Лікування герпесной ангіни у дітей – чим лікувати герпесную ангіну

Причини

Для зниження температури при герпесной ангіні використовуються стандартні антипіретики — Нурофен, Парацетамол, Ефералган. При лікуванні у дорослих можна застосовувати Аспірин, але його бажано замінювати більш безпечними засобами.

Для тимчасового усунення або ослаблення болю в горлі застосовуються:

• Розчини для полоскання з анестетиками — 2% розчин лідокаїну, Терафлю Лар;
• Смоктальні таблетки і льодяники — Стрепсілс Плюс, Гексорал Табс, Граммидин з анестетиком Нео, Тантум Верде, Терафлю Лар та інші;
• Спреї для зрошення глотки — Терафлю Лар, Тантум Верде.

З них найбільш ефективний розчин лідокаїну, що забезпечує повне знеболення на кілька годин.

При лікуванні герпетичної ангіни у дітей до 3 років полоскання горла проводити не можна, оскільки сам дитина недостатньо добре контролює м’язи глотки і не може здійснити процедуру. У них для ослаблення болю в горлі досить використовувати спреї.

В якості протизапальних засобів можуть застосовуватися різні форми Тантум-Верде — спрей, розчин для полоскання, таблетки — а також відвари різних трав, які надають протизапальну дію.

Для боротьби з нежиттю при герпесной ангіні можуть застосовуватися Нафтизин, Галазолін, Назол, для маленьких дітей — Назол Бебі і Назол Кидс. Отривин Бебі. Якщо хворий недостатньо п’є, слиз у нього в носі може пересихати, і в цьому випадку буде потрібно застосування зволожуючих розчинів — простого сольового, розчинів на основі морської води. Якщо хворий п’є в надлишку, слизова оболонка носа у нього не пересихає.

Простим сольовим розчином можна полоскати горло замість різних протизапальних складів, якщо біль у горлі терпима. Такий засіб дуже недорого і доступно (в склянці води розчиняється чайна ложка соди), але при цьому ефективно зволожує слизову оболонку глотки і мигдаликів.

Вперше у дітей клінічна картина герпетичної ангіни була описана в 1920 році американським педіатром Загорским, прийшли до висновку про інфекційної природи даного захворювання, а також Гейбнером, Армстронгом і іншими лікарями, які встановили етіологічну зв’язок захворювання з вірусами Коксакі групи А.

Багатьом цікаво, як лікувати герпесную ангіну у дорослих і дітей. Ця хвороба поширюється повсюдно, однак може зустрічатися у вигляді спорадичних захворювань, рідше епідемічних спалахів, при цьому вона може комбінуватися з менінгітом, міалгією, кишковими розладами та ін.

Інкубаційний період хвороби може тривати від 2 до 7 днів. Симптоми герпетичної ангіни батьки можуть помітити навіть неозброєним оком. Захворювання у дітей починається гостро, раптово температура тіла піднімається до 39-40 градусів, що відзначається характерним станом високої лихоманки, нерідко має двохвильовий характер.

При цьому хвороба супроводжується погіршенням апетиту, розвитком загального нездужання, головними болями і навіть блювотою. У деяких випадках відзначається виникнення переймоподібних болів у животі (особливо в області пупка).

Також дитина може скаржитися на біль у м’язових тканинах кінцівок. Дуже рідко спостерігаються судоми, якщо це немовля. Як лікувати герпесную ангіну у такого малюка, знає не кожен батько.

Як правило, підвищена температура зберігається протягом перших 2-4 днів, а потім починає спадати. Для хвороби характерно, що вже в перший, рідше на другий день на слизовій оболонці м’якого та твердого піднебіння, язичку, піднебінних дужках і мигдалинах з’являються невеликі (розміром 1-2 мм) папули, викликають почервоніння, які в подальшому швидко перетворюються на поверхневі пухирці, наповнені геморагічним або серозним вмістом. Число цих бульбашок, як правило, коливається від 2-3 до 15-20 елементів.

Важливо знати, як лікувати герпесную ангіну правильно. Саме через виникнення в порожнині рота бульбашок приєднується компонент больового акту ковтання. Через кілька днів із моменту свого виникнення бульбашки лопаються, і оголюється дефект слизової оболонки – поверхневі ерозії різної величини ділянок з вузькою смугою гіперемії (переповнення кров’ю судин) і сірувато-білим дном.

Іноді перебіг захворювання відбувається злиття кількох ерозій в одну. Малоболезненние ерозії повільно епітелізіруются протягом 2-3 тижнів. Також варто відзначити, що зміна стану зіву, як правило, супроводжується хворобливістю ковтання і нерідко рясним слиновиділенням.

Точний діагноз герпетичної ангіни встановлюється на підставі проведених вірусологічних і серологічних досліджень. В якості матеріалу для вірусологічного дослідження використовуються глоткові змиви, вилучені в перші 5 днів протікання хвороби.

Серологічне дослідження з метою виявлення наростання титру антитіл ґрунтується на дослідженні сироватки, зібраної в перші дні хвороби і через 2-3 тижні. З усіх методів діагностики в даному випадку найбільш інформативним є імунофлуоресцентного аналіз, який полягає у визначенні поверхневих і внутрішньоклітинних антигенів, які характерні для певних збудників.

Під час диференціальної діагностики герпетичної ангіни лікарі відштовхуються від віку дитини, сезонності, характерною для даного захворювання, і локалізацію елементів ураження у середовищі ротової порожнини.

Процес лікування герпетичної ангіни у дітей має симптоматичний характер. Можна тільки допомогти малюкові тим, щоб зменшити біль або температуру тіла. В іншому, потрібно зміцнювати стан його імунної системи.

Таблетки, лікарські препарати для лікування герпесной ангіни:

1. Антигістамінні препарати, що зменшують набряк у клітковині гортані;
2. Антисептичні розчини, щоб до запаленої тканини не приєдналася вторинна мікрофлора;
3. Протизапальні та жарознижувальні властивості мають одні і ті ж препарати: Німесулід, Ібупрофен. Можна зменшити температуру Парацетамолом, але це варто робити тільки, якщо вона піднімається до рівня вище 38 градусів. До цього організм повинен сам боротися з інфекцією, крім того є ризик знизити її до критичного рівня, що призведе до ускладнень;
4. Полоскання горла можна провести дитині народними засобами: відваром лікарських трав (ромашки, календули, кори дуба, шавлії), низкоконцентрированными розчинами кухонної солі, Фурациліну, Фукорцина або марганцівки;
5. Застосовувати Ацикловір не потрібно. Це просто не має сенсу, адже хвороба, незважаючи на назву, викликана не вірусом герпесу. Проти вірусу в інкубаційний період Коксакі даний препарат не діє;

Дуже важливою частиною лікування є рясно питво. Потрібно давати дитині якомога більше води, чаю, компоту, соків

1. Для підвищення стійкості імунітету застосовують препарати інтерферону, вітамінні комплекси, раціональне харчування і здоровий режим дня.

Для того, щоб призначити відповідне лікування, необхідно провести специфічні аналізи. Метод імунофлуоресценції допоможе встановити наявність антитіл до конкретного збудника. Завдяки цьому дитині не зашкодять призначення непотрібних препаратів, наприклад антибіотиків, які можуть нашкодити здоров’ю.

У новонароджених, грудних дітей хвороба розвивається вкрай рідко, так як їх організм захищає імунітет, успадкований від матері.

Крім того, існує думка, що з грудним молоком також надходять антитіла, що допомагають боротися зі збудниками. У віці до 3 років у малюків герпангіна часто протікає складно, може викликати серйозні наслідки. Це найвразливіша група пацієнтів.

Герпангіна з’являється сезонно, — у літньо-осінній період. На тлі зниженого імунітету патогенний мікроорганізм швидко проникає в організм, проникаючи перорально або через ніс. Вірус герпесу може бути чинником, що полегшує проникнення вірусу Коксакі або ЕСНО, але не викликає захворювання, незважаючи на назву патології.

Стоматит обтяжує перебіг патології, т. к. в утворені ранки може впровадитися вторинна інфекція. Причиною появи ангіни може стати і відсутність імунітету до даного штаму збудника, зниження його з-за наявності системних захворювань або при проходженні агресивної терапії.

Викликають герпетичну ангіну:

• віруси Коксакі: групи А, що включає 24 типу збудника; групи Б, в яку входять 6 штамів вірусу;
• віруси ЕСНО, що включають 31 вид;
• ентеровіруси ще 4 типів і вірус типу 71 — вони викликають кишкові патології, геморагічний кон’юнктивіт, менінгіт і енцефаліт.

Такий широкий діапазон можливих збудників герпетичної ангіни обумовлює різні прояви, шляхи зараження та наслідки патології.

Шляхи зараження

Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом і рідше — фекально-оральним. Недотримання правил особистої гігієни, тісний контакт у групах дітей призводить до передачі збудника. Тому найчастіше захворювання стрімко поширюється в дитячих садочках та молодших класах школи.

Піки захворюваності герпесной ангіною повторюються з періодичністю раз в 3-4 року. Під час епідемій висока контагіозність вірусу і тривалий інкубаційний період призводять до поширення захворювання на великі території.

Як передається захворювання?

Іноді хвороба проявляється місцевими симптомами – болями в животі, загальним нездужанням, можливої нудотою і блювотою. Якщо трапляється, що герпетична ангіна з’являється у дитини віком до року, то уникнути ускладнень практично неможливо.

Але в більшості випадків захворювання розвивається у дітей дошкільного, рідше молодшого шкільного віку. Однак це зовсім не виключає ймовірність зараження інфекцією дорослої людини, особливо якщо у нього знижений імунітет. Далі ми розглянемо, як лікувати герпесную ангіну?

Інфекція передається повітряно-крапельним, рідко фекально-оральним шляхом внаслідок контакту з хворою людиною або на стадії одужання пацієнта, продовжує виділяти вірус протягом 3-4 тижнів. Тобто основними елементами зовнішнього середовища, що беруть участь у передачі збудника інфекції, є руки, слину хворого, предмети побуту.

Носієм герпетичної ангіни може бути тільки людина, так як у тварин жодного разу не було зафіксовано випадків зараження цим захворюванням. Для того, щоб батьки змогли впоратися з герпесной ангіною у немовляти (чим лікувати хворобу, ми розглянемо нижче), їм необхідно бути інформаційно підготовленими в цьому питанні, тобто зустріти хвороба у всеозброєнні.

Протипоказання у лікуванні

Крім того, що потрібно знати ускладнення, чим небезпечне захворювання, важливо пам’ятати про те, що лікування може бути небезпечним. Призводити до ускладнень, посилення хвороби і приєднання вторинних хвороб. Тому важливо знати, що робити не можна, щоб не нашкодити дитині.

По-перше, як вже говорилося застосування Ацикловіру для лікування герпетичної ангіни у дітей заборонено, так як це не має сенсу. Лікування антибіотиками також не призведе до позитивного результату, так як інфекція має вірусне, а не бактеріальну природу. Тому варто звернутися до лікаря, щоб саме він визначив збудника і призначив лікування.

По-друге, заборонено все, що збільшує кровообіг у горлі. Це гарячі компреси, напої та інгаляції. Їх застосування призведе до зростання розмноження вірусу в клітинах розвитком патологічних вогнищ інфекції.

Дуже небезпечна думка про те, що захворювання пройде само. Вона може з’явитися з-за відсутності специфічної терапії, і деякі батьки можуть вважати, що організм може і повинен сам перебороти збудника.

Серед ускладнень:

• нефрит;
• ревматизм;
• менінгіт;
• хвороби печінки;
• міокардит;
• порок серця;
• сепсис;
• кон’юнктивіт;
• енцефаліт.

Тому, якщо дитині поставили діагноз «Герпесная ангіна», батьки повинні вивчити цю хворобу і знати, що потрібно робити, а чого не можна.

Основні симптоми захворювання

Прояви цього захворювання протікають у кілька стадій:

1. Стадія початкових симптомів проявляється болем у горлі, нежить або порушенням ковтання (дисфагія).
2. Стадія клінічних проявів характеризується приєднанням симптомів інтоксикації (підвищення температури тіла до високих цифр — вище 38,5 градусів, збільшення і болючість підщелепних лімфатичних вузлів, головний біль, запаморочення, слабкість, зниження апетиту, нудота, блювання, біль у животі). З’являється на 2-3 день хвороби.
3. Стадія вирішення захворювання (одужання або розвиток ускладнень). До останніх відносять енцефаліт (запалення тканини головного мозку), міокардит (запалення серцевого м’яза), менінгіт (запалення оболонок головного мозку).

Основними симптомами захворювання є загальні інтоксикаційні симптоми: лихоманка (причому цифри на градуснику можуть підніматися до 38-40 градусів), слабкість, сухість у роті і т. д.

Також у хворих на тлі підйому температури можуть відмічатися біль у животі і навіть поява блювоти. Висока температура при цьому зберігається, як мінімум 2-4 дні, після чого може різко падати.

Також є ряд змін, які з’являються в носоглотці. Це може бути почервоніння слизових оболонок, тканин порожнини рота і т. д. Крім того, на почервонілих ділянках з’являються папули, діаметр яких 2-3 мм. З плином часу ці папули видозмінюються і перетворюються в пухирці з мутним вмістом.

Поява бульбашок супроводжується появою болю при ковтанні. Також може з’явитися свербіж, слинотеча і кровотеча слизових рота.

Природно, збільшуються лімфовузли. За твердженням медиків, герпесная ангіна проходить через 7-10 днів від початку захворювання. Але варто враховувати той факт, що хворий, хоч і виліковується повністю, все одно може залишатися носієм вірусу.

Рекомендовані процедури

Лікування герпесной ангіни у дітей комплексне і полягає основним чином у створенні комфортних умов для якнайшвидшого одужання дитини.

Для цього застосовують такі заходи:

• дотримання постільного режиму, щоб дитина не витрачав енергію;
• ізолювати дитину від оточуючих, так як він заразний навіть у період одужання оскільки вірус залишається в біологічних рідинах людини протягом декількох місяців, а іноді навіть років після зникнення симптомів;
• давати велику кількість рідини. Рясне питво допоможе вивести вірус з організму хворого;
• не можна підвищувати локальну температуру в горлі, це призведе до прискорення розмноження вірусу;
• також не можна, щоб температура в кімнаті була занадто високою, адже часто хвороба супроводжується жаром. Кімнату обов’язково потрібно провітрювати декілька разів протягом дня;
• лікар може призначити застосування народних засобів – полоскання горла настоями трав і розчинами антисептиків, але робити це потрібно тільки після його дозволу. Щоб не нашкодити здоров’ю дитини не потрібно займатися самолікуванням;

Запальний процес часто може розвиватися на мигдалинах і задній стінці глотки. Це ускладнює діагностику.

Батьки не зможуть самі поставити діагноз, тому важливо звернутися до лікаря за спеціалізованою допомогою.

Часто при спостереженні у малюка подібних симптомів тут же починають змащувати горло антисептиками, що не призводить до вилікування. Така ангіна може виникнути як ускладнення при герпесі. Але лікування цих захворювань різне. Про це треба пам’ятати, щоб не давати дитині непотрібні ліки.

Діагностика хвороби

Після того, як в організм дитини потрапив вірус, він починає процес розмноження в лімфовузлах кишечника, звідки з кров’ю поширюється по всьому організму. Як правило, інкубаційний період захворювання складає від двох днів до двох тижнів, потім починають проявлятися симптоми хвороби.

Захворювання у дітей протікає по-різному, але, як правило, йому характерно стрімкий початок. Найчастіше у хворих діагностуються наступні симптоми:

• підвищення температури (до 38 градусів і вище);
• почервоніння і першіння в горлі;
• висип на небі, мові і мигдалинах;
• набряк носоглотки;
• головний біль;
• загальна слабкість;
• підвищене слиновиділення.

У деяких дітей при герпесной ангіні можуть спостерігатися:

• м’язові болі;
• порушення органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту (діарея, нудота);
• судоми (у немовлят);
• збільшення лімфовузлів;
• висип біля рота і на тілі (в окремих випадках).

При герпесной ангіні горло дитини стає яскраво-червоного кольору. Цей же відтінок набуває і небо. На почервонілих ділянках йде стрімке освіта висипки, яка на початковій стадії представляє собою яскраво-червоні точки – папули.

Середина їх має сіруватий або білястий наліт, а яскраво-червоної стає окантовка. Розмір бульбашок при цьому може досягати двох-чотирьох сантиметрів у діаметрі. Бульбашки з часом стають каламутними, а потім і зовсім лопаються, і на їх місці з’являються на слизовій ерозії. У рідкісних випадках, при вторинної бактеріальної інфекції, може спостерігатися нагноєння.

Під час росту та тріскання бульбашок у дитини часто з’являються хворобливі відчуття, а його рот стає дуже вразливим, що значно підвищує ризик кровотеч та пошкоджень слизової. Ось чому в цей час ні в якому разі малюкові не рекомендується давати гостру або кислу їжу.

Багато діти під час захворювання починають вередувати, відмовлятися від їжі, посилаючись на сильну біль у горлі, погано спати. Як правило, такий стан триває у дитини тиждень, потім настає поліпшення, але дитина ще як мінімум сім днів залишається джерелом зараження.

У деяких випадках герпесная ангіна може не мати яскраво вираженої симптоматики. Є діти, у яких висипки практично не спостерігається, або вона вражає слизову хвилеподібно: висип з’являється кожні два-три дні, потім зникає.

Якщо ваша дитина скаржиться на біль в горлі і каже, що йому боляче ковтати, потрібно ретельно оглянути його мигдалини, наприклад, з допомогою ліхтарика або просто при яскравому світлі. Також можна оглянути підошви ніг і долоні малюка, так як нерідко там теж можуть з’явитися виразки.

У ряді випадків для постановки діагнозу достатньо лише огляду пацієнта, так як характерна висип говорить сама за себе. У теж час, щоб остаточно усунути всі сумніви, лікар може взяти мазки із зіву або призначити серологічний аналіз крові.

Частіше методи додаткової діагностики використовують, якщо симптоми захворювання не виражені яскраво. Додатково малюкові може бути призначена консультація кардіолога, невролога та нефролога. Кардіолог необхідний, якщо малюк скаржиться на болі в серці, щоб виключити прояв патології міокарда.

Невролог при обстеженні зробить висновок, не поширився вірус з організму і не став причиною виникнення серозного менінгіту. А нефролог призначить аналіз сечі, щоб підтвердити або виключити діагноз пієлонефрит.

Від герпесной ангіни слід відрізняти такі захворювання, як герпетичний стоматит, молочниця (у новонароджених) і вітряна віспа.

Для молочниці характерний сирнистий наліт, який виявляється не тільки на мигдалинах і небі, але й на щоках дитини. При стоматиті характерні ранки будуть виявлені ще і на яснах малюка.

Вберегтися від цього захворювання, особливо дитині, яка відвідує дошкільні установи або школу, досить складно. Однак існує ряд рекомендацій, які допомагають значно знизити ризик виникнення герпесной ангіни. Це:

• дотримання особистої гігієни;
• регулярне провітрювання приміщень;
• прогулянки на свіжому повітрі;
• зміцнення імунітету;
• загартовування;
• ретельне миття овочів і фруктів, які вживають в їжу;
• повноцінне харчування;
• режим сну і відпочинку;
• фізичні навантаження;
• при можливості уникнення місць скупчення людей під час епідемій ГРВІ і грипу;
• своєчасне адекватне лікування простудних захворювань;
• вітамінотерапія, особливо в осінньо-зимовий період.

Прогноз при лікуванні герпесной ангіни у дитини майже завжди сприятливий. Головне, не втрачати час, вчасно почати лікування і обов’язково отримати рекомендації лікаря. У цьому випадку, при дотриманні всіх призначень, хвороба пройде легко, а дитина на все життя отримає стійкий імунітет до неї.

Назад до списку

Тяжкість перебігу інфекційного захворювання сильно залежить від загального самопочуття і стану пацієнта, а також від чисельності вірусів, присутніх в організмі, і імунітету, здатного утримувати ці віруси.

Після того, як дитина перехворіла недугою, у нього виробляється стійкий імунітет до вірусу даної хвороби, а от до інших видів вірусу імунітет вже не розвивається. Як лікувати герпесную ангіну, ми опишемо нижче.

Прояви хвороби досить специфічні, батьки можуть легко запідозрити, в чому причина поганого самопочуття малюка і звернеться до потрібного фахівця.

Загальні симптоми характерні для інфекційного процесу: підвищення температури до 38-39 градусів, зникнення апетиту, втома, апатія.

Симптоми, які допоможуть більш точно визначити причину хвороби:

• поява на слизовій оболонці ротової порожнини, м’якого піднебіння, мигдаликів і горла бульбашок з прозорою рідиною всередині. Після того, як вони лопаються і утворюються маленькі ранки з нальотом;
• у малюка біль у роті та горлі, що посилюється при ковтанні;
• кашель і нежить;
• збільшуються шийні лімфовузли;
• часто можуть виникати диспептичні розлади: пронос, блювання, нудота та біль у животі.

При появі у дитини таких симптомів потрібно відразу ж звернутися за медичною допомогою. Хвороба може протікати дуже важко і викликати серйозні ускладнення.

Для того, щоб правильно встановити причину нездужання дитини потрібно звернутися до педіатра. Він призначить необхідні аналізи або порекомендує показати малюка ЛОР-лікаря. Зазвичай досвідчений лікар діагноз може поставити без додаткових досліджень.

Щоб встановити точний вид збудника застосовують ПЛР і метод імунофлюоресценції.

Хвороби, з якими герпесная ангіна має схожі симптоми, і треба вміти їх диференціювати: катаральна ангіна, гнійна ангіна і герпесный стоматит. Розрізнити ці хвороби лікаря не складно. А встановити точний вид збудника допоможе проведення додаткових аналізів.

Завжди легше не допустити захворювання, Чим позбудеться від нього. Для цього батьки повинні контролювати стан здоров’я дитини, рівень його імунної відповіді на проникнення збудників. Одне з найважливіших правил – зменшення контакту з хворими людьми, якщо виникла епідемія, краще нехай дитина залишиться вдома.

Щоб покращити стан імунної системи потрібно вести правильний спосіб життя, стежити за розпорядком дня, раціонально харчуватися. Крім достатньої кількості вітамінів і мікроелементів у їжі, можна давати полівітамінні комплекси.

Потрібно, щоб у дитини був міцний, повноцінний сон. Важливо також відсутність стресу і перевтоми. Дитина повинна щодня гуляти, дихати свіжим повітрям. Його кімната повинна регулярно провітрюватися. Малюк повинен займатися спортом, щоб його організм був стресостійким.

Важливо пам’ятати, що гордовита опіка не дозволяє імунній системі виробляти необхідні антитіла, тому це нормально, коли дитина хворіє. Треба тільки вчасно його лікувати і не допускати переходу процесу в хронічний.

Будь-яка діагностика починається з опитування, історії виникнення захворювання та візуального огляду пацієнта. При огляді ротоглотки спостерігається яскрава гіперемія і набряк м’якого піднебіння, піднебінних мигдаликів. На слизовій оболонці м’якого піднебіння може відзначатися вірусна енантема (мелкоточечная висип яскраво-червоного кольору).

Лабораторна діагностика герпетичної ангіни:

• Загальний аналіз крові (лімфоцитоз — ознака вірусної інфекції, прискорена ШОЕ — ознака запального процесу).
• Цитохимический аналіз крові і сечі дозволяє визначити вірусологічним методом дослідження наявність вірусу Коксакі в організмі пацієнта.
• Аналіз калу. Дослідження калу проводиться методом ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції), яке дозволяє визначити наявність РНК вірусу.

Для підтвердження або виключення ускладнень захворювання проводиться ЕКГ (електрокардіограма), ЭХОКС (УЗД серця), Дослідження спинномозкової рідини.

1. Зміцнення імунітету дитини (щоденні прогулянки на свіжому повітрі, проведення профілактичних щеплень, курси імуностимулюючих препаратів, загартовування).
2. Профілактика гельмінтозів 2 рази на рік (весна, осінь). Наявність гельмінтів істотно знижує імунітет дитини.
3. Збалансоване харчування дитини з хорошим змістом мікроелементів і вітамінів у раціоні (свіжі фрукти, овочі, риба).
4. Ізоляція хворого дитини.

Багато хворі (а особливо — батьки хворих дітей) не можуть змиритися з думкою про те, що одужання при герпесной ангіні ніяк не можна прискорити, і намагаються знайти засоби і методи лікування, які дозволили б скоротити терміни самого лікування.

Деякі з таких засобів марні, але й безпечні, і застосовуються в якості плацебо. Інші ж препарати можуть бути шкідливі із-за своїх побічних ефектів, а лікування герпесной ангіни ними і у дорослих, і у дітей неприпустимо.

Однозначно не варто лікувати герпетичну ангіну такими засобами:

• Ацикловіром, Валацикловіром та іншими протигерпетичними засобами. Герпесная ангіна не викликається вірусами герпесу, проти яких ефективні ці засоби, і тому вони не роблять ніякого впливу на збудника, ні на перебіг самої хвороби. З іншого боку, ці препарати часто викликають побічні ефекти, нерідко — дуже важкі. Про них докладно сказано в окремому матеріалі…
• Різними універсальними противірусними та імуномодулюючими засобами. Ефективність їх від герпетичної ангіни не доведена, і їх можна розглядати тільки як засобу-плацебо. В їх число входять засобу для перорального прийому з інтерфероном (наприклад, Анаферон), різні активатори вироблення інтерферону в організму (Цитовир-3, Іммунал) та інші;
• Кварцовою лампою — це засіб марно і небезпечно при лікуванні герпангіни;
• Інгаляціями — якщо вони парові, то сприяють поширенню інфекції в організмі, але не дають ніякого терапевтичного ефекту. Якщо інгаляції небулайзерные, пар з них не осідає на слизових оболонках глотки і, аналогічно, ефекту не надає;
• Прогріваннями горла і компресами — аналогічно інгаляціям.

Що ще відбувається?

Інфекційне захворювання не поширюється на десну. Якщо протягом усього часу у ослабленого дитини з’являється ще деяку кількість уражених елементів, то цей процес супроводжується підвищенням температури тіла і послабленням загального стану організму. Як лікувати герпесную ангіну у дітей, можна уточнити у педіатра заздалегідь.

Збільшуються регіонарні лімфатичні вузли і при обмацуванні стають болючими. У деяких випадках відзначається незначне збільшення лімфатичних вузлів та інших областей. Іноді під час спалахів інфекції зміни з боку зіву обмежуються гіперемією без утворення поверхневих пухирців.

Які-небудь зміни формули крові в клінічній картині загального аналізу відсутні. У деяких пацієнтів відзначається лейкоцитоз із збільшенням ШОЕ, що цілком природно при інфекційних патологій.

Що радять бабусі?

Народні засоби лікування герпетичної ангіни у дітей:

• настій плодів шипшини, листя м’яти, липи, кмину, чебрецю, анісу;
• гарячий чай з медом, лимоном і малиною;
• полоскання горла теплим розчином з наступним складом: 15 г солі на склянку води змішати з 10 г соди і 5 краплями йоду;
• для зняття болю і профілактики захворювання добре допомагає тепле молоко, змішане з медом;
• розчин водного прополісу можна використовувати для обробки горла.

Ускладнення

Герпесная ангіна у дитини може протікати з різними ускладненнями, наприклад:

• менингоэнцефалитом;
• міокардитом;
• тонзилітом;
• нефритом;
• кон’юнктивітом.

Переболевшим в дитячому віці герпесной ангіною не страшно зараження тим же штамом збудника. Але вони не застраховані від захворювання, що викликається іншим типом вірусу.

До ускладнень цього захворювання відносять:

• менінгіт (запалення оболонок головного мозку);
• міокардит (ураження серцевого м’яза і її запалення тканини);
• енцефаліт (запалення тканини головного мозку).

Будь-яке з ускладнень повинна лікуватися в стаціонарі, так як кожне з них загрожує життю дитини!

Після перенесеної герпетичної ангіни формується стійкий, довічний імунітет. Але зустрічаються випадки, коли виникають повторні, рецидивуючі і навіть хронічні герпангіни. Хронічна герпетична ангіна — це та, яка виникає більше одного разу на рік.

Існує думка, що таке відбувається у дітей з хронічним перебігом герпесной інфекції. Наявність в організмі вірусу простого герпесу знижує імунітет, сприяє повторному зараженню ентеровірусами і розвитку герпетичної ангіни. Вірус герпесу 6 типу ускладнює перебіг ентеровірусної інфекції.

Саме тому основним напрямком в лікуванні рецидивів герпангіни є призначення протигерпетичних препаратів (ацикловір, вамцикловир) тривалими курсами (до 3 місяців). Також можна використовувати противогерпетический імуноглобулін, вітаміни групи В (В1, В6, В12).

Герпетична ангіна — дитяче захворювання з важкими ускладненнями, що загрожують життю. Правильне лікування захистить від виникнення цих небезпечних ускладнень. Для цього необхідно звернутися до лікаря при перших симптомах захворювання, дотримувати всі рекомендації і виконувати призначене лікування курсом не менше тижня.

Догляд за хворою дитиною

Чим лікувати герпесную ангіну у дитини, якщо він захворів – дуже важливе питання. Але не менш важливо забезпечити хворому всі умови для одужання. Це:

• рясне питво кімнатної температури;
• спеціальна дієта (необхідно виключити гострі, сирі і кислі страви, а всю їжу давати в протертому або рідкому вигляді);
• регулярне провітрювання кімнати;
• нормальний сон;
• постільний режим;
• вітамінотерапія з допомогою відвару шипшини або лимона, чаю з медом.

Також слід запам’ятати, що прогрівати горло при цьому захворюванні ні в якому разі не можна. Заборонено також будь-які компреси, зігріваючі препарати і укутування. Всі ці процедури можуть лише сприяти розмноженню вірусу.

Ще одна типова помилка батьків – припинення прийому ліків після настання поліпшення загального стану дитини. Через дві-три доби після початку хвороби більшість дітей починають відчувати себе краще, і батьки вважають, що їхня дитина вже одужав, а, значить, ліки йому більше не потрібні.

Ми розібралися в питанні, як лікувати герпесную ангіну у дитини. Комаровський підтверджує, що терапія повинна бути не тільки симптоматичної, але і комплексною, тому що це прискорить одужання і знизить ризик виникнення ускладнень.

Грамотний догляд за хворим полягає в наступному:

• Дитині вкрай необхідно забезпечити спокій і постільний режим.
• Його слід ізолювати від оточуючих, щоб уникнути зараження і подальшого розповсюдження інфекції.
• Дуже важливо давати рясне пиття і стежити за тим, щоб воно було не дуже гарячим.
• Ні в якому разі не можна прогрівати горло, тому що це буде сприяти розмноженню бактерій, що може уповільнити процес одужання.
• Потрібно обов’язково провітрювати кімнату приблизно двічі в день, але недовго і так, щоб дитина не замерзла.
• Необхідно дотримуватися збалансоване харчування, при якому страви повинні бути переважно рідкими, теплими, а краще всього пароподібними. Жодних солоних страв і газованої води в раціоні бути не повинно.

Тепер ви знаєте, за допомогою яких засобів можна позбутися від цього неприємного недуги. Але на подібну комплексну терапію необхідно отримати дозвіл лікаря, тому дану інформацію батьки повинні використовувати тільки в ознайомлювальних цілях.

Ми докладно розглянули, як лікувати герпесную ангіну. Бережіть дітей!