Лікування гаймориту методом «Зозуля»

Показання та протипоказання до методики

Метод широко використовується в практиці ЛОР-лікарів, і гайморит — лише одне з багатьох захворювань, при яких його призначають. У список частих хвороб, излечивающихся за допомогою “зозулі”, також потрапляють:

• синусити;
• тонзиліти;
• риніти;
• аденоїди;
• поліпи;
• інфекції.

Рішення про початок курсу приймає лікуючий лікар, грунтуючись на загальній картині захворювання і проявилися симптоми. Якщо утруднення дихання немає і пацієнт в змозі обійтися без процедури, її не призначають.

Протипоказань небагато:

• епілепсія: складно проводити процедуру пацієнту, який в будь-який момент може забитися в припадку — є ймовірність ненавмисне завдати йому травми;
• психічні розлади: сама по собі процедура пацієнтами сприймається не дуже сприятливо, і якщо ці відчуття накладаються на психічний розлад, людина може вийти з себе;
• діти до п’яти років: далеко не всі маленькі пацієнти розуміють, чого від них хочуть, і в кращому випадку просто не проговорюють необхідну фразу досить довго, в гіршому ж впадають в істерику і не підпускають лікаря з незрозумілою страшної штукою.

Незважаючи на безпеку і простоту процедури, ніхто не може бути застрахований від можливих ускладнень:

• кровотечі з носа: якщо у пацієнта дуже крихкі судини в носі, постійний сильний напір рідини може призвести до їх пошкодження і постійним кровотеч з носа;
• механічні пошкодження слизової: зазвичай з’являються при спробі використовувати схожі відсмоктувачі в домашніх умовах — ще одне нагадування про те, що процедуру краще проводити у кваліфікованих лікарів;
• печіння в носі, періодичне чхання: використання антисептичного розчину — основна причина прояву даних симптомів;
• почервоніння очей: досить частий, але абсолютно нешкідливий симптом, який ніяк не відбивається на загальному стані пацієнта, як правило, проходить протягом декількох годин;
• блювота: починається вкрай рідко, в основному, у дітей, які не змогли на одному диханні проговорити “ку-ку” необхідну кількість часу і наковталися розчину.

Судинозвужувальні препарати підбираються лікарем, з урахуванням історії хвороби. Якщо на якісь засоби у пацієнта є алергія, він повинен сам повідомити про це перед початком — далеко не завжди такі відомості вказані у медичній карті на видному місці, так що краще перестрахуватися.

Найчастіше у лікарнях використовуються Нафтизин, Санорин, Назорекс чи Галазолін. Без використання подібних препаратів особливо сприйнятливі хворі можуть скаржитися на тягнучий біль при зозулю, що призводить до збільшення витрат на її проведення.

Для промивання використовуються антисептичні препарати, що запобігають розвиток бактерій всередині очищених пазух. Мирастимин, Фурацилін і Цефтриаксонб використовуються в цьому напрямку найчастіше.

Антибіотики призначаються тільки в дуже запущених випадках, коли запалення загрожує серйозними ускладненнями і навіть летальним результатом. Самостійно приймати рішення про використання таких засобів ні в якому разі не можна — якщо хворому настільки погано, і він досі не показувався лікаря, краще викликати швидку і вислухати вердикт фахівця.

Лікування гаймориту методом зозуля досить поширене, але крім цього показаннями до застосування методики можуть бути такі захворювання:

• риніти різного походження (в тому числі і алергічні);
• поліпи;
• тонзиліти;
• інфекції в носових ходах;
• аденоїдити.

Як видно, перелік захворювань досить великий. Якщо говорити про гайморит зозуля – метод, що застосовується при легких формах. Хоча варто зауважити, що промивання носа навіть в домашніх умовах з використанням антисептичних розчинів є хорошим методом профілактики захворювань. Але при всьому цьому, є у «зозулі» і протипоказання: епілепсія або носові кровотечі.

Що ж являє собою процедура промивання пазух — «зозуля»? Цей метод датується початком двадцятого століття, і він не втрачає популярності і по сей день. Родоначальником цього методу є американський оториноларинголог Артур Проетц, тому в медичній літературі можна зустріти інша назва цього методу — промивання навколоносових пазух за Проетцу.

У кожного пацієнта, будь то дорослий або дитина, обов’язково виникає питання в день проведення промивання: чому процедуру назвали «зозулею»? Коли ЛОР-лікар робить пацієнту «зозулю», в певні моменти дорослий або дитина має обов’язково вимовляти «куку-куку-куку». Цей захід допомагає не допустити потрапляння промивного розчину в глотку.

Тим пацієнтам, які сумніваються, чи допомагає «Зозуля», хочеться розповісти, в чому полягає ефективність промивання. Грамотно проведена процедура допомагає:

• вимити з пазух носа всі їх патогенна вміст; позитивний ефект від промивання слизової помітний вже в день проведення першої процедури;
• усунути закладеність носа;
• провести антисептичну обробку носа;
• уникнути пункції гайморових пазух;
• відновити дренажну функцію пазух.

Ефективність методу не піддається сумніву. Головне, щоб промивання проводив професіонал. «Зозуля» при гаймориті буде ефективна в тому випадку, якщо вона робиться по чіткому алгоритму. Деякі дорослі пацієнти роблять «зозулю» собі або своїй дитині вдома.

Але ЛОР-лікарі настійно рекомендують обов’язково звертатися за професійною допомогою в клініку, оскільки все, що робиться в домашніх умовах, не завжди проводиться з дотриманням належного рівня стерильності, а невмілі дії можуть призвести до травм і пошкоджень.

Метод лікування, заснований на переміщенні рідини, рекомендований при наявності таких діагнозів

• гайморит;
• інфекційний риніт;
• алергічний риніт;
• тонзиліт;
• аденоїди;
• поліпи.

Неприпустимо застосування процедури, якщо вік пацієнта до 5 років, є будь-які форми психічних захворювань або діагностовано епілепсію.

Метод промивання носа за проетцу «Зозуля» або вакуум-дренування дуже поширений метод боротьби із запаленням придаткових пазух різної етіології. Найбільш часто цю методику застосовували в комплексному лікуванні гаймориту.

Метод активного дренування практично не має протипоказань до використання з боку ЛОР-органів (за винятком регулярних носових кровотеч).

На сьогоднішній день доступно промивання навколоносових пазух за допомогою спеціального апарату «Зозуля». Принцип роботи апарата «Зозуля» ґрунтується на вакуум-дренуванні.

Набір зозуля для промивання носа

Апарат складається з двох трубок (за допомогою трубки 1 нагнітається рідина в порожнину носа, а 2 відсмоктується з протилежного ніздрі). Даний апарат сприяє ефективному відтоку запаленої рідини при гаймориті.

• У віці до 5 років промивання носа методом «Зозуля» протипоказано. Це обумовлено анатомічними особливостями будови носа і придаткових пазух, а також високим ризиком травмувати Євстахієву трубу.
• У 5-8 річному віці метод «Зозуля» найбільш ефективний не тільки в силу анатомічної будови, але і тому, що дитина зможе чітко слідувати вказівкам лікаря. Один з батьків може посадити дитину на коліна і злегка нахилити голову ззаду. Техніка промивання така, як у дорослих.

Використання методу «Зозуля» довело свою ефективність. Саме цей спосіб лікування гаймориту зарекомендував себе як метод, здатний позбавити хворого від захворювання без проколювання верхньощелепних пазух.

Метод «Зозуля» використовується не тільки при гаймориті, але і при синуситах, алергічних і вазомоторних ринітах, аденоидитах, поліпозних утвореннях та інших свідченнях. Маніпуляції рекомендують проводити і в дитячому віці, дошкільнятам процедуру виконують у присутності батьків.

Промивання за методом має ряд протипоказань. До них відносять високу температуру, отит, носова кровотеча, а також виражений набряк слизової, епілепсію.

У клініці ЛОРENT ви завжди можете отримати консультацію щодо лікування гаймориту методом «Зозуля». Ми приймаємо пацієнтів на процедури промивання за попереднім записом. Маніпуляції проводить досвідчений оториноларинголог.

Показанням може бути наявність:

• нежиті;
• ринореї алергічного характеру;
• полипозного риніту;
• різних інфекційних вогнищ в носовій порожнині;
• синуситів в легкій формі: полисинуситов, гайморитів, этмоидитов, фронтитов, сфеноидитов;
• тонзиліту;
• аденоїдиту.

До протипоказань відносяться:

• епілепсії;
• регулярні кровотечі з носа.

Випадки, при яких не рекомендовано лікарем лікування гайморитів за цією методикою:

• проведення процедури дитині молодше 5 років (через особливості в будові носа не завжди показана ця маніпуляція);
• «кукушка» не завжди дає позитивний ефект, коли відбувається лікування синуситу при вагітності.

Факти про процедуру

ЛОР-маніпуляції «зозуля» або просто вакуум є дренуванням придаткових носових пазух із застосуванням методики переміщення рідин за Проетцу. Даний метод був розроблений лікарем із США на ім’я Артур Проетц.

Проведення досліджень показало, що коли хворий починає промивати ніс, то відбувається видалення з носових проходів вісімдесяти відсотків алергенів, спостерігається покращення рухів війок (волосків-фільтрів в порожнині носа), активізується процес загоєння, знижуються прояви гайморитів, фронтитов та інших недуг, які пов’язані з підрядними пазухами носа.

«Зозуля» при гаймориті буде більш дієвою та ефективною, якщо зробити її, коли хвороба ще не набула хронічного характеру.

Допомагає зозуля при гаймориті?

Метод «Зозуля» має дуже широкий спектр застосування. Це обумовлено тим, що при запальному процесі скупчується велика кількість вмісту в порожнинах приносових пазух.

Санації за допомогою методу «Зозуля» підлягати запальні вогнища при таких захворювання Лор-органів:

• Полисинусит, пансинусит;

  Ефективність методу «Зозуля» дозволяє вилікувати ці недуги

• Гайморит;
• Етмоїдит;
• Фронтит;
• Сфеноидит.
• Риніт алергічної етіології;
• Поліпи носових ходів;
• Гострий тонзилит;
• Аденоїдит;
• Хронічний тонзиліт у стадії декомпенсації;
• Інфекції носа і придаткових пазух;
• Ідіопатичний перепад тиску у носових ходах;

Чому процедура носить назву «зозуля»

Відповідь проста – з-за специфіки її проведення. В один носовий прохід (ніздрю) хворому, який знаходиться в положенні лежачи на спині, починають вливати рідину з антисептичними властивостями («Фурацилін», «Мірамістин», «Малаві» і так далі).

А через інший носовий прохід розчин з гнійними виділеннями і соплями відкачується за допомогою специфічного інструменту, який називається електровідсмоктувач. Проникнення препарату в область гайморових і лобних пазух відбувається через співустя, антисептичний засіб потрапляє в решітчастий лабіринт.

За такої «чистки» розчин для промивання виявляється і в носоглотці, ось чому завданням пацієнта є трохи опускати нижнє небо, повторюючи фразу «ку-ку». Це робиться, щоб хворий не захлинувся. Така історія виникнення назви «зозуля».

Ця ЛОР-процедура проходить під наглядом медичного персоналу. Вона не доставляє відчуттів болю (хоча приємною її назвати не можна), надає полегшення відразу після першого разу. Всього необхідно пройти курс з 5-10 процедур.

Протипоказання до методики Проетца

Метод вакуумного переміщення рідин (синус-евакуація за допомогою м’якого катетера) був розроблений Артуром Вальтером Проетцом, а в народі він отримав назву «зозуля». Це пов’язано з особливостями проведення цієї процедури – під час промивання носа для зменшення ймовірності попадання рідини в гортань пацієнту потрібного говорити «ку-ку».

• промивання носа дуже неприємна процедура (психологічний фактор, дуже мало хто може зважитися на таке);
• страхітливий вигляд апарата;
• присутність в носовій порожнині сторонніх предметів.

Однак при цьому всі пацієнти відзначають значне поліпшення самопочуття вже після першої процедури. При проведенні «зозулі» гнійні освіти в носових пазухах змішуються зі струменем подається розчину, а потім всмоктуються в спеціальний резервуар.

Низька інформованість пацієнтів призводить до того, що вони відмовляються від лікування за допомогою «зозулі», а адже, якщо розібратися в особливостях проведення процедури і знати декілька простих правил, то «зозуля» може стати найбільш ефективним і безпечним методом лікування гаймориту.

Гайморит – одне з найбільш неприємних захворювань носової порожнини у дітей і дорослих, запалення слизової оболонки приносових пазух не тільки заважає хворому нормально дихати, але і може стати причиною розвитку таких серйозних ускладнень, як менінгіт або неврит лицьового нерва.

Для лікування гаймориту найчастіше застосовують різні методи, які допомагають поліпшити відтік вмісту навколоносових пазух: від використання судинозвужувальних крапель, що знімають набряк слизової оболонки до хірургічного втручання — пункції пазухи або «проколу» з допомогою якої з пазухи видаляються гній і слиз і вводяться розчини антибіотиків.

Промивання носа методом «Зозуля» або переміщення рідини за методом Проетца — це спосіб лікування гаймориту, який був запропонований американським лікарем Артуром Проетцом.

Основна ідея цієї методики – створення в носовій порожнині негативного тиску з допомогою спеціального апарату або відсмоктування, за рахунок чого вводяться в цей момент рідини проникають глибоко всередину носових пазух і промивають їх.

Для проведення «зозулі» використовують антисептичні розчини, розчини антибіотиків або судинозвужувальні препарати.

Промивання носа «зозулею» зазвичай проводиться в амбулаторних умовах, при бажанні і вмінні, можливо лікування гаймориту з допомогою промивання і в домашніх умовах, але для цього потрібно добре розбиратися у всіх особливостях процедури.

Лікування з допомогою переміщення рідини показано при таких захворюваннях:

• риніти – інфекційні та алергічні;
• поліпи носової порожнини;
• тонзиліти;
• аденоїдити;
• гайморити.

Протипоказаннями до процедури вважають:

• дитячий вік до 5 років;
• епілепсію;
• психічні захворювання

Свою назву процедура промивання носа отримала з-за методики проведення – щоб рідина не потрапила в дихальне горло, під час проведення промивання, пацієнт повинен весь час говорити «ку-ку». Незважаючи на високу ефективність методу і його безболісність, практично всі хворі, що лікувалися в домашніх умовах або в стаціонарі за допомогою «зозулі», вкрай негативно ставляться до цього методу лікування і відмовляються проводити повторно.

Це пов’язане з неприємними відчуттями під час промивання і психологічним дискомфортом хворого. ЛОР-лікарі настійно радять хворим дотримуватися спокій і добре розуміти, в чому полягає суть лікування, так як найбільше негативних емоцій виникає з-за паніки хворого і його страху перед процедурою.

Сама процедура не являє собою нічого складного: хворий лежить на кушетці, відкинувши голову назад, приблизно на 45 градусів, медичний працівник або інша обличчя, що проводить лікування, в одну ніздрю вводить певну кількість розчину антисептика або антибіотика, а з іншої ніздрі відсмоктуванням відкачується надходить рідина.

Вся процедура займає до 10-15 хвилин. Після «зозулі» хворий не повинен відразу ж залишати приміщення, йому потрібно полежати або посидіти спокійно протягом 30-60 хвилин, а надалі намагатися уникати переохолодження.

Іноді лікар, щоб посилити ефективність методу, наприклад, при застої гною в пазухах, проводить «протяжку» — затискає на кілька секунд одну ніздрю, в результаті чого із-за перепадів тиску застояне гній звільняє носові пазухи.

Щоб цей метод лікування приніс користь і не залишив після себе неприємних вражень, потрібно дотримуватися кількох правил:

• проводити «зозулю» краще в медичному закладі, а при лікуванні в домашніх умовах – під контролем медичного працівника;
• лікування «зозулею» рекомендовано тільки при легких та середньотяжких формах гаймориту, коли носові ходи залишаються прохідними, а для полегшення проведення процедури, особливо в домашніх умовах, попередньо потрібно закапати в порожнину носа судинозвужувальні препарати;
• «зозулю» не проводять дітям до 5 років через анатомічних особливостей носових ходів, а лікування дітей молодшого шкільного віку повинне проводитися тільки в амбулаторно і за призначенням лікаря;
• щоб процедура не викликала неприємних відчуттів, розчини для промивання повинні бути теплими або кімнатної температури.

При лікуванні в домашніх умовах, промивання носа проводять антисептичними розчинами: фурациліном, хлоргексидином або слабким сольовим розчином. Ці препарати вбивають хвороботворні бактерії, очищають навколоносових пазух і «підсушують» слизову оболонку.

За призначенням лікаря використовуються розчини антибіотиків: цефтріаксону, судинозвужувальні препарати: нафтизин, галазолін, санорин та інші.

Лікування гаймориту – складна і вимагає великих зусиль і терпіння від хворого завдання, промивання носа методом «зозулі» допомагає набагато швидше впоратися з симптомами захворювання, тому не варто від нього відмовлятися тільки з-за страху перед процедурою або з-за неприємних відчуттів.

Зозуля в домашніх умовах

Незважаючи на те, що “зозуля” в кабінеті лікаря явно прочистить пазухи краще, можна обійтися малими силами і промити ніс самостійно. Це займе менше часу, та впорається з легкими формами синуситів та ринітів.

Ніяких додаткових пристосувань для промивання не потрібно: достатньо розвести необхідну кількість соляного розчину (деякі пацієнти воліють солі сучасні препарати, що продаються в аптеках — про їх якостях ми зараз міркувати не будемо), і вводити його по черзі в ніздрі, нахиливши при цьому голову в бік, протилежний ніздрі, в яку заливається засіб. Після промивання необхідно добре висякатися і закапати антибактеріальні краплі.

При використанні перерахованих вище розчинів для промивання і судинозвужувальних засобів, необхідно враховувати власну непереносимість певних компонентів лікарських засобів: якщо немає впевненості у відсутності алергії, краще відмовитися від такого самолікування, провести визначають тести або звернутися до лікаря для консультації.

Як видно зі статті, метод абсолютно безпечний і досить дієвий, так що багато лікарі призначають його для лікування синуситів і гайморитів будь-якого ступеня тяжкості. При повному проходженні курсу і дотримання рекомендацій лікаря, хвороба йде дуже швидко.

Короткий ролик про те, як проходить промивання носа “зозуля” у досить великої дитини, не пугающегося процедури.

Проведення зозулі при гаймориті можливо не тільки в стаціонарі, але і в домашніх умовах. Можна попросити лікаря докладно пояснити і показати, як зробити промивання, і проводити його в подальшому самостійно, використовуючи шприц з м’яким катетером або інше пристосування для введення лікарського розчину і гумову грушу для його відсмоктування.

Численні позитивні відгуки про процедуру зозуля доводять його ефективність при лікуванні гаймориту та інших запальних захворювань верхніх дихальних шляхів. Як правило, крім призначення лікарських засобів і сеансів зозулі лікарі рекомендують виконувати дихальну гімнастику, яка включає спеціальні вправи, здатні зменшити набряк і закладеність носа.

Дану методику активно використовують для промивання верхньощелепних пазух при гаймориті. Гайморові пазухи найбільш доступні для промивання, тому ефективність від промивання при гаймориті найбільш висока.

Для того щоб самостійно промити ніс при гаймориті в домашніх умовах слід:

• взяти спринцівку або шприц ємністю 20 мл (без голки);
• ввести наконечник в одну ніздрю;
• нахилиться в хвору сторону над раковиною і під тиском ввести розчин в ніс;
• нахилити голову в здорову сторону і вперед.

Позитивні і негативні сторони гидровакуумтерапии

Перевагами цієї методики є:

• процес розрідження і вимивання гнійних мас зі слизом, бактеріями і алергенами з носової порожнини;
• покращення в роботі назальної слизової і місцеве підвищення імунітету;
• зменшення відчуття закладеності в носі і зняття запалення.

Інші переваги методу:

• Допомагає ліквідувати інфекцію у верхніх дихальних шляхах, начебто звичайної застуди.
• Сприяє зменшенню залежності від ліків (антибіотиків, антигістамінних препаратів, назальних стероїдних спреїв, протинабрякових засобів і медикаментів від астми).
• Знижує відчуття сухості в носоглотці.
• Сприяє покращеному нюху.
• Підвищує смакові якості.
• Зменшує прояви кашлю та іншої симптоматики, пов’язаної із захворюванням.
• Може зробити хропіння тихіше.
• Сприяє більш глибокому і розслабленому диханню.

«Зозуля» є безпечним і ефективним терапевтичним методом при лікуванні хвороб, пов’язаних з носом ніби фронтитов, гайморитів, этмоидитов. Доктор Комаровський позитивно висловлюється про цю процедуру, визнаючи її переваги, пов’язані з ефективним очищенням носоглотки від скупчень слизу і гною.

Недоліком цієї маніпуляції можна вважати її невисоку ефективність у тих випадках, коли в порожнині носа є сильна набряклість або інші перешкоди для розчину. Рідина при промиванні проходить через носоглотку, тому вона, одночасно з гнійними виділеннями та слизовими масами може опинитися в порожнини середнього вуха, що часто провокує отити.

Ще до однієї негативній стороні методики можна віднести те, що полегшення від проходження процедури не постійні, швидше симптоматичні.

Серед негативних наслідків, які можуть виникати внаслідок проведеної процедури, можна виділити декілька. Йдеться:

• про ймовірності невеликих носових кровотеч, які доктор купірує на місці;
• можливою виникненні головного болю і відчуття закладеності у вухах, що виникають на початкових стадіях терапії;
• нападів чхання;
• у рідкісних випадках можливе почервоніння очей і напад блювоти (з цією проблемою в основному стикаються маленькі пацієнти).

Ключові правила проведення процедури

Гайморит називають запальний процес, що виникає в верхньощелепних (гайморових) пазухах. Гайморові пазухи — це порожнини в черепі, що знаходяться праворуч і ліворуч від носа на рівні щік. Пазухи потрібні організму, щоб забезпечувати зігрівання і зволоження вдихуваного повітря, зменшувати вагу черепа і нівелювати силу удару при особових механічних пошкодженнях.

У здорового дорослого або дитини в пазухах знаходиться тільки повітря. Кожна пазуха повідомляється з носом з допомогою маленького соустья — це отвір з дуже маленьким діаметром. Слизова оболонка, що вистилає пазухи, щодня виробляє певну кількість слизу, яка виводиться через співустя в ніс і далі з організму.

Якщо в пазусі активізуються хвороботворні мікроорганізми (а потрапити сюди вони можуть через ніс, ротову порожнину або перебувати тут постійно, але в силу сприятливих причин почати активно розмножуватися), слизова оболонка пазухи, а разом з нею і співустя набрякають.

Що в цьому випадку відбувається? Слизова оболонка посилено продукує слиз, щоб видалити з порожнини носа бактерії. Слиз направляється до соустью, але не може через нього потрапити у носову порожнину, оскільки отвір отекшего соустья стає зовсім невеликим.

Цей процес запускає поява низки симптомів, які мучать і дорослого, і дитини:

• закладеність носа;
• біль і розпирання в області щік, в зоні перенісся; больові відчуття посилюються під кінець дня і при нахилі голови;
• головні болі;
• підвищення температури тіла;
• сльозотеча;
• набряклість обличчя з боку запаленої пазухи.

Щоб симптоми хвороби день за днем сходили нанівець, необхідно відновити природну вентиляцію пазух, а саме: зняти набряклість в носі і прочистити пазухи від скопленного гною. З останнім завданням і допомагає впоратися процедура промивання пазух — метод «зозуля».

Перед початком промивання роблять місцеву анестезію слизової оболонки носа. При вираженому набряку застосовують судинозвужувальні препарати, наприклад, каплиКсилометазолин, Оксиметазолін.

Для проведення процедури використовуються розчини: Хлоргексидин, Мірамістин, Октенисепт, Декасан, Діоксидин, Фурацилін, Фізіологічний розчин (0,9% NaCl).

Основні властивості застосовуваних розчинів:

1. Хлоргексидин, Мірамістин, Октенисепт і Фурацилін: антисептичні розчини. Вони ефективні за наявності грампозитивних і грамнегативних бактерій.
2. Декасан: має противірусну, антибактеріальну та протигрибкову дію. Для зрошення носових пазух використовується 0,02% розчин.
3. Діоксидин: має антибактеріальну дію.
4. Фізіологічний розчин: сприяє зволоженню і регенерації слизової оболонки носових ходів.

Застосовуються для промивання розчини повинні бути теплими (кімнатної температури або температури тіла) для більш комфортних відчуттів під час сеансу.

Зазвичай для процедури потрібно від 100 до 200 мл рідини, але при запущеному запальному процесі може знадобитися більша кількість розчину.

Тривалість сеансу в середньому займає від 10 до 15 хвилин.

Маніпуляція проводиться в положенні лежачи з закинутою на 45 градусів головою. Процедура полягає в наступному: в один носовий хід з допомогою шприца з тонким катетером вливається лікарський розчин, який одночасно відсмоктується через іншу ніздрю спеціальної трубочкою, з’єднаної з відсмоктуванням.

Суть методу полягає в тому, щоб створити негативний тиск, який сприяє відтоку вмісту гайморової пазухи. Ліки, циркулюючи з однієї половини носа в іншу, допомагає вимити з навколоносових пазух застояне гній і слиз.

Таким чином, завдяки цій маніпуляції відбувається евакуація вмісту пазух носа і одночасна дезінфекція слизових оболонок. Після закінчення носового лаважу рекомендується полежати з опущеною головою протягом 30 хвилин.

В результаті проведення промивання носа густий слиз і гній в гайморових пазухах розріджуються і добре виводяться, проводиться дезінфекція порожнини і пазух, знімається набряк слизової оболонки носа. Вже після першого сеансу все це приводить до стихання запального процесу і полегшення дихання. Також поліпшується загальне самопочуття, знижується температура.

Зазвичай призначають від 5 до 10 сеансів. Точна кількість процедур визначається лікарем індивідуально.

Після промивання у пацієнта може спостерігатися дискомфорт і печіння в носі, біль і важкість у голові, нудота і блювання, чхання, почервоніння очей, закладеність вух, пошкодження слизової оболонки носових ходів, невелике носова кровотеча.

Алергологами, сімейними лікарями, отоларингологи і педіатрами дана методика промивання носа визнається дієвою і небезпечною для здоров’я при дотриманні всіх правил її проведення. Практика показує, що якщо фахівець здійснює дану маніпуляцію правильно, то вона дозволяє досягти дуже хороших результатів.

Мова йде про видалення дратівливих речовин з слизового покриття носової порожнини, усунення гнійного і слизового вмісту, зволоженні і зняття роздратування мембран.

Багатьох пацієнтів турбує питання, чи дійсно є необхідність у «зозулі», чи не простіше робити промивання носових ходів самостійно в домашніх умовах із застосуванням фізіологічного розчину. Подібна процедура санації дійсно хороша для зволоження і очищення носових ходів.

Вона полегшує стан хворого і сприяє відновленню нормального носового дихання. Однак у методу «зозуля» є перевага, що полягає в тому, що він сприяє відновленню захисних сил організму в цілому і вій-фільтрів в назальної порожнини зокрема.

Більшість пацієнтів, дорослих і особливо дітей, при санації носових проходів із застосуванням такого пристосування, як лійка, стикаються з ситуацією, коли рідина ллється повз і на одязі залишається безліч мокрих плям від розчину.

При «зозулі» подібних проблем не виникає, оскільки контролюється лікарем подача розчину через спеціальний наконечник. Пристрій, що застосовується при дренуванні придаткових пазух носа з Проетцу, забезпечує запобігання протікання рідини.

Крім того інших способів промивання носа властивий такий недолік, як надлишковий тиск рідиною на пазухи. При «зозулі» застосовуються спеціальні інструменти та апаратура, що забезпечують ощадливий режим тиску. Така процедура не заподіє шкоди здоров’ю пацієнта.

Досвідченому лікарю, совершавшему багато разів цю процедуру в умовах лікарні з дотриманням всіх правил і вимог, не складе труднощів провести промивання «зозуля» максимально безболісно для пацієнта. У цьому випадку хворий може зіткнутися з відчуттям невеликого дискомфорту.

Для проведення процедури, яка носить назву «зозуля», лікарем обов’язково застосовується набір інструментів, приладів та ліків, складається з:

• назальних крапель, які мають судинозвужувальну ефектом кшталт «Назонексу», «Називіну», «Санорина», «Евказоліну ® » та ін;
• шприців (розміром 20 мілілітрів);
• розчинів з антисептичними властивостями кшталт «Фурациліну», «Мірамістину», «Октенисепта», «Цефтріаксону», «Декасана» та ін;
• ЛОР-комбайна «Азимут» або подібних апаратів.

Підготовчий етап до проведення процедури по методу Проетца включає в себе проведення лікарем анемізації. З цією метою в носові ходи пацієнта закопуються назальні краплі, що мають судинозвужувальну дію.

При цьому його голова повинна бути закинута під кутом нахилу, рівним 45 градусам. У подібному положенні йому належить провести близько чверті години часу. Під час проведення маніпуляції рекомендовано лежати прямо, не крутитися, не рухати головою, дотримуватися чіткого і розміреного ритму дихання, не піддаватися паніці.

Проведення процедури починається з того, що лікарем в одну ніздрю пацієнта вставляється відсмоктування, а в іншу здійснюється вливання спеціального розчину, приготованого з дотриманням встановлених інструкцією пропорцій.

При необхідності видалення гнійного застою з носової порожнини лікарем проводиться почергове затискання ніздрів пацієнта. Це робиться з метою створення перепаду тиску, необхідного для того, щоб видалити гнійну пробку з пазухи. Щоб пацієнт не захлинувся розчином, протягом маніпуляції він повинен вимовляти «ку-ку».

Серед неприємних моментів, що супроводжують проведення процедури гидровакуумтерапии, можна виділити наступне:

• Виникнення легкої тягне біль, що виникає під час затиснення лікарем ніздрів.
• Неприємне відчуття від смаку лікарських препаратів, що застосовуються під час промивання.
• Виникнення психологічного дискомфорту, що викликається гудінням апаратури і обстановкою медичного закладу.

Максимальна ефективність без неприємних відчуттів можлива при дотриманні основних правил процедури

1. Проведення промивання рекомендується у медичному приміщенні. Якщо вибір зупинений на домашніх умовах – потрібен контроль кваліфікованого спеціаліста та дотримання вимог стерильності. Метод передбачає не тільки вивчення теорії, але і наявність медичних практичних навичок.
2. Лікування неприпустимо при гострій формі захворювання. «Зозуля» дозволена лише якщо діагностована середня або легка форма гаймориту на тій стадії, коли носові пазухи залишаються прохідними. Тільки в цьому випадку промивання надасть необхідну дію.
3. Перед процедурою в ніс попередньо закопуються препарати судинозвужувальної дії.
4. Використовувані препарати повинні бути нагріті до кімнатної температури або бути помірно теплими.
5. Після сеансу пацієнт повинен уникати переохолодження і різких перепадів температури.
6. Важливо дотримання вікових обмежень. Дітям до 5 років процедура категорично заборонене із-за особливостей анатомічного характеру. Для школярів молодших класів призначення лікаря і амбулаторні умови строго обов’язкові.

Можливі ускладнення

• носові кровотечі;
• можливі механічні пошкодження слизової носа;
• печіння в носі і чхання пацієнта;
• почервоніння очей;
• у рідкісних випадках блювота (в основному у дітей).

При неправильному проведенні процедури або якому-небудь перешкоду в носі (наприклад набряк), легка форма хвороби може перейти в більш важку. Ще одним неприємним наслідком може стати попадання інфекції в євстахієвих труби (канали, що з’єднують глотку зі середнім вухом) і розвиток отиту або евстахііта.

При правильному застосуванні метод вакуумного переміщення рідин ефективно очищає носові пазухи від гною і патологічний слизу.

Неправильне проведення «зозулі» загрожує загостренням захворювання та ускладненням у вигляді синуситу. Якщо інфекція разом з рідиною під час процедури потрапляє в євстахієву трубу, це може стати причиною розвитку у пацієнта евстахііта або отиту.

Любителям лікуватися безкоштовно вдома, не звертаючись до послуг лікарів, фахівці настійно не радять спробувати здійснити «зозулю» самостійно. У домашніх умовах ця процедура не робиться!

Занадто висока ймовірність неправильними діями нашкодити своєму здоров’ю. Щоб уникнути серйозних ускладнень начебто отиту або загострення захворювання слід проводити гидровакуумтерапию в умовах медичного закладу.