Чим лікувати синусит у дорослих?
Відповісти на питання — чим лікувати синусит, достовірно може тільки ЛОР-лікар, так як кожен випадок захворювання індивідуальний. Тим не менш, існують загальні рекомендації, знання яких не завадить сучасній людині.
Судинозвужувальні краплі та спреї.
Препарати для зрошення носа.
Зволожують слизову оболонку. Частково знімають роздратування, набряклість і полегшують запалення.
Краплі на рослинній основі піносол.
Дозволений до застосування у вагітних і годуючих жінок.
Таблетки з потужною протизапальною дією, при лікуванні синуситу значно полегшують основні симптоми.
Ще один рослинний препарат, що володіє багатим складом різних трав.
Розчин для полоскань. Чудово знезаражує слизові оболонки і змиває бактеріальний наліт.
Існує маса унікальних і доступних засобів для лікування синуситу будинку, при цьому засоби підходять для будь-якого виду захворювання, вони універсальні й ефективні.
Розчин слід готувати з розрахунку 1 чайної ложки морської солі на 0,5 літра теплої води (для дорослих) і на 1 літр води (для дітей до 6 років). Промивати ніс слід за спеціальною схемою, просто закапати кілька крапель засобу в ніздрі недостатньо.
Стати над раковиною або мискою, трохи подати тіло вперед, а голову повернути на бік, в ніздрю, акуратно заливати розчин з маленького чайника, шприца, або спринцівки, при цьому вода повинна вільно витікати через другу ніздрю, яка розташована нижче.
Варіант No2 для промивання
Більш спрощений спосіб промивання. Необхідно сольовий розчин набрати в долоньку і втягнути ніздрями його, відразу ж, затиснути ніс пальцями і нахилиться над посудиною, голову повернути на бік, розтиснути пальці і різко видихнути.
Для додаткового антисептичної дії, у розчин можна додати 1-2 краплі йоду, якщо немає протипоказань до його застосування. Промивати ніс можна, за таким же принципом, розчинами ромашки, звіробою, календули, такі варіанти нададуть протизапальну дію.

Промивати двічі в день, вранці після пробудження і на ніч, курс не більше 14 днів.
0,2 грама муміє в сухому вигляді (продається в аптеці), додати столову ложку кип’яченої, прохолодної води, і додати 0,5 чайної ложки гліцерину, добре перемішати, зберігати в скляній тарі. Закапувати по 1-2 краплі тричі на день протягом тижня.
Чайну ложку аптечної настоянки прополісу, змішати, з такими кількостями рослинного і обліпихової олії. Засіб добре знімає набряклість і запалення. Капати по 2 краплі 2-3 рази протягом дня,день.
Знадобиться свіжовичавлений сік каланхое, у чистому вигляді, засіб, так само, позбавить від набряків. Після процедури, звичайно, хочеться чхати, і за рахунок цього, виходить не потрібна слиз з носоглотки. Капати по 2 краплі в кожний носовий хід тричі на день. Курс не більше 10 днів поспіль.
Для усунення запального процесу та сильного набряку в гайморових пазухах, а так само, для отримання антибактеріальної дії, добре підійде мазь, на основі лініменту Вишневського. Чайну ложку лініменту, змішати з соком алое, цибулі і каланхое по 2-3 краплі кожного, і з 0, 5 чайної ложкою рідкого, некристалізованого меду.
В отриману суміш вмочати невеликий тампон з стерильного бинта, і добре промащувати кожний носовий похід, або закладати мазь всередину ніздрів, з допомогою ватних кульок. Процедуру проводити 1-2 рази на день, протягом 7-10 днів.
Відновити носове дихання, допоможе звичайний дитячий крем. Для приготування засобу, необхідно в 10 грам крему додати по 5 крапель камфорного масла і ефірного масла ментолу, добре перемішати. Голову підняти нагору, закласти по горошині, приготовленої суміші в ніс, і добре втягнути її в себе. Повторювати вранці і перед сном, 1-2 тижні.
Готовими охолодженими відварами з трав, можна промивати і капати ніс, а можна робити парові інгаляції, дихати над гарячим відваром, або використовувати спеціальний прилад для інгаляцій.
Медикаментозне лікування, вимагає комплексного підходу, і складається з декількох фармацевтичних груп.
Гормональні спреї в ніс
Без цієї групи препаратів, не обходиться лікування бактеріального та вірусного синуситу, що б не запустити захворювання до хронічної форми:
- Антибіотики пеніцилінового ряду: Амоксицилін , Амоксил , Аммокс ;
- Цефалоспорини: Цефтріаксон , Цефазолін , Цефотаксим , Цефакор ;
- Макроліди: Кларитроміцин , Азитроміцин , Макропен ;
- Група фторхінолонів : Спарфлоксацин , Левофлоксацин .
Приймаючи антибіотики, обов’язково слід комплексно пити пробіотики , що б, не зруйнувати мікрофлору кишечника і шлунка: Лінекс , Лактовіт , Хілак , Біфідумбактерин, Лактіалє .
Антибіотики місцевої дії
Синусит – це запалення носових пазух, є ускладненням гострих інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів, скарлатини, грипу, кору.
Лікування синуситу потрібне комплексне, при цьому використовуються препарати від синуситу як системної, так і місцевої дії.
При комплексній терапії синуситу використовуються медикаментозні препарати різного дії. Це:
- Муколітичні засоби, що розріджують вмісту гайморових пазух і стимулюють їх відходження.
- Антимікробні препарати, ефективно усувають патогенні мікроорганізми.
- Кортикостероїди використовуються у важких формах хвороби, коли інші засоби виявилися малоефективними.
- Зволожуючі – допоміжні профілактичні, з допомогою яких легше видаляти забруднення і пил з носових проходів.
- Антигістамінні – знімають набряки, свербіж та інші симптоми алергії.
До препаратів муколитического дії відносяться Мукодин, Флюдитек, Флуімуціл. Випускається вони у формі сиропу або суспензії з солодким смаком для дітей і формі таблеток, капсул або шипучих таблеток для приготування розчину для дорослих. Дозування розраховується, виходячи з ваги і віку пацієнта.
Муколитическим ефектом можуть мати препарати комплексної дії, також знімають запалення, жар, біль. До таких відноситься Синупрет при гаймориті і синуситі – його виготовляють на основі рослинних компонентів.
Антигістамінні медикаменти ефективно усувають симптоми алергії. Але при цьому вони пересушують слизову пазух носа і згущують слиз. А це сприяє розмноженню бактерій. Тому лікування антигістамінними препаратами слід проводити з великою обережністю, під лікарським контролем.
Кортикостероїди при синуситах у важкій формі є найбільш ефективними лікарськими засобами. Для зниження побічних ефектів рекомендується використання гормональних препаратів у формі назальних спреїв. Найбільш поширені препарати, що містять в якості активної речовини беклометазон.
Деякі пацієнти використовують для лікування синуситу Назонекс, натхнені рекламою і відгуками в інтернеті. Проте варто відзначити, що цей лікарський засіб ефективно тільки при нежиті алергічного характеру.
Якщо ж природа захворювання інфекційна або бактеріологічна, Назонекс безсилий – він тільки тимчасово усуне неприємніше симптоми.
Сучасна фармацевтика пропонує цілий ряд медикаментозних засобів для лікування синуситу у різних груп пацієнтів. Враховуючи особливості дії препаратів і перебіг хвороби, природу хвороби і фізіологічні особливості пацієнта, лікар розробляє схему лікування. Можуть використовуватися як один, так і декілька препаратів.
Засоби, що надають судинозвужувальну дію. Є необхідними і найбільш популярними. Такі препарати дійсно дуже швидко відновлюють прохідність носових пазух, пацієнту легше дихати, поліпшується відтік слизу. Але це лише тимчасове явище – причина хвороби з їх допомогою не усувається.
Тому тривале застосування судинозвужувальних лікарських засобів не рекомендується. Краплі, спреї, мазі або гелі можуть використовуватися не більше 2-3 разів на добу, тривалість застосування – не більше 3-5 днів. Потім рекомендується зробити перерву в лікуванні.
Місцеві або системні препарати з протизапальною дією. Лікарські засоби місцевої дії використовуються для усунення симптомів запалення у носових пазухах та гортані. Це можуть бути глюкокортикостероїди, антибіотики або антигістамінні препарати.

Які саме краще вибрати, визначає лікар в кожному окремому випадку. Одночасно приймати препарати з протизапальною дією, але з різних груп, не можна.
Секретомоторные препарати зазвичай поєднують з муколітичними. Ці засоби посилюють активність миготливого епітелію, що сприяє відходженню густого слизу з носових проходів.
Антибіотики не використовуються при синуситах не гнійного характеру. Вони можуть швидко поліпшити стан носових пазух, але при цьому завдати значної шкоди іншим органам. Тому їх застосовують з особливою обережністю.
Зміст:
- Для зниження температури призначають жарознижуючі препарати: парацетамол, нурофен.
- При наявності алергії прописують прийом антигістамінних засобів: тавегіл, кларитин.
- Для усунення набряку слизових оболонок носа призначають судинозвужувальні препарати або аерозолі.
- При підозрі на гайморит прописують антибіотики.
- При риніті у дітей призначають назальні спреї: триамцинолон, мометазону фуроат, флутиказон, беклометазон.
Синусит та його діагностика
Діагноз синуситу ставиться на підставі скарг пацієнта, клінічної симптоматики, лабораторного та інструментального дослідження. З метою підтвердження заключного діагнозу використовуються загальний аналіз крові (показує наявність запального процесу в організмі), рентгенографія або комп’ютерна томографія.
Перш Чим лікувати захворювання, необхідно зрозуміти, як воно з’являється і діагностується. Виникає синусит в навколоносових пазухах або синусах. Синуси – це своєрідні «печери», розташовані в навколоносовій області. Ці порожнини вкриті слизовою оболонкою і з’єднуються з носовими ходами з допомогою тонких каналів.
Інфікована слизова оболонка значно збільшується в об’ємі, а сполучні канали блокуються. Так виникає набряк, порушується носове дихання.
Головний і лицьова біль, відсутність нюху, підвищення температури тіла – при наявності даних симптомів необхідно звернутися до лікаря. Після ретельного огляду і при підозрі на те, що необхідно лікувати синусит — рентген може бути призначений для підтвердження діагнозу.
Консервативне лікування
Антибіотики прописуються у разі, якщо причиною виникнення захворювання стали бактерії або ж час згаяно і потрібне лікування гнійного синуситу.
Як правило, при запаленнях носових пазух використовуються судинозвужувальні назальні краплі або спреї. Завдяки цілеспрямованому дії вони відновлюють носове дихання через 3-5 хвилин після застосування.
При правильному вживанні (відповідно з інструкцією) препарати практично не мають побічних ефектів, але застосовувати їх можна не більше 7 днів.
Найчастіше призначають – Нафтизин, Галазолін, Санорин, Тизин, Нок-спрей. Діюча речовина в них різне, але істотних відмінностей в тому, як вони працюють — немає. Як правило, судинозвужувальні препарати використовують при звичайному риніті.
Доцільніше використовувати ліки у вигляді аерозолю, так як у цьому випадку воно рівномірно розподіляється по слизовій. Для дітей молодше 12 років випускається спеціальна дитяча форма. При вагітності препарати даної групи приймаються з обережністю.
Муколітичні препарати від синуситу використовуються з метою розрідження слизу, що скупчується в пазухах. Як правило, такі засоби (Мукодин, Флюдитек) випускають у формі сиропу для дітей і капсул або таблеток для дорослих. Флуімуціл у продаж надходить у вигляді шипучих таблеток, з яких готується розчин.
Для дітей добова доза залежить від віку та ваги. Найчастіше муколітики використовуються як складова комплексної терапії. Але існують і комбіновані препарати (наприклад, Синупрет), які мають протизапальну, імуностимулюючу та противірусну дію.
Антигістамінні препарати для лікування синуситу, особливо гострої форми, повинні призначатися з особливою обережністю. Ці засоби сприяють висушуванню слизової і значно згущують рідина в носових проходах. Таким чином, створюється сприятливе середовище для розмноження хвороботворних бактерій.
Тим не менш, таке ліки може бути незамінним, якщо його застосовувати для управління алергійним нежитем. Підтримуючи ніс «в робочому стані», можна з легкістю уникнути ускладнення – синуситу.
Кортикостероїди
При діагнозі синусит ліки, що входять в комплексну терапію, можуть бути з розряду кортикостероїдів. Вони швидко знімають запалення в носових проходах. Найбільш часто призначаються препарати, діючою речовиною яких є беклометазон. Для зменшення симптомів захворювання застосовують засоби у формі назальних спреїв.
Назонекс при синуситі прописують досить рідко. Його протиалергічну та протизапальну дію найчастіше використовують, якщо причиною недуги є алергія. Забороняється призначати цей препарат у випадку, якщо захворювання у пацієнта викликано грибкової або бактеріальної інфекцією.
Антибіотики
Антибактеріальне ліки від синуситу – спрей, таблетки або уколи може застосовуватися лише після призначення лікаря. Адже воно ефективно лише в тому випадку, якщо запалення пазух у пацієнта викликано бактеріальною інфекцією.

Місцеві антибактеріальні засоби мають ряд переваг :
- починають діяти відразу ж після впорскування;
- не проникають в кровотік (не подразнюють шлунково-кишковий тракт);
- рівномірно розподіляються по слизовій оболонці;
- завдяки дрібнодисперсним часткам легко проникають у найвіддаленіші куточки запалених пазух.
Найбільш часто використовувані препарати при синуситі – Биопарокс і Изофра, Як правило, призначають ці ліки при гострій формі захворювання. Дозування та частота прийомів для кожного засобу своя і змінювати їх не рекомендується.
Фізіотерапевтичні процедури і вправи
При прогресуючому захворюванні основна мета спеціаліста – знищити патогенну флору, прискорити процес виведення патогенних мікроорганізмів. Для цих цілей в обов’язковому порядку показані антибіотики, причому приймати їх можна не тільки в якості таблеток, але і у вигляді уколів.
Купити ін’єкції для уколів можна в аптеці, але насамперед важливо уточнити у отоларинголога схему інтенсивної терапії, її особливості. Лікування гаймориту антибіотиками передбачає введення внутрішньовенних і внутрішньом’язових ін’єкцій, які забезпечують багатогранну дію в ослабленому організмі. Отже, медичні показання детально викладено нижче:
- надмірне гноеотделение з сильними нападами болю;
- визначення бактеріальної природи гаймориту;
- загально важкий стан пацієнта, інтенсивна симптоматика.
Лікувати характерний недуга обов’язково, але, перш Чим купити уколи, необхідно вивчити анотацію медичного препарату, порадитися з лікарем, визначити, хто з оточення буде виконувати такі нескладні для медпрацівників маніпуляції.
Не менш дієвими, Чим таблетки від синуситу, є фізіотерапевтичні процедури. Для лікування гострих форм захворювання можуть проводитися:
- електрофорез різноманітними лікарськими засобами на придаткові пазухи;
- введення за допомогою ультразвуку (фонофорез) антисептичних мазей;
- інгаляції трав’яних розчинів та антибіотиків.
Лікувальна фізична культура – лфк при синуситі не застосовується. Але існує спеціальна дихальна гімнастика, яка сприяє кровообігу. Вправа полягає в наступному: необхідно дихати то правою, то лівою ніздрею (10 вдихів-видихів), при цьому інша повинна бути закрита пальцем.
Поряд з медикаментозною терапією, призначаються і різні фізіотерапевтичні процедури, серед яких особливою ефективністю відрізняються промивання носових ходів. Для цієї мети можуть використовуватися антисептичні препарати, а також відвари на основі лікувальних трав.
Зозуля
При запаленні верхньощелепного синуса, процедуру можна проводити за допомогою електричного відсмоктувача або застосовуючи метод «Зозуля».
Дренаж
Такі процедури допомагають очистити придаткові пазухи від застояної слизу і покращити дренажну функцію. Місцева терапія при синуситах, буде дієва тільки після попереднього усунення скупчення патологічного ексудату.
Обов’язково потрібно пам’ятати, що кожне захворювання вимагає індивідуального підходу до лікування, тому самолікування неприпустимо. Ускладнення запальних захворювань назальних синусів не тільки неприємні, але і несуть безпосередню загрозу для життя хворого.
При виникненні будь-яких симптомів, що викликають підозру на розвиток патологічного процесу в пазухах носа, слід без уповільнень звернутися за лікарською допомогою. Чим раніше виявлено захворювання, тим вище імовірність успішного лікування синуситів, без застосування хірургічних методик.
Хірургічне втручання при синуситі
У тому випадку, якщо досягти потрібного результату з допомогою лікарських препаратів не вдалося, при гнійній формі захворювання синусит прокол часто неминучий. Така процедура безболісна, так як проводиться під місцевою анестезією, не займає багато часу і проходить в основному в кабінеті ЛОРа.
Пункція виконується тільки при гаймориті і фронтиті. Інші пазухи для промивання недоступні. Під час процедури через спеціальну голку вводиться антисептична рідина. Це може бути розчин фурациліну, антибіотиків, кортикостероїдів. Найбільш часто для цих цілей використовується мірамістин при синуситі.
Також при проколі може встановлюватися дренажна трубка для відводу скапливающего гною і регулярних промивань. Показанням для таких процедур у дітей є більше двох курсів антибактеріальної терапії, не дають належних результатів. У дорослих – більше трьох повторюваних протягом півроку запалень.
Якщо ж всі ці заходи не ефективні і зберігається синусит – операція може бути проведена за допомогою ендоскопа. Таке хірургічне втручання виконується з метою відновлення роботи природних каналів, що забезпечують відтік слизу з пазух. Під час маніпуляції витягуються невеликі уражені частини тканин.
Перед такою процедурою попередньо проводиться променева діагностика синуситів: ускладнення та причини запалення досить чітко видно на отриманих знімках.
Лікування синуситу в домашніх умовах
При діагнозі синусит: таблетки, уколи і пункція – далеко не всі заходи, до яких вдаються лікарі. Допоміжними засобами при лікуванні запалення пазух на ранніх стадіях можуть бути такі процедури, які проводяться в домашніх умовах:
- інгаляції з відварами трав, ефірними маслами. Також можна використовувати прилади, наприклад, робити інгаляції небулайзером;
- компреси, що розміщуються в області навколоносових пазух, як вологі, так і сухі. Останні при цьому краще;
- аплікації в носові ходи. Для них використовуються тампони, змочені соком цикламена або каланхое;
- інтенсивне вживання в їжу продуктів, багатих вітамінами і мікроелементами.
Але пам’ятайте, категорично забороняється нагрівати і прикладати компреси до пазухах у випадку, якщо у вас гнійна форма захворювання. Прогрівання тільки посилять гнійний синусит – наслідки можуть бути дуже важкі.
Синусит, набагато серйозніша проблема, Чим, здається на перший погляд, і якщо не почати грамотне і своєчасне лікування, то вона може викликати дуже неприємні наслідки. Тому з юного віку, необхідно проводити профілактичні заходи, які допоможуть знизити ймовірність виникнення синуситу:
- Не запускати запалення і захворювання носоглотки, будь вогнище інфекції найкраще погасити в перші три доби, з моменту перших симптомів.
- Очищати і захищати ротову порожнину від хронічних інфекцій – тонзиліту, ангіни, а так само, гнилих, каріозних зубів, так як, все перераховане вище, може спровокувати ускладнення, у вигляді синуситу.
- Турбується про роботу імунної системи, пити вітамінні комплекси 2 рази в рік, і після будь-яких простудних і вірусних захворювань, пити препарати, які зміцнюють імунітет, їх можна приймати і з профілактичною мірою, після консультації лікаря.
- У сезони алергій, якщо є схильність до алергічних реакцій, приймати антигістамінні препарати.
- Уникати переохолоджень, одягатися, відповідно до погодних умов, ноги завжди тримати в теплі.
- Виконувати кілька разів на тиждень дихальну гімнастику.
- Пити достатню кількість рідини, таким чином, секрет в носі буде разжижаться, що полегшить виведення слизу та налагодиться носове дихання.
- Регулярно провітрюйте приміщення, в якому знаходитеся. Провітрювання необхідно робити в будь-який час року, незалежно від погоди.
- Проводите час на свіжому повітрі.
- Дотримуйтеся гігієнічних заходів носової порожнини.
Лікування синуситу – завдання не легке, вимагає багато терпіння і зусиль. Не пускайте нежить на самоплив, либонь, саме пройде, з перших симптомів і ознак, боріться за здоров’я носової порожнини, і за можливість дихати на повні груди.
Наслідки синуситів
Дуже небезпечний несвоєчасно виявлений або невилікуваний синусит – ускладнення хвороби можуть істотно нашкодити. Якщо не лікувати синусит, є ризик таких наслідків:
- бактерії з навколоносових порожнин можуть проникнути у верхні дихальні шляхи і викликати тонзиліти, бронхіти, астму, пневмонію;
- запалення слизової може спричинити інфікування кісткової тканини;
- патогенна мікрофлора може посприяти запалення головного мозку – менінгіту.
Ускладнення запалення пазух не просто неприємні, вони небезпечні для життя. Тому важливо своєчасно звернутися за допомогою до лікаря-фахівця.
Захворювання може мати різні причини – синусит тому і зустрічається так часто. І саме виходячи з того, що викликало хворобу, потрібно проводити лікування. Намагайтеся уникати самоврачевания, педантично ставитеся до рекомендації ЛОРа і тоді одужання не змусить себе чекати.
проводитися тільки лікарем!
- Про хвороби
- Гайморит
- Різновиди
- Синусит
- Риносинусит
- Фронтит
- Про симптоми
- Про процедурах
- Інше …
- Про препаратах
- Бібліотека
- Новини
- Питання до лікаря
Копіювання матеріалів дозволено тільки із зазначенням першоджерела
Синусит – це захворювання, яке тягне за собою певні наслідки та ускладнення, в зоні ризику, може виявитися будь-яка людина, і навіть маленька дитина.
Наслідки синуситу у дорослих:
- підвищення внутрішньочерепного та очного тиску;
- гнійний менінгіт, абсцес мозку;
- асиметрія лицьових м’язів;
- шум у вухах;
- неврологічні порушення, проблеми зі сном;
- сильні запаморочення, непритомність.
Наслідки синуситу у дітей:
- отит, запалення середнього вуха;
- кашель тривалий час, з виділенням гнійної мокроти, сиропи та інші засоби від кашлю, не дають позитивного результату;
- істотне зниження імунітету, захисних властивостей організму.
Наслідки синуситу у вагітних:
- закладеність носа може провокувати задишку, а для малюка це несе загрозу кисневого голодування;
- при виникненні синуситу в першому триместрі вагітності, у дитини можуть бути паталогические порушення, особливо збої в роботі головного мозку та інші неврологічні захворювання;
- у третьому триместрі синусит здатний викликати гіпоксію, що так само, негативно впливає на внутрішньоутробний розвиток плода, і це може стати причиною передчасних пологів.
Як швидко вилікувати синусит?
Лікувати синусит неважко, незважаючи на те, що це запальне захворювання може викликати самі неприємні симптоми, при дотриманні вказівок лікаря та інструкцій до медикаментозних препаратів позбутися від синуситу можна в досить короткі терміни. Лікування проходить, як правило, у два етапи.
На першому етапі досягається полегшення гострих симптомів за рахунок усунення збудника хвороби, це займає від 7 до 10 днів.
Як лікувати синусит? Ознаки і лікування синуситу у дорослих і дітей
Вище говорилося про те, що різниться 4 види синуситу, для кожного з них характерні свої індивідуальні симптоми і особливості, розберемо прояви кожного з них.
Симптоми гаймориту
- підвищена температура тіла;
- утруднене дихання, закладеність носа, в супровід з рясними виділеннями;
- зниження нюху;
- загальна слабкість;
- головний біль з локалізацією в лобову частину, перенісся, зуби, при найменшому натисканні на пазухи носа, інтенсивність болю посилюється;
- при чханні, кашлі, нахилах головою, виникає відчуття припухлості в області щік і лоба;
- підвищена сльозотеча, а так само чутливість до світла.
Симптоми фронтиту
- біль і набряклість навколо очей і носа, яка посилюється при натисканні і постукуванні по переніссі або пазухах;
Хронічна форма фронтиту:
- тривалий головний біль, ниючого характеру;
- виділення з носа в ранковий час після пробудження, з неприємним запахом та домішками гною;
- незначне підвищення температури тіла;
- проблемне, важке дихання;
- вологий кашель з виділенням мокротиння.
Симптоми етмоїдиту
- головний біль, у різних локалізаціях;
- тяжкий або відсутнє дихання носом;
- біль у ділянці крил носа та пазух;
- повна відсутність нюху;
- гнійні виділення з носу з дуже вираженим, неприємним запахом;
- скупчення слизу в носоглотці, яка практично не відкашлюється;
- температура до 38 градусів.
Симптоми сфеноидита
- больові відчуття по всій голові, переважно в області потилиці;
- дуже густі виділення, на 80% складаються з гною, з характерним запахом;
- легка набряклість обличчя;
- запалення очей;
- погіршення зору, помутніння, пелена на очах.
Синуситом називається запалення, яке вражає одну або кілька придаткових пазух носа. Воно може розвиватися як самостійне захворювання, так і у вигляді ускладнення на тлі різних хвороб інфекційного характеру.
Гострий синусит відноситься до однієї з найбільш поширених патологій, з якою стикається лор-лікар у своїй роботі.
Синусит ділиться на хронічний і гострий, такий поділ викликано різною тривалістю нападок на організм. Гострий синусит – лікування триває до 2 місяців, а після відступає, а ось хронічний – може довго лікуватися, але при найменшій застуді повертатися знову.
У цій статті ми розглянемо прояви синуситу у дорослих, особливо перші симптоми та ефективні способи лікування в домашніх умовах.
Ознаки синуситу у дорослих залежать від того, яка саме пазуха збуджена. В цілому клінічна картина всіх синуситів складається з кількох постійних і змінних симптомів:
- утруднення носового дихання, гугнявість в голосі;
- рясні виділення з носа (слизові або гнійні);
- неприємні відчуття в носі, навколоносовій області або над оком;
- лихоманка субфебрильного або фебрильного характеру;
- зниження нюху;
- головний біль.
В залежності від типу синуситу, симптоми у дорослих будуть відрізнятися :
- Гайморит. Захворювання починається гостро. Температура тіла хворого підвищується до 38-39С, виражені ознаки загальної інтоксикації, можливий озноб. В окремих випадках температура тіла пацієнта може бути нормальною або субфебрильною. Хворого гайморитом турбують болі в області ураженої верхньощелепної пазухи, виличної кістки, лоба і кореня носа. Біль посилюється при пальпації. Можлива іррадіація в скроню або відповідну половину обличчя. У деяких пацієнтів з’являються розлиті головні болі різної інтенсивності. Носове дихання на боці ураження порушується. При двосторонньому гаймориті закладеність носа змушує пацієнта дихати через рот. Іноді внаслідок закупорки слізного каналу розвивається сльозотеча. Виділення з носа спочатку серозні, рідкі, потім стають в’язкими, каламутними, зеленуватими.
- Фронтит. При гострому фронтиті хворого непокоять різкі болі в області чола, посилюються при натискуванні або постукуванні по надбровью, головний біль іншої локалізації, утруднення носового дихання, рясні виділення з відповідної половини носа (спочатку серозні, потім серозно-гнійні), біль в оці, сльозотеча, світлобоязнь. Температура тіла підвищується до рівня фибрильной (до 39°С), але може бути субфебрильною. Клінічна картина хронічного фронтиту виражена слабше, Чим гострого. Головний біль зазвичай носить ниючий або стискаючий характер, частіше локалізується в області ураженої лобової пазухи. Виділення з носа особливо рясні вранці, мають гнійний характер, часто з неприємним запахом.
- Етмоїдит. Як правило, запальний процес в передніх відділах гратчастого лабіринту розвивається одночасно з фронтитом або гайморитом. Запалення задніх відділів гратчастого лабіринту нерідко супроводжує сфеноидит. Хворий этмоидитом пред’являє скарги на головний біль, що давить біль в області перенісся і кореня носа. У дітей болі часто супроводжуються гіперемією кон’юнктиви, набряком внутрішніх відділів нижнього і верхнього століття. У деяких пацієнтів виникають болі неврологічного характеру. Температура тіла звичайно підвищується. Виділення в перші дні захворювання серозне, потім стає гнійним. Нюх різко знижений, носове дихання утруднене. При бурхливому перебігу синуситу запалення може поширитися на очну ямку, викликаючи випинання очного яблука та виражений набряк повік.
- Сфеноидит. Головні симптоми хронічного сфеноидита — біль у тім’яній (іноді і в потиличній області, відчуття неприємного запаху. Важливим клінічним ознакою хронічного сфеноидита є набрякання відокремлюваного уздовж передньої стінки клиноподібної пазухи по зведенню носоглотки і задньої стінки глотки. Процес може поширитися в порожнину черепа, інші придаткові пазухи, в очну ямку. Сфеноидит може дати ускладнення з боку органів зору (ретробульбарний неврит).
При гострому синуситі у дорослих підвищується температура, починає боліти голова, йому стає важко дихати, так як ніс забитий слизом (періодично закладеність переходить з однієї ніздрі на іншу), виділення з носа при цьому йдуть гнійні, іноді з кров’ю.
У тому місці, де розташовується запалена пазуха, відчувається біль, а також може виникнути набряк м’яких тканин обличчя. Ночами виникають напади сухого кашлю. Нюх при синуситі знижується або відсутня зовсім.
Симптоми синуситу у хронічній стадії можуть включати всі ознаки захворювання або тільки деякі з них. Ознаки хвороби не проходять навіть через два тижні. Що таке синусит з хронічним запаленням, найкраще відомо пацієнтам з астмою, сезонним або харчовою алергією.
В домашніх умовах ефективно лікування антибіотиками при гострому і хронічному синуситі у дорослих. Рішення про призначення антибактеріальних препаратів приймає тільки лікар. Курс лікування зазвичай составляетдней.
Антибіотики при синуситах показана в тих випадках, коли доведено бактеріальна природа захворювання. Лікар може запідозрити гнійний синусит, якщо виділення з носових ходів гнійне, головний біль і біль в проекції пазух не зменшується через тиждень на тлі проведеної терапії.
При легкій формі синуситу пріоритет віддають антибіотикам з групи макролідів та цефалоспоринів. При тяжкому перебігу хвороби призначаються пеніциліни другого і третього покоління або цефалоспорини, У разі хронічного синуситу переважно використання захищених пеніцилінів.
Для лікування гострого та хронічного синуситу в останні роки часто рекомендують триденний курс азитроміцину, який особливо ефективний при микоплазменном синуситі. Цей вид захворювання придаткових пазух часто спостерігається у дітей, при цьому не піддається лікуванню іншими антибіотиками.
При гострому синуситі в деяких випадках застосовують локальні ефективні антибіотики (биопарокс).
Даний в’єтнамський медикамент дозволяє швидко відокремити всю мокротиння і одночасно зняти запальний процес з носових пазух. Для лікування слід в один літр окропу додати невелику кількість Зірочки, достатньо речовини розміром із сірникову голівку.
Накрившись щільним рушником, слід подихати розчином протягом п’яти хвилин. Після процедури пацієнту слід висякатися і відразу лягти відпочивати. Зазвичай для помітного зниження активності слизової достатньо двох-трьох процедур. Лікування Зірочкою може тривати протягом тижня.
Промивання носа
Для процедури слід брати Боржомі або Єсентуки, але попередньо повністю позбавивши їх від газу. Після цього мінеральна вода трохи підігрівається, достатньо довести її до 36 градусів. Промивати таким чином ніс слід після попереднього інтенсивного высмаркивания, щоб вода пройшла якомога глибше.
Якщо хвороба виражена досить слабко, спровокована застудою, ринітом, тоді лікування набагато простіше. Лікарі рекомендують побути кілька днів в комфортних умовах – вдома, не перевтомлюючись і не нервуючи, уникаючи холодного повітря. Як правило, цього достатньо для усунення симптомів, якщо захворювання тільки починається.
Щоб ніс знову дихав нормально, самовідчуття відновилося, рекомендовано пити багато теплої рідини (але не кава), а також балувати себе теплими ваннами. Досить ефективними на цьому етапі захворювання інгаляції при синуситі.
Синуситом називається запалення, яке вражає одну або кілька придаткових пазух носа. Воно може розвиватися як самостійне захворювання, так і у вигляді ускладнення на тлі різних хвороб інфекційного характеру.
Захворювання протікає в гострій або хронічній формі і часто супроводжується серйозними наслідками, оскільки пазухи розташовані поруч з життєво важливими органами – головним мозком, очима, великими артеріями.
Лікування синуситу і гаймориту антибіотиками
Є основним засобом у лікуванні.
Призначаються антибіотики для лікування синуситу (гаймориту) з гнійними виділеннями, при закладеності носа та ознаки інтоксикації (висока температура, нездужання, тяжкість). Якщо людина страждає захворюваннями легеневої і серцево-судинної системи, має імунодефіцит, то антибіотики стають обов’язковими до застосування. З їх допомогою необхідно лікувати хронічну форму хвороби.
Для лікування гострого синуситу зі слизовими виділеннями без гною, при відсутності симптомів нездужання і розбитості, не завжди слід використовувати антибіотики, так як часто відбувається самостійне одужання. Але якщо симптоми зберігаються більше 7 днів, потрібно приймати антибактеріальні таблетки.
Враховуючи бактеріальну природу захворювання, для лікування гаймориту (синуситу) в першу чергу необхідно використовувати антибактеріальні препарати широкого спектру дії:
- амоксициллины, амоксициллины з клавуланової кислоти. Найкраще себе зарекомендував фемоксина салютаб, уназін, панклав;
- також до першого ряду відносяться цефалоспорини 2-го покоління – цефіксим (супракс);
еритроміцин, він менш ефективний і має більше побічних ефектів.
Для лікування хронічного гаймориту більш ефективні фторхінолони (ципрофлоксоцин, офлоксоцин, левофлоксоцин), цефалоспорини (цефіксим).
При алергії або неефективності першої групи антибіотиків призначаються:
- макроліди – азитроміцин, рокситромицин, сумамед;
- для лікування гаймориту підходять тетрацикліни – доксициклін, рондомицин.
Зверніть увагу!
- Якщо причиною гаймориту послужило запальне захворювання верхніх зубів, то лікувати його необхідно лінкоміцином і фузидином натрію. Якщо призначається тільки один з цих препаратів, то необхідно додати і трихопол (метронідозол).
- Лікування синуситу на тлі хронічної обструктивної хвороби легень має проводиться моксифлоксацином (авелокс).
Адекватність лікування антибіотиками залежить не тільки від дотримання тривалості лікування, але й від кратності прийому – таблетки необхідно вживати строго по годинах.
Таблетки і капсули.
Для лікування синуситу в основному застосовуються препарати широкого спектру дії:
- Сумамед;
- Кларитроміцин;
- Спіраміцин;
- Еритроміцин.
- Амоксицилін;
- Амоксиклав;
- Флемоксин солютаб.
Мають мінімальну кількість побічних ефектів і відмінно підходять для лікування дітей і дорослих. До них відносяться:
- Изофра;
- Полидекса;
- Биопарокс.
Ін’єкції для внутрішньовенного або внутрішньом’язового застосування.
Лікувати синусит таким чином, доводиться тільки у випадках особливої необхідності, зазвичай цілком вистачає таблеток і спреїв.
Якщо хвороба має тривалий перебіг, рекомендується лікування антимікробними препаратами. Але перед цим обов’язково потрібно провести дослідження виділень з синусів. Оцінюється також клінічна картина і ступінь тяжкості захворювання. Залежно від цього призначаються антибіотики різного спектру дії.
- Легка ступінь хвороби. Як правило, застосування антибіотиків не потрібно. Якщо нежить викликаний вірусною інфекцією, що ці препарати будуть не ефективні. Якщо по закінченню 10 днів лікування симптоми не зникли або ж навпаки, стали виявлятися яскравіше, можна підозрювати приєднання бактеріальної інфекції. У цьому випадку можна почати терапію антибіотиками.
- Середня ступінь тяжкості хвороби. Призначаються переважно амоксицилін або амоксицилін-клавуланат в різних дозах і формах залежно від віку пацієнта. Альтернатива – препарати ампіциліну. Можуть також використовуватися цефалоспорини, макроліди, тетрацикліни, фторхінолони.
- Важка ступінь. Парентерально вводяться ингибиторзащищенные пеніциліни – це амоксицилін-клавуланат, ампициллицин – сульбактам. Або ж цефалоспорини другого і третього поколінь – цефуроксим, цефотаксим, цефоперазон. При індивідуальній непереносимості b-лактатов призначаються ципрофлоксацин або хлорамфенікол.
Курс лікування і його схема визначаються і коригуються в даному випадку тільки лікарем.
Антибіотики застосовуються для придушення інфекції, яка і стає причиною гаймориту. Цей вид препаратів призначається лише при бактеріальному гаймориті. Якщо пити антибіотики, не знаючи специфіки форми гаймориту, єдиним наслідком їх прийому можуть стати побічні ефекти.
Вид бактерій, що викликають гайморит відрізняється підвищеною чутливістю до амоксицилину. Тому цілком зрозуміло, що кращі ліки від гаймориту повинно містити саме це речовина. До числа найбільш часто призначуваних антибіотиків можна віднести наступні препарати:
- амоксил;
- оспамокс;
- флемоксин солютаб.
Також призначаються аналоги цих ліків, що володіють не меншою ефективністю.
Застосовуються ці лікарські препарати при гаймориті без взаємозв’язку з часом прийому їжі. Дозування і тривалість курсу лікування визначається, виходячи з тяжкості захворювання, віку, ваги пацієнта та інших факторів. При хронічному гаймориті дозування антибіотиків збільшується.
Таблетки і капсули.
Спіраміцин
Хороший сучасний антибактеріальний препарат, який можна використовувати дорослим навіть у стані вагітності. Серед протипоказань до Спирамицину виділяються тільки проблеми з перенесенням компонентів антибіотика і тяжкі ураження нирок і печінки.
При діагностуванні синуситу пацієнти приймають по 3 млн МО антибактеріального засобу вранці і ввечері. При важких течії запального процесу в пазухах може знадобитися внутрішньовенне вливання з використанням 5% концентрату глюкози.
Биопарокс
Биопарокс спрей для лікування синуситу
Даний антибактеріальний лікарський препарат випускається у формі спрею, який слід вводити в організм через носовий прохід. Дорослим пацієнтам при діагностуванні синуситу будь-якого типу слід приймати Биопарокс в дозуванні два уприскування у кожну пазуху чотири рази на добу.
При своєчасному лікуванні помітне зняття запального процесу та усунення хворобливих відчуттів приходять вже на четверту добу. Тривалість лікування Биопароксом становить 10 днів, при необхідності терапію можна збільшити ще на чотири дні.
Цефазолін
Медикамент випускається у формі порошку для приготування розчину, який слід вводити пацієнтам внутрішньом’язово. У добу зазвичай пацієнти не отримують понад 1 грама активної речовини, при цьому така кількість Цефазоліну слід ділити на три прийоми. Тривалість використання лікарського засобу становить один тиждень.
Увага! При використанні даних препаратів у деяких пацієнтів розвиваються досить неприємні симптоми у вигляді діареї та блювання. Щоб цього уникнути, слід приймати Бади та спеціальні обволікаючі слизову оболонку шлунка медикаменти.
Антибактеріальні препарати при спровокованих бактеріями захворюваннях надають незамінну допомогу. Правда, немає таких чарівних таблеток, прийом яких за один-два рази повністю поставить на ноги. Якщо було вирішено користуватися антибіотиками при синуситі у дорослих, спершу доведеться очистити пазухи, для чого їх розкривають і видаляють скупчилися виділення.
Якщо захворювання має вірусну природу, використовувати антимікробні препарати не слід. Ефективність від їх застосування буде нульовою, а от шанс виникнення ускладнення помітно зростає за рахунок пригнічення імунітету і порушення здорового складу мікрофлори.
Фактично неправильний прийом антибіотиків не просто не лікує синусит, але перетворює його в хронічну хворобу. Про цьому потрібно пам’ятати, якщо було вирішено лікувати синусит в домашніх умовах. Як це робити, знають небагато, і часто люди просто вибирають найсильніший антибіотик з доступних.
У більшості випадків лікування гаймориту потребує антибактеріальної терапії. При запаленні вірусної або алергічної природи застосування антибактеріальних препаратів недоцільно.
Для визначення виду антибіотика визначають чутливість мікроорганізмів, що дозволяє призначити ефективний в даному конкретному випадку препарат.
Добре показали себе в лікуванні гаймориту препарати амоксициліну (амоксициліну з клавуланової кислоти, Амокс, Амосин, Амоксил, Оспамокс та ін) в дозі 500 мг тричі на день. Мінімальний курс лікування становить 7 днів.
Якщо за цей термін не наступило видиме поліпшення, лікар може замінити препарати амоксициліну на більш потужні лікарські засоби. В деяких випадках лікар спочатку визначає тривалість курсу лікування амоксициллинами в 14 днів, а при ускладненні синуситу – у 21 день.
Найчастіше запалення гайморових пазух викликають грамнегативні бактерії, у боротьбі з якими також використовують:
- цефалоспорини 2-го, 3-го поколінь (цефтазидим, цефуроксим, цефаклор);
- фторхінолони (ципрофлоксацин, грепафлоксацин);
- тетрацикліни (доксициклін);
- макроліди (макропен, азитроміцин, кларитроміцин).
При лікуванні хронічних форм гаймориту додатково застосовують метронідазол, якщо збудники хвороби мають нетипові анаеробні форми.
У лікуванні гаймориту ефективно використовують препарати-антибіотики, які доставляються безпосередньо до вогнища запалення. Для цього можна використовувати небулайзер (для інгаляцій з антимікробними препаратами) або спеціальні спреї: Биопарокс, Полидекса, Изофра.
Антибактеріальні ліки від синуситу допомагають усунути інфекцію і прискорити одужання. Одним з таких препаратів є Изофра, до складу якого входить фрамицетин. Він випускається у формі спрею, що обмежує його застосування в грудному віці.
Використання спрею у дитини до шести років загрожує розвитком отиту. Він обумовлений високим рисом проникнення лікарського розчину через коротку євстахієву трубу у вушну порожнину.