Кращі антибіотики при тонзиліті і правила їх застосування

Полоскання

Щоб позбутися від деяких симптомів тонзиліту, використовуються полоскання.

У цієї процедури наступні завдання:

• видалення гнійних вогнищ, в яких міститься велика кількість вірусів, грибків та бактерій;
• усунення живильного середовища для інфекції;
• пом’якшення слизової, зниження больового симптому, зволоження горла і боротьба з дискомфортом;
• прискорення загоєння пошкоджених ділянок горла.

https://www.youtube.com/watch?v=VSVWqwBIeT4

Полоскання діє більше симптоматично, оскільки не усуває причину хвороби, а окремі її прояви. Не можна проводити тільки цей метод терапії, відмовляючись від антибактеріального або хірургічного лікування, якщо воно показано.

Проблема ангіни в тому, що бактерії можуть розташовуватися глибоко в мигдалинах, звідки їх не можна видалити полосканням, змазуванням і іншими місцевими впливами. Там вони перебувають, очікуючи будь-якого ослаблення імунітету, після чого починається новий спалах хвороби.

Таким чином, одне полоскання не може вилікувати тонзиліт назавжди. Тому, навіть якщо є алергія на якісь засоби лікування (наприклад, пеніциліни), необхідно шукати інші методи комплексної терапії, а не використовувати лише один підхід.

Найбільш популярні наступні розчини для полоскання:

1. Фурацилін. Це антибактеріальний засіб з групи нітрофуранів, до якого чутливі багато бактерії. Можна придбати як у вигляді розчинів, так і таблетки, які розчиняються в теплій воді.
2. Хлорофіліпт. Даний препарат роблять з листя евкаліпта. Він має виражену антибактеріальну дію на стафілококи.
3. Мірамістин. Антисептик на основі органічних речовин, що містять хлор. Здатна знищувати не тільки бактерії, а й віруси та грибкові інфекції.
4. Розчин Люголя. Найпростіший антисептик, який до того ж створює підвищення місцевої температури і тим самим вбиває хвороботворні бактерії.
5. Хлоргексидин. Ще один антисептик на основі хлору, який часто застосовується при ангіні.
6. Риванол. Препарат є комбінацією борної кислоти і етакрідіна.
7. Ротокан. Рослинний засіб на основі ромашки. Не лише знімає симптоми запалення, але й ініціює відновлення слизової мигдаликів.

Можливі ускладнення

Ускладнення хронічного тонзиліту можуть призвести до виникнення небезпечних захворювань внутрішніх органів. До таких наслідків можна віднести:

• Хвороби сполучних тканин (ревматизм, дерматоміозит, геморагічний васкуліт, склеродермія);
• Хвороби серця (набуті вади серця, аритмія, ендокардит, міокардит та ін).
• Хвороби легенів (бронхіальну астму, хронічні бронхіти);
• Різні розлади ШЛУНКОВО-кишкового тракту (коліти, дуоденіти, гастрити та ін);
• Миотропии, блефарити, рецидивуючі кон’юнктивіти та інші ураження області ока.
• Ускладнення з боку нирок (гломерулонефрити, пієлонефрити);
• Ускладнення підшкірної клітковини, жирового прошарку, шкірних покривів (псоріаз, атопічні дерматити, нейродерміти);
• Розлади ендокринної системи, що призводять до зниження статевого потягу (для чоловіків), порушення циклу (для жінок), збої гормонального фону, ожиріння, цукровий діабет.
• Патології жовчовивідних шляхів, печінки.

При відсутності антибактеріального лікування це захворювання грізно своїми ускладненнями, такими як отит, синусит, гломерулонефрит, ревматична лихоманка, енцефаліт, міокардит, панкардит, перикардит, гострий пієлонефрит, геморагічний васкуліт та ін Антибіотики при ангінах у дорослих досить швидко полегшують перебіг цієї неприємної хвороби.

Тонзиліт може бути викликаний вірусом або бактерією. У зв’язку з тим, що організми більшості людей можуть впоратися з вірусом або бактеріями самостійно, лікар, як правило, призначає антибіотики при тонзиліті, якщо він стурбований можливим розвитком ускладнень, серед яких:

• середній отит (інфекція середнього вуха)
• синусит
• абсцес – це скупчення гною в тканинах навколо мигдаликів (паратонзіллярний абсцес або флегмонозна ангіна)
• гломерулонефрит (запалення в нирках)
• ревматизм (рідкісний стан, який виникає після інфікування піогенним стрептококом, що викликає запалення серцевого м’яза, суглобів, шкіри і головного мозку)

Якщо інфекція спричинена бактеріями, антибіотики тільки скоротять вашу хворобу менш Чим на 1 день. Застосування антибіотиків при тонзиліті допомагає запобігти інфекції вуха тільки 1 з 200 осіб.

Якщо ваш лікар вважає, що вам необхідний антибіотик, найбільш часто призначаються препарати на основі пеніциліну або рокситромицина, у разі якщо у вашої дитини алергія на пеніцилін.

Антибіотики рекомендуються для запобігання ускладнень:

• людям з високим ризиком розвитку ревматизму
• людям з проблемами серця, викликані ревматизмом
• людям, страждаючим скарлатиною

Замість синтетичних антибіотиків при тонзиліті ви можете використовувати натуральний антибіотик, приготований своїми руками з підручних засобів легко, просто і саме головне-швидко. Про те, як приготувати антибіотик читайте тут – Природний антибіотик своїми руками і будь-яка інфекція вам байдуже.

Зрошення

Горло зрошують лікарськими засобами у вигляді аерозолів або спреїв.

Це ще одне симптоматичне напрямок терапії, яка усуває наступні симптоми:

• сухість у горлі,
• біль,
• першіння,
• набряк слизової та ін.

Аерозолі практично не мають протипоказань. Їх можна застосовувати дітям від 3 або 6 років, в залежності від типу препаратів. Деякі засоби протипоказані вагітним. На відміну від таблеток, спреї розпорошуються на горло дуже часто. Після їх нанесення півгодини утримуються від прийому їжі і напоїв, включаючи воду.

У аерозолів є ряд переваг над іншими засобами від тонзиліту:

• висока ефективність,
• зручне використання,
• можливість завжди мати флакон під рукою.

Аерозолі зручні тим, що мають відразу декілька дій — антимікробну, знеболюючу, протизапальну. Але навіть цей факт не дозволяє використовувати цей засіб як монотерапевтическое.

Найефективніші аерозолі наступні:

1. Биопарокс. Препарат чинить комплексну дію проти бактерій, грибків і вірусів, а також усуває симптоми запалення. Створений для боротьби з інфекцією верхніх дихальних шляхах. Протипоказаний вагітним і дітям до 3 років.
2. Стопангін. Ще одне протизапальний засіб у вигляді спрею, яке усуває симптоми запалення. Препарат випускається також і в рідкому вигляді для полоскань. Протипоказання аналогічні Биопароксу.
3. Тантум Верде. Засіб містить у собі молекули одного з протизапальних речовин нестероїдного походження. Воно не тільки знімає ознаки запалення, але і стимулює відновлення слизової мигдаликів. На відміну від попередніх, може застосовуватися вагітними.
4. Фарингосепт. Даний препарат має високу активність відносно стрептококів, стафілококів та інших патогенних бактерій, що вражають горло. Застосовується з 3 років.
5. Фалиминт. Крім протизапальної, засіб має анестезуючий ефект. Не рекомендується при вагітності, лактації, дітям до 5 років.
6. Тонзилгон. Спрей містить рослинні компоненти з антисептичною і протизапальною дією.

Необхідно приймати антибіотик при ангіні? Чи можна вилікувати ангіну без антибіотиків – відео

Антибактеріальні препарати приймаються за схемою і певними правилами, прийом повинен відбуватися в один і той же час. Безладне вживання призводить до зниження чутливості бактерій до препарату. Надалі, при необхідності антибактеріального лікування, даний антибіотик буде безсилий.

Кожен препарат має анотацію, в якій вказується скільки разів на день необхідно приймати ліки, але тільки лікар зможе максимально точно підібрати дозування, виходячи з особливостей захворювання.

• Парацетамол та ібупрофен є поширеними інгредієнтами в деяких препаратах від застуди та грипу, тому дуже важливо перевіряти кількість їх змісту на етикетці кожного прийнятого вами засоби (якщо ви приймаєте їх кілька), щоб уникнути передозування.
• Завжди повідомляйте лікарю про всіх прийнятих вами лікарських засобах, серед яких можуть бути препарати, що продаються за рецептом, будь аптечні засоби і додаткові лікарські засоби (трави, біологічно-активні добавки, вітаміни та мінерали). Це потрібно потім, що всі лікарські засоби, в тому числі рослинні і на натуральній основі, можуть викликати побічні ефекти і можуть взаємодіяти з іншими ліками.
• Деякі медикаменти не можна приймати людям, що страждають певними захворюваннями, а також людям, які приймають інші ліки, маленьким дітям, вагітним або годуючим жінкам.

Промивання лакун мигдаликів

Деякі лікарі для локального впливу на слизову оболонку мигдалин призначають змазування. Найпростіший спосіб — використання питної соди. Для цього мокрий палець намазують цим порошком і з його допомогою переносять соду на горло. Після цього 2-3 години утримуються від їжі і пиття.

Також для змазування можна використовувати настоянку прополісу, сік алое, часнику, розчин Люголя, ялицеве масло та інші речовини, які призначає лікар. Метод не дуже популярний через сильного дискомфорту, який відчуває пацієнт при його застосуванні.

Ця процедура відрізняється від звичайних полоскань тим, що промиваються поглиблення в мигдалинах, які недоступні під час інших процедур. Якщо звідти вимити вогнища інфекції, можна уникнути подальшого розвитку хвороби.

Метод має такі переваги:

• Безпека. Під час промивання слизова глотки і мигдалики не травмуються.
• Ефективність. Процедура дає конкретні результати і на тривалий час усуває ймовірність рецидиву хронічного тонзиліту.
• Відсутність алергічної реакції. Процедура переноситься легше, на відміну від системного вживання антибіотиків.
• Мінімум побічних ефектів.
• Загальнодоступність лікування. За рахунок промивання мигдалин лікування хронічного тонзиліту стає більш дешевим, оскільки кількість рецидивів зменшується.
• Зниження ймовірності хірургічного втручання.
• Немає обмежень за віком, можливе застосування при вагітності.

Промивання можуть проводитися декількома способами.

Це найпростіший метод.

Процедура здійснюється вручну, за рахунок чого має деякі переваги:

• можливість застосування у вагітних;
• можливість здійснення процедури вдома;
• використовуються одноразові шприци, тому умови антисептики дотримуються найкращим чином.

В той же час є і мінуси:

• у важкодоступні місця шприц не потрапляє, тому необхідно використання приладів для видалення нальоту;
• домашнє застосування методу малоефективно — необхідні спеціальні навички для якісного виконання процедури.

Для здійснення цієї процедури використовується спеціальний апарат «Тонзиллор». Він може одночасно вводити в мигдалини розчин антисептика і відсмоктувати з них залишки разом з патологічним вмістом.

Метод має такі плюси:

• мигдалини очищаються від нальоту навіть у найбільш глибоких лакунах;
• всі необхідні дії здійснюються за допомогою одного приладу;
• після лікування настає тривала ремісія;
• можливе використання на 3-7 місяцях вагітності.

З недоліків відзначають неможливість застосування методики у перші 3 місяці вагітності.

У цій процедурі поєднується технологія фонофорезу і ультразвукової терапії. У комплексі це не тільки видаляє гній з лакун, але і викликає загибель бактерій. Досягається це завдяки фонофорезу, тобто введення препаратів за допомогою ультразвуку.

• гланди очищаються на найглибших рівнях;
• паралельно вводяться препарати, які надають антисептичний і репарационный ефект;
• процедура проводиться одним приладом.

Але цей метод повністю протипоказаний вагітним.

Крайня міра у лікуванні хронічного тонзиліту — видалення мигдалин.

Хоча пацієнти далеко не завжди згодні на такий крок, іноді він вкрай показаний:

• хронічний тонзиліт, загострення якого виникають частіше 4-5 разів на рік;
• рясне накопичення гною в мигдалинах, яке нічим не знімається;
• постійні ГРВІ, викликані нефункціональністю хворобливих мигдалин;
• істотне погіршення стану імунітету внаслідок запущеного інфекційного захворювання;
• ризик системних ускладнень у вигляді радикуліту, міокардиту, хвороб нирок і т. д.;
• початок великих патологічних процесів у всій носоглотки і ротової порожнини;
• відсутність адекватної відповіді організму на лікування;
• істотне пригнічення дихання і т. д.

У будь-якому випадку, рішення про видалення приймає лікар після численних обстежень і спілкування з пацієнтом. Мигдалини можуть видалити частково (тонзиллотомия), так і повністю (тонзилектомія), залежно від ступеня їх ураження.

Нижче представлені найбільш популярні способи видалення мигдалин.

Традиційне хірургічне видалення. На сьогодні це найменш популярний метод через його хворобливості і травматичності. В уражену область заводять дротяну петлю, якою стискають частина органу і видаляють його за допомогою скальпеля або ножиць. Операція проводиться під загальним наркозом. Нерідко виникають ускладнення у вигляді кровотеч.

Кріодеструкція. Метод передбачає використання рідкого азоту. Він заморожує уражені тканини, після чого їх легко видалити, так як вони вже мертві. При цьому способі кровотечі виникають вкрай рідко, але видалення неможливо здійснити за один сеанс.

Лазерне видалення. Перевагу лазера в тому, що він паралельно з видаленням тканини запаює судини, щоб не було кровотечі. Спосіб відрізняється мінімальною травматичністю і відсутністю тривалого періоду реабілітації.

Електрокоагуляція. За рахунок впливу високочастотного струму одночасно гине тканину і припікаються судини, підживлюючи її. З недоліків: потрібно кілька сеансів, можуть з’являтися сильні опіки.

Використання ультразвуку. Мигдалини видаляються за допомогою спеціального скальпеля, що генерує ультразвукові хвилі.

Перш Чим провести операцію, необхідно повноцінно обстежити хворого, щоб з’ясувати повну картину хвороби, визначити протипоказання і попередити можливі ускладнення. Підготовка передбачає здачу аналізів крові, різні методи діагностики та інше.

Операція передбачає кілька етапів:

1. Введення анестезії. Зазвичай в ЛОР-хірургії для цієї операції практикується загальний наркоз.
2. Власне видалення мигдалин за допомогою обраного методу. Процедура триває близько години.
3. Відновлення після операції.

Тривалість реабілітаційного періоду залежить від стану хворого та вибору методу лікування. Якщо гланди були видалені класичним способом, після операції в лікарні залишаються на 1-1,5 тижня. Якщо ж обрані менш травматичні методи, стаціонарне лікування скорочується до 3-5 днів.

Повне відновлення після операції триває 1-3 тижні. У цей час не можна приймати гарячі напої, гостру їжу та інші продукти, які можуть пошкодити поранену слизову оболонку горла. Також по мінімуму розмовляють і виключають фізичні навантаження.

Операція має ряд протипоказань:

• туберкульоз,
• інфекційні хвороби в гострій фазі,
• вагітність,
• деякі хвороби серця,
• цукровий діабет,
• хвороби крові,
• важкі психічні захворювання.

Зазвичай тонзилектомія проходить без ускладнень, але іноді вони можливі:

• негативний вплив анестезії на організм,
• часті кровотечі,
• сепсис.

Яких-небудь відмінностей в правилах застосування антибіотиків для лікування лакунарній та фолікулярної ангін не існує. Тому обидві ці різновиди ангіни часто об’єднують одним загальним терміном “гнійна”, і тактику лікування розглядають спільно.

Необхідність застосування антибіотиків при фолікулярній та лакунарної ангіни визначається віком хворого і характером перебігу інфекції. Так, вирішальне значення для вирішення питання про необхідність прийому антибіотиків при гнійній ангіні має вік людини.

Причому підліток старше 15 років з точки зору необхідності застосування антибіотиків при гнійній ангіні вважається дорослим, а молодше 15 років, відповідно, дитиною. Розглянемо правила застосування антибіотиків при ангіні у дорослих і дітей.

Якщо фолікулярна або лакунарна ангіна розвинулася у людини старше 15 років, то застосовувати антибіотики для її лікування потрібно тільки в тих випадках, коли з’являються ознаки ускладнень на вуха, дихальні та ЛОР-органів.

Тобто, якщо гнійна ангіна у будь-якої людини старше 15 років незалежно від статі протікає сприятливо, без ускладнень на вуха і інші ЛОР-органи, то застосовувати антибіотики для її лікування не потрібно.

Відповідно, у людей старше 15 років обох статей застосовувати антибіотики при гнійній ангіні потрібно тільки при розвитку ускладнень на вуха, дихальні та ЛОР-органів. Враховуючи дане правило про застосування антибіотиків при гнійній ангіні у осіб старше 15 років, необхідно вміти відрізняти сприятливий перебіг інфекції від розвитку ускладнень.

Для цього потрібно знати ознаки початку ускладнень, при яких потрібно приймати антибіотики. Отже, симптомами ускладнень фолікулярної чи лакунарної ангіни на вуха, дихальні і ЛОР-органів, при появі яких потрібно починати прийом антибіотиків, є наступні:

• З’явилася біль у вусі;
• Через 2 – 4 дні після початку ангіни самопочуття погіршилося;
• Біль у горлі посилилася;
• При огляді горла на одній з його сторін видно помітна опуклість;
• З’явився біль при відкриванні рота або повертанні голови вправо або вліво;
• Через 2 – 3 дня застосування антибіотиків стан не покращився;
• Біль у горлі і температура тіла вище 38^oЗ тримаються довше 7 – 10 днів;
• З’явилися болі в грудях, головні болі, а також болі в одній половині обличчя.

Будь-який з перерахованих вище симптомів свідчить про розвиток ускладнень гнійної ангіни, при яких потрібно обов’язково починати приймати антибіотики. Якщо ж зазначені

відсутні у людини старше 15 років, що хворіє гнійної ангіною (фолікулярної чи лакунарної), то приймати антибіотики не потрібно.

Якщо гнійна ангіна (фолікулярна або лакунарна) розвинулася у дитини будь-якої статі у віці від 3 до 15 років, то для її лікування потрібно обов’язково застосовувати антибіотики незалежно від наявності ускладнень на вуха, дихальні та ЛОР-органів.

Справа в тому, що в даному віці гнійна ангіна може давати набагато більш важкі ускладнення у порівнянні з отитами, абсцесами і іншими, властивими дорослим старше 15 років, оскільки із-за недосконалості лімфоїдної тканини патогенні бактерії з мигдаликів можуть проникати з током крові і лімфи в нирки, серце, суглоби і центральну нервову систему, викликаючи в них запальні процеси, дуже важко піддаються лікуванню і часто стають причиною хронічних захворювань зазначених органів.

Кращий антибіотик при ангіні

Оскільки у 90 – 95% випадків бактеріальна ангіна або ускладнення вірусної провокуються бета-гемолітичним стрептококом групи А або стафілококами, то для лікування необхідно застосовувати антибіотики, які згубно діють на дані бактерії.

Список кращих антибіотиків в таблетках 2019 року які допомагають при ангіні:

1. Пеніциліни (наприклад, Амоксицилін, Ампіцилін, Амоксиклав, Аугментин, Оксацилін, Ампіокс, Флемоксин та ін);
2. Цефалоспорини (наприклад, Цифран, Цефалексин, Цефтріаксон та ін);
3. Макроліди (наприклад, Азитроміцин, Сумамед, Рулид та ін);
4. Тетрацикліни (наприклад, Доксициклін, Тетрациклін, Макропен та ін);
5. Фторхінолони (наприклад, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин та ін).

Препаратами вибору при гнійній ангіні є антибіотики з групи пеніцилінів. Тому за відсутності у людини алергії на пеніциліни при гнійної ангіни в першу чергу завжди потрібно застосовувати пенициллиновые антибіотики.

І тільки якщо вони виявилися неефективними, можна переходити на використання антибіотиків інших зазначених груп. Єдиною ситуацією, коли лікування ангіни потрібно починати не пеніцилінами, а цефалоспоринами, є ангіна, протікає дуже важко, з високою температурою, сильним набряком горла і вираженими явищами інтоксикації (головний біль, слабкість, озноб і т. д.).

Якщо ж цефалоспорини або пеніциліни виявилися неефективними або у людини є алергія на антибіотики даних груп, то для лікування ангіни слід застосовувати макроліди, тетрацикліни або фторхінолони.

При цьому при ангіні середньої і легкої тяжкості слід застосовувати антибіотики з групи тетрациклінів або макролідів, а при важкому перебігу інфекції – фторхінолони. Причому слід мати на увазі, що макроліди володіють більшою ефективністю в порівнянні з тетрациклінами.

Інгаляції

Під час тонзиліту прописують інгаляції. Ця фізіотерапевтична процедура допомагає полегшити дихання, зменшити больовий симптом.

Перш Чим зважитися її робити, потрібно ознайомитися з протипоказаннями:

• хвороби серця,
• лихоманка,
• проблеми з судинами,
• гіпертонія,
• онкологічний процес,
• підвищений ризик кровотечі з носа.

Найпопулярніші засоби для інгаляції при тонзиліті наступні:

1. Розігрівають воду до окропу, після чого туди переносять 4 краплі олії анісу і 8 крапель евкаліптової ефірної олії. Голову накривають рушником і дихають чверть години парою, яка виходить через носик чайника.
2. Наливають в ємність «Єсентуки №4» або «Боржомі», доводять воду до окропу і дихають його парами чверть години. Це необхідно для зволоження горла.
3. Розрізають цибулину, залишають її в теплому місці на кілька годин, після чого натирають його на тертці. Дихають парами виділених їм фітонцидів кілька хвилин.

Інгаляції не є основним засобом лікування. Так, вони знімають деякі симптоми, зволожують горло, роблять перебіг захворювання більш м’яким. Але без антибактеріальної терапії хвороба перейде в затяжну хронічну стадію.

Скільки днів пити?

Багатьох хворих і особливо батьків маленьких пацієнтів часто цікавить питання про те, скільки днів пити антибіотики при ангіні? Конкретний термін прийому лікарського препарату може залежати від форми недуги і індивідуальних особливостей хворого. Кількість ліки може призначити лише лікар.

Якщо протягом трьох днів самопочуття покращилося, не можна припиняти пити антибіотики, оскільки можуть виникнути ускладнення.

Викликають ангіну стрептококові бактерії більш чутливі до пеніциліну, тому досить часто лікар рекомендує саме такі засоби.

Амоксицилін є препаратом пеніцилінової групи. Перевага лікарського препарату в тому, що він випускається в різних формах: таблетки, сиропи, капсули. Особливо це зручно для лікування маленьких дітей, яким іноді досить важко зробити укол або умовити прийняти таблетку.

Амоксиклав – це форма амоксициліну з вмістом клавуланової кислоти, яка посилює дію препарату.

У тих випадках, якщо є непереносимість пеніциліну (алергія) або бактерії нечутливі до пеніциліну, зазвичай призначається антибіотики групи макролідів. Антибіотики цієї групи володіє високою ефективністю, малотоксичний, знищує більшу кількість мікроорганізмів.

Таблетки

Всі таблетовані форми, які застосовуються для лікування будь-якого типу тонзиліту, можна розділити на кілька груп — таблетки для розсмоктування, знеболюючі препарати та антибіотики.

Таблеток для розсмоктування представлено в аптеках багато, деякі з них:

1. Льодяники з медом дерева Манука. Надають пряме антисептичну дію на агентів бактеріальної і вірусної інфекції, зокрема, на стрептококи і стафілококи.
2. Таблетки з глюконатом цинку. Зміцнюють імунітет, підвищують здатність організму боротися з тонзилітом. Досить кількох рассасываний в день, щоб полегшити симптоми хвороби.
3. Таблетки з екстрактом чорної бузини. Приймаються, якщо тонзиліт викликаний вірусом Епштейна-Барр.

Що стосується антибіотиків, то вони приймаються, якщо є серйозні ускладнення хвороби. Призначати їх повинен лікар, адже потрібно переконатися, що захворювання має бактеріальну, а не вірусну природу, а також підібрати препарати, до яких чутливі збудники.

Для усунення симптомів бактеріальної ангіни зазвичай використовуються препарати пеніциліну. Виняток становлять випадки алергії на цю речовину. Тоді його замінюють еритроміцином, азитроміцином або цефалексином.

Якщо хворі відчувають сильний больовий синдром і підвищення температури, лікар може прийняти рішення призначити парацетамол, ібупрофен та інші протизапальні препарати.

Антибіотики для лікування ангіни з різних груп, призначені для дорослих, відображені в таблиці.

Пеніциліни	Цефалоспорини	Макроліди	Фторхінолони	Тетрацикліни
Амоксицилін: Амоксицилін Амосин Оспамокс Флемоксин Солютаб Хиконцил Экобол	Цефалексин	Еритроміцин: Эомицин Еритроміцин	Левофлоксацин: Глево Лебел Левостар Левотек Левофлокс Левофлоксацин Лефлобакт Лефокцин Маклево ОД-Левокс Ремедиа Таванік Танфломед Флексид Флорацид Хайлефлокс Элефлокс Эколевид	Міноціклін
	Экоцефрон
	Кларитроміцин: Арвицин Клабакс Кларбакт Кларексид Кларитроміцин Кларицин Кларицит Кларомин Класине Коаліціада Клеримед Коатер Сейдон-Сановель Лекоклар Фромилид Экозитрин
		Амоксицилін клавуланова кислота: Амоксиклав Аугментин Арлет Бактоклав Медоклав Панклав Ранклав Рапиклав Флемоклав Солютаб Экоклав
				Ломефлоксацин: Ксенаквин Ломацин Ломефлоксацин Ломфлокс Лофокс
					Азитроміцин: Зимбактар Киспар СР-Кларен Сумамед Макропен Азивок Азимицин Азитрал Азитрокс Азитроміцин Азитроцин АзитРус Азицид Зи-фактор Зитролид Сумаклид Сумамецин Сумамокс Суматролид Солютаб Тремак-Сановель Хемомицин Екомед Зитноб Суматролид Солюшн
						Ампіцилін: Ампіцилін Стандациллин
							Ампіцилін Оксацилін: Ампіокс Оксамп	Норфлоксацин: Локсон-400 Нолицин Норбактин Норилет Нормакс Норфацин Норфлоксацин
Оксацилін
Феноксиметилпе- ницилллин
Офлоксацин: Джеофлокс Заноцин Зофлокс Офло Офлокс Офлоксацин Офлоксин Офломак Офлоцид Таривід Тариферид
				Ципрофлоксацин: Ифиципро Квинтор Проципро Цепрова Циплокс Ципраз Ципрекс Ципринол Ципробай Ципробид Ципродокс Ципролет Ципронат Ципропан Ципрофлоксацин Цифран
						Джозамицин: Вильпрафен Вильпрафен Солютаб
							Спіраміцин: Ровамицин Спирамисар Спіраміцин-Веро
									Рокситромицин: Кситроцин Ремора Роксептин РоксиГексал Рокситромицин Роксолит Ромик Рулид Рулицин
								Мидекамицин: Макропен

Як убезпечити себе від побічних ефектів, приймаючи препарати від температури?

Тонзиліт – важке захворювання, здатне призвести до розвитку ряду важких наслідків. До них відносяться:

• запальний процес в тканинах міокарда і перикарда з наступним руйнуванням;
• порушення функцій нирок;
• запальні захворювання кісток та суглобів.

Застосування антибактеріальних препаратів виправдано тільки у випадку бактеріальної природи походження тонзиліту. Для лікування грибкової ангіни застосовуються антимикотические засоби.Якщо ж збудником хвороби стали віруси, лікування частіше всього грунтується на застосуванні місцевих антисептичних засобів.

Антибактеріальна терапія при ангіні передбачає призначення лікарських засобів, що входять до складу таких груп:

• пеніцилінів;
• цефалоспоринів;
• макролідів.

Амоксицилін (Флемоксин солютаб). До складу цього препарату входить однойменне діюча речовина. Амоксицилін ефективно знищує грампозитивні і грамнегативні штами аеробів. Застосовується при лікуванні бактеріального тонзиліту, що розвивається на тлі ураження організму стрептококами і стафілококами. Ампіцилін не призначається, якщо збудником ангіни є гриби, мікоплазми і віруси.

Біцилін. Даний препарат випускається у формі порошку для приготування ін’єкцій. Діючою речовиною є бензатину бензилпеніцилін. Препарат ефективний проти деяких грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Флемоклав. До складу цього препарату входить два активних речовини:

• ампіцилін;
• клавуланова кислота.

Антибактеріальний засіб ефективно знищує більшість бактерій. Спектр дії амоксициліну розширюється за рахунок додавання клавуланової кислоти. Флемоклав протипоказаний до прийому, якщо тонзиліт виник на тлі інфекційного мононуклеозу.

Лікарські засоби випускаються у формі таблеток і порошку для приготування суспензій. Вони ефективні проти більшості видів бактерій. Аугментин і Амоксиклав можна застосовувати при лікуванні дітей з 3-х місяців. Однак до 12 років дітям слід приймати препарат у суспензіях.

Цефазолін. У складі препарату міститься однойменне діюча речовина. Антибактеріальний засіб випускається виключно у вигляді порошку для приготування внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій.

Препарат застосовується при лікуванні тонзиліту і гнійної ангіни, так як ефективний проти більшості патогенних мікроорганізмів.

Цефадроксил. Активною речовиною препарату виступає цефадроксил. Даний засіб випускається в декількох лікарських формах:

• таблетки;
• капсули;
• гранули для приготування суспензій.

Цефадроксил володіє широким спектром антимікробної дії та успішно застосовується при лікуванні бактеріального тонзиліту.

Цефіксим. Діючою речовиною препарату є цефіксим. Засіб випускається у двох лікарських формах:

• таблетки;
• порошок для приготування суспензій.

Антибіотик відноситься до групи цефалоспоринів 3 покоління і ефективний проти більшості бактерій. Цефіксим не призначають, якщо тонзиліт виник на тлі поразки стрептококами групи D і деякими видами стафілококів.

Цефтріаксон. Діюча речовина – цефтриаксон. Випускається препарат у формі розчинів для інфузій. Належить до цефалоспоринових антибіотиків 3 покоління. Ефективний проти більшості грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Цефепім. У складі антибактеріального засобу міститься діюча речовина – цефелим. Випускається у формі порошку для приготування внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій. Відноситься до групи цефалоспоринових антибіотиків 4 покоління. Ефективно знищує будь-які види бактерій, стійкі до цефалоспоринів 3-ї генерації.

Азитроміцин, Сумамед, Зитролид. У складі антибактеріальних засобів міститься азитроміцин. Випускаються в двох лікарських формах:

• таблетки;
• порошок для приготування суспензії для внутрішнього прийому.

Азитроміцин допомагає боротися з безліччю патогенних мікроорганізмів. Виняток становлять віруси і бактерії, стійкі до дії еритроміцину.

Кларитроміцин, Коаліціада. Антибактеріальні засоби випускаються у формі капсул і таблеток, у складі яких міститься діюча речовина – кларитроміцин. Це ефективний засіб допомагає боротися з ангіною, що розвивається на тлі ураження різними видами бактерій, у тому числі ентеробактеріями, і внутрішньоклітинними мікроорганізмами.

В залежності від проведеного обстеження і врахування всіх існуючих симптомів, отоларинголог визначає вид ангіни. Призначається найбільш ефективний засіб у кожному конкретному випадку. Після повного курсу лікування, виключається можливість рецидиву.

Але є конкретні категорії, що поділяють всі антибіотики по ефективності і впливу на певні збудники тонзиліту. Визначивши збудника, підбирають діюча речовина, що впливає саме на цю групу бактерій та інфекцій.

Препарати пеніцилінового ряду впливають безпосередньо на «винуватців» хвороби – стрептокок і стафілокок. Якщо немає алергічних реакцій на засоби цієї групи, то варто вибрати саме їх, так як вони приносять мінімальний шкоди організму людини.

Назва препарату	Діюча речовина	Дія та форма випуску
Амоксил	амоксицилін	Препарати широкого спектру дії, але частіше застосовуються для лікування хвороб дихальних шляхів, не виключаючи ангіну різних видів (катаральна, лакунарна тощо). Можна придбати як таблетки, капсули цього антибіотика, так і порошок, щоб приготувати суспензію або розчин для крапельниць (інфузій) і уколів (ін’єкцій).
Амоксицилін
Амофаст
В-Мокс
Ирамокс
Оспамокс
Хиконцил
Амосин
Ампіцилін	ампіцилін	Спектр дії також широкий. Випускається виробниками у вигляді не тільки таблеток, але і порошку, щоб підготувати розчин для ін’єкцій.
Амоксиклав	амоксицилін, клавуланова кислота	Спектр дії широкий, завдяки двом основним діючим речовинам. Підходить для лікування як тонзиліту, так і інших захворювань. Форма випуску препаратів численна.
Абиклав
А-клав -Фермекс
Амоксикомб
Амоксил-К
Аугментин
Бетаклав
Камокс-клав
Клавам
Медоклав
Новаклав
Тераклав
Флемоклав Солютаб
Амписид	ампіцилін, сульбактам	Антибіотик підходить для лікування ангіни будь-якого типу. Його можна придбати у вигляді порошку для приготування розчину для інвазії внутрішньовенно та внутрішньом’язово.
Сульбацин
Уназін
Ауротаз-Р	піперацилін, тазобактам	Також мають широкий спектр впливу. Випускаються антибіотики у вигляді порошку, щоб підготувати розчин для ін’єкцій та інфузій.
Піперацилін-Тазобактам
Тазар
Тазпен
Біцилін	бензилпеніцилін	Можна зустріти тільки у вигляді порошку для підготовки розчину для внутрішньом’язових ін’єкцій. Використовується для лікування інфекцій дихальних шляхів.
Бензилпеніциліну Натрієва сіль
Пеніцилін G Натрієва сіль

Антибіотики цієї групи ефективні не тільки при лікуванні ангіни, але й при запаленні легень (пневмонії), гаймориті і отиті у дорослих, бронхіті, фарингіті. Додатково до цього типу антибіотиків, можна використовувати препарати, що знімають біль і нормалізують температуру (наприклад, парацетамол, ібупрофен, німесил тощо).

Прийом таких засобів під час вагітності можливий, але після консультації з гінекологом і досягненні другого триместру. Якщо ангіна виявлена у дитини, то можуть застосовуватися антибіотичні засоби в доступній для них формі: у вигляді ін’єкції, порошку для суспензії.

Представники антибіотиків цієї групи призначаються в разі, якщо бактеріальна інфекція при ангіні має стійкість до пеніциліну або алергічні реакції на нього. Макроліди мають більш вузьку спрямованість дії. Крім тонзиліту, відмінно справляються з отитами, ларингітами та іншими бактеріальними інфекціями.

Макроліди не тільки володіють дією, спрямованих на знищення бактерій, але і володіють протизапальною дією. Підходить для лікування ангіни, що має не тільки інфекційне, але і грибкове походження. Курс лікування може варіюватися від 5 до 14 днів.

Назва препарату	Діюча речовина	Дія та форма випуску
Азитроміцин	азитроміцин	Антибіотичні засоби випускаються в різних формах, щоб приймати їх перорально, внутрішньо, внутрішньом’язово, внутрішньовенно. Активно впливає на мікозного збудники в горлі, що стали причиною тонзиліту.
Азакс
Азивок
Азит
Азитромакс
Зимакс
Ормакс
Сумамед
Хемомицин
Азіклар	азитроміцин, секнідазол, флуконазол	Препарати цієї категорії призначені для вживання всередину (пігулки, порошок для суспензії). Цілеспрямовано діють на мікроорганізми дихальних шляхів.
Клабакс
Кларимакс
Кларит
Кларитроміцин
Кларицид
Фромилид
Лекоклар
Меристат
Альтроцин-S	еритроміцин	Форма випуску – таблетки. Ефективні при різних формах ангіни.
Еритроміцин
Вильпрафен Солютаб	джозамицин	Зустрічаються у вигляді таблеток. Застосовуються при запальних процесах у горлі (у т. ч. тонзиліті).
Ровамицин	спіраміцин	Швидкодіючий антибіотик, що починає діяти в перші прийоми. Застосовується при складних проявах ангіни.
Спирацид
Старкет
Кетек	телітроміцин	Сильнодіючий антибіотик, що має вузьку спрямованість – дихальні шляхи. Випускається в таблетках.
Кситоцин	рокситромицин	Ефективний при різних формах тонзиліту, випускається тільки в таблетках.
Ремора
Роксигексал
Роксид
Макропен	миокамицин	Випускається в гранулах для приготування суспензії, розчинних і звичайних таблеток. Ефективний при ангіні, що викликана мікоплазмозом.
Мидепин

Хоча антибіотики цієї групи не особливо токсичні, але давати їх дітям варто дуже обережно. Правильне дозування може призначити тільки лікар. Також, препарати проникають з молоко, тому при грудному вигодовуванні їх застосовувати не варто (або на час лікування преостановить годування).

Фізіотерапевтичне лікування

Якщо ви хочете позбутися від хронічного тонзиліту, не видаляючи гланди, необхідно не тільки приймати препарати, але і ходити на фізіотерапевтичні процедури. Це лікування ультразвуком, ультрафіолетовим опроміненням, мікрохвилями, магнітотерапія, електрофорез та інші види впливу.

Всі варіанти фізіотерапевтичного лікування можна розділити на кілька груп.

Вплив сухим теплом. Сюди відносять електричні і оптичні методи, а саме, електрофорез, лазерна терапія. При впливі світла мікробна шкідлива середовище гине, що приводить до усунення симптомів запалення.

Вплив хвилями. До цих лікувальних методів відносять ультразвукове лікування. Ці хвилі руйнують в запалених мигдалинах гнійні ділянки, викликають загибель бактерій, а також виводять з лакун продукти їх життєдіяльності.

Вплив пара. Класична інгаляційна терапія, яка розглядалася вище.

Як убезпечити себе від побічних ефектів, приймаючи препарати від температури?

У більшості випадків прийом антибіотиків не приносить особливого дискомфорту й ускладнень.

До часто зустрічається можна віднести:

• алергічні реакції на компоненти лікарського препарату (висипання на шкірі, набряк Квінке, анафілактичний шок),
• розлади в роботі шлунково-кишкового тракту (нудота, діарея, эпигастральные болю),
• загострення хронічних захворювань печінки і нирок,
• дисбактеріоз кишечника,
• патологічні процеси кровоносної системи і судин (анемія, кровотеча, тромбоз),
• вагінальний кандидоз і грибкове ураження порожнини рота.

Появ тієї чи іншої реакції на антибіотик залежить від конкретного препарату та їх взаємодії з іншими ліками. Але відмовлятися від прийому антибіотика при лікуванні ангіни тільки з-за можливих негативних наслідків не можна. Нелікована ангіна чревата серйозними ускладненнями.

Що я можу зробити, щоб полегшити симптоми тонзиліту?

При діагностуванні ангіни, крім антибактеріальних препаратів, необхідно дотримуватися не складні правила, які допоможуть впоратися із захворюванням як можна швидше. Необхідно:

1. Дотримувати постільний режим. Не рекомендується ангіну переносити на ногах, оскільки це чревате наслідками. Крім цього при захворюванні дуже важливий сон, він помиє відновити сили, зняти головний біль і зменшити роздратування.
2. Зниження температури. При підвищенні температури вище 38 градусів необхідно прийняти жарознижуючий засіб, наприклад, Ібупрофен або Парацетамол.
3. Рясний питний режим. З-за високої температури організм втрачає багато рідини, яку необхідно заповнити теплими морсами і чаями з трав. Також при ангіні рясне пиття допоможе якомога швидше вивести загиблі від антибіотиків бактерії і продукти їх розпаду.
4. Полоскати горло. При будь-якій формі ангіни важливо робити розчини з солі і соди, або використовувати відвар календули або ромашки для полоскання горла щогодини. В аптеці для такої мети можна придбати Хлоргексидин і Фурацилін.

При лікуванні гострого тонзиліту необхідно приймати аскорбінову кислоту і вітамін В, які допоможуть зміцнити імунітет,а антигістамінні препарати – для зменшення набряку гортані (Клемастин, Лораталин).

Ви повинні спробувати:

• побільше відпочивати
• пити багато води і безалкогольних напоїв
• уникати паління і впливу сигаретного диму
• робити парові інгаляції – це може допомогти полегшити закладеність носа. Спостерігайте і контролюйте вашої дитини в той час як він дихає парою, що виходить від гарячої ванни або душу в закритому приміщенні

Спробуйте також ці методи, що допомагають прискорити одужання, і полегшують хворобливі симптоми – Як лікувати тонзиліт? Основні способи лікування.

Прогноз

Зазвичай гострий тонзиліт триває близько 7 днів, але в деяких випадках, в залежності від реактивності організму, він може тривати до 2 тижнів навіть при правильному лікуванні.

У більшості випадків при адекватному лікуванні хвороба проходить без ускладнень, і закінчується повним одужанням.

Будь-яка форма тонзиліту може бути вилікувана, якщо виконувати комплексні методи лікування, які прописує лікар. У разі однобокою терапії, самолікування і використання неперевірених методик хвороба може дати ускладнення і перейти в затяжну хронічну форму.