Краплі в ніс при синуситі

Антибіотики при гаймориті в краплях

При захворюваннях верхніх дихальних шляхів і гайморових пазух бактеріальної природи необхідним є використання антибіотиків місцевої дії, представлених у вигляді крапель. Застосування препаратів даної групи сприяє придушенню росту хвороботворної мікрофлори, надає антисептичну дію.

Дана група лікарських препаратів включає всього два основних засоби – изофра і полидекса. Використовувати їх для лікування синуситу слід суворо за наявності лікарського припису.

Антибіотики при гаймориті в краплях допомагають боротися з патогенними мікроорганізмами, які призводять до прогресування захворювання. Якщо людина здорова, то його гайморові пазухи стерильні, але через обструкції дренажних шляхів, зміни кількості і якості слизу, носові пазухи колонізуються хвороботворними мікроорганізмами.

У більшості випадків, інфекція, яка викликала гайморит має змішане походження, тобто кількість збудників більше одного. Основні збудники гаймориту (запального процесу в гайморових пазухах):

• Стафілококи, золотистий стафілокок, коагулазоотрицательный стафілокок та інші.
• Стрептококи і коринебактерії.
• Моракселлы і фузобактерії
• Пептострептококи гемофільні палички.

Запальний процес при гаймориті супроводжується бактеріальним інфікуванням, саме тому необхідні антибіотичні препарати в краплях. Оскільки організм не в змозі самостійно справлятися з патогенними мікроорганізмами, то саме антибіотики блокують запальний процес в гайморових пазухах.

1. Препарати першої лінії

У дану категорію входять засоби, які застосовуються в першу чергу. Такі антибіотики володіють особливою ефективністю при гаймориті. Основні діючі речовини антибактеріальних крапель першої лінії: амоксицилін, азитроміцин, кларитроміцин.

2. Препарати другої лінії

Друга лінія лікарських засобів від гаймориту підходить для лікування пацієнтів з резистентними мікроорганізмами. Такі ліки відносяться до резервної групі і використовуються після препаратів першої групи.

3. Препарату третьої лінії

Такі лікарські засоби призначають для пацієнтів із запущеним гайморитом хронічної форми. В цю групу потрапляють не тільки ліки, але й ін’єкційні антибіотики від гаймориту. Найпопулярніші препарати даної групи: Гентаміцин, Цефтріаксон, Меропенем та інші.

Підбір ефективних крапель з антибіотиками від гаймориту – це завдання ларингооторинолога. Місцеві препарати, тобто спреї і краплі в ніс, які містять антибактеріальні речовини, які не проникають в гайморові пазухи.

Тому застосування таких препаратів не ефективно. Це говорить про те, що при хронічному і гострому гаймориті, лікування тільки краплями неефективно. Для повноцінного лікування рекомендується використовувати таблетовані та ін’єкційні препарати.

Самостійний вибір крапель мазі від гаймориту, може призвести до дуже важких ускладнень захворювання. Тому, при перших симптомах запалення гайморових пазух, необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар проведе діагностику захворювання, візьме аналізи і призначить ефективне лікування.

[17], [18]

Антибіотикотерапія при лікуванні гаймориту може бути системної і місцевої. Місцеві антибіотики випускають у формі спрею, що дає можливість ліків проникати в придаточні носові пазухи і діяти безпосередньо на хвороботворні мікроби.

Найчастіше в комплексі з місцевими призначаються системні препарати, дія яких спрямована на очищення повітроносних порожнин від гною і слизу. Лише при такій умові місцеві препарати нададуть ефективний вплив.

З назальних спреїв антибактеріальної дії, які застосовуються в сучасній медичній практиці, можна відзначити наступні:

• Изофра. Назальний спрей, в складі якого міститься фрамицетин з групи аміноглікозидів. Спрей ефективно знищує бактерії, що викликають запалення верхніх дихальних шляхів. Він практично не має побічних ефектів, крім можливої алергічної реакції. Діюча речовина ‒ фраміцетін сульфат ‒ не всмоктується в кров. Однак якщо після закінчення тижня лікування хвороба не проходить, необхідно скасувати дане антибактеріальний засіб.
• Биопарокс. Діючою речовиною є фузафунгин. Випускається у вигляді аерозолю для інгаляцій і має виражену протизапальну і протимікробну дію. Фузафунгин проникає в кров в мінімальних кількостях, тому застосування цього лікарського засобу не викликає ніякої небезпеки. Крім того, Биопарокс практично не має побічних дій, однак його не рекомендується застосовувати дітям до 3-х років.

Антибіотики при гаймориті у вигляді спреїв зазвичай мають місце в комплексному поєднанні з іншими ЛОР-препаратами (зокрема, кортикостероїдами) і застосовуються як при лікуванні гострих форм, так і при хронічному перебігу захворювання.

Відмінною особливістю спрею на основі антибіотика є те, що він не потрапляє в систему кровообігу, не чинить негативного впливу на мікрофлору кишечника, а бореться безпосередньо з вогнищем запалення.

З препаратів, відмінно поєднуються і чинять ефективний вплив на мікроорганізми і бактерії, що викликають максиллит, можна виділити Фенілефрин і Полидексу. Крім швидкого розрідження слизу, ці ліки знімають набряк, а також активно пригнічують запальний процес в гайморових пазухах.

До складу Полидексы входять три основні лікарські речовини – поліміксин, неоміцин і дексаметазон. Таким чином, його можна назвати комбінованим, оскільки він володіє відразу декількома фармакологічними ефектами.

Спрей повинен бути ефективним і сприяти швидкому придушення запального процесу. У цьому плані добре зарекомендували себе Биопарокс і Изофра. Обидва спрею добре справляються з головними причинами хвороби, усуваючи вогнища запалення в носових ходах, і мають неагресивним дією.

Потрібно врахувати, що застосування таких препаратів не повинно бути занадто тривалим і частим. Це може викликати звикання до дії активних речовин. Крім того, під впливом антибіотиків спостерігається стоншення стінок судин носа. Це може призвести до крововиливів при різких скачках артеріального тиску.

https://www.youtube.com/watch?v=C0hIBA_hN_U

Часто разом зі спреями використовуються спреї-муколітики, які розріджують слиз в гайморових пазухах, збільшуючи доступ кисню в уражені ділянки, а також ефективно очищають порожнину носоглотки від гною.

З таких спреїв можна відзначити Ринофлимуцил, який володіє м’яким судинозвужувальну дію. Ще один популярний спрей – Синуфорте – забезпечує акуратне дренування гайморових пазух. Він не всмоктується в кров, гарантуючи при цьому цілісність епітелію слизової.

З спреїв на основі кортикостероїдів, які застосовуються в комплексній терапії разом з антибіотиками, можна виділити Нозонекс, Насобек і Беконазе. Вони активно знімають набряк слизових оболонок, шляхом впливу на певні клітини імунної системи.

Після зрошення такими спреями зазвичай спостерігається печіння в носовій порожнині, але інші негативні прояви (сухість у носі, носові кровотечі тощо) зустрічаються вкрай рідко. Не рекомендовано приймати спреї-кортикостероїди маленьким дітям і вагітним жінкам.

Антибіотики у вигляді спрею повинні призначатися лікарем, оскільки ефективність лікарського засобу полягає у правильному підборі, так і грамотному застосуванні препарату. Лікуючий лікар повинен враховувати індивідуальний стан пацієнта, перебіг захворювання, ступінь тяжкості та інші фактори.

У результаті комплекс заходів терапевтичного напрямку, призначений досвідченим кваліфікованим лікарем, призведе до швидкого одужання. Безконтрольне застосування будь-яких засобів для лікування максиллита, в тому числі і спреїв на основі антибіотиків, може викликати різні негативні наслідки.

Антибіотики при гаймориті можуть мати форму таблеток, спреїв, а також назальних крапель. Найчастіше лікар призначає разом з антибіотиками краплі, ‒ це допомагає побороти інфекцію в рекордно короткі терміни.

Назальні калі призначається для місцевого дії, яка полягає у знищенні патогенної мікрофлори і придушення запального процесу. Крім Биопарокса, Изофры, в наш час великим попитом користуються Полидекса і Діоксидин.

• Полидекса являє собою ефективний спрей або краплі для носа. Одне з діючих компонентів – фенілефрин – полегшує носове дихання завдяки судинорозширювальній дії. Місцевий вплив обмежує кількість побічних ефектів, ‒ вони проявляються дуже рідко у вигляді нудоти, запаморочення, головного болю. Ще одна речовина, що входить до складу Полидексы, ‒ дексаметазон чинить виражену протиалергенні дію. Поєднання в ньому таких антибактеріальних речовин, як поліміксин і неоміцин, розширює спектр його застосування та підвищує ефективність.
• Діоксидин – містить, крім антибіотика, гормони адреналін і гідрокортизон. Він використовується як для промивання гайморових порожнин, так і для закапування носа. Має вузькі терапевтичні показання, тому при його прийомі необхідно дотримувати рекомендовані лікарем дози і не допускати їх перевищення щоб уникнути прояву токсикологічного властивості.

При максиллите в поєднанні з антибіотиками нерідко використовують краплі на олійній основі, що містять екстракти лікарських рослин, ‒ Синуфорте і Сунипрет. Ці краплі дбайливо обволікають слизову носа і роблять не тільки антибактеріальну, але також протинабрякову та протизапальну дію. Рослинні компоненти, наявні в складі таких крапель, володіють імуномодулюючою дією.

Як вибирати краплі

Краплі від синуситу – один з найбільш важливих елементів терапії, що проводиться для усунення клінічних проявів захворювання і факторів, що сприяють його розвитку. При запаленні придаткових пазух і порожнини носа важливо враховувати індивідуальні фізіологічні особливості хворого, причини, що спричинили розвиток недуги, його стадії і різновид. В залежності від специфіки хвороби, краплі можуть бути наступними:

• При синуситі алергічної природи рекомендується використовувати краплі, які мають антигістамінними властивостями, сприяють зволоженню слизових тканин, зняття набряклості, надання судинозвужувального ефекту.
• Якщо захворювання протікає в хронічній формі, характеризується систематичними рецидивами, потрібно використовувати краплі, як місцеві антибіотики, надають антибактеріальну активність.
• На тлі гострого синуситу потрібно використовувати краплі, які мають судинозвужувальними властивостями, що сприяють усуненню набряків, болючості, сприяють розрідженню, виведенню патогенної слизу.

Залежно від того, до якої з фармакологічних груп належать краплі від синуситу, тривалість проведення лікувальних курсів може варіюватися від п’яти днів до двох тижнів. До числа виключень відносяться розчини морської солі, також представлені у вигляді крапель, їх можна використовувати щодня.

Складні краплі при гаймориті

Складні краплі при гаймориті – це лікарські засоби з двома і більше складовими. Такі ліки використовуються для лікування нежиті, гаймориту, захворювань очей і вух. Готують складні краплі за рецептом лікаря в аптеці або самостійно вдома, з використанням придбаних компонентів.

• Судинозвужувальні речовини – використовуються для усунення набряклості слизової оболонки носа, що призводить до відчуття закладеності носового дихання. З судинозвужувальних речовин можуть використовуватися досить агресивні компоненти, тривале застосування яких призводить до підвищення артеріального тиску
• Антисептики і антибіотики – застосовуються для знищення бактерій і вірусів в носа і навколоносових пазухах. Наприклад, антибіотик гентаміцин може призвести до зниження слуху, тому його не використовують в приготуванні складних краплі від гаймориту для дітей.
• Антигістамінні препарати – найчастіше використовують димедрол, який є протиалергічну компонентом.
• Глюкокортикостероїди – гормональні речовини (дексаметазон, гідрокортизон) з протизапальною та протиалергічною дією. Добре всмоктуються слизовою оболонкою носа, потрапляють у системний кровотік, але можуть чинити негативний системний вплив.

У складних краплях при гаймориті всі вищеописані компоненти взаємодіють між собою і впливають на слизову оболонку носа. Слизова оболонка є тонким і ніжним органом, який завдяки реснитчатому епітелію знаходиться в постійному русі.

Головний недолік складних крапель у ніс в тому, що вони ніколи не проходили клінічних випробувань, які б могли підтвердити їх безпеку і ефективність. Саме тому після застосування таких крапель виникають побічні ефекти.

Склад складних крапель при гаймориті дозволяє дізнатися про ефективність лікарського засобу. В склад складних крапель входить декілька компонентів. Готують препарат по лікарського рецепту в аптеці або будинку. ЛОР вказує дозування всіх компонентів та тривалість лікування.

В склад складних крапель при гаймориті входять:

• Судинозвужувальні речовини – ефективно знімають набряклість зі слизової оболонки носових пазух.
• Антибіотики і антисептичні компоненти – знищують бактерії та мікроби в носі.
• Гормональні речовини для зменшення запального процесу і ризику появи алергії.
• Антигістамінні компоненти – противоалергенні складові складних крапель для лікування гаймориту.

Принцип роботи складних краплі від гаймориту спрямований на комплексне вплив і швидкий терапевтичний ефект. Але насправді лікувальний ефект залежить від складу крапель. Особливу увагу необхідно приділяти судинозвужувальних препаратів та гормональних компонентів, які можуть призвести до побічних дій.

Складні краплі відразу не можна припиняти використовувати, необхідно поступово зменшувати дозу. Все це говорить про те, що ефект від застосування складних крапель для лікування гаймориту може бути моментальним, а от тривалість лікувальної дії не завжди позитивна.

Судинозвужувальні краплі при гаймориті

Характерним клінічним проявом синуситу, незалежно від стадії розвитку, є набряклість слизових тканин, закладеність носа, утруднене дихання. Для усунення даних ознак рекомендованими до використання є судинозвужувальні краплі в ніс при синуситі.

для дітей молодшого віку рекомендується використовувати препарати, де в якості судинозвужувального компонента виступає фенілефрин. Для лікування дорослих краще застосовувати засоби з оксиметазолином. Для вагітних краплі в ніс такого роду повинні складатися з компонентів рослинного походження.

До числа запобіжних заходів, які слід дотримуватися використовуючи судинозвужувальні краплі, відносять, в першу чергу, обмеженість проведення процедур. Протягом дня засіб приймається три рази. Надмірно часте використання може стати причиною висушення слизових тканин, отримання мікропошкоджень, які є сприятливим середовищем для патогенної мікрофлори.

Особливо часто для лікування синуситу використовуються наступні краплі та спреї:

• Назол.
• Тизин.
• Длянос.
• Галазолін.
• Отривин.

Серед усіх назальних засобів саме судинозвужувальні краплі в ніс при гаймориті – найефективніші. Вони зменшують діаметр місцевих кровоносних судин, внаслідок чого знижується тканинної набряк, обсяг носових виділень, полегшується дихання.

Ліки цієї групи необхідні для відновлення відтоку гнійного слизу з навколоносових пазух, що забезпечує їх санацію. Залежно від тривалості терапевтичного ефекту виділяють кілька видів крапель.

Ефективні краплі в ніс при гаймориті розрізняються за діючої речовини:

1. нафазолин. Він входить до складу таких засобів, як Нафтизин (коштує недорого), Санорин. Ліки заборонені при глаукомі, гіпертонії, важкому атеросклеротичному ураженні судин, діабеті, гіперфункції тиреоїдної залози, в період виношування плоду, лактації. З побічних реакцій виділимо зниження температури, уражень серцебиття, артеріальну гіпертензію. Також слід пам’ятати про можливу алергію, адже Санорин має у складі евкаліптова олія. Масляні краплі іноді викликають відчуття закладеності і сухість слизової;
2. фенілефрин. Представники – Виброцил, Ринза, Адріанол. Перший препарат найчастіше призначається малюкам від року. До його складу додатково входить антигістамінний компонент. До протипоказань відноситься атрофічний вид риніту. Назол бебі володіє потужним судинозвужувальну ефектом. Він не рекомендується при тиреоїдної гіперфункції, діабеті. До побічних реакцій відноситься сухість, пекучі відчуття, запаморочення, нудота;
3. тетризолін (Тизин).

У групу входять краплі від гаймориту на основі:

• ксилометазоліну. Ліки володіє найпотужнішими судинозвужувальними властивостями. Ефект помітний через кілька хвилин після його введення. До негативних наслідків варто віднести роздратування слизової, чихання, посилення ринореї, тимчасову втрату нюху, а також швидке звикання, чому сила ефекту знижується. Отривин, Тизин-кисло, Ксимелин, Ринонорм, Снуп, Фармазолин не призначаються при артеріальній гіпертензії, прискореному серцебитті, тяжкому атеросклерозі, атрофічному вигляді риніту;
• трамазолина. Він входить до складу Риноспрея, Адрианола, Лазолназала плюс. До протипоказань відноситься тиреоїдна гіперфункція, феохромоцитома, важка ренальна недостатність, глаукома. При тривалому застосуванні з’являються місцеві симптоми подразнення слизової оболонки носових ходів.

Тільки Адріанол можна використовувати у немовлят, решта – після шестирічного віку.

Група представлена медикаментами, до складу яких входить оксиметазолін. Це Називин, Назол, Афрін, Фазин. В залежності від кількісного складу діючої і допоміжних речовин, ліки можуть випускатися з різною концентрацією (0,1%, 0,05%).

Не слід капати препарат при непереносимості компонентів, атрофічному типі риніту. Серед небажаних наслідків виділимо тимчасову сухість, пекучі відчуття в носоглотці, чхання.

Судинозвужувальні краплі при гаймориті – це ефективний засіб, що застосовується при гаймориті та інших захворюваннях, що супроводжуються запаленням носових пазух. Такі ліки знімають набряклість зі слизової оболонки носа і полегшують утруднене дихання.

Найпопулярніші препарати даної групи: Нафтизин, Називін, Санорин. Їх дія спрямована на звуження кровоносних судин, яких багато в слизовій оболонці. Звуження судин зменшує кількість носових виділень, полегшує дихання і знімає набряклість.

Судинозвужувальні краплі при гаймориті застосовуються для симптоматичного лікування захворювання. Судинозвужувальними властивостями володіє Изофра, краплі на основі рослинних компонентів Синуфорте і препарати з симпатоміметиками – Ринофлуимуцил.

Такого роду препарати полегшують виведення слизу, надають не тільки симптоматичне, але і етіотропне і протизапальну дію. Судинозвужувальні краплі приймають тільки за призначенням лікаря та не довше 6-7 днів, так як лікарські засоби цієї групи викликають звикання і сильно сушать слизову оболонку носових пазух.

Ліки протипоказано застосовувати пацієнтам з підвищеним артеріальним тиском, гіперчутливістю до діючих речовин судинозвужувальних препаратів, при вираженому атеросклерозі, атрофічному риніті, гіпертиреозі, цукровому діабеті та підвищеному тиску в оці.

У деяких випадках краплі викликають побічні реакції, які проявляються як сухість, печіння і сверблячка в носі. Побічні ефекти зростають при тривалому застосуванні препарату. У рідкісних випадках судинозвужувальні краплі призводять до сильних головних болів, підвищеного серцебиття, нудоти, порушень сну.

Антибіотики при хронічному гаймориті

Краплі при хронічному гаймориті входять в комплексне лікування захворювання, так як тільки дані ліки не здатні вилікувати гайморит. Як правило, хронічну форму гаймориту лікують за допомогою промивання придаткових пазух, можливо проколювання, тобто голкорефлексотерапія.

Для лікування хронічного гаймориту, крім крапель пацієнтам призначають жарознижуючі препарати, антибіотики, вітаміни та гіпосенсибілізуючі засоби. З крапель для носа використовують судинозвужувальні, які ефективно усувають набряки.

Хронічний гайморит має кілька форм, для лікування кожної підбирають певні краплі та інші препарати. Від форми захворювання залежать і симптоми гаймориту.

• Ексудативна форма – супроводжується тривалим двостороннім нежиттю, гнійними і водянистими виділеннями.
• Гнійна форма – виділення з носа мають неприємний запах і доставляють хворобливі відчуття при висякуванні з’явився.
• Катаральна форма – виділення тягучі, слизові оболонки, викликають проблеми з диханням. При даній формі гаймориту можуть виникати позиви до блювоти.
• Серозна форма – ексудат водянистий, носове дихання утруднене, спостерігається постійний головний біль

При легких формах хронічного гаймориту для лікування використовують консервативні методи: дані ліки і промивання. Як правило, пацієнтам призначають такі препарати: Асинис, Синупрет, Циннабсин, а також введення антибактеріальних і протигрибкових засобів.

[19], [20]

В основному при хронічному перебігу лікарі призначають пацієнтам Амоксицилін, Аугментин, Ампіокс, Доксициклін, Триметоприм-сульфаметоксазол, Цифран, Макропен, Грамокс (Флемоксин Солютаб), Цефтріаксон, Цефазолін.

Перед прийомом антибактеріального препарату слід переконатися у відсутності алергічної реакції на діючу речовину. Так, при внутрішньом’язовому введенні робиться проба на чутливість. Його необхідно відмінити, якщо у пацієнта спостерігаються шкірні висипання, які свідчать про алергії.

Якщо лікування виявляється неефективним, хворому призначається інше ліки.

При лікуванні хронічного максиллита дуже важливо пройти повний курс лікування, строго по наміченої лікарем схемою. В основному такий курс складає від 10 до 14 днів і більше, – все залежить від поліпшення стану пацієнта.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Протиалергічні препарати

Сьогоднішній ринок фармакологічних засобів постійно розширюється, а тому так важливо вибрати варіант, відповідний поточної клінічній картині і діагнозу.

Пацієнт і його родичі повинні розуміти ціновий діапазон препаратів і доцільність використання в тій чи іншій ситуації.

Краплі Синуфорте можуть відлякати пацієнта своєю високою ціною. Варто зазначити, що в даному випадку висока ціна відповідає відмінній якості виробленої продукції. Відгуки пацієнтів тільки підтверджують високу ефективність і доцільність витрачання грошей.

Вищеописаний препарат виготовлений з рослинних компонентів, а тому не може негативно впливати на організм. Вже через кілька днів після початку використання зникне основна симптоматика, а через тиждень будуть усунені всі ознаки синуситу.

Іншими не менш популярними краплями вважається Полидекса. Вона надає комплексний вплив на захворювання:

• зняття запального процесу;
• судинозвужувальний ефект;
• придушення і знищення патогенної флори.

Вже через кілька днів зникне головний біль і зменшиться кількість виділеної слизу. Цей препарат підійде навіть маленьким дітям, оскільки в складі є антибіотик – неоміцин. Він допомагає придушити активність патогенної флори на слизовій оболонці, приводячи до поступового її знищення. Краплі зміцнюють судинні стінки, а тому набряклість проходить вже через 2-3 дні.

Ринофлуимуцил, як і Полидекса, спрямований на здійснення 3 терапевтичних напрямків (зняття набряклості, судинозвужувальний і протизапальний ефект). Випускається у формі аерозолю, що підвищує зручність застосування.

Які краплі в ніс допомагають полегшити виведення гною? В основі розвитку гаймориту лежить запальний процес, який провокує посилену секрецію. Один з напрямків в лікуванні патології полягає в забезпеченні відтоку слизу за рахунок зниження її в’язкості.

Такою властивістю володіють краплі від гаймориту з рослинним або синтетичним складом. Вони збільшують вироблення слизу, тим самим зменшуючи в’язкість гнійних мас і відновлюючи дренажну функцію. Нижче представлені кращі ліки.

Яскравим представником є Синуфорте, Ринофлуимуцил (не тільки розріджує мокротиння, але зменшує набряклість слизової оболонки, полегшує носове дихання).

Більш докладно зупинимося на Синуфорте. Його складові – це цікломена (сік, бульби). Ліки після закапування збільшує обсяг слизу, полегшує відтік і очищає порожнини від мікробів.

При використанні Синуфорте паралельно з антибактеріальними назальними краплями, всмоктування останніх прискорюється, і лікувальна дія посилюється. Рослина вважається токсичним, однак до складу Синуфорте входить його безпечна доза.

Синуфорте – це муколітичні, протизапальні і судинорозширювальні краплі в ніс. Препарат розширює місцеві кровоносні судини, що буде можливість поліпшити доставку імунних компонентів для швидкого одужання.

Засіб можна застосовувати до двох тижнів. Воно особливо ефективно при хронічному синуситі, а також отиті, який розвивається як ускладнення хвороби.

Хороший результат дає комбінація Синуфорте з антибіотиком, наприклад, Изофрой. Обмеження у використанні стосуються малюків до п’ятирічного віку, періоду виношування плоду, лактації, а також людей з важкою патологією серцево-судинної системи і алергічною реакцією.

Дане ліки від гаймориту після закапування може викликати сльозотечу, виражене слиновиділення, пекучі відчуття в носових ходах, утруднене дихання, що вказує на розвиток алергії.

Синусит характеризується скапливанием великої кількості патогенної слизу і гнійних мас у пазухах носа. Скупчення секрету призводить до поширення інфекційних процесів, виникнення вогнищ запалення і може стати причиною розвитку ускладнень.

Для розрідження та виведення патогенного вмісту необхідно використовувати краплі або, що ще краще, спреї, що володіють відповідною дією, основу яких становить очищена морська вода. Кращими в даній категорії є такі, як марімер, аквалор, аквамаріс, хьюмер, квікс.

До плюсів таких розчинів, застосування яких є обов’язковим при синуситі, можна віднести і абсолютну безпеку. Використовувати їх можна досить часто, вони відмінно воложать слизові тканини і не призводять до їх висушування.

Одна з частих причин розвитку синуситу –це алергія, що є причиною появи набряклість слизових тканин, утворення у порожнині носа слизової рідини і розвитку процесів запалення. Для нейтралізації негативного дії алергенів рекомендується застосовувати такі краплі в ніс при синуситі:

• Аллергодил.
• Кромогексал.
• Левокабастин.

Регулярне застосування наведених препаратів сприяє швидкому зникненню набряклості тканин, нормалізації носового дихання, зняття неприємних симптомів. Крім того, ліки даної групи суттєво зменшують вироблення патогенної слизу, що допомагає попередити появу вогнищ запалення.

Необхідно зазначити, що наведені вище краплі можна використовувати для профілактики синуситу вже при появі перших ознак алергічних реакцій. Така міра допоможе попередити набряк слизових тканин і скупчування гнійних мас в порожнині носа.

Для надання щадного лікувальної дії при синуситі рекомендується використовувати краплі на основі інгредієнтів рослинного походження. Найбільш часто використовуються медикаментозні засоби піносол і эвкасепт, основу яких складають різні ефірні масла.

Також до числа фітопрепаратів відносяться краплі синуфорте, основу яких становить екстракт і натуральний сік рослини цикламен. Ці краплі призначені для надання антибактеріальної дії, виведення патогенної слизу з порожнини носових пазух. Крім того, краплі сприяють зняттю набряків, нормалізації носового дихання.

Незважаючи на натуральне походження, синуфортене рекомендується використовувати дітям, а також жінкам впродовж періоду гестації. Крім того, при застосуванні засіб може надати такого роду побічний ефект, як постійне чхання, першіння в області горла, сухість.

Крім наведених вище засобів на тлі синуситу використовуються також краплі широкого спектра дії, що поєднують декілька фармакологічних властивостей. Використовувати їх рекомендується на тлі ускладнень, при запущених формах синуситу, а також при наявності фонових захворювань лор – органів, наприклад, гаймориту.

Назви антибіотиків при гаймориті

Назви краплі від гаймориту дають можливість кожному пацієнту підібрати лікарський засіб, який підходить як за вартістю, так і за лікарського складу. На сьогоднішній день на фармакологічному ринку представлено безліч препаратів для лікування гаймориту, що володіють комплексним дією.

Краплі від гаймориту на основі рослинного екстракту цикламена. Принцип дії препарату заснований на подразненні чутливих рецепторів, з-за чого виникає рефлекторна гіперсекреція в слизовій оболонці носових пазух.

Комбінований лікарський засіб з діючими речовинами – неоміцин і поліміксин. Надає антибактеріальну і протизапальну дію. Краплі ефективні в лікуванні і профілактиці будь-якої форми гаймориту, особливо хронічної.

Назальні засоби місцевого застосування, які полегшують процес дихання. Найпопулярніші ліки з цієї категорії: Нафтизин, Ксиліт, Галазолін, Риностоп, Отривин, Назол, Санорин, Виброцил. Такі препарати ефективні тільки в перші дні лікування, тому їх необхідно використовувати не довше 7 днів.

Активні компоненти препаратів стимулюють адренорецептори слизової оболонки носових пазух, що призводить до зменшення набряклості. Це призводить до відтоку рідини з гайморових пазух і нормалізації дихання.

• Краплі в ніс з антибіотиками

Антибактеріальні краплі, випускають у формі спрею. Самий популярний препарат із цієї категорії Изофра. До складу засобу входить фрамецитит, який діє бактерицидно і знищує шкідливі мікроорганізми.

Краплі можуть використовувати як засіб для промивання носових пазух. Изофра не призначають пацієнтам з підвищеною чутливістю до аміноглікозидів. Побічні ефекти проявляються у вигляді алергічних реакцій.

Існує безліч препаратів від гаймориту, які мають різний механізм дії та форма випуску. Краплі від гаймориту ефективно усувають симптоми захворювання, але не впливають на шкідливі мікроорганізми, що викликають запалення.

Це ефективний лікарський засіб, призначений для лікування запальних процесів у придаткових носових пазухах. Дані ліки мають рослинну основу і виготовлені на основі соку цикламена.

• Основні показання до застосування Синуфорте: лікування та профілактика хронічних і гострих синуситів, катаральних, гнійних, хронічних гайморитів. Краплі використовуються в реабілітаційної терапії після проведення ендоскопічних операцій.
• Синуфорте призначають пацієнтам з 12 років. Рекомендується робити по 2-3 розпилення крапель у кожну ніздрю. Одне розпилення препарату 0,13 мл, тобто разова доза препарату 1, 3 мл Флакон приготованого Синуфорте складається з 38 доз для закапування. Закопують щоранку або через день протягом 6-8 днів.
• Для приготування крапель, флакон з порошком нужео змішати з розчинником. Препарат необхідно добре збовтати до повного розчинення складових засоби.
• Побічні дії Синуфорте викликають печіння в носоглотці, короткочасне почервоніння обличчя, сльозо-і слинотеча. В окремих випадках, з-за крапель у пацієнта виникають головні болі і фарбування виділень з носа в рожевий колір. Якщо краплі потрапляють на слизову оболонку очей, то це призводить до сильного роздратування і гострого кон’юнктивіту.
• Синуфорте протипоказано використовувати при артеріальній гіпертензії, алергічних реакціях гострого характеру, при кістозно-поліпозних риносинуситах, а також при індивідуальній непереносимості компонентів лікарського засобу. Синуфорте заборонено застосовувати у період вагітності та лактації.
• Синуфорте від гаймориту заборонено одночасно вводити в порожнину носа з местноанестезирующими засобами. Дозволено застосовувати одночасно з протинабряковими антибактеріальними препаратами та краплями.
• При недотриманні рекомендованої дози і застосування крапель довше рекомендованого терміну можлива поява болю і печіння в носоглотці. Підвищені дозування Синуфорте не приводять до поліпшення терапевтичних властивостей препарату. Для лікування передозування необхідно промити горло і носові ходи теплою кип’яченою водою.

Являють собою лікарський засіб на рослинній основі. Цикламен – це багаторічна трав’яниста рослина, у медицині екстракт цикламена застосовується для лікування синуситів і гайморитів. Краплі можна приготувати самостійно в домашніх умовах з бульб рослини або придбати в аптечній мережі.

Особливість готових крапель Цикламена від гаймориту в тому, що вони мають високу концентрацію, яка володіє терапевтичним ефектом, якої неможливо досягти в домашніх умовах. Для лікування гаймориту, необхідно закапувати щоранку до сніданку, по 1-2 краплі в кожну ніздрю.

Для закапування рекомендується прийняти горизонтальне положення і полежати 10-15 хвилин після закапування. Після цього потрібно випити склянку теплого трав’яного чаю або настою, підійде чай з лимоном і калиною.

Лікування здійснюється циклами, через 2-3 дні закапувань з носа підуть гнійні виділення. Курс лікування становить 7 днів, після чого необхідно зробити тижневу перерву і провести ще два лікувальних курсу поспіль.

Повторне лікування може проводитися не раніше Чим через 2 місяці. Ефективні при гіпертонії, алергії, гаймориті, гної в носових пазухах і остеохондрозі. З током крові, краплі потрапляють в ділянку ураження і поширюються по всьому організму. Препарат протипоказано використовувати для лікування гаймориту у дітей та вагітних.

Це комбінація ацетилцистеїну та туаминогептана, що володіють антиоксидантною та протизапальною дією. Препарат діє місцево, не потрапляє в системний кровотік і не чинить системної дії.

• Основні показання до застосування крапель Ринофлуимуцил: гострий, хронічний, вазомоторний риніти, синусити, гнійний гострий та хронічний гайморит. Вводять з допомогою спеціального аерозолю. Дорослим призначають по 2 дози від 3-4 разів на день, для дітей дозування підбирається індивідуально. При цьому курс лікування не повинен перевищувати 7 днів.
• Побічні дії препарату проявляються як прискорене серцебиття, підвищений артеріальний тиск. Можливі місцеві побічні реакції: сухість слизової оболонки носоглотки, порушення сечовипускання, алергічні реакції і звикання.
• Ринофлуимуцил протипоказано застосовувати при непереносимості одного з компонентів препарату, при закритокутовій глаукомі, тиреотоксикозі і при прийомі інгібіторів МАО. З особливою обережністю застосовують для лікування гаймориту у пацієнтів з бронхіальною астмою, артеріальною гіпертензією та в період вагітності.
• Передозування препаратом викликає тремор кінцівок, підвищений артеріальний тиск, тривожність. Специфічного антидоту не існує, тому при подібною симптоматикою необхідно припинити використовувати краплі.

Це відхаркувальний, протизапальний і розріджує мокротиння засіб. Синупрет призначають при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів, при утворенні мокротиння, запаленні придаткових пазух носа, хронічному і гострому гаймориті.

Побічні дії лікарського засобу викликають печію, легку нудоту, а в деяких випадках і блювоту. Синупрет від гаймориту протипоказано застосовувати для лікування гаймориту у дітей до двох років. З особливою обережністю препарат призначають у період вагітності і тільки після дозволу лікаря.

Представляє комбінацію трьох діючих речовин: неоміцину, дексаметазону, і поліміксину. Такий склад має протизапальні та антимікробні властивості.

• Основні показання до застосування Полидекса: зовнішній і середній отит, екзема слухового проходу. Ефективні в лікуванні запальних процесів у носових пазухах, тобто при гаймориті. Для дорослих пацієнтів призначають по 1-5 краплі 1-2 рази на добу, тривалість лікування 5-10 днів. При використанні крапель у дітей, лікар призначає по 1-2 краплі 2 рази на добу, курс лікування 5-10 днів.
• Побічні дії крапель викликають алергічні реакції, нудоту, блювоту, головний біль. Полидекса від гаймориту протипоказано використовувати при індивідуальній непереносимості одного з компонентів лікарського засобу та при пошкодженнях барабанної перетинки травматичного або інфекційного походження.
• З особливою обережністю Полидекса використовують у період вагітності, так як препарат може бути небезпечним для розвитку плода. На сьогодні випадків передозування краплями для лікування гаймориту не виявлено. Препарат застосовується лише за лікарським призначенням.

Представлені широким асортиментом лікарських засобів, що дозволяють ефективно вилікувати гайморит будь-якої форми, риніт і синусит. Китайські краплі виготовляють з рослинних інгредієнтів, які дбайливо і ефективно усувають закладеність носа і промивають носові пазухи. Препарати допомагають боротися з алергійним нежитем.

Одні з найбільш популярних китайських краплі від гаймориту: Yansuan naijiazuolin di bi ye. Деякі краплі виготовляють за стародавніми китайськими рецептами і збагачують киснем, що благотворно впливає на слизові оболонки носових пазух, нормалізує циркуляцію крові, виводить гнійні та інші виділення, що заважають нормальному диханню.

Це судинозвужувальний препарат, що застосовується для лікування уражень слизової оболонки носа. Забезпечують миттєве судинозвужувальну дію, впливаючи на сплетення придаткових пазух і слизової оболонки. Препарат зменшує кількість виділень, покращує функції миготливого епітелію і має протиалергічний ефект.

• Основні показання до застосування препарату: лікування і профілактика респіраторних застудних захворювань, що супроводжуються набряком слизової оболонки носа. Гострий та хронічний гайморит, риніт, синусит, полисинусит. Використовують перед підготовкою для лікувальних і діагностичних маніпуляцій у порожнині носа, при хірургічних втручань та в післяопераційний період.
• Виброцил призначають як дорослим, так і дітям. Для пацієнтів дитячого віку рекомендується закапувати по 1-2 краплі в кожну ніздрю 3-4 рази на добу. Для дорослих по 3-5 крапель 3-4 рази на добу. Тривалість лікування не повинна перевищувати 5-7 днів.
• Побічні дії краплі від гаймориту проявляються як відчуття печіння та сухість у носових пазухах. Виброцил протипоказано використовувати при індивідуальній непереносимості лікарського засобу, при атрофічному риніті і пацієнтів віком до 6 років. Не рекомендується використовувати в період вагітності та лактації.
• Передозування Виброцил викликає порушення сну, підвищену стомлюваність, болі в животі, блідість шкіри і слизових оболонок. Специфічного антидоту для лікування передозування не існує, тому застосовують симптоматичну терапію.

Муколітики

Як вже було сказано вище, характерним проявом синуситу є скупчуванню в порожнинах носа густий патогенної слизу. Для розрідження вмісту і його виведення рекомендуються засоби, що володіють муколітичними властивостями.

Крім розріджує дії препарат також сприяє наданню судинозвужувального ефекту, допомагаючи нормалізувати і полегшити дихання. Проводити лікування за допомогою цього засобу можна тільки дорослим, а також дітям, вік яких складає більше двох років.

Гомеопатичні краплі від гаймориту

Гомеопатичні краплі від гаймориту – це сучасні препарати, які з кожним днем набувають все більшої популярності. Гомеопатичні засоби розробляють на основі екстрактів лікарських рослин, тому такі препарати абсолютно безпечні, практично не мають протипоказань і не викликають побічних реакцій.

• Вибір крапель залежить від індивідуальних і фізіологічних особливостей організму пацієнта і форми гаймориту. Не рекомендується самостійно застосовувати гомеопатичні краплі, так як результат лікування може бути досить непередбачуваний.
• Особливість гомеопатичних препаратів в тому, що терапія такими засобами займає набагато більше часу, Чим лікування класичними назальними препаратами. При застосуванні крапель, лікувальний ефект проявляється через 2-3 тижні регулярного використання засобу. Гомеопатичні засоби використовують як допоміжний метод лікування, який істотно піднімає рівень імунної системи і покращує відтік гнійного вмісту з носових пазух.
• Гомеопатичні засоби від гаймориту є ефективним методом безпечного лікування. Найпопулярніші з цієї категорії: Еуфорбіум, Ларинол, Композитиум. Препарати безпечні для організму, знищують шкідливі мікроорганізми і мають мінімум протипоказань.

Сучасне лікування гаймориту пропонує використання гомеопатії. В основі препаратів натуральні лікарські рослини в малих дозах. Гомеопатичні засоби фактично не мають протипоказань.

Із-за малої концентрації діючої речовини потрібно більше часу на повне вилікування. Гомеопатичні засоби підвищують імунітет, знищують шкідливі мікроорганізми, покращують відділення гною і слизу.

• Композитиум;
• Еуфорбіум;
• Ларинол.

Краплі від гаймориту для дітей

Краплі від гаймориту для дітей використовуються як в комплексному лікуванні для усунення причини захворювання, так і для полегшення хворобливої симптоматики. Головне правило лікування гаймориту у дітей – ніякого самолікування, тільки професійна лікарська допомога.

Отоларинголог проведе діагностику захворювання, визначить причину і форму гаймориту, підбере ефективні препарати. Основна мета лікування – це усунення набряклості слизової порожнини носа і забезпечення відтоку виділень з гайморових пазух. Після цього проводиться терапія для знищення причини, що спричинила запалення.

Для комплексного лікування гаймориту у дітей використовуються такі методи:

• Медикаментозне лікування – прийом антигістамінних і антибіотичних препаратів, застосування краплі від гаймориту та проведення фізіопроцедур.
• Промивання носових і гайморових пазух – для промивання використовуються лікарські розчини, які можуть використовуватися і як краплі від гаймориту. Промивання дозволяє видалити лід, слиз, мікроби і алергени. Процедура зменшує набряклість і знімає запальний процес. Після промивання необхідно закапати ніс судинозвужувальними краплями.
• Хірургічне лікування – маленьким пацієнтам проводять пункцію, тобто проколу гайморової пазухи. Завдяки цьому можна відкачати гній і ввести препарати для купірування запального процесу. Даний метод лікування використовується тільки в крайніх випадках, коли раніше застосовуване лікування не дало очікуваного результату.

Найпоширеніші судинозвужувальні краплі від гаймориту у дітей – це Називин, Нафтизин, Санорин, Галазолін, Риназолін, Фармазолин, Ксимелин та інші. Очищають носові пазухи від слизу і дозволяють дитині вільно дихати.

Але застосовуючи такі препарати необхідно пам’ятати про короткострокову тривалість лікування. Так, якщо використовувати судинозвужувальні краплі довше рекомендованого терміну, то це призведе до появи симптомів передозування і побічних ефектів, які виражаються як сухість і подразнення слизової оболонки носа.

Крім вищеописаних препаратів, гайморит лікують за допомогою антибактеріальних, протизапальних і знеболюючих препаратів. Як правило, це такі антисептичні засоби як Коларгол, Протаргол, антибіотики місцевої дії – Изофра, Биопрокс, натуральні лікарські засоби – Цикламен і Синуфорте.

Якщо у дитини гайморит на запущеній стадії, для лікування застосовують антибіотикотерапію. Для цих цілей використовують Амоксицилін, макроліди, пеніциліни або цефалоспорини третього і другого покоління. Ефективна терапевтична дія робить УФ-опромінення, лампа Солюкс і струми УВЧ.

[21], [22], [23], [24]

Гормональні

У найбільш важких випадках лікування синуситу включає прийом гормональних препаратів, до складу яких входять речовини глюкокортикостероїди. Медикаменти даної категорії швидко і ефективно усувають набряки слизових тканин, нормалізують носове дихання і полегшують симптоми синуситу в цілому.

Гормональні препарати володіють широким спектром протипоказань і обмежень по застосуванню. Використовувати їх рекомендується в строгій відповідності зі схемою, запропонованої лікарем. У ранньому дитячому віці, протягом періоду вагітності, а також під час годування груддю гормональні препарати можна використовувати тільки в виключних випадках, наприклад, на тлі наявних ускладнень.

Особливо часто при ускладнених формах захворювання застосовуються такі краплі:

• Беконазе.
• Насобек.
• Назонекс.
• Фликсоназе.
• Альдецин.

Гормональні краплі не рекомендується застосовувати протягом тривалого періоду часу. Оптимальна тривалість часу їх застосування становить близько двох тижнів, однак при наявності індивідуальних показань допустимим є збільшення або зменшення наведеного терміну.

Клінічна картина синуситів, способи діагностики

При найбільш частому з синуситів, гаймориті, клініка завжди яскрава. Зазвичай присутні симптоми сильної інтоксикації: фебрильна температура тіла (вище 38 градусів), головний біль, загальна слабкість і нездужання.

Шкіра над пазухами червоніє і опухає, людина відчуває сильний тиск і болісну біль по обом сторонам від носа, яка посилюється при нахилі або кашлі. Наявні гнійні виділення з носа, порушення нюху.

При інших видах синуситів клінічна картина схожа. Ті ж симптоми інтоксикації, тільки розрізняється локалізація болю, яка залежить від розташування синуса. Так як всі синуси розташовані недалеко один від одного і повідомляються через ніс, запалення в одній пазусі може перекинутися на іншу.

Так, етмоїдит часто протікає з фронтитом і сфеноидитом, а гайморит – з этмоидитом. Близькість очниць до придаткових пазух може призвести до залучення в патологічний процес і зорового органу. Можливі ушкодження зорового нерва, набряк повік і надбрівних дуг, освіта очноямкову абсцесу.

У діагностиці синуситів застосовується опитування і огляд пацієнта, дослідження порожнини носа (риноскопія), клінічний аналіз крові. Для уточнення діагнозу необхідно рентгенографічне дослідження у двох проекціях, диафаноскопия, по можливості УЗД. При підозрі на ускладнення синуситів обов’язково проводиться комп’ютерна томографія або МРТ.

Спосіб застосування та дози препаратів від гаймориту визначає лікуючий лікар. Перед призначенням препарату та складанням схеми його прийому, отоларинголог проводить діагностику пацієнта і визначає форму гаймориту.

Важливий момент у застосуванні крапель, це процедура закапування. Пропонуємо алгоритм правильного застосування назальних засобів:

1. Прийміть горизонтальне положення і закиньте голову. Ніс не рекомендується закапувати в положенні сидячи або стоячи.
2. Трохи поверніть голову і введіть краплі в нижню ніздрю. Не міняйте положення протягом 3-5 хвилин.
3. Поверніть голову на другий бік і повторіть процедуру. Після цього гарненько высморкайте ніс.

Багато лікарі для лікування гаймориту призначають не тільки краплі, але і спреї, які застосовуються для полоскання носових пазух. Використовують для пацієнтів від 2 років, але не застосовують у період вагітності, лактації та при наявності протипоказань.

Як правило, курс лікування не повинен перевищувати 5-7 днів. Це обґрунтовано тим, що багато препарати викликають звикання. Тобто краплі спочатку допомагають, але з-за тривалого використання перестають діяти.

5-7 днів – це рекомендований термін застосування назальних препаратів, такого часу повинно вистачити для звільнення носових проходів, виходу виділень і полегшення дихання. При неправильному застосуванні та недотриманні рекомендованої дози, краплі викликають побічні ефекти і симптоми передозування.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]