Краплі та спреї: особливості застосування
Основною особливістю антибіотиків є цілеспрямований вплив на причину розвитку захворювання,оскільки вони знищують всю чутливу до них мікрофлору.
В той же час з’єднання такого роду абсолютно даремні при боротьбі з вірусними інфекціями, так як активні тільки щодо бактерій.
Тому застосовувати назальні краплі з антибіотиком слід виключно при доведеній бактеріальної природи недуги. Головним показником чого є виділення густого слизу жовто-зеленого кольору. Подібне характерне для:
- гострого і хронічного гаймориту або іншого синуситу;
- гострого бактеріального риніту;
- ринофарингіту і т. д.
Також вони призначаються для лікування і профілактики інфекційних захворювань після тонзилэктомии, тобто операції з видалення піднебінних мигдалин (гланд).
Більшість сучасних антибіотиків, призначених для місцевого використання, не всмоктуються в системний кровотік і не впливають на організм в цілому. Тому вони безпечні, а їх прийом рідко супроводжується проявом побічних дій.
На жаль, існують ситуації, коли застосовувати антибіотики в ніс не можна. В основному перераховані вище препарати протипоказано використовувати при наявності індивідуальної підвищеної чутливості до їх складових, а також вагітним і годуючим жінкам, за винятком Биопарокса і Флуимуцила. Але і вони призначаються виключно лікарем.
Найбільш широкий спектр протипоказань має Полидекса, що обумовлено наявністю в ньому великої кількості компонентів. Його не можна застосовувати при:
- глаукомі;
- аденоидите;
- серйозних патологій нирок;
- прийомі ряду інших ліків, зокрема, інгібіторів МАО і т. д.
Місцева антибіотикотерапія рідко стає причиною розвитку небажаних явищ. Проте іноді можливе виникнення:
- подразнення слизових оболонок;
- відчуття печіння;
- свербіння і т. п.
Як правило, ці симптоми вказують на підвищену чутливість до компонентів ліки. У таких випадках слід негайно припинити застосовувати і звернутися до отоларинголога, щоб він підібрав інший препарат.
Таким чином, використовувати місцеві антибіотики в певних ситуаціях необхідно і не варто цього боятися. У той же час зловживати подібними ліками вкрай небажано, оскільки це може призвести до низки негативних для здоров’я наслідків.
Тому вдаватися до їх допомоги слід виключно за призначенням лікаря і в точності дотримуватися всі отримані рекомендації щодо дозування та тривалості вживання.
Краплі в ніс з антибіотиком не тільки знищують хвороботворні бактерії, але і перешкоджають їх подальшому розмноженню. Саме тому правильне використання крапель дозволяє поліпшити загальний стан вже після перших застосувань.
Перед закапуванням в ніс антибактеріальних крапель або спрея необхідно очистити ніс від виділень з допомогою сольового розчину. Краще всього використовувати для цього спеціальні спреї на основі очищеної морської води, наприклад Аквамаріс або Физиомер. Після цього у ніс закапують судинозвужувальні краплі.
Свідчення
Головним симптомом у всіх цих випадках є бактеріальний нежить. Використання антибіотиків у вигляді крапель або спрея зменшує ризик виникнення тяжкої алергічної реакції.
Кожен з препаратів має свої власні протипоказання до застосування.Найчастіше це:
- вагітність;
- період годування груддю;
- індивідуальна непереносимість компонентів препарату.
Багато препаратів варто з обережністю застосовувати для лікування гаймориту у дітей. Винятком є препарат Изофра, який можна використовувати, починаючи з 1 року. При занадто тривалому використанні крапель або спреїв можуть спостерігатися такі побічні ефекти, як:
- набряк слизової;
- відчуття сухості;
- відчуття печіння;
- тахікардія;
- безсоння;
- дратівливість.
Краплі з антибіотиком не можна використовувати при глаукомі і вірусних інфекціях носоглотки. Їх варто використовувати з обережністю людям, які перенесли інсульт, інфаркт міокарда, міокардит або перикардит.
Особливості прийому
Кожен препарат має свої особливості застосування, тому перед використанням необхідно уважно прочитати інструкцію і строго слідувати рекомендаціям лікаря. Не можна застосовувати препарат довше 10 днів, оскільки це може викликати звикання і знизити ефективність лікування.
Більшість крапель і спреїв з антибіотиком можна придбати тільки за рецептом. Це пов’язано з тим, що самостійне використання антибіотиків може призвести до виникнення стійких інфекцій, складно піддаються лікуванню.
Назальні спреї відрізняються зручністю і простотою використання, проте недотримання певних правил може знизити ефективність місцевої терапії і спровокувати ускладнення. При розпиленні препарату бажано враховувати такі рекомендації:
- попередньо потрібно промити носову порожнину розчином або зволожуючими краплями з морською водою, щоб збільшити абсорбцію (всмоктування) лікарського препарату на слизову оболонку;
- перед розпиленням флакончик з аерозолем потрібно струснути;
- під час впорскування лікарської суспензії вільну ніздрю притискають до носової перегородки;
- небажано вводити дозатор спрею глибоко в ніс, так як це зменшить площу зрошуваної поверхні;
- відразу після розпилення аерозолю потрібно зробити неглибокий вдих, щоб частина препарату проникла в гайморові пазухи.
Проникнення аерозолю в носоглотку часто викликає у пацієнтів чхання. Щоб придушити рефлекс, потрібно зробити глибокий вдих або притиснути ніздрі до носової перегородки. Щоб мінімізувати вірогідність виникнення небажаних реакцій, перед застосуванням аерозолю потрібно ознайомитися з інструкцією.
Використовувати спреї при наявності хронічного бронхіту, емфіземи легенів, астми категорично не можна.
Слід зазначити, що різке вдихання аерозолю може призвести до спазму м’язів дрібних бронхів і бронхіол. Недотримання правил застосування назальних спреїв може стати причиною виникнення задушливого кашлю, задишки та гіпоксії (нестачі кисню).
Існують ситуації, при яких назальні спреї з антибіотиками не можна. Вищезазначені медикаменти не рекомендується застосовувати особам з гіперчутливістю до активних компонентів місцевих антибіотиків. Досить широким спектром протипоказань мають комплексні препарати:
- ниркова недостатність;
- грибкове запалення в носі;
- аденоїдит;
- бронхіальна астма;
- атрофічний риніт;
- глаукома.
Місцева антибактеріальна терапія дуже рідко стає причиною алергічних реакцій. Тим не менш, нераціональне використання аерозолів може призвести до подразнення і стоншування слизової, носових кровотеч, микозам і т. д.
Особливості використання
Вибір конкретного препарату антибіотикотерапії повинен здійснюватися на підставі результатів бактеріологічного дослідження матеріалу, отриманого з вогнища запалення, тобто бакпосіву.
В ході цього дослідження обов’язково визначається чутливість виявлених мікроорганізмів до різних антибактеріальних сполук.
Тому в більшості випадків вибір ліки робиться відразу ж після звернення пацієнта за медичною допомогою, а при його неефективності проводиться бакпосев, а препарат замінюють на більш підходящим.
Фахівці радять своїм пацієнтам перед тим, як використовувати місцевий антибіотик для носа від нежиті, робити промивання сольовими розчинами і закопувати судинозвужувальні краплі в ніс від нежитю у відповідній віком дозуванні.
Для промивання носової порожнини, як правило, призначаються готові аптечні засоби:
- Аквалор;
- Хьюмер;
- Физиомер;
- Квікс;
- Аква Маріс;
- Але-сіль та ін.
Якщо матеріальне становище хворого не дозволяє придбати їх, йому рекомендують робити промивання звичайним фізіологічним розчином. При цьому бажано зберігати стерильність рідини, тому набирають її з флакона за допомогою шприца з голкою.
Нею проколюють гумову кришку флакона і, перевернувши його догори дном, набирають розчин у шприц. Після цього шприц від’єднують від голки вводять рідину в одну з ніздрів, нахиливши голову набік. Повторюють процедуру, промиваючи другої новою хід. Також можна скористатися спеціальною ємністю для промивання.
Судинозвужувальні краплі використовують до введення антибіотиків, якщо не дихає ніс. Існують спеціальні засоби для дорослих і для дітей. Вибір конкретного визначається лікарем. Зазвичай рекомендується використовувати:
- Називін;
- Виброцил;
- Назол;
- Отривин;
- Тизин;
- Нокспрей та ін.
Свідчення
Протинабрякові препарати (що очевидно з назви) зменшують або повністю знімають набряклість слизової, звільняючи вихід накопиченої слизу, мокроти. Цей ефект відбувається завдяки оксаметазону, що входить до складу таких крапель, як «Леконил», «Називін», «Фазин», «Оксиметазолін», «Назол», і їх аналогів, які призначаються виходячи з віку і ступеня занедбаність хвороби.
Протинабрякові препарати – це спреї або краплі в ніс. При гаймориті їх призначають разом з іншими засобами. Не так давно була відмічена низька ефективність крапель «Нафтизин» і «Галазолін», хоча на протязі довгого часу вони використовувалися при нежиті та гаймориті досить часто.
На тлі інноваційних препаратів з більш широким спектром дії ці медикаменти здали свої позиції. А це обґрунтовано тим, що звикання до цих засобів в рази вище, Чим до інших. Відповідно, до кінця курсу лікування вони вже не справляють належного ефекту.
Спреї на основі антибіотиків
Спреї на основі антибіотиків мають ряд якостей, які вигідно виділяють їх на тлі системних препаратів. По-перше, вони не впливають на мікрофлору кишечника, так як не потрапляють в кровотік. По-друге, впливають безпосередньо на вогнище запалення.
Цей вид препарату призначають в комплексі з іншими і тільки при гострому або хронічному гаймориті. Найбільш яскравими представниками цієї групи медикаментів є «Полидекс», «Фенілефрин», «Изофра», «Биопарокс».
Ці спреї усувають вогнище запалення навіть у найвіддаленіших ділянках носової порожнини, розріджують слиз, знімають набряк. Препарати цієї групи ефективно борються з грибком і бактеріями, справляються з причинами захворювання, а не з його симптомами.
Коли не варто застосовувати краплі з антибіотиками
Застосовувати краплі з антибіотиком тривалий час не можна. Довгий вплив на патогенні організми часто провокує появу нових мікробів. Зміна мікрофлори в носової слизової може призвести до розвитку вторинної інфекції і формування стійкого імунітету у бактерій до даного виду антибіотика.
Не слід закапувати краплі для носа з антибіотиком при гаймориті в таких випадках:
- гнійний вміст відсутня або воно прозоре (біле);
- позитивна динаміка не спостерігається через 2 дні від початку лікування краплями;
- у нормі інфекція проходить через 10 днів, тому довше використовувати засіб не рекомендується.
Не потрібно застосовувати при підвищеній чутливості до компонентів, ендокринних захворюваннях, скачки артеріального тиску, схильність до носового кровотечі, вагітності і лактації.
Антибіотики впливають на бактерії. Тому краплі в ніс з антибіотиком слід застосовувати тільки при риніті, викликаний бактеріями, а також при бактеріальному синуситі (гаймориті, фронтиті).
Для визначення ознак бактеріального нежитю перерахуємо види небактериальных ринітів:
- Вірусний нежить – проявляється рясними водянистими виділеннями з носа, закладеністю, підвищенням температури;
- алергічний нежить – проявляється прозорими виділеннями з носа, роздратуванням, свербінням носі, чханням, закладеністю носа, почервоніння очей;
- вазомоторний нежить – проявляється епізодично і безпричинно у вигляді рясних рідких виділень з носа, закладеністю носа, чханням.
Крім того, бактеріальний нежить характеризується:
- Загустением носового секрету;
- закладеністю носа;
- при гострій формі або при загостренні хронічного риніту, синуситу – підвищена температура;
- іноді – головний біль, слабкість, погане самопочуття.
На мікробіологічному рівні бактеріальний нежить розвивається за наступним алгоритмом:
- Через зниження імунітету (в результаті переважної здатності вірусів – тобто на тлі вірусної інфекції; як наслідок переохолодження або тривалого прийому ліків) бактерії, що постійно присутні в носовій порожнині (умовно-патогенні), переходять в стан активного поширення.
- Спеціальні імунні клітини атакують бактерії: в результаті цього зіткнення гинуть обидві сторони, жовто-зелені виділення з носа – це, в основному, деактивовані мікроби, продукти життєдіяльності і виконали свою функцію імунні клітини.
- Організм має можливість впоратися з бактеріальною атакою і власними засобами. Все залежить від того, наскільки інтенсивним буде імунна відповідь. Однак у більшості випадків, якщо бактеріальна інфекція розвинулася, то ця відповідь слабкий, тому без антибіотиків, як правило, не обійтися.
- Якщо антибіотики не приймати, то бактерії будуть поширюватися далі – перш за все, в носові пазухи, в яких їм значно комфортніше, Чим у постійно провітрюваній носової порожнини. Проникаючи в глотку, ці бактерії викликають фарингіт, тонзиліт. Хронічний бактеріальний вогнище в носі є частою причиною повторної ангіни, запалення горла, отиту.
Переваги і недоліки
Переваги
Використання назальних крапель з антибіотиками дозволяє швидко отримати такі переваги:
- Зняття набряклості слизової;
- Вільне носове дихання;
- Більш швидкий ефект у порівнянні з препаратами, які всмоктуються в кров через шлунок;
- Менший ризик виникнення алергії та інших побічних ефектів;
- Не порушується корисна мікрофлора кишечника;
- Місцеві препарати не відмовляють сильного впливу на імунітет.
Найбільш ефективні комплексні препарати, що мають антибактеріальну, протизапальну, судинозвужувальну і антигістамінним дією.
Недоліки
Дані краплі можна придбати в аптеці без рецепта. Але це зовсім не означає, що їх можна «призначати» собі або своїми дітям самостійно. Вони мають масу протипоказань, тому повинні застосовуватися у крайньому випадку. Основні недоліки їх застосування:
- Вікові обмеження (більшість препаратів не можна дітям до 3 років);
- Неможливість застосовувати їх довше, Чим 8 – 10 днів;
- Вузька спрямованість дії;
- Не можна застосовувати при сильному ураженні стінок носових пазух;
- Марність при лікуванні вірусних або грибкових інфекцій.
При гаймориті вони застосовуються досить рідко. Це пов’язано з неможливістю донести ліки в порожнину запалених і набряклих гайморових пазух. Існують ситуації, коли застосування назальних спреїв і крапель з антибіотиком категорично протипоказано. У цьому випадку лікар підбере інші, більш безпечні препарати.
Роль анальгетиків в лікуванні гаймориту
Гайморит часто супроводжується больовими синдромами. Це головні болі або болі в області перенісся. Для боротьби з цим симптомом призначаються анальгетики. Кращими зарекомендували себе препаратами є «Аспірин», «Ібупрофен» і «Ацетамінофен». Добова доза медикаментів визначається лікарем, виходячи з інтенсивності болю.
Спреї-муколітики мають вузьку спеціалізацію: їх дія обмежується розрідженням слизу, гною. Вони є доповненням до основного лікування. При використанні муколітиків поліпшується дренаж гайморових пазух, збільшується відтік слизу, поновлюється доступ кисню.
як показує практика, найбільш ефективними є спреї «Ринофлуимуцил» і «Синуфорте». Ці препарати відрізняються досить високою ціною, але і ефект від них настає значно швидше в порівнянні з іншими медикаментами.
У чому ж їх особливість? Препарат «Ринофлимуцил» має протинабрякову, протизапальну, муколитическим і судинозвужувальну властивостями, тому його застосування приносить швидке полегшення, покращує загальний стан хворого.
Мабуть, єдиним мінусом засоби є нетривалий почервоніння обличчя після використання. Спрей «Синуфорте» – дорогий, але дуже ефективний препарат, який призначається лікарями в більшості випадків захворювання гайморитом.
Це обгрунтовано його комплексним, але м’яким впливом на вогнище запалення. Його основна дія – це дренування пазух. При використанні препарату він не потрапляє в кровотік і не впливає на епітелій слизової.
Антибактеріальні краплі в ніс
В основному краплі з антибактеріальним ефектом призначаються для дітей, коли по тим чи іншим причинам не може використовуватися спрей, наприклад, дитині ще немає року або у нього спостерігається непереносимість сполук, що входять до складу аерозольних форм.
Але ряд з них показаний в основному для дорослих, хоча іноді вони можуть базуватися виключно і дітям.
Наведемо список використовуються в ЛОР-практиці протимікробних крапель:
- Флуімуціл-антибіотик ІТ;
- Гаразон;
- Софрадекс;
- Ципромед.
Медикамент випускається в багатьох лікарських формах, але для лікування захворювань носа застосовуються ампули, що містять порошок. До його складу входять ацетилцистеїн та тиамфеникол.
Краплі готують шляхом розчинення порошку в прикладеній воді для ін’єкцій. Також застосовуються інгаляції з отриманим розчином, здійснювані з допомогою небулайзера.
Але при виборі інгаляційного методу введення необхідно пам’ятати, що антибіотики руйнуються в ультразвукових небулайзерах. Також не підходять прилади, що створюють занадто дрібнодисперсну суспензію. Тому краще віддавати перевагу компресорним ингаляторам. Курс лікування в середньому становить 10 днів.
Розведений препарат не підлягає повторному використанню!
Гаразон
До складу препарату входять кортикостероїд бетаметазон і аміноглікозид гентаміцин. Інструкція по застосуванню рекомендує вводити ліки в очі або вуха, тим не менш в рідкісних випадках отоларингологи радять закопувати його в носові ходи.
Препарат чудово бореться з причинами та наслідками запальних процесів:
- він активний відносно більшості мікробів;
- швидко усуває набряклість слизових оболонок;
- полегшує носове дихання.
Софрадекс
Медикамент являє собою комбінацію дексаметазону, граміцидину і неоміцину. Завдяки цьому він володіє аналогічними Гаразону властивостями і сприяє швидкій ліквідації запалення.
Курс лікування – не більше 7 днів.
Ципромед
Діючою речовиною є ципрофлоксацин, який належить до групи фторхінолонів. Використання його в отоларингології вкрай обмежена, що зумовлено тим, як діє основна речовина на нервову систему.
При попаданні на слизові носа ципрофлоксацин всмоктується в системний кровотік і здатний чинити на організм дію, подібну наркотичної.
Часто це ліки плутають з Ципролетом. Останній використовується в отоларингологічній практиці для боротьби з синуситами, але у формі таблеток або інфузій.
При лікуванні синуситу і гаймориту тільки лікарі можуть прописати хороші ліки від нежитю. До них відносяться спреї. У їх складі використовують антибіотики, тому приймають спреї при комплексній терапії.
Їх основна відмінність від інших медикаментів при гаймориті полягає в тому, що вони не зосереджуються в крові і не надають патогенна явище на мікрофлору кишечника. Підсумком такого лікування є ефективне усунення бактерій у вогнищі запалення.
Найбільш поширені краплі та спреї в ніс з антибіотиком для лікування бактеріального гаймориту це:
- Изофра. Ефективний і безпечний препарат на основі антибіотика фраміцетін. Однаково ефективний проти інфекцій, викликаних грампозитивними або грамнегативними бактеріями. Випускається у формі спрею та крапель, завдяки чому може використовуватися для лікування дітей від 1 року.
- Биопарокс. Комплексний препарат на основі фузафунгина. Одновремнно має протизапальну і антиотечным ефектом. Випускається у формі спрею, який може застосовуватися також для лікування інфекційних захворювань глотки. Можна використовувати дітям починаючи з 3 років.
- Полидекса. Комплексний препарат на основі антибіотиків неоміцину та поліміксину, що надають швидке вплив на вогнища запалення. Препарат не можна використовувати для інгаляцій, а також лікування бактеріальних інфекцій глотки.
Підбирати конкретний препарат повинен тільки лікар, враховуючи при цьому індивідуальну чутливість бактерій до різних видів антибіотиків. При виникненні навіть слабкої алергічної реакції застосування препарату слід одразу ж припинити і порадитися з лікарем.
Поряд з системної антибіотикотерапією (а в деяких випадках – як альтернативний метод лікування) застосовуються місцеві антимікробні препарати, що впливають безпосередньо на слизові оболонки носа.
Неприпустимо введення в навколоносові пазухи розчинів антибіотиків, які призначені для парентерального застосування. З-за фармакокінетичних параметрів, для даних цілей їх використовувати не можна.
Існують спеціальні форми антибіотиків – у вигляді спреїв. У разі катарального гаймориту вони можуть проникати через протоки навколоносових пазух і безпосередньо контактувати у вогнищі запалення із збудником.
Интраназальное застосування лікарських засобів – досить широко використовуваний шлях введення цілого ряду препаратів. Основними перевагами цього способу є простота і зручність застосування, висока біодоступність, а також мінімальний ризик розвитку побічних ефектів.
У той же час існують і деякі недоліки. До них відносяться:
- варіативність фізіологічних процесів в порожнині носа у різних пацієнтів, що ускладнює режим дозування;
- наявність виражених захисних механізмів слизової оболонки носоглотки;
- зниження терапевтичної дії при заповненні пазух слизовим або слизово-гнійним ексудатом, в т. ч. при нелеченном нежиті, внаслідок недостатнього контакту активної речовини зі слизовою оболонкою.
Одне з найбільш часто застосовуваних засобів від гаймориту – спрей Изофра. Його діючим компонентом є фрамицетин. Ліки належить до групи аміноглікозидів. Концентрація речовини, що досягається при місцевому застосуванні, забезпечує його бактерицидну активність по відношенню до грампозитивних/грамнегативних мікроорганізмів, які є збудниками інфекційного запалення в носоглотці.

Препарат може призначатися як дорослим, так і дітям. Середня тривалість курсу складає 7 днів.
Ще один ефективний спрей в ніс при гаймориті – Полидекса з фенилэфрином. Це комбінований лікарський засіб, терапевтичний ефект якого обумовлений дією активних речовин на слизову оболонку носа:
- дексаметазон: протизапальну дію;
- фенілефрин: судинозвужувальну дію;
- неоміцин і поліміксин B: антибактеріальну дію; при поєднаному застосуванні цих антибіотиків розширюється спектр їх активності відносно більшості грампозитивних/грамнегативних мікроорганізмів, що призводять до розвитку запального процесу.

Дітям віком до 2,5 років препарат не призначають, від 2,5 до 15 років – терапія проводиться з обережністю з суворим дотриманням режиму дозування. Середня тривалість застосування становить 5-10 днів.
Кортикостероїди
Спрей для носа від гаймориту на основі кортикостероїдів використовується як один з компонентів комплексної терапії. Основне його завдання – це зняття запалення і набряку слизової носа шляхом вибіркового впливу на клітини імунної системи.
Призначають такі препарати при виявленні поліпів, при сильній набряклості або ж при неефективності інших призначених раніше засобів. У перелік найбільш ефективних медикаментів увійшли такі, як «Беклофорт», «Насобек», «Беконазе», «Нозонекс».
Що можна закопувати дітям
Для дітей до року підходять тільки краплі, оскільки введення рідини під тиском може спровокувати поширення інфекції на інші органи і тим самим викликати розвиток отиту та інших ускладнень.
Тому в педіатрії в основному застосовуються ліки, що виготовляються аптеками за рецептом. Самим яскравим їх представником є складні краплі.
Що буде входити до їх складу, в кожному окремому випадку вирішує лікар. Завдяки ретельному підбору компонентів такі краплі від нежитю для дітей впливають і на причини нездужання і ефективно борються з симптомами.
У той же час з-за багатого складу вони часто здатні викликати розвиток небажаних реакцій. Тому довіряти складання рецепта на дитячі краплі можна тільки досвідченому фахівцеві.
Вони можуть містити комбінації різних препаратів:
- судинозвужувальних (Називин, Нафтизин, Отривин);
- гормональних (Преднізолон, Дексаметазон, Назонекс);
- антибіотики (Гентаміцин, Лінкоміцин, Цефазолін);
- імуномодуляторів (екстракт алое);
- антигістамінних (Димедрол, Супрастин);
- антибактеріальних (Фурацилін, Діоксидин).
Іноді лікарі дозволяють батькам самим готувати вдома складні краплі з призначених аптечних ліків. Але самостійно приймати рішення про необхідність включення того чи іншого речовини в їх склад категорично заборонено, оскільки деякі речовини здатні всмоктуватися до загальний кровотік і чинити негативний вплив на дитячий організм.
Дитині старше 1 року вже можна призначати антибактеріальні спреї. Але вибір того, який потрібен з них, здійснюється виключно лікарем на підставі отриманих результатів аналізів та віку пацієнта.
У педіатрії антибіотики застосовуються виключно за призначенням лікаря!
Дітям до року застосовувати антибактеріальні засоби у формі спрею не можна, оскільки введення препарату відбувається під тиском. Це може призвести до ускладнень з боку лор-органів і сприяти поширенню бактерій на інші органи.
До безпечним і ефективним засобом в краплях для лікування бактеріального гаймориту у дітей відноситься Изофра. Лікар призначає препарат, коли лікування виявилося неефективним і з’явилися зелені (жовті) виділення з носа. Підбирати дозування повинен тільки педіатр.
Якщо з якихось причин немає можливості застосовувати Изофру, то призначають Протаргол. Це ліки можна використовувати в будь-якому віці. Препарат особливо ефективний при хронічному риніті і для профілактики гаймориту.
Назальні краплі з антибіотиком Полидекса призначають тільки в важких випадках. Медикамент дозволяється застосовувати дітям старше 2 років.
Часто педіатри при лікуванні нежиті віддають перевагу складним лікарських засобів, які готують в аптеках. Їх підбирають індивідуально в кожному випадку. До складу таких крапель можуть входити різні комбінації компонентів з наступними властивостями:
- судинозвужувальну;
- антибактеріальним;
- антигістамінним;
- імуномодулюючою.
У деяких випадках додають ще гормональні складові.
Антибактеріальні краплі повинні призначатися для лікування гаймориту педіатром і застосовуватися строго за схемою. Якісні антибактеріальні препарати дешевше і краще купувати їх в перевірених аптеках.
Краплі в ніс при гаймориті з антибіотиком: назви препаратів
Практично завжди терапія гаймориту передбачає назальний антибіотик, оскільки усунути хвороботворні бактерії іншими неінвазивними способами майже неможливо.
Тому залежно від віку пацієнта, виду мікроорганізму, що спровокувала розвиток запального процесу, тяжкості стану призначають той чи інший спрей від гаймориту:
- Изофра;
- Биопарокс;
- Полидекса;
- Ринил;
- Фраминазин.
Протимікробні краплі в ніс від гаймориту застосовуються рідше, так як вони гірше проникають у придаткові пазухи, а, значить, не можуть надати необхідного терапевтичного ефекту. Проте в особливих випадках можуть призначатися антибактеріальні препарати з числа перерахованих вище.
Подібне в основному потрібна при запущених формах хвороби. У таких ситуаціях в умовах стаціонару можуть вводити розчини антибіотиків безпосередньо в навколоносових пазух і проводити промивання ними.
Назви найбільш відомих і ефективних засобів наведемо нижче.
Биопарокс
Одна доза спрею від гаймориту містить діючої речовини (фузафунгина)- 125 мкг. Фузафунгин є полипептидным антибіотиком, мають виражену активність відносно грампозитивної і грамнегативної флори, анаеробних бактерій.
Містить антибіотик (аміноглікозиди: неоміцин і поліміксин), дексаметазон і А-адреноміметик. Має виражену протизапальну, антибактеріальну, судинозвужувальну і протиалергічними діями, усуває набряклість.
Изофра
Краплі з антибіотиком з групи аміноглікозидів (фрамицетин). Відрізняється вираженою протимікробною і бактеріостатичною активністю, відсутністю резистентності до діючої речовини. Активний по відношенню до грампозитивної і грамнегативної флори.
Краплі широкого дії
Краплі в ніс при гаймориті широкого спектру дії, які мають позитивні відгуки пацієнтів і відзначені отоларингологи, – це медикаменти «Синуфорте» і «Ринофлуимуцил». Так само, як і спреї цієї серії, засоби відрізняються небюджетної ціною, але б’ють всі рекорди по ефективності.
звуження судин, зняття запалення, пригнічення бактерій. Менш дорогим аналогом цих крапель є препарат «Полидекса». Він з успіхом використовується для лікування гострого гаймориту, а також завдяки м’якій дії застосовується в дитячій практиці.
Спреї від гаймориту: плюси і мінуси
Назвати спрей лікувальним засобом складно: його використання спрямоване на усунення симптомів (біль, закладеність, набряклість), що полегшує стан хворого і сприяє ефективному лікуванню. Основні його переваги – простота у використанні і швидкий ефект завдяки місцевому впливу.
Поради лікарів щодо спреїв
https://www.youtube.com/watch?v=pnMAAopIZHk
У першу чергу варто відзначити, що безконтрольне використання спреїв, втім, як і інших лікарських препаратів, може призвести до негативних наслідків. В кращому разі – до звикання, у гіршому – до погіршення стану шляхом виклику алергії або набряку слизової. Застосовуючи спреї, необхідно дотримуватися кількох основних правил:
- Використовувати спреї часто не рекомендується, тільки якщо є труднощі з диханням.
- Аерозолі викликають звикання, відповідно, в аптечці повинен бути асортимент цих препаратів у кількості 2-3 штук.
- Спреї, тривалість дії яких не більше 4-х годин, потрібно використовувати вдень, а на ніч краще препарати з 8 – і 12-тичасовым дією.