Краплі в ніс на основі фенілефрину

Як застосовується Фенілефрин в ЛОР-практиці

Засіб в різних лікарських формах широко використовується в багатьох медичних галузях, але головне його застосування – це захворювання верхніх дихальних шляхів. Риніти, мають найвищу захворюваність, запалення придаткових пазух носа, фарингіти, ларингіти, тонзиліти, а також парагрип та грип при неуточненном штам вірусу – всі ці патології є показаннями для призначення Мезатону.

Він має виражений лікувальний ефект при запаленнях різного походження. В патогенезі (розгортання клінічної картини) запального захворювання завжди присутнє явище розширення дрібних судин.

Це відбувається з-за впливу вірусів, бактерій, мікроскопічних грибів, виділених ними токсинів, інших чужорідних агентів на слизові оболонки носа, глотки або придаткових пазух. В результаті починається різке збільшення епітеліального шару в обсязі, його набряк і прискорене утворення секрету.

Фенілефрин, діючи на альфа-адренорецептори капілярів, викликає їх звуження, ущільнення судинних стінок і збільшення їх тонусу. Плазма крові припиняє просочуватися в товщу епітелію, що призводить до зниження набряку і відновлення дихання через ніс, до зменшення утворення вмісту в носових проходах.

Тому препарати, що містять основний діючий компонент Мезатон, використовуються не тільки в лікуванні інфекційних запалень, але і алергічних, а також у терапії вазомоторний нежить (або нейрогенного).

Призначення крапель в ніс з фенилэфрином проводиться при захворюваннях ринітом різної природи походження. Крім того, вони призначаються в таких випадках:

• вірусні та простудні захворювання;
• захворювання, пов’язані з алергічними реакціями;
• поява утруднення носового дихання;
• захворювання, що супроводжуються симптомами синуситу.

Його застосування поєднується з іншими лікарськими засобами, які мають дезінфікуючу і протимікробну дію. Саме така спільна дія може дати швидкий ефект та сприятиме швидкому одужанню. Судинозвужувальна дія крапель, що містять у складі фенілефрин, триває близько 4 годин.

Ці препарати відносяться до категорії судинозвужувальних крапель короткої дії. Цим обумовлюється можливість їх використання для дітей. Але в ранньому віці і для жінок у період вагітності застосування цих лікарських засобів повинно здійснюватися тільки за призначенням лікаря.

Краплі для носа з фелилэфрином підходять для дітей, але тільки для тих, хто старше 1 року

Так, краплі для носа Назол бебі дозволяються до застосування для дітей, які не досягли віку 1 року, але з обережністю і нечасто. Для лікування дітей віком від 5 років призначаються краплі Назол Кидс. Оскільки слизова носа дітей дуже ніжна зазначені препарати мають щадне вплив на неї. Лікування повинно проводитися з суворим дотриманням запропонованих дозувань і терміну лікування.

Недотримання цієї умови може призвести до таких наслідків, як:

• руйнування слизового шару носа;
• тривале відновлення;
• перехід нежиті у медикаментозну форму, що загрожує більш тривалим і серйозним лікуванням.

Щоб уникнути подібних результатів не рекомендується застосовувати такі краплі протягом більше 3 днів поспіль. Тільки лікар може в індивідуальному порядку продовжити терапевтичний курс до 5 днів.

Згідно інструкції до фенілефрину гідрохлориду, в отоларингології він призначається для лікування гострої форми риніту, викликаної простудними захворюваннями і алергічними реакціями організму, грип, вірусні інфекції респіраторного тракту, запальних явищ придаткових пазух носа — гаймориту, етмоїдиту, сфеноидита і фронтиту.

Також краплі в ніс фенілефрину гідрохлорид призначаються при лікуванні отиту як допоміжний лікарський засіб для боротьби з набряком носоглотки. Крім того, використання препарату рекомендується для виконання підготовчої діагностичної процедури на порожнині носа, перед виконанням оперативного втручання.

В офтальмологічній практиці краплі фенілефрин використовуються для розширення зіниці при офтальмоскопії, хірургічному втручанні, для профілактики формування увеїту.

Хімічна назва

(R)-3-Гідрокси-альфа-[(метиламино)метил]бензолметанол (у вигляді гідрохлориду)

Фенілефрину гідрохлорид – це білий або білий з жовтуватим відтінком кристалічний порошок, без запаху. Засіб добре розчиняється в спирті і воді. Для того щоб розчин можна вводити за допомогою ін’єкцій, його попередньо стерилізують протягом півгодини при температурі 100 градусів Цельсія, водневий показник становить від 3 до 3,5.

Фенілефрин – це синтетичний альфа-адреноміметик, стимулятор альфа-адренорецепторів, антиконгестант.

Молекулярна маса речовини = 167,2 грама на моль. Температура плавлення – приблизно 134 градуси Цельсія.

Що вибрати – Изофра і Полидекса?

Торгові назви даного речовини: Визофрин, Ирифрин БК, Назол Кидс і Назол Бебі, Реліф, Мезатон, Фенілефрину гідрохлорид, Ирифрин, Неосинефрин-ПОС, Адріанол.

Також речовина знаходиться в комбінації Диметинден Фенілефрин у складі препарату Виброцил.

Фенілефрин міститься в багатьох лікарських засобах.

Одним з популярних і часто призначуваних препаратів, що містять у своєму складі фенілефрин, є Полидекса. Він випускається у формі спрею. Це комбінований препарат, що використовується в отоларингологічній практиці для місцевого лікування запальних захворювань носа. У своєму складі він має гормональний компонент — Дексаметазон.

Препарат діє в 3 напрямках: антибактеріальному, сосудосуживающем і протизапальній. Його протимікробну дію має широкий спектр, що дозволяє застосовувати його при всіх інфекційно-запальних захворюваннях порожнини носа та придаткових пазух.

Цим і визначаються його свідчення:

• ринофарингіт як гострий, так і хронічний;
• риніти;
• синусити.

Спосіб застосування для дорослих – 1 впорскування у кожний носовий прохід до 5 разів на день. Для дітей 2,5–15 років така ж доза, але не більше 3 разів на добу. Допустима тривалість прийому – до 10 днів.

Марно застосовувати ці краплі при вірусну природу захворювань. Крім того, його не застосовують для вагітних жінок. Дитячий вік молодше 2,5 років також є протипоказанням.

Препарат заборонено приймати при закритокутовій глаукомі, захворюваннях нирок, підвищену чутливість до компонентів препарату. Список побічних дій препарату мінімальний, і включає в себе лише алергічну реакцію у вигляді шкірних проявів. Згідно інструкції воно зустрічається досить рідко.

Цим спреєм не можна промивати придаткові пазухи носа. Якщо пацієнти страждають ішемічною хворобою серця, артеріальною гіпертензією або гіпотиреозом, то це назальне засіб повинен застосовуватися з обережністю.

Полидекса– це комплексний препарат, що володіє трьома різними діями

Не завжди звичайна застуда, ГРВІ і, тим більше, грип проходять безслідно. На тлі їх часто виникають дуже неприємні ускладнення, тактика лікування яких в корені відрізняється від терапії вірусних респіраторних захворювань.

Вся справа в тому, що зазвичай всі гострі ускладнення грипу або інших респіраторних захворювань викликаються патогенною мікрофлорою – хвороботворними мікроорганізмами, які швидко проникають через пошкоджені вірусної атакою слизові оболонки органів дихання, зору і слуху.

Перш Чим продовжити читання: Якщо Ви шукаєте ефективний метод позбавлення від нежиті, фарингіту, тонзиліту, бронхіту або застуд, то обов’язково загляньте в цей розділ сайту після прочитання цієї статті.

Отоларингологам доводиться постійно стикатися з цією проблемою, коли після простудних захворювань виникають важкі ускладнення у вигляді отитів, гнійних кон’юнктивітів, тонзилітів, синуситів, гайморитів і т. д.

Їх розвиток обумовлено приєднанням бактеріальної мікрофлори. Тому і лікування передбачає обов’язкове використання антибіотиків шляхом ведення їх парентеральним способом, тобто у вигляді ін’єкцій, всередину або місцево.

Зазвичай починають з місцевого лікування, і тоді на допомогу приходять спеціальні антибиотикосодержащие препарати, що випускаються у вигляді крапель або спреїв. Все залежить від області їх застосування.

У цій статті ми розглянемо, в яких випадках і яким чином необхідно застосовувати такий унікальний препарат Полидекса, до складу якого входить ряд антибіотиків та допоміжних речовин.

Коли лікар приписує для лікування краплі в ніс Полидекса або вушні краплі Полидекса, багато хто, прочитавши інструкцію, починають хвилюватися, мовляв, виправдано його застосування, адже до його складу входять антибіотики і навіть гормональне речовина.

Повірте, якщо лікар призначає ліки, значить, без антибіотиків лікування буде неефективним.

Ми часто можемо спостерігати, як звичайний риніт зазнає серйозної трансформації і замість того, щоб благополучно вирішитися протягом 5-10 днів, ринорея затягується і здобуває затяжний характер з утворенням гнійних виділень з носа.

Ці захворювання підступні тим, що самі можуть дати серйозні ускладнення за рахунок того, що хвороботворна інфекція починає крокувати далі і тоді під прицілом виявляються орган слуху, оболонки головного мозку, запалення яких вимагає особливих термінових методів лікування.

Єдине правило, якого повинні дотримуватися всі хворі в цьому випадку. Застосування Полидекса виключено з особистої ініціативи, його може призначити тільки лікар, якщо побачить необхідність у ньому. Самолікування небезпечно і саме може призвести до великих проблем. Адже лікувати – це не значить шкодити самому собі.

Одразу ж варто зауважити, що препарат Полидекса в аптечну мережу надходить в двох варіантах — це краплі-спрей для носа і вушні краплі Полидекса. Різниця їх полягає в тому, що в останньому випадку в складі відсутнє таке лікарська речовина, як Фенілефрин.

Фенілефрин – це ефективне судинозвужувальні речовина, яка застосовується в отоларингології для лікування ринітів. При місцевому впливі воно швидко знижує набряк за рахунок звуження просвіту капілярів, що негайно усуває закладеність носа і рясне утворення виділень.

Тому Фенілефрин входить до складу крапель в ніс Полидекса, в чому можна переконатися, прочитавши інструкції. Краплі Полидекса у вуха такої речовини у своєму складі не містять. В цьому і полягає різниця двох лікарських форм.

В іншому та вушні, і назальні краплі Полидекса схожі за складом. Згідно інструкції Полидекса складається з трьох основних лікарських речовин – неоміцин, поліміксин і дексаметазон, чому даний препарат називають комбінованою, тому що він поєднує у собі одразу декілька фармакологічних ефектів.

В цілому, інструкція по застосуванню Полидекса свідчить, що це комбінований препарат, який має сильну протимікробну, бактерицидну, притивоспалительным дією, який використовується місцево для лікування ЛОР-ускладнень.

Неоміцин — це антибіотик, який виявляє сильний бактерицидний ефект щодо широкого спектру патогенних аеробних і деяких анаеробних збудників. Він чудово може боротися з бактеріальними інфекціями, викликаними Staphylococcus aureus, P.

Aeruginosa, K. pneumoniae, E. coli, H. Influenzae, H. influenzae, K. Pneumoniae і навіть синьогнійною паличкою. Але відносно стрептококів, пневмококів і анаеробних бактерій Полидекса буде неефективний, зате з золотистим стафілококом, основним джерелом ускладнень у ЛОР-практиці, він бореться ефективно.

Поліміксин В чинить свій антибактеріальний ефект відносно Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Комбінація цих двох антибіотиків дозволяє значно розширити терапевтичний спектр впливу на багато мікроорганізми, які люблять викликати гнійні ускладнення придаткових пазух, середнього і зовнішнього вуха.

В назальному і вушному Полидекса зміст цих антибіотиків ідентично. До складу краплею Полидекса по інструкції входить дексаметазон, гормональне лікарська речовина, що має сильну протизапальну, протинабрякову і гіпосенсибілізуючими ефектами при місцевому застосуванні.

Краплі Полидекса використовується для лікування інфекційно-запальних захворювань зовнішнього та середнього вуха та придаткових пазух носа. Але для цього необхідно розрізняти два препарати – вушні краплі назальні і Полидекса, область застосування яких відмінна.

Офіційна інструкція Полидекса з фенилэфрином (назальні краплі або спрей) передбачає таку область застосування – інфекційно-запальні захворювання носової порожнини, придаткових пазух носа та носоглотки:

• гнійний риніт, хронічний і гострий;
• ринофарингіт, гостра і хронічна форма;
• синусити, фронтити, гайморит;
• гнійний риніт, який став наслідком тривалої інтубації назотрахеальным способом у дітей;
• хронічний аденоїдит;
• лікування і профілактика після хірургічного втручання в носову порожнину, придаткові пазухи.

Вушні краплі Полидекса використовуються дуже часто в терапії запальних захворювань зовнішнього та середнього вуха:

• отити зовнішнього та середнього вуха з непошкодженою барабанною перетинкою;
• екзема інфекційного характеру зовнішнього слухового проходу;
• деякі інфекції зовнішнього вуха.

Цей антибактеріальний препарат може застосовуватися як самостійно, так і у складі комбінованого лікування із застосуванням інших фармацевтичних препаратів загальної та місцевої дії.

Як вже зазначалося раніше, інструкція з назальному препарату Полидекса і вушних краплях Полидекса передбачає обмеження і навіть протипоказання застосування цих ліків під час вагітності та лактації.

Що стосується використання Полидекса при вагітності, до достовірних клінічних досліджень на цей рахунок не проводилося. Однак, в офіційній інструкції Полидекса йдеться про те, що якщо його використовувати тривалий термін, то можливий ризик виникнення ототоксичної дії на плід, що розвивається, тобто велика ймовірність порушення правильного формування органів слуху у майбутньої дитини.

Виходячи із зазначеної інформації в анотації, а також за заявами про застосування Полидекса, цей препарат в деяких випадках все-таки призначається вагітним жінкам. Але це можливо тільки в тих випадках, коли іншого виходу немає, немає можливості використання інших, більш безпечних медичних препаратів, коли ризик загрози життю і здоров’ю вагітної жінки перевищує можливий ризик негативної дії на плід.

Про загальні протипоказання

Всі лікарські форми речовини не можна застосовувати при наявності алергії на Фенілефрин.

Розчин для ін’єкційного введення протипоказаний:

• пацієнтам з фібриляцією шлуночків;
• при підвищеному артеріальному тиску (необхідно уважно контролювати АТ і проводити інфузію на низькій швидкості);
• пацієнтам з гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією;
• при декомпенсованій серцевій недостатності;
• особам, страждаючим від явно вираженого атеросклерозу;
• при тяжкому перебігу ішемічної хвороби;
• пацієнтам з феохромоцитомою;
• при ураженнях церебральних артерій.

З обережністю р-н використовують:

• при метаболічному ацидозі;
• у пацієнтів з гіпоксією;
• при гіперкапнії;
• якщо після інфаркту міокарда розвинулося шоковий стан;
• при фібриляції передсердь і артеріальною гіпертензіїмалого кола кровообігу;
• при лікуванні осіб, які страждають від закритокутової глаукоми;
• при гіповолемії;
• у пацієнтів з тахиаритмией, брадикардієюі шлуночковою аритмією;
• при артеріальній тромбоемболії, облітеруючому тромбангіїті, хвороби Рейно та судинних спазмах в анамнезі;
• якщо пацієнт знаходиться у стані, в якому може виникнути спазм судин (наприклад, обмороження);
• у літніх пацієнтів;
• при тиреотоксикозі;
• у пацієнтів до 18 років.

Очні краплі не застосовують:

• для лікування або проведення діагностики у пацієнтів із закритокутовою, вузькокутової глаукому або з порушеннями цілісності очного яблука;
• у літніх пацієнтів з серйозними порушеннями з боку цереброваскулярної або серцево-судинної системи;
• при порушеннях в процесі продукції сліз;
• у пацієнтів із вродженим дефіцитом глюкозо-6-фосфатдеигдрогеназы;
• при гіпертиреозі;
• у дітей до 12 років;
• при печінковій порфірії;
• при недостатній масі тіла у дітей.

10% розчин можна закапувати при аневризмі артерій.

Назальні краплі протипоказані:

• при стенокардії, коронаросклерозета інших захворюваннях серцево-судинної системи;
• пацієнтам під час гіпертонічного кризу;
• при тиреотоксикозі;
• особам, що страждають від цукрового діабету.

Назальний спрей протипоказаний у тих же випадках, що і краплі. Також спрей не використовують для лікування дітей молодше 6 років і при підвищеному АТ.

Спрей і краплі з фенилэфрином мають протипоказання і побічні ефекти. Так, застосування подібних препаратів не допускається в наступних випадках:

• підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу;
• патології серцевої діяльності у формі порушення ритму;
• ішемічна хвороба серця і стенокардія;
• запалення слизової оболонки носа, не супроводжується виділенням слизу;
• гіпертиреоз або цукровий діабет;
• захворювання, пов’язані зі звуженням судин.

Краплі в ніс містять фенілефрин не можна застосовувати тим пацієнтам, у яких є глаукома. Якщо ж хворий приймає якісь інгібітори, то назальні краплі з фенилэфрином йому також протипоказані.

Оскільки судинозвужувальні препарати можуть викликати незначне стимулювання мозку, цей факт не повинен залишатися без уваги при призначенні його лікарем. Крім того, відомо, що фенілефрин здатний скоротити кровотік в організмі, переважно в нирках, верхніх і нижніх кінцівках, органах черевної порожнини.

Фенилэфрил має м’яку дію і береже слизову носа

Всі побічні дії, які можуть мати місце після лікування препаратами, що містять фенілефрин, класифікуються в 2 групи – місцеві і загальні. До числа перших відносяться відчуття печіння в носі, сухість і поколювання.

Загальними вважаються такі прояви, як:

• напади нудоти та блювоти;
• головний біль і запаморочення;
• млявість;
• порушення сну;
• больові відчуття в серці;
• прискорене серцебиття;
• уповільнення серцевого ритму.

Необхідно мати на увазі, що певні препарати, що містять фенілефрин, крім цього компонента у своєму складі можуть мати гормональні речовини і антибіотики. У хворих може виникнути алергічна реакція не на саме основна активна речовина, а на допоміжні компоненти препарату.

Неконтрольоване застосування судинозвужувальних препаратів на основі фенілефрину може викликати надмірну дратівливість, алергічні реакції або рухову метушливість. Потрібно дотримуватись обережності у застосуванні крапель фенілефрину професійним спортсменам, оскільки компоненти ліки проникаючи в кров, можуть дати хибний результат про допінг.

Копіювання матеріалів з сайту можливе лише з зазначенням посилання на наш сайт.

УВАГА! Вся інформація на сайті є популярно-ознайомчої і не претендує на абсолютну точність з медичної точки зору. Лікування обов’язково повинне проводитися кваліфікованим лікарем.

засоби з Мезатоном не можна застосовувати, якщо відомо про гіперчутливості до діючого компоненту. Крім того, вони протипоказані при захворюваннях судин і серця (гіпертонічна хвороба, коронаросклероз, ішемічна хвороба), феохромоцитомі, цукровому діабеті, деяких видах патології щитовидної залози.

Побічні ефекти препаратів пов’язані з їх системним судинозвужувальну дію і можуть проявлятися у вигляді аритмій, підвищення артеріального або очного тиску. З боку слизових оболонок може бути зареєстровано печіння або поколювання.

Фенілефрин – ефективне і сильне судинозвужувальний засіб, хоч і володіє дбайливим впливом на епітелій. При його призначенні повинні обов’язково враховуватися всі свідчення і обмеження.

• Гайморит (32)
• Закладеність носа (18)
• Ліки (32)
• Лікування (9)
• Народні засоби (13)
• Нежить (41)
• Інше (18)
• Риносинусит (2)
• Синусит (11)
• Соплі (26)
• Фронтит (4)

Абсолютним протипоказанням до застосування цього препарату є гіперчутливість, непереносимість і схильність до алергічних реакцій на складові речовини.

Слід пам’ятати, що до складу Полидекса по інструкції входять не тільки антибіотики (поліміксин і неоміцин), гормональний засіб дексаметазон і судинозвужувальний фенілефрин. В якості допоміжних речовин використовуються такі речовини — літію хлорид, гідроксид літію, метилпарабен, лимонна кислота, макрогол, тиомерсал, які також можуть викликати непереносимість.

Назальні краплі Полидекса заборонено використовувати, якщо

• існує підозра або діагностована закритокутова глаукома;
• в лікуванні хворих застосовуються інгібітори моноаміноксидази;
• тяжкі захворювання нирок, які супроводжуються альбумінурія;
• ниркова недостатність;
• вірусні респіраторні та інші захворювання.

Особливу обережність треба дотримуватися, якщо у хворого виявлено ознаки гіпертиреозу, якщо хворий страждає гіпертонічною хворобою, стенокардією або ішемічної хвороби серця.

Вушної препарат Полидекса не застосовується, якщо діагностовано:

• отити зовнішнього або середнього вуха, спричинені вірусними збудниками;
• перфорація інфекційного або травматичного походження барабанної перетинки;
• виявлено мікоз слухового проходу.

Використання цього засобу на тлі прориву барабанної перетинки може призвести до серйозних наслідків – глухоті, порушенням вестибулярного апарату і ін

Протипоказанням до застосування Полидексы є дитячий вік до 2,5 років, вагітність, а також під час періоду грудного годування.

Існує ще одна пересторога. Краплі Полидекса не можна застосовувати в лікуванні професійних спортсменів, тому що при проведенні тесту на допінг може виникнути позитивна реакція.

В інструкції по застосуванню зазначено, що краплі і спрей з фенилэфрином заборонено використовувати з лікувальною метою при артеріальній гіпертензії, підвищеної індивідуальної чутливості організму до цієї речовини, порушення серцевого ритму, гіперфункції щитовидної залози, цукровому діабеті та інших патології ендокринної системи.

Не можна вводити фенілефрин в організм при закритокутовій глаукомі, сухому риніті, судинної аневризмі. Не рекомендуються фенілефрин і його аналоги під час вагітності та лактації.

Гіперчутливість. Розчин для ін’єкцій: артеріальна гіпертензія (необхідний моніторинг артеріального тиску і швидкості інфузії), гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, фібриляція шлуночків, декомпенсована серцева недостатність, виражений атеросклероз, важкі форми ІХС , ураження церебральних артерій, феохромоцитома.

Краплі очні: узкоугольная або закритокутова глаукома, літній вік при наявності серйозних порушень з боку серцево-судинної або цереброваскулярної системи; додаткове розширення зіниці протягом хірургічних операцій у хворих з порушенням цілісності очного яблука, а також при порушенні сльозопродукції;

гіпертиреоз, печінкова порфірія, вроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, діти у віці до 12 років і пацієнти з аневризмою артерій (10% розчин), діти зі зниженою масою тіла (2,5% розчин).

Краплі назальні: захворювання серцево-судинної системи ( у т. ч. коронаросклероз, стенокардія), гіпертонічний криз, тиреотоксикоз, цукровий діабет.

Спрей назальний: захворювання серцево-судинної системи ( у т. ч. виражений атеросклероз, стенокардія, тахікардія), захворювання щитовидної залози (тиреотоксикоз), цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, дитячий вік до 6 років.

Взаємодія

Комбінований лікарський засіб, який використовується в оториноларингології для місцевого застосування. Полидекса з Фенилэфрином надає протизапальний вплив через дії дексаметазону на слизову носа.

Фенілефрин чинить судинозвужувальну дію, а антибіотики неоміцин і поліміксин B обумовлюють антибактеріальний вплив. Поєднання антибіотиків дозволяє розширити спектр їх дії. Тому ці краплі в ніс з антибіотиком діють на більшість грампозитивних і грамнегативних організмів, які провокують розвиток інфекційно-запальних захворювань порожнини носа і придаткових пазух.

Можливо прояв таких побічних ефектів при прийомі препарату. Полидекса для носа в окремих випадках може провокувати почуття сухості в носі, а також прояв алергічних реакцій – свербежу, висипу на шкірі, кропив’янки.

Ліки для носа викликає системні побічні впливу лише при тривалому його використанні для лікування, або в тому випадку, якщо воно застосовується у дозі, яка значно вище, Чим рекомендовано.

Спрей назальний для дітей і дорослих Полидекса часто застосовується при комбінованому лікуванні зважаючи на хорошу сполучуваності з іншими лікарськими засобами. Тим не менш, з деякими препаратами Полидекса не поєднується.

• При поєднанні з Бромокриптином підвищується ризик прояви артеріальної гіпертензії.
• При поєднанні з Гуанетидином посилюється гіпертензивну вплив Фенілефрину.
• При поєднанні з інгібітори МАОу хворих гіпертонічною хворобою підвищується ризик розвитку гіпертонічного кризу.
• Не слід поєднувати прийом препарату і лікування селективними інгібіторами МАО у зв’язку з відсутністю точних відомостей про таку взаємодію.
• При використанні Галотана або Циклопропанасовместно з Полидексой збільшується ризик розвитку шлуночкової фібриляції.
• Можливо негативний вплив на серцеву діяльність при поєднанні препарату з Бепридилом, Галофантрином, Спарфлоксацином, Аминоглутетимидом, Терфенадином, Сультопридом, Еритроміцином, Винкамином, Астемізолом, Пентамидином.

Крім того, потрібно дотримуватися обережності при тривалому прийомі засоби з Ацетилсаліциловою кислотою, іншими саліцилатами, а також з антиаритмічними препаратами.

Особлива обережність необхідна при суміщенні Полидексы з живими ослабленими вакцинами, так як існує висока ймовірність генералізації хвороби.

При тривалому застосуванні назального спрею Полидекса, яке перевищує встановлені інструкцією терміни лікування, а також при значному передозуванні препарату можливе виникнення системних побічних ефектів.

До них відносяться тривалі головні болі, підвищена стомлюваність, порушення сну, безсоння, скачки артеріального тиску, підвищення пульсу, стійка тахікардія. У таких хворих може спостерігатися надмірна блідість шкірних покривів і тремор рук.

При використанні крапель Подидекса у вухо на тлі перфорації барабанної перетинки можливий розвиток токсичного впливу на вестибулярний і слуховий апарат з-за цілеспрямованого впливу антибіотиків аміноглікозидів, що реєструється вкрай рідко.

Судинозвужувальну, альфа-адреноміметичну.

При використанні Фенілефрину можуть розвинутися:

• артеріальна гіпо- або гіпертензія;
• болі в області серця;
• головний біль, слабкість, безсоння, тремор;
• почастішання пульсу і серцебиття;
• тахікардія, аритмія, брадикардія;
• запаморочення, дратівливість, неспокій, парестезії;
• інфаркт міокарда, оклюзія коронарних артерій;
• блювота, олігурія, підвищене потовиділення, загальна блідість, ацидоз;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• пригнічення дихальної функції, нудота;
• збільшення внутрішньоочного тиску, реактивний міоз.

У місці введення розчину може виникнути ішемія, некроз м’яких тканин, утворитися струп.

При використанні очних крапель спостерігаються: печіння, подразнення очей, підвищена сльозотеча, затуманення зору.

Краплі в ніс і спрей після закапування викликають відчуття печіння і поколювання на слизовій носа.

Симпатомиметикиусиливают аритмогенностьи пресорний ефект від застосування Фенілефрину.

Поєднаний прийом препарату з фентоламіном, іншими альфа-адреноблокаторами, діуретиками або фуросемідом призводить до зниження вазоконстрикторного эффектасредства.

При поєднанні даної речовини з галотаном, циклопропаном або іншими засобами для загальної анестезії може виникнути фібриляція шлуночків.

Інгібітори МАОусиливают ефект від застосування ліків, у тому числі і при місцевому використанні. Необхідно зробити перерву між препаратами не менш, Чим 21 день.

При поєднанні ліки з гуанетидином посилюється вплив препарату на мідріаз.

Одночасне використання ліків і Окситоцину, трициклічних антидепресантів, прокарбазина, фуразолідону, алкалоїдів ріжків, селегилинаусиливают його пресорний ефект.

Бета-адреноблокатори здатні знизити кардиостимуляциювследствие прийому препарату. При поєднанні засоби з резерпіном може розвинутися артеріальна гіпертензія.

Симпатоміметики підсилюють аритмогенность і пресорний ефект від застосування Фенілефрину.

Інгібітори МАО підсилюють ефект від застосування ліків, у тому числі і при місцевому використанні. Необхідно зробити перерву між препаратами не менш, Чим 21 день.

Бета-адреноблокатори здатні знизити кардіостимуляцію внаслідок прийому препарату. При поєднанні засоби з резерпіном може розвинутися артеріальна гіпертензія.

Фенілефрин застосовується в якості діючої речовини у багатьох лікарських препаратах. засоби на його основі, зокрема, фенілефрину гідрохлорид, надають стимулюючу дію на альфа-адренорецептори стінок судин, розташованих в синусах носа, завдяки чому відбувається судинозвужувальний ефект. Механізм кровообігу при цьому не страждає.

В результаті звуження кровоносних судин відбувається відтік лімфи і крові, знижується набряк слизової носоглотки, придаткових пазух і євстахієвої труби. На тлі цього впливу фенілефрин відновлює самопочуття хворого, порушене простудним захворюванням, грип або алергічною реакцією.

Протинабрякова дія препарату настає швидко, протягом декількох хвилин і триває не менше 6 годин після закапування крапель в ніс з фенилэфрином або прийому препарату Ринзасип і Терафлю для лікування застуди — в цих препаратах фенирамин поєднується з фенилэфрином, посилюючи його дію щодо ринореї. Також це діюча речовина застосовується в офтальмологічній практиці у вигляді очних крапель.

З боку серцево-судинної системи можуть спостерігатися болючі відчуття в області серця, лабільність артеріального тиску (підвищення або пониження), тахікардія, брадикардія.

З боку ЦНС та органів чуття можливі мігрень, запаморочення, збудливість, неспокійна поведінка, дратівливість, загальна слабкість, розлади сну, судомний синдром, тремор. Очні краплі можуть викликати підвищення внутрішньоочного тиску.

Загальні побічні ефекти — печія, нудота, блювання, олігурія, підвищена пітливість, ацидоз, пригнічення функції дихання.

• очні краплі — відчуття дискомфорту та печії при первинному застосуванні препарату, розмите поле зору, подразнення слизової оболонки очей, сльозотеча;
• назальні краплі і спрей — печіння, поколювання і виражена сухість слизової оболонки носової порожнини;
• розчин для ін’єкцій — ішемічне ураження шкірних покривів в зоні уколу, некротичні зміни і поява струпа при проникненні лікарського препарату в тканини при підшкірній ін’єкції.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): підвищення або зниження артеріального тиску , біль в області серця, прискорене серцебиття, тахікардія, серцеві аритмії, у т. ч. шлуночкові, артеріальна гіпертензія, рефлекторна брадикардія, оклюзія коронарних артерій, емболія легеневої артерії, інфаркт міокарда (в окремих випадках при використанні 10% розчину очних крапель у літніх людей, які мали захворювання серцево-судинної системи).

З боку нервової системи і органів чуття: головний біль, запаморочення, збудження, занепокоєння, дратівливість, слабкість, порушення сну, тремор, парестезії; краплі очні — збільшення внутрішньоочного тиску, реактивний міоз (на наступний день після застосування;

Інші: нудота або блювання, пригнічення дихання, олігурія, ацидоз, блідість шкіри, пітливість.

Місцеві реакції: розчин для ін’єкцій — локальна ішемія шкіри в місці ін’єкції, некроз та утворення струпа при попаданні в тканини або п/к ін’єкції; краплі очні — відчуття печіння (на початку застосування), затуманення зору, подразнення, відчуття дискомфорту, сльозотечу; назальні лікарські форми: печіння, пощипування або поколювання в носі.

Окситоцин, інгібітори МАО ( у т. ч. прокарбазин, селегілін), трициклічні антидепресанти, алкалоїди ріжків, симпатоміметики підсилюють пресорний ефект, а останні і аритмогенность фенілефрину. Альфа-адреноблокатори (фентоламін), фенотіазини, фуросемід та інші діуретики перешкоджають вазоконстрикції.

На фоні резерпіну можлива артеріальна гіпертензія (внаслідок виснаження запасів катехоламінів в адренергічних нейронах підвищується чутливість до симпатомиметикам). Тиреоїдні гормони збільшують (взаємно) ризик виникнення коронарної недостатності (особливо при коронарному атеросклерозі).

Мідріатичний ефект фенілефрину посилюється при місцевому застосуванні атропіну. Використання 10% розчину фенілефрину в поєднанні з системним застосуванням бета-адреноблокаторів може призвести до гострої артеріальної гіпертензії.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Немає даних про фармакокінетику препарату через його низької системної абсорбції.

Ліки впливає переважно на постсинаптичні альфа-адренорецептори, практично не впливає на бета-адренорецептори серцевого м’яза. Речовина звужує артеріоли, підвищує артеріальний тиск, може викликати рефлекторну брадикардію.

Однак порівняно з адреналіном і норадреналином, засіб підвищує АТ не так стрімко, але діє набагато довше. Ліки не збільшує величину серцевого викиду, деякі дослідження показують, що Фенілефрин навпаки, незначно зменшує цей показник.

Речовина у незначній мірі стимулює роботу спинного і головного мозку, редукує нирковий і шкірний кровотік, стимулює кровообіг в кінцівках і черевної порожнини. Під дією препарату відбувається звуження легеневих судин і підвищення тиску в легеневій артерії.

У зв’язку з тим, що ця речовина не є катехоламінів, воно не піддається дії ферменту КОМТ, засіб довше не піддається метаболізму і ефект від нього більш тривалий. Ефективність препарату при прийомі внутрішньо досить висока. Тим не менше, найбільш ефективним є парентеральне введення засобу.

Біологічна трансформація ліки протікає в печінці. Виводиться засіб у вигляді метаболітів через нирки. Діяти Фенілефрину гідрохлорид починає одразу ж після ін’єкції і продовжує протягом 20 хвилин (до 50 при підшкірному введенні). Після внутрішньом’язового уколу ефект від ліків спостерігається протягом 1-2 годин.

При місцевому використанні (офтальмологія) речовина розширює зіницю, стимулює процес відтоку внутрішньоочної рідини, звужує судини. Після закапування засіб викликає скорочення дилататора зіниці і гладких м’язів артеріол кон’юнктиви.

Після попадання на слизову оболонку ока Фенілефрин швидко і легко проникає в тканини ока. Зіниця розширюється вже через 10 хвилин – годину після закапування. Іноді спустяминут після інстиляції в передній камері можна виявити дрібні частинки пігменту, отслоившегося від пігментного листка райдужної оболонки.

Також описано застосування ліків при інгаляційному та субдуральному наркозі, щоб підтримувати нормальний рівень АТ. Засіб використовували при пароксизмальної надшлуночкової тахікардії, рефлексі Берцольда-Яриша, секреторної преренальній анурії, приапізмі і анафілаксії.

Ліки впливає переважно на постсинаптичні альфа-адренорецептори, практично не впливає на бета-адренорецептори серцевого м’яза. Речовина звужує артеріоли, підвищує артеріальний тиск, може викликати рефлекторну брадикардію.

Однак порівняно з адреналіном инорадреналином, засіб підвищує АТ не так стрімко, але діє набагато довше. Ліки не збільшує величину серцевого викиду, деякі дослідження показують, що Фенілефрин навпаки, незначно зменшує цей показник.

Після попадання на слизову оболонку ока Фенілефрин швидко і легко проникає в тканини ока. Зіниця розширюється вже через 10 хвилин – годину після закапування. Іноді через 30-40 хвилин після інстиляції в передній камері можна виявити дрібні частинки пігменту, отслоившегося від пігментного листка райдужної оболонки.

Протипоказання

Фенілефрин призначають всередину і місцево, щоб зменшити набряклість слизової оболонки носоглотки при алергії і під час застуди (риніт, синусит, грип, поліноз).

Ліки вводять підшкірно, внутрішньовенно або внутрішньом’язово:

• при гострій артеріальній гіпотензії;
• пацієнтам з судинною недостатністю (може розвинутися внаслідок передозування вазодилататорів);
• при токсичномуабо травматичному шоці;
• в якості вазоконстриктора при застосуванні місцевої анестезії.

Краплі очні Фенілефрин використовують:

• в якості профілактичного засобу при іридоцикліті;
• щоб розширити зіницю для проведення діагностики в офтальмології;
• при проведенні провокаційного тесту у пацієнтів з підозрою на закритокутову глаукому;
• для розширення зіниці перед операцією на очах і очному дні (використовують 10% р-ор);
• під час диференціальної діагностики типу ін’єкції очного яблука;
• у вітреоретинальної хірургії;
• для лікування глаукомоциклитических кризів;
• при “синдромі червоного ока”.

Також використовують ректальні свічки для лікування геморою.

Для лікування захворювань верхніх дихальних шляхів фармацевтичною промисловістю пропонується безліч препаратів, спреїв або крапель в ніс, містять фенілефрин. Ця речовина може бути як основним діючим компонентом лікарського засобу, так і одним з цілої комбінації сполук.

Фенілефрин — це речовина органічного походження, штучно синтезируемое. Інші його назви широко відомі: Неофрин, Адріанол, Визадрон, Идрианол, Мезатон. Він належить до сполук-альфаадреномиметикам, що надають дію на альфа-рецептори парасимпатичної нервової системи, при цьому бета-рецептори до нього не чутливі.

Фармацевтичною промисловістю Фенілефрин, або Мезатон, випускається у вигляді сухого порошку, який має дрібнокристалічна будова. Він або чисто білий, або має злегка жовтуватим відтінком, запах відсутній.

Порошок Фенілефрин відмінно розчиняється у дистильованій воді або в спиртах і спиртовмісних розчинах. Тому він широко використовується як у чистому вигляді, так і для приготування рідких, твердих або порошкоподібних лікарських форм.

Так, у терапії різних захворювань активно застосовуються краплі в ніс або очі, містять Фенілефрин, а також розчини для внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій. Існують ректальні свічки, мазі для ректального і зовнішнього використання, суспензії, капсули, таблетки для орального застосування і для приготування розчинів, до складу яких входить Фенілефрин.

Застосування засобу

Надаючи вплив на альфа-адренорецептори, засіб призводить до звуження капілярів і дрібних артеріол, результатом якого стає невелике, але досить тривале підвищення артеріального тиску.

Якщо воно використовується як краплі в очі, то під його дією розширюється зіниця, не погіршуючи акомодацію, кон’юнктивальні судини звужуються і прискорюється відтік внутрішньоочної рідини. Це властивість Мезатону широко використовується в офтальмології, зокрема, для лікування глаукоми.

Якщо розчин засобу використовується для ін’єкцій, то він надає лікувальну дію при гіпотонії, стан колапсу (непритомність). Рідку форму Мезатону застосовують в анестезіології як аналог адреналіну, при підготовці до хірургічних втручань і в ході їх.

Як один з декількох компонентів Мезатон присутній у складі цілого ряду комбінованих засобів. Це — Антигрипін-Грві-Нео, Аджиколд, Антифлу, Аспірин-комплекс, Колдакт-Бронхо, Гриппофлю і багато інші препарати, представлені у вигляді звичайних або шипучих таблеток, капсул, порошків для приготування розчину, крапель в ніс або спреїв, зовнішніх гелів або мазей. Всі ці препарати активно використовуються як у дорослому лікувальній практиці, так і в дитячій.

• в якості профілактичного засобу при іридоцикліт;
• щоб розширити зіницю для проведення діагностики в офтальмології;
• при проведенні провокаційного тесту у пацієнтів з підозрою на закритокутову глаукому;
• для розширення зіниці перед операцією на очах і очному дні (використовують 10% р-ор);
• під час диференціальної діагностики типу ін’єкції очного яблука;
• у вітреоретинальної хірургії;
• для лікування глаукомоциклитических кризів;
• при “синдромі червоного ока”.

Згідно інструкції по застосуванню, фенілефрин застосовується при наступних станах та захворюваннях:

• для парентерального використання — шокові стани, судинна недостатність, гостра судинна гіпотензія, місцеве знеболювання;
• в офтальмології у формі очних крапель — іридоцикліт, диференціальне дослідження очного яблука, діагностика закритокутової глаукоми, синдром червоного ока;
• в отоларингології у формі крапель і спрею для інтраназального застосування — відновлення носового дихання, порушеного при гострому риніті, який провокують застуда, грип, поліноз, алергени.

Форма випуску

Для лікування отитів та інших захворювань зовнішнього та середнього вуха використовуються вушні краплі Полидекса або спрей, які випускаються у флаконах з оранжево-коричневого скла з ємністю 10,5 мл Вони укомплектовані спеціальною піпеткою, яка може дозувати кількість препарату на один прийом.

Якщо мова йде про назальному препараті, то він випускається у вигляді Полидекса спрею для носа, що має на увазі під собою назальні краплі Полидекса, які поміщаються в поліетиленовий флакон, що не пропускає світло, ємністю 15 мл Додатково флакон комплектується розпорошується наконечником.

За зовнішнім виглядом картонні упаковки двох лікарських форм, вушні або назальні краплі, так само розрізняються за кольором. Упаковка Полидекса з фенилэфрином має голубуватий колір і відтінки, вушні краплі Полидекса – жовтувато-коричневе оформлення.

Препарат випускається у вигляді спрею. Це безбарвна прозора рідина, яка міститься у флаконі з поліетилену з розпилювачем. Флакон містить 15 мл препарату, він упакований в пачку з картону.

Фенілефрин, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

В залежності від лікарської форми і свідчень засіб використовують у вигляді ін’єкцій, закопують в ніс або очі.

При прийомі всередину рекомендована разова доза становить 30 мг. Можна прийняти до 150 мг препарату на добу. Курс лікування визначає лікар.

Підшкірно, внутрішньом’язово і внутривеннопрепарат вводять з допомогою інфузій або повільно струминно. Дозування залежить від стану пацієнта і свідчень.

Для струминного введення 10 мг засоби необхідно розвести у 9 мл води для ін’єкцій. При проведенні інфузії ліки розводять, виходячи з міркувань 10 мг речовини на 500 мл 0,9% NaClили 5% глюкозу.

При помірному зниженні АТ ліки вводять підшкірно або внутрішньом’язово. Разова доза для дорослого становить від 2 до 5 мг. Через деякий час при необхідності можна ввести ще 1-10 мг препарату. Внутрішньовенно вводять 0,2 мг, повільно струминно.

Між ін’єкціями рекомендується дотримуватись інтервалу 10-15 хвилин.

Якщо у пацієнта розвинулася важка гипотензияили шоковий стан, то речовину вводять внутрішньовенно краплинно зі швидкістю 0,18 мг на хвилину. У процесі стабілізації артеріального тиску та стану пацієнта можна знижувати швидкість інфузії до 0,06 мг на хвилину.

При використанні засоби в якості вазоконстриктораего додають в анестезуючий розчин і вводять разом з ним (приблизно 0,4 мг 1% розчину на 10 мл рідкого анестетика).

Максимальна разова доза для дорослого 10 мг, а добова – 50 мг. При введенні внутрішньовенно за раз можна ввести 5 мг засоби, в добу до 25 мг.

Фенілефрину 1-2% розчин вводять у кон’юнктивальний мішок по 2-3 краплі. Слід пам’ятати, що ефект від використання засобів тривати кілька годин.

Дітям у віці до року призначають по 1 краплі в кожну ніздрю. Кратність використання ліків – не частіше, Чим раз на 6 годин.

Дітям до 6 років можна закапувати по 2 краплі, старше 6 років – по 4 краплі. Курс лікування – 3 дні.

Спрей для носа можна призначати тільки у віці від 12 років. Рекомендується робити по 2-3 впорскування у кожний носовий прохід не частіше, Чим один раз на 4 години.

Ректальні супозиторії вводять 2 рази на добу вранці і перед сном, після спорожнення кишечника. Максимально за добу можна використовувати до 4 свічок.

При передозуванні виникає шлуночкова екстрасистолія і тахікардія, відчуття тяжкості у ногах, руках і голові, швидке зростання ПЕКЛО.

В якості терапії вводять внутрішньовенно альфа – і бета-адреноблокатори(фентоламін).

Відгуки про ліки на основі Фенілефрину хороші. Побічні реакції проявляються рідко, засіб швидко нормалізує тиск. Особливо добре відгукуються батьки про краплях та спреї в ніс для дітей, препарат досить ефективний, проте тільки усуває симптоми нежитю.

Ціна Фенілефрину у складі очних крапель Ирифрин2,5% — приблизно 370 рублів за один флакон ємністю 5 мл

Придбати краплі в ніс Назол Бебі(0,125% розчин) можна за 160 рублів, флакон 15 мл

При запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів призначаються різні судинозвужувальні препарати для полегшення носового дихання у формі спрею або крапель. Одним з них є краплі в ніс з фенилэфрином.

Це речовина інакше називається мезатон, воно має органічне походження і синтезується штучним шляхом.

Препарати фенілефрину мають широке дію, і надають судинозвужувальну дію. У результаті його застосування спадає набряк слизової носа, відновлюється вільне носове дихання і відбувається згасання запального процесу.

Найбільш відомими препаратами для лікування захворювань носа, що містять у своєму складі фенілефрин, є Виброцил, Полидекса, Назол Бебі, Назол Кидс. Вони випускаються у формі спрею та крапель.

Сучасна фармакологія для лікування патологій верхніх дихальних шляхів пропонує широкий вибір різних препаратів, вироблених у формі назальних крапель та спреїв.

Активною речовиною деяких таких препаратів є фенілефрин, який здатний діяти як самостійно, так і в поєднанні з іншими компонентами. Далі мова піде про краплях в ніс з фенилэфрином, а також особливості їх застосування в дитячому віці і в період вагітності.

Почнемо з того, що всі назальні краплі та спреї з судинозвужувальним ефектом можна розділити на 4 групи, в залежності від того, який діючий компонент лежить в його основі: фенілефрин, ксилометазолин, оксиметазолін і нафазолин.

У цій ситуації нас цікавить саме фенілефрин, як сама речовина, так і лікарські препарати на його основі.

Фенілефрин – речовина органічного походження, синтезируемое штучним способом. На вигляд – це білий або жовтий кристалічний порошок без запаху.

Дана речовина має ефективним судинозвужувальну дію. Відмінною рисою цього елемента є дбайливе вплив на слизові оболонки.

Механізм дії таких крапель наступний: речовина впливає на спеціальні рецептори, слизових оболонок. Ті в свою чергу віддають команду» судинах звузитися.

Як результат набряк спадає, і нормалізується носове дихання. Як тільки вплив речовини закінчується, судини знову розширюються, і закладеність носа повертається.

Окремо варто сказати про препарат «Полидекса», оскільки він є комплексним. Крім фенілефрину в його складі знаходяться два види антибіотики (неоміцин і полимицин), а також гормональне речовина (дексаметазон).

Риніт, спричинений проникненням у слизову оболонку носа вірусної і бактеріальної мікрофлори, є найбільш частим захворюванням верхніх дихальних шляхів. Його лікування, незважаючи на уявну простоту і банальність хвороби, повинно бути комплексним і проводиться грамотно.

Це означає, що не можна користуватися першими-ліпшими на очі в аптеці краплями в ніс або спреєм до закінчення нежитю. Невідповідний ліки може надовго відстрочити одужання і замість очікуваної користі заподіяти шкоду слизовій оболонці або стати непрямою причиною появи небезпечних ускладнень.

Фенілефрин, як один з представників цілої групи судинозвужувальних препаратів, використовується в лікуванні риніту поряд з іншими засобами, які надають протимікробну, дезінфікуючу дію або очищають слизову оболонку від гнійних нашарувань.

Більш того, призначати Мезатон необхідно в комплексі з цими препаратами, так як тільки їх спільна дія максимально ефективно і сприяє швидкому відновленню епітеліального шару слизової оболонки.

Краплі в ніс на основі Фенілефрину мають судинозвужувальну дію на протязі близько 4 годин, що починається через декілька хвилин після потрапляння на слизову оболонку. Тому вони відносяться до препаратів «короткого» дії і дозволені для використання в ранньому дитячому віці і у вагітних жінок.

Назальні краплі Назол Бебі застосовуються навіть у немовлят, а Назол Кидс – у дітей з 5-6 років. Ці засоби надають більш м’яке, щадне вплив на епітелій слизової оболонки, Чим судинозвужувальні препарати інших груп.

Головна умова лікування – це суворе дотримання дозувань і терміну курсової терапії. При їх порушенні може статися поширене і глибоке руйнування слизової, уповільнення її регенерації, що призведе до формування медикаментозної форми нежиті, яка вимагає серйозного і тривалого лікування.

Якщо засіб виконано у формі спрею, то проводиться по 2 впорскування в кожну ніздрю через 4-5 годин, але не частіше. Якщо лікується інфекційний нежить у немовляти, то використовується не більше 1 краплі засоби (Назол Бебі) у кожну ніздрю через 5-6 годин. Перед закапуванням засоби необхідно очистити носові проходи від вмісту.

Виражений лікувальний ефект Фенілефрин виробляє і при використанні його для лікування синуситів інфекційного походження. Набряк слизової оболонки придаткових пазух носа і вивідних каналів веде не тільки до зменшення їх об’єму і збільшення утворення слизисто-гнійного вмісту, але і до закупорки дренажних проток.

В результаті придаткові порожнини повністю заповнюються рідким секретом, який не може вийти з пазух назовні через ніс, з’являється сильний больовий синдром та інтоксикація організму.

Краплі в ніс або спреї з Фенилэфрином застосовуються обов’язково в комплексі з препаратами іншої спрямованості. Приводячи до звуження капілярів слизової оболонки придаткових пазух, Мезатон відновлює прохідність вивідних проток і сприяє очищенню і постійного дренажу навколоносових синусів.

Краплі в ніс Назол Кидс можуть бути призначені при гаймориті у дітей у віці 5-6 років і старше. Дозування і тривалість лікувального курсу визначається тільки лікарем. Необхідно пам’ятати, що часте і неконтрольоване використання препаратів з Фенилэфрином може призвести до постійного судинозвужувальному ефекту і пошкодження слизової оболонки не тільки носової порожнини, але і придаткових синусів.

Комбінований засіб Адріанол, що містить Мезатон, також призначається для лікування гаймориту в дитячій практиці. В залежності від віку назальні краплі використовуються по одній або дві в кожну ніздрю через 4-5 годин, курс – 3-5 днів.

Нежить і синусити алергічної природи з кожним роком все частіше діагностуються. Залежно від того, до якого антигену (алергену) сформувалася підвищена чутливість організму (його сенсибілізація), розрізняють алергічну реакцію, що протікає сезонно, постійно або епізодично.

Запалення алергічного походження, як і інфекційного, протікає з розширенням капілярів і набряком слизової оболонки носа або придаткових пазух. Також рясно утворюється і секрет епітеліальних клітин, має серозно-слизовий характер, на відміну від гнійного при бактеріальному запаленні.

Зміст:

• Латинська назва: Phenylephrinum
• Код АТХ: C01CA06, R01AA04, S01GA55, R01AB01, R01BA03, R01BA53
• Хімічна формула: C₉H₁₃NO₂
• Код CAS:

Зміст:

• Латинська назва: Polydexa with Phenylephrine
• Код АТХ: R01AD53
• Діюча речовина: Дексаметазон Неоміцин Поліміксин B Фенілефрин (Dexamethasone Neomycin Поліміксин B Phenylephrine)
• Виробник: GP Grenzach Produktions (Німеччина)

• Інтернет-аптеки Росії Росія
• Інтернет-аптеки України Україна

Склад

Особливі вказівки

Якщо під час проведення терапії засобом різко підвищилося ПЕКЛО, розвинулася брадикардія або тахікардія, порушення серцевого ритму, то необхідно перервати лікування. Для того, щоб артеріальний тиск не занадто різко знизилося дозу знижують поступово, особливо після тривалої інфузії.

Слід пам’ятати, що при місцевому використанні активний компонент очних крапель може всмоктуватися в системний кровотік через слизову оболонку.

Під час проведення терапії засобом слід контролювати артеріальний тиск, серцевий викид, тиск у легеневій артерії, кровообіг у місці введення засобу та в кінцівках, проводити ЕКГ.

Якщо у пацієнта є артеріальна гіпертензія, то систолічний АТ рекомендується підтримувати на 40 мм ртутного стовпа нижче, Чим зазвичай.

Після використання даної речовини, в якій або лікарській формі рекомендується утриматися від керування автомобілем і виконання роботи, що потребує швидкості психомоторних реакцій.

Перед використанням цього ліки уважно ознайомтеся з інструкцією для Полидекса, вушних або назальних крапель. Переконайтеся, що у вас немає ніяких протипоказань і захворювань, при яких використання цього препарату категорично заборонено.

Зверніть увагу на те, які ліки ви приймаєте в цей момент, можливо, що одна з них може бути несумісним з Полидексой або може потенціювати, або, навпаки, блокувати його ефект.

Це лікарська речовина не можна ковтати, надлишки розчину, які потрапили у ніс, краще висякати і видалити.

Використовувати більше 10 діб Полидексу не слід. Це пов’язано з тим, що якщо що входять до складу антибіотики не змогли допомогти в боротьбі з синуситами і отити, то вони виявилися неефективними, тому вимагають термінової заміни.

Встановлено, що при тривалому використанні Полидекса крапель верх визначеного строку, про що свідчать численні відгуки пацієнтів, по закінченні лікування можливе виникнення синдрому відміни або розвиток ятрогенного (лікарського) риніту, коли слизова починає набрякати, виникає важко усувається закладеність носа.

Присутність у складі крапель Дексаметазону місцеві прояви алергії можуть не усуватися, але їх перебіг та прояви можуть змінитися.

Не дивлячись на те, що резорбція компонентів ліки слизової носа при місцевому використанні Полидекса істотно мала, при тривалому його застосуванні або збільшенні добової дози ліки може проявити своє системний вплив на організм.

Перед початком лікування пацієнта в шоковому стані необхідно провести корекцію гіповолемії, ацидозу, гіпоксії та гіперкапнії.

Препарат Полидекса не можна приймати всередину. Не слід практикувати лікування засобом довше, Чим 10 днів, так як існує ризик розвитку синдрому відміни та ятрогенного риніту. При тривалій терапії або у використанні високих доз препарату він може чинити системну дію на організм.

Через наявність у складі Полидексы кортикостероїду може змінитися протягом алергії, однак її місцеві симптоми не зникають.

У препараті міститься дексаметазон, який у процесі проведення допінг-контролю може дати позитивний результат.

Після того, як флакон з лікарським засобом розкритий, з’являється можливість його зараження мікроорганізмами.

Лікування дітей за допомогою Полидекса

Не рекомендується парентеральне введення речовини дітям. При місцевому використанні Фенілефрин може всмоктуватися в системний кровотік, тому 10% очні краплі не можна призначати немовлятам.

Лікування дітей молодшого віку можливо тільки під суворим контролем фахівця і при ретельному дотриманні всіх рекомендацій по застосуванню.

Згідно наведеної інструкції Полидекса для дітей використовується тільки зазначеним способом – упорскуванням лікарської речовини в ніс. В інструкції Полидекса для дітей йдеться про те, що це ліки для промивання пазух носа не застосовується.

Але багато медики саме цей спосіб використовують при лікуванні стаціонарі і вводять в пазухи Полидексу, що дає гарні результати при запущених патологічних процесах. Однак, даний метод лікування можна проводити лише для дітей віком від 6 років, суворо дотримуючись дозу ліків – не більше 0,25 мл ліки в кожну уражену пазуху.

Призначення Полидекса з фенилэфрином для дітей відбувається тільки по досягненні ними віку 2,5 років. Але навіть у цьому й більш старшому віці при введенні цього засоби потрібно стежити за тим, щоб лікарський розчин дитина не ковтав, тому доводиться дотримувати особливу обережність під час лікування. Але бажано Полидекса спрей для дітей у віці від 2,5 до 3 років не використовувати.

Однозначно сказати, які дитячі краплі від нежитю краще, не можна — адже все залежить від типу і причини нежиті, індивідуальних особливостей дитини. Однак певні рекомендації все ж існують.

Краплі на основі фенілефрину багатьма лікарями вважаються оптимальними для дітей

В першу чергу слід визначитися з цілями: чого застосуванням крапель потрібно досягти?

Якщо нежить протікає в типовій гострій формі при ГРВІ або простудному захворюванні, а ліки потрібні для того, щоб забезпечити дитині нормальний сон вночі з дихаючим носом, слід застосовувати судинозвужувальні краплі на основі фенілефрину.

Це — хороші краплі від нежитю для дітей, вони найбільш безпечні та ефективні. Від нежитю вони не лікують, і хвороба буде проходити сама по собі, але при застосуванні крапель дитина зможе нормально дихати носом.

Якщо у дитини ГРВІ і починається риніт, але при цьому в соплях не виявляються гній і зелені згустки, найкраще для нього застосовувати краплі від нежитю з імуномодулюючими властивостями — Деринат, Гриппферон або Полудан.

Кращих крапель і спреїв з антибіотиками бути не може. В аптеках продаються Биопарокс, Изофра, Полидекса, але всі вони призначаються тільки після виявлення штаму бактерій. Кращими краплями будуть ті, які містять ефективний проти конкретного мікроба антибіотик. Спочатку потрібно здати аналізи, а потім лікар призначить препарат, не кращий, але найбільш підходящий.

При необхідності послабити симптоми алергічного нежитю краще застосовувати дитячі краплі Виброцил, деякі гормональні препарати типу Фликсоназе і Назарел (тільки дітям старше 4 років!). Однак алергічний нежить у дітей розвивається рідко, і необхідності в цих краплях майже ніколи не виникає.

Назарел можна придбати тільки за рецептом лікаря

Але в цілому при простому риніті, не перейшов в хронічну форму, самі хороші краплі від нежитю для дітей — це простий фізрозчин. Гововится він просто — у літрі кип’яченої води розчиняється чайна ложка солі.

Такі краплі зволожують слизову оболонку носа, розріджує самі соплі і сприяють їх витікання, але при цьому не мають ніяких протипоказань і побічних ефектів. У більшості випадків при нежиті у дітей цих крапель цілком достатньо, щоб нежить не мав ускладнень, а організм дитини отримав підтримку в боротьбі з хворобою, але впорався з нею сам.

При бажанні батьки можуть замінити такий дуже простий препарат більш «навороченими» сольовими розчинами на основі морської води типу Аква Маріса, Хьюмера або Аквалора. Коштують такі краплі значно дорожче, але являють собою все той же фізрозчин в красивих флаконах, лікування їм нежиті у дитини виглядає більш солідним.

Важливо розуміти, що призначати краплі дітям повинен тільки лікар. Якщо нежить триває 2-3 дні, можна закапати безпечні для дитини препарати чисто для заспокоєння совісті — сам організм цілком переборе стандартний простудний риніт.

У третьому триместрі вагітним можна застосовувати такі краплі від нежитю: Гормональні краплі та спреї на основі мометазону, флутиказона, бекломе .

Нижче на сторінці представлені найбільш популярні на сьогодні краплі від нежитю. Список постійно поповнюється, тому інформація досить актуальний .

У першому триместрі вагітності можна застосовувати такі краплі від нежитю: Краплі на основі сольових розчинів (у тому числі приготовані самост .

Краплі в ніс з Фенилэфрином: для дітей і при вагітності

Не проводилося строго контрольованих, адекватних клінічних досліджень впливу препарату на плід під час вагітності і на дитину під час годування груддю. Тому застосовувати ліки при вагітності й у період лактації можна лише після консультації з фахівцем.

Застосування при вагітності та в період годування груддю можливе тільки в тому випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода і дитини.

Категорія дії на плід FDA — C.

На сьогоднішній день не існує достовірних досліджень з приводу впливу Полидексы на організм вагітної жінки і плоду. Є дані, що при тривалому використанні препарату можливо ототоксичну вплив на плід, що в результаті може спровокувати неправильне формування органів слуху.

Препарат призначається у деяких випадках при вагітності тільки після ретельного зважування очікуваної користі і шкідливого впливу. По можливості лікар призначає для лікування інші лікарські засоби.

При лактації, на період лікування Полидексой грудне годування слід припинити.