Опис та причини захворювання
Кіста має округлу форму. Новоутворення з тонкими стінками, як правило, всередині заповнене рідиною. Поверхня кісти гладка, а кордони добре видно. Новоутворення може мати придбане походження і вроджене.
Найчастіше діагностується у представників сильної статі, що переступили позначку середнього віку. Місце локалізації — біля неба і гланд. При цьому людина не скаржиться на проблеми з диханням. Якщо пухлина збільшується, це може заважати функціональності надгортанника.
З вигляду утворення схоже на міхур. Пухлина також з’являється після аденоми або фіброми. Симптоми доброякісного новоутворення виявляються в результаті впливу певних факторів. Серед їх числа виділяють спадковість, недотримання гігієни рота, шкідливі виробничі умови, куріння, зловживання алкогольними напоями.
Кіста гортані: список симптомів, причини виникнення, лікування
Кіста в горлі зазвичай не становить серйозної небезпеки для життя людини, проте може сильно погіршити його якість. Новоутворення відноситься до категорії доброякісних пухлин і може спровокувати запалення, інтоксикацію організму і навіть задуху. Тому при наявності потовщення необхідна лікарська консультація і відповідне лікування.
Кіста горла зазвичай не становить серйозної небезпеки для життя людини.
Кіста горла являє собою порожнину, заповнену серозною або гнійною рідиною. Доброякісні пухлини можуть бути вродженими або формуватися під дією ряду факторів. Лікарі-онкологи при зверненні пацієнтів з даною проблемою проводять діагностику та виявляють причини розвитку новоутворення, після чого розробляють тактику його усунення.
Сучасні засоби, що використовуються у клініці онкології Юсуповської лікарні при лікуванні кісти в горлі, дозволяють видаляти новоутворення при мінімальному втручанні. Уважне і шанобливе ставлення персоналу і високий рівень сервісу забезпечують комфортне перебування в медичному закладі пацієнтів та їх родичів.
Якщо у хворого розвивається невелика кіста в горлі, то вона може бути виявлена при плановому відвідуванні лікаря-стоматолога або отоларинголога, так як пухлина на початковій стадії викликає неприємних відчуттів.
Основні симптоми кісти в горлі:
- біль при ковтанні їжі;
- відчуття стороннього тіла в горлі;
- регулярне першіння і сухий кашель;
- осиплість голосу;
- висока температура тіла;
- головні болі.
Кіста гортані, симптоми якої залежать від локалізації новоутворення, може стати причиною косметичного дефекту.
Якщо кіста розвивається в горлі, не слід самостійно шукати симптоми і фото захворювання, так як дані прояви характерні для інших стоматологічних проблем.
Встановити причину дискомфорту і поставити діагноз може тільки кваліфікований фахівець.
Невеликі новоутворення в горлі не викликають неприємних симптомів, однак імовірність їх переродження в злоякісну пухлину висока. Маленька кіста гортані вимагає регулярного спостереження і лікування навіть при відсутності симптоматики.
У клініці онкології Юсуповской лікарні проводиться якісне лікування новоутворень будь-якого розміру, локалізованих в горлі. Лікарі-онкологи звертають увагу пацієнтів на те, що медикаментозна терапія не сприяє розсмоктуванню пухлини. Однак сучасні препарати знижують ризик інфікування і впливають на симптоми.
Кіста в горлі, симптоми якої яскраво виражені, видаляється висококваліфікованими хірургами. В залежності від розташування пухлини фахівці використовують різні методи оперативного лікування.
Для прискорення загоєння після хірургічного втручання пацієнтам призначається медикаментозна терапія і щадна дієта. Після операції пацієнти в період відновлення регулярно відвідують лікаря-онколога, який оцінює стан хворого, процес загоєння рани.
Класифікація
Кісти гортані класифікуються на вроджені і набуті. Перший тип пухлин виникає внаслідок порушення ембріонального розвитку дитини. Вторинні кісти розвиваються на тлі інших новоутворень в горлі.
Залежно від особливостей кістозної порожнини остання підрозділяється на:
- Ларингоцеле. Кістозна порожнина містить повітря.
- Дермоїдні. Виникають через закупорки залоз, розташованих в гортані. Дермоїдні кісти характеризуються наявністю густого вмісту в порожнині.
- Ретенційні. Також розвиваються внаслідок закупорки залоз, але счтиаются більш поширеними. Ретенційні кісти складаються з тонких стінок та рідкого вмісту.
Кісти гортані не порушують роботу внутрішніх органів, безпечні і не провокують летальний результат. Але у відсутності лікування і під впливом негативних факторів пухлини цього типу набувають злоякісний характер.
Кісти формуються біля кореня язика, надгортани, мигдалин, гортаноглотки (частіше зліва) і неба.
Причини
Справжні причини розвитку кіст в гортані не встановлені. До групи підвищеного ризику входять чоловіки середнього віку. У цієї групи пацієнтів кістозні порожнини діагностуються частіше, ніж у жінок.
Основною причиною появи кіст в глотці вважаються тривалі запальні процеси, що протікають в тканинах слизової оболонки. До провокуючих чинників дослідники відносять опіки.
До появи ретенційних кіст в тканинах гортані наводять безліч причин. Закупорка каналів залоз відбувається на тлі тривалого вдихання великих частинок або сигаретного диму. Обидва чинники дратують місцеві слизові оболонки, що призводить до розростання тканини.
Іншою поширеною причиною появи кістозних порожнин вважається алкоголь. Спиртні напої провокують токсичне ураження організму, внаслідок чого останній втрачає здатність протидіяти негативному впливу зовнішнього середовища. Тривалий прийом алкоголю викликає подразнення слизової оболонки.
Ще однією можливою причиною появи новоутворень в гортані вважається генетична схильність. Крім того, нерідко робота залоз порушується через рубців, що виникли при пошкодженні місцевих тканин.
Симптоми
Кісти характеризуються тривалим і безсимптомним розвитком. Перші ознаки, що вказують на наявність пухлини в гортані, що виникають у період, коли новоутворення досягає великих розмірів. Основний симптом — відчуття стороннього тіла.
Характер клінічної картини при кістозних порожнинах гортані залежить від місця розташування пухлини.
Кістозні утворення можуть локалізуватися на будь-анатомічних зон, від чого залежать особливості розвитку, клінічні прояви і як виглядає кіста в горлі. З невідомих причин, найчастіше кіста формується в лівій частині глотки і гортані.
На тлі затяжних і хронічних захворюваннях носоглотки порушується метаболізм в запалених тканинах і загальмовується відтік лімфи. На тлі цих процесів з’являються кісти на мигдалинах в горлі.
Вони можуть локалізуватися на будь-який з мигдалин – піднебінних, глоткових, трубної або язикової. Зазвичай з’являються на дужці або поверхні піднебінної мигдалини, викликаючи гострі симптоми навіть при невеликих розмірах.
Кіста в горлі, утворена на язичній мигдалині, тривалий час не викликає специфічних проявів і виявляється при плановому відвідуванні отоларинголога. Але, при розмірі більше 7 мм, з’являються перші симптоми кісти в горлі.
Найбільш ранні симптоми викликає кіста на задній стінці горла. Її може побачити сам хворий, розглядаючи горло в дзеркало. Зовні виглядає як невелике округле ущільнення блідо-жовтого або рожевого кольору.
Кісти гортані можуть бути одиничними або множинними і частіше локалізуються ближче до зовнішнього краю гортанний стінки. Зовні виглядають, як округлі утворення з м’якими стінками блідо-рожевого забарвлення.
Найчастіше формується кіста гортані, як у відділі, найбільш підданому канцерогенному впливу алкоголю і тютюну. Шкідливі звички, що супроводжуються частими запальними захворюваннями, що призводять до порушення функцій гортанних залоз.
Кіста в горлі у дітей – особливості розвитку
Кістозні новоутворення горла – патологічне явище, якому найбільше схильні дорослі люди, особливо чоловіків після 45 років. Проте слід сказати, що кіста в горлі у дитини теж зустрічається, причому не так вже рідко.
Найчастіше у дітей діагностують вроджені доброякісні новоутворення такого типу, проте в клінічній практиці онкологів є свідчення того, що в дитячій гортані досить легко може зародитися і набута кіста горла, причому будь-який її різновид. У таких утворень, локалізованих у гортанний області маленьких пацієнтів, існує декілька особливостей, пов’язаних з вузькістю каналів дихального і ковтального горла:
- дуже раннє поява негативної симптоматики, що дає високі шанси на раннє виявлення недуги і повне одужання;
- підвищена небезпека – навіть невелике в діаметрі новоутворення здатне спровокувати напад задухи.
Набута кіста в горлі у дитини найчастіше буває спровокована зниженням імунітету і частими респіраторними захворюваннями або наявністю в анамнезі хронічних недуг верхніх дихальних шляхів.
Оперативні втручання при кісті тільки за рішенням лікаря. Зовсім маленькі за розміром новоутворення можуть не вимагати видалення, але обов’язково підлягають контролю отоларингологом. У випадку їх зростання буде рекомендована операція. При цьому є безліч випадків, коли пацієнти з малими кістами в гортані прожили все життя, не зіткнувшись з ускладненнями.
Якщо кістозна пухлина виявлена у новонародженого, то вона вимагає термінового оперативного втручання, оскільки навіть зовсім маленький розмір забезпечить перекриття і без того вузького проходу гортані, що представляє серйозну небезпеку для малюка.
Хірургічне видалення пухлини не рекомендовано в період вагітності і лактації, воно може бути призначено лише в критичних випадках.
Якщо у дитини діагностована кіста гортані, її слід видалити хірургічним або лазерним методом. Не варто боятися, діти швидко відновлюються. У разі відмови від видалення є рис повного перекривання освітою гортані, який у малюків і так вужчий, ніж у дорослих.
Після проведеної процедури мінімальний ризик рецидиву. При самостійному лікуванні лікарі не дають ніяких прогнозів, кісти можуть сильно нашкодити здоров’ю дитини.
Кістозні формування в горлі, на слизових оболонках глотки можуть тривалий період не турбувати людину, але при появі неприємної симптоматики від них слід швидко позбавлятися. Доброякісний характер формування не гарантує, що не відбудеться його малігнізація, тому регулярні огляди ЛОРа і своєчасне лікування – єдині гарантії збереження здоров’я.
Якщо у людини новоутворення виникли в юному віці, потрібно терміново видаляти їх з організму. Це показано навіть у тому випадку, якщо пухлина має доброякісний характер. Існує ймовірність, що з ростом організму буде збільшуватися розмір кісти. Пухлина має здатність порушувати подачу повітря в легені.
Запідозрити кісту у малюка допоможе дихання. Як правило, в таких випадках воно гучне. Під час вдиху чути свист. Поступово новоутворення збільшується і разом з цим здавлює м’які тканини горла.
Пухлина у дітей видаляють за допомогою лапароскопії. Процедура проводиться під наркозом. Якщо операція пройшла успішно, дитина залишається в клініці ще на 3-4 дні, після чого її виписують.
Реабілітаційний період проходить без труднощів. Лікарі роблять все можливе, щоб зняти набряк в горлі. Слизові оболонки гортані набрякають, оскільки організм намагається захиститися від оперативного втручання.
Симптоматика патології
На початкових етапах розростання новоутворення неможливо відрізнити від здорових тканин. Причому колір залишається таким же. Крім цього, немає хворобливих відчуттів.
Через 1-2 тижні починають проявлятися перші симптоми. Ознаки захворювання стають помітними через збільшеного розміру пухлини. Виділяють таку клінічну картину:
- неможливість повноцінно дихати;
- відсутність почуття легкості після ковтання;
- бугор на шиї;
- зміна тону голосу;
- кашель, що не дає полегшення;
- хрипка і нерозбірлива мова.
Під час натискання на припухлість не виникає біль. Збільшення кісти призводить до утруднення ковтання, порушується дихальна функція. Через швидке прогресування хвороби людина може втратити можливість говорити.
Симптоматика змінюється, якщо не надано адекватного лікування. При нагноєнні тканин відбувається викид токсинів в організм пацієнта. Речовини розносяться по всьому тілу за допомогою кровотоку. У хворого піднімається температура, відчувається озноб і ломота тіла, людина страждає від безсоння, погано їсть або повністю відмовляється від їжі. Якщо відбувається збільшення пухлини в розмірах, утруднюється дихання і пересування їжі.
Асфіксія — важкий випадок, який настає в результаті повної задухи. У випадках, коли кістозна пухлина має невеликі розміри, не заподіює дискомфорт і не супроводжується симптомами, її виявляє випадковим чином лікар-отоларинголог або стоматолог при черговому плановому огляді.
Кісти невеликого розміру визначити у себе самостійно складно, оскільки за зовнішнім виглядом вони практично непомітні на тлі слизової гортані завдяки своєму природному рожевого кольору. Збільшення новоутворення у розмірі найчастіше призводить до зміни відтінку оболонки на жовтий, крім того, на їх поверхні нерідко проступають судини.
Зростає дане патологічне утворення дуже повільно, але з часом його стінки стоншуються і воно стане схожим на безболісний пухирець (для більш наочного представлення можна подивитися розміщені в чималій кількості на інтернет-ресурсі фото кісти гортані).
Для виявлення патології застосовуються різні методи дослідження
Рентгенографію |
Риноскопію |
КТ гортані |
МРТ |
Мікроларингоскопію |
Безліч кістозних пухлин вимагають проведення біопсії (так називається процедура забору частинки тканини патологічного утворення для подальшого мікроскопічного дослідження характеру клітин). У більшості випадків гістологічне дослідження зразка тканини проводиться вже після видалення пухлини.
Додатково рекомендовані консультації офтальмолога і онколога, перевірка ЛОР-лікарем слуху, в деяких випадках може бути показано відвідування невролога.
Діагностика хвороби
При відсутності виражених симптомів пацієнт дізнається про наявність дефекту в горлі випадково. При цьому навіть маленьку порожнину необхідно перевірити біопсією, однак найчастіше гістологічне обстеження робиться вже після видалення проблеми.
Якщо виникли хворобливі відчуття, дискомфорт при ковтанні, то слід проконсультуватися з отоларингологом, щоб встановити точний діагноз. Для цього проводиться фарингоскопія або фіброларингоскопія.
Для виключення онкологічних процесів, визначення ступеня пухлинного ураження в якості додаткових методів дослідження проводять МРТ, комп’ютерну томографію, мікроларингоскопію, рентгенографію, риноскопію або отоскопію.
Кістозне утворення на початкових етапах розвитку зазвичай діагностується у ході планового огляду, так як рожевий відтінок і невеликі розміри не дозволяють виявити його наявність самостійно.
Для виявлення патології необхідно звернутися до лікаря-отоларинголога, який проведе ряд інструментальних методів дослідження:
- фарингоскопія;
- рентгенографія;
- риноскопія;
- комп’ютерна томографія;
- МРТ;
На початковому етапі розвитку захворювання симптоматики немає. Воно може бути випадково виявлено ЛОР-лікарем при огляді або виявлено стоматологом. При появі неприємних відчуттів необхідно проконсультуватися з отоларингологом.
- рентген;
- дослідження порожнини носа;
- МРТ або КТ;
- дослідження тканини ураженого місця;
- обстеження вух.
Навіть якщо патологія не серйозна, потрібно проконсультуватися відразу у кількох спеціалістів. Це допоможе якомога більше дізнатися про захворювання. Обов’язково записатися на прийом до невролога і перевірити зір. Не зайвою буде консультація онколога і, при необхідності, здача аналізів.
Утворена пухлина в горлі тривалий період може бути прихованою, не впливаючи на загальний стан організму, не даючи про себе знати. Неприємні відчуття з’являються, коли вона активізується, починає активно рости.
Виділені наступні симптоми:
- почастішання поперхівання;
- труднощі під час ковтання;
- труднощі дихання, людині важко глибоко вдихнути, дискомфорт спостерігається навіть у спокійному стані;
- набряк гортані – прояв розвиток новоутворення;
- зміна голосу;
- кашель без видимої причини;
- постійне відчуття першіння.
Порожнина з гнильним вмістом погіршує загальний стан організму. Спостерігається стійка інтоксикація. Температура тіла підвищується, людина страждає від нападів головного болю, сонливості.
Вроджена кіста у немовляти провокує постійні проблеми при годуванні. Утворення великого розміру перешкоджають нормальному процесу дихання. Дитина намагається глибоко вдихнути, але це не виходить. Звідси постійна примхливість.
Сукупність неприємної симптоматики повинна стати причиною звернення до лікаря. ЛОР вже під час збору анамнезу може отримати необхідну інформацію. Зоровий огляд горла допоможе підтвердити діагноз, навіть якщо утворення невеликого розміру.
Інші методи інструментальної діагностики дозволяють візуалізувати кісту, її точне місцезнаходження, розмір. Отоларинголог додатково перевіряє слухові, носові ходи. Це потрібно для виключення можливості утворення кіст, поліпів.
Починати лікувати кісту в горлі слід тільки після постановки правильного діагнозу, в якому враховані всі характерні особливості конкретного новоутворення.
У клінічній практиці застосовуються наступні діагностичні дослідження, здатні підтвердити або спростувати, що у пацієнта розвивається така патологія:
- фарингоскопія (візуальне вивчення стану гортаноглотки, ротоглотки і носоглотки);
- пряма і непряма ларингоскопія (огляд гортані за допомогою гортанного дзеркала або ларингоскопа);
- рентген, УЗД, МРТ або КТ для встановлення точного місця локалізації патологічної структури.
Для виключення злоякісного процесу всім пацієнтам в обов’язковому порядку призначається біопсія. Також може знадобитися огляд і консультація невролога і окуліста для виявлення додаткових порушень, спровокованих ростом новоутворення.
Причини вроджених, вторинних, ретенційних і дермоїдних кіст
Відповіді на запитання, як і чому з’являються кістозні утворення, на сьогоднішній день не існує. Однак фахівцями встановлено деякі провокаційні фактори, під впливом яких здатна зародитися кіста горла:
- Дермоїдне новоутворення. Його відносять до вроджених доброякісним пухлинам, тому найчастіше виявляється такий тип новоутворень у новонароджених або дітей, але іноді може бути діагностований і в дошкільнят чи молодших школярів.
- Ретенційні пухлини. Найчастіші набуті типи новоутворень, які виникають унаслідок закупорки залозистих проток, що відкриваються в просвіт гортані, власним, таким, що згущується секретом або мікроскопічними частинками. Основними факторами ризику, за допомогою яких провокується ретенційна кіста в горлі у дорослого, вважаються:
- куріння і зловживання міцними спиртними напоями;
- наявність в ротовій порожнині каріозних зубів і неякісна її гігієна.
- трудова діяльність на шкідливому виробництві, де відбуваються постійні викиди в повітря хімікатів та дрібнодисперсних часток (асбестовогоим, вугільного і металевого пилу).
- Вторинні. Їх поява пов’язана з переродженням якого-небудь доброякісного новоутворення, локалізованого в гортані, у кістозний мішечок.
Альтернативні методи лікування
Лікування невеликих кіст, не схильних до розростання, можна проводити за допомогою фітопрепаратів. Народні методи терапії перешкоджають скупченню патологічного секрету в новоутвореннях, внаслідок чого уповільнюється її розвиток.
Сануючі процедури із застосуванням лікарських відварів сприяють очищенню слизової горла від мікроскопічного сміття. Відновлення дренажної функції залозистих тканин попереджає розвиток кіст, що дозволяє уникнути хірургічного лікування. Для приготування розчинів для полоскання можна скористатися такими рецептами:
- залийте 2 ст. л. кори дуба ½ л теплої води і проварити на невеликому вогні 10 хвилин, процідіть настояний відвар і полощіть ним горлі не менш 3 разів у день;
- 3 ст. л. кореня лопуха залийте 600 мл води; додайте в проціджений відвар 1 ст. л. квіткового меду і використовуйте розчин для полоскання ротоглотки 3-4 рази на добу;
- заповніть скляну банку дрібно нарізаними білими грибами, після чого залийте їх горілкою і зберігайте в темному місці не менше 10 днів; додавайте по 3 ст. л. настоянки в 300 л кип’яченої води для полоскання ротоглотки.
Важливо! Небажано використовувати спиртові настоянки для лікування кіст під час загострення інфекційних ЛОР-захворювань.
Кіста в горлі являє собою порожнисте утворення, наповнене патологічної рідиною. Воно не має вікових характеристик, а тому часто виявляється у дорослих дітей.
Точні причини виникнення кістозних утворень у горлі досі не встановлені, так як щороку медики виявляють нові фактори, що провокують розвиток патології.
Відомі причини поділяються на уроджені і набуті. До вроджених відносяться порушення в розвитку плода в період внутрішньоутробного розвитку. До придбаних належать фактори, які негативним чином впливають на поверхню слизових залоз і гортані.
Важливу роль у формуванні кісти грає зловживання алкогольними напоями, куріння і недотримання гігієни порожнини рота. Досить часто патологія виявляється у людей, які працюють на шкідливих виробництвах і постійно контактуючими з хімічними речовинами.
Але частіше провокуючим фактором стає травма слизових гортані. Отримати їх можна в результаті:
- сильні запалення в горлі, що супроводжувалися гнійними процесами;
- оперативного втручання;
- попадання в глотку чужорідного тіла.
Класифікація кіст
Як і інше захворювання, кісти в горлі мають свою класифікацію. Вони бувають правостороннім і лівобічними, але частіше формуються на лівій частині гортані. Також патологічних процесів може піддатися задня стінка і середнє горло.
Залежно від причини, кіста, яка виникає в горлі, може бути наступних видів:
- Ретенційна. Виявляється у дітей і носить вроджений характер. Така кіста містить у собі густе вміст з щільною оболонкою.
- Дермоїдна. Виявляється в основному у дітей і носить вроджений характер. Така кіста містить у собі густе вміст і має щільну оболонку.
- Вторинна. Така кіста має вторинні причини походження і формується частіше в результаті змін інших пухлиноподібних утворень.
- Повітряна або ларингоцеле. Виникає внаслідок підвищеного тиску в гортані на рівні вестибулярних шлуночків, яке спостерігається протягом тривалого часу. Така кіста буває зовнішньою, внутрішньою і комбінованою.
Кісти в горлі частіше виникають з лівого боку і діагностуються переважно у чоловіків, оскільки вони найбільше зловживають курінням і алкоголем.
Поширені місцями формування кісти:
- надгортанник;
- області мигдалин;
- корінь язика;
Терапія захворювання може бути проведена різними методами. Окремого пацієнта показаний індивідуальний метод лікування. Маленький розмір кісти можна лікувати засобами народної медицини або використовувати лазер.
Лазерна терапія — сучасний метод лікування, що володіє масою достоїнств. Під час проведення процедури ймовірність пошкодження тканин мінімальна. Через відсутність болючого реабілітаційного періоду операцію можна робити навіть маленьким дітям. Видалення кісти лазером відбувається швидко.
Процедура передбачає прямий вплив на пухлину, тому тканини, які знаходяться поруч, не схильні до впливу лазера. Людина не відчуває болю, так як лікування проводиться під наркозом. Даний метод позбавлення від кіст використовується тільки в тому випадку, якщо вони мають невеликий розмір. В інших випадках обирають інший спосіб лікування.
Використання лазера для видалення кіст має також і недоліки. Апаратура встановлена в приватних клініках. У муніципальних лікарнях рідко можна провести дану процедуру.
Являє собою прокол новоутворення шприцом або іншим інструментом. Після цього відбувається висмоктування рідини. Порожнину зсередини промивають антисептиками — так звана процедура санації. Єдиний недолік операції полягає в можливості повторного виникнення кісти. Таке явище можливо, так як стінки новоутворення нікуди не діваються.
Народні засоби
Лікування кісти можливо також і народними засобами. При цьому враховують серйозність захворювання. Якщо розмір пухлини невеликий і патологія не впливає на голосові та дихальні функції, використовують народні засоби.
Найпопулярніші:
- Чай з дубової кори та соснових голок. Використовують в якості розчину для полоскання горла.
- Грибна настоянка. Також застосовується, як розчин.
- Відвар шавлії. Можна замінити Фурациліном.
Народні засоби показані для лікування кісти, коли її зростання і збільшення не спостерігається. Якщо утворення змінює розміри, необхідно робити операцію. У медицині зафіксовані випадки, коли людина прожила з кістою все життя.
Для усунення кіст частіше вдаються до хірургічного втручання. Однак маленькі порожнини допускається спостерігати – вони можуть не збільшуватися в розмірах, не приносячи дискомфорту довгі роки. При цьому у відсутності запалення не є обов’язковою навіть медикаментозна терапія.
Невелика кіста, сприяє росту бактеріальної флори і частим запалень ЛОР-органів, вимагає медикаментозного або хірургічного лікування.
Великі або ускладнені кісти, а також порожнини будь-якого розміру у маленької дитини необхідно видаляти. У новонародженого навіть невелика «бульбашка» може стати перешкодою для проходження повітря і призвести до приступу задухи.
Застосування медикаментів доречно при наявності порожнин, зростання яких провокується порушенням відтоку секрету на тлі запалення. Лікарська терапія може бути тимчасовою підтримуючої мірою – при неможливості видалити кісту негайно (наприклад, при вагітності). Серед груп використовуваних медикаментів слід відзначити:
- Розчини/спреї для місцевого застосування – полоскання або зрошення горла Фурациліном або Хлорофіліптом сприяють зменшенню бактеріальної флори. Ці процедури знімають запалення і покращує циркуляцію крові та лімфи.
- Гомеопатичні стимулятори імунітету з лімфодренажним ефектом (Тонзилотрен, Лимфомиозот) здатні прискорювати дозрівання лімфоцитів, що відповідають за підвищення імунного захисту, особливо місцевої – порожнини рота і глотки.
- Препарати, що мають імуномодулюючу та противірусну дію – Бетаферон, Ехінацея, Глутоксим.
При наявності значного запалення і набряклості допускається місцеве застосування (інгаляції, зрошення) глюкокортикостероїдами – сильнодіючими гормональними препаратами – Дексаметазон, Триамцинолон, Гідрокортизон. Використовувати ці засоби без призначення лікаря небезпечно, а в лікуванні дітей – неприпустимо.
Симптоматика патології
Спочатку формування кісти в горлі проходить абсолютно безсимптомно, але в міру росту новоутворення може приносити дискомфорт, звужуючи гортань, і супроводжуватися такими симптомами:
- Зміна тембру голосу, аж до його повної втрати, обумовлене наявністю кістозного новоутворення в районі голосових зв’язок.
- Утруднене ковтання і відчуття чужорідного тіла в горлі виникає при надгортанній локалізації.
- Захриплість, непродуктивний кашель, утруднене дихання.
- Больові відчуття і підвищення температури при наявності запального процесу.
Симптоми
Найчастіше ознаки, що вказують на наявність у гортанний порожнини кістозних мішечків, відсутні тривалий час після їх зародження. Перші ознаки хвороби з’являються тільки після того, як новоутворення досягне досить великих розмірів і почне тиснути на навколишні тканини.
Основна симптоматика, що супроводжує розвиток цих пухлинних структур, пов’язана з місцем їх локалізації:
- Кіста на задній стінці горла проявляється больовим синдромом, що посилюється при ковтанні, загальної слабкістю і головними болями, спровокованими утрудненим носовим диханням. З’являються негативні ознаки при такій локалізації доброякісного новоутворення, дуже рано, що дозволяє своєчасно виявити і повністю вилікувати недугу.
- Кіста на мигдалині в горлі провокує появу больового синдрому, посилюється при вчиненні ковтальних рухів, печіння і часткове оніміння глотки, відчуття в ній стороннього предмета, зміна тембру голосу та порушення смаку.
- Симптоми кісти в горлі, надгортанній області, зводяться до дискомфорту в гортані і постійного відчуття наявності в ній стороннього предмета, що заважає здійснювати ковтальні руху.
- Кіста на дужці неба викликає появу тих же самих проявів, що й утворення, локалізоване на гландах.
Можливі ускладнення та наслідки
Доброякісне кістозне утворення невеликих розмірів не доставляє дискомфорту людині, однак пухлина схильна до прогресування. Якщо розвинувся запальний процес, то рідкий вміст починає гноїтися, підвищується загальна температура тіла, з’являється млявість, нездужання, головний біль.
Все це сигналізує про інтоксикацію організму. При наявності виражених клінічних проявів слід негайно звернутися до фахівця, який призначить антибактеріальні засоби.
При інтенсивному збільшенні новоутворення відбувається закупорка дихальних шляхів, виникає смертельно небезпечний напад задухи. Більше того, існує висока ймовірність злоякісного переродження пухлини, при відсутності лікування розвивається метастазування, уражаються сусідні органи. Таке ускладнення часто призводить до летального результату, тому слід своєчасно видаляти патологію.
Великі кісти підлягають термінового видалення хірургічним шляхом. Існує три способи усунення захворювання – прокол, «пункція» і стандартна операція, однак пункція не позбавляє від проблеми повністю, тому з часом розвивається рецидив.
Відсутність лікування кісти горла загрожує серйозними ускладненнями. Так при приєднанні бактеріальної інфекції можливо запалення з підвищенням температури, болем і симптомами інтоксикації. У разі істотного розростання кістозне утворення може викликати напади задухи. Крім того, високий ризик переродження кісти в злоякісну пухлину.
Найчастіше при своєчасному початку адекватного курсу терапії кіста в горлі розвивається без ускладнень. Неприємні наслідки можуть виникнути тільки в тому випадку, коли людина, незважаючи на появу негативної симптоматики, не звертається до лікаря.
Ігнорування недуги здатне привести до нагноєння пухлинної структури. Гнійна кіста в горлі призводить до появи загальної слабкості, головного болю і лихоманки і здатна спровокувати розвиток менінгіту.
Якщо не лікувати будь-яке захворювання, воно призведе до ускладнень. Те ж саме стосується і кісти в горлі. Водянисте вміст з часом може перетворитися в гній. У такій ситуації слід діяти негайно.
Виникнення важких і неприємних наслідків відбувається через те, що людина нехтує своїм здоров’ям. Кіста може бути маленькою чи досягати величезних розмірів. Якщо пухлина збільшується і швидко прогресує, порушується доступ кисню. Особливо небезпечна для немовлят, так як малюк не в силах сказати, що саме його турбує.
У рідкісних випадках доброякісне утворення може переродитися в злоякісне. В результаті мутації тканин виникає ракова пухлина. Подібний стан важко піддається лікуванню і погіршує якість життя людини. У таких випадках консультація лікаря обов’язкова.
У відсутності спостереження і використання будь-яких профілактичних засобів кіста на горлі може:
- Інфікуватися – в порожнині при цьому розвивається гнійне запалення. Це позначається на загальному стані – з’являються ознаки інтоксикації: нудота, слабкість, біль в області кісти, висока температура. Це гострий стан, що загрожує поширення запалення на навколишні тканини, вимагає термінового звернення до лікаря.
- Порушувати дихання – особливо це небезпечно для новонароджених і дітей до 3 років. Защемлення кісти дихальної щілини може провокувати різкий приступ задухи у дорослої людини.
- Загрожувати проблемами з голосом і мовленням як до оперативного втручання, так і з після – кісти в області голосового апарату оптимально видаляти лазером на ранній стадії.
- Викликати рецидиви запалень ЛОР-органів – наявність порожнини створює сприятливі умови для розвитку хвороботворної флори.
- Провокувати порушення в периферійній нервовій системі – новоутворення може обмежувати нерв.
Невелика кіста в горлі не несе небезпеки для пацієнта, однак, вимагає спостереження у лікаря і, можливо, профілактичного застосування місцевих засобів. При тенденції до зростання її можна видаляти лазером – швидко і практично безболісно.
Не варто чекати збільшення кісти в розмірах – порожнина може провокувати порушення мови і дихання, більш складна для видалення. Однак постопераційна реабілітація, як правило, і в цьому випадку проходить без ускладнень.
Прогноз
Прогноз кістозного ураження горла залежить від ступеня занедбаності захворювання. Якщо пухлина незначних розмірів, доброякісного характеру і не приносить хворому дискомфортних відчуттів, то тільки проводиться періодичне спостереження у фахівця. Тут прогноз сприятливий.
При прогресуванні патології, виникнення ускладнень, утрудненні дихання з’являється смертельна небезпека для пацієнта. Особливо важливо видаляти велику кісту ще до малігнізації, так як злоякісна трансформація небезпечна метастазуванням і летальним результатом.
Після видалення кісти обов’язково проводять дослідження клітин. Процедура необхідна, так як дозволяє визначити характер новоутворення. Якщо операція пройшла добре, відновлення організму не займе багато часу. Людину виписують на 4 або 5 день.
Протягом дня не перевантажувати себе зайвою роботою і вчасно лягати спати. Якщо це доросла людина – на час відмовитися від куріння і вживання алкоголю.
У світлі можливого розвитку ускладнень і малігнізації кістозні пухлини в ЛОР-органах доцільно видаляти хірургічним способом. Ендоскопічні процедури є найменш травматичними, тому період реабілітації, як правило, не перевищує 7-10 днів.
При своєчасному видаленні та проведенні медикаментозного лікування кістозні утворення мають сприятливий прогноз для одужання. Складність полягає у своєчасному діагностуванні патології та попередження розповсюдження пухлини.
Кіста в горлі при проведенні грамотного лікування благополучно зникає, тому практично в 99% випадків хворого чекає повне одужання. Погані прогнози при цьому різновиді недуги можуть бути лише у разі неправильного призначення курсу терапії або ігнорування пацієнтом рекомендованих йому лікувальних заходів.
Якщо людина дотримувалася всі рекомендації лікаря, а після закінчення терапевтичного курсу не ухилялася від регулярних оглядів отоларинголога, що дозволяють попередити розвиток рецидиву, вона може назавжди забути про небезпечну патологію.
Методи ефективного лікування і видалення кісти в горлі
Хірургічне втручання при цих новоутвореннях необхідно тільки тоді, коли вони починають активно рости або викликають певні ускладнення. Операція з видалення кісти горла обов’язково включається в протокол лікування в тому випадку, якщо розвиток доброякісної пухлини починає супроводжуватися яскраво вираженою негативною симптоматикою або вона розростається до дуже великих розмірів і починає загрожувати асфіксією.
Видалення кісти в горлі проводиться за допомогою декількох різновидів операцій:
- Ендоларингеальне викусування. Даний спосіб полягає в резекції частини новоутворення, внаслідок чого на місці заповненого рідиною або повітрям мішечка залишається кругла ямка.
- Видалення кісти гортані лазером – досить ефективна методика. При цьому різновиді оперативного втручання використовується точковий вплив лазерного променя, що дозволяє не зачіпати здорові тканини.
- Відкрите зовнішнє видалення. Найскладніший метод, який застосовується в тому випадку, коли кіста в горлі починає швидко рости і в короткі терміни досягає великих розмірів. У цьому випадку віддалене новоутворення відправляють на гістологію для виключення її малігнізації.
Профілактичні заходи
Спеціальних методів, які допоможуть уникнути захворювання, на жаль, не існує. Передбачити появу вродженої чи набутої кісти неможливо. Якщо пухлина в горлі була в одного з членів сім’ї, шанси на її появу збільшуються. Це спадковий фактор, якого неможливо уникнути.
Люди, які зловживають алкоголем і курінням, частіше стикаються з новоутворенням в районі горла. Сприяти появі кісти можуть умови роботи. В такому випадку необхідно поміняти роботу, щоб знизити ризик утворення пухлини в горлі.
Підвищена увага до власного здоров’я вбереже від багатьох проблем у майбутньому.
Хірургічне видалення кісти в горлі може не знадобитися, якщо вона має маленькі розміри. У цих випадках буває досить консервативних методів терапії.
Лікування кісти в горлі з допомогою певних лікарських засобів дозволяє досягти наступних результатів:
- знизити ризики інфікування тканин, що знаходяться в безпосередній близькості від доброякісної пухлинної структури;
- призупинити ріст новоутворення.
Крім обробки кістозного утворення препаратами місцевої дії лікувати кісту в горлі рекомендується глюкокортикоїдами в сукупності з лімфотропними речовинами, Тонзиотреном і Лимфомиозотом, вітамінними комплексами. Ця методика призначається з метою зменшення порожнини в розмірах.
Консервативне лікування кіст на мигдалинах проводиться за допомогою наступних процедур:
- полоскання горла і промивання мигдалин асептичними засобами типу Фурациліну;
- обробка горла Люголем для попередження розвитку гнійних процесів;
- зрошення глотки Тонзиналом і Хлорофіліптом.
Місцева терапія проводиться з метою прискорення циркуляції крові, очищення гланд, надання на їх поверхню антисептичної і протизапальної дії. Така терапія у багатьох випадках дозволяє вилікувати кісту в горлі без операції, т. к.
Яким має бути лікування кістозних утворень гортані? Зупинити розростання доброякісної пухлини і знизити ймовірність нагноєння дозволяють засоби фармакотерапії. Консервативна терапія спрямована на придушення активності умовно-патогенних мікроорганізмів в ЛОР-органах, які можуть спровокувати запалення кісти.
Важливо! Медикаментозна терапія не призводить до повного розсмоктування доброякісних пухлин, однак знижує ризик інфікування.
Для знезараження ротоглотки та зменшення кількості хвороботворних агентів у слизових оболонках можуть використовуватися такі види медпрепаратів:
- розчини для полоскання («Хлоргексидин», «Фурацилін», «Йодинол») – знезаражують слизову горла і прискорюють клітинний метаболізм, що сприяє відновленню дренажної функції лімфоїдних тканин;
- лімфотропні ліки («Умкалор», «Тонзилотрен», «Лимфомиозот») – відновлюють структуру пошкоджених тканин і підвищують місцевий імунітет за рахунок скорочення періоду дозрівання імунних клітин;
- топічні глюкокортикостероїди («Фликсоназе», «Дексазон», «Кленил») – гальмують проліферацію фібропластів і перешкоджають деструкції м’яких тканин;
- імуностимулюючі препарати («Ехінацея Гексал», «Бетаферон», «Глутоксим») – підвищують резистентність організму за рахунок стимуляції активності імунокомпетентних клітин.
При активному розростанні кістозних пухлин пацієнту призначається хірургічне лікування. Запізніле видалення новоутворень тягне за собою розповсюдження гнійних вогнищ на сусідні тканини, що загрожує проникненням хвороботворних агентів в системний кровотік.
Реабілітація
Після видалення кісти горла пацієнта необхідно пройти відновлювальний курс.
Реабілітація підбирається індивідуально і включає в себе наступні заходи:
- відмова від куріння і вживання алкоголю;
- прийом імуностимулюючих, протизапальних і ранозагоювальних лікарських засобів;
- корекція харчування з виключенням з раціону будь-яких шкідливих продуктів і гарячих страв;
- забезпечення повного спокою для голосу після проведення хірургічних маніпуляцій у безпосередній близькості від голосових зв’язок.