Що таке інтерстиціальна міома матки
Щоб зрозуміти, що таке інтерстиціальна міома, необхідно розібратися з тим, що таке интерстиция. Интерстиция — це своєрідна основа будь-якого органу, представлена тривимірної мережею сполучнотканинних волокон.
Це каркас, що підтримує структуру і форму органу. В інтерстиції розташовані малодиференційовані клітини, здатні до розмноження, волокнисті структури, що виконують опорну функцію, кровоносні і лімфатичні судини.
Інтерстиціальна міома — це міома, зростаюча в товщі цього каркаса.Серед усіх виявлення міом інтерстиціальне розташування вузлів зустрічається в 60% випадків. У 95% випадків вони локалізуються в області тіла і дна матки, у 5-7% в області основи маткових труб, а в інших випадках — в області шийки матки.
Вагітність і міома матки
Ймовірність зачаття дитини і подальшого нормального виношування у жінки з даним діагнозом знижена. Це пов’язано зі здавленням, перекриттям устя маткових труб утвореними вузлами, які перешкоджають попаданню сперматозоїда до яйцеклітини.
Якщо ж все-таки жінці вдалося завагітніти, то наявність доброякісної пухлини в матці може призвести до викидня або передчасних пологів. Якщо ж вдалося зберегти вагітність до терміну настання пологів, міоми можуть викликати порушення родової діяльності, самостійні пологи будуть утруднені, і в цьому випадку може бути показано кесарів розтин.
Тому в період планування дитини жінці потрібно пройти ретельне обстеження. Якщо після цього виявилася інтерстиціальна міома матки, то перед зачаттям в обов’язковому порядку потрібно її вирішити.
При відсутності лікування це захворювання матки може викликати ряд серйозних ускладнень, серед яких безпліддя. Лікарі до кінця не впевнені, як і міома впливає на можливість жінки до зачаття дитини.
Слід пам’ятати, що наявність пухлини в порожнині матки або поза її може бути надзвичайно небезпечно для плоду. У вагітної в такому положенні часто виникають кровотечі і відшарування, висока можливість викидня.
При міомі лікарі радять дотримуватися обережності, постійно перебувати під наглядом лікаря, а у другий період вагітності лягти на збереження. Жінці також необхідно дотримуватися певних правил:
стежити за своєю вагою, не засмагати, не носити синтетичну білизну, постійно стежити за гормональним фоном організму, ні в якому разі не займатися небезпечними і важкими видами спорту, не піднімати тяжкості.
Своєчасне відвідування лікаря кожні півроку і дотримання здорового способу життя — це два основних правила, які допоможуть зберегти жінці її здоров’я.
Одним із ускладнень при інтерстиціальній міомі є безпліддя. Приблизно 15% жінок зазнають труднощів із зачаттям дитини з причини наявності у них цього захворювання. Причини, що призводять до безпліддя внаслідок міоми матки, залишаються до кінця не вивченими.
Деякі жінки, які страждають міомою, не мають проблем з виношуванням і народженням дітей, у інших, які мають такий діагноз, спостерігаються відхилення в процесі виношування плоду, що полягають у відшаруванні плаценти, кровотечах і т. д.
Благополучне протягом вагітності має велику ймовірність при маленьких інтерстиціальних міоматозних вузлах. Розродження у даних випадках може проходити як природним шляхом, так і проводитися за допомогою оперативного втручання (кесаревого розтину).
Якщо пухлина розростається в області очеревини, загрози для виношування плоду немає. Винятком може стати тільки в значній мірі набула міома, яка провокує викидень.
Лікування при наявності новоутворення такого типу під час виношування плоду не проводиться. Будь-яке втручання в роботу статевої системи може спровокувати проблеми.
У чому відмінності?
Інтерстиціальний тип новоутворення вважається одним з найбільш поширених видів міоми. Її відмінною особливістю є розвиток безпосередньо всередині маткової стінки.
На відміну від интерстициально-субсерозной міоми, інтерстиціальна досить небезпечна, особливо для тих, хто планує вагітність. Вся справа в тому, що таке новоутворення розростається в дітородному органі, тому може заважати зачаття і нормальному розвитку плоду.
У свою чергу интерстициально-субсерозная пухлина з’являється поза стінки матки. Тому на вагітність вона практично не впливає. З таким діагнозом можна спочатку виносити дитину, а лікування почати вже після пологів.
Можливі наслідки
При своєчасно вилікуваним міомі ніякої небезпеки для організму бути не повинно. Але ігнорувати симптоми і відмовлятися від лікування не можна. В іншому випадку пухлина може стати надто великою і буде заважати роботі внутрішніх органів.
Интерстициально-субсерозная міома – це доброякісна пухлина, тому захворювання не є смертельним. Тим не менш, лікувати його потрібно обов’язково, але робити це слід правильно, грунтуючись на рекомендаціях лікаря. В іншому випадку пухлина може розростися, що загрожує операцією з видалення матки.
Інші види
Найчастіше зустрічаються наступні види патології:
- Вважається, що найбільш поширеним типом такого недуги є інтерстиціальний. Така пухлина досить небезпечна, так як виростає безпосередньо в маткових тканинах.
- Зародження субмукозного новоутворення відбувається під слизовою оболонкою. Цей вид міоми теж може принести чимало проблем, так як росте пухлина в матку.
- Найбільш невинною вважається субсерозная міома. Її ще називають подбрюшинной, так як вона спрямована саме в цю сторону. Новоутворення зростає окремо від тканин органу і кріпиться ніжкою.
Інтерстиціальна міома матки: лікування
Для лікування інтерстиціальної міоми матки застосовуються консервативна терапія і хірургічні методи.
Консервативна (медикаментозна) терапія застосовується при міомі, розмір якої не перевищує 3см. Призначається прийом гормональних препаратів, дія яких спрямована на припинення зростання міоматозних вузлів. За допомогою медикаментозного лікування неможливо повністю вилікуватися від міоми матки, проте вона ефективна для того, щоб зупинити зростання пухлини, забезпечує зменшення її розміру і зниження негативної симптоматики.
Серед методів хірургічного лікування інтерстиціальної міоми матки можна виділити наступні:
- радикальний – виконують порожнинну або лапароскопічну операцію з видалення матки. Застосовується при міомах великого розміру, інтенсивному рості вузла в постклімактеричному періоді та при наявності підозри на малігнізація пухлини;
- консервативно-пластичний – інтерстиціальні міоматозні вузли видаляються з застосуванням електро – і лазерної хірургії. Додатково проводиться гормональна терапія;
- стабільно-регресійний – оклюзія маткових артерій і емболізація маткових артерій (ЕМА).
Найбільш ефективним і безпечним методом боротьби з міомою матки на сьогоднішній день є ЕМА.
Проведення даної процедури пропонується в самих сучасних, обладнаних інноваційною апаратурою клініках столиці.
Після ЕМА у жінок відзначається нормалізація симптомів: приходять в норму менструальні кровотечі, знижується їх обсяги і тривалість.
Через час усуваються симптоми здавлення, відбувається зменшення розмірів міоми і загальних розмірів матки (як правило, це відбувається через півроку після процедури ЕМА). Через рік розмір інтерстиціальних міоматозних вузлів стає мінімум у 4 рази менше, а пухлини невеликого розміру повністю зникають.
Одна з найважливіших особливостей ЕМА полягає в тому, що після проведення процедури практично виключений ризик рецидиву захворювання. Жінці не потрібно ніякого додаткового лікування.
До переваг ЕМА відносять наступні:
- безпека і малоинвазивность лікувального методу;
- відсутність необхідності в застосуванні загального наркозу;
- висока ефективність (більше, Чим у 98% випадків);
- швидке усунення симптоматики;
- короткий відновний період;
- низький ризик ускладнень;
- збереження дітородної функції.
Успішні результати лікування міоми матки методом ЕМА багато в чому залежать від компетенції і досвіду ендоваскулярного хірурга, який проводить процедуру. Записатися до кращих фахівців Москви, що володіє технікою проведення ЭМА — эндоваскулярному хірурга, кандидата медичних наук Боброву Б. Ю., лікаря-гінеколога, кандидатові медичних наук Лубнину Д. М. можна за телефонами на сайті.
- Липський А. А.,. Гінекологія // Енциклопедичний словник Брокгауза і Ефрона : в 86 т. (82 т. і 4 дод). — СПб. 1890-1907.
- Бодяжина, в. І. Підручник гінекології / в. І. Бодяжина, К. Н. Жмакин. – М: Державне видавництво медичної літератури, 2010. – 368 c.
- Брауде, В. Л. Оперативна гінекологія / В. Л. Брауде. – М: Державне видавництво медичної літератури, 2008. – 728 c.
7 (495) 221-21-47
Проконсультуйтеся по e-mailКоли ставиться такий діагноз, як міома матки інтерстиціальна, то рішення про спосіб її лікування приймає тільки лікар. При цьому він враховує локалізацію та розміри новоутворення, наявність ускладнень і небезпеки переродження, особливості організму пацієнтки.
- Консервативна терапія.
-
Яка передбачає використання медикаментозних засобів, вітамінів і фізіотерапевтичних методик.
- Хірургічне лікування.
-
Яке може полягати у висіченні новоутворення або ж повному видаленні матки.
- Комбінована терапія.
-
Яка включає використання обох методів у сукупності.
В якості препаратів вибору при наявності міоми в матці рекомендується використання гормональних засобів, оскільки ця пухлина в значній мірі реагує на їх концентрацію в крові.
Лікарські засоби знижують рівень естрогену в крові, і це призводить до припинення росту або навіть повного зникнення міоми. На тлі прийому можуть виникати побічні ефекти, зразок симптомів при менопаузі – пітливість, зміна настрою, головний біль і припливи.
Інші препарати призначаються в індивідуальному порядку для зняття симптоматики при розвитку пухлини.
Операція
Показанням необхідності використання оперативного втручання вважаються такі стани:
- Постійні кровотечі з розвитком анемического синдрому;
- Великі розміри міоми;
- Підозра на переродження;
- Некроз;
- Безпліддя або неможливість виношування плоду;
- Швидкий ріст, який не усувається консервативним лікуванням.
Щадні методики переважніше при незначних розмірах міоми, для збереження дітородної функції у молодих жінок і при відсутності серйозних ускладнень. З цією метою застосовується лапароскопічне втручання або емболізація маткових артерій.
При своєчасному виявленні та адекватному лікуванні прогноз при інтерстиціальній міомі матки вважається сприятливим. Зазвичай дана пухлина добре піддається гормональної терапії і практично ніколи не проявляє схильності до переродження.
На даний момент існує кілька варіантів лікування недуги. Кожен з них має свої мінуси і плюси, і може бути призначений лікарем виходячи з форми і тяжкості захворювання.
- Оперативний. Раніше лікування даної міоми представляло якусь операцію з видалення пухлини разом з маткою — гістеректомію. Такий варіант позбавляв жінку можливості мати дітей і завдав величезної шкоди здоров’ю. Сучасні медичні технології дозволяють зберегти репродуктивне здоров’я і одночасно позбутися пухлини. Оперативне втручання проходить у формі лапароскопії. Для цієї операції потрібно мінімальний надріз, і вже через тиждень жінка зможе повернутися до своїх щоденних турбот. Крім очевидних плюсів, у цього методу є ряд недоліків: труднощі при накладенні швів, можливі рубці, травми маткової порожнини. Лапароскопія має ряд протипоказань і обмежень.
- Неоперативне лікування, або консервативний метод. Якщо хвороба була виявлена на ранньому терміні і пухлина не має великих розмірів, операції можна уникнути. У цьому випадку пацієнтці призначається курс гормональних засобів, які повинні зупинити або сповільнити ріст клітин пухлини. Цей спосіб лікування просто необхідний молодим жінкам, які знаходяться в дітородному віці. Адже будь-які ускладнення, які можуть виникнути під час операції, здатні призвести до проблем зачаття і виношування дитини.
Серед препаратів, які призначаються при медикаментозному лікуванні, також рекомендується використовувати медикаменти, що містять транексамовую кислоту. Вона допоможе впоратися з симптомами міоми, зменшити крововтрати при місячних.
До одного з новітніх методів лікування міоми матки можна віднести ФУЗ-абляції міоми. Лікування в цьому випадку проходить з допомогою ультразвуку. Він нагріває вузли пухлини, після чого ті руйнуються. Такий метод дозволяє одночасно позбутися від міоми і зберегти в цілісності здорові тканини.
Цей метод не є до кінця вивченим, але вже отримав достатню популярність серед американських і азіатських медиків. Його основні плюси — відсутність болю, мінімальної можливості пошкодити інші органи, після ФУЗ-абляції міоми жінка зберігає всі шанси стати мамою.
Интерстициально-субсерозную пухлина дуже рідко видаляють, найчастіше використовується медикаментозне лікування. Для позбавлення від патології використовують курс гормональних препаратів. Вони не дають новоутворення далі розвиватися, після чого вона і зовсім проходить.
При нормальному самопочутті пацієнтка цілком може проходити лікування амбулаторно. Але при наявності сильних болів, які часто пов’язані із защемленням нерва, госпіталізація є обов’язковою.
Лікарські препарати повинен призначати тільки лікар. При міомі матки використовують засоби для нормалізації гормонального фону, зупинки росту новоутворення і зменшення його обсягів. У разі якщо гормональна терапія не дала належного результату, дітородний орган доведеться видаляти. Але найчастіше медикаментозне лікування виявляється досить ефективним.
Багато намагаються лікувати міому травами. Але повністю покладатися на народні засоби не варто. Вони можуть бути використані спільно з медикаментозними препаратами, але тільки з дозволу лікаря.
Серед рослинних препаратів особливою популярністю користується Вітекс. Це рослина впливає на вироблення організмом прогестерону, тому вважається достатньо ефективним. Вітекс необхідно висушити, подрібнити, а потім залити 50 г трави спиртом.
Відвари з витекса з додаванням календули і шавлії можна використовувати для спринцювання. Ці компоненти слід брати в однаковій кількості, заливати водою і готової настоянкою спринцюватися. Застосовувати засіб слід кожен день.
З народних засобів популярністю користується також зимолюбка. Вважається, що ця трава здатна позбавити від будь-доброякісної пухлини в матці. Готується настоянка на вині, в яке слід додати 5 столових ложок рослини. Приймають препарат по 1 столовій ложці всередину двічі на добу.
При интерстициально-субсерозной міомі будуть корисні натуральні соки. Фреші з яблука, петрушки, селери і моркви способи позбавити від багатьох гінекологічних проблем, в тому числі і від міоми. Але, як і будь-яке народне засіб, їх можна застосовувати тільки після консультації з фахівцем.
Застосовуються синтетичні аналоги гонадотропін-рилізинг гормону, такі як Трипторелін-Лонг, Диферелін і Декапептил протягом півроку. Також використовуються агоністи гонадотропін-рилізинг гормону, такі як Гозерелін.
Інтерстиціальна міома матки: симптоми
- Інтерстиціальна міома завжди викликає значні кровотечі, особливо якщо вона досягла великих розмірів, знаходиться в м’язовому шарі ближче до слизової оболонки і деформує порожнину матки. Це пов’язано з частковим відторгненням ендометрію в проекції зростання вузла, з некрозом внутрішніх ділянок пухлини, з відновленням кровопостачання міоми після епізодів ішемії. Кровотеча спочатку має характер рясних менорагії, потім набуває характеру щодо постійних мажуть форм або систематичних рясних виділень, незалежно від менструацій.
- Біль часто супроводжує саме інтерстиціальні форми міоми. Пов’язана вона з порушенням іннервації миоматозного вузла, на відміну від пухлин іншої локалізації, коли больовий синдром обумовлений здавленням сусідніх органів, нервових сплетень або рецепторів очеревини. Біль носить переймоподібний характер при зародженні вузла і наростаючий при його ішемії.
- Безпліддя. Однією з найбільш несприятливих локалізацій, що обумовлюють високий відсоток виношування вагітності або безпліддя є саме інтерстиціальне розташування міоми, особливо при великих розмірах вузла (від 7 до 10 і більше см) і центрипетальном типі росту (всередину порожнини). При цьому вагітність може ускладнитися на будь-якому з етапів: при імплантації, плацентації. Можливий розвиток хронічної внутрішньоутробної гіпоксії та обумовленого цим синдрому затримки розвитку плоду. Більш того, успішно виношена вагітність в цьому випадку не є запорукою повноцінності народженої дитини, оскільки гіпоксія може бути помірною, але достатньою для того, щоб порушити формування елементів нервової системи дитини.
Інші симптоми, пов’язані зі здавленням навколишніх органів, з’являються в залежності від розташування інтерстиціальних вузлів по відношенню до серозної (зовнішньої) оболонці матки та її порожнини. Розрізняють міоматозні вузли з центральним зростанням, центрипетальным і центрифугальным зростанням.
При центральному зростанні вузол розташовується приблизно в центрі товщини м’язового шару матки і при збільшенні рівномірно зростає і в бік порожнини, і у бік серозної оболонки. Такий вузол тривалий час не деформує порожнину матки і не здавлює навколишні органи — це відбувається лише по досягненні великих розмірів.
Центрипетальный зростання призводить до деформації порожнини матки навіть при відносно невеликих розмірах. Такі вузли часто призводять до кровотеч і безпліддя.

Центрифугальный зростання з часом викликає симптоми, викликані тиском вузла на сусідні органи:
- Якщо вузол розташовується на передній стінці, можуть спостерігатися різні розлади сечовипускання: прискорене, хворобливе сечовипускання, його затримка. Розвиваються цистити.
- Розташування на задній стінці або в області дна провокує порушення з боку кишечника — запори, геморой, метеоризм.
Поява клінічних симптомів інтерстиціальної міоми матки, як правило, зазначається на пізніх стадіях розвитку пухлини.
Інтерстиціальні вузли проявляються наступними ознаками:
- виникненням болю внизу живота. Їх поява пов’язана з пережатием судин і нервових закінчень. Характер болю може бути різноманітним: від переймоподібних до ниючих, слабко виражених;
- матковими межменструальными кровотечами – метроррагиями, а також зміною і самого характеру менструацій, які стають більш тривалими і рясними;
- анемією, розвиток якої пов’язано зі значними крововтратами при метрорагії. Зниження рівня гемоглобіну супроводжується появою загальних симптомів нездужання, до яких відносяться підвищена стомлюваність, зниження працездатності, збліднення шкірних покривів, млявість, апатія;
- порушенням діяльності кишечника і сечового міхура, в результаті чого частішають позиви до сечовипускання, з’являються запори. Це пов’язано із здавленням міомою сусідніх органів. Дані стани можуть ускладнюватися пієлонефрит, циститами, гемороєм.
У більшості випадків міома матки виникає у жінок після 30 років, можливість розвитку пухлини різко зростає до 35 років і спадає після закінчення менопаузи.
Первинні ознаки даного захворювання не виявляються ні візуально, ні фізично. Жінка продовжує відчувати себе нормально, незважаючи на початок розвитку пухлини і скачки гормонів. Лікар теж не може виявити міому матки, а тільки поставити попередній діагноз.
Вторинні симптоми, які з’являються в період активного розвитку пухлини, повинні стати причиною невідкладного походу до лікаря. Насторожити будь-яку жінку повинні тривалі та болючі місячні. «Ці дні» стають тривалішими, а крові може бути в кілька разів більше, що небезпечно не тільки для статевого здоров’я, але і для загального стану організму.
Міома матки може стати причиною появи несподіваних маткових кровотеч. Вони можуть з’являтися в середині менструального циклу і носити як рясний, так і мажущий характер. Через регулярних крововтрат може розвинутися анемія, а разом з нею з’явитися низький тиск, порушення працездатності, сонливість, постійні головні болі і навіть непритомність.
Швидкий розвиток вузлів і їх постійно збільшується форма можуть спровокувати порушення близьких до матки органів. Жінка зможе помічати проблеми з походами в туалет, часте або хворобливе сечовипускання.
Самий очевидний привід звернутися до лікаря — це часті болі, які можуть виникати в будь-якій ситуації: при огляді лікарем або під час статевого акту.
Однією з найбільш небезпечних форм міоми є интерстициосубсерозная міома матки. При такій формі вузол міоми або вузли доброякісної пухлини проростають через м’язову стінку матки і далі продовжують свій ріст у напрямку до черевної порожнини. Знайти цю міому можна тільки за допомогою УЗД.
Якщо у жінки розвивається дана патологія, то поступово вона починає спостерігати такі ознаки:
- рясні виділення в період менструації, самі місячні стають більш тривалими;
- хворобливі відчуття в черевній порожнині;
- виділення крові з піхви між менструаціями.

Залежно від ступеня тяжкості патології, розрізняють такі види больових відчуттів:
- якщо міома матки невеликого розміру, у жінки спостерігаються болі внизу живота під час менструації;
- інтерстиціальна міома у вигляді зачатків зростання вузлів викликає постійний ниючий біль в черевній порожнині.
Найбільшу небезпеку представляють розростаються вузли. Адже вони можуть порушити функції розташованих поруч органів черевної порожнини і малого таза внаслідок їх здавлення. Запущена стадія даної патології часто призводить до безпліддя. Тому дуже важливо почати своєчасне лікування.
Подібна патологія може з’явитися з різних причин. При цьому виявити хворобу на ранній стадії розвитку вдається дуже рідко.
Причина полягає в тому, що интерстициально-субсерозная міома не викликає явних симптомів до певного часу. Особливо це стосується тих пухлин, які спрямовані в черевну порожнину.
Характерні ознаки патології:
- Скарги на болі в нижній частині живота, що віддають в область промежини або анального отвору.
- Іноді з’являється дискомфорт і в області попереку.
- Ще однією характерною ознакою такої патології є часті позиви в туалет.
- Проблеми з виходом рідини, що може провокувати набряки.
- Рясна менструація і затягується на велику кількість днів. Це пов’язано з тим, що пошкоджена матка не може нормально скорочуватися.
- Безпліддя. Подібне трапляється, коли пухлина розростається не в очеревину, а в бік статевих органів.
Клінічна картина захворювання (міома матки, інтерстиціальна форма)
Практично в 50% випадків міома матки протікає безсимптомно. Пацієнтки, у яких діагностовано інтрамуральні або субсерозні вузли маленьких розмірів, перед гінекологічним оглядом часто абсолютно не підозрюють про наявність у них цього захворювання.
Прояви такого захворювання, як міома матки (інтерстиціальна форма) полягають у наявності наступних чинників:
- тривалих менструаціях великих обсягів, що супроводжуються хворобливими відчуттями;
- кров’яних згустках, що виділяються в період менструації;
- періодичних болях;
- болі в області низу живота, тягнучого характеру.
При зростанні вузлів міоми у пацієнток спостерігаються болі ниючого характеру в області низу живота.
У разі якщо інтерстиціальна міома має невеликі розміри, менструації супроводжуються больовим синдромом.
При розкладанні міоматозних вузлів у пацієнток відзначається підвищення температури тіла внаслідок інтоксикації організму.
Вузли великих розмірів, порушуючи діяльність суміжних органів, несуть загрозу всьому організму. Вони здатні призвести до мимовільного аборту, безпліддя, затримці стільця, порушень сечовипускання, неповного відтоку сечі з нирок.
Інтерстиціальна форма міоми матки характеризується тривалими, хворобливими місячними, що зважаючи великої крововтрати часто призводить до анемії.
У разі якщо зростання інтерстиціального сайту не прогресує – репродуктивна функція жінки не страждає, однак у період вагітності та після пологів існує ризик розвитку крововиливу в тканину новоутворення.
Лікування народними засобами
Крім п’явок, існує безліч рецептів лікування, заснованих на натуральних інгредієнтах.
Календула
Буде потрібно 1 ст. л. сушених квіток календули, які слід залити 1 склянкою крутого окропу. Наполягати відвар до повного його охолодження. Після чого змочити ватний тампон в приготовленої рідини і ввести його в піхву.
Тримати близько 2 годин 3 рази на день. Крім відвару, з календули можна приготувати ліки для спринцювання. Для цього слід придбати в аптеці настоянку даної рослини, 1 ст. л. розвести в 1 склянці очищеної води. Проводити процедуру спринцювання 2 рази в день.
Чистотіл
Для приготування даного ліки потрібно 5 ст. л. дрібно порізаних листя чистотілу, залити 0,5 л горілки або спирту, додати 1 ч. л. рідкого меду. Ємність щільно закупорити кришкою і залишити настоюватися протягом 2 тижнів, періодично збовтуючи ліки. Після закінчення часу приймати готову настоянку по 1 ст. л. 5 разів на день.
Ріпчаста цибуля

Буде потрібно 1 цибулина, яку слід подрібнити за допомогою блендера або натерти на тертці. Приготовлену кашку ввести в піхву разом з тампоном на 1 годину. Процедуру повторювати 2 рази на добу протягом 10 днів.
Крім даних рецептів для введення ліків тампоном можна також використовувати відвар ромашки, звіробою, шавлії, а також подрібненого листя алое або каланхое.
Перед використанням певного засобу народної медицини потрібно порадитися з фахівцем. А також у період терапії дотримуватися режиму дня та інші рекомендації лікаря.
Лікування патології без операції
- міома матки малих розмірів;
- відсутність яскраво виражених симптомів;
- предклимаксный період;
- протипоказання до хірургічного втручання.
Медикаментозна терапія при доброякісному новоутворенні являє собою лікування гормонами. Для цього застосовуються такі таблетки: Ярина, Утрожестан, Норколут, Даназол, Золадекс, Декапептил та інші. Вони сприяють зникненню пухлини.
Ще одним методом лікування патології без оперативного втручання є абляція. Суть його полягає у видаленні міоми шляхом впливу на неї ультразвуковими хвилями. Даний метод має безліч позитивних відмінностей, а саме:
- найменша ступінь травматизму;
- відсутність необхідності використання наркозу;
- можливість завагітніти в майбутньому;
- невисокий відсоток ускладнень;
- швидкий період реабілітації.
Методи діагностики
У ході діагностики інтерстиціальної міоми лікар вислуховує скарги пацієнтки і збирає анамнез захворювання, анамнез життя, пальпує живіт і проводить гінекологічний огляд.
Для виявлення міоматозних вузлів, визначення їх розмірів, кількості і локалізації застосовується ультразвукове дослідження (УЗД), який вважається найбільш інформативним методом діагностики міоми матки.
В деяких випадках – при ускладненнях міоми або наявності підозри на малігнізацію пухлини призначається проведення додаткових методів обстеження:
- гістероскопії – ендоскопічного дослідження порожнини матки за допомогою тонкого довгого приладу (гістероскопа) з наступним гістологічним дослідженням біоматеріалу (шматочок тканини миоматозного вузла вивчається під мікроскопом);
- лапароскопії – ендоскопічного дослідження, що передбачає введення лапароскопа в черевну порожнину через розріз невеликого розміру. У ході дослідження може проводитися паркан фрагмента тканини для біопсії;
- ангіографії – дослідження, що дозволяє оцінити кровоток у судинах міоми, в які вводиться рідке контрастну речовину;
- магнітно-резонансної томографії (детального дослідження органів черевної порожнини магнітними променями).
Зазначені діагностичні заходи дозволяють встановити точний діагноз і призначити необхідну схему лікування.
Міома вважається самої «эхогеничной» нозологією в гінекології. Эхографическими ознаками захворювання вважаються: збільшення розмірів і зміна форми матки, деформація її контурів (виявлення округлого освіти по контуру).
Інтерстиціальна міома візуалізується за допомогою УЗД у вигляді освіти, розташованого в товщі стінки матки. Має рівні контури і округлу або яйцеподібну форму. При малих розмірах освіта не має капсули.
Тривимірна ультразвукова ангіографія дозволяє вивчити архітектоніку судин всередині пухлини. При чіткій візуалізації артерій в товщі міоми і їх розвиненості слід очікувати зростання пухлини, при мізерності судин — стабілізації процесу і повільного прогресування.
Виявлення інтерстиціальної міоми матки проводиться при бімануальному і ультразвуковому дослідженнях.
Для того щоб діагностувати дану патологію, потрібно звернутися до фахівця, який проведе детальний огляд пацієнтки і виявить основні скарги. Після чого направить на такі клінічні дослідження:
- УЗД-діагностика органів малого тазу. Найбільш чітко дозволяє виявити доброякісні новоутворення, навіть на ранніх стадіях розвитку.
- Гістероскопія. Визначає деформацію матки та наявність повторних змін вузлів. Даний вид діагностики потрібно для контролю перебігу патології в період лікування.
- Онкомаркери. Аналіз крові слід здавати для того щоб визначити злоякісну або доброякісну природу пухлини.
На основі результатів проведених досліджень лікар встановлює діагноз і підбирає максимально ефективне лікування в кожному індивідуальному випадку.
Виявити захворювання можна лише після того, як буде проведено ретельне обстеження. Воно починається після того, як пацієнтка звертається до фахівця з характерними скаргами.
Головним діагностичним методом в даному випадку є УЗД. При підозрі на міому матки найчастіше використовують вагінальний тип обстеження. В доповнення може бути використана гістероскопія. За допомогою цього діагностичного способу можна уважно розглянути стан органу і максимально точно поставити діагноз.
На ранніх стадіях виявлення пухлини відбувається переважно при інструментальному дослідженні. Вона виявляється випадково, коли жінка проходить планове обстеження у гінеколога. Бімануальне дослідження може виявляти її в матці, визначати її локалізацію і розмір.
Існує безліч методів сучасної діагностики, за допомогою яких можна достовірно встановити діагноз новоутворення в товщі міометрія.
Перш за все, жінці рекомендується пройти УЗД з детальним обстеженням органів малого тазу, а при необхідності уточнення деяких деталей лікар рекомендується проведення КТ або МРТ. Проводиться також діагностичне вишкрібання, досить об’єктивна картина виходить при використанні лапароскопічного діагностування.
Причини виникнення
Групу ризику появи міоми матки становлять пацієнтки, які мають в анамнезі такі патологічні стани:
- надмірну масу тіла;
- штучні переривання вагітності, вискоблювання;
- хронічні патології органів сечостатевої системи;
- гормональний дисбаланс;
- тривалі стреси;
- нерегулярне статеве життя, відсутність оргазму;
- спадкову схильність;
- імунодефіцит, що підвищує сприйнятливість до захворювань і т. д.
Інтерстиціальна міома матки найчастіше виникає при зміні нормального будови м’язового шару матки, яке, в свою чергу, пов’язане з гормональними порушеннями в різних проміжках менструального циклу. Таким чином посилюється гормональний дисбаланс і ускладнюється протягом захворювання.
Подібні порушення гормонального фону можуть провокуватися як хронічним отруєнням важкими металами, пізньою вагітністю, раннім настанням першої менструації, частими абортами і діагностичними выскабливаниями, так і іншими причинами:
- інфекційні і запальними захворюваннями органів малого тазу;
- частими стресами, підвищеним нервово-психологічними навантаженнями;
- вродженим статевим інфантилізмом;
- нерегулярним статевим життям;
- генетичною схильністю;
- хронічними захворюваннями сечостатевої системи;
- ендокринними порушеннями: ожирінням і цукровим діабетом;
- незбалансованим харчуванням і шкідливими звичками.
Точні причини появи інтерстиціальної міоми матки у жінок на сьогоднішній день поки не встановлені. Однак відомо, що появі і розвитку новоутворення можуть сприяти такі фактори:
- порушення роботи ендокринної системи;
- пізня або нерегулярне статеве життя;
- пошкодження жіночих органів;
- надмірні фізичні навантаження;
- неодноразові аборти;
- захворювання сечостатевої системи інфекційного характеру.
Причини розвитку патології вивчені грунтовно. Вважається, що це полиэтиологичное захворювання. Однак факт, що міоматозні вузли ростуть виключно в репродуктивному періоді, їх зростання прискорюється при вагітності, на тлі прийому препаратів прогестерону і пригнічується в період менопаузи, підтверджує гормонально-залежний характер патології.
Ембріональна теорія походження інтерстиціальної міоми, що говорить про розвиток її тільки після початку менархе і активізації функції яєчників, ще одне підтвердження гормональної залежності пухлини.
Вважається, що розвитку міом сприяють, крім гормональних чинників, що й інші причини:
- Аліментарне ожиріння. Спостерігається у 64% хворих. Взаємозв’язок надмірної ваги і пухлини частково пояснюється здатністю жирової тканини до синтезу естрогенів, що призводить до гормонального дисбалансу, хто помагає розвитку новоутворення.
- Серцево-судинні захворювання. Виявляють у 60% хворих жінок. Найчастіше це гіпертонічна хвороба та інші форми ІХС. В основі цих захворювань лежить атеросклеротичне ураження судин і психоемоційний фактор. Атеросклероз частіше діагностується у огрядних людей.
- Психоемоційні перевантаження. Левова частка пацієнток з клінічними проявами міом — жінки з тривожними розладами, недовірливі сприйнятливі особистості, важко переживають конфлікти і неприємності. У багатьох пацієнток присутній серйозне нервово-психічне потрясіння в недалекому минулому.
- Інтерстиціальна міома матки часто спостерігається серед жінок, які перенесли різного роду оперативні втручання на матці. Міометрій та інші оболонки цього органу мають високий проліферативний потенціал, таким чином будь-яка травма, теоретично, може стати пусковим механізмом у розвитку патології.
Існує безліч причин виникнення доброякісної пухлини в матці. Медики виділяють кілька основних:
- аборти і часті викидні (через порушення цілісності матки і постійних гормональних сплесків організму її клітини можуть почати хаотично розвиватися і перетворюватися в пухлину);
- запальні захворювання статевої та сечостатевої систем жінки;
- нервові зриви і постійні стресові ситуації.
Також існує ряд причин, які в меншій мірі, але можуть стати поштовхом до розвитку міоми:
- гормональні порушення та вживання неправильно підібраних гормональних контрацептивів (слід пам’ятати, що саме гормональні сплески є основною причиною виникнення пухлини);
- неповноцінна сексуальне життя, яка була почата занадто рано або занадто пізно;
- відсутність після 30 років у жінки спроб зачаття та пологів;
- зниження імунного захисту організму (може призвести до розвитку будь-якої пухлини);
- схильність до захворювання (схильність до багатьох гінекологічних захворювань може передаватися від матері до дочки чи через покоління).
Форма интерстициально-субсерозного типу міоми має не до кінця вивчене походження. Тому не можна точно сказати, з якої причини в організмі жінки з’являється доброякісна пухлина.
Тим не менш, існують певні фактори, які можуть вплинути на виникнення интерстициально-субсерозной маткової міоми:
- Інфекційні та запальні недуги, особливо ті, які стосуються статевої системи.
- Доброякісне новоутворення може стати наслідком проживання в умовах поганої екології.
- Неправильне харчування, часті стреси і шкідливі звички теж призводить до появи новоутворень.
- Частою причиною міоми стає погана спадковість.
- Жінки, які перенесли аборт носили внутрішньоматкову спіраль, теж можуть зіткнутися з подібним новоутворенням.
- Причиною міоми нерідко стає пізня вагітність і нерегулярне статеве життя.
Причини, що підвищують ймовірність розвитку міоми матки
Для запобігання росту міоми і прояви ускладнень, пов’язаних із даною патологією, кожній жінці з таким діагнозом необхідно дотримуватися профілактичних рекомендацій лікаря:
- створення психологічного комфорту, що виключає появу стресів;
- обмеження споживання рідини після 18.00, запобігає набряк міоми;
- виняток підняття важких предметів вагою більше, Чим три кілограми, щоб уникнути опущення матки;
- обмеження сонячних процедур, відвідування саун і лазень, прийняття гарячих ванн;
- регулярне відвідування гінеколога, не рідше одного разу в 6 місяців і ультразвукове дослідження органів статевої системи;
- відмова від куріння і вживання алкоголю;
- прийом гормональних контрацептивів, призначених лікарем, дотримуючись схему;
- при спадкової схильності – здавати гормональні аналізи при міомі матки;
- проведення контролю маси тіла;
- збалансований раціон харчування;
- регулярна статеве життя з досягненням оргазму.
На питання деяких жінок: «чи Може розсмоктатися міома матки самостійно?», відповідь, на превеликий жаль, однозначний і невтішний – ні! Не вживаючи ніяких дій, спрямованих на лікування захворювання можна тільки погіршити стан, не контролюючи зростання вузлів, які, на жаль, мають тенденцію до малігнізації.
З усією відповідальністю підійшовши до вибору медичного закладу, де лікувати міому матки, необхідно довіритися фахівцеві, який на підставі результатів досліджень і віку пацієнтки призначить адекватне лікування консервативним або оперативним методом.