Хронічний трахеїт – симптоми і лікування дорослих 2019

Трахеїт: симптоми у чоловіків і жінок

Перші ознаки трахеїту і його симптоми залежать від типу інфекції і стану здоров’я під час інфікування.

Симптоми гострого трахеїту зазвичай проявляються слідом за розвитком гострого запалення верхніх відділів дихальних шляхів. Найбільш характерна ознака трахеїту — сухий кашель вночі і особливо вранці, а також напади кашлю при глибокому вдиху, сміху, плачу, при зміні температури повітря.

Під час і після нападу кашлю відчувається саднящая біль у горлі та за грудиною, внаслідок чого хворі намагаються обмежити дихальні рухи. У таких випадках, особливо у дітей, дихання стає поверхневим і прискореним.

При супутньому ларингіті голос може бути хрипким. При перкусії та аускультації легенів відхилень від норми зазвичай не відзначається. Загальний стан хворого зазвичай страждає незначно, температура тіла частіше трохи підвищена, особливо вечорами. У дітей температура може досягати 39°.

Мокрота спочатку в’язка, слизового характеру, відходить з працею в невеликій кількості. Поступово (починаючи з 3-4-го дня) вона стає слизисто-гнійної, більш щедрою, відділяється легше: біль при кашлі стає менш інтенсивною.

Іноді одночасно з трахеєю запальний процес захоплює великі бронхи і клінічна картина набуває характер трахеобронхіту при якому кашель більш болісний і постійний, Чим при трахеїті, температура тіла вище.

Найбільш частим ускладненням трахеїту і трахеобронхіту є поширення запального процесу на слизову оболонку нижніх дихальних шляхів. Особливо небезпечно розвиток бронхопневмонії (пневмонія у поєднанні з бронхітом) в старечому віці і бронхіоліту у дітей.

Основний симптом хронічного трахеїту — нападоподібний болісний кашель, особливо вночі і в ранкові години, що супроводжується болем в області грудей. Мокрота у хворого на хронічний трахеїт в одних випадках може бути бідною і в’язкою, в інших – рясної і слизово-гнійною. Однак, незважаючи на свою консистенцію, практично завжди вона дуже легко відділяється.

Перебіг хвороби у більшості хворих тривалий, із загостреннями.

— печіння за грудиною;— загальна слабкість;— головний біль;— утруднене дихання, погіршується з плином часу;— дихальний стридор – шумне дихання;— міжреберні ретракції (стискання ребер при диханні);

Людині важко визначити трахеїт самостійно, частіше передбачається, що проблема з гортанню, тобто розвинувся ларингіт. Зазвичай так і є, але на тлі ларингіту легко пропустити трахеїт горла. Тому потрібно лікарська діагностика.

Загальні ознаки трахеїту легко сплутати з ознаками ларингіту, багато симптоми совпадают2:

• Головним симптомом трахеїту у дорослих є гіперемія слизової оболонки трахеї (насичення кров’ю судин). Судини розширюються, зростає набряк.
• Виникає нападоподібний кашель, частіше нічний. На початку захворювання кашель сухий, пізніше доповнюється виділеннями слизово-гнійного мокротиння з невеликими згустками крові.
• Біль після нападів кашлю. Вогнище болю або гортані, або позаду грудини.
• Втрата голосу і хрипота.
• Загальна слабкість, нездужання і підвищення температури.

Якщо розглядати трахеїт, симптоми слід виділити в обов’язковому порядку. Вони можуть бути різними, але все-таки загальна клінічна картина хвороби присутній.

Вірусний трахеїт в гострій формі має яскраву симптоматику, з’являється і нападоподібний кашель, і больовий симптом в області лопаток/грудей, і слабкість у всьому тілі, і навіть підвищення температурних показників.

Іноді з’являються і супутні ознаки, які притаманні респіраторним хворобам, на тлі яких і розвивається часто трахеїт. Це може бути нежить, наліт у горлі, збільшені і набряклі піднебінні мигдалини та ін.

Гострий трахеїт бактеріального характеру по клінічній картині дуже схожий з вірусною формою хвороби. У цьому випадку харкотиння може мати гнійний компонент, з’являється задишка.

Грибковий трахеїт за симптомами схожий з вірусної і бактеріальної формами хвороби.

При аспергиллезном інфікування хворого турбує кашель (частіше всього приступообразной форми). Він може бути сухим або з відходженням мокротиння, яка в свою чергу може містити гнійні домішки і комоподібні включення. Температура підвищується незначно, у рідкісних випадках перевищує показник у 38,5 градусів.

При аспергиллезном трахеїті можуть з’являтися специфічні напади – спазм бронхів. Часто відрізнити таке бактеріальне запалення слизової трахеї від запалення легенів цієї бактеріальної природи складно.

Що стосується актиномикозной інфекції, то вона найчастіше потрапляє в трахею з стравоходу. Серед ознак хвороби важливо виділити проблеми з диханням. Можуть з’являтися напади ядухи. Також не виключена поява свищів, які лікуються за допомогою операції.

Трахеїт може розвинутися і через грибків роду Кандіда. Грибок може проникнути в трахею не тільки стравоходу, але і рота, гортані і глотки. Іноді проблема починає свій розвиток після блювоти або після того, як в трахею потрапив сторонній предмет.

При кандидозному трахеїті турбує кашель, можливо задишка, біль в області грудної клітини. Хворий може скаржитися на свербіж і печіння за грудиною. Температура в організмі при такому трахеїті підвищується переважно до 37,5 градусів (інколи вище).

При затяжному запаленні слизової трахеї також як і при гострій формі захворювання турбує кашель і загальне нездужання, але ознаки найчастіше не так яскраво виражені.

Кашель при трахеїті

Симптом у вигляді кашлю при трахеїті може бути різним, але він у будь-якому випадку вважається основним. Кашель і його інтенсивність можуть залежати від виду інфекції, віку хворої людини, наявності у нього хронічних захворювань дихальних шляхів, форми хвороби та інших нюансів.

• Гострий трахеїт – кашель грубий (спочатку сухий, а потім вологий).
• Бактеріальний тип хвороби – кашель, як і при вірусному ураженні, грубий, але найчастіше вже через 3-5 днів розвитку хвороби з’являється мокрота з гнійним компонентом.
• При грибкової інфекції кашель може бути сухим і вологим, найчастіше турбує приступообразно.

Основною ознакою хвороби є запальний процес верхніх відділів дихальних шляхів. Пацієнти страждають від постійного сухого кашлю, що виникає ввечері або вранці з-за запалення оболонки гортані.

Цей симптом виявляється в нав’язливій формі при глибокому вдиху, плачі або сміху. При каші у людини виникає саднящая біль у глотці, області грудини, що створює проблеми з дихальними рухами.

• підвищена сонливість, слабкість;
• зростає температура тіла;
• збільшуються лімфатичні вузли;
• швидка втомлюваність;
• супутні симптоми: чхання, закладеність носа, набряк слизових оболонок.

Основні симптоми – це першіння, сухий надсадний кашель і біль в нижній частині горла і грудей. Для хвороби характерні наступні прояви:

• Легке нездужання
• Сухий кашель
• Хворобливі відчуття після кашлю в області діафрагми
• Підвищена пітливість
• Часте дихання
• Підвищена температура до 38°С
• Неможливість зробити глибокий вдих і повний видих
• Задишка
• Синюватий колір губ
• Охриплий голос (вказує на розвиток ларингіту)

Доповнюють картину симптоматики болю між ребрами і в області передньої стінки живота, лихоманка. Через деякий час з’являється задишка і виділення мокротиння, які вказують на те, що патологія прийняла хронічну форму, і стан пацієнта погіршується.

Також можливий розвиток стенокардії через погіршення кровообігу. Зверніть увагу, ігнорування симптомів призводить до того, що недуга трансформується у більш небезпечну форму – пневмонію, тобто запалення легенів.

Підвищення температури при запальному ураженні слизової оболонки бронхів, трахеї і бронхіол є супутнім явищем. Крім кашлю, недуга супроводжується підвищеною температурою, якщо її немає, то це може вказувати на бронхіальну астму або інші більш серйозні патології.

Підвищена температура є захисною реакцією імунної системи, тобто, таким чином, організм намагається стримати подальше поширення інфекції. Через вірусного або інфекційного зараження організм починає виробляти інтерлейкін, який потрапляє в один з відділів головного мозку.

Крім спека пацієнти скаржаться на сильний головний біль і загальне нездужання, ломоту у всьому тілі, сиплий голос. Як правило, температура тримається перші 2-4 дні недуги. Якщо було надана адекватна терапія, то стан пацієнта покращується.

Якщо цього не відбувається, то хворому призначають антибіотики, мікстури та інші лікарські засоби. Іноді підвищена температура тримається і після перенесеного запалення бронхів і трахеї, у цьому випадку це всього лише побічний ефект недуги, який пройде після відновлення організму.

Кашель – це один з головних симптомів трахеобронхіту. У здоровому організмі залози, розташовані в бронхах виробляють невелику кількість слизу, яка самостійно видаляється з організму. Але з-за запального процесу слизова оболонка пересихає, внаслідок чого з’являється кашель, болі в області грудей і підвищене вироблення слизу.

Він може супроводжуватися відділенням мокротиння. На ранніх стадіях хвороби кашель досить болючий і гучний. Але з часом він стає сухим, переходить у вологу форму та характеризується підвищеним відділенням мокротиння.

Тривалість залежить від стадії хвороби і супутніх симптомів. Якщо він став сильним і викликає різкі болі, то це вказує на складне ураження органів дихання, що вимагає термінової медичної допомоги.

Причини трахеїту

Ланцюжок причин захворювання трахеї відстежити досить легко. Якщо трахеїт виникає на тлі гострих респіраторних вірусних захворювань (ГРВЗ), то початковим тригером можна вважати недостатню ефективність імунітету.

Довжина трахеї у дорослої людини становить 10-13 см і розташована між гортанню і бронхами. Верхня частина трахеї, з’єднується з гортанню, відноситься до верхньої дихальної системи, а нижня частина, що має розгалуження на бронхи, – вже нижня дихальна система.

Зазвичай трахеїт виникає на тлі інших захворювань дихальної системи. Якщо ігнорувати проблему, то можливий перехід в хронічну форму, яка буде турбувати людину роками або спровокує ускладнення, такі як обструкція легенів, стеноз гортані (набряк), тяжка форма бронхіту та пневмонія.

Під час епідемій, коли концентрація вірусів та патогенів зашкалює у зовнішньому середовищі, розвиток трахеїту не рідкість. Атакуючими факторами є збудники інфекції, які потрапляють в дихальну систему ззовні і починають активно діяти під впливом сторонніх факторів, наприклад охолодження, інших вірусних інфекцій або імунодефіциту.

Крім вірусів і бактерій, причиною виникнення гострого або хронічного трахеїту стають:

• Тривале переохолодження організму
• Тривалий вплив холодного або занадто сухого повітря
• Вдихання забрудненого повітря на небезпечних виробництвах
• Куріння
• Зловживання алкоголем

Окремо розглянемо ще одну причину розвитку такого захворювання, як трахеїт – штучну вентиляцію легень (ШВЛ). Тобто фізичні пошкодження трахеї при інтубації. Вже після декількох годин процедури в трахеї утворюються дистрофічні зміни, які ведуть до глобальних пошкоджень слизової оболонки.

За твердженням фахівців дана патологія переважно має інфекційне походження. Як правило, розвивається трахеїт на тлі інших патологій, наприклад: риніт, ларингіт, бронхіт, фарингіт.

1. У дітей і дорослих трахеїт виникає після сильного переохолодження організму. Через зниження температури відбувається спазм судин слизової оболонки дихальних шляхів. Це патологічний стан тягне за собою зниження рівня імунітету пацієнта, що призводить до активізації і розмноження патогенних мікроорганізмів. Бактерія постійно знаходяться на поверхні слизової, але імунна захист їх стримує.
2. Алергія може стати провокуючим фактором розвитку трахеїту. Розвиток цього захворювання призводить до запального процесу слизової трахеї.
3. Порушення функції імунної захисту організму людини. Розвивається цей стан при недостатній кількості вітамінів, поживних речовин, частих інфекційних захворюваннях. У деяких випадках при зниженні імунітету трахеїт переходить у більш небезпечні форми: бронхіт, пневмонія.
4. У рідкісних випадках трахеїт стає наслідком захворювання серця, нирок. Дане патологічний стан призводить до порушення надходження крові, кисню до легень і органів дихання.
5. Попадання стороннього предмета в трахею теж може спровокувати запальний процес. Організм намагається всіма силами вивести назовні, позбутися від стороннього елементу, виникає набряк трахеї.
6. Гострий вид патології може перейти в хронічний трахеїт. Це можливо серед хворих, які багато курять і страждають алкоголізмом.

Причиною трахеїту є та ж інфекція, яка викликає риніт, фарингіт і ларингіт: стафілококи, стрептококи і т. д. У разі недостатнього лікування (або його відсутності) цих хвороб запальний процес може поширитися і на трахею, викликаючи трахеїт.

Найбільш частою причиною гострого трахеїту є вірусна інфекція, рідше стафілокок, стрептокок і ін Розвитку трахеїту сприяють вдихання сухого, холодного або запиленого повітря, що дратують пар і газів (фарби, бензин, інші хімікати). У людей, схильних до алергії, трахеїт може розвинутися в запорошеному приміщенні.

Хронічний трахеїт в основному розвивається з гострого. Часто він виникає у осіб, що зловживають палінням і алкоголем, а також при застійних явищах у дихальних шляхах на ґрунті емфіземи легенів, хвороб серця, нирок.

— Стрептококові види бактерій, особливо S pyogenes;— Гемофільні інфекції типу B (Hib) (Ця причина зустрічається рідше після введення вакцини Hib);— Представники роду Klebsiella;— Представники роду Pseudomonas;

— Представники роду Peptostreptococcus;— Представники роду Prevotella;— Бактерициди;— Анаероби;— Moraxella catarrhalis (Останні дослідження свідчать про те, що це основна причина бактеріального трахеїту).

Захворювання найчастіше викликається наступним рядом причин:

• вплив вірусних інфекцій респіраторного тракту;
• вплив бактеріального агента;
• вплив алергічного компонента.

Сприяючим фактором є тютюнопаління або тривале вдихання тютюнового диму (пасивне куріння).

До таких же факторів відноситься вдихання пилу, що містить шкідливі речовини.

З-за чого з’являється трахеїт? Причиною появи гострої форми хвороби виступає інфекція, яка найчастіше просто сапрофитирует в шляхах дихальної системи. Збудники захворювання стають активними на тлі різних факторів екзогенного типу, тобто при вірусних ураженнях, переохолодженні тіла, несприятливих екологічних умовах і т. д.

Так, наприклад, при переохолодженні простежується спазм судин, які розташовуються на слизовій оболонці. Таким чином відбувається порушення в роботі різних захисних механізмів.

Інфекційний трахеїт може бути бактеріальним (збудники переважно – це гемофільна паличка і золотистий стафілокок), вірусних та грибкових.

Діагностика трахеїту

Ґрунтується постановка діагнозу на клінічній картині, результати огляду трахеї за допомогою ларингоскопа і даних анамнезу. Якщо патологія перейшла в трахеобронхіт, то на початковій стадії будуть прослуховуватися сухі хрипи, а на пізніх стадіях вони стануть незвучно вологими або дрібно – і среднепузырчатыми.

1. Дослідження мокротиння, шукають не збудника, визначають його чутливість до антибіотиків.
2. Рентгенографія грудної клітки. Цей аналіз необхідний для виключення запального процесу в легенях.
3. Спірометрія. Аналіз необхідний для оцінки проходження повітря по дихальних шляхах, здатності легень до самораспрямлению.

Трахеїт при інфекційних захворюваннях, при яких найбільш часто вражаються верхні дихальні шляхи і, зокрема, гортані, виникає дуже рідко і, як правило, носять вторинний характер. До цих захворювань відносяться інфекції, що протікають гостро (кір, скарлатина, дифтерія, тиф і ін

) і хронічно (туберкульоз, сифіліс, склерома та ін). Виникнення і тих, і інших в трахеї лише кілька погіршує загальну картину ураження верхніх дихальних шляхів, однак самі по собі вони ніколи не бувають фатальними для життя хворого.

Лише в тих випадках, коли деструктивний процес виходить за межі трахеї і вражає сусідні органи (стравохід, судини і нерви), можуть виникати важкі ускладнення, значно погіршують загальний перебіг хвороби, а іноді і ведуть до смерті.

Діагностика

Діагностується трахеїт на підставі комплексу методів, описаних при захворюваннях гортані. Таке ж положення і є правомочним щодо лікування цих форм хвороби.

Лікування

Лікується трахеїт симптоматично і специфічно, лікування відповідає кожному виду інфекції.

Прогноз

Трахеїт має різний прогноз, від сприятливого до дуже серйозного. Він визначається видом інфекції, її ускладненнями, своєчасністю постановки остаточного діагнозу та ефективністю лікування.

[32], [33]

Обстеження пацієнта – це найважливіший пункт, без якого неможливо призначити адекватну і ефективну терапію. Діагностика завжди проводиться комплексно і залежить від клінічної картини хвороби, віку пацієнта та наявності у нього деяких хронічних захворювань.

Запальний процес, пов’язаний зі слизовою оболонкою трахеї, – це компетенція лікаря ЛОРа або іноді пульмонолога. Як правило, хворий спочатку звертається до терапевта/педіатра і тільки потім потрапляє на консультацію до вузького спеціаліста.

Огляд лікаря

В першу чергу медичний фахівець, який береться за лікування пацієнта, розпитає його про скарги та про терміни появи перших симптомів трахеїту. Далі проводиться зовнішній огляд шкірних покривів, лімфатичних вузлів і грудної клітини.

Визначається характер носового дихання, є закладеність, набряклість, виділення. Оцінюється стан горла (є почервоніння, наліт тощо). В обов’язковому порядку лікар скористається сучасним фонендоскопом.

Діагностика, завжди проводиться комплексно, при трахеїті включає інструментальні методи дослідження, а також лабораторні тести. Спочатку призначається загальний аналіз, при якому береться кров. Він вважається стандартним при захворюваннях такого роду.

Далі фахівець при підозрі на трахеїт може рекомендувати пройти рентгенографію, яку виконують найчастіше в 2-х проекціях. Потрібний знімок передній і бічній частині грудної клітини. Результати такого дослідження – це хороша можливість оцінити стан всього бронхіального дерева і легень, виключити або виявити різні запальні процеси.

Ларинготрахеоскопия і трахеобронхоскопія також не рідкість при трахеїті. Ці ендоскопічні способи діагностики поширені і успішно застосовуються в сучасній медицині. При першому варіанті обстеженню підлягають трахею та гортань, а в другому варіанті – трахея і бронхи.

Також лікар може призначити дослідження мокротиння та мазки з носової порожнини та зіву. Як додаткову діагностику при трахеїті можна відзначити: алергопроби, ріно – і фарингоскопию, а також рентгенографію синусів.

Крім стандартного збору анамнезу, зовнішнього огляду, оцінки функції дихання, первинного огляду горла і аускультації за допомогою фонендоскопа існують лабораторні та інструментальні методи діагностики, а також додаткові дослідження, які можуть вивести лікаря на трахеит4. Саме на підставі діагностики визначаються причини трахеїту і методи його лікування.

• Загальний і біохімічний аналіз крові. Найпростіший аналіз, що дозволяє розрізнити вірусну і бактеріальну інфекцію (за С-реактивного білку і іншим показникам)
• Рентген або рентгенографія. Самий звичний спосіб перевірки грудної клітини. Знімок можна зробити в передній або бічній проекціях. На знімку чітко проглядаються легені і трахеї. Завдяки рентгену виділити ознаки появи трахеїту і відрізнити його від бронхіту або пневмонії стає набагато легше.
• Взяття і дослідження мазків. Стандартна процедура, при якій лікар за допомогою стерильного ватного тампона бере мазок з ротової порожнини. Далі матеріал надходить в лабораторію, де проводять всі необхідні дослідження, виявляючи збудника і його чутливість до антибіотиків.
• Ларинготрахеоскопия. У справу вступає ендоскоп. Це дослідження є найбільш інформативним. Спеціальна трубка з камерою вводиться в гортань і трахею, тим самим лікар візуально може виявити характерні особливості, набряк, почервоніння і т. д. і можливі причини походження захворювання (при вірусному ураженні є специфічні зміни органу). Якщо при дослідженні зачіпаються бронхи, то процедура називається трахеобронхоскопія.
• Взяття харкотиння на аналіз. В даному випадку збирається мокрота хворого людини і спрямовується на бактеріологічне дослідження (мікробіологічне дослідження). Дана процедура використовується для більш комплексної діагностики при хронічному кашлі, щоб виключити інші бактеріальних захворювання (туберкульоз).
• Фарингоскопия. Стандартний метод – лікар оглядає горло за допомогою шпателя. В першу чергу діагностується фарингіт, що дає зрозуміти про можливий розвиток трахеїту.
• Риноскопія. Процедура являє собою огляд носової порожнини. Для цього використовується оптичний прилад – риноскопи. Виявляється риніт як наслідок респіраторної інфекції, а значить, можливе прогресування трахеїту.
• Рентгенографія пазух носа. Рентген, знімки якого визначать наявність гаймориту або синуситу при підозрі на них. Прогресування захворювання може позначитися і на розвитку запалення в трахеї.
• Алергопроби. У рідкісних випадках трахеїт виникає внаслідок алергічної реакції. Алергопроби дозволяють визначити, на які алергени відповідає організм. На шкіру наносяться різні речовини, якщо послідує реакція у вигляді почервоніння, свербежу або набряку, то алерген встановлений.

Крім допомоги терапевта і отоларинголога (ЛОР), для визначення причин і постановки діагнозу можуть знадобитися консультації таких лікарів, як алерголог, пульмонолог і навіть фтизіатр.

Вони представлені у вигляді нежиті (гострого риніту), болю в горлі (гострого фарингіту), ларингіт різного ступеня вираженості.

Починається все з підвищення температури до 37.0-38.5 градусів, загальних симптомів інтоксикації організму:

• загальна слабкість;
• підвищена стомлюваність;
• головний біль;
• ломота в тілі.

Такий початок характерно для всіх трахеїтів вірусної етіології. По мірі поширення процесу на слизові оболонки трахеї з’являються ознаки трахеїту.

Кашель провокується глибоким вдихом, тривалим розмовою, інтенсивним сміхом. Після такого нападу кашлю можуть виникнути больові відчуття за грудиною.

Постійні напади виснажують хворого, наростає загальна слабкість, хворий стає дратівливою.

Через кілька днів кашель стає вологим (продуктивним), мокрота добре відділяється з трахеї при кашлі.

Симптоми менш виражені. При вірусної природи захворювання харкотиння слизистого характеру, прозорого або світлого кольору.

Бактеріальний трахеїт може виникнути як первинне захворювання, або як ускладнення при вірусної етіології.

Мокрота з прозорою слизової, стає в’язкою з зеленуватим кольором. Необхідно лікувати хворого антибіотиками.

Якщо хвороба відразу викликана впливом бактерії мокрота відразу в’язкої консистенції, жовто-зеленого кольору.

Підвищення температури може бути до субфебрильних і фебрильних цифр. Також присутні симптоми інтоксикації.

Симптоматика зменшується при усунення алергену. Мокрота слизова, прозора. Також спостерігається алергійне запалення слизових оболонок ока (кон’юнктивіт), слизових носа (риніт).

Лікувати цей вид необхідно антигістамінними засобами. Якщо лікування несвоєчасне або підібрані ліки не в тих дозах можливий перехід в хронічний тип хвороби.

При прогресуванні захворювання може виникнути поширення процесу на голосові зв’язки, тоді розвивається ларингіт. Також ларингіт виникає з причини постійної навантаження на зв’язки при кашлі.

Ларингіт проявляється наступними симптомами:

• захриплість голосу;
• афонія (відсутність голосу);
• важке дихання (внаслідок погіршення потоку повітря через голосову щілину).

Лікування трахеїту небулайзером

Лікування гострого трахеїту повинно бути спрямоване, насамперед, на усунення причинних і сприяють виникненню трахеїту факторів.

Без застосування противірусних засобів лікування в основному носить симптоматичний характер: гірчичники на область грудини і між лопатками, жарознижуючі і протизапальні засоби («Аспірин», «Парацетамол»), гаряче питво маленькими ковтками, теплові інгаляції.

При симптомах інтоксикації або розповсюдженні процесу на нижні відділи дихальних шляхів — сульфаніламідні препарати і антибіотики, у т. ч. у вигляді аерозолів.

При виснажливому кашлі призначаються — «Кодеїн», «Либексин», «Глауцин».

При утрудненому відходженні мокротиння — відхаркувальні засоби: траву термопсису, корінь алтея, солодки та ін, а також лужні інгаляції.

При гнійної мокротинні призначають сульфаніламідні препарати, антибіотики (краще в аерозолях).

Якщо передбачається вірусна інфекція (в першу чергу грип А і В), призначають «Ремантадин» за схемою: у 1-й день — 0,1 г 3 рази на день, у 2-й і 3-й дні — 0,1 г 2 рази в день, на 4-й день — 0,1 г 1 раз на день після їжі. «Ремантадин» ефективний більше в перші дні лікування.

У випадках поєднання трахеїту з гострим фарингітом, ларингітом в 1-3-й дні захворювання ефективні мікстура апоморфіну гідрохлориду по 1 ст. л. кожні 2-3 години, застосовують настій термопсису, алтею.

При невизначеною вірусної інфекції використовують «Інтерферон» у вигляді повторних зрошень (0,6 мг на процедуру) слизової оболонки носоглотки і трахеї.

Для проведення інгаляції, можна використовувати згорнуту із щільного паперу конусоподібну воронку, широким кінцем якої щільно прикривають каструлю, при цьому хворий дихає через вузький кінець воронки, що вводиться в рот.

Зазначені теплові інгаляції слід проводити за 5 хвилин кілька разів на день протягом 3-5 днів.

У терапії гострого та при загостреннях хронічного трахеїту часто використовують інгаляції з прополісу (бджолиний клей). Для приготування цієї інгаляції необхідно 60 г прополісу і 40 г воску помістити в алюмінієвий посуд ємністю 300 мл і поставити її в інший посуд більшого розміру з киплячою водою. Дихати вранці і ввечері по 10-15 хвилин.

Для лікування гострого трахеїту також показана вітамінотерапія (вітаміни А і С по 3 мг і 0, 1 г 3 рази в день).

При своєчасному лікуванні неускладненого гострого трахеїту одужання зазвичай настає через 1-2 тижні.

— «Ампіцилін» 2-3 г на добу, курс лікування 1,5-3 тижні;— «Доксициклін» 0,2 г у перший день і по 0,1 г у наступні дні, курс лікування 7-14 днів).

Показані інгаляції фітонцидів часнику або цибулі (сік часнику та цибулі готують перед інгаляцією, змішують з 0,25%-ним розчином новокаїну або фізіологічним розчином натрію хлориду в пропорції 1 частина соку на 3 частини розчинника).

Також для лікування хронічного трахеїту показано відхаркувальні засоби рефлекторної дії, які підсилюють секрецію бронхіальних залоз і розріджують мокротиння.

З відхаркувальних засобів призначають рясне лужне питво, 3%-ний розчин калію йодиду, настої і відвари алтею, термопсису до 10 разів на день, інгаляції 2% розчином натрію гідрокарбонату.

Відхаркувальні засоби застосовують як у період загострення захворювання, так і в період ремісії.

1. Редька з медом. При лікуванні трахеїту відмінно допомагає сік чорної редьки з медом у пропорції 1:1. Його п’ють по столовій ложці 3 рази в день після їжі. Для приготування потрібно вирізати серцевину редьки, і покласти в неї мед. Редька пустить сік, і через кілька годин суміш буде готова.

2. При появі симптомів ларингіту і трахеїту корисно дихати кашкою з лука або часнику, загорнутої в марлю.

3. Корисно пити свіжоприготований морквяний сік по ½ склянки 2-3 рази на день.

4. Полоскати горло можна настоєм лушпиння цибулі. 2 столові ложки лушпиння залити двома склянками крутого окропу, настояти 2-4 години в термосі і кілька разів на день полоскати настоєм горло.

5. Ефективно полоскання настоєм листя малини (2 столові ложки залити 0,5 л окропу в термосі, настояти 1-2 години).

6. Полоскати горло можна настоянкою календули (1 — 2 чайні ложки на склянку теплої води).

7. Відвар листя евкаліпта придатний і для інгаляцій, і для прийому всередину (2 столові ложки листя евкаліпта настояти в термосі 0,5 л окропу 1-2 години). Полоскати горло кілька разів в день, а пити по 2 столові ложки 3 рази на день після їди в теплому вигляді.

8. Протизапальну і пом’якшувальну дію роблять інгаляції картопляного пара, інгаляції і питво відварів трав: ромашки (2 столові ложки на 0,5 л води), подорожника великого (2 столові ложки на 0,5 л води), кореня алтея (2 столові ложки на 0,5 л води).

9. Інгаляції з прополісом. Для цього в алюмінієвий посуд поміщають 40 г воску і 60 р. прополісу і ставлять на водяну баню. Дихати по 15 хвилин два рази на день.

10. Змішати листя евкаліпта, шавлії, квітки ромашки лікарської, траву м’яти, бруньки сосни. Отриману масу залити склянкою окропу і поставити на 30 хвилин на водяну баню, після чого злити в інгалятор. Вдихати пари не більше 15 хвилин.

11. Ефективний наступний рецепт: 5-6 зубчиків часнику потовкти і закип’ятити в склянці молока, остудити і пити по 1 чайній ложці кілька разів в день.

12. При осиплості голосу добре допомагає свіжоприготований сік капусти за 30-40 хвилин до їжі, 3-4 рази в день, починайте прийом з ½ склянки і доведіть до 1 склянки.

13. При трахеїті корисні відхаркувальні і розріджують мокротиння рослини: листя мати-й-мачухи, корінь солодки, трави деревію, оману, череди, чебрецю, корінь алтея. Для приготування беруть 2 столові ложки будь-якого із зазначених лікарських рослин, і заливають 0,5 л окропу в термосі, настоюють 1-2 години, проціджують і п’ють по ½ склянки 2-3 рази на день за 30 хвилин до їжі (настій кореня солодки п’ють по 2 столові ложки 3-4 рази на день).

14. Корисно зшити подушечку, набити її висушеним чебрецем і повісити біля узголів’я. Ефірні олії чебрецю заспокоюють кашель і першіння в горлі.

15. В домашніх умовах для приготування водного настою 2 столові ложки подрібнених сухих коренів алтеї заливають 1 склянкою холодної кип’яченої води і настоюють при кімнатній температурі 30 хвилин, періодично помішуючи.

16. У народі користуються заготовленим запас порошком кореня алтея. Його змішують з теплою водою до стану густої сметани. Отриману суспензію проціджують і приймають по 1 столовій ложці 2 рази в день.

17. Дуже дієвим відваром при лікуванні трахеїту є настій з такої суміші: 10 частин чебрецю повзучого, насіння кропу і м’яти, 15 частин подорожника і кореня солодки, 5 частин буркуну і 20 – мати-й-мачухи. 4 ст. л.

18. У народній медицині багатьох країн в радах, як лікувати трахеїт, є рецепт відвару з нирок або молодих пагонів сосни. Для цього 15 бруньок кип’ятять в 250 мл води. І приймають гарячий відвар 4 рази на день. Можна сюди додати 10 р. кориці, 5 г гвоздики і 1 мускатний горіх.

19. Яєчна мікстура. Необхідно прокип’ятити склянку молока, додати в нього столову ложку меду і вершкового масла, добре збитий жовток і ¼ ч. л. соди. Пити на ніч.

20. Якщо у вас хронічна форма захворювання, і ви постійно ставите питанням про те, як вилікувати трахеїт, то спробуйте застосувати компреси з суміші меду, олії, сухої гірчиці і муки.

Кожного інгредієнта необхідно взяти по столовій ложці. І додати 1,5 ст. л. горілки. Все змішати, нагріти на водяній бані. Покласти суміш на марлю і прикласти компрес у місці, де найбільше болить. Закріпити поліетиленом і теплим шарфом. Процедуру повторювати кілька днів поспіль.

21. Трахеїт у дітей: лікування компресами з картоплі. Дві картоплини відварити в мундирі, розім’яти гарячими, додати столову ложку олії, прикласти до грудей, накрити і тримати до моменту охолодження.

22. Алергічний трахеїт народна медицина рекомендує лікувати настоєм з листя і плодів ожини. Для цього 2 ст. л. суміші залити півлітра окропу і дати настоятися 1 годину. Пити проціджений розчин замість чаю.

Середньотяжкі, легкі форми патології, які поєднуються з іншими ознаками респіраторної інфекції лікуються вдома (амбулаторно). Виключенням стає ранній вік у дітей і трахеїт у дорослих з супутньої патології (вирішується питання про госпіталізацію індивідуально).

Протягом усього курсу лікування рекомендується щадна хімічна, механічна дієта (виключається жирне, гостре, смажене), тільки теплі напої у великих кількостях питво. На область грудної клітки кріпляться гірчичники, регулярно провітрювати приміщення, проводити вологе прибирання.

Що таке трахеїт відомо і народним цілителям. Домашні рецепти можуть стати частиною комплексної терапії трахеїту. Не рекомендується самостійно приймати рішення про використання народної медицини.

• змішайте мед і сік чорної рідкісні 1:1, пити по 3 рази за день;
• застосовують інгаляцію за допомогою суміші часник і цибулі двічі за день;
• проводите зрошення носоглотки за допомогою настою з календули і малини (2 ст. л. квіток і листя на півлітра окропу), повторювати процедуру 3-4 аза за добу;
• інгаляції на картопляному пару 2 рази на день;
• зваріть товчений часник в киплячому молоці, отсудите і пийте по 1 ч. Л. 4 рази за день;
• пийте свіжовичавлені капустяні, морквяні соки;
• проводите інгаляції з евкаліптом, медом.

Антибактеріальні препарати

Небажано приймати цефалоспорини та фторхінолони при вагітності без рекомендації лікаря, так як це може призвести до алергічних реакцій.

В залежності від важкості перебігу хвороби і динаміки одужання, курс протимікробної терапії триває 7-20 днів. При відсутності позитивного ефекту ліки замінюють на більш сильні антибіотики.

Це одне з основних напрямків того, як лікувати трахеїт. Призначається медикаментозна терапія в залежності від того, який тип вірусу став збудником захворювання. Виділяють наступні варіанти:

1. При вірусної інфекції необхідні противірусні препарати: гриппферон, арбідол, віферон, изопринозин, аміксин, реаферон ЄС, ремантадин, лавомакс, афлубін і т. д.
2. Бактеріальна природа патології лікується наступними препаратами групи бета-лактамів: амоксиклав, флемоксин, аугментин. Призначаються цефалоспорини 1-3 покоління (зінацеф, фортум, супракс), при необхідності лікар може призначити парентеральне введення.
3. В індивідуальному порядку призначаються антибіотики узкоспецифичного дії.
4. При бактеріальної інфекції для інтенсифікації терапії призначають ІРС 19, эреспал, бронхомунал, иммудон.
5. Призначають протикашльові препарати, спираючись на супутні трахеиту симптоми. Якщо спостерігається сухий з залученням бронхів сильний кашель, то показано протикашльові засоби: гербион з подорожником, тусупрекс, глаувент, либексин, туссин, синекод. Якщо присутній трудноотходящая мокротиння, то призначають відхаркувальні препарати, муколітики: препарати чебрецю, алтея, солодки, термопсис, пертусин, мукалтин, геделикс, бромгексин, лазолван, мукобене, АЦЦ.

Інгаляції при трахеобронхите

Інгаляції – кращий метод місцевого лікування респіраторних захворювань, який благотворно впливає на стан слизових та підвищує місцевий імунітет. При використанні небулайзерів лікарський розчин перетворюється на аерозоль, який проникає безпосередньо у вогнища запалення.

Не можна робити інгаляції на ситий шлунок, так як це може спровокувати нудоту і навіть блювоту.

При використанні небулайзерів фахівці рекомендують в якості лікарських препаратів використовувати місцеві антибіотики, антисептики і муколітики:

• «Лазолван»;
• «Биопарокс»;
• «Сумамед»;
• «Хлорофіліпт»;
• «Інгаліпт»;
• «АЦЦ»;
• «Флуімуціл».

Тривалість одного сеансу становить в середньому 10 хвилин. Щоб досягти позитивних результатів, потрібно здійснювати не менше 4 інгаляцій на день протягом двох тижнів. Передчасне припинення терапії може спровокувати рецидив запалення в дихальних шляхах і відновлення кашлю.

Терапія цього типу проводиться і ефективна тільки при перших симптомах трахеїту. Проводити інгаляції можна за допомогою пари або, використовуючи небулайзер (спеціальної прилад). Проводити процедуру потрібно протягом 5-10 хвилин, залежить тривалість від обраного інгалятора.

Частота застосування – 3-4 рази за добу протягом 5-7 днів. Проводять лужну інгаляційну терапію (питна сода), з шавлією, ромашкою, прополісом. Призначають лікарські засоби тільки лікарем. В якості місцевих аерозолів можна застосовувати Гексорал, Каметон і схожого типу засобу.

Інгаляції при трахеїті – це одне з найважливіших засобів, який рятує від виснажливого кашлю і поліпшує загальний стан хворого. Всі рослини, аптечні препарати, що містять фітонциди або леткі ефірні протизапальні масла результативно діють як на кашльовий центр, так і на бронхи.

У перелік лікарських рослин для інгаляцій входить евкаліпт, ялиця, ялівець, сосна та імбир. Інгаляції можна проводити за допомогою спеціальних приладів, а можна користуватися традиційними домашніми методами – вдихання парів над каструлею з цілющим відваром.

Інгаляції для малюків до трьох років проводить таким чином: нагріти каструлю з водою і эфиросодержащим рослиною, щільно закрити вікна і двері в цьому приміщенні і разом з малюком дихати випарами не менше 10 хвилин.

Також можна застосовувати як міні-інгаляцій, більше схожих на ароматерапію, аромалампи. Існує ще один досить популярний і простий спосіб забезпечити необхідні корисні випаровування: на вологу тканину капнути аромамасло (евкаліпт, ялиця, сосна, ялина) і повісити тканину біля теплої батареї. Від тепла ефір буде випаровуватися і насичувати приміщення корисними бактерицидними компонентами.

Також ефективні інгаляції з допомогою парового інгалятора. Суміш для нього можна приготувати таким чином: ефірна олія (3-5 крапель) додати в гарячу воду, туди ж всипати чайну ложку соди й 2-3 краплі йоду (протипоказаний алергікам).

Зрозуміло, простіше робити інгаляції з допомогою промислових інгаляторів, яких зараз випускається безліч. Найбільш простий у застосуванні небулайзер, який забезпечить надійне проникнення фітонцидів в дихальні шляхи.

[14], [15], [16]

Інгаляції ставляться до ефективних методів усунення хронічного, гострого та обструктивного запалення. Терапевтичний ефект обумовлений прямим впливом на вогнище недуги лікарськими і біологічно активними речовинами.

Інгаляції надають антисептичну, протизапальну, бронхолітичну і муколітичну дію. Процедура зменшує в’язкість мокротиння та полегшує її виведення, знімає набряклість і спазми бронхіального дерева.

Основні види лікувальних інгаляцій:

• Парові – терапевтичний вплив надає пар, з допомогою якого лікувальні речовини при вдиханні проникають всередину бронхів. Це зменшує подразнення слизової оболонки, прискорює процес кровообігу і покращує обмін речовин. Для процедури використовують відвари лікарських рослин і ефірні масла.
• Тепловлажные – на слизову оболонку впливає висока температура і пар. Це усуває сухість і роздратування, розріджує і виводить мокротиння, підсилює кровообіг. Для цього застосовують розчини лікарських трав, антибіотиків, мінеральних солей і інших засобів.
• Масляні – використовуються рідко, але допомагають створити захисну плівку на ураженої слизової. Це запобігає шкідливому впливу механічних і хімічних подразників.
• Вологі – всередину бронхів проникають аерозолі, бронхолітики, знеболюючі засоби, антибіотики і ферменти.

Для інгаляції використовують настої, ароматичні масла, муколітики та антибіотики. Процедуру можна проводити за допомогою небулайзера, для цього використовують 4% гентаміцин, 0,5% діоксидин, інтерферон, флуімуціл та інші засоби.

Муколітики розріджують мокротиння і допомагають її відхаркуванню, усувають сухий кашель. Для процедури підходить Лазолван, змішаний з фізіологічним розчином або Атровент. Кожне з засобів можна використати лише за лікарським призначенням при супутніх свідченнях.

Флуімуціл – це засіб, що застосовується при запальних захворюваннях, у тому числі і в лікуванні трахеобронхіту. Випускається у формі розчину зі слабким сірчаним запахом. Входить в групу відхаркувальних муколітичних препаратів.

Ацетилцистеїн впливає на верхні і нижні дихальні шляхи:

• Підсилює вироблення мокротиння.
• Подразнює слизову і гнійно-слизову мокротиння на поверхні трахеї, бронхів та придаткових пазухах.
• Не належить до антибіотиків, але при комбінованому лікуванні виявляє антимікробний ефект.
• Очищає придаткові порожнини і бронхи.
• За рахунок активації імунних клітин чинить протизапальну дію.

Ампули розводять з фізіологічним розчином або кип’яченою водою 1:1, розчин потрібно використати протягом 48 годин. Для дітей старше 12 років та дорослим призначають по 3 мл два рази на добу, курс не повинен перевищувати 10 днів.

Інгаляції проводять за ризик легеневих кровотеч, спастичному ураженні або бронхіальній астмі. Абсолютними протипоказаннями є: алергічні реакції, вагітність, лактація, вік пацієнтів до двох років і захворювання кровотворної системи.

Пульмикорт – це синтетичний препарат з категорії глюкокорикостероидов, застосовуваний для інгаляцій. Найчастіше використовується при бронхіальній астмі та ураженні верхніх відділів дихальної системи, так як впливає на всі ланки патологічного процесу.

Глюкокортикостероидные рецептори регулюють синтез різних речовин, завдяки чому і виникає терапевтичний ефект. Має низьку лиофильность, тому легко проникає крізь слизовий секрет в бронхах.

• Порошок для інгаляцій знижує обструкцію бронхів при алергічних реакціях ранньої і пізньої ступеня. Речовина зменшує вираженість набряку, утворення мокротиння та гіперреактивність дихальної системи. Використовується для усунення та профілактики уражень дихальної системи різного ступеня.
• Суспензії використовують для інгаляцій через небулайзер. Дозування індивідуальне, але не повинна перевищувати 1000 мкг на добу. Для дітей від 6 місяців застосовують по 250-500 мкг на добу, для дорослих по 1000-2000 мкг на добу. Підтримуюча доза становить: 250-2000 мкг на добу для дітей та 500-4000 мкг на день для дорослих.
• Ліки добре переноситься, але можливі і побічні дії. Найчастіше виникають кандидозні ураження ротової порожнини і глотки, подразнення слизової оболонки дихальних шляхів і кашель. З боку ЦНС виникає нервозність, головні болі і депресія. Також можливі алергічні і дерматологічні реакції.
• Заборонено використовувати при індивідуальній непереносимості активних компонентів. З особливою обережністю призначають при цирозі печінки, туберкульозі легень (активної, неактивної форми), вірусних, бактеріальних і грибкових ураженнях органів дихання. У період вагітності може використовуватися тільки в тому випадку, коли користь для матері вище, Чим ризики для плода.
• При передозуванні не виникає клінічної симптоматики. Якщо передозування має хронічний характер, то можливе пригнічення функції надниркових залоз, збільшення маси тіла, м’язова слабкість, стриї та артеріальна гіпертензія.

Етіологічне інгаляційне лікування трахеїту антибіотиками досить ефективно, оскільки дозволяє створити високі концентрації препарату безпосередньо у вогнищі запалення. Крім цього, при інгаляції антибіотиків ризик системних побічних дій набагато нижче, Чим при внутрішньому прийомі або ін’єкціях.

Зараз в терапії гострого бактеріального трахеїту застосовуються спеціальні інгаляційні форми антибіотиків – у вигляді розчинів і порошків для інгаляцій.

Наприклад, антибіотик широкого спектру дії Флуімуціл призначається лікарями не тільки при трахеїтах бактеріального походження, але і при тонзилітах, фарингітах, бронхітах і пневмоніях, а також при гнійних захворюваннях легень.

Щоб приготувати інгаляційний розчин, у флакон з порошком Флуимуцила додається 5 мл фізрозчину. На 1 інгаляцію йде практично половина отриманого розчину – 2 мл Процедуру необхідно проводити 2 рази на добу, дітям до 6 років досить одного разу.

Аерозольний препарат Биопарокс представляє собою антибіотик для місцевого застосування, системної дії не чинить. При бактеріальному трахеїті у дорослих застосовується по одній інгаляції (4 впорскування) кожні 4 години, у дітей – по одній інгаляції кожні 6 годин. Тривалість стандартного курсу терапії становить 5-7 днів.

Лікування трахеїту у дітей

Трахеобронхіт у дітей найчастіше виступає ускладнення після ГРВІ. Основні причини хвороби в дитячому віці – це ослаблена імунна система, гіпотрофія, застійні явища в системі легеневої і ускладнення після інфекційних захворювань. Симптоми схожі з вірусними інфекціями і ларингітом, тому потрібна ретельна діагностика.

Дитина скаржиться на сухий сильний кашель, який доходить до блювоти, ларингіт, підвищену температуру, хриплий голос, біль у грудях. При появі даних симптомів необхідна термінова медична допомога. Орієнтуючись на особливості організму дитини і тяжкість хвороби, лікар підбирає лікування.

Для прискорення одужання призначаю розтирання міжлопаткового простору і грудини з дратівливими мазями. Не зайвими будуть інгаляції, лікувальна гімнастика, теплові процедури (гірчичники) та фізіотерапія.

При гострому перебігу хвороби терапія спрямована на нейтралізацію причин (інфекції, як вірусної, так і бактеріальної) і на купірування важких симптомів, в основному проявляються вигляді хворобливого кашлю.

При бактеріальної природи захворювання показане призначення сульфаніламідів, зазвичай в аерозольній формі, протикашльових препаратів, рясне пиття і відволікаючі процедури – гірчичники, прогрівання, інгаляції.

При вірусному варіанті хвороби призначають противірусні препарати – ремантадин, арбідол, амізон, інтерферон. Особливо ефективні ці препарати в перші два-три дні розвитку захворювання. В якості противірусного засобу, покликаного нейтралізувати віруси грипу типу А і В, призначаються препарати – ремантадин (флумадин) – у перші три доби, изопринозин як активне імуномодулюючий засіб, алтевир.

Згідно з останніми відомостями з клінічної ЛОР–практики у боротьбі з вірусами ефективний таміфлю, який блокує проникнення вірусу в клітинну структуру. Якщо тип вірусу з якихось причин не визначається, призначається інтерферон, з допомогою якого проводиться рясне зрошення носоглотки з метою впровадження препарату в трахею.

В якості симптоматичних заходів показані місцеві процедури – гірчичники (при відсутності підвищеної температури) на зону грудини, призначаються інгаляції. Для інгаляцій рекомендується використовувати противірусні аромамасла – масло евкаліпта, сосни, ялиці.

Листки евкаліпта містять невелику кількість ефірних сполук (до 3 %), які активізують відходження мокротиння і слизу, ці властивості притаманні і ефірних масел сосни або їли. Також ефективні інгаляції з олією м’яти, яка працює як місцевий спазмолітик.

Як муколітиків призначаються препарати – АЦЦ, амбробене, амброгексал, лазолван. Якщо кашель супроводжується відходженням мокротиння, що містить гній, показаний прийом антибактеріальних препаратів цефалоспориновой групи – цефазолін, цефамизин, супракс (гранули для суспензії або таблетки).

Найбільш ефективні протимікробні засоби, що випускаються фармацевтичною промисловістю у вигляді аерозолів для ЛОР-зрошень – Гівалекс, Биопарокс, Йокс. Лікування трахеїту в гострій формі також включає застосування вітамінних комплексів у таблетованій формі або у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій.

Тепле питво також допомагає знизити прояв вірусної форми захворювання, особливо, якщо це буде зміцнює імунну систему відвар шипшини.

Принципи терапії ідентичні лікування трахеїту в гострій формі, однак на відміну від гострого хронічна форма часто супроводжується відходженням мокротиння з гноєм, що свідчить про необхідність проводити в першу чергу антибактеріальне лікування трахеїту.

Показано застосування засобів цефалоспориновой групи – цефалексин, цефазолін (препарати першого покоління). Також ефективні антибактеріальні препарати у вигляді аерозолів і зрошення носоглотки хлорофіліптом.

Якщо виділяється гнійна мокрота, показано призначення антибіотиків широкого спектру дії, інгаляцій з препаратами або продуктами, що містять фітонциди – новокаїн змішується з соком цибулі або часнику в пропорції 3/1.

Препарати рефлекторного впливу призначаються в якості відхаркувальних засобів для того, щоб активізувати відходження слизу і гною. Показано часте і рясне питво, бажано у вигляді відварів лікарських трав – ромашки, кореня алтея, мати і мачухи, материнки.

• квітки кропиви – 1 столова ложка заливається склянкою окропу, настояти 20 хвилин, пити по півсклянки двічі на добу;
• материнка – 1 чайна ложка заливається склянкою окропу, настоюється не більше 15 хвилин, приймати по чверті склянки тричі на добу;
• корінь солодки – 1 чайна ложка сухої суміші настояти в склянці окропу 20 хвилин, пити по столовій ложці 5-6 разів на день;
• листя подорожника – 1 чайна ложка заливається склянкою окропу і настояти 20 хвилин, приймається по столовій ложці 4-5 разів на добу;

• суміш цвіту бузини, шавлії, кореня солодки і соснових бруньок, взятих по 1 чайній ложці, заливається літром окропу, настояти 30 хвилин, приймається по чверті склянки через кожні дві години;
• суміш листя евкаліпта, шавлії, ромашки, квітів липи, квіток календули, взятих по 1 чайній ложці, заливається літром окропу, настояти 10-15 хвилин, приймається по столовій ложці через кожну годину в теплому вигляді (зберігати в термосі).

Лікування трахеїту в хронічній формі відрізняється тривалим періодом, іноді займає кілька місяців, оскільки процес зачіпає не тільки трахею, але найчастіше верхівку бронхіального дерева.

Трахеїт у дитини

1. Кашель. Дітям показано застосування протикашльових сиропів, які фармацевтична промисловість сьогодні пропонує в достатній кількості. Зрозуміло, краще, якщо призначення буде робити лікар, так як кашель може бути різного характеру – сухий, з частковим відходженням мокротиння.
2. Противірусні препарати для дітей, такі як інтерферон, показані лише у випадку, якщо вірусне фо набуває затяжну форму.
3. Антибіотики призначаються в крайніх випадках при бактеріальної інфекції. Ефективний Сумамед, що не має протипоказань, для дітей він випускається в зручній формі – у вигляді суспензії.
4. Результативні інгаляції – два або три рази в день.
5. Для купірування запалення гортані, трахеї і бронхах призначається зрошення Биопароксом.
6. Лікування трахеїту у дітей неможливо без теплого рясного пиття. Це може бути відвар відхаркувальних трав (зручніше придбати готовий грудний збір), теплі чаї і вітамінні морси.
7. Результативні розтирання верхній частині грудей – мазь «Доктор МОМ», гірчичники за умови, що у дитини немає температури.

Лікування трахеїту у дітей, як правило, триває не більше двох тижнів, якщо захворювання вчасно діагностовано і лікується під лікарським контролем.

При гострому вірусному трахеїті у дітей лікування в основному симптоматичне, і з кашлем борються з допомогою гірчичників, мазей для розтирання, інгаляцій, мікстур від кашлю. Якщо трахеїт бактеріальний, то в хід йдуть препарати-антибіотики.

дітям до року – по 2 мл три рази на день (перед їдою), від 1 року до 6 років – по 5 мл тричі протягом дня, дітям 7-12 років – по 10 мл у три прийоми.

Азитроміцин у вигляді сиропу (по 100 мг/5 мл та 200 мг/5 мл) може призначатися у дозі, що становить 10 мг на кілограм маси тіла протягом доби – в один прийом, за годину до їжі. Тривалість прийому – три дні.

У числі антибіотиків при трахеїті у дітей широко застосовується препарат Сумамед і Сумамед форте у вигляді суспезии. Його дозування теж розраховується по масі тіла дитини – 10 мг/кг маси тіла один раз на день протягом 3 днів.

Випускається у вигляді суспензії і антибіотик Джозамицин (дозування для дорослих була вказана вище). Дитячі отоларингологи призначають цей препарат новонародженим та дітям грудного віку – з розрахунку 30-50 мг на кілограм маси тіла на добу (в три прийоми).

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Причини і симптоми трахеїту у дітей, такі ж, як і у дорослих. Єдина відмінність є методи лікування цього захворювання.

Справа в тому, що організм дитини на відміну від організму дорослого, ще не цілком розвинутий, і проходить стадії становлення, тому неправильна діагностика, і надалі підібрані препарати лікування трахеїту у дитини може нашкодити здоров’ю малюка.

Тому, перш за все, лікування повинно проводитися під наглядом лікаря.

Головне завдання лікаря і батьків, при лікуванні трахеїту у дітей, підвищити імунітет і поповнити організм вітамінами.

Ніяких препаратів, тим більше антибіотиків, без призначення, приймати категорично не слід.

Щоб побороти кашель, малюкові пропишуть сиропи і відвари (сироп кореня солодки, дигідрогеноцитратпісля, грудний збір), полоскання горла, інгаляції з травами та ефірними маслами, тепле, бажано лужне, питво. Добре допомагає чай з калиною, малиною, липою, гаряче молоко з медом.

Якщо дитина дуже маленька, полоскати горло не вийде. У цьому випадку необхідно давати малюкові теплий трав’яний чай, і чим частіше, тим краще. Також, рекомендується щоденний триразовий прийом вітамінів А і С, що сприяють підвищенню імунітету.

Крім того, при лікуванні трахеїту призначається прийом противірусних, аерозольних препаратів.

При трахеїті допомагає розтирання грудей малюка бальзамами «Зірочка» або «Доктор МОМ». Процедуру варто проводити двічі в день. Одне з розтирань найкраще робити на ніч.

Розтирання можна проводити щодня, починаючи з перших днів хвороби, а інгаляції, про яких мова піде далі, застосовують не раніше третього дня від початку захворювання.

Лікування трахеїту при вагітності

Під час вагітності організм жінки ослаблений і схильний до впливу інфекцій і вірусів, у зв’язку з чим, у них часто зустрічається запалення слизової оболонки трахеї. Симптоми трахеїту у вагітних такі ж, як і у всіх людей, а от лікування відрізняється своєю тривалістю й складністю через обмеженість застосування лікарських засобів.

Трахеїт у вагітних небезпечний тим, що від майбутньої мами вірус або інфекція може передатися через плаценту малюкові. Запущений трахеїт може підірвати здоров’я ще не народженої дитини і ускладнити пологи. Особливістю цього захворювання у вагітних є те, що він часто призводить до бронхіту через «опущення» хвороби з трахеї на бронхи. Щоб цього не сталося трахеїт треба вчасно діагностувати і лікувати.

Трахеїт при вагітності небезпечний ще і тим, що під час сильного кашлю напружується передня стінка живота, а це небажано для вагітної жінки, тому трахеїт треба обов’язково лікувати, а кашель постаратися зробити менш інтенсивним і болючим.

Трахеїт при вагітності, на жаль, не є рідкістю, так само, як і риніт або ларингіт. Найбільш поширеною формою захворювання вважається вірусний трахеїт, який формується на тлі хворого горла, запалених мигдаликів або гострого респіраторного захворювання.

Вірусний трахеїт, втім, як будь-яке інше інфекційне захворювання, що небезпечно як для матері, так і для плода, оскільки збудники хвороби здатні проникати через плацентарний бар’єр. Трахеїт при вагітності становить досить серйозну загрозу і в сенсі лікування, якщо захворювання діагностовано як бактеріальна інфекція.

Адже в такому випадку без терапії з допомогою антибіотиків не обійтися, а будь-антибактеріальні засоби небажані для організму вагітної жінки. Крім того, трахеїт при вагітності може мати ускладнення у вигляді бронхіту і навіть бронхопневмонії, що ще більш небезпечно для здоров’я матері і внутріутробного розвитку плоду.

Єдиним надійним способом, що запобігає трахеїт при вагітності, є профілактика, тобто максимальне обмеження контактів з хворими, чихающими, людьми, котрі кашляють людьми, яких можна зустріти в громадських місцях і лікарнях.

Основний збудник запального захворювання в період вагітності – це бактерії і віруси. Алергічна форма зустрічається вкрай рідко. З-за попадання на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, хвороботворні мікроорганізми активно розмножуються, викликаючи порушення кровообіг і набряклість.

Симптоми захворювання у вагітних схожі з ознаками ГРВІ. Жінка скаржиться на кашель, підвищену температуру, загальну слабкість. При прогресуванні кашель стає небезпечною, оскільки супроводжується напругою м’язів живота.

За характером виділяється мокротиння можна встановити вид і тяжкість нездужання. У деяких випадках до вищеописаної симптоматиці додаються бронхоспазми, тобто утруднення видиху і сильний судомний кашель.

Гострий перебіг хвороби триває від 7 до 32 днів. Якщо до вагітності жінка мала хронічне запалення, то в період виношування воно може загостритися. Порушення дихальних функцій і кисневе голодування небезпечні для майбутньої дитини, так як можуть призвести до гіпоксії, гіпертонусу матки, маткових кровотечі, передчасних пологів або викидня.

Загальні рекомендації по лікуванню і профілактиці хвороби у вагітних:

• Повноцінний відпочинок, сон і прогулянки на свіжому повітрі – це попередить інтоксикацію і прискорить виділення скупчилася в бронхах слизу.
• Рясне пиття – рідина прискорює виведення слизу. Вживати можна не тільки теплу воду, але і чаї, трав’яні настої, узвари та натуральні соки. Від напоїв з вмістом кофеїну краще відмовитися.
• Зволоження повітря – для того щоб слизова оболонка бронхів не пересихала, рекомендується зволожувати повітря. Для цих цілей підійде спеціальний зволожувач, який попередить розмноження мікробів.
• Здоровіше харчування і зміцнення імунної системи – це дозволить легше перенести неприємні прояви недуги і прискорить процес одужання.

Залишкові явища після перенесеного трахейного бронхіту вказують на те, що захворювання стало хронічним. Бронхіальна система деформується, порушується дихання, часто виникають напади задухи. Крім цього спостерігається незначне підвищення температури, яке тримається тривалий період часу і виділення мокротиння.

• Підвищена температура – для її усунення можна приймати Аспірин або Парацетамол. Такі препарати як: Колдрекс, Антигрипін і Фервекс надають знеболюючу і протизапальну дію.
• Кашель – сильний кашель викликає хворобливі відчуття за грудиною. Для його усунення рекомендується приймати Тусупрекс та Бронхолитин. Для прискорення відходження мокротиння беруть Амброксол і Бромгексин.
• Задишка – для її усунення приймають бронхорозширюючі препарати, наприклад, таблетки Теопек, аерозоль для інгаляцій Сальбутомол або Беротек.
• Головні болі з’являються через нежиті та кашлю. Для лікування застосовують комбіновані препарати. Лікувальними властивостями володіють і народні засоби, наприклад, ментолове масло і екстракт евкаліпта.

Перший етап, який передбачає лікування трахеїту у вагітних, це визначення причини захворювання. Якщо хвороба викликана вірусом, то достатньо буде щадною імуномоделюючої терапії, рясного лужного пиття, постільного режиму і дозованих інгаляцій.

Лікування трахеїту при вагітності у разі бактеріальної інфекції передбачає прийом щодо безпечних макролідів. Серед препаратів, які не надають шкідливої дії на стан вагітної та плода, можна назвати Сумамед або препарати цефалоспориновой групи.

Будь-який антибіотик бажано призначати після першого триместру вагітності, коли організм матері вже адаптувався до нового стану, так і багато захисні функції плода також сильні. У першому триместрі застосування антибіотиків може надати ембріотоксична дія на що формуються органи і системи малюка.

Лікування трахеїту при вагітності можливе тільки під контролем лікаря, навіть при захворюванні в легкій формі самолікування неприпустимо.

Профілактика хронічного і гострого трахеїту

До основних заходів профілактично захворювання відносяться дії, які допоможуть усунути провокуючі трахеїт причини, зміцнення імунної системи. Уникнути переходу в хронічну стадію недуги дотримання наступних правил:

• максимально обмежити контакт з речовиною, яка викликає алергічний трахеїт;
• проводити загартовування організму;
• відмовитися від куріння;
• уникати переохолодження, місць великого скупчення людей в сезони загострення грипу та інших простудних захворювань (осінньо-зимовий період);
• при роботі на шкідливому виробництві необхідно змінити місце праці;
• оперативно лікувати всі гострі, хронічні вогнища інфекції.

Як відомо, саме правильне попередження практично будь-якої хвороби – це її ефективна профілактика. І трахеїт, звичайно ж, не є винятком з цього «золотого» правила. Для того щоб запобігти виникнення і розвиток даного захворювання, слід вирішити одну просту, але дуже важливу задачу – підтримувати свій імунітет на належному рівні.

Щоб справитися з цим завданням, слід вжити ряд заходів:

• збалансовано і правильно харчуватися, включати в раціон корисні продукти і виключати шкідливі;
• звести до мінімуму шкідливі звички, а краще і зовсім позбутися від них;
• забезпечувати організм нормальним кількістю вітамінів, мінералів, мікроелементів, при необхідності заповнюючи їх дефіцит вітамінними комплексами (попередньо проконсультувавшись з лікарем);
• якщо необхідно дотримуватися дієти, подбати про те, щоб вона була грамотно складена;
• забезпечити комплексне та повне лікування інших захворювань, якщо такі є;
• зміцнювати організм фізичними вправами, спортом, прогулянками на свіжому повітрі, активним відпочинком, поїздками на природу;
• загартовувати організм;
• дотримуватися особисту гігієну;
• усунути всі джерела інфекції, наприклад, вилікувати каріозні зуби;
• уникати запиленості, а також загазованості повітря;
• підтримувати чистоту в своєму будинку.

Крім того, надзвичайно важливо подбати про власну безпеку, якщо в найближчому оточенні присутні люди, що хворіють на ГРВІ. Гострі респіраторні інфекції можуть серйозно послабити імунітет і призвести до розвитку трахеїту.

Однак самі прості і всім відомі способи дотримання особистої гігієни, такі як умивання, регулярне миття рук, душ, допоможуть хоча б частково убезпечити себе не тільки від бактеріальної, але і від вірусної інфекції.

В цілому профілактика трахеїту – і гострого, і хронічного – націлена на те, щоб своєчасно усувати причини, що провокують захворювання. Це особливо стосується тих людей, у яких є схильність до хвороб дихальних шляхів.

Отже, здоровий спосіб життя, правильне і корисне харчування, оптимальні фізичні навантаження, повноцінний відпочинок і сон, спорт і свіже повітря – ось запорука здоров’я. Таких звичок потрібно не тільки дотримуватися самим, але і прищеплювати їх дітям, щоб ніякі недуги, в тому числі і трахеїт, не були страшні і обходили стороною.

Профілактика як гострого, так і хронічного трахеїту спрямована на своєчасне усунення причин, що викликають трахеїт, зміцнення організму, особливо осіб, схильних до гострих захворювань верхніх дихальних шляхів.

Велике значення мають загартовування організму, зниження запиленості та загазованості повітря (застосування очисників повітря).

Також намагайтеся уникати, як активного, так і пасивного куріння.

Крім того, не допускайте тривале переохолодження організму.

Дотримуйтесь чистоту і елементарні правила гігієни будинку.

Намагайтеся більше гуляти на свіжому повітрі, і активно проводити вільний час.

https://www.youtube.com/watch?v=PZzJN2f6W2M

Приймайте їжу, багату вітамінами і мінералами. До речі, можна також готувати продукти в пароварці. При такому способі приготування, продукти найменше втрачають кількість вітамінів.