Хронічний трахеїт – причини, симптоми,лікування

Загальні відомості

Як самостійне захворювання трахеїт зустрічається досить рідко. У більшості випадків спостерігається одночасне ураження дихальних шляхів з розвитком ларинготрахеїту або трахеобронхіту. Крім того, трахеиту часто передує або супроводжує риніт і фарингіт.

Симптоми

При виникненні хронічного трахеїту відбуваються гіпертрофічні або атрофічні зміни слизової. При гіпертрофічному трахеїті судини розширюються, слизова оболонка набухає, провокуючи рясні гнійні виділення мокротиння.

Атрофічний трахеїт супроводжується значним витончення стінок слизової, утворюючи на її поверхні шар з маленьких кірок, що викликає напади виснажливого безперервного кашлю. При цьому атрофія поширюється на слизову дихальних шляхів, розташованих вище трахеї.

Основним симптомом трахеїту є сухий кашель, з’являється після запалення верхніх (носова порожнина, глотка, надгортанник) і нижніх дихальних шляхів.

Симптоми:

1. Кашель без відхаркування, що виникає вночі і вранці. Він здатний розбудити людину. Неконтрольовані напади, виснажливі. Частіше всього виникають на вдиху, при зміні ритму дихання, при зміні температури.
2. Після нападів кашлю з’являються ниючі болі в грудях і за грудною кліткою, ближче до хребта.
3. Температура тіла нормальна, трохи підвищується ближче до ночі (до 37-37,5 градусів). Загальний стан задовільний. У дітей температура тіла ввечері може підвищуватися до 38,5-39 градусів.
4. Мокрота. На стадії розвитку захворювання (сухий кашель, мокрота відокремлюється дуже бідно. На 4-5 день хвороби, сухий кашель починає переходити у вологий. Харкотиння починає відділятися в більшій кількості, біль при кашлі поступово зменшується.

Якщо трахеїт виникає з-за ларингіту, може осипнуть або зникнути голос. Важливо знати, що трахеїт розвивається при запаленні дихальних шляхів, тому спочатку з’являються симптоми запалення слизової верхніх і нижніх дихальних шляхів.

Через деякий час може початися запалення слизової оболонки трахеї. При хронічному трахеїті, хвороба починає проявлятися 3-5 добу.

• Кашель – основний симптом трахеїту. За характером він грубий, «як у бочку». Спочатку кашель сухий, потім стає вологим, з виділенням харкотиння. Його напади, як правило, виникають ночами.
• Біль в межлопаточной області, за грудиною. Виникає під час нападів кашлю, має колючий характер.
• Загальні порушення стану. Піднімається температура тіла, нерідко до 38⁰C. Хворий відчуває слабкість, сонливість, підвищену стомлюваність. Іноді збільшуються підшкірні лімфатичні вузли.
• Супутні симптоми. Пов’язані з респіраторними захворюваннями, на тлі яких розвивається трахеїт. Це може бути біль у горлі, закладеність носа, чхання та ін.

Симптоми гострого бактеріального трахеїту практично не відрізняються від симптомів вірусного. Мокрота, яка виділяється під час кашлю, набуває гнійний характер. Загальний стан пацієнта може погіршуватися дуже сильно. Частіше виникає

, порушення дихання.

Вид грибкової інфекції	Симптоми
Аспергільоз	Найчастіше зустрічається аспергиллезный трахеобронхіт:одночасне ураження слизової оболонки трахеї і бронхів. Симптоми: кашель у вигляді нападів: сухий або з мокротою; мокрота, яка виділяється під час кашлю, складається з слизу і гною, в ній присутні включення у вигляді грудочок; підвищення температури, яка, як правило, не досягає 38⁰C; риніт (запалення слизової оболонки носової порожнини, пов’язаний з алергічними реакціями; іноді періодично виникають напади спазму бронхів, як при бронхіальній астмі. За симптомами буває дуже складно відрізнити аспергиллезный трахеобронхіт від аспергиллезной пневмонії (запалення легенів). Необхідно додаткове обстеження.
Актіномікоз	Часто актиномикозный трахеїт є єдиним першим проявом інфекції. Грибки потрапляють у трахею, як правило, із стравоходу. Симптоми: Утруднення дихання, аж до нападів ядухи. Це виникає з-за того, що грибки призводять до зростання в просвіті трахеї патологічного пухлиноподібного освіти – актиномикомы. З часом у просвіті трахеї розростається рубцева тканина, що призводить до ще більшого звуження. Свищі. Спочатку формуються на стінці трахеї, а потім виходять назовні, на поверхню шкіри. Лікуються хірургічним шляхом.
Кандидоз	Грибки роду кандида проникають в трахею з ротової порожнини, глотки, стравоходу, гортані. Нерідко кандидоз розвивається після потрапляння в просвіт трахеї чужорідного тіла або блювотних мас. Симптоми: Кашель. Нагадує такий при вірусному і бактеріальному трахеїті. Утруднення дихання. Відчуття свербежу, печіння, біль за грудиною або між лопатками. Ці симптоми пов’язані з тим, що грибок утворює на слизовій оболонці трахеї плівку, яка призводить до подразнення. Підвищення температури тіла (зазвичай до 37⁰C)і прояви алергії. Виникають тільки при загостренні кандидозної інфекції.

Подсвязочный трахеїт – запалення слизової оболонки трахеї у верхній частині, на кордоні з гортанню (під голосовими зв’язками). При цьому відзначаються симптоми, що нагадують ларингіт:

• нав’язливий гучний «гавкаючий» кашель;
• порушення дихання;
• біль у горлі;
• осиплість голосу.

Дуже часто подсвязочный трахеїт не вдається відрізнити від ларингіту. ЛОР-лікарі лікують їх як одне захворювання.

Хронічний трахеїт, як правило, розвивається при тривалому перебігу гострого трахеїту.

• куріння і зловживання алкоголем;
• сильне зниження імунітету;
• професійні шкідливості та несприятлива екологія;
• емфізема легень;
• хвороби серця і нирок;
• хронічний нежить, хронічні синусити (запалення придаткових пазух носа, наприклад, гайморових – гайморит).

Основні симптоми – це першіння, сухий надсадний кашель і біль в нижній частині горла і грудей. Для хвороби характерні наступні прояви:

• Легке нездужання
• Сухий кашель
• Хворобливі відчуття після кашлю в області діафрагми
• Підвищена пітливість
• Часте дихання
• Підвищена температура до 38°С
• Неможливість зробити глибокий вдих і повний видих
• Задишка
• Синюватий колір губ
• Охриплий голос (вказує на розвиток ларингіту)

Доповнюють картину симптоматики болю між ребрами і в області передньої стінки живота, лихоманка. Через деякий час з’являється задишка і виділення мокротиння, які вказують на те, що патологія прийняла хронічну форму, і стан пацієнта погіршується.

Також можливий розвиток стенокардії через погіршення кровообігу. Зверніть увагу, ігнорування симптомів призводить до того, що недуга трансформується у більш небезпечну форму – пневмонію, тобто запалення легенів.

Підвищення температури при запальному ураженні слизової оболонки бронхів, трахеї і бронхіол є супутнім явищем. Крім кашлю, недуга супроводжується підвищеною температурою, якщо її немає, то це може вказувати на бронхіальну астму або інші більш серйозні патології.

Підвищена температура є захисною реакцією імунної системи, тобто, таким чином, організм намагається стримати подальше поширення інфекції. Через вірусного або інфекційного зараження організм починає виробляти інтерлейкін, який потрапляє в один з відділів головного мозку.

Крім спека пацієнти скаржаться на сильний головний біль і загальне нездужання, ломоту у всьому тілі, сиплий голос. Як правило, температура тримається перші 2-4 дні недуги. Якщо було надана адекватна терапія, то стан пацієнта покращується.

Якщо цього не відбувається, то хворому призначають антибіотики, мікстури та інші лікарські засоби. Іноді підвищена температура тримається і після перенесеного запалення бронхів і трахеї, у цьому випадку це всього лише побічний ефект недуги, який пройде після відновлення організму.

Кашель – це один з головних симптомів трахеобронхіту. У здоровому організмі залози, розташовані в бронхах виробляють невелику кількість слизу, яка самостійно видаляється з організму. Але з-за запального процесу слизова оболонка пересихає, внаслідок чого з’являється кашель, болі в області грудей і підвищене вироблення слизу.

Він може супроводжуватися відділенням мокротиння. На ранніх стадіях хвороби кашель досить болючий і гучний. Але з часом він стає сухим, переходить у вологу форму та характеризується підвищеним відділенням мокротиння.

Тривалість залежить від стадії хвороби і супутніх симптомів. Якщо він став сильним і викликає різкі болі, то це вказує на складне ураження органів дихання, що вимагає термінової медичної допомоги.

[10], [11], [12], [13], [14]

[15], [16]

Найчастіше від хронічного трахеобронхіту страждають люди, що працюють в умовах підвищеної запиленості (шахтарі) або мають шкідливі звички (куріння, алкоголізм). Хронічна форма характеризується нападоподібний сухий кашель з невеликою відділенням мокротиння.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Затяжна форма запалення верхніх дихальних шляхів виникає із-за неправильного або несвоєчасного лікування. В цьому випадку терапія являє собою тривалий процес і тривалий період відновлення, так як організм зазнав мікробного впливу, а в легенях порушений газообмін.

Лікування передбачає медикаментозну терапію і зміцнення імунної системи. Пацієнтам призначають антибіотики та препарати для підвищення імунних сил. Особливу увагу варто приділити методів нетрадиційної медицини.

Хворим рекомендується вживати більше цитрусових, свіжих соків і фруктів, так як вони підвищують опірність організму до хвороби. Сік чорної редьки допомагає позбутися від недуги в короткі терміни, попередивши трансформацію запалення в хронічне.

1. Кашель. Першим і основним симптомом трахеїту є, безумовно, кашель. У перший час кашель сухий, виділень не спостерігається. Пізніше кашель супроводжується густими виділеннями мокроти і слизу. Трахеїт характерний таким кашлем, який настає у вигляді нападів, наростаючи по хвилі. Часто такі напади виникають після сміху, плачу, глибокого вдиху, крику. Кашель може супроводжуватися болями, що наступали під час або після відкашлювання. Локалізуються такі болі за грудиною. Бактеріальний або бактеріально-вірусний трахеїт може супроводжуватися не тільки слизовими, але і гнійними виділеннями. Загалом, із збільшенням часу протікання трахеїту, мокрота стає все більш рідкої і щедрою.

   Хронічний трахеїт характерний постійним кашлем, особливо посилюється під час сну і вночі. Спад або відсутність кашлю спостерігається в денний час доби. Атрофічна форма трахеїту характерна сухим кашлем, гіпертрофічна — рясним виділенням мокротиння. Загострення хронічного трахеїту викликає напади кашлю, субфебрилітетом, загальною втомою і слабкістю організму.

2. Температура. З початку перебігу трахеїту температура пацієнта може підвищуватися до фебрильних цифр, однак більш характерним є субфебрилітет. Підвищення температури також характерно для кінця дня, під вечір буде особливо відчуватися втома і загальна слабкість організму. Це відбувається з-за того, що трахеїт супроводжується сильним кашлем, невідворотно вимотує пацієнта. Тому можуть виникати також особлива дратівливість, безсоння, головний біль.
3. Сухість в горлі. У тому випадку, коли трахеїт розвивається на тлі іншого захворювання, зокрема — ларингіту або фарингіту, симптомом буде також першіння, печіння, сухість у горлі. Іноді пацієнт також скаржиться на дифузні хрипи, однак цей симптом, ні перкусія легень не є ознакою патологічних відхилень або змін при трахеїті.

Причини трахеїту

Захворювання виникає при наявності двох наступних факторів:

• Місцеве або загальне зниження імунітету, найчастіше спровоковане переохолодженням.
• Інфікування в результаті зараження, аутоинфекция або ускладнення вже наявного захворювання (бронхіту, фарингіту, ангіни, синуситу).

До збудників трахеїту відносять:

1. Мікроорганізми бактеріальної природи. Це типові представники мікрофлори людського зіву: стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка.
2. Віруси. Ці паразитичні організми зустрічаються в якості причини трахеїту найчастіше. До них зараховують аденовіруси, віруси грипу і парагрипу.
3. Гриби. Досить рідко трахеїт стає наслідком інфікування ротової порожнини мікроорганізмами Candida albicans. Порушення опірності організму в даному випадку є провідним фактором.

Збільшує ризик розвитку трахеїту:

• Куріння та вживання алкоголю;
• Тривале перебування в задимленому або запиленому приміщенні;
• Травма трахеї;
• Трахеотомія і трахеостомія (операції по розтину трахеї), особливо проведені в екстреному порядку.

Існує безліч причин, по яких може виникнути і розвинутися трахеїт, симптоми і лікування, що призначається при цій хворобі, різняться для кожного окремого випадку.

• Природа трахеїту може бути інфекційної. Це означає, що трахеїт викликаний вірусами або бактеріями, які потрапили в організм разом з повітрям. Трахеїт важко заразитися повітряно-крапельним шляхом, оскільки збудники цього захворювання не можуть довго жити в навколишньому середовищі. Однак заразитися трахеїт можна при безпосередньому контакті з хворими. Широко відомо також, що трахеїт легко розвивається в організмі на тлі інших вірусних інфекцій. Так, послабити імунітет можуть широко поширені захворювання, такі, як ГРВІ, грип, парагрип, а також — кір, скарлатина та краснуха. Інфекційний трахеїт особливо швидко розвивається в організмі, який був підданий тривалим хронічним захворюванням. Також на протікання трахеїту впливає загальний стан імунітету, наявність ВІЛ-інфекції. Трахеїт швидко розвивається і в тому випадку, якщо людина довго хворіла соматичними захворюваннями, такими, як гепатит, виразка шлунка, цироз, серцева та ниркова недостатність, діабет, ревматизм.
• Окремо виділяють бактеріальний трахеїт, що викликається специфічними бактеріями, що розвивається на фоні інших захворювань. Бактеріальний трахеїт можуть спровокувати паличка інфлюенци, стрепто-, пневмо – і інші бактерії-коки. Найчастіше бактеріальний трахеїт — це результат активізації флори, що знаходиться в дихальних шляхах, часто має патогенний характер.
• Алергічний трахеїт — реакція на збудників алергічної реакції в організмі. Вони потрапляють в дихальні шляхи разом з повітрям. До алергенів відносяться: пил (домашня або промислова), пилок, шерсть тварин, а також окремі складові парфумерних, косметичних, побутових, фармацевтичних, хімічних виробів. Іноді алергія може бути викликана мікробними антигенами, тоді діагностується інфекційно-алергічна різновид трахеїту.

Хронічний трахеїт викликають бактерії (стафілокок, стрептококи подібні), які є збудниками ларингіту, фарингіту і риніту (гострої його форми).

Під час перебігу цих хвороб, відбувається сильне запалення слизових оболонок горла. Якщо вчасно не почати лікування захворювань, викликаних бактеріями, це може призвести до просування запальних процесів далі всередину організму та освіти трахеїту.

Хронічний трахеїт часто з’являється після гострого трахеїту, також може розвинутися з інших запальних захворювань слизової оболонки глотки.

Гострий трахеїт, в свою чергу, може виникнути відразу ж, разом з початком інфекційного, вірусного захворювання (ангіна, грип, ГРВІ тощо), або стати його важким ускладненням (виникає в період лікування або після перенесеного захворювання).

Причини трахеїту:

1. Переохолодження всього організму.
2. Застуженное горло. Особливо часто це відбувається в холодну пору року і навесні, коли найбільш різкі зміни погоди.
3. Знижений імунітет. Причиною зниженого імунітету може виступати спадковий фактор, захворювання (наприклад, ВІЛ) та вік (діти молодшого віку, новонароджені діти, літні люди).
4. Шкідливі звички (алкоголь, куріння, прийом наркотичних засобів).
5. Порушення дихальної функції носа (травми, викривлення тощо).
6. Внутрішні патології (запальні процеси у внутрішніх органах, захворювання серця, легенів, бронхів, нирок).
7. Хронічний ларингіт.

Практично завжди гострий трахеїт має інфекційну природу і є наслідком риніту, бронхіту, ларингіту, фарингіту. Іншими словами, він приєднується до звичайної застуди, і викликають його ті ж збудники, які спровокували основне захворювання.

Також причинами трахеїту у дитини і дорослого можуть бути:

• ослаблений імунітет (обумовлений перенесеними раніше важкими захворюваннями, авітамінозом, тривалими інфекціями);
• загальне переохолодження організму (низька температура повітря призводить до спазму судин слизових оболонок дихальних шляхів, порушуються захисні механізми);
• сторонні тіла в трахеї (при попаданні в трахею стороннього предмета, організм намагається вивести його назовні, діагностується сильний запальний процес);
• алергія (трахеїт у дітей часто з’являється в результаті харчової алергії, контакту з хімікатами, пилком рослин тощо);
• куріння (тютюновий дим сильно подразнює дихальні шляхи і створює оптимальні умови для розвитку будь-яких респіраторних інфекцій);
• забруднене повітря (хімікати, аерозолі, пил пошкоджують слизову оболонку дихальних шляхів, із-за чого може з’явитися запальна реакція);
• зловживання алкогольними напоями (при отруєнні алкоголем вміст шлунка може потрапити в дихальні шляхи, спровокувавши таким чином, запальний процес слизових);
• захворювання інших органів і систем (трахеїт дуже часто виявляється у пацієнтів, які мають захворювання нирок, серця).

У більшості випадків трахеїт має виключно інфекційне походження. Він розвивається на тлі бронхіту, риніту, фарингіту, ларингіту. Тобто найчастіше він приєднується до звичайної

. І його викликають ті ж збудники, що і «винні» в основному захворюванні.

Класифікація трахеїту

У класифікації трахеїту виділяють три основні групи:

• інфекційний (бактеріальний, вірусний, бактеріально-вірусні);
• алергічний;
• інфекційно-алергічний.

Також існує окрема класифікація трахеїту по мірі його розвитку і перебігу процесу. Згідно їй, трахеїт буває:

• гострим (характерний раптовим проявом, коротким терміном перебігу хвороби);
• хронічним (виникає на основі гострого трахеїту, після переходу в цей стан спостерігаються загострення, які змінюються прихованим періодом) Хронічний трахеїт призводить до гіпертрофічному або атрофическому зміни слизової оболонки трахеї.

• гострий трахеїт: зустрічається частіше, за течією і симптомами нагадує звичайне ГРЗ;
• хронічний трахеїт: має власну симптоматику, зазвичай є ускладненням гострого трахеїту.

• первинний трахеїт розвивається самостійно і не пов’язаний з іншими захворюваннями (зустрічається рідко);
• вторинний трахеїт виникає на тлі інших інфекційних захворювань дихальних шляхів.

• ринофаринготрахеит – запалення слизової оболонки носа, глотки і трахеї;
• ларинготрахеїт – запалення гортані і трахеї;
• трахеобронхіт – запалення слизової оболонки трахеї і бронхів.

• інфекційний трахеїт – найбільш часта різновид, викликається хвороботворними мікроорганізмами;
• алергічний трахеїт – запалення слизової оболонки трахеї, основною причиною якого є алергічні реакції.

• Бактеріальний. Найчастіше буває викликаний золотистим стафілококом, стрептококом, гемофільної паличкою.
• Вірусний.Збудники – вірус грипу, парагрипу і інші віруси, що викликають ГРВІ.
• Грибковий. Зустрічається рідко. Викликається грибками роду Aspergillus (аспергільоз, Actinomyces (актіномікоз), Candida (кандидоз). Загальна назва для всіх грибкових уражень трахеї – трахеомикозы. Найчастіше вони розвиваються на тлі вираженого зниження імунітету.
• Змішаний. Нерідко трахеїт починається вірусна інфекція, до якої потім приєднується бактеріальна.

Трахеїт підрозділяють на кілька груп у першу чергу в залежності від характеру перебігу захворювання. Гостра фаза настає безпосередньо після зараження.Вона протікає досить важко, часто з високою температурою і загальними симптомами нездужання.

Хронічний трахеїт характеризується тривалим затяжним перебігом. Його лікування може бути більш тривалим і важким процесом. Хронічний трахеїт у свою чергу підрозділяється на гіперпластичний і атрофічний в залежності від реакції слизової на патоген.

Діагностика

Дослідження хворих з підозрою на трахеїт в умовах поліклініки і стаціонару проводиться за стандартною схемою:

• Збір анамнезу, опитування пацієнта. Включає в себе виявлення скарг, характерних клінічних проявів, а також попередніх захворювань. Трахеїт часто є наслідком інших простудних захворювань, тому вкрай важливим стає вивчення історії хвороби.
• Загальний огляд пацієнта. В ході нього лікар виявляє збільшення лімфовузлів, набряк горла, загальний стан хворого. Огляд дозволяє оцінити фазу трахеїту – гостру або хронічну, спланувати симптоматичне лікування. Також лікар в обов’язковому порядку оцінює колір шкіри пацієнта – її сіруватий відтінок вказує на гіпоксію, прослуховує легені за допомогою фонендоскопа. Останній вид дослідження підтверджує або спростовує припущення про стадії трахеїту. При гострому перебігу якісь шуми, як правило, не прослуховуються. На хронічній стадії захворювання можна виявити незвучные хрипи в обох легенях.

• Огляд горла. Спочатку лікар проводить дослідження без спеціальних інструментів, тільки за допомогою шпателя. Таким чином він може виявити/виключити фарингіт або ангіна, а також виявити, що пацієнт нещодавно переніс ці хвороби.
• Ендоскопія. Вивчити стан більш глибоких відділів горла (гортані і трахеї) тільки за допомогою візуального огляду неможливо. Лікарю необхідно використовувати ендоскоп – прилад, який закінчується еластичною, вузькою трубкою. З його допомогою можна оцінити стан слизової трахеї: стоншення, потовщення, почервоніння, ерозії свідчать про запальний процес.
• Загальний аналіз крові. Проводиться для виявлення деяких маркерів запалення – кількості лейкоцитів, ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) та ін Зрушення в лейкоцитарній формулі також допомагають встановити етіологію захворювання – вірусну, бактеріальну, грибкову, алергічну.
• Бактеріальний посів. Здійснюється з використанням мокротиння або мазка з поверхні зіву. Дозволяє встановити збудника до виду, за умови, що він відноситься до царства бактерій або грибів. Це дає можливість точно підібрати препарат для його елімінації з організму.

Необхідно правильно визначити, з якої причини виникає трахеїт. Симптоми можуть вказувати на різну природу захворювання, однак для точної діагностики проводяться аналізи, процедури та консультації фахівців.

Призначається, насамперед, загальний клінічний аналіз крові, процедура ларинготрахеоскопия, мазок з ротової порожнини та носа.

Ларинготрахеоскопия — процедура, яка покаже набряклість слизової оболонки або гіперемію трахеї. Вона показана для діагностики петехиальных крововиливів. За допомогою неї можна також діагностувати гіпертрофічний трахеїт хронічної форми, який характерний ціанотичний забарвлення слизової оболонки, її масивним потовщенням, відсутністю кордону між кільцями трахеї.

Крім того, проводиться бак посів мокротиння, який аналізується на КУБ.

У разі, коли є підозра на алергічний трахеїт, призначається особливо ретельний комплекс процедур і аналізів. Крім того, необхідно захистити пацієнта від впливу алергенів, тим самим мінімізувавши відповідну реакцію і запальний процес.

Лікар повинен перевірити анамнез пацієнта на предмет наявності вказівок на алергічні реакції, хронічні захворювання. Якщо є згадка полінозу, атопічного дерматиту, алергічного дерматиту або екземи, тоді лікар може діагностувати алергічний трахеїт.

Також на алергічний генезис трахеїту вкаже аналіз крові. Така проба буде відрізнятися невираженим запальним процесом, але покаже підвищена кількість еозинофілів. Завершення діагностики алергічного трахеїту супроводжується консультацією з лікарем-алергологом і проведенням проб.

Додаткові дослідження проводяться в тому випадку, якщо лікар підозрює наявність не тільки трахеїту, але й інших захворювань. Так, консультація фтизіатра призначається для діагностики туберкульозу, що розвивається на тлі трахеїту.

Спектр можливих ЛОР-процедур дуже широкий, можливості сучасної медицини дозволяють проводити неінвазивні операції, які допоможуть пацієнту швидше побороти захворювання і ускладнення після нього. Проведення багатьох з них супроводжується анестезією, загальним наркозом або знеболенням, тому це зручний і безболісний спосіб перевірити пацієнта на всі можливі інфекції, що супроводжують трахеїт.

Діагностикою і лікуванням захворювання займаються

(ЛОР-лікар) і пульмонолог. Найчастіше первинно пацієнт потрапляє на прийом до Лора в поліклініку, який призначає подальше обстеження і лікування.

• Розпитування: у пацієнта запитують, коли почалося захворювання, які скарги його турбують.

• Зовнішній огляд. Оцінюють колір шкіри (при порушенні дихання вона набуває сіруватий відтінок), обмацують грудну клітку і розташовані під шкірою лімфатичні вузли.
• Оцінка носового дихання. Лікар виявляє супутній трахеиту нежить.
• Огляд горла за допомогою шпателя. Почервоніння вказує на наявність фарингіту.
• Вислуховування грудної клітини за допомогою фонендоскопа (аускультація). Лікар оцінює дихання, виявляє наявні порушення.

Метод	Опис
Загальний аналіз крові	Стандартне загальноклінічне рутинне дослідження. Допомагає виявити наявність в організмі запального процесу.
Рентгенографія грудної клітки	Рентгенівські знімки грудної клітки роблять у двох проекціях: передній і бічний. Це дає можливість повноцінно оглянути легкі і зображення бронхіального дерева. Дослідження проводиться з метою відрізнити трахеїт від бронхіту і пневмонії.
Ларинготрахеоскопия і трахеобронхоскопія	Ендоскопічні дослідження: ларинготрахеоскопия – ендоскопічне дослідження гортані і трахеї; трахеобронхоскопія – ендоскопічне дослідження трахеї і бронхів. Дослідження проводиться за допомогою введеного в трахею гнучкого ендоскопа (при трахеобронхоскопіі використовується трубка від фиброгастроскопа). Ознаки трахеїту при ендоскопічному дослідженні: яскраво-червона, набрякла слизова оболонка трахеї – при гострому трахеїті; точкові крововиливи на слизовій оболонці трахеї – при гострому трахеїті, спричиненому вірусом грипу або іншої вірусної інфекцією; сильно потовщена слизова оболонка, має синюшний відтінок, межа між кільцями практично не визначається – при хронічному гіпертрофічному трахеїті; суха і витончена слизова оболонка трахеї, що має блідо-рожеве забарвлення і покриті кірками – при хронічному атрофічному трахеїті.
Бактеріологічне дослідження мазків із зіву і носа.	Лікар бере мазок за допомогою палички, на кінці якої намотана вата. Потім їх відправляють у бактеріологічну лабораторію для вивчення. Дані дослідження допомагають встановити викликав захворювання збудника, правильно підібрати антибіотики.
Бакпосевы і бактеріологічне дослідження мокротиння	Для дослідження збирають мокротиння пацієнта і відправляють її на аналіз в лабораторію. Воно дозволяє виявити присутніх в мокроті збудників і розробити грамотний план антибіотикотерапії.
Додаткові дослідження
Риноскопія	Огляд порожнини носа за допомогою спеціального інструменту – риноскопа. Здійснюється ЛОР-лікарем. Дозволяє виявити супутній риніт та оцінити патологічні зміни слизової оболонки носової порожнини. При риніті лікар виявляє почервоніння і набряклість слизової оболонки носа, носової порожнини знаходиться слиз, кірки.
Фарингоскопия	Огляд глотки за допомогою шпателя. Виявляється супутній фарингіт. При фарингіті відзначається почервоніння зіву і задньої стінки глотки. Збільшені в розмірах і мають горбисту поверхню мигдалини свідчать про розвиток тонзиліту.
Рентгенографія придаткових пазух носа	Рентгенологічне дослідження допомагає виявити супутній синусит. На рентгенівських знімках відзначається затемнення в ділянці носових пазух.
Алергопроби	Виконуються при підозрі на алергічну природу трахеїту. Суть методики полягає в тому, що на шкіру наносяться алергени, після чого оцінюється реакція. Якщо на місці нанесення виникають набряк і почервоніння, то це свідчить про наявність алергії. Різновид алергопроб – скарификационные проби. Перед внесенням алергену на шкіру наносяться подряпини.
Консультації фахівців
Алерголог	Консультація потрібна при підозрі на алергічну природу захворювання. Алерголог призначає пацієнтові алергопроби.
Пульмонолог	Іноді цей фахівець може займатися діагностикою та лікуванням трахеїту замість отоларинголога. Але найчастіше консультація пульмонолога
Фтизіатр	Підозра на туберкульозний процес.

При виявленні симптомів трахеїту необхідно звернутися до ЛОР-лікаря або пульмонолога. На першому прийомі спеціаліст здійснює зовнішній огляд, оцінює носове дихання, вислуховує грудну клітку за допомогою фонендоскопа. Розпитує пацієнта, як давно виникла хвороба, які симптоми є найбільш вираженими.

Для підтвердження попереднього діагнозу призначаються лабораторні та інструментальні дослідження:

• Загальний аналіз крові (дозволяє визначити, чи є в організмі запальний процес).
• Рентгенографія грудної клітки (знімки виконуються в бічній і передній проекціях, щоб максимально детально вивчити легкі і малюнок бронхіального дерева). Метод націлений на виключення розвитку пневмонії.
• Ларинготрахеоскопия (спрямована на дослідження трахеї і гортані).
• Трахеобронхоскопія (дослідження бронхів і трахеї). Проводиться шляхом введення в трахею спеціального гнучкого ендоскопа. Якщо пацієнт дійсно хворий трахеїт, під час діагностики визначаються: потовщення і набряк слизової оболонки при гіпертрофічній формі або витончення слизової при атрофічній формі, точкові крововиливи.
• Бактеріальний посів і бактеріологічне дослідження мокроти для виявлення збудників хвороби та підбору найбільш ефективних лікарських препаратів.
• Бактеріальне дослідження мазків з носа і зіву. Проводиться для визначення збудника.

Лікування трахеїту в домашніх умовах

У дітей трахеїт найчастіше протікає у вигляді ларинготрахеїту – запалення слизової оболонки трахеї і гортані. При цьому висока небезпека

– екстреного стану, що супроводжується набряком гортані і задухою.

У зв’язку з цими особливостями самолікування трахеїту у дітей молодшого віку неприпустимо. Необхідно якомога раніше звертатися до лікаря.

Нижче представлений приблизний список лікувальних заходів для загального ознайомлення:

• Рясне тепле питво. Дитину можна поїти солодким теплим чаєм з лимоном, соками цитрусових (апельсиновим, грейпфрутовим), настоєм шипшини, мінеральною водою з лимонним соком.
• Відволікаючі процедури. Найчастіше використовуються гірчичники на грудну клітку між лопаток. Застосовуються різні компреси (з камфорним спиртом, медом, хріном тощо).
• Інгаляції*. Дітям проводяться всі ті ж інгаляції, що і дорослим. Бажано використовувати хороший якісний небулайзер.
• Антибіотики і відхаркувальні препарати. Способи застосування та дозування для дітей вказані вище, у таблиці з лікування трахеїту у дорослих.

  *Відволікаючі процедури і інгаляції дітям при трахеїті не можна проводити без контролю лікаря, так як при певних умовах вони здатні спровокувати напад крупа.

Назва процедури	Опис	Дозування, тривалість сеансу і тривалість курсу
Ультразвукові інгаляції	Різновид введення лікарських препаратів в дихальні шляхи за допомогою небулайзера. Перевага ультразвукових інгаляцій полягає в тому, що ліки більш рівномірно розподіляється в дихальних шляхах. Ультразвукові інгалятори компактні, зручні, безшумні. Недоліки: висока вартість; ультразвук руйнує деякі ліки, тому можливості для застосування таких інгаляторів обмежені.	Процедура триває близько 15 хвилин. Можна проводити 1 – 2 рази на день. Загалом курс зазвичай складається з 10 – 20 сеансів (10 днів).
УВЧ-терапія	Під час процедури на організм пацієнта діють ультрависокочастотних електромагнітним полем. На поверхню тіла поміщають два електрода таким чином, щоб між ними і шкірою залишалася повітряний прошарок. Вони виступають в ролі конденсаторів. УВЧ-струми надають на організм наступні ефекти: утворення тепла і глибоке прогрівання; протизапальну дію; усунення спазму бронхів.	Час проведення процедури визначається індивідуально лікарем. У дорослих зазвичай проводиться 5 – 15 процедур, у дітей – 4 – 12.
Індуктотермія	Різновид магнітотерапії, при якій на організм роблять вплив за допомогою магнітного поля з частотою 3-30 МГц. Ефекти: утворення тепла, глибоке прогрівання; протизапальну і знеболюючу дію; усунення спазму бронхів; нормалізація роботи внутрішніх органів, утворення слизу в трахеї і бронхах.	Тривалість процедури – від 10 до 30 хвилин. Тривалість курсу лікування – 10 – 15 процедур.
Електрофорез	Електрофорез – фізіотерапевтична методика, при якій ліки вводяться в організм через шкіру за допомогою електродів. При трахеїті проводиться електрофорез з хлоридом кальцію і йодидом калію. Ефекти: Суміш даних лікарських препаратів володіє протизапальною і знеболюючою дією.	Тривалість процедури – 15 хв. На грудну клітку і в межлопаточную область накладають два електрода, на один з яких нанесено лікарська речовина. Загальний курс – 10 процедур.

Трахеїт — складне захворювання, яке потребує комплексного підходу і всебічної діагностики. Важливо, щоб це захворювання було суворо відділене від інших захворювань, лікувалося цілеспрямовано і систематично.

1. Етіотропна терапія трахеїту. Перший крок, який призначається для лікування, включає свідчення препаратів, спрямованих на ліквідацію інфекції, бактерій, вірусів або алергічної реакції. Антибіотики широкого і вузького спектру призначаються після діагностики бактеріального трахеїту. При вірусної різновиди захворювання призначаються антибактеріальні та противірусні препарати. Для лікування алергічного трахеїту прописують найбільш ефективні ліки, які не тільки ліквідують саме захворювання, але і полегшують її симптоми та прояви.
2. Щоб полегшити кашель та інші симптоми трахеїту, можуть бути призначені препарати, які виводять слизу і мокротиння. Так, для полегшення відхаркування прописують термопсис, мати-й-мачуху, муколітики. Якщо пацієнт відчуває загальне ослаблення організму, що наступає з-за постійного кашлю, то йому можуть прописати протикашльові препарати, що полегшують перебіг хвороби.
3. Призначаються додаткові процедури. Спектр включає інгаляційну терапію, спелиотерапию, електрофорез, масаж, рефлексотерапію. В дихальні шляхи можуть вводитися додаткові дози лікарських розчинів з допомогою нейбулайзера.

Проведення комплексного лікування, регулярний і систематичним прийом медичних препаратів, пов’язаний з додатковими лікувальними процедурами, безсумнівно, дають свій ефект. Важливо постійно спостерігатися у отоларинголога, алерголога і пульмонолога, які будуть контролювати хід лікування та вносити коректування, якщо це буде потрібно.

Гострий трахеїт викликають віруси, хронічну ж форму захворювання найчастіше викликають бактерії. Основний спосіб лікування – медикаментозний метод.

Терапія починається відразу після діагностики і закінчується тільки після полегшення загального стану, зникнення симптомів хвороби.

Медикаментозне:

1. Антибіотики широкого спектру дії. Ампинициллин, тикарциклин, ампіцилін та інші. Їх приймають від 7 до 20 днів, залежно від тяжкості захворювання.
2. Інгаляції ліками у фізіотерапевтичному кабінеті допоможуть швидше впоратися із захворюванням. Лікування призначає лікар. В домашніх умовах проводять інгаляції новокаїном, змішаним з соком часнику і цибулі.
3. Антивірусні, антибактеріальні, антисептичні препарати (лизобакт, фарингосепт, шавлія та інші).
4. Протикашльові (Синекод) призначаються при сухому кашлі. Не можна використовувати при мокрому кашлі (отхаркивании мокротиння)!
5. Муколтические засоби (муколтин, амбробене, лазолван, бромгексин, коделак форте та інші) допомагають розрідженню і кращому відходженню мокротиння.

Найбільш ефективним лікуванням вважаються інгаляції і гірчичники. Антибіотики призначаються при найсильніших симптомах, поганому загальному стані людини, наявність інших інфекцій і захворювань.

Якщо симптоми не яскраво виражені, можна обійтися прийомом противірусних, антибактеріальних та антисептичних засобів.

Народні рецепти

https://www.youtube.com/watch?v=PZzJN2f6W2M

В народі існує безліч рецептів, які зарекомендували себе з найкращого боку:

1. Гірчичний порошок 2 ст. ложки, мед 2-3 ст. ложки, борошно 1 ст. ложка, рослинна олія 1 ст. ложка. Суміш ретельно перемішати і додати в неї горілку до утворення нежидкого тесту. Нагріти на водяній бані і загорнути в тканину. Використовувати як гірчичник.
2. Листя евкаліпта, шавлії, квітки ромашки, м’ята, чебрець, соснові бруньки засипаються в каструлю і заливаються невеликою кількістю води (на 1 грам трав припадає 0,3 мл води). Гріти на водяній бані 30 хвилин, процідити. Рідина використовувати для інгаляцій.
3. У ванну або таз набирається гаряча вода, додається гірчичний порошок. На 1 літр води припадає 3-4 ст. ложки порошку. Проводити ножні ванни, поки вода не охолоне.
4. Мальву, чебрець, ромашку, вероніку лікарську в рівних частинах засипають у каструлю і заливають водою так, щоб вона приховувала траву. Відвар вариться на середньому вогні протягом 10 – 15 хвилин. Потім проціджують і приймається по 150 мл 3 рази в день.
5. Ступні натираються скипидаром, обертаються в поліетиленовий пакет. Зверху одягають вовняні шкарпетки. Залишити на ніч, вранці змити теплою водою. При необхідності можна повторити на наступну ніч. Рецепт протипоказаний дітям!
6. Відварити картоплю у великій каструлі, подихати над гарячою картоплею протягом 15-20 хвилин.

Гострий і хронічний трахеїт звичайно добре піддається лікуванню. Навіть при затяжному перебігу прогноз, як правило, сприятливий. За умови позбавлення від супутніх захворювань ремісія настає зазвичай через 1-2 тижні. Іноді період одужання затягується до 3-4 місяців.

Лікування трахеїту у дорослих і дітей спрямоване на реалізацію трьох основних цілей:

1. Полегшення стану хворого.
2. Усунення причин запалення, елімінація паразита з організму.
3. Профілактика імунодефіцитних станів та стимулювання імунної відповіді.

Для здійснення першої мети рекомендований прийом препаратів наступних груп:

• Відхаркувальний засоби;
• Протикашльові препарати;
• Жарознижуючі і болезаспокійливі медикаменти;
• Розчини та спреї для зволоження слизової, що сприяють її регенерації (відновленню).

Скоротити тривалість захворювання і виключити дію викликав його чинники допоможуть:

1. Антибіотики та антисептичні засоби, противірусні лікарські препарати;
2. Прогрівальні процедури, гірчичники, інгаляції.

Для стимуляції активності імунної системи призначають патентовані імуномодулятори, деякі рослинні препарати і продукти бджільництва.

Антибіотики використовуються при гострому і хронічному захворюванні. Рекомендується перед їх призначенням переконатися в бактеріальної природи трахеїту. Перед вірусами-збудниками запалення вони будуть безсилі, проте їх прийом може бути доцільний і в цьому випадку, як профілактика вторинного інфікування представниками патогенної флори зіву.

Традиційними антибіотиками при трахеїті є представники пеніцилінового ряду і аміноглікозиди. Однак сучасні дослідження (к. м. н. Екатеринчев Ст. А., Москва, 2013 рік) показують, що багато представників мікрофлори порожнини горла мають резистентністю (нечутливі) навіть до останніх поколінням вищевказаних засобів.

Ускладнення, викликані трахеїт

Основна група ускладнень викликається поширенням запального процесу вниз по дихальній системі, тому необхідно швидко діагностувати трахеїт, лікування захворювання допоможе запобігти трахеобронхіт, бронхопневмонію та інші ускладнення.

Бронхолегеневі ускладнення супроводжуються високою температурою, сильним кашлем, появою і швидким поширенням легеневих хрипів, розвитком в легенях людини жорсткого дихання. Якщо трахеїт переходить в пневмонію, тоді загальний стан здоров’я різко і значно погіршується, з’являються болі в грудній клітці людини під час дихання і кашлю.

Також нерідко відбувається посилення симптомів інтоксикації. Крім того, лікар може діагностувати локальне притуплення звуку в легенях, ослаблене дихання, вологі хрипи і крепітація.

Одним з ускладнень трахеїту вважаються зміни і новоутворення ендотрахеальної характеру. Вони можуть носити як доброякісних, так і злоякісний характер, а виникати із-за постійного впливу запального процесу та змін слизової оболонки трахеї.

Алергічний трахеїт у протікає під постійним дією алергенів, може переходити в алергічний бронхіт. В окремих випадках ускладнення включають в себе бронхіальну астму. Таке захворювання супроводжується сильною задишкою, утрудненим диханням, нападами задухи.

Симптоми трахеїту у дорослих і дітей

Трахеобронхіт у дітей найчастіше виступає ускладнення після ГРВІ. Основні причини хвороби в дитячому віці – це ослаблена імунна система, гіпотрофія, застійні явища в системі легеневої і ускладнення після інфекційних захворювань. Симптоми схожі з вірусними інфекціями і ларингітом, тому потрібна ретельна діагностика.

Дитина скаржиться на сухий сильний кашель, який доходить до блювоти, ларингіт, підвищену температуру, хриплий голос, біль у грудях. При появі даних симптомів необхідна термінова медична допомога. Орієнтуючись на особливості організму дитини і тяжкість хвороби, лікар підбирає лікування.

Для прискорення одужання призначаю розтирання міжлопаткового простору і грудини з дратівливими мазями. Не зайвими будуть інгаляції, лікувальна гімнастика, теплові процедури (гірчичники) та фізіотерапія.

Трахеїт у дитини

1. Кашель. Дітям показано застосування протикашльових сиропів, які фармацевтична промисловість сьогодні пропонує в достатній кількості. Зрозуміло, краще, якщо призначення буде робити лікар, так як кашель може бути різного характеру – сухий, з частковим відходженням мокротиння.
2. Противірусні препарати для дітей, такі як інтерферон, показані лише у випадку, якщо вірусне фо набуває затяжну форму.
3. Антибіотики призначаються в крайніх випадках при бактеріальної інфекції. Ефективний Сумамед, що не має протипоказань, для дітей він випускається в зручній формі – у вигляді суспензії.
4. Результативні інгаляції – два або три рази в день.
5. Для купірування запалення гортані, трахеї і бронхах призначається зрошення Биопароксом.
6. Лікування трахеїту у дітей неможливо без теплого рясного пиття. Це може бути відвар відхаркувальних трав (зручніше придбати готовий грудний збір), теплі чаї і вітамінні морси.
7. Результативні розтирання верхній частині грудей – мазь «Доктор МОМ», гірчичники за умови, що у дитини немає температури.

Лікування трахеїту у дітей, як правило, триває не більше двох тижнів, якщо захворювання вчасно діагностовано і лікується під лікарським контролем.

При гострому вірусному трахеїті у дітей лікування в основному симптоматичне, і з кашлем борються з допомогою гірчичників, мазей для розтирання, інгаляцій, мікстур від кашлю. Якщо трахеїт бактеріальний, то в хід йдуть препарати-антибіотики.

дітям до року – по 2 мл три рази на день (перед їдою), від 1 року до 6 років – по 5 мл тричі протягом дня, дітям 7-12 років – по 10 мл у три прийоми.

Азитроміцин у вигляді сиропу (по 100 мг/5 мл та 200 мг/5 мл) може призначатися у дозі, що становить 10 мг на кілограм маси тіла протягом доби – в один прийом, за годину до їжі. Тривалість прийому – три дні.

У числі антибіотиків при трахеїті у дітей широко застосовується препарат Сумамед і Сумамед форте у вигляді суспезии. Його дозування теж розраховується по масі тіла дитини – 10 мг/кг маси тіла один раз на день протягом 3 днів.

Випускається у вигляді суспензії і антибіотик Джозамицин (дозування для дорослих була вказана вище). Дитячі отоларингологи призначають цей препарат новонародженим та дітям грудного віку – з розрахунку 30-50 мг на кілограм маси тіла на добу (в три прийоми).

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Через кілька днів після появи перших симптомів трахеїту кількість відокремлюваного мокротиння значно збільшується, по консистенції вона стає більш рідкою. Якщо мова про вірусно-бактеріальної формі, в мокроті може бути гній.

Хворі трахеїт часто скаржаться на:

• першіння, печіння і лоскотання в горлі;
• збільшення шийних лімфатичних вузлів;
• посилення кашлю у нічний час;
• загальну слабкість;
• головні болі;
• відсутність апетиту.

При цьому перкусія та аускультація легень може не виявляти ніяких відхилень. Іноді лікар визначає дифузні сухі хрипи, выслушивающиеся в області біфуркації трахеї.

При хронічному трахеїті кашель до кінця ніколи не проходить. Він посилюється ввечері і вночі (протягом дня взагалі може бути відсутнім). Алергічна форма проявляється дискомфортом в області грудей і за грудиною.

Якщо Ви виявили у себе подібні симптоми, негайно зверніться до лікаря. Легше попередити хворобу, Чим боротися з наслідками.

До немедикаментозних методів лікування трахеїту у дітей і дорослих можна віднести:

• рясне тепле пиття (особливо корисний малиновий/липовий чай, підігріта лужна мінеральна вода);
• фізіопроцедури (електрофорез кальцію, прогрівання);
• виключення контакту з факторами навколишнього середовища, що провокують напади кашлю (маються на увазі пил, дим);
• відмова від куріння на час лікування.

При бактеріальному трахеїті хворому призначаються антибіотики:

• Цефтриаксон;
• Амоксицилін;
• Азитроміцин;
• Абактал;
• Амоксиклав;
• Фузафунгин;
• Биклотимол;
• Кларитроміцин та ін.

Якщо мова про захворювання вірусної природи, що використовуються противірусні лікарські засоби:

• Арбідол;
• Інтерферон;
• Протефлазід;
• Гриппферон;
• Ремантадин.

Алергічний трахеїт передбачає застосування:

• Фенкарола;
• Лоратадину;
• Дезлоратадину;
• Тавегіла;
• Супрастину;
• Діазоліну;
• Зиртека.

Щоб позбутися від кашлю і прискорити процес відходження мокротиння, хворі трахеїт можуть використовувати:

• Алекс Плюс;
• Бронхипрет;
• ліки з ацетилцистеїном (АЦЦ, Бронхолизин, Муко, Саниген та ін);
• Суприма-Бронхо.

Інгаляції при трахеїті

Швидше вилікувати трахеїт допомагають інгаляції. Для їх проведення використовується небулайзер. Перевага такого лікування полягає в тому, що ліки відразу потрапляє у вогнище ураження.

При трахеїті і ларинготрахеїті можна вдихати через небулайзер антибіотики (Сумамед), відхаркувальні ліки (Амброгексал, Лазолван). Також благотворно впливають на стан слизової лужні інгаляції, що проводяться з використанням мінеральної води «Боржомі».

Причини і симптоми трахеїту у дітей, такі ж, як і у дорослих. Єдина відмінність є методи лікування цього захворювання.

Справа в тому, що організм дитини на відміну від організму дорослого, ще не цілком розвинутий, і проходить стадії становлення, тому неправильна діагностика, і надалі підібрані препарати лікування трахеїту у дитини може нашкодити здоров’ю малюка.

Тому, перш за все, лікування повинно проводитися під наглядом лікаря.

Головне завдання лікаря і батьків, при лікуванні трахеїту у дітей, підвищити імунітет і поповнити організм вітамінами.

Ніяких препаратів, тим більше антибіотиків, без призначення, приймати категорично не слід.

Щоб побороти кашель, малюкові пропишуть сиропи і відвари (сироп кореня солодки, дигідрогеноцитратпісля, грудний збір), полоскання горла, інгаляції з травами та ефірними маслами, тепле, бажано лужне, питво. Добре допомагає чай з калиною, малиною, липою, гаряче молоко з медом.

Якщо дитина дуже маленька, полоскати горло не вийде. У цьому випадку необхідно давати малюкові теплий трав’яний чай, і чим частіше, тим краще. Також, рекомендується щоденний триразовий прийом вітамінів А і С, що сприяють підвищенню імунітету.

Крім того, при лікуванні трахеїту призначається прийом противірусних, аерозольних препаратів.

При трахеїті допомагає розтирання грудей малюка бальзамами «Зірочка» або «Доктор МОМ». Процедуру варто проводити двічі в день. Одне з розтирань найкраще робити на ніч.

Розтирання можна проводити щодня, починаючи з перших днів хвороби, а інгаляції, про яких мова піде далі, застосовують не раніше третього дня від початку захворювання.

Парові інгаляції – дуже ефективний спосіб боротьби з трахеїт. Але, якщо малюк дуже маленький, то класичну інгаляцію провести не вийде. В такому випадку можна знайти вихід: поставити на газ каструльку з водою та іншими складовими, закрити двері на кухню, взяти малюка на руки і постояти з ним хвилин 10 біля киплячого відвару. Якщо дитині більше двох років, можна робити класичні інгаляції.

1. Медова інгаляція – дуже ефективна і сприяє одужанню в найкоротші терміни. Для її приготування 10 гр. квіткового меду, розчиніть його у воді, додайте 5 мл хлориду кальцію. Суміш необхідно нагріти на водяній бані. Цими випарами дитина має подихати хоча б 7 хвилин.

2. Йод евкаліпт. Для цього варіанту необхідно п’ять склянок води, 25 крапель йоду, дві столові ложки листя евкаліпта або трави шавлії. Можна додати одну чайну ложку анісової олії. Час проведення інгаляції, як і в попередньому випадку, близько 5-7 хвилин.

3. Інгаляція з чайного дерева. Візьміть чашку з гарячою водою і додайте 5 крапель олії чайного дерева. Попросіть малюка подихати над парою.

Для лікування трахеїту з успіхом використовуються зігріваючі компреси, які слід накладати на область грудини і між лопатками, а також проведення гірчичних ванн.

— Часте вологе прибирання;

— Зволоження повітря (сухий висушує слизову і тільки погіршує стан). Для цього можна використовувати зволожувач повітря.

— Провітрювання.

Крім того, можна в якості нічничка використовувати соляну лампу. Крім освітлення, це пристрої ще й здатне благотворно впливати на мікроклімат в приміщенні.

Не рідко при хронічному трахеїті рекомендується кліматичне лікування, тобто лікування в санаторіях, на морі, з максимальним перебуванням на свіжому повітрі.

Трахеїт при вагітності

Під час вагітності організм жінки ослаблений і схильний до впливу інфекцій і вірусів, у зв’язку з чим, у них часто зустрічається запалення слизової оболонки трахеї. Симптоми трахеїту у вагітних такі ж, як і у всіх людей, а от лікування відрізняється своєю тривалістю й складністю через обмеженість застосування лікарських засобів.

Трахеїт у вагітних небезпечний тим, що від майбутньої мами вірус або інфекція може передатися через плаценту малюкові. Запущений трахеїт може підірвати здоров’я ще не народженої дитини і ускладнити пологи. Особливістю цього захворювання у вагітних є те, що він часто призводить до бронхіту через «опущення» хвороби з трахеї на бронхи. Щоб цього не сталося трахеїт треба вчасно діагностувати і лікувати.

Трахеїт при вагітності небезпечний ще і тим, що під час сильного кашлю напружується передня стінка живота, а це небажано для вагітної жінки, тому трахеїт треба обов’язково лікувати, а кашель постаратися зробити менш інтенсивним і болючим.

Трахеїт при вагітності, на жаль, не є рідкістю, так само, як і риніт або ларингіт. Найбільш поширеною формою захворювання вважається вірусний трахеїт, який формується на тлі хворого горла, запалених мигдаликів або гострого респіраторного захворювання.

Вірусний трахеїт, втім, як будь-яке інше інфекційне захворювання, що небезпечно як для матері, так і для плода, оскільки збудники хвороби здатні проникати через плацентарний бар’єр. Трахеїт при вагітності становить досить серйозну загрозу і в сенсі лікування, якщо захворювання діагностовано як бактеріальна інфекція.

Адже в такому випадку без терапії з допомогою антибіотиків не обійтися, а будь-антибактеріальні засоби небажані для організму вагітної жінки. Крім того, трахеїт при вагітності може мати ускладнення у вигляді бронхіту і навіть бронхопневмонії, що ще більш небезпечно для здоров’я матері і внутріутробного розвитку плоду.

Єдиним надійним способом, що запобігає трахеїт при вагітності, є профілактика, тобто максимальне обмеження контактів з хворими, чихающими, людьми, котрі кашляють людьми, яких можна зустріти в громадських місцях і лікарнях.

Основний збудник запального захворювання в період вагітності – це бактерії і віруси. Алергічна форма зустрічається вкрай рідко. З-за попадання на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, хвороботворні мікроорганізми активно розмножуються, викликаючи порушення кровообіг і набряклість.

Симптоми захворювання у вагітних схожі з ознаками ГРВІ. Жінка скаржиться на кашель, підвищену температуру, загальну слабкість. При прогресуванні кашель стає небезпечною, оскільки супроводжується напругою м’язів живота.

За характером виділяється мокротиння можна встановити вид і тяжкість нездужання. У деяких випадках до вищеописаної симптоматиці додаються бронхоспазми, тобто утруднення видиху і сильний судомний кашель.

Гострий перебіг хвороби триває від 7 до 32 днів. Якщо до вагітності жінка мала хронічне запалення, то в період виношування воно може загостритися. Порушення дихальних функцій і кисневе голодування небезпечні для майбутньої дитини, так як можуть призвести до гіпоксії, гіпертонусу матки, маткових кровотечі, передчасних пологів або викидня.

Загальні рекомендації по лікуванню і профілактиці хвороби у вагітних:

• Повноцінний відпочинок, сон і прогулянки на свіжому повітрі – це попередить інтоксикацію і прискорить виділення скупчилася в бронхах слизу.
• Рясне пиття – рідина прискорює виведення слизу. Вживати можна не тільки теплу воду, але і чаї, трав’яні настої, узвари та натуральні соки. Від напоїв з вмістом кофеїну краще відмовитися.
• Зволоження повітря – для того щоб слизова оболонка бронхів не пересихала, рекомендується зволожувати повітря. Для цих цілей підійде спеціальний зволожувач, який попередить розмноження мікробів.
• Здоровіше харчування і зміцнення імунної системи – це дозволить легше перенести неприємні прояви недуги і прискорить процес одужання.

Залишкові явища після перенесеного трахейного бронхіту вказують на те, що захворювання стало хронічним. Бронхіальна система деформується, порушується дихання, часто виникають напади задухи. Крім цього спостерігається незначне підвищення температури, яке тримається тривалий період часу і виділення мокротиння.

• Підвищена температура – для її усунення можна приймати Аспірин або Парацетамол. Такі препарати як: Колдрекс, Антигрипін і Фервекс надають знеболюючу і протизапальну дію.
• Кашель – сильний кашель викликає хворобливі відчуття за грудиною. Для його усунення рекомендується приймати Тусупрекс та Бронхолитин. Для прискорення відходження мокротиння беруть Амброксол і Бромгексин.
• Задишка – для її усунення приймають бронхорозширюючі препарати, наприклад, таблетки Теопек, аерозоль для інгаляцій Сальбутомол або Беротек.
• Головні болі з’являються через нежиті та кашлю. Для лікування застосовують комбіновані препарати. Лікувальними властивостями володіють і народні засоби, наприклад, ментолове масло і екстракт евкаліпта.

Перший етап, який передбачає лікування трахеїту у вагітних, це визначення причини захворювання. Якщо хвороба викликана вірусом, то достатньо буде щадною імуномоделюючої терапії, рясного лужного пиття, постільного режиму і дозованих інгаляцій.

Лікування трахеїту при вагітності у разі бактеріальної інфекції передбачає прийом щодо безпечних макролідів. Серед препаратів, які не надають шкідливої дії на стан вагітної та плода, можна назвати Сумамед або препарати цефалоспориновой групи.

Будь-який антибіотик бажано призначати після першого триместру вагітності, коли організм матері вже адаптувався до нового стану, так і багато захисні функції плода також сильні. У першому триместрі застосування антибіотиків може надати ембріотоксична дія на що формуються органи і системи малюка.

Лікування трахеїту при вагітності можливе тільки під контролем лікаря, навіть при захворюванні в легкій формі самолікування неприпустимо.

Хронічний банальний трахеїт

Як вже сказано вище, хронічний трахеїт являє собою ускладнення гострого захворювання.

Здебільшого це ускладнення виникає, якщо запустити або неправильно лікувати гострий трахеїт. Тому, як тільки з’являються симптоми трахеїту, їх ні в якому разі не можна ігнорувати.

Пам’ятайте, що ця хвороба може приєднатися до вірусних і бактеріальних інфекцій.Також існують різні фактори, що провокують розвиток хронічного трахеїту.

КурениеДым сигарет дратують слизову оболонку дихальних шляхів, що призводить до її ослаблення;

Зниження иммунитетаПри будь-яких симптомах респіраторних захворюваннях необхідно підвищувати кількість уживаних вітамінів. Бажаний курсовий прийом полівітамінів.

ПереохлаждениеОно може викликати спровокувати активізацію патогенної флори, яка постійно знаходиться на слизовій оболонці дихальних шляхів.

В нормальному стані мікроби на слизовій не представляють шкоди, але при провокують чинники, що можуть викликати ускладнення захворювання.

Сухий воздухЭто вельми поширений фактор, який призводить до пересихання і подразнення слизової оболонки трахеї.

У період прояви респіраторних захворювань необхідно підтримувати вологість повітря, щоб уникнути пересихання слизових.

Трахея – орган, що представляє собою порожню трубку, яка починається від

на рівні 6 – 7 шийного хребця і закінчується на розгалуженням

на рівні 4 – 5 грудних хребців. Її загальна довжина у дорослої людини складає 10 – 15 див.

Основа трахеї – 16 – 20 хрящів, що мають форму незамкнених кілець. Вони послідовно з’єднуються між собою зв’язками і м’язами.

Місце поділу трахеї на два головних бронха називається її біфуркацією. Правий головний бронх коротший та ширший порівняно з лівим, він відходить від трахеї більш вертикально. Це пов’язано з особливостями розташування легенів і серця в грудній клітці.

Анатомічно в трахеї виділяють дві частини:

• шийна – верхня частина, трахеї, яка відходить від гортані і знаходиться в області шиї;
• грудна – нижня частина, розташована усередині грудної клітки.

Спереду від аорти знаходиться щитовидна залоза (у дітей – ще й вилочкова залоза), дуга аорти. Ззаду розташований стравохід. Розімкнені частини кілець трахеї звернені як раз до заду, для того, щоб їжа могла вільно проходити.

Внутрішня поверхня трахеї вистелена слизовою оболонкою. При розвитку запального процесу вона набрякає, червоніє.

• Атрофічний. Слизова оболонка трахеї піддається атрофії, стоншується.
• Гіпертрофічний. Слизова оболонка трахеї розростається, розбухає. Одночасно відбувається розростання судин.

• кашель, який розвивається у вигляді болісних нападів;
• найчастіше кашель буває сухим, але може бути і з мокротинням;
• колючі болі за грудниною і між лопатками під час нападів кашлю.

У дітей і літніх людей висока ймовірність ускладнень: часто трахеїт переходить у бронхіт, бронхіоліт (запалення дрібних бронхів).

Симптоми гіпертрофічного трахеїту

Єдина відмінність гіпертрофічного трахеїту від атрофічного – відходження великої кількості харкотиння.

Трахеїт в хронічній формі найчастіше є наслідком нелікованої гострої форми захворювання. При такому вигляді трахеїту слизова трахеї піддається атрофічним змінам, в результаті чого хворого переслідують напади наполегливої кашлю, особливо в нічний час.

Хронічний банальний трахеїт може розвинутися з гострого банального трахеїту при продовженні дії причин, які викликали первинне запалення, і наявності сприяючих чинників (шкідливе виробництво, куріння, вживання алкоголю), а також при неякісному і незавершеному лікуванні гострого банального трахеїту.

Однак хронічний катаральний трахеїт частіше виникає як наслідок емфіземи легенів, хвороб серця, нирок, провідних до явищ застою на грунті порушення кровообігу і наявності в крові та лімфі катаболитов (недоокислених продуктів метаболізму), що виникають в результаті цих застійних явищ.

Хронічний банальний і хронічний трахеїт трахеобронхіт – хвороби переважно дорослих, але можуть спостерігатися і у дітей після кору, коклюшу та інших дитячих інфекцій, ускладнених гострим трахеїт.

[16], [17], [18]

Хронічний банальний трахеїт ділиться на гіпертрофічні та атрофічні форми. Гіпертрофічний трахеїт характеризується венозною гіперемією і застоєм, набуханням слизової оболонки трахеї, посиленим виділенням слизу і гнійної мокроти.

За деякими даними, гипертрофически трахеїт є лише першою стадією системного процесу, що веде до другої (фінальній) стадії – атрофічній формі хвороби. Останній характеризується атрофією слизової оболонки трахеї, її потоншанням.

Слизова оболонка стає гладкою, блискучою, сіркою, іноді покритою дрібними сухими кірками, що викликають болісний кашель. Про системність процесу свідчить той факт, що ізольованою атрофічної форми не буває, оскільки атрофічний процес охоплює все вище – і нижчерозташовані дихальні шляхи.

Особливо яскраво ця системність проявляється при озене, яка, за деякими даними, є не що інше, як справжня фінальна стадія системної атрофії дихальних шляхів, що завершується вегетацією специфічної озенозной мікробіоти.

Симптоми

Трахеїт має такі симптоми – кашель, більше сильний вранці і вночі. Особливо болісний цей кашель при скупченні слизу в області кіля трахеї, висихає в щільні кірки. З розвитком атрофічного процесу, при якому уражається лише поверхневий шар слизової оболонки, кашльовий рефлекс зберігається, проте при більш глибоких атрофічних явища, захоплюючих і нервові закінчення, вираженість кашлю знижується. Трахеїт протікає тривало, чергується з періодами ремісії і загострення.

Діагностика

Діагностується трахеїт на підставі місцевих патологоанатомічних проявів, зазвичай труднощів не викликає і проводиться за допомогою трахеоскопии. Проте значно важче встановити причину виникнення цього захворювання.

Лікування

Хронічний трахеїт лікується набагато довше, Чим його гостра форма. Пов’язано це з тим, що лікування хронічного трахеїту спрямована не тільки на усунення симптому кашльового, але і на терапію ускладнень, таких як фарингіт, бронхіт.

Хронічна форма захворювання найчастіше має бактеріальну етіологію, відповідно, показана антибактеріальна терапія. Якщо в мокроті виявляється гній, трахеїт лікують макролідами, які володіють широким спектром дії і ефективні практично проти всіх видів збудників.

Курс лікування може тривати від двох до трьох тижнів залежно від ступеня тяжкості захворювання та ускладнень. Лікування хронічного трахеїту неможливо без інгаляцій, які можуть проводитися як за допомогою аптечних препаратів, так і з допомогою відварів эфиросодержащих рослин – евкаліпта, сосни або ялиці.

Інгаляції слід проводити не менше двох разів на добу протягом двох тижнів навіть при стихающем кашлі. Результативно застосування хлорофіліпту, як у вигляді зрошень, так всередину. Зрошення гортані Биопароксом забезпечить якнайшвидше усунення запальних процесів, протикашльові сиропи допоможуть позбутися від виснажливого непродуктивного кашлю.

Крім аптечних сиропів у домашніх умовах можна приготувати відвар з алтея або кореня солодки. Лікування хронічного трахеїту повинно тривати не менше трьох тижнів навіть при ранній нейтралізації кашлю або температури, тільки так можна уникнути рецидиву захворювання.

Гіпертрофічний трахеїт, що супроводжується виділенням слизисто-гнійної мокроти, вимагає застосування інгаляцій антибіотиків, підбір яких здійснюють на підставі антибіотикограми, вдування в момент вдиху в’яжучих порошків.

При атрофічних процесах в трахею інстилюють вітамінні масла (каротолин, масло шипшини, масло обліпихи). Кірки видаляють вливанням в трахею розчинів протеолітичних ферментів. В основному лікування відповідає такому при банальних ларингітах і бронхітах.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Принципи терапії ідентичні лікування трахеїту в гострій формі, однак на відміну від гострого хронічна форма часто супроводжується відходженням мокротиння з гноєм, що свідчить про необхідність проводити в першу чергу антибактеріальне лікування трахеїту.

Показано застосування засобів цефалоспориновой групи – цефалексин, цефазолін (препарати першого покоління). Також ефективні антибактеріальні препарати у вигляді аерозолів і зрошення носоглотки хлорофіліптом.

Якщо виділяється гнійна мокрота, показано призначення антибіотиків широкого спектру дії, інгаляцій з препаратами або продуктами, що містять фітонциди – новокаїн змішується з соком цибулі або часнику в пропорції 3/1.

Препарати рефлекторного впливу призначаються в якості відхаркувальних засобів для того, щоб активізувати відходження слизу і гною. Показано часте і рясне питво, бажано у вигляді відварів лікарських трав – ромашки, кореня алтея, мати і мачухи, материнки.

• квітки кропиви – 1 столова ложка заливається склянкою окропу, настояти 20 хвилин, пити по півсклянки двічі на добу;
• материнка – 1 чайна ложка заливається склянкою окропу, настоюється не більше 15 хвилин, приймати по чверті склянки тричі на добу;
• корінь солодки – 1 чайна ложка сухої суміші настояти в склянці окропу 20 хвилин, пити по столовій ложці 5-6 разів на день;
• листя подорожника – 1 чайна ложка заливається склянкою окропу і настояти 20 хвилин, приймається по столовій ложці 4-5 разів на добу;

• суміш цвіту бузини, шавлії, кореня солодки і соснових бруньок, взятих по 1 чайній ложці, заливається літром окропу, настояти 30 хвилин, приймається по чверті склянки через кожні дві години;
• суміш листя евкаліпта, шавлії, ромашки, квітів липи, квіток календули, взятих по 1 чайній ложці, заливається літром окропу, настояти 10-15 хвилин, приймається по столовій ложці через кожну годину в теплому вигляді (зберігати в термосі).

Профілактика трахеїту

Щоб не захворіти на трахеїт, необхідно:

• одягатися по погоді, не переохолоджуватися;
• уникати вірусних інфекцій верхніх дихальних шляхів;
• не вдихати загазоване повітря;
• не контактувати з хворими трахеїт;
• гартувати організм.

Вакцинація осіб, що входять в групу ризику по трахеиту, також відноситься до профілактичних заходів. З початку жовтня по середину листопада слід робити щеплення від грипу, пневмокока, гемофільної палички.

Дана стаття розміщена виключно в пізнавальних цілях і не є науковим матеріалом або професійним медичним радою.

Під час піку простудних захворювань рекомендується:

1. Підвищити вміст в їжі вітамінів, особливо групи З;
2. Уникати дії протягів, переохолодження;
3. Не дихати ротом, при закладеності носа використовувати судинозвужувальні краплі.

В якості специфічних заходів профілактики можна відзначити вакцинацію проти вірусу грипу, яку необхідно проходити щорічно. Воно знижує ризик трахеїту, оскільки мікроорганізми цієї групи є його причиною.

Першочерговим заходом профілактики трахеїту є, безумовно, зміцнення імунітету. Це допоможе уникнути респіраторних захворювань, на тлі яких розвивається трахеїт.

Якщо ви схильні до частих респіраторних захворювань, рекомендується також пройти вакцинацію від грипу.

Якщо все-таки з’явилися симптоми простудних захворювань, необхідно звернутися до лікаря і суворо дотримуватися його рекомендацій.

Крім того, щоб уникнути розвитку хронічного трахеїту, необхідно відмовитися від куріння або, щонайменше, знизити кількість викурених сигарет.

До речі, згубно впливає на стан органів дихання не лише активну, але і пасивне куріння. Тому намагайтеся не перебувати поруч з курящими людьми, особливо в приміщенні.

Оскільки причиною виникнення даного захворювання можуть бути не лише віруси, але і бактерії, рекомендується підтримувати гігієну порожнини рота і своєчасно звертатися до стоматолога, якщо виникають якісь проблеми з зубами.

Також варто приділяти значну увагу і чистоті рук.

Якщо, незважаючи на всі заходи профілактики, уникнути трахеїту не вдалося, то, принаймні, постарайтеся не дати захворюванню прийняти хронічну форму.Для цього негайно починайте лікування.

Для профілактики хронічного трахеїту дуже підходить теплий морський клімат. Завдяки цьому пройдуть не тільки симптоми трахеїту, але і підвищиться загальний імунітет.

Профілактика як гострого, так і хронічного трахеїту спрямована на своєчасне усунення причин, що викликають трахеїт, зміцнення організму, особливо осіб, схильних до гострих захворювань верхніх дихальних шляхів.

Велике значення мають загартовування організму, зниження запиленості та загазованості повітря (застосування очисників повітря).

Також намагайтеся уникати, як активного, так і пасивного куріння.

Крім того, не допускайте тривале переохолодження організму.

Дотримуйтесь чистоту і елементарні правила гігієни будинку.

Намагайтеся більше гуляти на свіжому повітрі, і активно проводити вільний час.

Приймайте їжу, багату вітамінами і мінералами. До речі, можна також готувати продукти в пароварці. При такому способі приготування, продукти найменше втрачають кількість вітамінів.

При хронічній формі трахеїту особливе значення слід приділяти профілактиці захворювання.

Щоб хвороба не виникала знову, вживаються такі заходи:

1. Загальне зміцнення організму, посилення імунітету (прийом вітамінів, обливання, спорт тощо).
2. Уникання продуваний, переохолодження, перебування на сильному вітрі і надворі тривалий час.
3. Зниження вмісту пилу, бруду, газу в повітрі (можливо, переїзд в інший район, місто, зміна діяльності тощо).
4. Лікування всіх хвороб, у тому числі хронічних.
5. Відмова від усіх шкідливих звичок (куріння, алкоголь, наркотики).
6. При необхідності відновлення дихальної функції носа (лікування, ароматерапія, хірургічне втручання тощо).
7. Своєчасне звернення до лікарів при перших симптомах інфекційних і вірусних захворювань, поки воно не дало ускладнень.
8. При необхідності лікування ларингіту.

Як лікувати трахеїт в гострій формі?

Препарат	Опис	Спосіб застосування**
Протиінфекційна препарати
Абактал (пефлоксацин)	Антибактеріальний препарат з групи фторхінолонів. Ефективний відносно стафілококів, кишкової палички, клебсієли і ряду інших видів бактерій.	Застосування у дорослих (старше 18 років): у вигляді таблеток: по 800 мг на день (максимальна доза – 1200 мг на добу); у вигляді ін’єкцій: по 400 мг 2 рази на день внутрішньовенно течение1 години, розчинивши необхідну кількість розчину ліки з ампули в 250 мл 5% розчині глюкози. Форми випуску препарату: в таблетках по 400 мг; в ампулах по 5 мл та 400 мг препарату (80 мг/мл). Препарат не застосовують під час вагітності, грудного вигодовування, у віці до 18 років.
Цефтріаксон (Азаран)	Антибіотик з групи цефалоспоринів. Володіє широким спектром дії, ефективний проти багатьох видів бактерій: стафілококів, стрептококів, ентеробактерій, гемофільної палички, клябсиеллы та ін. Цефтріаксон належить до III покоління цефалоспоринів і призначений для введення у вигляді ін’єкцій.	Застосування у дорослих і дітей старше 12 років: 1 – 2 г препарату 1 раз на добу. Максимальна доза – 4 г на добу. Застосування у дітей у віці від 2 тижнів до 12 років: 20 – 80 мг на кожен кілограм маси тіла на добу. Якщо виходить менше 50 мг на кожен кілограм маси тіла на добу, то цефтриаксон можна вводити внутрішньом’язово, в іншому випадку – тільки внутрішньовенно у вигляді крапельниці. Основне протипоказання – алергічні реакції на цефалоспорини та пеніциліни. При призначенні препарату під час вагітності лікар має оцінити співвідношення необхідності препарату для жінки і ступеня ризику для плода. Форма випуску: у флакончиках у вигляді порошку, з якого готують розчин для ін’єкцій.
Амоксиклав (син.: аугментин, амоклан, амоклавин, клавунат, клавоцин, моксиклав, курям)	Комбінований антибактеріальний препарат, до складу якого входять: амоксицилін – антибіотик широкого спектра дії, ефективний проти багатьох видів хвороботворних мікроорганізмів; клавуланова кислота – речовина, яка пригнічує активність бактеріальних ферментів, що захищають бактерії від дії антибіотика. Таким чином, досягається висока ступінь ефективності препарату.	Форми випуску препарату: таблетки (по 0,25 і 0,5 г амоксициліну та 0,125 г клавуланової кислоти); суспензія(по 5 мл, з вмістом амоксициліну 0,125 г або 0,25 г, клавуланової кислоти – відповідно 0,03 г та 0,06 г); порошок для приготування розчину для ін’єкцій у флаконах по 0,6 та 1,2 г (відповідно 0,5 і 1,0 г амоксициліну, 0,1 і 0,2 г клавуланової кислоти.) Способи застосування: у дорослих і дітей старше 14 років – по 1 таблетці 3 рази на день; у дітей молодше 14 років – по 0,5 – 2 чайних ложки суспензії 3 рази на день. Внутрішньовенне введення розчину для ін’єкцій здійснюється через кожні 6 – 8 годин, доза – 1,2 г препарату. Дітям до 14 років – з розрахунку 30 мг на кожний кг маси тіла. Протипоказання до призначення амоксиклаву – індивідуальна підвищена чутливість до препарату та його компонентів.
Фузафунгин (биопарокс)	Фузафунгин – антибіотик місцевої дії. Він надає ефект тільки в місці нанесення на слизову оболонку. Биопарокс активний відносно стрептококів, стафілококів, пневмококів, грибків роду Кандіда. Має деяку протизапальну дію.	Форма випуску: Препарат випускається у флаконах у вигляді дозуючого аерозолю. Одна доза містить 0,125 мг препарату. У флаконі знаходиться 400 доз. Спосіб застосування: Вдихати по 4 дози через рот через кожні 4 години протягом 10 днів. У важких випадках збільшити кількість доз до 6. Протипоказання: Препарат не застосовують у дітей віком до 2,5 років, так як є ризик спазму гортані.
Джозамицин (Вильпрафен)	Джозамицин – російський антибіотик з групи макролідів. Ефективний відносно певних видів мікроорганізмів. Призначається при трахеїтах і інших респіраторних інфекційних захворюваннях.	Форма випуску: У таблетках (зазвичай по 500 мг діючої речовини). Спосіб застосування: Препарат застосовується у дорослих і дітей старше 14 років. Приймають по 1 – 2 г (2 – 4 таблетки по 500 мг) в 2 – 3 прийоми на день. Протипоказання: значні порушення функції печінки; підвищена чутливість до інших антибіотиків із групи макролідів: еритроміцину, азитроміцину, кларитроміцину та ін.
Биклотимол (Гексализ, Гексаспрей, Гексадрепс)	Антисептик. Ефекти: антибактеріальний; протизапальний; местноанастезирующий: усунення подразнення слизової оболонки трахеї.	Форма випуску: Пастилки (Гексализ) по 0,02 р. Аерозоль у балончиках по 30 мл (Гексаспрей). Способи застосування: розсмоктування однієї пастилки під язиком 3 рази на день; вбрызгивание 2 дози аерозолю на вдиху 3 рази в день.
Кларитроміцин (Клабакс, Биноклар, Криксан, Коаліціада)	Антибіотик з групи макролідів. Має широкий спектр дії. Активний відносно багатьох видів бактерій.	Форми випуску: Таблетки по 0,4 р. Способи застосування та дози: дорослим – по 1 таблетці (0,4 г) 3 рази на добу; дітям – 20 – 50 мг на кожний кг маси тіла, розділити на 2 – 3 прийоми. Протипоказання: Значні порушення функції нирок.
Цефотаксим (Цефабол, Цефотам, Цефозин, Цефантрал, Цефабол, Халтекс, Тарцефоксим, Талцеф, Таксим, Спирозин, Оритаксим, Лифоран, Клафотаксим, Клафоран,Клафобран, Кефотекс, Интратаксим, Байотакс)	Антибіотик з групи цефалоспоринів. Має широкий спектр дії, активний відносно багатьох видів бактерій. Застосовується в основному при важких респіраторних інфекціях, коли інші види антибіотиків не ефективні.	Форма випуску: Цефотаксим випускається у вигляді порошку для ін’єкцій по 0,25, 0,5, 1,0 і 2,0 р. Способи застосування і дозування: Дорослим і дітям старше 12 років призначають по 1,0 г Цефотаксиму у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій через кожні 8 годин. Протипоказання: діти віком до 2,5 років; вагітність; ентероколіт; підвищена кровоточивість.
Відхаркувальні та протикашльові препарати
Алекс Плюс	Склад препарату: дектрометорфана гідробромід – речовина, що пригнічує активність кашльового нервового центру в головному мозку; терпін гідрат – відхаркувальний засіб, що стимулює роботу залоз, розташованих в стінці трахеї і бронхів, сприяє розрідженню секрету; левоментол – усуває спазм бронхів, полегшує дихання та покращує стан пацієнта.	Форма випуску: У вигляді пастилок (по 4 і 10 шт). У кожній пастилке міститься: дектрометорфана гідроброміду – 2 мг; терпін гідрату – 2 мг; левоментола – 7590 мкг. Спосіб застосування у дорослих: по 2 – 5 пастилок 3 – 4 рази на добу. Максимальна кількість – 20 пастилок на добу. Спосіб застосування у дітей у віці 7 – 12 років: Приймати по 1 – 2 пастилки 3 – 4 рази в день. Максимальна кількість – 8 пастилок на добу. Спосіб застосування у дітей у віці 4 – 6 років: З 1 пастилке 3 – 4 рази в день. Максимальна кількість – 4 пастилки на день. Протипоказання до застосування: під час нападу бронхіальної астми; при вагітності та годуванні груддю; у дітей у віці до 4 років; при підвищеній індивідуальній чутливості до інгредієнтів, що входять до складу препарату.
Ацетилцистеїн (АЦЦ, Мукобене, Бронхолизин, Муко, Мукоміст, Мукосольвін, Саниген, Флюимуцил, Туссиком, Экзомюк, ACC)	Ацетилцистеїн є одним з найбільш ефективних відхаркувальних засобів. Він руйнує зв’язки між молекулами мокротиння і сприяє розрідженню.	Форми випуску: шипучі таблетки по 0,1, 0,2, 0,6 г (по 20 або 50 таблеток в упаковці); гранули в пакетиках по 0,2 і 0,6 г для приготування розчину і прийому всередину; розчин для інгаляцій 20% в ампулах по 5 і 10 мл; розчин для ін’єкцій в ампулах: 5% – 10 мл і 10% – по 2 і 3 мл Способи застосування: У вигляді таблеток та розчину гранул: дорослі і діти старше 14 років: 0,4 – 0,6 г на день (поділити на два прийоми); діти до 14 років – 0,2 г в день; діти до 6 років – 0,1 г в день; діти до 2 років – по 0,05 г в день. Таблетки приймають після їжі. Для інгаляцій: 2 – 5 мл розчину 10% 3 – 4 рази протягом дня. Тривалість інгаляції – 15 – 20 хвилин. Всередину трахеї (виконується за спеціальними показаннями лікарем у лікарні): 1 мл 10% розчину через кожну годину.
Бронхипрет	Відхаркувальний засіб рослинного походження. До складу таблетки входять: екстракту первоцвіту сухий екстракт – 60 мг; сухий екстракт чебрецю – 160 мг. Ефекти препарату: відхаркувальний: розрідження та виведення мокротиння; протизапальний; усунення спазму бронхів.	Форма випуску: Препарат випускається у вигляді таблеток. Спосіб застосування: Препарат призначається дорослим і дітям старше 12 років. Приймати по 1 таблетці 3 рази в день.
Суприма-Бронхо	Сироп на основі лікарських рослин, що володіє відхаркувальною, мокроторазжижающим, протизапальну дію. Рослини, що входять до складу сиропу: екстракт перцю довгого; екстракт кардамону справжнього; екстракт імбиру сьогодення; екстракт желтоплодного пасльону; екстракт куркуми довгої; екстракт священного базиліка; екстракт адатоды васика; екстракт солодки голої.	Препарат випускається у флаконах темного скла по 100 мл Спосіб застосування та дози: дорослим і дітям старше 14 років – по 2 чайні ложки 3 рази на день; дітям від 6 до 14 років – по 0,5 – 1 чайній ложці 3 рази на день; дітям від 3 до 5 років – по 0,5 чайної ложки 3 рази на день. Звичайна тривалість курсу лікування – від 2 до 3 тижнів. Протипоказання: Підвищена індивідуальна чутливість до інгредієнтів, що входять до складу лікарського препарату.

Група препаратів	Опис
Жарознижуючі
Анальгін; Аспірин; Парацетамол; Ібупрофен (Нурофен).	Жарознижуючі препарати застосовуються при підвищенні температури тіла понад 38 ⁰C.
Протиалергічні
Супрастин; Діазолін; Тавегіл; Піпольфен; Зіртек.	Протиалергічні препарати призначаються при вірусних трахеїтах і гострих респіраторних інфекціях, які супроводжуються вираженим алергічним компонентом.
Противірусні
Інтерферон; Гриппферон; Ремантадин; Арбідол.	Противірусні препарати призначаються в тому випадку, коли трахеїт розвивається на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції.