Хронічний отит у дітей . Причини виникнення отиту у дітей, симптоми і методи лікування отиту

Класифікація отитів

Запалення вуха різного походження здатне локалізуватися в зовнішньому, середньому і внутрішньому відділах органу.

По розповсюдженню існує два типи зовнішнього отиту: дифузний і обмежений. Перша різновид веде до початку запального процесу алергічного, бактеріального, грибкового характеру в слуховому проході.

До обмеженого виду відносяться гнійники в порожнині зовнішнього вуха.

Отит середнього вуха характеризується трьома етапами течії:

• гострий;
• рецидивуючий;
• хронічний.

Внутрішній отит у дитини (званий лабіринтом) протікає гостро або хронічно, носить дифузний або обмежений характер, форми гнійного, серозного і некротичного запалення.

А також розрізняють односторонній і двосторонній отит (запальний процес спостерігається в одному вусі або відразу в двох).

Гострий середній отит. Лікування.

Гострий середній отит – запалення середнього вуха (барабанної порожнини, слухової труби та системи повітроносних клітин соскоподібного відростка).

Поширеність. Це одне з найпоширеніших захворювань в педіатричній практиці, становить близько чверті всіх захворювань вуха. У віці до 1 року кожен 2-й дитина хворіє гострим середнім отитом; до 3 років-90% дітей хоча б одного разу перенесли гостре запалення середнього вуха.

Багато діти хворіють гострим середнім отитом неодноразово, протягом року життя у 20% дітей триразово спостерігався запальний процес.

Гострий середній отит може бути бактеріального походження. Правильна орієнтування в досить різноманітному мікробному пейзажі вмісту середнього вуха має дуже важливе значення. При призначенні терапії слід знати активність різних антибактеріальних препаратів у відношенні найбільш часто зустрічаються збудників.

Певна роль відводиться вірусної, особливо аденовірусної інфекції. Вірус частіше визначається тоді, коли гострий середній отит у дитини виникає під час епідемічного спалаху грипу.

Причиною середнього отиту може бути також грибкова інфекція.

Кілька років тому при вакцинації дітей пероральної вакциною проти туберкульозу досить часто відзначалися своєрідні БЦЖ-отити з характерним млявим перебігом, нормальною температурою і утворенням грануляцій у вусі.

Захворювання виникає частіше в дитячому, а точніше грудному та ранньому дитячому віці, внаслідок впливу місцевих і загальних факторів.

Загальні фактори: дитячі інфекційні захворювання (ГРВІ, скарлатина, дифтерія, кір), у тому числі аденовірусні і грибкові; недостатність природного імунітету; виникнення отитів у пологах, у ранньому періоді новонародженості і навіть внутрішньоутробно, коли зараження відбувається при запальному захворюванні матері (пієлонефрит, ендометрит, мастит), розвитку отитів сприяють тривалі пологи, безводний період більше 6 год, асфіксія плоду;

фактор харчування (при штучному вигодовуванні у дитини ризик захворіти в 2,5 рази вище); алергія, ексудативний діатез. Приблизно у чверті дітей, хворих гострим середнім отитом, алергологічний анамнез позитивний, причому переважає харчова алергія; спадковий фактор; патологія бронхолегеневої системи.

Місцеві фактори. Миксоидная тканина в середньому вусі при народженні, являє собою дуже гарне живильне середовище для мікроорганізмів і внаслідок цього легко піддається запалення. Іноді миксоидная тканина прикриває барабанний отвір слухової труби, перешкоджаючи відтоку гною і погіршуючи перебіг гострого отиту.

Особливості слухової труби дитини. Вона значно коротші і ширші, Чим у дорослого. Вигини зазвичай відсутні. Положення труби по відношенню до носоглотці горизонтальне, вона може постійно зяяти. Функція миготливого епітелію при запаленні швидко порушується.

Стан та анатомо-топографічні співвідношення носоглотки у дітей мають особливості. Перш за все, у дітей відзначається гіпертрофія носоглоткової мигдалини (аденоїдів) і трубних валиків. Гіпертрофовані аденоїди, які можуть з’явитися вже у новонароджених, хоча досягають максимального розвитку до 3-5 років, служать головним джерелом інфекції на початку захворювання і сприяють затяжного процесу внаслідок погіршення відтоку з барабанної порожнини.

Мікроциркуляція в слизовій оболонці носоглотки порушується внаслідок постійного положення на спині дітей грудного віку.

Часто бувають гострі запальні захворювання порожнини носа і навколоносових пазух, ангіни і фарингіти.

Шляхи проникнення інфекції в середнє вухо. Збудники найбільш часто потрапляють з носоглотки в барабанну порожнину через слухову трубу. Особливості слухової труби в дитячому віці описані вище. Часті ринофарингіти, аденоїдні вегетації, гіпертрофія трубних мигдаликів, дисфункція слухової труби, збільшення задніх кінців носових раковин, атрезія хоан тимчасово або постійно утруднюють носове дихання, внаслідок чого діти часто хворіють гострим середнім отитом.

Менш поширене впровадження інфекції з боку зовнішнього слухового проходу, це можливо тільки при травмі або перфорації барабанної перетинки. Профілактика гострого середнього отиту шляхом закривання вуха ватою або теплою шапкою по суті безглузда, так само як і вираз «у вухо надуло».

Гематогенний шлях реалізується рідко, в основному при важких вірусних захворюваннях або сепсисі.

При класичному перебігу гострого запалення середнього вуха виділяють 3 стадії: I – початковий розвиток процесу, II – після настання перфорації барабанної перетинки і III – одужання. Кожна з них триває близько 1 год.

На I стадії з’являються біль, висока температура тіла, зниження слуху, при отоскопії відзначається гіперемія барабанної перетинки. Зазначається загальна інтоксикація, реакція періосту соскоподібного відростка.

На II стадії після настання перфорації барабанної перетинки симптоматика змінюється: спонтанна біль зменшується, температура і інтоксикація знижуються, з’являються виділення з вуха, при отоскопії визначається перфорація барабанної перетинки, зниження слуху зберігається.

На III стадії температура нормалізується, інтоксикація зникає, болі відсутні, виділення припиняються, перфорація закривається і рубцюється, слух відновлюється.

Нерідкі бурхливо протікають гострі середні отити, коли протягом кількох годин на тлі сильного болю, високої температури тіла і важкої інтоксикації швидко утворюється ексудат з настанням перфорації барабанної перетинки і гноетечением.

Іноді в цих випадках здається, що I стадія взагалі відсутній, у дитини відразу з’являється гній з вуха. Такий перебіг зазвичай пов’язано з високою вірулентністю збудника. Бурхливий перебіг процесу припиняється при призначенні великих доз антибіотиків, бажано широкого спектру дії (амоксицилін).

Захворювання зазвичай протікає важко, супроводжується сильним болем, високою температурою, інтоксикацією.

Часто гострий середній отит у дитини починається раптово вночі; батьки звертаються в найближчий лікувальний заклад; первинною діагностикою та наданням першої допомоги змушені займатися педіатри.

Правильна діагностика і раціональне лікування буквально в перші години надзвичайно важливі для подальшого перебігу хвороби, можуть обірвати бурхливий перебіг, запобігти зниження слуху і навіть важкі, зокрема внутрішньочерепні, ускладнення.

Симптоми надзвичайно різноманітні і багато в чому залежать від віку дитини. Починаючи зі шкільного віку симптоми практично не відрізняються від таких у дорослих. Перебіг захворювання у новонароджених і грудних дітей у ранньому і дошкільному віці досить по-різному. У зв’язку з цим наводимо їх роздільне опис.

Вирішальним для діагностики стає поява виділень (оторея) при настанні перфорації барабанної перетинки або при її парацентез (розріз). Відсутність виділень після парацентезу ще не свідчить остаточно про відсутність запального процесу в барабанної порожнини, оскільки іноді ексудат до цього часу ще не встигає утворитися.

Особливості діагностики гострого середнього отиту у новонароджених, грудних і дітей раннього віку. Дуже важливу роль для діагностики у цьому віці відіграє анамнез, зібраний у матері.

При опитуванні слід звернути увагу на перебіг вагітності і пологів (затяжні, родова травма), доношенность. З’ясовують відомості про прийом лікарських препаратів, алкоголю, куріння, захворювання вух у матері, введення ототоксичних препаратів, перенесених вірусних захворюваннях, на якому терміні вагітності, яким було вигодовування;

слід поставити питання про те, після чого настало погіршення стану дитини. Захворювання вуха часто передують гострий риніт з рясними виділеннями з носа, респіраторні інфекції, шлунково-кишкові розлади, іноді травма (падіння з ліжка), алергічні захворювання.

Провідним симптомом гострого запалення середнього вуха є найсильніша, часто раптова спонтанна біль. Вона пов’язана з швидким скупчення ексудату в барабанній порожнині і тиском на закінчення трійчастого нерва, що іннервує слизову оболонку.

Реакція дитини на біль виражається по-різному і залежить від його віку. До 5-6 міс дитина ще не може визначити локалізацію болю і хвору сторону. Він реагує на біль криком, маятнікообразние киванням голови, нагадує молитовні рухи.

Заколисування на руках не допомагає, від годування груддю дитина відмовляється, оскільки при ссанні руху в суглобі нижньої щелепи легко передаються на стінки зовнішнього слухового проходу і барабанної порожнини.

З цим же пов’язано переважний положення голови в ліжку на хворий боці, мабуть, тепло від подушки також дещо зменшує больові відчуття.

До вельми поширеною в середовищі педіатрів і популярного методу дослідження реакції дитини при натисканні на козелок слід ставитися дуже критично у зв’язку з великим числом хибнопозитивних реакцій.

Дослідження рекомендується проводити у сплячої дитини. Те ж відноситься і до реакції дитини при натисканні на заушную область, так як в цьому віці система повітроносних клітин соскоподібного відростка ще не сформована. Однак якщо реакція дитини стійка і багаторазова, можна думати про розвиток періоститу.

Важливим загальним симптомом є температура тіла. На 2-3-й день захворювання зазвичай вона різко підвищується, іноді до 39-40 °С, хоча існує варіант перебігу захворювання (так званий латентний отит), при якому температура субфебрильна.

1. У гострій стадії захворювання після встановлення точного діагнозу призначається комплексне лікування з використанням антибактеріальних, протизапальних засобів, місцевого лікування (судинозвужувальні краплі в ніс), деяких народних засобів (спиртова витяжка прополісу)
2. Після нормалізації загального стану в період відновлення до лікування додаються фізіотерапевтичні процедури, гомеопатичні засоби, точковий масаж.
3. При хронічному отиті у дітей на перший план виходять методи, що підвищують захисні сили організму дитини, відновлюють порушений слух – голкорефлексотерапія, фітотерапія, дихальна гімнастика, продування слухової труби та інші лікувальні заходи, призначені лікарем.

Зовнішнє і внутрішнє вухо: причини запалення

До додаткових причин, що призводить до отитів у дітей першого року життя, відносять:

• Анатомічні особливості
• Ріст зубів
• Порушення гігієни носових ходів
• Порушення гігієни приміщення (сухе повітря, тютюновий дим)
• Алергію
• Штучне вигодовування
• Авітаміноз
• Порушення температурного режиму
• Неграмотна антибіотикотерапія
• Неповноцінне харчування

Євстахієва труба новонародженого має анатомічні особливості, що сприяють розвитку запалення (вона ширше і коротше). Вона розташована майже горизонтально. Це означає, що вільний відтік рідини утруднений, слизова оболонка труби покрита субстратом, який хвороботворні бактерії з задоволенням використовують як живильне середовище.

Отит у немовляти може бути спровокований невмінням мами прикладати малюка до грудей або похибками при годуванні дитини з пляшечки. У разі якщо дитина часто поперхується, підвищується ймовірність закидання вмісту глотки за тубарному шляху.

Залишки молока та суміші — прекрасне середовище для розмноження бактерій. Розмножуючись, гноеродная флора призводить до скупчення значущих кількостей ексудату, який тисне на барабанну перетинку, завдаючи дитині біль.

Ріст зубів у дитини першого року життя викликає набряк слизової оболонки порожнини рота і порушення носового дихання. Цей процес часто супроводжується алергією, почастішанням виникнення респіраторних захворювань.

У дітей від року, особливо з лабільною нервовою системою і схильних до плачу, запалення слизової оболонки середнього вуха може бути спровоковано постійним пхиканням, криком. У дітей 1-3 років життя запалення середнього вуха може провокуватися постійним плачем, частими ГРВІ та дитячими хворобами, ушкодженнями барабанної перетинки, аденоїдами.

Так як діти від 1,5–3 років часто йдуть в садок, то в цьому віці мами їх вже не годують грудним молоком, яке забезпечує імунітет. Тому малюки починають активно вболівати дитячі інфекції (кір, скарлатина, ГРВІ), які можуть стати причиною описуваного недуги.

У віці 1,5–3 років діти, особливо організовані, починають проводити дозвілля спільно. Це дуже корисно, але це означає, що можливі травми вуха (удар м’ячем або іншим предметом), попадання в слуховий прохід стороннього предмета, спроби самостійного догляду за вухами (дітки можуть намагатися повторити дії батьків і скористатися вушними паличками, причому необов’язково чистими, якщо дорослі були недостатньо пильні). Всі ці механічні пошкодження сприяють запальним процесам у вусі.

Основною причиною отиту у дітей є особливість анатомічної будови євстахієвої труби. В порівнянні з дорослою людиною, у дитини вона вкорочена і більш пряма. Тому при інфекційних захворюваннях горла або нежиті рідина з носоглотки здатна досягти середнього вуха.

Наслідком цього є порушення вентиляції барабанної порожнини і зміна в ній тиску. Патологічні процеси і провокують розвиток запалення.

Виникнення зовнішнього отиту у дитини передує механічне пошкодження шкірного покриву, наприклад, під час видалення сірки з слухового проходу чи розчісування волосся. Через подряпини зовнішнього вуха проникає інфекція.

Розвитку середнього отиту, причиною виникнення якого є ослаблений імунітет, сприяє безліч зазначених нижче чинників:

• травми з занесенням інфекції у вушну порожнину;
• спільне протягом отиту з патологією ЛОР-органів (риніт, аденоїди, ангіна, атрезія хоан, сторонні тіла вуха, тонзиліт, фарингіт, синусит);
• ускладнення ГРВІ (аденовірусна інфекція, грип);
• алергія;
• наявність супутніх захворювань (рахіт, цукровий діабет, анемія, дефіцит ваги).

У дітей частіше зустрічається саме середній отит. Із-за особливостей будови слухової труби інфекція легко проникає в середнє вухо. Тому в основному патологія формується у дитини 3 років, коли євстахієва труба недостатньо розвинена.

Внутрішній отит спостерігається у пацієнтів у поодиноких випадках, оскільки доступ до вушного лабіринту обмежений. Цей вид аномалії виступає ускладненням гнійного запалення середнього вуха або інших бактеріальних інфекцій, які проникають у внутрішній відділ органу через оболонку мозку або кров (при гаймориті, менінгіті).

Запалення зовнішнього вуха проявляється при спробах почистити вуха сторонніми предметами, в ході чого в них проникає інфекція. Отит може виникнути при попаданні бактерій в кров через ранки і пошкодження шкірних покривів вуха.

Деякі батьки надто стараються, щодня проводячи дітям гігієни вух і вичищаючи з них сірку, що в корені неправильно. Сірка — це природний бар’єр від захисту від хвороботворних організмів, тому така надмірна охайність відкриває шлях бактеріям в далекі області вуха.

Поява зовнішнього отиту може бути спровоковано попаданням у вухо води, в якій містяться збудники хвороби, наприклад, під час купання в забруднених водоймах.

Лабіринтит або внутрішній отит в гострій формі проявляється при відсутності своєчасного лікування гострого перебігу отиту середнього вуха. Інфекція здатна проникнути у внутрішнє вухо через оболонки мозку (при менінгіті) або з кровотоком, якщо хвороботворні мікроорганізми вже присутні в організмі.

Діти з таким діагнозом потребують негайної допомоги лікаря-оториноларинголога. Якщо належне лікування запального захворювання внутрішнього вуха не виявляється, прогноз для життя і здоров’я може бути несприятливим.

• Зовнішній отит зазвичай виникає при пошкодженні шкіри вушної раковини або слухового проходу і проникнення інфекції – синьогнійної палички, стафілокока, протея та інших мікроорганізмів
• Запальний процес у середньому вусі з’являється найчастіше на тлі простудних захворювань (ГРВІ, грип, парагрип), кору, скарлатини та інших дитячих інфекцій, гаймориту, тонзиліту. Інфекція проникає з носоглотки через слухову трубу
• У дітей раннього віку середній отит може виникнути при годуванні (грудне молоко або суміш може потрапити в євстахієву трубу)
• Сприяють розвитку отиту також хронічні риніти та аденоїди у дітей
• Травма барабанної перетинки при ударі або очищення слухового проходу – ще один причинний фактор розвитку середнього отиту
• У внутрішнє вухо (лабіринт) інфекція може проникати з його середніх відділів (найчастіше), через мозкову оболонку (при менінгітах), а також через кров (з інших органів і тканин)
• Фактори ризику – переохолодження, ослаблений імунітет, алергічні захворювання носоглотки

Симптоми гострого отиту

Якщо Ви запідозрили, що у Вашої дитини розвинувся гострий середній отит, обов’язково зверніться до педіатра.

Характерні для отиту у дітей симптоми визначаються локалізацією запалення. Найчастіше патологія супроводжується давить, колючий або стріляє болем різної інтенсивності. Разом з больовими відчуттями може з’явитися закладеність у вухах або зниження слухового сприйняття. В особливо важких випадках відзначаються судоми, нудота і блювота.

При зовнішньому отиті відбувається інфікування слухового проходу, внаслідок чого формується фурункул. Гнійне освіта зріє близько двох-трьох днів, а потім розкривається. Проявляється наступною симптоматикою:

• набряк і свербіж у вушній раковині;
• поява болю при натисканні на козелок;
• зниження слуху;
• виникнення гнійних виділень з слухового проходу.

На місці лопнув гнійника залишається глибока рана, після її загоєння утворюється рубець.

Середній отит може протікати до 2-3 тижнів. Спостерігаються такі прояви патології:

• почервоніння шкірного покриву вушної раковини і слухового проходу;
• високі показники температури тіла;
• виникнення стріляючої болю у вусі, нерідко віддає в щоку, скроню, горло.

Для гнійної форми захворювання характерне формування гнійника на барабанної перетинки. Крім появи інтенсивних больових відчуттів, у дитини знижується слух. Після прориву фурункула рана на барабанній перетинці затягується, і слухове сприйняття приходить в норму.

Оскільки внутрішнє вухо має зв’язок з вестибулярним апаратом, розвиток запального процесу впливає на його функції. Ознаки отиту у дитини, характерні для внутрішнього типу захворювання:

• погіршення самопочуття;
• нудота, що супроводжується блювотою;
• шум у вухах;
• порушення координації рухів і рівноваги.

Як ми згадували, діти схильні до захворювань вуха набагато частіше, Чим дорослі. І це легко пояснюється. Головна причина розвитку хвороби безпосередньо пов’язана з особливостями слухової труби дитини. Анатомія євстахієвої труби дитини така, що вона коротша і ширша, Чим слухова труба дорослої людини.

Причинами виникнення отиту є:

• переохолодження або, навпаки, перегрівання тіла;
• наявні в організмі хронічні інфекції у дітей (наприклад, хронічні запальні процеси носоглотки, звідки інфекція може легко потрапити у вухо);
• аденоїди;
• слабкий імунітет;
• алергічний риніт;
• пошкодження вуха;
• неправильне годування немовлят: дітей на грудному вигодовуванні не можна годувати лежачи на спині – в такому положенні молоко може потрапити з порожнини носа і глотки у барабанну порожнину і запустити там запальний процес.

• При фурункулі вуха і зовнішньому отиті у дітей з’являється локальний біль, що посилюється під час прийому їжі, при розмові, а також при натисканні. Може підвищуватися температура тіла. При огляді можна помітити почервоніння, набряклість в місці локалізації запального процесу
• Середній отит серйозно порушує загальний стан дитини – температура тіла може підвищуватися до 39 – 40°C, з’являється рухове занепокоєння, порушується сон. Дитина відмовляється від їжі, постійно плаче
• Турбує шум у вухах, знижується слух
• Які скупчуються гнійний вміст призводить до перфорації (прориву) барабанної перетинки та закінчення гною. Після цього самопочуття дитини поліпшується, температура падає до 37-37,5°C, а потім стає нормальним
• При лабиринтите крім порушення загального стану та зниження слуху відзначається запаморочення, втрата рівноваги, може бути нудота і блювота, повна втрата слуху
• При несвоєчасному зверненні до ЛОР-лікаря і відсутності адекватного лікування часто розвиваються ускладнення – перехід захворювання у хронічну форму, поширення інфекції на оболонки мозку (менінгіт) і зараження крові (сепсис).

Якщо хворобу не лікувати, вона переходить у катаральну стадію. Для неї характерна гостра біль у вусі і підвищення температури тіла до субфебрильних цифр. При цьому порушення слуху зберігаються або посилюються, приєднується асептичне запалення.

Наступна ступінь — це стадія гнійного процесу (доперфоративная). Вона характеризується нестерпним болем в ураженому вусі. При цьому біль відчувається як в самому вусі, так і навколо нього. Вона носить стріляючий характер і може іррадіювати в щелепи (нагадуючи зубну), шию і навіть в око з боку ураження.

Надалі на постперфоративной стадії хвороба виявляється закінченням гнійного відокремлюваного з слухового проходу. Біль при цьому поступово стихає, температура знаходиться в межах норми, а приглухуватість та шумові ефекти зберігаються.

Описати і поскаржитися на біль, шум у вухах може доросла людина або дитина, здатний говорити і оцінити свій стан. Отит у немовляти має симптоми, що і у дорослої людини. Але в цьому віці від батьків потрібно багато уваги і спостережливості, щоб вчасно розпізнати у малюка хвороба.

Визначення отиту у дітей раннього віку

У грудних дітей діагностика отиту може, оскільки дитина не може поскаржитися на біль. Визначити наявність вушного захворювання у дітей грудного віку дозволять непрямі ознаки:

• занепокоєння, безпричинні капризи, сильний плач;
• поганий сон;
• відсутність апетиту і відмова від їжі;
• хапання за хворе вушко;
• при натисканні на козелок відзначається посилення плачу;
• підвищення температурних показників.

Ризик розвитку хвороби у дітей першого року життя підвищує перебування в лежачому положенні більшу частину часу. Внаслідок чого утруднюється відтік рідини з носоглотки при нежиті.

Під час годування дитина часто заковтує повітря, його треба випустити, тримаючи дитини першого року життя вертикально. З повітрям зі шлунка може вийти трохи грудного молока. Якщо дитина відригує, перебуваючи в положенні лежачи, їжа нерідко потрапляє з носоглотки в середнє вухо.

Саме по собі молоко не містить патогенної мікрофлори, проте, воно є живильним середовищем для розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

Багато мам задаються питанням про те, як розпізнати отит у немовляти. Питання це не просте. При будь-якому нездужанні дитини потрібно звертатися до педіатра, який спеціально навчався, щоб діагностувати і лікувати хвороби навіть у новонароджених.

• Підвищення температури тіла
• Судоми
• Рясне і часте зригування
• Пронос

Таким чином, може проявлятися будь-яке захворювання. Ці ознаки пов’язані з загальною інтоксикацією організму, викликані попаданням у кров інфекційного агента. У важких випадках можуть спостерігатися менінгіальні симптоми (закидання голови, випинання тім’ячка, напруга кінцівок). Запідозрити захворювання можна, якщо новонароджений:

• Неспокійний
• Плаксивий
• У нього порушений сон
• Він відмовляється від грудей (суміші)
• Плаче при спробах ковтнути

Якщо симптоми захворювання були стертими і їх проігнорували, отит може трансформуватися в отоантріт (поєднане запалення середнього вуха і атрума). Атрумом називають печеру соскоподібного відростка, його запалення характеризується набряком привушної зони, її гіперемією, оттопыренностью вушної раковини і повторним підвищенням температури.

Процес може перейти до отоантриту протягом декількох днів, а іноді по закінченні місяця. Якщо цю симптоматику проігнорувати, дитина може опинитися в лікарні вже з менінгітом або абсцесом мозку.

Навіть у віці 2-3 років виявити отит у дитини складно, на щастя, симптоми схожі з дорослими. Діти з нормальним розвитком у цьому віці здатні пояснити, що у них болить вухо. Захворювання найчастіше починається гостро і вночі.

Процес протікає досить швидко. Батькам слід знати, що якщо дитина колупав у вусі і завдав собі травму, він може боятися покарання і приховувати нездужання. При цьому потрібно звернути увагу на відмову від їжі (ковтальні рухи можуть бути болісними), загальний стан дитини при цьому відрізняється від норми.

Так як протягом хвороби в ранньому дитячому віці може бути стрімким, ускладнення грізними через анатомічних особливостей будови вуха дитини, батькам потрібно бути уважними до стану свого малюка і звертатися за порадою до фахівця, навіть якщо патологія здається малозначної.

Потрібно врахувати, що на перший план можуть виступати не симптоми болю у вусі, а ознаки загальної інтоксикації або кишкові розлади, і в цьому випадку самостійні спроби нормалізувати стілець призведуть лише до більш тривалого перебігу хвороби та розвитку ускладнень.

На сайті розміщені виключно оригінальні та авторські статті.При копіюванні розмістите посилання на першоджерело — сторінку статті або головну.

Діагностичні заходи

При підозрі на виникнення отиту у дітей, симптоми і лікування може визначити виключно кваліфікований фахівець, тому необхідно звернутися за допомогою до педіатра або отоларинголога. Якщо спостерігаються гнійні виділення з вушних раковин, слід негайно викликати лікаря додому.

Якщо існує ймовірність виникнення даної патології, пацієнту необхідно здати кров для лабораторних досліджень. Загальний аналіз крові покаже наявність запального процесу в організмі. Щоб перевірити стан слухового сприйняття проводить аудіометрія.

У разі виходу гнійної рідини з вушної раковини, проводиться її паркан для бактеріологічного аналізу і визначення чутливості до антибіотиків. При ураженні внутрішнього вуха використовуються допоміжні діагностичні методи:

• МРТ;
• КТ;
• рентгенологічне дослідження.