Хронічний ларингіт – причини і симптоми 2019

Особливості хвороби

Питання про те, що таке хронічний ларингіт, і в чому його відмінність від гострої форми хвороби, цікавить багатьох пацієнтів, яким поставлений такий діагноз. Фахівці завжди відзначають той фактор, що основною особливістю цього різновиду недуги вважається його безсимптомний перебіг.

Людина, у якої в області глотки відзначається набряклість рецидивуючого характеру, може тривалий час не підозрювати про неї, так як основна негативна симптоматика з’явиться тільки в період загострення.

Хронічний ларингіт гортані у багатьох пацієнтів виявляється тільки при плановому відвідуванні отоларинголога під час проведення ларингоскопії. Пов’язана така «закритість» протікання хвороби з тим, що вона досить рідко стає наслідком гострої форми недуги.

При цьому у схильних до її розвитку людей спостерігаються деякі голосові порушення, на зразок дисфонії, тобто зміни тембру і звучання, і швидкої стомлюваності голосових зв’язок. Але цим негативним відчуттям зазвичай не надають особливої уваги в силу їх слабкості і повної відсутності у людини будь-якого дискомфорту.

Такий тип захворювання, званий ще банальним, не має яких-небудь особливих проявів. Виявляють хронічний катаральний ларингіт в основному під час проведення планової ларингоскопії. Саме візуальний огляд допомагає виявити з’явилася в області гортані не надто активну гіперемію.

Колір слизової при цьому захворюванні стає сіро-червоними і носить здебільшого локальний характер, хоча може спостерігатися і на всій її поверхні. Основні прояви хронічного катарального ларингіту типу полягають в наступному:

• постійна сухість, відчуття першіння і лоскотання в горлі;
• поява в голосі при тривалих розмовах чи у вечірній час хрипоти;
• відчуття того, що в гортані знаходиться сторонній предмет;
• часте виникнення невеликий хворобливості, що супроводжує ковтальний рефлекс.

А от кашель при хронічному ларингіті такого типу зустрічається нечасто. Зазвичай він виникає тільки в тому випадку, коли запального процесу піддається задня стінка глотки. Відмінною особливістю кашльового синдрому вважається те, що він, хоча і виражається слабо, може супроводжуватися рясним виділенням слизу.

Симптоми

Початок захворювання раптовий при загальному хорошому стані або невелике нездужання. Температура тіла залишається нормальною або трохи підвищується. З’являється відчуття сухості, печіння, дряпання, лоскотання, стороннього тіла в гортані, зрідка відзначається болючість при ковтанні, як при ангіні, іноді – частий болісний судомний кашель.

Також захворювання може супроводжуватися головним болем. Голос спочатку швидко стомлюється, потім стає хриплим, сиплим, іноді виникає афонія — розлад, коли голоси відсутня звучність, але при цьому зберігається шепотная мова.

Слизова оболонка гортані гіперемована і набрякла, виглядає різко почервоніла. Із запалених судин може просочуватися кров, утворюючи на слизовій оболонці багряно-червоні точки (що частіше зустрічається при ускладненому грипі). Відзначаються потовщення і неповне змикання голосових зв’язок (голосових складок).

У дітей раннього віку маленьких дітей запалення може протікати так бурхливо, що набряк слизової оболонки перекриває доступ повітря в гортань (помилковий круп). В цих випадках порушується дихання: дихання стає шумним, дитина плаче, хвилюється. У важких випадках недолік кисню може викликати порушення роботи мозку, аж до коми.

Безумовно, такий стан вимагає термінової госпіталізації в ЛОР або педіатричний стаціонар.

Атрофічний ларингіт. Проявляється витончення внутрішньої — слизової — оболонки гортані. Хворі скаржаться на сухість у роті, болісний кашель, голос у них майже завжди хрипкий. При сильному кашлі можуть відходити кірки з прожилками крові.

На щастя, у дітей ця недуга практично не зустрічається. Причиною такого ларингіту медики вважають надмірне захоплення гострою їжею, багатою приправами і прянощами. Зазвичай при цьому, крім гортані, уражується також і задня стінка глотки. Недуга часто зустрічається у горців, у жителів Кавказу.

Професійний ларингіт. Цією недугою зазвичай хворіють викладачі, вчителі та інші люди, яким за родом служби часто доводиться напружувати голос. На зв’язках нерідко утворюються своєрідні потовщення — «вузлики співака». Згодом голос стає хриплим.

Геморагічний ларингіт. Характеризується крововиливами в слизову оболонку гортані при грипі.

Гіпертрофічний ларингіт. Виражається більш сильної захриплістю голосу, кашель і першіння. При цьому на зв’язках утворюються невеликі, величиною з шпилькову голівку, розростання, так звані «вузлики співака», які і надають голосу хрипоту.

У деяких дітей, що страждають ларингітом в дитинстві, в підлітковому віці захриплість голосу проходить. Лікарі пояснюють це гормональними змінами. Лікування проводиться таке ж, як і при інших видах ларингіту.

В крайньому випадку, горбки на зв’язках припікають розчином нітрату срібла. Якщо зв’язки змінені дуже сильно, іноді справа доходить і до операції — уражені ділянки зв’язок видаляються хірургічним шляхом.

Дифтерійний ларингіт. При дифтерії ларингіт викликаний поширенням інфекції з мигдалин вниз, в гортань. Слизова оболонка покривається білою мембраною, яка може відокремитися і викликати закупорку дихальних шляхів на рівні голосових зв’язок. Схожа мембрана може утворитися і при стрептококової інфекції.

Катаральний ларингіт. Проявляється охриплістю, саднением і болем у горлі, відчуттям подразнення, періодично виникає кашель. Катаральний ларингіт — це найбільш легка форма захворювання.

Ларинготрахеїт. Варіант розвитку захворювання характеризується запаленням гортані та початкових відділів трахеї.

Сифілітичний ларингіт. Ларингіт – одне з множинних ускладнень сифілісу. На другій стадії сифілісу можуть формуватися виразки і слизові бляшки. На третій стадії хвороби утворюються рубці, які можуть деформувати гортань і голосові зв’язки, що може призвести до необоротної хрипоті.

Туберкульозний ларингіт. Туберкульозний ларингіт, як правило, вторинний і виникає при поширенні туберкульозу з легких. При туберкульозному ларингіті в тканинах гортані формуються горбкуваті вузлові потовщення. Також можливе руйнування гортанного хряща і надгортанника.

Гострий ларингіт хворіють і діти, і дорослі, але більшість випадків хронічної форми захворювання у дорослих починаються в дитинстві. Незалежно від віку пацієнти отоларинголога скаржаться на:

• першіння в горлі;
• сухість слизових оболонок або надмірне виділення слизового секрету;
• осиплість голосу (частіше після нічного сну або тривалого мовчання);
• дисфонію (зміна голосу), яка посилюється при несприятливих погодних умовах або ендокринних зміни (вагітність, клімакс);
• швидке стомлення голосових зв’язок;
• відчуття стороннього тіла в гортані;
• дифузну гіперемію (вогнища ущільнення і почервоніння) на слизовій оболонці;
• постійне покашлювання як наслідок сухості слизових оболонок;
• загальна слабкість та підвищення температури тіла (не вище 37,5°C);
• біль при ковтанні.

Симптоми хронічного ларингіту можуть змінюватись в залежності від виду захворювання, але в більшості випадків симптоми запалення слизової оболонки гортані проявляються у меншій мірі при одній різновиди хвороби і посилюються при інших формах.

Навіть при хронічній формі захворювання ступінь патологічного ураження слизової гортані може бути різною.

В більшості випадків вже при первинному огляді лікар на підставі зібраного анамнезу може впевнено поставити діагноз, але вибір методу лікування залежить від різновиду хронічного ларингіту у дорослих і дітей.

Це, в свою чергу, визначається характером патологічного процесу і ступенем ураження слизової оболонки гортані. Розрізняють катаральний, гіпертрофічний та атрофічний ларингіт.

Хронічний катаральний ларингіт характеризується гіперемією слизової гортані внаслідок застійного процесу. При даній різновиди захворювання спостерігається круглоклеточная інфільтрація, а не серозне просочування її.

Потовщення плоского епітелію на голосових зв’язках і задній стінці гортані призводить до утворення багатошарового плоского епітелію.

Залози починають виділяти більше секрету, що провокує судомний кашель. А виснажені стінки кровоносних судин тріскаються, що дає дрібні крововиливи при кашлі.

Щоб відповісти на питання, що ж таке гіпертрофічний ларингіт, потрібно знати, які патологічні зміни відбуваються при цій формі захворювання.

Процес теж починається інфільтрацією м’язових волокон гортані, внаслідок чого епітелій гиперплазируется. Гіперплазія — це збільшення кількості структурних елементів тканини з-за їх надлишкового освіти.

Останньою стадією патологічного процесу є потовщення голосових зв’язок, зміна їх форми на веретенообразную.

Самі масивні потовщення утворюються в області голосових складок, а у представників професій, пов’язаних з постійним напругою голосу (співаків, вчителів), розвиваються і в подскладочной зоні, і на самих голосових складках.

В особливо важких випадках або при відсутності своєчасного лікування патологічний процес поширюється на інші органи дихальної системи, що призводить до тяжких наслідків, навіть повної втрати голосу.

Тільки ретельна діагностика дає підстави фахівця визначити, як лікувати хронічний ларингіт.

Гостра форма захворювання має більш виражені симптоми, що змушує хворого негайно звернутися за допомогою.

Але кожне наступне прояв хвороби характеризується менш вираженою симптоматикою, і хворий не поспішає до лікаря.

До того часу слизова може сильно атрофуватися, а до ларингіту додається декілька супутніх захворювань.

Лікування хронічного ларингіту допомогою антибіотиків застосовується набагато рідше, Чим при гострій формі захворювання: до неї вдаються переважно у разі загострення хвороби.

Антибактеріальна терапія включає в себе застосування Аугментину, Флемоксина, Цефиксима, Хемомицина.

Для відновлення нормальної мікрофлори слизової оболонки гортані при катаральному ларингіті застосовують Лизобакт, Імудон, Бронхо-Ваксом та інші подібні препарати.

Разом з антибіотиками лікар призначить і місцеві антисептичні засоби (Інгаліпт, Фалиминт, Мірамістин), які посилюють ефект від застосування перших.

Ні ліки, ні будь-яке інше лікування не принесе бажаного результату, якщо не дотримуватися наступних рекомендацій:

• не перевантажуйте голосові зв’язки;
• обов’язково відмовтеся від шкідливих звичок;
• зведіть до мінімуму використання побутової хімії та хімічних засобів особистої гігієни;
• якщо були виявлені супутні захворювання, поспішіть з їх лікуванням;
• вилікуйте хворі зуби;
• у приміщенні використовуйте зволожувач повітря;
• не захоплюйтеся занадто гарячою або холодною їжею чи напоями, виключіть з раціону гострі, солоні страви, газовані напої.

Застосування небулайзера для інгаляцій при хронічній формі захворювання вважається ефективним методом лікування хвороби.

Апарат розпорошує лікарські речовини на дрібні частинки, які обволікають всю слизову, проникаючи в самі недоступні місця, що проблематично при полосканні горла.

Препарати для застосування в небулайзере призначає виключно лікар. Це можуть бути Лазолван, Еуфілін, які пом’якшують і зволожують слизову. Антибіотик Флуімуціл ефективно справляється з бактеріями.

При ларингіті для інгаляцій можна використовувати фізіологічний розчин або мінеральну воду (Нарзан, Єсентуки). Але інгаляції протипоказані при високій (вище 38 °C) температурі тіла, алергічних реакціях.

Фізіопроцедури

Відповідаючи на питання, чим лікувати хронічну форму захворювання у дорослих, не варто забувати і про фізіопроцедурах, які можуть стати чудовою альтернативою застосування медикаментів.

Крім лужних і масляних інгаляцій, при загостренні хронічного ларингіту або профілактики рецидивів використовуються електрофорез з кальцію хлоридом (для лікування катарального ларингіту) або йодом (при гиперпластическом ларингіті), ампліпульстерапія і лазер.

Метод електрофорезу при ларингіті полягає у впливі на рідкі або газоподібні речовини електричного поля, внаслідок чого вони глибоко проникають у тканини.

Причини розвитку ларингіту

Ларингіт розвивається під впливом ряду факторів, у результаті яких активується постійно присутня в гортані мікрофлора, в звичайних умовах не викликає захворювання. До таких факторів відносять:

• Загальне переохолодження організму;
• Перегрівання;
• Ослаблення захисних властивостей імунної системи організму;
• Куріння;
• Зловживання алкогольними напоями;
• Перенапруження голосових зв’язок (наприклад, при лементі або гучному співі);
• Подразнюючу дію надмірно запиленого повітря;
• Дихання через рот (зокрема в результаті порушення носового дихання);
• Алергічні реакції, викликані потрапили на слизову гортані токсичними речовинами, укусами комах, вживанням певних продуктів;
• Травми та опіки;
• Гарячий сухе повітря;
• Катаральне запалення слизової оболонки носоглотки, якими супроводжуються ГРВІ;
• Хронічні захворювання дихальних шляхів і т. д.

Негативний вплив на розвиток і перебіг ларингіту надає також вживання гострої їжі, шипучих напоїв і інших шкідливих продуктів.

У дітей ларингіт провокується вірусною інфекцією, при цьому захворювання практично ніколи не розвивається на фоні грипу. Найчастіше його причиною виступають віруси так званої парагриппозной групи.

Гострий ларингіт найчастіше виникає із-за таких патологій:

• алергія (зазвичай на цитрусові, шоколад, молоко, медикаменти, укуси комах);
• вірусні та бактеріальні інфекції;
• пневмонія (запалення легенів);
• застуда (що виникла внаслідок переохолодження);
• туберкульоз;
• бронхіт.

Також частою причиною виникнення гострого ларингіту можна назвати травми гортані (механічні, опікові, хімічні).

Супутніми факторами вважаються:

• переохолодження організму;
• перенапруження голосових зв’язок;
• несприятливі кліматичні умови;
• зниження імунітету;
• подразнення слизової оболонки міцними спиртними напоями;
• куріння;
• прийом антибіотиків протягом довгого часу;
• гормональні порушення;
• вдихання забрудненого (пилом, парами, газами) або занадто сухого повітря;
• анатомічні особливості будови гортані (наприклад, у малят — вузькість просвіту);
• антисанітарні умови праці.

Причинами розвитку хронічного ларингіту є:

• недолікований гострий ларингіт;
• часті алергічні реакції;
• риніт;
• синусит;
• вірусні інфекції;
• часте перенапруження голосових зв’язок (хронічний ларингіт називають професійною хворобою синхронних перекладачів, педагогів, акторів і т. д.);
• поліпи в носі або викривлення носової перегородки (внаслідок чого пацієнт змушений постійно дихати ротом);
• карієс;
• фарингіт;
• аденоїдит;
• патології ШКТ;
• регулярні запалення верхніх дихальних шляхів.

Супутні фактори розвитку аналогічні тим, що спостерігаються при виникненні гострого ларингіту.

Гострий ларингіт

Гострий ларингіт порівняно рідко розвивається як самостійне захворювання. Зазвичай він є симптомом ГРВІ (грипу, аденовірусної інфекції, парагрипу), при якій в запальний процес втягується також слизова оболонка носа і глотки, а іноді і нижніх дихальних шляхів (бронхи, легені).

У тому випадку, коли запальні явища найбільш виражені в гортані, говорять про ізольованому гострому ларингіті. На першому місці серед причин розвитку гострого ларингіту знаходяться респіраторні віруси.

— термічне подразнення, як місцеве (вживання дуже гарячої або дуже холодної їжі), так і загальні (переохолодження організму);— зловживання спиртним і тютюном;— перенапруження голосового апарату (наприклад, у співаків, викладачів);— вплив пилу, пари, газів.

Деякі хімічні речовини при вдиханні також можуть викликати запалення слизової оболонки гортані.

До внутрішніх факторів відноситься, насамперед, порушення обміну речовин і ослаблення організму, при яких відмічається підвищена чутливість слизової оболонки гортані навіть до слабовыраженным подразників.

Ларингіт може бути викликаний гастроэзофегальной рефлюксною хворобою (ГЕРХ), яка супроводжується потраплянням вмісту шлунку в стравохід. Це призводить до утворення виразок на голосових зв’язках і захриплості.

Щоб не допустити розвитку протікає з регулярною зміною періодів загострень і мовчання набряклості в гортанний області, вилікувати яку повністю не представляється можливим, необхідно вивчити основні передумови, здатні спровокувати розвиток недуги.

• генетичні особливості будови глотки, яке не може перешкоджати проникненню в організм патогенних мікроорганізмів і бактерій. Вони у великій кількості осідають на її поверхні слизової, провокуючи тим самим розвиток на ній процесу запалення;
• схильність людини до частих інфекційних захворювань вірусної або бактеріальної природи, під впливом яких регулярно воспаляющаяся слизова гортані просто не встигає відновлюватися і постійно знаходиться в стані гіперемії;
• неправильно підібраний або проводиться з допущенням серйозних похибок терапевтичний курс, який має на меті усунути гострий ларингіт. Особливо небезпечним і завжди провокує перехід патології в регулярно рецидивуючу стадію вважається ігнорування лікувальних заходів;
• схильність до згубних звичок, таким, як тривале і надмірне вживання спиртного, буквально спалює слизову гортані, і куріння, викликає в ній розвиток запального процесу;
• незалеченный карієс, який є джерелом проникнення в організм патогенних мікроорганізмів, більша частина яких осідає на поверхні глотки і з часом починає активізуватися;
• проблеми дихальної функції, що виникають з різних причин – поліпи в носоглотці, часті риніти, алергічна реакція. У цих випадках перераховані передумови не є безпосереднім фактором, що викликає цей вид патологічної набряку гортані. Їх негативна роль полягає в тому, що із-за неможливості дихати носом людина здійснює цю дію ротом, застужая тим самим горло;
• підвищене навантаження на голосові зв’язки, завжди присутня у викладачів, акторів і співаків, а також тих людей, які висловлюють свої емоції за допомогою голосу, надмірно напружуючи при цьому всю гортань;
• порушення в імунній системі, так як при зниженому імунітеті організм виявляється беззахисним перед потрапляють в нього хвороботворними мікробами.

Така патологія горла і, безпосередньо, голосових зв’язок, як хронічний ларингіт, причини, що обумовлюють її виникнення, має численні. Саме тому лікарі завжди радять своїм пацієнтам знати не тільки їх, але і можливу симптоматику такої форми захворювання лор-як можна точніше, так як тільки це посприяє початку адекватного лікування, здатного призвести до тривалого періоду ремісії в самі короткі терміни.

Причини хронічного ларингіту можуть бути наступними:

• часті випадки гострої форми ларингіту;
• поширення хронічних інфекційних вогнищ, мають іншу локалізацію і представлених синуситами, фарингіти, тонзиліти, отити або кариесами;
• формування в порожнині рота мікрофлори умовно-патогенного характеру;
• супутні патології стоматичній природи;
• хвороби, пов’язані з порушенням обміну речовин;
• вплив пилу, харчового або хімічного алергену;
• повторюються сильні навантаження на голосовий апарат;
• робота або проживання в умовах навколишнього середовища, для якої характерні виражена забрудненість і запиленість повітря;
• різкі температурні зміни;
• куріння і зловживання алкогольними напоями;
• ослаблення захисних функцій організму.

Основну категорію пацієнтів з діагностованим хронічним ларингітом складають чоловіки, які регулярно стикаються з шкідливими професійними та побутовими умовами.

У дітей це захворювання зустрічається настільки часто і є результатом рецидивуючих аденоамигдалитов. Розвитку хронічного ларингіту схильні обличчя, які страждають:

• хронічними хворобами, що вражають травну систему;
• порушеннями роботи печінки;
• порушеннями функціонування органів, що складають серцево-судинну систему;
• алергічними реакціями, що провокують виникнення циркуляторних, імунних, трофічних відхилень;
• ендокринними розладами, представленими, приміром, дисфункцією щитовидної залози;
• авітамінозом;
• хронічними інфекційними недугами.

Часто причиною захворювання у дорослих є гострий ларингіт, перенесений в дитинстві, який переріс у хронічний. Але спровокувати захворювання можуть і інші фактори:

• вогнища хронічних інфекцій в організмі (від синуситу до каріозного ураження зубів);
• часті переохолодження організму або різкі зміни температурного режиму;
• запальні процеси у верхніх дихальних шляхах;
• порушення носового дихання через поліпів, викривленої носової перегородки (дихання через рот висушує слизову гортані);
• шкідливі виробництва в місці проживання;
• високі навантаження на голосові зв’язки у людей деяких професій (це не тільки посилює вже наявні патологічні процеси, але може бути і самостійною причиною захворювання);
• шкідливі звички (куріння і алкоголь);
• таке захворювання ШКТ, як рефлюкс-езофагіт, при якому викинута кислота подразнює слизову оболонку гортані;
• сухе повітря в приміщенні.

Хронічна форма захворювання може загостритися і за наявності вірусних інфекцій.

Ключова причина розвитку патології – активація умовно-патогенних мікроорганізмів. Зниження імунного захисту, часті застуди, переохолодження, вживання холодного пиття можуть спровокувати розмноження хвороботворних агентів – грибків, вірусів, найпростіших, мікробів і т. д.

У механізмі розвитку захворювання дуже важливу роль відіграють низхідні (аденоїдит, пародонтит, риносинусит) і висхідні (бронхоектатична хвороба, бронхіт, пневмонія) інфекції. Уповільнене запалення ЛОР-органів найчастіше виникає на тлі респіраторних інфекцій – скарлатина, кір, ангіна, грип, фарингіт і т. д.

Поразка слизової гортані, яка представлена мерцательным епітелієм і лімфоїдними тканинами, тягне за собою зниження місцевого імунітету. В результаті організму не вдається впоратися з натиском умовно-патогенних вірусів і мікробів, внаслідок чого і виникає запалення.

Лікування хронічного катарального ларингіту

Загальна симптоматика хронічного ларингіту складається з:

• осиплості голосу;
• швидкого голосового стомлення;
• виникнення подразнення, свербежу або печіння у горлі;
• появи сухості в ротовій порожнині і постійного кашлю.

При цьому осиплість може бути різного ступеня. Деякі пацієнти стикаються з цим симптомом лише вранці і відзначають зменшення осиплості протягом робочого дня. Але в деяких випадках у хворих відзначається постійна дисфонія.

Для людей, що займаються вокалом, розвиток навіть незначної дисфонії може стати причиною сильного стресу. Такий стан лише посилює порушене якість голосових функцій.

Кашель виникає в результаті подразнення тактильних рецепторів, розташованих у гортанний області, або утворення запальних вогнищ на трахеях і бронхах.

Прийнято виділяти кілька форм хронічного ларингіту, а саме:

• катаральну;
• гіпертрофічну;
• атрофічну.

Вищевикладені форми захворювання відрізняються тяжкістю ураження голосового апарату і певними симптомами.

Так, розвиток катаральної форми хвороби супроводжується порушеннями кровообігу в гортанний області, запаленням, почервонінням і утворенням набряклості в області голосових зв’язок. При цьому хворий скаржиться на виникнення труднощів під час вимови слів і хрипловатость голосу.

Для гіпертрофічної форми характерно більш стійке ураження гортані, що супроводжується формуванням незначних ущільнень, які перешкоджають процесу нормального змикання голосової щілини. У пацієнта спостерігаються кашель і сильна захриплість.

При хронічному атрофічному ларингіті спостерігається поява на слизовій оболонці гортані виділень, що нагадують в’язкий слиз. Розвитку цієї форми хвороби схильні в основному люди похилого віку, імунітет яких значно ослаблений.

Для постановки остаточного діагнозу необхідно провести інструментальне і лабораторне дослідження.

Детально досліджувати область гортані можна в процесі непрямої ларингоскопії, що передбачає використання спеціального дзеркала. Спеціаліст може побачити, наскільки звужений просвіт і на якому етапі розвитку знаходиться запальний процес.

Лабораторне дослідження представлено загальним аналізом крові, що дає можливість вивчити кількість лейкоцитів і рівень ШОЕ.

Лікування хронічного ларингіту полягає, перш за все, використання немедикаментозних методів, представлених:

• відмовою від куріння;
• голосовим спокоєм;
• щадним харчуванням, при якому перевагу слід віддавати теплою і м’якою їжі;
• рясним питвом;
• запобігання переохолодженню організму;
• постійними проветриваниями приміщення;
• адекватним мікрокліматом в приміщенні, при якому слід дотримуватися певного рівня температури і вологості.

Лікувати хронічний ларингіт прийнято деякими компонентами традиційної терапії.

Так, у хворого сануючих хронічні інфекційні вогнища і коригують рівень глюкози в крові.

Кожна форма захворювання передбачає використання певних методів лікування.

При катаральному ларингіті обов’язковим є призначення хворому противірусних, полівітамінних препаратів, масляних і лужних інгаляцій, протикашльових і відхаркувальних засобів. У деяких випадках може виникнути необхідність у прийомі системних антибіотиків.

При лікуванні атрофічної форми хронічного ларингіту використовують всі вищевикладені методи, доповнюючи їх інгаляціями протеолітичних ферментів в аерозольній формі.

Гіпертрофічна форма ларингіту є найбільш складною, тому в багатьох випадках консервативного лікування буває недостатньо. Якщо стан хворого досить важкий, йому можуть призначити хірургічний метод лікування.

Після хірургічного втручання пацієнтові рекомендують утриматися від вживання їжі протягом перших двох годин. Також слід утриматися від кашлю, який може завдати механічну травму на область рани.

Близько тижня пацієнт повинен дотримуватись режиму абсолютного голосового спокою, щадної дієти і відмовитися від будь-яких фізичних навантажень і куріння, а також уникати перебування у запилених чи задимлених місцях.

Будьте здорові!

Своєчасне лікування гострого ларингіту дозволяє повністю позбутися від хвороби, уникнути ускладнень і переходу патології в хронічну форму. Тому дуже важливо при прояві симптомів обов’язково звертатися за медичною допомогою.

Лікування повинно проводитися неодмінно під контролем лікаря, так як всі заходи підбираються індивідуально, і самолікуванням можна нашкодити (або просто зняти симптоми, не позбувшись причини, або викликати ускладнення).

Успішність лікування гострого, і хронічного ларингіту залежить і від способу життя самого хворого. Пацієнту рекомендується:

• Кинути палити і відмовитися від спиртного не тільки на період лікування, але і уникати цих шкідливих звичок хоча б протягом тижня після видужання;
• Дотримуватися режим харчування, що припускає виключення гострих, холодних і гарячих страв та напоїв (все повинно бути теплим), а також газованих напоїв;
• Створити правильний мікроклімат у житловому приміщенні. Кімната повинна бути чистою, звільненій від пилу, часто провітрюваній, з температурою повітря не більше 22-х градусів і вологістю не менше 55%;
• При потребі дотримувати постільний режим — зазвичай він потрібен при підвищеній температурі або ГРВІ;
• Часте рясне тепле питво: молоко з медом або підігріта мінеральна вода.
• Якщо професійна діяльність пацієнта пов’язана з перенапруженням голосових зв’язок (актор, педагог, співак і т. д.), то на час лікування необхідно повністю відмовитися від роботи;
• До усунення проявів запалення (при гострому ларингіті або при загостренні хронічного) бажано дотримуватися голосовий режим.

При гострому ларингіті можуть призначатися:

• препарати, що знімають неприємні і хворобливі симптоми (першіння, біль у горлі) — протизапальні, протимікробні (спреї, льодяники);
• при приступообразном сильному кашлі — протикашльові медикаменти;
• якщо ларингіт спровокований бактеріальною інфекцією — антибіотики;
• протинабрякові ліки для зняття набряку;
• відхаркувальні засоби при сухому кашлі;
• при вологому кашлі — ліки, що сприяють відходженню мокротиння;
• противірусні препарати при вірусному походження захворювання;
• при алергічному ларингіті — антигістамінні препарати;
• вітамінні комплекси і імуномодулятори для зміцнення імунітету;
• інгаляції (з антибіотиками, противірусними, протизапальними препаратами).

Також для зняття набряку, болючих відчуттів і підвищення опірності організму до захворювання в цілому може проводитися фізіотерапія:

• УВЧ;
• лазерна терапія;
• електрофорез;
• магнітотерапія;
• ультразвукова терапія.

Лікування хронічного ларингіту буває як консервативним, так і хірургічним. Консервативне лікування передбачає призначення комплексу медикаментів, як і при гострій формі (протикашльових, антибактеріальних, протизапальних і т. д.).

При хронічному ларингіті добре зарекомендували себе такі фізіотерапевтичні процедури, як:

• електрофорез з хлоридом кальцію або йодом;
• лазерна терапія;
• ампліпульс-терапія (лікування з допомогою синусоїдальних струмів).

В стадії ремісії може призначатися санаторно-курортне лікування.

Якщо консервативні заходи при хронічному ларингіті не допомагають або не дають бажаних результатів, проводиться хірургічне втручання. В ході операції видаляють патологічні ділянки слизової оболонки гортані.

При постановці діагнозу і лікуванні може знадобитися допомога алерголога, паразитолога, імунолога, фониатра (доктора, який займається профілактикою та лікуванням захворювань голосового апарату).

Лікування гострого ларингіту проводиться ЛОР-лікарем у поліклініці. У тому випадку, якщо гострий ларингіт виникає на тлі ГРВІ, призначається постільний домашній режим. У всіх інших випадках лікування проводиться без звільнення від роботи.

Виняток становлять обличчя голосо-мовних професій: педагоги, артисти, диктори, яким видається лікарняний при гострому ларингіті, що протікає навіть при нормальній температурі тіла і непорушеному загальному стані.

Хворим рекомендується суворий голосовий режим, тобто не рекомендується розмовляти взагалі. При необхідності краще розмовляти як можна тихіше, обов’язково на видиху, але не пошепки. При розмові пошепки збільшуються помилкові голосові складки (складки передодня), розмовляти стає ще важче, голос сильніше сипнет і стає глухішим.

При лікуванні ларингіту забороняється прийом гарячої, холодної і гострої їжі, алкогольних і газованих напоїв, а також куріння. Також слід уникати перебування на холодному повітрі або в прокуреному приміщенні і виходити на вулицю під час туману.

При надлишку густих густих виділень показано відхаркувальні засоби: «Туссин», «Мукалтин», «Пертусин», Сироп солодкового кореня, «Дигідрогеноцитратпісля», а також засоби, що розріджують в’язке мокротиння: «АЦЦ-лонг» 1таблетка на добу, «Флуімуціл» 600мг-шипучі таблетки, 1 таблетка на добу; «Бромгексин»; «Солвін»; «Амброксол».

Для розрідження слизу і ліквідації сухості потрібно приймати лужні мінеральні води (Боржомі) в теплому вигляді або навпіл з теплим молоком.

Хороший протизапальний ефект дає місцеве застосування тепла у вигляді парових інгаляцій і зігріваючих полуспиртовых компресів на область шиї.

В лікуванні гострого ларингіту також використовуються відволікаючі процедури: гарячі ножні ванни, гірчичники на литкові м’язи і грудну клітину.

Для лікування гострого ларингіту успішно застосовується антибіотик місцевої дії у формі аерозолю – «Биопарокс», звичайна доза становить 4 вдихання аерозолю через рот кожні 4 години, тривалість лікування – 10 днів.

В комплексі застосовують протикашльові засоби, а також фізіотерапевтичне лікування (УВЧ, електрофорез новокаїну на область гортані).

1. катаральним – поверхневе запалення слизової оболонки гортані з досить частими загостреннями; симптоми мало чим відрізняються від проявів гострого ларингіту – підвищення температури (до 37.5 °З), помірний біль у горлі, збільшення підщелепних лімфовузлів, сухий кашель;
2. атрофічним – витончення стінок гортані з подальшим утворенням сухих кірочок на поверхні слизової; частіше зустрічається у літніх людей і чоловіків, що працюють на шкідливих виробництвах;
3. гипертрофическим – дифузне (поширене) або обмежене ущільнення слизової гортані в районі голосових зв’язок; звуження просвіту респіраторного тракту утруднює дихання, внаслідок чого спостерігається кисневе голодування і, як наслідок, запаморочення, млявість, відсутність апетиту і т. д.

• катаральний ларингіт. Він є неодмінним наслідком неодноразово перенесених людиною гострих запальних процесів інфекційного характеру. У групі ризику щодо його розвитку здебільшого знаходяться ті люди, які в силу своєї професійної діяльності піддаються регулярному перенапруження голосових зв’язок;
• гіпертрофічний ларингіт є таким різновидом хвороби, при якій відбувається яскраво виражене потовщення і збільшення слизової гортані, що супроводжується її запаленням. Крім цього при цій формі спостерігається утворення на її поверхні патологічних розростань, що мають форму вузликів. Саме вони і приводять до появи в голосі яскраво вираженою хрипоти, яка є самим явним ознакою. Така різновид захворювання вважається найнебезпечнішою, оскільки являє собою передраковий стан;
• атрофічний ларингіт має безпосередній зв’язок з атрофією (надмірним истончением) слизової оболонки глотки. При цій формі хвороби також досить швидко починається процес виникнення злоякісної пухлини слизової оболонки гортані. Виникає такий тип захворювання як наслідок регулярного зловживання спиртними напоями, тривалої прихильності до куріння, а також любові до гострої їжі. Ця різновид недуги абсолютно невластива для молодшої вікової категорії пацієнтів, діагностують її в основному у людей після 40 років.

• сухість і відчуття першіння в горлі, що провокують виникнення сухого кашлю;
• постійна наявність в області глотки густого слизу;
• осиплість або повна втрата голосу;
• часті прояви задишки на тлі постійно утрудненого дихання;
• субфебрильна температура в межах 37,1—37,5°C.

Методи діагностики у дорослих

Лікарі, які займаються лікуванням отоларингических захворювань, настійно радять всім, хто виявив у себе хоча б один з перерахованих вище ознак, в екстреному порядку звернутися до фахівця. Це допоможе вчасно визначитися з формою протікає в гортані патологічного запального процесу і вжити адекватні заходи по його купіруванню.

Також правильно проведена діагностика хронічного ларингіту дозволяє виявити як односторонній, так і двосторонній тип недуги, що є важливим фактором при встановленні злоякісності. Основними методиками, що застосовуються для визначення різновиду захворювання, є наступні:

1. опитування пацієнта, під час якого фахівця вдається встановити, яка саме форма патології, хронічна або гостра, розвивається у людини. Також при зборі анамнезу можна виявити ті чинники, які стали першопричиною рецидивуючого типу недуги;
2. ларингоскопія, що дає лікарю можливість візуально оглянути поверхню слизової глотки і за її фактурі визначити тип руйнівного процесу, що вразила гортань;
3. біопсія. Ця процедура необхідна у тому випадку, коли на поверхні слизової оболонки, що покриває горло, виявляються вузлові вирости, а голосові зв’язки виглядають надмірно потовщеними.

У більшості випадків для виявлення захворювання досить медичного огляду. Лікар-отоларинголог збирає анамнез, опитує пацієнта, проводить обстеження гортані і голосових зв’язок, вивчає звук голосу, обмацує лімфатичні вузли.

Ларингоскопія може бути непрямий і прямий. Непряма проводиться з використанням особливого дзеркала, а пряма — з допомогою приладу ларингоскопа, зазвичай під загальною анестезією. У ході прямої ларингоскопії при необхідності можуть здійснити біопсію (забір матеріалу для дослідження, в ході якого можна виявити або виключити онкологічні захворювання та інші серйозні патології).

Якщо лікар підозрює пошкодження гортані або голосових зв’язок, то пацієнта направляють на видеоларингостробоскопию. В ході цього дослідження можна оцінити коливання голосових складок під час утворення звуку.

Додатково можуть проводитися лабораторні дослідження:

• загальний аналіз крові (для визначення рівня лейкоцитів — при ларингіті інфекційного походження він може бути підвищений);
• загальний аналіз сечі (для виявлення ознак наявності запалення в організмі);
• бактеріологічне дослідження виділень (для визначення збудника інфекції).

Зібраний анамнез і пальпація шиї в зоні гортані дає отоларинголога підстави поставити діагноз. Найчастіше пацієнти при хронічній формі захворювання звертаються за медичною допомогою тільки при загостренні захворювання.

У цьому випадку лікар обов’язково запитає, коли були помічені перші симптоми, адже це дає уявлення про те, як далеко могла зайти патологічний процес у гортані.

До діагностики захворювання слід підійти з особливою відповідальністю, оскільки подібні симптоми можуть супроводжувати більш небезпечні захворювання, Чим ларингіт, наприклад, рак горла.

Загальний аналіз крові при хронічній формі захворювання показує збільшення ШОЕ і кількості лейкоцитів. У більшості випадків цього буває достатньо.

Крім наявності запального процесу на слизовій, вона показує ступінь звуження просвіту гортані, наявність запалення в лімфатичних вузлах.

Видеоларингостробоскопия дає уявлення про вібрації голосових зв’язок, тому призначається, коли є сильна охриплість або повна втрата голосу.

Лікар може ідентифікувати ларингіт, з допомогою фізичного обстеження. Доктор також поставить питання про початок захворювання. Обстеження голосових зв’язок і звуку голосу допоможе лікарю підібрати необхідне лікування.

Аналізи і обстеження. Симптоми ларингіту зазвичай проходять через кілька днів. Проконсультуйтеся з лікарем, якщо симптоми раптово почали прогресувати без очевидної причини і не поліпшуються по закінченню декількох днів.

Анамнез і медичне обстеження. Щоб діагностувати ларингіт, лікар проведе обстеження і вивчить анамнез. Він промацає шию на наявність запалених лімфатичних вузлів і огляне ніс, рот і горло на предмет запалення. Це допоможе йому визначити зв’язок симптомів з ларингітом або іншим захворюванням.

— Ларингоскопія. Для цього аналізу лікар використовує гнучкий ендоскоп, за допомогою, якого ретельно обстежує гортань. Під час цього тесту, лікар може також взяти зразок тканини для біопсії. Тканина досліджують з метою виключити рак та інші серйозні захворювання.

— Відео ларингостробоскопія. Цей тест дозволяє лікарю розглянути швидку вібрацію голосових зв’язок. Призначення інших тестів залежить від природи підозрюваного пошкодження гортані.

Народне лікування хронічної форми ларингіту

Полоскання, інгаляції, застосування ліків з рослин всередину допоможуть людині подолати як гострий, так і хронічний ларингіт.

1. Дві чайні ложки аїру заливають склянкою окропу, настоюють протягом 5 годин, використовують для полоскання горла.3 чайні ложки подрібненої цибулиння заливають 0,5 л води, дають закипіти і настоюють протягом 4 годин, проціджують і використовують для полоскання горла.

2. Заливають 5-6 товчених зубчиків часнику 1 склянкою молока, кип’ятять і проціджують. Приймають по 1 столовій ложці кілька разів в день.

3. Полощуть горло свіжим картопляним соком 3-4 рази в день.

4. Натирають на дрібній тертці буряк і віджимають 1 склянку соку. В нього вливають 1 ч. ложку 6% оцту. Полощуть горло 5-6 разів на день.

5. При захриплості допомагає гоголь-моголь: 2 жовтки сирого яйця розтирають до білого кольору з цукром, додають вершкове масло і приймають між прийомами їжі.

6. 1 столову ложку сухого листя мати-й-мачухи заливають 2 склянками окропу і настоюють протягом години, проціджують. Приймають по 1 столовій ложці 4 рази на день.

7. У 1 л молока відварюють 3-4 морквини до готовності. Відваром полощуть горло, а також п’ють маленькими ковтками протягом дня.

8. Інгаляції картопляним пором. Картопля неочищений або його лушпиння помити, покласти в каструлю, залити водою, зварити. Злити воду, на картоплю покласти листочок евкаліпта, м’яти або ромашки. Дихати парою протягом 10 хвилин.

9. Настій насіння кропу наполягати сорок хвилин. Пити трохи і регулярно кожен день. Такі ліки ефективний відхаркувальний засіб. Настій листя подорожника великого. 2-3 чайні ложки подрібненого листя подорожника, заливати окропом і наполягати. Приймати по половині склянки тричі на день за 20-30 хвилин до їжі.

10. Сік вареного буряка лікує запалення слизової оболонки гортані, глотки, тобто ларингіт та фарингіт. Для цього полощуть горло соком вареного буряка тричі на день. Для полоскання горла 1 чайну ложку меду залити склянкою окропу, потім одну хвилину поварити, полоскати 2-3 рази на день.

11. Смачні ліки від ларингіту з соку моркви. У склянку свіжого соку додати 2 ст. ложки меду. Змішати. Аналогічно можливі ліки з журавлини і меду. Цей засіб можна застосовувати також і при лікуванні фарингіту.

12.Шавлія — одна з небагатьох рослин, з допомогою якого лікують запалення горла, порожнини рота, носоглотки. Також ромашка аптечна — ліки для лікування не тільки запалення в горлі, а також у шлунку. Цими травами лікують гіпертрофічний ларингіт.

13. Ліки з кори верби. Подрібнене сировину, в невеликій кількості, настояти на водяній бані, пити тричі на день. З вербової кори роблять ліки і для полоскання. Дуже корисний звіробій. також заливати окропом і настоювати для полоскання перед сном і зранку.

14. З зборів меліси, м’яти, квітки каштана, зварити чай. Додавати мед за смаком. Ядра волоського горіха, курагу, чорнослив з медом подрібнити на блендері. Приймати разом з аптечним бальзамом з трав. Такі ліки допоможуть не тільки для імунітету, але і для хворих на виразку шлунка.

15. Для посилення імунітету корисно журавлину розім’яти, додати маленькі ядра волоських горіхів. Два, три зелених яблука покришити. Можна разом з цукром. Варити на повільному вогні до закипання. Приймати щодня. Запивати трав’яним чаєм.

16. При всіх видах ларингіту корисно приймати по 2 ст. л. 3-4 рази в день відвар сушеного білого винограду (ізюму) з цибулею. Відвар винограду готується з розрахунку 2 ст. л. винограду на 1 склянку води. Потім у готовий відвар додати 1 ст. л. свіжої цибулі.

17. Для інгаляцій можна застосовувати 3-4 рази в день такий збір: 5 г трави фіалки триколірної і 3 р. череди трироздільної. Суміш залити 200 мл окропу, настояти 1 годину.

18. Використовувати по 50-100 мл на одну інгаляцію такого засоби: настій суплідь вільхи — 40 г, відвар кореня щавлю кінського — 10 р. Змішати, залити 400 мл окропу.

19. Для інгаляцій приготувати суміш: квітки бузини — 15 г, квіти липи — 15 г, квітки ромашки — 15 р. Усі змішати, подрібнити. 20 г збору залити 200 мл окропу, настояти 1 годину, після процідити. Використовувати по 50-100 мл для інгаляцій.

20. Для інгаляцій приготувати суміш: настій листя шавлії 10 г на 200 мл води, настій трави звіробою — 5 г на 200 мл води, відвар кори калини — 5 г на 200 мл води. Змішати. Використовувати для інгаляцій по 50 мл

21. Мак жовтий. Настої і відвари з жовтого маку (1 ст. л. квіток на 1 склянку окропу) застосовуються для інгаляцій і всередину (по 2 ст. л. 3 рази в день) при ларингітах. Надає переважно протикашльову дію.

22. Коров’як високий. Впливає на дихальні шляхи, розріджує бронхіальний секрет, надає відхаркувальну, протизапальну та спазмолітичну дію. У народній медицині коров’як застосовують при ларингітах, бронхітах, трахеїтах, коклюші.

23. Для лікування хронічного гіпертрофічного ларингіту можна приготувати наступний збір: листя шавлії — 1 ст. л. листя берези білої — 2 ст. л., корінь родовика лікарського — 2 ст. л. З листя шавлії і берези приготувати настій з кореня родовика — відвар. Змішати. Нагріти на слабкому вогні до кипіння і робити інгаляції 1-2 рази в день.

24. Скипидар. Перед тим, як лягти спати, втерти в ступні скипидар. Потім надіти щільні шкарпетки (можна вовняні), утеплитися повністю і прийняти склянку обов’язково гарячого чаю свіжої заварки, капнувши туди від п’яти до восьми крапель скипидару. Один день – і від хвороби і сліду не залишиться. Якщо ж ні, то зробити так ще раз.

взяти хрін, від нього взяти шматочок розміром з горіх, подрібнити і додати до нього третину склянки дуже гарячої води. Потім прикрити все це кришкою і залишити хвилин на двадцять. Потім доповісти туди трохи цукру, перемішати.

27. Набрати по столовій ложці квітів чорної бузини, листя мати-й-мачухи, а також золотого вуса (Каллізія запашна). Перемішати отримане, взяти столову ложку суміші і додати до неї склянку закип’ятила води.

28. Додати в склянку з кип’яченою теплою водою чайну ложку гліцерину, краплі три або чотири йоду і чайну ложку картопляного крохмалю. Розмішати, а потім використовувати для полоскання по три-чотири рази протягом дня. Склад готувати кожен раз перед полосканням.

29. На півлітра соку з листя алое потрібно близько 150 грам рідкого меду. Суміш має яскраво вираженою гіркотою, проте ефективно лікує ларингіт. В день потрібно приймати ліки 3 рази по чайній ложечці.

Хронічний ларингіт може бути:

• Катаральним;
• Гипертрофическим;
• Атрофічним.

Катаральна форма характеризується потовщенням, явно вираженою гіперемією слизової оболонки гортані і неповним змиканням голосових зв’язок. При цьому у пацієнта на зв’язках утворюється шар в’язкого слизу. Найбільш неприємні відчуття доставляють захриплість, швидка стомлюваність голосу, біль і першіння в гортані, а також періодичні напади кашлю. Всі ці симптоми ларингіту посилюються в періоди загострення.

Відмітною ознакою гіпертрофічної форми хронічного ларингіту є розростання епітеліальної тканини і підслизового шару, що може носити як обмежений, так і розлитий характер. У пацієнта відзначається сильна захриплість аж до афонії.

Голосові зв’язки товщають і мають вигляд симетрично розташованих маленьких горбків епітеліальної і сполучної тканини (у дорослих їх називають вузликами співаків, а у дітей – вузликами крикунов). Наявність таких вузликів є одним з характерних ознак обмеженої форми гіпертрофічного ларингіту у дітей.

Атрофічний ларингіт супроводжується витонченням і атрофією слизової оболонки гортані. У більшості випадків він являє собою один з компонентів загального атрофічного процесу, що розвивається в слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів.

Проявами недуги є відчуття сухості, саднения і першіння в горлі, сухий кашель, а також захриплість голосу, особливо вранці, а після нападу кашлю та відхаркування мокротиння, стан дещо поліпшується.

Слизова при цьому виглядає тонкою і сухою, а зверху її покриває слиз, місцями утворюючи тверді палітурки (їх надмірне скупчення часто є причиною порушення дихання). Посилений кашель провокує видалення кірок, в яких видно прожилки крові.

Хвороба в гострій формі зазвичай триває близько тижня, а при належному лікуванні ларингіту з кожним днем все його прояви стають менш вираженими.

Полегшити стан хворого і прискорити його одужання дозволяють наступні заходи:

• Домашній режим (або постільний, якщо у людини температура);
• Тимчасове звільнення від роботи;
• Голосовий спокій;
• Створення оптимального мікроклімату в кімнаті (прохолодний, вологий повітря і часті провітрювання);
• Відмова від куріння і вживання спиртних напоїв;
• Виключення з раціону їжі, здатної дратувати слизову;
• Рясне тепле пиття (молоко з медом або лужна мінеральна вода);
• Противірусна терапія.

Подальше медикаментозне лікування ларингіту залежить від наявності у пацієнта конкретних симптомів.

Щоб розпізнати конкретний вид захворювання, слід ознайомитися з особливостями і типовими проявами кожної форми хронічного ларингіту. Проте слід врахувати, що навіть при правильному діагностуванні хвороби лікування може бути призначено лише фахівцем.

При відсутності своєчасного повноцінного лікування хронічний катаральний ларингіт переходить в атрофічний або гиперпластическую форму. Це призводить до прогресування наявних клінічних симптомів, стійкої втрати голосових функцій або стенозу гортані з дихальною недостатністю.

Рідше відбувається абсцедирування і формування гнійника. Наявність вогнища хронічного запалення і порушення дренажної функції сприяють розвитку уражень нижчерозташованих відділів трахеобронхіального дерева і легень – трахеїтів, бронхітів, пневмоній.

• дві чайні ложки суміші із материнки, квіток аптечної ромашки і листя мати-й-мачухи, взятих у пропорції 1:2:2 заливаються половиною літра окропу. Цей склад слід настояти протягом 6 годин, а потім приймати 4 рази на день по половині склянки;
• у рівній кількості змішуються квітки чорної бузини, соснові бруньки, корінь солодки, листя подорожника і шавлії. 2 столові ложки отриманого складу слід залити склянкою окропу і протягом півгодини витримати на водяній бані. Дане цілющий засіб приймається по 2 столові ложки 6 разів на день з однаковим часовим інтервалом.

• нормалізація дихальних функцій. Для цієї мети проводяться спеціалізовані заняття ЛФК;
• відновлення голосу вимагає безпосередньої допомоги логопеда;
• повне оздоровлення організму. Досягти цього допомагає зміцнення імунітету.

Ларингіт у дітей

У дітей до 6-8-річного віку може розвинутися особлива форма гострого ларингіту, а саме виникнення помилкового крупа. Його прояви схожі з проявами дифтерії гортані — істинного крупа. Це ускладнення небезпечно тим, що може привести до різкого утруднення дихання в результаті звуження просвіту гортані через запального процесу (набряку), який в свою чергу часто поєднується зі спазмом голосової щілини. Помилковий круп при гострому ларингіті найчастіше спостерігається у дітей з ексудативним діатезом.

При помилковому крупі напад хвороби виникає зазвичай несподівано, вночі під час сну: дитина раптово прокидається весь в поту, неспокійний, подих його стає все більш важким і гучним, губи синіють, кашель «гавкаючий».

Напади захворювання можуть повторюватися в цю або наступну ніч. При появі ознак помилкового крупа потрібно негайно викликати швидку допомогу або доставити дитину в найближчу лікарню. Тим часом забезпечте доступ свіжого повітря, давайте дитині лужне питво, робіть інгаляції з содою.

Заходи швидкої допомоги в такому випадку включають в себе введення глюкокортикоїдних гормонів, еуфіліну, сечогінних та інших засобів, спрямованих на термінове зняття набряку гортані і розширення просвіту дихальних шляхів.

Якщо ваша дитина в ранньому віці переніс набряк гортані, подумайте про придбання інгалятора (небулайзера). Завжди під рукою у вас повинні бути антигістамінні засоби, засоби для інгаляцій, знімають набряк, а також телефон компетентного лікаря.

У лікарню заберуть дітей до 2 років з вперше виниклою нападом, або з важким приступом крупа для зняття набряку і лікування вірусної інфекції. Це необхідно тому, що інгаляції можна робити і вдома, а от интубировать трахею у разі серйозного набряку може тільки лікар. При відсутності адекватної допомоги при важкому набряку дитина може загинути.

У стаціонарі дитині проводять інгаляційну терапію, вводять йому гормональні та антигістамінні препарати, якщо необхідно, призначають антибіотики у віковій дозі.

При важкому стані проводять реанімаційні та невідкладні заходи аж до інтубації трахеї і штучної вентиляції легень. Це врятує життя дитині, а вам дасть спокій.

Ларингіт при вагітності

В період вагітності, коли імунітет жінки ослаблений, але організм змушений працювати за двох, майбутня мама особливо схильна до простудних або вірусних захворювань верхніх дихальних шляхів. Одне з них – ларингіт, або, іншими словами, запальний процес, який розвивається на слизовій оболонці гортані.

Небезпека ларингіту при вагітності полягає в тому, що він може бути одним з проявів гострих респіраторних захворювань, серед яких найчастіше зустрічаються грип, коклюш, кір або скарлатина.

Ці інфекції являють собою серйозну небезпеку для плода, особливо на ранніх термінах вагітності. Тому, якщо жінка, яка очікує дитину, помічає в себе біль і першіння в горлі, сухий кашель, хрипоту або осиплість голосу, то їй необхідно негайно звернутися до лікаря для виключення більш серйозних проблем зі здоров’ям.

Якщо ж ларингіт супроводжується такими симптомами, як підвищення температури, сильний головний біль і загальна слабкість – потрібно з особливою відповідальністю поставитися до дотримання постільного режиму і викликати лікаря додому.

Як же вилікувати ларингіт при вагітності, не нашкодивши при цьому майбутній мамі і малюкові?

Найголовніше – необхідно враховувати, що цей період у житті жінки є протипоказанням для застосування більшості лікарських засобів і деяких фізіотерапевтичних процедур. Тому, якщо лікар не порекомендував інше, при лікуванні ларингіту бажано обійтися народними засобами, інгаляціями і загальними рекомендаціями щодо дотримання режиму.

З народних засобів для лікування запалення верхніх дихальних шляхів найчастіше застосовуються: відвари з лікарських трав, таких як корінь алтея або листя шавлії, а також часті полоскання горла теплою водою з додаванням цибульного або бурякового соку, морської солі або евкаліпта.

При кашлі можна приймати сироп кореня солодки, який ефективно сприяє відходженню мокротиння і полегшенню дихання, а так само інгаляції відварами ромашки і м’яти з додаванням камфорного масла. Рясне тепле питво також допомагає в боротьбі з ларингітом при вагітності, особливо рекомендовані відвар шипшини, журавлинний і брусничний морси, чай з лимоном і медом.

Симптоми хронічного катарального ларингіту

Будьте здорові!

Прогноз для здоров’я і життя при правильно підібраному повноцінному лікуванні сприятливий. Адекватна терапія дозволяє досягти стану повної клінічної ремісії. Ускладнення зустрічаються дуже рідко.

Специфічної профілактики щодо цієї хвороби не розроблено. Неспецифічні превентивні заходи включають в себе уникнення надмірних голосових навантажень і травматизації гортані, відмова від куріння, вживання алкоголю і наркотиків, використання засобів індивідуального захисту при роботі на шкідливих виробництвах, раціональне використання медикаментів, своєчасне лікування супутніх захворювань.

Профілактика ларингіту це, перш за все профілактика простудних захворювань. Мийте руки з милом, користуйтеся одноразовими серветками, не чіпайте носа та рота немитими руками, уникайте тісного контакту з хворими на ГРВІ.

При цьому уникайте переохолодження організму, намагайтеся тримати голосові зв’язки в теплі (не розмовляйте на морозі, носіть теплий шарф і шапку).

Бажано, щоб у будинку було якомога менше пилу, а воздух був дуже гарячий і достатньо зволожений, для цих цілей можна встановити вдома очищувач повітря, зволожувач повітря. Є пристрої, що поєднують і ту, і іншу функцію, але тоді їх потрібно купувати не дешеві.

Якщо ви за родом діяльності змушені контактувати з шкідливими речовинами, після роботи робіть інгаляції для видалення частинок речовин зі слизової оболонки дихальних шляхів.

В якості профілактики ларингіту необхідно гартувати організм, дотримуватися здорового способу життя, приділяти достатню увагу фізичній активності, уникати переохолодження, в холодну погоду тепло одягатися і намагатися поменше розмовляти на вулиці.

Представникам професій, пов’язаних з постійним напругою зв’язок, слід дотримуватися голосового режиму (поза роботи як можна менше розмовляти і робити це тихо, а також давати зв’язкам відпочинок, тобто мовчати). Також таким людям рекомендується регулярно спостерігатися у фониатра.

Рекомендується підтримувати в будинку чистоту (так як пил може спровокувати розвиток ларингіту) і достатню вологість повітря. У цьому вам допоможе очищувач і зволожувач повітря.

Людям, які працюють у несприятливих умовах, рекомендується після закінчення робочого дня робити профілактичні інгаляції, дозволяють очистити слизову оболонку дихальних шляхів від шкідливих речовин (з цього приводу необхідно проконсультуватися з лікарем, який підкаже оптимальний метод і лікарський склад).

1. корекція харчування з повним виключенням з щоденного меню подразнюють слизову страв і продуктів;
2. відмова від присутніх згубних звичок;
3. підвищення фізичної активності та постійне проведення гартувальних процедур;
4. збільшення часу перебування на свіжому повітрі;
5. нормалізація режиму праці та відпочинку;
6. уникання стресових ситуацій.

Повністю уникнути рецидиву, можна тільки в тому випадку, коли всі заходи будуть проводитися регулярно. Не варто нехтувати і прийомом імуномодуляторів, які допомагають підтримувати імунітет у нормальному стані.

Іноді трапляється так, що кожен окремий рецидив вимагає різних методів лікування, але, як і в лікуванні будь-якого іншого захворювання, в даному випадку особливу увагу слід приділити профілактиці загострень.

У профілактиці хронічного ларингіту головне місце займає загартовування організму, підвищення імунітету.

Загартовування повинне проходити поетапно і бути спрямоване на те, щоб навчити свій організм адекватно реагувати на зміни температури.

Для підвищення імунітету варто відмовитися від шкідливих звичок, зайнятися фізкультурою. Важливо контролювати вологість повітря в приміщенні.

Лікування даного запального процесу може затягнутися на кілька років, але залишати захворювання без уваги не варто.

У яких випадках звертатися до лікаря

У тому випадку, якщо ви виявили у себе симптоми хронічної форми захворювання, лікування якого не дало позитивного результату, негайно звертайтеся за медичною допомогою.

Поспішати на прийом до отоларинголога випливає, якщо:

• симптоми не проходять довше 2 тижнів;
• сильна біль віддає у вухо;
• ковтання і дихання утруднені;
• відбувається відхаркування кров’ю.

Медикаментозну терапію хронічного ларингіту та лікування захворювання народними методами призначає фахівець виходячи з результатів дослідження.

— Ваші симптоми не покращуються протягом 2 тижнів;— У вас з’явилася раптовий сильний біль (особливо віддає у вухо), утруднене ковтання або відхаркування крові;— Підозрюєте наявність іншого захворювання;— Є підозра, що ларингіт може перейти в хронічну стадію.