Як лікувати кандидозную ангіну у дорослих
Симптоматика грибкової ангіни стерта, тому виявляється, коли людина помічає в роті білий наліт – симптом кандидозу.
Хвороба може протікати в гострій формі, якщо ускладнюється приєднанням вірусів, стафілококів, стрептококів. На відміну від або вірусної ангіни, при кандидозі температура нормальна. Немає нежиті або кашлю.
Ознаки грибкової ангіни у дорослих:
- Сирнистий білого кольору наліт на язиці і мигдалинах. Шар легко знімається шпателем, іноді залишаючи пошкодження слизової оболонки.
- Дискомфорт і слабко виражені болі в горлі під час ковтання їжі.
- Неприємний запах з рота.
- Зниження функції смакових рецепторів.
Але при рясному розмноження грибків наліт на внутрішніх оболонках рота, мигдаликів викликає у малюків дискомфорт і біль під час смоктання. Тому немовлята іноді відмовляються від їжі.
Курс лікування гостро протікає ангіни у грудних дітей триває не більше 2 тижнів. Для хронічного тонзиліту характерні періоди загострень і ремісій.
Перед початком терапевтичних заходів для визначення виду грибка береться мазок з горла для мікроскопічного дослідження і посіву на живильне середовище.
У разі змішаної інфекції роблять тест на Фемофлор. Таким шляхом виключається герпесный стоматит, дифтерія, скарлатина, сифіліс.
При грибкової ангіні лікування здійснюється спочатку препаратами місцевої дії:
- Клотримазол і його аналоги у вигляді спрею. Аерозолями Кандид, Кандібене, Канізон зрошують ротову порожнину 5 разів на добу.
- Застосовуються для лікування грибкової ангіни аерозолі Ламізил та розчин Леворина тричі на добу. Декамин у вигляді карамелі і Декатилен у формі льодяників дають по 1-2 штуки кожні 4 години до повного розсмоктування. При тяжкому перебігу їх використовують через кожні 2 години, після чого кратність прийому зменшують. Розчином Леворина промивають ротову порожнину тричі на добу.
- Ністатин при ангіні застосовується не для внутрішнього застосування, а методом розсмоктування по 1 таблетці 3 рази в день. Зручніше користуватися аптечної суспензією Ністатину для полоскання горла. Курс лікування становить 1-2 тижні.
- Ефективне протигрибкову і антибактеріальну дію при ангіні надає Йодинол або Люголь. Уражені грибком ділянки змазують 3-4 рази на добу після їжі.
- При лікуванні використовується спрей Биопарокс і Гексорал, але їх антимикотический ефект менш виражений.
Для підвищення ефективності препаратів місцевої дії перед їх застосуванням рекомендується прополоскати ротову порожнину настоєм ромашки або календули.
Якщо після закінчення курсу лікування ефект не настає, лікар призначає системні медикаменти. Для лікування грибкової ангіни у дорослих застосовується препарат, який згубно впливає на виявлену після дослідження інфекцію:
- Для боротьби з пліснявими грибами Aspergillius підходить Ламізил, Тербинафен,Экзифин.
- засоби на основі ітраконазолу володіють широким спектром дії при дріжджоподібних і плісневих грибах. З ангіною справляється Орунгал, Орунит, Румикоз. Таблетки застосовуються за різними терапевтичними схемами.
- Використовується для лікування ангіни Флюконазол і його аналоги – Дифлюкан, Мікомакс, Дифлазон. Ці ліки є стандартними при лікуванні ангіни протягом 7-14 днів. До речі, Дифлазон дозволений для застосування дітям.
- Грибковий тонзиліт успішно піддається впливу препаратів на основі Кетоконазолу – Фунгистаб, Микозорал, Ороназол, Нізорал.
Протигрибкові ліки мають протипоказання, тому відпускаються в аптеці за рецептом лікаря. Курс препаратів не можна переривати після полегшення симптомів. Дотримання термінів лікування зменшує ризик рецидиву інфекції.
В результаті неадекватного лікування ангіна іноді може загрожувати життю пацієнта. Найбільш важкі наслідки кандидозного тонзиліту:
- ураження печінки з функціональною недостатністю;
- грибковий міокардит;
- кандидоз стравоходу;
- гнійне запалення лімфовузлів;
- закупорка гортані скупченнями грибкового нальоту;
- у важких випадках може розвинутися кандидозний сепсис.
Грибки при ангіні можуть поширюватися на сусідні органи також внаслідок самолікування або переривання курсу, призначеного лікарем.
Що стосується народних методів, вони здатні лише послабити симптоми, цим самим перетворюючи захворювання в хронічну форму. З часом інфекція прогресує, поширюється на життєво важливі органи, стає загрозою для життя пацієнта.
Сезонні захворювання дихальних шляхів часто пов’язують з важкими ускладненнями. Інфекційний процес може виникнути в будь-якій області, що контактує з навколишнім середовищем, але зазвичай воротами інфекції стають тканини горла.
Лабораторні методи діагностики:
- Мазок з горла. З допомогою стерильного інструменту лікар отримує зразок слизу в області запалених мигдаликів. В лабораторії зразок буде підданий мікробіологічному дослідженню, оскільки виявлення збудника необхідно для лікування хвороби. Зазвичай результати аналізу отримують через 1-2 дні.
- Аналіз крові на кількість і співвідношення формених елементів. Збільшення і зменшення тих чи інших видів клітин крові може вказати на природу хвороби, проте цей тест не є специфічним.
Діагностика грибкової ангіни переважно спирається на результати мікробіологічного дослідження.
В порожнині рота у здорової людини знаходяться мікроорганізми — різні грибки і бактерії, які називають умовно-патогенною мікрофлорою. Ці мікроорганізми уживаються між собою і не заподіюють неспокою, поки залишається в нормі стан імунітету людини.
Як правило, кандидозную ангіну викликають дріжджоподібні грибки Кандида альбіканс, Лептотрикс буккалис, К. глабрата і К. тропикалис. З урахуванням розвитку ангіни ці бактерії можуть утворювати симбіотичну групу з коками і в цьому випадку захворювання значно ускладнюється.
Причин, чому розвивається тонзилломикоз, дуже багато. Багато з них зумовлені дисбактеріозом, який провокує активне розвиток і ріст патогенних мікроорганізмів. До дисбалансу мікрофлори призводять:
-
постійні дієти;
- зміна якості харчування;
- запальні процеси, які відбуваються в організмі;
- шкідливі звички (вживання алкоголю, паління);
- надлишок або нестача в організмі певних вітамінів;
- зниження загального та місцевого імунітету;
- неправильне або тривале використання імунодепресантів, кортикостероїдів або антибактеріальних препаратів;
- хронічні захворювання ротової порожнини, слизової оболонки глотки та мигдаликів;
- різні стану імунодефіциту та онкологічні хвороби;
- метаболічні порушення і захворювання, наприклад, цукровий діабет.
Грибкова ангіна у дітей розвивається частіше, Чим у дорослих, через недосконалість імунітету. Зараження може статися у перші місяці життя дитини під час першого контакту з патогенною мікрофлорою. Оскільки головною причиною захворювання є дисбактеріоз, то і лікування необхідно починати з визначення та позбавлення від його причин.
У деяких випадках під час хвороби ймовірно поява ускладнень, наприклад, гострий лімфаденіт. При ангіні лікування запалення лімфовузлів зобов’язана бути антибактеріальну, а у важких ситуаціях і хірургічним.
Зовнішні ознаки кандидозної та бактеріальної ангіни дуже схожі, але між захворюваннями є деякі відмінності. В першому випадку температура рідко перевищує 37,7 градусів. Бактеріальна ангіна завжди супроводжується гіперемією. Інші відмінності цих форм захворювання:
- Зовнішній вид горла. При бактеріальної формі гнійники знаходяться тільки на піднебінних мигдаликах, а почервоніння поширюється на піднебінні дужки і м’яке піднебіння. Грибковий наліт покриває всю поверхню глотки.
- Розмір, область розповсюдження і вид білого нальоту. При грибкової формі він має сирнистий вигляд, а при бактеріальної представлений гнійниками. У першому випадку наліт локалізується на язику, піднебінні і мигдалинах, а у другому – тільки на мигдалинах. Після його видалення при грибкової ангіні залишаються кровоточиві ранки, а при бактеріальної слизова просто червоніє.
- Тяжкість перебігу захворювання. Грибкова ангіна протікає менш важко порівняно з бактеріальною, болю в горлі не такі сильні, а флегмона незначна.
- Наявність певних симптомів. Біль у горлі може бути відсутнім при тонзилломикозе. Запалюється частіше тільки одна мигдалина, що не характерно для бактеріальної форми, якій властива двостороння локалізація.
Якщо крім нальоту грибкову ангіну супроводжують інші важкі ознаки, то призначається симптоматичне лікування. Воно полягає в наступному:
- прийом Парацетамолу, Эфералгана, Нурофена або Найза у разі підвищення температури вище 38 градусів і вираженому больовому синдромі горла;
- полоскання горла настоями ромашки, шавлії і календули, содовим або сольовим розчином;
- промивання горла теплою рідиною для видалення сирнистого нальоту.
За статистикою, бактерії викликають захворювання набагато частіше, Чим гриби і віруси. При вірусної інфекції присутні бульбашкові висипання, а наліт не утворюється або його кількість мінімально. Тому зазвичай стоїть питання, як грибкову ангіну відрізнити від бактеріальної. Зробити це можна за 3 ознаками:
- наліт має сирну консистенцію;
- відсутній різкий гнильний запах з рота;
- температура тіла не підвищена або незначно підвищена.
Крім того, форми хвороби відрізняються тяжкістю перебігу. Кандидозної ураження переноситься легше. Підтвердити діагноз допомагає мазок із зіву – посів на мікрофлору (збудника). Крім того, при грибкової ангіні спостерігається незначне збільшення ШОЕ в крові, тоді як при бактеріальної інфекції його показники досягають 30-40 мм/год
Хвороба у дитини
Під даною патологією мається на увазі ураження слизової оболонки горла і піднебінних мигдалин грибком. Тонзилломикоз частіше діагностується у пацієнтів дитячого віку, що пов’язане з незавершеним формуванням системи імунітету організму.
Дана група хворих ще тільки стикається з патогенними мікроорганізмами, не має захисних сил для опору. З цих причин захворюваність у дітей вище, Чим у дорослих.
Причини розвитку
У переважній більшості випадків збудниками виступають дріжджові гриби роду Candida. Нерідко до даних патогенів приєднуються бактерії з роду стрептококів, які ускладнюють перебіг захворювання.
Важливе значення надається загальним станом пацієнта. Тонзилломикозу зазвичай схильні люди з ослабленою системою імунітету. Також є інші сприятливі фактори:
-
Гіповітамінози.
- Хронічні патології порожнини рота.
- Куріння, вживання алкоголю (в основному ця причина зустрічається у дорослих).
- Хронічно протікають захворювання інших органів.
- Погрішності в харчуванні.
- Ендокринні патології.
- Прийом лікарських препаратів протягом тривалого часу.
- Онкологічні захворювання.
Також у групі ризику знаходяться хворі, які страждають вірусом імунодефіциту і пройшли курс хіміотерапії.
У зоні ризику захворюваності тонзиломикозом знаходяться новонароджені хлопчики і дівчатка. У дітей лікування відбувається інакше, Чим у дорослих. Їх імунітет ще до кінця не сформований, захисні сили організму ще дуже слабкі.
Тому маленький організм ще не може побороти агресивного збудника цієї недуги. Коли імунна система почне свою роботу в повну силу, ніякі ангіни йому будуть вже не страшні, якщо з народження тонзилломикоз не перейшов в хронічну форму.
Збудниками грибкової ангіни є грибки роду кандида. Ще одна назва недуги – кандидозна ангіна.
Найчастіше у дітей це захворювання не супроводжується якими-небудь важкими ознаками, крім болю в горлі. Але якщо заглянути дитині в рот, то можна побачити на язиці, щоках, яснах специфічний білий або жовтуватий наліт, який можна легко стерти.
Поведінка малюка різко змінюється: по ньому помітно, що його щось турбує, він стає плаксивою і примхливим. Якщо мова йде про грудничке, то малюк відмовляється від грудей, йому важко ковтати їжу.
Так як грибкова ангіна – це інфекційне захворювання, в процесі годування може заразитися і мама.
Тривалість гострої форми протікання хвороби може скласти період в місяць — півтора. Симптоми:
- жар;
- болю в горлі;
- почервоніння горла;
- білий або жовто-білий наліт на язику, піднебінні, щоках і яснах;
- м’язова біль;
- погане загальне самопочуття.
Підгостра форма до повного одужання може тривати до трьох місяців. Рідко виникає явно виражена симптоматика.
Якщо не лікуватися, то саме по собі захворювання не проходить. Нерідкі випадки, коли захворювання виявляють при черговому профілактичному огляді.
Кандидозної запалення ротоглотки може протікати в декількох формах, що слід враховувати при постановці діагнозу. Гострий фарингомикоз нерідко плутають з гнійної ангіною через схожість клінічних проявів: першіння в горлі, головний біль, гіпертермія, збільшення регіонарних лімфовузлів.
Підгостра форма захворювання протікає практично безсимптомно, що перешкоджає діагностиці і лікуванню у віці до 1 року. Несвоєчасне знищення грибкових патогенів призводить до хронитизации запальних процесів.
Запальні процеси в організмі будуть продовжуватися до тих пір, поки не буде проведено етіотропне лікування.
Якщо не лікувати кандидозної запалення, це призведе до прогресування грибкової флори та освіти сирнистого нальоту на всій поверхні язика. Патологічні процеси можуть стати причиною зміни смакових відчуттів та розвитку кандидозного стоматиту.
Такі симптоми, як неприємний запах у роті, біль у горлі, поява білого нальоту на слизових оболонках і зміна смакових відчуттів є вагомим приводом для звернення до лікаря. Спеціаліст методом фарингоскопії проводить огляд людини, для бактеріологічного посіву
нальоту на мигдаликах. З урахуванням складності перебігу захворювання може бути необхідний аналіз крові. Але, як правило, мікроскопічного обстеження, в результаті якого можна виявити патогенний мікроорганізм, цілком вистачає.
Основна відмінність тонзилломикоза від інших видів ангіни — це присутність нальоту і його швидке поширення по всій глотки і порожнини рота. При інших видах тонзиліту заражаються одна або дві мигдалини, а інші ділянки не уражені.
Грибкова ангіна має певні симптоми, від яких і залежить вибране лікарем лікування. Зазвичай вона протікає в одній з 3-х основних форм:
- Підгостра. Реєструється у дорослих пацієнтів і характеризується перебігом без явних проявів (прихованим). Може розвиватися протягом трьох місяців, після чого виліковується або, навпаки, набирає обертів і переходить в іншу стадію.
- Гостра. Даної хвороби в основному схильні немовлята і діти молодшого віку. Ця грибкова ангіна найчастіше поєднується з бактеріальним фарингіт і ларингіт.
- Хронічна. У цій формі грибкова ангіна багато в чому трапляється з вини самого пацієнта, необачно займається самолікуванням або безвідповідально не виконує призначення лікаря. І якщо у звичайних умовах грибковий тонзиліт добре виліковується, то ця форма говорить про занедбаності. В ній розрізняють періоди ремісії (затишшя) і рецидиву (сплеску), які частенько чергуються.
Практично всі ускладнення пов’язані з переходом хвороби в хронічну форму. Тут найчастіше приєднується бактеріальна інфекція, що викликає запалення у вухах, голосових зв’язках і верхніх дихальних шляхах, абсцеси і навіть загальне зараження крові. Стан хворих при такому розкладі важкий і потребує лікування у стаціонарі.
При появі одного з симптомів важливо негайно звернутися до лікаря, оскільки самолікування може спровокувати розвиток серйозних ускладнень. Не рекомендується без призначення лікаря застосовувати лікарські препарати.
Захисна функція організму у малюків не до кінця розвинена. З цієї причини може виникнути у дітей грибковий тонзиліт. У частих випадках хвороба розвивається безсимптомно. З цієї причини не завжди виходить вчасно звернутися за медичною допомогою. До основних особливостей розвитку грибкового тонзиліту у дитини можна віднести наступні явища:
- у процесі огляду ротової порожнини можна виявити наліт на мигдалинах;
- під час грудного вигодовування немовля передає грибок матері;
- малюк млявий і примхливий.
На мигдалинах, щічках, мові і небі може з’явитися білуватий або жовтуватий наліт. Оскільки його дуже просто видалити, багато мам сприймають таке явище за залишок молока після годування. Симптоми і лікування грибкового тонзиліту слід обговорити з лікарем, це суто індивідуальний процес. Залежно від загальної клінічної картини доктор підбирає метод терапії.
Що сприяє розвитку фарингомикоза
Симптоми грибкової ангіни можуть бути різноманітні, вони мають локальний і загальний характер. Місцеві прояви такі:
- дискомфорт у роті, горлі;
- хворобливе ковтання;
- першіння, печіння в горлі;
- сухість в горлі;
- неприємний запах з рота;
- порушення смаку;
- хропіння та утруднення дихання під час сну;
- іноді – незначне збільшення і болючість підщелепних лімфовузлів.
Процес може бути як односторонній, так і двосторонній. Характерно, що, на відміну від бактеріальної або вірусної ангіни. у пацієнта немає вираженого больового синдрому в горлі. На початкових етапах грибкового ураження симптоми можуть бути зовсім відсутніми.
Загальні скарги – нездужання, слабкість, болі в голові, м’язах. Температура у більшості випадків субфебрильна і не піднімається вище 38°С.
Крім перерахованих вище методів лікування, даний мікоз швидше зникає при дотриманні певної дієти. Враховуючи болю і послаблений стан людини, якість приготовленої їжі повинно бути збалансованим за калорійністю і вмістом вітамінів. Страви подають теплими.
У раціон треба включити:
- відварені або тушковані овочі;
- нежирне перероблене м’ясо і морську рибу (котлети, биточки, паштети);
- крупи (в’язкі каші);
- не надто солодкі сирні запіканки;
- сірий хліб;
- некислі компоти;
- не викликають алергії фрукти (яблука, груші, банани) у вигляді смузі або пюре.
Фарингомикоз диктує обмежити: сіль, спеції і приправи, кондитерські вироби на дріжджах і з кремом, мед і шоколад, солодкі газовані напої.
Грибковий фарингіт з’являється не на порожньому місці. Лікарі виділяють кілька причин для його утворення.
- Зовнішні, отримані в результаті поведінкових факторів:
- недотримання правил особистої гігієни (використання зубної щітки і косметичних засобів (помади) одночасно кількома людьми, брудні руки, немитий посуд);
- самолікування або нерегулярний прийом протимікробних, гормональних, протипухлинних сильнодіючих препаратів;
- неправильна кулінарна обробка молока, овочів і фруктів;
- порушення зберігання (товарного сусідства) готових і сирих продуктів у холодильнику;
- похибки при використанні зубних протезів у людей похилого віку;
- неуважне ставлення до власного здоров’я.
- Внутрішні, зумовлені зниженням імунітету:
- часті гострі простудні захворювання (ГРВІ, грип);
- тяжкі інфекції та хронічні прояви (туберкульоз, ВІЛ-інфекція, рак, хр. тонзиліт, гастрит тощо);
- проблеми з боку ендокринної системи (цукровий діабет 1 і 2 типу, неправильний обмін речовин, недостатнє вироблення гормонів щитовидної залозою);
- різні види алергії.
Кандидоз ротоглотки провокується умовно-патогенними мікроорганізмами, до числа яких відносяться дріжджоподібні (Candida albicans) і цвілеві (Aspergillus) грибки. У випадку імунодефіциту рівновагу між «корисними» і «шкідливими» мікроорганізмами, складовими мікрофлору ЛОР-органів, порушується.
Ключовою причиною зниження опірності організму патогенів є дисбактеріоз. Причини розвитку грибкової хвороби у дитини можуть бути ендогенними і екзогенними:
- нераціональне харчування;
- зловживання антибіотиками;
- хронічні захворювання ЛОР -;
- гіповітаміноз і анемія;
- цукровий діабет;
- хронічна втома;
- прийом кортикостероїдів.
Важливо! Кандидозний тонзиліт може стати причиною розвитку гострого лімфаденіту, який лікується виключно препаратами антибактеріальної дії.
Маленькі діти більше схильні до захворювання, що зумовлено зниженою імунологічною реактивністю. Зараження фарингомикозом може спостерігатися в перші місяці життя дитини при контакті з грибковою флорою.
Поширеним збудником тонзилломикоза є дріжджоподібні грибки роду Candida, найчастіше – Candida albicans. Вони виступають причиною виникнення кандидозів, в тому числі і молочниці. Інші збудники фарингомикоза – грибки роду Aspergillus і сахароміцети, які виявляються у людей, страждаючих цукровим діабетом.
Ці мікроорганізми є частиною природної мікрофлори слизової оболонки глотки та рота у здорових людей. Їх кількість контролює імунна система. При її ослабленні мікроорганізми починають розмножуватися, що викликає тонзилломикоз.
Характерні симптоми
При тонзилломикозе пацієнти починають пред’являти скарги на біль в горлі, що посилюється при ковтанні. Також їх турбує загальна слабість, головні болі і запаморочення, підвищення температури тіла (до 38 градусів). Крім цього, з’являються скарги на відчуття першіння в горлі і малопродуктивний кашель.
Тонзилломикоз протікає протягом 7-10 діб. Після цього проміжку часу, в разі правильного лікування, відбувається поступове одужання пацієнта. Якщо проводилася неповноцінна терапія, рекомендації лікаря ігнорувалися, то є ризик хронізації захворювання.
Варто також відзначити, що запальний процес здатний перейти на довколишні лімфатичні вузли, які збільшуються в розмірах і стають дещо болючими при пальпації.
Що стосується дітей грудного віку, то вони при тонзилломикозе стають неспокійними, погано сплять, відмовляються від прийому їжі. Батькам в таких ситуаціях необхідно відвідати лікаря.
Важливо знати, як виглядає захворювання. У тих випадках, коли запалення поверхневе, спостерігається гіперемія слизової оболонки порожнини рота, на якій зазначається наявність нальоту, має напівпрозору і щільну консистенцію.
При більш вираженому запальному процесі діагностуються інтенсивні відкладення в зонах патології. Вони мають вигляд бляшки білого кольору, які покривають задню стінку глотки, піднебінні мигдалини. Подібний клінічний ознака дуже характерний, його легко відрізнити на фото пацієнтів.
Грибковий тонзиліт не має вираженої симптоматики. Температура тіла тримається в нормі, запалення проявляється слабко: немає сильних болів, набряку гланд і збільшення лімфатичних вузлів.
Однак кандидозна ангіна все-таки має характерні симптоми:
- Почервоніння глоткового кільця і піднебінних мигдалин;
- Білий або жовтий сирнистий наліт, який легко знімається (спочатку у вигляді точкових вогнищ, які потім об’єднуються у великі бляшки або нагадують щільну плівку);
- Запах з рота;
- Невираженний дискомфорт у горлі;
- Зміна смакового сприйняття, посилення симптомів після гострої, гарячої та кислої їжі.
У гострій фазі можливі: незначне підвищення температури, слабкість в тілі і сонливість, несильні головні болі. У дітей можуть бути такі симптоми грибкової ангіни, як розлад кишечника, відмова від їжі, порушення сну, захриплість. На соскової колу годуючої мами може з’явитися молочниця.
При тонзилломикозе пацієнти починають пред’являти скарги на , яка посилюється . Також їх турбує загальна слабість, головні болі і запаморочення, підвищення температури тіла (до 38 градусів). Крім цього, з’являються скарги на відчуття і малопродуктивний кашель.
Тонзилломикоз протікає протягом 7-10 діб.
Після цього проміжку часу, в разі правильного лікування, відбувається поступове одужання пацієнта. Якщо проводилася неповноцінна терапія, рекомендації лікаря ігнорувалися, то є ризик хронізації захворювання.
Що стосується дітей грудного віку, то вони при тонзилломикозе стають неспокійними, погано сплять, відмовляються від прийому їжі.
Батькам в таких ситуаціях необхідно відвідати лікаря.
При більш вираженому запальному процесі діагностуються інтенсивні відкладення в зонах патології. Вони мають вигляд бляшки білого кольору, які покривають задню стінку глотки, піднебінні мигдалини.
Подібний клінічний ознака дуже характерний, його легко відрізнити на фото пацієнтів.
Основним симптомом захворювання виступає наліт, який може покривати не тільки мигдалини, але і всю поверхню глотки, гланди і задню стінку. Він має білуватий відтінок, якщо збудником є кандидозний грибок, і зеленуватий – якщо пліснявий. Інші характерні симптоми тонзилломикоза:
- порушення смакових відчуттів;
- неприємний кислуватий запах з рота;
- слабкість;
- відчуття грудки в горлі, першіння;
- біль при ковтанні;
- збільшення регіонарних лімфовузлів на шиї;
- незначне підвищення температури;
- пульсуючий біль у голові;
- червоне горло.
Тонзилломикоз у дитини супроводжується яскраво вираженою інтоксикацією організму. Вона проявляється симптомами з наступного списку:
- дитина не активний, ослаблений;
- малюк відмовляється від пиття і їжі;
- спостерігається розлад шлунково-кишкового тракту у вигляді болів у животі, проносу, блювоти;
- у глотці відзначається білий наліт.
Патологія має кілька характерних симптомів, за якими її легко відрізнити від інших форм ангіни. Основними з них є наступні:
- першіння в горлі;
- неприємний запах з рота;
- підвищення температури до 37 градусів (рідко);
- біль при ковтанні;
- слабкий набряк мигдаликів;
- пухкий білий сирнистий наліт на мигдалинах.
Особливості дитячого організму
Захворювання має кілька різних форм, що відрізняються характером локальних проявів. Виділяються 4 основних виду тонзилломикоза:
- ерозивно-виразкова – на епітелії зіву утворюються поверхневі виразки;
- псевдомембранозная – грибковий наліт на мигдаликах у дитини або дорослого поширюється і на піднебіння, задню стінку глотки і порожнини рота;
- гіперпластичних – характеризується присутністю білих трудноотделимая бляшок;
- катаральна – проявляється яскравою гіперемією слизової оболонки рота.
Найбільшу увагу варто приділити, якщо грибкова ангіна діагностована у малолітньої дитини – адже з дітками, звичайно ж, все набагато складніше. Малюки до трьох років, на жаль, не в змозі пояснити те, що з ними відбувається.
У більшості випадків тонзилломикоз у малюків викликає:
- підвищення температури і млявість;
- кислий запах з рота;
- сильний плач і нервозність;
- відмова від їжі і сну;
- розлад стільця;
- в зіві — почервоніння, легко видаляється білий пластівчастий наліт, збільшення мигдаликів.
Якщо мама годує грудьми, то при тісному контакті з хворою дитиною у неї теж виникають проблеми — страждає сосок (з’являються тріщини, почервоніння, свербіж і набряк).
Однозначно, чим швидше ви почнете лікування грибкової ангіни у дітей, тим швидше наблизити повне одужання!
У яких випадках слід запідозрити наявність грибкової ангіни? Дане захворювання має досить характерні симптоми:
- пухкий, нещільно прилягає сирнистий наліт білого кольору, може бути пленкообразным або точковим;
- наліт виявляється не тільки на мигдалинах, але і на глотці, небі, щоках;
- першіння в горлі;
- біль при ковтанні помірна або відсутня;
- почервоніння мигдалин;
- набряк мигдаликів відсутній або слабо виражений;
- сухість у роті;
- порушення відчуття смаку їжі;
- неприємний запах з рота;
- загальний стан хворого задовільний – температура зазвичай в нормі (рідко перевищує 37С), голова не болить, травлення не порушено.
Таким чином, при грибкової ангіні хворий почуває себе в цілому задовільно; єдине, що його турбує – освіта комковатого нальоту в роті і пов’язаний з цим дискомфорт.
Незважаючи на те, що грибкова ангіна незначно порушує самопочуття, її потрібно лікувати, не відкладаючи, так як з часом хвороба прогресує.
У дітей зазвичай температура висока з вираженою інтоксикацією. Дитина ослаблений, не активний, відмовляється від їжі і пиття, можуть спостерігатися розлади з боку шлунково-кишкового тракту у вигляді діареї, болю в животі, нудоти, блювоти.
Грибкова ангіна (тонзилломикоз) – захворювання інфекційного характеру, що розвивається внаслідок активізації в організмі грибків дрожжевидного типу.
В основному така патологія виникає на фоні грипу, ГРВІ, а також є наслідком тривалого лікування із застосуванням антибіотичних препаратів.
Грибкова (або кандидозна) ангіна виникає лікування антибіотиками, які разом з патогенною мікрофлорою знищують і «дружні» мікроорганізми.
Внаслідок цього розвивається дисбактеріоз, а потім активизируютсяусловно-патогенні грибкові організми кандиди, які вражають мигдалини.
Даний вид ангіни частіше спостерігається у дітей, Чим у дорослих, а схема лікування істотно відрізняється від терапії, передбаченої при інших типах захворювання.
В результаті чого захисні механізми організму не можуть самостійно придушити активність збудників тонзилломикоза.
- відсутність повноцінного якісного харчування;
- розвиток цукрового діабету;
- онкологічні захворювання;
- порушення діяльності імунної системи;
- зловживання алкоголем і куріння;
- будь-які хронічні та запальні захворювання, що зачіпають носоглотку.
Грибкова ангіна у перші дні протікає безсимптомно, а перші ознаки можуть проявлятися через різні періоди часу.
І це безпосередньо залежить від фізіологічних особливостей пацієнта і стан його імунітету.
Основними симптомами такого захворювання є:
- поява поганого запаху з рота;
- освіта на язику, піднебінні, горлі і мигдалинах нальоту біло-жовтого кольору;
- поява кровоточивих виразок на слизовій оболонці горла;
- головні болі;
- порушення в сприйнятті смаків;
- іноді можливе підвищення температури тіла;
- невелике збільшення лімфовузлів, розташованих під нижньою щелепою.
Але якщо вчасно не вжити жодних заходів – захворювання переходить в хронічну стадію, а патогенна мікрофлора починає поширюватися на стравохід.
У дітей молодшого віку игрудничков відразу виявити захворювання досить складно.
Так як навіть при появі симптомів ангіни діти не можуть висловити свої скарги і точно описати свій стан, то судити про розвиток грибкової ангіни у маленьких пацієнтів можна за таким непрямим ознакою, як занепокоєння і примхлива поведінку.
Захворювання при грудному вигодовуванні може передавати від матері з молоком, а іноді можливий і зворотний процес, коли дитина заражає мати.
Діагностика
Про наявність грибкової ангіні в першу чергу можна судити за даними візуального огляду, при якому на слизової горла виявляється білий наліт.
В ході обстеження лікар бере мазок з ураженої поверхні для бактеріологічного посіву.
Також при важкому протіканні захворювання може знадобитися виконання загального аналізу крові та діагностична пункція.
У деяких випадках можливе застосування шкірних проб. Додатково в ході діагностування може бути призначений рентген глотки і гортані.
Способи лікування
Симптоми і лікування тонзилломикоза у дітей нерозривно пов’язані. На основі ознак патології визначається схема терапії. Необхідно відновити баланс мікрофлори порожнини рота і зміцнити систему імунітету пацієнта.
З цією метою застосовуються як лікарські препарати, так і народні методи лікування.
Медикаменти
Головні медикаментозні засоби, що використовуються при тонзилломикозе, – антимикотические ліки
. Пацієнтам призначається прийом Ністатину або Флуканозола. Зазвичай достатньо 7-10 днів використання, терміни і кратність встановлює лікар.
Також потрібно проводити полоскання горла антисептичними розчинами
(), знімати нальоти за допомогою ватного диска, попередньо змоченим антимикотическим розчином (наприклад, Ливароном).
При приєднанні бактеріальної інфекції пацієнтам потрібно прийом антибактеріальних препаратів
( , ). Подібне лікування призначається і коректується тільки лікарем, самостійне застосування неприпустиме.
Народні засоби
Широко використовується лікування тонзилломикоза у дітей народними засобами. Дані методи зводяться до полоскання горла і порожнини рота різними розчинами
– содовим, ромашковим, з додаванням олії чайного дерева або ялиці.
Методи приготування однакові – на 200 мл кип’яченої води потрібно 1 столова ложка лікувальної речовини.
Інгредієнти ретельно перемішуються, розчин трохи остуджується і після цього готовий до використання. Кратність полоскань зазвичай становить 4-6 разів на день після прийому їжі.
Доктор Комаровський у разі тонзилломикоза радить побільше бувати на свіжому повітрі, зволожувати слизову оболонку порожнини рота теплою рідиною температури, в цілому важливо рясне пиття.
Також необхідно використання антимікотичним лікарських препаратів, використання антибіотиків повинно бути суворо за показаннями. Надалі, рекомендовано зміцнення захисних сил організму, що допоможе уникнути рецидивів патології.
Симптоми і лікування тонзилломикоза у дітей нерозривно пов’язані. На основі ознак патології визначається схема терапії. Необхідно відновити баланс мікрофлори порожнини рота і зміцнити систему імунітету пацієнта. З цією метою застосовуються як лікарські препарати, так і народні методи лікування.
Медикаменти
Головні медикаментозні засоби, що використовуються при тонзилломикозе, — антимикотические ліки. Пацієнтам призначається прийом Ністатину або Флуканозола. Зазвичай достатньо 7-10 днів використання, терміни і кратність встановлює лікар.
Також потрібно проводити полоскання горла антисептичними розчинами (Фурацилін), знімати нальоти за допомогою ватного диска, попередньо змоченим антимикотическим розчином (наприклад, Ливароном).
При приєднанні бактеріальної інфекції пацієнтам потрібно прийом антибактеріальних препаратів (Ампіцилін, Азитроміцин). Подібне лікування призначається і коректується тільки лікарем, самостійне застосування неприпустиме.
Народні засоби
Широко використовується лікування тонзилломикоза у дітей народними засобами.
– содовим, ромашковим, з додаванням олії чайного дерева або ялиці.
Народні засоби
Діагностика
У більшості випадків поставити діагноз можна за зовнішнім виглядом горла.
Для лікаря творожистие пластівці на слизових оболонках гланд чудово відрізняються від гною в лакунах мигдаликів. А також від проявів герпетичного стоматиту та фарингомикоза.
Для точної діагностики проводять лабораторні дослідження. Беруть пробу нальоту і досліджують її за допомогою мікроскопа.
Проводять аналіз мазка методом ПЛР, що дає можливість точно встановити різновид грибка.
Слід також зібрати анамнез. Якщо хворий використав антибіотики, або стероїди, це могло стати причиною початку хвороби.
Діагностиці грибкової ангіни допомагають аналізи крові, які дають можливість встановити, чи є в організмі запальний процес. Відсутність підвищення маркерів бактеріального запалення допомагає диференціювати природу захворювання.
Крім гнійної стрептококової ангіни і фарингомикоза, грибкову патологію слід диференціювати від інших недуг. А саме:
- скарлатини;
- хронічної форми стрептококового тонзиліту;
- дифтерії;
- герпесного стоматиту;
- сифілісу;
- інфекційного мононуклеозу.
Для того щоб визначити діагноз, необхідно прийти до лікаря отоларинголога або інфекціоніста. Для початку лікар повинен провести усне опитування змін самопочуття хворого. Батьки повинні розповісти, як довго проявляється негативна симптоматика, хто раніше більш чи немає на таку хворобу, які методи лікування застосовувалися.
Після опитування лікар приступає до огляду пацієнта. Для цього проводиться пальпація мигдалин, проглядається горло. При грибкової ангіні слизова стає яскраво-червоною, а мигдалини відрізняються припухлістю і збільшенням в розмірі.
Якщо на слизовій є білий, схожий на сир наліт, то лікар обов’язково проводить взяття мазка з зіву. Навіть якщо наліт незначний, то варто провести лабораторний аналіз. Щоб взяти мазок зіву у дитини, його потрібно посадити на стілець і попросить відкрити рот.
Кінчик мови приживається шпателем, а стерильним ватним тампоном проводять по горлу. Взятий матеріал відправляють у лабораторію. Якщо дитина занадто маленький, то батьки беруть його на руки. Однією рукою тримають його корпус, а другою – голову. Ніжки дитини затискаються між своїми ногами.
Якщо новонароджений малюк захворів, то його просто щільно сповивають і беруть мазок. Щоб визначити занедбаність стану і точно виявити причину хвороби, лікар призначає загальний аналіз крові, сечі і мазок з зіву.
Щоб визначити точний діагноз лікуючий лікар рекомендує пройти ряд обстежень. На основі виведених аналізів, доктор виявляє кандидозний тонзиліт. Від постановки правильного діагнозу залежить ефективність лікування та тривалість перебігу захворювання.
Кандидозний тонзиліт легко сплутати з молочницею у роті новонародженої дитини. Грибкову інфекцію важко відрізнити від фолікулярної ангіни. Тому важливий точний діагноз із-за того, що грибкова ангіна вимагає особливого лікувального процесу.
Щоб призначити правильне лікування для маленьких пацієнтів доктор рекомендує пройти аналізи:
- Фарингоскопия;
- Шкірні проби з алергеном грибка;
- Бактеріологічний посів на виявлення збудника за допомогою огорожі обстежуваного матеріалу із зіву пацієнта.
Для уточнення діагнозу береться загальний аналіз крові. При змішаній інфекції, рекомендується провести тест Фемофлор-Скрін. Здійснення діагностики проводиться з метою виключити інші воспалиения, такі як скарлатина, стоматит герпесного характеру, сифіліс або дифтерія.
Лікування грибкової ангіни здійснюється шляхом призначення педіатром дієвих лікарських препаратів. Медикаменти прописуються на основі проведених аналізів, перебігу хвороби та виявлених симптомів захворювання. Використовується народне лікування на основі лікарських трав.
Для результативного лікування ангіни потрібно усунути фактори, що провокують запальний процес у ротовій порожнині.
Тонзиліт грибкового характеру з’являється із-за розростання грибкових бактерій. Первинне лікування повинне проходити при введенні протигрибкових медикаментів (Ністатин, Флуконазол). Рекомендується скорегувати терапію дітей, оптимально підібрати схему прийому та дозування.
Для підвищення імунітету маленького пацієнта вводять свіжі фрукти і овочі, продукти на основі молока, білкову їжу. Курс лікування повинен включати:
- Антисептичні засоби для обробки горла, полоскання і зрошення ротової порожнини – Мірамістин, Гексорал, Тантум-Верде, Гівалекс, повідон йоду;
- Противомикотики;
- Комплексний курс вітамінів С і В;
- Імуномодулюючі препарати – Імудон, Іммунал;
- Антибактеріальні засоби при бактеріальної інфекції;
- Фізіотерапія;
- Жарознижуючі – Ібупрофен, Панадол.
Засобами обробки ротової порожнини місцевого впливу є препарати: Клотримазол, Кандібене, Кандид. Для застосування розчин розводиться і 5 разів у день протирається порожнину рота. Речовини ефективно впливають на уражені ділянки слизових оболонок.
Якщо протягом декількох днів не виявляється позитивний результат, доктор підключає системні ліки. Препарати спрямовані на лікування виявленого виду збудника грибка (Дифлюкан, Мікомакс).
Якщо виявлена ангіна у дітей, лікування призначається на основі симптомів. Необхідно вдатися до терапевтичного впливу на ранніх термінах, з-за того, що терапія протікає легше і швидше.
Народна медицина
Ангіна заразна, при цьому у дітей розвивається швидкими темпами. Варто прискорити процес одужання, застосовуючи в якості додаткового впливу на ротову порожнину лікарських трав.
Виділяють рецепти для лікування грибкової ангіни у дітей:
- Настої з бадилля троянди, низки, фіалки, хвоща. Висушені трави заливаються гарячою водою і настоюють протягом 4-х годин. Дати охолонути, проводити полоскання до 4-х разів на день;
- Розчинити мед водою, додати сік лимона. Здійснювати полоскання не менше 3-х разів на день;
- Малинове варення або зілля з малини – 1 ч. л. на склянку чаю;
- Настій соку каланхое і прополісу. Сумішшю полоскати 3 рази на добу, 10 днів;
- Перець і мед — ефективно для дітей старше 7 років. 3 ст. л. меду і стручок червоного перцю, помістити в пергаментний папір і загорнути, нагріти і вилити отриману суміш у підготовлену банку. Давати дитині по 1 ст. л. 3 рази на добу.
Народне лікування призводить до усунення запалення, унятию набряку, зменшення чисельності патогенних організмів при кандидозному тонзиліті. Лікарські трави не мають протипоказань, тому їх можна рекомендувати малятам різного віку.
Діагностувати кандидозної запалення слизових в більшості випадків можна при візуальному огляді горла. У зв’язку з тим, що лимфаденоидная тканина у дітей грудного віку має рихлу структуру, сирнистий наліт мало чим відрізняється від гнійних утворень.
При визначенні причин розвитку хвороби враховується наявність соматичних захворювань, вторинних імунодефіцитів, а також побічних реакцій на прийом глюкокортикостероїдних препаратів. Біохімічний аналіз крові дозволяє визначити концентрацію бактерій у плазмі.
Диференціальна діагностика фарингомикоза проводиться з такими патологіями, як:
- стрептококовий тонзиліт;
- скарлатина;
- сифіліс;
- герпесный стоматит;
- бактеріальний мононуклеоз.
При наявності змішаної флори у вогнищах запалення фахівець проводить тест Фемофлор-Скрін, який дозволяє зі 100% вірогідністю визначити збудника інфекції.
Отоларинголог може діагностувати грибкову ангіну вже при первинному візуальному огляді. Лікар уточнює давність появи симптомів, дізнається про застосування в недавньому часі антибіотиків і наявності хронічних недуг. Точний діагноз ставиться після декількох досліджень:
- Беруть мазок з горла для бактеріологічного дослідження. Посів допомагає виявити присутність грибка в горлі.
- Культуральне дослідження. Полягає у визначенні виду грибка і чутливості збудника до конкретних препаратів.
- Загальний аналіз крові. Він допомагає підтвердити наявність в організмі запалення. Якщо бактеріальні маркери не підвищуються, то значить ангіна має грибкову форму.
У більш складних випадках використовують метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Він допомагає відрізнити кандидозную ангіну від таких захворювань, як:
- гнійна стрептококова ангіна;
- хронічний стрептококовий тонзиліт;
- скарлатина;
- герпесный стоматит;
- дифтерія;
- сифіліс;
- інфекційний мононуклеоз.
Зрозуміло, що для точного встановлення діагнозу одним візуальним оглядом і збором анамнезу (історії хвороби) не обійтися. Потрібно пройти цілий список досліджень.
У клінічній лабораторії візьмуть аналіз крові та сечі, біохімічні — мазок із зіву для посіву на живильне середовище (з метою визначення роду грибка і його поширеності), кров для уточнення ураження тих чи інших органів бактеріями.
Вже при первинному візуальному огляді лікар може діагностувати . Сирнистий наліт відрізняється від при бактеріальних зараження, але для уточнення діагнозу і для виявлення причини хвороби слід уточнити:
- Давність виникнення симптомів.
- Наявність хронічних недуг, якщо такі є.
- Застосовувалися в недавньому часі .
Більш ясна клінічна картина досягається наступними дослідженнями:
- Біохімічний аналіз крові (для виключення бактеріальних носіїв).
- Мазок з горла (для визначення виду збудника).
- Посів збудника на живильне середовище.
- При наявності змішаних інфекцій проводиться тест Фемофлор — Скрін.
Метою обстежень є також виключення таких хвороб:
- Скарлатина.
- Дифтерія.
- Герпесный стоматит.
- Сифіліс.
На фото ротоглотка під час грибкової ангіни
Перш за все, для отримання точної клінічної картини фахівцем збирається анамнез. Для цього лікар повинен уточнити:
- давність появи небажаних симптомів;
- наявність інших хронічних захворювань;
- які раніше використовувалися антибіотики для їх лікування.
Форми захворювання
Зустрічаються три класифікації тонзилломикоза. Залежно від зовнішнього стану мигдаликів, язичка, піднебінних дужок, виділяють стадії захворювання, які супроводжуються такими симптомами.
- Поверхню мигдалин, піднебінних дужок, покрита сирнистими виділеннями. Виникає відчуття, що прибрати їх просто. Насправді це не так. Якщо спробувати видалити їх шпателем, чайною ложкою, утворюється вибоїна, з якої сочилася кров;
- Поверхню мигдалин, піднебінних дужок вкрита вибоїнами;
- З виразок, якими покриті мигдалини, сочиться кров. Це викликає дискомфорт і болі.
Тонзилломикоз супроводжується неприємним запахом з рота. Щоб позбутися непроханого «гостя», ретельно лікуйте хворе горло. Це врятує від багатьох ситуацій, пов’язаних з дискомфортом.
За характером локальних проявів розрізняють 4 форми грибкового ураження:
- псевдомембранозная з наявністю нальотів на поверхні мигдалин, неба, порожнини рота або задньої стінки глотки;
- катаральна, характеризується яскравою гіперемією слизової оболонки;
- гіперпластичних – з присутністю білих трудноотделяемой бляшок;
- ерозивно-виразкова – утворення поверхневих виразок на епітелії зіву.
Картина при ангіні грибкової
За характером течії, її тривалості хвороба класифікується:
- Гостра (до 3-х тижнів).
- Підгостра (до 3-х місяців).
- Хронічна (загострення 3-5 разів у році, клінічні прояви відповідають картині гострого грибкового ураження, а в період ремісії скарги відсутні).
Після адекватного лікування перших двох форм настає одужання, в іншому випадку недуга переходить у хронічний перебіг з періодичними загостреннями. Часті загострення можуть призвести до порушення функції серця, нирок, печінки та інших органів.
Захворювання протікає в кількох формах, які відрізняються характерною для них симптоматикою і тривалістю. Виділяється два основних види:
- гостра, яка триває не більше 1,5 місяців, а частіше 7-20 днів;
- підгостра, що триває протягом 3 місяців аж до повного вирішення.
Гостра форма фарингомикоза супроводжується болем у горлі і підвищенням температури. Такий вид захворювання частіше спостерігається у дітей. Підгостра форма проходить практично безсимптомно. Це утруднює діагностику, особливо у дітей у віці до 1 року.
З-за несвоєчасно розпочате лікування захворювання може прийняти хронічну форму, яка 2-3 рази в рік виявляється себе загостреннями. Поки не буде проведено етіотропне лікування, запальні процеси будуть тривати.
Лікування вагітних жінок
Гострий тонзиліт, спровокований грибками, у період вагітності становить небезпеку не тільки для жінки, але і її дитини. Тому терапію необхідно здійснювати тільки під контролем лікаря.
Для лікування застосовуються медикаменти з мінімальною ймовірністю побічних ефектів. Заборонені на даному етапі інгаляції та теплові процедури, які можуть спровокувати викидень.
Щоб уникнути алергічних реакцій рослинні збори для полоскання використовують з обережністю.
Прогноз
Грибкова ангіна виліковується протягом місяця — двох. Гострі прояви симптомів рідкісні для даного захворювання. Ускладнення при грамотно обраної терапії трапляються рідко. Важливо здати всі необхідні аналізи і далі дотримуватися графіка прийому виписаних лікарем ліків.
Самостійний вибір терапевтичних засобів найчастіше затягує лікування і призводить до поширення грибків на сусідні органи.
У здорових людей в ротовій порожнині постійно мешкає умовно патогенна мікрофлора, в тому числі грибки. Але при зниженні імунітету вони можуть активізуватися. Саме тому грибкова ангіна найчастіше зустрічається у дітей.
Порівняно з бактеріальної та вірусної інфекцією кандидоз мигдалин протікає в стертій формі, не завжди своєчасно не розпізнається. Схема лікування грибкової ангіни і препарати відрізняються від способів лікувальної терапії проти коків і вірусів.
Поверхневі форми кандидозу, у тому числі грибкова ангіна, мають сприятливий прогноз, швидко і без наслідків виліковуються. У середньому, лікарняний лист видається на 7-10 днів. Ускладнення можливі у осіб з вираженим імунодефіцитом, або на тлі безперервного прийому антибіотиків у великих дозах. У таких випадках можливо 2 варіанти розвитку подій:
- перехід в генералізовану форму з ураженням внутрішніх органів (протікає подібно сепсису);
- приєднання бактеріальної інфекції (під нальотом з’являються виразки, які гниють).
Обидва ускладнення потребують невідкладної медичної допомоги і лікуються в умовах стаціонару.
До лікування тонзилломикоза потрібно ставитися з усією серйозністю, оскільки це захворювання може призводити до серйозних ускладнень:
- лимфадениту;
- аппендициту;
- миокардиту;
- грибкового сепсису(зараження крові).
Для лікування хворих з грибковим тонзилітом у сучасній практиці використовуються:
- протигрибкові;
- антибактеріальні;
- антисептичні;
- імуностимулюючі засоби класичної та натуральної медицини.
При виборі препарату для лікування хворих з тонзилломикозом лікуючий лікар враховує наявність супутніх захворювань у пацієнта, його схильність до алергічних реакцій і стан його імунної системи.
Лікування грибкового тонзиліту починається з застосування місцевої терапії.До неї відноситься:
- Змазування мигдалин і слизових оболонок розчинами антисептиків – Люголя, Хлоргексидину біглюконат.
- Широко застосовується полоскання горла з Гексоралом і Тантум Верде.
- Із засобів народної медицини рекомендуються полоскання з додаванням лимонного соку, соди або яблучного оцту.
До першого ряду системних протигрибкових препаратів відносяться:
- Ністатин;
- Леворин;
- Дифлукан.
Вони мають виражену протигрибкову дію, але іноді можуть приводити і до негативних побічних ефектів. Тому дозування препарату завжди повинен підбирати лікар.
Антибактеріальна терапія є терапією чітко обґрунтованого вибору, так як вона може послаблювати дію протигрибкових препаратів, але буває необхідна для придушення супутніх тонзилломикозу хронічних бактеріальних інфекцій.
Для відновлення нормального рівня корисної мікрофлори кишечника застосовуються бактеріальний препарат Лактобактерин.
В якості препаратів підтримують імунну систему використовується Віферон.
Одужання хворих з грибковим тонзилітом настає швидше при корекції їх дієти. Хворим пропонується активно включати в свій раціон свіжі фрукти і овочі, часник і зелений лук.
Своєчасне звернення за допомогою до лікарів і адекватно проведене лікування забезпечує сприятливий для лікування фарингомикоза прогноз. При переході захворювання в хронічну форму прогноз для одужання менш сприятливий.
Причини кандидозної ангіни
У кожному здоровому організмі при нормальних умовах постійно знаходяться різні мікроорганізми та грибки. При нормальному функціонуванні всіх систем організму вони ніяк себе не виявляють і вважаються невід’ємною частиною мікрофлори.
При зниженні імунітету або інші проблеми зі здоров’ям, грибки можуть приступити до активного розмноження. Така ситуація може призвести до розвитку багатьох неприємних захворювань, в тому числі і до грибкового тонзиллиту.
В результаті інфікування грибками, у пацієнтів спостерігаються зміни ротоглотки. З-за розвиненого запального процесу піднебінні мигдалини і глотковий кільце червоніють, а трохи пізніше покриваються білястим нальотом.
Досить часто грибковий тонзиліт виникає на фоні вірусних інфекцій. Це може бути ГРИП, ГРВІ або просто гостре респіраторне захворювання.
Захворювання може розвинутися на тлі тривалого лікування антибіотиками. Подібна терапія часто провокує дисбактеріоз, який укупі з ослабленим імунітетом не дає організму впоратися з розростається патогенною мікрофлорою.
До групи ризику відносяться:
- пацієнти, які мають хронічні захворювання ротової порожнини;
- новонароджені дітки з ослабленим імунітетом;
- люди, які не дотримуються принципи здорового способу життя;
- частина населення схильна до шкідливих звичок.
У здорової людини розвитку грибкової патології перешкоджають власні захисні сили. Нормальна мікрофлора, що населяє слизові ротової порожнини, також гальмує розростання грибкових колоній. При ослабленні організму дріжджоподібні патогенні агенти активізуються, приводячи до розвитку захворювання. Непрямими причинами, що призводять до грибкової ангіні, можуть стати:
- хронічні захворювання, що ослабляють організм;
- авітаміноз із-за недостатнього або неякісного харчування;
- метаболічні синдроми, наприклад, цукровий діабет;
- онкологічні та імунодефіцитні захворювання;
- хронічний тонзиліт;
- наявність шкідливих звичок.
З-за не повністю сформованого імунітету грибковий тонзиліт найчастіше розвивається у дітей. Його лікування слід починати з визначення причини спровокувала захворювання та її усунення.
Причини грибкових інфекцій
Симптоми
На відміну від інших видів ангіни грибковий тонзиліт протікає в більшості своїй безсимптомно. Найчастіше пацієнти навіть не здогадуються про наявність патології. По мірі розвитку захворювання з’являються досить специфічні симптоми, які в загальних рисах схожі у дорослих і малюків.
У дорослих
У дорослих в першу чергу виникають неприємні відчуття в горлі. Почуття відчуття чужорідного тіла, першіння, роздратування з часом починають супроводжуватися болем, иррадирующей у вухо. На мигдалинах, мовою і горлі з’являється білий сирнистий наліт, при знятті якого утворюються кровоточиві виразки.
У дітей
У малюків захворювання починається теж практично безсимптомно. Далі з’являється больовий синдром, дитина стає примхливим і дратівливим.
Новонароджені можуть відмовлятися від грудей, йому важко ковтати молоко і виконувати смоктальні руху.
При поширенні грибка з мигдаликів на інші частини ротової порожнини може піднятися температура до високих позначок. У малюка з’являється слабкість, він швидше втомлюється, часто прокидається вночі із-за постійного роздратування в горлі.
На фото горло при грибковому тонзиліті
Лікування
Підхід до лікування грибкової ангіни повинен бути комплексним.
Для початку усувають провокуючі фактори, потім призначають курс терапії, спрямований на відновлення балансу здоровою і патогенної мікрофлори, а також зміцнення імунної системи.
Необхідно строго дотримувати всі рекомендації лікаря і вчасно приймати призначені препарати. У такому разі одужання настане досить швидко.
Медикаментозно
Фундаментом медикаментозної терапії є застосування антимікотичним засобів. Це може бути:
- Ністатин;
- Флуконазол;
- Пімафуцин.
До основного лікування обов’язково додають імуностимулюючі препарати для підвищення захисних сил організму. Горло обробляють антисептичними розчинами: Хлоргексидином або Гексоралом. При розростанні грибків потрібно регулярне видалення біло-жовтого нальоту. Для цього використовують протигрибкові розчини Ливарона, Кандида, Клотримазолу.
При ускладненні захворювання можливо буде потрібно призначення антибактеріальних препаратів. Також слід приймати вітамінно-мінеральні комплекси та імуностимулятори.
Основний курс лікування при грибкової ангіні можна доповнити народними рецептами. Добре допомагають полоскання горла розчинами з додаванням масел шавлії, ялиці або чайного дерева. Для цих же цілей можна застосовувати відвари календули або ромашки аптечної. Всередину можна приймати настойку прополісу з додаванням лимонного соку.
Зняти грибковий наліт і знизити активність патогенної мікрофлори можна з використанням звичайного содового розчину. Регулярне полоскання горла лужними розчинами допомагає знищити збудника і зменшити неприємні симптоми.
Для посилення захисних сил організму і підвищення працездатності імунної системи можна скористатися наступними рецептами:
- Натертий корінь імбиру (приблизно 1 столова ложка) опускають в термос. Туди ж додають чайну заварку пару ложок натурального меду і заливають все гарячою водою. Наполягають зілля близько 2 годин, після чого п’ють замість чаю кілька разів в день.
- Потужними антибактеріальними, а також імуномодулюючі властивості має звичайна хвоя. Для приготування зілля можна взяти ялинову або соснову. Добре промиті голочки варять під закритою кришкою близько 15 хвилин (50 грам на склянку води). Далі наполягають ще стільки ж, проціджують. Приймати відвар потрібно по ½ склянки вранці і ввечері. Для поліпшення смакових якостей, можна додати ложку меду.
Грибкова ангіна, або грибковий тонзиліт, — захворювання рідкісне. Таке твердження може здатися дивним, адже про цю хвороби чули багато.
Справа в тому, що в народі грибкової ангіною зазвичай називають фарингомикоз – грибкове ураження всього горла, нерідко поширюється на порожнину рота. Ця хвороба зустрічається дуже часто.
А ось справжній тонзилломикоз – стан, при якому хвороботворні грибки вражають тільки мигдалини, — розвивається рідко. І у дітей, і у дорослих.
Candida albicans
У більшості випадків причиною є грибок роду Candida, найчастіше Candida albicans.
Іноді причиною грибкового ураження слизової оболонки гланд стають і представники цвілевих грибок Aspergillus, і сумчасті грибки сахароміцети.
Грибок на мигдалинах присутня постійно. Але від цього не з’являються кандидозні пробки в гландах. Імунна система людини строго контролює кількість грибків, підтримуючи баланс з бактеріальною мікрофлорою.
Тому головна причиною грибкової ангіни у дорослих і дітей є дисбактеріоз, який може бути спровокований:
- безсистемним використанням сильних антибіотиків;
- неправильної дієтою, голодуванням;
- прийомом гормональних препаратів (глюкокортикостероїдів);
- надмірно частими полосканнями ротової порожнини антисептичними розчинами.
- Нерідко, особливо у дітей, грибкове ураження мигдаликів пов’язано із загальним ослабленням імунітету.
Дитина від народження може мати знижений імунний статус. У немовляти можуть відзначатися недостатні розміри тимуса і паращитовидних залоз, відсутність клітинної імунологічної захисту (алимфоцитоз), зниження кількості тромбоцитів та ін.
Кандидозна ангіна незаразлива. Тому хвора людина не становить небезпеки для оточуючих. Здоровий організм здатний самостійно регулювати рівень розмноження грибків.
У грибкової патології характерна клінічна картина.
Хвороба недарма називають «молочниця на мигдалинах». Гланди покриті пластівцями або білим нальотом, який легко видалити соскабливанием. В окремих випадках на слизовій залишаються виразки.
Самі слизові оболонки почервонілі і опухлі. У деяких уражених ділянках може відшаровуватися поверхневий епітелій. Хвороба може вразити і одну, і обидві мигдалини. На фото видно, як виглядати грибковий тонзиліт.
Мигдалини при грибковому тонзиліті
Незважаючи на характерні ознаки зовнішнього вигляду гланд, при домашній самодіагностики грибкову ангіну часто плутають з іншими захворюваннями мигдаликів.
Найчастіше не можуть розрізнити істинний тонзилломикоз, при якому білий або жовтуватий наліт розташовується тільки на мигдалинах, і фарингомикоз – захворювання, при якому наліт з’являється мовою і всій поверхні горла. Нижче представлено фото ротової порожнини при фарингомикозе.
Ротова порожнина і горло при фарингомикозе
Друга патологія, з якою плутають грибкову ангіну, — це лакунарный тонзиліт, при якому мигдалини також мають масивні білі і біло-жовті ділянки. Тільки це не наліт, а скупчення гною в лакунах. Ось так виглядає лакунарна ангіна.
Гнійний надітий на мигдалинах при лакунарній ангіні
Загальна клінічна картина тонзилломикоза включає в себе:
- першіння в горлі (часто присутнє відчуття роздратування, і ніби щось дряпає);
- больові відчуття, отдувающие в область вуха (необов’язково);
- невелике підвищення температури тіла;
- загальне нездужання, ломота і болі в м’язах.
При цьому розвиток хвороби рідко зупиняється на стадії «грибкового тонзиліту». Зазвичай ураження переходить на інші слизові поверхні, і розвиваються фарингомикоз, а потім кандидозний стоматит.
Грибкова ангіна може протікати безсимптомно. Висока температура при ній рідкість.
При хронічному перебігу хвороби ознаки загального нездужання часто відсутні більшу частину часу. Але періодично можливі загострення. Це може відбуватися до 10 разів протягом року.
Діагностика
Лікування грибкової ангіни принципово відзвітує від терапії всіх інших видів тонзиліту.
- Перше і головне – виявлення причини зниження імунітету. Слід усунути чинник, що перешкоджає нормальній роботі імунної системи. Або хоча б значно зменшити його вплив. Інакше лікувальні заходи будуть малоефективними.
- Так якщо молочниця на гландах виникла із-за прийому антибіотиків, до тих пір, поки не буде припинено використання цих препаратів, лікування не дасть позитивного результату. Якщо прийом антибіотиків не може бути перерваний, то лікування кандидозної ангіни слід починати після його закінчення. Якщо ж гострої необхідності в прийомі препаратів немає, то краще повністю припинити їх прийом, і починати лікувати мигдалини.
- Точно так само йдуть справи і з використанням глюкокортикоїдних засобів, що чинять пригнічувальну дію на імунітет.
- Сильним провокуючим фактором для розвитку тонзиллокандидоза є куріння і велика кількість в раціоні солодких продуктів. По можливості, і від того, і від іншого слід відмовитися.
- Не можна нехтувати санітарними правилами щодо порожнини рота. Тому треба не тільки чистити зуби двічі на добу і обполіскувати слизову оболонку порожнини рота після їжі, але і провести стоматологічну санацію.
- При появі кандидозної ангіни у немовляти треба постаратися зробити так, щоб він кричав як можна рідше.
- Слід вживати достатню кількість вітамінів і білків. Не можна застосовувати суворі дієти.
- Треба зробити все можливе для нормалізації діяльності імунної системи, якщо вона була порушена іншим захворюванням.
- Надати хворому задовільні умови мікроклімату: вологість повітря в приміщенні повинна становити близько 50 – 60%.
Причини розвитку
Причин, за якими може розвинутися грибкова ангіна, безліч, насамперед це дисбактеріоз, який провокує зростання грибка. Порушити ж баланс мікрофлори можуть наступні дії:
- Погане якість харчування.
- Часті дієти або недоїдання.
- Якщо говорити про дорослих, то це шкідливі звички, такі як куріння і алкоголь.
- Запалення в організмі.
- Низький місцевий і загальний імунітет.
- Нестача або надлишок вітамінів в організмі.
- Хронічне запалення мигдалин, глотки і ротової порожнини.
- Тривалий прийом антибіотиків і т. д.
Причини частого виникнення тонзилломикоза у дітей полягають в недосконалості формується імунної системи.
Провокуючі фактори, група ризику
У групу ризику входять:
- Грудні діти.
- Діабетики.
- ВІЛ-інфіковані.
- Пацієнти з лор-органів.
Надмірний прийом антибіотиків — одна з першорядних причин дисбалансу природної мікрофлори.
Збудниками грибкового тонзилофарингіту є пліснявий грибок роду Aspergillus і дріжджоподібні гриби Leptotryx buccalis або Candida albicans. Часто вони змішані зі стафілококами.
Ці мікроорганізми присутні в організмі кожної людини, але зазвичай ніяк себе не проявляють. Вони починають активно розмножуватися при виникненні сприятливих умов. Наприклад, при простудних захворюваннях, порушенні балансу природної мікрофлори і зниження захисних функцій організму.
Причинами послаблення імунітету можуть бути:
- Авітаміноз;
- Перевтома, стреси;
- Виснаження організму;
- Зараження паразитами;
- Шкідливі звички.
Кандидоз мигдалин може розвинутися при переохолодженні, в період відновлення після важких захворювань і з інших причин. Але основним фактором виникнення інфекції вважається дисбактеріоз, який розвинувся на тлі безконтрольної або тривалої антибактеріальної терапії.
Грибок Кандида є в організмі кожної людини. Його наявність в обсягах припустимих – це нормально. Справа приймає інший оборот, коли він розростається. І причин цьому кілька.
- Знижується імунітет. У цьому разі причин дуже багато. Стреси, недосипання, неправильний спосіб життя, алкоголь, куріння, неповноцінне харчування. Список продовжується до нескінченності. Тому підтримуємо захисні сили організму;
- Тонзилломикоз буває у любителів антибіотиків. Трохи підніметься температура, як люди, які обожнюють ліки, беруть все, що під руку потрапить. Це стосується і антибіотиків. В цьому випадку, замість того, щоб допомогти, антибіотики збільшують кількість грибка. Тому горло болить сильніше;
- Грибок «виростає», якщо людина часто хворіє «застудою» і не доліковується до кінця;
- Тонзилломикоз буває наслідком збоїв в роботі ендокринної системи. Якщо лікування, виписане отоларингологом, не допомагає, обстежтеся у ендокринолога;
- У людей, що пройшли курс хіміотерапії, також зустрічається тонзилломикоз;
- Тонзилломикоз – частий супутник гінгівітів, синуситів.
Лікування грибкового тонзиліту
Лікування ангіни грибкової
у дорослих, призначає лікар на основі діагностики та результатів аналізів.
Аналізи для підтвердження діагнозу:
- розгорнутий аналіз крові;
- мазок зі слизової носа;
- аналіз фрагмента нальоту з мигдалин;
- мазок слини.
Розгорнутий аналіз крові надає інформацію про наявність супутнього захворювання, можливо, первинного запального процесу.З мазків слизової носа і слини виконують ПЛР-аналіз, що дозволяє визначити різновид мікроорганізмів у ротовій порожнині і носоглотці.
Поширені ускладнення:
- отит;
- ларингіт;
- флегмона;
- абсцес.
Несвоєчасне лікування небезпечно запальними захворюваннями ЛОР-органів. Грибкова інфекція, що викликає ангіну, може вразити шлунково-кишковий тракт, внутрішні органи, центральну нервову систему.
Ускладнення ангіни, викликаної Candida albicans, у дітей часто прогресує, викликаючи інфікування і запалення вуха – отит. Грибковий отит проходить важко, викликаючи високу температуру, озноб, гарячковий стан.
Насамперед, необхідно пройти
всі тести, аналізи на виявлення збудника захворювання. За результатами аналізів фахівець призначає адекватне лікування.
Традиційні домашні засоби, що застосовують на період початку запалення, до лікарських призначень. У цей список входить:
- полоскання горла розчином солі і соди;
- зрошення горла хлоргексидином;
- розсмоктування шматочків зацукрованого кореня імбиру.
Дані процедури не завдадуть шкоди здоров’ю, за умови відсутності алергічних реакцій на складові.
Застосування препаратів припустимо за призначенням лікаря.
Грибкова ангіна у дітей, лікування в долікарської період полягає в знятті нальоту в ротовій порожнині турундою, змоченою розчином хлоргексидину. Настійно не рекомендується давати дитині які-небудь препарати до діагностики і призначення.
Період діагностування може зайняти кілька днів, на цей час лікар призначить підтримуюче лікування.
При грибкових ураженнях симптоматика має стертий характер і виявляється в більшості випадків не відразу, тільки завдяки візуальному огляду ротової порожнини.
Значно рідше хвороба приймає більш гостру форму, це може свідчити про змішаної інфекції.
Причини виникнення грибкової ангіни
Лікування грибкової ангіни у дітей при своєчасній діагностиці протікає успішно, якщо лікар зміг точно визначити причину появи цієї недуги. Кандидозна ангіна стала проявлятися все частіше, що у дітей, що у дорослих.
Це зумовлено частим самолікуванням антибіотичними препаратами. Коли мимовільний прийом антибіотиків не дає результату, то багато хто починають або продовжувати курс, або замінювати одні таблетки на інші.
Стати жертвою цієї хвороби можуть ті діти і дорослі, які хворіють на гіповітаміноз, або авітаміноз. Такі стани з’являються як з-за неправильного і недостатнього харчування, так і з-за частого дотримання строгих дієт. Жінки, які постійно сидять на монодиетах, мають всі шанси «заробити» грибкову ангіну.
Ще однією причиною розвитку інфекційного недуги є імуносупресивна терапія, яка є обов’язковою у процесі лікування аутоімунних хвороб.
Грибкова ангіна здатна розвиватися у вигляді ускладнення унаслідок появи хронічних захворювань ротової порожнини. Коли пацієнт довгий час не лікує стоматит, то це стан починає поступово порушувати звичну мікрофлору в роті.
Не варто забувати, що у дітей хронічний кандидозний тонзиліт здатний розвиватися із-за частих інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів.
Високі ризики захворіти на грибкову ангіну мають ті немовлята, яких народжували жінки з молочницею. Проходячи родові шляхи, дитина може заразитися нової, шкідливою для організму флорою. Імунітет дитини до кінця не сформований, тому він легко піддається негативному впливу патогенних вірусів, бактерій і грибків.
- Головними провокуючими факторами захворювання у новонародженого немовляти є незрілість імунної системи або зараження від хворої кандидоз піхви мами.
- У дитини постарше до розвитку недуги призводить дисбактеріоз, внаслідок неправильного харчування або тривалого лікування антибіотиками або стероїдами.
- Діти-діабетики схильні тонзилломикозу з причини високого рівня цукру в крові (особливо сприятливого середовища для зазначеної інфекції).
- Провокатором хвороби може виступити авітаміноз, дефіцит мінералів, а також гіповітаміноз.
- Попередниками кандидозу часто є захворювання порожнини рота: карієс, стоматит, патології дихальних шляхів.
Лікування микозного запалення горла у дорослих і дітей тривалий (до 1 місяця), тому потрібне ретельне дотримання рекомендацій лікаря і дисциплінованість. В основному призначаються:
- Полоскання горла антисептиками (Мірамістин);
- Зрошення глотки протизапальними засобами (Гексорал);
- Обробка уражених ділянок протигрибковими препаратами (Клотримазол тощо);
- Вживання вітамінів групи B, C, імуностимуляторів;
- Дотримання дієти (виключення солодких страв з раціону).
Мікомакс, Дифлазон, Дифлюкан.
Ирунин, Румикоз і Орунгал.
Ороназол, Микозорла і Нізорал.
Ламізил, Экзифин і Медофлоран.
Під час лікування грибкової ангіни небажано палити, не можна приймати антибіотики і гормональні препарати. Додатково можуть застосовуватися такі методи фізіотерапії, як прогрівання, ультрафіолетове опромінення, світлолікування, магнітотерапія.
Така ангіна не заразна і не вимагає дотримання постільного режиму. Однак від контакту з хворим краще захистити дітей, вагітних жінок та людей зі слабким імунітетом.
Народні засоби для лікування кандидозного тонзиліту малоефективні, але можуть використовуватися в якості додаткових заходів.
Добре вживати часник і цибулю, натуральні кисломолочні продукти, пити розведений водою сік лимона з медом. Вдихати ефірні олії евкаліпта або ялиці. Маленьким дітям не рекомендуються інгаляції, так як це загрожує опіком глотки.
Полегшити симптоми і прискорити одужання можна, якщо полоскати горло настоєм ромашки або розчином соди, солі, перекису водню або яблучного оцту. Полоскання бажано робити якомога частіше, до 5 разів на день, але за півгодини до їжі або після прийому їжі. Потім можна змастити гланди Люголем або зеленкою.
Ускладнення
При ослабленій імунній системі інфекція може переходити по всьому організму, викликаючи при цьому серйозні ускладнення. Постійні рецидиви хронічного тонзилломикоза провокують серйозні порушення роботи нирок, печінки, серцевого м’яза і інших органів, що призводять до появи ревматизму.
Грибкова ангіна при неправильному лікуванні може провокувати запалення щитовидної залози, середнього вуха, апендикса, поява шийного лімфаденіту. У дуже важких випадках з’являється ризик абсцесу або флегмони, набрякає гортань, на мигдалинах відкривається кровотеча.
Найчастіше грибковий фарингіт в будь-якому віці може поєднуватися з запальними процесами мікробної та вірусної природи, що зачіпають тканини мови (гінгівіт), ясен (стоматит і глосит), куточки рота (хейліт), задню стінку глотки (гнійні освіти-абсцеси). Але, такі ураження переносяться значно легше, Чим фарингомокоз.
При несвоєчасному лікуванні токсини, що виробляються грибками, потрапляють в кровотік. Людина при цьому ризикує отримати ускладнення у вигляді грибкового обсіменіння внутрішніх органів, а також зараження крові.
Сама по собі грибкова ангіна не дуже часто викликає ускладнення, оскільки не пошкоджує тканини слизових. Небезпечна хвороба лише при затяжному її характері, що найчастіше викликано непродуманим лікуванням.
- Стеноз гортані.
- Закупорка дихальних шляхів скупченнями грибкових мас.
- Кандидосепсис (попадання грибкової інфекції в кров).
- Розвиток (у цьому випадку важко підібрати ефективне лікування).
Якщо вчасно не здійснити терапію, то хвороба може набути хронічну форму. При відсутності терапії грибкова ангіна здатна призвести до смерті пацієнта. Унаслідок неконтрольованого розмноження грибків можуть виникнути:
- порушення в роботі печінки;
- освіта гною в лімфатичних вузлах;
- розвиток кандидозу стравоходу;
- запальний процес серцевого м’яза, нирок.
Щоб не допустити розвитку ускладнення, важливо вчасно звернутися до лікаря і суворо виконувати всі рекомендації лікаря. Самолікуванням займатися заборонено. Тільки після ретельної діагностики хворого, лікар призначить відповідне ефективне лікування.
Кандидозний тонзиліт рідко призводить до ускладнень, так як не зачіпає тканини слизових оболонок. Проте захворювання може загрожувати життю при відсутності адекватного лікування і затяжних формах інфекції.
При поширенні кандидозу можуть виникнути наступні негативні наслідки:
- бактеріальна ангіна;
- звуження гортані, що призводить до утруднення дихання;
- проникнення грибка в кровоносну систему (кандидосепсис);
- непрохідність дихальних шляхів в результаті їх закупорки грибковими масами.
Щоб грибкова ангіна не викликала ускладнення, необхідно своєчасно звертатися за допомогою до лікаря. Не варто чекати, поки стан стане зовсім критичним. Коли у дитини з’являються скарги на біль в горлі, то варто відразу приходити до отоларинголога.
Коли лікар вчасно оглянув дитину, то при правильному лікуванні позбутися від цього інфекційного захворювання можна за 6-8 днів. Коли стан запущено, то процес повного одужання займе більше часу.
Батьки дітей повинні розуміти, що кандидозна ангіна викликає різні ускладнення:
- Стеноз гортані;
- Кандидосепсис (зараження крові грибками);
- Імунодефіцит;
- Закупорка дихальних шляхів виділеннями.
При правильному лікуванні ускладнення виявляються рідко, але все ж ймовірність їх виникнення виключати не можна. Всі чотири варіанти досить небезпечні. При стенозі гортані і закупорки дихальних шляхів дитина починає задихатися, з’являється задишка, кашель.
Методи боротьби з грибком
Терапію починають з усунення дисбактеріозу та причин, які його викликали. Якщо захворювання викликане прийомом антибіотиків або кортикостероїдних препаратів, то слід їх скасувати або зменшити дозування.
Зцілення має загальний та місцевий характер. Прописують препарати як всередину, так і безпосередньо на болючу ділянку. Дози, медикаментозні засоби призначаються лікарем індивідуально і залежать від клінічних проявів, виду грибка, віку, ваги пацієнта.
Лікування грибкової ангіни комплексне, включає використання антисептичних, антимікотичним засобів, а також симптоматичну терапію
З протигрибкових часто призначають:
- полиены (Ністатин, Леворин, Амфотрерицин В);
- імідазоли (Кетоконазол, Клотримазол, Міконазол);
- триазолу (Флуконазол, Ітраконазол);
- аллиламины (Тербінафін, Нафтифін).
Обов’язково призначають загальнозміцнюючі засоби, імунокорекцію, вітамінотерапію.
З місцевого лікування – Гівалекс, Гексорал, Мірамістин, Тантум Верде, Декатилен. Позитивні результати дає курс опромінення горла ультрафіолетом.
Лікування ангіни буряком і оцтом
- Грибок не виживає в кислому середовищі, тому в домашніх умовах бажано полоскати горло розчином яблучного оцту.
- Добре допомагає лимонний сік з медом, розведений в теплій кип’яченій воді.
- Календула, ромашка, чистотіл, шавлія – відмінна додаткова фітотерапія при грибкових ураженнях глотки.
- Інгаляції з використанням олій ялиці та евкаліпта.
- Також радять часник, цибулю. Для дітей не бажано їх вживання у зв’язку з тим, що при даній патології у них часто страждає шлунково-кишковий тракт.
Полоскати горло слід до і після їжі або пиття. До їжі – з метою механічного усунення нальотів з поверхні мигдалин, щоб уникнути проковтування патологічного вмісту під час вживання їжі.
Якщо у дитини виявлено фариномикоз, то годуюча мама теж повинна пройти курс терапії, щоб уникнути передачі інфекції від матері дитини і назад.
Один з сучасних методів лікування грибкових уражень – припікання за допомогою хірургічного лазера, стан пацієнта після процедури значно поліпшується.
Грибкова ангіна – це захворювання, викликаний кандидами, що вражає мигдалини. Воно часто розвивається, якщо були неправильно призначені антибактеріальні препарати або була порушена працездатність імунної системи.
Причини
Грибкова ангіна часто виникає при порушенні мікрофлори. Останній розвивається в результаті зміни режиму харчування (або при зміні дієти), після тривалого прийому антибіотиків, імуномодулюючих препаратів або кортикостероїдних засобів, а також при виникненні невеликого запалення.
Крім того, захворювання може розвиватися при авітамінозі, гіповітамінозі або хронічній формі ангіни. Іноді хвороба розвивається після важких інфекційних уражень, які змінюють склад мікрофлори.
Фарингоскопический огляд при хворобі виявляє наліт жовтуватого кольору на мигдалинах, який знаходиться ще й на язиці, щоках. Бактеріологічне дослідження показує, що в ротовій порожнині знаходяться гриби під назвою кандиди.
Курс терапії при грибкової ангіні включає в себе прийом протигрибкових препаратів, спреїв, а також промивання мигдалин за допомогою розчинів антисептиків. Крім того, лікар призначає загальнозміцнюючі препарати.
Дана форма захворювання нерідко зустрічається у маленьких дітей, так як їх імунітет ще дуже слабкий і легко піддається розвитку різних інфекцій. Грибкова ангіна у дітей викликається грибами класу кандида.
Зазвичай ця хвороба не супроводжується якими-небудь вираженими симптомами. Однак існують ознаки, за якими можна визначить наявність даного захворювання: білий або жовтувато-білий наліт, який легко зіскоблюється зі слизової і мигдалин.
Немовля при грудному вигодовуванні часто вередує, так як йому неприємно ковтати молоко. Також грибкова ангіна часто передається через годує мати. При інфікуванні годуюча мати зауважує на сосках свербіж і червоний колір шкірних покривів.
Симптоми
Симптоми при грибковому тонзиліті наступні:
- з’являються невеликі головні болі, виявляють тривалий характер;
- загальне нездужання і слабкість;
- при промацуванні лімфатичні сильно виділяються, спостерігається їх збільшення і болючість;
- слизові оболонки порожнини рота і мигдаликів покриває білий або жовтувато-білий наліт, який легко зіскоблюється;
- пацієнт скаржиться на больові відчуття при ковтанні їжі;
- відчувається першіння в горлі;
- виходить неприємний запах з ротової порожнини;
- їжа часто здається позбавленою смаку;
- відзначається підвищення температури до 38 градусів і вище.
Дані симптоми визначають, що має місце тонзиліт, але слід провести додаткову діагностику, щоб виявити точну форму захворювання.
Лікування
Як вилікувати грибкову ангіну? Лікування грибкової ангіни слід починати відразу ж після виявлення захворювання. Якщо клінічні ознаки захворювання відсутні, то самолікування неприпустимо, оскільки воно може призвести до серйозних ускладнень.
Передусім слід зрозуміти, що лікування не матиме сенсу, якщо не знайти причину захворювання. Якщо причина в прийомі антибіотиків або інших лікарських препаратів, то слід відмовитися від них на деякий час.
Зазвичай лікування грибкової ангіни проходить наступним чином:
- в першу чергу призначають препарати проти грибка, приміром, Ністатин;
- антисептики і засоби, які вбивають грибок, приміром, Мірамістин;
- антисептики (Фурацилін) і відвари трав для полоскання горла;
- ділянки, уражені нальотом, можна обробляти розчинами йодинола;
- препарати, що дозволяють стимулювати працездатність імунної системи;
- необхідність коригувати харчування – воно повинно включати в себе кисломолочні продукти;
- курс вітамінно-мінеральних комплексів.
При ускладненні захворювання або при запущеному процесі призначають такі препарати:
- Ітраконазол. Найсильніший протигрибковий препарат;
- Флуконазол (внутрішньовенне введення). При важкому ступені ангіни;
- Амфотерицин. Призначається при крайніх стадіях грибкових уражень.
Лікувати грибкову ангіну досить важко і довго. Дану групу препаратів може призначати тільки спеціаліст, так як самолікування може серйозно нашкодити і викликати ускладнення, хоч і прибрати деякі симптоми.
Полоскання
Полоскання при ангіні є невід’ємною частиною лікування, так як дозволяють уникнути приєднання додаткових інфекцій. Щоб провести дану процедуру в домашніх умовах, слід застосувати аптечні розчини, які призначить лікар. Зазвичай грибкова ангіна лікується наступними методами полоскань:
- розчинена у воді харчова сода. За рахунок лужної середовища грибкові мікроорганізми гинуть, тому даний метод є дуже дієвим;
- можна використовувати суміш соди, солі і оцту;
- при грибкової ангіні добре допомагає відвар календули. Він дозволяє загоїти мікротравми і пом’якшити слизову оболонку порожнини рота;
- часто для полоскання застосовують суміш меду, води і лимонного соку. Даний розчин має пом’якшувальну дію і помітно полегшує болючі симптоми;
- добре знезаражує настоянка прополісу або алое;
- часто для полоскання використовують відвари лікарських трав: ромашка, звіробій, череда, сосна та інші;
- настій часнику також добре справляється з грибковою інфекцією;
- можна застосувати суміш з ефірного масла чайного дерева і води. Розчин помітно пом’якшує біль;
- аптечні препарати також добре допомагають при ангіні: Фурацилін, Мірамістин, Гексорал, Хлоргексидин і безліч інших.
Важливим згадкою при полосканні є те, що не слід вживати їжу протягом півгодини після проведення процедури.
При виявленні грибкової ангіни можна застосовувати декілька методів лікування в домашніх умовах до походу до лікаря, але захоплюватися ними не варто. Першою допомогою можуть виявитися наступні методи:
- часник володіє сильними антибактеріальними властивостями і потужно діє на збудника грибкового захворювання. Часник вживається як у свіжому вигляді, так і п’ється капсулами;
- натуральні йогурти з високим вмістом пробіотиків. Вони швидко відновлюють порушену мікрофлору і знижують клінічні прояви грибкового ураження;
- олія чайного дерева також володіє сильними антибактеріальними властивостями і використовується для полоскань у вигляді розчину.
Щодо харчування під час ангіни рекомендується дотримувати наступні заходи:
- не їсти солодощів (цукерки, тістечка) і продукти, що містять цукор, у цілому. Це сприяє посиленому росту грибкових мікроорганізмів;
- також слід відмовитися від продуктів соєвого походження, напоїв, що містять багато кофеїну;
- кандидозна ангіна вимагає виключення з раціону їжі, що містить безліч харчових добавок.
Режим харчування повинен бути коректним, а їжа, що входить в раціон, максимально корисною. Якщо не допомогло лікування за допомогою препаратів, призначених лікарем, і захворювання почало носити хронічний або затяжний характер, то застосовуються методи хірургічного втручання.
Профілактичні заходи включають в себе підвищення працездатності імунної системи. Щоб уникнути появи грибкової ангіни, слід дотримуватися наступних правил:
- загартовування необхідно проводити ще в ранньому дитинстві. Не можна проводити профілактичні заходи, коли хвороба вже застала зненацька, бо це лише призведе до серйозних ускладнень;
- слід правильно харчуватися. У раціон обов’язково повинні входити кисломолочні продукти, каші, овочі та фрукти, риба;
- якщо утруднене носове дихання в силу яких-небудь причин, то їх рекомендується усунути якомога швидше. В умовах нестачі кисню, що проходить через дихальні шляхи, грибкові мікроорганізми відчувають себе впевнено і починають активно розмножуватися;
- антибіотики серйозно шкодять мікрофлорі людини. Саме тому після курсу терапії з антибіотиками лікар призначає препарати, що відновлюють нормальну мікрофлору. Дане правило стосується не тільки антибіотиків, але і інших лікарських засобів, які можуть травмувати слизову оболонку порожнини рота і створити всі умови для розмноження патогенних мікроорганізмів;
- дорослим при профілактиці захворювання, слід приймати вітамінно-мінеральні комплекси.
Грибкова ангіна: фото, опис, лікування та профілактика
Основними заходами, попереджувальними фарингомикоз, є раціональна антибіотикотерапія, дотримання суворих показань до призначення глюкокортикоїдної терапії, підтримання працездатності імунної системи, корекція рівня цукру крові та інших ендокринних порушень.
В цілях профілактики доречно дотримуватися наступних правил:
- Дотримувати особисту гігієну.
- Стежити за якістю і повноцінністю харчування.
- Зміцнювати організм вітамінами, пробіотиками в період прийому антибіотиків.
- Гуляти на свіжому повітрі мінімум 1-2 години в день.
- Провітрювати житлове приміщення кожен день.
- Ходити на профілактичні огляди у лікарів.
- Вести активний спосіб життя.
Прості правила допоможуть зміцнити імунітет, що важливо і для дітей, і для дорослих. Грибкова ангіна – це інфекційна хвороба, тому питання особистої гігієни в період лікування коштує досить гостро.
При перших змінах самопочуття дитини краще звернутися за лікарською допомогою. Самолікування при такому захворюванні тільки погіршить стан, адже антибіотики тут не допоможуть.
Осінньо-зимовий період характеризується частими захворюваннями. При зниженому імунітеті в організмі маленького пацієнта розростаються патогенні бактерії, що провокують запальний процес у ротовій порожнині.
Якщо фолікулярна ангіна у малюка тривалий період не піддається лікувального процесу, то вона переростає в грибковий тонзиліт. Захворювання не є небезпечним для життя, але ускладнення викликають серйозні наслідки в загальному стані. Рекомендується при перших ознаках запалення у дитини почати терапевтичний вплив.
Профілактика грибкової ангіни полягає в повному виконанні рекомендацій лікаря.Т.е. будь-яке запальне, інфекційне захворювання, лікування якого виконується із застосуванням антибіотиків, має завершуватися прийомом антибактеріального, антигрибкового препарату, імуносупресорів та лактобактерій.Профілактичні заходи для членів сім’ї з наявністю хворого:
- помістити інфікованого хворого в окреме приміщення;
- виділити для нього предмети особистої гігієни і користування – зубна щітка, рушник, чашка, тарілка, ложка;
- регулярно проводити провітрювання приміщення (кімнати);
- при можливості проводити щоденне кварцування;
- виконувати розпорядження лікаря, щодо призначення препаратів;
- дотримуватися особисту гігієну;
- збалансувати прийом їжі відповідно до стану, віку, статі та фізичного навантаження.
Якщо захворіла дитина,
проводиться профілактика:
- обмежити контакти з іншими дітьми-членами сім’ї;
- провести санітарну обробку дитячих іграшок, брязкалець, кілець для ясен і інших речей, належних дитині;
- одяг дитини випрати і пропрасувати гарячою праскою;
- провітрювати кімнату вранці і ввечері;
- кварцування проводити щодня;
- виконувати рекомендації лікаря.
Незважаючи на захворювання, відмовляти дитині в іграшках або брязкальцях не варто, потрібно лише проводити дезінфекцію цих іграшок, щоб уникнути повторного самозаражения.
Так як фарингомикоз проявляється на тлі ослаблення організму, профілактичні заходи спрямовані на недопущення цього заходу. Необхідно подбати про зміцнення імунних сил. Зокрема, рекомендується почати здорове життя, виключити переохолодження організму, загартовуватися.
В цілому, всі профілактичні заходи можна згрупувати:
- Дотримання всіх вимог особистої гігієни. Необхідно користуватися особистим рушником, посудним інвентарем, туалетними засобами, щоб інфекція не передавалася від інших і не послаблювала імунну систему.
- Раціональне харчування. Вибране меню повинно забезпечувати організм всіма необхідними компонентами і не дратувати пошкоджену слизову оболонку, утворюючи інші патології. Їжа повинна бути збалансованою і не приносити шкоди.
- Лікування захворювань. Будь-які інфекційні процеси в організмі необхідно виявляти і відразу лікувати, будь то карієс, гайморит або висипання на шкірі. Лікування краще здійснювати за безпосередньої консультації фахівців.
- Загартовування організму. Щоб імунна система краще протистояла захворювань, необхідно включити в свій спосіб життя обливання, плавання, ходіння босоніж та інші подібні процедури. Але всі ці методики можна практикувати тільки при здоровому організмі, а не під час загострення сезонних хронічних патологій.
- Зміцнення загального імунітету. Можна пропити курс імуномодулюючих препаратів (Рибомуніл, Бронхо-мунал), пробіотиків, інтерферонів, вітамінних комплексів і інших засобів, які здатні підвищити імунітет.
Таким чином, простого способу забезпечити відсутність грибкової ангіни в майбутньому немає. Потрібно дотримуватися складний комплекс дій протягом тривалого періоду. Тому важливо знайти хорошого фахівця, який буде давати свої рекомендації, прописувати профілактичне лікування.
Грибкова ангіна незаразлива. Уникати контактів з хворим бажано лише людям зі слабким імунітетом і дітям.
Загальні профілактичні дії спрямовані за стабілізацію природних захисних функцій організму:
- Ведення здорового способу життя.
- Своєчасна санація порожнини.
- Загартовування, фізична активність.
- Повноцінний відпочинок.
- Щоденне вологе прибирання та провітрювання приміщень.
- Грибки люблять підвищену вологість, тому за мікрокліматом будинку важливо стежити, не допускаючи вогкості.
Грибкова ангіна у дітей – досить часте явище, яке дуже турбує і лякає батьків маленького пацієнта. Це небезпечне в запущеній формі, що загрожує наслідками, захворювання. Наукова назва – кандидозний тонзиліт. Викликається розмноженням у ротоглотці дріжджоподібних грибків разом з патологічними коками.
Даний недуга супроводжується білим або жовтувато-білим нальотом на щоках, язику, піднебінні і яснах. Вражає практично всю ротову порожнину, супроводжується болями в області горла. Істотно ускладнюється перебіг хвороби при розвитку гострих респіраторних вірусних інфекцій чи грипу.
Найбільш часто хворіють ті, у кого значно знижені захисні функції організму. Знижений імунітет не може протистояти агресивному розмноженню грибків. Дисбактеріоз, як головний збудник даного захворювання, що виникає із-за різких змін в організмі людини:
- суворої дієти;
- прийому препаратів, які вбивають мікрофлору;
- антидепресантів;
- заспокійливих препаратів;
- авітамінозу;
- гіповітамінозу;
- зміненої мікрофлори організму;
- хронічних хвороб дихальних шляхів.
Якщо є схильність до ангіні, то при найменшому зниженні сил імунної системи почнуть розмножуватися дріжджоподібні грибки, вражаючи ротоглотку з великою швидкістю.
Тонзилломикоз з’являється внаслідок розвитку дисбактеріозу, тому немає сенсу лікувати симптоматично грибкову ангіну. Якщо прибрати саму причину, то зникнуть симптоми хвороби.
Визначити, що це саме ангіна грибкового типу, самостійно дуже важко. Для встановлення точного діагнозу необхідно медичне обстеження і консультація отоларинголога. Часто цю ангіну плутають з іншими її типами і застосовують абсолютно не правильні методи лікування, що ускладнюють її перебіг.
Захворювання не заразне і не передається від хворої людини здоровій. Це просто відповідь організму на різке внутрішнє зміна.
Дана форма ангіни не вважається заразною, проте уникати контакту із зараженим слід особам з ослабленою імунною системою і маленьким дітям.
Грибковий тонзиліт, як правило, має швидкий розвиток, проте у среднемылечить його набагато важче. В період лікування займає 1-2 місяці. Грамотно підібране лікування вкрай рідко призводить до ускладнень.
Фото грибкової ангіни: як виглядає
Фотографії, з яких можна зрозуміти, як виглядає кандидоз горла. На першій і другій фотографії видно горло, уражене грибком.
Контент може виявитися неприємним для перегляду
Основні прояви
Тонзилломикоз розвивається швидко, у дорослих іноді процес проходить безсимптомно. Починається тонзилломикоз не завжди відразу визначають, списуючи всі симптоми прояву «звичайної застуди» і затягуючи при цьому початок адекватного лікування.
Залежно від збудника грибковий тонзиліт веде себе трохи по-різному. Але, є і загальні моменти.
Першими промовистими дзвіночками є:
- неприємні відчуття в горлі (першіння, біль, печіння, болючість при ковтанні);
- гіперемія і незначний набряк зіва;
- озноб, підвищення температури тіла до 37,5 і не більше;
- головний біль, нездужання, слабкість;
- при наростанні симптомів мова покривається білим нальотом;
- змінюється смак.
Явними ознаками вважаються:
- поява на гландах і в ротовій порожнині «сирних крупинок», що з’єднуються в більш великі вогнища біло-жовтого або сіруватого відтінку, що взаємопов’язане з життєдіяльністю різних підвидів грибків;
- наліт легко видаляється з допомогою шпателя або марлевого тампона, може виникнути невелика кровотеча;
- з рота відчувається запах кислого молока;
- температура може збільшитися до 38°С;
- відзначається припухлість підщелепних лімфовузлів;
- почуття помилкового отиту («стреляние» у вухо);
- симетричність процесу (задіяні обидві мигдалини).
Аналізи
Цитологічні дослідження
любаяЦитологическое дослідження мокротиння – 189 клиникАнализ плеврального випоту – 274 клиникиЦитология мазка-відбитка шкірного новоутворення – 347 клиникЦитология синовіальної рідини – 169 клиникЦитология пунктатів щитовидної залози – 179 клиникЦитология асцитичної рідини – 79 клиникЦитология біоптату молочної залози – 398 клиникЦитология пунктату лімфовузлів – 70 клиникЦитология мазка шийки матки (пап-тест) – 454 клиникиЦитология мазка із соска молочної залози – 289 клиникЦитология мазка, відбитка з внутрішньоматкової спіралі – 351 клиникаЦитология мазка з кон’юнктиви ока – 39 клиникЦитология ендоскопічного матеріалу – 132 клиникиЦитологическое дослідження сечі – 89 клінік |
Загальний білок крові
Креатинін крові
Дослідження глюкози в крові
АСТ крові
АЛТ крові
Діагностика
Дослідження середовища
любаяВнутрижелудочная pH-метрія – 109 клиникВнутрипищеводная рН-метрія – 76 клиникДуоденальное зондування – 23 клиникиЖелудочное зондування – 19 клінік |
Бактеріологічне та мікроскопічне дослідження мазків
любаяМикроскопия мазків із статевих шляхів (оглядова) – 458 клиникПосев на мікоплазму з визначенням чутливості – 372 клиникиПосев мазка із статевих шляхів на флору з антибіотикограмою – 351 клиникаПосев на кандиди з визначенням чутливості – 407 клиникПосев на гонококи з визначенням чутливості – 237 клиникМикроскопия мазків із статевих шляхів хламідії (ПІФ) – 35 клиникПосев на уреаплазму з визначенням чутливості – 377 клиникМикроскопия специфічних елементів на бліду трепонем – 3 клиникиСоскоб на бліду трепонем з виразки порожнини рота – 3 клініки |
Коди без послуг:A23.30.004 Постановка функціонального діагнозу
Інгаляційна терапія
любаяНебулайзерная терапія – 148 клиникЛекарственная інгаляція – 253 клиникиМасляная інгаляція – 17 клиникЩелочная інгаляція – 17 клиникСолевая інгаляція – 19 клінік |
Внутрішньовенне крапельне введення розчинів
A02.03.005 Вимірювання росту
Хвороба у дитини
Лікування грибкової ангіни у дітей повинно здійснюватися тільки лікарем. Запущена хвороба може призвести до хронічного грибкового тонзиллиту. Як наслідок можуть страждати і інші органи (печінка, серце).
Як лікувати захворювання:
- усунути причину;
- забезпечити правильний здоровий раціон харчування;
- лікування медикаментами, які може призначити тільки лікар;
- використовувати ністатин за призначенням;
- застосовувати антисептиків;
- використовувати сольові розчини;
- часто полоскати горло, якщо дитина може це зробити, не ковтаючи вміст.
До повного відновлення організму дитини краще залишити його вдома. Якщо дитина сильно ослаблений і погано себе почуває, забезпечте йому повний спокій і спокійну атмосферу, це допоможе йому швидше встати на ноги.
Ангіна грибкового походження часто зустрічається у малюків із-за недосконалості імунної системи. Інфікування відбувається в перші місяці життя немовляти при знайомстві з патогенними мікроорганізмами.
Препарати для лікування ангіни призначає лікар. Протягом всього курсу застосовується полоскання горла різними засобами:
- Мірамістин згубно впливає на оболонку грибків і бактерій. Промивання ротової порожнини роблять 6-7 разів на день.
- Розчин Гексорал при ангіні також застосовується, так як володіє не тільки протимікробну, але і антигрибкову дію. Полоскання роблять двічі на день без розведення водою.
- Содовий розчин змиває грибки з мигдаликів, підвищуючи ефективність місцевих лікарських засобів.
- Дітям після 5-річного віку можна змащувати уражені ділянки розчином Йодинола 3 рази в день.
- При ангіні застосовується спрей Биопарокс, має протимікробну і антимикотическим дією. В залежності від віку роблять 2-4 інгаляції 4 рази на добу.
- Для дітей використовують гранули Ністатину, з яких готують суспензію для полоскання глотки. В якості розчинника використовують воду. В аптеці можна придбати готову суспензію OralSuspensionUSP.
- Полоскання розчином Фурациліну при ангіні безпечно для дітей. Препарат знищує бактерії, грибки та віруси. Лікувальний засіб готують вдома з 5 роздроблених таблеток на підлогу-літра кип’яченої води. Полоскання роблять кожні 2 години протягом 5-7 днів. Маленьким дітям уражені грибком ділянки обробляють з спринцівки. Полоскання Фурациліном поєднується з іншими препаратами.
При грибкової ангіні у дітей лікування проходить більш успішно при дотриманні правил побутових умов. Адже причиною молочниці у немовлят часто є пересушене повітря і висока температура в дитячій кімнаті.
Грибки та віруси інтенсивно розмножуються також і при надмірній вологості.
Вони полягають в наступному:
- Оптимальна температура повітря в дитячій кімнаті 20-22 °C, при вологості 50-70%. Парове опалення та електроприлади висушують повітря. Для зволоження можна поставити поруч із приладами ємність з водою.
- Регулярне провітрювання і вологе прибирання приміщення дозволяє очистити повітря від мікроорганізмів, забезпечує приплив кисню.
Часте годування немовлят при ангіні сприяє розмноженню грибків із-за присутності глюкози. Тому рекомендується рідше прикладати малюка до грудей. Дорослі під час лікування повинні виключити з меню солодкі, кислі, солоні страви.
Як здійснюється лікування грибкового тонзиліту у дітей? Тільки педіатр повинен призначити лікарський препарат для лікування грибкової ангіни. Дозу визначає строго доктор. Протягом усього курсу терапії важливо полоскати ротову порожнину.
Щоб усунути грибок, лікарі рекомендують застосовувати “Ністатин”, “Мірамістин” або “Гексорал”. “Мірамістин” не дає розмножуватися шкідливим мікроорганізмом. Полоскати рот необхідно до 5 разів на добу. Головне достоїнство ліки – відсутні побічні ефекти, недолік – висока ціна.
Щоб усунути симптоми грибкової інфекції, лікарі призначають “Гексорал” – це протимікробний засіб, яким слід полоскати ротову порожнину. Ліки ефективно знеболює, єдиний недолік – не можна застосовувати у процесі лікування гострого тонзиліту.
Щоб почати лікування грибкової ангіни, необхідно звернутися до лікаря. Не варто плутати звичайний бактеріальний або вірусний тонзиліт з грибковим. Лікування кожного виду ангіни відрізняється. Терапія дорослих і дітей при кандидозної ангіні практично однакова, тільки відрізняється дозування препаратів.
Якщо цим видом тонзиліту новонароджений малюк захворів, то лікування необхідно проводити і матері, і дитині. Без лікування матері малюк буде постійно заражатися грибком. Годуючим жінкам необхідно строго стежити за здоров’я своїх грудей.
Якщо грибкової захворів ангіною старша дитина, то обов’язково треба враховувати в процесі лікування постільний режим. Організм дітей повинен мати час на відновлення своїх захисних сил. Також не можна забувати про якісне, вітамінізоване харчування.
Раціон має бути багатим на білкову їжу, фрукти, овочі. Не варто віддавати перевагу борошняним виробам, солодощів, так як ці продукти створюють ідеальне середовище для розмноження патогенних грибків. Їжа повинна бути м’якою, вона не повинна містити великі і грубі частинки. Доречно готувати супи, бульйони, пюре.
Важливо постійно підтримувати водний баланс в організмі. Краще пити несолодкі компоти, морси, натуральні соки, несолодкий чай. Кисломолочні напої відмінно відновлюють мікрофлору в кишечнику, що важливо для всього організму в період дисбактеріозу.
У кімнаті, де перебуває хворий, потрібно дотримувати чистоту і нормальну вологість повітря. Для цих цілей приміщення необхідно регулярно провітрювати та проводити вологе прибирання. При сухому повітрі горло буде ще більше пересихати і викликати посилення негативної симптоматики.
Що стосується медикаментозних препаратів, то в процесі лікування грибкової ангіни акцент проводиться на прийом:
- Антимікотичним лікарських засобів;
- Антисептиків (в ролі полоскання);
- Вітамінів;
- Імуностимуляторів.
Вибір препаратів, їх дозування і тривалість прийому залежить від індивідуальних особливостей пацієнта, його віку, занедбаності стану.
Мікотичні освіти поширюються на ділянках піднебінних мигдаликів, в області задньої стінки гортані, на язичку, дужках і слизової щік, ясен. Одночасно можуть виявлятися заїди по куточках рота, розвиток стоматиту. У маленьких дітей – новонароджених і до 3 років, захворювання може починатися з високої температури.
Для ефективного лікування важливо точно визначити природу мікроорганізмів, а зробити це можна виключно при лабораторному дослідженні мазка з ротової порожнини малюка, аналізу крові або імунологічної діагностики.
Класифікація
Перш Чим ми перейдемо до проблеми лікування фарингомикоза, пропонуємо розглянути різновиди захворювання.
Як вже говорилося раніше, збудники – гриби, які здатні потрапити в наш організм з навколишнього середовища. Але причиною можуть служити і гриби власної мікрофлори. Якщо імунітет сильно ослаблений, то організм не може контролювати розмноження грибків, що призводить до багатьох захворювань внутрішніх органів.
Важливо відзначити і те, що грибкові інфекції мають важкий перебіг, а позбавитися від них дуже складно. Фарингомикоз дуже часто поєднується і з іншими проблемами:
- грибковий стоматит;
- стоматит;
- хейліт;
- гінгівіт;
- тонзиліт;
- глосит.
По МКБ-10 фарингомикоз прийнято виділяти в окрему одиницю. Всього існує кілька видів:
- псевдомембранозний фарингомикоз;
- катаральний фарингомикоз;
- гіперпластичний фарингомикоз;
- ерозивно-виразковий фарингомикоз.
При грибковому фарингіті часто можна помітити й інші проблеми:
- заїди в куточках рота;
- запалення язика;
- червона облямівка.
Ці “заїди” візуально схожі на застуду, але от спосіб усунення їх далеко не однаковий.
Високі шанси заразитися цією хворобою у тих людей, які страждають від:
- цукрового діабету;
- туберкульозу;
- авітамінозу;
- нестачі харчування;
- раку;
- Сніду;
- бронхіальною астмою.
Особливості клінічної картини
- першіння в горлі (часто присутнє відчуття роздратування, і ніби щось дряпає);
- больові відчуття, отдувающие в область вуха (необов’язково);
- невелике підвищення температури тіла;
- загальне нездужання, ломоту та біль у м’язах.
Тому не дивно, що людина не підозрює про наявність у себе ангіни. Стан хворого часто буває задовільний: немає ні болю, ні втрати апетиту, ні лихоманки. Однак горло вкрите характерними білими пластівцями.
Наявність білого нальоту на піднебінних мигдаликах – основна ознака розвитку кандидозного тонзиліту. Точно діагностувати захворювання можна тільки після здачі серологічного аналізу і визначення типу збудника інфекції.
Місцеві прояви хвороби схожі з симптомами гнійної ангіни, яка лікується переважно антибіотиками. Проте грибкові мікроорганізми не чутливі до дії протимікробних засобів. Несвоєчасне призначення антимікотичним препаратів може призвести до ускладнень.
Грибкова ангіна характеризується слабкою інтоксикацією організму, тому загальні симптоми захворювання виражені слабо. До їх числа можна віднести:
- незначні головні болі;
- дискомфорт у горлі;
- слабкість і сонливість;
- субфебрильну лихоманку.
На стадії гострого кандидозного запалення в ротоглотці виникають множинні білі плями, які локалізуються на піднебінних дужках, мигдаликах, язичку м’якого неба, глотки і т. д. Після механічного видалення нальоту на слизовій з’являються кровоточиві виразки, що провокують набряк тканин. У місцях найбільшого ураження слизової спостерігається відшарування епітелію.
У дітей лікування кандидозного тонзиліту потрібно починати при виникненні перших симптомів захворювання. Запізніла терапія може стати причиною утворення білого нальоту на язиці, внутрішньої поверхні щік, стінках горла і т. д.