Гострий синусит лікування і симптоми

Причини

Зазвичай гострого синуситу передує набряк носових проходів, не дозволяє вільно витікати мокротинні. Із-за застою патогенної рідини в раковинах утворюється гній.

До чинників, що викликають загострення відносяться:

• захворювання, яким супроводжує риніт, включаючи кір та скарлатину;
• грип, ГРЗ, різного роду інфекції;
• алергічні реакції;
• ослаблений імунітет;
• перешкоди у вигляді аденоїдів, поліпів, пухлинних утворень;
• травми носа;
• викривлення перегородки носа;
• анатомічні аномалії генетичної природи.

https://www.youtube.com/watch?v=_ul6jCZfXOI

Рідше синусит в загостреній формі може виникати з-за грибкових інфекцій. Бактерії, що мешкають в носоглотці, не заподіюють неспокою, поки для їх життєдіяльності не виникнуть сприятливі умови. При ослабленому імунітеті патогени інтенсивно розмножуються, що призводить до синуситу.

Першопричини хвороби розвиваються моментально. Його прояв нерідко провокує активне і пасивне куріння, забруднене повітря, агресивні хімікати. Захворювання вражає льотчиків, підводників, дайверів – людей, вимушених працювати при високому тиску.

Перед тим, як з’ясувати причини синуситу, зробимо невелике введення в анатомію людини.

Носова порожнина людини виконує функції очищення, зволоження і обігріву повітря при його вдиханні, тобто фактично – захисну функцію, а також роль нюху. Для цього, лицьова частина черепа має безліч різних пазух (дві лобові, дві верхньощелепні, дві решітчасті і одна клиноподібна), сполучених лабіринтами, кожна з яких служить всім перерахованим вище функцій.

Більше того, в самих же пазухах, якщо вони знаходяться в здоровому стані, знаходиться спеціальний секрет, який крім очищення і зволоження повітря, має властивість і очищати всю навколоносову область від сторонніх мікроорганізмів.

Проблеми починаються тоді, коли з якихось причин, секрет застоюється в пазухах і лабіринтах, де він стає сприятливим середовищем для розвитку різних захворювань, зокрема – синуситу.

Алергія.Алергічна реакція на різні речовини може спровокувати розвиток вазомоторного риніту, при якому також набрякає слизова оболонка навколоносових пазух, що в свою чергу може стати причиною синуситу.

Деформація пазух і лабіринтів за рахунок травмування області обличчя — викривлення носової перегородки, зміщення щелепи, неправильно зрощені кістки черепа після переломів, аномалії будови носових раковин, гратчастого лабіринту і ін;

Вірусні інфекції. Потрапляючи в пазухи, віруси провокують рясні виділення, а також сгущивание секрету, при цьому звужуються соустья пазух, порушується вентиляція та їх дренаж. Ускладненням є приєднання бактерій, що при неправильному лікуванні розвиває стійкість до багатьох антибіотиків.

Грибок. Дуже важливо стежити за мікрофлорою в приміщеннях, оскільки при певних умовах (відсутність провітрювання, підвищена вологість і температура) грибок може осісти в навколоносових пазухах, а при ускладненні спровокувати розвиток микозной інфекції.

Повітря. Спровокувати розвиток синуситу може і холодне повітря, або ж сильно забруднене повітря (газ, токсини тощо).

Авітаміноз. Якщо зробити деякі узагальнення, то можна виявити, що причиною синуситу у багатьох ситуаціях є різні хвороботворні мікроорганізми, які через деякий час проведення часу в організмі людини непогано облаштовуються, стрімко розвиваючись, вражаючи різні органи, починаючи з лицевої частини обличчя.

Так от, захисним бар’єром проти цих мікроорганізмів є імунна система людини, і якщо вона ослаблена, людина має те, що має. Послаблює ж імунну систему недостатність вітамінів і мікроелементів, що і є авітамінозом.

Переохолодження організму (гіпотермія). Коли людина піддається переохолодженню, захисні функції імунної системи пригнічуються. Це в свою чергу призводить до того, що організм не здатний адекватно відбивати атаки інфекції і стає вразливим.

патогенні мікроорганізми потрапляють в навколоносові пазухи, не зустрічають опору з боку імунітету. Виникає набряк слизової оболонки і, як наслідок, утворюється скупчення слизу і гною в пазухах носа2.

Причини прояву гострого синуситу у дорослих і у дітей аналогичны2:

• Віруси, особливо аденовіруси, грип і парагрип;
• Бактерії, частіше стрептококи, стафілококи або гемофільна паличка;
• Гриби, які викликають гострий синусит у пацієнтів із дуже ослабленим імунітетом.

Придаткові пазухи вражає вірус, бактерії або грибки, які потрапляють на слизові оболонки із зовнішнього оточення. Для гострого синуситу, як уже з’ясували, властиві вірусні і зрідка бактеріальні форми. Грибкова форма частіше ставитися до хронічного синуситу.

Дослідження показують, що у 90% хворих на ГРВІ в навколоносових пазухах виявляються відхилення від норми у вигляді утворення секрету та набряку слизових оболонок. Таким чином, синусит – це один із симптомів ГРВІ. Майже в 97% випадків подібний синусит – вірусний, і лише в 1-3% розвивається бактеріальний тип1.

Синусит, як ускладнення гострої респіраторної інфекції, частіше зустрічається у людей, яким свойственны1:

• Шкідливі звички, особливо куріння;
• Наявність хронічних захворювань носоглотки і дихальної системи;
• Літній або дитячий вік;
• Переохолодження і гіповітамінози;
• Слабкий імунітет, що супроводжується частими простудними захворюваннями.

Придаткові навколоносові пазухи називаються синусами, тобто синусит – це загальне поняття запалення пазух. У свою ж чергу синуси класифікуються за формами патології. В залежності від того де локалізований осередок запалення, гострий синусит підрозділяється на:

• гайморит;
• етмоїдит;
• фронтит;
• сфеноидит.

При гаймориті – запальний осередок розташований з однієї або обох сторін у верхньощелепної пазусі. Етмоїдит протікає в гратчастих лабіринтах, сфеноидит вражає порожнини клиноподібної кістки. Фронтит локалізується в лобових частках з правого або з лівого боку, можливо двостороннє інфікування.

Гострий синусит може двостороннім, право – або лівобічним, за винятком сфеноидита (це непарний носової придаток). Крім того хвороба протікає в трьох стадіях:

• легка;
• середньотяжка;
• важка.

Характер патологічного процесу буває гнійний, серозний, некротичний та геморагічний. Збудниками хвороби є мікроорганізми, переважно грамнегативного генезу, а також гриби та найпростіші.

Виникнення захворювання пов’язано зі зниженням роботи імунної системи людини. Основною причиною хвороби є проникнення вірулентного організму в носову порожнину, а звідти з потоком повітря в один з синусів (або кілька).

Однак внаслідок стійкості вірусу або повторному проникненні мікробів захисні сили організму слабшають, і патологія розвивається далі. Виникає нежить. При відсутності противірусного лікування в навколоносових придатках накопичується слиз, збільшується температура, приєднується бактеріальна інфекція.

Оптимальні умови для життєдіяльності мікробів: замкнутий простір, відсутність припливу повітря і підвищена температура. Наявність патогенних агентів означає загострення захворювання або початок гострої форми патології.

• викривлення перегородки носа;
• хронічний риніт;
• аномалії соустья (отвори) між пазухою і порожниною носа;
• алергічні реакції;
• зниження імунітету;
• наявність вогнищ хронічної інфекції (хронічний тонзиліт, патологія зубів);
• забруднене навколишнє середовище;
• грибкова інфекція та ін

Лікування гострого синуситу

Клінічна картина гострого синуситу відрізняється інтенсивністю симптомів. До специфічних ознак хвороби незалежно від місця розташування вогнища відносяться:

• головний біль;
• відчуття розпирання зсередини;
• зміна тембру голосу;
• порушення відчуття запахів;
• збочення смакових якостей;
• відсутність носового дихання;
• не бронхіальний кашель.

Стрімкий розвиток хвороби відбувається на тлі загального нездужання у вигляді лихоманки, інтоксикації і втрати апетиту. Пацієнт скаржиться на безсоння і хронічну слабкість. В залежності від виду синусового запалення встановлені симптоми, притаманні саме цьому типу.

Гострий гайморит

Раптове виникнення ознак – особливість гаймориту. Характерна симптоматика у пацієнта:

• різке підвищення температури;
• болючість верхньощелепних синусів при пальпації;
• відчуття здавлювання;
• набряклість і почервоніння очей;
• посилення болю при нахилах голови;
• розповсюдження больового синдрому по всій половині обличчя;
• носове дихання відсутнє;
• зовнішня гіперемія пазух;
• відсутність апетиту;
• виражена слабкість.

Прояв гаймориту може бути з однієї або обох сторін обличчя.

Гострий фронтит

Інфекційний процес фронтальних (лобних пазух протікає набагато важче гаймориту, і характеризується збільшеним ризиком важких ускладнень. Для фронтиту характерні наступні симптоми:

• температура підвищується до 39 0С;
• риніт супроводжується рінореєю гнійно-катарального характеру;
• головний біль переважно в лобової кістки;
• світлобоязнь;
• гіперемія і набряклість повік;
• біль поширюється на перенісся і виражається як відчуття розпирання;
• надбрівні дуги болючі при пальпації.

Симптоматика підсилюється в геометричній прогресії, і може досягти свого апогею через 1-2 дні з моменту виникнення гострої форми фронтиту.

Гострий сфеноидит

Запалення клиноподібної придатка супроводжується головним болем (переважно потилиці), субфебрильною температурою і дискомфортом в області очниць. Особливість сфеноидита – поєднання з этмоидитом. Нежить може бути відсутнім, так само як і рясні слизові виділення з носа.

Гострий етмоїдит

До специфічних ознак гострого етмоїдиту відносяться:

• зниження нюху;
• головний біль і біль у кореня носа;
• відчуття розпирання зсередини перенісся;
• гнійний характер носовій слизу;
• набряк повік;
• підвищення температури;
• втрата апетиту;
• утруднене носове дихання або повна його відсутність.

Інтенсивність симптомів визначається стадією вираженості. Так при легкій або початковій стадії клінічні прояви патологічного процесу слабо виражені, а при важкій – важко піддається симптоматичному та адекватного лікування.

На відміну від дорослих гострий синусит у дітей протікає важче. Пов’язано це з індивідуальним сприйняттям симптомів зважаючи віку. Захворювання може розвинутися у дітей грудного, дошкільного та молодшого шкільного віку.

Провідне місце в педіатрії займає гострий етмоїдит (запалення гратчастих часток). Захворювання протікає важко, діти скаржаться на гострий головний біль з усіма витікаючими: порушення пам’яті, загальна слабкість, погіршення слуху та зору.

Патологічний процес частіше зустрічається у дітей 6 – 9 років. При легкій стадії відзначаються початкові симптоми, загальні для простудних інфекцій і респіраторних вірусних захворювань. Друге місце належить гаймориту. Фронтит і сфеноидит реєструються рідше, але не є винятком.

Синусит будь-якої локалізації виникає у новонароджених дітей з кількох причин, зокрема як ускладнення пневмонії.

Ознаки синуситу у дітей різних вікових груп:

• у грудних і новонароджених переважають загальні симптоми: гіпертермія, примхливість, крик за встановленою причини, кашель і зміна тембру, інтоксикація;
• симптоми у дітей 3-6 років: головний біль, болючість обличчя, нежить, зміна характеру слизу, інтоксикація. Діти стають млявими, безсилими.
• старше 6 років: симптоми схожі з ознаками патології у дорослих людей, але відрізняються інтенсивністю, не виключені стріляючі болі в носових пазухах.

Клінічний прояв синуситу залежить від локалізації, характеру перебігу та другорядних хвороб.

Важка ступінь етмоїдиту і гаймориту протікає у вигляді загальних і місцевих симптомів. У дітей порушується слух, з’являється світлобоязнь, присутній нежить і слизові виділення серозного характеру. Будь-яка форма гострого синуситу передбачає госпіталізацію малюка для попередження несприятливих ускладнень і полегшення стану дитини.

Противосинуситная терапія включає в себе декілька типів консервативного лікування. Це та застосування лікарських форм, фізіотерапії, нетрадиційних народних способів. При відсутності бажаного ефекту проводиться хірургічне втручання.

Медикаментозне

Для лікування гострої форми хвороби застосовуються:

1. Антибактеріальні препарати загальної і місцевої дії, переважно з широким спектром застосування. Це можуть бути пероральні антибіотики пеніцилінового ряду, розчини для парентерального введення, спреї для місцевого видалення збудника.
2. Місцеві судинозвужувальні лікарські препарати у вигляді крапель і спреїв. Необхідні для зняття набряклості і відновлення кровопостачання пазух.
3. Розчини для промивання – для усунення слизу і зволоження оболонок носа.
4. Антигістаміни – таблетки або суспензії (в залежності від віку хворого). Антиалергійна терапія необхідна для усунення набряку та попередження посилення симптомів другорядних захворювань.

Підбір лікарських препаратів підбирають з урахуванням форми захворювання, віку пацієнта, ступеня патологічного процесу і наявних клінічних проявів. Самостійне лікування неприпустимо.

Інгаляції

Парові і небулайзерные інгаляції проводять з метою поліпшити стан слизової оболонки, та підвищити місцевий імунітет. Найбільш часто використовують парові інгаляції з ефірними маслами. Перед проведенням важливо отримати схвалення лікаря, так як при деяких стану прогрівання носових пазух не допускається.

Небулайзерные інгаляції – ефективний спосіб лікування ЛОР органів. Складом камери може виступати фізіологічний розчин, мінеральна вода, інтерферон і спеціальні розчини, наприклад, інгаляції з Мірамістином.

Хірургічний метод

Втручання хірургів проводиться по двом основним причинам:

• безрезультативність медикаментозної терапії;
• розвиток ускладнення важких форм.

Операції проводяться у дітей і дорослих після ретельного обстеження під загальним і місцевим наркозом. У новонароджених хірургічне втручання проводиться эндоназальным шляхом.

Фізіопроцедури

Фізіотерапія сприяє зміцненню імунітету і відновлення системи кровопостачання уражених пазух. Найбільш придатними фізіопроцедурами є: УВЧ, магнітолазер, мікрохвильова терапія і імпульси струму низьких частот. Допускається масаж для усунення скупчилася слизу і відновлення носового дихання.

Народна медицина

В якості народних методів використовують відвари для підтримки імунітету і підвищення захисних сил організму, спрямованих на боротьбу з недугою. Настоянки борються зі збудниками інфекції. Аплікації з лікарських трав покращують відходження слизу і скупчення гною.

Часто застосовують сік алое і каланхое, часниковий «дух», лікарські трави (материнка, ромашка, чебрець).

Гострий синусит має яскраво виражену симптоматику. Якщо ви самостійно діагностували у себе ряд нижченаведених ознак хвороби – обов’язково починайте лікування і зверніться до ЛОР-лікаря.

Класичними і найбільш типовими симптомами захворювання є:

1. Тривалий затяжний нежить, часто з гнійними виділеннями зеленого або жовтого кольору, іноді зі згустками крові.
2. Постійна закладеність носа, періодично «пробивающая» в одній з ніздрею по черзі.
3. Сильний сухий кашель ближче до вечора і вночі (якщо тільки у вас цей симптом, то це, мабуть, наслідок хронічного бронхіту, а не синуситу).
4. Потужне виділення соплів слизової структури вранці, загальна сухість носоглотки.
5. Висока температура (в разі гострих синуситів) або субфебрильна лихоманка (постійна температура тіла в районі 37 градусів, при хронічних гайморитах).
6. Часткова або повна втрата нюху.
7. Швидка стомлюваність, нездужання, втрата апетиту та інші форми загальної інтоксикації організму.
8. Набряклість обличчя, особливо проявляється в районі уражених пазух.
9. Підвищена чутливість лицьової частини голови.
10. Головний біль з локалізацією в області основи носа і під очима (гайморити), в районі лоба і над переніссям (фронтити), безпосередньо в переніссі, на лобі і позаду очних яблук (етмоїдити), а також на потилиці і у верхній частині лоба (сфеноидиты). Больові відчуття посилюються і втрачають локалізацію при нахилах голови вперед і в сторони, а також при середніх і сильних фізичних навантаженнях.

• Нежить протягом більше 7-10 днів, без ознак поліпшення стану;
• Закладеність носа, слизові або гнійні виділення з носа;
• Стікання слизу по задній стінці глотки, рясне виділення гнійної мокроти вранці;
• Головний біль, тяжкість і біль в області запалення пазухи. Іноді біль у ділянці зубів, очі, вилиці, щоки;
• Підвищена чутливість шкіри в проекції ураженої пазухи;
• Підвищення температури тіла (до 380С і вище). Як правило, цей симптом спостерігається в гострому випадку. При хронічному процесі температура тіла підвищується рідко або тримається на субфебрильних відмітках (37-37,50 С);
• Слабкість, швидка стомлюваність, дратівливість. Світлобоязнь, сльозоточивість, погіршення апетиту, порушення сну;
• Ослаблене нюх чи його відсутність;
• Припухлість щоки і повік.

Різновиди

Характер патологічного стану дозволяє розділити захворювання на гостру і хронічну форму. При цьому хронічна стадія у виняткових випадках з’являється мимовільно, в основному в неї переходить загострився запущений синусит.

В основу класифікації покладено місце локалізації інфекції. В залежності від нього розрізняють такі гострі синусити:

1. Гайморит. Відбувається запалення кишень, розташованих у верхній щелепі.
2. Фронтит. Запалюються пазухи, що знаходяться в порожнині лоба.
3. Етмоїдит. Інфікується клиновидний кишеню.
4. Сфеноидит. Патологія вражає клітинки в решітчастому лабіринті носа.

Від того, скільки уражено раковин у носі, виділяють:

1. Полисинусит. У патологічний процес втягується кілька носових пазух.
2. Пансинусит. Інфекція охопила всі носові камери.

Від форми інфікування недуга підрозділяють на:

1. Катаральний. Захворювання супроводжується прозорими виділеннями. Вони вільно і рясно випливають з носових ходів.
2. Гнійний. Пазухи заповнені гнійною мокротою.
3. Змішаний. Слиз містить гнійні включення.

Фактори ризику

Спровокувати запалення в синусах можуть захворювання різного генезу і провокаційні зовнішні фактори. Особливе місце займають ендогенні фактори:

• генетичні захворювання (муковісцидоз);
• хвороби шлунка і стравоходу;
• інфекції ротової порожнини;
• стоматологічні захворювання з гнійними вогнищами;
• вроджені аномалії будови навколоносових пазух;
• імунодефіцитні стани.

До екзогенних (зовнішніх) чинників відносяться:

• активне і пасивне куріння;
• травми носа і лицьової частини голови;
• хірургічні маніпуляції носової порожнини, зокрема операції із застосуванням назотрахеальной інтубації;
• алергічні реакції;
• вдихання парів хімічних сполук (професійний синусит);
• хронічна форма синуситу.

При встановленому захворюванні, провокаційні зовнішні та внутрішні фактори можуть посилити процес, і викликати різного роду ускладнення. Лікування гострого синуситу довгий і комплексне.

Симптоматика

1. Головним болем, яка зосереджується в скронях і наростає при нахилі голови. Якщо запалена клиноподібна пазуха хворобливість виникає в потиличній області і в центрі голови. Іноді при загостренні больовий синдром зовсім не виникає.
2. Виділенням слизу. Інколи захворювання супроводжується відділенням мокротиння в глотці. Коли вражена клиноподібна пазуха або решітчаста кістка виділення спускаються по задній стінці глотки. При в’язкої мокротинні виділень немає, вся слиз знаходиться в носових кишенях і забиває канали.
3. Нежиттю. Звільнити пазухи носа від слизу допомагає чхання.
4. Розлад нюху.
5. Утрудненим диханням. При закупорці камер і каналів порушується їх аерація. При односторонньому синуситі ніс закладений тільки праворуч або ліворуч.

Загострення завжди супроводжують ознаки загального нездужання: склад крові порушений, пацієнт слабка і млява, його мучить ломота в тілі.

По важкості перебігу синуситу у дорослих виділяють 3 ступені:

• Легка. Хворий відчуває слабкість, у нього піднімається температура до 37,5 С. З носа виділяється в’язка мокротиння з гнійними згустками. Слизова оболонка потовщена, ніс закладений.
• Середня. Болі в голові – неотступающие, інтенсивні. При пальпації зон, в яких розташовані уражені пазухи, виникає біль. Температура тримається біля позначки 38⁰ С. Виділяється гнійна мокрота. Потовщення слизових перевищує 6 мм.
• Важка. Носове дихання припиняється. Болі в голові виснажливі. Температура виходить за 38⁰ С. З носових ходів виділяється гній. Якщо канали закупорені, мокрота перестає виходити назовні. Хворий страждає від слабкості, нудоти, запаморочення, лихоманки. У нього різко змінюється склад крові. Чому небезпечна важка форма недуги? Запущені стану переходять у серйозні офтальмологічні та психічні розлади.

Ускладнення синуситу

Синусит, як і безліч інших захворювань в області голови, може спровокувати серйозні порушення в роботі всього організму, так, наприклад, під удар може потрапити головний мозок (менінгіт, абсцес мозку), які іноді закінчуються летальним результатом.

— ураження кісток (остеомієліт);— захворювання очей (кон’юнктивіт);— захворювання вух (отит);— захворювання органів дихання (бронхіальна астма, ангіна, фарингіт, трахеїт, бронхіт та ін) та інші хвороби.

Несвоєчасне звернення за кваліфікованою допомогою може призвести до серйозних ускладнень. Наслідки захворювання можуть мати фатальний наслідок. При гострій формі синуситу можливі: менінгіти, гнійні запалення навколишніх органів і тканин, інфікування очей, отит.

Не виключений перехід гострої форми в стадії хронізації. Своєчасне лікування запобігти негативні наслідки. Небезпека хвороби полягає в тому, що інфекційно-запальні процеси протікають в безпосередній близькості до головного мозку.

Зі стрімким формуванням гострих форм синуситу або ж неспішної прогресією хронічної його форми, в патологічний процес можуть залучатися не тільки носові пазухи, але і інші внутрішньочерепні структури, включаючи очі.

В результаті значного скупчення гнійних мас, на тлі динамічної бактеріальної інфекції, можуть формуватися флегмони і абсцеси очного яблука, а тиск рідини часто повністю або частково позбавляє пацієнта зору.

Досить часто при запущених формах хвороби, лікарі діагностують у людини тромбози кавернозного синуса, в результаті яких інфекція стрімко поширюється по організму і викликає сепсис. Синусити також негативно впливають на стан нижніх дихальних шляхів, можуть зачіпати кісткові особові структури і приводити до ураження кісткової тканини та формування остеомієліту.

При відсутності адекватної терапії можуть розвинутися наступні місцеві або загальні загрозливі для життя ускладнення:

• Абсцес або флегмона орбіти;
• Внутрішньочерепної абсцес;
• Менінгіт;
• Сепсис.

При виникненні цих ускладнень необхідно термінове хірургічне втручання!

Слід пам’ятати!

• Синусит – надзвичайно поширене захворювання, і це захворювання можна вилікувати!
• Лікування можливе в амбулаторних умовах і вдома при строгому виконанні всіх призначень лікаря.
• Лікування народними засобами може бути використано тільки із загальнозміцнюючою метою. Народна медицина не замінює основний лікувальний комплекс.
• Зігріваючі процедури при синуситі протипоказані, оскільки можуть призвести до погіршення стану і поширення запалення з розвитком ускладнень.
• Не варто боятися ЛОР лікаря, який відразу зробить «прокол»! Повірте – пункція гайморової пазухи проводиться СУВОРО за показаннями, тільки після додаткового обстеження, і якщо без пункції ну вже зовсім ніяк не обійтися! А в інших випадках використовуються інші, зовсім не страшні методи.

Медикаментозна терапія

Симптоми та лікування гострого синуситу взаємопов’язані. Методи лікування лікар підбирає з урахуванням ознак захворювання та тяжкості його перебігу.

Судинозвужувальні препарати призначають на 3-5 днів. З їх допомогою знімають набряклість. Лікар прописує прийом Галазолина, Нафтизину, Санорина. Перевищення дози і лікувального курсу посилює набряк і закладеність носа.

Антибіотики виписуються на 10-14 днів. Одночасно з ними лікування гострого синуситу проводять імуномодуляторами, протигрибковими препаратами та пробіотиками. При сильній інтоксикації антибіотики вводять внутрішньом’язово.

При гострому синуситі вживають жарознижуючі засоби. Температуру знімають, використовуючи Парацетамол, Аспірин або Амідопірин. Сильні болі знімають анальгетиками.

Місцеві протизапальні медикаменти активно вбивають патогенів. Для зрошення носа призначають кортикостероїди: Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Альдецин, Насобек.

Діагностика синуситу

Діагностика гострого синуситу у дорослих і дітей проводиться однаково:

1. Риноскопія – дозволяє вивчити будова носової порожнини і припустити місце запального вогнища.
2. Рентгенографія придаткових пазух.
3. Ультразвукове дослідження, а при необхідності доплерографія для уточнення кровопостачання порожнин.
4. МРТ і КТ синусів – дозволяє не тільки визначити місце перебування інфекції, але виявити стадію і характер перебігу.

Для повноти клінічної картини проводяться лабораторні аналізи крові: загальний і біохімічний та загальний аналіз сечі. Важливу роль займає бактеріологічне дослідження слизового відокремлюваного з носоглоткової порожнини для виявлення збудника та підбору терапії для його усунення.

Діагностику синуситу проводить отоларинголог (ЛОР).

При синуситі у дорослих, на аналіз береться виділення з носа.

Діагностика у дітей ґрунтується на симптоматиці захворювання при ЛОР-обстеження.

— ендоскопічне дослідження навколоносових пазух;— УЗД (ультразвукове дослідження);— рентген області обличчя (фронтальний і бічний);— комп’ютерна томографія (КТ);— ядерно-магнітний резонанс.

1. Оториноларингологічне обстеження.
2. Рентгенографія (або комп’ютерна томографія) навколоносових пазух.
3. УЗ дослідження приносових пазух – безпечний, не має протипоказань метод, застосовується для діагностики синуситу і контролю над процесом лікування.
4. Лабораторна діагностика (загальний аналіз крові, посів виділень з пазухи або змивів на флору і т. д.).
5. Ендоскопічне дослідження порожнини носа для порожнини носа і носоглотки для виявлення особливостей анатомічної будови і визначення.

Причини гострого синуситу у дорослих і дітей

— усунення причини запалення;— приведення в норму роботу дренажної системи навколоносових пазух і лабіринтів;— усунення симптоматики захворювання.

1. Якщо синусит супроводжується нежиттю (риніт) чи застуду, варто утриматися від походів на вулицю, особливо якщо на вулиці прохолодна погода.

2. Якщо підвищена температура тіла, можна використовувати жарознижуючі препарати;

3. Для послаблення симптомів захворювання, а також полегшення закладеності носа, потрібно вживати рясне тепле пиття, особливо з вмістом вітаміну с (чай з шипшиною або лимоном і медом). Приймати теплі ванни і робити інгаляції, переважно хвойних основи (сосна, евкаліпт, м’ята та ін

4. При бактеріальному синуситі, для лікування призначається прийом антибіотиків.

Важливо! Курс лікування і дозування призначає лікуючий лікар!

Важливо! Перед вживанням лікарських засобів, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем!

Антибіотики при гострому синуситі: пеніциліни («Амоксицилін»), цефалоспорини («Цефуроксим»), «Еритроміцин», «Триметоприм» «Сульфаметоксазол». Курс лікування – 10-14 днів.

Антибіотики при хронічному синуситі: в основному захищені пеніциліни («Аугметин»). При ускладненнях і сильної симптоматикою курс лікування становить 3-4 тижні.

Антибіотики локальної дії: «Биопарокс», «Фузофунгин».

Інші антибіотики для лікування синуситу: «Азитроміцин», «Амоксиклав», «Доксициклін», «Кларитроміцин».

Дітям дошкільного віку фахівці рекомендують приймати антибіотики суто у вигляді суспензій або сиропів.

При правильному виборі препаратів, в більшості випадків, ослаблення симптомів синуситу почнуться вже через 48-72 години.

5. Призначаються препарати для відновлення нормального дихання носом — судинозвужувальні препарати, які усувають набряк слизової оболонки носа: «Нокспрей», «Фармазолин». Курс лікування – до 7 днів, або ж за рекомендацією лікаря.

6. Деякі фахівці рекомендують застосування такого препарату, як «Синуфорте», який завдяки своїй активній речовині рослинного походження (цикламен) сприяє зняттю набряклості пазух і виведення з них застійного секрету.

7. Промивання. Гарним доповненням до лікування синуситу є промивання синусів сольовими розчинами, особливо на основі морської солі. Крім цього, такі промивання є відмінним профілактичним засобом проти різних захворювань в носовій області.

8. При супроводі хвороби імунодефіцитом, лікар призначає імуноглобулін (антитіла).

9. Під час лікування синуситу необхідно утримуватися від шкідливих звичок (вживання алкоголю і паління), а також намагатися вживати більше їжі, збагачену вітамінами.

10. Рекомендується також зволожувати повітря в приміщенні.

Хірургічне лікування призначається в тому випадку, коли медикаментозна терапія не призвела до бажаного результату, а також при сильному ускладненні захворювання. При цьому робиться пункція (прокол). Фактично, прокол робиться, коли носові проходи і пазухи настільки збуджені та звужені, що з них неможливо дістати загноенный секрет.

Після ознайомлення з медикаментозною терапією, розглянемо деякі народні засоби лікування синуситу.

Краплі при синуситі

Рослинна олія цибулю. Берете 50 г будь-якого рослинного масла (наприклад – соняшникової), кладете його в скляний посуд і ставите на водяну баню. Остуживаете засіб, а поки воно остигає, натираєте на тертці цибулю.

Процеживаете кашку цибулі і додаєте цибулинний сік в остигле масло. Приготованим засобом закапуєте ніс по 5 крапель 3 рази на день. Після закапування важливо витримати 5-10 хвилин, не сякаючись. Якщо при сякання з носа виходить кров’яний гній, закапуйте ніс частіше.

Каланхое. Зріжте кілька листочків каланхое і покладіть їх на тиждень в темне прохолодне місце з температурою 7-10°С. Далі розтираєте листя до стану кашки, процеживаете з кашки сік і залишаєте сік на пару доби знову в темне місце, щоб випав осад.

Алое, цибулю і цикламен. Подрібніть листя алое, цикламена та цибулину в таких пропорціях, щоб з кожного з них вийшло по 1 чайній ложці соку. Далі все перемішайте і додайте 1 ч. ложку мазі Вишневського.

Отриманим засобом змазувати носові пазухи 3 рази на день протягом 3 тижнів. Даний засіб народне засіб від синуситу ефективно при всіх видах синуситу — гаймориті, сфеноидите, фронтиті і этмоидите.

Редька. Натріть на тертці одну редьку, вичавте з нього сік, і закопуйте них ніс по 2 краплі 3 рази в день.

Марганцівка з йодом. Робіть промивання синусів розчином із марганцівки і йоду з водою. Для приготування такого засобу, необхідно в стакан води кімнатної температури додати 3 краплі марганцівки і 3 краплі йоду. Для поліпшення ефекту, сюди ж можна додати 1 ч. ложку морської солі.

Звіробій. 1 ч. ложку звіробою залийте склянкою окропу. Остудіть засіб і застосовуйте його для промивання носа. Даний засіб можна приймати всередину, протягом 12 днів.

Важливо! Інгаляції можна робити, якщо навколоносові пазухи повністю закладені. В такому випадку, спочатку застосуйте судинозвужувальний засіб, щоб доступ парів до синусам був вільний, а секрет, що накопичився зміг вільно вийти, інакше застосування інгаляції може погіршити ситуацію і викликати загострення синуситу.

Масло ялиці. У ємність з киплячою водою, додайте кілька крапель пихтового масла (продається в аптеках). Повільно вдихайте випаровування, поки не перестанете відчувати запах хвої.

Ментол. Додайте в окріп сухий ментол. Накрийте голову рушником і вдихайте його парами.

Прополіс. Додайте в киплячу воду 1 ч. ложку настоянки прополісу (на спирту). Дихайте засобом поки воно не перестане випаруються.

Пиття при синуситі

Конюшина. 1 ст. ложку квітів конюшини польового заваріть у склянці окропу. Дайте настоятися засобу 25 хвилин, після чого приймайте його по півсклянки 3 рази на день. Цей напій поліпшує дренаж синусів при хронічному перебігу хвороби, а також полегшує головний біль.

Лікування синуситу будь-якої форми і складності повинно проводитися виключно під наглядом ЛОР-лікаря. Особливу увагу в даному контексті, варто приділяти дітям – у них хвороба виникає і прогресує набагато швидше, Чим у дорослих, а висока ймовірність виникнення дуже серйозних ускладнень ставить під загрозу потенційне здоров’я і навіть життя малюка.

При лікуванні синуситу в обов’язковому порядку застосовуються місцеві краплі або спреї, які мають судинозвужувальну дію – це ліки на основі нафазолина, ксилометазоліну і оксиметазоліну (Тизин, Санорин, Нафтизин, Назол).

Після тимчасового вивільнення блокади носових каналів, в ніс закопуються комбіновані ліки (Изофра, Полидекса, Протаргол), що включають у себе кілька активних компонентів (антибактеріальний, протизапальний, протиалергічний, підсушує).

При консервативній терапії практично завжди застосовуються антибіотики широкого спектру дії, як правило, на основі цефалоспоринів, макролідів і пеніцилінів (Цефтріаксон, Аугментин, Амоксиклав).

В якості додаткової терапії і зменшення сили запальних процесів, при відповідному призначення хворий може приймати антигістамінні препарати – Телфаст, Кларитин, Діазолін, Лоратадин, а в окремих складних випадках і кортикостероїди (Преднізолон).

Обов’язково під час лікування, регулярно вживати пробіотики – це знизить негативний вплив ліків на печінку і відновить мікрофлору кишечника. Після подолання гострої фази захворювання і настання фази ремісії, ЛОР-лікар призначає хворому фізіотерапевтичні процедури – УВЧ і УФО придаткових пазух і порожнини носа, а також диадинамическую обробку струмами.

• Нерідко відзначається різке зростання температури до 38°C;
• Виділення з носа стають гнійними, іноді смердючими;
• Посилюється інтоксикація, що проявляється різким погіршенням загального стану;
• З’являється хворобливість в області перенісся, очей і проекції пазух;
• Виникають головні болі².

• Гайморит. Найпоширеніший тип синуситу. Неприємні відчуття, а також біль, проявляються в області верхньої щелепи і перетікають в зуби. Характерне посилення болю до вечора і загасання під час сну.
• Фронтит. Біль від фронтиту локалізується в області чола і наростає в ранкові години.
• Етмоїдит. Хворобливі відчуття формуються в області перенісся і тривають протягом всього дня.
• Сфеноидит. Больові відчуття утворюються в області потилиці і посилюються протягом ночі.

Народна медицина

Профілактика синуситу

— не допускайте переохолодження організму;— намагайтеся не довго дихати холодним повітрям;— регулярно провітрюйте приміщення, в якому проводите багато часу; проводити загартовуючі процедури організм;

— уникайте роботи з активними хімічними речовинами, які мають токсичні випаровування без спеціальної маски;— уникайте вдихання тютюнового диму, пилу, а також забрудненим повітрям (наприклад, при будівельних роботах);

— намагайтеся вживати велику кількість рідини;— якщо повітря в приміщенні дуже сухе, використовуйте зволожувач повітря, а якщо забруднене – повітроочисник;— при наявності встановленого в будинку кондиціонера, не забувайте його періодично чистити, т. к.

це пристрій при належному догляді, є одним з найбільш активних рознощиком інфекційних захворювань;— намагайтеся часто прогулюватися на вулиці біля води, особливо це стосується мешканців міст;— намагайтеся вживати їжу, багату на вітаміни і мінерали, які будуть підтримувати Вашу імунну системи на належному рівні.

Попередити запалення навколоносових синусів можна, дотримуючись кілька простих правил:

• одягатися по погоді;
• носити головний убір;
• не виходити на вулицю з мокрими волоссям;
• приймати вітамінні комплекси;
• підтримувати імунітет;
• правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя;
• у сезон епідемії простудних інфекцій використовувати засоби індивідуального захисту (маску).

У випадку якщо з’явилися перші ознаки гострого синуситу, постаратися не допустити його загострення, використовуючи противірусні та імуностимулюючі препарати. Для запобігання розвитку несприятливих наслідків і переходу хвороби в хронічну форму, слід проводити своєчасне і кваліфіковане лікування.

https://www.youtube.com/watch?v=zyxziVSaTzI

Захворювання ЛОР органів, займають провідні місця, особливо при виникненні несприятливої епідситуації. Гострий синусит – часте явище, але при своєчасному зверненні до фахівця не загрожує тяжкими порушеннями здоров’я.