Гострий ринофарингіт у дітей і дорослих: симптоми і лікування хронічного захворювання

Можливі ускладнення

Збудниками запального процесу носоглотки є вірусні агенти (аденовіруси, віруси грипу і парагрипу), бактерії (стрептококи, стафілококи і пневмококи), а також грибки роду Кандида. Крім цього, виділяють фактори, які створюють сприятливий фон для розвитку захворювання. Сюди відноситься:

• переохолодження;
• сухе повітря;
• куріння, включаючи пасивне;
• зниження імунних властивостей організму;
• забрудненість повітря;
• хронічні стреси;
• шкідливі фактори на виробництві, пов’язані з вдиханням пилу, дратівливих газів або хімікатів;
• хронічні вогнища інфекції ЛОР-органів у вигляді карієсу, синуситів або ринітів;
• несприятливі соціальні і побутові умови.

Якщо захворювання було спровоковано вірусними агентами, то можливе приєднання вторинної бактеріальної флори, яка може поширитися на пазухи носа, бронхи або легені. Відповідно це призведе до таких захворювань, як синусит, гайморит, отит, бронхіт чи пневмонія.

Ускладнення ринофарингіту небезпечні для дітей раннього віку, у яких запальний процес швидко поширюється на гортань, і може викликати помилковий круп.

При несвоєчасному та неправильному лікуванні гострий процес може перейти у хронічну форму, що згодом призведе до хвороб середнього вуха, придаткових пазух носа і нижніх дихальних шляхів.

Картина хвороби при алергічної різновиди цієї недуги в цілому збігається з ознаками «традиційного» назофарингіту. Але спочатку виникає запалення в носі, а потім перебирається в глотку. Впізнати її можна за таким проявам:

• ніс перестає дихати, з нього весь час «тече»;
• турбує кашель;
• мучить свербіж в очах і сльозотеча;
• горло стає червоним;
• виникає відчуття присутності слизового грудки в горлі;
• слиз стікає по стінці гортані;
• набрякає обличчя.

Щоб вилікувати цю форму, слід усунути контакт з алергеном. Терапію проводять із застосуванням перерахованих вище препаратів, а також протиалергічних крапель і засобів загальної дії (Аллергодил, Виброцил, Саналлергин, Фексофаст, Зіртек), сорбентів.

Хоча хвороба навіть у гострій формі переноситься досить легко, а в хронічній лише доставляє певні незручності, залишати її без уваги не можна. При тривалому подразненні і запаленні в структурі слизових оболонок органів дихання починають відбуватися необоротні зміни, які можуть призвести до переродження клітин.

Крім того, наявність постійного вогнища інфекції рано чи пізно призведе до ураження інших внутрішніх органів. Серед можливих ускладнень від хронічного ринофарингіту зустрічаються:

• гострий або хронічний отит;
• гнійний тонзиліт;
• гнійний бронхіт;
• гострий трахеїт;
• запалення легенів;
• інфекційний менінгіт;
• хронічний гайморит;
• помилковий круп у дітей.

Якщо з-за тривалого постійного запалення виникають патологічні зміни слизових оболонок, то можуть бути діагностовані: гіпертрофічний або атрофічний ринофарингіт. Обидва ці захворювання небезпечні тим, що можуть призвести до появи новоутворень.

1. При гіпертрофічному ринофарингите слизова вистилання гортані і носа набрякає і сильно потовщується, що заважає нормальному диханню і зменшує приплив кисню до клітин і тканин. Може розпочатися активне розростання клітин слизової оболонки з утворенням поліпів, збільшенням бічних валиків гортані.
2. Головним симптомом атрофічного ринофарингіту є сильне витончення і постійне пересихання слизових оболонок, через які починає добре проглядатися капілярна мережа. При сильному подразненні або кашлі капіляри лопаються, і виникають постійні носові кровотечі.

Форми недуги

Симптоми та лікування у дорослих набагато відрізняються від дитячого ринофарингіту. По-перше, захворювання проходить щадяще. Температура терпима, закладеність носа іноді дозволяє дихати, хоча і доставляє дискомфорт. До того ж організм дорослої готовий до терапії будь-якими ліками.

Лікування ринофарингіту комплексне. Воно включає в себе як прийом лікарських засобів в таблетках, так і масу способів місцевого впливу. Якщо має місце температура вище нормальних меж, призначають жарознижуючі.

Також використовують інгаляції. Так як причини захворювання мають органічну природу, то можливе використання антибіотиків та противірусних препаратів місцевої та загальної дії. До місцевим знеболюючим пом’якшувальною антисептиків і антибіотиків відносять такі препарати для горла:

• таблетки Септефрил і Стрептоцид;
• льодяники Нео-ангін, Стрепсілс, Декатилен;
• спреї Йокс, Інгаліпт, Орасепт.

Можливе застосування інших препаратів на розсуд лікаря. Так як болі в горлі заважають нормальному прийому їжі, рекомендують харчуватися стравами щадною температури, рідкої консистенції. Не можна їсти гостре і кисле.

• евкаліпт;
• хлорофіліпт;
• морська сіль;
• лікарські рослини.

Промивання носа дорослим зазвичай призначають тими ж розчинами, що і дитині, але в більшій кількості. Щоб вилікувати гострий бактерійний ринофарингіт, лікування дорослим призначають системними антибіотиками.

Як і багато інші патології запального характеру верхніх дихальних відділів, дане захворювання може протікати в гострій і хронічній формі. Перша розвивається раптово, як правило, через короткий проміжок часу після виникнення причинного фактора і характеризується досить вираженою симптоматикою, а друга форма є довгостроково поточної, коли клінічні прояви патологічного процесу виражені слабо. Хронічний ринофарингіт найчастіше є наслідком гострого.

Симптоми гострого ринофарингіту залежать від форми. Він має два різновиди – гнійний та катаральний. Хронічне запалення носоглотки також може носити катаральний характер, а може бути атрофічним і гипертрофическим.

Класифікація на вищевказані форми захворювання здійснюється, головним чином, за типом запального процесу, і в медичній практиці особливого значення не має. Симптоми ринофарингіту розглянемо нижче.

Діагностичні методи визначення захворювання

За факторами, що служить причиною захворювання:

• інфекційного походження (грибковий, вірусний, бактеріальний);
• алергічний ринофарингіт.

Хронічний ринофарингіт має такі різновиди:

• атрофічний;
• субатрофический;
• атрофічний.

Первинна профілактика захворювання покликана попередити початок патології. Сюди відноситься лікування хронічних інфекційних вогнищ, своєчасне звернення до лікаря при простудних явища, загартовування організму, здоровий спосіб життя, боротьба зі шкідливими звичками, поліпшення умов праці.

Вторинна профілактика потрібна для запобігання рецидивів недуги. Уникайте переохолодження, сухого повітря, закаливайте організм, харчуйтеся раціонально. Якщо з’явилися симптоми ринофарингіт, або спостерігається ознаки загострення, проводите інгаляції, теплові процедури і промивайте ніс і горло сольовими розчинами.

Діагностика при розвитку даного захворювання, як правило, не потрібно. Діагноз ставиться на підставі скарг хворого, а також даних візуального клінічного обстеження у фахівця. Його результати можуть включати в себе виявлення певних ознак хвороби в комплексі, або одного з таких. Даними ознаками вважаються:

1. Набряклість і почервоніння слизової носової порожнини і горла.
2. Виділення з носа.
3. Зміни голосових особливостей.
4. Наявність слизового або гнійного нальоту на задній стінці горла.
5. У дитячому віці – набряклість мови. Це частий симптом ринофарингіту у дітей.
6. Збільшення шийних лімфовузлів і виражена болючість при обмацуванні.

Для постановки діагнозу виконується, як правило, загальний аналіз крові, в результаті якого виявляють основні ознаки наявності запальних процесів в організмі.

При важких формах інфекційного ураження проводиться специфічна діагностика, яка передбачає визначення різновиду мікробів, які спровокували дане захворювання, а також визначається їх чутливість до антибактеріальних медикаментозним препаратам.

Дані заходи необхідні для призначення, щоб спеціаліст міг призначити хворому максимально ефективні антибіотики. Для проведення подібних досліджень використовуються мазки, взяті зі слизової носової порожнини, горла, а також мокротиння, при її наявності.

При визначенні причин хронічного довгостроково поточного ринофарингіту, може знадобитися додаткова медична діагностика. Це робиться для того, щоб виявити фактори, які призвели до зниження імунного захисту.

Якщо дані дослідження визначили алергічну природу захворювання, проводяться спеціальні тести на виявлення різновиди алергену.

Для того щоб запобігти виникнення даного патологічного процесу, необхідно здійснювати індивідуальні заходи захисту від різного роду респіраторних інфекцій. До таких заходам ставляться:

1. Носіння маски в розпал захворюваності.
2. Уникнення контактів із хворими людьми.
3. Використання оксолінової, а також інших противірусних мазей, які наносяться на внутрішню поверхню носа.
4. Застосування загальнозміцнюючих засобів і полівітамінних комплексів.
5. Необхідно встановити правильний раціон харчування.
6. Дотримання режиму сну.
7. Боротьба з шкідливими звичками.
8. Уникнення ситуацій переохолодження шляхом носіння натурального одягу і взуття по сезону.
9. Підтримання чистоти приміщень.

Гострий ринофарингіт – це особливе захворювання, яке включає в себе симптоми двох хвороб: риніту і фарингіту. Хворий скаржиться на біль при ковтанні. До того ж при огляді ЛОР виразно бачить почервонілу глотку, покриту слизом або навіть гноєм.

Одночасно з болем в горлі хворого турбує нежить і висока температура. Захворювання може проявитися як результат недолеченного риніту або фарингіту, так як між ними грань дуже тонка. Невжиття заходів з лікування хвороби може викликати хронічний ринофарингіт, вилікувати який набагато складніше.

Як вже було сказано, ринофарингіт – це комбінація з риніту і фарингіту. Наведемо клінічні характеристики для цих різновидів ГРВІ.

Риніт – це запалення слизової оболонки носа. Іншими словами, звичайний нежить. Риніт триває від 1 тижня до 10 днів і проходить кілька стадій:

1. Хворий чхає, у нього болить голова. В горлі дере, це викликає покашлювання. Відчувається загальна слабкість. Температура незначно підвищена.
2. Течуть соплі, ніс забитий, температура висока. Ці симптоми відображаються на загальному стані. Людина непрацездатний.
3. Ніс закладений. Виділення з носа густі.

Фарингіт ж симптоматично і за природою схожий на ангіну. Болить горло, спостерігаються почервоніння слизової. Від першіння в горлі утворюється кашель.

Ринофарингіт у дітей симптоми проявляє при високій температурі. У дорослих температура може залишатися в нормі (або не вище 37,9 градусів). Захворюванню властиві такі ознаки:

• відчуття сухості, печіння та свербежу в носоглотці;
• чхання;
• сльозовиділення;
• біль при ковтанні;
• нежить, іноді з кров’яними вкрапленнями, іноді гнійний;
• отхаркивается слиз у горлі;
• труднощі з диханням, гугнявість;
• проблеми зі слухом (при ускладненні на вуха);
• збільшення лімфовузлів в районі шиї.

Крім гострого ринофарингіту існують різновиди та хронічного алергічного захворювання. Гострий ринофарингіт – це інфекційне захворювання, тоді як алергічний викликаний дією алергену.

Гострий ринофарингіт вимагає невідкладного ґрунтовного лікування, оскільки може стати причиною розвитку хронічного ринофарингіту. Це захворювання відрізняється своєю тривалістю, а також постійною наявністю інфекції в зубах, уражених карієсом.

Хронічний має 3 форми. Ринофарингіт атрофічний хронічний більш або менш лояльний. У хворого сипнет голос, болить горло, слизова прозора. Катаральний ринофарингіт і хронічний гіпертрофічний включають в себе такі симптоми, як рясне виділення слизу з гноєм, а також кашель, іноді доходить до блювоти. Спостерігається запалення лімфовузлів.

Профілактика ринофарингіту увазі під собою недопущення контакту з хворими на ГРВІ та грип. Крім того, потрібно проводити заходи для зміцнення імунітету, загартовування, а також не допускати переохолодження організму.

Важливо забезпечувати хорошу вентиляцію квартири і достатню зволоженість повітря. Щоб запобігти виникненню простудних захворювань, потрібно змащувати ніс оксоліновою маззю, а також промивати його сольовими розчинами.

1. Запалення на оболонках, що вистилають органи зсередини, виникає в результаті пошкодження і приєднання інфекції. На внутрішній поверхні дихальних шляхів у нормі мешкає чимало інфекційних агентів, однак здорова слизова успішно чинить опір атакам мікроорганізмів і захворювання не виникає. Останнім розвивається при пошкодженні тканин слизових оболонок різними шкідливими чинниками:

• Високими і низькими температурами;
• Пиловими та іншими сторонніми частинками;
• Хімічними речовинами;
• Димом сигарет при активному або пасивному курінні.

2. Захворювання можуть викликати высокопатогенные мікроби, віруси, бактерії, грибки, мікоплазми, які на нормальній слизовій не живуть, а потрапляють в організм пацієнта повітряно-крапельним шляхом. Такими інфекціями людина заражається від страждаючі ними при близькому контакті.

3. Крім того, існує алергічна форма ринофарингіту, вона є наслідком порушення роботи імунної системи пацієнта. Патологія виникає в результаті впливу алергенів (при вдиханні) і збоченій реакції імунітету на них.

Найпоширенішим серед вірусних ринофарингитов є риновирусный, бактеріальних — стафілококовий, стрептококовий, менінгококовий, пневмококовий. У більшості випадків болісний процес починається з інфекції вірусного характеру, а пізніше приєднується бактеріальна та/або грибкова флора.

Будь-які фактори, що знижують природний захист організму, сприяють розвитку недуги. До таких належать:

• Захворювання травного тракту;
• Патології серця і судин;
• Порушення роботи ендокринної системи;
• Переохолодження;
• Стресові ситуації;
• Голодування, гіповітаміноз, одноманітне і неякісне харчування;
• Алкоголізм, активне і пасивне куріння, пристрасть до наркотичних речовин.

Для того щоб запобігти захворюванню, необхідно проводити:

1. Індивідуальні заходи захисту від респіраторних інфекцій: носіння маски, уникнення контакту з хворими людьми, застосування оксолінової мазі, наноситься на внутрішню оболонку носа, загальнозміцнюючі засоби, полівітамінні комплекси. Потрібно добре і різноманітно харчуватися, дотримуватися режиму сну, праці і відпочинку, боротися з шкідливими звичками. Необхідно також берегтися від переохолодження шляхом підбору натуральної якісної одягу і взуття по сезону.
2. Загальні заходи профілактики. В домашніх умовах і на роботі слід стежити за чистотою приміщень, провітрювати їх, зволожувати і іонізувати повітря.

Що таке хронічний ринофарингіт і як він проявляється

Виникнення запалення слизової оболонки глотки і порожнини носа може відбуватися за такими сценаріями:

1. Запальний процес на шарах клітин, що вистилають дані ділянки зсередини, може виникати в результаті різноманітних ушкоджень та приєднання супутньої інфекції. На внутрішніх поверхнях дихальних шляхів мешкає велика кількість інфекційних агентів, і це вважається нормою. Здорова слизова здатна успішно чинити опір різним атакам шкідливих мікроорганізмів самостійно і захворювання при цьому не розвивається. Його виникнення може бути обумовлене рядом певних чинників, до яких належать перепади температур, попадання в дихальні органи чужорідних тіл або частинок пилу, роздратуванням хімічними речовинами, а також тютюновим димом – безпосередньо під час куріння, або при пасивному його вдиханні.
2. Захворювання може бути спровоковано життєдіяльністю на слизовій високопатогенних мікробів: різноманітних вірусів, грибів, бактерій, мікоплазм, які на здорових слизових оболонках розмножуватися не можуть, оскільки процес їх розмноження пригнічується нормальною мікрофлорою організму. Потрапляють дані патологічні мікроби на слизову, як правило, повітряно-крапельним шляхом. Даними інфекціями людина може заразитися від хворого при безпосередньому контакті, через слину при поцілунках, а також кашлі або чханні.
3. Крім цього, існує також алергічна форма даного захворювання. Вона є прямим наслідком порушення функцій імунної системи людини. Ринофарингіт в даній ситуації виникає після впливу алергенів на слизові і неправильної реакції імунного захисту на них. Пусковим фактором захворювання в даному випадку виступає алергічний риніт, який може бути ускладнений фарингітом і запальними процесами, що протікають в інших відділах дихальних шляхів.

Одним з найпоширеніших видів серед вірусних типів даного захворювання є риновирусный, а серед бактеріальних – пневмококовий, стафілококовий, менінгококовий, стрептококовий. У більшості випадків патологічний процес починається з інфекцій вірусного походження, після чого до нього приєднується бактеріальна або грибкова інфекція.

Захворювання у грудних дітей може проявитися наступною симптоматикою:

• закладеністю носа;
• набряком слизової;
• слизом з носа;
• почервонінням очей та сльозотечею;
• кашлем;
• утрудненим диханням.

Діти часто страждають простудними захворюваннями. Ринофарингіт у малюків до року виникає в результаті ГРВІ. Немовлят треба лікувати з максимальною обережністю.

Застосовують такі лікарські засоби:

• “Виброцил”;
• “Цефекон”;
• “Эреспал”;
• “Адріанол”;
• “Отривин”;
• “Панадол”;
• “Називін”;
• “Нурофен”;
• “Протаргол”.

Доглядати за хворим малюком треба так:

• Слиз з носа регулярно видаляється, дитину потрібно часто мити.
• На ніч біля ліжечка дитини в області голови поміщається кашки з часнику.
• Цибулевий розчин закапати в ніс дитині за допомогою піпетки.

Продовжуємо вивчати симптоми і лікування ринофарингіту у дітей.

Діти старше року хворіють цією недугою частіше з-за численних контактів з іншими дітьми. Ризик вірусної інфекції підвищується.

Проводять такі терапевтичні заходи:

1. Інгаляції парою (краще використовувати небулайзер).
2. Розчини лікарських засобів застосовують для полоскання.
3. У ванночці парять ноги.
4. Відвари цілющих трав приймають внутрішньо з медом.

Важливо пам’ятати, що при вірусних інфекціях антибіотики малоефективні.

Симптоми і лікування ринофарингіту, а також профілактичні заходи ми докладно розглянули.

Найпоширенішою причиною виникнення гострого ринофарингіту вважаються вірусні інфекції. Ця хвороба виникає як одне з ускладнень гострого риніту. Саме тому при виникненні перших ознак нежиті потрібно провести ретельне лікування.

Крім того, існують і інші причини за якими виникає гострий ринофарингіт, а саме такі як:

• переохолодження організму;
• проникнення бактерій в носоглотку;
• не до кінця долеченное респіраторне захворювання.

Якщо ж у людини додатково ослаблений імунітет, то він більшою мірою підданий проникненню хвороботворних мікроорганізмів. Дуже часто ринофарингіт може виникати на тлі не до кінця вилікуваного ГРВІ або грипу.

В 90% всіх випадків збудниками захворювання стають патогенні мікроорганізми. Найчастіше це віруси або бактерії, що потрапляють в носоглотку повітряно-крапельним шляхом. При ГРВІ гостра форма ринофарингіту буває практично у всіх. В хронічну форму у цьому випадку хвороба переходить тільки при відсутності лікування.

Хронічний назофарингіт викликають:

• збудники, здатні довгий час знаходитись в організмі: хламідії, стрептококи, менінгококи, стафілококи і ін;
• шкідливі звички: куріння, вдихання наркотичних речовин, алкоголізм;
• постійне вплив хімічних або фізичних подразників;
• часті або тривалі алергічні реакції;
• хронічні захворювання органів дихання;
• ослаблена імунна захист організму;
• наявність вогнищ інфекції в прилеглих органах: карієс, пульпіт, отит;
• індивідуальні особливості анатомії носа;
• перенесені травми або операції на носі;
• деякі захворювання внутрішніх органів.

Поки організм знаходиться в задовільному стані, клінічних проявів хронічного назофарингіту може не спостерігатися. Але як тільки на нього вплине один або кілька факторів, здатних запустити захворювання:

При неправильному лікуванні гострої форми хвороба набуває рецидивуючий перебіг. Тоді ставлять діагноз «хронічний ринофарингіт». Розглянемо його симптоми і лікування у дорослих. Він відрізняється тим, що людину протягом довгих років турбують такі симптоми:

• кашель;
• біль і першіння в горлі;
• нежить (закладає одну або дві ніздрі);
• відчуття комку в горлі, не піддається відкашлюванню;
• слизові виділення з домішкою крові або гною;
• стікання слизу по задній стінці глотки;
• утруднене носове дихання;
• скупчення густого трудноотделимого слизового секрету в носоглотці;
• втрата нюху;
• розлад сну;
• в разі зміни положення тіла з горизонтального на вертикальне починаються позиви до відкашлюванню (нерідко до блювоти);
• збільшені мигдалини;
• можливий набряк лімфовузлів з боків глотки.

Розрізняють 3 форми хронічного назофарингіту. Найлегшою є катаральний ринофарингіт: поза загостренням він не доставляє особливих проблем. Субатрофический відрізняється більш важким перебігом. Хворий пред’являє скарги на інтенсивні виділення (часто гнійні), постійний дискомфорт і біль у горлі.

Терапія хронічного фарингіту націлена на ліквідацію інфекційного вогнища. Лікування здійснюють у період загострення. Показано капати в ніс обліпихова або мигдальне масло, інтенсивно полоскати горло відварами шавлії, ромашки, хлорофіліптом, розчином Люголя, робити інгаляції «Боржомі» через небулайзер.

Хороший результат дає застосування Мірамістину. З лікарських препаратів використовуються Дексаметазон, Прополіс, Фузафунгин (в аерозолях), Повідон-йод, антисептики в таблетках – Диклонин, Амбазон, фітопрепарати – Ротокан, Септолете, протизапальні.

тривале вживання судинозвужувальних крапель для носа, захворювання ендокринної, травної та серцево-судинної систем, недолік вітаміну А, забруднене повітря, зловживання гострою або кислою їжею, куріння сигарет. Для хронічного ринофарингіту характерні фази загострення і ремісії.

Запальні явища в носі характеризуються слизовими виділеннями в ранковий час. У запущених випадках можливе зниження або втрата нюху.

Симптоматика катарального ринофарингіту супроводжується такими скаргами пацієнта як хворобливість і саднение в горлі, утруднення носового дихання, поперемінне закладання носа з правої або лівої сторони, прозорі або слизисто-гнійні виділення.

При огляді буде спостерігатися гіперемована слизова оболонка носоглотки пухкого і набрякового характеру. Особливо такі зміни притаманні лімфоїдної тканини, розростання якої буде відбуватися при гіпертрофічній формі ринофарингіту.

А може, це алергічне?

Причиною алергічного ринофарингіту виступають фактори, що викликають алергію: пилок рослин, шерсть тварин, пил та інші. Характерною особливістю цієї форми захворювання є те, що симптоми зникають при припиненні контакту з алергеном або навпаки, їх загострення провокує сезон цвітіння (при відповідній алергії).

Нежить при алергічній формі ринофарингіту носить характер вазомоторного. Хворі скаржаться на постійну або періодичну закладеність носа, на зміну якому приходять епізоди водянистих виділень з носа або свербежу, чхання і відчуття тяжкості в глибині носа.

Помічено, що протягом дня ці явища можуть несподівано з’являтися і зникати самі по собі, а також турбувати більше десяти разів. У нічний час ніс закладає постійно, що обумовлено посиленим впливом парасимпатичної нервової системи.

Виражена алергічна реакція організму може не обмежитися лише ринофарингітом, а супроводжуватися ще запаленням придаткових пазух носа або нижніх дихальних шляхів.

Прояви хвороби у малюків

Передумовами для виникнення симптомів ринофарингіту є будь-які фактори, які знижують природну захист людського організму і сприяють впровадженню інфекцій. До таких належать:

1. Захворювання органів травлення.
2. Патології серцево-судинної системи.
3. Порушення функцій ендокринної системи.
4. Переохолодження.
5. Часті стресові ситуації.
6. Гіповітамінози, викликані голодуванням і одноманітним неякісним харчуванням.
7. Алкоголізм, куріння, наркоманія.

Найпростіше виявити ринофарингіт в гострій стадії, так як в цей період клінічні симптоми проявляються чіткіше всього. Запідозрити хронічну форму захворювання можна, якщо після загострення залишаються: нежить вранці, першіння в горлі, періодично з’являються грудки густого слизу, субфебрильна температура тіла.

Для виявлення хвороби необхідно пройти діагностичне обстеження і почати варто з візиту до отоларинголога. Він проведе ретельний огляд порожнини носа і горла, обмацає шийні лифматические вузли і призначить необхідні аналізи і тести:

• загальний аналіз крові, щоб подивитися, чи є в організмі активні запальні процеси;
• бактеріальний посів слизу з носа і горла, щоб виявити які мікроорганізми стали причиною патологічних процесів;
• ендоскопію носа, яка дозволяє оглянути і оцінити стан слизових оболонок зсередини;
• рентген носа і пазух, щоб переконатися у відсутності ускладнень і запалень пазух носа.

Можливо, знадобляться додаткові консультації спеціалістів: терапевта або педіатра, пульмонолога, алерголога.

Дуже важливо в результаті обстеження виявити основну причину захворювання. Адже якщо не усунути те, що сприяє підтримці хронічної форми ринофарингіту, то навіть абсолютно правильно підібране лікування не дасть довгострокового результату – хвороба буде повертатися знову і знову.

Це хвороба, при якій запалення локалізується відразу в двох місцях – в носі та горлі, які забиваються слизом. Ринофарингіт, назофарингіт – захворювання з поганою репутацією: виникає часто, викликає значний дискомфорт, лікується погано, легко переходить у хронічну форму.

Такі недуги відрізняються стрімким прогресуванням патологічного процесу. З вогнища запалення він швидко поширюється на слизові ротової порожнини та носа, захоплює мигдалини, гортань і здатний викликати отит, гайморит, бронхіт і навіть пневмонію.

Розрізняють 3 форми цієї хвороби. Кожна з них виявляється і лікується по-своєму. Спеціальних діагностичних заходів не проводять. Отоларинголог вислуховує скарги, оглядає горло, ніс і вуха, виписує направлення на клінічний аналіз крові і дає список препаратів.

Гострий ринофарингіт у дітей характеризується набагато більш сильними проявами. Дітям важко переносити захворювання, до того ж для немовлят воно загрожує небезпечними наслідками. Так як верхні дихальні органи немовля ще не зовсім сформовані, закладений ніс заважає дитині не тільки дихати, але і смоктати молоко, їсти.

Малюкові незручно їсти, тому він воліє голодувати. Це позначається на загальному стані, в тому числі і психічному. У малюків температура сягає 39 градусів! При цьому дитина може рвати або зригувати, часто ходити в туалет (трапляються проноси).

Ринофарингіт у дітей рідко виступає як самостійна хвороба. Найчастіше таке захворювання передує грипу та ГРВІ. Інфекція може торкнутися бронхів і легенів, чим викличе бронхіт і пневмонію. Не виключені варіанти появи дифтерії, скарлатини, кору після ринофарингіту.

Симптоми ринофарингіту у дітей:

• ніс забитий;
• важко дихати;
• нежить (слиз спочатку прозора і текуча, пізніше – гнійна і в’язка);
• висока температура (у кожної дитини по-різному);
• кашель;
• поганий сон;
• блювання;
• розлад шлунка;
• метеоризм.

Якщо діагностували ринофарингіт у дітей, лікування захворювання призначається негайно. Особливої уваги потребує лікування немовлят. Основна неприємність в даному випадку – неможливість дихати.

Дитині потрібно постійно закопувати ніс, покращуючи його прохідність. Кращий засіб для закапування – 1:10 тис. розчин адреналіну. Дітям закапують його перед годуванням по 4 краплі в обидві ніздрі. Після годування закапують 1% Протаргол або Коларгол по 4 краплі. Можливі й інші варіанти розчинів для закапування.

Крім того, вхід в ніздрі носа і шкіру над верхньою губою змащують вазеліном. Дітям рекомендована вітамінотерапія. Ефективності лікування сприяють ванни, грілки до ніг і повноцінне годування груддю.

Дитину ні в якому разі не можна лікувати самостійно. За тим, які ліки краще застосовувати і в якій дозуванні, зверніться до лікаря. Він не тільки підкаже, як правильно вилікувати малюка, але і призначить обстеження.

Клінічні ознаки

Основними проявами даного захворювання як у дорослих, так і у пацієнтів дитячого віку є:

1. Рясне виділення слизу з носа різного кольору і характеру.
2. Неприємні больові відчуття в порожнині носа і горлі – печіння, першіння, сухість.
3. Кашель різної етіології.
4. Утруднення носового дихання, закладеність.

Симптоми хронічного ринофарингіту саме такі.

Можливі також больові синдроми різного ступеня вираженості, особливо – при гнійних процесах, які спостерігаються не тільки при ковтанні, але і в спокої. Хворого можуть турбувати головні болі, часте чхання, млявість і слабкість, підвищення температури, а при розвитку гнійної форми ринофарингіту стан пацієнта може супроводжуватися сильним ознобом та пропасницею.

Дане захворювання протікає однаково у людей всіх вікових категорій. Однак у новонароджених та дітей перших років життя дана патологія може протікати досить бурхливо, супроводжуючись різким підвищенням температури і швидко поширюватися на інші відділи дихальних шляхів – трахеї і бронхи.

Тепер нам відомі симптоми. Лікування хронічного ринофарингіту розглянемо трохи пізніше.

Основні симптоми ринофарингіту:

1. Закінчення з носа різного характеру;
2. Неприємні відчуття в носовій порожнині та горлі: печіння, дряпання, сухість;
3. Кашель;
4. Відчуття закладеності носа;
5. Можливий також больовий синдром різного ступеня вираженості, при гнійному процесі він є при ковтанні і навіть у спокої;
6. Головні болі;
7. Чхання;
8. Млявість, слабкість;
9. Невелике підвищення температури тіла (гнійний ринофарингіт може супроводжуватися значною лихоманкою).

Хвороба ця у дітей протікає так само, як і у дорослих. Але у новонароджених і малюків до двох років патологія може розвиватися дуже бурхливо з різким підвищенням температури тіла, швидко поширюватися на інші відділи верхніх дихальних шляхів.

Діагностичні методи визначення захворювання

Лікувальні заходи по усуненню ринофарингіту є комплексними. В класичній медичній практиці при даному захворюванні є досить широкий спектр лікарських засобів, що впливають безпосередньо на причини виникнення патологічного процесу.

Однак ринофарингіт – це те захворювання, при якому досить ефективно допомагають народні засоби. Дуже поширене застосування різноманітних відварів і настоїв лікарських трав для полоскання горла, а також прийому всередину.

Симптоми і лікування ринофарингіту у дорослих також взаємопов’язані.

Таким чином, народна медицина використовує такі методики:

1. Полоскання горла слабким розчином харчової соди, а також з допомогою негазованої мінеральної води.
2. Для цих цілей застосовуються настої таких трав, як шавлія, ромашка, кора дуба, календула, звіробій.
3. Закапування у носові проходи бурякового соку, а також екстрактів каланхое або алое.
4. Для прийому всередину використовуються настої і відвари різних частин лікарських трав (подорожника, мати-й-мачухи, алтея, евкаліпта, ромашки, солодки, оману та інших).

Дані заходи також дуже дієві і прописуються для того, щоб зняти основні неприємні симптоми цього захворювання. До них зазвичай відносяться всілякі інгаляції за допомогою гарячого вологого повітря з додаванням екстрактів лікувальних трав або без них, а також у вигляді розтирань прогревающими мазями. Рекомендується також прийом великої кількості теплої рідини.

При хронічних симптомах ринофарингіту у дорослих може стати необхідністю застосування кортикостероїдних лікарських препаратів місцевої дії, які випускаються у вигляді мазей або спреїв.

У деяких випадках лікування даного захворювання може зажадати використання антибактеріальних препаратів, тим не менше рішення про доцільність їх використання приймає виключно фахівець. Вибір лікарського засобу і його дозування також здійснює лікар.

Ми розглянули симптоми і лікування ринофарингіту у дорослих. Фото людей, які зіткнулися з цією недугою, представлені в статті.

Гострий ринофарингіт досить успішно можна лікувати за допомогою народних методик. Зокрема досить добре допомагає свіжовичавлений буряковий сік, який потрібно закопувати в ніс.

Промивати ніс можна розчином, приготовленим на основі настойки календули і кухонної солі.

Полоскати Горло можна попередньо розведеною настоянкою прополісу, так як це засіб допомагає зняти запалення і позитивно впливає на глотку.

Атрофічний і субатрофический ринофарингіт

Субатрофический ринофарингіт найчастіше виникає в силу наступних причин:

• супутні патології травного тракту, серед яких не останнє місце займає атрофічний гастрит;
• захворювання підшлункової залози та жовчного міхура (панкреатит, холецистит);
• знижений тонус кишечника;
• гастроэзофагиально-рефлюксна хвороба, при якій кислий вміст шлунка закидається в стравохід.

Пацієнтів буде турбувати біль у горлі, дискомфорт і труднощі при ковтанні, осиплість голосу, трудноотделяемые виділення з глотки. При огляді слизова оболонка глотки має блідий вигляд, вона стоншена, суха та рясно пронизана судинами.

Консервативне медичне лікування

При виникненні такого захворювання, як ринофарингіт, фахівці призначають лікарські препарати різних фармакологічних груп. В основному, ними є медикаментозні засоби, що усувають симптоматику при гострих формах ринофарингіту, яка не супроводжується різноманітними ускладненнями. Антибактеріальні лікарські засоби в цьому випадку практично ніколи не використовуються.

Основу терапії при неускладненому ринофарингите складають наступні медикаменти:

1. Знеболюючі засоби.
2. Протизапальні препарати
3. Антисептики (з вмістом йоду та інші).
4. Антигістамінні ліки.
5. Знижують набряк слизових оболонок краплі для носа (так звані деконгестантів).

Протикашльові медикаментозні препарати застосовуються тільки в тих випадках, коли у пацієнта наявна нав’язливий кашель, який сильно його турбує. Для хворих дитячого віку ця група ліків, як правило, не застосовується внаслідок розвитку численних побічних ефектів.

Діагностика

При цьому недугу вона звичайно не потрібно. Діагноз ставлять на підставі скарг пацієнта, даних клінічного огляду. Результати такого можуть включати виявлення всіх з нижчеперелічених ознак або одного-двох з них:

• Набряку і почервоніння слизової оболонки носової порожнини;
• Витоків з носа;
• Зміни тембру голосу (гугнявості);
• Слизових або гнійних накладень на задній стінці глотки;
• Набряк язичка у малюків до двох років;
• Збільшення шийних лімфатичних вузлів і їх хворобливості при пальпації.

Виконують загальний аналіз крові, в якому виявляються ознаки запального процесу в організмі.

При важкій формі інфекції проводять специфічну діагностику з визначенням виду мікробів, що викликали хворобу, і їх чутливості до антибактеріальних препаратів. Це необхідно для призначення ефективних антибіотиків. Для цього беруть на дослідження змиви зі слизової носа і мокротиння.

Якщо встановлена алергічна природа захворювання, проводяться тести на виявлення алергену.

Уточнення діагнозу ринофарингіту проводять з урахуванням скарг пацієнта, анамнезу захворювання (тривалість симптомів, попередні та супутні хвороби) і огляду. Огляд слизової оболонки носоглотки називається ринофарингоскопией, з її допомогою лікар визначить стан і характер змін слизових оболонок, немає чи на них ексудату.

При хронічних ринофарингитах в план обстеження також включається рентгенографія або комп’ютерна томографія придаткових пазух носа та носоглотки, а також консультація терапевта, пульмонолога і гастроентеролога.

Тривалий перебіг хвороби потребує проведення диференціальної діагностики з алергічним або дифтерійним ринофарингітом, що здійснюється за допомогою проведення імуноферментних та загальних аналізів крові, а також бактеріологічним дослідженням слизу.

Діагноз ставиться на підставі наявних симптомів захворювання, скарг пацієнта та проведеного клінічного обстеження. Після огляду глотки доктор зазначає набряк, почервоніння, сильне запалення.

В горлі і на дні носа може бути помітно скупчення слизу, іноді навіть з домішками гною. Додатково рекомендується провести такі види обстеження як:

• ендоскопія носа;
• рентгенографія;
• консультація пульмонолога.

https://www.youtube.com/watch?v=K8RHEgLRYuI

При затяжному перебігу захворювання додатково призначаються аналізи крові, мазки з носоглотки, щоб виключити інші хвороб. На початковому етапі ринофарингіт можна переплутати з ГРВІ, тому потрібно провести ретельне обстеження, щоб отримати правильний діагноз і підібрати відповідні методи терапії.