Гострий назофарингіт : причини, симптоми, діагностика, лікування

Причини виникнення

Навесні імунітет малюка знаходиться на найнижчому рівні. В цей період він вразливий до патогенних мікроорганізмів, які можуть стати причиною розвитку запального процесу.

Симптоми захворювання виникають через зараження парагрип або аденовірус. Небезпека для малюка представляють шкідливі бактерії, які починають активно розмножуватися в носоглотці.

Причиною назофарингіту можуть бути не тільки патогенні мікроорганізми. Запалення виникає у дітей, які страждають від алергії на шерсть домашніх тварин, тополиний пух або пил в кімнаті.

До групи ризику можна віднести дітей з викривленням носової перегородки. Існує кілька факторів, які провокують захворювання:

• наявність карієсу і отиту;
• переохолодження організму;
• патології печінки і нирок;
• недотримання елементарних гігієнічних правил;
• знижений імунітет.

Гострий тип даного захворювання за своєю природою здатний мати вірусне, або бактеріальну причину. Природа цієї недуги в рідкісних випадках може бути грибкового типу. Але як показує статистика, запускає хворобу інфекція, в основі якої лежить вірус.

Якщо захворювання запускає безпосередній вірус, то повинні бути агенти вірусів. У такому випадку часто ми можемо бачити риновіруси. Якщо ж природа захворювання бактеріальна, то агентами можуть бути стрептококи, стафілококи, диплококки і так далі.

Також варто відзначити, що назофарингіт досить поширений в плані того, що може мати алергічну природу. У такому випадку під впливом запального процесу потрапляє слизова оболонка гортані і носоглотки.

У процентному співвідношенні більше страждають таким захворюванням саме діти, Чим дорослі люди. Безпосередніми алергенами, які і є причиною або ж збудником, може бути звичайна пил будинку, пилок того чи іншого весняного рослини.

Також варто відзначити, що алергенами можуть бути ті чи інші ліки, які приймає або приймав ваша дитина. Не можна забувати і про збої в діяльності деяких систем організму людини. Наприклад, на виникнення захворювання може впливати втрата тонусов судин, разращение аденоїдів, викривлення перегородки носа і так далі.

Імунна система дитини постійно піддається впливу патогенних мікроорганізмів і факторів зовнішнього середовища, у результаті чого утворюється сприятливе середовище для розвитку назофарингіту гострої форми. До причин цього захворювання прийнято відносити:

• Ускладнення після нежитю.
• Вірус або бактерії.
• Постійна запалення слизової носоглотки.
• Переохолодження.
• Нестача вітамінів.
• Слабкий імунітет.
• Відсутність гігієни приміщення.
• Травма носа або викривлення носової перегородки.
• Порушення нейроендокринної регуляції в судинах.
• Ускладнення серця, печінки, нирок.

Діагностика захворювання

Для початку педіатр оглядає хворого дитини і ставить попередній діагноз. Дитина проходить процедури:

• ендоскопія носа;
• комп’ютерної томографії пазух;
• рентгенографії.

Щоб поставити більш точний діагноз може знадобитися гастроентеролога, пульмонолога і отоларинголога.

Патологія, при якій відбувається ураження слизової оболонки носоглотки, носових пазух і середнього вуха, називається назофарингітом. Для цього захворювання характерне протікання відразу двох нездужань — риніту і фарингіту.

Частіше звичайного назофарингіт утворюється як неприємний наслідок нежитю, ГРВІ або грипу. Діагностують назофарингіт носоглотки за характерними симптомами риніту і фарингіту. Саме тому лікування обов’язково включає і медикаментозні препарати і терапевтичні процедури.

Назофарингіт вважається досить розповсюдженим захворюванням, як у дитячому, так і дорослому віці в холодну пору року, тому його часто не сприймають всерйоз, здійснюючи серйозну помилку. У разі появи симптомів назофарингіту необхідно своєчасно звернутися до фахівців для складання ефективного курсу терапії.

Практично у будь-якого захворювання існує кілька форм протікання, назофарингіт у дітей не є винятком.

Форми назофарингіту

На сьогоднішній день фахівці виділяють три основні форми перебігу захворювання в дитячому віці:

1. Хронічний назофарингіт. Дана форма провокується життєдіяльністю вірусів, бактерій, рідше грибкамв. Хронічна форма недуги у свою чергу підрозділяється на дві додаткові: гіпертрофічна і атрофічна (субатрофію). Для першої характерна набряклість слизової порожнини рота, першіння і світлі виділення з носоглотки. Атрофічний вигляд абсолютно протилежний гіпертрофічному: в горлі спостерігається сухість і неприємний запах.
2. Гострий назофарингіт. Ринофарингіт даного типу має вірусну природу, рідше бактеріальну. Також до гострої форменазофарингита відносять риніт та ринорею, які викликані алергічною реакцією.
3. Менінгококовий назофарингіт. Утворюється в результаті впливу менінгококової інфекції, яка характеризується поліморфізмом. Часто ця форма є самостійною хворобою, але рідко виникає разом з менінгітом.

Діагностика заснована на результатах огляду та оцінки скарг. Лікування потрібно проводити в максимально короткі терміни з прицільною профілактику переходу захворювання в хронічну форму.

У дітей з множинною алергією раціональне використання лікарських засобів рослинного походження, наприклад, продукція Биолит.

У дітей старшого віку на тлі субфебрильної температури тіла з’являються чхання, озноб, слизові виділення з носа, міалгія, кашель внаслідок стікання слизу по задній стінці глотки.

Дітей турбує головний біль, часто знижений апетит. Протягом перших днів захворювання виділення з носа стають густими, часто слизово-гнійними, що не виключає можливість бактеріального інфікування. Гострий період хвороби триває 5-10 днів.

В першу чергу дитини з певними симптомами необхідно показати педіатра. Але для того, щоб уточнити даний діагноз більш точно, необхідно пройти консультацію у отоларинголога. В першу чергу початковий діагноз визначається за ознаками і первинному зборі анамнезу.

Різновиди назофарингіту

Існує гостра і хронічна форма захворювання.

Гострий назофарингіт протікає досить інтенсивно. Вже через кілька годин після зараження у малюка підвищується температура.

Хронічний назофарингіт можна розділити на 2 типу: гіпертрофічний та атрофічний.

Ознакою гіпертрофічної форми є набряк слизової оболонки. У малюка з’являються прозорі виділення з носа. Хворий починає скаржитися на першіння в горлі.

При огляді можна відчути неприємний запах з рота малюка.

Гостра форма

Захворювання можна розпізнати за такими ознаками:

• температура тіла у дитини різко підвищується до 39 градусів;
• малюк постійно чхає;
• з’являються рясні виділення з носа;
• дитина змушена дихати через рот, так як злизь забиває носові ходи;
• малюк відмовляється від улюбленої їжі, у нього починаються приступи блювання.

Хронічна форма

При відсутності лікування захворювання переходить в хронічну форму.У дитини виникає відчуття грудки в горлі, з’являється біль при ковтанні.

Малюк скаржиться на постійне першіння і поколювання в носоглотці. Щоб позбутися від сухості в горлі малюк п’є багато рідини, у нього з’являється неприємний запах з рота.

При огляді хворого, що страждає від алергічного назофарингіту, можна побачити набряк слизових. Дитина мучиться від постійного кашлю і рясних виділень з носа.

Захворювання супроводжується сльозотечею і свербінням в носі, у малюка помітно опухлі повіки.

Симптоматика

Одне з найбільш поширених дитячих захворювань верхніх дихальних шляхів – це назофарингіт. Саме серед дітей захворювання швидко поширюється, оскільки вони перебувають в організованих колективах (дитячі садки, школи).

Необхідно своєчасно допомогти дитині з лікуванням назофарингіту, а для цього батьки повинні знати про симптоми і способи лікування даного захворювання.

Початкова стадія захворювання характеризується утрудненим носовим диханням, голос стає гугнявим. У процесі розвитку гострого назофарингіту з’являється велика кількість слизу, яка, впливаючи на задню стінку глотки, викликає кашель.

Пізніше у дитини спостерігається збільшення температури тіла. У дітей від 3 місяців до 3 років спочатку спостерігається різке підвищення температури тіла, з’являється дратівливість, збудження і чхання.

При виникненні хвороби з’являються виділення з носа, що часто порушує процес дихання у грудних дітей. Протягом перших 2-3 днів барабанна перетинка може стати набряклою, за нею може утворитися рідина.

В окремих ситуаціях у дітей може спостерігатися блювання. У порожнині носа утворюється сухість, а рідше і в глотці. У хворої дитини з’являється озноб, малюк скаржиться на м’язові болі і болі в області голови.

Слиз, що виділяється з носа, частіше всього стають густий, а в окремих випадках навіть гнійними. Гостра форма назофарингіту проходить вже через 3-4 дні, при цьому відзначається поліпшення загального стану дитини.

При гострому назофарингите можуть проявлятися і інші турбують особливості перебігу хвороби:

• Спостерігається порушення денного і нічного сну.
• Дитина із-за болів в горлі не хоче їсти.
• Дитина відчуває необґрунтовану плаксивість.

Із-за того що в дитини весь час відкритий рот може спостерігатися яскраво виражене глибоке дихання. При цьому дихання за допомогою рота не тільки видно, а й чітко чути. Часто на тлі гострого назофарингіту у дітей утворюється інше захворювання – синусит, який характеризується з гнійно-слизових виділень з носа.

У дітей більш пізнього віку назофарингіт характеризується сухістю і запальним процесом в порожнині носа, а іноді і в глотці. Незабаром, до основних симптомів захворювання приєднуються чхання, озноб, м’язовий біль, виділення з носа, а іноді і кашель.

З часом слизові виділення набувають більш густу структуру, а іноді і гнійну. Закладеність носа призводить до дихання через рот і через сухості слизової оболонки глотки – до відчуття хворобливості. Гостра форма триває не більше чотирьох днів.

Ускладнення і наслідки

Захворювання здатне привести до ускладнень у разі неграмотно проведеної терапії або відсутності адекватного лікування. Може розвинутися запальний процес у середньому вусі, риніт, гайморит, ларингіт, запалення легенів, а також бронхіальна астма.

Якщо лікування було спрямоване не зовсім вірно або ж зовсім не правильно, то можуть виникнути ускладнення різного типу, наприклад, отит, бронхіт, ларингіт і так далі. У загальній складності захворювання поширюється по всіх органів почуттів.

Якщо ви хочете здійснювати профілактику таких подібних захворювань, то варто вдатися до загартовування дитини, що підвищить його імунітет. Але в даному випадку важливо пам’ятати, що загартування має свої властивості та нюанси.

Ви повинні пам’ятати, що при таких симптомах не варто сидіти вдома і чекати, необхідно терміново звертатися в лікарню.

Найчастішими ускладненнями гострого назофарингіту є:

• Розвиток хронічної форми назофарингіту.
• Часто утворюється запалення середнього вуха, особливо у маленьких дітей. Таке ускладнення можна запідозрити при повторному підвищенні температури.
• В окремих випадках утворюються ларинготрахеобронхіт, бронхіоліт і пневмонія.
• Назофарингіт вірусної природи може стати причиною виникнення астми.

Хронічний фарингіт курця

При бактеріальному зараженні лікар прописує хворому антибіотики в залежності від типу збудника. Позбутися від вірусів можна за допомогою противірусних препаратів.

Потрібно регулярно обробляти горло антисептичними розчинами. Від нападів кашлю можна позбутися за допомогою Синекода або Эреспала.

Насправді цей хронічний фарингіт являє собою тотальне катаральне запалення глотки, включаючи і слизову оболонку носоглотки, нерідко слухововй труби і особливо вивідних проток передніх приносових пазух.

Хронічний фарингіт частіше зустрічається в дитячому віці у зв’язку з більш значним розвитком лимфоаденоидного апарату – гнездилища хронічної інфекції і рідше у дорослих, у яких цей апарат значною мірою атрофований.

У патогенезі захворювання важливу роль відіграють інфекція порожнини носа і порушення носового дихання, що виключає з акту дихання захисні функції слизової оболонки носа і обумовлює контакт надходить у дихальні шляхи повітря з слизовою оболонкою глотки.

Ротове дихання є істотним афизиологическим фактором, що впливає негативно на багато тканинні процеси в глотці, в кінцевому рахунку, призводить до порушень місцевого метаболізму, гіпоксії, висиханню захисного шару слизу, що містить біологічно активні речовини, що захищають слизові оболонки глотки від шкідливих атмосферних факторів, нарешті, все це разом узяте призводить до порушення клітинного гомеостазиса і дефіциту місцевого імунітету.

Симптоми хронічного фарингіту складається зі скарг хворого, його загального і місцевого об’єктивного стану. Суб’єктивні ознаки хронічного дифузного катарального фарингіту поза загострення у дітей відсутні, у дорослих виявляються помірними скаргами на першіння в горлі, в’язкими важко отхаркиваемыми виділеннями, підвищеним блювотним рефлексом при скупченні кірок, кашлем.

[12], [13], [14], [15], [16]

При фарингоскопії на тлі загальної не дуже яскравої гіперемії слизової оболонки на задній стінці глотки, м’якому небі визначаються в’язкі слизові відкладення, важко видалити за допомогою пінцета. У холодну пору року гіперемія слизової оболонки посилюється, кількість слизових виділень збільшується, і вони стають більш рідкими.

При інфікуванні глотки аденовірусами або бактеріями (власної умовно патогенної мікробіотою) слизові виділення набувають слизо-гнійний характер запалення набуває клінічні ознаки гострого або підгострого бактеріального дифузного фарингіту. З’являються головний біль, субфебрильна температура тіла і всі ознаки помірної інтоксикації.

[17], [18], [19], [20], [21]

Лікування хронічного дифузного катарального фарингіту полягає насамперед в усуненні основної причини захворювання – хронічного синуситу або хронічного аденоїдиту, а також патологічно змінених залишків піднебінних мигдалин, якщо такі збереглися після їх видалення в минулому.

Хронічний фарингіт гіпертрофічний найчастіше служить наступною стадією розвитку хронічного дифузного катарального фарингіту, обумовленої описаними вище причинами. Найчастіше гіпертрофію лимфоаденоидных утворень глотки трактують як компенсаторну (захисну) реакцію, що збільшує обсяг структур місцевого клітинного імунітету.

Гранулезный хронічний фарингіт проявляється гіпертрофією лімфоїдних гранул, що покривають задню стінку глотки. Процес гіпертрофії гранул починається з видозміни слизово-гнійних виділень, стікають по задній стінці глотки, при подальшому розвитку процесу вони стають в’язкими, щільними, висихає важко видаляються кірки.

У цій стадії слизова оболонка задньої стінки глотки блідне, а гранули збільшуються і червоніють. Зазначені гранули утворюють на задній стінці глотки дрібні острівці лимфоидиой тканини, які, по суті, являють собою аналоги інфікованих гранул піднебінних мигдалин, тільки в дисперсному стані, і викликають ті ж місцеві і загальні патологічні явища, що і хронічний тонзиліт.

На бічних стінках глотки, позаду задніх дужок м’якого піднебіння, фолікули об’єднуються в бічні лімфоїдні валики глотки, які також піддаються інфікуванню і гіпертрофії, створюючи враження додаткових задніх піднебінних дужок.

Стікають по задній стінці глотки слизово-гнійні виділення досягають гортанний частини глотки і, зокрема, межчерпаловидного простору. Тут вони мацерируют слизову оболонку входу в гортань, чинять на неї таке ж патологічне дію, як і на всю слизову оболонку глотки, висихаючи, перетворюються в кірки і подразнюють нервові закінчення верхнього гортанного нерва, провокуючи кашель і викликаючи захриплість голосу.

В подальшому хронічний фарингіт переходить в стадію з різко вираженими тканинним дистрофічними процесами.

[30], [31], [32], [33], [34]

Хронічний эпифарингит, будучи причиною гострих і хронічних запальних процесів у нижніх відділах глотки, може протікати як самостійне захворювання, маючи в якості «живить» вогнища інфекції аденоїдні вегетації (хронічний аденоїдит), або бути обумовлений риносинусной хронічною інфекцією.

Слизова оболонка носоглотки, на відміну від слизової оболонки глотки, покрита респіраторним епітелієм, який більш чутливий до інфекційних агентів і завжди більш виражено реагує при інфікуванні, Чим багатошаровий (плоский) епітелій, що вкриває слизову оболонку ротоглотки.

Хронічний эпифарингит у першій стадії проявляється хронічним катаральним запаленням слизової оболонки, яка гіперемійована і покрита слизисто-гнійними виділеннями. Хворий пред’являє скарги на сухість і відчуття чужорідного тіла позаду м’якого піднебіння, особливо в ранкові години.

Ці відчуття виникають у результаті утворення в носоглотці протягом ночі сухих кірок, які важко видаляються навіть при значних зусиллях хворого. Сприяє їх розм’якшення і видалення впускание в ніс лужних або масляних крапель.

У другій стадії слизова оболонка потовщується, особливо в області трубних мигдаликів, з-за чого порожнину носоглотки представляється звуженої та заповненої слизисто-гнійними виділеннями, стікаючими по задній стінці глотки.

Запалення глоткових мигдалин і хронічний тубоотит при хронічному эпифарингите – явище часте, посилить клінічну картину загального захворювання приглухуватістю, болями в носоглотці, періодичними загостреннями хронічного аденоїдиту.

Третя стадія хронічного эпифарингита характеризується наростанням атрофічних явищ, які наступають після багатьох років і найчастіше спостерігається у людей похилого віку, а також у працівників шкідливих професій, у осіб вокальних професій, у молодих з синдромом дебільності, в стадії претуберкулеза, після скарлатини та дифтерії.

Однак хронічний эпифарингит може виникати первинно, як якесь конституційне захворювання. Слизова оболонка в стадії атрофії представляється блідою, плоскою, вкритої сухими кірками, за зовнішнім виглядом нагадують кірки при озене, але відрізняються від них відсутністю специфічного запаху.

[35], [36], [37], [38]

Хронічний фарингіт курця виникає у осіб, що рано почали курити і продовжують це згубне заняття практично на протязі всього життя. Куріння тютюну (никотинизм) – один з найбільш поширених видів побутової наркоманії, обумовленої нікотиновою залежністю організму.

При курінні відбувається суха перегонка тютюну з утворенням значної кількості різноманітних продуктів: нікотину, сірководню, оцтової, мурашиної, синильної і масляної кислот, піридину, вуглецю оксиду та ін.

Куріння тютюну не є фізіологічною потребою організму. Як зазначає Ст. Л. Брусилівський (1960), це, швидше, патологічний акт, обумовлений спочатку наслідуванням, а потім при подальшому курінні хронічно руйнує організм.

Не вдаючись у подробиці тієї шкоди, яку завдає нікотин організму, зазначимо лише, що його негативний вплив стосується практично всіх життєво важливих органів і систем (ЦНС, серцево-судинна система, ендокринна і бронхолегенева системи, статева сфера, ШКТ, печінка, нирки, підшлункова залоза, інтерстиціальна тканина), при цьому в тій чи іншій мірі порушуються всі види обміну речовин, адаптаційно-трофічна функція ВНС, імунітет, виникають дистрофічні процеси у верхніх дихальних шляхах, глотці, стравоході і т. п.

Нікотин діє безпосередньо на слизовій оболонці порожнини рота, носа, глотки, гортані, надаючи на неї виражене шкідливу дію. Зуби зазвичай покриті специфічним жовтим нальотом і швидко вражаються карієсом.

При курінні часто відзначається слинотеча, неприємний запах з рота. У курців трубки роздратування губ мундштуком нерідко викликає рак нижньої губи. Курці часто страждають від різних захворювань слизової оболонки порожнини рота.

Ураження глотки нікотином проявляється вираженою гіперемією і сухістю слизової оболонки (зів курця), що провокує постійний кашель і в’язкі сірі виділення у вигляді важко откашливаемой мокротиння, особливо вранці. Припинення куріння нормалізує слизову оболонку глотки протягом 3-4 тижнів.

Симптоми гострого фарингіту

Існують різні способи і засоби терапії гострого назофарингіту: медикаментозні і народні.

При появі у дитини симптомів назофарингіту його в обов’язковому порядку необхідно показати лікарю-отоларингологу і алерголога для підтвердження або спростування діагнозу і призначення лікування. Вузько спрямованого лікування гострого назофарингіту немає, призначають тільки симптоматичне – фармацевтичні препарати приймають для лікування окремих симптомів захворювання. Необхідно виконувати наступні призначення:

• Дитині рекомендований постільний режим.
• При сильному збільшенні температури приймати жарознижуючі, які знизять збудливість дитини.
• Для ефективного та якісного лікування гострого назофарингіту у дитини необхідно вживати заходів щодо відновлення дихання. Болісні страждання дитині приносить непрохідність носових ходів. Тому з самого початку захворювання необхідно очищати ніс від слизу. У грудних дітей надлишок виділень можна видалити за допомогою стерильного ізотонічного розчину хлориду натрію (“Аква Маріс”, “Физиомер”). Краплі використовують за 15-20 хв до годування перед сном. Оскільки знімається набряк слизової оболонки тільки передніх відділів носа, рекомендується додатково ввести ще 1-2 краплі через 5-10 хв. Рідше використовують відсмоктування слизу м’якою грушею. Дітям більш старшого віку рекомендовано використання препаратів у вигляді аерозолів.
• У разі сильної закладеності і утрудненого дихання, можна закапати в кожну ніздрю 2-3 краплі судинозвужувального препарату (наприклад, розчин адреналіну 1 : 10 000), а шкіру під носом і слизову крил носа змастити маслом (вазеліновим, мигдальним, риб’ячим жиром), стежити за чистотою носа, протирати його жгутиком, змазаним вазеліном або мигдальним маслом. Якщо дитина зовсім не може смоктати груди чи скоро її кидає, необхідно годувати або догодовувати його з ложечки зцідженим материнським молоком і часто поїти кип’яченою водою або чаєм для того, щоб уникнути сухості у порожнині рота.
• Антигістамінні препарати “Цетиризин”, “Лоратадин”, “Тавегіл”.
• Омивання ротовій порожнині рота морської водою, “Аквамарисом”, “Аквалором” і “Физиомером”.
• Промивання горла препаратами — Мірамістин, Люголь і Хлоргексидин.
• Антибіотики при бактеріальної природи хвороби.
• Протикашльові ліки.

Народна медицина

Народна терапія гострого назофарингіту у дітей популярна завдяки її простоті і доступності. Для лікування дітей не використовують агресивні методи і засоби, а саме часник, настоянки на алкоголі. Найбільш ефективними засобами є:

• Відмінними властивостями володіє тепле молоко укупі з медом і маслом.
• Ноги ширяють у воді з квітками ромашки і їли, після сушіння вдягають теплі шкарпетки.
• Плоди калини перемелюють, додають мед і протирають, заливають гарячою водою і проціджують, вживають замість чаю.
• Моркву натирають на дрібній тертці і змішують з соком лимона і медом, дають в рот потримати на кілька хвилин, а потім спльовують і повторюють процедуру кілька разів.
• Чай з медом, лимоном і імбиром.

Гострий назофарингіт у дітей – поширений недуга, що нерідко виникає в прохолодну пору року. Пік його припадає на лютий-березень. Назва патології походить від двох слів: лат. Nasus (ніс) і грец.

У медицині для цього недуги придумано ще кілька назв: риновірусна інфекція, эпифарингит, задній риніт та інші. Знати про це важливо для того, щоб запобігти грізні ускладнення: хронічний назофарингіт, тонзиліт, отит, менінгіт.

Треба також мати на увазі, що найбільшої небезпеки піддаються діти до року. Організм новонародженого ще не підготовлений до відбиття патогенів.

Причини недуги

Збудниками гострого назофарингіту можуть бути бактерії (стрептококи, стафілококи тощо), віруси (грипозні, ГРВІ тощо), рідше грибки (наприклад, Candida).

Попадання хвороботворних мікроорганізмів на слизову носа провокує запалення його проходів (риніт).

Якщо вчасно не почати боротися з «непроханими гостями», вони захоплюють і глотку.

Фактори, що сприяють розвитку заднього риніту інфекційного походження:

• Надмірне переохолодження: для розмноження найбільш активних риновірусів людини (HRV) найкраща температура – 33ºС.
• Порушення кровопостачання носоглотки через її анатомічних особливостей.
• Механічне пошкодження носа, травми.
• Регулярне термальне або хімічне подразнення слизових оболонок носових шляхів.
• Ослаблення імунітету за гіповітамінозу, тривалої терапії антибіотиками або з інших причин.
• Зростання аденоїдів, поліпів, що утруднюють дихання.

У деяких випадках хвороба може виникати і без втручання інфекції:

• При підвищеній чутливості до різних алергенів – лікарською, пилкових, харчових, кліщовим, що викликають алергічний назофарингіт.
• При порушенні механізмів реагування нервової системи на визначені фактори зовнішнього середовища, наприклад, морозне повітря або сильний запах.
• При різких змінах звичного способу життя, наприклад, при відчутних змін в режимі годування (подібні нейрорефлекторные реакції характерні для немовлят).

Запалення слизової носоглотки призводить до її набряку. В результаті вона перестає справлятися зі своїми функціями: очищенням і зволоженням повітря, що поступає.

Дитині з забитим носом доводиться дихати ротом, ковтаючи не тільки курний і сухий, але ще і холодне повітря. Таке дихання здатне викликати запалення бронхів і легенів. У запущених випадках нежить може перерости в гайморит.

Не вилікуваний своєчасно назофарингіт стає хронічним. Він протікає в двох формах:

• гіпертрофічній, що непокоїть частими набряками слизової ротової, першіння в горлі, свербінням і виділенням з носоглотки секрету світлого кольору, інтенсивним слезоотделением;
• атрофічній, що виявляється регулярним пересиханням горла, відчуттям в ньому грудки, утрудненням ковтання, неприємним запахом з рота – наслідком збоїв в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту, пов’язаних з пониженням концентрації кислоти в шлунковому соку.

І це ще не всі наслідки риновірусною інфекції. Вона також може викликати цілий букет небезпечних патологій: запалення нирок, ревматизм, заглотковий абсцес. Ось чому лікування гострого назофарингіту повинно бути негайним. Нерідко він стає «попутником» скарлатини, грипу, дифтериту, кору.

Подібний недуга не можна недооцінювати. Особливо небезпечний він для дітей, які страждають крупом, бронхоектатичної патологією, астму. Батькам слід уважно ознайомитися з симптомами і лікуванням риновірусною інфекції.

Початок запального процесу заявляє про себе відчуттям сухості в носоглотці і неприємним поколюванням, схожим на печіння. Ніс починає погано дихати або зовсім не може втягувати повітря. Дитина при цьому нервує, погано спить; у грудничка може навіть з’явитися блювотний рефлекс.

Розвиток хвороби характеризується наступними ознаками:

• інтенсивним виділенням слизу з носових ходів – спочатку чистою, потім з домішкою гною;
• сльозотечею;
• частим чханням;
• заповненням носоглотки погано виділеннями вмістом, скапливающимся на мигдалинах і стінках горла, що викликає задишку і гугнявість голосу;
• болем у горлі;
• утворенням кірок ” на слизовій носа;
• підвищенням температури (у маленьких дітей до 39-40ºс);
• хворобливими відчуттями при пальпації потиличних та шийних лімфовузлів.

До цих симптоматичним проявів додаються слабкість, озноб, локалізується ближче до потилиці головний біль, що посилюється ввечері і вночі кашель.

До загального нездужання додається відсутність апетиту, дратівливість, плаксивість, безсоння. Прогресуюче запалення може спровокувати біль і/або шум у вухах, зниження гостроти слуху.

В очікуванні доктора

При виникненні перших тривожних дзвіночків» потрібно невідкладно викликати до хворого дільничного педіатра. Немовляті треба надати допомогу ще до приходу лікаря. При цьому ніяких медикаментів використовувати не слід до встановлення точного діагнозу.

Ось заходи, до яких можуть вдатися батьки новонародженого до огляду лікарем:

• Груди малюка можна обернути змоченою в рослинному маслі марлею, зафіксувавши її клейонкою і щільним сухим рушником – такий масляний компрес прослужить хорошою «грілкою» протягом 3-4 годин.
• На ступні поверх тонкої тканини можна поставити гірчичники.

Така екстрена допомога не зашкодить малюкові, але полегшить йому дихання.

Діагностика

Діагноз «назофарингіт» ставиться на підставі даних, отриманих у результаті таких досліджень:

• огляду горла, або фарингоскопії: так виявляються гіперемія і набряк піднебіння і глотки, наявність на них слизових відкладень;
• огляду носових проходів, або риноскопії: повинні бути виявлені виражена набряклість, почервоніння, виділення у вигляді прозорого слизу або субстанції з домішкою гною;
• аналізу крові, в половині випадків показує збільшення кількості лейкоцитів (інші параметри залишаються в межах норми).

При підозрі на хронічну форму хвороби проводять додаткові аналізи:

• ендоскопію носових пазух, выявляющую стан слизової;
• паркани виділень з носа і зіву для дослідження на наявність бактерій з наступним тестуванням мікробів на чутливість до різних груп антибіотиків;
• рентген носоглоткової зони, що дозволяє оцінити характер і занедбаність патології;
• КТ вогнищ запалення.

При необхідності може знадобитися консультація ендокринолога, гастроентеролога, алерголога.

Лікування назофарингіту проводить ЛОР-лікар. Тактика успішної терапії виражається в постійному лікарському контролі і періодичної заміни лікарських засобів.

Адекватний лікувальний комплекс включає в себе наступну тріаду:

1. Застосування медпрепаратів антисептичний та жарознижуючої дії.
2. Фізіотерапевтичні процедури: УВЧ носа (вплив на вогнище запалення ультрависокочастотних випромінюванням), УФО носових проходів (кварцування).
3. Загальнозміцнюючі заходи: застосування імуномодулюючих, вітамінних засобів.

Корисне відео

Збудниками назофарингіту є шкідливі бактерії і віруси.

Запальний процес починається із-за попадання на слизову риновірусів, стрептококів, стафілококів та менінгококів.

Існує алергічна форма захворювання, яка з’являється при впливі на слизову оболонку сильного подразника. Щоб зняти симптоми алергії треба приймати антигістамінні препарати.

Для боротьби з шкідливими бактеріями лікар прописує дитині антибіотики.

Висновки

Гострий назофарингіт є серйозним вірусним захворюванням, що представляє ряд небезпек для дитини. Крім вірусної природи може бути декілька причин утворення захворювання. При появі характерних симптомів нездужання слід звернутися до фахівця, щоб призначити ефективне лікування. Терапія може проходити з використанням медикаментів і народних рецептів.

Як вилікувати хронічний тонзиліт раз і назавжди – доступні методи? Що таке етмоїдит?