Анатомія пазух
Нерідко звичайний нежить переростає в болісний гайморит з усіма наслідками, які з цього випливають. Болісна головний біль, закладеність носа, нестерпне відчуття білль в лобовій частині голови – всі ці симптоми властиві гаймориту.
Як правило, запущений гайморит неможливо вилікувати без проколу, але сучасна медицина ступнула далеко вперед, тому, сьогодні позбутися від цієї недуги цілком реально без медичного втручання «інвентаря».
Щоб визначитися з підходящим способом лікування, передусім необхідно встановити причину гаймориту. Оскільки це захворювання супроводжується запальним процесом, значить, воно спровоковане проникненням патогенних мікроорганізмів:
- стрептококи;
- пневмококи;
- синьогнійна паличка;
- стафілококи.
Гайморит є наслідком ослаблення імунної системи і тривалого нежитю. Він може бути гострим і хронічним. Як правило, гайморит має інфекційну природу походження, тому лікування повинно ґрунтуватися на зняття запалення і усунення інфекції.
Симптоми гаймориту
- Закладеність носа
- Набряклість
- Тягне біль в області носових пазух і в лобовій частині
- Наявність гнійних виділень
- Погіршення самопочуття
- Підвищення температури тіла
Щоб зменшити прояви гаймориту, варто скористатися судинозвужувальними краплями. Вони допоможуть зняти набряк і нормалізувати носове дихання. Капають їх у кожний носовий хід по 2-3 краплі. Також фахівці рекомендують використовувати турунди, просочені лікарським розчином.
Під час процедури необхідно дотримуватися певні правила. Хворий повинен прийняти лежаче положення і повернутися на правий бік. Краплі спочатку капають в правий носовий прохід і продовжують лежати на цьому боці ще кілька хвилин.
Аналогічні дії слід провести на лівій стороні. Після процедури потрібно добре висякатися. Робити це потрібно вкрай обережно, щоб виділення не потрапили в євстахієву трубу, що часто стає причиною виникнення отиту.
Сьогодні при гаймориті лікарі пропонують використовувати ЯМИК. Це такий катетер, який виконаний у вигляді трубки, оснащеної латексними балонами на кінцях. Дане пристосування розташовується в одному з носових ходів.
Коли балончики роздуваються, вони перешкоджають виходу виділень з носа назовні. Таким чином, з’являється герметичне простір, що дозволяє без проблем висмоктати гнійні накопичення. Далі відбувається введення лікарського засобу за допомогою шприца. Промивання носа здійснюється до тих пір, поки рідина не стане прозорою.
Після такої процедури кількість виділень з носа істотно збільшується. Це свідчить про відновлення війчастого епітелію. Застосування ЯМИК дозволяє запобігти прокол гайморових пазух з метою отримання гнійного вмісту.
Досить часто лікарі рекомендують використовувати інгаляції при гаймориті. І це зовсім не дивно. Адже за сприяння вологого теплого повітря поліпшується відходження накопичилася слизу з гайморових пазух.
Непогано було б задіяти промивання носа. Для цих цілей можна використовувати розчини на основі морської солі або трав’яні настої. Ефективним засобом при лікуванні гаймориту можна назвати мазь Вишневського.
Цей засіб застосовують у комплексній терапії. Для цього ватяні джгутики, змащені маззю, закладають у попередньо прочищений носові проходи буквально на кілька хвилин. Таку процедуру повторюють тричі на день.
Щоб позбутися гаймориту, необхідно детально продумати план лікування. Насамперед, слід зняти запалення і впоратися з інфекцією, яка викликала розвиток недуги. Особливу увагу варто приділяти профілактиці.
Також дуже важливо при лікуванні гаймориту скористатися імуностимулюючими препаратами. З їх допомогою організм відновить свої захисні функції, що буде сприяти безпроблемному виведенню гною з гайморових пазух. Добре себе зарекомендували процедури, пов’язані з прогріванням носа.
І не варто виключати лікування гаймориту гомеопатією, оскільки цей спосіб багатьом допоміг впоратися з наслідками інфекції в організмі.
Не варто скидати з рахунків і засоби народної медицини. Але слід розуміти, що такий метод лікування примелем тільки в тому випадку, коли гайморит перебуває в початковій стадії свого розвитку. Народні засоби допоможуть зменшити симптоматику хвороби і запобігти подальшому поширенню патогенного процесу.
- Для закапування носа можна використовувати медовий розчин. На 2 ст. л. теплої води беруть 1 ч. л. меду. Інгредієнти ретельно розмішують і застосовують 3-5 разів на день.
- Порошок шкірки півонії, рослинне масло і золотий вус з’єднують і сумішшю просочують марлеву серветку, яку прикладають до перенісся і крила носа. Процедуру проводять 15 хвилин.
- Для промивання носа можна використовувати слабкий розчин марганцівки або йоду.
- Не менш ефективні при гаймориті інгаляції. Для цього можна використовувати звичайну каструлю, воду і картоплю. Як тільки вода з картоплею закипить, каструлю знімають з вогню, схиляються над нею і, накрившись рушником, вдихають пари протягом 10 хвилин. Процедуру проводять 3-4 рази в день.
Але не перестарайтеся з народними засобами, інакше наслідків не уникнути. Так, наприклад, такі популярні продукти, як цибуля і часник, які застосовуються для лікування застуди, нежиті і гаймориту, можуть викликати опік слизових оболонок носа, що нерідко призводить до втрати нюху. Якщо гнійний гайморит, використання народних методів абсолютно не припустимо.
Як вилікувати гайморит без проколу? Це питав кожен, хто переніс це захворювання. Гайморит на даний момент дуже часто проявляється. У більшості випадків від недуги позбавляються операційним втручанням. Лікування гаймориту без проколу може позбавити від деяких проблем.
Справа в тому, що пункція – процес досить неприємний і болючий. Крім цього, можуть виникнути серйозні ускладнення. Найчастіше це трапляється від недбало виконаної операції. Можна витрачати час і гроші на пошук хорошого фахівця, а можна вирішити питання без хірургічного втручання. Для початку розберемо природу захворювання.
Що таке гайморит
Перед вибором методу лікування необхідно зрозуміти з-за чого виникає хвороба. Процес носить запальний характер. Відомо, що будь-яке запалення відбувається внаслідок впливу на слизову носової порожнини різних інфекцій. Це можуть бути стафілококи або синьогнійна паличка та ін
Захворювання прогресує при нежиті і зниженої імунної функції. До симптомів хвороби можна віднести закладення носових каналів, біль тягнучого характеру в окололобном просторі і пазухах носа, виділення гною, набряки.
Інфекційна природа недуги говорить про використання відповідного типу лікування. В першу чергу повинна бути усунені хвороботворні мікроорганізми. Для виключення повторного захворювання необхідно провести відновлювальні заходи, спрямовані на стабілізацію микрофлорного балансу носової слизової та імунітету.
На даний момент, уникнути хворобливу операцію реально. Таке лікування може придушити всі різновиди гаймориту. В деяких сенсах воно навіть ефективніше, Чим прокол. Можна скористатися методами народної або традиційної медицини.
Народні методи
Гайморит відомий з давніх часів, тому народних засобів придумано предостатньо. Способи відрізняються своєю простотою і практичною ефективністю. Тут відразу варто обмовитися, що народною медициною вилікуватися можна, але тільки при легких формах хвороби. Таким чином, думати, що станеться чудо в запущених випадках, марно.
Для зняття запалення і усунення неприємних відчуттів можуть застосовувати наступні рецепти:
- закопування носових проходів розчинами на основі меду і води (1/2) 3-5 разів за день;
- компреси, просочені в рослинній олії з подрібненим піоном і частинками золотого вуса (компреси прикладаються до перенісся і бічних частинах носа на чверть години);
- вдихання парів від картоплі, звареної в мундирі (двічі в день по 10 хв);
- промивання носової порожнини розчином марганцівки, але тільки слабким.
Якщо гайморит має гостру форму, то засоби народної медицини застосовувати не варто. Краще відразу звернутися до лікаря, і він пропише відповідне лікування. Слід пам’ятати, що захворювання все-таки інфекційне, і пускати на самоплив не можна. Можуть виникнути серйозні ускладнення або навіть летальний результат.
Крім цілеспрямованого лікування хвороби варто також зосередитися на зміцненні імунної функції. У народній медицині це можна здійснити за допомогою женьшеню. Також відмінним засобом вважається прополіс.
Як тільки гайморит починає переходити до гострій формі, необхідно відразу ж відвідати лікаря. Не потрібно боятися, що вам відразу будуть робити прокол. Сучасна медицина володіє різноманітними методиками, що дозволяють лікуватися без хірургічного втручання. Розберемо основні способи та їх особливості.
Фактори і причини виникнення захворювання
Гайморит в гострій формі – це результат звичайного нежитю, при якому набряк носової порожнини вражає слизову порожнину верхньощелепних пазух. В результаті виникає перекриття доступу до пазухах, що призводить до підвищення тиску в них. Такі явища характеризуються сильними болями і наявністю застояної слизу.
Інфекція може вразити гайморові пазухи після перенесення різних патологій інфекційної етіології (кір, ГРВІ, грип). Патогенні мікроорганізми проникають в порожнину верхньощелепних пазух з кров’яним припливом.
Часто гайморит в гострій формі виникає через запалення зубів у верхній частині ротової порожнини. Пов’язано це з тим, що коріння уражених зубів зосереджені близько з гайморові пазухи.
Гостра форма хвороби – це результат вроджених дефектів структури носа, травмування стінок пазух, хірургічного втручання. Привести до загострення захворювання може алергія або аденоїди.
Викликати гостре протягом гаймориту можуть бактерії, які при нормальних умовах зосереджені на слизовій носа. Сюди можна віднести стрептококи і стафілококи. Коли імунітет організму ослаблена, то через переохолодження подібні мікроорганізми можуть стати причиною розвитку гаймориту.
Найчастіше причиною виникнення гострого запалення гайморових пазух стає бактеріальна інфекція (бета-гемолітичний стрептокок, гемофільна паличка, золотистий стафілокок, моракселла тощо). Рідше зустрічаються випадки ураження гайморової пазухи вірусами і деякими видами грибків.
Існує цілий ряд факторів, здатних спровокувати гостре запалення. Цей список включає в себе:
- місцеве або загальне переохолодження;
- інфекції верхніх дихальних шляхів;
- риніт (запальне захворювання слизової носа алергічного та інфекційного походження;
- збільшення (гіпертрофію) носових раковин;
- глибокий карієс верхніх зубів;
- бронхіальну астму;
- травми в області обличчя;
- аномалії розвитку носа;
- муковісцидоз та ін
Провідною ланкою розвитку інфекційного процесу є звуження або повна закупорка вивідної протоки верхньощелепної пазухи, порушує природний відтік слизу, що створює сприятливі умови для розмноження мікробів.
По локалізації
Верхньощелепної синус являє собою парну придаткову пазуху носа. Відповідно, гостре запалення гайморових пазух по локалізації може бути одно – і двостороннім. При односторонньому (лівосторонньому або правосторонньому ураженні) всі неприємні відчуття зосереджуються на одній половині обличчя.
За походженням
Залежно від причинного фактора гайморит буває:
- інфекційним;
- алергічних;
- вазомоторний (як ускладнення порушення сосудодвигательной функції);
- геморагічним (виникає при грипі);
- некротичним (виникає при скарлатині, кору).
По шляху проникнення інфекції
Буває:
- риногенних (інфекція проникає з носової порожнини);
- гематогенним (разом з потоком крові);
- одонтогенным (з порожнини рота). Розвивається після зубощелепних перфорацій, при специфічному ураженні верхньої щелепи, руйнування пухлин;
- травматичним.
За типом запалення
Буває:
- катаральним (характеризується наявністю виділень слизового або серозного характеру);
- гнійним;
- змішаним.
У гострій стадії захворювання, незалежно від виду гаймориту, уражається слизова оболонка верхньощелепної пазухи, що лежить під нею пухка сполучна тканина, кровоносні судини.
До найбільш характерних симптомів, притаманних усім без винятку формам гострого запалення гайморових пазух, відносять закладеність носа, поява слизових або гнійних виділень, відчуття тяжкості і болю в області очей і перенісся, сильну болючість при нахилах і поворотах голови, слабкість, втрату апетиту, підвищення температури тіла, сльозотеча, набряк м’яких тканин обличчя в області нижніх повік і щік.
При катаральному гаймориті слизова оболонка набрякає, відокремлюване виводиться з працею і починає стікати по задній стінці носоглотки. При розвитку масивного набряку повітроносні шляхи повністю перекриваються і відтік рідини припиняється.
Гнійний гайморит протікає дуже важко, з яскраво вираженими загальними і місцевими проявами. У виділеннях з носа можуть бути прожилки крові. Гострий гнійний гайморит супроводжується менш вираженим набряком і потовщенням слизової оболонки, Чим катаральний. У цьому випадку при огляді виявляються вогнищеві крововиливи і гнійні накладення.
Алергічне запалення гайморових пазух, спровоковане різними видами респіраторних алергенів, супроводжується закладеністю носа, втратою нюху, гнусавостью голосу і розмитими (що не мають чіткої локалізації) головними болями.
Загострення гаймориту характеризується різким утрудненням носового дихання, інтенсивними болючими відчуттями в області обличчя і іншими типовими ознаками гострого запалення.
Лікування
При виборі тактики лікування гострого одностороннього або двостороннього гаймориту в першу чергу, враховується форма і ступінь тяжкості захворювання.
В даній ситуації основною метою терапії є усунення інфекційно-запального процесу і відновлення дренажу верхньощелепного синуса.
При лікуванні гнійного гаймориту, викликаного патогенною мікрофлорою, проводиться антибактеріальна терапія (прийом системних препаратів і місцеві зрошування носової порожнини). Навіть якщо захворювання носить односторонній характер, для попередження подальшого розповсюдження інфекції потрібна обробка обох вивідних проток.
Лікування одонтогенного гаймориту, що розвинувся в результаті ускладнень зубощелепних патологій, в обов’язковому порядку проводиться у комплексі зі стоматологічними заходами.
Лікування алергічного гаймориту здійснюється у відповідності з принципами терапії інших аллергопатологий. Воно включає в себе усунення контакту з алергеном і застосування антигістамінних лікарських засобів.
Для ліквідації блокади соустий повітроносних пазух і усунення набряку при лікуванні катарального та інших форм гаймориту у дорослих і дітей застосовуються спеціальні судинозвужувальні препарати, що випускаються у формі назальних крапель та спреїв.
Є відмінності симптомів і методик лікування захворювання у дорослих і дітей?
Гайморит в гострій фазі характеризується болем в області носа, очей, голови. Так як збудник гаймориту виділяє токсинів у кров, то нерідко виникають симптоми отруєння. Для гаймориту в гострій формі характерні наступні ознаки:
- запаморочення;
- постійно хочеться спати;
- апатія;
- падіння працездатності;
- перманентний кашель, що виникає вночі.
При огляді хворого можна виявити закладення носових ходів і виділення з носа, які мають в’язку консистенцію. Для запущеної форми гострого гаймориту можуть виділятися гнійні виділення з носа.
При перших же ознаках недуги слід починати негайне лікування. Насторожити повинні наступні симптоми :
- закладений ніс – частий симптом цього захворювання;
- постійний нежить;
- сильні головні болі;
- больові відчуття у верхній частині щік;
- больові відчуття за очима і навколо них;
- біль в лобовій частині;
- підвищена температура тіла;
- жовтувато-зеленувата слиз з носа (гній).
Ні в якому разі не можна затягувати лікування гаймориту. Інакше він може бути дуже серйозним. Нерідко ігнорування хвороби призводить до розвитку хронічної форми.
Відмінності симптомів у дітей і дорослих існують тільки в тому, що дитина просто не помічає перших симптомів захворювання і не розуміє, що у нього гайморит. Батькам варто проявити пильність, звернути увагу на поведінку дитини, його скарги.
Якщо у дитини знижена активність, він сопе, дихає ротом, закладений ніс, тече рідина з носа і підвищена температура тіла, то можна запідозрити перші симптоми захворювання. Відразу варто звернутися до ЛОР лікаря.
Гайморит у дітей буває рідше, Чим у дорослих і пов’язано це з тим, що пазухи носа починають розвиватися тільки з віком. Але у дітей теж є гайморові пазухи, хоч вони і маленькі, але теж можуть запалюватися. Як правило, вік, в якому може з’явитися гайморит у дитини, становить 4-5 років.
Відмінність лікування полягає в лікарській терапії: дозуванні призначуваних препаратів, у протипоказання до препарату. Також є протипоказання до методикам лікування гаймориту.
Типи захворювання
Діагностика гаймориту являє собою кілька етапів. Перший етап-це безпосередньо звернення до лікаря отоларинголога. Він потрібен для того, щоб лікар зміг оцінити скарги, дані анамнезу і відрізнити гайморит від інших схожих на нього захворювань зі схожими симптомами.
Наприклад, закладеність носа зустрічається при алергічному риніті або викривленої носової перегородки. ЛОР лікар проводить загальне обстеження всіх органів і систем, оториноларингологічне дослідження, оцінку показників крові.
За потреби лікар може взяти мазок з носа і горла для проведення бактеріологічного дослідження. У нашій клініці ми також произодим високоінформативні методи дослідження: ендоскопію, фиброскопию і мікроскопію порожнини носа.
При ендоскопії можна детально подивитися чи є в порожнині носа гній, як він поширений, з яких соустий він поширюється, оцінити набряк слизової порожнини носа і виключити інші причини, які можуть викликати гайморит.
Також хворим показано проведення рентгенологічного дослідження навколоносових пазух. За показаннями лікар може призначити рентгенограму навколоносових пазух або комп’ютерну томографію. Рентгенограма придаткових пазух є історичним методом дослідження, але при цьому він анітрохи не втратив своєї актуальності.
Він досить інформативний і на етапі первинної діагностики дозволяє зрозуміти лікаря, які пазухи запалені і який обсяг патологічного вмісту в пазухах. Однак комп’ютерна томографія на відміну від рентгена навколоносових пазух дає більш інформативний і детальний результат, допомагає лікарю зрозуміти поширення хвороби, причину виникнення і побачити порушення анатомічних структур носа і пазух.
Для профілактики гаймориту необхідно дотримуватися основні правила здорового способу життя. Уважно стежити за своїм здоров’ям і, при першій появі симптомів захворювання, звернутися до кваліфікованого лор лікаря.
Для вибору методу профілактики після захворювання, перш за все, потрібно виявити початкову причину, яка призвела до гаймориту. Якщо причиною була просто бактеріальна інфекція на тлі ослабленого імунітету, то профілактикою буде активний спосіб життя, заняття спортом, правильне харчування, не переохолодження організму.
Немає причини – немає захворювання. Лікування причини – найкраща профілактика при гаймориті.
Лікування причини – найкраща профілактика при гаймориті.
Гайморит в гострій формі за типом ексудативного відокремлюваного підрозділяється на наступні види:
- гнійний;
- серозний;
- катаральний;
Серозний
Ця форма гаймориту найлегша. З носової порожнини відбувається рясне виділення прозорої рідини. У пацієнта при огляді виявляється набряклість і почервоніння слизової оболонки. Слиз зосереджується в верхньощелепної порожнини і тисне на її стінки.
Катаральний
Для цього виду гострого гаймориту слизова оболонка має почервоніння і набряклість. З носа виходить слизово-серозна слиз. Якщо набряклість підвищується, то порушується відтік слизу з пазухи, що призводить до ускладнення запального процесу.
Гнійний
Цей гайморит вважається найважчою формою. Він має вірусну етіологію. Патогенні мікроорганізми, які проникли на слизову носа, призводять до сильного запалення і набряку слизової. У крові можна виявити, що підвищується концентрація лейкоцитів, а також показник ШОЕ.
Слиз, що відходить з носа, стає в’язкою, а це ускладнює відтік її з гайморової пазухи. Вона набуває жовтувато-зеленуватого забарвлення і може мати неприємний запах. Пацієнта виникає відчуття розпирання в області пазухи і головний біль. Також піднімається температура тіла.
Гострий гайморит можна класифікувати за типом локалізації:
- двосторонній;
- правобічний;
- лівобічний.
Двосторонній
Цей вид патології супроводжується запаленням, яке вражає дві гайморових пазух. Таким чином, виникають такі симптоми:
- сильний головний біль;
- гнійні відділення, що супроводжуються неприємним запахом;
- складне дихання;
- болі в зоні верхньощелепних пазух;
- жар і загальне нездужання.
Відсутність адекватної терапії при двосторонньому гострому гаймориті призведе до переходу хвороби в гостру форму, так що уникнути ускладнень не вийде.
Лівобічний
Ця форма гаймориту відрізняється від двостороннього локалізацією запалення в лівій придаткових пазух. Вага симптоми недуги будуть зосереджені в цій зоні. Аналогічні явища приходять при правосторонньому гострому гаймориті.
Лікування гаймориту промиванням носа: наскільки це ефективно і можливо робити цю процедуру в домашніх умовах?
Найпоширенішою методикою лікування без проколу, використовуваної в дитячій і дорослій практиці, є спосіб переміщення рідин, його називають «зозуля». Суть методу полягає у введенні лікарського засобу в пазуху з допомогою введеного у порожнину носа катетера.
Методика практично безболісна, крім невеликого дискомфорту хворі нічого не відчувають. Після першої процедури спостерігається значне поліпшення стану, зникає закладеність носа. Повністю позбавитися від хвороби можна за 5 – 7 сеансів.
В домашніх умовах можна промити ніс використовуючи народні способи:
- Добре допомагають прості промивання пазух носа трав’яними і соляними розчинами, такий розчин можна зробити вдома. Якщо у вас немає потрібних трав, візьміть звичайну морську сіль і змішайте з чистою водою. Проводити подібні полоскання можна 2-3 рази в день.
- Для закапування носа можна використовувати медовий розчин. На 2 ст. л. теплої води беруть 1 ч. л. меду. Інгредієнти ретельно розмішують і застосовують 3-5 разів на день.
- Для промивання носа можна використовувати слабкий розчин марганцівки або йоду.
Також у домашніх умовах лікування гаймориту доповнюють промиванням пазух антисептичним розчином. Приміром, Фурациліном, переважною стрептококів і стафілококів. Половина таблетки Фурациліну подрібнюється і розчиняється в поллитре теплої води, потім проводиться промивання.
Крім цього, існує промивання носа методом Проетца або «зозуля». Для методу «зозулі» доктор використовує спеціальний медичний відсмоктувач, лікар надає певне положення пацієнта, вливає розчин в одну ніздрю, а інший за допомогою відсмоктування витягує вміст пазухи, здійснюючи циркуляцію рідини. Тому промивання найкраще робити під контролем лікаря.
Промивання носа ромашкою часто рекомендується в народній медицині як метод лікування гнійного (катарального) запалення гайморових пазух в домашніх умовах. Багатий біофлавоноїдами та ефірними маслами, відвар ромашки аптечної має заспокійливу, протизапальну дію, зменшує алергічні прояви.
Поширена методика промивання носа відваром, містить не тільки ромашку, але і шавлія. Фахівці розглядають промивання носа відваром ромашки як один із додаткових методів, який може застосовуватися поряд з базовою терапією.
Промивання носа сольовим розчином – це поширена методика лікування запалення гайморових пазух в домашніх умовах. Вважається, що цей спосіб дозволяє видаляти слиз і гнійне виділення з носових ходів, справлятися з набряком слизової оболонки, сприяє дезінфекції носової порожнини, полегшення дихання.
Вважається, що морська вода, завдяки високому вмісту мікроелементів, надає більш виражену лікувальну дію при запаленні навколоносових пазух, сприяє формуванню в порожнині носа природної фізіологічної середовища, що дозволяє швидше справлятися з інфекційним процесом.
Існує такий підхід, як промивання носа содою. Передбачається, що антисептичні властивості соди допоможуть швидше впоратися з інфекційним процесом в пазухах і прискорити процес одужання.
Досить складно простим практикуючим лікарям заперечити такій шанованій людині як професор д. м. н. В. П. Неумивакин. Він у своїх книгах і відео зверненнях пропонує промивати ніс перекисом водню, а так само приймати її всередину.
Спочатку це засіб було розроблено для обробки ранових поверхонь, коли принципово важливо не допустити потрапляння хвороботворних бактерій в місця, де їх і близько не повинно бути (під шкіру або в м’яз).
Лікарі знають, що при обробці рани перекисом пошкоджуються тканини людини, але разом з цим миттєво згортаються кров (руйнуються білки), закупорюються дрібні судини (у великих кровотеча не зупиниться). В даному варіанті застосування недоліки не так важливі на тлі вирішення пріоритетних проблем:
- дезінфекція,
- зниження кровотечі.
При промиванні носа неможливо використовувати такі концентрації пероксиду водню, які надали б належний бактерицидний ефект, не знищивши при цьому слизову. Безумовно, якийсь позитивний результат може бути, але він не скасує ризику помилки з дозуванням або просто покупки неякісного розчину з домішками.
ЯМИК-катетер
Порівняно нещодавно розроблений спосіб лікування гнійного гаймориту без проколу — застосування ЯМИК-катетера. Техніка процедури схожа з тією, яка проводиться при «зозулі», але катетер в даному варіанті – жорстка трубка з невеликими латексними ємностями на обох кінцях, її встановлюють в одну з носових пазух.
Раздуваясь, балончики створюють герметичне простір, з якого легко відсмоктати гною за допомогою шприца. У той же самий час з допомогою іншого шприца в навколоносові пазухи пацієнта вводяться лікарські препарати.
Загальні рекомендації
Неважливо, яка схема лікування була обрана лікарем, необхідно дотримуватися певні рекомендації, які не тільки купируют неприємні ознаки, але і наближають одужання:
- При гострому перебігу гаймориту пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму.
- Гуляти на вулиці в цей період заборонено.
- Пацієнт повинен дотримуватися дієти, забувши про солодке, борошняне, смажену і крахмалосодержащую їжу.
- Якщо є підвищена температура тіла, то потрібно пити якомога більше рідини.
- Промивати ніс за допомогою сольового розчину або фізіологічного розчину. Це дозволить захистити слизову від розмноження бактерій. Для зняття набряклості носа зрошувати його протизапальними краплями.
- Виконувати прогрівання і пити дуже гарячий чай при гострому гаймориті заборонено. В іншому випадку це може призвести до розвитку серйозних ускладнень.
Медикаментозне лікування
Починати медикаментозну терапію необхідно з усунення першочерговим причини патології. Ще варто включити в схему лікування препарати, які здатні ліквідувати вогнище інфекції, що зосереджена у верхніх дихальних шляхах.
При лікуванні гострого гаймориту можуть приймати наступні антибіотики:
- Зитролид і Макропен. Прийом вести по капсулі на добу.
- Ампіцилін, Амоксицилін і Цефалексин. Прийом вести раз на добу, але за умови, що у пацієнта немає алергії.
При гострому перебігу гаймориту, який не супроводжується наявністю гнійного вмісту в пазухах носа, необхідно застосовувати ліки, які надають судинозвужувальний ефект. До найбільш ефективним можна віднести:
- Нафтизин. Це краплі місцевого впливу. Їх дія спрямована на звуження судин слизової
оболонки, зниження набряклості і закладеності носа. Використовують препарат по кілька разів в день.
- Галазолін. Ці капели покращують носове дихання, купируют симптоми запального процесу, відкривають канальці, які з’єднують пазухи з носовою порожниною носа. Це дозволяє підсилити відтік гнійного вмісту назовні. Капати в кожний носовий прохід кілька разів в день.
- Оксиметазолін. Препарат, який надає місцеву судинозвужувальну дію. Дозування і спосіб застосування крапель аналогічне з тими, що були представлені вище.
Інгаляції
Використовуються інгаляції при гаймориті для зняття набряку слизової, розрідження гною і знезараження гайморової пазухи. Перед тим як провести інгаляцію, необхідно ретельно промити ніс. Для інгаляцій підійде використання будь-яких настоїв трав (чистотілу, ромашки аптечної, деревію).
Дієвим методом є інгаляція з використанням звичайного відвареної картоплі. Гарячий картопля потрібно розім’яти в мисці, після чого поставити перед собою і накритися рушником. Дихати над гарячою парою бажано до повного охолодження картопляної маси.
Народні та сучасні методи лікування гаймориту без проколів
Для лікування гаймориту широко використовуються різні фізіотерапевтичні процедури. Найчастіше призначаються електрофорез і фонофорез на ділянку пазух.
При цьому здійснюється введення різноманітних лікарських препаратів (суспензії гідрокортизону, розчину цинку сульфату) під дією гальванічного струму або ультразвуку. Крім того, рекомендується застосовувати ультразвукове вплив на область пазух з метою прогрівання і поліпшення кровопостачання.
З терапевтичною метою застосовується випромінювання лікувального гелій-неонового лазера і внутрипазушный фонофорез. З метою антибактеріальної терапії застосовуються інгаляції 1% розчину иманина, экмолина, УВЧ та УФ-опромінення.
Чомусь більшість людей вважають, що лікування народними засобами виправдано, що воно екологічно чисте і найбільш ефективне, а лікарські препарати в формі антибіотиків вважають ворогом організму.
Ця думка є в корені неправильним, адже коли в організмі відбувається запальний процес і з’являється вогнище інфекції, народні засоби не в силі подолати причину. Немає такого народного засобу, яке могло б випрямити викривлену перегородку носа, що часто служить причиною виникнення гаймориту.
Ефективність лікарських препаратів доведена науковим досвідом, кожен засіб проходить ряд досліджень. А народні засоби, перш за все, не мають доказової бази і найчастіше просто мають «ефект плацебо».
один балон роздувається в носоглотці, а інший балон роздувається в переддень носа – створюється герметична порожнину носа. У катетера є три «віконця»: перші два, щоб надути задній і передній балони, а останній для отримання гною з носа.
Шприц, який вставляється в останнє «віконце» грає роль насоса. Він створює негативний тиск в порожнині носа і викачує гній з пазух. При необхідності, в кінці процедури доктор вводить спеціальний розчин у порожнину носа. ЯМИК-метод займає околоминут.
ЯМИК-метод є малотравматичним, неінвазивним методом лікування риносинуситу.
На відміну від пункції («проколу») пазухи, ЯМИК-метод є малотравматичним, неінвазивним методом лікування риносинуситу. При пункції завжди існує небезпека травми пункційної голкою сусідніх областей – орбіти, м’яких тканин щоки. ЯМИК-метод дозволяє уникнути таких ускладнень.
ЯМИК-метод дозволяє уникнути ускладнень.
В амбулаторних умовах зазвичай проводиться пункція тільки верхньощелепних (гайморових пазух). Так як під час гострого синуситу можуть бути запалені практично всі пазухи (верхньощелепні, лобові, гратчасті, клиноподібні), доцільно використовувати ЯМИК-метод.
У цьому випадку, на відміну від пункції, проводиться евакуація гною з усіх пазух, лікарські речовини вводяться також під всі пазухи. ЯМИК-метод виключає травму слизової оболонки та кісткової структури порожнини носа, що дозволяє одночасно евакуювати відокремлюване з декількох пазух і зробити доставку лікарських розчинів безпосередньо в навколоносові пазухи, у зв’язку з чим у неускладнених випадках пацієнт може уникнути прийому антибактеріальних препаратів всередину.
Сучасна медицина пропонує безліч ефективних методів лікування гаймориту. Крім того, досить часто можна домогтися істотного поліпшення стану хворого, застосовуючи і народні методи лікування гаймориту.
У будь-якому випадку, при виникненні гаймориту потрібно звернутися до лікаря. Він допоможе правильно підібрати методи лікування гаймориту, дасть необхідні рекомендації.
Основними методами традиційної медицини в лікуванні гаймориту є медикаментозна терапія, промивання носових пазух, фізіотерапевтичні методи, хірургічне втручання.
Медикаментозна терапія являє собою комплексний процес, який повинен призначатися лікарем і проходити під його контролем. Залежно від причини лікар підбирає методи лікування гаймориту.
У разі якщо захворювання з’явилося в результаті алергічних реакцій організму, в першу чергу пацієнту призначаються антигістамінні препарати.
Найчастіше причиною розвитку гаймориту бувають патогенні бактерії. Тому зазвичай основними медикаментозними засобами є антибактеріальні препарати. Антибіотики нового покоління мають достатньо швидким і ефективним дію на хвороботворні мікроорганізми.
До таких препаратів належать Осмалокс, Амоксил, Флемоксин Солютаб і багато інших. Дуже важливо, беручи антибактеріальні засоби, виконувати всі рекомендації лікаря, особливо щодо тривалості курсу терапії.
Якщо курс прийому скоротити, існує високий ризик поновлення хвороби. У разі самостійного збільшення курсу терапії у хворого може розвинутися суперінфекція, при якій бактерії стають нечутливими до даного антибіотика.
Крім антибіотиків медикаментозний метод лікування гаймориту передбачає застосування інших лікарських засобів.
1. Муколітичні лікарські препарати – розріджують слиз і сприяють її виведенню з носових порожнин та верхньощелепних пазух. До таких ліків належать Флуімуціл, Мукодин, Флюдитек, Гуафенизин.
2. Протинабрякові засоби від гаймориту – сприяють зменшенню набряку слизової носової порожнини і пазух, внаслідок чого знімається закладеність носа і полегшується носове дихання. Ліки даного виду бувають у вигляді крапель, таблеток, назальних рідин і спреїв.
3. Кортикостероїдні препарати від гаймориту – сприяють зупинці запалення слизової оболонки носа і підвищення рівня імунного захисту. При медикаментозному методі лікування гаймориту дані препарати застосовують тільки у разі неефективності інших ліків і сильних набряків слизової носа. Зазвичай для цього використовують назальні спреї Беконазе або Беклофорт.
4. Назальні краплі від гаймориту – противозастойные та протинабрякові засоби для місцевого застосування. Вони можуть застосовуватися у формі спрею, крапель, інгалятора. Найчастіше доктор призначає Синуфорте, Синус-ліфт, Галазолін, Санорин, «Для ніс», Тизин.
5. Анальгетики – сильні знеболюючі препарати, які відпускаються за рецептами. Представниками таких ліків є Ацетамінофен, Анальгін, Ібупрофен.
Ще одним дієвим методом лікування гаймориту, який застосовується паралельно з медикаментозним, можна назвати промивання носових пазух. Промивання носа – це звільнення носових проходів від слизу і гною.
https://www.youtube.com/watch?v=HA1029QfhrQ
Таку процедуру легко можна проводити в домашніх умовах. Вже після першого промивання хворий відчуває значне полегшення. Промивати носові проходи можна різними спеціальними розчинами. Найчастіше для цих цілей використовують фурацилін, Долфін, розчин морської солі, настої лікарських трав (квіток ромашки, трави череди і звіробою, кори дуба).
До сучасних методів лікування гаймориту відносяться фізіотерапевтичні процедури. Зазвичай фізіотерапію застосовують паралельно з медикаментозним лікуванням. Найчастіше пацієнту призначаються наступні процедури:
- електромагнітні хвилі (ультракороткі і сверхчастотные) – 10 процедур;
- електрофорез – 10 процедур;
- діадинамічні імпульсні струми – 12 процедур;
- ультразвук – 15 процедур;
- інгаляції – кількість процедур призначається лікарем;
- грязелікування – 15 процедур.
Сучасні методи лікування гаймориту в хірургії – прокол, ендоскопічна операція, традиційна операція.
Прокол полягає в проколюванні спеціальною голкою кісткової перегородки між гайморової пазухою і носовим ходом. Потім лікар з допомогою шприца відсмоктує гнійний вміст, здійснює промивання носових пазух антисептичним розчином і вводить ліки в назальний порожнину.
Під час ендоскопічної операції лікар вводить в носову порожнину ендоскоп і спеціальний хірургічний інструмент, яким видаляє тканини або частину кістки, що перешкоджають відтоку слизу (гною) і нормальному носовому диханню.
Традиційна операція, як метод лікування гаймориту, зазвичай застосовується при неможливості провести ендоскопічне хірургічне втручання або при наявності інфікування кісток лицьового скелета і мозку.
1. Три лаврових листа великих розмірів заливають водою, повністю покриваючи їх. Ставлять посуд на вогонь, доводять до закипання. Після цього у відварі змочують марлеву (лляну) серветку і прикладають її до лобової частини і перенісся.
Зверху прикладають теплу тканину, щоб довше зберегти тепло. Остиглу серветку знову змочують в теплому відварі і так повторюють до його остигання. Таку процедуру повторюють шість днів поспіль, бажано ввечері перед сном.
2. Беруть в рівних кількостях подрібнене господарське мило (темне), сік ріпчастої цибулі, молоко, олію, мед, спирт. Суміш тримають в посуді на водяній бані, поки не розтопиться мило. Після того, як мазь охолоне, вона готова.
3. Ще один народний метод лікування гаймориту – з допомогою часниковою води. Середній зубчик часнику дрібно нарізають і заливають 100 мл холодної води, потім настоюють 1-1,5 години. Кілька разів на добу закопують часниковою водою носові ходи по 2-3 краплі. Тривалість такого лікування составляетдней.
- Ефективні ліки від гаймориту
- Сучасні методи лікування гаймориту
- Ефективне лікування гаймориту народними засобами
Муміє
Анатомія пазух
Для цієї процедури спеціальна підготовка не потрібна. Тонким інструментом з ватою, просоченою лідокаїном, знеболюється місце проколу. Після цього за допомогою стерильної гнутої голки проколюють кісткова перегородка між пазухою і носовим ходом.
До голці під’єднується шприц, наповнений хлоридом натрію, і гнійна рідина вимивається в підготовлену ємність. Щоб закладеність не відновилася, в пазуху вводять діоксидин або інший засіб тривалої дії.
В результаті тиск на стінки гайморової пазухи зникає, зникає біль, інтоксикація, температура тіла падає.
Також не варто покладатися тільки на свої знання, лікування як гострого, так і хронічного запалення верхньощелепних пазух повинно проходити під суворим наглядом оториноларинголога і тільки по його розпорядженню!
- лобові (в області чола);
- верхньощелепні, вони ж гайморові (в області щік, під очима);
- пазухи решітчастої кістки, або клітини гратчастого лабіринту (в області між носом і оком);
- клиновидні (в самій середині черепа, за очними яблуками).
Пазухи являють собою своєрідні порожнечі, які зменшують вагу черепа, беруть участь у формуванні і звучності голосу, в процесі нюху, а також служать амортизаторами при травмах лицьового скелета.
Вони також виконують захисну функцію: при попаданні в носову порожнину чужорідних частинок і бактерій відбувається подразнення слизової оболонки носа, починається чхання, і частинки евакуюються з організму разом із слизом.
Серед запалень придаткових пазух гостре захворювання верхньощелепних (синусит) діагностується найчастіше. І тому є кілька причин:
- верхньощелепні пазухи найбільші за обсягом;
- гайморові пазухи з’єднані з носовою порожниною за допомогою соустий — невеликих отворів, вкритих слизовою оболонкою (ці отвори досить вузькі, і навіть невеликий набряк слизової при малому запаленні може утруднити вихід слизу з них, а утворилася і накопичена слиз при відсутності належного відтоку стає потужним каталізатором, якщо запальний процес розвивається спочатку в сусідніх.).
Виділяють катаральну і гнійну форми захворювання.
Назва «катаральний» походить від медичного терміна «катар», що позначає «текти, стікати». Тобто при такій формі захворювання досить швидко розвивається запалення слизової оболонки, її набряк.
Спочатку зміни стосуються тільки слизової оболонки. Запалення при гаймориті цієї форми супроводжується сильно вираженим набряком слизової — вона помітно збільшується в розмірах і, як наслідок, трохи пізніше утворюється прозорий слиз.
При гнійних гайморитах, безпосередній контакт гною зі слизової перероджує її, причому досить швидко і, що найнебезпечніше — безповоротно. Таким чином, якщо лікуватися неправильно або не лікуватися зовсім, можна дуже легко і просто поповнити армію осіб, що страждають хронічною формою цього захворювання.
Причина появи гнійної форми гаймориту (гострого синуситу) — бактерії. У виділеної слизу містяться стрептококи, стафілококи, рідше — пневмококи і гриби, що призводить до появи гнійного вмісту в самій пазусі.
Гострий гайморит можуть спровокувати такі фактори:
- простудні захворювання;
- вірусні інфекції: ГРВІ, кір, грип та ін;
- алергічні реакції;
- пошкодження і травми носа;
- недоліковані зуби, коріння зубів, що входять в порожнину гайморової пазухи, запалення ясен.
У медицині прийнято виділяти два способи проникнення інфекції в верхньощелепні пазухи: коли інфекція проникає з слизової носової порожнини в гайморову пазуху або коли інфекція струмом крові та загальним запалення розвивається безпосередньо в гайморової пазусі.
Спровокувати запалення (крім бактерій) можуть фактори, що перешкоджають нормальній циркуляції повітря і виходу слизових мас з пазух. До них відносять:
- викривлену перегородку носа;
- аденоїди;
- кісту;
- полипозные освіти;
- та ін.
До порушення процесу виходу слизових мас з пазух та подальшого лікування можуть також призвести несприятливі умови навколишнього середовища — пил, загазованість, робота на шкідливому виробництві.
Симптоми
До симптомів гострого гаймориту відносять:
- біль в області щік, під очима;
- біль у глазничной області;
- тиск на зуби та зубний біль;
- головні болі;
- больові відчуття при нахилі голови вперед (біль «віддає» в потилицю і лоб; за характером відчуття нагадують біль при мігрені; як правило, до вечора больові відчуття посилюються);
- утруднене носове дихання;
- почуття безперервної закладеності носа (вона може супроводжуватися сверблячкою, чханням, сухістю);
- характер слизових виділень, допомагає визначити тяжкість захворювання (прозорі виділення при легкій формі хвороби і густі зеленого відтінку при гнійній формі);
- поганий запах з носа та ротової порожнини носа і ковтки з’єднані між собою, при гаймориті гній накопичується у пазухах і викликає запах з рота; причому від нього проблематично позбутися, навіть почистивши зуби);
- «сльозяться очі;
- з’являється гугнявість в голосі;
- порушене нюх;
- висока температура тіла-від 37,5 до 39°С — відповідна реакція організму на присутність інфекції;
- підвищена стомлюваність, зниження апетиту, проблеми зі сном;
- набряклість повік, щік, області біля носа;
- біль при натисканні на область розташування пазух.
При запізнілою терапії або відсутності правильно підібраного лікування, гострий гайморит може призвести до розвитку цілого ряду серйозних ускладнень.
Хронізація запалення в пазухах — найбільш поширене ускладнення при гострому гаймориті. Хронічна форма вимагає тривалої грамотного лікування.
Інфекція з верхньощелепних пазух може потрапити в середній відділ вуха і спровокувати там сильний запальний процес (отит). Отиту супроводжують різкі больові відчуття в вусі, відбувається зниження слуху, може піднятися температура тіла.
З гайморитом пов’язують захворювання трійкового нерва, так як він близько розташований до вогнища запалення. Цей стан характеризується стріляють болями обличчя. Пацієнти описують свої відчуття як удари струмом. Подібний неврит лікувати вкрай важко.
Можливі ускладнення, пов’язані з очима. При запаленні ми спостерігаємо набряклість повік, біль при натисканні на очну ямку, може почати «падати» зір. Попадання гною в очну ямку і тромбоз вен можуть призвести до втрати зору і навіть втрату самого очі (панофтальміт).
Найстрашніше наслідок хвороби — запалення оболонки мозку (менінгіт). Подібне ускладнення розвивається при тривалих і неправильних спроб самостійно вилікувати запалення пазух.
Інші зустрічаються ускладнення гаймориту у дорослих: періостит щелепи, менінгоенцефаліт, синустрамбоз, аж до генералізованого зараження крові (сепсису).
Пам’ятайте, гайморит з ускладненнями лікувати набагато важче, тому дуже важливо своєчасно звернутися за кваліфікованою допомогою до ЛОР-фахівця.
Лікування гострого гаймориту у дорослих і дітей необхідно проводити під контролем досвідченого оториноларинголога.
На прийомі ЛОР-лікар збере анамнез і проведе огляд носової порожнини. Больові відчуття при пальпації області під очима на рівні щік підкаже про наявність запального процесу в пазухах.
Надійним методом діагностики є рентгенівське дослідження. Але маленьким дітям і вагітним жінкам рентген не призначається. Їм показано КТ та ультразвукове обстеження пазух носа — синуссканирование.
Для отримання повних відомостей про захворювання проводяться риноскопія і ендоскопія носової порожнини і носоглотки.
Захворювання самої легкого ступеня не вимагає використання спеціальних заходів та антибактеріальних засобів для лікування. Досить приймати протизапальні препарати для зняття загальних симптомів і використовувати судинозвужувальні краплі, щоб зняти набряклість і полегшити вихід слизу.
З допомогою антибіотиків лікують гайморит з гнійною формою (наприклад, «Амоксиклав»).
Терапію гострої форми захворювання краще доповнити промивання носової порожнини і приносових пазух. Найбільш ефективний метод лікування гаймориту це — промивання за Проецу, більш відомий як метод «зозуля».
Закріпити ефект допоможуть фізіотерапевтичні процедури і зрошення порожнини носа антисептичними засобами.
Метод «зозуля» — процедура безболісна і, головне, результативний. Завдяки консервативному лікуванню ефективно вимиваються з пазух гнійні маси, слизові виділення разом з патогенними мікроорганізмами, слизова покращує свою роботу, закладеність носа знижується і запалення стихає.
Пацієнт зручно розташовується, лежачи на кушетці, обличчям догори. ЛОР-лікар обережно вливає в одну ніздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилін», «Мірамістин» і ін). І одночасно з допомогою спеціальної металевої оливи, з’єднаної медичним отсасывателем, висмоктує цей промивний розчин, але вже з іншої ніздрі.
Маніпуляцію повторюють по три рази з кожної сторони, стерильним пластиковим шприцем об’ємом двадцять мл. Вся процедура триває близько п’яти хвилин.
Якщо всі консервативні методи лікування гаймориту не допомагають, ЛОР-лікар запропонує зробити прокол верхньощелепної пазухи. Ця міра необхідна, оскільки накопичився в пазусі гній, як ми вже знаємо, може призвести до важких наслідків, аж до запалення мозку.
У ході процедури оториноларинголог вивільняє гнійний вміст пазух і вводить в пазуху ліки. Проколу боятися не треба — перед процедурою проводиться знеболення: ЛОР-лікар вводить у носовий прохід пацієнта, який сидить у кріслі, ватний тампон, змочений у розчині лідокаїну. Це абсолютно безпечно і не вимагає підготовки пацієнта.
Як тільки анестезія подіє, оториноларинголог, використовуючи голку Куликівського, акуратно вводить її в пазуху через носову порожнину. З допомогою шприца гнійний вміст відсмоктується назовні. Як тільки гнійні маси повністю вилучені, проводиться промивання. Протягом декількох днів після процедури пазуху потрібно продовжать промивати.
Антибактеріальні препарати
Лікування гаймориту антибіотиками убивчо діє на мікроби і знімає набряк слизової оболонки. Антибіотики також розширять звужені канали гайморової пазухи, що посприяє швидкому відтоку гнійного слизу. Антибактеріальні препарати можна вводити як внутрішньом’язово, так і перорально (через рот).
Синуфорте
Лікування гаймориту на дому за допомогою Синуфорте, ціна якої відносно невелика, може дати зовсім непогані результати. Цей назальний спрей застосовувати легко, так як його слід просто розпорошити на слизову.
При легкому і середньотяжкому перебігу запалення гайморового синуса цей метод лікування в деяких випадках (при своєчасному початку терапії) допоможе уникнути проколу.