Гайморит при вагітності – лікування: як позбутися від недуги в домашніх умовах

Антибіотики при хронічному гаймориті

Коли звичайний нежить перестав бути таким, і почалося запалення придаткових пазух, можна дізнатися за наступними ознаками:

• нежить не проходить довше двох тижнів, виділення з носа стають болючими або вони важко выводимы, до них приєднується гнійне відокремлюване;
• постійна закладеність носа, утруднене дихання;
• часті головні болі;
• сильна слабкість;
• больові відчуття в області носа, щік, лоба, набряклість обличчя;
• при гострому гаймориті можливий підйом температури до 38С.

Ці симптоми досить яскраво виражені при розвитку гострого гаймориту, при інших формах — підгострому і хронічному — вони виявляються більш згладжено.

Краплі при хронічному гаймориті входять в комплексне лікування захворювання, так як тільки дані ліки не здатні вилікувати гайморит. Як правило, хронічну форму гаймориту лікують за допомогою промивання придаткових пазух, можливо проколювання, тобто голкорефлексотерапія.

Для лікування хронічного гаймориту, крім крапель пацієнтам призначають жарознижуючі препарати, антибіотики, вітаміни та гіпосенсибілізуючі засоби. З крапель для носа використовують судинозвужувальні, які ефективно усувають набряки.

Хронічний гайморит має кілька форм, для лікування кожної підбирають певні краплі та інші препарати. Від форми захворювання залежать і симптоми гаймориту.

• Ексудативна форма – супроводжується тривалим двостороннім нежиттю, гнійними і водянистими виділеннями.
• Гнійна форма – виділення з носа мають неприємний запах і доставляють хворобливі відчуття при висякуванні з’явився.
• Катаральна форма – виділення тягучі, слизові оболонки, викликають проблеми з диханням. При даній формі гаймориту можуть виникати позиви до блювоти.
• Серозна форма – ексудат водянистий, носове дихання утруднене, спостерігається постійний головний біль

При легких формах хронічного гаймориту для лікування використовують консервативні методи: дані ліки і промивання. Як правило, пацієнтам призначають такі препарати: Асинис, Синупрет, Циннабсин, а також введення антибактеріальних і протигрибкових засобів.

[19], [20]

Антибіотики при гаймориті, що протікає в хронічній формі, застосовуються у разі тривалого, безперервного нежитю, гарячки, підвищення температури, загальне нездужання і больових відчуттів в різних частинах обличчя, які можуть носити постійний характер, або з’являтися епізодично.

В основному при хронічному перебігу лікарі призначають пацієнтам Амоксицилін, Аугментин, Ампіокс, Доксициклін, Триметоприм-сульфаметоксазол, Цифран, Макропен, Грамокс (Флемоксин Солютаб), Цефтріаксон, Цефазолін.

Перед прийомом антибактеріального препарату слід переконатися у відсутності алергічної реакції на діючу речовину. Так, при внутрішньом’язовому введенні робиться проба на чутливість. Його необхідно відмінити, якщо у пацієнта спостерігаються шкірні висипання, які свідчать про алергії.

Якщо лікування виявляється неефективним, хворому призначається інше ліки.

При лікуванні хронічного максиллита дуже важливо пройти повний курс лікування, строго по наміченої лікарем схемою. В основному такий курс складає від 10 до 14 днів і більше, – все залежить від поліпшення стану пацієнта.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Довгий відсутність терапії викликає перехід патології в запущену форму. При ній повністю звільнити ніс від гнійного вмісту практично неможливо.

Така форма хвороби важко піддається лікуванню, тому приступати до терапії потрібно відразу після виявлення її симптомів.

Так як такий стан небезпечно для дитини, лікарі відразу призначають комплексне лікування, яке допоможе відновити здорове дихання, а також захистить від розвитку ускладнень.

Багатьох жінок цікавить питання – чим небезпечний гайморит при вагітності? Насправді захворювання, крім переходу в запущену форму, несе чимало негативних якостей для здоров’я жінки і розвивається в утробі малюка.

Не вилікувана незабаром після розвитку патологія здатна привести до наступних проблем:

• абсцес мозку;
• міокардит;
• глибоке ураження ниркових мисок;
• сепсис;
• менінгіт, що розвивається занадто швидко.

Також при гаймориті з’являється небезпека для плоду, який при розвитку захворювання страждає від недостатнього надходження кисню. Його нестача викликає серйозні проблеми з серцем, легенями, ПЕКЛО мами і дитини.

Як лікувати гайморит при вагітності? Якщо терапія хвороби не була проведена на початковому етапі її розвитку, хворий буде потрібно хірургічне лікування, яке дозволить позбутися сильного запального процесу.

Коли необхідна операція

Хірургічне втручання показане тоді, коли гайморит перейшов у підгостру/хронічну стадію, або консервативні методи лікування не принесли результату і розвинулися ускладнення.

Прокол і ендоскопічна операція являють собою досить нескладні маніпуляції, їх також використовують при діагностиці гаймориту.

Прокол

Виконується лікарем за допомогою спеціальної голки. Попередньо проводиться місцеве знеболювання носового ходу. Після проколу стінки пазухи і її вміст промивається антибактеріальним розчином за допомогою великого шприца, що прикріплюється до голці.

Місцева інфільтраційна анестезія: стовбурова, локально-регіональна та аплікаційна, або эпимукозная. Всі три види анестезії проводяться послідовно у визначеному порядку.

для цього зручно користуватися довгою голкою Артени, яка зігнута під кутом 110° на відстані 2,5 см від кінця голки. Така форма голки сприяє точному введення анестезуючого розчину в паратуберальную область.

Голку вколюють у альвеолярно-щещную западину позаду III маляра (8-го зуба) увігнутістю всередину і вгору на 45°, просувають вздовж кісткової стінки верхньої щелепи, весь час контактуючи з її бугром до тих пір, поки увігнута частина голки (2,5 см) повністю не увійде в тканини.

У такому положенні кінець голки знаходиться у вході в крыловерхнечелюстную ямку; нахил голки донизу і просування її ще на 2-3 мм відповідає положенню її кінця поблизу стовбура першої гілки трійчастого нерва.

Досягнувши вказаного положення, вводять анестезуючу речовину (4-5 мл 1-2% розчину новокаїну). Новокаїн може бути замінений новими анестезуючими розчинами, що володіють більш виражену анестезуючу та деякими специфічними фармакологічними властивостями.

Дуже ефективні в цьому відношенні «стоматологічні» об’єднані анестетики ультракаїн Д-С і ультракаїн Д-С форте. Дія препарату починається швидко – через 1-3 хв і триває для першого з них 45 хв, для другого – 75 хв.

Препарат забезпечує надійний і глибоку анестезію, загоєння рани протікає без ускладнень, завдяки хорошій толерантності тканин до мінімальної вазоконстрикції. Для досягнення зазначеного ефекту достатньо введення 1,7 мл розчину.

Ультракаїн не можна вводити внутрішньовенно. У деяких пацієнтів препарат може викликати гострий напад задухи, порушення свідомості, шок. У хворих з бронхіальною астмою ризик розвитку цього ускладнення надзвичайно високий.

Нове анестезуючу речовину скандонест, що застосовується у багатьох країнах під назвою карбокаина, поряд з потужним анестезуючою дією, дає слабкий судинозвужувальний ефект, що дозволяє широко застосовувати його при локально-регіональних оперативних втручаннях.

Випускається в трьох модифікаціях з різними показаннями: 3% скандонест без судинозвужувальної дії, 2% скандонест норадреналін і 2% скандонест спеціальний. Перший застосовується при оперативних втручаннях у гіпертоніків, він же є ідеальним засобом для стовбурової анестезії, його рН близький до нейтрального, що забезпечує можливість безболісних ін’єкцій.

Другий застосовується при всіх видах хірургічних втручань, навіть тривалих і складних. Третій містить невелику дозу синтезованого адреналіну, що робить його дію більш локалізованим (вазоконстрикція і локальна концентрація препарату) і глибоким.

Слід підкреслити особливе значення скандонеста при операціях на верхніх дихальних шляхах: він не містить групи парамина, що повністю виключає ризик виникнення алергії у пацієнтів, підвищено чутливих до цієї групи.

Показання до застосування скандонеста:

• 3% скандонест без судинозвужувального ефекту застосовується при стовбурових ін’єкціях, у гіпертоніків, діабетиків і хворих з коронарною недостатністю;
• 2% скандонекс норадреналін може застосовуватися при будь-яких операціях, а також у хворих з вадами серця ревматичного генезу;
• для особливо важких і тривалих операцій, а також у звичайній практиці.

Дозування: 1 ампула або 1 флакон для звичайної операції; ця доза може бути збільшена до 3 ампул при змішаній анестезії (стовбурової і місцевої). Це анестезуюча речовина може бути застосоване при всіх оперативних втручаннях на верхніх дихальних шляхах.

Стовбурова анестезія верхньощелепного нерва може бути досягнута і при введення анестезуючого розчину в область заднього піднебінного каналу; точка ін’єкції знаходиться на 1 см вище краю ясен, тобто вище точки перетину лінії, що з’єднує треті моляри, з лінією, що продовжує зубну аркаду.

Локально-регіональна анестезія проводиться шляхом інфільтрації м’яких тканин у ділянці собачої ямки і підочноямкового отвору – місця виходу підочного нерва. Попередньо інфільтрують 1% розчином новокаїну слизової оболонки переддвер’я порожнини рота відповідної сторони, не заходячи на 1 см за вуздечку па протилежний бік, і до другого-третього моляра «причинного» сторони.

Аплікаційна анестезія проводиться шляхом 2-3-кратного змазування або закладання турунд, просочених 5% розчином дикаїну або 5-10% розчином кокаїну в нижній і середній носові ходи на 5 хв.

Операція проходить у п’ять етапів:

• Одномоментний горизонтальний розріз слизової оболонки та окістя по перехідної складки переддвер’я рота, починаючи від 2-го різця, відступивши на 3-4 мм від вуздечки верхньої губи і закінчуючи на рівні другого моляра. Слизова оболонка разом з окістям отсепаровывают цільним клаптем, оголюючи передню кісткову стінку верхньощелепної пазухи протягом всієї собачої ямки, намагаючись при цьому не пошкодити виходить з подглазничной ямки підочного нерва. Деякі автори пропонували здійснювати вертикальний розріз в проекції центру собачої ямки для запобігання пошкодження альвеолярних нервових гілочок, однак цей вид розрізу поширення не знайшов.
• Розтин пазухи проводять у найбільш тонкої кісткової частини передньої стінки, визначаючи її з голубуватим відтінком і перкуторному звуку. Іноді ця частина передньої стінки настільки тонка, що ламається під невеликим тиском або зовсім відсутня, поїдена патологічним процесом. У цьому випадку через свищ можуть виділятися гнійні маси або пролабірувати під тиском грануляції та поліпи. Гній негайно видаляють відсмоктуванням, а заважають огляду пазухи тканини частково (попередньо) видаляють, намагаючись не викликати рясного кровотечі.

Розтин пазухи може здійснюватися копьевідние бором по А. В. Євдокимову або желобоватыми стамескою або долотом, якими роблять закруглені надруби навколо підлягає видаленню кісткової пластинки. Звільнену кісткову пластинку піддягають з краю тонким распатором і видаляють.

• Хірургічна обробка порожнини – найбільш відповідальний етап, і техніка його виконання залишається дискусійним до цього часу. У класичному варіанті Колдуелла-Люка операція отримала назву «радикальної» внаслідок того, що за пропозицією авторів проводилося тотальне вишкрібання слизової оболонки незалежно від її стану, що мотивувалося припущенням про профілактику рецидивів. Однак цей метод не виправдав себе з багатьох причин:
  • тотальне вишкрібання слизової оболонки не призводить до вилікування хронічного запального процесу, а затягує його на місяці і роки шляхом проходження різних патоморфологічних стадій від пишного росту грануляцій і повторних оперативних втручань до рубцевого процесу і облітерації пазухи і її вивідного отвору;
  • видалення, нехай патологічно змінених, але здатних до регенерації і репаративному відновлення острівців слизової оболонки позбавляє організм можливості використання своїх адаптаційно-трофічних функцій, спрямованих на відновлення нормальної слизової оболонки пазухи, що відіграє важливу фізіологічну роль для всієї ПНР;
  • тотальне вишкрібання слизової оболонки верхньощелепної пазухи призводить до знищення збережених нехай лише в області життєздатних її острівців вегетативних волокон – сполучної ланки з вегетативними трофічними центрами, що також перешкоджає репаративну процесів в пазусі.

Існують приклади з практики, коли тільки формування ефективно і довгостроково функціонуючого штучного сполучення пазухи з порожниною носа і видалення тільки явно нежиттєздатних тканин, поліпів і пишних грануляцій без вискоблювання слизової оболонки призводить до повної санації верхньощелепної пазухи, тому переважна більшість сучасних ринохирургов щадяще відносяться до слизової оболонки приносових пазух.

Тотальне видалення слизової оболонки показано лише у винятково рідких випадках, в основному як паліативний метод лікування «профузного» рецидивуючого поліпозу всій ПНР, глибокого деструктивного ураження всієї слизової оболонки та окістя, наявності остеомієлітичних змін стінок пазухи.

Після видалення з пазухи всього патологічного вмісту виробляють її остаточну ревізію, звертаючи увагу на бухти, задню і очноямкову стінки, особливо на верхнеза-немедиальиый кут, що межує з задніми осередками гратчастого лабіринту.

Багато автори пропонують проводити ревізію цій галузі шляхом розтину кількох комірок. При наявності запального процесу в них (хронічний гнійний гаймороэтмоидит) відразу ж після розкриття осередків виділяється гній, що є підставою для ревізії всіх доступних осередків з їх видаленням і утворенням єдиної порожнини з верхньощелепної пазухи.

• Формування штучного дренажного отвору («вікна») у медіальній стінці пазухи для повідомлення рє з нижнім носовим ходом і здійснення дренажної та вентиляційної функції. У класичному варіанті операції Колдуелла-Люка це отвір в буквальному сенсі вирубувалося в порожнину носа, і утворюється клапоть віддалявся разом зі слизовою оболонкою латеральної стінки нижнього носового ходу. В даний час такий спосіб не застосовується. Спочатку обережно надламывают тонку кісткову медіальну стінку пазухи і шляхом проникнення тонким носовою распатором в простір між кісткою і слизовою оболонкою латеральної стінки нижнього носового ходу фрагментарно видаляють кісткову частину перегородки до утворення отвори розміром в сучасну 2-рублеву монету. При цьому намагаються продовжити отвір якомога вище, але не далі місця прикріплення кістки нижньої носової раковини. Це необхідно для подальшого формування слизового клаптя достатньої довжини. Потім отсепаровывают залишилася на своєму місці слизова оболонка латеральної стінки носа в напрямку дна порожнини носа, заходячи на нього на 4-5 мм. Таким чином, оголюється «поріг» між дном пазухи і дном порожнини носа, який є перешкодою для подальшої пластики носової слизової оболонки дна пазухи. Цей поріг згладжують або вузьким долотом або гострою ложечкою, або фрезою, страхуючи при цьому слизову оболонку носа (майбутній клапоть) від пошкодження. Після згладжування порогу і підготовки майданчика на дні пазухи в безпосередній близькості від порогу для клаптя приступають до пластики дна пазухи. Для цього за підтримки слизової оболонки (майбутнього клаптя) з боку нижнього носового ходу яким-небудь прийнятним інструментом, наприклад носовою распатор, гострим копьевідние очним скальпелем викроюють спеціальним П-подібним розрізом з цієї слизової оболонки прямокутний шматок в наступній послідовності: перший вертикальний розріз проводять зверху вниз на рівні заднього краю кісткового отвору «вікна», другий вертикальний розріз – на рівні переднього краю «вікна», третій горизонтальний розріз проводять у верхнього краю вікна, допомагаючи собі при цьому распатор, введеним в нижній носовий хід. Утворився прямокутний шматок (володіє схильністю до скорочення) укладають через згладжений поріг на дно пазухи. Деякі ринохирурги нехтують цією частиною операції, вважаючи, що епітелізація пазухи все одно відбувається з джерела порожнини носа. Однак досвід свідчить про зворотне. Залишилася неприкритою кісткова тканина вискребенного порогу схилу до пишного гранулювання з подальшою метаплазія в рубцеву тканину, повністю або частково облитерирующую утворене нове «вікно» зі всіма витікаючими звідси наслідками. Крім того, пластичний клапоть є потужним джерелом репаративних фізіологічних процесів, прискорює нормалізацію порожнини, оскільки наявні в ньому секреторні елементи виділяють трофічно активні і бактерицидні речовини, що сприяють загоєнню і морфологічної та функціональної реабілітації синуса.
• Тампонада верхньощелепної пазухи. Багато практичні лікарі надають цьому етапу чисто формальне значення, і навіть у солідних підручниках і посібниках його значення зводять до профілактики післяопераційного кровотечі, утворення гемосинуса, його інфікування і т. д. Не применшуючи значення цієї позиції, зазначимо, однак, що абсолютно ігнорується принципово інше значення тампонади синуса, вірніше, значення тих речовин, якими просочують тампон, який вводиться в післяопераційну порожнину як в суміші з вазеліновим маслом і антибіотиками безпосередньо після закінчення операції на тій чи іншій пазусі, так і в післяопераційному періоді.

Лікування гаймориту медикаментозними препаратами

Антибіотики та інші лікарські засоби призначаються пацієнтці лікарем, який проведе повне обстеження і випише найбільш безпечну схему лікування.

Увага! Самостійно підбирати лікувальні засоби заборонено, так як багато з них наділені сильною токсичною дією, які здатні викликати інтоксикацію організму, а також призвести до викидня або проблем з розвитком малюка.

Як лікувати гайморит при вагітності? Безпечне лікування жінки при гаймориті

Найчастіше призначають пацієнткам Аугментин і Цедекс. Разом з такими ліками потрібно обов’язково підтримувати нормальну мікрофлору травних органів.

Допомогти в цьому можуть Біфідумбактерин, Хілак Форте і Лінекс.

Якщо терапія хронічного гаймориту при вагітності не була проведена вчасно, захворювання швидше за все перейде в гнійну форму.

В такому випадку хворий випишуть розріджують засоби, які зроблять слиз більш рідкою, а також допоможуть їй швидко покинути носові пазухи. Наприклад, таким ліками вважається Синупрет, який створюється на основі цілющих трав.

Часто вагітним призначають антибіотик, який належить до групи макролідів, який дозволено приймати під час виношування плоду, – це Вильпрафен. Приймається він в домашніх умовах строго за схемою, вказаною лікарем, адже неправильний прийом антибіотика може сильно погіршити стан жінки і плоду.

Ліки бореться з патогенною мікрофлорою, знищуючи його білок, присутній в клітинах. Крім того, препарат здатний захищати організм від повторного розвитку запалення завдяки бактериостатическому ефекту.

Чим лікувати гайморит при вагітності? Щоб ефективно і безпечно для здоров’я вилікувати риносинусит, можна використовувати деякі види крапель.

Такий вид ліки видаляє неприємні симптоми захворювання, а також очищає носові проходи від шкідливих мікроорганізмів.

Все це сприяє полегшенню дихання через ніс.

Краплі, які виписуються для лікування гаймориту при вагітності в домашніх умовах, можна розділити на кілька груп. Це:

• судинозвужувальні;
• препарати, у складі яких є антибіотики;
• рослинні краплі;
• ліки, створене на основі морської води.

Підбирати вид крапель повинен тільки лікар, який врахує стан хворої, тип вірусу-збудника, а також результати проведених аналізів.

Найбільш відомими краплями, излечивающими риносинусит, вважаються:

• Синуфорте – ліки зроблено з цикламена, який знижує набряклість і подразнення слизової оболонки носа (до недоліків таких крапель відноситься печіння після закапування носа, яке спостерігається в носоглотці);
• Изофра – препарат, здатний звужувати судини, завдяки своєму м’якому дії на організм (дозволено приймати не тільки майбутнім мамам, але і маленьким дітям);
• Синупрет – потужний протизапальний засіб, яке відмінно зміцнює імунітет, перешкоджаючи повторного розвитку запалення;
• Полидекса – знімає закладеність носа і знищує патогенну мікрофлору завдяки протизапальній властивості;
• Проторголовые краплі виписують у разі перебігу хронічного риносинуситу – завдяки знаходженню у ліках срібла краплі наділені сильну протимікробну дію.

Поряд з краплями можна також користуватися народними засобами, які дозволять швидко побороти запалення носових пазухах, а також запобіжать розмноження небезпечних мікроорганізмів.

Лікування гаймориту при вагітності народними засобами – відмінне рішення, так як не всім хворим можна приймати аптечні препарати. Застосування народних методів вважається повністю безпечним для здоров’я. Найбільш відомими рецептами вважаються наступні:

1. Щоб полегшити дихання, можна промити ніс розчином морської солі або ромашки. Для цього сіль розчиняється у теплій воді, а з ромашки робиться слабкий відвар.
2. Можна спробувати прогріти пазухи, що вважається найбільш ефективним і дієвим методом. Для прогрівання можна взяти тепле яйце або сіль, попередньо розігріту і покладену в мішечок. Прикладати такі продукти до пазухи слід на 10 хвилин.
3. Можна прогріти ніс пором від відвареної картоплі. Для цього він вариться до готовності, а потім з каструлі зливається вода. На голову потрібно накинути рушник і дихати гарячий пар 10 хвилин. При цьому вдихи проводяться носом, навіть якщо вдихнути повітря вдається насилу.
4. Подрібнюємо промиті листя каланхое, після чого вичавлюємо з нього сік. Його потрібно закопувати в ніс по 2-3 краплі протягом 10 діб.
5. Робимо слабкий відвар на основі календули, після чого просочуємо їм тампони, зроблені з вати, а потім вводимо їх у ніс. Перед використанням відвару він повинен настоятися, щоб рідина могла корисними речовинами.

Щоб не нашкодити шкоди здоров’ю малюка, можна проводити терапію патології на дому. Звичайно, вона повинна бути схвалена лікарем. Найбільш ефективними рецептами, де головними інгредієнтами виступають трави, вважаються:

1. Манжетка. Беремо 3 ложки трави і заливаємо 2 склянками води. Наполягаємо засіб протягом 4 годин, після чого проціджуємо, остуджуємо і по мірі необхідності капаємо в ніс.
2. Щавель (кореневище). Ложку висушеного і подрібненого кореня заливаємо склянкою води і тримаємо на слабкому вогні після закипання 15 хвилин. У міру приготування відвару потрібно настояти 2 години. Засіб добре промиває пазухи і дозволяє «пробити» носові проходи.
3. Виноградні листя. Беремо 3 ложки подрібнених листків і заливаємо їх 2 склянками води. Доводимо до кипіння і даємо настоятися. За бажанням листя можна змішати з квітками ромашки.

Важливо! Правильне народне лікування гаймориту допоможе відновити здоров’я носових пазух, а також поліпшити дихання жінки в положенні.

Гайморит при вагітності небезпечний можливістю розвитку ускладнень. Грамотне застосування медикаментозної і народної терапії допоможе уникнути захворювання, а також запобіжить його перехід в хронічну форму.

Приймати ліки на свій розсуд — неприпустимо. Лікування гаймориту при вагітності передбачає комплекс заходів, застосування системних препаратів і місцевої санації. Варіанти наступні.

• Антибіотики. Це перша і сама необхідна група ліків. Призначаються з урахуванням чутливості мікрофлори і терміну вагітності. Дозволені препарати визначає лікар в кожному випадку індивідуально. Антибіотики часто призначаються місцево, тобто для введення безпосередньо в носові ходи, які сполучаються з пазухами. Це аерозолі або краплі. Наприклад, «Изофра», «Полидекса».
• Судинозвужувальні краплі. Призначаються для зняття набряку і полегшення носового дихання. При дотриманні дозувань вони безпечні для матері і плода. Це препарати на основі ксилометазоліну («Отривин», «Длянос» «Ринотайсс», «Галазолін»), нафазолина («Нафтизин», «Санорин»), оксиметазоліну («Називін», «Назол»).
• Розчини для промивання носа. Використовуються для комплексного лікування, найчастіше на основі трав або солі («Хьюмер», «Аквамаріс»). Вони безпечні для матері і плода в 1,2 і 3 триместрах, але і перед їх використанням слід порадитися з фахівцем.
• Прокол. Діагностична пункція застосовується не тільки для виявлення гаймориту, але і для його лікування. Ця процедура передбачає проколювання гайморової пазухи спеціальною голкою, за допомогою якої відкачується слизуваті і гнійний вміст. Потім в пазуху вводиться бактеріальний розчин, який не всмоктується в кров і не робить впливу на організм жінки і дитини.
• Зозуля. Цей метод ґрунтується на промиванні носа і не протипоказаний вагітним у 1, 2 і 3 триместрах. Проводиться тільки фахівцями в умовах стаціонару. Під час процедури необхідно вимовляти звуки «Ку-ку», щоб в носовій порожнині складалося негативне тиск. Це перешкоджає попаданню лікувального розчину в дихальні шляхи і сприяє досягненню максимального ефекту від промивання. Маніпуляція здійснюється в такому положенні, щоб голова пацієнтки розташовувалася нижче її тулуба. В одну ніздрю заливається лікувальний розчин, а з другої викачують його за допомогою спеціального інструменту.
• ЯМИК-катетер. Це пристрій, який вводиться в порожнину носових ходів. Спеціально роздмухувані балони створюють негативний тиск, внаслідок чого гайморові пазухи відкриваються. Їх вміст виходить в носові ходи і видаляється. ЯМИК-катетер — альтернатива пункції гайморових пазух, але не у всіх клініках є дані пристрої. У багатьох випадках доводиться купувати їх самостійно. Це безпечна і ефективна, але, за відгуками, не дуже приємна і болюча процедура.

У комплексному лікуванні ефективно використання фізіотерапії — УВЧ, магнітотерапії, УФО. Однак те, як лікувати гайморит у вагітних, і які способи комбінувати, повинен вирішувати спеціаліст, виходячи з клінічної ситуації.

Народні методи

Рослинні та інші натуральні засоби надають щадне дію на організм. Тим не менше те, як лікувати гайморит при вагітності в домашніх умовах народними методами, також слід узгоджувати з фахівцем. Відомі такі методи.

• Срібна вода. Її можна приготувати самостійно, залишивши очищений срібний предмет в теплій воді на добу. Також спеціальний розчин продається в аптеці. Такою водою рекомендується промивати ніс двічі або тричі на день.
• Морська сіль. Будучи антисептиком, підходить для приготування промывающих розчинів. Рекомендується розводити в 0,5 л теплої води не більше чайної ложки солі, перемішувати рідину до повного розчинення кристалів.
• Прополіс. Розчин на його основі допомагає впоратися з безліччю інфекційних агентів, а також зняти запалення. Для цього 15 г сировини заливають 50 мл окропу, настоюють близько двох годин. Проціджену рідину по одній-дві краплі двічі на день закапують у носові ходи.
• Яйця. Куряче яйце відварюється круто. Потім йому дають трохи охолонути, щоб не спровокувати опік шкіри. По черзі їм слід водити по обидва боки перенісся обертальними рухами, прогріваючи ззовні гайморові пазухи.

Антибіотики для вагітних

Часто для лікування запальних захворювань хворим призначають антибіотики – при вагітності їх виписують тільки за результатами аналізів.

Самостійно пити препарати заборонено, так як це може призвести до розвитку побічних дій, що негативно впливають на стан малюка.

Що повинна знати жінка при прийомі антибіотичних ліків:

1. Такими видами лікувальних засобів виліковують гостру форму риносинуситу. Часто майбутнім мамам виписують Спіраміцин, Аугментин і Азитроміцин.
2. Приймати антибіотики, випущені у вигляді таблеток, не варто. Для лікування риносинуситу лікар випише спеціальні розчини, які допоможуть промити носові пазухи. Також в такому випадку пацієнтці можуть виписати антигістамінні засоби, які позбавлять її від набряклості слизової.

При виношуванні малюка можна приймати лише кілька видів антибіотиків, які точно не принесуть шкоди здоров’ю.

Гайморит (інакше, риносинусит) виникає внаслідок бактеріального інфікування навколоносових пазух і являє собою поширене ускладнення захворювань вірусної природи. Розвиток патогенної мікрофлори при гаймориті відбувається в гайморових пазухах — порожнину в кістковій структурі верхньої щелепи.

Гайморит може вражати як одну, так і обидві пазухи одночасно. Запалення приносових пазух буває гострим і хронічним. Якщо первинний гайморит не лікувати вчасно, тоді він переростає в хронічну форму з періодичними загостреннями.

Організм жінки спрямовує всі свої захисні ресурси на збереження вагітності, на здоров’я майбутнього малюка. Імунітет захищає два організму, тому не в змозі справлятися із зовнішнім негативним впливом.

Основні причини гаймориту:

• вроджені анатомічні дефекти носової перегородки
• зараження стафілококом, стрептококом, пневмококком та іншими
• гострий або хронічний риніт
• аденоїди і висока сприйнятливість до різних алергенів
• запалення слизової оболонки рота, захворювання зубів
• зниження імунної відповіді на збудників
• тонзиліт, кон’юнктивіт
• загальне переохолодження організму
• тривалі хронічні захворювання в анамнезі
• попадання в носові пазухи сторонніх тіл
• застуда, грип, ГРВІ, ГРЗ (часто недоліковані)

Плануючи вагітність, варто пройти ретельне обстеження на предмет різних захворювань. Первинний гайморит може початися задовго до настання перших симптомів, що значно характеризує загальний стан жінки і плоду в I триместрі.

Запальний процес у придаткових пазухах проявляється ідентично як у період вагітності, так і в звичайному стані. Єдина відмінність гаймориту при виношуванні — природна зміна складу, консистенції (іноді, кольору) носового секрету.

Під впливом гормонів — естрогенів, у жінок відзначається значне згущення виділень з піхви, носа, порожнини рота. Часто у вагітних діагностують природний ефект «закладеності» носа з-за набряклості слизової.

Гайморит у вагітних може протікати і латентно, лише зрідка проявляючись слабовыраженными симптомами на самому початку розвитку.

Запідозрити розвиток гаймориту можна за наступними симптомами:

• закладеність носа хронічного характеру
• відчуття болю у носових пазухах, у лобовій частині (біль посилюється при нахилі голови вниз)
• виділення органічної слизу від жовтого до зеленого відтінків
• головні болі, мігрені
• кашель по ночах
• запах гниття з носоглотки (в запущених випадках)
• підвищення температури тіла (іноді)

Звичайна застуда або риніт не протікають з вираженими болями та іншої неприємної симптоматикою. Якщо після перенесеного простудного захворювання жінка відчуває біль у носових пазухах або лобової частини, слід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою.

Особливо небезпечний гайморит під час вагітності, коли організм схильний до простудних захворювань через ослабленого імунітету, і з цієї причини легко розвиваються подальші ускладнення. Відбувається це в тому числі і тому, що в цей період лікування діючими медичними засобами вельми утруднене із-за ризику виникнення патологій у дитини.

Як відомо, найважливіший період вагітності — перші 12 тижнів, коли йде закладка і формування всіх органів та систем у дитини. І будь-який несприятливий зовнішній вплив у цей період може призвести до непоправних аномалій розвитку. Такі дії називаються тератогенним ефектом. Їх поділяють на три групи:

• фармацевтичні засоби і всіляка «хімія», у тому числі побутова;
• інфекційні захворювання;
• радіоактивні випромінювання (включаючи рентген, флюорографію та інші).

Кожна вагітна жінка знає чи чула, що в цей дивовижний період вживання будь-яких ліків піде на шкоду із-за їх можливого тератогенного ефекту. Але бувають ситуації, коли без медикаментів не обійтися, т. к.

Найчастіше розвиток риносинуситу під час вагітності пов’язано з істотним ослабленням імунітету внаслідок перебудови гормонального фону. Різні інфекції можуть легко потрапляти в організм, викликаючи запальні процеси.

Частою причиною гаймориту стають бактерії, хламідії, грибки, віруси. Захворювання може бути наслідком погано вилікуваним застуди або риніту, а також ускладненням хвороб верхніх дихальних шляхів.

Характерними першими ознаками хвороби є:

• постійна закладеність носа;
• больові відчуття в лобових та носових пазухах;
• жовто-зелені виділення з порожнини носа;
• головний біль.

При гострій формі гаймориту у вагітних може підвищуватися температура тіла. Типовим симптомом для хронічного гаймориту є задушливий кашель у нічний час, який не проходить після традиційного лікування. У хворих можуть спостерігатися ознаки кон’юнктивіту.

Діагноз «гайморит» під час вагітності можна визначити на підставі таких досліджень:

• диафаноскопия (просвічування пазух);
• УЗД;
• пункція (прокол гайморових пазух).

Терапія риносинуситу включає комплекс заходів, які пригнічують вогнище інфекції та відновлюють дренажну функцію носа. Як лікувати гайморит під час вагітності?

Лікування складається з трьох підходів:

• промивання носа;
• прийом медикаментозних засобів;
• пункція.

Комплекс лікувальних заходів підбирається лікарем індивідуально в залежності від особливості стану вагітної та виду гаймориту.

Головний спосіб захиститися від гаймориту – своєчасно лікувати застуду і нежить.

Профілактичні заходи для попередження хвороби:

• Уникати переохолодження.
• Взимку виходити на вулицю в головному уборі.
• Робити дихальну гімнастику для стимуляції повітрообміну в носових пазухах. Закрити одну ніздрю і глибоко вдихнути, видихнути ротом. Робити вправи не менше 8 разів на день.
• Збалансовано і правильно харчуватися.

Запущені випадки гаймориту піддаються лікуванню лише хірургічним шляхом, а будь-які операції вкрай небажані при вагітності. Ігнорування захворювання може призвести до тяжких наслідків для організму майбутньої мами:

• сепсис;
• абсцес головного мозку;
• міокардит;
• менінгіт;
• поразка мисок нирок.

Всі ці патології несуть небезпеку здоров’ю і життю не тільки жінки, але й дитини. Тому при вагітності вкрай важливо своєчасно звернутися до лікаря. А в разі підтвердження діагнозу — виконувати призначене лікування гаймориту.

Народні методи

Як правило, отоларинголог прописує безпечні антибіотики останнього покоління. Добре зарекомендував себе Цедекс і Аугументин. При застосуванні лікарських засобів необхідно підтримувати бактеріальну флору кишечника і додатково приймати Лінекс або Хілак Форте.

Якщо хвороба прийняла гнійну форму, то пацієнтці призначають розріджують засоби. Наприклад, препарат ” Синупрет істотно знижує в’язкість слизу, що сприяє її легкому відходженні. Ліки створено на основі рослинних компонентів, тому може використовуватися майбутньою мамою.

Вильпрафен

Один з ефективних антибіотиків з групи макролідів, який може використовуватися вагітними – це Вильпрафен. Засіб випускають у формі таблеток з діючою речовиною джозамицином. Його механізм дії пов’язаний з порушенням білкового синтезу в клітині мікроба.

• Антибіотик активний відносно більшості грампозитивних і грамнегативних бактерій, внутрішньоклітинних мікроорганізмів. При цьому не впливає на ентеробактерії, тому не надає згубної дії на ШКТ.
• Застосування ліків в період вагітності і лактації дозволено. Таблетки призначають для лікування інфекційно-запальних уражень, спричинених чутливими до діючої речовини мікроорганізмами. Засіб ефективно при інфекціях ЛОР-органів і верхніх/нижніх дихальних шляхів, при скарлатині, дифтерії, стоматологічні і офтальмологічні інфекції, ураження сечовивідних шляхів.
• Після прийому внутрішньо діюча речовина швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Прийом їжі не впливає на процес всмоктування та розподілу. Зв’язування з білками плазми крові на рівні 15%. Ліки метаболізує в мечении, виводиться з жовчю і сечею.
• Протипоказано застосовувати при тяжких порушеннях функції печінки, при підвищеній чутливості до діючої речовини або антибіотиків з групи макролідів. При недотриманні даних рекомендацій з’являються побічні дії. Найчастіше це нудота, блювання, діарея, запор. У рідкісних випадках виникає стоматит, жовтяниця, шкірні алергічні реакції і порушення органів слуху.
• Дозування підбирається для кожної вагітної індивідуально. Тривалість терапії становить від 5 до 21 дня. У випадку передозування спостерігається посилення побічних реакцій з боку травної системи.

Краплі при хронічному гаймориті

Для лікування запалення носових пазух використовується безліч лікарських засобів. Краплі від гаймориту користуються популярністю, так як швидко усувають неприємні симптоми хвороби. На фармацевтичному ринку представлено безліч назальних препаратів.

Умовно всі краплі в ніс можна розділити на такі групи:

• Судинозвужувальні.
• Краплі з антибіотиками.
• Препарати на рослинній основі.
• Краплі з морською водою.

Підбирати ліки повинен лікар, орієнтуючись на результати аналізів і збудник запального процесу. Популярні назальні засоби:

• Синуфорте – виготовлені на основі цикламена, швидко знімають набряклість і не подразнюють слизову оболонку. Їх єдиний недолік – це легке печіння в носоглотці.
• Изофра – судинозвужувальний засіб м’якого дії. Безпечно застосовувати в період вагітності та для пацієнтів дитячого віку.
• Полидекса – мають протизапальну дію, швидко знімають закладеність носа.
• Синупрет – протизапальний засіб, ефективно зміцнює імунну систему.
• Протарголовые краплі – засіб, що полегшує дихання і добре допомагає при хронічній формі запалення. До складу препарату входить срібло, тому ліки надає протимікробний ефект.

Краплі в ніс при гаймориті допомагають позбутися від закладеності носа і хворобливої симптоматики захворювання. Не дивлячись на те, що до складу крапель входять активні лікарські компоненти, препарат дозволяє тільки на час позбутися від симптоматики захворювання.

Краплі в ніс при гаймориті необхідно правильно використовувати, перед їх застосуванням рекомендується прочистити носові ходи. Для цих цілей підійде морська або проста йодована сіль, розчинена в кип’яченій воді.

На сьогоднішній день на фармацевтичному ринку безліч препаратів, які допомагають у лікуванні запальних процесів у носових пазухах. Але використовуючи краплі від гаймориту потрібно дотримуватися певну послідовність.

Після застосування судинозвужувальних крапель, необхідно використовувати краплі від гаймориту з антибіотиками. Другий препарат можна використовувати через 20-30 хвилин після першого закапування носа. Оскільки концентрація антибіотика в ліках невелика, то вони не мають згубної дії на шкідливу мікрофлору, але дозволять поліпшити загальний стан і дихання носом.

Якщо гайморит хронічної форми, то швидше за все до краплях виникло звикання і потрібний терапевтичний ефект не буде досягнутий. Саме тому краплі в ніс при гаймориті краще використовувати тільки за призначенням лікаря.

[14], [15], [16]

У більшості випадків, інфекція, яка викликала гайморит має змішане походження, тобто кількість збудників більше одного. Основні збудники гаймориту (запального процесу в гайморових пазухах):

• Стафілококи, золотистий стафілокок, коагулазоотрицательный стафілокок та інші.
• Стрептококи і коринебактерії.
• Моракселлы і фузобактерії
• Пептострептококи гемофільні палички.

Запальний процес при гаймориті супроводжується бактеріальним інфікуванням, саме тому необхідні антибіотичні препарати в краплях. Оскільки організм не в змозі самостійно справлятися з патогенними мікроорганізмами, то саме антибіотики блокують запальний процес в гайморових пазухах.

1. Препарати першої лінії

У дану категорію входять засоби, які застосовуються в першу чергу. Такі антибіотики володіють особливою ефективністю при гаймориті. Основні діючі речовини антибактеріальних крапель першої лінії: амоксицилін, азитроміцин, кларитроміцин.

2. Препарати другої лінії

Друга лінія лікарських засобів від гаймориту підходить для лікування пацієнтів з резистентними мікроорганізмами. Такі ліки відносяться до резервної групі і використовуються після препаратів першої групи.

3. Препарату третьої лінії

Такі лікарські засоби призначають для пацієнтів із запущеним гайморитом хронічної форми. В цю групу потрапляють не тільки ліки, але й ін’єкційні антибіотики від гаймориту. Найпопулярніші препарати даної групи: Гентаміцин, Цефтріаксон, Меропенем та інші.

Підбір ефективних крапель з антибіотиками від гаймориту – це завдання ларингооторинолога. Місцеві препарати, тобто спреї і краплі в ніс, які містять антибактеріальні речовини, які не проникають в гайморові пазухи.

Тому застосування таких препаратів не ефективно. Це говорить про те, що при хронічному і гострому гаймориті, лікування тільки краплями неефективно. Для повноцінного лікування рекомендується використовувати таблетовані та ін’єкційні препарати.

Самостійний вибір крапель мазі від гаймориту, може призвести до дуже важких ускладнень захворювання. Тому, при перших симптомах запалення гайморових пазух, необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар проведе діагностику захворювання, візьме аналізи і призначить ефективне лікування.

[17], [18]

Складні краплі при гаймориті – це лікарські засоби з двома і більше складовими. Такі ліки використовуються для лікування нежиті, гаймориту, захворювань очей і вух. Готують складні краплі за рецептом лікаря в аптеці або самостійно вдома, з використанням придбаних компонентів.

• Судинозвужувальні речовини – використовуються для усунення набряклості слизової оболонки носа, що призводить до відчуття закладеності носового дихання. З судинозвужувальних речовин можуть використовуватися досить агресивні компоненти, тривале застосування яких призводить до підвищення артеріального тиску
• Антисептики і антибіотики – застосовуються для знищення бактерій і вірусів в носа і навколоносових пазухах. Наприклад, антибіотик гентаміцин може призвести до зниження слуху, тому його не використовують в приготуванні складних краплі від гаймориту для дітей.
• Антигістамінні препарати – найчастіше використовують димедрол, який є протиалергічну компонентом.
• Глюкокортикостероїди – гормональні речовини (дексаметазон, гідрокортизон) з протизапальною та протиалергічною дією. Добре всмоктуються слизовою оболонкою носа, потрапляють у системний кровотік, але можуть чинити негативний системний вплив.

У складних краплях при гаймориті всі вищеописані компоненти взаємодіють між собою і впливають на слизову оболонку носа. Слизова оболонка є тонким і ніжним органом, який завдяки реснитчатому епітелію знаходиться в постійному русі.

Головний недолік складних крапель у ніс в тому, що вони ніколи не проходили клінічних випробувань, які б могли підтвердити їх безпеку і ефективність. Саме тому після застосування таких крапель виникають побічні ефекти.

Склад складних крапель при гаймориті дозволяє дізнатися про ефективність лікарського засобу. В склад складних крапель входить декілька компонентів. Готують препарат по лікарського рецепту в аптеці або будинку. ЛОР вказує дозування всіх компонентів та тривалість лікування.

В склад складних крапель при гаймориті входять:

• Судинозвужувальні речовини – ефективно знімають набряклість зі слизової оболонки носових пазух.
• Антибіотики і антисептичні компоненти – знищують бактерії та мікроби в носі.
• Гормональні речовини для зменшення запального процесу і ризику появи алергії.
• Антигістамінні компоненти – противоалергенні складові складних крапель для лікування гаймориту.

Принцип роботи складних краплі від гаймориту спрямований на комплексне вплив і швидкий терапевтичний ефект. Але насправді лікувальний ефект залежить від складу крапель. Особливу увагу необхідно приділяти судинозвужувальних препаратів та гормональних компонентів, які можуть призвести до побічних дій.

Складні краплі відразу не можна припиняти використовувати, необхідно поступово зменшувати дозу. Все це говорить про те, що ефект від застосування складних крапель для лікування гаймориту може бути моментальним, а от тривалість лікувальної дії не завжди позитивна.

Судинозвужувальні краплі при гаймориті – це ефективний засіб, що застосовується при гаймориті та інших захворюваннях, що супроводжуються запаленням носових пазух. Такі ліки знімають набряклість зі слизової оболонки носа і полегшують утруднене дихання.

Найпопулярніші препарати даної групи: Нафтизин, Називін, Санорин. Їх дія спрямована на звуження кровоносних судин, яких багато в слизовій оболонці. Звуження судин зменшує кількість носових виділень, полегшує дихання і знімає набряклість.

Судинозвужувальні краплі при гаймориті застосовуються для симптоматичного лікування захворювання. Судинозвужувальними властивостями володіє Изофра, краплі на основі рослинних компонентів Синуфорте і препарати з симпатоміметиками – Ринофлуимуцил.

Такого роду препарати полегшують виведення слизу, надають не тільки симптоматичне, але і етіотропне і протизапальну дію. Судинозвужувальні краплі приймають тільки за призначенням лікаря та не довше 6-7 днів, так як лікарські засоби цієї групи викликають звикання і сильно сушать слизову оболонку носових пазух.

Ліки протипоказано застосовувати пацієнтам з підвищеним артеріальним тиском, гіперчутливістю до діючих речовин судинозвужувальних препаратів, при вираженому атеросклерозі, атрофічному риніті, гіпертиреозі, цукровому діабеті та підвищеному тиску в оці.

У деяких випадках краплі викликають побічні реакції, які проявляються як сухість, печіння і сверблячка в носі. Побічні ефекти зростають при тривалому застосуванні препарату. У рідкісних випадках судинозвужувальні краплі призводять до сильних головних болів, підвищеного серцебиття, нудоти, порушень сну.

Особливості та види патології

Гайморит також відомий як риносинусит. Являє собою запалення слизової оболонки верхньощелепних (гайморових пазух. Вони є повітроносні простором і повідомляються з носовою порожниною. Гайморові пазухи виконують ряд важливих функцій:

• «обробляють» повітря — очищають, зігрівають і зволожують його при диханні;
• змінюють тембр — надають голосу індивідуальне звучання;
• знижують навантаження — зменшують масу передньої частини черепа;
• захищають — ізолюють чутливі тканини (очі, коріння зубів) від перепадів температури.

Гайморові пазухи є досить об’ємними, при цьому мають вузькі вивідні отвори, які з’єднують їх з порожниною носа. При розвитку інфекційного процесу в пазухах виникає набряк, внаслідок чого звужуються виводять пазушні протоки.

Запалення гайморових пазух є серйозним захворюванням, вимагає компетентного лікування, особливо якщо жінка перебуває в «цікавому» положенні. Класифікація гаймориту представлена в таблиці.

Таблиця — Види гаймориту

Критерій	Види
По локалізації	— Право – або лівобічний; — двосторонній
За формою перебігу	— Гострий; — хронічний (більше 6 тижнів)
За характером ексудату	— Катаральний; — гнійний; — поліпозний; — фіброзний; — кістозний; — ускладнений

Причини виникнення гаймориту у вагітних

Основною причиною запалення гайморових пазух є розвиток в них інфекційного процесу, спровокованого бактеріями або вірусами. Нерідко гайморит є ускладненням запальних процесів у верхніх дихальних шляхах або носової порожнини.

Супутніми факторами, що провокують розвиток гаймориту, є:

• хронічні вогнища інфекції — тонзиліти, фарингіти, синусити;
• неправильне лікування ринітів — синусит може стати ускладненням банальної застуди, грипу;
• патологія носа — викривлена перегородка, потовщення слизової носоглотки, гіпертрофія раковин носа провокують застій секрету в гайморових пазухах;
• запалення корінних зубів — близьке розташування сприяє «перекидання» інфекції до гайморові пазухи.

Хронічна форма розвивається на тлі неправильного лікування гострого гаймориту. Найчастіше є провокуючі фактори. Наприклад, викривлення носової перегородки або гіпертрофія мигдалин. Також виникнення гаймориту сприяє те, що багато жінок відкладають початок терапії звичайного риніту до останнього, боячись нашкодити ліками малюкові.

Що турбує

Ознаки гаймориту яскраві, тому їх важко сплутати з проявами інших захворювань. До основних відносяться:

• закладеність носа — разом з цим виникає утруднене дихання;
• відсутність нюху — при цьому жінка може також погано відчувати смаки;
• виділення з носа — гнійні, зеленуваті або жовтуваті, слизові (але бувають при гаймориті не завжди);
• болі в голові — локалізуються в лобі, в навколоносовій області і переніссі, можуть посилюватися при нахилах голови вперед, а також при легких постукиваниях пальцями по лобі, біль може відчуватися і всередині черепа, «за очі»;
• набряки — може з’являтися набряклість століття і щоки на стороні запалення;
• зміна голосу — він стає гугнявим;
• дискомфорт — виникає відчуття тяжкості і стороннього предмета в голові;
• погіршення пам’яті, неуважність, безсоння — при запущеній формі.

Найчастіше всі ці симптоми проявляються ближче до вечора, особливо коли жінка приймає горизонтальне положення. Також відзначається підвищення температури тіла, що часто помилково пов’язують з застудою.

Гомеопатія

Лікування риносинуситу у майбутніх мам з допомогою гомеопатичних засобів – це альтернатива антибіотика і медикаментозним засобам. Гомеопатія може застосовуватися лише за лікарським призначенням з попереднім обстеженням пацієнтки. Найчастіше для терапії призначають такі засоби, як:

• Асинис.
• Циннабсин.
• Каліум Йодатум.
• Еуфорбіум композитум.
• Меркуриус Солюбилис.
• Кіновар.
• Силицея.

Тривалість лікувального курсу залежить від форми запалення і загального стану організму вагітної, тому його визначає гомеопат. Гомеопатія стимулює імунну систему, що прискорює процес одужання.

Як підтвердити

Обстеження починається зі збору інформації про симптоми і скарги пацієнтки, а також огляду отоларингологом.

Найпоширенішим і достовірним способом, який дозволяє діагностувати гайморит і визначити його форму, є рентгенографія приносових пазух. Але даний метод виключається в 1 триместрі.

Застосовується діагностична пункція — проколювання пазухи, забір вмісту для проведення бактеріологічного аналізу.

Однак в основному при вагітності гайморит діагностується на основі комплексу симптомів. Якщо лікар приймає рішення проводити діагностичну пункцію, то вона одночасно служить і лікуванням захворювання.

Профілактика рецидивів

При дотриманні простих заходів профілактики ймовірність переходу нежиті в гайморит може значно знизитися. Досить дотримуватися простих правил:

• приділяти увагу своєму здоров’ю і намагатися долікувати застуду до кінця;
• вилікувати хворі зуби;
• намагатися не контактувати з рознощиками інфекції;
• мити руки з милом якомога частіше;
• не піддаватися переохолодження;
• двічі на день промивати ніс сольовим розчином.

Хронічні синусити небезпечні загострень, особливо в холодні періоди року. Щоб цього уникнути, слід дотримуватися простих правил профілактики:

• вчасно лікуватися — усувати захворювання і порушення, які сприяють розвитку гаймориту;
• берегти себе — від протягів, переохолодження, одягатися «по погоді», в холодну пору носити шапку і стежити, щоб вона прикривала лоб;
• займатися дихальною гімнастикою — вона корисна не тільки для стимуляції повітрообміну в пазухах, але і покращує циркуляцію крові по всьому організму вагітної;
• правильно харчуватися — включати в раціон більше продуктів, що містять корисні мінерали і вітаміни.

Гайморит — небезпечне захворювання. Його виникнення в період виношування дитини сприяє фізіологічне зниження імунітету. Лікування гаймориту у вагітних повинно узгоджуватися з лікарем, оскільки відсутність належних способів терапії може призвести до тяжких наслідків для здоров’я жінки і плоду.