Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

Гіпертрофічний і гіперпластичний риніт: відмінності від звичайного нежитю, способи лікування

Гіпертрофічний риніт — хронічне захворювання, при якому розростаються слизові оболонки і кісткові структури носових ходів. Патологічні процеси необоротні, нерідко стають показанням до оперативного втручання.

Однак у деяких випадках проводиться консервативна терапія захворювання. Якщо розпізнати розвиток патології на початковій стадії і провести грамотне лікування, операції можна уникнути.

Загальні відомості

Початкові стадії гіпертрофічного риніту характеризуються розростанням епітеліальних тканин, що вистилають нижні раковини носових ходів. У міру посилення запалення в патологічні процеси втягуються тканини середніх носових раковин, окістя і прилеглі кісткові структури.

З часом гіпертрофія переходить в гіперпластичний риніт — стадію, на якій розрісся епітелій заміщується сполучною тканиною з наступним формуванням поліпів і кіст.

Розрослися кінці носових раковин можуть звисати в порожнину носа, що відрізняє гіперпластичний риніт від інших видів патології. Також в патологічний процес можуть залучатися зовнішні тканини носа, при цьому орган сильно збільшується в розмірах, змінюється його форма.

Збільшення тканин, що супроводжує гіпертрофічний і гіперпластичний риніт, стає причиною постійної закладеності носових ходів, обумовленого цим порушення дихання. На запущених стадіях патології відзначається повна непрохідність повітроносних шляхів.

Захворювання розвивається з різних причин, серед яких:

  • Постійний вплив на тканини інфекційних мікроорганізмів (при хронічних хворобах ЛОР-органів) або алергенів, зовнішніх факторів (пил, хімічні сполуки, низькі температури та інші);
  • Хвороби внутрішніх систем організму (ендокринної, нервової, імунної, серцево-судинної);
  • Вроджені або придбані структурні аномалії (деформація носової перегородки, вузькість носових ходів, розростання окологлоточной мигдалини);
  • Тривале безконтрольне застосування назальних крапель або спреїв з судинозвужувальною дією;
  • Недолікований раніше катаральний риніт або вазомоторний нежить.

Найчастіше гіпертрофічний риніт стає ускладненням звичайного нежитю при відсутності адекватної терапії або тривалому застосуванні місцевих судинозвужувальних препаратів.

Звичайний хронічний нежить (катаральний) і гіпертрофічний риніт мають схоже протягом розвиваються без ознак гострого запалення. Стан пацієнта залишається задовільним – не підвищується температура тіла, відсутній виражене нездужання. Однак є і відмітні ознаки, за якими можна розпізнати ту чи іншу форму хвороби.

При катаральній формі зазначається тільки запалення слизової носових ходів, що проявляється закладеністю, рясними виділеннями з носа, чханням, посиленням нежиті на холоді. Відразу після закапування судинозвужувальних крапель стан пацієнта поліпшується, дихання відновлюється.

Характерні симптоми хронічного гіпертрофічного риніту обумовлені розростанням запалених тканин і постійним порушенням носового дихання. При гіпертрофії:

  • Погіршується або повністю втрачається нюх, послаблюються смакові відчуття;
  • Змінюється тембр голосу, з’являється характерна гугнявість;
  • Порушується слух;
  • Турбують періодичні головні болі (виникають через здавлювання кровоносних судин розрослися тканинами):
  • Ринорея відсутній (слиз виробляється в нормальних кількостях або не виділяється зовсім, що призводить до розвитку «сухий» закладеності);
  • Постійно відчувається сухість у роті і носоглотці;
  • Закапування судинозвужувальних препаратів не приносить полегшення дихання повністю не відновлюється.

Класифікація

Слизова збільшується на окремих ділянках носової порожнини.

Гіперплазія відмічається практично на всій слизовій.

Обмежена форма може переходити в дифузну, коли окремі запалені вогнища розростаються, зливаються один з одним.

Найчастіше запалення зачіпає слизові оболонки нижньої носової раковини. Який саме відділ залучений в патологічні процеси, які можна визначити за характером порушення дихальної функції:

  • Запалення переднього відділу нижніх носових раковин супроводжується утрудненням як вдиху, так і видиху;
  • Ураження задньої частини нижніх носових раковин характеризується порушенням тільки вдиху або видиху.

Гіпертрофія є функціональною, обумовлена індивідуальними структурними особливостями — скупченням великої кількості судин в тканинах носової порожнини.

Повільно прогресуюче запалення, що характеризується незворотним розростанням сполучної тканини.

Супроводжується збільшенням і вираженим набряком слизової носа, що посилюється при дії різних зовнішніх і внутрішніх факторів.

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

Присутні ознаки як фіброзної, так і набрякової форми.

Методи діагностики

Всі форми хронічного нежитю мають схожі прояви і характер перебігу запальних процесів, тому точний діагноз може поставити тільки оториноларинголог після проведення інструментальних методів дослідження.

Для постановки точного діагнозу проводяться:

  • Риноскопія;
  • Ендоскопічне дослідження носових ходів;
  • Рентгенографія придаткових пазух носа.

Ці методи дозволяють вивчити всі зони носової порожнини, визначити локалізацію, ступінь і характер гіпертрофічних змін. Додатково пацієнта можуть направити на ринопневмометрию для точного визначення об’єму повітря, що проходить через носові ходи та оцінки функціонального стану носа.

Диференціальна діагностика з алергічним і вазомоторний риніт полягає в проведенні тесту з судинозвужувальними краплями.

Лікування хронічного гіпертрофічного риніту проводиться консервативно або хірургічним шляхом. Вибір оптимального методу терапії залежить від тяжкості перебігу та ступеня ураження тканин носових ходів.

Незмінним супутником простудних захворювань є нежить, або, кажучи по-науковому риніт. Також він є обов’язковим проявом алергії і реакції організму на наявність в атмосфері шкідливих і дратівливих чинників.

Ми звикли не приділяти великої уваги цього прикрого і не дуже комфортному симптому, часто не пролечивая його і пускаючи процес на самоплив. А даремно! Недолікований нежить може з часом перейти в хронічну форму і «радувати» хворого протягом всього подальшого життя.

Гіпертрофічний риніт — форма хронічного нежитю, що характеризується патологічним розростанням тканин носової порожнини. В основному, мова йде про слизової і підслизової оболонок, але іноді процес може залучатися і окістя, а також кісткові структури.

З-за надмірного розвитку нутрощів носа відбувається сильне утруднення дихання, аж до повного перекриття носових ходів. Страждає нюх, загальне самопочуття також стає далеким від ідеального.

Дана патологія вимагає підвищеної уваги і невідкладного лікування. Її відмінною рисою є низька ефективність медикаментів, в більшості випадків хвороба вимагає хірургічного втручання різного ступеня інвазивності.

Класифікація

Гострий риніт, як правило, виникає як один із симптомів ураження організму вірусною або бактеріальною інфекцією (застуда, грип тощо).

Симптоми катарального риніту характеризуються тривалим перебігом з періодичними загостреннями, при цьому які-небудь патологічні зміни в будові носової порожнини відсутні.

Гіпертрофічний риніт характеризується, як було сказано вище, ненормальним розростанням тканин, що вистилають носову порожнину, з можливим залученням кісткових елементів. Може зачіпати певні ділянки (як правило, нижні носові раковини) при локальній формі або ж залучати всі назальні структури.

В даній статті вказані народні засоби від закладеності носа без нежиті.

Що робити, коли у дитини сильний нежить і закладеність носа, вказано тут.

Гіпертрофічний риніт — хронічне захворювання, при якому розростаються слизові оболонки і кісткові структури носових ходів.

Патологічні процеси необоротні, нерідко стають показанням до оперативного втручання.

Тривала закладеність носа в більшості випадків сприймається як звичайна застуда, за медичною допомогою людина не звертається. Тому таке захворювання, як гіперпластичний риніт, може бути виявлений вже на тій стадії, коли потрібна медична допомога профільних фахівців.

Гіпертрофічний риніт має досить специфічні клінічні прояви, за рахунок чого лікарі вже при звичайному загальному огляді можуть з великою точністю встановити діагноз. Самий головний симптом – закладеність носа, при цьому вона може носити однобічний або двосторонній характер.

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

Можливо і такий стан, коли ніздрі закладає по черзі, що також є дуже неприємним симптомом. Це вірна ознака прогресування хвороби, який поєднується з постійним нежиттю слизового характеру.

Дуже часто приєднуються явища гіпоксії, тобто організм отримує недостатню кількість кисню. Вона розвивається із-за погіршення ефективності дихання через ніс. Як наслідок – людину мучать головні болі давлячого характеру, погіршується сон, з’являється почуття втоми, зниження уваги, погіршення пам’яті.

Головні болі можуть носити не тільки дифузно-розлитої і гнітючий характер. Іноді розвиваються больові відчуття в області носа і бувають дуже різкими, при цьому вони супроводжуються шумом у вухах через поширення процесу на євстахієву трубу. Такі прояви мають місце у випадку, якщо розвинулися пізні стадії процесу.

Загальні відомості

Загальні відомості

Гіпертрофічний (гіперпластичний) риніт – хронічне дифузне або обмежене ураження назальної порожнини. Частота виникнення захворювання складає 6-16% серед всіх патології ЛОР-органів. Термін «гіперпластичний риніт» вперше був введений у 80-х роках ХХ століття радянським отоларингологом Л. Б.

Дайняк, яка розробила класифікацію хронічних ринітів. Загострення припадає на весняно-осінній час, у період збільшення числа пацієнтів з ГРВІ. Захворювання частіше вражає людей у віці від 25 до 55 років, які мають ослаблений імунітет і працюють на шкідливих виробництвах.

Гіпертрофічний риніт

  • Постійний вплив на тканини інфекційних мікроорганізмів (при хронічних хворобах ЛОР-органів) або алергенів, зовнішніх факторів (пил, хімічні сполуки, низькі температури та інші);
  • Хвороби внутрішніх систем організму (ендокринної, нервової, імунної, серцево-судинної);
  • Вроджені або придбані структурні аномалії (деформація носової перегородки, вузькість носових ходів, розростання окологлоточной мигдалини);
  • Тривале безконтрольне застосування назальних крапель або спреїв з судинозвужувальною дією;
  • Недолікований раніше катаральний або вазомоторний нежить.

Класифікація

Серед фахівців у галузі отоларингології найбільшою популярністю користується класифікація гіпертрофії за масштабом ураження порожнини носа. Виділяють 2 форми гіпертрофічного риніту:

  1. Дифузний риніт характеризується поширеним ураженням слизового шару, окістя і кісткових тканин носових ходів. Товщина внутрішньої оболонки носової порожнини рівномірно збільшена на всьому протязі.
  2. Обмежений риніт. Локальне ураження охоплює певну ділянку назальних раковин, викликаючи полипозную гіперплазію, інша тканина функціонує нормально. Дана група має різну локалізацію і частіше викликає гіпертрофію нижніх і середніх відділів носової порожнини.

Існує кілька форм риніту з гіпертрофією:

  • кавернозна – прийнято вважати таку різновид недуги помилковою, оскільки розростання сполучної тканини носить функціональний, а не органічний характер. Найчастіше є проявом індивідуальної будови порожнини носа;
  • фіброзна – подібний тип недуги відрізняється морфологічними особливостями сполучної тканини. Крім цього, характерною відмінністю такої форми є те, що вона досить повільно розвивається, але носить незворотний характер;
  • набрякла – виражається в набряку слизового шару носової порожнини з-за впливу зовнішніх і внутрішніх факторів;
  • змішана – має ознаки всіх згаданих різновидів недуги.

Крім цього, існує ще одна класифікація подібного захворювання:

  • хронічний гіпертрофічний риніт – формується на тлі постійного впливу того або іншого етіологічного чинника, а також при спочатку неправильної терапії риніту;
  • гіпертрофічний вазомоторний риніт – відрізняється тим, що він виникає періодично і не тягне за собою зміну тканин носової порожнини. Якщо не займатися лікуванням такого типу нежиті, то він перейде в хронічну різновид риніту.

Також виділяють обмежений і дифузний хронічний гіпертрофічний риніт. Відрізняються вони в залежності від поширеності хвороботворного процесу. Перший носить локальний характер, тобто вражає тільки певний ділянка порожнини носа, а другий призводить до тотальної гіперплазії тканин.

Серед фахівців у галузі отоларингології найбільшою популярністю користується класифікація гіпертрофії за масштабом ураження порожнини носа. Виділяють 2 форми гіпертрофічного риніту:

  1. Дифузний риніт характеризується поширеним ураженням слизового шару, окістя і кісткових тканин носових ходів. Товщина внутрішньої оболонки носової порожнини рівномірно збільшена на всьому протязі.
  2. Обмежений риніт. Локальне ураження охоплює певну ділянку назальних раковин, викликаючи полипозную гіперплазію, інша тканина функціонує нормально. Дана група має різну локалізацію і частіше викликає гіпертрофію нижніх і середніх відділів носової порожнини.

Діагностика

Гіпертрофічний риніт – це захворювання, яке в більшості випадків протікає хронічно. Воно доставляє багато незручностей. Пізніше діагностування часто призводить до ускладнень. Але дорослі часто не звертають уваги на утруднене дихання до тих пір, поки проблема не вимагає хірургічного втручання. Щоб визначити наявність гіпертрофічного риніту потрібно знати про його симптоми, причини та види.

Основним і найбільш ефективним методом дослідження є ендоскопія. Вона дозволяє точно визначити ступінь і місцезнаходження патології.

При ринодиагностике відзначається гіперплазія (потовщення) оболонки носа нижнього відділу, рідше – середнього. Поверхня змінених ділянок буває від гладкої до горбистою. Слизова оболонка почервоніла і дещо синюшна. Збільшення носових раковин при потовщенні кісткової основи не відбувається.

Ще один метод обстеження – ринопневмометрия. З її допомогою визначають об’єм повітря, який проходить через носову порожнину за конкретний час. При гіпертрофії обсяг що надходить в організм повітря значно знижується.

Симптоми різних форм риніту дуже схожі і виділити якийсь конкретний (вазомоторний, гіпертрофічний, катаральний) може тільки ЛОР-лікар. Тим не менш, всім варто знати основні симптоми хронічного риніту, щоб вчасно його виявити і звернутися за медичною допомогою:

  • Важко дихати носом з-за не проходить постійної закладеності. Хворий змушений часто дихати через рот, що збільшує ризик появи інших хвороб;
  • З’являються рясні слизові виділення, часто з домішкою гною. Ніс буквально «протікає», і сякання мало допомагає в усуненні цієї проблеми;
  • Сильні головні болі в лобовій частині та області перенісся. Так само, біль може перетворюватися в інші місця, створюючи ілюзію «здавлювання»;
  • Знижується нюх, стає нелегко розпізнавати запахи. У більш складних випадках, пацієнт може і зовсім втратити нюх;
  • Погіршується слух. Так як всі органи ЛОР системи взаємопов’язані, риніт плачевно впливає і на вуха;
  • З’являється гугнявість голосу.

Коли ж риніт переходить з хронічній стадії в гіпертрофовану і починаються процеси зміни слизової оболонки та кісткової тканини, з’являються такі симптоми:

  1. Спостерігається різке утруднення двостороннього назального дихання через почергового закладання носових ходів;
  2. Може або вдих, або видих: закладає ніс в один з цих варіантів. Наприклад, вдихнути хворий може вільно, а от видихнути з носа вже не виходить – ніби щось заважає;
  3. Починає «текти» носа. Збільшується утворення слизу і назального секрету;
  4. Можуть спостерігатися зміни голосу;
  5. Новоутворення здавлюють лімфатичні щілини, що стає причиною сильних головних болів.

Якщо не почати термінового медикаментозного лікування, хворий ризикує повністю втратити нюх.

Для встановлення точного діагнозу проводять:

  • візуальний огляд носових проходів;
  • аналіз крові;
  • мазок з носа для дослідження слизових виділень;
  • ендоскопічна проба;
  • рентгенографія;
  • диафаноскопия.

 

Отримані результати дозволяють визначити загальний стан пацієнта, виявити витоки захворювання, призначити лікування.

Діагностичні процедури, необхідні для точного визначення гиперпластического риніту, так як симптоматика може супроводжувати інших серйозних патологій:

  • туберкульозу;
  • сифілісу;
  • пухлинним процесам;
  • гаймориту;
  • аденоидам;
  • фізичної аномалією будови перегородки носа.

Всебічна діагностика дозволить лікарю знайти оптимальні методи впливу на патологію носоглотки.

Діагноз «гіпертрофічний риніт» встановлюється тільки після виключення інших можливих різновидів нежитю. Для цього знадобиться цілий ряд діагностичних обстежень, до яких можна віднести:

  • вивчення клініцистом історії хвороби та анамнезу життя пацієнта – для виявлення причин появи недуги і визначення тактики майбутньої терапії;
  • ретельний фізикальний огляд;
  • риноскопию – це процедура обстеження порожнини носа за допомогою спеціальних інструментів. Під час такого обстеження часто виявляється викривлення перегородки;
  • здійснення проби із застосуванням судинозвужувальних назальних крапель – це необхідно для диференціації гіпертрофічного риніту з алергічним або вазомоторний нежить.

Виявити риніт гіпертрофічного характеру зможе отоларинголог під час риноскопії – огляду носової порожнини. Але можуть знадобитися додаткові дослідження для виключення інших форм захворювання.

Для постановки діагнозу, визначення форми і стадії гіпертрофічного ураження, а також виключення інших запальних захворювань носової порожнини проводиться комплексна оцінка стану анатомічних структур носа. До основних діагностичних маніпуляцій відносяться:

  1. Огляд отоларинголога з проведенням риноскопії. В ході обстеження виявляється викривлення перегородки носа, слизові або слизово-гнійні виділення, щільні поліпоподібні розростання слизової оболонки різного розміру.
  2. Ендоскопія порожнини носапозволяет визначити локалізацію гіпертрофії, стан слизового шару, що перегородки і раковин (розмір, колір, форму, судинну мережу). При наявності поліпозних утворень роблять забір тканини на гістологічне дослідження (біопсія).
  3. Ринопневмометрия визначає обсяг повітря, що пройшов через носові ходи за певний час. При гіперплазії слизової ця здатність знижується, а носове дихання стає форсованим.
  4. Рентгенографія і КТ приносових пазух є додатковими методами дослідження і виконуються з метою виключення запальних захворювань (синуситів, гайморитів, фронтитов).

Диференціальну діагностику гіпертрофічного риніту слід проводити з розростанням носоглоткової мигдалини, атрезією хоан, полипозным запалення пазух, специфічними інфекційними захворюваннями (туберкульоз, сифіліс), новоутворення носової порожнини, сторонніми тілами.

З огляду на схожість проявів з іншими типами захворювання для постановки точного діагнозу потрібно детальний огляд у отоларинголога з використанням спеціального рефлектора, що дозволяє зазирнути вглиб носової порожнини.

Також останнім часом дедалі частіше проводиться ендоскопічне обстеження, яке дає чітку і детальну картину стану носоглотки. Додатково лікар може призначити комп’ютерну томографію та рентгенографію приносових пазух, а також провести ринопневмометрический тест для оцінки прохідності повітря через носові канали.

Як лікувати нежить у першому триместрі вагітності, вказано тут.

Не слід намагатися ставити собі діагноз в домашніх умовах лише на підставі зовнішніх симптомів. Оцінити стан носоглотки і виявити розростання її структур може тільки фахівець, який володіє необхідними навичками і оснащенням.

Народні засоби

Промивання сіллю при гаймориті — один з популярних народних методів лікування

На початкових стадіях можна пробувати лікувати гіпертрофічний риніт народними рецептами від нежитю. У їх числі:

  • промивання носа розчином морської солі (можна з додаванням невеликої кількості йоду);
  • промивання трав’яними настоями і відварами (зазвичай на основі перцевої м’яти, шавлії, подорожника, ромашки аптечної, польового хвоща, звіробою, репешко і ін);
  • інгаляції водяною парою з додаванням листя перцевої м’яти і різноманітних ефірних масел (лимона, лаванди, апельсина, чайного дерева);
  • нюхання сухої суміші з товченої трави рути, листя буквиці і кореня копитняка;
  • вставка в носові ходи ватних медових тампонів (якщо немає алергії на мед!).

Однак пам’ятайте, швидко вилікувати нежить у дорослого лише народними засобами досить складно.

Також при слабовыраженных симптомах і низького ступеня гіпертрофії назальних структур виправданими можуть бути наступні дії:

  • фізіопроцедури — УВЧ і т. п.;
  • опромінення носових раковин ультрафіолетом;
  • легкий масаж слизових оболонок;
  • закопування гідрокортизонової суспензії.

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

Однак враховуючи природу захворювання (розростання назальних оболонок), використання будь-яких медикаментів або народних засобів, а також консервативних процедур зазвичай не дає скільки-небудь значимого ефекту.

Оперативне лікування

Ступінь втручання безпосередньо залежить від стану хворого. На ранніх етапах захворювання зазвичай застосовуються наступні малоінвазивні хірургічні процедури:

  • хімічне або електричне припікання розрослися структур (зараз майже не проводиться);
  • ультразвукова резекція;
  • лазерна деструкція;
  • висічення патологічно розростаються судин.

У разі значних гіпертрофічних змін структур носа вдаються до більш радикального втручання:

  • конхотомии (видалення слизових оболонок);
  • остеоконхотомии (додатково видаляється кісткова край нижньої носової раковини).

Необхідно відзначити, що з впровадженням сучасних ендоскопічних технологій травматичне вплив таких операцій значно знизилося, а період відновлення скоротився до декількох днів. Самі процедури виконуються під загальним або місцевим знеболенням, не завдають сильного дискомфорту і займають не більше 20 хвилин.

З давніх часів вважалося, що будь-який тип риніту можна вилікувати, вдаючись до народних методів. Гіпертрофічний риніт на початковій стадії можна спробувати лікувати за допомогою промивання носа відварами трав або розчином морської солі.

Щоб приготувати трав’яний настій, потрібно взяти ложку сухої ромашки, шавлії або звіробою. Потім залити кухлем кип’яченої води і дати настоятися протягом двадцяти хвилин. Промивати ніс отриманим відваром потрібно не менше трьох разів на день.

В якості лікування можна використовувати сольовий розчин. Його можна придбати в аптеці або зробити самостійно. Для цього потрібно взяти півтори ложки морської солі і змішати в склянці трохи теплої води. Процедуру варто проводити близько п’яти-шести разів за день.

Ще одним ефективним народним засобом вважається застосування меду. Перед використанням його потрібно розчинити в дистильованій воді в однаковій пропорції. Після цього необхідно зробити турунди з вати і змочити їх в отриманій суміші.

Медові краплі

Для постановки діагнозу, визначення форми і стадії гіпертрофічного ураження, а також виключення інших запальних захворювань носової порожнини проводиться комплексна оцінка стану анатомічних структур носа. До основних діагностичних маніпуляцій відносяться:

  1. Огляд отоларинголога з проведенням риноскопії. В ході обстеження виявляється викривлення перегородки носа, слизові або слизово-гнійні виділення, щільні поліпоподібні розростання слизової оболонки різного розміру.
  2. Ендоскопія порожнини носадозволяє визначити локалізацію гіпертрофії, стан слизового шару, що перегородки і раковин (розмір, колір, форму, судинну мережу). При наявності поліпозних утворень роблять забір тканини на гістологічне дослідження (біопсія).
  3. Ринопневмометрия визначає обсяг повітря, що пройшов через носові ходи за певний час. При гіперплазії слизової ця здатність знижується, а носове дихання стає форсованим.
  4. Рентгенографія і КТ приносових пазух є додатковими методами дослідження і виконуються з метою виключення запальних захворювань (синуситів, гайморитів, фронтитов).

Диференціальну діагностику гіпертрофічного риніту слід проводити з розростанням носоглоткової мигдалини, атрезією хоан, полипозным запалення пазух, специфічними інфекційними захворюваннями (туберкульоз, сифіліс), новоутворення носової порожнини, сторонніми тілами. Важливу роль у постановці діагнозу грає диференціальна діагностика гіпертрофічного та інших видів ринітів (вазомоторного, катарального).

Симптоми

Гіпертрофічний риніт – це хронічне запалення носової порожнини, що супроводжується розростанням лімфоїдної тканини. Причин патології може бути багато: тривале переохолодження, наявність шкідливих звичок та інші фактори.

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

Протягом усього життя носова порожнина піддається дії різних зовнішніх і внутрішніх факторів, в результаті чого слизові поверхні можуть заміщатися фіброзною тканиною. Гіпертрофічний риніт супроводжується розростанням кісткового каркасу, при цьому тканини, з допомогою яких формується раковина носа, можуть збільшуватися в об’ємі. Це призводить до хронічної закладеності носа та утруднення нормального дихання.

Хвороба може захопити середні, верхні і нижні носові шляхи. При гіпертрофії, як правило, спостерігається розлад проходження повітря через ніс. У важких випадках проходи закриваються повністю, що призводить до неможливості здійснювати носове дихання.

У процесі розвитку патологія проходить кілька стадій. На початковому етапі запалення зачіпає слизові поверхні, після чого переходить на війчастий епітелій і залізистої тканини, здавлює лімфатичні вузли і судини. На останній стадії запальний процес може поширитися на кісткові структури.

Симптоми і лікування гіпертрофічного риніту можуть бути різними і залежать від різновиду хвороби. Деякі форми можна вилікувати тільки хірургічним шляхом.

Встановити вид захворювання і відрізнити патологію від інших видів нежиті дуже важко. Цим повинен займатися тільки лікар, грунтуючись на даних інструментальної діагностики.

Причини

Гіпертрофія може прогресувати протягом декількох років. До провокуючих факторів можна віднести:

  • часті загострення риніту або не до кінця вилікуваний нежить;
  • викривлення носової перегородки, що супроводжується звуженням пазух і застоєм слизу;
  • аномалії розвитку назальних ходів, як придбані, так і вроджені, а також пошкодження лицьового скелета;
  • безконтрольне застосування судинозвужувальних препаратів, що провокують зміна тканин, збільшення їх у розмірах, крихкість судин, а також кровотечі з носа;
  • несприятлива екологічна обстановка, тривале проживання в кліматі з високою або низькою температурою, вплив шкідливих виробництв, пилу, газу;
  • серйозні патології серця і судин можуть спровокувати розлад кровотоку в слизових поверхнях і виникнення гіпоксії тканин;
  • інші хвороби носоглотки. Освіта поліпів, кіст, аденоїдів нерідко тягне за собою рецидив інфекційних хвороб, що призводить до набряклості і гіпертрофії оболонок;
  • сухе повітря, яким тривалий час дихає людина;
  • алергічні захворювання порожнини носа, тривалий вплив алергену – пилу, вовни, побутових засобів;
  • гормональні порушення;
  • деякі патології легеневої системи, бронхіальна астма;
  • імунодефіцит.

Крім того, величезну роль грають спадкові чинники, а також зловживання негативними звичками: куріння, алкоголізм.

Симптоми

До головних проявів гипертрофическго риніту можна віднести труднощі дихання через ніс і хронічну закладеність носа, яку неможливо полегшити судинозвужувальними краплями. При цьому симптоми захворювання можуть наростати протягом часу.

До іншими ознаками гіпертрофії можна віднести:

  • слизово-гнійні виділення з носа;
  • погіршення нюху. При запущеній формі воно повністю відсутнє;
  • нічний хропіння;
  • гугнявий голос;
  • порушення слуху і відчуттів смаку;
  • дихання переважно через рот;
  • сухість слизових поверхонь носоглотки.

З часом до симптомів можуть приєднатися ниючий головний біль, часта втома, порушення сну, відчуття стороннього предмета в носоглотці.

Хворий, намагаючись самостійно очистити носові шляхи, може пошкодити слизові ніздрів, що часто призводить до кровотеч.

Ускладнення

Несвоєчасне виявлення захворювання, а також неправильне лікування хронічного гіпертрофічного риніту тягне за собою негативні наслідки:

  • розлад слухових здібностей;
  • втрату нюху;
  • патології органів дихання.

У зв’язку з розростанням нижніх раковин може закритися слуховий прохід, що зазвичай закінчується появою евстахііта або отиту. При цьому надлишок вушного секрету є сприятливим середовищем для розмноження хвороботворних бактерій, виникнення застоїв, запалень і набряків.

Якщо гіпертрофія торкнеться задні раковини, може серйозно змінитись функція середнього вуха, при цьому отит буде супроводжуватися хронічним зниженням слуху.

Поширення запалення на навколоносових шляху нерідко провокує синусит, фронтит і гайморит.

Крім того, запущений гіпертрофічний риніт стає причиною кон’юнктивіту, запалення слізного мішка, фарингіту, трахеїту, бронхітів, а також здатний спровокувати утворення поліпів.

Класифікація

В даний час виділяють декілька різновидів хвороби:

  • хронічний гіпертрофічний риніт утворюється при постійному впливі яких-небудь несприятливих факторів або при неправильно призначеному лікуванні;
  • вазомоторний гіпертрофічний риніт не супроводжується зміною тканин, виникає систематично, однак при відсутності терапії дана форма нерідко переходить у хронічну.

Розрізняють також наступні види гіпертрофічного риніту:

  • Кавернозний. При цьому розростання тканини виникає внаслідок особливостей будови носової порожнини. Вважається хибним видом захворювання.
  • Фіброзний характеризується морфологічними особливостями сполучної тканини. Має повільний, але безповоротне прогресування.
  • Набряковий супроводжується набряками з-за впливу несприятливих зовнішніх або внутрішніх умов;
  • Змішаний володіє всіма ознаками інших видів захворювання.

Патологія буває гладкою, горбистою, полипозной. Крім того, за масштабом ураження хвороба може зачіпати певні зони, та бути:

  • локальною, при цьому запалення поширюється тільки на місця скупчення судин;
  • дифузної – патологічний процес захоплює всі слизові поверхні носа.

Дуже важливо правильно встановити вид захворювання. Це допоможе призначити необхідну терапію.

Лікування

Для виявлення точної області гіпертрофії потрібно провести комплексну діагностику. Дослідження допоможе виключити інші запальні захворювання носової порожнини, також виявити форму і стадію патології.

Найчастіше хронічний гіпертрофічний риніт не піддається медикаментозній терапії.

Хронічний гіпертрофічний риніт – що це таке? Що викликає його розвиток? В яких формах захворювання може протікати? Які методи лікування існують?

Хронічний гіпертрофічний риніт (нежить) являє собою запальний процес в носовій порожнині, який призводить до потовщення слизових оболонок і збільшення в них кількості залоз, а також до розростання кісткових носових раковин.

Форми хвороби

Розрізняють дві форми гіпертрофічного нежиті:

  • обмежена: уражається слизова оболонка передньої, середньої та задньої сторони носової раковини;
  • дифузна: уражаються всі ділянки тканини слизової носа.

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

В залежності від того, який вид набувають змінені тканини, хвороба може протікати в наступних формах:

  • судинна: найчастіше спостерігається при медикаментозному нежиті, коли судинний тонус самостійно не регулюється. Закладеність носа посилюється, якщо пацієнт лежить на боці, при повороті в іншу сторону дихання порушується з відповідної сторони;
  • фіброзна: розвивається при тривалому запальному процесі, коли пошкоджені тканини ущільнюються, і відбувається потовщення слизової оболонки в задньому відділі нижніх носових раковин;
  • кісткова: характеризується потовщенням кістково-хрящової тканини раковин носа;
  • сосочковая: характеризується появою патологічних розростань, які викликають постійну закладеність носа і стають причиною виділення великої кількості слизистого секрету;
  • поликистозная: спостерігається при розростанні сполучної тканини в передньому відділі середньої носової раковини.

 

Код за МКХ 10 – J31.0.

Порожнина носа зсередини покриває епітеліальний шар, який необхідний для очищення і зігрівання вдихуваного повітря. Захворювання виникає при порушенні цієї функції. Відбувається це в наступних випадках:

  • часті захворювання ЛОР-органів, викликані бактеріями або вірусами;
  • хронічний алергічний нежить;
  • викривлення носової перегородки вродженої або набутої етіології (в результаті травм або хірургічних втручань);
  • часте і безконтрольне застосування судинозвужувальних препаратів, які викликають звикання. Постійне примусове вплив на капіляри порожнини носа призводить до того, що нервова система перестає розпізнавати команди і розширює їх, відбувається набухання слизових оболонок, а в подальшому – гіпертрофія;
  • деякі шкідливі звички: паління і нюхання тютюну або наркотичних засобів;
  • робота у загазованих і запилених приміщеннях або тривале проживання в екологічно несприятливих районах.

Також причинами розвитку патології можуть бути:

  • захворювання серцево-судинної системи, в результаті чого судини втрачають свою еластичність і постійно знаходяться в розширеному стані, що призводить до гіпертрофії слизової тканини;
  • ендокринні хвороби, які викликають порушення гормонального фону і поява вазомоторного нежитю.

На початковій стадії захворювання у пацієнта спостерігається затяжний нежить, від якого не вдається позбутися за допомогою лікарських препаратів і народних засобів. В результаті цього відбувається м’яка гіпертрофія оболонок (уражається шар війкового епітелію).

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

Потім у процес втягується залозиста тканина, запалюються стінки капілярів і м’язові волокна, що призводить до здавлення лімфатичних судин. Коли хвороба переходить в набряклу фазу, відбувається ураження всіх тканин і структур носових ходів. У пацієнта спостерігається:

  • сильна закладеність носа, від якої дуже важко позбутися;
  • виділення великої кількості слизу;
  • зміна голосу, він стає гугнявим;
  • порушення нюху і слуху.

Якщо зміни відбуваються в задніх нижніх відділах носових раковин, порушується робота клапанного механізму, і у пацієнта можуть виникати труднощі лише при вдиху або тільки при видиху.

  • Головний біль
  • Порушення сну
  • Швидка стомлюваність
  • Закладеність носа
  • Носові кровотечі
  • Втрата нюху
  • Утруднення носового дихання
  • Хропіння
  • Чхання
  • Гугнявість мови
  • Рясні виділення з носа
  • Неможливість дихання через ніс

Симптоми захворювання

Під впливом запального процесу епітеліальні клітини заміщаються клітинами сполучної тканини (процес метаплазії). Оскільки клітини сполучної тканини не можуть виконувати функції клітин епітелію, у хворого знижується вироблення слизу, а її відтік погіршується.

Через патологічних змін, що містяться в повітрі частинки скупчуються в носі. Вони провокують утворення ринолитов (носових каменів). Носові камені формуються в результаті відкладення солей, що випадають з секрету слизової носа і слізних залоз.

Процес метаплазії (заміщення однієї тканини іншого) викликає потовщення внутрішньої оболонки носа. Часто рецидивуючі інфекційні захворювання стимулюють утворення імунних комплексів, які прискорюють патологічний процес гіперплазії (розростання тканин).

Із-за розростання слизової оболонки носові ходи звужуються. Ринолиты можуть зробити їх повністю непрохідними. Через здавлення лімфатичних і кровоносних судин внутрішня оболонка носа не отримує достатньо кисню, поступово стоншується і втрачає здатність виконувати свої функції.

Змінені тканини мають пухку структуру. Їх кавернозні порожнини збільшені і наповнені кров’ю. Тому навіть незначне пошкодження слизової оболонки носа призводить до появи кровотечі. Новоутворення можуть звисати в порожнину носа.

Гіпертрофія може носити локальний або дифузний характер. Найбільш часто гіпертрофуються структури нижньої носової раковини, набагато рідше — середньої. Причиною такої гіпертрофії може бути безліч факторів:

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

робота в запилених приміщеннях і приміщеннях з шкідливими хімічними факторами, зловживання судинозвужувальними краплями (Ксилометазолин, Галазолін, Нафазолин та ін), різні ендокринні та алергічні захворювання, хвороби серцево-судинної системи.

Фіброзна тканина, за рахунок якої відбувається гіпертрофія, здавлює лімфатичні щілини. В результаті цього відбувається порушення відтоку лімфи з порожнини черепа, виникає постійне відчуття тяжкості в голові, порушення сну, втрату працездатності.

Також в результаті розростання слизової закриваються вивідні отвори придаткових пазух носа, що може призводити до виникнення синуситів. При гіпертрофії задньої частини нижньої носової раковини відбувається закриття глоткового отвору слухової труби, що в подальшому призводить до виникнення тубоотіта або навіть отиту.

Діагностика

Діагностика гіпертрофічного риніту ґрунтується на виявленні відповідних симптомів. Проте необхідний обов’язковий огляд оториноларинголога, який оцінює стан порожнини носа, прохідність носових ходів і ін

Для того, щоб оцінити ступінь гіперплазії, проводиться тест з застосуванням адреналіну. Під впливом адреналіну судини, що пронизують слизову оболонку, скорочуються, йде набряк тканин, але при переважанні гіпертрофії ступінь звуження носових ходів практично не змінюється.

Адренализация використовується такий метод, як ріноманометрія. Він полягає в тому, що з допомогою спеціальної маски вивчають обсяг повітря, що проходить через ніс протягом 1 хв. При гіпертрофічному риніті цей обсяг знижується, тест з адреналіном дозволяє обчислити різницю в кількості минаючого повітря до і після застосування адреналіну та встановити ступінь гіпертрофії.

Стан, з яким важливо диференціювати гіпертрофічний риніт — вазомоторний риніт. Для вазомоторного риніту характерний набряк слизової, без яких інших її морфологічних змін. Він відбувається за рахунок нейровегетативних розладів, і пов’язаний з неадекватною регуляцією судинного тонусу, або має алергічну природу. Саме в диференціювання гіпертрофічного і вазомоторного ринітів допоможе тест з адреналіном.

Ще одним сучасним методом діагностики є ендоскопічне дослідження. Ендоскоп дозволяє докладно розглянути і оцінити проблему. Додатково показано проведення рентгенографії та комп’ютерної томографії приносових пазух.

Найчастіше хронічний гіпертрофічний риніт зачіпає район нижньої назальної раковини.

Виникнення цієї хвороби – наслідок багатьох чинників, серед яких не тільки загазованість повітря і переохолодження, а ще й:

  1. Хвороби серцево-судинної системи – фактор, за яким часто слідують безліч інших захворювань, у тому числі і риніт;
  2. Патологічні стану ендокринної системи;
  3. Зловживання судинозвужувальними засобами. Дуже часто до назальним краплях і спреям не ставляться з належною серйозністю, необґрунтовано і безконтрольно приймають їх, не замислюючись про наслідки. А адже вони не такі вже й нешкідливі, і неправильний і надзвичайний прийом цих препаратів веде не тільки до звикання, але і до серйозних ускладнень;
  4. Наявність викривлення назальної перегородки. Це може бути вроджений дефект, а може бути і набутий. У будь-якому випадку, ця патологія вагома схильність до гіпертрофії;
  5. Патологічні стани нервово-рефлекторної функції носа;
  6. Не доліковані минулі риніти: вазомоторні, хронічні, катаральні. Занедбане лікування спричиняє велику шкоду. Залишаючись в організмі тривалий час, інфекція до нуля зношує імунну систему, позбавляючи організм захисту від безлічі захворювань.

Часто, хронічна форма риніту стає основою для появи гіпертрофії носа. Але найпоширеніша причина такої патології – тривалий, не призначене лікарем використання судинозвужувальних ліків.

Запобігти гіпертрофований риніт допоможе своєчасне лікування гострих форм захворювань ЛОР-органів і не доведення їх до хронічної стадії. При чому воно повинно виключати самолікування і надмірне застосування назальних крапель та спреїв.

Крім цього, переривати курс лікування до повного одужання або змінювати його компоненти – ні в якому разі не можна. Як би не здавалося, що хвороба відступила і стало значно краще, до заключного прийому лікаря припиняти прийом лікарських препаратів чревате наслідками.

Часто хворіючі ринітом люди всіма силами намагаються позбутися від нього, не знайшовши головної причини його виникнення. Адже дуже часто причиною є алергія.

І в підсумку, лікування, без усунення основного чинника захворювання, не лікує, а калічить.

Тому, профілактика гіпертрофії дуже важлива, а зводиться вона в основному до своєчасного медикаментозного лікування. При чому самолікування і експерименти з медичними препаратами ні в якому разі не дозволені.

Разом з тим, незайвим буде зміцнення імунітету: вживання їжі, багатої вітамінами і мінералами, проведення процедур загартовування, прийом сонячних ванн. Частіше бувати на свіжому повітрі і уникати тривалого знаходження у закритому просторі повному пилу і шкідливих газів.

Для страждаючих від алергії, необхідно вжити заходів для усунення алергенів. Про те. як можна вилікувати хронічний риніт відео в цій статті.

  • Фіброзна, при якій тканина розростається слизової оболонки;
  • Судинна, що припускає розростання судин слизової;
  • Поликистозная, що характеризується виникненням великої кількості кіст слизової оболонки;
  • Кісткова, при якій розростається кісткова тканина;
  • Сосочковая.

Кожна з форм відрізняється своїми ознаками, характерними лише для неї. Приміром, судинна форма характеризується погіршенням дихання в положенні лежачи, незважаючи на те, що основною скаргою також є утруднене носове дихання.

Однією з особливостей судинної форми захворювання є стан, коли, лежачи на боці закладає відповідну ніздрю, при цьому протилежна дихає вільно. Також, слід зазначити, що судинна форма може трансформуватися в фіброзну, що ще більше посилить процес.

Існують і інші симптоми патології. Поликистозная форма характеризується розвитком поліпів і великої кількості кіст в носовій порожнині, що потребує хірургічної корекції.

Сосочковая форма передбачає постійну закладеність носа та наявність рясного слизового відокремлюваного, що доставляє хворому виражений дискомфорт, оскільки слиз відділяється практично постійно.

При кістковій формі збільшуються в розмірах носові раковини, розростається кісткова тканина. Цей процес призводить до порушення абсолютно всіх функцій носа – погіршується нюх, дихання через ніс, знижується секреція слизу.

Симптомами гіпертрофічного риніту можна вважати:

  • постійну закладеність носа;
  • утруднення або повна неможливість здійснення дихання через ніс;
  • гугнявість голосу;
  • рясні виділення з носа – вони можуть як мати домішки гною, так і без них;
  • втрата нюху може бути частковою і повною;
  • періодичне виникнення сильних головних болів;
  • порушення сну;
  • носове крововилив – така ознака є наслідком постійного травмування слизової оболонки носа. Це відбувається тому, що пацієнти намагаються самостійно очистити носові шляху в надії знову дихати через ніс;
  • хропіння під час сну;
  • швидка втомлюваність;
  • часте чхання.

Якщо вчасно не звернутися за допомогою до ЛОР-лікаря, існує ймовірність розвитку тяжких і неприємних ускладнень.

Етіологія

Спровокувати поява нежитю гіпертрофічної форми можуть такі сприятливі чинники:

  • викривлення носової перегородки — ділиться на вроджене і набуте;
  • безладний прийом деяких медикаментів, спрямованих на звуження кровоносних судин;
  • пристрасть до шкідливих звичок, зокрема, до куріння або вдихання наркотичних речовин через ніс;
  • хронічні недуги носової порожнини;
  • аденоїдні вегетації;
  • формування поліпів і кистообразных новоутворень в носі;
  • повна відсутність терапії або неправильне лікування риніту іншої етіології;
  • розлад нервово-рефлекторної функції носа;
  • несприятливий вплив навколишнього середовища, а саме проживання в умовах постійно низькою температурою і сухістю повітря;
  • знижена вологість або навпаки підвищена в приміщенні;
  • часте вплив алергену;
  • патологічний вплив хвороботворних мікроорганізмів;
  • порушення кровопостачання носа;
  • зниження імунної системи;
  • обтяжена спадковість;
  • хронічне протягом нежитю.

Гіпертрофія носових раковин – найпоширеніша патологія носа. Провокуючим чинником служить хронічний гіпертрофічний риніт.

Епітелій носа пронизаний безліччю кровоносних судин. Вони формують кавернозні (печеристі) сплетення. Капіляри мають тонку стінку з м’язовими волокнами, які сприяють розширенню та звуження судин.

Коли порушується їх вазомоторний (звуження-розширення) діяльність, що виникає набряклість слизової. Відбувається розростання слизової носа. Звужуються носові канали, зменшується надходження повітря і розвивається задишка.

Часто гіпертрофія поєднується з деформацією перегородки носа. Це призводить до порушення повноцінного дихання. Іноді патологія проявляється в підлітковому віці при змінах гормонального фону в організмі.

Розрізняють дві форми хвороби: дифузну (розлиту) і обмежену. Зазвичай уражається тканина нижньої частини раковин. Рідше відзначаються зміни в кавернозної тканини (середній частині порожнини носа).

На сьогоднішній день точна етіологічна причина гіпертрофічного риніту не встановлена, існує ряд факторів і пускових механізмів, що сприяють розвитку цього захворювання. Найсуттєвішими з них є:

  • Поліпоз порожнини носа або носових пазух;
  • Патології серцево-судинної системи, такі як атеросклероз або артеріальна гіпертензія. Вони сприяють зниженню мікроциркуляції в кровоносних судинах носа, викликаючи їх гіпертрофію, тим самим провокується патологічний процес в носі;
  • Тривалі переохолодження;
  • Інфекційні процеси ЛОР-органів;
  • Наявність алергічних процесів організму;
  • Сухе, запилене і забруднене повітря, а також наявність у ньому агресивних хімічних речовин;
  • Надмірний і безконтрольний прийом судинозвужувальних крапель;
  • Тютюнопаління, в деяких випадках зловживання алкоголем.

Перераховані вище фактори є причиною розростання слизової оболонки носа, кісткової і залозистої тканини. Ці процеси призводять до погіршення і утруднення дихання через ніс, зниження або зникнення нюху, а також порушення слуху і зміни голосу.

Терапія

Із-за чого може виникнути захворювання? Деякі можливі причини:

  • Хронічний риніт (наприклад, алергічний або катаральний). Якщо лікування відсутня, то постійне і тривале запалення неодмінно призведе до зміни структури тканин.
  • Безконтрольне або необґрунтоване застосування місцевих судинозвужувальних препаратів.
  • Захворювання ендокринної системи, порушення її функціонування.
  • Часті інфекційні захворювання органів дихання.
  • Несприятливі умови праці чи проживання, такі як надмірно сухий, забруднене, курний або загазоване повітря, випаровування хімічних речовин і так далі.

При прояві ознак хвороби зверніться до лікаря

Гіперпластичний риніт — поліетіологічне захворювання, яке може прогресувати протягом декількох років. До основних причин, що провокують розвиток риніту, відносяться:

  • Часто рецидивуючі і запущені форми риніту з загостреннями більше 3-5 разів на рік.
  • Викривлення перегородки носа, що призводить до звуження назальних ходів і утруднення нормального відтоку секрету.
  • Вроджені або набуті аномалії розвитку носових ходів, травму лицьового скелета, що викликають порушення відтоку і застій слизового секрету.
  • Безконтрольний прийом судинозвужувальних крапель, що призводить до порушення трофіки тканин назальної порожнини. Слизова оболонка порожнини носа компенсаторно збільшується в розмірах, судини стають крихкими, виникають часті носові кровотечі.
  • Зовнішні фактори (екологічна обстановка, робота на шкідливих виробництвах, тривале перебування в зонах з низькою або високою температурою, вдихання пилу, газів). Дані впливу пошкоджують внутрішню оболонку і погіршують метаболічні процеси в носовій порожнині.
  • Захворювання серцево-судинної системи. Гіпертонічна хвороба, атеросклероз судин призводять до порушення кровопостачання в області слизової носа і виникнення гіпоксії тканин.
  • Інші захворювання носоглотки. Кісти, поліпи носа, аденоїди є причиною хронічних, часто рецидивуючих інфекційних процесів, що призводять до стійкого набряку і гіпертрофії внутрішньої оболонки носових ходів.

 

Очевидно, що розвитку гіпертрофічного риніту в значній мірі сприяє неуважне або відверто байдуже ставлення до власного здоров’я, небажання лікуватися в надії, що «саме пройде», і необґрунтоване захоплення різними судинозвужувальними засобами, які лише тимчасово усувають дискомфорт від нежитю.

Гіпертрофічний риніт відноситься до однієї з різновидів захворювань, що виникає в носовій порожнині. Проявляється він як один з ознак алергії або у вигляді специфічного реагування організму на несприятливі умови.

Хронічний гіпертрофічний риніт може виникнути із-за впливу різних факторів. До основних причин прийнято відносити наступні.

  • Погані умови праці, пов’язані з роботою з хімічними речовинами.
  • Наявність шкідливих звичок у вигляді куріння або вдихання психотропних речовин.
  • Наявність захворювань інфекційного характеру в носовій або околопазуховой області.
  • Наявність хронічного алергічного нежитю.
  • Генетичну схильність.
  • Запальні процеси в носовій порожнині хронічного типу.
  • Порушення кровотоку в носовій частині.
  • Наявність ендокринних хвороб.
  • Викривлення перегородки вродженого або набутого виду.
  • Відсутність вологості в приміщенні.
  • Духота.

Гіпертрофічний риніт – хронічний запальний процес, характерним проявом якого є розростання слизової оболонки і сполучної тканини носа. Також даний процес локалізується в окісті і кістки носової раковини.

Захворювання не має характерної симптоматики, яка відрізняла його від інших патологій, що розвиваються в носовій порожнині. Кваліфіковану діагностику гіпертрофічних захворювань носа може провести тільки досвідчений лікар-отоларинголог, за допомогою інструментальної діагностики.

  • Види хронічних ринопатологий
  • Стадії захворювання
  • Фактори, що впливають на розвиток патології
  • Несприятливий вплив факторів навколишнього середовища і непрямі причини розвитку патології
  • Методи діагностики патології
  • Класифікація захворювання
  • Клінічні прояви захворювання
  • Лікування захворювання
  • Профілактичні заходи

Всі діагностуються риніти поділяються на патологічні процеси інфекційного та неінфекційного характеру, які за методами лікування поділяють на гострі і хронічні форми. Розрізняють такі типи гіпертрофічного нежиті:

  • вазомоторний;
  • катаральний;
  • гіпертрофічний;
  • обмежена гіпертрофічна ринопатия. Носить локальний характер, вражає тільки один конкретний ділянку носової порожнини;
  • дифузний хронічний гіпертрофічний риніт.

Вазомоторний риніт. Протікає без явно вираженого гіпертрофічного процесу. Виникає періодично, під впливом різноманітних алергенів і інших негативних факторів, таких як переохолодження, сухий і запорошене повітря в приміщенні та інші.

Катаральний риніт. Характеризується стійким запальним процесом в епітеліальних тканинах, без видимих структурних змін.

Риніт гіпертрофічної форми. Розвивається при тривалому впливі на носові ходи різноманітних алергенів. Також, частою причиною гіпертрофічного риніту є перехід гострої фази захворювання в хронічну, при відсутності адекватної терапії, чи неправильно призначеному лікуванні.

Стадії захворювання

Гіпертрофічна ринопатология має три стадії розвитку.

Перша стадія. Запалення слизової оболонки носової раковини, що протікає в легкій формі, з мінімальним ураженням епітелію.

Друга стадія. Характерними проявами є:

  • більш серйозні пошкодження тканин і епітелію;
  • запальний процес поширюється на залози, судинні стінки і м’язи;
  • відбувається здавлення прилеглих лімфатичних і кровоносних судин.

Третя стадія. По-іншому вона називається набрякла стадія. Відбувається значне пошкодження судин, слизової оболонки, тканин і епітелію. Дана стадія має явно виражену симптоматику. Ступінь ураження буває різноманітною. У разі масивного ураження кісток, показано тільки лікування, шляхом хірургічного втручання.

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

В основі розвитку патологічних процесів в носовій порожнині лежить гіпертрофія, внаслідок чого слизова носоглотки потовщується, стає утрудненим носове дихання. Іноді дуже сильно розростаються кісткові тканини носа.

  • Аномальний розвиток носових перегородок. Буває вродженими (викривлення, патологічно вузькі носові проходи).
  • Травматична деформація носових перегородок.
  • Неконтрольоване вживання медикаментозних препаратів для звуження кровоносних судин.
  • Шкідливі звички, а зокрема, тривалий стаж куріння, вдихання через носові ходи наркотичних препаратів.
  • Хронічні захворювання носа. Неправильне лікування гострого риніту, неизлеченная повністю хвороба.
  • Розростання аденоидальных тканин.
  • Освіта в носовій порожнині різних новоутворень, таких як поліпи, кісти та інше.
  • Відсутність адекватної терапії при гіпертрофічних захворюваннях носа, а також неправильне лікування.
  • Порушення нервово-рефлекторних функцій органу.
  • Хронічні ЛОР-захворювання: отит, тонзиліт.
  • Хвороби нервової і серцево-судинної системи, із-за чого знижується тонус та мікроциркуляція в кровоносних судинах.
  • Негативний вплив хвороботворних мікробів.
  • Порушення носового кровообігу.

Хронічний вогнище запалення в організмі, може стати спусковим механізмом для розвитку патологічних процесів у носі, при найменшому переохолодженні. Відсутність правильного лікування може призвести до поширення запалення на навколишні органи і системи, як наслідок розвитку гіпертрофії тканин.

Проживання в несприятливих екологічних районах. Активація патогенних мікроорганізмів в носоглотці призводить до розвитку інфекційних процесів. Можна виділити наступні непрямі фактори:

  • Порушення параметрів вологості в житлових приміщеннях.
  • Постійне алергічне вплив таких факторів, як шерсть тварин, пилові кліщі, засоби побутової хімії, косметика.
  • Робота на шкідливих виробництвах, внаслідок чого забруднене повітря послаблює захисні функції слизових оболонок носової порожнини.
  • Імунодефіцит, який розвинувся внаслідок важких інфекційних процесів або системних хвороб.
  • Спадкова схильність.
  • Хронічний нежить і порушення носового дихання.

Ослаблена імунна система, часті простудні захворювання призводять до того, що в порожнину носа потрапляють хвороботворні мікроорганізми, які осідають там, приводячи патологічних пошкоджень. При інтенсивному розмноженні бактерій, відбувається інтоксикація організму і розвитку хронічних вогнищ запалення.

Із-за розростання тканин відбувається поступове здавлювання кровоносних судин, порушуючи процеси кровообігу, транспортування кисню і поживних мікроелементів до здорових тканин організму.

Нестача кисню призводить до гіпоксії організму, порушуючи функціонування внутрішніх органів і систем. Внаслідок цього дихання здійснюється через рот. У холодну пору це призводить до того, що потрапляння крижаного, неочищеного повітря в нижні відділи респіраторних шляхів провокує розвиток бронхіту й трахеїту.

Діагностувати наявність гіпертрофічних носових патологій може лікар-отоларинголог під час проведення риноскопії – інструментального огляду носа. Максимально точно визначити місце розташування гіпертрофованих ділянок можна за допомогою діагностики з використанням медичного мікроскопа з эндонозальным микроэндоскопом.

Гіперпластичний риніт – поліетіологічне захворювання, яке може прогресувати протягом декількох років. До основних причин, що провокують розвиток риніту, відносяться:

  • Часто рецидивуючі і запущені форми риніту з загостреннями більше 3-5 разів на рік.
  • Викривлення перегородки носа, що призводить до звуження назальних ходів і утруднення нормального відтоку секрету.
  • Вроджені або набуті аномалії розвитку носових ходів, травму лицьового скелета, що викликають порушення відтоку і застій слизового секрету.
  • Безконтрольний прийом судинозвужувальних крапель, що призводить до порушення трофіки тканин назальної порожнини. Слизова оболонка порожнини носа компенсаторно збільшується в розмірах, судини стають крихкими, виникають часті носові кровотечі.
  • Зовнішні фактори (екологічна обстановка, робота на шкідливих виробництвах, тривале перебування в зонах з низькою або високою температурою, вдихання пилу, газів). Дані впливу пошкоджують внутрішню оболонку і погіршують метаболічні процеси в носовій порожнині.
  • Захворювання серцево-судинної системи. Гіпертонічна хвороба, атеросклероз судин призводять до порушення кровопостачання в області слизової носа і виникнення гіпоксії тканин.
  • Інші захворювання носоглотки. Кісти, поліпи носа, аденоїди є причиною хронічних, часто рецидивуючих інфекційних процесів, що призводять до стійкого набряку і гіпертрофії внутрішньої оболонки носових ходів.

Ускладнення

Несвоєчасна діагностика і лікування гіпертрофічного риніту призводить до виникнення ускладнень з боку органів слуху, нюху і дихальної системи. Збільшення задніх відділів нижніх носових раковин може призвести до обтурації просвіту слухового каналу, активного розмноження умовно-патогенної мікрофлори та розвитку евстахііта та отиту. Надмірне накопичення вушного секрету сприяє появі застійних явищ, набряку і запалення слизової.

Поширення запального процесу на придаткові пазухи викликає синусити (гайморит, фронтит). Гіпертрофія нижньої носової раковини призводить до запалення сльозовивідних шляхів, розвитку дакріоциститу, кон’юнктивіту. У зв’язку з постійним ротовим диханням пацієнти з гіперплазією слизової оболонки носових ходів схильні до розвитку фарингітів, трахеїтів та бронхітів. Тривалий запальний процес призводить до утворення виростів слизового шару носової порожнини – поліпів, які мають різні розміри і локалізацію.

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

Крім цього, уповільнене протягом гіпертрофічного риніту може викликати появу захворювань ШЛУНКОВО-кишкового тракту, серця, нирок і печінки.

Несвоєчасна діагностика і лікування гіпертрофічного риніту призводить до виникнення ускладнень з боку органів слуху, нюху і дихальної системи. Збільшення задніх відділів нижніх носових раковин може призвести до обтурації просвіту слухового каналу, активного розмноження умовно-патогенної мікрофлори та розвитку евстахііта та отиту.

У запущених випадках гіпертрофічного риніту хворий повністю втрачає можливість розрізняти запахи

Неважко здогадатися, до чого призводить запущена хвороба при відсутності належного лікування. Неможливість нормально дихати через ніс обертається недосипанням, хронічною втомою і дефіцитом кисню в тканинах.

погіршується слух, розвиваються отити. Сильна гіпертрофія передніх частин нижніх носових раковин може бути причиною закупорки проток носослезных каналів. Як наслідок — порушення слезооттока, кон’юнктивіт.

Голос стає неприємним, гугнявим. Рот майже весь час відкритий, як при аденоїдах. Неминуче наростає дратівливість. Загалом, рівень життя значно страждає.

Також хронічний гіпертрофічний риніт, який протікає досить довго, може викликати хвороби системи травлення, серця і судин, нирок і печінки.

Гіперпластичний риніт небезпечний розвитком ряду серйозних ускладнень з формуванням:

  • часткової втрати слуху, нюху;
  • хронічних головних болів;
  • патологій носоглотки: бронхіту; синуситу, трахеїту, аденоита, тонзилита;
  • носових кровотеч;
  • погіршення самопочуття;
  • ниючих болів в області щелепи;
  • порушення кровообігу в носі;
  • виникнення схильності до інфекцій у носовій порожнині;
  • порушень роботи ШКТ, нирок, печінки;
  • кон’юктивіту;
  • порушень в роботі серця (серцева недостатність);
  • хронічного гаймориту;
  • труднощів при вдиху і видиху.

Уникнути небажаного розвитку допоможе своєчасне звернення до отоларинголога.

Профілактика

Для попередження появи подібного захворювання необхідно дотримуватися загальних правил, а саме:

  • повністю відмовитися від шкідливих звичок;
  • своєчасно лікувати гострий перебіг нежиті;
  • усувати вогнища хронічних інфекцій навколоносових пазух і ротової порожнини;
  • зміцнювати імунну систему;
  • правильно харчуватися;
  • уникати контакту з алергенами.

У випадках неускладненого перебігу гіпертрофічного риніту, а також при комплексному підході до терапії, прогноз хвороби сприятливий.

Якщо Ви вважаєте, що у вас Гіпертрофічний риніт та характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допомогти лікар оториноларинголог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

Аденоїди у дітей – запальний процес, що протікає в глоткових мигдаликах, і характеризується збільшенням їх розмірів. Таке захворювання характерно тільки для дітей, віком від одного року до п’ятнадцяти років, найбільш часті загострення зустрічаються в період з трьох до семи років.

Поліпи носа – доброякісні вирости округлої форми, які є результатом гіперплазії слизової носа. Їх розміри можуть варіюватися від 1 до 4 див. Медична статистика така, що поліпи в носі є частим ускладненням хронічного риніту.

Хронічний риніт – недуга, для якого характерні повторювані прояви симптомів гострого риніту – утруднення процесу вдихання повітря через ніс, рясні виділення різної консистенції, зниження гостроти нюху.

Ринофарингіт являє собою запалення, яке утворюється в області слизової носа і глотки. Дане захворювання має схожість відразу з двома аналогічними захворюваннями, які зосереджуються у зазначеній сфері, а саме з фарингітом і ринітом.

Іншими словами, ринофарингіт є ускладненням, що виникли в результаті гострого риніту, при якому запалюється слизова глотки, що також робить актуальними скарги на виникнення болю, що виникає при ковтанні.

Риніт – запальний процес у верхніх дихальних шляхах. Простіше кажучи, затяжна закладеність носа. Найчастіше схильні до захворювання діти і немовлята. Слизова оболонка носової порожнини є найважливішим і першою перешкодою до потрапляння будь-яких бактерій в організм.

Різні мікроорганізми або віруси просто знищуються слизом. Порушення першорядного бар’єру призводить до того, що вірус проникає глибше в слизову оболонку, викликає роздратування і поширюється там. Всі ці процеси є передумовами до прогресування гострого риніту.

За допомогою фізичних вправ і стриманості велика частина людей може обійтися без медицини.

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

Симптоми і лікування захворювань людини

Передрук матеріалів можлива тільки з дозволу адміністрації і зазначенням активного посилання на першоджерело.

Вся надана інформація підлягає обов’язкової консультації з лікарем!

Питання і пропозиції: [javascript protected email address]

Для попередження розвитку гіпертрофічного риніту необхідно відмовитися від куріння і надмірного вживання алкоголю. Важливим аспектом профілактики є своєчасне лікування загострень ринітів, гайморитів, фронтитов.

Для зміцнення імунітету рекомендовані регулярні заняття спортом, правильне харчування, прогулянки на свіжому повітрі. Необхідно усунути провокуючі фактори — вплив алергенів, пил, газів, низьких і високих температур. З метою профілактики розростань 1 раз в рік показано санаторно-курортне лікування.

Для попередження розвитку гіпертрофічного риніту необхідно відмовитися від куріння і надмірного вживання алкоголю. Важливим аспектом профілактики є своєчасне лікування загострень ринітів, гайморитів, фронтитов.

Гіперпластичний риніт: види, симптоми, способи лікування

Для зміцнення імунітету рекомендовані регулярні заняття спортом, правильне харчування, прогулянки на свіжому повітрі. Необхідно усунути провокуючі фактори – вплив алергенів, пил, газів, низьких і високих температур. З метою профілактики розростань 1 раз в рік показано санаторно-курортне лікування.

Контролювати власне здоров’я:

  • уникати переохолоджень;
  • своєчасно пролечивать гайморит, інфекційні захворювання носової порожнини;
  • позбутися від карієсу;
  • виключити прийом антибіотиків без призначення лікаря.

Вести здоровий спосіб життя:

  • відмовитися від шкідливих звичок;
  • загартовуватися, більше часу проводити на повітрі;
  • помірно займатися фізкультурою і спортом;
  • нормалізувати харчування, не допускати авітамінозу.

Алергікам, пацієнтам із частими проявами риніту:

  • промивати ніс ізотонічним і антибактеріальним розчином;
  • зволожувати носові проходи;
  • контролювати алергічні реакції показаними медичними препаратами.

Перелічені заходи слід зробити правилами життя, щоб не тільки уберегтися від нежитю в різних формах і ступенях розвитку, але також – для збереження здоров’я на багато років.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code