Фронтит при вагітності Чим лікувати — Лор і Застуда

Діагностика

Синусит при вагітності діагностується за клінічними ознаками. Лікар може пропальпувати пальцями болючість в місцях розташування пазух. Для перевірки прохідності носових ходів проводиться риноскопія. Прокол робиться в рідкісних випадках.

Небезпечно робити рентген пазух, особливо раніше 12 тижня вагітності.

У період вагітності небажано застосування діагностичних методів, заснованих на рентгенівському випромінюванні. Тому особлива увага приділяється збору анамнезу, аналізу клінічних симптомів, пальпації (обмацуванню обличчя з метою визначення хворобливих зон) і риноскопії — огляду носової порожнини за допомогою спеціального приладу.

В окремих випадках доцільно виконання пункції, або проколу. Лікувально-діагностична маніпуляція здійснюється під місцевою анестезією в умовах клініки. Зразок ексудату забирається на бакпосів, після чого проводиться промивання синусів антисептичними розчинами і антибактеріальними препаратами.

Під час вагітності жінка не може користуватися всіма методами діагностики ЛОР органів. Рентгенографія вкрай небажана для майбутньої матусі з-за негативного впливу рентгена на майбутнього малюка. Тому лікарі використовують більш безпечні методи діагностики.

• Риноскопія. Це самий безпечний і доступний спосіб виявлення синуситу у вагітної жінки. З допомогою спеціального приладу обстежується слизова оболонка носа, ступінь її набряклості, виявляються можливі поліпи і викривлення носової перегородки.
• Лабораторне дослідження муконазального секрету з носа.
• Загальний аналіз крові покаже наявність або відсутність в організмі запального процесу.
• Ультразвукове обстеження. Дізнатися, наскільки поширений вогнище запалення і побачити скупчення слизу в тій чи іншій пазух носа дозволить діагностика на апараті УЗД.

Тільки після проведеної діагностики, жінці призначається необхідне лікування.

Синусит при вагітності може стати небезпечним захворюванням, яке здатне призвести до тяжких наслідків.

Небезпека захворювання полягає в тому, що інфекція через організм матері попадає в плід. Мікроби можуть потрапити в життєво важливі органи майбутнього малюка і суттєво вплинути на його здоров’я. Значно збільшується небезпека плацентарної недостатності плода.

Це може стати причиною гіпоксії або призвести до дострокових пологів. В ранніх періодах вагітності нестача кисню може призвести до розвитку аномалій внутрішніх органів плоду. Так що невинний синусит не так вже й безпечний.

Синусит буває:

1. Вірусний.
2. Грибковий.
3. Бактеріальний.
4. Алергічний.

Синусит може протікати в гострій або хронічній формі, а також рецидивувати, тобто з’являтися приступообразно кілька разів протягом року.

Симптоми, за якими можна визначити це захворювання:

• слабкість;
• температура;
• болі в області чола, щік, задньої частини голови;
• порушення нюху;
• закладеність носа.

При нахилах голови біль може значно посилюватися.

Гострий синусит протікає не більше трьох тижнів, хронічна форма може тривати до декількох місяців. Закладеність носа не тільки неприємна, але і небезпечна.

У період вагітності застосовуються звичні методи діагностики, але не всі. Наприклад, рентгенологічне дослідження, яке в більшості випадків дозволяє виявити фронтит, не рекомендується (випромінювання може бути небезпечним для вагітної та плода).

Перші негативні симптоми синуситу у вагітних ні в якому разі не повинні залишатися без уваги. Жінкам, що відчув специфічні ознаки, слід терміново звернутися до фахівця для виявлення справжньої причини, що їх спричинила.

На ранніх термінах діагностика синуситу скрутна. Пов’язано це з неприпустимістю проведення жінкам в положенні до 13 тижня необхідного при виявленні цього різновиду респіраторного захворювання рентгена.

Всі діагностичні заходи, призначені для ефективного виявлення респіраторного запального процесу в навколоносових каналах і пазухах, засновані на клінічних проявах патологічного стану.

Для більш точної діагностики під час вагітності синуситу проводяться наступні заходи:

1. Збір анамнезу. Основні відомості у цьому випадку отримують із медичної картки жінки, заповнюваної гінекологом під час постановки її на облік.
2. Аналіз скарг пацієнтки та її проведення первинного огляду. Під час цього етапу діагностичних досліджень фахівець оцінює ступінь хворобливості уражених ділянок і характер з’явилися з носової порожнини виділень.
3. Риноскопія (візуальний огляд порожнини носа за допомогою невеликого носового дзеркала). Даний метод дозволяє оцінити ступінь прохідності каналів, що перебувають в органі нюху.

У зв’язку з тим, що в першому триместрі вагітності неприпустимо проведення необхідного при виявленні патологічного стану рентгена, його замінюють проколами гайморових пазух. Ця процедура має незаперечні переваги.

Всі діагностичні дослідження, призначувані при появі підозри на розвиток цього захворювання, спрямовані на те, щоб визначити місце передбачуваної локалізації в придаткових носових пазухах запального процесу, і виявити в якій формі, хронічної або гострої протікає хвороба.

Ускладнення, чим небезпечний синусит, можуть зашкодити як жінці, так і розвивається плоду. Гнійна інфекція здатна переходити на поруч розташовані анатомічні структури. В результаті можуть бути уражені нервові закінчення, оболонки головного мозку, очні яблука, кістки черепа. Такі ускладнення, як сепсис, абсцеси, остеомієліт можуть призвести до летального результату.

Закладеність носа призводить до недостатності дихання, тому розвивається гіпоксія, яка на розвитку майбутнього малюка. Особливо небезпечний синусит у вагітних до 12 тижнів, коли відбувається закладка органів і систем у дитини.

Достовірним способом діагностики синуситу є рентгенологічне дослідження. Абсолютне протипоказання — перші 12 тижнів періоду виношування дитини. Його можуть проводити за суворими показаннями, але променеве навантаження небажана для плода.

Показано наступне обстеження:

1. Загальний аналіз крові. Визначається підвищений рівень ШОЕ та лейкоцитів, що є специфічною ознакою запалення в організмі.
2. Мазки зі слизових оболонок носа. Дозволяє визначити вид патогенних мікроорганізмів і визначитися з подальшою тактикою лікування.
3. Риноскопія. Проводять передню і задню, допомагають визначити характер процесу і ступінь його поширеності.
4. Загальний аналіз сечі. Є неспецифічним методом і проводиться в якості додаткового обстеження, з метою визначення ефективності роботи сечовидільної системи на тлі запального процесу і виключити запалення ниркових мисок.

Припустити вид синуситу у вагітних можна за особливостями перебігу захворювання. В неускладнених випадках лікар може призначити терапію, виходячи з візуального огляду і даних лабораторних досліджень.

Багато ліків від синуситу під час вагітності є протипоказаними. При виборі тактики лікування лікар керуються ступенем вираженості патологічного процесу, формою (гостра або хронічна) та наявністю ускладнень.

Застосовуються наступні групи препаратів для лікування синуситу при вагітності:

1. Жарознижуючі. Основним препаратом є Парацетамол. Призначається при підвищенні температури понад 38,5°С.
2. Місцеві антисептики. Концентрованим розчином Фурациліну або Мірамістином промивають носові канали, для цього добре використовувати грушу або шприц без голки. Процедуру виконують не менше 5 разів на добу протягом тижня.
3. Судинозвужувальні розчини і краплі. Їх використання слід обмежити, можна застосовувати на ніч. Підходять Називин і Риностоп, але тільки в дозі, розрахованій для дітей до року.
4. Гомеопатичні. Синупрет має рослинний і показаний до застосування майбутнім матусям. Сприяє зниження набряку, посилює дію антисептиків і антибіотиків.
5. Муколітики. Слизову носа зрошують Ринофлуимуцилом у формі спрею. Він сприяє звуженню судин, зниження набряку.
6. Антигістамінні. Протиалергічні засоби показані на період до 10 днів. Приймаються одноразово на добу, можна використовувати Зіртек, Фенистил, Супрастин, Лоратадин.
7. Антибіотики. Починаючи з 13 тижня вагітності можна приймати таблетовані форми Амоксициліну й Азитроміцину. Місцево можна застосовувати Изофру.

Для лікування хвороби ліки, тривалість їх прийому і дозування може підбирати тільки лікуючий лікар.

Протягом усього лікування жінці слід дотримуватися питний режим, при цьому потрібно випивати не менше 1,5 л теплої води в добу. Необхідно стежити за харчуванням. Потрібно віддати перевагу супів, каш і страв на пару.

У більшій частині випадків, коли стан пацієнтки не обтяжене, лікування проводиться в домашніх умовах, показаний постільний режим. В ускладнених випадках вагітну госпіталізують в стаціонар і проводять пункцію, з метою дренування гнійного вмісту з синусів.

1. Звернемо увагу, що рентгенологічне обстеження можна проводити до 13 тижня вагітності. Діагностика синуситу здійснюється з урахуванням його клінічних проявів. Щоб перевірити прохідність каналів носа, використовують риноскопию. Крім того, лікар виконує пальпацію (обмацування) болючих місць на обличчі в області уражених пазух.
2. Що стосується лікування, то в даному випадку терапевтичні методи підбираються з урахуванням загального стану пацієнтки, терміну вагітності, а також виявленої форми і ступеня тяжкості синуситу. Для поліпшення самопочуття призначають жарознижуючі препарати. На слизову носа впливають локально зволожуючими засобами і звужують судини ліками.
3. Протинабрякові препарати потрібно використовувати обережно і тільки після консультації з лікарем. Справа в тому, що такі ліки можуть викликати звуження судин плаценти і матки. В результаті буде порушено плацентарний кровообіг.
4. У деяких випадках призначають промивання носової порожнини за допомогою антисептичних або трав’яних розчинів.
5. Щоб усунути гнійні вогнища, прописуються антибактеріальні препарати, які підбирають індивідуально (це може бути «Сумамед» або «Амоксиклав»).
6. В особливо важких і запущених випадках проводиться пункція – прокол пазухи. Така процедура дозволяє швидко видалити з синуса скупчення гною. Після цього в його порожнину вводять спеціальні лікарські засоби для зняття запалення і набряклості.
7. Незалежно від терапії майбутній мамі необхідний суворий постільний режим. Потрібно забезпечити повноцінне харчування і регулярно проводити вологе прибирання приміщення. Жінкам при вагітності краще займатися лікуванням синуситу в самому початку розвитку недуги. Таким чином вдасться зменшити загальну кількість вживаних ліків, а також виключити небезпечні ускладнення.

Причини

Синусит при вагітності – це ускладнення нелікованої вірусної інфекції. Вагітна жінка, боячись за здоров’я майбутньої дитини, часом недостатньо добре лікує застуду, використовуючи мінімум лікарських засобів, нехтуючи народними методами.

З-за тривалого нежитю порушується нормальний відтік слизу, придаткові пазухи носа запалюються, приєднується бактеріальна інфекція. Серед синуситів у вагітних частіше зустрічається фронтит – запалення лобових пазух, і гайморит – запалення верхньощелепних пазух.

Ймовірність захворіти синуситом вище при:

• розростаннях поліпів і аденоїдів;
• нерівній перегородці носа;
• травмах обличчя, тому у спортсменок часто зустрічається фронтит;
• алергічному нежиті;
• нелікованих каріозних зубах;
• хронічному вогнищі стафілококової інфекції;
• неправильне висякуванні з’явився;
• імунодефіциті;
• вроджених деформаціях і викривленнях носових ходів, придаткових пазух.

Фронтит в період вагітності виникає нерідко. І це пов’язано, в першу чергу з тим, що імунітет майбутньої мами працює буквально за двох і з-за цього знижується. В результаті цього нерідко вагітні страждають різними захворюваннями дихальної системи, серед яких і фронтит.

Основні причини розвитку:

• Фронтит може стати ускладненням звичайного нежитю, тобто риніту.
• Хронічні захворювання дихальної системи, такі як синусит, гайморит чи риніт. В період вагітності вони часто загострюються.
• Травми носа.
• Викривлення носової перегородки.
• Алергічні реакції. Навіть якщо жінка ніколи ними не страждала, в період виношування вони можуть виникнути вперше і призвести до набряку слизових оболонок порожнини носа і порушення відтоку слизу з лобових пазух.
• Поліпи.
• Сторонні тіла.

Причинами розвитку синуситу при вагітності є:

• наявність поліпів у носових ходах;
• анатомічне викривлення носової перегородки;
• перенесені в минулому травми черепа, особливо орбітальної області;
• простудні захворювання, у тому числі вірусної етіології;
• наявні в організмі хронічні вогнища інфекції (карієс);
• вроджений та набутий імунодефіцит;
• переохолодження;
• алергічні реакції з катаральними проявами.

Синусит може носити не тільки гострий характер, але і виступати в якості загострення хронічного процесу. Багато препаратів протипоказані, тому простудні захворювання протікають важче, часто ускладнюються.

Лікувати синусит у майбутніх мам необхідно дуже акуратно, попередньо встановивши ключову причину його появи. Найчастіше синусит провокують інфекційні захворювання, включаючи хвороби, викликані вірусами.

Синусит часто виникає із-за тривалого риніту (нежиті). Слиз не виводиться з організму, і пазухи починають поступово запалюватися. Патологічний процес посилює бактеріальна інфекція. В основному в період вагітності лікарі діагностують фронтити (поразка лобових пазух носа) і гайморити (запалюються верхньощелепні синуси).

Існує ряд факторів, які збільшують ризик появи синуситу:

• аденоїди;
• поліпи;
• вже наявні вогнища стафілококів;
• алергічний риніт;
• травми обличчя;
• викривлення носової перегородки;
• неефективна робота імунної системи;
• карієс та інші хвороби верхніх зубів;
• деформація носових ходів і так далі.

Лікування синуситу у вагітних необхідно починати відразу ж після виявлення його характерних симптомів. Які прояви такої недуги? Насамперед слід відзначити наявність нежитю, який довго не проходить (більше двох тижнів).

Крім того, запідозрити недобре варто при рясних слизових виділеннях з носа. Нерідко бактеріальна інфекція провокує поява гнійних вогнищ.

Фронтити супроводжують інтенсивні больові відчуття в районі перенісся і між бровами. При гаймориті болю зосереджуються в області біля носових крил. Сфеноидиту супроводжує дискомфорт в тімені і потилиці. Етмоїдит – різновид синуситу, при якій біль локалізується в переніссі.

Крім вищеназваних симптомів, слід відзначити підвищену температуру (до 39 градусів) і ознаки інтоксикації організму (загальну слабкість). Знижується гострота слуху і нюху (у деяких випадках може погіршитися зір). З’являються гострі напади сухого кашлю, які посилюються вночі.

Крім гормонального дисбалансу та імунних дисфункцій, до розвитку синуситу має наявність запущених інфекційних вогнищ в організмі вагітної. Боязнь будь-яких лікарських препаратів під час вагітності призводить до того, що жінка нехтує візитом до лікаря, віддаючи перевагу самолікуванню народними засобами.

Тривале запалення і набряк слизової оболонки ускладнюють відтік слизу назовні і створюють сприятливі умови для розмноження мікроорганізмів в навколоносових пазухах. Найчастішим ускладненням респіраторних захворювань при вагітності є інфекційні ураження гайморових і лобних синусів.

Першу стадію синуситу легко сплутати зі звичайною застудою – виділення з носа, утруднене дихання. Саме тому лікарі застерігають майбутніх матусь: під час вагітності важливо побачити починається захворювання і вжити заходів щодо його усунення.

Чим сильніше запущений гайморит – тим серйозніше доводиться приймати лікарські препарати, аж до антибіотиків.

Симптоми синуситу при вагітності:

1. Закладеність носа більше двох тижнів;
2. Рясні виділення з носової порожнини;
3. Больовий синдром в області перенісся і чола;
4. Втрата здатності розрізняти запахи;
5. «Розпираючий біль в районі носової перегородки;
6. Кашель у нічний час з-за стікає по носоглотці слизу;
7. При чханні або кашлі у вагітної жінки відчувається біль у вухах.

При виявленні двох і більше симптомів, жінка повинна звернутися за лікарською допомогою.

Сам по собі гайморит виникнути не може — цьому повинні сприяти певні фактори.

Причини синуситу при вагітності:

• Ускладнення вірусного захворювання;
• Запущений риніт;
• Анатомічні особливості будови носової перегородки;
• Захворювання ротової порожнини;
• Аденоїди;
• Різні новоутворення носової порожнини;
• Алергічна реакція на внутрішні або зовнішні подразники;
• Знижений імунітет.

Що потрібно робити

Для початку необхідно звести до мінімуму контакт з можливим алергеном і усунути несприятливі умови навколишнього середовища. Потрібно значно збільшити кількість споживаної в день води. Попередньо варто проконсультуватися з лікарем, чи не зашкодить це конкретно у вашому випадку.

Зазвичай лікування синуситів проходить з допомогою протинабрякові та антигістамінних ліків, якщо мова йде про легкій формі захворювання. Протинабрякові ліки здатні різко звужувати судини, причому не тільки в області носа, тому з ними варто бути обережними і не займатися самолікуванням ні в якому разі.

Первісна завдання – ліквідація вогнища інфекції. Полегшити спочатку стан допоможе зволожувач повітря, дихати з ним стане значно легше. Традиційне лікування синуситів зазвичай передбачає використання антибіотиків. Але у випадку з майбутньою мамою такий спосіб не дуже гарний.

• Слід періодично проводити промивання носа – це призведе до видалення накопиченої слизу і бактерій. Сольові розчини при промиванні здатні знімати набряк носової порожнини. Для приготування звичайного сольового розчину потрібно розчинити 1 чайну ложку кухонної солі в склянці теплої води і промивати приготованою рідиною ніс.
• Можна скористатися гомеопатичними засобами. Вони здатні м’яко зняти симптоми, якщо синусит під час вагітності протікає в легкій формі.
• Варто застосовувати також інгаляції, а в своєму меню постаратися виключити молоко і молочні продукти на час лікування – вони сприяють утворенню слизу.

• Можна проконсультуватися у свого лікаря з питання призначення антигістамінних препаратів і судинозвужувальних крапель, щоб швидше полегшити стан закладеності носа.

У тому разі, коли в результаті захворювання відбулося значне підвищення температури тіла, потрібно прийняти безпечні жарознижуючі ліки. Допоможе зняти сильний набряк теплий душ або інгаляція.

Медики вважають безпечним разовий прийом протинабрякової препарату. Застосування таких препаратів більше двох днів може бути небезпечним для здоров’я майбутньої дитини.

Говорячи про антигістамінних препаратах, потрібно мати на увазі, що лише деякі можна вважати повністю безпечними для використання вагітними жінками. Це ліки, які містять хлорфенірамін та трипеленамін;.

У разі якщо вагітна жінка – алергік, то протягом всієї вагітності потрібно тримати це на контролі. Є деякі ліки проти алергії, які протипоказані жінкам у першому триместрі вагітності. Тому займатися призначенням або відміною препаратів може тільки кваліфікований фахівець.

Яким саме чином потрібно лікувати синусит у вагітних, може вирішувати отоларинголог після повного обстеження. Лікування синуситу при вагітності – це справа висококваліфікованого лор-лікаря. Він повинен оцінити загальний стан пацієнтки та призначити відповідне лікування.

Гостра форма синуситу завжди супроводжується утворенням гнійних виділень з носових пазух.

Позбутися від них можна кількома способами:

• провести процедуру відсмоктування гною шляхом переміщення (так звана «зозуля»);
• відкачування гною за допомогою спеціального катетера, введеного в область пазух. Потім через нього вводять потрібні ліки;
• пункція пазух носа. Через введену спеціальну голку видаляються гнійні накопичення, потім також вводиться необхідний лікарський препарат.

Природно, всі процедури проводяться в умовах клініки і під суворим контролем лікарів. Такі процедури – це крайня міра.

Сучасна фармацевтична промисловість випускає також зручні спреї для промивання носової порожнини і лікування захворювань носа. Вони рекомендовані при лікуванні синуситів, які супроводжуються гнійними виділеннями, відчуттям закладеності носа і почуттям розпирання в носовій порожнині.

Сильна струмінь механічно прочищає носові ходи, відновлює дихання та нюх. Крім того, мінеральні речовини, додані до складу медикаменту, не тільки відновлюють пошкоджену слизову оболонку носа, але і підвищують місцевий імунітет.

і спреї можна використовувати від 2 до 4 разів на добу. Спосіб застосування у всіх однаковий: голова нахиляється вліво, промивається права ніздря, потім вправо і промиваємо ліву. Потім потрібно ретельно висякатися.

Якщо відчуття закладеності залишилося, то промивання можна повторити. Такі ліки вважаються безпечними, однак при їх виборі слід уважно читати інструкцію до препарату. Найкращим виходом знову-таки буде консультація лікаря. Як правило, ліки знаходиться в зручній упаковці, яку комфортно мати при собі.

У разі коли судинозвужувальні краплі не рекомендовані, можна вибрати спеціальні препарати для лікування синуситу, здатні впоратися з сильною закладеністю носа. В них міститься підвищений сольовий склад, завдяки чому знімається набряк носової порожнини.

Таким чином відновлюється носове дихання. Відбувається зневоднення мікробних клітин, в результаті чого вони гинуть і настає значне поліпшення загального стану хворої. Такі медикаменти в основному не мають протипоказань і є гіпоалергенними, крім тих випадків, коли є алергія на морську воду або на мінеральні речовини в складі рідини. Потрібно намагатися вибирати ті препарати, які містять натуральні компоненти.

Симптоми і причини

Респіраторні захворювання, серед яких запальний процес, що зачепила перегородки і пазухи носа вважається одним з найнебезпечніших. Саме тому провідні гінекологи настійно рекомендують майбутнім матусям вивчити перші тривожні прояв синуситу при вагітності.

Ознаки, характерні для цього патологічного стану, сполучаються із загальними проявами, які супроводжують будь-який запальний процес, що вражає верхні дихальні шляхи. На самому першому етапі розвитку хвороби більшість жінок в положенні починають відчувати сильну закладення носових ходів, з яких у великій кількості випливає слизовий ексудат, що має різну густину.

Також відзначаються такі симптоми синуситу у вагітних, як:

• час від часу виявляється втрата нюху (жінка несподівано перестає відчувати будь-які запахи);
• з носа починають з’являтися в’язкі і густі виділення, що мають темно-зелене забарвлення;
• будь-який рух головою (нахили, повороти, процес пережовування їжі) супроводжується виникненням різкою і гострого болю;
• надмірна мимовільна сльозоточивість;
• досить неприємний запах, витікаючий з носоглотки.

У деяких випадках патологічний стан здатний затягтися на кілька місяців, вносячи значні порушення в життя майбутньої мами. Зазвичай це відбувається при розвитку такого різновиду синуситу, як фронтит, вважається найнебезпечнішою формою даного респіраторного недуги.

Синусити розвиваються на тлі запальних явищ в носоглотці, яким супроводжують нежить, закладеність носа , головний біль, іноді підвищення температури і ознаки інтоксикації. На перехід інфекційного процесу на слизові синусів вказують:

• При гаймориті — біль і відчуття розпирання з боків від носа, набряк нижніх повік і щік.
• Фронтит (запалення лобових пазух) супроводжується болем в області перенісся, надбрівних дуг, набряком верхніх повік.
• Для сфеноидита (ураження синуса клиноподібної кістки) характерні болі в потилиці, рідше — тім’я або лобі, а також відчуття неприємного запаху самою жінкою, оскільки ця пазуха пов’язана з нюхової зоною носа.
• При этмоидите (запаленні слизової осередків гратчастого лабіринту) біль локалізується між очей, в області перенісся, крил носа, спостерігаються набряки м’яких тканин навколо очей.

Гострі синусити тривають не більше 3 місяців. Про хронічному процесі кажуть, якщо симптоми, нехай і в полегшеній формі, спостерігаються понад 3 місяців.

Відносно легко переноситься більшість синуситів вірусної етіології. Виділення з носа прозорі, больовий синдром і інтоксикація виражені помірно. В разі приєднання бактеріальної флори зазначаються:

• більш густий секрет жовто-зеленого відтінку;
• сильна закладеність носа, гугнявість голосу;
• посилення болю;
• підвищення температури до 38 ⁰ С і більше;
• ознаки отруєння організму продуктами життєдіяльності бактерій (нудота, слабкість, озноб).

Для алергічного синуситу характерні часте чхання, сильний свербіж у носі, відсутність явних ознак інтоксикації.

Особливості діагностики

У період вагітності небажано застосування діагностичних методів, заснованих на рентгенівському випромінюванні. Тому особлива увага приділяється збору анамнезу, аналізу клінічних симптомів, пальпації (обмацуванню обличчя з метою визначення хворобливих зон) і риноскопії — огляду носової порожнини за допомогою спеціального приладу. Необхідно виключити вазомоторний нежить, різні форми алергії, при інфекційних синуситах — встановити вид збудника.

В окремих випадках доцільно виконання пункції, або проколу. Лікувально-діагностична маніпуляція здійснюється під місцевою анестезією в умовах клініки. Зразок ексудату забирається на бакпосів, після чого проводиться промивання синусів антисептичними розчинами і антибактеріальними препаратами.

Як лікувати?

Лікування синуситів спрямоване на усунення джерела запалення, відновлення дренажу та аерації уражених пазух. Але чим лікувати синусит при вагітності?

Медикаментозна терапія

У разі бактеріального синуситу рішення про прийом антибіотика і його вибір здійснює лікар з урахуванням стану матері і можливого ризику для плода. При легкій і середній тяжкості захворювання перевага віддається місцевим введення препарату.

Сольові розчини

Говорячи про те, як лікувати синусит при вагітності, неможливо не згадати про промиванні носа водно-сольовими розчинами. Дана процедура сприяє розрідженню і вимивання слизу з порожнини носа і навколоносових пазух, знижує набряк, поновлює дренажну функцію, полегшує носове дихання.

Водно-сольовий ізотонічний розчин можна приготувати самостійно, розчинивши в склянці чистої води пів чайної ложки кухонної або морської солі. Для приготування гіпертонічного складу знадобиться чайна ложка солі. При лікуванні синуситу промивати ніс можна до 7-10 разів в день. Протипоказань при вагітності немає.

Багато пацієнти віддають перевагу готовим препаратів для іригації типу Аквалор, які можна придбати в аптеці.

У чому переваги продуктів даного бренду?

• Розчини створені на основі натуральної морської води, позбавлені консервантів і фармакологічних добавок, тому можуть без побоювання застосовуватися в лікуванні гаймориту при вагітності.
• Герметичні балони забезпечують стерильність препарату, а зручні насадки розпорошують його в самі віддалені відділи носа.
• Лінійка засобів Аквалор включає як ізотонічні розчини для регулярного використання, так і гіпертонічні розчини, ефективні при вираженому набряку назальної слизової.

Крім сольових розчинів, в лікуванні захворювання використовуються такі народні засоби, як інгаляції, сухе тепло, промивання носа відварами лікарських трав. Однак варто пам’ятати: лікування синуситу у вагітних жінок вимагає лікарського супроводу. Всі засоби терапії, що застосовуються самостійно, необхідно узгодити з лікуючим лікарем.

Симптоми синуситу мають специфічний характер. Вони стрімко наростають, і вже через кілька днів від початку захворювання жінка не може не звернути на них увагу. Якщо процес носить гострий характер, то клініка більш виражена, якщо відбулося загострення хронічної форми синуситу, то симптоми можуть бути стертими і наростати поступово.

Основні прояви синуситу:

1. Закладеність носа, нежить. Нежить протягом 5 і більше днів, може бути, з одного боку.
2. Виділення з пазух носа. На початку захворювання, синусит носить рясний слизовий характер, виділення частіше прозорі або трохи білясті. В ускладнених формах, коли приєднується бактеріальна інфекція, мають гнійний характер, що виражається появою зеленуватого або коричневого відтінку.
3. Біль. Носить постійний і інтенсивний характер. Відчуття розпирання в перенісся або в області верхніх щелеп, залежно від локалізації процесу, не піддається медикаментозному лікуванню. Якщо нахилити голову вниз, а потім закинути назад, то істотно посилюється, стає нестерпною.
4. Температура може в одних бути субфебрильною, у інших різко підвищуватися до 39… 40°С.
5. Загальні ознаки інтоксикації. Через виділення продуктів життєдіяльності хвороботворних бактерій жінка відчуває слабкість, розбитість, швидку стомлюваність, ломоту в м’язах, втома і сонливість.
6. Кашель. Виникає переважно вночі. Це обумовлено тим, що гнійне виділення з носових пазух у горизонтальному положенні стікає по стінках ротоглотки, слизова оболонка верхніх дихальних шляхів дратується і виникає рефлекторний кашель.

Якщо причиною синуситу стали алергічні реакції, то виділення з носа носять рясний характер і схожі на слиз. При цьому відзначається виражена сльозотеча, чхання, свербіння в порожнині носа.

Синусит при вагітності – це поява запального процесу в одній з чотирьох придаткових пазухах носа. Залежно від місця локалізації вогнища, виділяють чотири різновиди синуситу: гайморит, сфеноидит, фронтит, етмоїдит.

Синусит при вагітності розвивається на тлі затяжного нежитю. Слиз накопичується в придаткових пазухах, вони запалюються і починають активно розмножуватися бактерії.

При гаймориті запалюється одна або відразу обидві верхньощелепні придаткові пазухи. Гайморит під час вагітності найчастіше розвивається через зниження імунітету. Не вилікуване інфекційне захворювання, так само може спровокувати початок запалення в пазухах.

Початковими симптомами гаймориту при вагітності є:

• турбує постійна закладеність носа;
• виникають хворобливі відчуття в області перенісся, крил носа, між бровами, вони посилюються при нахилі вниз;
• на носі відчувається неприємне відчуття розпирання, тиску;
• спостерігається сльозотеча:
• з’являється боязнь світла;
• густі виділення з носа;
• змінюється тембр голосу;
• температура тіла може підніматися або тримається на високих позначках на градуснику;
• може спостерігатися набряк носа, повік.

Фронтит при вагітності так само досить часте явище. Запалюються лобові пазухи носа. Симптоми і лікування практично однакові. Різниця лише в тому, що біль найбільше сконцентрована в міжбрівній області. Можуть набрякати надбрівні дуги і верхні повіки очей.

Хронічний синусит з’являється на тлі недолеченного запалення в пазухах. Його основна відмінність від гострої форми полягає в затяжному перебігу хвороби і в чергуванні періоду ремісії з загостренням. При гаймориті, що протікає в хронічній формі, симптоми не так сильно виражені.

Народні засоби

Лікування народними засобами в якості монотерапії при синуситі протипоказано. Воно не здатне подіяти на патогенні мікроорганізми, у зв’язку з чим вони можуть отримати подальше поширення і привести до ускладнень.

1. Промивання носових пазух відварами трав. Антисептичною і протизапальною дією володіє ромашка, морська або кухонна сіль, слабо концентрований розчин йоду.
2. Закопування в ніс. Для зняття локального набряку в носових пазухах показано морквяний, цибульний і буряковий соки. Кілька крапель свіжовичавленого концентрату розбавляють в 10 мл води і закопують протягом доби по 3-5 крапель у кожну ніздрю. Краплі з витягами з алое зволожує слизову.
3. Інгаляції. Допомагають поліпшити кровообіг, позитивно діють на запалену слизову. Ефективні при синуситі мінеральна вода, відвар з ромашки, содовий розчин.

Зняти ознаки інтоксикації допомагають малина, чай з лимоном, прополіс. Категорично заборонено нагрівати пазухи і застосовувати місцеві аплікації.

Лікування різних захворювань не завжди потребує використання тільки фармакологічних речовин. Вилікувати синусит за 8-10 днів можуть допомогти деякі народні методи:

• Добре допомагає такий засіб: видавити сік з однієї половини цибулини, додати одну столову ложу води. Отриманим розчином закапати ніс.
• Відмінно зарекомендували себе інгаляції над парою вареної картоплі. Плоди відварюються в шкірці. Жінка повинна подихати над парою, накривши голову рушником. Це досить ефективно полегшує стан закладеності носа. Слід знати, що подібну процедуру можна проводити при відсутності в носових пазухах гнійних виділень.
• Гарну дію надасть і такий народний спосіб лікування синуситу: часник (ціла головка) подрібнюється і заливається окропом (досить 0,5 л). У цю рідину додається столова ложка яблучного оцту, все перемішується. Над парою потрібно дихати не менше 15 хвилин. Часник – чудовий природний антибіотик, здатний впоратися з бактеріями. Таку дію можна проводити кілька разів протягом дня.

Рекомендації, здатні допомогти швидкому одужанню:

• теплий одяг;
• чисте прохолодне повітря в приміщенні;
• обмеження в їжі. Не потрібно, якщо немає апетиту. Варто ввести розумну дієту на цей період;
• рясне, по можливості солодке питво;
• не допускати висихання слизу в дихальних шляхах. Для цього варто промивати ніс вищевказаними сольовими розчинами або фізіологічним розчином натрію хлориду.

Все це вагітним можна. При дотриманні цих нескладних правил поліпшення настане протягом найближчих 2-3 днів.

Практично для кожної жінки, яка під час виношування дитини з таким неприємним захворюванням, властиве прагнення уникнути загрози нанесення шкоди своєму малюкові медикаментозними засобами.

Для досягнення цієї мети представниці прекрасної статі воліють використовувати замість фармацевтичних препаратів безпечні засоби народної медицини, які добре себе зарекомендували на протязі багатьох століть. Лікування синуситу народними засобами швидко допомагає впоратися з проявами небезпечної недуги.

Найбільшою популярністю користуються наступні рецепти:

1. Покращує відтік слизу з носа сік таких домашніх рослин, як столітник або каланхое. Добре себе зарекомендував для досягнення цього ефекту і корінь цикламена. Але при застосуванні цих рослин в лікувальних цілях слід дотримуватися підвищеної обережності, щоб не викликати обширний опік слизової оболонки носа.
2. Дуже добре допомагає при хронічних синуситах цибульний сік, який є натуральним природним антибіотиком. Його витискають з половини цибулини, розводять столовою ложкою холодної кип’яченої води і 2 рази на день закапувати по одній краплі в кожну ніздрю.
3. Ще одним ефективним способом, що дозволяє в короткі терміни ліквідувати всі негативні прояви хронічного синуситу, є картопляні інгаляції. Для їх проведення відварену в мундирі картоплю залишають в каструлі без води і, накрившись рушником, дихають її пором. Але слід пам’ятати, що дана процедура категорично недопустима у випадку гнійної різновиди хвороби.

Дуже корисно пити при синуситі настої або відвари, для приготування яких використовувалися такі трави, як звіробій, шавлія, ромашка, малина, липовий цвіт. Всі ці рослини володіють жарознижуючим або протизапальним ефектом.

Для промивання носа можна використовувати відвар ромашки, содо-сольовий розчин з йодом, розчин з морської солі.

Для відділення густого слизу – закопувати цибульний, морквяний або буряковий сік, робити інгаляції над парами відвареної картоплі, прополісу, відвару з ромашки з содою.

Щоб не довелося лікувати синусит при вагітності, необхідно подбати про своє здоров’я заздалегідь і запобігти появі простуди і грипу. Одягатися по погоді, в період епідемії простудних захворювань і грипу уникати перебування у багатолюдних місцях, відмовитися від проїзду в громадському транспорті.

При перших ознаках синуситу (будь то гайморит або фронтит), потрібно звернутися до лікаря і лікувати захворювання з перших днів.

Багато вагітні жінки не знають, як лікувати синусит на увазі свого особливого положення. Багато бояться приймати будь-які медикаментозні препарати, побоюючись наслідків для дитини.

Основними завданнями лікування синуситу під час вагітності є нормалізація дихання і усунення вогнища запалення в носовій порожнині.

Лікування препаратами

• Антибіотики. Для звичайних пацієнтів лікування синуситу найчастіше передбачає прийом антибіотиків. Винятком є алергічний та вірусний гайморит. Але під час вагітності антибактеріальні засоби протипоказані майбутній мамі і якщо їх призначають, то тільки в крайньому випадку. Менш негативний вплив на плід надають антибіотики у вигляді крапель: Полидекса, Биопарокс, Изофра.
• Судинозвужувальні краплі також призначаються украй рідко. Вони дозволяють тимчасово усунути закладеність носа і нормалізувати дихальний процес.
• Промивання носа. Прибрати зібралася слиз можна в домашніх умовах або в стаціонарі. Відвар ромашки, сольовий розчин вимивають із слизової патогенні мікроорганізми і сприяють швидкому одужанню.
• Пункція. Прокол пазух робиться в тому випадку, якщо медикаментозне лікування виявилося неефективним. Хірургічне втручання проводиться під місцевою анестезією, в ході процедури з порожнини забирається гнійна слиз і пазуха обробляється антисептичним розчином.

При лікуванні гаймориту під час вагітності варто пам’ятати, що народна медицина рекомендується як допоміжне лікування при комплексній терапії. Найбільш популярні рецепти народної медицини використовуються і зараз.

Народні рецепти:

• Цибульний сік. Для його приготування потрібно взяти цибулину середніх розмірів, натерти її на тертці і віджати сік. Отриману рідину потрібно розбавити кип’яченою водою і закапувати в кожну ніздрю тричі на день.
• Парові інгаляції. При нормальній температурі тіла вилікувати синусит при вагітності можна скориставшись старим перевіреним методом. Картоплю зварити, злити воду, і постояти над каструлею деякий час. Зверху краще накритися рушником або ковдрою.
• Промивання носа відваром ромашки або сольовим розчином.

Діагностика синуситу під час вагітності

Вагітним синусит можна лікувати тільки під контролем лікаря!

У гострий період, доки тримається висока температура, жінка повинна перебувати в ліжку. Корисно випивати багато рідини, але тільки з дозволу спостерігає гінеколога.

Група препарату	Назва ліки	Дія препарату
НПЗЗ	Дозволяється тільки Парацетамол	Зниження температури і запалення, усунення головного болю
Сольові розчини – краплі в ніс	Квікс, Салін, аква маріс, розчини з морської солі, приготовлені в домашніх умовах	Промивають ніс від слизу і зволожують, знімають набряк, полегшують дихання, вбивають віруси і бактерії, вимивають алергени. Після промивання необхідно добре висякатися
Судинозвужувальні краплі в ніс	Ксилометазолин (Галазолін, Длянос), краще брати в дитячій дозі – 0,05–0,25%	Усувають закладеність носа, відновлює вільне дихання. Дозволяється закапувати при стійкої і тривалої закладеності носа, але не більше 3 днів
Гомеопатичний препарат (рослинний)	Синупрет. Оптимальний засіб для вагітних	Посилює дію антибіотиків, знімає запалення і набряк, чинить противірусну дію, відновлює нормальне вироблення слизу і вільне дихання
Антибіотики	Рекомендується використовувати місцеві у вигляді крапель в ніс – Изофра або Биопарокс, можна турунди з левомиколевой маззю. Таблетками допускається лікувати тільки важкий синусит – Амоксицилін, Цефуроксим, Сумамед (Азитроміцин)	Знищення збудника інфекції
Муколітики	Ринофлуимуцил – спрей з муколитическим (відхаркувальну) та судинозвужувальну дію Амброксол, Бромгексин, Мукалтин – таблетки, сироп	Спрей розріджує густу гнійну слиз, допомагає її відходженню і звужує судини – усуває закладеність носа. Таблетками допускається лікування кашлю при хронічній формі захворювання на пізніх термінах вагітності.
Антигістамінні	Супрастин, Лоратадин	Усувають симптоми алергічного нежитю

Якщо захворювання не проходить, а антибіотики протипоказані, здійснюється прокол пазухи через шкіру з введенням лікувального розчину.

В залежності від тяжкості перебігу синуситу при вагітності, хвороба буває двох форм:

• Гострий фронтит. В даній формі захворювання є ускладненням риніту після перенесеного інфекційного захворювання. Ознаки гострого синуситу при вагітності проявляються у вигляді жару, ознобу, сильного больового синдрому лобової частини голови, посилюється при нахилі тулуба вниз. Слиз з носової порожнини може бути від світлого кольору і рідкої консистенції, до зелених густих соплів.
• Хронічна форма синуситу під час вагітності характеризується тривалістю захворювання від місяця і більше. Симптоми хронічного гаймориту менш виражені в порівнянні з гострою формою, але доставляють жінці не менше проблем: постійно закладений ніс, голова періодично болить, знижується апетит, погіршується загальний стан організму.

У кожної людини в носовій порожнині розташовуються чотири види пазух, і залежно від того, в якій з них відбувається запальний процес, розрізняють кілька видів синуситу при вагітності.

Види синуситу:

1. Гайморит. При гаймориті запалюються гайморові отвори. При запаленні слизувата оболонка значно набрякає, перешкоджаючи відтоку секрету з носа. Соплі скупчуються в пазухах, тиск на кісткову тканину збільшується, і хворий починає відчувати сильні головні болі.
2. Фронтит. У цьому випадку у пацієнта осередок ураження знаходиться в лобових пазухах носової порожнини. Небезпека фронтиту полягає в тому, що запальний процес знаходиться в безпосередній близькості від оболонки головного мозку.
3. Етмоїдит. При этмоидальном синуситі в запальний процес залучений гратчастий лабіринт носової порожнини.
4. Сфеноидит. Муконазальный секрет збирається у клиновидном отворі, розташованому глибоко в підставі черепа.

Під час вагітності синусит може протікати різного ступеня тяжкості.

• Легка форма. У цьому випадку майбутню маму не турбують висока температура і головний біль. Рясні виділення з носа найчастіше прозорі і рідкі. Для лікування синуситу при вагітності легкого ступеня тяжкості зазвичай досить промивання носа та рецептів народної медицини.
• Середня форма. Температура тіла в цьому випадку тримається на показнику 37-37,5 градусів, жінку турбує закладений ніс і несильні головні болі.
• Важка форма. Без медикаментозного лікування важка форма гаймориту не обійдеться. Важкий ступінь перебігу синуситу під час вагітності однаково небезпечна для плоду та майбутньої мами. Гнійний гайморит супроводжується високою температурою, сильним больовим синдромом в області чола, ознобом.

Без своєчасного лікування синусит може дати ряд серйозних ускладнень під час вагітності до захворювання потрібно підходити з особливою відповідальністю.

Лікування препаратами

Фронтит – це запалення лобових навколоносових пазух, які розташовані в лобової кістки черепа, а саме над очницями по обидві сторони перенісся. При вагітності захворювання протікає практично так само, як і в звичайному стані. Але симптоми можуть бути більш яскраво вираженими.

Ознаки:

• Закладеність носа, порушення носового дихання, набряклість слизових оболонок.
• Виділення з носа. Вони можуть бути як незначними, так і досить рясними, що посилюються в ранковий час. Слиз може бути прозорою і рідкою або густою, має сірий, жовтий або навіть зелений відтінок. Якщо спостерігається застій гною, то виділення можуть мати вкрай неприємний гнильний запах.
• Больові відчуття. Вони локалізується в області розташування лобових пазух, тобто у верхній частині голови. Болю можуть мати як тупий або ниючий, так і різкий і гострий характер. Іноді вони посилюються при натисканні і зменшуються в положенні лежачи. Також больові відчуття можуть поширюватися на внутрішні куточки очей і на самі очі.
• Напруга в очах, підвищена сльозотеча, боязнь яскравого світла.
• Підвищення температури тіла. Воно може бути незначним або сильним (вище 38-39 градусів).
• Погіршення стану (сонливість, апатія, втома, слабкість, погіршення апетиту).

У період вагітності будь-яке захворювання може призвести до серйозних наслідків, і фронтит теж. По-перше, імунна система не може дати належну відсіч інфекціям, а це значить, що багато з них розвиваються стрімко (особливо при несвоєчасному та неправильному лікуванні) і призводять до ускладнень.

По-друге, є ризик внутрішньоутробного інфікування плода. По-третє, так як фронтит супроводжується утрудненням дихання, може розвинутися гіпоксія. Це означає, що майбутня дитина буде відчувати брак кисню, що може привести до деяких вад розвитку.

У всіх представниць прекрасної статі, які перебувають в положенні, дуже сильно знижується імунітет. Це є необхідним захистом для виношуваного плода, так як він вважається для організму матері наполовину чужорідним агентом (наявність у нього певної частини сторонніх для організму жінки ген батька), і може бути підданий сильною імунною системою знищення.

Синусит, запалення придаткових пазух носа, виникає у вагітних у основному внаслідок «гри» жіночих гормонів і привносить в їх життєдіяльність організму досить серйозні проблеми. Вони пов’язані зі зменшенням можливості забезпечення плода необхідне йому киснем, так як постійно закладений ніс перешкоджає його вступу в достатніх кількостях.

Набряклі носові проходи загальмовують процес нормальної циркуляції повітря в будь-який з 4-х носових пазух, зумовлюючи в ній застій, що сприяє розвитку відповідної різновиди синуситу:

1. Гайморит характеризується розвитком запального процесу в області верхньощелепної пазухи і супроводжується болем зубів, щік і лоба.
2. Сфеноидит – це патологічний стан синуса клиноподібної кістки, що протікає з гострим больовим синдромом, що локалізуються в потилиці.
3. Етмоїдит пов’язаний із запаленням гратчастої кісткової структури і супроводжується болями в переніссі.
4. Фронтит – запальний процес, що виникає безпосередньо в лобовій пазусі, що протікає з яскраво вираженою хворобливістю в області очей і лоба.

Найбільш характерною особливістю патології є значне посилення больового синдрому і поява в ураженій пазусі відчуття тяжкості при будь-яких рухах голови. Примітним для цього захворювання у разі виникнення його під час вагітності є і те, що набряк слизових оболонок пазух носа може виникнути і при відсутності такого провокуючого фактора, як алергічне або застуда.

Здебільшого це досить небезпечне для майбутніх матусь захворювання дихальних шляхів є ускладненням вже протікає в організмі жінки запального процесу або прогресуванням вразила її інфекції.

До цих хвороботворних мікроорганізмів відносять:

• віруси респіраторного типу (аденовіруси, риновіруси і т. д.);
• патогенні бактерії (пневмококи, стрептококи, стафілококи, гемофільна паличка).

На тлі інфекційного запалення, спровокованого цими різновидами мікроорганізмів, у слизовій оболонці носоглотки значно посилюється секреторна функція. Це призводить до виникнення залізистих застоїв і розвитку сильної набряклості, тобто виникнення у майбутньої матусі важкої закладеності носа.

Чим небезпечний

Велика кількість жінок переконане, що дане захворювання – це звичайний нежить, що не викликає жодних загроз. Але ця думка в корені не вірно. Ускладнення синуситу у вагітних чреваті виникненням серйозних проблем, як для майбутньої матері, так і для її дитини.

В першу чергу вони полягають у розвитку у плода кисневого голодування, що приводить до значних порушень при закладанні внутрішніх органів і появи наступних патологій у їх функціонуванні.

Крім цього можуть виникнути і деякі дуже небезпечні для здоров’я наслідки синуситу:

• інфекція очниці. Патологічний стан характеризується сильним набряком орбіти очі і практично повним змиканням століття. Внаслідок цього виникає тиск на очне яблуко, що приводить до втрати зору, а також втрачається його рухливість;
• остеомієліт. Особлива інфекція, що розвивається при такій різновиди синуситів, як гайморит. Вона призводить до ураження лицьових кісток і подальшого їх руйнування;
• інфекції мозку. Це найнебезпечніше ускладнення синуситу, провоковане поширенням анаеробних бактерій через кровоносні судини і кісткові структури безпосередньо у головний мозок. Внаслідок такого інфікування може розвинутися менінгіт або відбутися утворення у мозкових тканинах абсцесів.

Синусит при вагітності небезпечний поширенням гнійної інфекції на сусідні органи і появою ускладнень. Запалення може перекинутися на органи середнього вуха, а так само спуститися в нижні відділи дихальних шляхів. Важка стадія перебігу хвороби небезпечна розвитком менінгіту.

Синусит при вагітності загрожує здоров’ю не тільки жінки, але і майбутньої дитини. Порушення вільного дихання через ніс, призводить до нестачі надходження кисню. Вагітність може протікати з ускладненнями, наприклад, може бути загроза викидня, гіпоксія плоду.

Лікар, вибираючи засоби для лікування гаймориту під час вагітності, враховує тяжкість перебігу хвороби і небезпечні для плода властивості ліків. Абсолютно безпечних засобів для лікування синуситів при вагітності не існує.

Вогнище гнійного запалення становить небезпеку як для матері, так і для майбутньої дитини

З боку матері

Якщо не лікувати фронтит, етмоїдит, сфеноидит, є ймовірність поширення інфекції на оболонки головного мозку, орган зору і кістки голови. Це може стати причиною сепсису, абсцесів в головному мозку, остеомієліту, ураження очей. Хронічний осередок інфекції небезпечний розвитку міокардиту, запалення ниркових мисок.

Запалення гайморових пазухах сприяє розвитку зубних захворювань, запалення трійчастого нерва, яке проявляється болями обличчя, з боку хворої пазухи.

З боку плоду

Утруднене носове дихання призводить до гіпоксії плода, що може позначитися на темпах її розвитку, викликати зміни у головному мозку. Бактеріальна інфекція, перенесена внутрішньоутробно, може стати причиною неврологічних порушень у дитини.

Основна загроза — в порушенні або повній відсутності носового дихання. Низький рівень кисню в крові матері спричиняє гіпоксію плоду, що негативно позначається на його розвитку. Особливо нестача кисню згубний в перші місяці вагітності, коли відбувається закладка і формування основних систем органів.

На наступних стадіях гестації кисневе голодування гальмує набір ваги майбутнього малюка, негативно позначається на формуванні його імунітету, сприяє схильності до багатьох захворювань.

Якщо синусит має інфекційне походження, то, крім гіпоксії, негативний вплив на дитину робить інтоксикація жіночого організму. Негативно впливати на плід можуть і деякі фармакологічні засоби, які при важких синуситах доведеться приймати матері.

Для жінки ризик синуситу при вагітності полягає у неможливості повноцінного лікування, що загрожує серйозними ускладненнями. Щоб пройти максимально щадний курс терапії, необхідно попередити розвиток бактеріального синуситу і звернутися до лікаря на ранній стадії респіраторного захворювання.

При вагітності будь-яке захворювання може надати негативний вплив на розвиток плоду. Ризик заразитися простудним захворюванням у майбутньої мами підвищується через ослаблення імунітету, а вибір способів лікування вкрай обмежений.

Небезпека гаймориту для вагітної жінки полягає в ряді ускладнень: менінгіту, отиту, запаленні трійчастого нерва, сепсису.

Бактеріальна флора, що скупчилася в слизу, розноситься кровоносних потоком по всьому організму, і наслідки можуть бути найрізноманітніші: від запалення ниркових мисок до розвитку міокардиту. Хронічний синусит здатний викликати плацентарну недостатність, що приводить до передчасних пологів.

Особливу небезпеку синусит представляє для майбутнього малюка. Утруднене дихання майбутньої мами може привести до кисневого голодування плоду. Гіпоксія, особливо у 2 триместрі, надає затримки росту і розвитку дитини.

Профілактика синуситу

У зв’язку з тим, що лікування цієї різновиди респіраторного захворювання під час виношування дитини супроводжується певними труднощами, його легше запобігти, Чим потім лікувати.

Фахівцями рекомендується щоб уникнути виникнення такої небезпечної ситуації, взяти на озброєння наступні поради:

• завжди проводити повноцінне і своєчасне лікування будь-яких інфекційних захворювань, що розвиваються в області носоглотки;
• не нехтувати регулярним санування ротової порожнини;
• уникати протягів і переохолодження;
• не допускати виникнення алергічних реакцій.

Синусит при вагітності відноситься до числа захворювань, які можна попередити і складно лікувати. Основними способами профілактики є:

• регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
• збалансоване харчування, збагачене вітамінами;
• провітрювання кімнати;
• запобігання контакту з хворими людьми;
• підвищення імунітету;
• використання засобів захисту в громадських місцях, особливо в період зростання захворюваності;
• дотримання режиму праці та відпочинку, не допускати психоемоційних та фізичних перевтоми.

Вагітним жінкам варто уважно ставитися до стану здоров’я. Необхідно своєчасно лікувати хронічні вогнища інфекції і намагатися дотримуватися принципів здорового способу життя.

Як і будь-який інший недуга, синусит завжди легше попередити, Чим потім лікувати. Щоб не допустити запалення приносових пазух, лікарі рекомендують не переривати лікування інфекційних захворювань. Воно повинно починатися вчасно і тільки після консультації з фахівцем.

Вагітність – чудовий період в житті жінки. Але це й дуже відповідальний час, коли потрібно захистити себе і майбутньої дитини від усіх можливих захворювань. Синусит – далеко не нешкідлива хвороба, як багато хто думає. Незважаючи на уявну простоту лікування, вона може призвести до тяжких ускладнень.

Не займайтеся самолікуванням. При перших же симптомах синуситу без зволікання звертайтеся до лікаря. Тільки він здатний точно встановити діагноз і підібрати оптимальний реабілітаційний курс з урахуванням всіх вікових та індивідуальних особливостей.

Кращою профілактикою синуситу при вагітності є своєчасне лікування риніту. Уберегти себе і майбутнього малюка від хвороби можна дотримуючись нескладні правила.

Заходи профілактики:

• Обмеження контакту з інфекційними хворими;
• Гігієна носа після відвідування громадських місць;
• Зміцнення імунітету;
• Щоденні прогулянки на свіжому повітрі;
• Правильне харчування.

Серйозне ставлення до свого здоров’я дозволить легко перенести вагітність і уникнути багатьох захворювань. Синусит при своєчасному і грамотному лікуванні проходить без ускладнень через 10-14 днів.

Як лікувати?

Лікування захворювання в період вагітності має ряд особливостей. Так, можуть застосовуватись далеко не всі препарати, багато з них протипоказані майбутнім мамам.

Можливі напрямки терапії при такому захворюванні як фронтит:

1. Застосування судинозвужувальних засобів. Багато вважають, що в період виношування вони небезпечні, але насправді при правильному використанні і дотриманні дозувань активні компоненти будуть надавати лише місцевий вплив, не потраплять в кров і не викликають звуження судин плаценти, що може призвести до гіпоксії. Використовувати судинозвужувальні засоби рекомендується не довше тижня. Крім того, рекомендується вибирати препарати з низькою концентрацією діючих речовин, а також використовувати їх не частіше двох-трьох разів на добу.
2. Якщо фронтит має бактеріальну природу, отоларинголог може призначити місцеві антибіотики, наприклад, «Биопарокс».
3. Антибіотики широкого спектра дії призначають лише при тяжкому перебігу хвороби. Вони підбираються з урахуванням збудника інфекції. Призначаються тільки засоби, дозволені до застосування в період виношування.
4. Ефективні інгаляції, наприклад, з фізіологічним розчином або мінеральною водою. Ефірні олії слід застосовувати дуже обережно і тільки після консультації спеціаліста.
5. Для очищення пазух і порожнини носа призначаються промивання фізіологічним розчином, розчином «Фурациліну».
6. Якщо консервативне лікування не допомогло, буде призначена пункція. У вагітних вона проводиться зазвичай з місцевою анестезією.

Залишається побажати здоров’я всім майбутнім мамам. І пам’ятайте, що фронтит небезпечний.

Під час виношування дитини всі терапевтичні заходи, спрямовані на купірування у жінки негативних проявів якої-небудь патології, що розвивається в її організмі, повинні підбиратися з особливою ретельністю.

До позбавлення від цього патологічного стану необхідно підходити дуже відповідально. Починати будь-які терапевтичні дії припустиме тільки після того, як в ході досліджень буде виявлена форма і стадія небезпечною для жінки, яка чекає дитину, хвороби.

Адекватний курс терапії переслідує наступні цілі:

• відновлення відтоку скупчився в носових ходах слизового ексудату;
• усунення патогенної мікрофлори, що сприяє виникнення та подальшого розвитку захворювання;
• профілактика появи можливих ускладнень недуги;
• скорочення періоду активної форми протікання патологічного стану.

Лікування синуситу при вагітності, проведений за всіма правилами, дозволяє досягти швидкого лікування недуги і запобігання його переходу в хронічну форму. Найчастіше для позбавлення від патологічного стану застосовують амбулаторний спосіб терапії певними медикаментозними засобами.

ДОЗВОЛЕНІ ПРЕПАРАТИ ПРИ СИНУСИТІ ДЛЯ ВАГІТНИХ	МЕТА ЗАСТОСУВАННЯ	ПЕРЕЛІК ПРЕПАРАТІВ
Таблетки, антибактеріальні препарати пеніцилінового ряду, дозволені в період виношування дитини	Ефективне позбавлення пацієнтки від гнійної стадії недуги	Амоксицилін, Аугментин
Краплі	Судинозвужувальні краплі від синуситу – найпопулярніше при цьому захворюванні засіб. Вони дозволяють швидко усунути набряклість, локализовавшуюся в носових пазухах	Ксимелин, Тизин, Виброцил
Спреї	Назальні спреї при синуситі призначають для знищення інфекції в носоглотці	Аквамаріс та Алергол на основі морської води, Полидекс з антибактеріальною дією і гомеопатичний Еуфорбіум назентропфен спрей

Всі ліки від синуситу, допустимі до застосування вагітними жінками, повинні підбиратися безпосередньо отоларингологом з урахуванням ступеня тяжкості та форми захворювання. Важливим фактором при призначенні медикаментозних засобів є та облік терміну вагітності, а також загального стану жінки.

Гайморит на ранніх термінах вагітності лікувати медикаментами не бажано. Перші місяці є важливими у розвитку плоду, так як йде закладка життєво важливих органів. Будь-які ліки може негативно впливати на цей процес. Тому пропонується два основних варіанти при вагітності Чим лікувати запалення пазух.

Найбільш безпечним способом лікування гаймориту при вагітності в домашніх умовах є промивання носа. В якості засобу для промивання може бути обраний будь-сольовий розчин, наприклад, Аквалор, Аквамаріс, Квікс, можна скористатися Фурациліном або звичайною очищеною водою з додаванням морської солі.

Є ще один спосіб, як вилікувати запалення носових пазухах у першому триместрі вагітності. У кабінеті ЛОРа промивають ніс за допомогою методу під назвою Зозуля. З допомогою спеціального приладу вдається промити пазухи носа і разом з водою назовні виходить накопичена гнійна слиз.

Після очищення пазух носа рекомендовано промити ніс антисептичним розчином Мірамістин. Він зменшує набряк і запалення, знезаражують поверхню, полегшує дихання.

Ще одним ефективним і безпечним методом лікування гаймориту при вагітності є прокол пазухи. Проведення пункції доцільно в тому випадку, якщо не спостерігається відтік гнійного вмісту пазух.

Виконується процедура під місцевою анестезією і болю не відчувається. Прокол внутрішньої стінки синуса роблять тонкою голкою. Як тільки пазуха звільниться від гною, її промивають фізіологічним розчином.

Лікування синуситу у вагітних протипоказано багатьма лікарськими препаратами. Перш Чим призначити те чи інше ліки, лікар повинен зважити всі можливі ризики. У другому триместрі вагітності можна лікувати синусит медикаментами.

• Синусит при вагітності часто вдається вилікувати тільки за допомогою антибіотиків. Для вагітних вибирають найбільш безпечні антибіотики, які в меншій мірі впливають на розвиток плоду. До таких антибактеріальних засобів відносять: Вильпрофен, Супракс, Ампіцилін, Цефазолін, Еритроміцин.
• Лікування гаймориту у вагітних може супроводжуватися прийомом таблеток або крапель Синупрет. Ліки на рослинній основі сприяє розрідженню густого слизу, сприяє зменшенню площі запалення і набряку, стимулює імунітет. Синупрет прискорює вихід слизу з пазух, полегшує дихання і відновлює порушену захисну функцію епітелію дихальних органів.
• Лікування синуситу при вагітності у другому триместрі може супроводжуватися застосуванням препаратів на основі інтерферону. Наприклад, маззю Віферон можна мазати носові проходи. При гаймориті під час виношування дитини, дозволені до використання ректальні свічки Кипферон.
• Синусит у вагітних у 2 триместрі, перші п’ять днів дозволено лікувати із застосуванням судинозвужувальних крапель в ніс. До найбільш безпечним і дозволеним засобів відносять Піносол і Виброцил.
• У третьому триместрі, у випадку якщо інші краплі не приносять результату, можуть бути призначено більш сильні препарати, такі як Изофра, Полидекса або Биопарокс. У їх складі є антибактеріальні компоненти, які не чинять негативного впливу на розвиток плоду.

До лікування синуситів при вагітності народними засобами потрібно підходити з обережністю. Багато компоненти можуть викликати алергічні реакції або підвищити тонус матки. Лікуючим властивістю володіє відвар з ромашки, м’яти або смородини. Вони зміцнюють імунітет, сприяють розрідженню слизу і покращують її відтік з пазух.

При появі перших ознак гаймориту у вагітних, потрібно якомога швидше починати лікування. Прогноз захворювання залежить від форми перебігу синуситу і особливостей захисних сил організму. Запобігти хворобі або прискорити одужання можна при правильному лікуванні і дотриманні профілактичних заходів.

Лікування синуситів спрямоване на усунення джерела запалення, відновлення дренажу та аерації уражених пазух. Але чим лікувати синусит при вагітності?

У разі бактеріального синуситу рішення про прийом антибіотика і його вибір здійснює лікар з урахуванням стану матері і можливого ризику для плода. При легкій і середній тяжкості захворювання перевага віддається місцевим введення препарату.

Сольові розчини

Говорячи про те, як лікувати синусит при вагітності, неможливо не згадати про промиванні носа водно-сольовими розчинами. Дана процедура сприяє розрідженню і вимивання слизу з порожнини носа і навколоносових пазух, знижує набряк, поновлює дренажну функцію, полегшує носове дихання.

Водно-сольовий ізотонічний розчин можна приготувати самостійно, розчинивши в склянці чистої води пів чайної ложки кухонної або морської солі. Для приготування гіпертонічного складу знадобиться чайна ложка солі.

Багато пацієнти віддають перевагу готовим препаратів для іригації типу Аквалор, які можна придбати в аптеці.

У чому переваги продуктів даного бренду?

• Розчини створені на основі натуральної морської води, позбавлені консервантів і фармакологічних добавок, тому можуть без побоювання застосовуватися в лікуванні гаймориту при вагітності.
• Герметичні балони забезпечують стерильність препарату, а зручні насадки розпорошують його в самі віддалені відділи носа.
• Лінійка засобів Аквалор включає як ізотонічні розчини для регулярного використання, так і гіпертонічні розчини, ефективні при вираженому набряку назальної слизової.

Крім сольових розчинів, в лікуванні захворювання використовуються такі народні засоби, як інгаляції, сухе тепло, промивання носа відварами лікарських трав. Однак варто пам’ятати: лікування синуситу у вагітних жінок вимагає лікарського супроводу. Всі засоби терапії, що застосовуються самостійно, необхідно узгодити з лікуючим лікарем.

Види, форми і ступінь тяжкості синуситів

Захворювання протікає з різною вираженістю у зв’язку з цим синусит у вагітних прийнято класифікувати за ступенем тяжкості відповідних йому больових відчуттів і інших неприємних фізіологічних проявів.

Така класифікація виражається в наступному:

• легка форма захворювання. Вона виникає безпосередньо як продовження вірусної інфекції і має слабо виражені клінічні ознаки – помірний нежить і невелике утруднення дихання без значного підвищення температури, не доставляють майбутнім матусям особливого дискомфорту;
• патологія середньої тяжкості. Температура тіла в основному тримається на субфебрильном рівні (37-38°C), в області уражених патологією навколоносових пазух з’являються досить сильні больові відчуття, дихання стає утрудненим, і часто виникають ознаки задишки. Спостерігаються початкові ознаки інтоксикації – запаморочення, синдром подташніванія і загальна слабкість;
• важка ступінь недуги. Процес нагноєння, що розвивається в якій-небудь з навколоносових пазух, стає вираженим і провокує поява високої температури, в деяких випадках досягає критичних позначок. Також відзначається посилення інтенсивності больового синдрому, який локалізується в цьому разі в області вух і очей. Розвиваються і порушення зорової та слухової функцій.

В основі класифікації цієї недуги лежить місце появи запального процесу. В залежності від локалізації інфекції синусит буває наступних видів:

• Етмоїдит – уражаються синуси решітчастої кістки.
• Сфеноидит – запалення зосереджується в пазухах клиноподібної кістки.
• Гайморит – інфекційний вогнище локалізується у верхньощелепних синусах.
• Фронтит – патологія лобних пазух носа.
• Полисинусит – запальний процес охоплює кілька синусів.
• Пансинусит – одночасне запалення всіх приносових пазух.

Якщо говорити про форму синуситу, то вона визначається тривалістю хвороби. Гострий синусит діагностується в тих випадках, коли недуга турбує пацієнтку не більше 3 місяців.

Крім того, синусити класифікуються за ступенем тяжкості. Легка ступінь не супроводжується підвищенням температури тіла, так і особливо сильного дискомфорту не доставляє (але навіть вона може становити небезпеку для майбутньої мами і дитини).

https://www.youtube.com/watch?v=Jv3eoXuQmj8

Що стосується важкого ступеня захворювання, то при ній можна виявити характерні ознаки інтоксикації організму. Це відбувається через отруєння пацієнтки продуктами життєдіяльності патогенної мікрофлори. З’являються гнійні носові виділення, температура тіла стрімко піднімається до 39 градусів.