Фарингіт як виявити і лікувати у дорослих

Симптоми хвороби

Фарингіт хронічний дуже рідко розвивається як самостійна хвороба. Як правило, ця недуга є наслідком загального ослаблення організму, негативного впливу на гортань зовнішніх і внутрішніх факторів.

Найбільш поширені причини хронічного фарингіту наступні:

1. Постійне подразнення слизової оболонки гортані хімічно активними речовинами. У групу ризику потрапляють курці зі стажем, водії громадського транспорту, люди, які працюють на хімічних і металургійних підприємствах.
2. Вживання в їжу великої кількості пряностей, гострих приправ і міцних алкогольних напоїв. Від їх тривалого впливу на слизову загострюються всі раніше заліковані хвороби.
3. Захворювання носових проходів. Із-за порушення їх прохідності людина змушена дихати через рот, що створює додаткове навантаження на слизову. Ситуація ускладнюється і поглиблюється гнійними масами, стікаючими в гортань.
4. Генетичний фактор. Захворювання передається по спадку, незалежно від того, який спосіб життя ведуть близькі родичі.
5. Хронічний нежить, затяжні синусити та гайморити. Під час лікування цих захворювань активно застосовуються судинозвужувальні препарати. Стікаючи в носоглотку, вони призводять до розвитку атрофічних процесів в її м’яких тканинах.
6. Порушення обміну речовин. Подібна патологія може бути викликана гормональним збоєм. Відбувається це із-за хвороб щитовидної залози та при вікових змінах в організмі.
7. Наслідки хірургічних операцій. Недуга часто виникає після видалення глоткових мигдалин. На м’які тканини горла збільшується навантаження при боротьбі з інфекцією.

Щоб не запускати хворобу і уникнути важких ускладнень з-за відсутності кваліфікованого лікування, при перших ознаках захворювання необхідно негайно звертатися до лікаря.

Як правило, у більшості хворих при загостренні хронічного фарингіту не спостерігається істотного погіршення самопочуття. Саме в цьому і полягає підступність недуги.

Люди воліють не звертатися до лікаря, продовжуючи ходити на роботу, подорожувати і відпочивати.

Це є великою помилкою, так як інфекція активно руйнує тканини гортані і трахеї, поступово вражаючи сусідні органи дихання.

Симптоми хронічного фарингіту у дорослих можуть істотно розрізнятися. Це багато в чому залежить від того, яку форму прийняв хронічний гострий фарингіт у конкретного хворого.

В залежності від форми захворювання хворі відчувають такі симптоми:

1. При катаральному (простому) фарингіті спостерігається сильне почервоніння слизової оболонки гортані. М’які тканини запалюються і збільшуються в обсязі. У більшості випадків вони вкриваються слизом. При ковтанні їжі відчувається біль і дискомфорт. Присутнє відчуття знаходження в гортані твердого стороннього предмета. Неприємні відчуття виникають при вдиханні холодного, гарячого і сильнозагрязненного повітря.
2. При атрофічному (субатрофическом) фарингіті слизова оболонка задньої стінки глотки стоншується і сохне. На ній утворюються сухі кірки, які тріскаються і кровоточать. Хворий відчуває гостру різь в горлі. У більшості випадків підвищується температура, виникає сильний головний біль, знижується працездатність.
3. При гіпертрофічному фарингіті відбувається збільшення в розмірах окремих лімфоїдних гранул та бокових валиків глотки. В особливо важких випадках слизова оболонка задньої стінки глотки стає горбистою повністю. Виникають труднощі з диханням і проковтуванням їжі. Між складками накопичуються слиз і гній, що стає причиною виникнення неприємного запаху з рота. Мокрота подразнює слизову оболонку, викликаючи тривалий кашель. З-за цього відбувається закладання вух.

Як показує клінічна практика, у хворих дуже рідко діагностується одна з форм захворювання.

У більшості випадків спостерігається комбіноване ураження слизової оболонки гортані, яке поширюється на небо і мигдалини.

Лікування фарингіту не слід відкладати на потім. Це захворювання має тенденцію до неухильного прогресування.

Ускладнення від запущеного захворювання можуть бути такими:

• ларингіт;
• трахеїт;
• бронхіт;
• зміна тембру голосу;
• виникнення гнійників в горлі;
• серцева недостатність;
• артрити суглобів;
• ураження нирок.

Щоб не допустити ускладнень, які дає хронічний фарингіт, лікування повинно бути проведено кваліфіковано і комплексно.

Початкова стадія запального процесу характеризується такими первинними симптомами:

• сухість слизових оболонок глотки;
• першіння;
• яскраво виражені больові відчуття при ковтанні, які наростають і перетворюються в постійний біль.

Чи можна гріти горло при ангіні дізнайтеся з даної статті.

У стадії гострого перебігу захворювання хворі відчувають яскравий нездужання, що виявляється у вигляді таких симптомів:

• біль у горлі, що віддає у вуха;
• бажання постійно пити, так як проковтування слини без їжі або рідини заподіює велику біль;
• поява нальоту слизу на тканинах горла;
• сухий кашель;
• закладеність вух;
• болючість шиї і щелеп через збільшення в розмірах підщелепних та шийних лімфовузлів;
• загальна слабкість;
• підвищення температури до 38 градусів;
• ознаки інтоксикації організму – можливо запаморочення, блювотний рефлекс, шум у вухах і голові, відчуття тиску на очі, висип на шкірі;
• м’язова біль.

Рекомендуємо вам ознайомитися з причинами кашлю вранці у дорослого в даному матеріалі.

• різке підвищення температури тіла;
• слабкість;
• нездужання;
• блідість;
• хворобливі відчуття під час ковтання;
• набряки і біль при пальпації підщелепних лімфовузлів;
• больові відчуття, які здатні віддавати в вуха і нижню щелепу;
• головні болі.

• Симптоми алергічного фарингіту у дорослих, крім основних ознак, можуть доповнюватися запаленням, свербінням, набряком гортані і висипом з різною локалізацією.
• Симптоми гранульозного фарингіту у дорослих є одними з найбільш важких. В даному стані запалені тканини у хворого здатні поступово розростатися і вражати нові області глотки. Все це супроводжується утрудненням ковтання і вираженою хворобливістю.
• Травматичний фарингіт, крім болю, здатний провокувати виділення крові з слизової оболонки глотки, а також неприємний запах з рота.
• Бактеріальний тип хвороби характеризується появою гнійних виділень, а також нальотом на слизовій глотки.
• Слід зазначити, що симптоми фарингіту у дорослої без температури практично нічим не відрізняються від традиційного гострого перебігу хвороби. Зазвичай провокує даний стан вірус або ускладнення від раніше перенесеного грипу.
• Хронічний фарингіт у дорослих може перебігати без підвищення температури тіла. При цьому, хворий може страждати від постійного подразнення, сухості і печіння в горлі. Крім цього, виділяють такі характерні ознаки хронічного фарингіту:
  • Скупчення слизу в глотці
  • Зміна структури запалених тканин
  • Порушення сну
  • Сухий кашель
  • Сухість у роті і характерне першіння в горлі
  • Виражена гіперемія задньої частини глотки
  • Запалення мигдаликів

Будь-який варіант цієї інфекції може викликати дві групи симптомів: загальні і локальні. До перших належать неспецифічні ознаки: лихоманка (частіше до 37,5-38оС), загальна слабкість і нездужання, зниження апетиту, підвищена стомлюваність, періодичні пітливість і озноб.

Місцеві порушення є невід’ємним компонентом цієї хвороби. Саме з скаргами на них пацієнти звертаються до лікаря. Вираженість і характер локальних симптомів може значно відрізнятися, в залежності від варіанту. Тому кожен з них необхідно описати окремо.

Гостра форма

Швидко розвивається запалення в глотці може доставляти сильні неприємні відчуття хворого. Найбільш характерно наявність патологічної тріади:

1. Біль у горлі. На відміну від інших інфекційних хвороб ротової порожнини і початкового відділу дихального тракту, біль не посилюється при ковтанні. Навпроти, при цьому вона дещо зменшується, особливо при споживанні рідкої теплої їжі або напоїв;
2. Відчуття першіння або «саднения»;
3. Відчуття стороннього предмета в глотці.

Симптоми фарингіту у дітей проявляються дещо ширше. Часто набряк може поширюватися на гирлі Євстахієвої труби (яка повідомляє порожнину вуха і рота), із-за чого відбувається закупорка її просвіту і розвивається тубоотит.

Хронічна форма

ПризнакФорма	Катаральний	Гіпертрофічний	Атрофічний
Відчуття першіння або саднения	Виражені значно. Симптоми постійно турбують хворого, особливо при гіпертрофічному варіанті. Щоб їх зменшити, пацієнт постійно ковтає слину, але бажаного ефекту це не приносить.		Незначно виражена.
Відчуття стороннього тіла			Немає
Сухість в горлі	Практично відсутня.		Постійно присутній. Людина регулярно відчуває потребу «випити ковток води».
Неприємний запах в ротовій порожнині	Як правило, не спостерігається.		Симптом зберігається, навіть при регулярному чищенні зубів і споживання жувальної гумки.
Закладеність вух	Виникає при загостреннях	Практично не буває

Щоб підтвердити наявність хвороби та достовірно визначити її варіант необхідно проведення додаткової діагностики. Призначити дослідження і частково їх може провести лікар-терапевт або отоларинголог при першому зверненні пацієнта.

Причини фарингіту

Перед тим як розглянути симптоми фарингіту у дорослих, важливо вказати на причини, які сприяють розвитку цього захворювання. На сьогоднішній день виділяють наступні основні провокуючі фактори фарингіту:

• Вдихання людиною холодного повітря.
• Раніше перенесений грип або гостре респіраторне захворювання.
• Ураження організму різними штамами ентеровірусів або риновірусів.
• Інфекційне ураження різними мікробами (стафілококами, стрептококами тощо). У такому випадку у хворого буде розвиватися бактеріальна (часто гнійна) форма фарингіту.
• Вплив не вилікуваних інфекцій ротової порожнини. До таких патологій, перш за все, відноситься прогресуючий карієс, риніт, синусит і глосит.

Причиною появи кожної форми гострого фарингіту бувають різні групи мікроорганізмів:

• Бактерії – стрептококи, нейссерии, мікоплазми, хламідії.
• Віруси – риновірус, аденовірус, коронавірус, цитомегаловірус, вірус парагрипу типу ПГ 1-3, віруси грипу А, В, С.

Причини розвитку інших форм гострого фарингіту у дорослих:

1. Переохолодження.
2. Зниження захисних функцій імунітету.
3. Тісний контакт з хворим на ГРВІ.
4. Перебування в середовищі хімічних подразників.
5. Тривале вдихання запиленого, загазованого або холодного повітря.
6. Поширенню інших інфекційних захворювань суміжних органів – приносових пазух, піднебінних мигдалин, зубів, носа.

Чому нежить не проходить 2 тижні у дорослого вказано тут.

Група ризику

Фактори, що сприяють зниженню стійкості організму до різного роду несприятливого впливу:

• індивідуальне будова ШЛУНКОВО-кишкового тракту і/або глотки;
• неправильне застосування судинозвужувальних препаратів;
• куріння;
• схильність до алергії;
• тривале перебування в умовах гарячого сухого повітря;
• утруднене дихання через ніс, з-за чого вдих і видих відбувається через рот;
• недостатня кількість в організмі вітаміну А;
• збої в роботі ендокринних залоз;
• серцева, ниркова, печінкова, легенева недостатність;
• цукровий діабет.

Гострий фарингіт може проявитися не відразу після контакту з носієм хвороботворних мікроорганізмів або іншого несприятливого впливу на організм. Період інкубації може тривати кілька днів.

Причини фарингіту різноманітні, серед них виділяють:

• Ураження слизової оболонки глотки вірусами. Це одна з найбільш поширених причин розвитку запалення, яка провокує фарингіт в 70% випадків. Збудниками можуть бути риновіруси, аденовіруси, вірус парагрипу та грипу, коронавірус, цитомегаловірус. Часто вірусне захворювання при неадекватному та несвоєчасному лікуванні призводить до розмноження бактеріальної флори;

• Ураження слизової оболонки глотки бактеріями. Найчастіше фарингіт у дорослих викликають стрептококи;

• Ураження слизової оболонки глотки микотическими мікроорганізмами. Грибковий фарингіт формується найчастіше у хворих з ослабленою імунною системою, або в тому випадку, якщо проводилася тривала терапія антибіотиками. Негативно позначається лікування інгаляційними або системними глюкокортикоїдами, цукровий діабет, імунодефіцит;

• Можливий розвиток запалення в глотці на фоні алергічних реакцій;

• Іноді провокуючим фарингіт фактором стає травма глотки. Вона може бути отримана під час хірургічного втручання або при попаданні чужорідного тіла в горло;

• Травмувати слизову оболонку здатні різні луги і кислоти, що потрапили в глотку. Аналогічним ефектом володіє пара і гаряча рідина;

• Спровокувати фарингіт може переохолодження організму, особливо якщо при цьому є проблеми з імунітетом;

• Хвороба може супроводжуватись важким хронічним захворюванням;

• Якість вдихуваного людиною повітря справляє безпосередній вплив на стан слизової оболонки носоглотки. Чим більше в навколишньому середовищі дратівливих хімічних речовин, диму, пилу, тим вище ризик розвитку запалення;

• Негативний вплив надає непомірний прийом алкогольних напоїв та паління тютюну;

• Такі патології органів ШКТ, як гастроезофагеальний рефлюкс і грижа стравоходу сприяє потраплянню в глотку кислого шлункового вмісту, що подразнює слизову оболонку і може провокувати фарингіт;

• Стан носової порожнини безпосередньо впливає на стан слизової оболонки глотки. Так, причиною розвитку фарингіту може стати хронічний риніт або синусит. Позначається не тільки постійне дихання через рот, але і вплив судинозвужувальних крапель, які використовуються для лікування нежиті. Вони при закапуванні в носові порожнини обов’язково будуть стікати по задній стінці глотки, дратуючи її;

• Іноді підтримці запалення в глотці сприяють каріозні зуби;

• Окремо виділяють променевої фарингіт, який формується на тлі впливу іонізуючого випромінювання. Наприклад, це часто трапляється при проходженні онкологічними хворими курсу променевої терапії.

Діагностика

Перш, Чим приступити до огляду пацієнта, грамотний лікар обов’язково ознайомиться зі скаргами та способом життя людини в останні кілька днів (були: переохолодження організму, контакт з хворими на ГРВІ, перебування в умовах несприятливого середовища тощо).

Далі здійснюється огляд глотки за допомогою фарингоскопа, в ході якого визначається:

• зміна відтінку тканин слизової – наявність і інтенсивність почервоніння;
• ступінь пухкості слизової оболонки;
• наявність “гранул” і нальоту на глотці;
• стандартний або збільшений розмір піднебінних мигдалин.

Діагностика починається зі збору скарг та анамнезу. На наступному етапі проводиться фізикальний огляд. В ході нього фахівець може виявити збільшення регіональних лімфатичних вузлів. При пальпації вони стають помірно болючими.

Діагностування хвороби не обходиться без застосування інструментального методу — фарингоскопії. Це проста процедура, в ході якої лікар оглядає горло і зів за допомогою спеціального дзеркала.

Фарингоскопия дозволяє побачити гіперемію слизової оболонки і визначити вид хронічного фарингіту:

• при катаральному варіанті хвороби спостерігається набряк, інфільтрація слизової оболонки, гіперемія;
• при атрофічній формі слизова є тонкою, тьмяною, сухий, покритої в’язкою мокротою;
• для субатрофического фарингіту характерна блідість і сухість слизової;
• при гіпертрофічній формі потовщені шари слизової оболонки, збільшені лімфоїдні освіти;
• при змішаній формі спостерігаються ознаки різних видів фарингіту.

Діагностика фарингіту знаходиться в компетенції лікаря-отоларинголога. Під час огляду горла, яка називається фарингоскопией, лікар візуалізує характерні для захворювання ознаки: набряклість дужок і задньої стінки глотки, її сухість і ін Крім того, при постановці діагнозу враховуються скарги пацієнта.

Щоб виявити збудника запалення, необхідне проведення бактеріологічного та вірусологічного дослідження. Для аналізу потрібно паркан мазка з глотки.

Перед використання лабораторних методів доктор проводить фарингоскопию – діагностичну процедуру, в ході якої оглядають слизові оболонки глотки та ротової порожнини. Отоларинголог може виявити їх почервоніння, набряк і контурування судин.

Після з’ясування форми, лікар може призначити деякі аналізи, щоб оцінити стан організму і з’ясувати чутливість бактерій (якщо вони є) до антибіотиків. З цією метою проводяться:

• Клінічний аналіз крові – виявлення підвищеного ШОЕ (більше 15 мм/год), великої кількості лейкоцитів (не менше 10*10⁹/л) свідчить про інтоксикацію організму та активності патологічних мікроорганізмів. Зростання рівня лімфоцитів до 3,5-4*10⁹/л побічно свідчить про наявність вірусів, а збільшення вмісту нейтрофілів у крові – про мікробної інфекції;
• Взяття мазка із задньої стінки глотки – виконується, якщо у нього є підозра на наявність бактерії або при неефективності проведеної терапії. Цей спосіб дозволяє визначити оптимальний препарат для лікування фарингіту.

Інші діагностичні процедури, як правило, не проводяться пацієнтам, так як отриманої інформації цілком достатньо, для того, щоб приступити до терапії.

Для того щоб спеціаліст міг визначитися, як вилікувати хронічний фарингіт, необхідно з’ясувати точну клінічну картину захворювання, його тип, ознаки та стадії.

Зробити це можна тільки в клінічних умовах.

Діагностика проводиться наступними методами:

1. Первинний огляд у кабінеті отоларинголога. У процесі огляду пацієнта лікар визначає етіологію захворювання, з’ясовує, скільки триває, робить прогноз, заразний виявлений фарингіт. Проводиться призначення на подальші дослідження.
2. Аналіз крові і сечі. За їх результатами з’ясовуються наявність і тип інфекції, можливі прогнози розвитку недуги. За рівнем лейкоцитів визначаються ступінь запалення та ймовірність наявності злоякісних новоутворень.
3. Комп’ютерна томографія. Це один з найбільш точних способів отримання даних про стан носоглотки. Це дозволяє знайти найбільш дієві заходи, щоб вирішити, як вилікувати фарингіт в будь-якій стадії.

Які ускладнення можуть виникнути

Чим небезпечний, якщо його не лікувати? При відсутності правильної терапії або затяжному перебігу хвороби, гострий фарингіт може викликати такі несприятливі наслідки як:

• гострі форми запалення суміжних органів – трахеїт, ларингіт, бронхіт, пневмонія;
• хронічна форма фарингіту.

Як і будь-яке інше захворювання, фарингіт небезпечний можливими наслідками. Найочевидніше ускладнення — перехід гострої форми в хронічну при неправильному, несвоєчасному або відсутньому лікуванні.

Найчастіше запалення виникає із-за неправильного способу життя або вірусів. Надалі травмована оболонка повторно уражається бактеріями. Мікроорганізми не затримуються на одному місці. Вони при відсутності правильного лікування проникають в інші органи людського організму. Це призводить до розвитку трахеїту, бронхіту, ларингіту та інших захворювань.

Ускладнення і наслідки фарингіту можуть бути досить серйозними, серед них виділяють:

• Перехід гострої форми фарингіту у хронічну патологію. Позбутися від хронічної хвороби вельми проблематично;

• Перітонзіллярний абсцес. Це ускладнення характерно для бактеріального, переважно стрептококового фарингіту. Відбувається збільшення лімфатичних вузлів, посилюються болі в горлі, підвищується температура тіла, з рота йде неприємний запах. На тлі абсцесу підвищується ризик попадання інфекції в кров. Сепсис, в свою чергу, є станом, що несе пряму загрозу життю пацієнта;

• Заглотковий абсцес. Для цього стану характерне велике гнійне запалення клітковини заглоточного простору;

• Формування хронічного бронхіту, приєднання трахеїту і ларингіту;

• Розвиток суглобового ревматизму. Ускладнення виникає після того, як бактерії проникають в суглоби. При цьому вони набрякають, підвищується як місцева, так і загальна температура тіла. Небезпека полягає ще й у тому, що ураженню піддаються не тільки суглоби, але і серцевий м’яз;

• Запалення слухової труби, середній отит;

• Постстрептококовий гломерулонефрит. Ті бактерії, які спровокували фарингіт, можуть потрапити в нирки і запустити там процес запалення. Однак чим старше людина, тим ризик розвитку цього ускладнення нижче;

• Шийний лімфаденіт. Це ускладнення характеризується запаленням шийних лімфатичних вузлів;

• Сиалоаденит. Рідкісне ускладнення фарингіту, яке виявляється у запаленні слинних залоз. При тяжкому перебігу сиалоаденита потрібна допомога хірурга.

Симптоми захворювання

Для того щоб вилікувати фарингіт, не потрібно вирушати в лікарню. Всі необхідні заходи приймаються в домашніх умовах. Госпіталізують хворих лише у двох випадках — при тяжкому перебігу фарингіту і наявності порушень, що представляють небезпеку для інших людей (при скарлатині, дифтерії).

Лікування починається захворювання з застосування немедикаментозних способів — з виключення впливу подразнюючих факторів. Хворі відмовляються від цигарок, алкогольних напоїв, починають дотримуватися голосовий режим. Найефективніші способи лікування — медикаментозні.

Полоскання горла

Лікувати захворювання можна завдяки полосканиям горла. Для цієї процедури використовуються спеціальні розчини. Одне з таких засобів — «Мірамістин». Цей розчин чинить бактерицидну дію відносно різних грампозитивних, грамнегативних, анаеробних і аеробних бактерій, що володіє противірусним ефектом.

Інше схоже засіб — «Ротокан». Це водно-спиртовий екстракт, виготовлений з додаванням квіток календули, ромашки, трави деревію. Його застосовують у розведеному вигляді.

Медикаменти

Місцеве лікування проводять не тільки розчинами. Активно застосовуються інші форми антисептиків — таблетки, льодяники, драже для розсмоктування. Нерідко лікарі призначають «Нео-Ангін». Це таблетки для розсмоктування.

Їх склад надає антисептичну і незначну місцеву анестезуючу дію. Таблетки можуть застосовуватися як дорослими, так і дітьми старше 6 років. Препарат має приємний смак і добре переноситься.

У перелік призначуваних ліків входить «Ларипронт» — протизапальну, протимікробну, противірусну і муколітичний засіб. Випускається вона у формі таблеток для розсмоктування. Препарат практично не має протипоказань. Він не рекомендований тим людям, у яких спостерігається гіперчутливість до компонентів.

У лікуванні використовуються аерозолі. Список відповідних засобів великий:

• «Інгаліпт»;
• «Гексаспрей»;
• «Каметон»;
• «Стопангін».

Засоби народної медицини можуть застосовуватися в лікуванні фарингіту. Для полоскань горла рекомендується готувати в домашніх умовах, настої на основі шавлії, ромашки або збору з квіток ромашки, календули і трави деревію. Корисно також пити теплий чай, приготований з ягід і листя чорниці.

При атрофічних фарингітах поліпшенню загального стану сприяють масляні інгаляції. Для приготування ліків беруть склянку з окропом. В нього додають 5-10 крапель оливкової, ментолового або персикового масла. Для інгаляцій також підходить масло з пелюсток троянди.

Антибіотики для лікування хронічного фарингіту у дорослих застосовують лише в тому разі, якщо захворювання вступає у фазу загострення. При цьому у хворого повинні спостерігатися такі симптоми, як збільшення лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла.

Препаратами вибору, що володіють широким спектром дії, є:

• Азитрал 250 мг (приймають протягом 3 днів по 2 таблетки на добу);

• Сумамед 250 мг (тривалість лікування визначається лікарем);

• Амоксиклав 1000 мг (2 рази в добу протягом тижня);

• Ципролет 500 мг (2 рази на добу, курс лікування 5 днів).

Крім того, паралельно слід приймати антигістамінні препарати, серед яких:

• Діазолін 150 мг – 2 рази на день;

• Супрастин 200 мг 1 раз на день;

• Піпольфен – 2 рази у день по 1 таблетці.

Курс лікування антигістамінними препаратами становить тиждень.

Якщо є необхідність придушити кашльовий рефлекс, який дратує суху слизову глотки, то за рекомендацією лікаря можна використовувати протикашльові препарати. Це може бути Коделак, трава термопсису, Кодтерпін, Либексин.

Запалене горло потрібно полоскати антисептичними розчинами як можна частіше, краще всього робити це кожні півгодини. Додатковим знезаражувальним засобом може виступати розчин Люголя. Його зручно використовувати у формі спрею.

Добре справляються з запаленням місцеві бактеріофаги. До таких належать таблетки для розсмоктування Лизобакт. Також місцеве лікування можна доповнити такими препаратами, як Гексорал, Імудон, Стрепсілс, ІРС-19.

Людина на час лікування загострення фарингіту повинен перебувати вдома, для чого йому відкривають лікарняний лист на термін від 10 днів до двох тижнів. Паралельно можливо проходження фізіотерапевтичного лікування: УФО, магнітотерапії, лазеротерапії.

Лікування гострої форми фарингіту у дорослих проводиться за схемою комплексної терапії. Вона включає в себе:

1. Дієту – не рекомендуються до вживання холодні і гарячі страви з високим вмістом кислоти, гострих і солоних приправ, газованих напоїв і на спиртовій основі.
2. Місцеву обробку порожнини гортані:
   • зрошення спреями і розчинами для полоскання з антисептичну, протимікробну, аналгезуючу дію;
   • розсмоктування спеціальних таблеток, що містять компоненти для пом’якшення тканин, купірування запалення, знеболювання.
3. Прийом препаратів, що підвищують активність імунної системи. У цю групу відносяться вітамінні комплекси, імуномодулятори рослинного і синтетичного походження.

В залежності від того, якими саме ознаками супроводжується гострий фарингіт у дорослого, і конкретної форми клінічної картини, додатково можуть призначатися протикашльові, антигістамінні, противірусні препарати та антибіотики.

Хороші результати по відновленню тканин гортані при гострому фарингіті показали такі медикаментозні препарати:

1. Таблетки для розсмоктування – “Стрепсілс”, “Фарингосепт”, “Септолете”, “Граммидин”, “Себедин”, “Нео-ангін”.
2. Спреї для зрошення – “Інгаліпт”, “Гексорал”, “Стопангін”, “Йокс”.
3. Антибіотики:
   • місцевої дії – “Биопарокс”;
   • пеніцилінової групи – “Амоксицилін”, “Феноксиметилпеніцилін”, “Бензилпеніцилін”;
   • линкозамиды – “Кліндаміцин”, “Лінкоміцин”;
   • макролідні – “Спіраміцин”, “Азитроміцин”, “Еритроміцин”, “Кларитроміцин”, “Роскитромицин”;
   • цефалоспориновой групи – “Цефтріаксон”, “Цефадроксил”.

Лікування у дорослих і дітей переслідує дві взаємозалежні цілі — полегшення стану хворого і попередження рецидиву захворювання в майбутньому.

Для вирішення першого завдання хворому необхідні повний спокій і всебічний догляд. Якщо є така можливість, то потрібно взяти аркуш непрацездатності та провести не менше тижня будинку в обстановці комфорту та повного спокою.

Це — половина успіху в лікуванні недуги. У приміщенні, де знаходиться хворий, слід підтримувати комфортну температуру і вологість повітря. Двічі на день треба робити прибирання з використанням антисептиків.

Людина повинна правильно харчуватися. В раціон потрібно включити їжу, багату вітамінами і білками. Від алкоголю, копченостей і консервів слід відмовитися.

Оскільки, чим лікувати хворобу, визначає лікар, то необхідно своєчасно купувати і вживати тільки той засіб, який вказано в рецепті. Як правило, ліки від фарингіту коштують недорого і доступні всім верствам населення.

Хворим призначаються знеболюючі препарати, антисептики та антибіотики. У разі сильних і хворобливих спазмів у горлі призначається засіб від кашлю.

Якщо захворювання носить гострий характер, хворий поміщається в клініку, де йому призначаються підтримують організм крапельниці.

Крім цього, робляться регулярні інгаляції, прогрівання і обробка горла кварцом. Горло піддається смазываниям розчинами, що знижують запалення і больовий синдром.

Профілактика хронічного фарингіту являє собою комплекс заходів, спрямованих на усунення причинних факторів його загострення.

Слід дотримуватися здорового способу життя і усунути всі захворювання органів дихання, шлунково-кишкового тракту і порожнини рота.

Хворому рекомендується:

• відмовитися від куріння, вживання спиртних напоїв та інших шкідливих звичок;
• позбавиться від хворих зубів, аденоїдів та інших джерел запалення, які провокують загострення фарингіту;
• уникати переохолоджень та перебування на протязі, так як ці фактори є причиною рецидиву;
• нормалізувати режим праці та відпочинку, уникати стресів, недосипання і фізичних перевантажень;
• змінити місце роботи, якщо воно пов’язане з вдихання запиленого, забрудненого, сухого, гарячого або холодного повітря;
• постійно приймати препарати, які підвищують місцевий імунітет глотки, у вигляді спреїв, таблеток для розсмоктування і жування;
• більше бувати на свіжому повітрі, робити легкі прогулянки і пробіжки;
• щорічно відвідувати морське узбережжя, де перебувати не менше 3 тижнів.

Перераховані заходи дозволять забути про фарингіті назавжди.

Існує два напрямки в цілях застосування левомеколя. Перше включає в себе профілактику бактеріальних інфекцій на будь-яких ранових поверхнях.

Це можуть бути:

• післяопераційні шви;
• приховані внутрішні порожнини;
• різані і колоті рани шкірних покровів і м’яких тканин;
• внутрішні гематоми без нагноєння;
• опіки.

З метою лікувального впливу мазь застосовується при:

• терапії трофічних уражень шкірних покривів нижніх кінцівок, у тому числі і внаслідок діабетичних ангіопатій;
• інфікованих опіках з порушенням цілісності епідермісу;
• фурункулах, карбункулах, множинних акне;
• пролежнях;
• мокрих поверхнях на тлі загострення екземи.

препарат знаходить своє застосування у процесі лікування різних порізів і ударів, в результаті яких відбулося інфікування раневої поверхні змішаними типами патогенної мікрофлори. В гінекологічній практиці можуть застосовуватися тампони, просочені лікувальним складом.

У проктології показаннями до застосування левомеколя можуть стати:

• тріщини заднього проходу;
• тривало не загоюються спавшиеся гемороїдальні вузли;
• свищі різної етіології;
• проктити і парапроктиты.

Самостійне використання неприпустимо з причини можливого порушення правил антисептичної обробки ранової поверхні. При призначенні лікар повинен пояснити, що перед нанесенням мазі або проведенні аплікації необхідно очищати рану з допомогою перекису водню або іншого антисептичного засобу.

Способи застосування левомеколя
Зовнішньо при ранах і опіках	У вигляді аплікацій мазі, нанесеної на марлеві стерильні серветки
Всередину глибоких ран	Вводиться за допомогою одноразового шприца за встановленою дренажній трубці
Вагінально	У вигляді тампонів з марлі, просоченої складом мазі
Ректально	Наноситься на марлевій серветці на уражену область на 10 — 20 хвилин
Допускається використовувати мазь для перев’язок, при яких мазь залишається на ураженої поверхні шкіри протягом 24 годин.

Як довго лікується фарингіт

На питання про те, скільки днів триває фарингіт, неможливо дати точну відповідь. Все залежить від своєчасності звернення за медичною допомогою, тяжкості перебігу захворювання, призначеного лікування. При легкій формі фарингіту й правильної терапії одужання настає швидко — через 7-10 днів.

При ускладненому перебігу лікування може затягнутися на 2 тижні. При хронічному фарингіті люди хворіють ще довше. Вони відкладають візит до лікаря з-за того, що період загострення проходить і настає ремісія. В цей час симптоми практично не турбують, є менш вираженими.

Можливі наслідки та ускладнення, якщо не лікувати горло у дорослого

Те, як лікувати фарингіт, безпосередньо залежить від форми захворювання. Важливо повністю виключити всі чинники, які сприяють підтримці запального процесу в слизовій оболонці горла. Тому так важливий комплексний підхід до терапії фарингіту.

При гострому фарингіті потрібно враховувати наступні пункти:

• Їжа не повинна подразнювати слизову оболонку запаленої глотки. Тому виключаються всі кислі, мариновані, солоні страви та напої;

• Рідини, що приймаються всередину, не повинні бути занадто холодними і занадто гарячими;

• Важливо відмовитися від вживання алкогольних напоїв та куріння;

• Горло слід полоскати після кожного прийому їжі;

• Корисно робити ванночки для ніг;

• Якщо немає алергічних реакцій, то перед сном можна пити тепле молоко з додаванням меду і вершкового масла;

• Можливе проведення парових інгаляцій з відварами трав, або з аптечними препаратами;

• Знезаражувальним ефектом володіють спреї Каметон, Інгаліпт, Бікармінт;

• Також в якості антисептика для горла можна використовувати смоктальні цукерки – Фарингосепт, Стрепсілс, Аджисепт, а також Граммидин Нео.

Профілактичні дії

Профілактику фарингіту спрямовують на усунення причин захворювання. Важливо захистити свій організм від впливу різних подразнюючих факторів. Необхідно не піддавати себе переохолоджень, впливу протягів.

При хронічному фарингіті необхідно регулярно попереджати виникнення загострень. При такому діагнозі хворим варто періодично відвідувати курорти, відпочивати в тих місцевостях, де в повітрі містяться аеро – і гідроаероіони.

Кашель, першіння та біль у горлі здаються нешкідливими симптомами. Фахівці рекомендують пацієнтам самостійно не оцінювати небезпеку спостерігаються ознак. При такій клінічній картині потрібно звернутися до лікаря, адже вона викликає підозру на фарингіт.

Відповіді на популярні питання

Питання:Наскільки часто слід полоскати горло при поєднанні ангіни і фарингіту?

Не більше 3-х разів на добу. Часті полоскання можуть наносити додатковий шкоду запалених миндалинам, тому цю процедуру варто обмежити.

Питання:чи Є сенс приймати муколітичні препарати, такі як Гербион, Лазолван, Бронхипрет, Эвкабал та інші?

Навіть якщо у пацієнта наявна кашель при інфекції глотки, ці ліки, найімовірніше, не матимуть позитивного ефекту. Їх основний орган-мішень це нижні відділи дихального тракту, а в даному випадку, симптом виникає рефлекторно, через подразнення слизової оболонки горла.

Питання:Чи можна запобігти розвитку запалення глотки?

Спеціальних заходів профілактики (вакцин) не існує, так як занадто велика кількість збудників можуть призводити до цієї хвороби. Захиститися від інфекції можна тільки одним способом – підтримавши свій імунітет.

Для цього рекомендується відмовитися від згубних звичок (алкоголізм, куріння), збалансувати своє харчування, двічі на рік приймати комплекси вітамінів (курсом до трьох місяців), уникати стресів і сидячого способу життя.

Питання:Які антибіотики можна призначити дитині?

Слід зазначити, що необхідність в цих ліках визначається тільки лікарем, який курує пацієнта. Дітям до 1 місяця можливе призначення Ампіциліну, як «препарату першої лінії». Якщо виникла потреба в протимікробної терапії у більш ранньому віці, рекомендується Джозамицин, який можна застосовувати навіть у новонароджених. Зрозуміло, що при цьому повинен бути адекватний контроль за станом дитини.

Питання:За скільки часу виліковується хронічна форма?

На це питання відповісти досить складно – прогноз визначаться повністю індивідуально. У середньому, терапія займає 5-7 тижнів.

Питання:Чим лікувати фарингіт у дорослих, при виникненні сильної лихоманки (більш 38оС)?

У цьому випадку обов’язково слід виключити наявність ангіни. Наступним етапом мало бути проведення детоксикації (рясне лужне питво) і призначення антибіотика.

Питання:чи Потрібно використовувати фізіотерапію?

Як при будь-якій інфекції, застосування цього методу протипоказано у гострому періоді, так як може спровокувати прогресування запалення. Його можна призначати тільки при повній впевненості в усуненні всіх мікроорганізмів.

• Заразний фарингіт для оточуючих? Фарингіт буде бути заразним для оточуючих людей в тому випадку, якщо він має інфекційну природу. При цьому людина буде джерелом не самого фарингіту, а розповсюджувачем бактерій або вірусів, його викликали.

• Чи можна вилікувати фарингіт повністю? Фарингіт найбільш успішно піддається лікуванню на початкових стадіях його розвитку. Тому не варто затягувати зі зверненням до фахівця. Позбутися від хронічної форми хвороби буде складно, а гарантувати повну відсутність ремісій не зможе ні один лікар.

• Буває температура при фарингіті? Температура при фарингіті підвищується досить часто, що особливо характерно для гострої форми хвороби.

• Може бути кашель при фарингіті? Кашель при фарингіті виступає одним з провідних симптомів хвороби.