Эутиреоз щитовидної залози – що це таке? Эутиреоз щитовидної залози – симптоми і лікування

Лікування

Так як эутиреоз не є нешкідливим і не потребує уваги лікарів станом щитовидної залози, в медицині окремо виділяється область эутиреоидной патології. Головні методи діагностики при эутиреозе – клінічний аналіз крові, а також УЗД щитовидного органу.

Якщо стан хворого стабільний, то ніяких заходів вживати не потрібно. ДЕЗ нульової ступені не вимагає лікування. Досить лікарського спостереження та контролю над розмірами залози, рівнем гормонів.

У разі будь-яких небажаних проявів, призначається лікування. Воно, як правило, консервативне. Його мета – покращити стан пацієнта, нормалізувати розміри залози, зменшити обсяг вузлових утворень. Медикаментозне лікування проводиться наступне:

• левотироксином;
• йодом у фізіологічних дозах;
• одночасним прийомом йоду і тироксину (Йодтирокс).

Рівень йоду в організмі швидше зростає при первинному прийомі препаратів йоду, Чим його комбінацій з тироксином. Тому починати краще з монотерапії йодом (Йодбаланс). При великих розмірах зоба, обсяг якого перевищує 40 мл, можна почати з комбінованого лікування.

Найбільш ефективна монотерапія йодом у дітей і підлітків, які в силу свого віку особливо потребують наповнення організму всіма потрібними для нього мікроелементами. Вагітним жінкам призначається тільки терапія йодовмісними препаратами. У виняткових випадках застосовується комбінована терапія.

Зростає зоб, як правило, повільно. Його збільшення може тривати роками й десятиліттями. Тому за умови своєчасного звернення до лікаря і йодної профілактики, невеликий ступеня ДЕЗ успішно лікується, і його розміри приходять в норму.

Оперативне лікування еутиреозу проводиться при яскраво вираженому косметичний дефект, коли розміри залози сильно збільшені і псують зовнішній вигляд, а також при утрудненнях з диханням і прийомом їжі, викликаних стискання органів шиї розрослася тканиною залози. При цьому обов’язково проводять біопсію для визначення онкологічних змін.

Будь-який вид лікування еутиреозу передбачає в подальшому певні профілактичні заходи. Основне з них — це вживання в їжу йодовмісних продуктів харчування.

Лікування може не знадобитися. Необхідність терапії визначається тим, яким буде підсумок лабораторного аналізу. Якщо пацієнт почуває себе нормально і не висловлює особливих скарг, а збільшення залози не спостерігається, дані гормонального тла також укладаються в нормативи, то лікар може просто спостерігати хворого.

При поганому самопочутті, порушення гормонального фону, вибирається метод терапії. Перший крок – використання медикаментів.

Застосовуються засоби з йодом і левотироксином. Вони допомагають зняти прояви хвороби, стабілізувати гормональний фон. При прийомі ліків щитовидна залоза повертається до своїх нормальних розмірів.

Якщо ж медичні препарати не допомагають, лікар призначає операцію. Це робиться в тому разі, якщо зоб вже настільки виріс, що це не дає нормально їсти і дихати.

Показанням до оперативного втручання є також наявність великого числа вузлів. Після будь-якої операції видалена тканина направляється на дослідження. Це дозволяє з’ясувати, чи не було в залозі злоякісних процесів.

Якщо лікування еутиреозу проводиться своєчасно, хвороба в більшості випадків виліковується.

У ряді випадків лікування еутиреозу не потрібне, якщо стан є фізіологічною нормою. Також необхідно визначити, який розвиток патології більш небезпечно для людини, залежно від цього коригувати терапію.

Вона включає:

• гормони щитовидної залози — наприклад, препарат L-тироксин;
• біологічно активні добавки з вмістом йоду;
• препарати загальної дії, що містять одночасно йод і гормони.

На стадії еутиреозу хірургічне лікування не застосовується, однак при відсутності належної терапії і розвитку зоба може використовуватися висічення аномально пустує тканини аж до повного видалення органу.

Особливого лікування при эутиреозе не проводять, так як це не хвороба, а особливий стан щитовидної залози. Але спостереження у ендокринолога при такому діагнозі обов’язково.

У разі погіршення самопочуття, значних відхиленнях від норми підбираються спеціальні лікувальні заходи.

1. Призначаються препарати з вмістом йоду для приведення в норму щитовидної залози.
2. Також призначаються препарати левотироксину, якщо рівень гормонів починає підвищуватися.
3. Лиотиронин призначають в тому разі, якщо рівень гормонів знижується.

Тобто, якщо у вас виявлені симптоми еутиреозу щитовидної залози, медикаментозне лікування призначають не завжди. Важливо тримати ситуацію під контролем. Завдяки своєчасній діагностиці ви зможете вчасно помітити проблеми і почати лікування.

Терапія такого патологічного стану спрямована на те, щоб відновити роботу щитовидної залози. Для цього використовується комплексний підхід. Эутиреоз щитовидної залози – що це таке, доктор докладно роз’яснить пацієнту.

До того ж, він дасть свої рекомендації з приводу харчування і пропише лікарські препарати. Однак лікар знає, як лікувати эутиреоз не тільки медикаментозно, але і за допомогою народних методів. Ефективні альтернативні засоби він пропише в якості допоміжної терапії.

Щоб виявлена на початковій стадії проблема не погіршилося, пацієнту важливо дотримуватися профілактичні заходи. Завдяки цьому зменшаться ознаки такого патологічного стану, як эутиреоз щитовидної залози, симптоми і лікування в подальшому не знадобиться. Для цього пацієнту потрібно:

1. Звести до мінімуму виникнення стресових ситуацій.
2. Двічі на рік здавати кров на визначення кількості тиреотропіну.
3. Кожні 4-5 місяців робити УЗД.
4. Уникати тривалого перебування на сонці, а також утриматися від відвідування солярію.
5. Відмовитися від шкідливих звичок – куріння, зловживання спиртними напоями.

Якщо ж медикаментозна терапія малоефективна і стан щитовидної залози тільки погіршується, лікар може рекомендувати хірургічне втручання. Під час операції доктор зробить кілька надрізів.

Через них він видалить розрослися частини щитовидки. Частіше після такого хірургічного втручання надрізи загоюються швидко і шрами майже непомітні. Складність такої процедури полягає в тому, що лікарю потрібно правильно визначити розмір видаляється ділянки.

При боротьбі з даним патологічним станом можуть використовуватися такі терапевтичні схеми:

1. Лікування йодовмісними препаратами – даний метод ефективний на ранніх етапах розвитку патологічного стану. Частіше можуть призначатися такі препарати: Антиструмін, Камфйод, Мікройод. Добова доза становить 200 мг. Цієї кількості вистачить для того, щоб зупинити проліферацію тиреоцитов. Таке лікування дає позитивний ефект, оскільки воно спрямоване на боротьбу з самою причиною.
2. Монотерапія (з використанням препарату Левотироксин натрію) – впливає на гормон гіпофіза. Таке лікування передбачає постійний контроль. При скасуванні цього медикаменту багатовузловий зоб эутиреоз може рецидивувати.
3. Одночасний прийом йоду і Левотироксину натрію. Така схема хороша тим, що щитовидна залоза швидше відновлюється. До того ж ймовірність виникнення рецидиву дуже мала.

На допомогу прийдуть саморобні «препарати», в основі яких знаходяться цілющі рослини. Одне з таких – вовконіг. Сушене лікарська рослина потрібно подрібнити в кавомолці в порошок. Потім його змішують з такою ж кількістю меду.

Эутиреоз – харчування

При такому патологічному стані особливу увагу пацієнт повинен приділити своєму раціону. Меню потрібно збагатити продуктами, багатими на йод:

• фейхоа;
• морський капустою;
• чорноплідної горобини;
• морепродуктами;
• шпинатом;
• хурмою.

До того ж важливо збагатити раціон їжею з високим вмістом клітковини. У цьому допоможуть такі продукти:

• горіхи;
• висівки;
• вівсянка і гречка;
• свіжі овочі.

Поєднання эутиреоз і зайва вага зустрічається дуже рідко. Частіше при цьому патологічному стані відзначається сильна худорлявість. Рекомендована частота прийому їжі 4-5 разів на день. Пацієнту важливо ґрунтовно розібратися в тому, эутиреоз щитовидної залози – що ж це таке і від яких продуктів варто відмовитися. Список забороненої їжі чималенький:

• жирне м’ясо і риба;
• копченості;
• напівфабрикати;
• борошняні вироби;
• фастфуд;
• спиртні напої;
• міцний чай і каву;
• капуста, ріпа;
• гострі страви;
• прянощі.

Лікування еутиреозу можна проводити тільки після того, як лікар проведе УЗД щитовидної залози, а також направити пацієнта на здачу аналізу крові. В залежності від отриманих результатів, эутиреоз може і не вимагати специфічного лікування.

Що це за патологія?

Фактори, що сприяють виникненню і прогресуванню еутиреозу, наступні:

• несприятлива для здоров’я екологія;
• нестача йоду;
• аутоімунні процеси;
• причини генетичного характеру.

Поява еутиреозу пов’язують з неповноцінним харчуванням. В їжі не вистачає білків, вітамінів, мікроелементів (молібдену, кобальту, марганцю, цинку, селену, міді). У деяких продуктах містяться речовини, які перешкоджають виробленню гормонів щитовидною залозою. До них відносяться квасоля, цвітна капуста, морква, бруква та інші.

Нерідко таке захворювання зустрічається у членів однієї родини. Тут можна припустити генетичну блокаду виробництва тиреоїдних гормонів, а також наявність аутоімунних механізмів, що підтверджується наявністю у цих пацієнтів ростостимулюючих антитіл.

До факторів ризику можна віднести проживання в районах з браком у воді і ґрунті йоду, в результаті чого відбувається недостатнє надходження мікроелементу в організм. Щоб заповнити дефіцит, населення таких районів рекомендується щодня вживати в їжу йодовану сіль, морепродукти, йодовмісні препарати.

Також до появи еутиреозу можуть призвести антисанітарні умови існування, інтоксикації, куріння, деякі медикаментозні засоби, вогнища інфекції в організмі, хронічні стреси.

Симптоми еутиреозу, хоча і явні, починають виявлятися досить швидко. На тлі нормального рівня гормонів виникають неприємні відчуття.

• Людина стає нервовим, відчуває постійну напругу.
• У нього створюється відчуття, що у горлі присутній ком.
• Людина часто відчуває себе сонним, швидко втомлюється.
• При зовнішньому огляді лікар може помітити збільшення розмірів щитовидної залози.
• Людина відчуває якийсь дискомфорт в районі шиї.
• Якщо мова йде про эутиреозе при незміненою ЩЗ, то які-небудь симптоми будуть відсутні, але от в тому випадку, коли мова йде про еутиреоїдному зобі або вузловому зобі, то прояви, хоч і досить мізерні, але мають місце бути.

Патології щитоподібної залози частіше зустрічаються у жінок, Чим у чоловіків. Приводом для звернення до лікаря для представниць прекрасної половини нерідко стає невдоволення своєю зовнішністю.

Коли залоза збільшується в розмірах і це стає помітно з боку, деякі дами вирушають на прийом до лікаря.

Зазвичай це відбувається, коли дифузні зміни досягають другого і третього ступеня. Крім косметичного дефекту нерідко турбують неприємні відчуття в горлі. Стає важче дихати, ковтати їжу, в горлі часто дере. Може змінюватися тембр голосу.

Клініко-гормональний эутиреоз найчастіше виникає при впливі таких факторів:

• багаторічний дефіцит йоду в організмі;
• гормональні збої;
• підвищений радіаційний фон;
• екологічно неблагополучна місцевість;
• робота, пов’язана з хімічно агресивними речовинами;
• сильні стреси;
• аутоімунні захворювання (ревматизм, червоний вовчак та ін);
• фізичні перевантаження;
• безконтрольний прийом гормональних та антибактеріальних препаратів;
• спадкова схильність.

Молоді жінки повинні бути психологічно готові до того, що у них може з’явитися клініко-гормональний збій у щитовидній залозі під час вагітності. Адже по мірі внутрішньоутробного розвитку плода на організм жінки лягає підвищене навантаження.

Існує безліч факторів, що сприяють розвитку даного фізіологічного стану. Вузловий эутиреоз викликається такими причинами:

• несприятлива екологічна обстановка;
• спадкова схильність;
• прийом певних лікарських препаратів;
• надмірний стрес;
• запальний процес, що протікає в тканинах щитовидної залози;
• недостатнє отримання організмом йоду;
• гормональна перебудова;
• сильні психоемоційні навантаження;
• гострі інфекційні захворювання;
• отруєння організму кобальтом, ртуттю, миш’яком або свинцем.

Ця різновид патологічного стану – не рідкість. Аутоімунний эутиреоз щитовидної залози провокується наступними факторами:

• запущений карієс;
• нещодавно перенесений грип;
• підвищений рівень радіації;
• надмірні стреси;
• тривале перебування під палючим сонцем.

Дана різновид патологічного стану є побічним ефектом, що розвивається на тлі прийому певних медикаментозних препаратів. Такий эутиреоз – це оборотний процес. Після відміни медикаментів-провокаторів щитовидна залоза приходить в норму. З цієї причини при такому патологічному стані не потрібно якогось лікування.

Кількість гормонів гіпофіза і специфічних тиреоїдних речовин індивідуально для кожної людини. Якщо немає фізіологічних змін в самому органі та нормальної життєдіяльності людини, то концентрація виробляються гормональних одиниць — виключно питання цифр.

Причин розвитку стану може бути багато. Насамперед, це генетично обумовлені особливості, які також часто пов’язані з наступними чинниками:

1. Особливості екологічної ситуації і місця проживання людини. Для нормального функціонування щитовидної залози необхідний йод, який відсутній в певних регіонах — частіше гірських, віддалених від моря. У людей, які проживають у таких регіонах, эутиреоз виявляється практично в 100% випадків, хоча хвороба розвивається далеко не завжди.
2. Отруєння токсичними речовинами, що пригнічують функції щитовидної залози. Насамперед, це солі важких металів, а також шкідливі сполуки можуть виявлятися в лікарських засобах.
3. Постійний стрес порушує нормальну діяльність щитовидної залози.
4. Розвиток серйозних патологій, наприклад, дифузного зобу, раку щитовидної залози. У цьому випадку порушення будуть прогресувати дуже швидко, клінічна картина розвинеться з «сумнівної» в яскраву у гранично короткі терміни.
5. У жінок гормональний статус змінюється під час вагітності. У цей період можуть розвиватися серйозні ендокринні порушення, особливо на тлі наявних навіть незначних відхилень від норми.

Будь-які запальні або інші аномальні процеси в щитовидній залозі здатні спровокувати різке погіршення стану. Статус еутиреозу вказує на те, що цей орган є «слабким місцем», як правило, на тлі генетично обумовлених факторів, тому протягом життя людині необхідно час від часу обстежитися у профільного спеціаліста.

Будь-які збої в роботі ендокринної системи призводять до патологій, потребує контролю лікаря:

• Якщо рівень гормонів буде перевищувати норму, ставлять діагноз – гіпертиреоз.
• Якщо спостерігається брак у виробленні гормонів, у пацієнта діагностують гіпотеріоз.
• Якщо ж рівень гормонів знаходиться в межах норми, то ставлять діагноз – эутиреоз, що перекладається як «хороший».

Що ж виходить? Щитовидна залоза працює добре? Все було б справді добре, якби це стосувалося тільки рівня вироблення гормонів в залозі і не зачіпало самої структури цього органу.

При эутиреозе змінюється щитовидна залоза: її розміри збільшуються, з’являються вузлики, але рівень гормонів знаходиться при цьому в нормі. Це головні симптоми.

Эутиреоз відносять до проміжної стадії між нормою і патологією – такий стан щитовидної залози повинно насторожити лікаря. Якщо тактику лікування вибрати неправильну і не вчасно помітити зміни в щитовидній залозі, виникають серйозні проблеми в роботі ендокринної системи.

Основні причини еутиреозу наступні:

• Нестача йоду в організмі. Про важливість цього елемента ми вже розповідали в окремій статті.
• Спадковість. Якщо у близьких рідних є проблеми зі щитовидною залозою, то ви теж знаходитесь в групі ризику.
• Часті стреси та емоційні навантаження
• Несприятлива екологічна обстановка
• Збої в роботі імунної системи
• Незбалансоване харчування
• Гормональні перебудови в організмі при вагітності або при менопаузі. Саме з цієї причини важливо стежити за рівнем гормонів в ці періоди, щоб вчасно помітити цю проблему.
• Викликати патологію може тривалий прийом антибіотиків або інших медикаментів, що впливають на гормональний рівень.

Важливо бути уважним до свого організму і звертати увагу на зміни, які можуть сигналізувати про початок хвороби.

Як класифікують эутиреоз

Клінічно эутиреоз щитовидної залози підрозділяється на кілька видів. Вони залежать від того, наскільки виражені патологічні зміни.

Класифікація еутиреозу щитовидної залози відбувається наступним чином:

• Вузловий зоб 1 ступеня, що це таке захворювання, у якого прихована форма перебігу. Відхилення не виявляються ні під час візуального огляду, ні при пальпационном огляді.

• Вузловий зоб 2 ступеня, що це таке: при даному захворюванні відхилення в стані здоров’я що виявляються при візуальному огляді. Хоча пальпационный огляд не дає результатів.

• Вузловий зоб 3 ступеня, що це таке: для такої хвороби характерне розростання покривів щитовидної залози, помітне не тільки візуально, але і його легко можна промацати.

У чому небезпека?

Ми б назвали эутиреоз хворобою щитовидної залози в стадії сну або спокою. Як би тимчасове затишшя перед бурею.

Небезпека цього стану полягає в тому, що щитовидна залоза ретельно приховує цю патологію – рівень гормонів залишається в нормі, і людина відчуває себе досить добре, хоча у нього вже з’являються перші симптоми.

Ви не будете відчувати серйозних проблем зі здоров’ям. Всі будете списувати на втому, недосипання, щоденні побутові проблеми. Насправді хвороба тихенько прогресує – структура щитовидки змінюється, а ви цього можете просто не помічати.

Потім раптово з’являються серйозні проблеми зі здоров’ям, пов’язані зі щитовидною залозою, загальний стан різко погіршується, симптоми стають більш вираженими.

• Якщо рівень гормонів збільшується, тоді эутиреоз переходить в гипертериоз.
• Коли кількість гормонів падає, эутиреоз переходить в гіпотиреоз.

Ці захворювання викликають збої в роботі всіх важливих органів і систем.

• Вас можуть турбувати панічні атаки, депресії, проблеми з пам’яттю. Тобто, з’являються проблеми в роботі нервової системи;
• Можуть з’явитися проблеми в роботі серцево-судинної системи: підвищуються ризики інфаркту або інсульту.
• У жінок виникають гінекологічні проблеми: порушується менструальний цикл, з’являються проблеми в репродуктивній системі.

Як бачите, лікарю важливо вчасно помітити те прикордонний стан рівня гормонів, при якому діагностують эутиреоз.

Джерела, що впливають на формування недуги

Тепер, коли ми розібралися, еутиреозу щитовидної залози: що це таке, розглянемо чинники, які впливають на його формування. Головні причини еутиреозу щитовидної залози:

• Недостатність йоду. Як наслідок, формується клінічний эутиреоз щитовидної залози. В цей час починається розростання клітин щитоподібної залози, які прагнуть поповнити запас йоду з інших органів. Результатом є збільшення щитовидної залози в розмірах, а також освіта дифузного зобу або колоїдної кісти.
• Наявність вагітності. У представниць прекрасної статі в цікавому положенні эутиреоз формується в умовах наявності гіпертиреозу щитовидки. У жінок відновлюється рівень гормонів завдяки тому, що організм дуже потребує збільшення обсягу тиреоїдних гормонів.

• Аутоімунний тиреоїдит (Аіт). У цій ситуації эутиреоз щитовидної залози – це початкова стадія хвороби, затягується не на один рік.
• Медикаментозний эутиреоз щитовидної залози є побічним явищем після прийняття різноманітних медикаментів. Цей стан є оборотним. Коли буде скасовано препарат, який спровокував розвиток захворювання, щитовидна залоза повернеться в норму.
• Нерідко можна зустріти спадкову форму захворювання. З цієї причини відбувається формування еутиреозу у дітей.
• Погана екологія в місці, де проживає людина.
• Травма щитовидки або перенесена операція.
• Часте перебування в стані стресу.

Як діагностувати эутиреоз

Що робити для визначення захворювання? При первинному зверненні до ендокринолога часто не виявляється патологія, оскільки ознаки, що виявляються при эутиреозе щитовидної залози, властиві багатьом недугам.

З цієї причини, щоб підтвердити або виключити наявні структурні зміни в щитовидці, використовуються такі способи діагностування:

• УЗД. Ультразвукове дослідження щитовидної залози;
• Визначення рівня тиреоїдного гормону і тиреотропіну шляхом здачі крові.

Попередньо підтвердити діагноз эутиреоз щитовидної залози можна за нормального гормонального рівня, в той час як на УЗД виявляють структурна зміна у формі вузла або кісти. Для виключення формування онкології хворому призначається проведення сцинтиграфії та біопсії.

На що звернути увагу?

Підступність еутиреозу щитовидної залози в тому, що це таке захворювання, яке протікає мляво: аналізи на рівень гормонів не викликають тривогу – всі показники знаходяться в межах норми. Але при цьому ви не повинні залишати без уваги наступні симптоми в організмі:

• В горлі відчувається ком
• В голосі з’являються нотки хрипоти
• З’являється дратівливість з найменшого приводу
• Швидка стомлюваність і постійний недосип
• Якщо ж ви помітили навіть незначне збільшення щитовидної залози (поява вузликів), обов’язково зверніться до лікаря.

Діагноз эутиреоз ставить тільки лікар після діагностики. До перших методів діагностики відносяться промацування (за допомогою обмацування доктор визначає наявність і кількість новоутворень), УЗД і перші симптоми.

Симптоматика

Симптоми еутиреозу безпосередньо пов’язані з проявами основного захворювання. Перший симптом, який виникає у людини – нервозність. Далі приєднується підвищена стомлюваність. Пізніше приєднуються такі симптоми:

• дискомфорт в зоні шиї;
• характерний симптом патологій щитовидної залози – відчуття грудки в горлі;
• почуття розбитості;
• можлива поява головного болю;
• сонливість;
• збільшення розмірів щитовидної залози. Даний симптом може вказувати не тільки не эутиреоз, але і на більш серйозні патології залози;
• людина дуже швидко набирає вагу, притому що продовжує дотримуватися свій звичайний раціон харчування;
• зміна голосу. Цей симптом з’являється на тлі збільшення розмірів щитовидної залози. Надалі можлива поява сухого кашлю.

Окремо варто виділити найбільш поширену форму еутиреозу – вузловий зоб. Даний стан характеризується появою на залозі патологічних виростів. Клініцисти виділяють 5 різновидів вузлового зоба:

• ендемічний зоб, який прогресує внаслідок недостатньої концентрації йоду в організмі;
• вузловий зоб, для якого характерно зв’язування вузликових утворень;
• зоб з єдиним вузлом;
• зоб з численними вузликами.

Ступеня:

• 1 ступінь. На даному ступені розвитку щитовидка не збільшена і пропальпувати її можливості немає;
• 2 ступінь. Залозу можна промацати;
• 3 ступінь. Контури залози можна побачити при ковтанні;
• 4 ступінь. Зоб локалізується на значній ділянці шиї;
• 5 ступінь. Залоза збільшена настільки, що починає тиснути на навколишні тканини та органи.

Багато пацієнтів навіть не підозрюють про те, що хворі эутиреозом, так як змін не спостерігається. Але при проведенні УЗД эутиреоз щитовидної залози з легкістю виявляється. На що ж слід звернути увагу, щоб попередити появу проблем в щитовидній залозі?

Ось що за головні симптоми формують эутиреоз щитовидної залози:

• Це роздратування, знервований стан без особливої причини;
• Це підвищена стомлюваність;
• Це виявлення невеликий припухлості в ділянці шиї під час візуального огляду;
• Це наявність грудки в горлі під час ковтання. У деяких випадках ковтати дуже важко;
• При обмацуванні помічається формування вузлика. У деяких випадках можливий дискомфорт, хоча найчастіше такі утворення не болючі.

Коли буде встановлений точний діагноз, вам призначать відповідне лікування. Слід зауважити, що при недбалому ставленні до здоров’я щитовидки можливе формування зобу.

Як лікувати эутиреоз ми вже розібралися. Тепер визначимося, яке харчування повинно бути при эутириозе. Лікарі впевнені, що це не складно – дотримуватися деяких вимог у харчуванні.

Ось, що потрібно дотримуватися пацієнтам:

• Приймати їжу слід 4-5 разів протягом дня;
• Оптимальним варіантом будуть відварені або тушковані страви;
• Не рекомендовано вживання гострих страв, прянощів, жирного м’яса, спиртних напоїв, шоколаду, міцного чаю і кави, насичених м’ясних або рибних бульйонів;
• Рекомендовано обмеження використання в стравах капусти, ріпи, гірчиці, хрону та інших хрестоцвітих;
• Необхідно включити в раціон продукти, що містять йод: сіль, морську рибу, кальмари, креветки, ламінарії (морську капусту), крабів. Причому вживати їх потрібно дозовано.

Захворювання щитовидки досить різноманітні, але їх можна класифікувати за трьома основними напрямками:

• эутиреоз (гормони в нормі).
• Гіпотиреоз (в організм поставляється недостатньо гормонів щитовидної залози, їх дефіцит позначається на стані всього організму).
• Гіпертиреоз (щитовидка викидає в кров надмірну кількість гормонів, і це також несприятливим чином позначається на функціонуванні всіх інших органів і систем).

  Эутиреоз щитовидної залози – це патологія, при якій гормони, що виробляються органом, знаходяться в нормі. Але у хворого з’являються характерні симптоми, які сигналізують про те, що зі щитовидкою не все в порядку.

• Нервові розлади – перші і найпоширеніші. Підвищення нервової збудливості проявляється в тому, що хворий надто бурхливо починає реагувати на ситуації, в яких раніше він вів себе набагато спокійніше. Йому стає важче виходити зі стресового стану, відпочинок не дає бажаних результатів.
• Збільшення щитовидки в розмірах і формування так званого дифузного еутиреоїдного зоба (ДЕЗ).
• З’являються ознаки, що свідчать про здавлення органів шиї: відчуття комку при ковтанні, легкий біль у горлі, не має ніякого відношення до ангіні, почуття «незручного комірця».

Пацієнти насамперед скаржаться на слабкість, низьку працездатність, сонливість, болі в області голови, швидку стомлюваність. При формуванні дифузного еутиреоїдного зоба з’являється відчуття комку в горлі, задишка, яка може привести до задухи, якщо ступінь збільшення залози буде висока.

Эутиреоз щитовидної залози, симптоми і лікування тривають, як правило, недовго, поки не відбудуться серйозні зміни в щитовидці. На його тлі, незважаючи на позитивні дані лабораторної діагностики, можуть розвинутися аутоімунний тиреоїдит, ендемічний зоб та ін Ці захворювання вже набувають чітко виражену симптоматику, супроводжуються збільшенням залози.

Клініко-гормональний дисбаланс в цьому ендокринному органі проявляється такими типовими ознаками, як:

• надмірна нервозність, агресивність, емоційні перепади;
• безсоння вночі при денної сонливості;
• відчуття грудки в горлі;
• головні болі;
• швидка стомлюваність, занепад сил.

По мірі прогресування патології клініко-гормональний дисбаланс проявляється більш важкими симптомами. Це:

• візуалізація збільшився органу, що може свідчити не тільки про прикордонному стані, але і про важкому захворюванні;
• набір ваги при незмінному режимі харчування;
• поява осиплости, низьких нот в голосі;
• часті напади сухого кашлю;
• важка задишка;
• скрутний прийом їжі із-за болів при її проковтуванні.

Якщо клініко-гормональний эутиреоз прогресує швидко, до його проявів нерідко додається деформація шиї. З часом вона стає товстою, одутловатой, причому навіть у худорлявих пацієнтів. Особливо сильні зміни шиї у жінок.

Більшість пацієнтів, у яких діагностується це патологічний стан, і не підозрюють про нього. Це логічно, адже на початковому етапі проблема протікає безсимптомно. Лише тільки після значного збільшення щитовидної залози в розмірах пацієнти розуміють, що в організмі щось відбувається не так, як потрібно, і звертаються за медичною допомогою.

Эутиреоз симптоми може мати ще й такі:

• втрата ваги без видимих на те причин;
• підвищена пітливість;
• проблеми зі сном;
• хрипкий голос;
• утруднене дихання;
• емоційне виснаження;
• розширення вен в області шиї;
• підвищена стомлюваність.

Эутиреоз 1 ступеня

Патологія на даному етапі протікає безсимптомно. Діагноз эутиреоз може поставити лікар після ретельного обстеження пацієнта. На цій стадії візуально визначити збільшення щитовидної залози неможливо.

Эутиреоз 2 ступеня

На цьому етапі проблема посилюється. Щитовидна залоза помітно розростається. Визначити це при візуальному огляді не вийде, зате пальпація дасть більш об’єктивну інформацію. У такому випадку лікар може припустити эутиреоз та гіпотиреоз.

Эутиреоз 3 ступеня

При цьому патологічному стані збільшення щитовидної залози чітко проявляється. Эутиреоз щитовидної залози – що це таке доктор знає. З цієї причини він проведе пальпацію проблемної ділянки.

Він являє собою розростання тканин щитовидної залози. При цьому патологічному процесі відбувається утворення поодиноких або численних вузлів. В медицині його нерідко називають «нетоксический зоб эутиреоз». У щитовидній залозі можуть протікати такі патологічні зміни:

1. Утворюється ендемічний зоб. Причина його появи – нестача в організмі йоду.
2. Щитовидна залоза збільшується в розмірі, але в ній відсутні освіти.
3. Вузловий зоб 1 ступеня – эутиреоз. На цій стадії в розрослася щитовидній залозі з’являється одну освіту.
4. Вузловий зоб 2 ступеня з кількома вузликами.
5. Патологія, при якій численні утворення в щитовидній залозі з’єднуються між собою.

Різні стадії захворювання

Эутиреоз має дві стадії розвитку, які пов’язані з розміром щитовидки і кількістю вузлів на зобі.

Перша ступінь

При початковій стадії еутиреозу ендокринолог може намацати один вузлик. При цьому ступінь ущільнення невисока.

Друга ступінь

При пальпації виявляють кілька утворень, які легко прощупуються. Пацієнт відчуває дискомфорт в області шиї при нахилах голови і при ковтанні їжі.

Таким чином, діагноз эутиреоз ставлять, коли з’являються перші зміни у будові щитовидної залози, а гормони залишаються при цьому в нормі. Такий стан називають прикордонним.

З плином часу эутиреоз щитовидної залози може переходити в інші форми хвороб.

Один з варіантів — дифузний зоб.

Другий сценарій — розвиток вузлового зоба. Це означає, що в органі формуються вирости.

Вузловий зоб може мати кілька різновидів.

• Зі зв’язаними один з одним вузлами.
• З великим числом вузлів.
• При нестачі йоду в організмі відбувається формування ендемічного зобу.
• В зобі може бути тільки один вузол.

По мірі прогресування хвороби відбувається значно збільшення тканин залози. Це може привести до появи вузлів не тільки доброякісної, але і злоякісної природи.

Стан пацієнта погіршується. Він починає відчувати біль у грудях, йому може бути некомфортно в цій області. Людина швидко худне без видимих причин. Розвиваються симптоми аритмії, серцебиття частішає.

При вузловому зобі потрібно швидше починати терапію. Якщо цього не зробити, то трахея може виявитися здавленої зростаючими вузлами залози. Інший наслідок не лікування вузлового зоба – розвиток злоякісних пухлин. Все це вимагає проведення операції: заліза видаляється.

Необхідна діагностика

Після першої діагностики лікар ставить пацієнта на контроль, відправляє на діагностику:

• УЗД. Це дослідження допоможе помітити зміни в розмірах і виявити наявність (відсутність) новоутворень;
• Аналіз крові на тиреоїдні гормони дозволить стежити за динамікою рівня гормонів, а також виявити наявність антитіл;
• Якщо необхідно, роблять біопсію і дослідження взятого матеріалу. Даний аналіз дозволить помітити відхилення всередині самої тканини.

Якщо вас відправляють на додаткові методи дослідження, обов’язково виконуйте вказівки лікаря. Адже часто на форумах, де обговорюють проблеми щитовидної залози, эутиреоз, симптоми і лікування, читачки говорять про те, що якщо аналізи рівня гормонів в нормі, то навіщо робити біопсію?

Ще раз звертаємо вашу увагу на те, що це таке підступне захворювання, при якому рівень гормонів буде перебувати в нормі. Перші зміни з’являються саме в структурі самої щитовидної залози.

Щоб точно поставити діагноз і призначити ефективне лікування, доктор направить пацієнта на обстеження. Эутиреоз щитовидної залози – що це таке, лікар точно знає, тому воліє отримати повну інформацію про стан людини, яка звернулася. Діагностика включає в себе такі процедури:

• проводиться візуальний огляд і пальпація;
• здаються аналізи при эутиреозе на тиреотропин і йодтіроніни;
• виконується УЗД;
• проводиться тонкоголкова біопсія та сцинтиграфія.

Якщо багатовузловий зоб 1 ступеня эутиреоз проявляється лише розростанням тканин, але при цьому гормональний фон зберігається в нормі, лікар не призначає пацієнтові медикаментозне лікування. Він бере ситуацію під особистий контроль.

При зверненні до лікаря хворий проходить ряд діагностичних заходів. Їх мета – встановити причину хвороби, щоб спеціаліст міг призначити хворому ефективне лікування, що приводить до бажаних результатів.

1. Опитування. У ході бесіди лікаря і пацієнта впізнаються умови життя хворого, скарги, визначається симптоматична картина захворювання.
2. Огляд. Лікар проводить пальцеве обстеження, при якому з’ясовується ступінь збільшення щитовидної залози, наявність вузлових утворень.
3. Здаються лабораторні аналізи крові на гормони, які виробляються залозою, а також визначається концентрація йоду в урині, що дозволяє дізнатися рівень насиченості організму цим мікроелементом.
4. УЗД. З’ясовуються розміри щитовидного органу, його щільність, структура.
5. Додаткова діагностика: УЗД щитовидки з допплерографією визначає зниження кровотоку; рентгенографія виявляє атипову локалізацію зоба; біопсія проводить диференційну діагностику між вузловим утворенням, аденомою і кістою.

Оскільки клініко-гормональний эутиреоз найбільш часто набуває форми вузлового зобу, в ендокринології розрізняють 5 ступенів його розвитку:

• розміри органу в нормі, тому при пальпировании заліза практично не прощупується;
• обриси щитовидної залози з працею, але пальпуються;
• контури помітні при ковтанні;
• зоб візуалізується на великому ділянці шиї;
• зоб сильно випирає, ковтальні рухи даються пацієнту з працею і заподіюють біль.

При виявленні порушень призначається клініко-гормональний комплекс обстеження пацієнта:

• УЗД щитовидної залози;
• сцинтиграфія — радіоізотопний аналіз на тиреоїдні гормони;
• біопсія та гістологічний аналіз тканин (особливо при одиночному вузлі);
• контрастна рентгенографія загрудинної області (при великому зобі).

Залежно від причин прийнята наступна класифікація патології:

• Клінічний або клініко-гормональний эутиреоз. Розвивається через йододефіцит, інфекцій, аутоімунних захворювань, хімічних інтоксикацій.
• Ендемічний. Масове явище в регіонах з дефіцитом йоду, неблагополучною екологічною обстановкою.
• Медикаментозний. Викликаний препаратами, що пригнічують залозу.
• Эутиреоз при вагітності.
• Спорадичний. Виникає з нез’ясованої причини.

Оперативне втручання при эутиреозе: що це таке

Якщо медикаментозна терапія не дає результату, навіть у комплексі з фізіотерапією, можливе використання оперативного втручання. Під операцією мається на увазі невелике висічення розростаються вузликів і часткова резекція дифузно розрослися покривів при эутиреозе щитовидної залози.

В даний час таке хірургічне втручання проводять через невеликі розрізи за допомогою ендоскопа. Тканини травмуються по мінімуму, чим обумовлена невелика госпіталізація (2-3 доби) і короткочасне оновлення.

Складністю є точне визначення розмірів тканин, які підлягають висіченню при эутиреозе щитовидної залози. Якщо видалити зайву тканину, можливий післяопераційний гіпотиреоз.

Профілактика

Клініко-гормональний эутиреоз щитовидної залози рідко загрожує тим, хто слід простим порадам ендокринологів. Потрібно:

• регулярно вживати продукти, що містять йод;
• вчасно ліквідувати в організмі вогнища інфекції;
• приймати ліки за призначенням лікарів;
• періодично відпочивати на морських курортах;
• уникати тривалого перебування під сонцем;
• відмовитися від куріння.

Бажано кожні 2-3 роки проводити УЗД цього органу. При плануванні вагітності зайнятися профілактикою. Щоб не виник клініко-гормональний дисбаланс, за 2-3 місяці до зачаття рекомендується приймати йод у складі вітамінно-мінеральних комплексів.

Багато лікарі рекомендують замінювати лікування еутиреозу профілактичними заходами, які не потребують медикаментів і складного лікування. Досить збалансувати дієту і спосіб життя.

Профілактика включає:

1. Продукти з високим вмістом йоду — морська капуста, морепродукти, горобина.
2. Настоянка з перегородок волоських горіхів відрізняється великим вмістом йоду.
3. Рекомендовано уникати стресів, дотримуватися раціонального режиму дня.
4. Людям з аномаліями щитовидної не можна піддавати себе надмірного впливу ультрафіолету. Одночасно з цим, поїздки на море дуже корисні — просто потрібно проводити час в тіні.

Профілактичні заходи нескладні, зате допоможуть запобігти розвитку важких ендокринних патологій. Особливо важливо зайнятися своїм здоров’ям за раніше виявлений эутиреозе вагітним жінкам, для них рекомендовані курси Бадів з високим вмістом йоду.

Щоб эутиреоз не перейшов у більш серйозні захворювання, можна скористатися народними методами профілактики:

• Рекомендують приймати настоянку з перегородок волоських горіхів.
• Також можна пошукати рецепти ліків з чорноплідної горобини.
• Добре зарекомендував себе цикорій.

Важливо дотримуватися рекомендацій, щоб стан не погіршився.

• Намагатися уникати стресових ситуацій.
• Своєчасно здавати аналізи і робити УЗД.
• Уникати впливу ультрафіолетових променів, для цього важливо обмежити своє перебування на сонці.
• Включити в раціон харчування продукти, що містять йод: морепродукти, шпинат, хурму, морську капусту та ін
• Також стежте за споживанням клітковини.

Таким чином, эутиреоз можна віднести до патології, що вимагає постійного контролю. Організм дає знак: щитовидка в небезпеці! Будьте уважні!

Профілактичні заходи

https://www.youtube.com/watch?v=cSxr9mLJ9JE

Знаючи про эутиреоз (що це таке), можна перейти до способів профілактики. У якості профілактичних заходів еутиреозу щитовидної залози, слід робити наступне:

• Слідкуйте за тим, щоб йод надходив в організм. Лікарі впевнені, що це робити нескладно;
• Уникайте стресових і депресивних ситуацій;
• Регулярно перевіряйте стан здоров’я щитовидної залози;
• Двічі протягом року здавайте кров, щоб визначити кількість тиреотропіну (що це таке і яка повинна бути норма, відповість лікар);
• Кожні 6 місяців обстежте щитовидну залозу на УЗД.