Етмоїдит – симптоми і лікування у дорослих 2019

Фактори ризику

1. За характером перебігу етмоїдит поділяють на гострий і хронічний.
2. По локалізації патологічного процесу виділяють лівобічний, правобічний і двосторонній етмоїдит.
3. За характером виділень етмоїдит поділяють на катаральний, гнійний, набряково-катаральний, поліпозний.
4. Захворювання буває первинним і вторинним. Первинний етмоїдит починається гостро з різкого підйому температури до значних цифр, появи симптомів диспепсії та інтоксикації. Вторинний етмоїдит є ускладненням наявної в організмі патології.

Етмоїдит – це запальне захворювання, тому виникнути саме по собі воно не може. Вплинути на розвиток запалення можуть бактерії віруси, які проникають в організм дитини або дорослого.

Представлена патологія може розвинутися на тлі наступних патологій:

• ГРВІ, грип, краснуха у маленьких пацієнтів;
  

  На фото – ознаки ГРВІ у дорослих

• інфекції бактеріальної природи – ангіна, скарлатина, отит, гнійний риніт;
• вже присутній етмоїдит іншої локалізації.

Етмоїдит – це патологічний процес, який доставляє людині масу незручностей. На його тлі можуть розвинутися різні ускладнення, в числі яких погіршення зору і нюху. Лікувати патологію необхідно відразу після виявлення перших симптомів. Тільки так можна уникнути переходу гострої форми в хронічну, яка важко піддається лікуванню.

Для того щоб зрозуміти, що це етмоїдит, а не інша патологія з подібною симптоматикою, необхідно звернутися до анатомії гратчастої (этмоидальной) кістки. Внутрішня частина останньої вистелена слизовою оболонкою і має кілька камер, заповнених повітрям.

Цей елемент складається з двох пластинок, через які проходять кровоносні судини і нюховий нерв. Верхня частина кістки формує носову перегородку і контактує з іншими носовими пазухи. Тому розглянуте захворювання протікає за типом риніту та інших подібних патологій. При цьому етмоїдит характеризується запаленням тканин, що належать до гратчастої кістки.Спровокувати патологію можуть стафілококова або стрептококова інфекції. Також тканини в носових порожнинах можуть запалитися при зараженні організму грип, адено-, ріно – і короновирусами. Крім того, грибкова мікрофлора здатна призвести до появи хвороби.Зараження вказаними вірусами або бактеріями не завжди викликає запалення тканин, носових пазух. Розвиток хвороби відбувається внаслідок зниження імунітету, що сприяє активному розростання патогенної мікрофлори. Крім того, причини виникнення етмоїдиту обумовлені наступними чинниками:

• хвороби горла і носа;
• алергічний риніт;
• врождение патології і дефекти носа.

З-за близького розташування носових

пазух етмоїдит нерідко розвивається у вигляді ускладнення гайморит, фронтиту.Якщо не проводиться адекватне лікування, і запальний процес поширюється за межі початкової зони, то виникають фронтоэтмоидит або гаймороэтмоидит. Коли патологія вражає кілька пазух, то виявляється двостороння форма хвороби. У цьому випадку говорять про перебіг (пансинусита).У групу ризику розвитку етмоїдиту входять пацієнти з аденоїдами або поліпами. Такі нарости, що формуються в порожнині носа, перешкоджають нормальному відтоку слизу. В результаті в пазухах виникають оптимальні умови для росту і розвитку патогенної мікрофлори, що провокує запалення місцевих тканин.

При первинному інфікуванні решітчастої кістки развиваеся гострий етмоїдит. У разі якщо патологія набуває запущений характер, формується хронічна форма хвороби.Локалізація запального процесу визначає наступні форми патології:

• право – і лівостороння;
• двостороння.

У разі поширення запального процесу виникають такі форми захворювання:

1. Гаймороэтмоидит. В зону ураження входять гайморові пазухи.
2. Фронтоэтмоидит. Запалення протікає в області чола.
3. Риноэтмодит. Патологія поширюється на слизову оболонку носової порожнини.
4. Сфеноэтмоидит. Запальний процес вражає клиноподібну пазуху.

Залежно від особливостей симптомів патологія класифікується на наступні типи:

1. Поліпозно. Ця форма патології розвивається на тлі хронічного етмоїдиту. Захворювання провокують поліпи, з-за яких набряк поширюється на гратчастої кістки. На останній з’являються аналогічні новоутворення. Спровокувати полипозную форму етмоїдиту може затяжний нежить (риносинусит).
2. Катаральний. Причиною розвитку цієї форми захворювання є вірусні агенти, які вразили носові пазухи. При катаральному типі захворювання виникають множинні симптоми, характерні для гострого етмоїдиту.
3. Гнійний. Найбільш небезпечна форма патології. Характеризується підйомом температури тіла до високих показників, болями в голові й очах, загальною слабкістю і вираженою інтоксикацією організму.

Поділ етмоїдиту на окремі форми дозволяє підібрати найбільш оптимальне лікування.

У дорослих першим симптомом етмоїдиту є чітко локалізовані больові відчуття в середній частині носа і внутрішніх куточках очей, особливо виражених при ураженні задніх комірок лабіринту. Хоча несильні головні болі можуть бути присутні і в інших зонах. При гострій формі захворювання зазвичай виникають:

• підвищення температури тіла до 38^проС, а іноді і вище;
• утруднення дихання через одну або обидві ніздрі;
• почервоніння і набряк у внутрішніх кутах очей;
• ослаблення або повна втрата нюху;
• видиме збільшення носової раковини;
• суб’єктивне відчуття гнійного запаху;
• прозорі або гнійні виділення з носа.
• ознаки загального токсикозу: нудота, блювання, слабкість.

При хронічній формі захворювання симптоми виражені не так явно, болі можуть повністю бути відсутнім, температура тримається в межах суфебрильной. Однак продовжують зберігатися розлад нюху, утруднене дихання, невеликий набряк.

Етіологія та патогенез

Бактеріальний етмоїдит викликають умовно-патогенні мікроорганізми — представники кокової мікрофлори: стафілококи і стрептококи. Збудниками вірусного етмоїдиту є віруси грипу, парагрипу, риновіруси, аденовіруси, короновирусы. Причиною захворювання нерідко стають патогенні гриби.

Часто в досліджуваному біологічному матеріалі, взятому від хворого людини, одночасно виявляється кілька хвороботворних агентів. У цьому випадку говорять про мікст-інфекції.

Дисфункція імунної системи і ослаблення захисних сил організму сприяють швидкому зростанню і розмноженню мікробів.

Етмоїдит у дорослих — ускладнення інфекційної патології ЛОР-органів: синуситу або риніту. У новонароджених захворювання розвивається на тлі генералізованої бактеріальної інфекції — внутрішньоутробного сепсису.

Основні причини етмоїдиту:

• Вірусні, бактеріальні і грибкові інфекції;
• Запалення слизової оболонки носа і навколоносових пазух;
• Захворювання носоглотки;
• Вроджені патології носа;
• Алергічний риніт;
• Поліпи, аденоїди;
• Дефекти носової перегородки;
• Перелом носа;
• Імунодефіцит.

Етмоїдит часто стає ускладненням запущеного гаймориту, сфеноидита або фронтиту. Поширення запалення на передні відділи решітчастої кістки призводить до формування фронтоэтмоидита і гаймороэтмоидита. Одночасне ураження двох і більше навколоносових пазух називають пансинуситом або полисинуситом.

Причинами полипозного етмоїдиту є аденоїди або поліпи— розростання, присутні у порожнині носа. Вони перешкоджають нормальному відтоку слизу з гратчастого лабіринту і створюють оптимальні умови для життєдіяльності мікробів.

Лікування гострої форми

Гострий этмодит постає на тлі інфікування носових пазух бактеріальною мікрофлорою. До ознак патології відносять такі клінічні явища:

• головні болі;
• закладеність носа;
• підвищена температура тіла;
• висока втомлюваність;
• біль, що локалізується в носі або очницях;
• загальна слабкість;
• ниючий біль в області чола;
• світлочутливість;
• поява світло-жовтих виділень з носових пазух.

Важливо проводити лікування этмодита при появі перших симптомів. Запущена патологія викликає деформацію і руйнування стінок решітчастих комірок кісток, з-за чого запальний процес поширюється на очниці.

У групу ризику виникнення подібних ускладнень належать діти та літні пацієнти.Гостра форма захворювання розвивається стрімко. У перший день у пацієнта температура тіла піднімається до 39-40 градусів. Одночасно з цим відзначаються напади блювоти і сплутаність свідомості. Нежить з’являється через кілька годин.Характер клінічної картини змінюється в залежності від типу збудника. Деякі патогенні організми атакують нервову систему, тому пацієнт відчуває сильні головні болі. Крім того, людина в перші години стає збудженим. Потім цей стан змінюється апатією.

Супроводжуючі етмоїдит симптоми і лікування дуже тісно взаємопов’язані. В першу чергу необхідно очистити гратчастий лабіринт від скопилася в ньому слизу. Це прибере біль і дозволить лікарських препаратів впливати безпосередньо на слизові оболонки.

При гострому перебігу захворювання з сильним підвищенням температури і вираженими орбітальними симптомами хворому зазвичай пропонується госпіталізація. Пов’язано це з тим, що при таких симптомах ймовірно швидкий розвиток ускладнень і первинна завдання медиків їх не допустити.

Відмінні результати дає катетерное промивання гратчастого лабіринту, виконати яке можна лише в стаціонарних умовах на спеціальному обладнанні. Після введення катетера в пазухи носа подається під тиском антисептичний розчин, що витісняє гнійні виділення і вимиває їх назовні.

Крім того, застосовується інтенсивна медикаментозна терапія, що складається з лікарських препаратів кількох груп:

• антигістамінних – швидко знімають набряк і значно зменшують кількість слизових виділень;
• антибактеріальних – якщо збудниками етмоїдиту є бактерії;
• противомикозные – для лікування грибкової природи захворювання і/або профілактики розвитку кандидозу;
• протизапальні – зазвичай об’єднані, здатні знімати запалення, зменшувати біль і знижувати температуру тіла;
• жарознижуючі – в тому випадку, коли температура тіла перевищує позначку 38^оС і тримається довше декількох годин;
• судинозвужувальні – швидко знімають набряк слизової, однак їх треба використовувати з обережністю.

У курс лікування входить промивання порожнини носа сольовими або антисептичними розчинами. Кілька разів в день капають лікарські препарати на масляній основі: «Піносол», обліпихова олія, розчин хлорофіліпту.

Після того, як стан хворого поліпшується, температура тіла не перевищує позначку 37,2 оС, підключають фізіотерапевтичні процедури. Це може бути електрофорез із застосуванням антисептиків чи антибіотиків, ультразвукова терапія, УВЧ, тубус-кварц, лазерне прогрівання. Вони значно прискорюють процес одужання і перешкоджають розвитку ускладнень.

Отстрой етмоїдит супроводжується вираженою симптоматикою. Завдяки цьому можна вчасно розпізнати недугу і вчасно приступити до його лікування, а також не допустити розвиток хронічної форми патології. До основним ознаками гострого етмоїдиту течії можна віднести тягар біля основи носа, закладеність носа та виділення, що мають жовто-зелене забарвлення і гній. Крім цього, пацієнта відвідують сильні головні болі.

Для гострого етмоїдиту характерний підйом температури, погіршення загального стану, втому і розбитість. Больовий синдром концентрується біля кореня носа і в очницях. Інтенсивність больових відчуттів визначається з урахуванням подразнення нервових корінців трійчастого нерва, які проходять в ураженій гратчастої кисті.

Шкірні покриви на внутрішній частині очниці і біля основи носа потовщені, а при їх торканні простежується чутливість. Спостерігаються болі в голові, які пульсують в область лоба, носа і очей. Посилюється больовий синдром в нічний час. А ось вдень відчувається швидка стомлюваність при роботі за комп’ютером.

Патологічний процес може поширюватися на сусідні тканини і привести до формування численних вогнищ. Це призводить до втрутничерепным і орбітальним наслідків, остеомієліту верхньої щелепи.

Це гнійник супроводжується хворобливими відчуттями, особливо при русі очима. Такий стан погіршує зір і призводить до набряклості повік. Очне яблуко зміщена назовні, а больовий синдром в очниці інтенсивний.

Для гострого перебігу етмоїдиту характерні виділення і з носа. Вони можуть містити гній і кров. Навіть після звільнення нових ходів все одно залишається закладеність носа. При постійному подразненні хворий весь час чхає. Нерідко порушується функція нюху.

Набряклість вражає і область слізного мішка, спостерігається почервоніння внутрішніх куточків очей, а при промацуванні слізної кістки, яка зосереджена біля кореня носа, відчувається сильний біль. Симптоми гострого етмоїдиту у маленьких пацієнтів полягають у поганому апетиті і блювоті.

Лікування етмоїдиту носить консервативний характер, то тільки за умови, якщо не спостерігається нагноєння гратчастого синуса. Мета лікування зводиться до повернення нормальної прохідності носових ходів, купірування набряку слизової оболонки, а також до нормалізації відтоку слизу і запального ексудату з носових пазух.

В терапевтичних цілях, для лікування симптомів етмоїдиту, можуть застосовувати краплі та спреї в комбінації з системними протизапальними препаратами. Крім цього, в домашніх умовах хворий повинен виконувати промивання носа за допомогою розчину солі. Це дозволить відходити ексудату з пазух.

У цю групу входять судинозвужувальні препарати. Використовувати їх можна не більше 5 днів. Далі відбувається звикання і лікування не має ніякої користі, а тільки погіршує стан пацієнта. Сьогодні усунути закладеність носа допоможуть наступні препарати:

1. Спрей Ринофлуимуцил. У його складі є 2 важливих компонента, дія яких спрямована на зниження виділення слизу і полегшений її відхід. Призначають ліки в комбінації з Синупрет та Синуфорте. Вони будуть стимулювати вихід гнійного ексудату з носових ходів.
   

   На фото – спрей Ринофлуимуцил

2. Спрей Назонекс. У складі присутній активний компонент, який відмінно бореться з закладеністю носа навіть алергічного типу. Крім цього, цей препарат дозволено приймати курсами. У комбінації з Назонексом можуть призначати всі ті ж засоби для стимуляції відходу слизу з носових ходів (Синупрет та Синуфорте).

   На фото – спрей Назонекс

В аптеці є кілька перевірених ліків рослинного походження, за допомогою яких можна посилити роботу миготливого епітелію слизової оболонки. Таким чином, можна максимально швидко вивести слиз і гній з пазух. Найбільш ефективними є такі препарати:

1. Синупрет. Цей німецький препарат випускають у форматі крапель і драже. У складі є рослинні компоненти, за допомогою яких можна купірувати запалення і полегшити вихід слизу і запального ексудату з носових ходів. Яка ціна краплі від гаймориту Синупрет, вказано тут в статті.
   

   На фото – ліки синупрет

2. Синуфорте. Цей медикамент італійського виробництва містить тільки рослинні складові. Він надає абсолютно аналогічну дію з попереднім препаратом. А ось яка ціна крапель в ніс Синуфорте від гаймориту, докладно розповідається у даній статті.

   На фото – синуфорте

Якщо причина розвитку хвороби – це алергія, то мета терапії зводиться до того, щоб пацієнт уникав контакту з алергенами. У доповненні до цього призначають антигістамінні препарати, кортикостероїди, протиалергічні спреї для носа, у складі яких низький відсоток глюкокортиков.

Антибіотики

Гострий етмоїдит виникає через недоліковану застуди чи грипу. Ці патології формуються внаслідок проникнення вірусів. А, як відомо, антибактеріальні препарати не чинять ніякого впливу на віруси.

Якщо має місце приймати антибактеріальні ліки, то призначають Амоксицилін у сполученні з Клавуланової кислоти. Комбінація представлених компонентів міститься в Аугументин, Амоксиклав (як відбувається лікування ангіни Амоксиклавом у дітей, що допоможе зрозуміти дана стаття).

Якщо на активні компоненти препаратів групи пеніцилінів має місце алергія, то призначають антибіотики групи фторхинлогов або макроліди. Ефективними залишаються Ципрофлоксацин, Кларитроміцин та Азитроміцин (а ось допомагає при гаймориті Азитроміцин, і наскільки він ефективний, допоможе зрозуміти дана стаття)

З часу антибактеріальна терапія становить 10-14 днів. Але через 5 днів прийому потрібно дати оцінку ефективності лікування. Якщо позитивної динаміки не спостерігається, то варто прописати в схему терапії сильнодіючий медикамент.

Клінічна картина

Гострий етмоїдит починається раптово, протікає важко і з характерними симптомами.

• Больовий синдром проявляється гнітючої головним болем, інтенсивність якого збільшується при нахилі голови.
• Інтоксикаційний синдром — лихоманка, слабкість, швидка стомлюваність, порушення апетиту і сну, зниження працездатності.
• Порушення носового дихання, що проявляється закладеністю носа, зниженням або відсутністю нюху, серозним виділенням з носа. При приєднанні бактеріальної інфекції слиз згущується, виділення стають жовто-зеленими і набувають неприємний запах. Так розвивається гнійний етмоїдит.

Симптоми етмоїдиту у дітей:

1. Підвищення температури тіла до фебрильних значень,
2. Загальний неспокій,
3. Блювота,
4. Зригування.

При відсутності своєчасного і адекватного лікування настає зневоднення організму і розвивається нейротоксикоз. Захворювання часто супроводжується симптомами ураження очей: набряком і почервонінням очей, звуження очної щілини, слабкою рухливістю очного яблука, екзофтальм.

Гострий етмоїдит часто переходить у хронічний. Цьому процесу сприяє зниження імунітету і неефективне лікування. При хронічному этмоидите загострення змінюються ремісіями.

Під час загострення хворих турбує:

• Давить і розпираючий біль близько перенісся;
• Болючість внутрішнього куточка ока;
• Серозне або гнійне виділення з носа;
• Набряк повік;
• Зниження нюху;
• Ознаки інтоксикації — субфебрилітет і погіршення загального стану.

Під час ремісії інтенсивність інтоксикаційного та больового синдрому слабшає, головний біль виникає періодично. Виділення з носа стають незначними серозно-гнійними. Хворі скаржаться на застій відокремлюваного в носоглотці і зниження нюху.

Хронічний етмоїдит небезпечний тим, що людина протягом тривалого часу не підозрює про наявність важкого захворювання і лікує банальну застуду. Від цього запалення не проходить, а ризик розвитку ускладнень неухильно зростає з кожним днем.

Як розпізнати хронічну форму

Хронічний етмоїдит – це результат недолеченного риніту. Крім цього, вплинути на розвиток хронічного процесу можуть вроджені дефекти носової порожнини. Ця форма захворювання вважається дуже небезпечною, так як його симптоми носять прихований характер.

З-за цього не вдається вчасно приступити до терапії, що і призводить до розвитку ускладнень. Виявити симптоми хронічного етмоїдиту дають про себе знати через 2 місяці після перенесеної гострої форми.

Крім цього, на перехід хвороби в хронічну форму впливають поліпи. Вони блокують нормальний відтік слизу, в результаті чого створюється оптимальне середовище для розвитку і життєдіяльності мікроорганізмів.

Загальне самопочуття хворого погіршується, він швидко стомлюється, стає дратівливою, у неї знижується працездатність. Дуже часто хронічне протягом етмоїдиту довго протікає приховано, а його симптоми мають уповільнений характер. Між загостреннями стан хворого поліпшується і він відчуває себе повноцінно.

Хоча хронічний етмоїдит не дає чітко виражених симптомів, він істотно знижує якість життя і може з часом спровокувати розвиток ускладнень. Досить добре піддається хронічний етмоїдит лікування в домашніх умовах народними засобами.

1. Свіжий буряковий сік. Віджимається безпосередньо перед вживанням, так як при контакті з повітрям швидко втрачає свої властивості. Капати по 5-6 крапель у кожну ніздрю 3-4 рази на день.
2. Мед з цибулею або часником. Дуже дієвий засіб з сильним протизапальним і антибактеріальним ефектом, яке треба застосовувати обережно – воно може викликати подразнення слизової навіть у дорослих. Тому при сильному печінні його треба трохи розвести водою. Чистий сік з цибулі або часнику змішати з рівною кількістю меду і капати 3 рази в день по 3-5 крапель.
3. Хвойні масла: олія, туевое, кедрове є згубними для більшості патогенних мікроорганізмів. Їх треба розвести з базовим маслом (оливковим, абрикосовим, персиковим) в пропорції 10 крапель ефірної на столову ложку базового. Капати по 5-6 крапель кілька разів на день.
4. Картопляний сік – відмінне народний засіб проти набряків. Можна використовувати як краплі в ніс або компреси на очі. Картопляний сік також не підлягає зберіганню, і віджимати його треба перед використанням.
5. Обліпихова олія – дуже швидко знімає запалення і активно відновлює уражені слизові. Найбільш ефективне його застосування у вигляді марлевих турундочек, які просочуються маслом і вводяться в ніс на 15-20 хвилин. Повторювати щодня.

Головний плюс народних методів лікування – це натуральний склад всіх компонентів. Але вони не так швидко діють, як аптечні препарати. Мінімальний курс лікування становить 14 днів, протягом яких процедури повинні виконуватися щоденно.

Паралельно необхідно приймати заходи по посиленню імунної захисту організму: переглянути раціон харчування і збагатити його вітамінами і мінералами (або пропити мультивітамінний комплекс); виконувати дихальну гімнастику, приймати імуномодулюючі препарати.

Важливо усунути вплив всіх дратують слизові оболонки носа зовнішніх факторів: прибрати з кімнати побутову хімію і сильно пахне парфумерію, зробити вологе прибирання приміщення, перевірити температуру і вологість повітря, відмовитися від куріння, провести протигрибкову обробку решітки кондиціонера.

І головне – пам’ятати, що рішення про те, як лікувати етмоїдит, повинен приймати лише лікар. Якщо з якоїсь причини він скаже, що використання народних засобів недостатньо, то краще дотримуватися його рекомендацій і підключити більш сильні ліки.

При хронічному этмоидите симптоми носять наступний характер:

• опухлі повіки (симптом найбільш виражений вранці, вдень проявляється помірно);
• гнійні і слизові виділення з носових пазух;
• утруднене дихання вранці;
• головні болі пульсуючого характеру;
• тяжкість в області перенісся;
• почервоніння і болю в очах.

При затяжному перебігу хронічної форми можлива деформація носової перегородки з-за розростаються поліпів. Тому при виникненні симптомів, що вказують на етмоїдит, лікування необхідно починати негайно.

Для хронічного перебігу етмоїдиту характерно наявність поліпів у пазухах носа. У такому разі хірургічно видаляють поліпи в носі. Така операція носить назви этмоидотомия.

Якщо хронічний етмоїдит характеризується розвитком таких тяжких симптомів, як обмежений рух очного яблука, зниження зору, то доцільно приступити до інтенсивної терапії. Вона передбачає введення внутрішньовенно або внутрішньом’язово антибіотиків.

Справитися з неприємною симптоматикою захворювання, яке протікає в хронічній формі, допоможуть народні засоби. Усунути причину патології вони не здатні, а ось полегшити загальний стан і наблизити одужання можуть. Для цього можна задіяти наступні рецепти:

1. Зварити неочищений картоплю, злити рідину. Нахилитися над ємністю, накрити голову рушником. Вдихати гарячі пари протягом 10 хвилин.
   

   На фото – вдихання вареною картоплею

2. Взяти 4 дрібно порубаних зубчики часнику, 10 г фруктового оцту, 100 мл окропу. Проводити парові інгаляції, накрившись ковдрою. Як тільки суміш почне остигати, окріп підлити. Тривалість маніпуляції складе 10 хвилин. Проводити її 3-4 рази на день, поки не наступить повне одужання.
   

   На фото – часник для носа

3. Подрібнити цибулину на тертці, залити 100 мл води і додати 100 мл меду. Настоювати 4-5 годин. Використовувати засіб для промивання кілька разів в день.
   

   На фото – тертий цибуля для лікування

4. Поєднати в рівних пропорціях сік цибулі, алое, цикламена, мед і мазь Вишневського. Отриману мазь перед застосуванням розігріватися до 37 градусів. Робити з неї тампони і вставляти в ніздрі на півгодини. Вже через 20 днів вдається очистити носові ходи.
   

   На фото – мед і мазь вишневського

5. Взяти 200 г порошку соснової смоли, дрібно нарізану цибулину, 15 г порошку купоросу і 50 мл масла оливок. Все перемішати і застосовувати для тампонів, як у минулому рецепті.

Ускладнення

Тривалий перебіг хронічної форми захворювання призводить до тяжких наслідків:

1. Прорив гною через очну ямку в порожнину черепа. Відбувається при руйнуванні гратчастих кісток. При ураженні головного мозку виникають неврологічні розлади і гарячковий стан.
2. Ретробульбарний абсцес, флегмона. Розвиваються, коли запалюються тканини очниці. Патології викликають різкий біль в проблемній зоні, зміна положення очей і зниження гостроти зору.
3. Менінгіт та інші патології головного мозку. Ці захворювання часто призводять до смерті пацієнта.

Прогноз при этмоидите прямо залежить від наявності і типу ускладнень. При запаленні мозкових тканин пацієнти нерідко стають інвалідами.

Близькість до основним функціональним органам голови робить захворювання надзвичайно небезпечним при будь-яких його проявах. Недбале ставлення до лікування або ігнорування симптомів можуть сприяти розвитку тяжких ускладнень:

• Хронічний етмоїдит;
• Емпієма гратчастого лабіринту;
• Флегмони очниці (результат – порушення або втрата зору);
• Гнійний менінгіт, арахоидит (запалення павутинної оболонки мозку);
• Абсцес мозку, сепсис.

Оскільки від очниці гратчастий лабіринт відділяє лише тонка кістка, найчастіше причиною виникнення запальних процесів у очниці є саме ускладнений етмоїдит.

Тривала відсутність лікування і постійна присутність в лабіринті уповільнених запальних процесів провокують розвиток серйозних ускладнень:

• при переході запалення на інші пазухи розвивається фронтит або гайморит (часто гнійний);
• при запаленні мозкових оболонок виникає менінгіт або енцефаліт;
• при тривалих нагноєннях руйнуються кістки гратчастого лабіринту;
• при наявності поліпів можливо переродження їх у злоякісні утворення;
• при попаданні інфекції в кров виникає сепсис і метастатичні абсцеси;
• при ураженні зорових нервів порушується зір;
• перманентний этмоидальный риніт може призвести до повної втрати нюху.

Вилікувати ці ускладнення значно важче, Чим етмоїдит, а деякі з них представляють реальну небезпеку для здоров’я та життя пацієнтів. Ось чому дуже важливо при підозрі на це захворювання обов’язково обстежуватися і ретельно його пролікувати.

Етмоїдит — важка патологія, що вимагає невідкладної терапії. Гостра форма захворювання швидко переходить в хронічну, яка погано піддається лікуванню і призводить до розвитку небезпечних ускладнень.

1. Руйнування гратчастого лабіринту і освіта емпієми часто закінчується проривом гною через очну ямку в порожнину черепа. У хворих відзначається лихоманка і ознаки ураження внутрішньочерепних структур.
2. Флегмона і ретробульбарний абсцес формуються в результаті переходу запалення з слизової оболонки этмоидальных пазух на очну ямку. Симптоми цих патологій – різкий біль, набряк повік, зміна положення очного яблука і зниження гостроти зору.
3. Менінгіт, арахноїдит і абсцес мозку, внутрішньочерепні ускладнення етмоїдиту, пов’язані з гнійним запаленням мозкових оболонок.

Загальні симптоми

При этмоидите симптоми і лікування у дорослих визначаються формою патології. Однак незалежно від типу захворювання клінічна картина в період загострення характеризується наступними явищами:

• гарячковий стан;
• зниження апетиту;
• порушення сну;
• зниження працездатності;
• зниження нюху аж до повної втрати цієї функції;
• напади блювоти (часте зригування у дитини до року);
• кишкові розлади;
• неприємний запах з рота;
• сльозоточивість;
• волога і гаряча шкіра.

У разі зараження організму патогенною мікрофлорою, яка атакує органи ШКТ, у пацієнтів розвивається ниркова недостатність.

Етмоїдит у дітей

У новонароджених і немовлят етмоїдит є виключно самостійним захворюванням. Лобова пазуха у дітей остаточно сформувався лише до 3-річного віку. Причиною захворювання у немовлят є сепсис. Поширення інфекції відбувається гематогенним шляхом.

У дошкільнят і школярів часто діагностується поєднана патологія – гаймороэтмоидит або фронтоэтмоидит. Ці захворювання проявляються нежиттю, лихоманкою, погіршенням загального стану, набряком повік, зміщенням очного яблука, болісними відчуттями у внутрішнього кута ока, блювотою і проносом.

У малюків у перший рік життя етмоїдит проявляє себе як окреме захворювання. Це пояснюється тим, що лобова пазуха завершує формування протягом трьох років. У дитини причиною розвитку патології є сепсис.

При этмоидите у дітей симптоми і лікування також визначаються формою захворювання. У підлітків часто одночасно протікають гаймороэтмоидит і фронтоэтмоидит. При такому поєднанні патологій пацієнтів турбує лихоманка, набряк повік, зміщення очного яблука, блювання і диспепсичні розлади.

Профілактика

Як і для будь-яких респіраторних захворювань, першими засобами профілактики є сильний імунітет та здоровий спосіб життя. Паління збільшує ймовірність розвитку хронічних хвороб порожнини носа в 10-15 разів, знижує імунний захист, призводить до атрофічних змін слизових носа.

Після перенесеного ГРЗ, ГРВІ, застуди, які дуже важливо вилікувати до кінця, можна пропити курс мультивітамінів та імуномодуляторів. Вони допоможуть швидше відновити організм і знизять вірогідність ускладнень. Корисні і інші нескладні заходи профілактики:

• відмова від шкідливих звичок;
• дотримання чистоти в приміщенні;
• усунення зовнішніх подразників;
• купірування сильних алергічних реакцій;
• уникнення протягів і сильних переохолоджень.

Всі види ринітів і синуситів обов’язково повинні виліковуватися повністю. Спровокувати етмоїдит можуть будь-які знаходяться в носі інфекції і запальні процеси. Тому якщо ви лікуєте нежить у домашніх умовах більше 2 тижнів, а він не проходить – консультація з лікарем обов’язкове.

Профілактичні заходи по усуненню причин, що впливають на виникнення етмоїдиту, повинні проводитися за кількома напрямками:

• Попередження і своєчасне лікування захворювань, що викликають етмоїдит: бактеріальні інфекції, викривлення носової перегородки, каріозні зуби;
• Дотримання профілактичних заходів під час епідемій: використання спеціальних мазей, уникнення контакту з інфікованими, особливо в людних місцях;
• Захист від контакту з можливим алергеном: сигаретним димом, хлорованою водою в басейні, сильних запахів побутової хімії та косметики;
• Наповнення раціону необхідними вітамінами і мікроелементами: кальцієм (броколі, мигдаль, яєчні жовтки, молочні продукти), цинком (гречка, вівсянка, свинина, баранина, арахіс, квасоля), вітамін С (солодкий перець, виноград, помідори, цитрусові), вітаміном А (абрикоси, риб’ячий жир, морква, яловича печінка, петрушка), вітаміном Е (волоські горіхи, лосось, судак, чорнослив, шипшина, арахіс, курага);
• Підвищення імунітету шляхом загартовування, яке має відбуватися з дотриманням ряду правил: поступовість, регулярність, індивідуальність (для кожного організму своя навантаження), різноманітність і безпеку, правильний розподіл навантажень. Обмеженнями до загартовування можуть послужити діагнози: захворювання серця і нирок, патології щитовидної залози, запалення бронхів або легень, схильність до судом, епілепсія;
• Підвищення імунітету шляхом переходу до здорового способу життя: помірна рухова активність, зниження рівня шуму, боротьба зі стресом (техніки релаксації), зниження ваги (при надлишку), вживання до 2 л води в добу (для виведення токсинів).

https://www.youtube.com/watch?v=PrVHQXLOJcQ

Специфічна профілактика відсутня, оскільки збудники этомидита вельми різноманітні. Для попередження захворювання необхідно:

1. Підтримувати імунну систему на оптимальному рівні,
2. Приймати періодично вітамінно-мінеральні комплекси та імуномодулятори,
3. Не допускати протягів та переохолоджень,
4. Своєчасно вакцинуватися від грипу,
5. Ретельно лікувати гострий синусит,
6. Санувати наявні вогнища інфекції в організмі,
7. При появі перших ознак гострого нежитю негайно звертатися до фахівця.

Запобігти розвиток етмоїдиту можна, якщо не допускати ослаблення імунітету. Для цього необхідно відмовитися від шкідливих звичок, скорегувати раціон на користь правильного харчування і регулярно споживати вітамінні комплекси.

Народні засоби

Не рекомендується займатися самолікуванням етмоїдиту будинку. Засоби народної медіни, що застосовуються у боротьбі із захворюванням, повинні бути узгоджені з лікарем. Цими препаратами не можна замінювати консервативну терапію.

• суміш чистотілу і цикламена;
• соки з буряка та моркви, змішані з розтопленим медом;
• суміш цибулі, алое і меду.

Також корисно промивати носові порожнини ромашкою, шавлією або багно. Ці трави зміцнюють місцевий імунітет.

Використання народних засобів зазвичай достатньо для того, щоб не допустити загострення хронічного етмоїдиту, але вони не здатні повністю вилікувати захворювання. Тому якщо ви хочете позбутися від проблеми раз і назавжди – пройдіть повний курс медикаментозного лікування. А народні методи з дозволу лікаря, варто підключити як допоміжні засоби:

• промивання носа сольовими розчинами;
• парові інгаляції з олією звіробою, евкаліпта, лаванди, шавлії;
• закопування свіжовичавленими соками: буряковим, картопляним, цибулевим навпіл з медом;
• закопування хвойними ефірними маслами, розведеними з базовим у відношенні 1:10;
• марлеві турунди, просочені обліпиховою олією (ввести на 15-20 хвилин);
• змазування медом з настойкою прополісу (всередині носових проходів).

Якщо при обстеженні не виявлено скупчень гною в комірках лабіринту, рекомендуються домашні прогрівання: сольовим мішечком, вареним яйцем, вулканічними каменями, парафіном, синьою лампою або іншим доступним способом.

Найбільш корисні чаї з квіток липи, сушеної малини, листя смородини, квіток бузини, листочків м’яти, ягід шипшини. Вони володіють протизапальним ефектом і допомагають швидше впоратися з хворобою. При відсутності алергії додати в чай часточку лимона і чайну ложку якісного меду.