Класифікація хвороби
Для того щоб зрозуміти, що це етмоїдит, а не інша патологія з подібною симптоматикою, необхідно звернутися до анатомії гратчастої (этмоидальной) кістки. Внутрішня частина останньої вистелена слизовою оболонкою і має кілька камер, заповнених повітрям.
Цей елемент складається з двох пластинок, через які проходять кровоносні судини і нюховий нерв. Верхня частина кістки формує носову перегородку і контактує з іншими носовими пазухи. Тому розглянуте захворювання протікає за типом риніту та інших подібних патологій. При цьому етмоїдит характеризується запаленням тканин, що належать до гратчастої кістки.Спровокувати патологію можуть стафілококова або стрептококова інфекції. Також тканини в носових порожнинах можуть запалитися при зараженні організму грип, адено-, ріно – і короновирусами. Крім того, грибкова мікрофлора здатна призвести до появи хвороби.Зараження вказаними вірусами або бактеріями не завжди викликає запалення тканин, носових пазух. Розвиток хвороби відбувається внаслідок зниження імунітету, що сприяє активному розростання патогенної мікрофлори. Крім того, причини виникнення етмоїдиту обумовлені наступними чинниками:
- хвороби горла і носа;
- алергічний риніт;
- врождение патології і дефекти носа.
З-за близького розташування носових
пазух етмоїдит нерідко розвивається у вигляді ускладнення гайморит, фронтиту.Якщо не проводиться адекватне лікування, і запальний процес поширюється за межі початкової зони, то виникають фронтоэтмоидит або гаймороэтмоидит. Коли патологія вражає кілька пазух, то виявляється двостороння форма хвороби. У цьому випадку говорять про перебіг (пансинусита).У групу ризику розвитку етмоїдиту входять пацієнти з аденоїдами або поліпами. Такі нарости, що формуються в порожнині носа, перешкоджають нормальному відтоку слизу. В результаті в пазухах виникають оптимальні умови для росту і розвитку патогенної мікрофлори, що провокує запалення місцевих тканин.
При первинному інфікуванні решітчастої кістки развиваеся гострий етмоїдит. У разі якщо патологія набуває запущений характер, формується хронічна форма хвороби.Локалізація запального процесу визначає наступні форми патології:
- право – і лівостороння;
- двостороння.
У разі поширення запального процесу виникають такі форми захворювання:
- Гаймороэтмоидит. В зону ураження входять гайморові пазухи.
- Фронтоэтмоидит. Запалення протікає в області чола.
- Риноэтмодит. Патологія поширюється на слизову оболонку носової порожнини.
- Сфеноэтмоидит. Запальний процес вражає клиноподібну пазуху.
Залежно від особливостей симптомів патологія класифікується на наступні типи:
- Поліпозно. Ця форма патології розвивається на тлі хронічного етмоїдиту. Захворювання провокують поліпи, з-за яких набряк поширюється на гратчастої кістки. На останній з’являються аналогічні новоутворення. Спровокувати полипозную форму етмоїдиту може затяжний нежить (риносинусит).
- Катаральний. Причиною розвитку цієї форми захворювання є вірусні агенти, які вразили носові пазухи. При катаральному типі захворювання виникають множинні симптоми, характерні для гострого етмоїдиту.
- Гнійний. Найбільш небезпечна форма патології. Характеризується підйомом температури тіла до високих показників, болями в голові й очах, загальною слабкістю і вираженою інтоксикацією організму.
Поділ етмоїдиту на окремі форми дозволяє підібрати найбільш оптимальне лікування.
З прилеглих органів запальний процес переходить на клітинки гратчастого лабіринту. При запаленні гайморової та лобової пазух уражаються, як правило, передні, а в разі запалення клиноподібної пазухи – задні чарунки.
Потрапивши на слизову оболонку комірок, мікроорганізми розмножуються і ушкоджують її клітини, а також проникають вглиб тканин. Далі з’являються ознаки запалення (набряк, звуження просвітів осередків та їх вивідних проток).

Анатомія будови слухового апарату людини
Ці зміни призводять до порушення відтоку рідини з гратчастого лабіринту. У дітей патологічний процес може поширитися на кістку з подальшим її руйнуванням. Наслідком патології стають гнійні ускладнення етмоїдиту: абсцеси, нориці, емпієма.
Причини
Причинами етмоїдиту є наступні фактори:
- Проникнення інфекції в носову пазуху.
- Ускладнення інших захворювань: кору, менінгіту, фронтиту, скарлатини, риніту, грипу, енцефаліту, гаймориту.
- Поширення інфекції від інших органів через кров, наприклад, при тонзиліті.
- Зниження імунітету.
- Анатомічні патології.
- Травми носової перегородки і обличчя.
- Алергічна схильність.
Етмоїдит зустрічається і у дорослих часто в зимовий час, коли хворіють простудними захворюваннями і не займаються їх лікуванням. Наявність хронічних хвороб також провокує перенесення інфекції до комірок решітчастої кістки.
Хронічний етмоїдит розвивається у пацієнтів з поганим імунітетом. Таким хворим потрібно звертатися в лікарню навіть при настанні нежитю.
Причини розвитку хронічного та гострого етмоїдиту:
- віруси, що викликають ГРВІ, грип;
- вроджені захворювання носоглотк;
- придбані недуги верхній частині глотки;
- слабка імунна система;
- прийом деяких лікарських засобів;
- травмування;
- бактеріально-запальний процес в лімфоїдної тканини носоглотки.
Запальний процес відбувається внаслідок інфікування вірусами, грибками, стафілококами та стрептококами. Інфекція розвивається спочатку з гайморової пазухи, а потім в решітчасту кістку, де починається гострий етмоїдит.
Вилікувати етмоїдит можна. Основна мета — знищити інфекцію, усунути запальний процес і відновити імунітет.
Призначають лікування етмоїдиту антибіотиками, народними засобами. Обов’язково проходження фізіотерапевтичних процедур.
Антибіотикотерапія
Лікування антибіотиками гострого етмоїдиту — найкраща тактика, розроблена лікарі. Дані ліки є невід’ємною частиною терапії, оскільки розвиткові хвороби сприяє бактеріальна флора.
Для консервативного лікування антибактеріальними засобами насамперед здають аналіз з пазух носа, щоб визначити тип бактерії.
До визначення типу пацієнту призначають ліки широкого спектру дії.
Після визначення виду збудника призначають антибактеріальні краплі в ніс.
https://www.youtube.com/watch?v=PrVHQXLOJcQ
Лікування етмоїдиту проходить із застосуванням таких засобів, як:
- Биопарокс;
- Изофра;
- Софрадекс;
- Гаразон;
- Полидекса.
Краплі мають свої протипоказання і побічні ефекти. Перед застосуванням обов’язково потрібно ознайомитися з інструкцією.
Застосовують протисудомні препарати, які покращують відтік від этмоидальных клітин.
Крім того, призначають видалення гнійного субстрату. Проводять пункцію гайморових пазух, промивають антисептичними препаратами 3 рази в день, потім закопують антибактеріальний засіб.
Головне своєчасно проводити лікування, суворо дотримуватися рекомендацій лікаря і виконувати всі призначення.
Етмоїдит складне захворювання, не проходить за кілька днів. Усунути запальний процес швидше допомагає фізіотерапія.
Лікування етмоїдиту супроводжується з застосуванням комплексного ФТЛ та лазеротерапії в поєднанні з фонофорезом або магнітолазером при катаральному вигляді.
При гострому типі захворювання призначається СМВ високоінтенсивна, лазеротерапія.
Інші види хронічного перебігу лікують за допомогою низькоінтенсивної УВЧ, лазерного опромінення крові, СФУ в суберитемних дозах.
Лікування у дорослих з допомогою електрофорезу, місцевої дарсонвалізації та КУФ-опромінення допомагає знизити концентрацію бактерій у вогнищі. Призначають при гострому і хронічному тип запального процесу.
Не варто нехтувати терапією народними рецептами в домашніх умовах. Для лікування етмоїдиту готують розчини, настої, застосовуваний для закапування, інгаляції небулайзером, промивання і компресів.
1. Ялицеве масло підігріти на водяній бані. Перелити в пристрій для інгаляцій і вдихати носом пари. Можна поставити ємність на стіл, сховатися теплим рушником і трохи посидіти над маслом, якщо немає інгалятора.
2. Аналогічним чином діє кріп. Траву залити теплою водою, запарити і подихати виділяються парами.
3. У рівному співвідношенні змішати сік цибулі та рідкого меду. Інгредієнти добре перемішати, настояти 3 години. Отриманою рідиною промивати носові пазухи. Не використовувати при алергічної реакції на бджолиний продукт.
4. Для закапування використовують настій на основі шавлії, ромашки аптечної і звіробою. По 1 краплі в кожну ніздрю. Суміш трав бореться із запальним процесом.
Лікування народними засобами дозволяється застосовувати дітям і дорослим. Спосіб терапії можна використовувати самостійно. Тільки комплексний підхід здатний вилікувати етмоїдит.
Серед причин розвитку захворювання основне місце займає інфекційні захворювання, що пригнічують імунну функцію організму. Існують і такі причини, як:
хронічний нежить будь-якого бактеріального або вірусного патогенезу;
- часті застуди;
- грибкові інфекції в зв’язку зі зниженим імунітетом;
- алергічний нежить;
- кожна з форм синуситу (провокуюча причина);
- хронічні захворювання носа;
- аденоїдит (найчастіше стадії загострення або після видалення атрофованих піднебінних мигдаликів);
- ускладнення захворювань, викликаних вірусом (кір, скарлатина);
- у новонароджених дітей причиною розвитку стає бактеріємія (сепсис), шлях передачі у даному випадку – вертикальний.
Крім причин, існують фактори, що підвищують ризик розвитку этмоидального синуситу:
- анатомічна будова носоглотки: вузькі носові ходи, вузькість осередків гратчастої кістки;
- травми носа призвели до його деформації, наприклад, перелом носової перегородки;
- генетична схильність.
Деякими вченими висувалися припущення, що генетичні захворювання можуть приводити до хронічних синуситів, однак ця теорія не була доведена.
Етмоїдит у дітей зустрічається як ускладнення на фоні вірусної інфекції. У дорослих рідше на увазі повністю дозрілої імунної системи.
— інфекції (віруси, грибки, бактерії) — стрептококи, стафілококи, аденовіруси, коронавіруси, гемофільна паличка та інші;— травми носа, викривлення носової перегородки та інші порушення будови носових і навколоносових пазух;
— патологічні елементи, які утруднюють носове дихання – поліпи, аденоїди;— ускладнення різних інфекційних захворювань – гаймориту, нежиті, ГРВІ, грипу, кору, скарлатини та інших;— переохолодження організму;
— ослаблення імунної системи;— авітаміноз (недостатність вітамінів);— наслідки алергії;— забруднені повітря – гази, пил;— попадання в носові проходи сторонніх предметів, що іноді трапляється у дітей – намистинки, різні детальки і т. д.
У малюків у перший рік життя етмоїдит проявляє себе як окреме захворювання. Це пояснюється тим, що лобова пазуха завершує формування протягом трьох років. У дитини причиною розвитку патології є сепсис.
При этмоидите у дітей симптоми і лікування також визначаються формою захворювання. У підлітків часто одночасно протікають гаймороэтмоидит і фронтоэтмоидит. При такому поєднанні патологій пацієнтів турбує лихоманка, набряк повік, зміщення очного яблука, блювання і диспепсичні розлади.
Етмоїдит – запалення (гостре або хронічне) слизової гратчастого лабіринту. Захворювання часто виникає як ускладнення після перенесених простудних хвороб: грипу, риніту, гаймориту. Якщо запальний процес поширюється з лобної та верхньощелепної пазух, то уражаються передні чарунки гратчастого лабіринту, якщо клиноподібної – задні.
Небезпека етмоїдиту полягає у швидкості ураження тканин. Суживание вивідних проток і дифузне набухання в результаті набряку призводить до застою патогенної слизу, і поразка переходить на кістку.
Виникнення захворювання найчастіше відбувається в результаті простудних захворювань:
- Вірусні інфекції викликають запалення слизової оболонки, що призводить до різкого набряку і посиленню вироблення слизу. Якщо нежить не лікувати вчасно, то порушується дренаж пазух, слиз застоюється, і утворюється гній;
- Хронічний риніт сприяє постійній наявності в пазухах слизу. При найменшому загостренні збільшується набряк, і патологічний вміст виявляється замкненим у пазухах, що призводить до розвитку синуситів: гаймориту, этмоидиту, сфеноидиту (ураження клиноподібної пазухи), фронтити (поразка лобових пазух);
- Алергічний риніт, іноді супроводжується різким збільшенням кількості відокремлюваної слизу, викликає також і сильний набряк, порушує дренаж.
Багато пацієнтів цікавляться, що таке етмоїдит і як саме виникає ця хвороба. Основними збудниками цієї хвороби є збудники грипу та ГРВІ, а також різного роду хвороботворні мікроорганізми. Іноді буває так, що хвороба провокують відразу кілька вірусів і бактерій.
Існують певні чинники, які провокують виникнення патологічного процесу, зокрема такі як:
- особливості будови носоглотки;
- травматичні пошкодження пазух носа;
- алергічні реакції;
- хронічні інфекційні процеси.
Гострий етмоїдит протікає досить складно і при виникненні ускладнень запальний процес поширюється на гайморові і лобові пазухи. Хвороботворні мікроорганізми, потрапляючи на слизову носа, починають активно розмножуватися, швидко пошкоджуючи її клітини і проникаючи вглиб тканин.
Цей патологічний процес призводить до порушення відтоку рідини з пазух носа, а у дітей патологічний процес поширюється на кістку з руйнуванням її, внаслідок чого може виникати гострий гнійний етмоїдит, при неправильно проведеної терапії приводить до абсцесів.
Симптоми гострої форми
Гострий этмодит постає на тлі інфікування носових пазух бактеріальною мікрофлорою. До ознак патології відносять такі клінічні явища:
- головні болі;
- закладеність носа;
- підвищена температура тіла;
- висока втомлюваність;
- біль, що локалізується в носі або очницях;
- загальна слабкість;
- ниючий біль в області чола;
- світлочутливість;
- поява світло-жовтих виділень з носових пазух.
Важливо проводити лікування этмодита при появі перших симптомів. Запущена патологія викликає деформацію і руйнування стінок решітчастих комірок кісток, з-за чого запальний процес поширюється на очниці.
У групу ризику виникнення подібних ускладнень належать діти та літні пацієнти.Гостра форма захворювання розвивається стрімко. У перший день у пацієнта температура тіла піднімається до 39-40 градусів. Одночасно з цим відзначаються напади блювоти і сплутаність свідомості. Нежить з’являється через кілька годин.Характер клінічної картини змінюється в залежності від типу збудника. Деякі патогенні організми атакують нервову систему, тому пацієнт відчуває сильні головні болі. Крім того, людина в перші години стає збудженим. Потім цей стан змінюється апатією.
При гострій формі етмоїдиту симптоми можуть бути більш виражені, у такому випадку говорять про первинному вигляді гострого перебігу. При вторинному вигляді виникають ускладнення в результаті захворювання.
Загальні симптоми | Ознаки первинного этмоидального синуситу | Ознаки вторинного этмоидального синуситу |
---|---|---|
Виражений головний біль | Температура до 38-39 0С | Висока температура |
Утруднене носове дихання | Погіршення самопочуття, апатія, занепад сил | Рясне виділення слизу з гнійним вмістом і специфічним запахом |
Субфебрильна температура | Диспепсичний синдром у вигляді блювання та нудоти | Больові відчуття поширюються на очі і очні яблука |
Рясні слизові виділення без сторонніх домішок і запаху | Розвиток токсикозу | Утруднення в русі очного яблука |
Болі в області кореня носа, під очима набряки | Біль у переніссі | Змінюється колір шкірних покривів в області запалення. |
Захворювання може протікати стрімко, перші симптоми з’являються через 2-3 дні після потрапляння патогенного мікроорганізму в носову порожнину.
Симптоми гострого катарального етмоїдиту:
нудота;
- слабкість;
- запаморочення;
- почервоніння очей (всередині лускаються капіляри);
- набряклість повік;
- втрата почуття нюху;
- біль і набряк перенісся.
При катаральному типі захворювання не відзначається гіпертермії.
Симптоми гострого гнійного етмоїдиту:
- гіпертермія до 40 0 С;
- гострий біль у переніссі;
- закладеність носа;
- рясні виділення переважно гнійного характеру;
- смердючий запах з носа;
- біль в яснах, зубах;
- набряклість і біль століття і області під ними;
- рясне сльозотеча;
- інтоксикація організму.
Гнійний етмоїдит загрожує розвитком важких ускладнень, в тому числі попадання патогенної флори в життєво важливі органи і тканини. У дітей гній руйнує будова кістки, сприяє утворення нориць.
Хронічна форма
При хронічному этмоидите симптоми носять наступний характер:
- опухлі повіки (симптом найбільш виражений вранці, вдень проявляється помірно);
- гнійні і слизові виділення з носових пазух;
- утруднене дихання вранці;
- головні болі пульсуючого характеру;
- тяжкість в області перенісся;
- почервоніння і болю в очах.
При затяжному перебігу хронічної форми можлива деформація носової перегородки з-за розростаються поліпів. Тому при виникненні симптомів, що вказують на етмоїдит, лікування необхідно починати негайно.
https://www.youtube.com/watch?v=_ul6jCZfXOI
В стадії хронізації етмоїдит переходить при відсутності лікування гострої форми захворювання, або при неправильно підібраній терапії. Зниження захисних функцій організму і часті захворювання ЛОР підвищують ризик розвитку хронічної форми етмоїдиту, однак найчастіше вони є передумовами до інфекційних та вірусних захворювань. Виділяють стадії ремісії та загострення.
Симптоматика хронічного етмоїдиту:
знижений нюх;
- слабкість, занепад сил;
- головні болі;
- біль у переніссі і біля кореня носа;
- збільшення больових відчуттів при нахилі голови;
- постійна закладеність носа;
- виділення з носа;
- набряклість і біль століття.
При хронічній формі этмоидального синуситу різко збільшується кількість відокремлюваної слизу, однак на консистенцію і запах це не впливає. Характер слизу залежить від морфологічних особливостей захворювання, а не від тяжкості перебігу. Слиз може бути абсолютно прозорою, а може набувати серозний характер.
До хронічного типу належить поліпозний тип захворювання. Він характеризується наступного ро клінічною картиною:
- через закладеності носа в решітчастому лабіринті починають рости поліпи;
- новоутворення повністю перекривають носове дихання, і перешкоджають надходженню повітря в порожнину пазухи;
- розвивається набряк;
- нюх знижується рідко.
Стадія ремісії змінюється періодом загострення на тлі загального захворювання, наприклад, аденовірусна інфекція.
Симптоми і ознаки етмоїдиту осередків гратчастої кістки
Виділяють такі симптоми та ознаки етмоїдиту осередків гратчастої кістки:
- Біль. Локалізується в перенісся і лобово-глазничном районі. Супроводжується головними болями, високою температурою, світлобоязню, порушенням зору. В хронічній формі спостерігається безсоння, стомлюваність очей і набряклість.
- Відчуття розпирання в носовій порожнині через виникнення гною і набряку осередків. Закладеність носа.
- Утруднене дихання носом через набрякання слизової оболонки. У дітей можливе повне відсутність носового дихання.
- Виділення з носа, які характеризують ексудат, що накопичився в запалених клітинках. Бувають слизовими, гнійними або кров’янистими. Спочатку є мізерними, а потім стають рясними.
- Часткова чи повна відсутність нюху.
Дані симптоми характерні як гострої, так і хронічної формі. Такі ознаки яскраво проявляються лише при гострій формі етмоїдиту, а при хронічній – є слабкими і невираженими:
- Підвищена температура.
- Зригування (у дітей) і блювання.
- Нездужання.
- Втрата апетиту.
- Нейротоксикоз.
- Слабкість.
- Кишкові розлади: як при коліті або проктиті спостерігається порушення стільця.
- Ниркова недостатність.
- Сльозоточивість.
- Набряклість повік, які злегка або повністю закриті. Виникає в результаті руйнування частини решітчастої кістки і проникнення ексудату в тканину очниці. Тут спостерігається відхилення, випинання очного яблука, зниження зору та біль при рухах очима.
- Шкіра гаряча і волога.
Під час ремісій при хронічному этмоидите симптоматика посилюється лише у інтоксикації (слабкість, температура, зниження працездатності, біль в голові).
Існує дві форми етмоїдиту: гостра і хронічна. Обидві вони мають однакову природу, але проявляють себе по-різному. Для початку наведемо загальні симптоми обох форм:
- Сильна стомлюваність;
- Постійна дратівливість;
- Труднощі з концентрацією і пам’яттю;
- Зниження працездатності;
- Підвищення схильності до песимістичного погляду на реальність.
Гострий етмоїдит протікає більш неприємно, Чим хронічний, але лікувати його набагато простіше. Це пов’язано з яскравими проявами симптомів хвороби: її легко розпізнати, а значить, швидше почати лікування.
При гострому этмоидите хворий, як правило, скаржиться на наступні симптоми:
- Сильний головний біль з локалізацією в області носа, перенісся, лоба, куточків очей;
- Труднощі з диханням;
- Погіршення нюху і навіть повна його втрата;
- Підвищена температура тіла (37,5-38°);
- Сильний нежить.
Відокремлюване в початковій стадії серозне, без ознак гною. Надалі слиз стає більш густою, набуває зелений або жовтий колір і в деяких випадках неприємний запах.
В хронічну фазу хвороба переходить у тому випадку, якщо під час первинного зараження гострим этмоидитом не було прийнято своєчасних заходів або імунітет просто не впорався з запаленням. В результаті етмоїдит стає постійним супутником людини: часом майже не проявляючись і періодично переходячи в активну фазу.
Загострення хронічного етмоїдиту схожі на звичайну гостру фазу, в інший же час протікання хвороби йде мляво і малопомітно. Тим не менш, багато хворих скаржаться на такі симптоми, як:
- Неприємні відчуття в області кореня носа;
- Постійні головні болі (локалізація значення не має);
- Гнійні виділення з носа, іноді з неприємним запахом;
- Скупчення відокремлюваного в носоглотці;
- Нудота і блювання;
- Порушення нюху.
Загальні симптоми
При этмоидите симптоми і лікування у дорослих визначаються формою патології. Однак незалежно від типу захворювання клінічна картина в період загострення характеризується наступними явищами:
- гарячковий стан;
- зниження апетиту;
- порушення сну;
- зниження працездатності;
- зниження нюху аж до повної втрати цієї функції;
- напади блювоти (часте зригування у дитини до року);
- кишкові розлади;
- неприємний запах з рота;
- сльозоточивість;
- волога і гаряча шкіра.
У разі зараження організму патогенною мікрофлорою, яка атакує органи ШКТ, у пацієнтів розвивається ниркова недостатність.
Можливі ускладнення
Етмоїдит потребує термінового лікування з двох причин. По-перше, гостра фаза досить швидко переходить в хронічну, внаслідок чого терапія стає скрутною. По-друге, і гостра і хронічна форма етмоїдиту можуть дати ускладнення, небезпечні для життя людини.
Найбільш часті ускладнення, до яких призводить запущений етмоїдит:
- Руйнування гратчастого лабіринту;
- Розвиток ускладнення на очі;
- Перехід запального процесу на внутрішньочерепні структури. Це може призвести до таких наслідків, як абсцес мозку і гнійний менінгіт.
Гострий этмоидальный синусит може провокувати різноманітні ускладнення. При поширенні гнійних мас може спостерігатися серйозна поразка очей, що приводить до абсцесу.
Крім цього лівобічний і правобічний етмоїдит при ураженні внутрішньочерепної області може спостерігатися запалення мозку або навіть його абсцес.
Близькість до основним функціональним органам голови робить захворювання надзвичайно небезпечним при будь-яких його проявах. Недбале ставлення до лікування або ігнорування симптомів можуть сприяти розвитку тяжких ускладнень:
- Хронічний етмоїдит;
- Емпієма гратчастого лабіринту;
- Флегмони очниці (результат – порушення або втрата зору);
- Гнійний менінгіт, арахоидит (запалення павутинної оболонки мозку);
- Абсцес мозку, сепсис.
Оскільки від очниці гратчастий лабіринт відділяє лише тонка кістка, найчастіше причиною виникнення запальних процесів у очниці є саме ускладнений етмоїдит.
Хронічний етмоїдит присутній постійно, він ускладнення при впливі факторів ризику і легко лікується. Хвороба ускладнюється емпієма решітчастої кістки (скупчення гною в підлогою органі, що супроводжується ускладненим відтоком інфікованої рідини). Тривало це ускладнення носить прихований характер.
Гострий етмоїдит призводить до гнійника в головному мозку, гнійного менінгіту. Розвивається емпієма. Тому затягувати з візитом до лікаря не варто. Гнійний менінгіт характеризується набряком головного мозку, порушень з боку серцево-судинної системи, септическому шоку і надниркової недостатності.
Ускладненнями гострого етмоїдиту є проблеми із зором, можливе настання сліпоти, арахноїдит. Захворювання загрожує розвитком гнійного енцефаліту, поступово приводить до набряку головного мозку та порушення життєво-важливих функцій.
Тривалий перебіг хронічної форми захворювання призводить до тяжких наслідків:
- Прорив гною через очну ямку в порожнину черепа. Відбувається при руйнуванні гратчастих кісток. При ураженні головного мозку виникають неврологічні розлади і гарячковий стан.
- Ретробульбарний абсцес, флегмона. Розвиваються, коли запалюються тканини очниці. Патології викликають різкий біль в проблемній зоні, зміна положення очей і зниження гостроти зору.
- Менінгіт та інші патології головного мозку. Ці захворювання часто призводять до смерті пацієнта.
Прогноз при этмоидите прямо залежить від наявності і типу ускладнень. При запаленні мозкових тканин пацієнти нерідко стають інвалідами.
Нелікований етмоїдит є серйозним патологічним процесом, який стає причинами ускладнень:
- руйнується решітчастий лабіринт;
- в зону ураження потрапляють близрасположенные органи і тканини;
- утворюються абсцеси (ретробульбарний, мозковий);
- флегмона очниці (процес, при якому гнійні маси течуть по м’язовим тканинам).
Особливо небезпечні ускладнення, які загрожують не лише здоров’ю, але й життю людини, спостерігаються при порушенні голови.
Виникає гнійний менінгіт, арахноїдит, запалення лобових і скроневих часток.
Профілактика
Запобігти розвиток етмоїдиту можна, якщо не допускати ослаблення імунітету. Для цього необхідно відмовитися від шкідливих звичок, скорегувати раціон на користь правильного харчування і регулярно споживати вітамінні комплекси.
Профілактичні заходи по усуненню причин, що впливають на виникнення етмоїдиту, повинні проводитися за кількома напрямками:
- Попередження і своєчасне лікування захворювань, що викликають етмоїдит: бактеріальні інфекції, викривлення носової перегородки, каріозні зуби;
- Дотримання профілактичних заходів під час епідемій: використання спеціальних мазей, уникнення контакту з інфікованими, особливо в людних місцях;
- Захист від контакту з можливим алергеном: сигаретним димом, хлорованою водою в басейні, сильних запахів побутової хімії та косметики;
- Наповнення раціону необхідними вітамінами і мікроелементами: кальцієм (броколі, мигдаль, яєчні жовтки, молочні продукти), цинком (гречка, вівсянка, свинина, баранина, арахіс, квасоля), вітамін С (солодкий перець, виноград, помідори, цитрусові), вітаміном А (абрикоси, риб’ячий жир, морква, яловича печінка, петрушка), вітаміном Е (волоські горіхи, лосось, судак, чорнослив, шипшина, арахіс, курага);
- Підвищення імунітету шляхом загартовування, яке має відбуватися з дотриманням ряду правил: поступовість, регулярність, індивідуальність (для кожного організму своя навантаження), різноманітність і безпеку, правильний розподіл навантажень. Обмеженнями до загартовування можуть послужити діагнози: захворювання серця і нирок, патології щитовидної залози, запалення бронхів або легень, схильність до судом, епілепсія;
- Підвищення імунітету шляхом переходу до здорового способу життя: помірна рухова активність, зниження рівня шуму, боротьба зі стресом (техніки релаксації), зниження ваги (при надлишку), вживання до 2 л води в добу (для виведення токсинів).
Єдиним спосіб для попередження розвитку етмоїдиту є підтримуюча імунотерапія. В сезон застуд і грипу здійснювати прийом вітамінів і противірусних засобів. Стежити за харчуванням, одягатися по погоді, тримати ноги в сухості і теплі.
При дотриманні терапевтичного прогноз сприятливий. Етмоїдит успішно виліковується.
Профілактика полягає у своєчасному зверненні до лікарні після травм, при появі симптомів грипу та ГРВІ. Головне швидко вилікувати недуги, що сприяють розвитку запального процесу.
Етмоїдит легко сплутати з іншими запальними захворюваннями носа. При тривалому нежиті, що супроводжується тривожними симптомами, рясним виділенням слизу, поява нових ознак, звертаються до лікаря.
Ретельна діагностика і своєчасне лікування запобігає розвитку ускладнень.
— не відпускайте інфекційні захворювання на самоплив, лікуйте їх до кінця;— зміцнюйте свій імунітет;— вживайте їжу, збагачену вітамінами і мікроелементами, якщо з цим складно, намагайтеся додатково періодично пропивати комплекс вітамінів;
— уникайте переохолодження організму;— ведіть активний спосіб життя;— робіть вдома вологе прибирання не менше 2 разів на тиждень;— не забувайте чистити фільтри побутової техніки: кондиціонер, очисник повітря, пилосос;
Етмоїдит – захворювання, що викликається різноманітними мікроорганізмами, тому заходи його специфічної профілактики відсутні. Для того щоб запобігти розвитку етмоїдиту, необхідно попереджати виникнення хвороб, які можуть його спровокувати.
Крім того, важливо підтримувати систему імунітету періодичним прийомом вітамінно-мінеральних комплексів і імуномодулюючих засобів, особливо в осінньо-зимовий період.
Висновки
Вболівати, звичайно, не хоче ніхто, але якщо трапилося будь застуда, не затягуйте з лікуванням і завжди доводьте його до кінця, дотримуючись дози і регулярність приймання ліків. Не підміняйте медикаментозне лікування використанням народних засобів, вони хороші тільки в якості доповнення.
Найкращим варіантом виключення хвороб з повсякденного життя буде дотримання профілактики і одночасно перехід на здоровий спосіб для зміцнення імунітету: збалансований раціон, посильні фізичні навантаження, виключення стресів, поступове загартовування. Радійте життю і будьте здорові!
Етмоїдит, особливо хронічний, – небезпечне захворювання, але при правильному і своєчасному лікуванні гострої фази проходить без наслідків. Головне – не пропустити первинні ознаки появи захворювання, адже кожен втрачений день збільшує шанси переходу етмоїдиту в хронічну стадію, а того й гірше – розвиток приглухуватості. А ще важливіше не запускати хворобу, щоб уникнути незворотних наслідків.
Діагностика етмоїдиту
Діагностика етмоїдиту включає в себе наступні методи обстеження:
- Збір анамнезу
- Рентген пазух
- УЗД навколоносових пазух
- Риноскопія
- Ендоскопія носа
- Диафаноскопия (трансиллюминация)
- Комп’ютерна томографія
- Теплобачення (термографія)
- Бактеріологічне дослідження секрету з порожнини носа
- Цитологічне дослідження вмісту порожнини носа
Багато хто цікавиться, етмоїдит що це таке і яким саме чином виникає це захворювання. Діагностувати наявність хвороби може тільки досвідчений лікар-отоларинголог.
При зовнішньому огляді лікар може виявити набряклість повік. При проведенні риноскопії може бути помічена набряклість і збільшення слизової носової пазухи, і гнійне виділення. При пульпации можна виявити хворобливість.
Дуже часто проводиться ендоскопічне обстеження порожнини носа, що дозволяє визначити її стан. При ендоскопічному обстеженні можна виявити джерело гнійних мас і область поразки. Якщо спостерігається хронічна форма захворювання, ендоскопічний метод дослідження дає можливість визначити наявність поліпозних розростань різних розмірів, локалізованих в порожнині носа.
Поряд з ендоскопічним дослідженням проводиться рентгенівське обстеження придаткових пазух носа. На знімку буде визначатися невелике затемнення в порожнині носа. Високоінформативним методом в такому випадку буде та комп’ютерна томографія.
Крім цього, обов’язково потрібно провести обстеження на наявність інших супутніх хвороб. Зокрема ендоскопічний метод дослідження допоможе визначити наявність синуситу або гаймориту. При зверненні до лікаря у разі хронічної форми запального процесу, терапія проводиться у відповідності з історією хвороби.
Переглянувши етмоїдит фото, можна помітити характерні зміни в області обличчя.
Діагностувати патологію на підставі однієї клінічної картини неможливо. Для підтвердження запального процесу важлива не тільки історія розвитку хвороби, необхідно провести огляд периорбитальной області, кон’юнктиви очей, верхнього та нижнього століття.
Діагностуючи етмоїдит пацієнту дають направлення на проходження риноскопії. Цей спосіб є основним у постановці діагнозу.
Далі дорослим необхідно здати загальний аналіз крові для підтвердження запального процесу і виявлення інфекційного агента.
Гострий етмоїдит характеризуються збільшенням числа лейкоцитів і несегментированных форм, збільшенням ШОЕ. При хронічному типі хвороби загальний аналіз крові покаже зменшена кількість гемоглобіну і еритроцитів.
При необхідності призначають проходження рентгенографії. Процедура поряд з риноскопией є основним методом діагностики.
Діагностика етмоїдиту полягає в загальному огляді на основі скарг хворого, за яким уже видно деякі прояви хвороби, а також у проведенні лабораторних і інструментальних процедур:
- Риноскопія.
- Аналіз крові.
- Рентгенограма носових пазух.
- Ендоскопічне дослідження.
- КТ та МРТ.
- Виняток дакріоциститу, періоститу кісток носа, остиомиелита верхньої щелепи.
При підозрі на етмоїдит проводяться наступні заходи:1. Аналіз крові. Метод вважається малоінформативним, так як показує наявність запального процесу в організмі, але не локалізацію патології.2.
Передня риноскопія. Ця процедура дозволяє виявити наявність почервоніння слизової оболонки, набряк тканин носа і звуження проходів, що характерно для запалення.3. Рентген, МРТ і КТ. Кожен з методів допомагає візуалізувати проблемну зону і визначити локалізацію запалення.4. Ендоскопія. Також дозволяє виявити локалізацію запалення, наявність гнійного ексудату, поліпів.
Щоб лікування було результативним, необхідно визначити тип збудника, що спричинив запалення тканин. Для цього проводиться бактеріологічне дослідження слизу, що виділяється з носа. На підставі отриманих результатів підбирається антибіотик.
Поставити діагноз «етмоїдит» може тільки отоларинголог, після проведення необхідних діагностичних заходів.
Збір анамнезу, облік скарг і фізичний огляд пацієнта.
- При проведенні огляду порожнини носа відмічається гіперемія, набряклість, слизові виділення серозного характеру.
- Шляхом пальпації визначаються болючі ділянки (перенісся – при этмоидите);
- Ендоскопія дозволяє оцінити стан осередків в придаткових пазух решітчастої кістки і встановити вогнище запалення.
- Проводиться комп’ютерна томографія і рентгеноскопія.
При необхідності проводиться забір крові на загальний аналіз і виділення носа на встановлення збудника захворювання.
Народна медицина
Не рекомендується займатися самолікуванням етмоїдиту будинку. Засоби народної медіни, що застосовуються у боротьбі із захворюванням, повинні бути узгоджені з лікарем. Цими препаратами не можна замінювати консервативну терапію.
- суміш чистотілу і цикламена;
- соки з буряка та моркви, змішані з розтопленим медом;
- суміш цибулі, алое і меду.
Також корисно промивати носові порожнини ромашкою, шавлією або багно. Ці трави зміцнюють місцевий імунітет.
Важливо! Перед використанням народних засобів лікування етмоїдиту обов’язково проконсультуйтеся з лікарем!
Лікування етмоїдиту в домашніх умовах народними засобами схоже з традиційною терапією. На початку застосовують судинозвужувальний засіб, про яких ми писали вище. Після цього у вогнище запального процесу – у этмоидальную пазуху доставляють засоби, які можуть бути у вигляді промивання, інгаляції, крапель.
Сіль, сода, чайне дерево. 1 чайну ложку солі розведіть у склянці теплої кип’яченої води. Сюди ж додайте щіпку соди й 2-3 краплі олії чайного дерева. Якщо немає масла чайного дерева, можна без нього.
Ромашка. Заваріть у склянці окропу квітки ромашки аптечної. Дайте настоятися засобу кілька годин, поки він самостійно не охолоне, процідіть його і робіть кілька разів на день промивання.
Хлорофіліпт. Спиртовий розчин хлорофіліпту, в кількості 1 ст. ложки, розбавте 500 мл теплої кип’яченої води. Робіть даними засобом промивання кілька разів в день.
Інгаляції проводити краще всього під накритим щільним рушником, або ж, якщо є можливість, використовуйте небулайзер.
Лавровий лист. Залийте десяток лаврових сухого листя водою і поставте їх на вогонь. Коли вода закипить, зменшіть вогонь, та під час мінімального кипіння починайте проводити інгаляцію. Тривалість процедури дихання носом – 5 хвилин. Робіть такі інгаляції кожен день.
Часник і яблучний оцет. Подрібніть 4 зубчики часнику і залийте часникову кашку 100 мл яблучного оцту 200 мл окропу. Вдихайте пари по 15 хвилин, 3 рази в день.
Ромашка і чайне дерево. Заваріть квітки ромашки аптечної, після чого додайте в відвар 5-6 крапель олії чайного дерева, замість якого також можна використовувати масло евкаліпта. Робіть інгаляцію по 7-10 хвилин, 3 рази в день.
Краплі при этмоидите
Після того, як Ви закапаете ніс, добре помасажуйте його, не забуваючи про його придатках. Щоб наочніше було зрозуміти, які саме ділянки потрібно масажувати, подивіться на зеленувате фото, на якому вказані місця знаходження тих чи інших пазух.
Цикламен. Сік цикламена є одним з найсильніших речовин, що використовуються при лікування всіх видів синуситу. Для його приготування необхідно віджати з ретельно промитих бульб цикламена сік, для чого бульби спочатку дрібно подрібнюють, наприклад на тертці.
Цікламеновий сік процідіть і розведіть водою, в пропорції 1:4 (сік:вода). Приготованим засобом капайте по 2 краплі в кожну ніздрю. Процедуру краще робити ввечері і вдома, оскільки можуть початися рясні виділення.
Каланхое.Каланхое є ще одним гігантом по боротьбі з різними інфекціями, котрі докучають носовому диханню. Для приготування каланхоевых краплею потрібно кілька великих листя рослини покласти на 3 дні в холодильник.
Чорна редька. Візьміть одну чорну редьку, ретельно помийте її, подрібніть і відіжміть сік. Далі процідіть його і закапуйте ніс по 3-4 краплі, 3-4 рази в день.