Ендоскопія носа: чи боляче це? Ендоскопія носа і носоглотки

Що таке ендоскопія носоглотки?

Ендоскопічне дослідження лор-органів проводить лікар-отоларинголог. Пацієнта саджають на спеціальне крісло з підголовником. Щоб нічого не заважало проводити обстеження, лікар очищає ніс від слизу.

Для зняття надмірної набряклості порожнину обробляється судинозвужувальну препаратом, а потім анестетиком. Дія знеболювального засобу на слизові тканини спочатку супроводжується легким поколюванням або печінням. Наконечник ендоскопа теж обробляється анестезуючою гелем.

Коли знеболювальне починає діяти, лікар приступає до огляду слизової. Він вводить в порожнину носа ендоскоп і повільно його просуває по досліджуваній області. У цей момент пацієнт відчуває тиск, але не біль. При необхідності отоларинголог може просити змінювати положення голови.

Сучасне видеоэндоскопическое обладнання транслює зображення досліджуваної ділянки на монітор. Також відбувається відеозапис діагностики. Так як апарат виводить зображення на екран, в огляді пацієнта одночасно можуть брати участь відразу кілька фахівців.

У процесі огляду у пацієнта можуть брати біологічні зразки для проведення додаткових аналізів.

Коли оцінка стану слизової буде завершена, лікар обережно витягує трубку з носоглотки. Весь процес діагностики займає 20-25 хвилин. По закінченні дослідження лікар роздруковує знімки патологічних ділянок.

Фіброскопія носоглотки не вимагає госпіталізації пацієнта. Якщо в процесі діагностики не виникло ускладнень, то людина може відразу після огляду відправитися додому.

Ендоскопія носа призначається при захворюваннях ЛОР органів, основні з яких є: синусит, гайморит, тонзиліт, гостре респіраторне захворювання, риніт та риносинусит, фронтит.

Процедура дозволяє виявити в ранньому віці різні патології, лікування яких на ранніх термінах буде ефективніше, Чим при запущеному стані. Ендоскопічне обстеження здатне виявити доброякісні та злоякісні новоутворення, запалення аденоїдів і в пазухах носа.

Ендоскопія носа дитині призначається при ряді симптоматичних особливостей:

1. Утрудненому диханні, вынуждающем дітей дихати через рот
2. При зменшенні або повному зникненні нюху
3. Якщо з носових ходів виділяється слиз або гній
4. Безпричинні головні болі в лобовій частці, або скроневої області
5. При зниженні смакових рецепторів
6. При пульсуючих больових відчуттях в області носових пазух
7. При зниженні слуху, переважання шуму у вухах
8. При наявності хропіння під час сну
9. Часто повторювані кровотечі з носових ходів

1. Процедура проводиться в положенні сидячи.

   Батьки тримають дитину

2. Дитина трохи закидає голову назад, і трубка вводиться лікарем в носовий хід.
3. Спеціаліст стежить за зовнішнім станом пацієнта під час проведення процедури.
4. Завдяки наявній на кінці дроту камері, зображення виводиться на монітор у збільшеному вигляді.

При спокійному поведінці дитини, ендоскопічне обстеження триває кілька хвилин. Потім лікар дістає трубку з носа, роздруковує знімки проблемних ділянок і робить висновок, в яке входить опис побаченого, постановка діагнозу та призначення кваліфікованого лікування.

Ендоскопію носа і носоглотки дітям може проводить досвідчений лікар-отоларинголог у процедурному приміщенні оснащений всім необхідним обладнанням. Проводять ендоскопічне обстеження в спеціалізованих клініках і медичних центрах.

Перед проведенням ендоскопії носа лікар – отоларинголог, призначає аналізи крові для виключення алергії у дітей на знеболюючі препарати.

Процедура має кілька етапів:

• Пацієнта саджають у крісло, трохи закидають голову назад.
• Очищають носові ходи від слизу і закапують судинозвужувальні краплі.
• На кінець ендоскопа лікар наносить мазь з анестетиком або впорскує спрей на обстежуваний ділянку.
• Прилад вводять у носовий хід і проводять огляд.
• В кінці складається висновок і визначається тактика лікування.

Картинка з камери ендоскопа виводиться на монітор, де може бути збільшена. При необхідності роблять фотографію ураженої ділянки. Дослідження займає від 20 до 30 хвилин. Якщо виявлено доброякісна пухлина або поліп її можна видалити безпосередньо в кабінеті отоларинголога.

У дітей стан аденоїдів найбільш достовірно оцінюється з допомогою саме ендоскопічного огляду. Так як рентгенографія носоглотки не дає повну інформацію про наявність запального процесу аденоїдів, характеру патологічних виділень на їх поверхні, наявності набряку слизової оболонки аденоїдів, стан гирл слухових труб.

На фото лор-лікар клініки проводить видеоэндоскопию носа у дівчинки.

Огляд за допомогою даної технології можливий як для регулярного обстеження, так і для уточнення раніше поставленого діагнозу. Проводити діагностичну процедуру можна під різним кутом і під збільшенням, що гарантує точність результатів.

Даний вид діагностики належить до малотравматичним. Його широко використовують при проведенні хірургічних операцій в ділянці носоглотки.

Він не вимагає виконання хірургічних надрізів, тривалої підготовки і відновного періоду.

Ендоскопічна діагностика носоглотки

– це безболісна процедура, тривалістю всього кілька хвилин, викликає мінімальні дискомфортні відчуття пацієнтам. Ці переваги дозволяють рекомендувати дану маніпуляцію людям різного віку, в тому числі і дітям.

Ендоскопічний огляд проводиться в кілька етапів. Безпосередньо перед проведенням маніпуляції проводять очищення носових ходів та їх зрошення Це необхідно для зменшення набряклості слизової оболонки і збільшення огляду.

Гель наосят на кінець трубки. Під впливом знеболюючого гелю відбувається оніміння носових ходів, зниження їх чутливості, завдяки чому лікар безперешкодно вводить ендоскоп в ніс для визначення патології.

Під час проведення обстеження пацієнт сидить у кріслі, злегка закинувши голову назад. На другому етапі лікар оглядає передодня носа на предмет наявності запалень або гнійних утворень.

Ендоскоп для носа, що використовується під час маніпуляції, може бути гнучким або жорстким. Результати обстеження виводяться на екран.

При проведенні маніпуляції лікар отримує візуалізацію стану передніх відділів носової порожнини, носових ходів, перегородки, задніх стінок.

Після проведення обстеження лікар отримує трубку з носової порожнини, роздруковує знімки ділянок з патологічними змінами і робить висновок, дані якого враховуються при подальшому лікуванні.

Крім чіткої діагностики або підтвердження попереднього діагнозу захворювань верхніх дихальних шляхів різного походження, ендоскопія через ніс дозволяє виявити й інші, менш поширені патології.

Маленькі діти дуже часто, під час гри, засовують різні дрібні предмети в ніс. При цьому у дитини виникають набряк слизових, з’являються виділення слизу і навіть гною з носових ходів, які важко пояснити. За допомогою ендоскопії легко виявити наявність стороннього предмета в носовій порожнині.

Увагу

Якщо у пацієнта підозрюють наявність злоякісних пухлин, за допомогою даного методу діагностики можна з точністю визначити колір слизових, наявність плям чи пошкоджень, товщину розростання тканини.

Дитяча ендоскопія носоглотки також використовується для встановлення причин частих носових кровотеч і визначення їх типу. Також неоціненне значення ендоскопія має при діагностиці причин зниження слуху і відсутність нормальної мовлення у дітей дошкільного віку.

Який лікар проводить дану діагностику? Зазвичай ендоскопію здійснює лікар-отоларинголог у процедурному кабінеті.

Обстеження проводиться у спеціалізованих клініках і медичних центрах, оснащених сучасним обладнанням та мають ліцензію на проведення такого виду медичних послуг.

Перед проведенням ендоскопії лікарем може бути призначено аналіз крові. Це необхідно для того, щоб виключити ризик виникнення алергічних реакцій на знеболюючі препарати.Ендоскопія – найбільш сучасний і достовірний метод діагностики різних патологічних змін в носовій порожнині.

Проведення процедури в термін дозволяє провести лікування різних захворювань без їх переходу в хронічні форми та без виникнення ускладнень.

Ендоскопія носоглотки дітям частіше призначається при частих респіраторних хворобах.

У цьому випадку у дитини в області носоглотки утворюється осередок інфекції, який викликає постійний рецидив і всілякі ускладнення.

Маленького пацієнта направляють на ендоскопію носа, або як ще називають процедуру – риноскопія, в різних випадках, і найчастіше це відбувається у зв’язку з наступними станами:

• наявність у носових пазухах сторонніх предметів;
• рани, травми слизових оболонок носа;
• поява різного роду новоутворень, в тому числі аденоїдів;
• порушення в пазухах органу.

Дана діагностика дозволяє дослідити тканини носоглотки, оцінити стан слизових оболонок та навіть провести, за необхідності, оперативне втручання. Високу ефективність ендоскопія дає на ранніх стадіях патологічних станів. Якщо патологія запущена, то призначаються більш серйозні заходи.

Дослідження виявляє патологію аденоїдів, з’ясовує їх розмір, рівень запального процесу – є гнійне освіту чи ні. Терапія призначається виходячи з отриманих результатів.

Ендоскопія допомагає виявляти зв’язок між новоутворенням і виникаючими проблемами слуху, мовними затримками у дитини раннього віку.

При яких захворюваннях призначається? Показання до процедури

Завдяки місцевій анестезії ендоскопія носа проводиться безболісно. Неприємне відчуття під час проходження трубки з носових ходах присутня у дітей з патологіями будови ЛОР органів і викривленнях носової перегородки.

Дозволяє з точністю розглянути у збільшеному вигляді внутрішня будова носоглотки або вух. Також під час огляду ЛОР лікар може взяти біологічний матеріал на аналіз.

Під час проведення діагностичної процедури у більшості пацієнтів помічаються неприємні відчуття під час проведення знеболювання. Через кілька хвилин вони проходять і лікар приступає до ендоскопічного дослідження.

Даний огляд дозволяє вчасно встановити діагноз різних захворювань. Серед них такі хвороби як тонзиліт, ларингіт, фарингіт, синусит, гайморит, пухлини різного походження, поліпи, патології слизових оболонок, запальні процеси в гайморових пазухах.

Такий вид діагностики використовується паралельно з більш традиційними, серед яких і

Варто відзначити

Найчастіше ендоскопічний огляд носоглотки стає єдиним достовірним способом оцінити стан важкодоступних ділянок носової порожнини.

Показаннями до застосування процедури дигностики є:

• порушення носового дихання і
• регулярні головні болі нез’ясованого походження;
• виділення слизу, гною і крові з носових ходів;
• проблеми зі слухом і недорозвинення мовлення у дітей;
• часта поява «шуму» і закладеності у вухах;
• відчуття тиску і приливів жару в області обличчя.

Ендоскопію проводять при хропіння під час сну і для того, щоб встановити або травми носової перегородки. Діагностична процедура проводиться під час підготовки до операції і в післяопераційний період.

Багато пацієнти переживають, боляче чи ні, робити ендоскопію носоглотки. Їх лякає можливі негативні наслідки процедури.

В ряді випадків можуть виникнути:

• алергічні реакції на місцеві анестетики;
• дискомфорт під час її проведення і незначні больові відчуття в носі протягом декількох годин після неї;
• носові кровотечі;
• запаморочення.

Якщо процедура виконується в клініці з хорошою репутацією і досвідченим фахівцем, такі ускладнення виникають дуже рідко. Болючий синдром усувають застосовуючи місцеву анестезію.

При введенні трубки пацієнт відчуває невеликий тиск, який не представляє небезпеки. Для дітей використовують гнучкі інструменти, які не дряпають слизові і не травмують їх.

Якщо у пацієнта спостерігається схильність до частих кровотеч або він приймає коагулянти, необхідно повідомити про ці факти лікаря, оскільки вони можуть спровокувати назальне кровотеча.

Ендоскопію носоглотки іноді називають риноскопией. Її проводять у цілях діагностики і для видалення деяких новоутворень.

Є кілька захворювань, наявність яких передбачає проведення ендоскопічного обстеження:

• (запальне захворювання лобової пазухи);
• (ураження гратчастого лабіринту);
• (патологія клиноподібної пазухи).

Ендоскопія носа використовується для діагностики хвороб і в якості терапії (при лікуванні поліпів). Але показаннями до проведення ендоскопічного дослідження вважаються не тільки захворювання. До них відносяться і деякі симптоми:

• зниження чутливості нюхових рецепторів;
• утруднення дихання;
• часті кровотечі з носа;
• головні болі;
• збільшення кількості відокремлюваного слизу;
• відчуття тиску в області носа;
• різке погіршення слуху;
• наявність хвороб носоглотки запальної етіології;
• відчуття або шуму у вухах;
• хропіння;
• затримка мовленнєвого розвитку у дітей;
• в анамнезі;
• травми носа і черепа;
• підготовка до ринопластики і контроль отриманого результату.

Наявність одного з симптомів дає привід до проведення ендоскопії носа. Іноді причина хвороб носоглотки – інфекція стафілокока, локалізована в іншому органі. Тоді хвороби дихальних шляхів будуть лише ускладненнями основного захворювання.

Але з допомогою ендоскопічного дослідження вдається побачити найменші зміни слизової оболонки, що свідчать про наявність запалення. Це допомагає запобігти подальше поширення інфекції і можливі серйозні ускладнення.

Так як ендоскопія носоглотки безболісна і безпечна процедура, вона не володіє великим списком протипоказань. Але її не можна проводити при наявності алергічної реакції на лідокаїн. Так як обстеження ендоскопом передбачає місцеве знеболення для виключення неприємних відчуттів у пацієнта.

Для дітей і хворих з чутливою слизовою або частими носовими кровотечами використовують спеціальні тонкі трубки апарата. Це дозволяє уникнути травм носоглотки і провести процедуру без ускладнень.

Оскільки процедура нескладна, не доставляє незручності за рахунок місцевого знеболювання і займає небагато часу, особливої підготовки вона не вимагає. Для проведення ендоскопії необхідно морально підготувати дитину до того, що доведеться деякий час посидіти на місці.

Перед введенням трубки її кінець обробляється гелем з лідокаїном. Іноді застосовується спеціальний , який розпилюють у порожнину носа. Про початок дії препарату дитина повідомляє про відчуття поколювання в носі.

Під час процедури батьки притримують дитини, щоб запобігти різкі рухи і не випадково травмувати слизову носа. Іноді лікар демонструє малюкові те, що бачить на екрані, щоб відвернути і зацікавити маленького пацієнта.

Процедура в цілях діагностики не займає більше 20 хвилин. Після не повинно відчуватися дискомфорту або болю. Матеріали, зняті під час ендоскопії, можуть видаватися на руки пацієнту. Іноді хворому надається тільки висновок лікаря.

Успішність проведення процедури багато в чому залежить від того, як пройде підготовчий етап. Результати дослідження також здатне впливати на стан пацієнта під час ендоскопії. Тому іноді слід відмовитися від проведення процедури, якщо дитина відчуває великий стрес, і краще підготувати його до наступного відвідування фахівця.

Планові дослідження проводяться при наявності систематично виявляються патологічних ознак або з метою спостереження за розвитком раніше діагностованої хвороби:

• неможливість вживання дитиною їжі внаслідок систематичної блювоти або зригування (рефлюкс у новонароджених);
• регулярно виникають болі в животі;
• вади розвитку ШКТ;
• затримка розвитку, пов’язана недостатньою прибавкою або навіть втратою ваги;
• наявність новоутворень в стравоході, шлунку або дванадцятипалої кишці;
• захворювання жовчовивідних шляхів;
• захворювання підшлункової залози.

Показаннями для екстрених досліджень є гострі стани, що вимагають невідкладного втручання з метою з’ясування причин та виконання маніпуляцій, спрямованих на стабілізацію стану дитини:

• гострі шлункові кровотечі;
• ознаки гострої кишкової непрохідності;
• вади розвитку стравоходу у новонароджених;
• наявність сторонніх предметів у шлунку.

Проковтування дитиною сторонніх предметів є частою причиною проведення гастроскопії

При проведенні гастроскопії дитина повинна перебувати у напівлежачому положенні на лівому боці. Певні вимоги до стану тіла накладає вид застосовуваного ендоскопа. Так, для здійснення діагностики та лікування з допомогою жорсткого ендоскопа, пацієнт повинен прийняти таке положення, щоб ротовий отвір, глотка і стравохід знаходилися на одній прямій.

Виконання гастроскопії з допомогою гнучкого ендоскопа дещо простіше і значно менш травматичним для дитини. Тому жорсткі конструкції використовують тільки при крайній необхідності. Перед введенням, кінець гастроскопа згинають, надаючи йому форму, анатомічно відповідну вигину ротоглотки.

За допомогою керуючих важелів, прилад фіксують у цьому положенні і вводять у глотку пацієнта. Потім, на прохання доктора дитина повинна зробити ковтальний рух, у результаті якого розкривається нижній сфінктер глотки, і прилад вільно проходить в стравохід.

Про те, що прилад знаходиться в стравоході, а не в трахеї свідчить вільне дихання і відсутність кашлю. Для полегшення проходження гастроскопа по стравоходу, а також для отримання хорошого зображення здійснюють подачу повітря під невеликим тиском.

У процесі огляду гастроскопа здійснює наступний набір рухів:

• просування всередину шлунка, починаючи від субкардіального відділу і закінчуючи вихідним отвором;
• обертання навколо власної осі для одержання повного огляду на усіх етапах обстеження;
• рух у зворотному напрямку з одночасним повторним оглядом всіх поверхонь.

Схема будови шлунка

Огляд верхніх відділів ШКТ здійснюють у наступному порядку:

• субкардиальный відділ;
• початок передньої і задньої стінки шлунка, прилеглої до субкардиальному відділу;
• дно шлунка;
• кардіальна зона;
• тіло шлунка;
• антральний відділ;
• воротар.

Техніка огляду кожного відділу шлунка здійснюється за схемою: вгору –→вниз і спереду –→ззаду.

Важливо!

По закінченні процедури, дитина повинна перебувати під наглядом лікаря до закінчення дії наркозу або седативних препаратів, що застосовуються під час гастроскопії.

Безумовна необхідність проведення гастроскопії шлунка у дітей є досить спірним моментом, так як тонка слизова поверхню з багатою судинною системою і недостатньо широкий стравохід, в рази підвищують ризик травматизму, аж до перфорації стінки шлунка або стравоходу.

Досить поширеними ускладненнями після гастроскопії є кровотечі в результаті навіть незначного пошкодження слизової і занесення інфекції. Останній фактор може бути обумовлений недостатньою роботою імунної системи дитини.

• порушення в роботі серцево-судинної системи;
• порушення згортання крові;
• геморагічний діатез;
• легенева недостатність;
• бронхіальна астма.

• з носовою кровотечею неясного походження;
• синуситом;
• нежиттю;
• поліпозом;
• змінами носової перегородки;
• травмами обличчя та черепа;
• незрозумілими головними болями;
• протягом реабілітаційного періоду після ринопластических або інших втручань.

Підготовка до ендоскопії носа у дитини

Ендоскопія носа і носоглотки дитині може здатися страшним процедурою. Навіть при відсутності болючий відчуттів маленький пацієнт може ворушитися чи плакати під час обстеження. Це ускладнює роботу лікаря і може призвести до травм.

Задача батьків полягає не тільки в тому, щоб вибрати, де зробити ендоскопію носа дитині, але і правильній підготовці малюка до цієї процедури. Необхідно докладно розповісти, що буде робити доктор, і які відчуття при цьому можливі. Бажано захопити в клініку улюблену іграшку і цікаву книжку.

Під час дослідження не варто залишати маленького пацієнта один на один з незнайомими лікарями – присутність близької людини стане найкращою підтримкою. Після дослідження пообіцяйте малюкові нагороду – думка про бажаних розвагах відверне його від тривог з приводу процедури.

Після ендоскопії можна вести звичайний спосіб життя. У перші дні небажано сильно сякатися щоб уникнути носових кровотеч.

Популярні запитання

З якого віку можна проводити ендоскопію носа?

Дослідження проводиться дітям старше трьох років. У цьому віці з малюками вже можна домовитися, пояснити їм, що процедура займає мало часу і не заподіює болю, умовити просидіти кілька хвилин нерухомо.

Буде дитині боляче?

Ні, маніпуляція абсолютно безболісна. Додатково використовуються креми та спреї з препаратами-анестетиками. Якщо у малюка є алергія на знеболюючі препарати, обов’язково повідомте про це лікаря, щоб можна було підібрати підходящий варіант.

Ми проводимо ендоскопічні дослідження дітям вже більше, Чим 30 років. Обстеження шлунка та/або кишечнику у дітей виконуємо під наркозом або “уві сні” найчастіше.

Гастроскопію і колоноскопію робити дітям можна і нічого в цьому незвичайного, а тим більше страшного немає. Ми описали тут, в цьому розділі, ті нюанси, які є у нас, те що пишуть на форумах – нехай там і залишається, порівнювати в підсумку вам.

Найчастіше ми проводимо ендоскопію (як гастроскопію – огляд шлунка і дванадцятипалої кишки, так і колоноскопію – огляд товстої кишки) для дітей з віку 3 років, так як приблизно з цього віку починаються якісь проблеми і про них повідомляє дитина (якщо тільки ці проблеми, на жаль, не вроджені і відповідно не почалися набагато раніше), а педіатри, відповідно, починають шукати болячки і призначають обстеження.

Останнім часом обстеження шлунка та/або кишечнику у дітей виконуємо під наркозом або “уві сні” все частіше. І батькам, і педіатрам і нам – всім комфортніше. Жодного випадку ускладнень при проведенні внутрішньовенного наркозу за прийнятою в нашій клініці методикою за останні кілька років зареєстровано не було.

Є відмінності при проведенні гастроскопії у дорослих і дітей?

Принципових відмінностей в методиці немає, більш того, як правило, діти переносять процедуру набагато легше. Це і фізіологічний фактор (розтяжність зв’язок, м’язів, хороше кровопостачання слизових тощо), і відсутність психологічних установок.

У той же час процедура у дітей має ряд нюансів на відміну від тієї ж процедури для дорослих. По-перше, гастроскопія дітям до 10 років у нашій клініці виконується спеціальним надтонким гастроскопом менших розмірів, слизова у дітей ще дуже тонка, вузький стравохід і легко ранимий.

По-друге, у дітей у віці до 7 років гастроскопію проводимо, як правило, під наркозом. Підставою є наказ Моз

, який вказує, що “якщо процедура супроводжується болісними відчуттями у дитини, слід виконувати її під наркозом”.

Процес підготовки до гастроскопії у дітей ідентичний дорослим – останній прийом їжі не пізніше 20.00 напередодні ранку дослідження.

Є відмінності при проведенні колоноскопії у дорослих і дітей?

Колоноскопія дітям до 10 років виконується спеціальним більш тонким колоноскопію менших розмірів, Чим для дорослих. Дослідження у дитини 11 років і старше виконується, як правило, стандартним колоноскопію, але, природно, розмір апарата вибирається виходячи з статури дитини, при сумнівах вибір завжди робиться на користь більш тонкого апарату.

Дитині потрібно готувати кишечник до дослідження так само, як і дорослому, інакше кишку досліджувати не вдасться. Спосіб підготовки до дослідження, препарат для очищення кишечника і його дозу підбирає лікар, тому ми не публікуємо на нашому сайті якусь універсальну схему підготовки для дітей.

Колоноскопію дітям виконуємо практично завжди “уві сні”, тобто під наркозом.

Якщо батьки проти наркозу своїй дитині?

Якщо батьки проти, а дитині не більше 7 років, то ми їх спочатку переконуємо, що з наркозом буде всім комфортніше, і найголовніше – дитині. І абсолютно безпечно – у нас наркоз проводять спеціальні дитячі анестезіологи тим же препаратом, що і в США, в Європі чи в Ізраїлі, і не було жодного випадку будь-яких ускладнень. Якщо батьки продовжують наполягати – ми можемо провести дослідження без наркозу.

Якщо потрібне проведення будь-які маніпуляції (незалежно чи це взяття біоптатів зі слизової шлунка, визначення кислотності або видалення поліпа) ми залишаємо за собою право не виконувати ці маніпуляції без наркозу у дітей 10 років і молодше, оскільки у ряді випадків додаткові маніпуляції помітно подовжують час ендоскопічної процедури, що може завдати моральну травму дитині.

Може бути присутня мама або тато дитини на процедурі?

У нас немає секретів від батьків і ми особисто не проти присутності батьків на процедурі. Але, як правило, більшість батьків довіряють лікарям і самі відмовляються спостерігати маніпуляцію. У будь-якому випадку, на прохання батьків, ми можемо записати всі дослідження на компакт-диск від початку і до кінця, щоб була можливість показати його іншим спеціалістам та/або у іншому медичному закладі.

Уточнення та обмеження.

Потрібен попередній запис.

У зв’язку з тим, що дитячий корпус ще не запущений після ремонту, всі дослідження дітей ми проводимо на території дорослого відділення. Ендоскопічне дослідження дитини – відповідальна процедура, час проведення якої повинно бути попередньо узгоджено.

Необхідно направлення від лікаря

як саме дослідження, так і на додаткові обстеження, які можуть бути проведені під час гастроскопії або колоноскопії (біопсія, вимірювання кислотності, огляд у вузькому спектрі світла і ряд інших).

Не завжди дослідження, які вважає необхідними для своєї дитини батьки, вважає такими і лікуючий лікар. Якщо дослідження сам собі призначає дорослий – це його, дорослого, особистий вибір, за який сам же він і відповідає.

Але коли справа стосується дітей – ситуація змінюється, так як доводиться виконувати дослідження в ситуації, коли дитина виконувати його зовсім не хоче. Якщо рішення батьків дитини не підкріплена думкою лікаря – ми вважаємо це неправильним і залишаємо за собою право відмовити в дослідженні.

Ендоскопічне обстеження порожнини носа у дитини допомагає розглянути носоглотку і вушні раковини на наявність патології і захворювань.

Завдяки довгій трубочці завтовшки не більше чотирьох міліметрів з камерою і освітлювальним приладом на кінці, зображення виводиться на монітор у розширеному вигляді.

Батьки повинні пояснити:

• За сприяння лікаря процедура займе кілька хвилин.
• Не варто переживати і вириватися, тоді доктор швидко і безболісно проведе ендоскопію, і призначить лікування.

В якості знеболюючого засобу при проведенні процедури дітям використовують гель з вмістом Лідокаїну. Ним обробляють кінчик трубки апарата. При дії гелю відбувається оніміння в області носа, завдяки чому ендоскоп безболісно проходить в носовий хід для дослідження.

Також в якості знеболюючого засобу використовується анестетик у вигляді спрею. При його впливі в носових ходах відбувається пощипування, яке подразнює слизову і сприяє безболісному введення трубки.

Перед проведенням ендоскопії особливої підготовки пацієнта не потрібно. Лікар може окропити слизову судинозвужувальну препаратом, щоб зменшити набряклість. Це дозволить збільшити огляд під час проведення маніпуляції.

В якості знеболюючого засобу при проведенні процедури дітям використовують гель з вмістом Лідокаїну. Ним обробляють кінчик трубки апарата. При дії гелю відбувається оніміння в області носа, завдяки чому ендоскоп безболісно проходить в носовий хід для дослідження.

Ендоскопічне дослідження носоглотки не вимагає спеціального підготовчого періоду. Часто пацієнти нервують перед проведенням процедури з-за страху болі. У цьому випадку лікар може окропити слизову носової порожнини місцевою анестезуючою препаратом.

Якщо проводиться малоінвазивне оперативне втручання, то використовується загальний наркоз. При широких носових ходах пацієнта лікар робить огляд ендоскопом без застосування якої-небудь анестезії. Також не використовується знеболювання при виражених алергічних реакціях на анестетики.

Коли проводиться ендоскопія дитині, перед процедурою проводиться бесіда. Батьки або лікар пояснюють наступні моменти:

• за сприяння докторові обстеження носа ендоскопом займе всього кілька хвилин;
• якщо малюк не буде смикатися і вириватися, то процедура пройде без болю.

Для безболісність процедури для дитини використовується гель з вмістом Лідокаїну. Препаратом обробляє гнучкий кінчик трубки ендоскопа. При дії анестетика відбувається оніміння слизової носа, завдяки чому трубка входить у носовий прохід непомітно для малюка. Для оніміння носового проходу лікарем може використовуватися анестетик у вигляді спрею.

Гастроскопія дітям виконується строго на голодний шлунок. Для цього, безпосередньо перед процедурою, дитині не дозволяють їсти протягом 8-12 годин. Для грудних дітей, час голодування не повинен перевищувати 6 годин.

Популярні запитання

При яких захворюваннях та симптомах призначається ендоскопія носа і носоглотки дітям?

Дослідження з допомогою ендоскопа дозволяє встановити точний діагноз, провести контроль лікування і деякі процедури. При ендоскопії можна виявити таку патологію:

• Новоутворення (доброякісні, злоякісні).
• Поліпи.
• Витончення слизової, виразкові дефекти.
• Аденоїди.

Ендоскопічне дослідження має переваги перед іншими діагностичними процедурами завдяки таким особливостям:

• не порушується цілісність тканин;
• не потрібна спеціальна підготовка;
• може виконуватися в будь-якому віці;
• дозволяє оцінити зростання аденоїдів у динаміці;
• можна провести дифдіагностику між патологією носа і верхнім горлом;
• немає відновного періоду.

Перед процедурою не бажано вводити в порожнину носа краплі, мазі, проводити інгаляції, курити. Не рекомендовано приймати збуджуючі препарати (містять кофеїн). Під час ендоскопії важливо перебувати в спокійному стані і не рухатися. З боку лікаря необхідно роз’яснити пацієнту всі етапи і запобігти будь-яке занепокоєння.

Лікарі впевнені в тому, що цей вид огляду найрезультативніший при діагностуванні дитини. Найскладніше в проведенні ендоскопії носа у дітей – забезпечити спокій і нерухомість. Для цього перед початком процедури лікар розмовляє з маленьким пацієнтом, пояснюючи йому, що процедура проходить швидко, буде трохи неприємно, але не боляче.

Головне – переконати дитину, що не можна вириватися, бігати і кричати, щоб не заважати лікаря. У багатьох випадках ендоскопія носа дітям проводиться на руках у батьків. Так вони відчувають себе спокійніше.

Ендоскопія носа здатне допомогти встановити точний діагноз і переглянути органи на наявність сторонніх тел. Проводиться до ЛОР операції і після неї. Під час процедури, лікар може провести оперативне втручання з точністю, завдяки виведення зображення на екран монітора.

• Через ендоскоп лікар оглядає запалені ділянки, викривлення перегородки носа, новоутворення, стан аденоїдів. Ендоскопію варто робити дитині будь-якого віку для точного виявлення причини захворювання і постановки остаточного діагнозу.
• Обов’язково ендоскопія призначається дітям з патологічними особливостями слухових труб, при збільшенні аденоїдів і наявність набряклості в носових ходах.
• Процедура є фінансово – доступною. Завдяки сучасним технологіям, дозволяє скоротити час і витрати на діагностику захворювання, проводячи тільки ендоскопічне обстеження.

Лікарі впевнені в тому, що цей вид огляду найрезультативніший при діагностуванні дитини. Найскладніше в проведенні ендоскопії носа у дітей – забезпечити спокій і нерухомість. Для цього перед початком процедури лікар розмовляє з маленьким пацієнтом, пояснюючи йому, що процедура проходить швидко, буде трохи неприємно, але не боляче.

Головне – переконати дитину, що не можна вириватися, бігати і кричати, щоб не заважати лікаря. У багатьох випадках ендоскопія носа дітям проводиться на руках у батьків. Так вони відчувають себе спокійніше.

Основні показання для дослідження:

• порушення носового дихання;
• постійна закладеність носа;
• підозри на збільшення аденоїдів;
• порушення нюху;
• біль, дискомфорт в ділянці носових пазух;
• зниження гостроти слуху;
• гнійні виділення з носа;
• хропіння;
• , особливо в області чола, скронь;
• порушення ковтання.

Фотогалерея:

• Через ендоскоп лікар оглядає запалені ділянки, викривлення перегородки носа, новоутворення, стан аденоїдів. Ендоскопію варто робити дитині будь-якого віку для точного виявлення причини захворювання і постановки остаточного діагнозу.
• Обов’язково ендоскопія призначається дітям з патологічними особливостями слухових труб, при збільшенні аденоїдів і наявність набряклості в носових ходах.
• Процедура є фінансово – доступною. Завдяки сучасним технологіям, дозволяє скоротити час і витрати на діагностику захворювання, проводячи тільки ендоскопічне обстеження.

Ендоскопічне дослідження безболісне. Завдяки гнучкому шлангу, дозволяє розглянути важкодоступні ділянки ЛОР органів. Варто попередити лікаря про наявність з носа і чутливою слизовою оболонкою.

Ендоскопічне дослідження носа не передбачає будь-якої попередньої підготовки.

Воно добре переноситься більшістю пацієнтів і, як правило, не викликає страху та дискомфорту навіть у маленьких дітей.

Якщо дитина все ж боїться невідомої йому процедури, необхідно морально підготувати його до того, що огляд ендоскопом не заподіє болю.

Практика показує, що під час процедури діти ведуть себе спокійно і без страху. Протягом проведення діагностики не потрібно робити різких рухів або турбуватися. Тіло повинне бути максимально розслаблено, а дихання рівним і спокійним.

Багато батьків недовірливо ставляться до процедури, оскільки не впевнені в тому, що їх дитина буде вести себе спокійно. Але в більшості випадків тривожний стан у дітей які не до кінця розуміють значимість процедури.

Увагу

Діаметр трубки, яку використовують для дітей, становить не більше 3 мм. Також для діагностики захворювань у малюків використовують укорочені насадки. Досвідченому лікареві знадобиться не більше 2-3 хвилин для того, щоб провести повноцінне обстеження.

За допомогою ендоскопічних насадок можна легко проникнути в недоступні оку відділи носа або глотки. Додаткове освітлення і збільшення дозволяють детально вивчити патологічні зміни і анатомічні особливості органів.

Гіпертрофія і запалення аденоїдів – часто зустрічається патологія у дітей, яку дуже важко діагностувати неозброєним оком. За допомогою ендоскопа лікаря легко оцінити стан аденоїдів і наявність або відсутність рідини за перетинкою.

– єдиний достовірний метод виявлення і спостереження гіпертрофії аденоїдів у їх розвитку. Проведення такої маніпуляції можливо в будь-якому віці дитини. Зовсім маленьких дітей під час проведення обстеження батьки можуть тримати на руках.

Увагу

Якщо процедура призначена з метою виявлення новоутворень – доброякісних або злоякісних, спеціаліст розглядає слизові поверхні, оцінюючи їх забарвлення, розростання, щільність, потовщення, ерозії та інші зміни.

Ендоскопія дозволяє встановити точну причину нежиті (риніту): алергію, атрофію, гіпертрофію тканин та ін.

Риноскопія дозволяє оцінювати стан соустьев носових пазух, виявляти аномалії розвитку, які нерідко призводять до розвитку хронічного гаймориту. Своєчасне виявлення патології дає можливість уникнути різних патологій, у тому числі втрати нюху.

Якщо у дитини часто виникають кровотечі з носа, то метод допомагає виявляти причину даних явищ. Часто вони виникають на тлі слабких судин, новоутворень, порушень стану перегородки.

Деяким батькам здається, що дане діагностичне обстеження не є обов’язковою процедурою, і намагаються захистити малюка від її проходження, але фахівці мають на цей рахунок протилежну думку.

У таких ситуаціях риноскопія показана в екстреному порядку:

• при патологічних станах слухових труб;
• розростанні і збільшення аденоїдів;
• сильною набряклості і рецидивуючих станах.

У більшості випадків пройти обстеження у ЛОРа призначає педіатр при планових оглядах. Крім того, це необхідно при затяжних гайморитах, з якими не справляється традиційна терапія. Риноскопія носоглотки дітям призначається в обов’язковому порядку до того, як буде проведена ЛОР-операція, і після втручання.

Ендоскоп – унікальний і єдиний у своєму роді інструмент, що дозволяє виявляти аденоїди, визначити їх форму, стан, видалити і оцінити функціональність євстахієвої труби.

При ендоскопії використовується місцева анестезія, тому процедура добре переноситься дітьми. У процесі дослідження лікар отримує максимальну інформацію, яку не дає звичайний огляд, так що це самий точний метод діагностування навіть ранніх форм захворювань.

Ендоскопічне діагностування полягає у введенні в носоглотку спеціального інструменту у формі тонкої трубки з оптичним волокном. На кінці інструменту є освітлення, що покращує візуалізацію, і об’єктив, який з’єднаний з комп’ютерним обладнанням.

На екрані проявляється повнокольорове зображення всієї носоглотки в значно збільшеному вигляді, що дає можливість точного виявлення патологій.

Для маленьких пацієнтів використовують ендоскопи з підвищеною гнучкістю, що значно знижує ризики нанесення травм слизових тканин і зменшує дискомфортні відчуття. Але вже з 3-річного віку можливе застосування ендоскопа для дорослих пацієнтів.

Процедура не має вікових обмежень, але діти молодшого віку зазвичай лякаються, що дещо ускладнює її проведення. Тому фахівці вважають за доцільне призначати риноскопию з 2-3-річного віку.

Але якщо існують серйозні побоювання, що у малюка є вроджена аномальна патологія пазух носа, перегородки, симптоми вказують на можливі новоутворення, то процедура може рекомендуватися і раніше.

Пацієнти підліткового віку більш усвідомлено підходять до діагностики, тому краще переносять процедури та результативність у цьому випадку на порядок вище.

Ендоскопія дає можливість виявити причини наступних явищ:

• дефектних змін в глоткової мигдалині (аденоїди), їх локалізацію, форму, що важливо для проведення хірургічної операції;
• порушення слуху (зниження, закладеності);
• мовленнєвих порушень (при відсутності інших причин);
• виділень з носа будь-якого характеру;
• порушеного нюху;
• синуситів, ринітів, гайморитів, гострої і хронічної форми;
• частих головних болів нез’ясованого характеру.

Треба робити ендоскопію?

Увагу

Риноскопія – це один з рідкісних, перевірених роками методів, що відрізняються безпекою та відсутністю ускладнень, тому практично не має протипоказань.

Але іноді лікарі воліють інші дослідницькі методики, це може відбуватися в наступних випадках:

• якщо дитину турбують часті носові кровотечі, викликані ослабленням судин;
• діагностовано знижене згортання крові;
• якщо анестетичні препарати, що використовуються для процедури (Лідокаїн, Новокаїн), викликають алергічну реакцію.

Через деякий час анестезія починає діяти, що виражається в появі несильного поколювання на слизовій носа. На цьому етапі відбувається введення ендоскопа, після чого лікар починає вивчати стан порожнини носоглотки.

Ендоскопія пазух носа і порожнини носоглотки включає в себе кілька етапів:

• панорамний огляд загального носового ходу і передодня носа;
• перевірка гирл слухових труб, стану склепіння носоглотки, задніх кінців нижньої раковини носа, наявності аденоїдних вегетацій;
• прилад переміщується до середньої носової раковини, після чого оцінюється стан її слизової і середнього носового проходу;
• оглядається верхній носовий хід, стан вивідних отворів клітин гратчастого лабіринту, нюхова щілину і верхня носова раковина.

У середньому процедура займає від 5 до 15 хвилин. При необхідності діагностика доповнюється лікувальними або хірургічними маніпуляціями (наприклад, видалення поліпів). Після завершення огляду носоглотки лікар роздруковує отримані зображення, складає висновок.

• наявність запальних процесів або гіпертрофії;
• колір слизової оболонки;
• характер виділень (прозорі, рідкі, гнійні, густі, слизові оболонки);
• наявність анатомічних порушень носоглотки (викривлення носової перегородки, звуження проходів тощо);
• присутність пухлинних утворень, поліпів.

При відсутності поганого самопочуття після завершення сеансу пацієнт відправляється додому. Якщо ендоскопія була доповнена хірургічними маніпуляціями (операція, біопсія), то він поміщається в палату, де протягом доби знаходиться під наглядом медичного персоналу.

Процедура є стандартною діагностикою в лор-практиці. Її проведення для дітей і дорослих мало чим відрізняється. У дитячій практиці в більшості випадків проводиться передня риноскопія, оскільки задня по техніці виконання більш складна.

Перш Чим приступити до процедури, лікар оглядає порожнину носоглотки на наявність гнійників або запальних процесів. Передня ендоскопія проводиться в двох положеннях голови – прямому чи закинутом тому.

В першому випадку є можливість обстежувати передні і задні відділи носової порожнини і перегородку. Якщо голова закинута назад, то обстежуються середні відділи носа і носовий хід. При високої кваліфікації лікаря дитина під час ендоскопічного дослідження не відчує дискомфортних відчуттів.

Для проведення задньої риноскопії лікар використовує спеціальний шпатель, який заздалегідь проходить обробку антисептичним розчином. З його допомогою відсувається передня частина язика і дзеркало, що вводиться в носоглотку.

Дзеркальну поверхню попередньо нагрівають, щоб під час процедури вона не запотела. При виявленні поліпів або доброякісної пухлини вони видаляються безпосередньо в кабінеті отоларинголога.

Увагу

Ендоскопія носа дитини до 2-х–3-х років проводиться рідко, так як діти цієї вікової категорії далеко не завжди можуть перебувати у статичному положенні близько 10 хвилин. Будь-який різкий рух, зроблене під час діагностики, загрожує пошкодженням слизової оболонки носоглотки. Малюкам видають направлення до Лора, тільки якщо раніше були виявлені особливі показання.

До проведення ендоскопії найчастіше призначають кілька аналізів, щоб виключити наявність непереносимості будь-яких компонентів анестетика.

Що показує ендоскопія

• розростання аденоїдної тканини;
• патології гайморових пазух;
• поліпи різного розміру;
• порушена структура стінок носоглотки.

• травмування слизової носоглотки;
• сторонні тіла носової порожнини;
• патології придаткових пазух;
• викривлення перегородки носа;
• новоутворення, у тому числі аденоїди.

Проводячи ендоскопію носоглотки, лікар оцінює стан слизової носових шляхів, окремі структури органів. Процедура дозволяє практично без травмування тканин проводити оперативні втручання з видалення новоутворень в порожнині носа.

З допомогою ендоскопа лікар визначає розмір новоутворення, ступінь і швидкість росту, обширність поразки. При проведенні дослідження можливо розглянути характер аденоїдів (гнійний, слизовий, слизово-гнійний), що допомагає грамотно вибрати тактику лікування.

Ендоскопія дозволяє виявити причину зниження слуху у дітей і виникнення проблем з промовою. У таких випадках дослідження поєднують з тимпанометрией (діагностика слухової труби).

Застосування в хірургії

Ендоскоп використовується не тільки для діагностики, але і для оперативних втручань. Популярність методу пов’язана з його безпекою, високою ефективністю і низькою травматичністю.

Операція з видалення аденоїдів і мигдаликів з використанням ендоскопа дозволяє видалити в носі всі лімфоїдні тканини, що в подальшому виключить ймовірність рецидивів. При звичайних способах висічення нерідко залишилася тканину знову розросталася і була потрібна повторна операція.

Використовуючи апарат, фахівець може провести коригувальну захід, усуває патологію в носоглотці. Це позбавить дитину від різного роду хронічних захворювань.

З його допомогою зрошують слизові носоглотки, промивають пазухи носа, вводять лікарські засоби. Нерідко риноскопія дозволяє не тільки виявити, але і видалити поліпи за одну процедуру. Також одночасно можливо провести забір тканин для лабораторного дослідження.

Всім привіт! Мій сьогоднішній відгук буде корисний батькам, чиїм дітям поставлено діагноз-Аденоідіт. Розповім детальніше про унікальну процедуру, за допомогою якої можна за хвилину розглянути носоглотку будь-якої людини “зсередини”.

Моїй доньці 3 роки і 8 місяців, діагноз-аденоідіт нам поставлено 8 місяців тому. Причому перші два ступені хвороби ми пролетіли зі швидкістю звуку, отримавши миттєво третю, найнеприємнішу.

Аденоїдит в нашому випадку це наслідок перенесеної ВЕБ інфекції. Після нескінченних ГРВІ та нежитю наша педіатр настійно рекомендувала зробити ендоскопію аденоїдів, щоб поставити ступінь хвороби і визначитися з лікуванням. З третього ступеня показана операція з видалення аденоїдів.

У нашому місті ендоскопію роблять дітям у двох клініках: обласна дитяча лікарня клініка Константа. Дослідження платне і коштує 550 руб.

У ВОДКБ дуже здивувалися, коли дізналися, що я хочу зробити ендоскопію трирічній дитині. До 4 років вони Її не роблять. В реєстратурі я почула: Та ви що, це ж боляче, дитина не висидить!

Зізнаюся, мій запал стих…

Але педіатр настійно відправляла в Константу, і я подзвонила. Там мене запевнили, що процедура абсолютно безболісна, а у лікаря досвід проведення ендоскопії дітям з 2 років. І я зважилася!

Отже, мої враження:

дуже грамотний і уважний лікар, який відразу знайшов підхід до Дитини.

спочатку в ніс бризкають знеболюючий спрей. Щоб дитина не злякався, його бризкають і собі, і батькам, і всім іграшкам в кабінеті. У нас “прокатали” на ура

потім судинозвужувальні краплі за таким же принципом

Потім чекаємо 3 хвилини, поки анестезія подіє і починається сама процедура.

Засовують у ніс ендоскоп, він металевий, не гнучкий, на кінці камера і лампочка. Дуже важливо сидіти нерухомо, тому що є ризик травмувати тканини, якщо дитина буде смикатися.

Лікар спрацював ідеально, на всі 100%! Дочка дивилася на екран, де показували батькам вміст носоглотки з збільшенням і не ворухнулася. Нам ще й вуха подивилися бонусом, тому що з-за аденоїдів почалися проблеми з лівим вухом.

Як результат, аденоїди 3 ступеня. Дитина перенесла процедуру на відмінно, не зазнавши ні найменшого дискомфорту.

А вчора ми повторювали дослідження, але вже в дитячій лікарні. Чому? Тому що хотілося отримати консультацію саме того лікаря, який проводить операції з видалення аденоїдів.

Спрей в ніс бризкають з величезного залізного приладу з гострим довгим наконечником. Дочка миттєво злякалася і почала кричати і вириватися. Знеболити ніс не вдавалося, довелося кликати на допомогу чоловіка і медсестру.

Ендоскоп без камери, тільки ліхтарик. Дитини відвернути нічим, вона кричала від жаху.

Тепер я розумію, чому тут не роблять ендоскопію дітям до 4 років.

Але наші муки виявилися не марними: аденоїди зменшилися до 2 ступеня, динаміка позитивна, операція поки не потрібно.

ретельно вибирайте клініку і лікаря! Вам не потрібен світової світила академік, потрібен дуже грамотний психолог, який зможе домовитися з дитиною. А до академіку сходіть потім з результатами.

Розкажіть Дитині, що йому будуть робити, поясніть, що це не боляче, а навіть дуже цікаво.

Будьте спокійні самі: іноді це найскладніше)))

У пошуках клініки, де зробити ендоскопію носоглотки дитині в Москві, варто звернути увагу на дитячий медичний центр «Здоров’я людини». Він розташований недалеко від станції метро «Відрадне» в СВАО. Тут працюють досвідчені лікарі і дбайливі медсестри.

Ендоскопічне дослідження ЛОР-органів – сучасний метод діагностики, що дозволяє побачити ділянки, недоступні для візуального огляду. Дослідження проводиться за допомогою ендоскопа – тонкої трубочки з лампочкою і мініатюрною відеокамерою на кінці. Зображення з камери виводиться на екран і при необхідності записується.

Він не травмує стінки носової порожнини дитини. Товщина інструмента – всього 2-4 мм.

Залишіть свій номер телефону. Вам передзвонить адміністратор центру.

Запишіться на прийом

Ендоскопія

від 1200 руб.

Загальні поняття

Суть гастроскопії полягає в складанні оцінки стану стравоходу, шлунку, а в деяких випадках і дванадцятипалої кишки, заснованої на результатах поетапного візуального огляду слизової поверхні всіх перерахованих вище структур верхнього відділу шлунково-кишкового тракту (ШКТ).

Основним поштовхом до розвитку ендоскопічних методів дослідження послужило відкриття волоконної оптики, що володіє високою роздільною здатністю і дозволяє передавати зображення при вигині волокна в будь-якому напрямку.

В залежності від обсягів дослідження і застосовуваної технології розрізняють:

1. Фіброгастроскопію (ФГС). Діагностичне дослідження, при якому проводиться оцінка стану стравоходу і порожнини шлунка.
2. Фіброезофагогастродуоденоскопія (ФЕГДС) або фіброгастродуоденоскопія (ФГДС). У цьому випадку, крім шлунка і стравоходу, огляду піддають і дванадцятипалу кишку.
3. Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС). Сучасний варіант гастроскопії, що дозволяє, окрім проведення самого дослідження, зафіксувати отримані дані на знімному носії (флеш-накопичувач, DVD-диск).

При проведенні діагностики використовують переважно гнучкі ендоскопи, що дозволяють провести огляд навіть у сліпих зонах ШКТ. Для здійснення хірургічних або лікувальних маніпуляцій, застосовують жорсткі ендоскопи, мають досить широку порожнину для введення різних інструментів.

Важливо!

При проведенні гастроскопії у дітей необхідно застосовувати ендоскопічну апаратуру з урахуванням віку дитини і ширини стравоходу. Як правило, товщина гастроскопа, який використовується для діагностики патології верхніх відділів ШКТ, не перевищує 0,6 див.

Товщина трубки фиброгастроскопа, застосовуваний для обстеження дітей до 6 років має товщину 0,53 см