Для чого потрібен загальний аналіз крові при гаймориті А також основні прояви захворювання

Що являє собою гайморит?

Синуситом називають інфекційно-запальне захворювання придаткових порожнин (пазух) носа.

Навколо органу нюху розташовано кілька придаткових пазух. Їх називають синусами. У здорової людини синуси заповнені повітрям. Існує 4 групи синусів: парні верхньощелепні, лобові і гратчастий лабіринт, крім того, непарний клиновидний (основний) синус.

https://www.youtube.com/watch?v=o94ikVJc6L0

Синусит верхньощелепних пазух називається гайморитом. Причини гаймориту бувають різними. Спровокувати гайморит у дітей може нежить, грип та інфекційні захворювання.

Викликають це захворювання різні мікроорганізми. У грудних дітей до 2 років збудниками гаймориту частіше є стафілококи. Інші патогенні мікроорганізми до 3 року життя зустрічаються набагато рідше за переданого матір’ю імунітету до них.

У дитини 3 років і старше гайморит провокують різні інфекції, не тільки стафілококи. Найбільш поширеною причиною запалення навколоносових пазух у дітей 3 років є пневмококи. Трохи рідше збудниками є гемофільна паличка, стрептококи і стафілококи.

Найчастіше хворіють гайморитом діти 3-4 років. Велику роль в розвитку захворювання у дітей дошкільного віку грають віруси. Тому гайморит частіше діагностується у дітей в холодну пору року, коли віруси відчувають себе найбільш комфортно.

Віруси знижують місцеву протиінфекційний захист слизової оболонки та викликають її набряк. Через зниження прохідності носових ходів не може природний відтік рідини з пазух. Накопичуючись в порожнинах, рідина створює ідеальні умови для розмноження різних патогенних бактерій.

Причиною частого діагностування гаймориту у дітей до 5 років є слабка розвиненість гайморових пазух.

Крім інфекцій ЛОР-органів гайморит можуть викликати порушення імунітету, захворювання верхніх зубів і порожнини рота, аденоїди, травми, алергія і хірургічне втручання. Загострення гаймориту влітку може свідчити про його алергічної природи. За характером протікання гайморит буває гострим і хронічним.

Аналіз крові при гаймориті і інші методи діагностики синуситів

Як розпізнати гайморит у дитини? Перші ознаки захворювання з’являються у дітей на 5-6 день гострого респіраторного захворювання. На цьому етапі спостерігається різке погіршення стану хворої дитини після періоду явного поліпшення.

Повторно піднімається температура тіла, поновлюється закладеність носа і утруднюється носове дихання. Виділення з носа набувають слизо-гнійний або гнійний характер. Вони стають густими і тягучими, від них важко позбутися. Діти можуть поскаржитися на біль у вухах або в області верхньої щелепи.

Біль може бути яскравіше виражена при сильної закладеності носа і відсутність або обмеженість відокремлюваного. Больовий синдром у такому випадку обумовлений високим тиском накопичилася в пазухах носа рідини, повноцінний відтік якої неможливий.

Характерною особливістю закоркованості пазух є біль, що з’являється при постукуванні пальцем по проекціями носових пазух. При гаймориті дитина нерідко страждає від головного болю. При ураженні гілок трійчастого нерва біль може віддавати в небо або в око. Такі болі неможливо зняти анальгетиками.

Вже через кілька годин хвороба може перейти в гнійну фазу, що супроводжується рясними гнійними виділеннями і незначним зниженням больових відчуттів. Незважаючи на рясне виділення з пазух, вони продовжують інтенсивно заповнюватися. Вже через кілька днів пазухи знову можуть виявитися переповненими.

Одним з основних ознак гаймориту є тягнучий біль у ділянці пазух, що з’являється при нахилі тулуба вперед. Крім того, може з’явитися грубий кашель, що посилюється в положенні лежачи на спині.

Його поява пов’язана з попаданням виділень з носових ходів в носоглотку. Ще однією характерною ознакою гаймориту є відсутність ефекту від застосування крапель для носа. Незважаючи на їх введення, закладеність носа не зникає.

Для діагностики використовують метод рентгенографії, діагностичну пункцію, УЗД. Огляд дитини ЛОР-лікарем грає чималу роль в постановці діагнозу.

Лікування і своєчасна діагностика гаймориту у дорослих необхідна, так як гостра форма і викликає ряд ускладнень. З вигляду це можуть бути небезпечні симптоми, такі як алергія або нежить, які поступово переходять в складну форму захворювання.

У дорослих людей гайморит виявляється на початкових стадіях. Для цього необхідно зробити обстеження носа за допомогою дзеркал і здати аналіз крові.

Діагностика захворювання включає в себе кілька етапів:

1. Рентген носових пазух. Проводиться в амбулаторних умовах. В даний час для цієї мети використовують цифрові технології. Після процедури пацієнт отримує знімок, за яким можна визначити, з якого боку присутній гнійне запалення.
2. УЗД. Показанням для такої діагностики може стати навіть звичайна алергія. За допомогою спеціального обладнання проводиться обстеження гайморових пазух.
3. Якщо людина запустив хворобу і у нього виникло ускладнення, лікарі призначають йому комп’ютерну томографію. Обстеження лицьової частини черепа дозволяє виявити гнійне запалення.

Якщо діагноз підтвердився, то лікар призначає лікування. Оманливо думати, що з гайморитом зможуть впоратися медикаменти, призначені для лікування застуди. Часто дорослі люди застосовують краплі та спреї від нежитю.

В якості додаткових процедур фахівець може призначити парові інгаляції, компреси і уколи. У поодиноких випадках лікування гаймориту супроводжується хірургічним втручанням.

При гострих стадіях захворювань пацієнту необхідно пройти курс фізіотерапії. Він складається з 10 процедур. В залежності від ступеня захворювання і розміру набряку лікар може призначити інгаляції, електрофорез, лікування лампою, магнітну або мікрохвильову терапію.

Доросла людина може прополоскати область носових пазух солоною водою або розчином фурациліну в домашніх умовах. Таким чином, можна знизити запалення, полегшити дихання і зменшити набряк. Промивання необхідно робити в тому випадку, якщо носова порожнина забита слизом і заважає диханню.

Необхідно діагностувати ніс при первинних ознаках гаймориту: чим раніше буде виявлена хвороба, тим легше її вилікувати.

Причини гаймориту

Гайморит — це один із проявів синуситу. Хвороба являє утворення гнійного запалення в носовій пазусі. Часто вона носить гострий або хронічний характер. Гайморові пазухи утворюються в області верхньощелепної кістки.

Існує декілька причин виникнення гаймориту. Це може бути пов’язано з вірусною інфекцією. Найбільш частою причиною виникнення гаймориту є переохолодження, з-за цього накопичується слиз у верхній частині носової пазухи.

Гайморит є хронічним у людей, які мають викривлення носової перегородки. До причини захворювання можна віднести і шкідливі звички, зокрема куріння. Якщо у людини від природи низький імунітет, то він не боротися з вірусними інфекціями.

Ще одна категорія людей, які постійно стикаються з гайморитом — це плавці. В цілому це хвороба залежить від особливостей будови організму і погодних умов. Існує певний час року, у які збільшується шанс придбання гаймориту — це кінець зими (лютий і березень) і кінець літа (серпень і вересень).

Гайморит ділиться на два основних види:

1. Гострий гайморит має тривалість запалення близько чотирьох тижнів. Найлегша ступінь хвороби — це набряк. Для її лікування достатньо взяти курс антибіотиків. Найбільш складні форми — це гнійна і некротична. В цьому випадку хворому призначається додаткова інгаляція.
2. Хронічний гайморит лікується довше, його тривалість може становити до шести тижнів. На відміну від попереднього виду, тут відсутня набрякла форма, хвороба починається з утворення гнійника. До складних форм відносять полипозную і змішану хвороба. При загостреннях таких лікар призначає додаткову діагностику.

Виходячи зі статистики лікарів, пацієнти приходять на прийом при гаймориті з наступними симптомами.

В першу чергу, що має насторожити — це тривалий присутність температури. Вона може триматися більше одного тижня, рівна 37-ми градусів. Хворий відчуває почуття слабкості і в рідкісних випадках у нього з’являється підвищене потовиділення. Як правило, разом з хворобою приходить апатія.

Тривалий нежить — це ще один симптом гаймориту. Якщо він триває більше одного тижня, при цьому пацієнт помічає, що у нього з’являються гнійні виділення, то це вагомий привід для того, щоб звернутися до лікаря.

У нічний час хворого турбує кашель, при цьому слизові виділення стікають по задній стінці носа в горло. Якщо хвороба набула ускладнений характер, людина може відчути різкий запах гнійних виділень.

Коли пухлина досягає значних розмірів, в області брови утворюється невеликий кулька. Коли людина нагинається вниз, у нього може захворіти голова і початися чихота.

Часто люди не поспішають йти в лікарню, посилаючись на те, що нежить сам пройде. Однак якщо запустити таке захворювання, як гайморит, то може виникнути ускладнення.

Самим критичним випадком є запалення оболонки мозку. Вона характеризується болем в області голови, особливо при нахилах вниз. В такому випадку необхідно якомога швидше потрапити на прийом до лікаря.

Гайморит може привести і до більш гострих захворювань дихальних шляхів, таким як бронхіт і пневмонія.

Із-за виниклої опухли в області брів, може розвинутися абсцес століття.

При складних захворюваннях діагностика проводиться в окремому порядку. Хвороба легко виявити, зробивши рентген носової порожнини. Також до методів діагностики відносяться алергічні тести, імунограма, пункція та бактеріальне дослідження.

При будь-яких ознаках гаймориту необхідно записатися на прийом до лора.

Іноді вилікувати гнійну форму гаймориту можна за допомогою медичних засобів. Якщо вони не справляються з набряком, то необхідно провести додатковий курс обстеження, в який входить УВЧ або лазерна терапія.

Як правило, гайморит не завжди активно піддається лікуванню. Тому краще взагалі не допускати його появи. Щоб цього не сталося, необхідно вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, займатися спортом і виключити всі шкідливі звички.

Гайморит досить небезпечне захворювання, лікувати яке потрібно при перших же ознаках прояву, але не всі люди здатні вчасно розпізнати недугу. А починається все з банального нежитю, який лікують переважно в домашніх умовах.

Потрапляючи в носову порожнину, інфекція починає активно розмножуватися, подразнювати слизову, чим провокує виділення назальної секреції. Потім відбувається набряк слизової носа, виникає закладеність, яка перекриває соустья пазух та носової порожнини – ексудату нікуди діватися і він накопичується в придаткових порожнинах, виникає запалення.

Тепла середовище і відсутність кисню, сприятливі умови для життєдіяльності бактерій, так розвивається гнійний гайморит. Діагностикою та лікування захворювання повинен займатися тільки досвідчений лікар — самолікування небезпечно!

Причини захворювання

Часто гайморит розвивається на фоні інфекційно-вірусних захворювань (ГРВІ, скарлатина, грип, кір тощо). Провокаторами можуть виступати патологічні процеси верхніх і нижніх дихальних шляхів.

Крім цього, якщо у людини на верхній щелепі є нелеченые зуби, особливо в занедбаному стані, інфекція може поширитися вище, потрапивши безпосередньо в гайморові пазухи. Нерідко причиною захворювання виступає алергічний риніт.

Ознаки одужання при синуситі

Навколо носа розташовуються придаткові пазухи – синуси, які заповнені повітрям. Всього таких синусів чотири — парні верхньощелепної і лобовий, гратчастий і клиновидний. Всі вони повідомляються з порожниною носа за допомогою невеликих каналів.

У природних умовах слиз, що утворює в синусах, стікає в порожнину носа через ці канали. Якщо запалена слизова носа, виникає її набряк, який переходить на придаткові пазухи носа. Запалення слизової носа викликають віруси, бактерії і гриби.

Розвинувся набряк призводить до закриття отворів каналів, повідомляють синуси з порожниною носа. Порушується відтік слизу з пазух, що є сприятливою умовою для росту і розвитку мікробів. Це викликає запалення придаткових пазух — синусит.

Синусит можуть викликати бактерії, віруси, гриби. Крім цього, синусит розвивається при алергії, дражливому впливі пилу та хімічних речовин, деяких системних аутоімунних хворобах. Розвитку синуситів сприяють вроджені аномалії будови синусів, носової порожнини та перегородки носа, євстахієвої труби.

Захворювання зубів верхньої щелепи, коріння яких розташовані поряд з дном гайморової пазухи, можуть викликати її запалення — одонтогенний гайморит. Може бути поширення інфекції в решітчасту пазуху з розвитком одонтогенного етмоїдиту.

Виникненню хронічного синуситу сприяє активне і пасивне куріння.

Симптоми синуситу

У залежності від тривалості збереження симптомів виділяють наступні форми синуситів:

• Гострі синусити — інфекція, що розвивається вперше і триває до 4 тижнів. В залежності від тяжкості перебігу вони можуть бути легкими, середньотяжким і важкими;
• Рецидивуючий гострий синусит – чотири і більше епізоду гострого синуситу, які виникають протягом одного року;
• Підгострий синусит – інфекція, що триває від 4 до 12 тижнів;
• Хронічний синусит – симптоми синуситу зберігаються більше 12 тижнів;
• Загострення хронічного синуситу – або посилення, або поява нових симптомів синуситу.

Симптоми синуситу. Загальним симптомом всіх гострих синуситів є біль в області пазухи. Зазвичай вона носить розпираючий характер з-за порушення відтоку і скупчення у пазусі ексудату. Біль посилюється при нахилі голови вниз.

При синуситах порушується дихання через ніс, з’являється нежить. Виділення з носа спочатку слизові, прозорі, а потім — гнійні. Може бути лихоманка, поява симптомів інтоксикації. У крові при синуситах вірусної природи змін може не бути, при бактеріальних синуситах відзначається збільшення кількості лейкоцитів і прискорена ШОЕ

Хронічний синусит

Хронічний синусит виникає при розвитку хронічного запалення в синусах. Симптомами хронічного синуситу можуть бути утруднення дихання через ніс, біль і відчуття «розпирання» над пазухою, кашель, що виникає частіше в положенні лежачи через подразнення задньої стінки глотки стікаючим ексудатом, гнійне виділення з носа, порушення нюху аж до його повного зникнення.

При наявності поліпів говорять про хронічний гиперпластическом синуситі. Причини виникнення поліпів точно не відомі. Їх розвиток пов’язують з алергією, рецидивуючими інфекціями, роботою в умовах підвищеного вмісту пилу в повітрі.

Часто хронічний синусит розвивається через утруднення відтоку слизу з порожнини пазухи. При цьому розвиток бактеріальної інфекції є вторинним. Грибкові інфекції також можуть бути причиною хронічного синуситу у хворих зі зниженим імунітетом.

Гострий синусит

Гострий синусит зустрічається найбільш часто. Причиною його розвитку в більшості випадків є віруси. Найбільш частими причинами гострого бактеріального синуситу є гемофільна паличка, пневмокок та моракселла.

Також захворювання можуть викликати золотистий стафілокок і стрептококи. Симптоми гострого синуситу у разі вірусної природи зберігаються від 7 до 10 днів. Бактеріальна інфекція зазвичай протікає більш тривало.

Синусити небезпечні тим, що гнійний процес при них розвивається в безпосередній близькості від мозку. Це робить можливим швидке проникнення інфекції в головний мозок. Синусити можуть ускладнюватися менінгітами, енцефалітом, тромбозами венозних синусів і абсцесами мозку, бути причиною остеомієліту кісток черепа.

Особливо небезпечні в плані розвитку подібних ускладнень фронтит, етмоїдит і сфеноидит. При этмоидите інфекція може поширюватися на очну ямку, викликаючи розвиток орбітального целюліту. Його симптоми — набряк і почервоніння століття, екзофтальм. Ускладнення частіше і швидше розвиваються у маленьких дітей із-за незрілості у них імунної системи.

Діагностика

Діагностика гострих синуситів зазвичай не представляє складності. Часто діагноз встановлюють на підставі типових для синуситів скарг і картини захворювання. З метою уточнення діагнозу призначають рентгенологічне дослідження придаткових пазух.

При хронічних синуситах проводять КТ і МРТ – дослідження синусів, ендоскопію носової порожнини, синусоскопию, під час яких можливий забір тканини для гістологічного дослідження та взяття посівів на флору з пазухи.

Лікування синуситу

При синуситах показано рясне пиття з метою поліпшення реології слизу і полегшення її відтоку. В кімнаті хворого необхідно підтримувати вологість повітря в межах 50-60%. Їжа повинна вмістом підвищену кількість білків і вітамінів.

При тяжкому перебігу синуситу показана госпіталізація. В лікуванні застосовують судинозвужувальні краплі та спреї (наприклад, оксиметазолін), які зменшують набряк слизової оболонки носа і покращують відтік з синусів.

Тривалість лікування судинозвужувальними препаратами не повинна перевищувати 5 днів. Так як більш тривале їх застосування призводить втрати чутливості адренорецепторів до краплях і їх судинозвужувальний ефект зникає.

При високій температурі призначають жарознижуючі препарати (парацетамол). У разі сильного болю до лікування додають анальгетики та НПЗЗ.

Основною метою лікування гострого синуситу є повне позбавлення від збудника, який став причиною синуситу. З цією метою використовують лікування синуситу антибіотиками. Слід зазначити, що більшість гострих синуситів викликають віруси.

При вірусних синуситах лікування антибіотиками з перших днів не показано, оскільки антибіотики в цьому випадку не дають ефекту, не діючи на віруси. Лікування антибіотиками при цьому тільки збільшить частоту побічних ефектів.

Якщо прояви синуситу зберігаються більше 10 днів, починають лікування синуситу антибіотиками. Призначають амоксицилін, амоксиклав. При легких формах у лікуванні синуситу використовують таблетовані форми антибіотиків, а при важкому перебігу лікування повинно починатися відразу з парентеральних форм.

Тривалість лікування антибіотиками зазвичай становить 5 днів. При гнійних гайморитах проводять синус-катетеризацію із застосуванням синус-катетерів, які дозволяють вилікувати синусит без проколу пазухи. Таке лікування не є травматичним, дає хороший ефект і добре переноситься хворими.

Лікування хронічного синуситу включає комплекс лікувальних заходів, спрямованих на поліпшення відтоку, зменшення запалення в синусі і профілактики ускладнень. Під час загострення хронічного синуситу призначають судинозвужувальні краплі, рясне питво.

До початку лікування хронічного синуситу антибіотиками обов’язково роблять бакпосів для визначення інфекційного агента і його чутливості до антибіотиків. Якщо хронічний синусит викликаний грибковою інфекцією, призначають протигрибкові засоби і иммуномоделирующую терапію.

Для усунення набряку пазух, особливо при поєднанні синуситу з поліпами, призначають кортикостероїдні гормони у вигляді назальних спреїв. Для лікування також застосовують синус — катетеризацію пазух. При неускладненому перебігу лікування загострень хронічного синуситу може проводитися в домашніх умовах.

Діти молодшого віку з синуситами повинні лікуватися тільки в стаціонарних умовах. Оперативне лікування синуситів проводять при неефективності консервативного лікування. Широко застосовують ендоскопічні операції.

Лікування синуситу народними засобами широко поширене. Застосовують промивання носа розчином морської солі, ромашки, шавлії. При перших ознаках синуситу необхідно звернутися до лікаря, оскільки лікування синуситу народними засобами може викликати ускладнення хвороби.

Ж, 36 років, захворіла приблизно 9 вересня. перший-другий день нежить, закладеність носа. Бризкала ринофлуимуцил. У минулому році мені його виписував лор при гаймориті. Третій день — гнійне відокремлюване, біле, шматками, высмаркивается з працею.

Сильно захворіло праве вухо, закапала отипакс 1 раз на ніч. Т ці дні близько 37,5 4й день — сильно болять кістки обличчя, щелепи, і там де зуби, у вухах відчуваю закладеність, сплю погано, загальна слабкість. Виділень з носа дуже мало, прозорі і рідкі, але стала відкашлюватися густа зелена мокротиння.

Кашель бухающий, від кашлю приймаю на ніч синекод, м’язи живота вже болять. Дуже сильно болить голова й кістки обличчя, на ніч брала нурофен, щоб заснути. Якщо не висякувати, а навпаки зашвыркивать (не знаю, чи є спец.

термін), то явно виділення там є і сглатываются. Т 38,6 5й день, понеділок, сьогодні. Відокремлюване з носа було лише вранці — жовто-коричневе, прозоре. прийшла на прийом до лора. Він подивився, сказав, що це не гайморит, гострий риніт, прописав тизин.

Знімок робити не став, відправив до терапевта, послухати кашель. Терапевт послухала, поставила трахеїт. Т на прийомі 36,7. Прописала кальцію глюконат, внутрішньом’язово. Направила на флюорограмму. Рентген голови мабуть разом з флюорограммой робити не варто?

Повернулася до лікаря, терапевт після того, як побачила шое, виписала азитроміцин в таблетках, або цефтриаксон в уколах. Лор погодився.

• носоподбородочной, визуализирующей гайморові пазухи;
• підборіддя.

Клінічна картина

Для чого потрібен загальний аналіз крові при гаймориті? А також основні прояви захворювання

Симптоми і лікування гаймориту у дитини залежать від причини, що викликала захворювання.

До отоларинголога потрібно звернутися, якщо:

• нежить не проходить більше 5-7 днів;
• дитину мучать головні болі, які посилюються у вечірній час;
• носове дихання утруднене – постійно закладений ніс, виділень може не бути;
• з’явилися болі навколо перенісся;
• часто болять вуха і погіршений слух;
• температура тіла підвищена;
• спостерігаються зубні болі, але стоматолог не бачить причини.

Необов’язково повинні проявитися всі симптоми, що можуть бути присутнім деякі з перерахованих. Якщо з’являється гайморит у дитини 5 років, то його можна запитати про самопочуття.

Способи виявлення гаймориту у дитини:

• визначити закладена одна ніздря або дві. Зазвичай при нежиті прохідність повітря відсутній. При гаймориті часто закладена одна ніздря;
• натиснути на ямочки щоки або внутрішній кут ока. При захворюванні виникнуть больові відчуття;
• якщо з носа випливають гнійні виділення, то в пазухах йдуть серйозні запальні процеси;
• попросити дитину зробити нахили головою по сторонах. Під час гаймориту з’являється біль у переніссі.

За останні десятиліття медицина ступнула далеко вперед. Велика різноманітність різних препаратів допомагає лікувати багато захворювання набагато більш ефективно, Чим раніше. Широка доступність антибіотиків дозволила вилікувати таке захворювання, як бактеріальний гайморит протягом невеликих термінів: внедели. Аналіз крові при гаймориті дозволяє оцінити тяжкість захворювання.

Гайморит — це запалення гайморових пазух носа. Дане захворювання є приватним випадком синуситу. Це не найнебезпечніша хвороба на сьогоднішній день. Прогноз при своєчасно розпочатому лікуванні сприятливий.

Незважаючи на невисоку загрозу для життя, при перших ознаках гаймориту варто звернутися за кваліфікованою допомогою до найближчої поліклініки. Оскільки при відсутності лікування гайморит може перейти в хронічну форму. Також в такій ситуації не виключено розвиток різноманітних ускладнень.

Гайморит зазвичай лікується амбулаторно. Основою терапії даного захворювання є лікарські препарати. Ні в якому разі не слід лікувати таку хворобу самостійно.

Гайморит може бути спровокована самими різноманітними факторами:

• травми носа;
• вірусні, грибкові та бактеріальні інфекції;
• карієс зубів верхньої щелепи;
• запальні процеси, що проходять близько від гайморової пазухи;
• тривалий алергічний риніт;
• наслідки операції на носовій перегородці.

Найбільш часто гайморит розвивається на тлі інфекційних захворювань ЛОР-органів (нежить, риніти, ГРВІ). Імунітет людини в такі моменти ослаблений, через що відкриваються можливості для потрапляння в гайморову пазуху хвороботворних мікроорганізмів.

У нормі гайморова пазуха та інші придаткові пазухи носа відіграють важливу для організму і його імунітету роль. Повітря, що вдихається через ніс, зволожується і зігрівається, що забезпечує його вільне і безпечне проходження по нижніх дихальних шляхах.

Найважливіше в терапії гаймориту — це своєчасно поставлений діагноз і адекватне лікування. Для уточнення і диференціації діагнозу використовуються різні методи.

При катаральному перебігу хвороби лікар обмежується звичайними протизастудними і протинабряковими препаратами, а також промываниями носа сольовими розчинами і спеціальними лікарськими засобами. Такий підхід дозволяє швидко виводити слиз з пазух і не допустити проникнення всередину хвороботворних бактерій.

Вони або не вживають ніяких заходів, вважаючи, що це звичайна застуда, і вона пройде сама, або ж займаються самолікуванням, тільки посилюючи ситуацію і втрачаючи дорогоцінний час.

Тому можна сміливо констатувати, що більшість верхньощелепних синуситів протікає в гострій або гнійної формі з приєднанням бактеріальної флори. У такому разі основний стає антибактеріальна терапія:

• Якщо пацієнт звернувся за допомогою, коли мікроби ще не набрали повну силу, то застосування правильно підібраних антибіотиків протягом 5-7 днів здатне придушити збудника і привести до одужання, хоча залишкові явища будуть спостерігатися ще якийсь час.
• При настанні активної стадії розвитку мікробів і наповнення порожнини гнійними виділеннями нерідко лікареві доводиться по ходу течії хвороби міняти препарати. Причиною цього стає резистентність (стійкість) бактерій проти якогось виду антибіотиків або ж атака на організм відразу декількох видів мікроорганізмів, з якими слід розправлятися по черзі. Зазвичай пацієнт приймає 5-7-денний курс препарату одного виду (наприклад, пеніцилінів), а потім такий же курс іншого (скажімо, макролідів). У таких випадках серйозного поліпшення раніше, Чим через 2 тижні чекати не доводиться.
• При хронічному синуситі лікування слід проводити протягом тривалого часу. Іноді ЛОР-лікарі прописують прийом малих доз щодо безпечних антибіотиків-макролідів протягом декількох місяців для придушення вогнища інфекції. Крім цього, потрібно проходити реабілітаційний курс, що включає в себе заходи загального і місцевого характеру за відновлення повноцінного функціонування дихальної системи.

Антибіотикотерапія завжди супроводжується прийомом допоміжних лікарських препаратів: анальгетиків, муколітиків, антисептиків, кортикостероїдів, судинозвужувальних і антигістамінних засобів. Тільки комплексний підхід до лікування може гарантувати позитивний результат.

За останні десятиліття медицина ступнула далеко вперед. Велика різноманітність різних препаратів допомагає лікувати багато захворювання набагато більш ефективно, Чим раніше. Широка доступність антибіотиків дозволила вилікувати таке захворювання, як бактеріальний гайморит протягом невеликих термінів: в 1 — 2 тижні. Аналіз крові при гаймориті дозволяє оцінити тяжкість захворювання.

При гаймориті аналіз крові допомагає встановити, що в організмі є запальний процес. Іноді за допомогою даного способу діагностики можна встановити, якого роду інфекція стала причиною розвитку запалення гайморових пазух.

Загальний аналіз крові може виявити ознаки, що свідчать про наявність мікроорганізмів, що викликають це захворювання, ще до появи характерних для нього симптомів, наприклад, головного болю.

Найбільш часто аналіз крові використовується для того, щоб дізнатися про наявність або про відсутність запальних процесів в організмі хворого. Таку інформацію можна отримати, провівши дослідження білих кров’яних тілець або лейкоцитів.

Також на виникнення запалення і проникнення інфекції в організм може вказувати на підвищений показник швидкості осідання еритроцитів. ШОЕ при гаймориті підвищена за рахунок запального процесу в придаткових пазухах носа.

Кров для дослідження можуть брати з безіменного пальця лівої руки. Здавати загальний аналіз крові рекомендується натщесерце.

Симптоми гаймориту

Нерідко буває так, що головний біль при гаймориті плутають з больовим синдромом при мігрені. Однак при мігрені біль частіше вражає скроневу область, тоді як гайморит відчувається в області навколо носа і очей.

Неприємні відчуття, біль і дискомфорт можуть посилюватися при нахилі тулуба вперед, а також при різких рухах голови. Для того, щоб знизити неприємні відчуття, хворим потрібен спокій. Бажаний постільний режим.

Головний біль при даному захворюванні з’являється внаслідок певних причин. Ексудат поступово заповнює гайморову пазуху і його тиск на стінки пазухи починає викликати неприємні відчуття. Потім дискомфорт переходить в біль.

Серед інших симптомів гаймориту можна відзначити:

• набряк м’яких тканин обличчя;
• почервоніння очей;
• виділення з носа;
• закладеність носа;
• підвищена температура тіла;
• озноб;
• можливий дискомфорт в горлі.

У разі виявлення схожих симптомів слід негайно звернутися за професійною допомогою в найближчу клініку і провести всі необхідні дослідження для підтвердження або спростування діагнозу.

Лікування гаймориту

Лікування гаймориту сьогодні полягає в прийомі призначених лікарем препаратів. Для лікування гаймориту звичайно використовується декілька препаратів. Антимікробні засоби дозволяють зменшити запалення в пазухах носа. Антигістамінні засоби зменшують прояв багатьох неприємних симптомів даного захворювання.

Гострий синусит

Закладеність носа, головний біль, нежить, загальна слабкість — це досить поширені симптоми, поява яких багато нерідко пов’язують зі звичайною застудою. Однак подібні ознаки можуть свідчити і про розвиток гаймориту. Як же розпізнати це підступне захворювання?

Що таке гайморит

Гайморит — це запалення однієї або відразу двох верхньощелепних придаткових пазух носа.

З усіх видів синуситу запалення гайморових пазух діагностується найчастіше.

Це захворювання характерно для всіх вікових категорій. Однак у дітей до 5 років зустрічається рідко, так як у малюків синуси ще недостатньо розвинені. У більш старших пацієнтів гайморит часто є ускладненням інших ЛОР-патологій. Симптоми хвороби при цьому схожі з проявами запалення у дорослого.

Під час прийому пацієнта, лікар призначає проходження лабораторного обстеження – результати даного виду діагностики дозволяють більш чітко зрозуміти клінічну картину, наявну в організмі. Підтвердження або спростування захворювання не обходиться без виконання аналізу крові: її беруть на біохімічний, бактеріологічний або клінічний аналіз.

Визначення складу допомагає зрозуміти подальшу терапевтичну тактику. У клінічному аналізі крові іноді визначається підвищення рівня лімфоцитів, що є відхиленням від норми. У цьому випадку стан здоров’я пацієнта – неповноцінно, оскільки є запалення – приховане або явне. Завдання лікаря – провести ретельне обстеження і виявити вогнище патології.

Комп’ютерна томографія

Комп’ютерна томографія (КТ) вважається методом вибору при підозрі на одночасний гайморит і риніт. Фахівці рекомендують застосовувати це дослідження у випадку, коли риносинусит приймає хронічний перебіг або адекватне лікування захворювання не призводить до бажаного результату.

Якщо у лікарів є підстави підозрювати більш серйозні патології приносових пазух, наприклад, доброякісні або злоякісні пухлини, проводиться повне сканування пазух носа у фронтальній і корональної проекціях.

При гострому гаймориті, не ускладненому ринітом і запальними процесами в інших пазухах, комп’ютерна томографія має вельми посередню специфічність. Так, у 87% пацієнтів з простими інфекціями дихальних шляхів та у 40% хворих, зовсім не мають респіраторних симптомів, КТ виявляє підвищений рівень рідини в гайморових пазухах.

Однак у деяких ситуаціях, наприклад, якщо інші методи дослідження можуть викликати небажані ускладнення, а також при передопераційній підготовці пацієнтів, лікарі вибирають саме комп’ютерну томографію.

Комп’ютерна томографія може надати цінну інформацію про анатомічні особливості будови або механічних зміни в навколоносових пазухах, вносять вагомий внесок у розвиток гострого гаймориту.

Пошарові знімки в корональної проекції дозволяють оцінити стан всіх навколоносових пазух, а також остиомеатального комплексу. Нагадаємо, що найменші зміни в будові остиомеатального комплексу можуть стати одним з найважливіших факторів ризику гострого гаймориту.

Фахівці рекомендують проводити комп’ютерну томографію після того, як гострий запальний процес вдасться погасити за допомогою антибіотиків. Це означає, що КТ навколоносових пазух краще робити, коли антибіотики вже випиті і гостра фаза гаймориту позаду.

МРТ призначають, як правило, у разі грибкової інфекції (при підозрі на алергічний грибковий гайморит). Крім того, це дослідження застосовують при підозрах на пухлину в досліджуваній області. МРТ відмінно підходить для діагностики захворювання м’яких тканин навколоносових пазух, а значення цієї методики для установки класичного діагнозу «гострий гайморит» вельми обмежена.

Додамо, що МРТ не може візуалізувати кісткові патології. Магнітно-резонансна томографія, як правило, використовується для виявлення внутрішньочерепного тиску і може застосовуватися в якості доповнення до комп’ютерної томографії у пацієнтів з підозрою на алергічний грибковий синусит.

УЗД в діагностиці гострого гаймориту має обмежене застосування. Двомірне УЗ дослідження в в-режимі (стандартна методика, яка застосовується в більшості клінік та приватних кабінетів) може бути корисним для виявлення рідини в порожнині навколоносовій пазухи, а також для оцінки потовщення слизової оболонки або маси м’яких тканин в гайморової пазусі.

Біопсія

Біопсія придаткових пазух носа показана у випадках, коли лікар має підстави припускати розвиток злоякісних новоутворень, грибкової інфекції або гранулематозних захворювань на тлі гаймориту.

Ця методика використовується для чіткої візуалізації всіх пазух і анатомічних структур носа. Ендоскопія корисна для виключення структурних поразок (вроджених або набутих порушень анатомічної будови), грибкових і гранулематозних захворювань.

Дієвий, але досить недешевий метод виявлення гаймориту. Застосовується дослідження при відсутності бажаного результату лікування гаймориту і перетворенні риносинуситу в хронічну форму захворювання.

Краще всього проводити процедуру після купірування запального процесу. Це допоможе побачити більш чітку картину захворювання. Томографія дозволяє отримати всі відомості про особливості анатомічної будови пазух.

Читайте тут про небезпеку гаймориту для мозку – дізнайтеся, якими наслідками небезпечний цей недуг.

Можливі ускладнення

Дорослі не завжди можуть вчасно діагностувати синусит у дітей, внаслідок чого гайморит переходить в хронічну форму. Це значно ускладнює ситуацію, так як хронічна форма захворювання вимагає тривалого лікування.

Захворювання має 2 форми: гостру і хронічну. Дитячий гайморит найчастіше має гостру форму. Хронічний – в основному спостерігається у дорослих, хоча є винятки.

Причинами гострої форми захворювання є:

1. Ускладнення після інших вірусних та інфекційних захворювань. Наприклад, риніту (нежиті), грипу, ГРВІ, кору, скарлатини.

Алергічний нежить, при якому з’являються набряки пазух.

Ослаблення імунітету.

Порушення кровообігу, при якому дихальні шляхи не забезпечуються кров’ю в повному обсязі.

Стоматологічні захворювання.

Наявність аденоїдів, які є джерелами інфекцій.

Хронічна форма гаймориту може проявитися на тлі вроджених дефектів органів дихання. Також може виникати в запущених стадіях, при відсутності лікування синуситу.

Причини виникнення хронічної форми захворювання:

1. Потовщена слизова тканина в гайморових порожнинах.
2. Викривлення перегородки носа в результаті травм або генетичних дефектів.
3. Гіпертрофія однієї або двох раковин органів дихання.

По джерелу виникнення гайморит у дітей буває:

• риногенних – виникає після нежиті;
• гематогенний – передається від іншого інфекційного джерела з кров’ю до носових пазух;
• одонтогенний – наслідки несвоєчасного лікування ротової порожнини. Наприклад, під час карієсу, стоматиту;
• травматичний – в результаті отриманих ушкоджень носа.

Грудні діти не схильні до захворювання. Лікарі помітили, що гайморит у дитини 3 років може почати розвиватися. У малюків іншу будову черепа. Гайморит у дитини 2 років виникнути не може. Так як пазухи ще не до кінця сформовані, а широкі вихідні отвори не дозволяють слизу застоюватися.

В носовій області знаходяться:

• одна клиноподібна пазуха;
• дві лобових в районі очниці;
• дві гратчастих в порожнині носа.

Через невеликі отвори вентилюється повітря. Якщо, з якоїсь причини, канал непрохідний, то в пазусі починає накопичуватися патологічний секрет. В результаті слизова оболонка запалюється.

До способів діагностики відносять:

• диафаноскопия;
• для дитини старшого віку – рентген;
• комп’ютерна томографія;
• ультразвукове дослідження;
• магнітно-резонансна томографія;
• аналізи крові;
• пункція.

Маленьким дітям із-за шкідливого випромінювання рентген не призначають.

Диафаноскопия – це дослідження тканин і стану пазух за допомогою спеціальної лампочки, яку дитина бере в рот.

На комп’ютерну томографію можуть видати направлення, якщо є підозра на хронічну форму гаймориту.

Магнітно-резонансні дослідження проводяться досить рідко. Цей метод використовують при підозрах, що запальні процеси могли поширитися на тканини обличчя. Пошарові знімки дозволяють отримати загальну картину носових пазух. УЗД також дозволяють оглянути загальний стан носових порожнин та їх вміст.

Аналіз крові. У крові при гаймориті, на відміну від простудних захворювань, буде виявлений лейкоцитоз.

Пункція застосовується в окремих випадках, так як вона може дати ускладнення. Метод інформативний, але болючий. До ускладнень відносять емфіземи очниць, закупорка кровоносних судин, абсцес, – тому процедуру застосовують в крайніх випадках.

Як вилікувати гайморит у дитини і уникнути ускладнень?

Потрібно вчасно звернутися до лікаря. Серйозні наслідки пов’язані з переходом захворювання у хронічну стадію. Ускладнення після гаймориту виникають через анатомічної будови черепа. Верхня стінка гайморової порожнини знаходиться поруч з очима і головним мозком, а нижня – розташовується, торкаючись верхньої щелепи.

При хронічній формі гаймориту запальні процеси можуть перейти на кісткові тканини і викликати остеомієліт. При гнійному захворюванні, якщо рідина потрапить у черепну порожнину, може розвиватися менінгіт. Такі випадки трапляються дуже рідко.

Якщо у дитини виявили кон’юнктивіт, періостит (запалення верхньої щелепи), ангіну, погіршення слуху (отит), краще перевіритися на хронічний гайморит.

Гайморит не є захворюванням, яке може загрожувати життю пацієнта. Однак, оскільки всі тканини і органи голови та шиї розташовані близько, то ймовірне перенесення запалення на навколишні органи. Свою роль у цьому процесі може відіграти і рясне кровопостачання даних анатомічних областей.

Найбільш небезпечними ускладнення при гаймориті вважаються менінгіт, менінгоенцефаліт і набряк мозку. При менінгіті відбувається запалення оболонок головного мозку.

Ті ж симптоми можна бачити і при виникненні менінгоенцефаліту — запалення оболонок і речовини головного мозку. Обидва ці захворювання дуже небезпечні. Навіть при своєчасно розпочатому лікуванні високий ризик інвалідності або, в рідких випадках, загибелі пацієнта. Ці захворювання можуть розвинутися протягом декількох годин і так само швидко вбити людину.

Ще одним можливим ускладненням є перехід гаймориту в хронічну форму. Таке захворювання важко піддається терапії навіть сильними антибіотиками і може мучити пацієнта протягом усього життя.

Що таке гайморит

Якщо на 4-5 день не проведено адекватне лікування гострого гаймориту, запальний процес може поширитися на сусідні тканини. Може з’явитися абсцес (гнійне запалення тканин) окістя або свищ дна порожнини носа.

Непролікованих хронічна форма захворювання провокує розвиток синуситів інших приносових пазух, оскільки з гайморових пазух бактерії вільно переміщаються по носових ходах в інші порожнини. Якщо запалення охопить всі пазухи, то розвивається пансинусит. Для лікування такого захворювання дитину поміщають в стаціонар.

Хронічний гнійний гайморит часто стає причиною розвитку ангіни. Якщо у малюка є аденоїди, можлива поява аденоїдиту (ретроназальная ангіна). Це серйозне захворювання, що вимагає лікування антибіотиками.

Постійне стікання виділень в нижні дихальні шляхи, що призводить до виникнення трахеїту, бронхіту та пневмонії. Ці вторинні захворювання протікають у хворої дитини дуже важко на тлі зниженого імунітету, викликаного хронічним гайморитом.

Можливі й більш серйозні ускладнення. Інфекція з приносових пазух може проникнути в очі. Симптомами внутрішньоочного ускладнення є: сильний головний біль, набряк століття, припухлість щоки близько ураженого ока, слабкість, висока температура тіла і блювота.

В оці може двоїтися і випадати з поля зору частину огляду. Нерідко відчувається біль позаду ока. Крім внутрішньоочного ускладнення періодично діагностуються деякі захворювання нирок, серця і печінки, а також неврит трійчастого нерва. Запальний процес може дістатися до мозку і викликати менінгіт, енцефаліт або абсцес мозку.

Про те, як протікає гайморит у дітей різних віків, ми поговоримо більш конкретно, так як розпізнати гайморит у дитини буває досить складно. Особливо якщо дитина маленька і не може толком пояснити, що його турбує.

Після трьох років ймовірність гаймориту у дітей зростає. Хворіють діти з високою температурою, вище 38,5 С, носик закладений. З’являються симптоми після того, як дитина вже перехворів вірусною або бактеріальною інфекцією, тобто температура підвищується повторно, йде «другою хвилею».

Розвиток захворювання в п’ять років мало чим відрізняється від трирічного віку, діти скаржаться на головний біль, воліють сон ігор, температура тіла вище 38,5 С.

Гайморит у підлітків протікає як у дорослих людей. Після простудного захворювання підвищується температура тіла, з’являється почуття ломящей або розпирала болю в обличчі, посилюються виділення з носа, нюх зникає.

Так як підлітки більш критичні до свого стану, розпізнати в них хвороба простіше, Чим у дітей трьох або п’яти років. Втім, підлітки схильні замовчувати свої хвороби і тим самим затягувати з лікуванням, а це може призвести до тяжких ускладнень.

Причина всіх синуситів по суті одна — порушення відтоку секрету з носових ходів, а провокувати це порушення можуть такі чинники:

• викривлення носової перегородки;
• поліпи носа, травми носа;
• алергічний риніт;
• карієс;
• остеомієліт верхньої щелепи;
• неправильне сякання;
• неправильна техніка промивання носа при риніті.

Клінічна картина

1. Підвищення температури тіла вище 38,5 С, особливо у маленьких дітей, температура буде важко збиватися.
2. У малюків звертає на себе увагу млявість і відсутність інтересу до іграшок, у дорослих це відчуття слабкості, сонливість.
3. Закладеність носа, рясне витікання слизу гнійного характеру.
4. Відчуття ломоти в обличчі.
5. Закладеність вух, іноді біль у вухах.
6. Головний біль.
7. У малюків можуть відзначатися збільшення лімфатичних вузлів, явища тонзиліту.

Лікувати гайморит можна як вдома, так і в стаціонарі. Це залежить від тяжкості стану, але консультація і спостереження лікаря обов’язкові.

Особливості лікування

Зараз для лікування гаймориту у дітей використовується досить багато препаратів.

1. Антибактеріальні препарати різних груп: Амоксицилін, Цефуроксим, Азитроміцин. Вибір антибіотика залежить від чутливості збудника до препарату. Саме з цієї причини не слід займатися самолікуванням.
2. Для лікування призначають кортикостероїдні препарати. Використовуються вони для зменшення набряку та обсягу виділяється секрету.
3. Мукоактивные препарати, такі як Синупрет. Ці препарати зменшують вираженість набряку, полегшують виведення слизу з носа.
4. Імуномодулятори. Наприклад, Бронхоммунал, ІРС-19.
5. Судинозвужувальні краплі. У маленьких дітей практично не використовують у зв’язку з анатомічними особливостями. У дітей старшого віку з обережністю, нетривалим курсом (3 — 5 днів).
6. Жарознижуючі (за показаннями).
7. Протиалергічні препарати. Спорів про застосування цих засобів при синуситах зараз досить багато, необхідність їх прийому повинен вирішити лікар.

Комплекс діагностичних заходів

Для діагностики захворювання використовується рентгенологічне дослідження. Однак у дітей такий метод діагностики не завжди дає стовідсоткову впевненість у наявності гаймориту. Подібна картина у них спостерігається при хронічному та алергічному риніті. Якщо залишаються сумніви, рентген роблять із застосуванням контрастної речовини.

Інформативним і безпечним є метод магнітно-резонансної терапії. Пошарові знімки голови дають можливість визначити ступінь ураження пазух та їх анатомічні особливості. За допомогою такого способу діагностики можна виявити наявність уражень сусідніх тканин на ранній стадії і попередити розвиток ускладнень.

У результатах аналізу крові про захворювання буде свідчити лейкоцитоз — збільшення кількості лейкоцитів. Бактеріологічний посів виділяється з носа дасть інформацію про збудника інфекції. Це допоможе лікарю підібрати найбільш ефективний лікарський засіб.

Велике діагностичне значення має пункція верхньощелепної пазухи. Її роблять дітям з 7 років під місцевою анестезією. Проведення цієї процедури у дітей молодше цього віку пов’язане з ризиком пошкодження нижньої стінки очниці або травмування зачатків постійних зубів.

Під час проведення маніпуляції в пазуху вводиться промивна рідина. Вона вимиває вміст пазухи і дозволяє визначити, чим викликане затемнення на рентгенограмі, слизисто-гнійним грудкою або набуханням слизової оболонки порожнини.

Порада 1: Як діагностувати гайморит

Крім функціональних методіє, для діагностики гаймориту використовуються і лабораторні дослідження.

Аналізи крові

Деякі лікарі в якості додаткових методів дослідження при гаймориті призначають аналіз крові для визначення швидкості осідання еритроцитів — ШОЕ. Цей показник, як відомо, служить маркером неспецифічного запалення в організмі.

Варто враховувати, що визначення та швидкості осідання еритроцитів, і С-реактивного білка не є специфічним. Адже запальний процес може бути викликаний не тільки гострим гайморитом, а й безліччю інших захворювань.

Ці дослідження проводяться при рецидивуючому гострому гаймориті. Нагадаємо, що про такий розвиток кажуть регулярно виникають епізоди захворювання (від одного до чотирьох і навіть більше епізодів на рік). При підозрах на порушення імунної відповіді проводять кілька аналізів, серед яких:

• аналізи на імуноглобуліни;
• серологічні аналізи на ВІЛ-інфекцію.

Цей аналіз дозволяє визначити точний клітинний склад носовій слизу. Розшифровка цитологічного дослідження може надати багато корисної інформації, яка допоможе встановити походження гаймориту:

• переважання у виділеннях носа базофілів і еозинофілів свідчить про алергічному походження запального процесу, тобто, швидше за все, причина гаймориту криється в алергічному риніті;
• виявлення в мазку великого числа нейтрофілів характерно для гострої інфекції (гострого гаймориту);
• поєднання підвищеного кількість еозинофілів і нейтрофілів, швидше за все, говорить про інфекційному запаленні на тлі первинної алергічної реакції;
• підвищений вміст лімфоцитів характерно для хронічного інфекційного ураження слизової носа — гострого риніту;
• незначний вміст нейтрофілів і еозинофілів говорить на користь звичайного вазомоторного риніту і спростовує діагноз гострого гаймориту зовсім.

Потовый тест

Дослідження з дещо незвичним і дивним назвою — один з найбільш інформативних аналізів, що дозволяють діагностувати муковісцидоз. Потовый тест заснований на тому, що при цій спадкової патології в потовій рідині підвищується концентрація натрію хлориду.

Як відомо, муковісцидоз відноситься до факторів ризику запальних захворювань навколоносових пазух, тому при стійкому перебігу гаймориту або інших видів синуситу має сенс виключити і цю патологію.

Лабораторні аналізи — це доповнення до функціональної діагностики. При розглянутому недугу лікарі рекомендують здавати кров. Ця діагностика гаймориту дозволяє визначити швидкість осідання еритроцитів.

Тести на імунодефіцит проводять при рецидивуючому гаймориті (аналіз на імуноглобуліни і серологию). Цитологічне дослідження дозволяє повністю вивчити склад виділень з носа. Дослідження виділень не дозволяє отримати точну інформацію про поточному недугу.

Потовый тест дозволяє отримати повну інформацію про стан пацієнта (аналіз на муковісцидоз). При розвитку розглянутого недуги в потовій рідині підвищується рівень хлориду натрію. Муковісцидоз збільшує ризик виникнення запальних процесів навколоносових порожнин. Така діагностика гаймориту проводиться при стійкості захворювання.

Консультація фахівця: як вивести гній з гайморових пазух носа?

Що потрібно робити, якщо заклало вухо при гаймориті?

Особливості симптоматики, діагностики та лікування набряку гайморових пазух при гаймориті

Вся інформація на сайті представлена в ознайомлювальних цілях. Перед застосуванням будь-яких рекомендацій обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

• Як діагностувати гайморит
• Основні симптоми гаймориту
• Симптоми і лікування синуситу у дітей

Симптоми гаймориту

Один з основних симптомів гаймориту – це біль, що виникає спочатку в ураженій пазусі, а потім поширюється так, що починає боліти вся голова. У вечірній час, як правило, біль стає ще сильнішим. При односторонньому гаймориті може хворіти лише половина голови.

З’являються жовтуваті або прозорі слизові виділення з носа. Це можуть бути навіть гнійні виділення зеленого кольору. Всередині носових ходів іноді виникають гнійні кірки. Але трапляється і так, що нежитю немає зовсім.

Носове дихання може бути практично повністю перекритим. Може відзначатися лише одностороння закладеність носа.

Іноді зустрічаються такі неприємні симптоми гаймориту як сльозотеча і порушення нюху. Температура у хворого може підвищуватися до 38 градусів або перебувати в нормі. Відзначається також швидка стомлюваність, слабкість та пітливість.

Аналіз крові при гаймориті

Бактерії – це переважно одноклітинні мікроорганізми з неоформленим ядром. Тобто це справжні клітини, які мають власний обмін речовин і розмножуються поділом. За формою клітин бактерії можуть мати круглу форму – називаються коки (стафілокок, стрептокок, пневмокок, менінгокок і т. д.

На відміну від бактерій, віруси є паразитами, які не здатні розмножуватися поза клітиною. Вони проникають у клітку і змушують її робити копії вірусу. При зараженні в клітці активуються спеціальні механізми захисту від вірусів.

Заражені клітини починають виробляти інтерферон, який вступає в контакт з сусідніми здоровими клітинами і переводить їх в противірусну стан, а також стимулює імунну систему для боротьби з вірусами.

Деякі віруси можуть перебувати в організм людини протягом усього життя. Вони переходять в латентний стан і активуються лише при певних умовах. До таких вірусів належать герпесвіруси, папіломавіруси і ВІЛ.

ГРВІ – вірусні захворювання верхніх дихальних шляхів, що передаються повітряно-крапельним шляхом. Респіраторні вірусні інфекції є найпоширенішим інфекційним захворюванням.

Всі ГРВІ характеризуються дуже коротким інкубаційним періодом – від 1 до 5 днів. Це той час, за який потрапив в організм вірус встигає розмножитися до тієї кількості, коли починають проявлятися перші симптоми захворювання.

найчастіше підозрюєш гайморит, спрямовуєш на аналіз крові

Навіть конвенціональний знімок,для діагностики-НЕ ПРИЗНАЧАЄТЬСЯ.

Діагноз КЛІНІКО-рентгенологічний.

Ось посилання для педіатрів

[Посилання можуть бачити тільки зареєстровані і активовані користувачі]

Велике спасибі за посилання.

Необхідно знати свою норму, щоб правильно визначити можливе підвищення її швидкості, з-за появи в організмі запальних реакцій.

Гайморит можуть захворіти і діти, і дорослі люди. Початок захворювання дуже схоже на звичайний нежить. Якщо не вживати ніяких заходів і ніяк не лікувати гайморит, то він досить швидко переросте у хронічну форму. Аналіз крові при гаймориті допомагає точно виявити захворювання і почати лікування вчасно.

Поясніть, навіщо при захворюванні носа відправляти на аналіз крові, що він може показати? Лікар сказав, що можливо, у мене гайморит і відправив здавати кров, який сенс у цьому аналізі?

Добрий день. Аналіз крові дає всебічну оцінку стану організму. При будь-якому захворюванні діагностика починається з загального аналізу крові, він дозволяє на ранніх етапах виявити відхилення і відразу почати з ними боротися.

Звичайно ж, одним тільки загальним аналізом гайморит діагностувати неможливо, але за деякими показниками можна встановити присутність і масштаб запальних процесів. До таких показників можна віднести:

• Кількість лейкоцитів. В нормі у дорослої людини в крові міститься від 5 до 9 х 10⁹/л;
• ШОЕ – швидкість осідання еритроцитів. Середній показник у чоловіків 3-9 мм/год, у жінок 10-15 мм/год;
• Кількість нейтрофілів. Вони, в свою чергу, поділяються на три групи:
  • початкова форма 1-5%;
  • паличкоядерні 1-5%;
  • сегментоядерние 40-70%.
• Кількість моноцитів. Норма 3-11%.

Паличкоядерні нейтрофіли відповідають в організмі за боротьбу з бактеріями і їх збільшення може побічно вказувати на бактеріальну форму запалення.

Відхилення від норми цих показників спільно з рентгенологічним дослідженням пазух дозволяє з певною часткою імовірності діагностувати синусит або як у вашому випадку гайморит, визначити його форму і емпіричним шляхом підібрати лікування.

В комплекс стандартних досліджень при запальних захворюваннях будь-якої локалізації обов’язково входить клінічний, або загальний аналіз крові. Він дозволяє виявити системну реакцію її клітинних елементів на патологічний процес.

Як відомо, гайморит найчастіше провокується бактеріальною флорою і розвивається гнійне запалення придаткових пазухах носа. Це впливає і на стан периферичної крові. В ній виявляють такі зміни:

• Лейкоцитоз (кількість лейкоцитів вище 9*109/л).
• Нейтрофільоз (нейтрофілів понад 70%).
• Зсув формули вліво (паличкоядерні клітини перевищують 5%).
• Прискорення швидкості осідання еритроцитів (до 10-15 і вище).

Відповідно, чим сильніше запалення, тим більш виражені зміни у формулі крові. Якщо в розвитку синуситу переважне значення займають віруси (хоча це буває значно рідше), то картина буде зовсім іншою.

У подібних випадках лейкоцити частіше знаходяться в межах норми, проте спостерігається підвищення лімфоцитів і моноцитів. ШОЕ при гаймориті вірусного походження реагує слабо. Інших порушень у клітинному складі крові не виявляють.

Запалення верхньощелепних пазух вважається складним захворюванням, яке зустрічається у багатьох жителів землі. Лікування такого процесу слід розпочати якомога швидше, інакше існує ризик утворення менінгіту, абсцесу головного мозку, приглухуватості та інших не менш небезпечних наслідків.

Правильно встановлений діагноз може допомогти швидко позбавитися від запалення і знизити ризик ускладнень. Для цього необхідно звернутися до кваліфікованого лікаря. Фахівець визначить характер гаймориту на основі клінічної картини, а також з допомогою загального аналізу крові при гаймориті. Крім цього, пацієнту слід пройти детальне обстеження вже безпосередньо в стаціонарі.

Клінічний аналіз крові при гаймориті є не менш важливим обстеженням, Чим рентгенологічний метод. На рентгені виявляється процес застою, але чи є інфекція в пазухах носа, про це знімки не розкажуть.

Загальний аналіз крові при гаймориті дозволяє визначити починається запалення і вчасно зреагувати ще до появи перших ознак гаймориту. Тому доцільно призначити аналіз крові при ГРВІ.

Коли виконується аналіз крові при гаймориті, показники запалення виглядають наступним чином:

• лейкоцитоз (лейкоцити вище норми 5 -9 х10 9 л);
• підвищений показник ШОЕ (норма 7-14 мм/год, у жінок трохи вище, у чоловіків до 9);
• моноцитоз (норма 3-11 %), підвищення говорить про запалення;
• нейтрофіли (зсув формули):

1. Початкова форма 1-5 %.
2. Паличкоядерні 1-5 %.
3. Сегментоядерние%.

Зрушення в бік збільшення паличкоядерних нейтрофілів вказує на бактеріальну інфекцію, риніту це не властиво. Загальний аналіз крові при гаймориті застосовується лише для моніторингу процесу, будь-яке відхилення від норми служить підставою для призначення рентгена пазух і більш докладного дослідження інших показників.

Якщо у хворого гайморит, аналіз крові виявляє підвищення гранулоцитів і прискорення осідання еритроцитів (висока ШОЕ).

Відокремлюване носа: сіяти чи не варто?

Особливу увагу хотілося б приділити такому поширеному типу досліджень, як посів виділень із носа. Вітчизняні ЛОР-лікарі призначають цей аналіз часто й густо. Численні пацієнти з підозрою на хронічні інфекції носа або придаткових пазух штурмують лабораторії.

Між тим західні фахівці вважають, що посів виділень із носа — абсолютно даремний аналіз, який не несе жодного інформаційного навантаження. Це пов’язано з тим, що слизова носа забруднена різними непатогенними і умовно-патогенними бактеріями.

В якості альтернативи дослідження слизової носа використовують аналіз слизової гайморових пазух. Але і в цьому випадку фахівці дуже стримано відносяться до діагностичної цінності дослідження. У переважній більшості випадків точно висіяти культуру і визначити збудника практично неможливо знову-таки через забруднення нормальною флорою.

Однак у деяких випадках посів все ж призначають, а саме:

• пацієнтам, що перебувають у реанімаційному відділенні;
• хворим зі зниженим імунним відповіддю;
• дітям, які не реагують на коректне лікування;
• пацієнтам з ускладненнями гаймориту.

При оцінці результатів аналізу лікар повинен дотримуватися особливої обережності, що пов’язано зі значною колонізацією слизової численними бактеріями. Конкретний мікроорганізм вважається патогенних (тобто хвороботворних), коли в культурі виділено більш Чим 10 в 4-ой ступеня колонієутворюючих одиниць мікробів.

Додамо, що єдиний вірний спосіб взяти зішкріб — провести пряму антральную пункцію. Враховуючи додаткові складності при заборі зразка матеріалу, до такої методики у вітчизняній медицині вдаються дійсно в крайніх випадках.

Поділитися з іншими.

Клас! А чому в поліклініці в СПб (не в далекій селі) є ТІЛЬКИ рентген і аналіз крові з УСЬОГО перерахованого?

Чому лікар, не знаючи що сказати, відправляє на прокол в лікарню, там не дивлячись роблять, а потім все повторюється спочатку. І ніхто не знає в чому справа, т. к. визначати причину частих повторюваних запалень (або не запалень зовсім. ) лікарю доводиться «на око»?!

Однак, велике спасибі за інформацію. Зрозуміло, що лікарі безсилі, а не халявят. Зрозуміло, що є платні клініки. Але ВСЕ перераховане вище . думаю, у мене, наприклад, грошей не вистачить. На жаль!

Особливості маленьких носиків

Обсяг носової порожнини у грудної дитини менше, Чим у дорослого. Верхній і нижній відділи носової порожнини, на відміну від дорослих, несиметричні. Носові ходи різко звужені, що і призводить до важкого перебігу риніту у новонароджених діток.

Кістки, зовнішнього носа і перегородка носа у дітей до 3 років не сформовані повністю, з цієї причини переломи кісток носа бувають рідко.

Навколоносових пазух у дітей формуються разом з кістками лицьового черепа. До народження малюка у нього розвинена тільки решітчаста пазуха, в той час як верхньощелепні, лобові і клиновидні пазухи ще не розвинені.

До 6 років лобові і клиновидні пазухи ростуть повільно, після 6 — 7 років починається їхнє інтенсивне зростання, і до 14 — 16 років вони досягають розміру пазух дорослої людини. Верхньощелепні синуси при народженні мають розмір 2 мм і починають формуватися в 3 — 5 років.

Лікування гострого та хронічного синуситу в домашніх умовах

Гострий синусит

У Росії діє стандарт надання медичної допомоги хворим синуситом, згідно з яким аналізи при необхідності проводяться наступні.

Кров з пальця, що називається, цікавить:

• дослідження рівня лейкоцитів у крові;
• Співвідношення лейкоцитів у крові (підрахунок формули крові);
• дослідження осідання еритроцитів

Це дні діагностики.

Крім аналізів — можливі дослідження:

• рентгенографія придаткових пазух носа;
• ультразвукове дослідження придаткових пазух носа.

В процесі лікування — все теж саме можлива пункція придаткових пазух носа.

Всі. Це що стосується аналізів.

А в житті зазвичай роблять рентген і цим обходиться, якщо немає температури тривалий період.

Що таке гайморит

Лікування гаймориту у дітей в домашніх умовах можливо, якщо захворювання не запущено. Але медики рекомендують лікування в умовах стаціонару. В лікарняні умови поміщають дитини, щоб визначити причину недуги, і призначити відповідне лікування.

Розрізняють наступні методи лікування захворювання:

1. Консервативний. Призначаються носові краплі, промивання гайморової порожнини розчином або антибактеріальними препаратами. Всі лікарські засоби спрямовані на зменшення набряку та запалення. Краплі сприяють виведенню слизу з верхньощелепних пазух.
2. Класична пункція. Через спеціальний шприц з довгою голкою препарат вводять у носову пазуху. Цей метод використовують, якщо консервативні засоби не дали результату або в порожнині знаходиться гній. Зазвичай пункцію здійснюють під наркозом.
3. Фізіотерапевтичні. Ця міра лікування не є самостійною. Фонофорез, лазеротерапію та електрофорез проводять у комплексі з медикаментозним методом. Фізіотерапія не підходить при гострому гаймориті.
4. Нетрадиційна медицина. Лікування гаймориту народними засобами у дітей узгоджується з отоларингологом, щоб не заподіяти шкоди маленькому організму.

Під час хвороби дитина повинен дотримуватися постільного режиму. Раціон повинен включати в себе мінерали і мікроелементи. Рекомендується вживати калорійну їжу, яка легко засвоюється, а також фрукти і овочі. Рясне пиття сприяє виведенню токсичних речовин з організму.

Медикаменти для лікування гаймориту може виписувати тільки лікар. Самолікування може погіршити стан хворого.

Дитині, як і дорослому, прописують курс антибіотиків на 7-10 днів. Дітям рекомендують препарати у вигляді сиропів і таблеток. У важкій формі захворювання роблять внутрішньом’язові уколи.

• протинабрякові препарати;
• антигістамінні лікарські засоби;
• жарознижувальний, якщо є висока температура.

Гайморит у дітей 4 років лікується Санорином, Ксимелином, Нафтизином та іншими. Препарати звільняють носовий прохід від слизу. Малюкам їх можна капати нечасто лише кілька днів.

При гаймориті заборонено прогрівати пазухи сіллю або піском. Це лише посилить запальний процес і сприяє появі гнійних виділень.

Можна проводити інгаляції над відвареною картоплею або вдихати пари настоянки календули. Мазь з прополісу сприятливо сприяє лікування гаймориту. Ватні тампони, просочені засобом, потрібно вставити в ніс на 5 хвилин. Замість крапель в ніс, можна використовувати свіжий сік моркви.

Рецепт розчину для промивання носових порожнин:

1. Заварити одну ложку зеленого чаю на 200 г. кип’ятку.
2. Процідити рідину через сито й остудити.
3. Промивайте ніс спринцівкою до 10 разів на день, а на ніч закапайте чай в ніс по 3-4 краплі.

Всі методи нетрадиційної медицини обговорюються з лікарем.

Ці заходи також використовуються в комплексному лікуванні гаймориту.

При перших ознаках недуги можна проводити:

1. Масаж – постукуйте 3 хвилини фалангою великого пальця по переніссі. Дія повторювати кожні півгодини.
2. Дихальну гімнастику – закривайте по черзі кожну ніздрю і дихайте протягом 5 секунд.

У будь-якому випадку лікування необхідно починати вчасно, щоб не допустити прогресування захворювання і серйозних ускладнень.

До оперативного втручання вдаються, коли консервативні методи лікування не ефективні.

До хірургічних операцій відносять:

1. видалення поліпів та аденоїдних утворень;
2. корекція перегородки носа.

Оперативні методи можуть застосовуватися при вроджених дефектах обличчя і після травми органа дихання.

Антибіотики слід пити курсом, який призначений кваліфікованим лікарем. Зазвичай тривалість курсу составляетнедели. Ні в якому разі не можна лікувати гайморит антибіотиками самостійно. Подібні препарати повинен призначати лікар.

Антигістамінні засоби також призначаються лікарем. Однак вони не так небезпечні, як антибіотики.

Не виключено використання судинозвужувальних крапель для носа. Однак такими засобами не варто зловживати. Найбільш ефективним може стати використання крапель для зняття набряку в носовій порожнині, а потім промивання придаткових пазух носа теплим сольовим розчином.

При запущеному гаймориті може виникнути необхідність в невеликому хірургічному втручанні. Пункція придаткових пазух носа дозволяє вивести гній, що зменшить біль і набряк. Така процедура не дуже приємна, але не представляє ніякої небезпеки і може значно прискорити одужання.

Також пункція гайморових пазух носа може проводитися для зниження ризику виникнення ускладнень.

Народна медицина

Засоби народної медицини можуть використовуватися для лікування гаймориту тільки в якості додаткових засобів або для полегшення деяких неприємних симптомів. Методи народної медицини не зможуть замінити повноцінну антибактеріальну терапію.

Так як одним з ключових компонентів успішного лікування бактеріального гаймориту є антибактеріальна терапія, при безконтрольному прийомі таких препаратів можуть з’явитися різні проблеми зі здоров’ям.

Занадто тривалий прийом антибіотиків може призводити до ураження печінки та інших внутрішніх органів людини. При цьому ймовірне виникнення дисбактеріозу, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, а також зниження загального імунітету.

При проведенні антибактеріальної терапії обов’язково необхідно дотримуватися курсу. Прийом препаратів повинен тривати саме стільки, скільки порадив лікар. Якщо відмінити прийом антибіотиків раніше терміну, то існує можливість не повного знищення хвороботворних мікроорганізмів, що загрожує залишеним вогнищем запалення гайморових пазухах. З-за цього гайморит може незабаром повернутися або перейти у хронічну форму.

Якщо ж лікування за призначенням лікаря зовсім не проводилося, і хворий користувався виключно засобами народної медицини, то наслідки можуть бути ще гіршими. Запалення гайморової пазусі досягне піку і почне поширюватися на сусідні тканини.

Неправильне тлумачення симптомів, властиве самолікування, може призвести до запущеної стадії захворювання і його подальшої хронізації.

Найбільш помітними симптомами верхньощелепного синуситу є:

• Підвищена температура тіла в межах від 37-37,5 градусів на початковій стадії або при хронічній формі захворювання в період ремісії до 39 градусів гострої гнійної формі. При цьому часто спостерігається лихоманка і озноб.
• Постійний нежить. Колір виділень може змінюватися від білого на початковій стадії, до зеленого і жовтого при наявності гнійного складника. Сякання не покращує ситуацію, оскільки з ураженої додатковій камери постійно виводиться слиз. При млявій формі в назальної порожнини завжди присутній “смужка гною” з-під середньої раковини. Традиційні лікарські засоби не дають необхідного ефекту.
• Ніс закладений поперемінно з одного або іншого боку. Носове дихання дуже важко, хворий починає дихати ротом, від чого відчуває постійну сухість у роті. З’являється хропіння, який заважає повноцінно спати і може призвести до безсоння.
• Відчуття розпирання і пов’язка (іноді пульсуючий) біль в області уражених пазух. Посилюється при обмацуванні і нахилах голови вперед.
• Головний біль, яка має властивість віддавати в зуби, чоло, вуха. Іноді носить нелокализованный розлитий характер.
• Кашель, при якому відхаркувальні засоби не діють. Розвивається внаслідок постійного стікання по стінках горла ексудату з гноєм.
• Набряклість тканин навколо очей і повік.
• Гугнявість голосу.
• Ознаки загальної інтоксикації: ломота в м’язах, швидка стомлюваність, слабкість, знижена працездатність, почуття тиску у вухах.

У випадку несвоєчасного початку лікування і переходу гострої форми синуситу в хронічну, тривалість лікування може збільшитися в кілька разів.

Особливості лікування

Виконується процедура тільки в умовах ЛОР-кабінету лікарем або медичною сестрою. Спочатку слизова носа знеболюється, пацієнт знаходиться в положенні напівлежачи, голова нахилена на 45 градусів. Потім по черзі промивають кожну ніздрю, поміщаючи в одну шприц з розчином для промивання, а в іншу — трубочку для видалення слизу.

Для кращого промивання пазух пацієнт повинен вимовляти «ку-ку». Процедура проводиться тільки з 7 років. Епілептикам, вагітним, людям, схильним до носових кровотеч, процедура теж не рекомендована.

• Пункція або прокол гайморових пазух.

Використовують її як з лікувальною, так і з діагностичною метою. При проколі з пазухи видаляють вміст, роблять посів виділеного секрету для уточнення причини гаймориту. Потім пазуху промивають фізіологічним розчином, при показаннях вводять лікарські препарати.

Існує поширений міф, що якщо один раз зробити прокол, то людина весь час буде вболівати гайморитом. Це не так. Прокол не переводить захворювання в хронічну форму, причиною цього є інші фактори.

Такі, як викривлена носова перегородка, аденоїдит, хронічний набряк слизової оболонки носової порожнини. Часті проколи, якщо вже є хронічний гайморит, можуть призвести до пошкодження слизової оболонки і порушення її функцій.

1. Затягувати з лікуванням і зверненням до лікаря.
2. Гріти пазухи яйцем або проводити зігріваючі процедури.
3. Закапувати в ніс, особливо дитині, сумнівні настоянки і краплі на основі часнику і цибулі.

Показники аналізу крові при гаймориті

При діагностуванні запалення приносових пазух необхідно провести загальний аналіз крові. Якщо при рентгені, томографії та інших дослідження лікар виявляє ступінь ураження і його локалізацію, то наявність інфекції в пазухах носової порожнини можна виявити тільки після аналізу крові.

Клінічний аналіз крові дозволяє визначити запалення на ранніх фазах. Він необхідний для призначення діагностичних та профілактичних процедур. Будь-негативний процес, який відбувається в організмі на даний момент, проявиться на аналізах.

Справа в тому, що специфічні ознаки захворювання відбиваються на складі крові, що викликає зміна рівня лейкоцитів і моноцитів. Тому аналіз крові – це необхідна процедура під час запалень у носових шляхах.

Зверніть увагу, як визначити гайморит за аналізом крові. Показники в аналізі крові при гаймориті наступним чином:

• лейкоцитоз (коли лейкоцити вище допустимої норми 5 -9 х109л);
• збільшений рівень ШОЕ ( при нормі 7-14 мм/год, у жінок трохи вище, у чоловіків до 9);
• моноцитоз (стандарт 3-11%), якщо показник вище, у пацієнта почалося запалення слизової.

Якщо у пацієнта дані показники вищі від допустимих, то діагностується бактеріальний гайморит.

Для довідки! Загальний аналіз крові визначає тільки відхилення від норми, але вони служать показниками для призначення функціональних обстежень.

Аналіз крові при запаленні придаткових пазух дає всебічну оцінку, тому очікувати хороших результатів на гострій або хронічній стадії не варто.

Будь-яке захворювання вимагає діагностування стану пацієнта і здавання крові. Даний аналіз необхідний для виявлення початку запалення на ранніх фазах. Результати свідчать про будь-яке відхилення від норми, що дозволяє розпочати раннє лікування і передбачити ризик ускладнень.

Однак, діагностувати захворювання придаткових пазух тільки аналізом крові не можна. Деякі показники можуть бути порушені через простудних або вірусних запалень. Тому насамперед необхідно звернути увагу на рівень і кількість лейкоцитів.

Для довідки! В нормальному стані рівень лейкоцитів не повинен перевищувати від 5 до 9 х 10⁹/л.