Показання та протипоказання
«Дексона» є гормоном-глюкокортикостероидом, що володіє не тільки протизапальну і протиалергічну діями, але і імунодепресивною та протишоковий. Показаннями до застосування крапель є захворювання:
- Інфекційні та алергічні патології зовнішнього вуха.
- Гостра і хронічна форми захворювань, таких як бактеріальний блефарит, іридоцикліт, кон’юнктивіт, кератит (при умові відсутності пошкодження епітелію).
- Гострий і хронічний зовнішній отит.
Крім цього краплі «Дексона» призначаються і в профілактичних цілях, для запобігання виникнення запалення переднього відділу ока після різних хірургічних втручань.
Список протипоказань досить широкий:
- Чутливість до компонентів препарату.
- Вітряна віспа.
- Мікобактеріальні інфекції ока.
- Кератит.
- Вірусні захворювання кон’юнктиви і рогівки.
- Грибкові патології ока.
- Період лактації.
- Дитячий вік.
- Застосування після оперативного видалення стороннього предмета з рогівки ока.
Препарат показаний для лікування:
- кон’юнктивіту;
- блефарити;
- отиту;
- іридоцикліту;
- кератиту, який протікає без пошкодження шкіри.
Застосовуються краплі Дексона в профілактичних цілях, для запобігання розвитку запалення, яке часто з’являється після хірургічного втручання. Також їх можна використовувати для лікування зовнішнього вуха.
Препарат протипоказаний при наявності:
- кератиту (збудники хвороби нечутливі до компонентів препарату);
- вітрянки (віспи);
- хвороб вірусного характеру;
- грибкового ураження очей;
- інфекційного захворювання очей, викликаного мікобактеріями;
- підвищеній чутливості до активних компонентів засобу.
Вагітність та грудне вигодовування не є протипоказанням до використання крапель. Але разом з тим достовірних даних про вплив головних компонентів на плід або грудне молоко немає, тому застосовувати краплі у ці періоди слід з обережністю, заздалегідь проконсультувавшись з фахівцем.
- Хронічна і гостра форма бактеріального блефариту, кон’юнктивіту, іридоцикліту, кератиту (при відсутності ушкоджень епітелію);
- Профілактика запалення переднього відділу ока після хірургічного втручання;
- Гострий і хронічний зовнішній отит;
- Алергічні та інфекційні патології зовнішнього вуха.
- Вітряна віспа;
- Кератит, спричинений вірусом Herpes simplex або Varicella zoster (деревоподібний кератит);
- Мікобактеріальні інфекції очей;
- Захворювання кон’юнктиви і рогівки вірусної етіології;
- Грибкові патології очей;
- Застосування після видалення без ускладнень стороннього предмета з рогівки;
- Період грудного вигодовування;
- Дитячий вік;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Препарат застосовується для лікування інфекційно-запальних захворювань вуха, тобто зовнішніх і середніх отитів (гострих і хронічних), особливо коли в механізмі присутня алергічний компонент. Для офтальмолога краплі корисні в клінічних ситуаціях з бактеріальним ураженням очей:
- Блефарит.
- Кон’юнктивіт.
- Кератит.
- Іридоцикліт.
Лікарський розчин показаний і для профілактики запальних захворювань після оперативних втручань на передніх відділах органа зору.
Випадки, коли використання препарату неприпустимо:
- підвищена чутливість до складових компонентів;
- дитячий вік до 18 років;
- вірусна або грибкова інфекція;
- вітряна віспа;
- пошкодження барабанної перетинки.
По інструкції, Дексону застосовують для лікування гострих і хронічних ЛОР та очних захворювань, зокрема:
- Зовнішній отит;
- Бактеріальний іридоцикліт;
- Бактеріальний блефарит;
- Бактеріальний кон’юнктивіт.
Показана Дексона при інфекційно-алергічних захворюваннях зовнішнього вуха, а також з профілактичною метою після проведення операцій на передньому відділі ока.
Згідно інструкції, Дексона протипоказаний до застосування у таких випадках:
- Грибкові захворювання очей;
- Вітряна віспа;
- Мікобактеріальні інфекції очей;
- Вірусні захворювання рогівки і кон’юнктиви;
- Кератит, що виник під дією вірусів Herpes simplex та Varicella zoster;
- Підвищена чутливість до дексаметазону, неоміцину або допоміжних речовин препарату;
- Вік до 7 років – при лікуванні захворювань вух;
- Вік до 12 років – при застосуванні в офтальмології.
У період вагітності Дексону застосовувати не рекомендується, за винятком випадків, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційні ризики для плода. Якщо існує необхідність терапії Дексоной в період лактації, на час лікування грудне вигодовування слід припинити.
Стероїдний препарат має численні протипоказання.
Дексон-краплі не застосовують:
- при вірусному інфікуванні, включаючи герпес;
- грибковому ураженні;
- глаукомі;
- помутнінні кришталика;
- гнійних виразках рогівки;
- гнійному кон’юнктивіті, викликаний стійким до антибіотика збудником;
- порушення цілісності барабанної перетинки;
- алергії на компоненти ліки;
- під час виношування дитини;
- лактації.
Розчин застосовують з обережністю при вітряній віспі, кору, туберкульозі, амебіазі. При тяжких інфекціях використовують, як частина комплексної терапії.
Дексон-розчин не допускається до призначення:
- при імунодефіцитних станах;
- виразкових станах ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- підвищеному артеріальному тиску;
- гіперглікемії;
- гіпер-, гіпотиреозі;
- нирково-, печінкової недостатності на останніх стадіях;
- каменях у нирках;
- прогресуючому остеомієліті всіх скелетних кісток;
- обох видах глаукоми;
- після інфаркту міокарда.
При перевищенні дози при закапуванні необхідно промити очі і вуха теплою кип’яченою водою.
Інфекційні та алергічні патології зовнішнього вуха.Гостра і хронічна форми захворювань, таких як бактеріальний блефарит, іридоцикліт, кон’юнктивіт, кератит (при умові відсутності пошкодження епітелію).Гострий і хронічний зовнішній отит.
Гострий і хронічний бактеріальний блефарит;
Гострий і хронічний бактеріальний кон’юнктивіт;
Гострий і хронічний бактеріальний кератит (без ушкодження епітелію),
Гострий і хронічний бактеріальний іридоцикліт;
Профілактика післяопераційного запалення переднього відділу ока;
Гострий і хронічний зовнішній отит;
Інфекційно-алергічні захворювання зовнішнього вуха.
Кератит, спричинений вірусом Herpes simplex або Varicella zoster (деревоподібний кератит);
Вітряна віспа;
Вірусні захворювання рогівки і кон’юнктиви;
Мікобактеріальні інфекції очей;
Грибкові захворювання очей;
Застосування після неускладненого видалення стороннього тіла з рогівки;
Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Хронічна і гостра форма бактеріального блефариту, кон’юнктивіту, іридоцикліту, кератиту (при відсутності ушкоджень епітелію); Профілактика запалення переднього відділу ока після хірургічного втручання; Гострий і хронічний зовнішній отит; Алергічні та інфекційні патології зовнішнього вуха.
Вітряна віспа; Кератит, спричинений вірусом Herpes simplex або Varicella zoster (деревоподібний кератит); Мікобактеріальні інфекції очей; Захворювання кон’юнктиви і рогівки вірусної етіології; Грибкові патології очей;
До основним показанням до застосування засоби відносять наступне:
- Шок – він може бути токсичним, травматичним, опіковим, операційним. Засіб застосовують при неефективності інших препаратів.
- Алергія – гострі і тяжкі форми. Зазвичай ліки показано при анафілактичному і гемотрансфузионном шоці. Також до показань відносять анафілактоїдні реакції.
- Набряк мозку. Він може виникати на фоні пухлинного ураження мозку або бути пов’язаний з оперативним втручанням, проведенням променевої терапії, пошкодженням голови.
- Системні ураження сполучної тканин. До них відносять системний червоний вовчак і ревматоїдний артрит.
- Бронхіальна астма. Ліки застосовують при важких формах патології. Також до показань відносять астматичний статус.
- Гостра недостатність надниркових залоз.
- Тиреотоксичний криз.
- Інтоксикація прижигающими рідинами. Завдяки застосуванню засоби вдається зменшити симптоми запалення і запобігти рубцеві звуження.
- Печінкова кома, гостра форма гепатиту.
До основних обмежень до застосування засобу відносять наступне:
- висока чутливість до діючого компоненту або інших інгредієнтів медикаментозного препарату;
- системні інфекційні патології – винятком є випадки поєднання препарату зі спеціальними противоинфекционными ліками;
- остеопороз;
- системні грибкові ураження;
- бактеріємія;
- запальні зміни в області введення ліків;
- виразкові ураження травної системи;
- складні форми міопатії – винятком є міастенія;
- септичний артрит, спровокований збудниками туберкульозу та гонореї;
- вірусні інфекції – герпетичне ураження очей, вітрянка, лишай на етапі віремії;
- лімфаденіт після щеплення БЦЖ;
- поліомієліт – винятком є бульбарно-енцефалічна форма;
- вагітність – винятком є наявність життєвих показань;
- лактація;
- глаукома;
- синдром Кушинга;
- застосування живої вакцини.
Використання крапель Дексона при лікуванні очних патологій доречно в таких випадках:
- запалення краю повік, має бактеріальну природу;
- запалення слизової оболонки, що вистилає очей зовні;
- захворювання рогової оболонки ока запального характеру без ушкодження епітелію;
- запалення війкового (циліарного тіла) і райдужної оболонки;
- профілактика вторинного інфекційного процесу після операцій на передньому відділі очного яблука.
Отоларингологи призначають своїм пацієнтам це засіб при гострому або хронічному ураженні тканин зовнішнього слухового проходу або вушної раковини. А також при змішаних алергічних з інфекційними патологіями органу слуху.
Препарат дозволяється застосовувати не всім пацієнтам. Вони протипоказані у таких випадках:
- запалення рогової оболонки ока, спровоковане герпесвирусом;
- захворювання рогової і слизової оболонки вірусного генезу;
- змішані бактеріальний та грибкові інфекції органа зору;
- офтальмомикоз (грибкові інфекції органа зору).
Дані краплі недоцільно використовувати після нескладного витягання чужорідного предмета з рогової оболонки ока. А також препарат протипоказаний всім хворим, що мають індивідуальну непереносимість основного або допоміжних речовин, що входять до складу цих крапель.
Інструкція по застосуванню і склад
1. Лікування хвороб ока. Дозування препарату, незалежно від захворювання та його форми, незмінна – 1-2 краплі. Різниця лише в частоті застосування: при легких і помірно виражених формах захворювання очей закапувати препарат слід у кон’юнктивальний мішок кожні 4-6 годин.
2. Лікування захворювань вуха. Як було зазначено раніше, крім захворювань ока, при захворюваннях вуха також використовується “Дексона”. Вушні краплі, незалежно від форми захворювання, закопуються по 3-4 краплі з частотою 2-4 рази на добу до повного зникнення симптомів.
Позитивний вплив Дексона на організм обумовлено його складом, головними компонентами в якому, виступають дексаметазон і неоміцин. Як доповнення очні краплі містять:
- натрію фосфат дигідрат двоосновной;
- динатрію едетат;
- бензалконію хлорид;
- натрію хлорид;
- креатинін;
- натрію метабисульфмт пропіленгліколь;
- натрію дигідрофосфат;
- вода для ін’єкцій.
Рідина для ін’єкцій містить в 1 мл 0,1% дексаметазону, 0,5% неоміцину сульфату, і в якості доповнення 0,02% бензалконію хлориду. Таблетки, крім активних компонентів, доповнюються: лактозою моногідрат, целюлозой микрокристалической, діоксидом кремнію, натрію кроскармелозой і магнію стеаратом.
При правильно обраній дозі, компоненти ліки добре засвоюються організмом. Препарат використовують у якості основного терапевтичного засобу. При використанні його в комплексному лікуванні, можуть спостерігатися лікарські взаємодії з медикаментами інших груп.
Інструкція по застосуванню рекомендує використовувати ліки для лікування сезонних алергічних реакцій, що супроводжуватися ринітами і висипом. Не рідко ліки призначають для купірування астматичних спазмів і набряку Квінке.
Краплі Дексона призначені для терапії безпосередньо реакцій, що проявляються з боку органів зору та слуху. Завдяки тому, що Дексон в своєму складі містить і протизапальну, протиалергічну речовина дексаметазон, і антибіотик з групи аміноглікозидів – неоміцин, його можуть призначати для терапії бактеріальних інфекцій очей, вух і шкіри.
Крім показань для терапії, має Дексон і ряд протипоказань, до яких відносять:
- період лактації;
- вірусні захворювання;
- грибкові ураження;
- підвищену чутливість організму до компонентів ліки;
- вік до 12 років;
- туберкульоз;
- порушення функції нирок і печінки;
- цукровий діабет.
Алергічні реакції Дексоном у вагітних, лікують тільки на третьому триместрі, за умови, що користь від терапії буде набагато вище, Чим можливу шкоду для плода. Під час лікування інфекцій очей в період лактації, годування слід припинити.
Побічні дії
Препарат має ряд побічних явищ, які проявляються у більшості випадків, при особистій непереносимості компонентів засоби або ж при неправильно обраній дозуванні. Концентрацію ліків повинен вибирати лікар, тільки він здатний прорахувати безпечну дозу ліків, що дає хороший терапевтичний ефект. Побічні дії ліків Дексона проявляються, як правило, у вигляді таких симптомів:
- запаморочення;
- головний біль;
- порушення менструального циклу у жінок;
- м’язова слабкість;
- нудота, напади блювоти;
- порушення дефекації;
- швидка втомлюваність та загальна слабкість.
Якщо використовувалися краплі, може спостерігатися зниження зору, світлобоязнь, посилення відчуття свербежу, розвиток глаукоми, катаракта і утворення дрібних ерозій на шкірі повік. При наявності всіх перерахованих вище ознак, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря алерголога.
Дозування препарату для лікування помірно вираженого або легкого інфекційного захворювання очей – по 1-2 краплі в кон’юнктивальний мішок закапувати через кожні 4-6 годин. У разі важкої форми інфекційного процесу інстиляції рекомендується проводити кожну годину, інтервал між закапуваннями збільшують у міру зменшення запального явища.
Дозування при лікуванні захворювань вуха – по 3-4 краплі закапують 2-4 рази на добу.
1. Лікування хвороб ока. Дозування препарату, незалежно від захворювання та його форми, незмінна – 1-2 краплі. Різниця лише в частоті застосування: при легких і помірно виражених формах захворювання очей закапувати препарат слід у кон’юнктивальний мішок кожні 4-6 годин.
2. Лікування захворювань вуха. Як було зазначено раніше, крім захворювань ока, при захворюваннях вуха також використовується «Дексона». Вушні краплі, незалежно від форми захворювання, закопуються по 3-4 краплі з частотою 2-4 рази на добу до повного зникнення симптомів.
Добова кратність Дексона в таблетках залежить від дозування: 2-4 рази на день.
Вміст ампули перед використанням розводять у розчині глюкози (5 %) або фізіологічному розчині (0,9 % хлориду натрію). При приготуванні розчину для крапельниці необхідно дотримання стерильності з-за відсутності в складі консервантів.
Внутрішньовенно
Препарат вводять у вигляді ін’єкції або інфузії повільно, протягом 4-5 хвилин.
Внутрішньом’язово
Внутрішньом’язові ін’єкції проводяться повільно, не менше 5 хвилин.
Місцеве введення
Ін’єкція в суглоб, м’які тканини проводиться в залежності від ступеня ураження, але не частіше 1 разу протягом 3-5 днів. При меншому проміжку часу між уколами може бути пошкоджена хрящова тканина.
Закопування
При незначному інфікуванні закапування очей виробляють в кон’юнктивальний мішок 3-4 рази протягом дня. При важких ураженнях – через кожну годину. По мірі зняття запалення період між закапуваннями подовжують. Для лікування отиту частота інсталяцій – від 2 до 4 разів на день.
Передозування
При передозуванні препарату можливі місцеві побічні реакції.
Специфічного антидоту не існує. Необхідно відмінити препарат і призначити симптоматичне лікування.
Конкретних випадків передозування препарату «Дексона» медицині невідомі. Однак не виключена місцева реакція при надмірному застосуванні крапель. При виявленні найменших симптомів передозування слід негайно припинити застосування препарату.
Конкретних випадків передозування препарату «Дексона» медицині невідомі. Однак не виключена місцева реакція при надмірному застосуванні крапель. При виявленні найменших симптомів передозування слід негайно припинити застосування препарату.
Дані про передозування препарату Дексона не надані.
Під час терапії з використанням крапель Дексона можуть з’являтися побічні ефекти, спровоковані ГКС, антибактеріальним компонентом або їх комбінацією:
- Антибіотик неоміцин здатний провокувати появу алергічної реакції, яка проявляється свербежем, набряком рухомих шкірних складок навколо очей, гіперемією слизової оболонки.
- Дексаметазон, як глюкокортикостероїд, здатний провокувати підвищення тиску всередині ока з ризиком розвитку глаукоми, ураження зорового нерва та звуження поля зору. Також на тлі присутності цього компонента можливий розвиток келихоподібний помутніння кришталика.
- При локальному використанні медикаментів з кортикостероїдами на тлі патологій, що провокують витончення роговий або білкової оболонки, можливе руйнування фіброзної капсули очного яблука.
- На тлі локального використання ліків, що містять комбінацію антибактеріального засобу і стероїду, можливе виникнення вторинного інфекційного процесу з-за зниженого імунного статусу пацієнта.
- Якщо Дексона призначається при гострих гнійних інфекціях органу зору, то ГКС здатні зробити процес прихованим або посилити його.
Випадків передозування крапель Дексона в офтальмологічній або отоларингологічній практиці зафіксовано не було.
Лікарська взаємодія
Одночасний прийом дексаметазону з іншими видами лікарських засобів викликає побічні дії, що пояснюється його фармакологічної несумісністю.
Які порушення викликає гормональний препарат:
- З серцевими глікозидами – виникнення аритмії через зниження рівня калію в крові.
- При вакцинації живими вірусами – розвиток інфекції.
- Посилення токсичності парацетамолу щодо печінки.
- Блокаду дії антигликемических препаратів.
- Порушення згортання крові, при прийомі похідних кумарину.
- Нейтралізацію впливу вітаміну Д на засвоєння іонів кальцію в кишечнику.
Дексона: інструкція по застосуванню і відгуки
Латинська назва:
Dexona
Код ATX:
S03CA01
Діюча речовина:
Неоміцин (Neomycin), Дексаметазон (Dexamethasone)
Виробник:
CADILA HEALTHCARE Ltd. (Індія)
Лікарська взаємодія препарату не встановлено.
З якими препаратами несумісне засіб “Дексона” (краплі)? Інструкція по застосуванню рекомендує не поєднувати засіб з такими ліками:
- “Стрептоміцин” (антибіотик групи аміноглікозидів), “Мономіцин” (продукується грибом Actinomyces circulatus var. Monomycini антибіотик). Прийом «Дексоны» з перерахованими вище засобами здатний підсилити ототоксичну дію – така комбінація хімічних сполук здатна пошкодити вестибулярний і слуховий апарати, аж до незворотних наслідків.
- Анестетики (знеболюючі препарати) не слід поєднувати з «Дексоной» з причини можливого погіршення нейром’язової передачі.
- М-холіноблокатори (блокують М-холінорецептори засоби, що усувають або зменшують ефекти стимуляції парасимпатичного нерва) – сумісне їх застосування з розглянутими краплями веде до підвищення внутрішньоочного тиску.
Використання з іншими очними краплями можливо за умови дотримання інтервалу мінімум в 10 хвилин між препаратами.
Іноді лікарі можуть призначити та інші місцеві препарати. У цьому випадку закопувати їх слід з інтервалом в 30 хвилин:
- З обережністю призначають краплі спільно з аміноглікозидними антибіотиками.
- Не слід одночасно використовувати краплі з «Мономіцином» і «Стрептоміцином», так як підвищується токсичний ефект.
Інформація про виникнення реакцій при взаємодії медикаменту «Дексона» з іншими лікарськими засобами відсутня.
«Стрептоміцин» (антибіотик групи аміноглікозидів), «Мономіцин» (продукується грибом Actinomyces circulatus var. Monomycini антибіотик). Прийом «Дексоны» з перерахованими вище засобами здатний підсилити ототоксичну дію – така комбінація хімічних сполук здатна пошкодити вестибулярний і слуховий апарати, аж до незворотних наслідків.
Анестетики (знеболюючі препарати) не слід поєднувати з «Дексоной» з причини можливого погіршення нейром’язової передачі.М-холіноблокатори (блокують М-холінорецептори засоби, що усувають або зменшують ефекти стимуляції парасимпатичного нерва) – сумісне їх застосування з розглянутими краплями веде до підвищення внутрішньоочного тиску.
Дані про лікарську взаємодію препарату Дексона не надані.
- “Стрептоміцин” (антибіотик групи аміноглікозидів), “Мономіцин” (продукується грибом Actinomyces circulatus var. Monomycini антибіотик). Прийом «Дексоны» з перерахованими вище засобами здатний підсилити ототоксичну дію – така комбінація хімічних сполук здатна пошкодити вестибулярний і слуховий апарати, аж до незворотних наслідків.
- Анестетики (знеболюючі препарати) не слід поєднувати з «Дексоной» з причини можливого погіршення нейром’язової передачі.
- М-холіноблокатори (блокують М-холінорецептори засоби, що усувають або зменшують ефекти стимуляції парасимпатичного нерва) – сумісне їх застосування з розглянутими краплями веде до підвищення внутрішньоочного тиску.
Особливі вказівки
Розчин Дексона не призначений для ін’єкцій.
Застосування у період вагітності допускається тільки в тому випадку, якщо очікувана користь для матері переважає над потенційним ризиком для плоду.
Одночасне застосування препарату з системним прийомом аміноглікозидних антибіотиків необхідно проводити під контролем рівня вмісту препарату в сироватці крові.
У разі необхідності застосування препарату більше 10 днів поспіль слід регулярно вимірювати внутрішньоочний тиск.
Не можна використовувати контактні лінзи в період лікування очних патологій.
Щоб уникнути бактеріального забруднення вмісту флакона, необхідно уникати контакту піпетки з будь-якою поверхнею.
Канцерогенна і мутагенная активність препарату не досліджувалась.
Виробник акцентує увагу на тому, що в період вагітності застосування «Дексоны» доцільно лише за гострої необхідності й тільки тоді, коли потенційна користь від лікування для матері значно більше, Чим ризик для плода.
Крім цього, грудне вигодовування є перешкодою для лікування: компоненти препарату виділяються з грудним молоком і можуть завдати шкоди маляті. Саме тому настійно рекомендується на час прийому «Дексоны» повністю відмовитися від годування груддю.
Використання лінз під час лікування краплями заборонено. Слід ретельно стежити, щоб кінчик флакона не стикався з іншими поверхнями: в іншому випадку високий ризик повторного зараження.
Одночасний прийом аміноглікозидних антибіотиків з «Дексоной» вимагає регулярного контролю кількості препарату в сироватці крові.
Дексона призначена виключно для місцевого застосування.
У разі комбінації препарату з аміноглікозидними антибіотиками необхідно ретельно контролювати рівень неоміцину в крові. Якщо застосування Дексоны триває довше 10 діб, необхідно контролювати внутрішньоочний тиск.
На період лікування Дексоной не слід користуватися контактними лінзами (при застосуванні в офтальмології). Під час закапування крапель в очі може виникнути незначне відчуття печіння. Після закапування на півгодини-годину рекомендується утриматися від керування потенційно небезпечними механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги та гостроти зору.
Рейтинг: 4,9
– 24
голоси
Гормональні препарати, одним з яких є Дексон, ефективні для лікування гострих запальних процесів. В інструкції по застосуванню Дексона у вигляді уколів, крапель вказується, що терапія таким лікарським засобом вимагає обережності, індивідуального дозування, короткочасності курсу. В іншому випадку побічні дії нівелюють терапевтичний результат.
Дексон має протиалергічні, протизапальні, антибактеріальні властивості. В якості активної речовини використовується дексаметазон або суміш дексаметазону і неоміцину.
Препарат не призначений для ін’єкцій.
У разі місцевого застосування неоміцину одночасно з системним застосуванням аміноглікозидних антибіотиків необхідно контролювати загальну концентрацію препарату в сироватці крові.
При застосуванні препаратів, що містять ГКС, понад 10 днів слід регулярно контролювати внутрішньоочний тиск.
Пацієнта слід попередити про те, що не можна торкатися кінчиком піпетки до будь-якої поверхні для уникнення бактеріального забруднення вмісту флакона; у період лікування не слід використовувати контактні лінзи.
Спеціальних досліджень з оцінки канцерогенної і мутагенної активності препарату не проводилось.
Використання в педіатрії
Під час терапевтичного процесу краплями Дексона пацієнти повинні враховувати такі моменти:
- Якщо поряд з локальним використанням неоміцину пацієнту призначають парентеральні або пероральні антибактеріальний засіб з групи аміноглікозидів, то ретельно контролюють загальну сироваткову концентрацію діючої речовини.
- Якщо краплі Дексона хворий використовує понад 1,5 тижнів поспіль, то на фоні присутності в них глюкокортикоида, у пацієнта постійно перевіряють тиск рідини усередині ока.
- Під час маніпуляцій з закопування засоби, пацієнт або той, хто допомагає йому, не повинен торкатися краєм піпетки до чого-небудь, щоб виключити бактеріальне обсіменіння.
- Під час терапевтичного курсу хворий повинен воздерживать від носіння контактних лінз.
- Ліки зберігають у темних шафках при температурному режимі, що не перевищує 25°C. Також стежать за тим, щоб до краплях не було вільного доступу у малюків. Ці краплі можна заморожувати.
- Після первинного роздрукування флакона з краплями, його потрібно використовувати за 4 тижні. Після закінчення цього терміну залишок ліки слід утилізувати.
Вартість препарату
Дорого коштують краплі «Дексона»? Ціна лікарського засобу в регіонах Росії в середньому складає 120 рублів. Придбати краплі «Дексона» можна тільки в аптеці, строго за рецептом.
Краплі Дексона відносяться до недорогих засобів. Вартість їх коливається від 60 до 300 рублів. Виробником засобу є індійська фармацевтична компанія. У препарату також є аналоги, які схожі активним компонентом або терапевтичною дією.
Аналоги вушних крапель:
- Даксин;
- Дексавен;
- Дексакорт;
- Дексаметазон буфус;
- Декдан;
- Сондекс і т. д.
Всього на фармацевтичному ринку можна зустріти понад 30 аналогів препарату, які відрізняються формою флакона, країною виробником і наявністю додаткових компонентів. Який препарат вибрати краще, проконсультує лікар.
Краплі вушні можна комбінувати в терапії з іншими схожими препаратами, але роблячи відповідний інтервал між ними. Точне дозування підкаже лікар, але, як правило, вона складає не більше 2 крапель за один прийом. Капати потрібно кілька разів на день, залежно від хвороби і ступеня запалення.
Перед тим як закапувати очі, потрібно провести гігієну рук і обробити їх антисептичним засобом, щоб не занести інфекції на уражену ділянку. Вуха після закапування можна заткнути тампоном, зробленим з вати, щоб рідина добре вбереться і не витекла.
Флакончик після розтину потрібно зберігати в темному, у міру прохолодному місці. Температура повітря при зберіганні не повинна бути вище 24°C. Після закінчення застосування ємність утилізують так само, як і інші використані лікарські засоби.
Краплі «Дексона» – комбінований засіб, одночасно застосовується як в оториноларингології, так і в офтальмології. Володіють антибактеріальною і протизапальною дією. Давайте розглянемо детальніше цей засіб і дізнаємося, при яких захворюваннях допомагає «Дексона» (очні краплі). Інструкція по застосуванню, склад та інша інформація представлена у статті.
Дорого коштують краплі “Дексона”? Ціна лікарського засобу в регіонах Росії в середньому складає 120 рублів. Придбати краплі «Дексона» можна тільки в аптеці, строго за рецептом.
Ціна крапель Дексона – 121 руб. Синонімів (повністю повторюють склад) у Дексоны немає. А аналогів, які відрізняються складом, але мають схожу терапевтичну дію, досить багато. Найбільш популярні:
- Софрадекс (дексаметазон, неоміцин, граміцидин);
- Дженодекс (дексаметазон, поліміксин В, хлорамфенікол);
- Комбинил дуо (дексаметазон, ципрофлоксацин);
- Пледрекс (дексаметазон, хлорамфенікол);
- Гаразон (бетаметазон, гентаміцин).
До складу Дексоны входять складні компоненти (антибіотик і ГКС), тому їх слід використовувати лише за суворими показаннями. Для профілактики вони не підходять. Пацієнти не повинні підбирати їх собі самостійно, без консультації з профільним фахівцем.
Код ATX:
S03CA01
Очні краплі «Дексона»: аналоги
Незважаючи на досить низьку вартість, препарат має аналоги. Їх декілька:
- “Софрадекс” – препарат, що володіє антибактеріальною і протизапальною дією, застосовується для місцевого використання в офтальмології і при ЛОР-захворюваннях. У складі засоби – сульфат фраміцетін, дексаметазон і граміцидин.
- “Макситрол” – комбінований препарат, у складі його – дексаметазон, неоміцин і поліміксин.
- “Тобрадек” – до складу препарату входять тобраміцин і дексаметазон, в сукупності значно знижують ризик виникнення інфекції. Засіб ефективно використовується для ліквідації етіологічного фактора патології ока.
- “Гаразон” – бактерицидний засіб, у складі якого, крім допоміжних компонентів містить гентаміцин і бетаметазон.
Настійно не рекомендується самостійна заміна одного призначеного лікарем препарату на інший. Тільки лікар здатний оцінити всі можливі ризики і підібрати лікарський засіб виходячи з особливостей організму конкретного пацієнта.
Піклуйтеся про себе – вчасно звертайтеся до лікаря. Будьте здорові!
- “Софрадекс” – препарат, що володіє антибактеріальною і протизапальною дією, застосовується для місцевого використання в офтальмології і при ЛОР-захворюваннях. У складі засоби – сульфат фраміцетін, дексаметазон і граміцидин.
- “Макситрол” – комбінований препарат, у складі його – дексаметазон, неоміцин і поліміксин.
- “Тобрадек” – до складу препарату входять тобраміцин і дексаметазон, в сукупності значно знижують ризик виникнення інфекції. Засіб ефективно використовується для ліквідації етіологічного фактора патології ока.
- “Гаразон” – бактерицидний засіб, у складі якого, крім допоміжних компонентів містить гентаміцин і бетаметазон.
Запальні процеси, що розвиваються у вусі, можуть загрожувати серйозними деструктивними змінами в органі, що в свою чергу загрожує порушенням або втратою слуху. Для того щоб це запобігти, необхідно негайно починати лікування будь-якого .
В комплексну терапію недуги зазвичай входять антибактеріальні і протизапальні ліки, серед яких досить часто можна зустріти такий препарат як «Дексона». Далі детально розглянемо інструкцію щодо застосування вушних крапель «Дексона», властивості даного фармацевтичного засобу та його можливі аналоги.
«Дексона»
– фармпрепарат місцевого впливу, володіє антибактеріальною і протизапальною ефектом. Офтальмологія отоларингологія – основні області використання цього засобу.
Вушні краплі «Дексона» – комбінований препарат
Виробляє препарат індійське фармацевтичне підприємство, яке пропонує відразу кілька лікарських форм даної речовини:
- очні та вушні краплі;
- мазь;
- таблетована форма;
- розчин для внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення.
В даному випадку нас цікавить саме очні і , які являють собою стерильну безбарвну (іноді з блідим жовтуватим відтінком рідина.
При лікуванні вушних захворювань даний фармпрепарат має такий вплив:
- усуває запалення;
- знижує чутливість до алергенів;
- сприяє очищенню організму від накопичених токсинів.
Крім цього ліки володіє імунодепресивною та протишоковий
ефектом.
Даний препарат є комбінованим, причому такий терапевтичний ефект від його використання обумовлене поєднанням таких активних компонентів:
- Неоміцин
- Дексаметазон
Завдяки такому поєднанню речовин «Дексона» здатна значно знизити ризик розвитку запалень і інфекцій.
Перед тим як застосовувати краплі необхідно ознайомитися з переліком протипоказань
- непереносимість складових препарату;
- вік до 18 років;
- вірусні недуги рогівки та кон’юнктиви;
- деревоподібний кератит, спровокований певним вірусом;
- туберкульоз;
- вітряна віспа;
- грибкові патології очей;
- мікобактеріальні інфекційні патології очей та вух;
- період лактації.
Фармпрепарат також виявиться неефективним в разі видалення стороннього тіла з рогівки.
Побічні ефекти можуть виникнути із-за тривалого застосування препарату
- Алергічна реакція
- Розвиток вторинної інфекції
- Грибкове ураження –
- Уповільнення процесу загоєння ран.
- Підвищення внутрішньоочного тиску
Якщо медпрепарат застосовується більше 10 днів
, то треба вести контроль за внутрішньоочним тиском в цей період.
Вимірювання внутрішньоочного тиску методом Маклакова
«Софрадекс» – препарат, що володіє антибактеріальною і протизапальною дією, застосовується для місцевого використання в офтальмології і при ЛОР-захворюваннях. У складі засоби – сульфат фраміцетін, дексаметазон і граміцидин.
»Макситрол» – комбінований препарат, у складі його – дексаметазон, неоміцин і поліміксин.»Тобрадек» – до складу препарату входять тобраміцин і дексаметазон, в сукупності значно знижують ризик виникнення інфекції.
Засіб ефективно використовується для ліквідації етіологічного фактора патології ока.»Гаразон» – бактерицидний засіб, у складі якого, крім допоміжних компонентів містить гентаміцин і бетаметазон.
У ЛОР-практиці широко використовуються ліки місцевої дії у вигляді крапель. Це дозволяє впливати безпосередньо на сам патологічний осередок, звівши до мінімуму ризик небажаних системних реакцій.
У препараті міститься два активні інгредієнти: дексаметазон і неоміцин, які представлені солями (натрію фосфат і сульфатом відповідно). Для отологічній і офтальмологічної практики Дексона випускається у вушних і очних краплях – вони містяться у флакончику з темного скла об’ємом 5 мл, оснащеному дозатором-піпеткою.
Дія
Ефекти препарату обумовлені його комбінованим складом. Дексаметазон відноситься до синтетичних кортикостероїдам – гормонів кори надниркових залоз. Він володіє наступним впливом на тканини:
- Протизапальним.
- Протиалергічну.
- Протиексудативну.
Речовина впливає на клітинному рівні, змінюючи синтез окремих білкових молекул. Це веде до пригнічення вироблення медіаторів запалення (простагландинів, лейкотрієнів), цитокінів, пригнічується викид еозинофілами та базофілами гістаміну і серотоніну. Гормон пригнічує клітинну міграцію, знижує проникність судин і знімає набряклість тканин.
Неоміцин є аминогликозидным антибіотиком природного походження. Його дія описується як бактерицидний, пов’язане з порушенням білкового синтезу в мікробній клітині. Він проявляє активність відносно багатьох бактерій:
- Стафілококи.
- Стрептококи.
- Пневмококи.
- Ешерихії.
- Шигели.
- Протей.
- Синьогнійна паличка.
Таким чином, комбінація дексаметазону і неоміцину терапевтично доцільною, вона дозволяє знизити ризик розвитку інфекційно-запального процесу у вусі і кон’юнктивальному мішку.
Дексона – лікарський засіб з антибактеріальною дією, крім того, з протизапальним ефектом. Препарат для місцевого застосування в ЛОР-практиці, а також в офтальмології. Розгляну його інструкцію по застосуванню.
Який у Дексона склад і форма випуску?
Препарат Дексона проводиться в розчині, який представлений вушними і очними краплями. Активна речовина – дексаметазону натрію фосфат, крім того, є з’єднання неоміцину сульфат у кількості п’яти міліграмів.
Допоміжні речовини Дексона: консервант бензалконію хлорид, динатрію гидрогенфосфат, вода для ін’єкцій, динатрію ЕДТА, пропіленгліколь, натрію хлорид, натрію метабісульфіт, а також креатинін.
Краплі поміщені у флакони із затемненого скла, ємність їх відповідає п’яти мілілітрів. До ліків додається зручна крапельниця, весь комплект запечатаний в пачку з картону. Продається ліки за звичайним рецептом. Термін придатності Дексона обмежений, він становить не менше трьох років.
Після розтину тари з медикаментом, його слід використати протягом місяця. Флакон з розчином не рекомендується заморожувати, в іншому випадку Дексона втратить свої лікарські властивості.
Яке у Дексона дію?
Комбінований препарат Дексона використовують місцево. Активне з’єднання препарату, представлене антибіотиком неоміцином, має бактерицидну дію, порушує синтез білка в мікробній клітині. Стійкість патогенних мікроорганізмів до цього препарату розвивається досить-таки повільно.
Це з’єднання володіє широким спектром дії відносно багатьох мікроорганізмів, що відносяться як до грамнегативних бактерій, так і грампозитивних у тому числі, включаючи Proteus spp., Staphylococcus aureus, Shigella spp., Streptococcus pneumoniae, крім того, Escherichia coli, а також Pseudomonas aeruginosa.
Фармакологічні властивості
Активною речовиною препарату є дексаметазон. Глюкокортикостероїд спільно з антибактеріальною речовиною сприяють гальмуванню розвитку інфекційних захворювань, які протікають в очах і вухах.
Активні компоненти спільно надають хорошу терапевтичну дію:
- Завдяки неоміцину (антибіотик) відбувається знешкодження патологічних мікроорганізмів, при цьому стійкість до речовини у бактерій проявляється дуже повільно.
- Протиалергічний, протизапальний ефект надає дексаметазон. Завдяки цьому компоненту запалення призупиняється, а капілярна проникність зменшується. Це дозволяє домогтися поліпшення загальної симптоматики, яка протікає з сильним больовим синдромом.
Випускається препарату у вигляді крапель (єдина форма випуску) в невеликому флаконі темного кольору. Об’єм препарату в одній пляшечці становить 5 мл.
Фармакодинаміка
Неоміцин є антибіотиком з групи аміноглікозидів. Продукується Streptococcus fradiae. Діє бактерицидно, порушуючи синтез білка в клітинах мікробів. Активний щодо грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, включаючи Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Shigella, E.
coli та Proteus. Володіє малою ефективністю відносно стрептококів і P. aeruginosa. Неоміцин не діє на анаеробні мікроорганізми, віруси та патогенні гриби. Стійкість до антибіотика розвивається повільно і в малому ступені.
Дексаметазон є глюкокортикостероидом. Він надає десенсибілізуючу, протиалергічну і протизапальну дію. Активно пригнічує процес запалення, пригнічує міграцію тучних клітин, викид медіаторів запалення еозинофілами і знижуючи проникність капілярів. У комбінації з неоміцином знижується ризик виникнення інфекційного процесу.
Фармакокінетика
Після закапування препарату неоміцин майже не всмоктується в кров. Виявляється в склоподібному тілі, стромі рогівки і волозі передньої камери протягом 6 годин.
Аміноглікозидні антибіотики не піддаються метаболізму і виводиться нирками в незміненому вигляді, тому їх концентрація в сечі досить висока. Швидкість виведення залежить від функції нирок, віку пацієнта та супутніх патологій.
Період напіввиведення аміноглікозидів становить 2-4 години у дорослих пацієнтів з нормальною функцією нирок, 5-8 годин у новонароджених і 2,5–4 години у дітей більш старшого віку. При порушеннях функції нирок період напіввиведення аміноглікозидів може зростати до 70 годин і більше.
Після закапування в кон’юнктивальний мішок дексаметазон проникає в епітелій кон’юнктиви і рогівки. Найбільші терапевтичні концентрації виявляються в передній камері ока, склоподібному тілі і рогівці вже через 1,5–2 години після закапування крапель Дексона і зберігаються протягом 4-8 годин.
При лікуванні захворювань вуха препарат чинить таке лікувальну дію:
- зменшує площу запалення і набряклості;
- знижує чутливість до алергенів;
- виводить з організму продукти життєдіяльності бактерій.
Завдяки лікуванню вдається швидко знищити бактерії, і знизити ризик розвитку ускладнень.
Увага! При тривалому закапуванні розчину «Дексона» у вуха пригнічується імунна система організму, і з’являється ризик розвитку вторинної інфекції.
Дексаметазон – глюкокортикостероїд, синтетичний гормон, аналогічний ферментам надниркових залоз. Протизапальна дія пояснюється блокуванням провідників запалення і алергічної реакції на клітинному рівні, зменшенням проникності капілярів.
Неоміцин – протимікробний засіб із бактеріостатичними властивостями. Надає дію на грампозитивні та грамнегативні бактерії за рахунок пригнічення синтезу білкових клітин. Поєднання гормону і антибіотика посилює протизапальний ефект.
Фармакокінетика
Комбінований препарат для місцевого застосування.
Неоміцин – антибіотик з групи аміноглікозидів, що продукується Streptomyces fradiae. Чинить бактерицидну дію, порушуючи синтез білка в мікробній клітині. Володіє широким спектром антибактеріальної дії.
Активний відносно багатьох грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів,
включаючи Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Shigella spp; менш активний
відносно Pseudomonas aeruginosa та стрептококів;
Дексаметазон – ДКЗ, не має мінералокортикоїдної активності. Чинить виражену протизапальну, протиалергічну та десенсибілізуючу дію. Дексаметазон активно пригнічує запальні процеси, пригнічуючи викид еозинофілами медіаторів запалення, міграцію тучних клітин і зменшує проникність капілярів.
Комбінація дексаметазону з неоміцином дозволяє знизити ризик розвитку інфекційного процесу.
Фармакокінетика
Дексон має яскраво виражену протизапальну і протиалергічну дію. Він пригнічує вироблення гістаміну з опасистих клітин, а також впливає на вогнище запалення, знижуючи його інтенсивність.
Не рідко, він усуває окремі симптоми алергічної реакції, такі як свербіж, печіння, набряклість, сльозоточивість і спазми дихальних шляхів при бронхіальній астмі. Завдяки наявності у складі препарату неоміцину, Дексон і надає антибактеріальну дію. Він усуває патогенні мікроорганізми різних штамів, в найкоротші терміни.
Препарат випускають у формі ін’єкцій, таблеток і очних крапель. Таблетка Дексон містить 0,5 мг активної речовини, що випускають препарат у контурних безячейковых упаковках по 10 штук у блістері. Ін’єкційна форма препарату Дексона містить 4 мг активної речовини в 1 мл, випускається в скляних ампулах по 2 мл Одна картонна упаковка, як правило, містить 6 флаконів.
Фармакокінетика
Форма випуску, склад і упаковка
Дексона являє собою розчин (краплі) і використовується для закапування в очі і вуха. У складі цього засобу присутня 2 активних компоненти:
- неоміцину сульфат – 5 мг/1мл;
- дексаметазону натрію фосфат – 1мг/1мл.
Випускається препарат у флаконах, виконаних із затемненого скла, по 5 мл В комплекті також присутні крапельниця-дозатор.
Допоміжні речовини:
бензалконію хлорид (консервант), динатрію гидрогенфосфат, динатрію ЕДТА, натрію хлорид, креатинін, натрію метабісульфіт, пропіленгліколь, вода д/в.
5 мл – флакони темного скла (1) в комплекті з крапельницею – пачки картонні.
Передозування
В інструкції по застосуванню зазначається, що дозування розчину «Дексона» однакова, незалежно від тяжкості протікання хвороби. Курс лікування в середньому становить 7-10 днів.
Для дітей
Для дітей у віці до 18 років препарат протипоказаний.
Для дорослих
Дорослим пацієнтам слід 2-4 рази на добу в кожний слуховий прохід закапати по 3-4 краплі. Лікування продовжують до повного зникнення симптомів.
Для дорослих
При захворюваннях очей легкого або середнього ступеня тяжкості Дексону закапують у кон’юнктивальний мішок по 1-2 краплі кожні 4-6 годин. При важких інфекційних захворюваннях очей препарат закапують по 1-2 краплі один раз на годину.
При лікуванні захворювань вуха Дексону закапують у зовнішній слуховий прохід по 3-4 краплі 3-4 рази на добу, залежно від тяжкості захворювання і вираженості симптомів. Після досягнення позитивного результату терапії дозу та кратність застосування крапель поступово знижують.
Добова доза:
- таблетки – 6-12 штук;
- краплі в очі – 1-2;
- краплі у вуха – 3-4;
- розчин – 1-5 мл.
Максимальна кількість крапель в одне око/добу – 30, для вуха – 12.
Лікування дітей
Краплі для очей призначають дітям з 12 років, для лікування вух – з 7 років. Дозування загальна.
Для дорослих
Дозування – відповідно до інструкції, з урахуванням протипоказань.
Літнім людям
Вік пацієнтів в інструкції не вказується.
При легкому або помірно вираженому інфекційному захворюванні очей
закапують у кон’юнктивальний мішок 1-2 краплі кожні 4-6 ч. У разі розвитку тяжкого інфекційного процесу
препарат закапують щогодини, по мірі зменшення явищ запалення зменшують частоту інстиляцій препарату.
https://www.youtube.com/watch?v=wbADd805GWo
При захворюваннях вуха
закапують по 3-4 краплі 2-4 рази/добу.