Розбираємося в причинах низької пульсу
Брадикардія – термін, що характеризує уповільнення частоти скорочень серця. У здорової людини середнє значення при вимірюванні пульсу дорівнює 60 – 90 ударів в хвилину. При зниженні діяльності серця є частота серцевих скорочень знижується.
Етіологія рідкісного пульсу різна. Існують фізіологічні механізми виникнення даного стану. Найбільш частим є ранкова брадикардія. Протягом ночі організм повністю розслаблений, і прокидаючись від сну, такий стан є нормою.
Інші фізіологічні причини
- Переохолодження. Брадикардія є компенсаторним механізмом гіпотермії, так як при цьому організму потрібно менше споживання кисню.
- Фізіологічно рідкий пульс.У деяких випадках, здорові обличчя, які не мають супутньої патології, мають рідкий пульс. Це обумовлюється спадковим фактором.
- Професійний спорт. Тривалі і виснажливі тренування змушують працювати серцевий м’яз в підвищеному режимі. У стані спокою відбувається розслаблення м’язи і виникає брадикардія.
- Вагітність.В стані вагітності може виникати зниження частоти пульсу, внаслідок здавлення плодом нижньої порожнистої вени. Таке зазвичай виникає на пізніх термінах. Але при цьому все ж таки слід відправитися до фахівця, щоб уникнути непередбачених ситуацій.
Коли можна говорити, що низький пульс у людини: норми за віком і відхилення
Кількість серцевих скорочень у хвилину у кожної людини варіюється під впливом певних обставин. Залежить цей показник від віку і стану здоров’я. У новонароджених частота серцевих скорочень (ЧСС) у два рази перевищує норму для дорослого і становить 140 ударів за 60 секунд (нижній поріг дорівнює 110, а верхній 170).
По мірі росту і розвитку у дитини спостерігається плавне зниження ЧСС. До чотирьох років у здорового малюка пульс повинен знаходитися в межах 85-125 ударів в хвилину (на 40-50% менше, Чим у дитинстві). У підлітків 12-15 років оптимальна пульсація зрівнюється з показником для дорослих.
Нормальне серцебиття для чоловіків і жінок 20-50 років знаходиться на рівні 70 ударів в 60 секунд. У літніх і нетренованих людей прискорений пульс зазвичай до 75 ударів. Для осіб 60-80-річного віку оптимальна ЧСС перебуває у межах 80-90 ударів.
Але бувають випадки, коли серцевий ритм опускається нижче норми.
Короткочасне зменшення до 45-55 ударів не вважають відхиленням.
Таке відбувається при спробі людського організму адаптуватися до змін зовнішнього середовища.
Але частота серцебиття може впасти і до 40-44. При цьому з’являються неприємні симптоми.
Це говорить про розвиток хвороби. Щоб зрозуміти, чи потрібно лікування, треба розібратися в причині зменшення ЧСС.
В чому підступність рідкісного пульсу?
Прояви брадикардії, у багатьох випадках, не мають достатньої підстави для небезпеки. Особливо, якщо є фізіологічні передумови її виникнення.
Однак, не завжди вона так безпечна!Говорити про небезпеку можна тоді, коли присутні клінічні прояви: часті запаморочення, непритомність, головний біль, поява загальної слабкості і стомлюваності, так само можливе виникнення нудоти і навіть блювання.
При раптовому виникненні брадикардії та виявленні перелічених симптомів слід насторожитися!
Цей стан може бути першою ознакою миготливої аритмії, при цьому скорочення серця спочатку часті, потім рідкісні. Часто виникає застій крові і в наслідок виникнення тромбів. Насправді, не так страшний тромб, як відрив і перетворення його в тромбоэмбол.
Якщо частота пульсу опускається нижче порогового значення норми і, наприклад, дорівнює 50-40 ударів у хвилину, то це свідчить про порушення в роботі серцевого м’яза. Це пряме показання до звернення у клініку. Пульс нижче 40 ударів в хвилину може спровокувати зупинку серця!
При зниженні пульсу мозок людини і всі його клітини недоотримують кисню.
- При 45 ударах в хвилину недостатнє кровопостачання призводить до слабкості, сонливості, швидкої стомлюваності, хронічної втоми, постійного головного болю.
- На тлі тривалого зниження пульсу формуються апатія, зникає ініціатива і інтерес до життя.
- Кінцівки набрякають (пальці рук і ніг, кисті, стопи, щиколотки).
- Якщо пульс людини менше 40 ударів — з’являються запаморочення, непритомність.
- Крайнім результатом низького пульсу є зупинка серця.
Чому може падати?
Уповільнений пульс, що варіюється від 55 ударів на хвилину і нижче, негативним чином позначається на кровопостачанні головного мозку та інших органів. В результаті такого стану мозок починає отримувати недостатня кількість кисню. На тлі низького пульсу можуть спостерігатися серйозні збої в роботі внутрішніх органів.
Особливо небезпечно урежение пульсу для осіб похилого віку, оскільки їх артерії головного мозку менш еластичні і не можуть підтримувати нормальний рівень кровотоку протягом тривалої діастоли. Це може стати причиною запаморочень, непритомності і падінь, особливо при швидкому переході з горизонтального у вертикальне положення (ортостатична гіпотензія).
Факторів, що сприяють падінню ЧСС нижче норми, відомо чимало. Багато залежить від індивідуальних особливостей організму, професійної діяльності людини, його фізичної активності, наявності хронічних хвороб. Впливає також харчування, прийом певних лікарських препаратів, переохолодження.
Фізичні навантаження
У спортсменів лівий шлуночок збільшується і стає здатним забезпечувати організм достатньою кількістю крові при меншій ЧСС.
Фізіологічна брадикардія властива бігунів, велосипедистів, плавцям і футболістам.
При неправильних і надмірних фізичних навантаженнях об’єм серця стає дуже великим (до 1700 куб. см). Такі виражені зміни негативно позначаються на серцевому м’язі. Міокард втрачає здатність адаптуватися і починає погано функціонувати.
Пояснюється це порушеним кровотоком до збільшеного органу, зниженням електропровідності. Розвивається брадикардія, яка може привести до летального результату.
Деякі медикаменти здатні знижувати ЧСС. Якщо уповільнення пульсу не супроводжується погіршенням самопочуття, тоді помірна брадикардія на тлі лікарської терапії вважається нормою.
Знижуватися серцебиття може із-за прийому:
- бета-блокаторів (Бісопрололу, Эсатенолола);
- серцевих глікозидів, у складі яких є горицвіт, наперстянка, строфанту комбе (Коргликон, Дигоксину);
- наркотичних речовин (Морфіну та його похідних);
- блокаторів кальцієвих каналів (Верапамілу, Флунаризина);
- антиаритмічних таблеток (Фенітоїну, Дронедарона);
- симпатолітики (Раунатина, Резерпіну);
- діуретиків (Торсида, Фуросеміду).
Якщо ж у пацієнта виникають неприємні симптоми, це може означати, що доза або схема прийому препарату підібрана неправильно, є індивідуальна непереносимість окремих компонентів засобу. Тоді треба зменшити дозування або замінити ліки.
Властива брадикардія людям з обмеженими доходами і дівчаткам-підліткам, які стежать за фігурою і сидять на дієтах. Дефіцит калорій у раціоні призводить до кисневого голодування серцевого м’яза. Орган намагається заповнити недолік кисню. Це призводить до ослаблення скорочувальної функції міокарда.
Переохолодження
Переохолодження до температури 35 градусів називається гіпотермією.
Брадикардія при помірному переохолодженні органів і систем виступає захисною реакцією організму людини на несприятливий фактор.
Серце починає працювати в економному режимі, щоб не вичерпати всі свої енергетичні ресурси. Зареєстровані випадки, коли температура тіла у пацієнтів з гіпотермією доходила до 26 градусів, але вони при цьому виживали. Коли температура почне підвищуватися, ЧСС нормалізується.
В результаті низького артеріального тиску відзначається недостатній тиск крові на стінки судин.
Кровотік слабшає, серцебиття починає сповільнюватися. Але часто при брадикардії спостерігаються і нормальні цифри тонометра.
Рідкісна пульсація при зниженому тиску спостерігається у літніх людей, спортсменів, вагітних жінок і при переохолодженні.
Атеросклероз
Під атеросклерозом розуміють закупорці великих судин бляшками відкладеннями. З-за цього сповільнюється струм крові по артеріях, діагностується брадикардія.

Атеросклероз
При склерозировании відбувається розростання сполучної тканини, що впливає на провідну систему. Патологічні процеси призводять до того, що кардіоміоцити скорочуються не вчасно, біоелектричний імпульс проходить повільніше, зменшується ЧСС.
У хворих з ураженням міокарда і ендокарда часто відзначається низька пульсація. На електрокардіограмі видно подовження інтервалу P-Q, зменшення серцевого ритму. Рідкісний пульс пояснюється слабкою роботою і атонією м’язів серця. Пацієнти з таким діагнозом потребують стаціонарного лікування в кардіології.
Інфаркт міокарда
При інфаркті міокарда виникає некроз частини м’язових волокон серця, заміщення їх сполучною рубцевою тканиною, нездатною скорочуватися.
Оскільки працездатна площа органу зменшується, ЧСС сповільнюється.
При інфаркті низький пульс характеризується повільним наповненням, малою амплітудою пульсової хвилі, недостатнім напругою артеріальних стінок.
При зниженні вироблення щитовидною залозою трийодтироніну і тироксину відбувається зміна тонусу нервової системи, функціонування серця. Періодично починають виникати напади брадикардії. По мірі прогресування патології низька пульсація стає постійною.
До брадикардії наводять такі хвороби щитовидної залози:
- вроджена аплазія або гіпоплазія;
- запалення;
- інфекційні процеси в органі;
- травмування;
- аутоиммуннный тиреоїдит Хашимого.
Інфекційні хвороби зазвичай супроводжуються тахікардією, яка виникає з-за високої температури тіла. Але деякі інфекції провокують уповільнення ритму.
Зниження ЧСС характерно для наступних патологій:
- важкий сепсис;
- черевний тиф;
- вірусний гепатит.
Якщо інфекційне захворювання протікає важко і довго, організм починає слабшати. Тоді серце перестає правильно працювати, зменшується кількість скорочень.
Причини зниження
Серцебиття контролюється електричною системою, що сигналізує серцевому м’язі про те, коли стискатися, щоб перекачувати кров до іншим частинам тіла. Брадикардія відбувається, коли система сповільнюється або блокує ці сигнали.
Якщо пульс нижче 50 ударів на хвилину, що робити в цій ситуації? Залежно від показників артеріального тиску, існує три типу невідкладної допомоги при низькому пульсі:
- Нормальний тиск. У цьому випадку необхідно ввести внутрішньовенно антиаритмічні ліки: новокаїнамід, панангін з глюкозою чи лідокаїн.
- Високий тиск (140/90). Застосовують групи альфа-адреноблокаоров, інгібіторів і АПФ, але після цього потрібно негайно звернутися до лікаря.
- Низький тиск. В цьому випадку допоможе міцний чай або каву.
У будь-якому випадку, якщо причини низького пульсу невідомі, а симптоми проявляються часто або систематично, не варто займатися самолікуванням, негайно звертайтеся до лікаря. Тільки фахівець шляхом діагностики та аналізу зможе точно встановити причину низького пульсу і призначить правильне лікування.
При наданні першої допомоги людині з брадикардією, для початку потрібно визначити скарги, визначити пульс і виміряти артеріальний тиск.
Зниження пульсу може бути викликана передозуванням препаратів: бета-адреноблокаторами, серцевими глікозидами. У дуже рідкісних випадках можливо виникнення аритмического шоку, яке безпосередньо загрожує життю людини.
Невідкладна допомога состоитв веденні антиаритмічних препаратів:
- новокаїнамід – 5-10 мл 105 розчину внутрішньовенно;
- панангін – 10-20 мл або калію хлорид 2-3 г внутрішньовенно в 100 мл глюкози з 10 ОД інсуліну;
- лідокаїн 0, 2 г внутрішньовенно.
Якщо медикаментозне лікування не принесло бажаних результатів, застосовують электроимпульсную терапію і електростимуляцію серця.
Високим вважається тиск не більше 140/90.
Для купірування гіпертонії, ускладненої брадикардією не можна використовувати препарати групи бета-адреноблокаторів, так як крім гіпотензивного ефекту, вони знижують частоту пульсу. До них відносяться пропранолол, бісопролол та інші.
Варто використовувати групи альфа-адреноблокаторів, інгібіторів АПФ і блокатори ангиотензиновых рецепторів.Після коригування ПЕКЛО, варто звернутися до лікаря, тому що застосування препаратів для лікування брадикардії не бажано. Це може привести до різкого підвищення тиску!
Самим простим і дієвим способом випити міцний чай або каву.Міститься кофеїн змушує серцевий м’яз скорочуватися частіше. Якщо є призначення лікаря з приводу препаратів кофеїну, изадрина або аксофена, то можливо їх застосування. Без лікарського призначення застосовувати їх не можна, щоб попередити розвиток різкої гіпертонії.
Саме по собі зниження серцевих скорочень не є небезпечним для людини, але тільки в тому випадку, якщо відбуваються невеликі відхилення від норми. У разі, коли ж пульс знижується нижче за позначку 40, то життя людини ставиться під загрозу, так як є велика ймовірність зупинки серця або втрати свідомості, внаслідок дефіциту кисню в організмі. А це тягне за собою підвищення ризику травматизму в результаті падіння.
При незначному зниженні пульсу, у людини можуть спостерігатися такі симптоми, як швидка стомлюваність, мігрені, підвищене потовиділення, запаморочення. При сильному відхиленні від норми, симптоми носять яскраво виражений характер.
Незначне зниження частоти пульсових коливань при хорошому самопочутті може спостерігатися у людей, чия діяльність пов’язана зі спортом, це означає, що немає ніякої причини хвилюватися. У цьому випадку подібного роду стан, навпаки, свідчить про те, що людина перебуває у хорошій спортивній формі.
Крім цього, зміна значень пульсу також пов’язано з віком людини. Це означає, що в міру старіння в організмі відбувається безліч змін, тому досить часто пульс 56-59 ударів у хвилину у людей похилого віку стає нормою.
Можливі причини пульсу 55 – 60 в хвилину в спокої:
- синдром слабкості синусового вузла, зазвичай викликаний атеросклерозом;
- зміна джерела ритму серця на атріовентрикулярний вузол, що може бути проявом міокардиту, кардіоміопатії, перенесеного інфаркту та інших захворювань серця;
- високий артеріальний тиск;
- інсульт;
- знижена активність щитовидної залози.
На відміну від фізіологічного рідкісного пульсу, при цих станах він погано наростає навіть при навантаженні, що призводить до ще більшого кисневого голодування тканин.
При вагітності ЧСС, як правило, знижується на пізніх термінах.
Причиною тому є тиск плоду на порожнисту вену. Буває, що пульс знижується і на ранніх термінах. Тоді варто запідозрити розвиток захворювання. Нерідко під час вагітності загострюються хронічні серцево-судинні патології.
Короткочасні пониження ритму для ембріона безпечні. Але якщо брадикардія спостерігається тривалий період, тоді з’являється кисневе голодування. Якщо дитина недоотримує кисень з крові матері, тоді можливі патологічні порушення розвитку, підвищується загроза викидня.
Точну причину низької ЧСС здатний встановити лише фахівець. Тому рекомендується пройти повне обстеження у поліклініці.
Зниження пульсу часто є реакцією організму на зменшення потреби в кисні. Знижений пульсформируется у випадках:
- коли людина розслаблена, не здійснює активних рухів, не перегрівається. З цієї причини знижений пульс вранці після пробудження;
- під час тривалої сидячої діяльності;
- під час перебування на холоді (у холодній кімнаті, взимку на вулиці);
- коли людина погано харчується або голодує;
- при загальному отруєння організму, у стані алкогольного сп’яніння і після куріння;
- при великих інфекціях (через отруєння продуктами метаболізму).
На замітку: частіше інфекції супроводжуються прискореним серцебиттям і пульсом (тахікардією). Низький пульс при зараженні говорить про недостатньо активний опір організму проти патогенів.
Пульс також знижується при слабкій роботі серця, атонії його м’язів. Такий пульс виникає при міокардиті, інфаркті міокарда. Вона також присутня після інфаркту, при наявності в серцевому м’язі післяінфарктних рубців.
Частота пульсу пов’язана з величиною артеріального тиску. При його зниженні (при гіпотонії) кровотік часто сповільнюється, а пульс стає рідким.
Рідкий пульс (або брадикардія) супроводжують такі захворювання:
- Гіпотиреоз — недостатня вироблення гормонів щитовидної залозою. Наслідком чого є неправильна робота серця, зниження частоти його скорочень.
- Неврологічні хвороби, при яких порушується передача нервових імпульсів між клітинами і мозком. В результаті стають можливі неадекватні передачі імпульсних сигналів, які призводять до зниження тиску, серцебиття і пульсу. У такому разі говорять про вегетосудинної дистонії — ВСД за гіпотонічним типом.
Що робити, якщо пульс стабільно знижений до 50 ударів в хвилину і менше?
Лікування брадикардії
Низька частота серцевих скорочень не є нормальним станом. Тому дана патологія, також як і інші, вимагає спеціального лікування. А лікується знижений пульс двома способами:
- медикаментозно;
- оперативно.
При медикаментозному лікуванні препарати призначаються індивідуально в кожному випадку. Адже тут лікування в першу чергу спрямоване на усунення причини, а вона у кожної людини може бути різною.
Що стосується оперативного методу лікування низького пульсу, його застосовують в рідкісних випадках і найчастіше у літніх людей, у яких брадикардія спостерігається протягом декількох років. Під час операції людині встановлюється кардіостимулятор, який і здійснює контроль за частотою і ритмом скорочень.
У разі, коли під час досліджень патологія не виявлена, людина відчуває себе добре, але при цьому відзначається зниження серцевого ритму, підвищити пульс можна наступними методами:
- фізичні кардионагрузки, які дозволяють зміцнити судини і саме серце;
- відпочинок;
- прийом вітамінних комплексів;
- прийом зеленого чаю.
Дуже важливу роль тут відіграє і відмова від шкідливих звичок. Самостійно займатися лікуванням не рекомендується, так як це може призвести до ускладнень.
Брадикардія не є окремою хворобою, зниження пульсу – це лише синдром, що з’являється при різних патологіях. Лікування симптому неможливо без з’ясування патології.
Перше, що необхідно зробити при визначенні брадикардії – звернутися до лікаря. Фахівцем буде проведений повний обсяг необхідного обстеження для виявлення причини. Лікування повинно бути направлено на усунення першопричини синдрому підбирається в кожному випадку індивідуально.
Дізнатися які причини виникнення даної патології неможливо без участі фахівця.Тому, навіть якщо симптоматично рідкісний пульс ніяк себе не проявляє, але все ж її вдалося зафіксувати, варто звернутися до лікаря – кардіолога.
І тим більше, якщо постійними супутника життя є втома, слабкість, запаморочення і втрата свідомості, не варто зволікати і необхідно пройти повне обстеження в клініці і отримати адекватне лікування.
Ефективність застосовуваного лікування буде прямо залежати від строків звернення до лікаря.Раніше звернення може запобігти подальші зміни в серцевій діяльності, а так само виявити і усунути патологію з боку інших органів і систем організму.
Найбільш простий спосіб визначення зниженого пульсу в домашніх умовах — це його підрахунок. У лікарні це робиться більш точно при проведенні електрокардіографії. ЕКГ-моніторинг із застосуванням міні-реєстратора дає більше інформації про причини зниження пульсу.
Хороші результати дає ультразвукове дослідження серця. Щоб оцінити зростання частоти скорочень органу, застосовують навантажувальну велоергометрію.
Лікування низького пульсу проводиться в умовах стаціонару. При виражених клінічних проявах, щоб підвищити частоту скорочень серця, хворому призначають:
- Атропін в/м або внутрішньовенно.
- Ізадрін (крапельно в розчині глюкози).
- Ізопротеренол в крапельниці.
- Алупент.
Якщо ознаки низького рівня ЧСС виражені нерізко, хворому допоможуть підвищити пульс до нормального рівня препарати беладони, елеутерококу або женьшеню. Корисно випити чашечку кави. Однак при атеросклерозі, хвороби Рейно, підвищеному тиску, ішемічної хвороби серця можна підвищити таким чином частоту його скорочень.
При низькому пульсі допомагає і харчування. Людям з цією проблемою корисні водорості, риб’ячий жир, горіхи, страви з перцем. Якщо пульс різко знижений, підвищити його може ванна для ніг, прикладання гірчичники на комірцеву зону.
Профілактика зниження частоти серцевих скорочень полягає, насамперед, у веденні здорового способу життя. Необхідно відмовитися від алкоголю і куріння, а також більше рухатися. Допоможе підвищити частоту скорочення серця здоровий сон.
Уважне ставлення до здоров’я допомагає уникнути проблем з частотою пульсу.
Проводити заходи щодо зниження постійного низького пульсу в домашніх умовах не рекомендується. Лікування, як правило, проводиться в стаціонарі під наглядом лікарів, і у випадку крайньої необхідності можна буде на місці отримати екстрену медичну допомогу.
Якщо ж критичне зниження серцебиття сталося раптово, то не можна проводити ніякого самолікування і приймати якісь препарати, а бажано відразу ж викликати швидку допомогу і звернутися до лікаря. Досить часто при такому рідкісному серцебитті необхідна установка кардіостимулятора.
Причини синусової брадикардії
Причини низького пульсу можуть бути умовно розділені на 3 великі групи:
- Фізіологічне зниження.
- Патологія серцевої системи.
- Патологія без ураження міокарда та судинної мережі.
Знання етіології брадикардії важливо у визначенні тактики допомоги хворому та оцінки небезпеки для людини.
Брадикардія у нормі спостерігається в певних умовах і проходить самостійно, лікування не вимагається:
- При пробудженні після нічного сну брадикардія є нормою, включення в роботу спричинить підвищення активності всього організму, а разом з тим і підвищиться частота пульсової хвилі, що відповідає природному збільшення навантаження на серце.
- Переохолодження запускає захисну реакцію організму, яка виражається в більш економній роботі пульсу.
- Спадковість. Робота серця в режимі економії може бути передано від батьків. Якщо брадикардія не супроводжується негативними проявами, то вважається нормою.
- Активні заняття спортом призводять до збільшення сили скорочення серцевого м’яза з викидом більшого об’єму крові за раз. У стан спокою треноване серце працює в режимі розслаблення, що може проявлятися зниженням частоти СС до 50-45 ударів в хвилину.
- Вагітність. При значному рості плода (на пізньому терміні вагітності) тахікардія може бути нормальним явищем. Однак при первинному визначенні уповільненої пульсу слід звернутися до лікаря, що спостерігає з метою виявлення причини.
Часто причиною зниженого пульсу стає патологія з боку серця або судин, ситуація вимагає лікування у кардіолога:
- вроджені аномалії розвитку серця;
- міокардіодистрофії (слабкість міокарду);
- інфаркт і постінфарктним стану;
- синдром слабкості синусового вузла;
- кардіосклероз;
- міокардити незалежно від етіології;
- атеросклероз коронарних артерій (живлять серце).
Інші патології
Патології організму, що викликають брадикардію і не пов’язані з захворюванням серця:
- гіперкальціємія (підвищення кальцію в крові);
- отруєння солями важких металів;
- виражена інтоксикація при патологіях інфекційної природи (сепсис, гепатит);
- гіпотиреоз (зниження функції щитовидної залози);
- голодування;
- підвищення внутрішньочерепного тиску;
- зловживання серцевими глікозидами.
Враховуючи велику різноманітність причин, що провокують зниження пульсу, самолікування брадикардії або ігнорування синдрому загрожує серйозними наслідками для організму. Виявлення низького пульсу повинно стати причиною звернення до фахівця, який і вирішить, що робити в кожному випадку для відновлення здоров’я.
Низький пульс при його фізіологічною природою має безсимптомний перебіг, при патологічній етіології хворі відчувають різке погіршення стану.
Дуже низький пульс (нижче 40 ударів за хвилину) має наступні прояви:
- порушення сну в подальшому призводить до дратівливості і сонливості;
- головні болі;
- дисфункція роботи серцево-судинної і дихальної системи;
- млявість, апатія, депресії;
- порушення регуляції артеріального тиску може виявитися як у вигляді гіпертонії, так і гіпотонією;
- запаморочення, порушення координації;
- холодний піт;
- у важких ситуаціях хворий втрачає свідомість.
Зниження частоти серцевих скорочень на тлі високого артеріального тиску найчастіше є проявом патології серця (у рідкісних випадках виникає на тлі утворення пухлини) і потребує лікування під контролем кардіолога.
При зниженні частоти пульсової хвилі на тлі підвищення артеріального тиску хворий буде скаржитися на наступні симптоми:
- сильний головний біль за типом мігрені;
- слабкість і запаморочення;
- нудота;
- біль у грудях.
Важливо. Якщо стан виявлено вперше, приймати які-небудь дії по усуненню синдрому самостійно неприпустимо – неграмотна допомогу може спровокувати серйозні порушення. Слід викликати бригаду ШМД і залишатися з хворим до приїзду лікаря.
Гіподинамія і голодування є частими причинами розвитку брадикардії на фоні зниженого артеріального тиску, але не єдиними. Даний синдром може розвинутися на тлі серйозних патологій серцевої системи або при гострих інтоксикаціях різного генезу.
Що відчувають хворі:
- слабкість;
- запаморочення;
- втрата свідомості.
Розвиток брадикардії на фоні гіпотонії потребують лікування у фахівців.
Незначні порушення серцевого ритму, при яких спостерігається пульс 57 і вище, можуть себе не проявляти і не викликати яких-небудь відчуттів у людини.
На тлі цього відбувається зниження працездатності, що відзначається швидка стомлюваність, розлад сну, активізація діяльності потових залоз, підвищена сонливість, запаморочення.
У деяких випадках на тлі рідкісного пульсу виникають напади прискореного серцебиття – синдром тахікардії – брадикардії». Це характерно для слабкості синусового вузла і може вимагати встановлення кардіостимулятора.
При виникненні будь-яких тривожних симптомів слід обов’язково звернутися до спеціаліста – кардіолога, також, можливо, знадобиться консультація ендокринолога та невролога.
До основних симптомів брадикардії відносяться:
- головні болі і запаморочення;
- підвищена стомлюваність, загальна слабкість;
- порушення дихального процесу;
- напади холодного поту;
- епізоди втрати свідомості;
- зниження або підвищення артеріального тиску;
- нудота, блювання.
У такій ситуації пацієнта може бути призначена електрокардіографія, що дозволяє точно визначити частоту серцевих скорочень і допомагає виявити наявність порушень в роботі серцево-судинної системи.
Однак основний метод діагностики рідкісного пульсу, який часто допомагає встановити причину такого стану, – добове моніторування ЕКГ. Дослідження надає інформацію про частоті серцевих скорочень протягом доби, в тому числі в спокої і при навантаженні, про приступи тахікардії або інших порушеннях ритму, тривалості пауз, наявності ішемічних змін. Такий вид діагностики необхідний перед початком будь-якого лікування з приводу рідкого пульсу.
Синусова брадикардія легкої та помірної форм не провокує порушення кровообігу і не проявляється неприємними симптомами. При виражено низькому серцебитті у людини самопочуття погіршується: починає боліти голова, з’являються запаморочення, задишка, слабкість, увагу і пам’ять знижуються.
Гостра форма брадикардії характеризується серцевою недостатністю, полуобморочными станами, стенокардією. У пацієнта можуть виникати судоми, порушується дихання.
Коли брадикардія є ознакою інших захворювань, вона супроводжується наступними симптомами:
- болем за грудиною;
- різкими стрибками тиску;
- зниженням гостроти зору;
- холодним потом;
- важким диханням.
Якщо виникають симптоми гострої брадикардії, тоді варто викликати невідкладну допомогу.
Об’єктивними ознаками брадикардії є зниження ЧСС до 45 ударів і явні зміни на електрокардіограмі.
Синусова брадикардія з частотою пульсу 30 – 39 в хвилину – нехарактерне стан, і спостерігається рідко.
Існують три групи причин, при яких розвивається синусова брадикардія, і пульсової ритм налічує від 30-35 до 36-39 ударів в хвилину, це:
- Серцеві хвороби.
- Несердечные захворювання.
- Фізіологічні причини (вкрай рідко!).
При патологіях серцево-судинної системи порушується робота елементів провідної системи серця, яка відповідає за ритм. До цих захворювань, знижує частоту пульсу до 30-35 ударів в хвилину, можна віднести:
- міокардит, ендокардит;
- атеросклероз;
- наявність на серцевому м’язі постінфарктних рубців;
- інфаркт міокарда.
До другої групи причин небезпечно низького пульсу відносять несердечные патологічні проблеми, що виникають при ЧСС від 36-37 і до 38-39 ударів в хвилину. Перерахуємо їх:
- дисбаланс кальцію та калію у організмі;
- порушення роботи щитовидної залози;
- голодування;
- порушення роботи нервової системи;
- аномально високий показник внутрішньочерепного тиску внаслідок травм, інсульту, пухлин;
- неправильний прийом серцевих препаратів;
- отруєння нікотином або свинцем.
Фізіологічні
І до останньої групи, при якій наголошується знижене серцебиття в діапазоні 35-39 ударів в хвилину, відносять фізіологічні фактори:
- дуже сильне переохолодження організму;
- треноване стан тіла;
- перші хвилини після сну;
- голодування.
Якщо пульс знизився незначно від встановленої норми, то людина цього навіть не помітить. А ось при серцебитті від 30-35 до 36-39 ударів на хвилину не звернути на це уваги просто неможливо. Відразу ж у пацієнта виявляться такі симптоми як:
- головний біль;
- запаморочення;
- порушення дихання;
- напівнепритомний стан, непритомність;
- біль в області грудей.
Додаткові симптоми зниженого пульсу:
- сонливість;
- пітливість;
- дуже швидка стомлюваність
Знижена частота серцевих скорочень від 35-37 і до 30-33 ударів в хвилину дуже небезпечна для здоров’я. У цьому стані відбувається патологічне кисневе голодування головного мозку. Внаслідок чого у людини порушується пам’ять, погіршується увага, сплутується мислення, критично падає зір.
Постійний знижений пульс здатний викликати набряк головного мозку з повною та частковою втратою рефлексів, що в кінцевому підсумку призводить до коми.
- Слабкість
- Труднощі при ходьбі, підйомі по сходах або фізичних вправах
- Втома
- Плутане дихання
- Запаморочення
- Непритомність
Як підвищити пульс природним шляхом?
- Аеробні вправи: Аеробні вправи безпечно збільшують частоту серцевих скорочень. Вони включають піші прогулянки, водну аеробіку, їзду на велосипеді, плавання, біг, кікбоксінг і танці. Вибір правильних аеробних вправ повинен бути заснований на ваших особистих потребах, здібностях та уподобаннях. Якщо ви тільки починаєте займатися фізичними вправами, краще почати з занять з більш низьким впливом і акуратними рухами, як ходьба і плавання. Після того, як ваше серце почне ставати сильнішими, ви можете піднятися на рівень вище, до більш тривалих занять, як танці або їзда на велосипеді.
- Силові вправи: Вони включають в себе використання гир або будь-яких інших механізмів, які додають ваги. Коли м’язи зустрічають опір, вони вимагають більш насиченою киснем крові, що, в свою чергу, збільшує частоту серцевих скорочень. Спочатку ви можете використовувати своє власне тіло як обваження, віджимаючись або присідаючи, але з часом ви можете додати додаткову вагу.
- Розтяжка: Багато хто не знають, що розтяжка може змусити серце битися швидше, і її, безумовно, можна і потрібно робити для хорошого здоров’я серця. Стретчинг підвищує гнучкість і покращує приплив крові, а робити її не дуже складно.
Діагностика та лікування
Постановка вірного діагнозу буде проведена після ряду досліджень.
- Загальний клінічний і біохімічний аналіз крові
- Аналіз на гормони щитовидної залози, для усунення або підтвердження діагнозу гіпотиреоз
- Проведення ЕКГ та її аналіз
- Добове моніторування ЕКГ
- Самостійний контроль серцевого ритму та його систематичне повідомлення по телефону лікарям.
- Ведення журналу спостережень виявлених симптомів протягом доби
- Стрес-тест. Являє собою проведення ЕКГ при фізичному навантаженні
- Ехокардіографія
- Електрофізіологічне дослідження
- Коронарографія
Спасибі за Ваше повідомлення!
Ваш відгук було отримано і відправлений адміністратору.
Чим може бути небезпечний
Ступінь небезпеки слабкого пульсу залежить від причини, що викликала уповільнення ритму та кількості скорочень серця за хвилинний інтервал.
Якщо число ударів не опускається нижче 45, людина нормально себе почуває, тоді брадикардія загрози здоров’ю не представляє.
Якщо слабкий пульс поєднується з клінічною симптоматикою, тоді можливі непритомність з високим ризиком зупинки серця. У таких ситуаціях лікарі радять встановлення кардіостимулятора.
Низька ЧСС буває симптомом серйозних серцево-судинних, ендокринних патологій. При ігноруванні знижень пульсу захворювання буде розвиватися, провокувати ряд ускладнень.
Небезпека низькою пульсації і в тому, що при тривалій брадикардії спостерігається кисневе голодування всіх систем. В результаті органи починають погано функціонувати і поступово відмовляти.
Перша допомога при уповільненому серцебитті
Підняти ЧСС будинку можна шляхом прийому певних медикаментів, використання методів нетрадиційної медицини. Важливо знати, як надати першу долікарську допомогу при різкому падінні пульсу.
Якщо у людини різко погіршилося самопочуття, знизився пульс, тоді треба вжити заходи по нормалізації струму крові по артеріях. Для цього показані:
- контрастні водні процедури. Хворому слід прийняти душ, чергуючи холодні і гарячі струмені води. За рахунок різкої зміни температур артерії будуть розширюватися і звужуватися, стан покращиться;
- кава. Необхідно дати людині випити міцної кави або какао напій. Позитивний ефект наступить через чверть години;
- гіркий шоколад. Достатньо 30 г продукту для почастішання пульсу;
- гранатовий сік. У ньому міститься багато вітаміну С, який стимулює кровообіг.
Якщо самопочуття не поліпшується, тоді варто викликати невідкладну допомогу.
Якщо брадикардія поєднується з підвищеним тиском, слід прийняти 15 крапель Зеленіна або Корвалол.
Коли цифри тонометра знаходяться в межах норми, тоді ЧСС піднімають за допомогою крапель Кордіаміну, таблеток Атропін і Эуиллин.
При рідкісному пульсі і низькому тиску доктора призначають Ізадрін, Алупент. Крім описаних вище препаратів кардіологи іноді рекомендують прийом фитолекарств: екстракту беладони, женьшеню, елеутерококу.
Більш безпечними, але не менш ефективними на початковій стадії брадикардії є народні засоби. Вони допомагають усунути причину поганого самопочуття, зміцнюють серце і артерії.
Дієві рецепти наведено нижче:
- суміш з волоського горіха. Подрібнені ядра в кількості 500 г перемішати з 250 мл кунжутного масла. Додати 4 подрібненого лимона, 20 г меду і літр гарячої води. Все перемішати і їсти суміш вранці, в обід і ввечері по столовій ложці;
- настоянка з бруньок сосни. Залити 200 г сировини 320 мл самогону. Настояти 10 днів. Пити по 20 крапель при зниженні ЧСС;
- відвар із шипшини. Залити 50 г плодів на 500 мл води і проварити 10 хвилин. Після охолодження ягоди перетерти і помістити назад в настій. Додати 3 чайні ложки травневого меду. Приймати засіб за 20 хвилин до сніданку, обіду і вечері.
Незалежно від того, народні використовуються методи або аптечні медикаменти, підбирати схему лікування та дозу повинен лікар. Інакше є ризик погіршення стану.
В першу чергу – звернутися до лікаря і пройти обстеження, щоб з’ясувати причину брадикардії. Після – отримати призначення і грамотне лікування. Що може призначити лікар?
- Лікарські препарати (ін’єкції Атропіну, таблетки Алупент, Ізадрін, Ізопреналін) – призначаються лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей хворого людини. Використовуються при дуже низькому пульсі. Неконтрольоване самолікування цими препаратами може призвести до протилежного ефекту – частого пульсу і тахікардії.
- Природні стимулятори тонусу і серцебиття – настоянки елеутерококу, женьшеню, аралії. Використовуються при середньому зниженні пульсу (до 50 ударів у хвилину у звичайної нетренованої людини).
- Вітамінні комплекси – забезпечують повноцінне харчування тканин і цим підвищують загальний тонус організму. В якості вітамінних комплексів застосовуються аптечні препарати, вітамінні трави, свіжі овочеві і фруктові соки, продукти бджільництва.
Також для прискорення серцебиття і підвищення частоти пульсу важливі харчування і фізична активність.
- У щоденне меню додають продукти, які підвищують тиск і серцебиття (горіхи, жир, соління, спеції).
- Для підтримки загального тонусу додають щоденне фізичне навантаження — вправи, активні рухи, заняття в спортивному залі, активні ігри.
У крайніх випадках брадикардії, коли перераховані консервативні методи лікування не приносять результату, людині пропонують імплантувати кардіостимулятор. Це медичний прилад, який буде нормалізувати серцебиття і пульсацію крові по судинах.
Якщо ваш пульс періодично знижується, то для його відновлення в межах норми рекомендується приймати наступні 3 перевірені настоянки на ваш вибір. А почнемо ми з вами, з лимонно часникового ліки, так як він практично не буде мати протипоказань і не містить у своєму складі спирту.
Такі прості і доступні продукти, як часник і лимон, досить давно застосовується в народній медицині.
Ця лимонно-часникова настоянка добре підходить для поступового довгострокового лікування не запущеної форми брадикардії або для профілактики низького пульсу. Поступове застосування цієї настоянки повільно, але вірно буде сприяти підвищенню пульсу, при цьому надаючи вторинний позитивний ефект на загальну роботу серцево-судинної системи.
Для приготування лимонно-часникової настоянки потрібно виконати наступне:
- 10 лимонів без шкірки залити киплячою водою;
- настояти 20 хвилин;
- потім сік віджимається;
- у віджатий сік лимона додається 10 часточок перемеленого часнику;
- Далі в загальну масу кладемо літр меду. Після чого всі компоненти ретельно перемішуються і наполягають в темному місці 2 тижні.
Приймається дане народний засіб по 1 ст. л. за 40 хвилин до їжі протягом 2 місяців. Настоянка поступово підвищує частоту пульсу, покращує еластичність судин, тим самим знімаючи з серця зайве навантаження.
Настоянка звіробою і глоду. Для приготування настоянки використовується сухі трави – глід, звіробій, корінь родіоли рожевої, плоди шипшини і гвоздика. По 100 г кожного компонента укладають в скляну банку і заливають 400 мл киплячої води. Настоюють годину. Приймається по половині склянки тричі на день.
Настоянка женьшеню
Настоянка женьшеню. Підняти пульс допоможе настоянка женьшеню. Корінь рослини подрібнити в порошок. 30 р. отриманого порошку заливається 1 л. горілки і настоюють місяць. Приймається по 1 ст. л. 3 рази в день протягом 1,5 місяця. Після роблять на 20 днів перерва і відновлюють курс.
Підвищити пульс допоможе темний гіркий шоколад, гостра їжа і кофеїн у формі таблеток. Однак потрібно пам’ятати, що при пульсі 30 – 39 в хвилину самолікування може бути небезпечно для життя хворого.
Автор статті: кардіолог Міщенко К. Н.
Редактура і доповнення матеріалу: КМН Чубейко В. О.
У людини низький пульс, що робити в такій ситуації? Звичайно ж, відправлятися до лікаря-кардіолога. Тільки він зможе визначити причину зниження пульсу і усунути її. А для цього хворій людині доведеться пройти такі дослідження, як:
- ЕКГ;
- УЗД серця;
- коронарографію;
- добове дослідження з використанням портативного електрокардіографа.
У разі якщо за допомогою цих методів діагностики були виявлені порушення в роботі серця, а низький пульс все ж спостерігається, пацієнта відправляють до інших фахівців, які зможуть визначити причину патології.