Чому у вагітних жінок виникає алергічний риніт

Зміст

• Причини захворювання
• Алергічні реакції організму вагітного
• Як проявляється алергія у майбутніх мам
• Як алергія впливає на вагітність
• Алергічний риніт у вагітних
  • Що це таке
  • Симптоми полінозу та сезонного алергічного риніту
• Симптоми алергії
• Чим лікувати алергічний риніт
• Алерген-специфічна терапія під час гестації
• Що робити, щоб зменшити вплив алергену на організм
• Поведінка вагітної щодо лікарських засобів, щоб не спровокувати ускладнення від їх прийому
• Алергія на цвітіння: що робити
• Гіпоалергенна дієта під час вагітності: за і проти. Що можна їсти, щоб уникнути перехресної алергії
• Як алергія впливає на плід
• Дозволені лікарські засоби для вагітних (таблетки, краплі, спрей)
  • Антигістамінні препарати
  • Кромоглициевая кислота
  • Найбезпечніший препарат від сезонного алергічного риніту, полінозу

Як алергія впливає на вагітність і гестация на перебіг алергічних захворювань

У тому випадку, якщо алергічний нежить розвивається у жінок в першому триместрі вагітності, то це може представляти серйозну небезпеку для стану плода. Прогресування риніту може стати причиною розвитку хвороби у дитини, тому під час вагітності жінці слід дотримувати певну дієту.

Важливо відмовитися від вживання гострих і гірких страв, а також продуктів помаранчевого і червоного кольору. Лікування алергічного риніту не рекомендується проводити традиційними лікарськими засобами, тому фахівці рекомендують робити це за допомогою препаратів місцевої дії.

Крім цього, слід відмовитися від куріння і обов’язково контролювати стан навколишнього середовища. Хорошим профілактичним засобом є щоденне проведення вологих прибирань в приміщенні і його провітрювання.

Алергічний риніт є тим захворюванням, від якого не застрахована жодна майбутня мама під час вагітності. Лікування нежиті рекомендують проводити під контролем фахівця, що дозволить уникнути розвитку ускладнень і побічних ефектів.

Найпоширеніший риніт — це нежить, що з’явився на тлі бактеріальної або вірусної інфекції. На тлі вагітності знижується імунітет. Тому майбутня мама найбільш схильна ГРВІ. Симптоми такої хвороби: кашель, біль у горлі, висока температура і виділення з ніздрів зелено-жовтого кольору.

Якщо нежить — прояв застуди, лікар призначає противірусний засіб, не противопоказанное майбутнім мамам, а також промивання порожнини носа розчином солі. Можливо і лікування народними засобами — сік буряка або моркви, прогрівання теплою сіллю або яйцем.

Риніт вагітних і гострий нежить, спричинену інфекційними факторами, відрізнити нескладно. Якщо крім закладеності носа і слизових виділень з’являється озноб, підвищується температура тіла — швидше за все, мова йде про застуді.

Важче відрізнити гострий риніт при вагітності від інших форм хронічного нежитю — атрофічного та гіпертрофічного. Головною ознакою нежитю вагітних є його початок з моменту виношування плоду, у той час як інші форми захворювання могли мучити жінку і до настання вагітності, тобто вона б знала про них.

Таким чином, якщо до настання вагітності ніякого хронічного нежитю не існувало, а з її початком він з’явився, значить, мова йде про риніті вагітних.

Правильно диференціювати риніт, що виник у вагітних, і відрізнити його від звичайного нежитю може тільки фахівець після огляду слизової носоглотки. В залежності від наявності запального процесу і зовнішнього вигляду слизової лікар виключає або підтверджує патології, пов’язані з атрофічними змінами, розростанням або переродженням слизової носа і точно діагностує захворювання.

Самостійно відрізнити риніт, що виникли у вагітної, від хронічного риніту практично неможливо. Але єдина принципова відмінність у тому, що нежить вагітної не викликає необоротних змін слизової носоглотки, тобто після того, як вдасться нормалізувати функції носа, ніяких ускладнень і залишкових наслідків патології не виникне.

В той час, як атрофічний риніт провокує подальші дегенеративні зміни слизової оболонки, а при гіпертрофічному нежиті вона вже ніколи не повернеться в нормальний стан, і дихання через ніс відновлено не буде.

Теоретично, нежить майбутньої мами небезпечний, так як в організмі жінки розвивається гіпоксія. Недолік кисню відбивається і на розвитку малюка, і чим складніше симптоми риніту, тим серйозніше це вплив.

Але в нормі нежить вагітних не може надати патологічного впливу на плід, якщо жінка здорова. Це стан небезпечно для тих, хто страждає на бронхіальну астму — у цьому випадку загрозливий вплив на плід зростає, так як хронічні проблеми з диханням можуть не тільки викликати порушення у розвитку майбутньої дитини, але і загрозу викидня.

Вагітність – це стан, коли імунітет фізіологічно знижується, для того щоб не було відторгнення малюка. Бо як плід – це неповна копія жінки. Це абсолютно окрема людина з точки зору генетики.

Реакція вагітної з алергією на зачаття, в залежності від типу сенсибілізації буде різною. Приблизно у третини вагітних загальний стан поліпшується, як раз за рахунок пригнічення роботи імунної системи – активного алергічного відповіді не відбувається.

Це характерно для бронхіальної астми та алергічних ринітів. У третини вагітних ситуація ніяк не змінюється – як протікала алергія, так і продовжує протікати під час вагітності – ніяких змін жінка не відчуває. У третини настає погіршення самопочуття або алергія виникає вперше.

Алергічна реакція може виникнути вперше на тлі вагітності. Причини незрозумілі, жінка лякається. Це пов’язано з реакцією імунної системи вагітних. Чітко заздалегідь визначити за яким сценарієм буде розвиватися алергія під час вагітності не можна.

• безбарвні виділення з носа;
• свербіж;
• утруднене дихання;
• чхання;
• відсутність апетиту;
• фізична слабкість.

Як тільки вагітна жінка відчула перераховані симптоми, проте звичних для респіраторно-вірусної інфекції ломоти в тілі і м’язах, підвищення температури, ознобу не спостерігається, то, швидше за все, це алергічний риніт.

Жінка в подібному положенні повинна думати не тільки про власне самопочуття, але і стан плода, при цьому його здоров’я, а іноді і життя безпосередньо залежать від своєчасних діагностики та лікування недуг хворий.

Лікування хвороби на ранніх термінах вагітності

За останні 30 років кількість хворих сильно збільшилася. Це пов’язано не з тим, що люди змінилися, змінилася навколишнє середовище:

• В умовах мегаполісів з’явилося багато нових алергенів, яких раніше не було.
• Змінився характер харчування. Приклад: при вирощуванні продуктів тваринництва використовуються стимулятори росту, імуномодулятори, антибіотики і т. д. Це призводить до того, що всі ці речовини, нехай в мінімальних кількостях, але все ж потрапляють в організм з їжею.
• Напружена емоційність призводить до хронічних стресів. Центральна нервова система теж «зав’язана» з імунною системою. Загострення алергії частіше виникає на тлі стресу. Наприклад, лікування такого захворювання, як екзема починається з усунення стресових факторів. Тоді ефективність лікування вище.
• Велика кількість хронічних захворювань. Якщо раніше середня тривалість життя була 40-50 років, то зараз в організмі людини зрілого кількість хронічних хвороб збільшується.
• Доступність лікарських засобів та самолікування. Антибіотики приймаються не за призначенням лікаря, так і лікарі не завжди раціонально підходять до вибору терапії. Все це призводить до появи додаткових факторів підвищеної сенсибілізації організму.

Тому для лікування алергії не тільки час вагітності потрібно почати з малого – усунення впливу фактора, що викликає алергію.

Було б добре тимчасово змінити місце проживання або відпочивати в інших місцях – на морі, в горах. Відмовитися від харчування продуктами, в яких багато консервантів, барвників, стабілізаторів. Це все додаткові алергени, які підвищують чутливість організму і є тригером для розвитку алергії.

Дім, робота, діти, додаткові проекти не залишають часу на відпочинок. Тому виникає хронічна втома і стрес. При алергічних захворюваннях потрібно навчитися зупинятися і відпочивати. Відновлення нервової системи спричиняє відновлення імунної системи.

Також необхідно вчасно виявляти і лікувати хронічні захворювання і не приймати безконтрольно препарати.

Якоїсь чіткої закономірності між строком гестації і часом виникнення риніту вагітних не існує.

Середні показники появи нежиті у майбутніх мам будуть наступними:

• з 12 по 20 тиждень — у кожної третьої жінки;
• з 20 по 30 тиждень — у 40% вагітних;
• з 30 тижня аж до самих пологів — у 42% жінок.

Найчастіше патологія триває в середньому 3-4 тижні, рідше ця цифра збільшується до 8 тижнів. Стан завершується самостійно. Іноді нежить у майбутніх мам з’являється на останніх тижнях вагітності і триває до появи дитини на світ, рідше — через 2 тижні після пологів.

Якщо риніт, з’явився вперше у вагітної жінки, виник на ранніх термінах гестації — до 20 тижнів включно, швидше за все, він пройде задовго до пологів і не буде турбувати майбутню маму на пізніх термінах.

Якщо ж захворювання проявилося після 20 тижня вагітності, рекомендується заздалегідь попросити довідку у фахівця, що підтверджує, що мова йде не про інфекційному нежиті, щоб при надходженні в пологовий будинок не опинитися в інфекційному відділенні.

Нежить у майбутніх мам рідко зустрічається в перші дні і тижні гестації, так як зміни гормонального фону в цей час ще незначні. Очікувати перших симптомів патології можна з 12 тижня. Також немає даних про випадки, коли нежить у майбутніх мам з’являвся неодноразово під час виношування малюка. Якщо це так, то, швидше за все, захворювання носить не гормональний, а алергічний характер.

В 1-му триместрі вагітності риніт може являти собою досить велику небезпеку, особливо на ранніх термінах виношування дитини. Небезпечний не стільки нежить, скільки захворювання, що спровокувало його. Якщо це вірусне захворювання, то вірус може потрапити з кров’ю в матку і призвести до аборту.

Захворювання, що викликали нежить, також можуть стати причиною ненормального формування і розвитку плода, яке відбуватися на ранніх термінах: під час перших восьми тижнів. Через нежиті дихання майбутньої мами може, це знижує кількість кисню, що потрапляє в її організм і до плоду. Цей факт актуальним протягом усього терміну вагітності, але більше всього на ранніх термінах.

Лікувати цю хворобу на ранніх термінах можна, промиваючи носову порожнину сольовим розчином. Для виготовлення такого розчину потрібно розчинити чайну ложку солі в половині літра кип’яченої води. Лікування хвороби можна проводити, використовуючи бальзам «зірочка», яким потрібно змастити лоб, віскі і перенісся, але в помірній кількості.

Також риніт вагітних можна лікувати розчином з ментолової олії, його потрібно закопувати в ніс. Зняти закладеність допоможуть гарячі ванночки для рук. На ранніх термінах вагітності можна лікувати нежить, закопуючи в ніздрі свіжий буряковий сік, розведений кип’яченою водою.

Також лікування можна проводити гарячим чаєм з медом, проте мед — сильний алерген, його можна вживати в обмежених кількостях. Лікувати риніт вагітних допоможуть нагрівання носа мішечком з теплою сіллю або теплим вареним яйцем.

Судинозвужувальними краплями можна лікувати нежить тільки в крайніх випадках, причому не тільки на ранніх термінах вагітності. Найкраще лікування слід проводити краплями для дітей грудного віку або новонароджених.

Стаття представлена в ознайомлювальних цілях. Призначення лікування повинно проводитися тільки лікарем!

Часті види алергії при вагітності

Прояви алергії багатогранні. Найбільш часто зустрічається:

• Алергічний риніт: кожен 4 житель планети страждає алергічним ринітом, пов’язаних з побутовими алергенами, пилком трав і дерев (поліноз).
• Бронхіальна астма – поширена не так широко, але 8-10% в країнах СНД вона присутня.
• Хронічна кропив’янка – мелкоточечная висип з вираженим свербінням зустрічається у 0,1% населення. 15-20% людей хоча б раз у житті
• перенесли гостру кропив’янку.
• Атопічний дерматит у дорослих з’являється в 2% випадків.
• Лікарська алергія більше 5%. На Заході до 30%.

Найбільш часті алергени – це:

• домашній пил;
• шерсть тварин;
• горіхи – арахіс, фундук;
• пилок дерев під час цвітіння;
• лікарські препарати.

Необхідно знати, що є таке поняття як перехресна алергія. Наприклад, якщо є алергічна реакція на пилок може бути алергія на лікарські препарати, продукти харчування.

Причини

В основі нежитю вагітних закладені зміни, що торкнулися гормональну систему жінки. Статеві гормони впливають на якість наповнення кровоносних судин слизової носоглотки, підвищуючи в них приплив крові.

Точні фактори гормонального впливу до цих пір не вивчені.

Фахівці припускають наступні механізми розвитку риніту вагітних:

• Естрогени чинять гнітючий ефект на ацетилхолинэстеразу, що стає причиною збільшення кількості ацетилхоліну в організмі і призводить до набряку слизових.
• Прогестерон розслабляє тонус кровоносних судин носоглотки, що викликає їх розширення з наступним набряком слизової.
• Плацентарний гормон росту впливає на кровотік в периферичних судинах для поліпшення надходження крові до плаценти. Набряклість слизової носа є специфічним побічним ефектом на цю дію.

Про точний факторі неблагополуччя нічого не відомо. Не виключено, що всі вони можуть працювати в сукупності, або причина криється лише в одному.

При цьому потрібно пам’ятати, що риніт — зовсім не обов’язковий ознака для вагітних, багато жінок так і не стикаються з цим станом, виношуючи малюка. При цьому ризик його розвитку значно зростає, якщо майбутня мама курить (нежить з’являється в 70% випадків), страждає алергічним ринітом (у тому числі сезонного типу) або синуситом, а також проживає у місцевості з неблагополучними екологічними умовами.

Під час вагітності відбувається зміна гормонального фону жіночого організму, а також знижуються його захисні функції. Імунна система працює в напруженому режимі і часто дає збої, і результатом цього стає розвиток алергії.

Найчастіше під час вагітності нежить провокують алергічні реакції, і це сьогодні вважається однією з найпоширеніших проблем у багатьох жінок. Під час вагітності підвищений вміст гормонів у крові та зміна їх балансу в крові призводить до того, що у жінки розвивається чутливість до впливу різних зовнішніх подразників.

Часто під час вагітності у жінок може розвинутися алергічна реакція на ті речовини, контакт з якими вона абсолютно нормально переносила до початку гестації. Зазвичай після народження дитини і відновлення гормонального фону така підвищена чутливість організму зазвичай зникає.

В якості алергенів можуть виступати:

• пил
• пилок рослин
• спори грибів
• шерсть домашніх тварин
• різкі аромати

Розвиток алергічної реакції у вагітної жінки супроводжується певною симптоматикою. У тому випадку, якщо контакт з алергенами припиняється, то алергія зникає.

Симптоматика

Під час вагітності при розвитку алергічного риніту у жінки може спостерігатись така симптоматика:

• розвивається набряк слизової носової порожнини
• виникає закладеність носа, що створює суттєві труднощі з процесом дихання
• забарвлення білків очей у червоний колір і поява сильного свербежу
• виділення з носової порожнини слизу і прозорої рідини
• часті чхання, які є результатом рефлекторної реакції на скупчення великої кількості слизу і підвищеної чутливості слизової
• у важких випадках з’являється висипання на шкірних покривах і розвивається кропив’янка

У кожної жінки під час вагітності хвороба може проявлятися по-різному. У деяких майбутніх матусь симптоматика патології може турбувати вже з перших тижнів, а у інших жінок алергічний риніт може виникати на пізніх термінах вагітності.

Причиною формування алергічного риніту у вагітних стає чужорідне речовина, алерген. До них зазвичай відносяться:

• пилові кліщі;
• пилок рослин (бур’янисті трави);
• укуси комах та інших тварин (комарів, бджіл);
• бактерії, віруси (стафілококи, кишкова паличка);
• грибки (дріжджі, цвіль);
• продукти (овочі, фрукти, горіхи);
• хімічні сполуки (лікарські препарати, побутові засоби);
• лупа, слина, шерсть домашніх тварин (кішки, собаки).

Чому ж жінки при вагітності в більшій мірі страждають від алергічного риніту?

Подібні зміни можна пояснити декількома факторами:

• генетична схильність;
• перебудова імунної системи організму, як і всіх органів в цілому;
• гормональний сплеск на тлі збільшення концентрації естрогену, прогестерону, хоріонічного гонадотропного гормону.

На сторожі нашого здоров’я стоїть імунітет. Якщо говорити про місцевому імунітеті носової порожнини, то він активізується при попаданні в неї небезпечних чужорідних білків вірусів і бактерій. При цьому слизова носа збільшується в розмірах («набрякає») і починається посилено виробляти слизевый секрет з метою механічного вимивання небезпечних білкових структур організму.

У людини з алергічним ринітом той же самий процес запускається у відповідь не тільки на небезпечні мікроорганізми, але і на всі інші нешкідливі чужі білки. Так як білкові молекули, що є основою будь-якої життя, навіть тій, яка не видно нашому оку, то алергічний нежить виникає, на перший погляд, безпричинно. Її можуть викликати:

• Дрібні комахи, що живуть в побутовому пилу; продукти їх життєдіяльності;
• пилок рослин, що містить величезні обсяги незрозумілою для нашої імунної системи ДНК;
• грибкові алергени (пліснява, дріжджі);
• продукти харчування: фрукти, ягоди, горіхи, продукти, що містять тваринний білок.

Чому ж реакція на ці фактори загострюється у вагітних? Обґрунтовано і очевидно припущення про вплив гормональної перебудови жіночого організму:

• Різке збільшення концентрації хорионическогого надотропного гормону у другому місяці вагітності, спад на 4-5 місяцях, подальша стабілізація рівня;
• плавне збільшення естрогену і прогестерону до кінця вагітності.

Однак гормональні коливання типові для всіх жінок в положенні, а алергія виникає далеко не у кожної. Вирішальне значення мають такі фактори:

• Спадкова схильність;
• тимчасова «переактивизация» імунної системи для додаткового захисту організму.

Лікарі настійно радять звертатися до фахівців навіть при найменшому погіршенні самопочуття. Багато вагітні жінки та жінки, що годують мами стикаються з алергічним ринітом, хоча раніше подібною недугою вони ніколи не страждали.

Своєчасна діагностика і ретельно підібрані методи терапії лікарем — це запорука здоров’я майбутньої мами і малюка. Причинами виникнення хвороби є відповідь імунної системи людини після вдихання таких подразників: пил, пилок рослин, холодне повітря, цвіль, грибки і багато інших.

Чим лікувати майбутніх мам?

Використовуються противоалергенні медикаменти:

• Препарати кромоглициевой кислоти (кромогексал, кромосол, кромоглін);
• обмежено і з обережністю – антигістаміни 3-го покоління (зіртек, телфаст, еріус).

Перші закапують по 1 краплі до 6 р/день протягом 4 місяців.

Другі приймають по 1 таблетці 1 р/день. Лише після призначення лікарем.

Лікування алергії при вагітності проводиться тільки під контролем лікаря. Якщо ви ходили або збираєтеся на прийом до алерголога обов’язково потрібно повідомити вашого акушер-гінеколога.

Лікування алергічного риніту необхідно почати з припинення або зменшення контакту з алергеном.

Є ще два напрямки в лікуванні сезонних і цілорічних

полінозів:

1. лікарська схема терапії антигістамінними препаратами (про неї нижче);
2. проведення алерген-специфічної імунопрофілактики (АСІТ).

Алерген-специфічна терапія при алергії у вагітних

АСІТ – проводять алергологи, терапія тривала, для неї може знадобитися кілька років. Алерген навмисно вводять в організм. Для різних типів алергенів є різні форми випуску: таблетки, краплі, розчин для ін’єкцій. Її доцільно пройти ще на етапі планування вагітності.

Сенс лікування алергічного риніту – тренувати організм на потрапляння в нього конкретного алергену, перед сезоном цвітіння рослин, що викликають сенсибілізацію. Тривалість лікування – 3-5 років, доза введеного препарату підвищується. З кожним роком сезон загострення переноситься все легше.

Ефективність цього виду терапії висока. У 90% випадків вдається впоратися з проблемою полінозів і цілорічних алергічних ринітів. Обмеження у схемі лікування полягає в тому, що не для кожного виду сенсибілізуючої агента розроблена ця програма.

Вперше імунотерапія вагітним під час гестації не призначається. Якщо лікування вже проводилося до вагітності рік-два, продовжувати процедуру можна, але без підвищення дози – в тому обсязі, на якому зупинилися в минулому році.

Для вагітних з алергією специфічних рекомендацій немає. Є загальні рекомендації, для тих, у кого є алергічні захворювання:

1. Гіпоалергенний спосіб життя – виняток побутових алергенів, регулярне вологе прибирання, дрібні предмети інтер’єру (статуетки, портрети), книги повинні бути прибрані у шафи.

Якщо в будинку алергік неприпустимо, щоб книги стояли на незакритих полицях, тому що книжкова пил – сильний алерген. У будинку повинен бути встановлений спеціальний кондиціонер з фільтрами для осадження пилу та інших сенсибилизирующих частинок.

2. Дієта. Виключаються продукти, до складу яких може входити пилок, частини рослин на які алергія у вагітної. Наприклад, якщо алергія на пилок берези, потрібно виключити всі що може містити бруньки, листя берези – препарати лікарські збори, чаї із вмістом частинок дерева, дьоготь, мед. Якщо у вагітної алергія на кисломолочні продукти (сир, кефір), то може бути перехресна алергія на антибіотики: B-лактами, особливо пеніциліни. Потенціювати алергічний риніт при харчовій алергії на молочнокислі продукти може вогкість в будинку і розвиток цвілі по кутках ванної та інших приміщень, віконних рам.

Існують продукти – гистаминолибераторы (вивільняють з клітин організму гістамін – пусковий речовина у розвитку алергічної реакції. Про них треба пам’ятати і уникати. Класичним прикладом гистаминолибератора є полуниця. На саму полуницю алергії може і не бути, але може бути помилкова алергічна реакція.

Щоб відрізнити є конкретно для вас ягода алергеном або гистаминолибератором потрібно знати, що справжня алергія не залежить від кількості з’їденої полуниці, від 1 ягоди або 500 грам реакція організму буде однаковою.

3. При поїздках на море, дачу обов’язково мати при собі лікарські препарати, щоб своєчасно попереджувати розвиток генералізації алергії. Якщо в анамнезі був набряк Квінке, то ампула Дексаметазону завжди повинна бути під рукою.

Алергія на цвітіння у вагітних: що робити

Якщо вагітна знає, що у неї є сезонний риніт (поліноз), то краще планувати відпустку якраз на час цвітіння рослин, які виступають в ролі алергенів. Навесні виїжджати потрібно в ті місця, де ця рослина вже не цвіте або його там зовсім немає.

На морі та в горах об’єму повітря більше і рівень алергену там менше. Крім того, кліматотерапія має і інші переваги:

• асептичні властивості морського повітря – корисні в загальному для вагітності і є профілактикою ГРВІ;
• розріджене гірське повітря зі зниженою концентрацією кисню – це своєрідне тренування до пологів.

Якщо виїхати можливості немає, то необхідно вночі спати з закритими вікнами (з метою зменшення кількості пилку всередині будинку). Вранці концентрація пилку в повітрі максимальна.

Провітрювати приміщення після дощу або ввечері в безвітряну погоду. Провітрювати квартиру бажано при завішених вікнах мокрим простирадлом або марлею, складеною в кілька шарів – так виходить своєрідний фільтр, на якому буде осідати пилок.

При поїздках на машині вікна мають бути закриті, включений кондиціонер, особливо це важливо при поїздці за місто. Вагітним в сезон загострення алергічного нежитю не рекомендується перебувати на вулиці в сонячні вітряні дні.

Після кожного повернення з вулиці потрібно робити промивання слизових, вимити руки, обличчя і очі, полоскати горло. Під час цвітіння не можна сушити білизну на вулиці.

Не слід застосовувати місцеві судинозвужувальні засоби типу «Нафтизин» або «Галазолін», якщо їх не призначив лікар в комплексі з іншими препаратами.

Неспецифічна гіпоалергенна дієта при вагітності: за і проти

Дієта по А. Д. Адо – не раціональний вихід для всієї вагітності. Асортимент дозволених продуктів обмежений, якщо її суворо дотримуватися буде страждати плід від нестачі вітамінів, білків і інших необхідних речовин. Тому вона не може бути рекомендована під час вагітності або навіть на період цвітіння.

До неї вдаються у разі різкого погіршення стану або, коли вперше в житті, як раз під час вагітності, з’явився поліноз. Призначається дієта при алергії вагітних не більше, Чим на 1 тиждень.

При чітко вираженому полінозі більш дієва дієта, складена алергологом на підставі таблиць продуктів для виключення перехресної алергії.

При будь-якому вигляді алергії на цвітіння виключають з денного меню мед, продукти бджільництва, алкоголь.

Для складання переліку заборонених продуктів необхідно чітко знати, на що розвинувся алергічний риніт. Наприклад, при алергії на пилок берези заборонені:

• яблука;
• ківі;
• черешня;
• оливки;
• груші;
• персик;
• морква;
• фундук.

При алергії вагітної на цвітіння амброзії дуже обережними потрібно бути у відношенні:

• будь-яких спецій;
• петрушки;
• кропу;
• моркви;
• дині;
• огірків;
• соняшнику;
• банана;
• моркви.

Гіпоалергенна дієта не профілактує алергічні захворювання у дитини при позаутробного життя.

Алергічний риніт під час вагітності

Багато лікарів для пацієнток з алергічним ринітом першому триместрі вагітності повністю виключають традиційними медикаментозні препарати, замінюючи їх ефективними народними засобами.

Сік алое, який слід віджати з зірваного стебла рослини, потрібно розвести в пропорції 1:3. Даний засіб закапувати в ніс по дві-три краплі в кожну ніздрю 3-4 рази на день залежно від ступеня прояву ознак.

Суміш слід закапувати по одній краплі три рази в день, якщо Ви відчуваєте печіння і сухість після застосування, змініть пропорцію, зменшивши кількість крапель часнику.

Алергічний риніт – запалення слизових носа, засноване на алергічної реакції. Такий вигляд даної хвороби проявляється чханням, рінореєю, утрудненим диханням, свербінням в носі. Алергічний риніт входить у велику трійку серед алергічних захворювань. Крім алергічного риніту у неї входять алергічна астма та алергічний дерматит.

Алергени, які можуть спровокувати поява алергічного виду цього захворювання:

• кліщі, що знаходяться в домашнього пилу;
• домашній пил;
• пилок рослин;
• алергени комах;
• певні продукти харчування
• алергени дріжджових грибів;
• деякі ліки.

Також до факторів ризику появи алергічного виду цієї хвороби відноситься генетична схильність.

Прямого тератогенної (що приводить до появи вад розвитку) дії на плід алергія не надає. Але побічно, алергія в будь-яких її проявах (поліноз, сезонний або цілорічний алергічний риніт, – це порушення загального самопочуття матері.

Виражене утруднення дихання може призводити до гіпоксії плода. Недолік кисню впливає на своєчасне розвиток малюка. З 22 тижня вагітності лімфоцити дитини вже здатні синтезувати власні антитіла.

Близько 70-75% новонароджених відразу після народження можуть реагувати на білок яєць і коров’ячого молока. Тому алергія при вагітності може позначатися на майбутньому алергологічному анамнезі дитини.

Засоби для лікування

Кількість препаратів від алергії для вагітних обмежений. Це звужує фармакологічні маневри для терапії.

Препарати, які призначаються від алергії при вагітності, поділяються на 3 групи:

• антигістамінні засоби;
• кромоглициевая кислота;
• спреї, що містять глюкокортикоїди.

Антигістамінні препарати і судинозвужувальні спреї заборонені до застосування при вагітності до 12 тижня гестації.

До антигістамінних засобів належать:

• Зіртек;
• Еріус;
• Фрибрис;
• Супрастин;
• Тавегіл.

Але відносно безпечними для вагітності і плоду вважаються препарати L – цетиризину: Еріус (форма випуску – таблетки), Зіртек (краплі для носа). Препарати лоратадину: Кларотадин і його аналоги. Ці препарати призначаються, в тому числі, і в 1 триместрі вагітності.

Вкрай небажано приймати препарати 1-го покоління: Супрастин, Димедрол, Фенкарол, Діазолін та інші.

У них виражений седативний ефект, пов’язаний з тим, що діюча речовина проникає через гематоенцефалічний бар’єр в центральну нервову систему. Так само легко він проникає і через плаценту до малюка.

Кромоглициевая кислота випускається у вигляді крапель для носа і крапель для очей, капсул і таблеток, вона менш ефективна для місцевої терапії, Чим гормональні спреї. Але для профілактики сезонного алергічного риніту і рінокон’юнктівіта, полінозу добре підходить.

Препарат володіє мембраностабілізуючим ефектом. Ефективність кислоти заснована на тому, щоб мембран тучних клітин (які вивільняють гістамін) стабілізуються і не випускають медіатори запалення, у тому числі алергічного.

Гормональні спреї є найбільш ефективними для лікування алергічного риніту при вагітності. Їх необхідно приймати по встановленій схемі. Є відносно безпечними, так як їх дія обмежена верхніми дихальними шляхами – надають місцеву дію.

Судинозвужувальні краплі використовуються як препарати, що полегшують дихання закладеним носом. Вони не лікують, а знімають симптоми – місцево звужують судини і усувають набряк слизової. Часто користуватися ними не рекомендується.

Можна капати в ніс до 5 разів на добу максимум. Якщо стан дозволяє, то їх використовують тільки на ніч, щоб вагітна могла спати. Теоретично вони можуть підвищувати скоротливість матки і підвищувати артеріальний тиск.

Для лікування полінозу у вагітних добре зарекомендував себе препарат Назаваль і Превалин. Це негормональний бар’єрне лікарський засіб, який створює плівку на слизовій оболонці носа, Чим самим перешкоджає проникненню алергену на неї.

При алергії на цвітіння, полінозу, сезонних або цілорічних алергічних ринітах важливо регулярно зволожувати слизову носа спреями: Аквамаріс, Марімер, Хьюмер та іншими. Це ізотонічний розчин, який буде змивати потрапили сенсибілізатори (частки алергену) на слизову.

Зараз фахівці прийшли до єдиної думки, що використання традиційних засобів для звуження судин при риніті (краплі Галазолін, Нафтизин, Називин) не рекомендується вагітним жінкам. Може виникнути порушення кровотоку, що вплине на розвиток малюка.

В таблиці вказані основні засоби для полегшення, а також лікування симптомів цієї хвороби.

Назва засобу	Дія	Вартість (руб)
Ізотонічний (сольовий) розчин (спрей і краплі, аерозоль) – Аквамаріс Норм, Аквалор	видалення слизу; відновлення дихання; має протизапальну та протимікробну дію.	250-450
Ізотонічний (сольовий) розчин (душ для носа) – Долфін, Аквалор	видалення слизу; відновлення вільного дихання.	350-450
Гіпертонічний (сольовий) розчин (спрей і краплі) – Аквамаріс Стронг	зменшення набряку; відновлення дихання.	250-400
Краплі для носа на основі ефірних масел – Піносол	відновлення дихання; чинить протизапальну, протимікробну дію.	150-250
Гомеопатична Мазь – Мазь Флемінга	чинить протизапальну, протимікробну дію; допомагає проти свербіння.	300
Олівець для інгаляції – Зірочка	відновлення дихання; надає антисептичну дію.	150

Існує чимало способів вилікувати нежить у домашніх умовах. Це можуть бути інгаляції, розчини для промивання носа, краплі, масажі.

Важливо пам’ятати, що перед застосуванням будь-якого способу лікування варто обов’язково проконсультуватися з фахівцем.

Кілька прикладів наведено нижче.

Гаряче питво – дуже гарний спосіб для зміцнення організму, а також лікування нежиті. Одним з найбільш корисних вважають настій суниці, мати-й-мачухи або подорожника:

• взяти 2 столові ложки листя, 1 стакан води;
• закип’ятити воду;
• залити окропом траву;
• настояти 30 хвилин;
• процідити.

Застосування.

1. Пити 3 рази на день по половинці склянки.
2. Тривалість курсу – 2 тижні.

Краплі в ніс на основі цибульного соку – перевірений і зарекомендував себе спосіб лікування риніту. Використовувати такий настій слід дуже обережно, щоб не спалити слизову:

• взяти 1 цибулину, 100 мл соняшникової олії;
• цибулю очистити;
• дрібно порізати;
• залити соняшниковою олією;
• залишити на ніч (приблизно 10-12 годин);
• отриману масу віджати в склянку з допомогою марлі або бинта.

Застосування.

1. Закапувати по 2 краплі в кожну ніздрю не більше 4-х разів/день.
2. Тривалість курсу – 1 тиждень.

Лікування алергічного риніту у вагітних викликає масу побоювань. Лікарі, як правило, використовують медикаментозні засоби. Народна медицина радить лікуватися звичайним содо-сольовим або просто сольовим розчином:

• 1 стакан води;
• третя частина чайної ложки солі;
• сода на кінчику ножа;
• закип’ятити воду;
• остудити до температури 40 градусів;
• розбавити сіль і соду у воді.

Застосування.

1. Промивати ніс 2 рази/день.
2. Потрібна обов’язкова консультація лікаря перед застосуванням.