Лікування ангіни і фарингіту, в чому відмінність?
Враховуючи різну природу виникнення тонзиліту і фарингіту, дуже важлива диференціальна діагностика. Точний діагноз забезпечує правильно обрану тактику лікування. Вона буде відрізнятися, оскільки в одному випадку із захворюванням можна впоратися антисептичними засобами, а в іншому потрібні антибіотики.
Пацієнт здає на аналіз кров, мазок з мигдалин для визначення збудника хвороби, проходить ЕКГ і рентгенограму. Під час візуального огляду лікар звертає увагу на низку ознак, характерних для цих захворювань.
Фарингіт характеризується:
- закладеністю носа.
- першіння і сухістю носоглотки.
- сухим кашлем.
- загальним нездужанням і потовиділенням.
- субфебрильною температурою.
В залежності від діагнозу лікар призначає лікування. Перший етап терапії тонзиліту – полоскання горла антисептичними розчинами. Це може бути сода з йодом, відвари лікарських трав. Проводять місцеву обробку мигдаликів розчином Люголя.
Якщо ці заходи не призводять до покращення стану, доведеться пропити антибіотики. Якщо гострий тонзиліт перейшов у хронічну форму, а лікування кожен раз не дає стовідсоткового одужання, проводять хірургічне видалення мигдалин.
Первинне поява або загострення кожного з цих захворювань можливо у людей будь-якого віку і практично в будь-який час року. Всі зазначені вище хвороби можуть бути запобігти, якщо дотримуватися таких нескладних рекомендацій:
- Стежити за гігієною рук.
- Уникати переохолодження. У холодну пору року намагатися закривати горло, дихати носом, а не ротом.
- Стежити за чистотою приміщення, а також повітря в ньому.
- Уникати впливу будь-яких агресивних білків (алергенів).
- Перевіряти чистоту фільтрів в кондиціонерах, зволожувачах повітря, встановлених у житловому приміщенні.
- Підвищувати загальний імунітет.
- Дотримуватися загальних правил дієти в своєму раціоні.
- В період загострення захворювань намагатися максимально уникати контактів з носіями захворювань. Якщо ж доводиться відвідувати людні місця, то потрібно в громадських місцях використовувати марлеву пов’язку.
- При перших підозрах на фарингіт, ларингіт або тонзиліт необхідно звернутися до лікаря.
Слід пам’ятати, що неправильна діагностика тягне за собою неправильне лікування. Наслідок цього – ускладнення, від яких потім доведеться довго позбавлятися.
У глотці людини знаходяться скупчення лімфоїдної тканини у вигляді гранул, мигдаликів. Вони беруть участь в утворенні лимфоэпителиального бар’єру, тут відбувається народження і дозрівання лімфоцитів і антитіл, здійснюється контакт між організмом і зовнішнім середовищем.
Щоб впоратися з патологіями горла, потрібно підібрати комплексну терапію. Основу лікування складають місцеві препарати – гексализ, лизобакт. Вони допомагають справлятися з вірусами і бактеріями.
Щоб поліпшити загальний стан, можна використовувати стрепфен, який сприяє усуненню болю в горлі.
Необхідною частиною лікування є спреї, що містять антибіотики і антисептичні інгредієнти. Вони сприяють боротьбі з інфекцією.
При виборі ліків краще віддавати перевагу однокомпонентним засобів. Це дозволяє зменшити ризик алергії.
Щоб впоратися із запаленням, потрібно виключити дію шкідливих факторів – диму, алкогольних напоїв, холоду. Вся їжа повинна бути м’якою і теплою. Це дозволить уникнути подразнення слизового епітелію.
Обов’язковим елементом терапії є дезінфекція слизових антибактеріальними засобами та купірування больового синдрому. Для цього використовують такі категорії ліків:
- засоби для змазування горла;
- спреї – гексорал, інгаліпт;
- засоби для полоскань;
- таблетки і льодяники для розсмоктування – граммидин, стрепсілс.
Щоб прискорити одужання, можуть використовуватися антибіотики – приміром, биопарокс. Однак виписувати їх можна лише лікар. Як доповнення застосовують
електрофорез
з лікарськими засобами або вплив ультрафіолету. Для зміцнення імунної системи використовують
вітаміни
При тонзиліті ослабляється імунна система. Слабкі антитіла після запального процесу можуть викликати хронічну форму.
Визначення симптомів тонзиліту на ранній стадії допоможе почати своєчасне лікування. Ось на які чинники варто звернути увагу:
- Гланди розпушуються і фарбуються в червоний колір.
- Лімфатичні вузли набрякають.
- Мигдалини збільшуються.
- Присутній набряклість неба.
- Виникає хворобливість при ковтанні.
- Печінка і селезінка збільшуються в розмірах.
- Підвищується температура.
Температура може підвищитися до 39 градусів і супроводжується ознобом тіла. Крім того, турбує слабкість, головний біль і ломота в суглобах. Хронічна форма хвороби протікає без сильного підвищення температури і виділення гною.
Необхідно правильно розпізнати, що турбує — ангіна або фарингіт. При неправильній діагностиці лікування також буде помилковим і принесе шкоду. Наприклад, не можна боротися з ангіною тільки народними засобами і без застосування антибіотиків.
Не варто займатися самолікуванням, оскільки це може спричинити розвиток ревматизму та гломерулонефриту. Фарингіт спостерігається при алергічної реакції.
Гострий тонзиліт, в залежності типу хвороби, проявляється пробками з гноєм, білим нальотом і круглими горбиками.
Лікар визначає хворобу за такими ознаками:
- гіперемія;
- лімфаденіт;
- риніт;
- біль у горлі.
При фарингіті відзначається риніт і болючість в горлі, а при тонзиліті спостерігаються всі ознаки, крім риніту. При обстеженні носоглотки приділяється увага таким ознакам, як відтінок слизової, розмір мигдалин і стан тканин.
Фолікулярна форма відрізняється дрібними жовтими бульбашками на поверхні. При хронічному тонзиліті може виникнути регіонарний лімфаденіт. При пальпації лімфовузли стають болючими. Симптоми активізуються при фізичних і емоційних перевантаженнях. Переохолодження також здатне послабити імунну захист.
Локалізація ангіни і фарингіту
Місце прояви клінічних проявів – це те, чим відрізняються між собою ангіна та фарингіт, і що характеризує визначення кожної патології.
Ангіна (або гострий тонзиліт) – це запалення піднебінних мигдалин. Це – основна відмінність від ангіни фарингіту, а також специфічний ознака, що відрізняє її від інших ЛОР-патологій. Можуть бути зачеплені піднебінні дужки, сусідні органи тканини уражуються рідше.
Фарингіт – це розлите запалення слизової оболонки задньої стінки глотки, мигдалини і піднебінні дужки в процес, як правило, не втягуються.
У ході розвитку ангіни запалення мигдалин може перетікати на стінку глотки, тоді ангіна доповнюється фарингітом. Таке одночасне ураження мигдаликів і глотки називається фаринготонзиллитом.
Перед початком лікування лікарі часто просять зробити аналізи взятого мазка, для більш точної ідентифікації збудника, так як ангіна теж може бути вірусної, як і фарингіт – бактеріальним. Крім того, виявлення інфекційного агента обумовлює призначення групи антибіотиків.
Ангіна лікується обов’язковим курсом антибіотиків, місцево і системно, постільною режимом, протизапальними та жарознижувальними препаратами, антисептичні полосканнями горла.
Фарингіт нерідко лікується в домашніх умовах народними засобами, ополіскувачами, симптоматичною терапією, рясним питвом. Антибіотики та імуномодулятори призначаються при ускладненнях і супутніх захворюваннях.
Незважаючи на різницю у вираженості суб’єктивних і візуальних проявів ангіни і фарингіту, при будь-яких проявах болю в горлі, почервоніння і погіршення загального стану необхідно консультуватися з лікарем.
З настанням осінньо-зимового періоду люди масово починають хворіти запаленнями ЛОР-органів. Будь-яке запалення носоглотки ми звикли називати застудою. Між тим існує безліч захворювань горла і носа.
Багато хто з них настільки схожі по симптоматиці, що відрізнити їх зможе тільки фахівець. Чому так важливо звертатися до лікаря при появі перших ознак застуди? Справа в тому, що лікування хвороби підбирається в залежності від причин, визначити які без спеціальних знань неможливо.
А якщо правильно і вчасно не лікувати, наприклад ангіна (гострий тонзиліт), то це може закінчитися важкими ускладненнями, лікувати які доведеться все життя. При тонзиліті уражаються переважно піднебінні мигдалини.
Інфекційні захворювання проявляються низкою неприємних симптомів. Хворобливі відчуття в горлі, запалення слизових, підвищення температури тіла, загальна слабкість і непрацездатність знайомі практично кожній людині.
При появі подібних симптомів кожна людина починає вживати дії щодо їх усунення. Часто в хід йдуть льодяники від кашлю, гірчичники, жарознижуючі засоби. Але в кожному випадку схема лікування повинна підбиратися індивідуально.
Бронхіт, фарингіт, ангіна можуть провокуватися різними збудниками. Реакція організму на подібні інфекції різна. Щоб не нашкодити своєму здоров’ю, обов’язково варто звертатися до лікаря. До того як він огляне пацієнта, можна зробити ряд спільних дій.
Розглядаючи відмінності ангіни, фарингіту і тонзиліту, слід зазначити характерні відмінності. Хоч у цих захворювань є багато схожого. Фарингіт є запальним процесом у глотці. Він може бути гострим або хронічним.
Причинами, які провокують розвиток фарингіту, є вдихання холодного повітря, тютюнового диму, а також вплив спиртних напоїв на слизову. Такі мікроби, як стрептокок і стафілокок також часто стають причиною фарингіту.
Як не сплутати з ларингітом
Ларингіт також виникає як супровідний захворювання при застудах, а також в результаті перенапруження голосових зв’язок або при впливі алергенів (пилу, газів, тютюну). Являє собою запальний процес в органі, розташованому нижче глотки – гортані.
Ознаки:
- Сів голос або повна його втрата.
- Відчуття саднения в горлі.
- Сухість.
- Сильний головний біль.
- Сильний сухий кашель.
- Іноді підвищення температури.
При цьому захворюванні дуже важливо дотримуватися голосовий режим: не говорити без особливої потреби, уникати будь-якого перенапруження зв’язок. Також рекомендується значно підвищити вологість повітря в приміщенні, де знаходиться хворий.
Важливо, щоб були виключені повністю контакти з будь-якими алергенами. Не можна допускати пересихання слизових оболонок. При використанні народних засобів необхідна попередня консультація лікаря.
Не можна використовувати препарати з вмістом м’яти або ментолу. Також рекомендуються різні інгаляції і промивання, однак варто пам’ятати, що у важких випадках вони не допомагають, а можуть спровокувати ще більший набряк, тому в такій ситуації необхідно лікування в умовах клініки. Лікують ларингіт препаратами місцевої дії, що володіють протизапальними властивостями.
Причина всіх цих патологій криється, як правило, в респіраторних захворюваннях, тому первісна клінічна картина у них дуже схожа.
Основна відмінність фарингіту від тонзиліту полягає в тому, що уражаються різні органи. Фарингіт вражає глотку, ларингіт – гортань, тонзиліт – піднебінні мигдалини. Лікування захворювання проходить по-різному. Ларингіт, фарингіт і тонзиліт відмінностей мають достатньо, щоб диференціювати ці хвороби:
- Іноді при тонзиліті можлива поява особливої хворобливості в районі вух і живота. У деяких випадках з’являється висип, який може поширюватися по тілу. При тонзиліті біль у горлі настільки сильна, що людина майже не може говорити і приймати їжу. По нальоту білого або жовтуватого кольору на мигдалинах пацієнта можна судити про наявність у нього саме тонзиліту.
- Фарингіт від тонзиліту відрізняється також проявом больових синдромів. При фарингіті больовий синдром посилюється у разі впливу сторонніх факторів (прийому їжі, вдихання різких запахів). Фарингіт активізується при різних перевантаженнях організму, як емоційних, так і фізичних.
Щоб правильно визначити захворювання, лікарі орієнтуються на такі зовнішні ознаки:
- стан гланд, гортані і глотки в цілому;
- стан тканин горла;
- колір слизових оболонок.
Лікувати фарингіт, ларингіт і тонзиліт у дорослих бажано препаратами місцевої дії. Сучасна фармацевтична промисловість пропонує безліч, але призначати їх повинен тільки фахівець. Це різні спреї і краплі, що допомагають не тільки полегшити загальний стан і зняти неприємні симптоми, але і сприяють організму в цілому у боротьбі з хворобами.
При проведенні інгаляцій варто використовувати небулайзер для кращого попадання ліків в потрібне місце. Антибіотики при тонзиліті і фарингіті призначають тільки в тому випадку, якщо запалення не вдається прибрати ніякими іншими способами.
У разі необхідності лікар може призначити додаткове обстеження, щоб точно з’ясувати причину болю в горлі. Відрізнити одне захворювання від іншого здатний тільки фахівець.
Існує поширена помилка, що всі таблетки від горла можна застосовувати при будь-якому з цих трьох захворювань. Це в корені неправильно, оскільки в різних препаратах різні діючі речовини і багато з них мають різну спрямованість.
Навіть якщо вам здалося, що неприємні відчуття пройшли, лікування необхідно довести до кінця в обов’язковому порядку. Якщо цього не зробити, то в подальшому хронічний тонзиліт і фарингіт обов’язково про себе не раз нагадають.
Гортань з’єднує між собою глотку і трахею. Цей орган виконує захисну, дихальну і голосообразовательную функції. При запаленні її слизової оболонки (ларингіт) всі три функції порушуються.
Мигдалини – частина лімфатичної системи. При тонзилітах страждає імунна і захисна функція. У цьому випадку буде порушена вироблення лімфоцитів, інфекція не зустрічає перешкод на шляху поширення і може швидко потрапляти в інші органи по лімфатичних судинах.
Спільне в цих захворювань те, що обидва процеси виникають в результаті запалення, що супроводжуються болями в горлі. Ступінь больових відчуттів і локалізація — різні.
Лікування ларингіту
і тонзиліту займається отоларинголог.
Локалізація ларингіту
Симптоми
- Катаральний ларингіт супроводжується гострою захриплістю, відчуттям стороннього тіла в горлі і дискомфортом. Температура може бути нормальною або субфебрильною.
- При інфільтративному ларингіті захворювання вражає м’язи, зв’язки, хрящі гортані. Хворих турбує висока температура, сильні болі в горлі, відсутність голосу, загальне самопочуття порушено.
- Важко протікає флегмонозний ларингіт. Хворих турбують сильні болі в горлі, висока температура тіла, поганий загальний стан, може бути порушене дихання. Апогеєм флегмонозного ларингіту може стати абсцес гортані.
- Помилковий круп розвивається при запаленні під голосового простору. При набряку слизової оболонки виникають симптоми утруднення дихання. Небезпеку становить гострий стеноз гортані, який може призвести до смерті від задухи.
- Ларингіти можуть супроводжуватися сухим кашлем з важко відокремлюваної мокротою.
Ларингіт найчастіше є наслідком ГРВІ, грипу та інших аналогічних патологій. Також до нього можуть приводить зовнішні фактори – вдихання забрудненого повітря, куріння, напруга зв’язок.
На відміну від фарингіту, ларингіт не супроводжується болем при ковтанні. Для цього захворювання характерні такі прояви:
- хрипота або повна втрата голосу;
- сухий кашель з виділенням в’язкого слизу;
- першіння в горлі;
- підвищення температури – вона може перевищувати 38 градусів;
- головні болі.
Якщо хвороба має гострий перебіг, клінічна картина має досить виражений характер. При відсутності адекватної терапії існує загроза хронізації процесу.
Що таке ларингіт
Відмінності у причинах виникнення захворювань
Ангіна: викликається переважно патогенними бактеріями – стрептококами, стафілококами та їх асоціаціями.
Фарингіт: збудник найчастіше вірус (грип, риновірус, аденовірус, герпес тощо), хоча варто враховувати, що буває і бактеріальний фарингіт. Також він може бути алергічного і травматичного характеру.
Так як збудником ангіни найчастіше є стрептокок, це захворювання часто призводить до ураження нирок, міокарда, суглобів і може викликати сепсис.
Фарингіт характеризується поширенням запалення на прилеглі органи, приєднуючи гортань, трахею і респіраторні шляхи.
Основна різниця між двома захворюваннями в місцевих проявах. Фарингіт не дає виражених болів у горлі, як гострий тонзиліт. Дуже сильні болі при ковтанні, значне збільшення гланд, наліт і пробки в мигдалинах – головна особливість тонзиліту, яка відрізняє його від інших інфекційних хвороб ЛОР-органів.
Чого не скажеш про ангіні, при якій пиття тільки підсилює больові відчуття. При інфекційних захворюваннях носоглотки потрібна диференціальна діагностика, яку неможливо провести самостійно в домашніх умовах.
Відмітні особливості ангіни і фарингіту
Гострий тонзиліт або ангіна – сильний запальний процес, що вражає мигдалини і в рідкісних випадках піднебінні дужки. Саме по локалізації патологічного процесу можна відрізнити ангіну від фарингіту. Запалення мигдаликів виникає при бактеріальної інфекції, навіть якщо хвороба викликана вірусами, в процесі прогресування патології починається стрімке розмноження бактерій, що приводить до характерних ознак ангіни.
Коли запалюється задня стінка глотки, діагностують фарингіт. Це локалізоване захворювання, яке при тривалому перебігу вражає не тільки слизовий епітелій, але і м’які і лімфатичні тканини.
Ангіна виникає при проникненні бактерій до піднебінним миндалинам. Найбільш часто зустрічаються і небезпечні збудники – гемолітичний стрептокок і стафілокок.
Причини фарингіту – це переважно вірусні інфекції, тобто запалення в горлі, майже завжди розвивається, як вторинна хвороба при грипі, парагрипі, аденоидите, риновирусе і герпесной інфекції.
https://www.youtube.com/watch?v=9xavm0lg-GI
Можна виділити загальні причини ангіни і фарингіту:
- аденоїдит;
- поліноз;
- поліпи в носоглотці;
- фурункульоз;
- карієс, пульпіт.
Ангіна та фарингіт провокує зниження імунітету, при якому активуються бактерії, що знаходяться в ротоглотки і починають стрімко розмножуватися. Цьому сприяють переохолодження, загострення хронічних інфекцій, авітаміноз, гормональні порушення та інші причини, що призводять до дисфункцій імунної системи.
Перш Чим почати лікування, необхідно відвідати лікаря, для виявлення локалізації запального процесу та визначення виду хвороби. Захворювання відносяться до запальних процесів, які можуть значно поширюватися і вражати сусідні тканини.
В цілому, діагностика проходить кілька етапів:
- опитування пацієнта;
- візуальний огляд гортані;
- загальний аналіз крові;
- посів на мікрофлору;
- визначення чутливості до препаратів.
Ангіна вимагає більше уваги, тому, щоб виключити наявність системних ускладнень. Пацієнту потрібно обов’язково зробити ЕКГ, щоб переконатися, що інфекція не вразила серце. Обов’язково призначається аналіз крові на антистрептолизин, ревматоїдний фактор і С-реактивний білок. Якщо ангіна протікала з ускладненнями, то хворого направляють на консультацію до ревматолога.
При фарингіті кров на антистрептолизин береться, якщо посів виявив наявність стрептококової інфекції. Якщо у пацієнта в анамнезі присутній алергія, то його направляють до алерголога і призначають аналізи на рівень імуноглобулінів і алергопроби.
Для лікування фарингіту переважно використовуються противірусні та імуностимулюючі препарати:
- Кагоцел.
- Эргоферон.
- Анаферон.
- Поліоксидоній.
- Аміксин.
- Цитовир 3.
- Арбідол.
Тонзиліт вимагає антибактеріального лікування тривалістю не менше 10 днів. Препарати підбираються виходячи з аналізів на виявлення збудника і його чутливості до антибіотиків.
Чим лікувати бактеріальну інфекцію:
- Аугментин.
- Амоксиклав.
- Флемоклав.
- Ампіцилін.
- Супракс.
- Сумамед.
- Цефотаксим.
Ці препарати можуть бути призначені при бактеріальному фарингіті, але тривалість терапії не перевищує 5-7 днів. А при легкому перебігу хвороби можна обійтися місцевими антисептичними препаратами. При тонзиліті системне антибактеріальне лікування завжди поєднують з місцевою терапією.
Можна виділити ліки, які використовуються при обох патологіях:
- Спреї – Мірамістин, Гексорал, Биопарокс, Інгаліпт.
- Для розсмоктування – Стрепсілс, Граміцидин, Лизобакт, Фарингосепт.
- Полоскання горла – Мірамістин, Фурацилін, Хлорофіліпт, ОКИ, Люголь. Полоскати горло можна розчином соди з йодом або відварами лікарських рослин.
- Щоб впоратися з болем і збити температуру – Ибуклин, Панадол, Ібупрофен, Аспірин, Мить.
При тяжкому перебігу тонзиліту і щоб уникнути переходу в хронічну форму, до лікування підключають промивання мигдалин, яке проводиться спеціалістом в процедурному кабінеті. Промивання проводиться шприцом, апаратами Тонзиллор або УЗОЛ.
Лікування ангіни і фарингіту може включати в себе інгаляції. Але відмінність в тому, що при тонзиліті використовуються тільки антисептичні розчини, які розпилюють за допомогою компресійного інгалятора – Мірамістин, Хлорофіліпт, Фурацилін, Тонзилгон, Діоксидин або Флуімуціл.
Лікування після зняття температури включає в себе фізіопроцедури. Ангіна вимагає ультрафіолетового опромінення мигдаликів, а запалення глотки – електрофорез, фонофорез, УВЧ або СМТ.
Будь-який запальний процес викликає несприятливі наслідки, якщо його неправильно лікувати. При фарингіті та тонзиліті інфекції здатні вражати інші ЛОР-органи, викликаючи отит,ларингіт, гайморит, трахеїт, менінгіт, абсцес, сепсис.
При тривалому перебігу захворювань розвивається хронічна форма запалення.При стрептококової ангіни, бактерії здатні проникати в системний кровотік, викликаючи ревматичні ураження внутрішніх органів.
Такі патології значно впливають на стан пацієнта, викликаючи порушення працездатності, призводячи до інвалідності. Ці ж ускладнення характерні для бактеріального фарингіту, але так як причиною захворювання найчастіше є віруси, то вони виникають вкрай рідко.
Фарингіт – запалення слизової оболонки глотки, при тонзиліті уражаються мигдалини. Фарингіт супроводжує простудних захворювань, викликаними вірусами. Збудниками гострого фарингіту у 70% є віруси, тонзиліту – бактеріальна флора.
При фарингіті запальний процес поширюється на задню і бічну стінку глотки, бічні валики, слухову трубу, може переходити на піднебінні мигдалини, але задня стінка глотки обов’язково буде запалена. Тонзиліт має свою локалізацію – піднебінні мигдалини.
Фарингоскопия дозволяє визначити локалізацію запалення. У хворих фарингітом з почервонілою задній стінці глотки стікає слиз (в гострій формі), можуть бути грануляції (гранулезный фарингіт), витончення слизової (атрофічний фарингіт).
При огляді горла хворих тонзилітом видно збільшені, покриті гнійним нальотом, мигдалики, можуть набрякати язичок і піднебінні дужки. Стінка глотки не запалена.
На фото горло при фарингіті і ангіні
Ознаки
- Хворих турбують печія, сухість, першіння в горлі. Може бути закладеність у вухах, головний біль, відчуття стороннього тіла в горлі. Температура нормальна або незначно підвищена.
- Часто турбує неприємний запах з рота, сухість, лоскотання в горлі, ковтання може бути ускладнене. При тривалій розмові, виникає необхідність «промочити горло».
- Характерна закладеність вух, проходить після ковтка.
- При огляді глотки видно почервоніла слизова оболонка задньої і бічної стінки, грануляції, витончення, може бути слиз, кірки, грануляції, мережа звивистих запалених судин.
- Може турбувати сухий кашель.
Лікування ларингіту
Симптоми
Якщо вищеперелічені захворювання – результат запалення, може бути, не варто окремо зупинятися на кожному з них? Ні і ще раз ні. Тільки правильна діагностика – запорука успішного лікування та одужання.
Опитування пацієнта, його огляд та додаткові методи обстеження дозволяють призначити адекватне лікування, уникнути ускладнень і переходу захворювання в хронічну форму.
Додаткові методи обстеження (загальноклінічні
аналізи кровимочиЭКГ
, посів
мазка на флору
та чутливість до антибіотиків) дозволяють визначити його тяжкість і наявність ускладнень.
Крім тонзиліту, фарингіту, ларингіту, як окремих запальних захворювань ЛОР органів, існують стрептококовий тонзиллофарингит (ангіна). Збудниками захворювання можуть бути бета-гемолітичний стрептокок групи А, віруси, гриби, бактерії, хламідії.
Діагноз ставлять на підставі скарг на болі в горлі, наявності високої температури, почервоніння мигдаликів, глотки, язичка, характерному виділеннях. Гострий початок захворювання, збільшення підщелепних лімфовузлів говорять на користь цієї патології.
Як можна заразитися ангіною і фарингітом, шляхи зараження
Ангіна найчастіше починається на тлі зниженого імунітету, переохолодження і стресів, коли власні бактерії організму починають безконтрольно розмножуватися і викликають патологічний процес. Зрідка зустрічається повітряно-крапельний шлях передачі.
Фарингіт відноситься до ГРВІ, і найчастіше зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом на тлі провокуючих факторів.
Ангіна та фарингіт це дуже заразні хвороби, які передаються по повітрю, через слину, спільний посуд і предмети гігієни. Збудники ангіни можуть тривалий час виживати у зовнішньому середовищі, тому хвора людина повинна користуватися тільки особистими речами, щоб не поширювати інфекцію.
Частіше зустрічається фарингіт з-за поширеністю вірусних інфекцій, але саме масове зараження ангіною зустрічається в межах вузького колективу або в колі сім’ї. Це відбувається з-за того, що тонзиліт має більш високу ступінь контактності – тобто найбільш заразний.
Симптоми
Розглядаючи, чим відрізняється ангіна від фарингіту, слід знати основні симптоми цієї недуги. Температура тіла хворого піднімається до 38-39°С. В горлі з’являється хворобливість. Особливо важко ковтати тверду, гарячу, гостру їжу. З’являється загальна слабкість.
Потрібно звернути увагу на лімфовузли. Вони при ангіні збільшені. На мови, мигдаликах, небі визначається гіперемія. Слизові покриви стають припухлими, набряклими. На мигдалинах при цьому з’являється гнійне відокремлюване. Також є неприємний запах з рота.
Симптоми схожі на застуду. Але ангіна переноситься важче. У середньому період одужання становить тиждень.
Також варто розуміти, що виділяють 3 підтипи ангіни. Вони мають декілька характерних відмінностей. До першого типу відноситься звичайна ангіна. Під час цього захворювання уражаються тільки мигдалини в глотці.
Тонзиліт також відноситься до категорії ангін. Він може бути вторинним (симптоматичну) і специфічним. У першому випадку інфекція розвивається на тлі інших хвороб. Наприклад, це може бути дифтерія, скарлатина і т. д. Також хвороби крові можуть привести до появи тонзиліту.
Специфічний тонзиліт – це особливий тип захворювань. Це, наприклад, може бути грибкова ангіна.
Ангіна відрізняється сильним болем у горлі з початку захворювання, посилюється у другій половині дня, болючим ковтанням, високою температурою, вираженою слабкістю, запалення лімфовузлів, нерідко приєднується неприємний запах з рота.
При огляді стають видні мигдалини яскраво-червоного кольору, збільшені в розмірі. По мірі розвитку захворювання, катаральна ангіна може перейти в гнійну: з дрібними гнійниками на поверхні мигдалин (фолікулярна форма) або гнійним нальотом (лакунарна).
Приєднується біль у вусі і в щелепи, болючість при ковтанні може бути настільки сильною, що пацієнт не може ковтати слину і відмовляється від їжі і пиття. Біль нерідко локалізується з одного боку, особливо якщо це загострення хронічного процесу.
Ангіна може перейти в ще більш небезпечні форми: з некрозом, гнійним розплавленням мигдалин або утворенням великого абсцесу.
Фарингіт характеризується несильним болем у горлі, вираженої вранці. Температура піднімається до субфебрильної (до 380С), інтоксикація менш виражена, у зв’язку з чим загальний стан хворого легше, Чим при ангіні.
Фарингіт – це розлите запалення, з рівномірно вираженою хворобливістю глотки. При ньому спостерігається першіння, сухість в горлі, відчуття стороннього предмета в горлі, що викликає сухий, непродуктивний кашель.
До фарингіту може приєднуватися також нежить. При огляді слизова оболонка стінок глотки трохи опухла, помірна гіперемія, з запаленими фолікулами. Мигдалини, як правило, запаленням не порушені. Диференціальною ознакою фарингіту може бути реакція на тепле пиття – зазвичай при цьому печіння і біль у глотці слабшає, на відміну від ангіни, яка реагує на тепло ще більшим посиленням болю.
Катаральна. Лакунарна. Фіброзна (паратонзилліт, интратонзиллярный абсцес). Флегмонозна. Герпетична.
Найбільш важка форма – флегмонозна, вона характеризується розвитком абсцесу в мигдалинах, високим ризиком прориву гнійника в клітковину або в ротову порожнину. Потрібна невідкладна хірургічна допомога.
Крім того, зустрічаються рідкісні атипові форми гострого тонзиліту: виразково-плівчаста (виразково-некротична, некротична) форма, сифілітична, гортанним (підслизовий ларингіт), грибкова, моноцитарна (інфекційний мононуклеоз), агранулоцитарная (прояв агранулоцитозу).
Мигдалини – найбільш уразливий для застуди орган в носоглотці
Причини
Збудниками хвороби є в більшості випадків стрептококи. В інших випадках – стафілококи, пневмококи, грибки роду Candida, кишкова і веретеноподібна паличка, спірохета, віруси різних груп, у тому числі вірус Косаки, який активізується в літній період і викликає герпетичну ангіну.
Для того щоб розвинулося запалення потрібні певні фактори: переохолодження організму, вплив на глотку алергічних подразників, опік або травма глотки, недотримання особистої гігієни, куріння, наявність постійного вогнища запалення в носоглотці (хронічний гайморит і риніт, карієс, пародонтит).
Симптоми
найсильніша біль у горлі при ковтанні, у зв’язку з чим хворий відмовляється від їжі. Почервоніння слизової мигдаликів і горла, рихлість мигдалин і наліт на них, гнійні пробки, неприємний запах з рота. Якщо приєднується вторинна інфекція, то з’являється кашель і нежить; лімфаденіт шийних вузлів.
Лікування
Бактеріальна ангіна лікується антибіотиками, на відміну від вірусної, при якому антибактеріальна терапія не призначається. Застосовується симптоматична терапія, обов’язкові полоскання горла, інгаляції, фізіотерапевтичні процедури.
Не вилікувана вчасно ангіна має дуже високий ризик розвитку грізних ускладнень, найбільш поширеним з яких є ревматизм. При ненаданні своєчасної медичної допомоги деякі наслідки можуть закінчитися летальним результатом.
Це сепсис (зараження крові), менінгіт, абсцес головного мозку, набряк гортані, міокардит. В принципі, після гострого тонзиліту можуть постраждати будь-які органи і системи організму. Самі ускладнення набагато небезпечніше, Чим ангіна.
Такі стани як гломерулонефрит, перикардит, ендокардит, ревматизм та інші призводять до стійкої інвалідності.
Фарингіт – це запалення лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки, яка знаходиться між стравоходом і ротовою порожниною.
гострий, хронічний, розвивається як ускладнення гострого.
Збудники захворювання ті ж, що і у ангіни: групи різних бактерій і вірусів. Єдина відмінність в плані етіології, це поширеність вірусного фарингіту вище, Чим бактеріального. У гострого тонзиліту навпаки – бактеріальна форма зустрічається частіше, Чим вірусна.
Симптоми
інтоксикація: підвищена температура, ломота в тілі, слабкість; біль і першіння в горлі; збільшення шийних лімфовузлів; сильний кашель.
Лікування
Лікування фарингіту, ангіни і схоже: щадна дієта, пиття, антисептики під язик, симптоматична терапія, інгаляції, спреї, полоскання горла. У разі бактеріальної природи захворювання призначаються антибіотики широкого спектру дії.
Ускладнення
Наслідками фарингіту при несвоєчасному лікуванні може бути паратонзіллярний абсцес, трахеїт, ларингіт, ревматизм.
Головна відмінність патологій горла полягає в локалізації запалення. При фарингіті аномалія вражає слизову глотки. Для нього характерні такі ознаки:
- першіння;
- почервоніння задній частині горла;
- відчуття грудки в горлі;
- сухий кашель без виділення харкотиння;
- слабкість;
- збільшення лімфовузлів і болю в зоні їх локалізації;
- риніт і носова закладеність;
- збільшення температури – найчастіше до субфебрильних показників.
Види фарингіту
Симптоми, характерні для цих патологій дуже схожі, особливо на перших етапах розвитку. При прогресуванні процесу з’являються відмінності, але все-таки людина без медичної освіти не зможе правильно поставити діагноз. Симптоми ангіни більш виражені і сильніше турбують хворого.
Можна виділити основні клінічні ознаки:
- ущільнення мигдалин;
- збільшення лімфовузлів;
- гостра біль у горлі, постійне печіння;
- формування гнійного нальоту на мигдаликах;
- висока температура тіла;
- м’язові і суглобові болі;
- гнійний запах з рота;
- загальне нездужання.
Для ангіни характерні виражені ознаки інтоксикації – сильна слабкість, болісні болі в голові, запаморочення. Багато пацієнтів скаржаться на дискомфортні відчуття в області живота і нудоту.
Симптоми гострого фарингіту:
- гіперемія і набряк задньої стінки горла;
- просвічування судин через слизову оболонку;
- першіння і сухість у горлі;
- сухий кашель;
- відчуття комку в горлі;
- болі при ковтанні;
- підвищення температури;
- слабкість у тілі.
Для ангіни характерна висока температура тіла, що тримається в межах 39-40°С, що дозволяє відрізнити тонзиліт від запалення гортані. Гострий фарингіт також супроводжується підвищенням температури, але вона рідко піднімається вище 38°С.
Існують відмінності болі в горлі при тонзиліті і фарингіті. З першого дня запалення мигдалин спостерігається сильний біль, що заважає приймати їжу, так як хворобливі відчуття стає сильнішою.
Характерні відмінності — при фарингіті тепле пиття включають у схему терапії — полегшення настає після теплого чаю, але ненадовго, тому у хворого постійно виникає сухість в горлі, що призводить до голоду.
При тонзиліті болі посилюються в другу половину дня і заважають засипати, при фарингіті найбільш неприємні відчуття спостерігаються після пробудження через пересихання слизової оболонки глотки.
Патології хронічного перебігу мають слабко виражені симптоми, при яких рідко піднімається температура тіла. Хворобливі відчуття практично не турбують, але у обох випадках страждає імунна система – організм стає більш сприйнятливим до інфекцій.
Лікування
Чим відрізняється ангіна від фарингіту: особливості діагностики
Піднебінні мигдалики беруть участь у формуванні імунітету, травлення в порожнині рота, виводять зайву кількість лімфоцитів, мають тісний зв’язок з гормональними органами – гіпофізом, вилочкової, щитовидною залозою, корою надниркових залоз.
Запалення піднебінних мигдалин називають тонзилітами. Гостре запалення – ангіною. Хронічний – хронічним тонзилітом. Ангіна також буває в інших мигдалинах (язичної, глоткової, носоглоткової), але це дуже рідкісний процес.
Під час ангіни відбувається місцеве гостре запалення, яке викликається бактеріальною флорою, грибами, аденовірусами, веретеноподібної паличкою, спирохетой. Може бути проявом інфекційних захворювань і хвороб крові.
Буває в таких формах:
- Катаральна. Фолікулярна. Лакунарна.
- Змішана. Флегмонозна.
- Симановского-Венсана. Некротична.
- Герпетична. Грибкова.
- Ангіна при дифтерії. Корова. Скарлатинозная. При ВІЛ-інфекції.
- Ангіна при лейкозах. Моноцитарна. Агранулоцитарная.
- Сифілітична.
Тонзиліт
як стійке хронічне ураження піднебінних мигдаликів, втягує в процес весь організм в цілому. Має мікробні причини виникнення, але тільки його загострення можна назвати ангіною. Їх частота залежить від сезонності, стану захисних сил, давності захворювання, патогенності збудника. Буває простий і
токсико-алергічної форми
Симптоми ангіни і тонзиліт
Причини | • Бета-гемолітичний стрептокок групи А.
• Стафілококи, стрептококи. • Веретеноподібна паличка, спірохети. • Пневмококи. |
• Аденовіруси.
• Герпесвіруси. • ВІЛ. • Парамиксовирусы. • Епштейн-Барр вірус. |
Прояви | • Запалення мигдалин від катарального до флегмонозного.
• Гострий початок. |
• Катаральне запалення.
• Початок гострий. |
Симптоми | • Болі в горлі, посилюються при ковтанні.
• Підвищення температури тіла. • Симптоми інтоксикації. |
• Скарги як при бактеріальному тонзиліті.
• Симптоми риніту, кон’юнктивіту. |
Огляд горла | • Почервоніння мигдалин.
• Гнійний наліт від дрібних висипів до плівчастих. • Ураження лакун. |
• Запалення у вигляді катаральних змін, немає гнійного нальоту.
• Можуть бути запалені піднебінні дужки, язичок. • При герпесі – везикулярные бульбашки і виразки. |
Тонзиліт має свою клініку в залежності від форми захворювання. Симптоми ангіни і хронічного тонзиліту різняться.
Як відрізнити вірусну і бактеріальну форму ангіни на фото
Симптоми
- Ангіна може проявлятися невисокою температурою, почервонінням горла, печінням, першіння, біль при ковтанні – катаральна форма.
- Висока температура, виражена біль у горлі, що підсилюється при ковтанні, слабкість, головний біль. Гнійні висипання на поверхні фолікулів, збільшення мигдаликів, набряклість дужок. Можуть бути ерозії на слизовій оболонці – фолікулярна ангіна.
- Лакунарна ангіна має подібну симптоматику, але протікає важче. Гнійне відокремлюване у вигляді острівців на слизової мигдаликів може зливатися в суцільний наліт. Периферичні лімфатичні вузли збільшуються, стають болючими, загальний стан порушений.
- Герпетична ангіна характеризується раптовістю початку, високою температурою, болями в горлі, пузырьковидными висипаннями на поверхні мигдалин. Симптоми інтоксикації виражені. Має місце односторонній кон’юнктивіт.
Тонзиліт
Ознакою хронічного тонзиліту може бути гнійний вміст мигдаликів, наявність перенесених ангін протягом життя, характерні анатомічні зміни піднебінних мигдалин. Зазвичай загострення захворювання відбуваються до шести разів на рік, може бути безангинная форма у пацієнтів з ослабленим імунітетом.
- Гнійні пробки в лакунах мигдаликів, почервоніння та набряк піднебінних дужок, спайки між ними, периферична лімфаденопатія – ознаки простої форми хронічного тонзиліту.
- В першій мірі токсико-алергічної форми може спостерігатися періодичний субфебрилітет, слабкість, нездужання, зниження працездатності, болі в суглобах, порушення роботи серця.
- Для другого ступеня характерні тривала температура тіла в межах субфебрильних цифр, порушення серцевого ритму, які фіксуються на ЕКГ, болю в суглобах, попереку, серце, збільшення і болючість підщелепних і передньо шийних лімфовузлів.
Що таке ларингіт
Під тонзилітом розуміють запалення глоткових мигдалин. Цей орган відповідає за стан імунної системи і забезпечує надійний захист від патогенних мікроорганізмів.
До розвитку патології призводить інфікування гланд. Як наслідок, вони збільшуються в розмірах і втрачають захисні властивості. На цій стадії з’являється
біль в горлі
Дана патологія характеризується такими ознаками:
- збільшення розмірів гланд;
- пухка структура слизового покриву мигдалин;
- опухання лімфовузлів;
- багряний колір гланд;
- набряклість неба;
- підвищення температури;
- неприємний аромат з рота;
- порушення дихання;
- збільшення розмірів селезінки або печінки.
Види ангіни
Прогноз
Обидві патології добре піддаються лікуванню, за умови своєчасного звернення до отоларинголога, якщо вдасться відрізнити фарингіт від ангіни і адекватно підібрати терапію. У більшості випадків одужання настає через 7-10 днів.
При гострому тонзиліті прогноз значно ускладнюється, так як захворювання дуже важке і сильно знижує захисні сили організму. Особливо сильно це позначається на маленьких дітей, тому їх лікування частіше всього проводиться в умовах стаціонару.
Прогноз залежить від форми захворювання, тривалості та його тяжкості. При не ускладнених формах і адекватної терапії – прогноз для одужання сприятливий.
Больові відчуття в горлі можуть свідчити про самих різних патологіях. Щоб виявити справжню причину дискомфорту, потрібно провести детальну діагностику. Для цього слід знати характерні риси клінічної картини таких патологій, як фарингіт, тонзиліт і ларингіт.
За умови правильної та своєчасної терапії прогноз гострих патологій горла є сприятливим. Якщо процес набув хронічний характер, існує загроза небезпечних ускладнень. В даній ситуації лікування спрямоване на досягнення стійкої ремісії.
Фарингіт має цілком конкретні відмінності від ларингіту і тонзиліту. Знаючи про ці особливості, можна безпомилково поставити вірний діагноз і підібрати адекватну терапію. Це допоможе уникнути негативних наслідків для здоров’я.
Зміст
При загостреннях у верхніх дихальних шляхах важливо розбиратися в питанні, чим відрізняється фарингіт від ларингіту, тонзиліту, трахеїту. Це потрібно, щоб провести своєчасне і ефективне лікування, що виключає появу ускладнень та рецидивуючого запалення.
Розглядаючи питання, чим відрізняється фарингіт від ларингіту, трахеїту, тонзиліту, важливо знати основні симптоми кожного захворювання окремо. Вони розрізняються за ступенем ураження гортані, виду інфекції, способам боротьби з гострими стадіями і наслідками.
Вивчення видів захворювань верхніх дихальних шляхів дає розуміння, чим відрізняється фарингіт від ларингіту та інших запалень в гортані:
- Тонзиліт відноситься до інфекційних захворювань. Він є джерелом ангіни та інших запалень в горлі. Уражаються переважно піднебінні мигдалини.
- Трахеїт є запаленням нижніх відділів дихальних шляхів, але без нього не проходить жодне запалення гортані.
- Ангіна визначається як гостре запалення гортанний області внаслідок негативної діяльності хвороботворних мікроорганізмів, вірусів.
- Ларингіт є причиною осипшего голосу. Джерелами такого стану можуть бути інфекції та хімічні речовини.
- Фарингіт ж не дає таких важких ускладнень — голос залишається в нормі. Однак розвиток інфекційної середовища являє загрозу для внутрішніх органів.
Для розуміння, чим відрізняється фарингіт від ларингіту, розглянемо симптоми кожного захворювання окремо.
Хронічна форма захворювань завжди стає складною в діагностиці запалень верхніх дихальних шляхів. Розглянемо, чим відрізняється ларингіт від фарингіту і тонзиліту. Основною ознакою першого нездужання є втрата голосу. Зв’язки зазнають змін під впливом інфекції або хімічного опіку.
Фарингіт частіше утворюється під впливом вірусів (ГРВІ, аденовіруси). Запалюється слизова верхній частині горла. Рідше біль з’являється за рахунок розмноження бактерій.
Загострення тонзиліту визначає активне розповсюдження патогенних мікроорганізмів. При ураженні мигдаликів відбувається постійна вироблення інфекційної середовища в складках тканин. Цей процес набуває хронічну форму, позбавитися від якої досить складно.
Бактерії постійно мешкають в мигдалинах. При зниженні імунітету відбувається активне розмноження мікроорганізмів, які заповнюють всю область горла. У ці моменти може утворитися тонзиллофарингит або тонзиллоларингит. Можуть бути змішані симптоми, відрізнити їх може тільки досвідчений отоларинголог.
Фарингіт вражає переважно верхні тканини гортані. При вірусної активності спостерігається точкове виразка тканин рота і горла. Інфекційна середовище часто знаходиться в крові людини, що вимагає лікування медикаментозними засобами для прийому внутрішньо. А от бактерії частіше присутні тільки в безпосередній області запалення.
Єдине, чим відрізняється фарингіт від ларингіту у дорослих, місцем ураження тканин і хриплим голосом. Інші симптоми запалення схожі, і хворі, що їх часто плутають. Гострі стадії хвороби проходять перед появою ангіни або бронхіту і визначаються методом фарингоскопії.
Гострі стани фарингіту протікають з утворенням болю при ковтанні, слизова рота може бути червоного кольору. Запальний процес швидкоплинний і може сприяти розвитку сухого кашлю. Хворий відчуває незначне погіршення самопочуття, боротися з таким захворюванням можна одним тільки полосканням горла. Фарингіту часто передує нежить.
Ларингіт вражає саму гортань і може бути наслідком ускладнення після ангіни, вірусного зараження або механічного ушкодження голосових зв’язок. Джерелами клінічних станів стають: аденовіруси, грип, коклюш.
Симптомами хвороби є:
- Поява набряклості на голосових зв’язках.
- Хрипкий голос, гавкаючий ” сухий кашель.
- Хворий часто відчуває першіння в горлі при ковтанні рідко виникає дискомфорт і біль.
- Сухість в гортані відчувається на протязі всього запального процесу.
- При ларингіті хворому важко розмовляти, виробляється втому м’язів грудини і шиї.
Мовчання сприяє скороченню часу на лікування. Для оточуючих людина не становить загрози зараження.
Ангіна відноситься до одного з важко протікаючих захворювань. Відсутність лікування сприяє розвитку важких станів, результатом яких стає навіть інвалідність. Ступінь ураження тканин залежить від джерела (бактерії, віруси, грибки). У процесі освіти клінічних симптомів можуть утворюватися нагноєння.
Розглянемо, чим відрізняється ангіна від фарингіту і ларингіту:
- Погіршення самопочуття виникає задовго до появи клінічних симптомів.
- Лікування ангіни проходить з використанням сильнодіючих антибіотиків. У дітей препарати призначаються відразу для виключення ускладнень.
- Гострі стадії проходять з наявністю високої температури тіла.
- Кашель з відділенням мокротиння.
- Хвороба набуває затяжні форми запалення гортані.
- В горлі гостра біль, утруднене дихання через набряклість тканин.
Відмінність фарингіту від ларингіту часто складно знайти в момент загострення трахеїту. Нижні відділи дихальних шляхів викликають болі в грудині тільки в гострих і прогресуючих стадіях хвороби. При таких станах можна діагностувати червоне горло, першіння, кашель.
Ларингіт та фарингіт можуть стати причиною утворення спускається інфекції. Ознаками чистого трахеїту стають:
- Дискомфорт в стравоході при ковтанні води, твердих речовин.
- Сухий рідкісний кашель. У момент спазму може виникати біль в нижніх відділах грудної клітки.
- Хворий намагається дихати поверхнево, при глибоких вдихах може виникати гостра біль.
Якщо розглядати, чим відрізняється ларингіт від фарингіту і трахеїту, то потрібно відзначити схожість симптомів при різних місцях локалізації запалення. Перший вид нездужання здатний впливати безпосередньо на голосові зв’язки.
До ларингіту і фарингіту часто приєднується трахеїт, ангіна. Початковими станами може бути нежить, погіршення загального самопочуття. Хронічний тонзиліт є провокатором бактеріального зараження гортані.
Різниця між фарингіт і ларингіт може бути виявлена при однаковому джерелі ураження гортані. Однак існує і схожість цих нездужань:
- Може спостерігатися підвищення температури тіла.
- Почервоніння гортані.
- Першіння глотки, біль під час прийому їжі.
- Набряклість ускладнює можливість голосових рухів.
При будь-якому типі захворювань завжди існує ризик виникнення ускладнень. Тому рекомендується продіагностуватися в клініці у фахівця. Для виключення ускладнень проводять великі тести на інфекції, що дають стерті симптоми запалення.
Бактеріальна середовище не тільки може спровокувати зараження нижніх дихальних шляхів, але і в момент поширення мікроорганізмів часто потрапляє в кров. А через неї уражаються серце, головний мозок та інші внутрішні органи.
Піднебінні мигдалики беруть участь у формуванні імунітету, травлення в порожнині рота, виводять зайву кількість лімфоцитів, мають тісний зв’язок з гормональними органами – гіпофізом, вилочкової, щитовидною залозою, корою надниркових залоз.
Тонзиліт
Тонзиліт
Загальна характеристика
Багато людей не знають, чим відрізняються запальні захворювання глотки. Деякі навіть вважають, що фарингіт і ангіна – один і той же. Однак це далеко не так. Якщо лікувати ангіну і фарингіт однаково, можна чекати найбільш несприятливих наслідків. Подібні захворювання приводять до розвитку серйозних ускладнень.
Самолікування практично при будь-якому захворюванні може бути дуже небезпечним. Тим більше, коли мова стосується серйозних запальних захворювань носоглотки. Вони часто переходять у хронічну форму. При найменшому зниженні імунітету подібні неприємності можуть проявитися знову.