Чим небезпечний ринофарингіт у дитини і як правильно його лікувати

Симптоми гострого ринофарингіту у дітей

Ринофарингіт у дітей, симптоми і лікування якого визначаються специфікою збудника хвороби і характером її перебігу, особливо небезпечний для немовлят: вузькі носові проходи форсують процес запалення носоглотки, а набряк слизових оболонок призводить до утрудненого дихання.

Класифікаційна ознака	Тип	Особливості
З причини виникнення	Вірусний	Виникає при ГРВІ та застуді.
	Бактеріальний	Супроводжується появою гною.
	Алергічний	Може проявлятися сезонно або цілорічно, залежно від алергену.
За формою протікання	Гострий	Найпоширеніша форма, що характеризується швидким розвитком захворювання на тлі високої температури.
	Хронічний	Проявляється при ускладненнях гострої форми риніту, гормональних та ендокринних збої в організмі, бронхіальній астмі, при ушкодженнях носової перегородки, в результаті зловживання судинозвужувальними препаратами.

Основними факторами, що сприяють розвитку назофарингіту, є:

• зниження імунітету;
• авітаміноз;
• переохолодження організму;
• забруднене повітря;
• сухість повітря в приміщенні;
• куріння;
• шкідливі умови праці (з хімікатами, парами, газами);
• хронічні захворювання органів дихальної системи;
• постійні стреси.

  

Причинами виникнення назофарингіту можуть бути різні віруси, інфекції, бактерії і грибок, алергічні реакції, які викликаються механічними, бактеріальними, хімічними і термічними подразниками.

Ринофарингіт у дітей (симптоми і лікування медикаментами діагностує і призначає лікар) допускає застосування народних методів, які сприяють швидкому одужанню дитини.

Лікування народними методами базується на застосуванні широко відомих рецептів:

• Для закапування носа застосовують сік каланхое і буряків, знімають запалення. Для дітей старшого віку допустимо застосування крапель із суміші соку лимона, меду і цибулі. В якості засобу для промивання носових ходів використовують розведений сік календули (1 ст. л. на 0,5 л води), відвар шавлії (1 ч. л. на 250 мл води).
• Полоскання горла відварами ромашки, нагідок, мати-й-мачухи, содою з сіллю. Всередину приймають лікувальні трав’яні чаї. Широке поширення отримали еліксири з часнику. Процедури спрямовані на ліквідацію запальних процесів і полегшення симптомів хвороби.
• Інгаляції з травами, содою або картопляним відваром (не застосовуються у маленьких дітей через ризик опіку слизових оболонок) проводять при лікуванні горла, для зняття симптомів подразнення і зменшення набряків слизових оболонок.
• Теплові процедури для зняття закладеності носа, при кашлі – прогрівання мішечками з сіллю, картоплею. Допустимі при нормальній температурі тіла та відсутності протипоказань.
• Обтирання водою допоможуть зняти жар. Використання оцту або горілки для маленьких дітей неприпустимо, оскільки неправильно приготований розчин оцту може спричинити опік, а спирт або горілка частково вбираються в шкіру, потрапляючи в кров, і можуть спричинити алкогольну інтоксикацію організму.

Застосовувати народні методи необхідно з дозволу лікаря. Використання деяких засобів для дітей молодшого віку небажано, зважаючи алергенності компонентів.

Одним з найбільш поширених захворювань у малюків є ринофарингіт. Діти більш сприйнятливі до низьких температур, бактеріальних і вірусних інфекцій, тому ця хвороба у них зустрічається частіше, Чим у дорослих.

Всі мами повинні знати, що таке ринофарингіт. Симптоми і лікування практично завжди ідентичні, тому вдома повинні бути всі необхідні медикаменти. Головне – це швидко виявити хворобу і провести адекватне лікування.

• Вплив вірусів (частіше сімейство аденовіруси).
• Наявність грибів сімейства “кандида”.
• Вплив бактерій (стрептококи, пневмококи, стафілококи).
• Наявність чужорідного тіла в носоглотці.
• Вдихання дуже холодного або забрудненого повітря.
• Випадкове вплив тютюнового диму, алкоголю або хімічних речовин.
• Наявність вогнища хронічної інфекції, яке не було долечено.
• Алергія на речовину або продукт.

Гострий ринофарингіт у дітей, лікування якого насправді нескладна, виявляється дуже раптово. Спочатку у дитини спостерігається нежить і дискомфорт в горлі. Потім можна почути сухий кашель і скарги дитини на головний біль, що, швидше за все, буде говорити про підвищення температури.

Подивіться в горло дитини – воно буде дуже червоним, а підщелепні лімфатичні вузли збільшені. Також малюк буде погано спати, стане плаксивою і неспокійним. При наявності цих симптомів лікування треба починати негайно.

Не варто забувати, що гострий ринофарингіт, симптоми і лікування якого залишити без уваги, швидко перейде в іншу стадію – хронічну.

Хронічний ринофарингіт має ту ж клінічну картину, тільки менш виражену, порівняно з гострою стадією:

• Горло дуже червоне.
• Лімфатичні вузли практично не збільшені.
• Температура в межах норми або підвищена до 37-37,5 градусів.

Як правило, діти хворіють гострою формою захворювання. Це гостра вірусна інфекція, яка вражає респіраторний тракт. Різко підвищується температура, з’являється нежить.

Гострий назофарингіт у дітей починається швидко. Інкубаційний період триває всього 2-3 після інфікування. На третій день симптоматика особливо виражена, а до п’ятого спостерігається різке згасання симптомів. Захворювання може тривати до 14 днів.

При можливих ускладненнях лікування коректується і триває довше звичайного.

Діти можуть перехворіти назофарингіт кілька разів на рік. Цьому є ряд причин. Найголовніша з них – віруси, які дитина може «підчепити», перебуваючи в оточенні своїх однолітків.

Головне джерело зараження – хвора дитина або вірусоносій. Вірус може переноситися в слизову через брудні руки після контакту з хворим. Особливо це небезпечно для дітей зі зниженим імунітетом або тільки що видужали. Не до кінця відновився організм легко сприйнятливий до впливу ззовні.

Ще одним фактором, що сприяє захворюванню, є гострий риніт. Це свого роду попередник гострого назофарингіту. У дитини закладений ніс, дихання відбувається через рот. У зв’язку з цим повітря проходить несогретым і неочищеним, що різко підвищує ризик захворіти.

Симптоми

Симптоматика захворювання широка, варіюється в залежності від віку маленького пацієнта та ступеня інфікованості. Грудні діти особливо важко переносять захворювання.

Серед головних симптомів виділяють:

• підвищення температури;
• рясний нежить;
• занепокоєння;
• відмова від грудей або суміші;
• дитина важко засинає і погано спить.

Діти старшого віку скаржаться на головний біль, першіння в горлі. До основних симптомів додаються:

• нежить,
• чхання,
• кашель з утрудненим відходженням мокротиння.

Погіршується загальне самопочуття, з’являється сонливість, апатія, млявість, дитина відмовляється від їжі. Симптоми можуть зберігатися до 7 днів. Залишковий кашель — до 10.

Діагностика

При перших ознаках захворювання додому викликається дільничний педіатр, який здійснить перший огляд і дає напрямок до отоларинголога. Часто сам педіатр призначає лікування, грунтуючись на симптомах, описуваних батьками, і проведеному огляді.

Найчастіше при діагностиці застосовуються два типи обстежень:

• Первинний огляд включає в себе оцінку задньої стінки носоглотки. При назофарингите фолікули мигдалин видозмінюються, збільшуючись в розмірах. Лікарі називають це явище «синдромом бруківки».
• Лабораторна діагностика призначається у разі затяжного характеру захворювання. Вона включає в себе загальний аналіз сечі клінічний аналіз крові.

Аналіз сечі обов’язковий для дітей з підвищеною температурою. Робиться для виключення інфекції сечовивідних шляхів.

Аналіз крові доцільний при наявності стандартних симптомів недуги. Він необхідний для того, щоб виявити справжню природу вірусу-збудника і зрозуміти необхідність використання антибіотика.

Додаткова діагностика необхідно тільки в разі підозри на пневмонію, коли температура не спадає більше трьох днів і присутні деякі ознаки запалення легенів. У цих випадках призначається рентгенографія органів грудної клітки. Дуже рідко проводять взяття мазка із задньої стінки глотки.

Лікування

Симптоми і лікування нерозривно пов’язані, тому для визначення методів терапії важливо описати педіатра або ЛОРу які з симптомів найбільш виражені і турбують дитину. Питання про призначення противірусної терапії вирішується спостерігає дитини лікарем, проте в більшості випадків вона не потрібна.

Детальніше про сучасних підходах до лікування: Федеральні клінічні рекомендації по наданню медичної допомоги дітям із гострою респіраторною вірусною інфекцією (гострий назофарингіт).

Лікування гострої форми проводиться в домашніх умовах. Це правило не поширюється на малюків до року, оскільки у них великі ризики ускладнень. Терапія включає в себе наступне.

Методи лікування	Опис терапії
Противірусна терапія, в тому числі лікування феронами	Лікування можливе лише у разі діагностично доведеною вірусної природи захворювання. Прийом медикаментів призначається в 1-2 добу початку недуги. Найчастіше призначаються дітям «Эргоферон», «Анаферон», «Орвирем», ректальні свічки «Віферон». Дози лікарських засобів підбираються індивідуально. Крім того, нерідко інтерферони закопують в ніс протягом усієї хвороби. Це краплі «Деринат», «Гриппферон».
Симптоматична терапія	При сильному нежиті рекомендується використання фізіологічного розчину для промивання порожнини носа. Процедура проводиться лежачи. Для відсмоктування слизу з носа малюків першого року життя використовуються спеціальні аспіратори. Після очищення порожнини можливе використання судинозвужувальних крапель при сильної закладеності носа або на ніч. При високій температурі педіатри радять обтерти дитину прохолодною водою, дати парацетамол або ібупрофен у формі свічок, сиропу. Жарознижуючі засоби доречно давати при температурі 38,5 дітям старше 3–х місяців, і при підвищенні до 38-38,5 градусів у малюків до 3-х місяців. Кожен випадок індивідуальний, тому застосування жарознижуючих можливо і при температурі 38 градусів, якщо дитина погано переносить гарячковий стан. Купірування кашлю проводиться теплим і рясним питвом. Різні відхаркувальні засоби неефективні. При першінні в горлі рекомендуються полоскання, дітям старше 6 років можна льодяники і таблетована форма препаратів. Наприклад, «Фарингосепт». Дітям до року призначається «Мірамістин» по 1 впорскуванню 3-4 рази в день.

Хронічний

До основним ознаками ринофарингіту відносять:

• закладеність носа;
• часте чхання;
• рідка слиз перетворюється в густу;
• гіперемія глотки;
• може з’являтися роздратування на губі (верхній);
• підвищена сльозотеча;
• захриплість голосу;
• відчуття першіння в горлі;
• кашель сухий, який переходить у мокрий;
• хворобливі відчуття в горлі;
• зростання температури;
• погіршення апетиту;
• часті головні болі;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• загальна інтоксикація організму;
• проблеми зі сном;
• швидка стомлюваність, слабкість, підвищена сонливість;
• примхливість, частий плач.

Карапузи, починаючи з трьох років, скаржаться на відчуття дискомфорту та болю в носоглотці. У малюка першого року життя присутня прихована форма, яка може проявлятися наступними ознаками:

• порушенням сну;
• погіршенням апетиту;
• частими зригуваннями;
• плачем без причини;
• спонтанним зростанням температури;
• почервонінням горла і припухлістю слизової;
• утрудненим диханням через закладеності носа;
• прозорими виділеннями з носика, які змінюються густими;
• сльозотечею;
• можливий пронос, метеоризм, блювання.

Ринофарингіт у дітей, симптоми і лікування визначаються і призначаються тільки лікарем, оскільки відрізнити одну форму поразки від іншої досить важко із-за схожості ознак протікання хвороби.

При гострому фарингіті інкубаційний період триває до 3 днів. Хвороба протікає важко і більш виражено, дитина стає млявим і дратівливим. Гострий назофарингіт супроводжується інтоксикацією організму, лихоманкою і підвищенням температури.

Спочатку виникає дискомфорт у носі та горлі, потім виявляються інші симптоми:

• закладеність і виділення з носа (іноді з гнійними виділеннями), що призводять до втрати сну і апетиту;
• підвищення температури до 38-39 ° C;
• чхання та свербіж у носовій порожнині;
• блювота і часті зригування у немовлят, діарея;
• сухий кашель в перші 2-3 дні, переходить у мокрий;
• збільшення щелепних та шийних лімфовузлів;
• біль в голові, суглобах;
• больові відчуття в носоглотці, що віддають у вуха і щелепу.

Хронічний ринофарингіт – це запущена форма назофарингіту, пов’язана з неписьменним лікуванням або його відсутності. Характеризується тривалим періодом протікання. Інфекція знаходиться на слизових оболонках носа або горла постійно, а періоди ремісії чергуються із загостреннями.

Хвороба проявляється симптомами:

• збільшення мигдалин і болю в горлі;
• осиплість голосу;
• поява і скупчення слизу в носоглотці, в деяких випадках з гноєм;
• напади кашлю (частіше зранку) з отхаркиванием мокротиння, аж до блювотного рефлексу;
• збільшення лімфовузлів шийного відділу.

Симптоматичне лікування ринофарингіту спрямоване на усунення додаткових симптомів у ході протікання хвороби:

• Набряклість слизової носа усувають судинозвужувальними краплями.
• Почервоніння горла знімають антисептичними спреями і розчинами, відварами лікарських трав.
• При підвищенні температури дитині призначаються жарознижуючі препарати.
• При приєднанні до інфекції бактерій додатково призначають антибіотики.
• Для усунення алергічних реакцій застосовують антигістамінні препарати.
• Лікування супутнього кашлю доповнюють муколітичними і протикашльовими препаратами.
• При ураженні бронхів, трахеї призначаються інгаляції лікарськими препаратами і прогрівання.

• Підтримувати вологість повітря і його чистоту в квартирі. Доктор Комаровський вважає оптимальною температуру в кімнаті дитини не вище 21 градуса. Прохолодне і вологе повітря полегшує дихання малюка, перешкоджає розмноженню бактерій.
• Більше давати дитині пити. У період хвороби показано вживання відвару шипшини, теплого чаю з додаванням лимона, компотів, відварів протизапальних і пом’якшують кашель трав.
• Періодично промивати ніс, використовуючи для цієї мети такі препарати як Аквамаріс, Салін або звичайний фіз. розчин. Немовлятам спочатку накопичилася слиз видаляють за допомогою аспіратора або гумової спринцівки і тільки потім закопують по кілька крапель зазначених препаратів.
• Годувати дитину легкозасвоюваними і вітамінізованими стравами.
• Забезпечити постільний режим на період підвищення температури.

Лікування захворювання народними методиками також полегшує самопочуття дітей. Використовувати можна інгаляції, промивання носових ходів, фітолікування. Найчастіше використовується терапія ринофарингіту такими народними методами, як ингалирование носових ходів і області ротоглотки.

Дитина може дихати над вареною картоплею, парою від протизапальних відварів трав або від води з додаванням соди, ментолу. Інгаляція повинна проводитися обережно, тому що вдихання пари від гарячих рідин загрожує отриманням опіку.

Народними методиками можна добитися і знищення хвороботворної мікрофлори в носових ходах. Для цього використовують промивання носа сольовим розчином, відварами трав, фурациліном. Якщо дитина вміє полоскати горло, то цими розчинами можна проводити і таку процедуру.

Ринофарингіт – це те захворювання, лікування якого медикаментозними засобами важливо почати при появі перших ознак. Такий підхід знизить вираженість всіх дискомфортних відчуттів, і не дозволить інфекції поширитися далі по організму.

Як проявляється недуга, всім добре знайоме. При ринофарингите одночасно присутні скарги з боку носа і глотки.

–закладеність носа;

-нежить;

-біль у горлі під час розмови, прийому їжі;

-підвищення температури тіла до 37-39 градусів,

-почервоніння слизової оболонки горла;

-збільшення, болючість шийних лімфатичних судин;

-головний біль;

-загальна слабкість, зниження пам’яті, уваги.

Особливу увагу варто звернути при появі ринофарингіту у немовляти. У нормі при годуванні малюка дихання через ніс відбувається одночасно з прийомом їжі, але якщо ніс закладений, це призводить до того, що малюк робить перерву в прийомі їжі, щоб вдихнути і видихнути через рот, що призведе до низької надбавці у вазі під час хвороби.

Як вже згадувалося вище, для будь-якого назофарингіту характерно ураження двох утворень слизової носа і глотки. Також практично всі мікроорганізми проникають в кров і викидають туди токсини, які відповідають за розвиток інтоксикації.

Однак крім загальних симптомів, існують характерні ознаки деяких вірусів і бактерій, які дозволяють відрізняти їх від інших. Вони мають принципове значення, так як дозволяють своєчасно запідозрити розвиток «небезпечної» ГРЗ та визначити оптимальну тактику.

Нежить, біль у горлі та гарячка – три основних симптому будь застуди, які знає кожен дорослий чоловік. Ми докладніше зупинимося на кожному з цих ознак хвороби і навчимо відрізняти вас ангіна (гострий тонзиліт) від фарингіту, бактеріальний риніт від вірусного, початок розвитку гнійних ускладнень від легкого перебігу хвороби.

Нежить може проявлятися, як закладеністю носа, так і рясними виділеннями з нього (синонім – ринорея). Визначити його характер і відрізнити вірус від бактерії допомагає саме вид даних виділень і їх кількість.

ГРВІ більш властива сильна ринорея, при цьому витікає/высмаркиваемая рідина має прозорий колір, не утворює грудочок, але може мати невеликий домішка крові через пошкодження мікросудин у слизовій.

При бактеріальної інфекції, найчастіше спостерігається закладеність носа, пацієнт з працею высмаркивается і частіше прагнути використовувати краплі-деконгестантів (Нафтизин, Піносол, Ринонорм, Длянос тощо). Відокремлюване з носа може бути пофарбовано в білий, жовтий, брудно-зелений колір, має неприємний запах.

Лихоманка є незмінним супутником будь-якої інфекції. За допомогою цього симптому можна визначити конкретне захворювання, однак можна запідозрити початок розвитку гнійних ускладнень. Як це зробити?

Найчастіше причиною ГРЗ є віруси, здатні викликати нетривале підвищення температури до 37-38оС. Зрозуміло, існують винятки, але найбільш характерно для даних хвороб саме такий перебіг.

Про приєднання до вірусного захворювання патогенної бактерії будуть свідчити наступні зміни протягом лихоманки:

• Повторне підвищення температури. Якщо після лікування або через декілька днів після початку хвороби температура почала опускатися, але незабаром лихоманка виникла з новою силою – це явна ознака приєднання нової бактеріальної інфекції;
• Тривале збереження лихоманки (довше 5-ти днів);
• Наявність температури тіла понад 39,5^проС.

Лікування

• імуномодулюючі препарати,
• протикашльові, відхаркувальні, муколітики,
• парові і аерозольні інгаляції,
• антигістамінні засоби.

Хронічна форма ринофарингіту

Це три види розлади:

1. Атрофічний ринофарингіт, при якому слизова оболонка носової порожнини стає тонкою і атрофується. Головні зовнішні ознаки – саднящий кашель і «сипение» голоси.
2. Гіпертрофічний ринофарингіт, при якому слизова покриття болісно розпухає і перекриває дихальні ходи. Характерні прояви – посилений кашель, першіння та відчуття стороннього тіла в горлі, гнійна мокрота, розпухлі лімфовузли.
3. Катаральний ринофарингіт. Практично ніяких видимих змін слизової оболонки не спостерігається, при цьому ознаки ті ж, що і при гіпертрофічному.

Викликати хронічний ринофарингіт може, в першу чергу, гостра форма тієї ж хвороби, залишена без належної уваги. Якщо в організмі є інші осередки запалення, наприклад, каріозний зуб, то хвороба практично гарантовано перейде в постійну форму.

Приступати до лікувальних процедур при ринофарингите необхідно своєчасно, оскільки без лікування він може призвести до неприємних і вкрай серйозних ускладнень (отиту, бронхіту, пневмонії).

Розрізняють три види хронічного ринофарингіту:

1. Атрофічний. Характерними ознаками цієї форми захворювання є охриплий голос, дискомфорт у горлі і блідість слизової при огляді.
2. Гіпертрофічний. Діагностувати хронічний ринофарингіт у цій формі допоможуть наступні симптоми: біль і відчуття стороннього предмета в горлі; рясні виділення з носа, в тому числі і з гноєм; появу блювотного рефлексу при отхаркивании слизу; збільшення і рихлість мигдалин.
3. Катаральний. Ця форма захворювання має багато спільного з попередньою. Тільки лікар може правильно діагностувати катаральний ринофарингіт у дітей. Лікування призначається відповідно з симптоматикою.

При збільшенні лімфатичних вузлів в задній частині горла та уздовж бічних стінок лікар може поставити діагноз «хронічний гранулезный ринофарингіт». Одним з його ознак є сильний набряк слизових оболонок носа і горла.

Запальна реакція, що охоплює слизові стінки носоглотки, найчастіше розвивається під впливом вірусної інфекції, на другому місці серед причин, що призводять до розвитку недуги, стоять бактерії, і на третьому алергени.

Фарингіт і риніт у дитини зазвичай не розвиваються одночасно. Спочатку найчастіше виникає запалення носових порожнин, тобто просто у дитини з’являється нежить. Риніт у дітей протікає з виділенням в перші дні хвороби з носових ходів прозорою слизу, з чханням, закладеністю носових ходів і незначними змінами у самопочутті у вигляді примхливості, млявості, поганого апетиту, головного болю.

Якщо на цій стадії нежить не почати інтенсивно лікувати, то через два-три дні інфекція переходить на нижні відділи і виникає фарингіт. Симптоми захворювання встановити можна і без спеціальної медичної освіти, але обстеження дитини у лікаря необхідно, так як тільки правильне лікування зведе до мінімуму розвиток серйозних ускладнень.

Основні симптоми, що вказують на гострий ринофарингіт, це:

• Виділення з носових ходів спочатку прозорого, потім (якщо приєднується бактеріальна інфекція) гнійного відокремлюваного.
• Закладення носових ходів.
• Першіння в області горла, що супроводжується кашлем. Посилення кашлю відбувається в нічні години, так як в горизонтальному положенні утворюється слиз спускається вниз по задній поверхні горла і дратує його. Подібні симптоми вказують на те, що розвивається фарингіт.
• Підвищення температури тіла. У дітей ринофарингіт протікає як з відсутністю температури, так і з її підйомом аж до 39 градусів.
• Незначні симптоми інтоксикації, що виражаються легким нездужанням, відсутністю апетиту, сонливістю, млявістю.

У маленької дитини слизуваті виділення з носових ходів дратує шкірний покрив, тому під носом виникає роздратування. Ринофарингіт може супроводжуватися і сльозотечею, так як запалення слизового шару порушує відтік рідини з слізного каналу.

Не рідкість при запаленні носоглотки у дітей та приєднання таких ознак, як диспепсичні розлади у вигляді метеоризму, проносу, спазмів у животі, блювання. У дітей першого року життя гострий фарингіт, що протікає спільно з ринітом, призводить до відмови від їжі, до сильної примхливості і до порушення сну.

Гострий запальний процес, що охоплює порожнину носа і глотку, триває не більше 7 днів. Природно, це відноситься до течії того захворювання у дитини, яку батьки починають вчасно лікувати.

Рідше виражені симптоми ринофарингіту можуть турбувати до двох тижнів. Якщо лікування відсутня, то хвороба затягується і переходить в хронічну форму. Один з варіантів перебігу хронічної форми патології – гранулезный фарингіт.

Гранулезный фарингіт – патологія, що характеризується розростанням у дитини потовщенням запаленого слизового шару глотки. Симптоми, що вказують на гранулезный фарингіт, що розвивається у дитини:

• Періодичне нападоподібне подкашливание.
• Постійне відчуття першіння в горлі.
• Поява незначної хворобливості в процесі проковтування їжі або слини.
• Підвищення утворення в’язкої, погано откашливаемой слизу. Утруднення відкашлювання в ранкові години може бути у дітей при гранулезной формі запалення настільки сильним, що виникає рефлекторна блювота.

Гранулезный фарингіт призводить до утворення ущільнень в стінках глотки. Можуть з’явитися червоні пухирці, і помітна сильна набряклість слизового шару. Лікування медикаментами і народними засобами цієї форми захворювання має розпочатися після повного обстеження.

Не завжди основною причиною гранулезных розростань є рецидивуючий гострий ринофарингіт. Патологія зустрічається у дітей з хронічними захворюваннями нирок, печінки і шлунка з гастроэзофагиальным рефлюксом.

Дітям хронічна форма невластива, оскільки для подібних змін в носоглотці потрібно тривалий період часу. Бити на сполох треба тоді, коли симптоми захворювання не минають протягом 21 дня. Тоді дитині потрібне комплексне обстеження.

Класифікація

У дітей, як і дорослих, існує кілька класифікацій ринофарингіту. По етіології ринофарингіти бувають:

• Вірусної природи.
• Бактеріальної природи.
• Грибкової природи.
• Алергічної природи.
• У результаті впливу подразників різної природи.
• Травматичної природи.
  

Хронічні ринофарингіти поділяють на види:

• Катаральний, або простий – спостерігається почервоніння горла та наявність слизово-гнійної субстанції.
• Субатрофический, або атрофічний. Слизова дуже суха і має блідо-рожевий колір.
• Гіпертрофічний.

Причини і чинники гострої форми

-закладеності носа;

-нежиті;

-відчуття подразнення, свербежу дискомфорту в горлі

Відповідна реакція організму проявляється в результаті попадання частинок алергену на слизову оболонку носа, викликаючи тим самим швидкий розвиток набряку тканин, який може призвести до набряку Квінке.

Діагностувати захворювання необхідно як можна раніше. Діагностикою та терапією займається лікар алерголог-імунолог.

Щоб правильно поставити діагноз необхідно докладно розповісти, коли помітили перші симптоми, як вони проявлялися, в яких умовах посилювалися, які приймали препарати, щоб зменшити прояви симптомів.

Лікування гострого алергічного ринофарингіту у дітей складається з двох напрямків

1. Зменшення симптомів за рахунок використання протиалергічних препаратів, судинозвужувальних засобів

2. Привчання організму до алергенів, щоб він не викликав відповідну запальну реакцію при контакті з дратівливими речовинами. Дану процедуру проводять в алергологічних відділеннях під контролем лікаря.

Лікування

1. рясне питво, легка ненав’язлива їжа, можна вітаміни;
2. подушку краще покласти вище: маляті буде простіше відкашлятися і легше дихати;
3. щоденне вологе прибирання, провітрювання, зволоження повітря, підтримання в кімнаті температури не вище 22 градусів.

Великою популярністю користуються і народні методи. При лікуванні дітей слід уникати настоянок на спиртовій основі. Серед найбільш простих і доступних способів лікування позначені наступні:

1. Тепле молоко з додаванням в нього масла і меду. Смак трохи неприємний, але напій славиться своєю ефективністю. Не рекомендований дітям з алергією на інгредієнти.
2. Гарячі ножні ванни з ромашкою і хвоєю. Після процедури дитині ретельно надягають шкарпетки і укладають під теплу ковдру. Ванни неприпустимо робити малюкам з підвищеною температурою.
3. Напій з протертою калини і меду. Ягоди калини розтерти, додати мед і залити окропом. Пити як звичайний чай.

Симптоми алергічного ринофарингіту зникають при припиненні контакту з алергеном, а лікування дитини направлено на прийом антигістамінних препаратів.

Сезонний алергічний назофарингіт проявляється у вигляді реакції на тимчасові подразники:

• пилок рослин;
• сезонні продукти (фрукти, овочі);
• укуси комах.

Постійними алергенами, сприяють цикличному протікання хвороби, є:

• пил;
• шерсть тварин;
• продукти харчування;
• пліснява;
• лікарські препарати;
• побутова хімія.

Причинами цієї форми захворювання виступають різні алергени:

• харчові;
• побутові;
• рослинні;
• тваринного походження.

Їх розвитку сприяють несприятливі фактори зовнішнього середовища, забруднене атмосферне повітря, велике скупчення людей в непровітрюваному приміщенні, недостатня кількість вступників з їжею вітамінів.

Алергічний ринофарингіт у дітей зазвичай має такі ж симптоми, які діагностуються і при його гострій формі:

• набряк слизової і раптово виникла в результаті цього закладеність носа;
• утруднене дихання;
• рясне виділення слизу з носа;
• печіння в носі та очах;
• почервоніння і сльозоточивість очей і повік;
• першіння в горлі;
• кашель.

Всі перераховані вище ознаки захворювання посилюються в положенні лежачи. Кашель при ринофарингите у дітей найчастіше буває сухим. Він посилюється при контакті з алергеном і, навпаки, зменшується при припиненні взаємодії з ним. Найчастіше за цією ознакою і вдається правильно діагностувати захворювання.

Алергічний ринофарингіт протікає не гостро і не являє собою небезпеки для життя дитини. Але це не означає, що батьки не повинні займатися його лікуванням. Ця форма захворювання теж має ускладнення, найбільш небезпечним з яких є астма.

Обов’язковою умовою є виключення чи обмеження контакту з алергеном. В іншому випадку терапія може бути неефективною. Лікувати ринофарингіт у дитини, як гострої форми, так і алергічної слід суворо за призначенням лікаря. Для цього застосовуються такі засоби:

1. Носові краплі – до їх складу входять компоненти, що блокують дію алергену на слизову. В результаті знімається набряк, полегшується дихання, припиняється нежить. До найбільш ефективним препаратам цієї групи відноситься «Виброцил», «Аллергодил».
2. Протиалергічні препарати загальної дії – дозування та тривалість лікування визначається лікарем.
3. Курс специфічної терапії – включає введення в організм мікродоз алергену, щоб не допустити подальший розвиток реакції. Лікування проводиться строго під контролем алерголога.
4. Сорбенти – призначаються в період загострення для швидкого виведення алергену з організму дитини. Одним з ефективних препаратів цієї групи є «Ентеросгель». Важливо подбати про усунення дисбактеріозу, який часто супроводжує захворювання цієї форми.

При лікуванні алергічного ринофарингіту у дітей, за відгуками, високу ефективність мають гомеопатичні препарати. Обов’язковою умовою є підтримання сприятливого мікроклімату в приміщенні.

Причини, що сприяють виникненню захворювання. Механізми зараження

В більшості випадків визначити наявність ринофарингіту у дорослих або дітей можна виключно за симптомами. У поліклініках і регіональних лікарнях, як правило, збудника захворювання не визначають, так як це вважається нераціональною витратою грошей.

Мінімальний обсяг дослідження, який необхідно призначати кожному пацієнту при зверненні, це:

• Клінічний аналіз крові;
• Загальний аналіз сечі;
• Експрес-тест, при підозрі на стрептококовий фарингіт;
• Рентген повітроносних пазух, при наявності ознак синуситу.

При відсутності ефекту від лікування або при розвитку хронічного ринофарингіту, лікар може додатково рекомендувати проведення ПЛР і взяття мазка з зіву, з подальшим бактеріологічним дослідженням (посівом).

Для цього дослідження, раніше використовувалася кров з пальця, однак на даний момент кров беруть з вени. Це дозволяє отримати більш точні і достовірні дані. Аналіз дозволяє з високою вірогідністю визначити винуватця застуди (бактерія або вірус), оцінити стан організму хворого і тяжкість інфекції.

Підготовка. Щоб виключити помилкове підвищення/зниження показників, необхідно дотримуватися ряду простих рекомендацій:

• Кров здається натщесерце або не раніше, Чим через 3-5 годин після останнього прийому їжі або будь-якої рідини, крім води (кава, солодкого чаю, енергетиків тощо);
• Протягом 5-ти годин перед аналізом не слід палити і вживати алкоголь;
• Фізичне навантаження, стрес, контрастні водні процедури можуть призвести до недостовірним результатами обстеження, так як збільшують вміст клітин крові (за рахунок міграції пристінкового пулу клітин у кровотік).

Нормальні показники. При розшифровці результатів, необхідно брати до уваги рівень ШОЕ, кількість лейкоцитів і їх фракцій (моноцитів, нейтрофілів, лімфоцитів). Інші дані малоінформативні при ГРЗ і не дозволяють зробити висновок про перебіг захворювання.

З’ясувати, якого виду інфекцією є хвора людина, можна після оцінки результатів. При значному збільшенні вмісту лейкоцитів (більше Чим на 30% від максимально допустимого значення) і перевищенні норми нейтрофілів, слід припускати бактеріальну природу захворювання.

Незначне зниження/збільшення кількості лейкоцитів та зростання вмісту лімфоцитів, дозволяє запідозрити наявність ГРВІ. При цьому необхідно звернути увагу на показник «Моноцити». Його збільшення при наявності ознак простуди часто є ознакою інфекційного мононуклеозу, який викликається вірусом герпесу 4-го типу.

Значне зниження загальної кількості лейкоцитів (менше 2-3*109/л) або сильне перевищення норми (більше 30*109/л), дозволяє сказати про важкому перебіг хвороби і є показанням до госпіталізації в інфекційний стаціонар.

Загальний аналіз сечі

Вивчення сечі призначається всім пацієнтам, згідно стандартів надання лікарської допомоги. Ця процедура необхідна для оцінки стану органу. Так як для лікування пацієнту будуть призначатися різні препарати, важливо переконатися, що продукти їх переробки будуть виводитися, а не накопичуватися в крові.

Підготовка. Перед збором сечі лікарі не рекомендують вживати в їжу фарбувальні продукти (буряк, морква), відмовитися від вживання алкоголю, не приймати діуретики. Дівчатам не рекомендується здавати аналіз під час менструації, так як невелика кількість крові може потрапити в аналіз. Збирати сечу необхідно за наступним алгоритмом:

1. Провести гігієни зовнішніх статевих органів і приготувати стерильну баночку (можна купити в будь-якій аптеці);
2. Під час сечовипускання, перші 50-70 мл необхідно випустити в унітаз;
3. Наступною порцією сечі необхідно заповнити баночку на третину або половину її обсягу, після чого щільно закрити, підписати і віднести в лабораторію.

При розшифровці результатів оцінюються такі показники:

• Щільність. Дозволяє оцінити здатність нирок концентрувати і виводити токсичні продукти з організму. При зниженні щільності або постійному збереженні одного і того ж значення (наприклад, після трикратної здачі аналізів густина не змінюється і залишається стабільно 1016), необхідно виключати наявність ниркового захворювання. Норма: 1015-1025 г/л;
• Наявність клітин крові. Даний показник відображає стан ниркового фільтру. Якщо він пошкоджений – в сечу можуть проникати різні речовини, які повинні залишатися в кровоносному руслі. Норма: до 5 в полі зору;
• Білок. Норма: менше 0,14 г/л;
• Глюкоза. Поява цукру в сечі може бути з двох причин – внаслідок розвитку ниркової недостатності або при наявності цукрового діабету. Норма: відсутня;
• Кетонові тіла. Найбільш часта причина, по якій можуть з’являтися ці речовини в сечі, порушення обміну глюкози при цукровому діабеті 1 типу. Норма: відсутні;
• Білірубін. Це пігмент, кількість якого відображає наявність/відсутність жовтяниці у пацієнта. При підвищенні його концентрації в сечі можна запідозрити масивне руйнування еритроцитів або порушення роботи печінки, що виникає при інфекційному мононуклеозі, важкої аденовірусної інфекції, орнитозе. Норма: до 6 мг/добу.

судинних, ниркових, шкірних. Така ситуація виникає із-за схожості деяких речовин у складі клітин стрептокока і клітин сполучної тканини. В результаті організм не відчуває «підміни» і продовжує атакувати неушкоджені органи.

На даний момент розроблені спеціальні експрес-тести, що дозволяють протягом 20-ти хвилин визначити наявність стрептокока на поверхні глотки. Вони продаються в аптеках і можуть бути проведені в домашніх умовах. Якої-небудь підготовки перед цим аналізом не потрібно.

Загальний принцип його проведення проста:

• В пробірку, яка йде в наборі, крапають певну кількість реактиву, зазначене в інструкції;
• З поверхні глотки ватною паличкою береться мазок, не торкаючись мигдалин, язика, щік і т. д.;
• Мазок опускається в реактив на зазначений час і визначається результат.

Згідно з рекомендаціями спілки педіатрів РФ, позитивний результат експрес-тесту не вимагає повторної перевірки бактеріологічним дослідженням і є показанням до курсу антибіотиків. Якщо ви запідозрили наявність стрептокока – обов’язково зверніться до лікаря, який призначить адекватне лікування. Це одна з найбільш небезпечних інфекцій, що викликає важкі хронічні ускладнення.

При затяжному перебігу риніту, тривалої закладеності носа або появі симптомів синуситу – необхідно проведення даного обстеження. Рентген дозволяє виявити запальний процес у верхньощелепних і лобових пазухах.

Слід пам’ятати, що рентгенографія може бути неинформативна при невыраженных зміни в повітроносних пазухах або ураженні решітчастих комірок і клиноподібних пазух (вони розташовані глибше). У цих випадках необхідно використовувати інші методи дослідження, такі як комп’ютерна томографія, УЗД пазух або ендоскопічне дослідження.

Коли проведена терапія виявляється неефективною, людині стає гірше або в нього виникає хронічна форма хвороби, лікарі намагаються визначити конкретний вид збудника. На даний момент, існує два дослідження, що дозволяють це зробити – полімеразна ланцюгова реакція (далі – ПЛР) та взяття мазка з подальшим бактеріологічним дослідженням.

Бактеріологічний аналіз – це посів мікроорганізмів, взятих від хворого, на живильні середовища в лабораторії. За характером їх росту, особливостей забарвлення та іншими ознаками можна визначити вид мікроба.

Однак у даного обстеження існують два мінуси. Перший – його не використовують для вірусів, так як вони розмножуються виключно всередині клітин, а не на поживних середовищах. Другий – час проведення.

Полімеразна ланцюгова реакція – це найбільш сучасний швидкий і достовірний метод, для визначення збудника хвороби. За допомогою нього можна визначити конкретний вид вірусу або бактерії, визначити чутливість мікроба до лікувальних препаратів.

Лікар при огляді відразу припустити наявність ринофарингіту. Він призначить додаткове обстеження для підтвердження діагнозу:

• загальний аналіз крові та сечі;
• біохімічне дослідження крові;
• посів із зіву і носових ходів на наявність певної інфекції;
• висівання культури з метою визначення чутливості до конкретного типу антибіотиків;
• рентген;
• ультразвукове дослідження.

–ретровіруси;

-аденовіруси;

-віруси грипу та інші.

Збудник захворювання потрапляє на слизову оболонку носової порожнини, носоглотки, або глотки з вдихуваним повітрям. Осідаючи на клітинах, вірус проникає через її мембрану, розмножується, використовує поживні середовища клітини, і виходить з неї.

Нові вірусні частинки вражають сусідні клітини. Таким чином відбувається розмноження вірусу, що призводить до розвитку захворювання. У відповідь на це, організм включає захисні механізми у виді чхання, кашлю, збільшення утворення слизистого секрету в носі.

Профілактика

По-перше, лікар, складаючи анамнез захворювання, враховує, був у хворого контакт з носієм вірусної інфекції. Вихованці дитячих садочків, школярі першими потрапляють у групу ризику.

По-друге, педіатр обов’язково проводить риноскопию і фарингоскопию. Остання процедура направлена на огляд носоглотки за допомогою шпателя. Риноскопія ж зазвичай здійснюється отоларингологом з допомогою носового розширювача і носоглоточного дзеркала.

Якщо перерахованих вище методів буде недостатньо для постановки остаточного діагнозу, призначаються додаткові лабораторні дослідження:

• вірусологічна діагностика – для визначення типу вірусу – збудника захворювання;
• бактеріологічна – аналіз дифтерії носа, гонорейного риніту у новонароджених;
• серологічне дослідження – визначення сифілітичного вродженого ураження носоглотки у новонароджених і т. д.

Лікування проводиться в амбулаторних умовах. В умовах стаціонару воно показане тільки в тому випадку, якщо дитина є новонародженим або недоношеним з низькою масою тіла. Якщо в результаті діагностики буде встановлено, що гострий ринофарингіт у дітей має алергічну природу, додатково може знадобитися консультація алерголога. Він підтвердить або спростує діагноз.

Для підвищення імунітету та профілактики рекомендується виконання наступних заходів:

1. Загальне загартовування організму – прогулянки на свіжому повітрі за будь-якої погоди, одяг, що не допускає переохолодження та перегрівання. В результаті цього виробляється загальна опірність організму до простудних захворювань.
2. Профілактика вірусних інфекцій в осінньо-зимовий період рекомендується застосування оксолінової мазі та препаратів на основі інтерферону.
3. Дихання через ніс – дуже важливо якомога раніше привчити дитину вдихати повітря правильно. Таким способом, він очищається і зігрівається, відсіюється не тільки пил і алергени, але і частина вірусів. При наявності аденоїдів, ускладнюють нормальне дихання, питання потрібно вирішувати з отоларингологом про проведення консервативного лікування або оперативного втручання.
4. Своєчасне лікування глистових інвазій і дисбактеріозу.
5. Обмеження або повне виключення контакту з алергеном. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій алерголога щодо харчування і способу життя хворої дитини.
6. Підтримання оптимального мікроклімату в кімнаті слід забезпечити в приміщенні, де спить дитина – вологість повітря на рівні 40-60% і температурний режим не вище 22 °С. Щоденне провітрювання приміщення є обов’язковою умовою для якнайшвидшого одужання і профілактики.

Огляд хворої дитини повинен відбуватися у кілька етапів, обов’язково включаючи лабораторне діагностування:

1. Первинний огляд проводять отоларинголог та педіатр. На основі скарг дитини, спостережень батьків і зовнішнього огляду, пацієнту дають направлення на здачу аналізів. Якщо є підозри на алергічний назофарингіт, дитину необхідно показати алерголога.
2. Здача необхідних аналізів: загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, мазок із носоглотки для визначення типу збудника. У разі хронічної форми, додатково проводять рентгенографію та комп’ютерну томографію носових порожнин та глотки. При алергічному типі захворювання необхідно здати проби на виявлення подразника.
3. На основі результатів проведених обстежень і загальної клінічної картини, лікар ставить діагноз і призначає необхідне лікування. Якщо діагноз викликає сумніву, можуть бути призначені додаткові лабораторні дослідження.

Зазвичай лікування назофарингіту проводиться амбулаторно, за загальною схемою:

1. При перших ознаках нездужання: щадний режим харчування, фізіотерапевтичні процедури (промивання фізіологічним розчином), рясне пиття, теплові процедури (розтирання, теплі ванни), негайне звернення до лікаря.
2. Огляд пацієнта лікарем, виявлення збудника і призначення відповідного лікування.
3. Прийом призначених препаратів у поєднанні з частими промываниями носа, інгаляціями і ополіскувачами горла. При необхідності і виникненні відповідних симптомів, лікування доповнюють жарознижувальними, антигістамінними засобами.

Щоб знизити ризик розвитку ринофарингіту, слід дотримуватися наступних правил:

• підвищуйте імунітет дитини шляхом присутності в раціоні всіх необхідних вітамінів і мікроелементів, а також фізичною активністю та загартуванням;
• важливе значення має здоровий сон і правильне харчування;
• якщо дитина схильна до алергії, уникайте присутності можливих алергенів;
• неприпустимо курити в суспільстві малюка;
• часті прогулянки на свіжому повітрі позитивно впливають на здоров’я дитини;
• вчасно лікуйте захворювання, зокрема, нежить, вірусні інфекції.

Тепер ви знаєте, що собою являє ринофарингіт у дітей, лікування даного захворювання. Пам’ятайте, що своєчасна терапія сприяє швидкому одужанню, а згаяний час загрожує розвитком тяжких наслідків. Не варто займатися самолікуванням, завжди дотримуйтесь рекомендацій фахівців.

Щоб не стикатися з такою проблемою, як ринофарингіт у дітей, лікування краще замінити профілактикою захворювань.

• Не забувайте про загартовування дитини, не робіть його ніжним південним рослиною, кутаючи в светри і теплі пледи.
• Не забувайте про здорове харчування. Можна проконсультуватися з фахівцем, який допоможе його збалансувати. Слідкуйте, щоб у вашої дитини на столі завжди були не тільки солодощі, але й фрукти, каші, м’ясо і риба.
• Згадайте, що ринофарингіт може бути алергічної природи. З’ясуйте, що саме є для вашого малюка подразником.
• Кидайте свої шкідливі звички. Від тютюнового диму, наприклад, у дітей може спостерігатися це захворювання.
• Не забувайте відпочивати разом з дитиною. Прогуляйтеся по осінньому парку, поїдьте в село на озеро, зліпити сніговика у дворі.
  

–ретровіруси;

-аденовіруси;

-переохолодженні;

-недостатній кількості вітамінів в їжі;

-недавній перенесеної хвороби, яка знесилила імунітет;

-наявності хронічних вогнищ інфекції (хронічний тонзилит, карієс,і ін)

Запалення може бути викликане не тільки вірусами, але і бактеріальними агентами, які при активному імунітет не представляють небезпеки: стафілококи, стрептококи, пневмококи, клостридії та інші.

– не допускати переохолодження (промоклі ноги, одяг не по погоді)

– уникати контакту з інфекційними хворими (хворого необхідно ізолювати від товариства інших дітей)

– проводити загартовування організму і зміцнення імунної системи.

-при появі початкових ознак захворювання почати використовувати полоскання горла, зігрівання ніг.

Заходи, спрямовані на підвищення опірності організму до інфекції допоможуть довго залишатися здоровим.

Ринофарингіт – це запальний процес в області носоглотки, при якому активно виділяється слиз (власне риніт), починаються болі в горлі і кашель. Всі ці неприємні явища в сукупності можуть вказувати на такі види нездужань:

• інфекція (вірусна, найбільш частий випадок);
• бактеріальне зараження;
• сильну алергічну реакцію.

Перш, Чим шукати спосіб лікування ринофарингіту, необхідно визначити причину його виникнення.

Способів убезпечити свою дитину від назофарингіту кілька:

• ретельне миття рук з милом після прогулянки;
• у пік захворюваності рекомендовано носити захисні маски;
• щоденне вологе прибирання із застосуванням дезінфікуючих засобів;
• загартовування;
• в дитячих садах і школах важливо вчасно помітити хворого та ізолювати його до повного одужання;
• вакцинація проти грипу.

Як лікувати

Лікарі найчастіше прагнуть проводити лікування ринофарингіту антибіотиками, але ця міра доцільна лише в тому випадку, якщо він гнійний. Майже всі види цього захворювання можна вилікувати домашніми засобами, не звертаючись до педіатра (якщо дитина не досягла шкільного віку, тоді рекомендується все-таки лікарська допомога).

Не варто панікувати, якщо у вашої дитини гострий ринофарингіт. Лікування повинно бути адекватним, але в першу чергу необхідно налагодити психо-емоційний фон, адже багато дітей не люблять медичні процедури.

Набагато швидше настане одужання, якщо всі ліки і процедури дитина буде виконувати з гарним настроєм. Мама повинна продемонструвати, що після полоскання горла вона посміхається. Папа нехай покаже, що капати ніс – це не страшно.

Найбільш швидко проходить є гострий ринофарингіт, лікування якого полягає в першу чергу у відмиванні горла різними препаратами або засобами. Це потрібно для того, щоб пом’якшити біль і перетворити сухий кашель у вологий.

Антибіотики при лікуванні ринофарингіту

Якщо захворювання має бактеріальне походження, що визначається клінічним аналізом крові, педіатром або отоларингологом призначаються препарати відповідного спектру.

Для лікування запального процесу в області глотки застосовуються антибіотики місцевої дії. Але ефективними препарати такої форми будуть тільки у тому випадку, якщо ринофарингіт протікає без ускладнень.

Як правило, антибіотик при ринофарингите у дітей призначається на 5-7 днів. Не рекомендується зменшувати або збільшувати тривалість прийому.

Іноді батьки, не розуміючи, чим лікувати гострий ринофарингіт у дітей, без консультації педіатра самостійно купують своїй дитині антибіотики, щоб прискорити його одужання. Робити це категорично забороняється.

Антибіотики призначають тільки при бактеріальної формі назофарингіту. У всіх інших випадках приймаються протизапальні, противірусні препарати.

Антибіотики для дітей випускаються у формі таблеток, порошків, спреїв, і крапель в ніс. Залежно від виду бактерій і складності перебігу хвороби лікар прописує антибіотики місцевого призначення.

Препарати, які діють локалізовано, на певний ділянку ураження:

• спреї (Гексорал, Максі Лор, Інгаліпт, Люголь, Каметон, Стопангін);
• таблетки для розсмоктування (Граммидин, Лизобакт, Фарингосепт);
• Полидекса;
• Изофра.

Препарати системної дії – впливають на весь організм і призначаються при наявності ускладнень:

• Амоксицилін;
• Азитроміцин;
• Флемоксин Солютаб;
• Амоксиклав.

Основна діюча речовина системних антибіотиків – амоксицилін. При наявності алергії у дитини на цей медичний компонент, лікар призначає препарат без змісту пинициллина – Азитроміцин.

Народні методи лікування

Батьки повинні знати, що робити, якщо спостерігається ринофарингіт у дітей. Лікування хвороби починають з того, що дитині дають пити багато рідини. Бажано додавати вітамін у натуральному вигляді (чай зі смородиною або лимоном).

Зазвичай використовують комбінований метод, щоб вилікувати ринофаренгит у дітей. Лікування проводять відразу за двома напрямками: усунення риніту і фарингіту як окремих хвороб.

Щоб вилікувати риніт народними засобами, промивають ніс теплою кип’яченою водою з розчиненою в ній сіллю (одна чайна ложка на півсклянки води). Також можна закопувати в кожну ніздрю по кілька крапель соку алое або мати-й-мачухи.

Можна також використовувати сік каланхое, календули, листя герані, звіробою, ефедри двуколосовкой або пасльону чорного. Закапувати пару раз в добу.

Коли діагностовано гострий ринофарингіт, лікування відкладати не можна. Для зменшення болю в горлі допоможе полоскання йодно-содовим розчином. Також позитивний ефект дають інгаляції, зроблені з лікарських рослин, таких як календула, шавлія, ромашка, липа.

При відчутті сухості в горлі відмінно допомагає змащування задньої стінки глотки будь-яким рослинним маслом: абрикосовим, оливковою або персиковим.

Якщо у вашої дитини підвищується температура, то не забувайте про таких цілющих рослинах, як малина, липа, шипшина і брусниця. Можна використовувати їх поєднання.

Жарознижуючою дією володіють наступні трав’яні збори:

• Сухі плоди малини залити окропом і настоювати 20 хвилин.
• Якщо спостерігається ринофарингіт, симптоми, лікування у дітей практично завжди однакові. Добре допомагає настій з квіток липи і плодів малини, які беруться в рівних частинах. Дві столові ложки сировини залити окропом і настоювати протягом півгодини. Приймати перед сном по кілька ковтків.
• Візьміть плоди анісу, кору верби, листя мати-й-мачухи, квітки липи і плоди малини. Всі береться в рівних частинах, заливається окропом і настоюється близько 30 хвилин.
• Як швидко вилікувати ринофарингіт? Лікування у дітей, відгуки це підтверджують, приносить хороший ефект, якщо поєднувати медикаменти і народні способи. Сухі плоди брусниці поміщаються в окріп в пропорції одна столова ложка на склянку води. Настояти 20 хвилин, пити потрібно в гарячому вигляді.
• Необхідно розтовкти сухі плоди шипшини, залити дві столові ложки сировини холодною водою і поставити на вогонь на 20-30 хвилин.

Наші бабусі використовували старовинний народний рада, яка відмінно допомагає при нежиті – це гас. Натріть стопи гасом, змочіть у ньому ганчірки і загорніть в них ноги, надіньте теплі шкарпетки і ляжте під ковдру. Також можна використовувати суху гірчицю.

Коли спостерігається гострий ринофарингіт у дітей, лікування повинно полягати в наступному:

• Полоскати горло антисептичними розчинами (засоби «Фурацилін», «Йодинол»).
• Зрошувати спеціальними лікарськими засобами: препаратами «Інгаліпт», «Каметон» та іншими.
• Змащувати стінки горла розчином Люголя.
• В якості жарознижуючого використовують препарат «Еффералган»» і будь-які знеболюючі, так як в їх складі парацетамол є в потрібній кількості.
• Іноді призначають таблетки і сиропи з інтерфероном і лізоцимом.
• Застосовувати антигістамінні засоби і вітамінно-мінеральні комплекси.
• Коли гнійний ринофарингіт у дітей, лікування антибіотиками обов’язково. Вони повинні бути за типом макролідів, цефалоспоринів першого покоління або пеніцилінів.
• При лікуванні хронічної форми застосовують фізіолікування (ультрафіолетове опромінення, магнітна або лазерна терапія та електрофорез).
  

Якщо часто спостерігається ринофарингіт у дітей, лікування та постійний прийом медикаментів буде знижувати імунітет. У цьому випадку рекомендується відвідування санітарно-лікувальних курортів.

При великому розмаїтті сучасних ліків не варто нехтувати і народними рецептами, особливо на початкових стадіях. Народна медицина пропонує безліч рецептів для поліпшення самопочуття при гострому ринофарингите:

• Відвар календули (їм можна полоскати ніс для очищення від слизу).
• Закопування в ніс соку буряка або відвару каланхое. І те, і інше зменшує йде запалення.
• Препарати на основі кореня солодки (сиропи, відвари тощо) усувають дертя і сприяють виведенню мокротиння.
• Будуть корисні ліки з оману, мати-й-мачухи, подорожника.
• Корисним засобом буде і відвар чорниці: 100 г ягід залити водою 1:3 і прокип’ятити.
• Полегшити носове дихання допоможуть картопляні інгаляції.

При діагностуванні у дитини вірусного ринофарингіту, слід почати негайний прийом противірусних препаратів. Чим швидше буде призначено лікування (у перші 3 дні), тим ефективніше і більш швидкоплинний буде результат від прийому препаратів.

Противірусні препарати, рекомендовані дітям:

• Анаферон;
• Інтерферон;
• Арбідол;
• Кагоцел;
• Гриппферон;
• Віферон;
• Орвирем;
• Цитовир-3;
• Ремантадин;
• Таміфлю;
• Фамцикловір;
• Ацикловір.

Клінічні дослідження показали, що підтвердженою ефективністю при лікуванні вірусного назофарингіту володіють препарати протигрипозної і противогерпетичній групи.

Інтерферони будуть впливати на вірус лише перші 72 год з моменту захворювання, в подальшому доцільність їх застосування не доведена.

Багато батьків для усунення ознак гострої форми захворювання намагаються не використовувати лікарські препарати, особливо антибіотики. За їх відгуками, при лікуванні ринофарингіту у дітей не менш ефективними є засоби народної медицини:

1. Сік каланхое – використовується для усунення запального процесу. Сік, розведений з водою у співвідношенні 1:2, використовується для закапування у носові ходи (по 1 краплі 3 рази в день) і полоскання горла.
2. Буряковий сік – має аналогічну дію. Добре знімає запалення і набряк слизової оболонки. Перед вживанням його треба розбавити водою у співвідношенні 1:2. Високу ефективність мають марлеві тампони, змочені в буряковому соку, які вставляють у носові ходи.
3. Розчин календули – для його приготування столову ложку соку нагідок розчиняють у 500 мл теплої кип’яченої води. Отриманий розчин використовують для промивання носа. Процедура виконується над раковиною, щоб рідина вільно витікала з носа.
4. Інгаляції з картопляним відваром – мають високу ефективність при необхідності швидкого купірування гострих ознак ринофарингіту у дітей.
5. Полоскання содовим розчином – сприяють усуненню першіння та біль у горлі.
6. Відвари трав – для їх приготування використовуються квітки ромашки, шавлії, мати-й – мачуха, звіробій і т. д. Розчини застосовуються для полоскання горла у дітей віком старше 5 років. Якщо ж дитина не в змозі виконувати цю процедуру, можна виконувати парові інгаляції над відварами. Але їх не можна проводити при підвищеній температурі.