Чим небезпечна гнійна ангіна – наслідки і ускладнення

Місцеві ускладнення ангіни у дорослих і дітей

Треба всім знати, які можуть бути місцеві ускладнення після ангіни у людей різних вікових груп. Це отит, який нерідко провокується катаральним тонзилітом. Запалення локалізується в середньому вусі і зачіпає барабанну перетинку.

Флегмона або абсцес клітковини здатні з’явитися в результаті гнійного або фолікулярного запалення. Це схожі між собою, і різниця між ними тільки в тому, що перший недуга не має виражених контурів, а у другого вони є.

Починаються обидва недуги з розвитку запального процесу після гнійної ангіни або фолікулярної форми. Біля мигдалин порожнина заповнюється гнійними масами. Характерні ознаки ускладнення після ангіни у дорослих, симптоми:

• ковтання їжі стає проблематичним з-за інтенсивного болю;
• піднімається температура;
• набухають лімфовузли;
• виявляється загальне виснаження, в підсумку стає важким дихання.

Лікуванням є хірургічне порожнинне дренування.

Набряклість гортані

Набряклість гортані — це хоч і рідкісне ускладнення ангіни у дорослих, але вимагає втручання лікарів. Набряку гортані передує зміна тембру голосу, відкашлювання не приносить результатів. Потім дихати стає все важче через збільшення набряклості, і від цього колір шкіри набуває синього відтінку.

Ускладнення ангіни у дорослих можна розділити на дві ключові групи: місцеві і загальні, які можуть призвести до ураження нирок, серця, суглобів. При цьому місцеві ускладнення обумовлені локальними змінами.

До місцевих ускладнень захворювання відносяться:

• Флегмона.
• Абсцеси.
• Отит.
• Набряк гортані.
• Кровотеча з мигдалин.

Наслідки

Кожен з нас чув про таку хворобу, як ангіна, деякі навіть стикалися з нею особисто, відчувши всі принади її течії. Проте більшість навіть не підозрює, що саме криється під цією назвою.

Гострий тонзиліт, званий в народі ангіною, являє собою інфекційне захворювання, що проявляється у вигляді запального процесу, що охоплює лімфатичні компоненти глоткового кільця і викликає їх поразка.

Найчастіше в результаті розвитку недуги уражаються піднебінні мигдалини, які є частиною імунної системи людини. Саме вони першими стають на шляху різного роду інфекцій і вірусів, які, потрапляючи на поверхню, успішно нейтралізуються захисними механізмами організму.

При цьому зовнішні прояви гострого тонзиліту досить специфічні, що дає можливість діагностувати наявність саме цієї недуги. Як правило, при будь-якому вигляді ангіни на поверхні мигдалин виникає білий наліт, здатний мати різну форму та площу. До основних симптомів відносять:

• підвищення температури до 39-40 градусів;
• сильний біль у горлі;
• відчуття першіння;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• захриплість голосу.

Всі ознаки окремо можуть бути присутніми і при ГРВІ, але лише при ангіні вони виникають сукупно, даючи можливість визначити наявність даної конкретної хвороби. Подібні прояви можуть доставити чимало неприємностей, але небезпечніше всього освіту гнійної форми, здатної вплинути на функціональність внутрішніх органів і здоров’я людини в цілому.

Гнійний тонзиліт являє собою один з видів ускладнень, що виникає при відсутності лікування або його несвоєчасність. В результаті цієї недбалості хвороба стає набагато небезпечніше, оскільки запалення продовжує своє безперешкодний розвиток.

Таким чином, бактеріальна середовище поширюється далі по дихальним шляхам і здатна проникати в деякі органи. В цілому, на ранній стадії гнійна ангіна може характеризуватися наступними ускладненнями:

1. гострий та середній отит;
2. ларингіт;
3. набряк гортані;
4. флегмона шиї;
5. окологлоточный абсцес;
6. шийний лімфаденіт;
7. абсцес глотки;
8. інфекційно-токсичний шок;
9. менінгіт;
10. сепсис.

Наведені вище стану не обов’язково виникають при розвитку даної недуги. Вони можуть взагалі не проявитися при організації своєчасного лікування. Однак ігнорування первинних проявів або їх самолікування є головною причиною формування ускладнень.

Інфікування мигдалин і їх запалення є вкрай небезпечним станом, а подальше поширення бактеріальної середовища і її спрямованість досить спрогнозувати. Так, середній і, згодом, гострий отит розвивається в результаті поширення запального процесу через слуховий канал в область вуха.

Ларингіт виникає внаслідок поширення бактеріальної середовища вглиб горла, вражаючи слизові оболонки гортані. В результаті чого до всього різноманіття симптомів ангіни додаються ще й ознаки ларингіту.

Набряк гортані є наслідком появи запалення, що виникає як ускладнення ларингіту, так і у вигляді самостійного прояву. Як правило, цей стан не пов’язаний з гнійними утвореннями, а є результатом запалення самих слизових оболонок, які починають поступово набухати.

Флегмона шиї і окологлоточный абсцес безпосередньо пов’язані з розвитком гнійної середовища. В обох випадках його формування відбувається безпосередньо в області запального процесу. При цьому флегмона має на увазі поразку клетчаточной тканини, внаслідок чого відбувається її розкладання, а межі гнійника не мають чітких меж, що істотно ускладнює лікування.

Лімфаденіт характеризується значним збільшенням лімфатичних вузлів, їх болючістю і чутливістю. Як правило, подібний недуга локалізується з одного боку голови, супроводжуючись ускладненням руху і гострим болем. Крім того, можлива поява гнійників, які прориваються і випливають назовні з лімфовузла.

Ускладнення гострого тонзиліту (ангіни) розвиваються найчастіше після одужання через кілька днів, а віддалені через 2 – 3 тижні.

Часто це відбувається від того, що:

• хворі не дотримуються тривалість прийому антибактеріальних засобів;
• не дотримуються постільний режим у перші дні захворювання;
• рання активізація хворого (вихід на роботу).

Розвиток можливих ускладнень залежить і від стану імунної системи людини, стану здоров’я, наявності супутніх захворювань.

Місцеві ускладнення

Ознаки отиту з’являються при поширенні інфекції через евстахиевую трубу в порожнину вуха, відбувається це, коли людина кашляє.

Розвинутися даний процес може не тільки хвороби, але і під час хвороби.

У хворого різко погіршується стан, наростає температура і загальна слабкість; виникають больові відчуття у вусі, болі можуть іррадіювати в щелепу, віскі, з’являється шум у вусі і може бути зниження слуху.

Флегмона представлена гнійним запаленням тканин без чітких меж. М’які тканини просочуються гноєм, піддаються гнійного розплавлення сухожилля, підшкірно-жирова клітковина, м’язова тканина.

Проявляється це тим, що у хворого набрякає шия, опухає, шкірні покриви шиї червоніють, температура різко підвищується, виражені больові відчуття в шиї.

Лікування флегмони здійснюється в умовах хірургічного стаціонару. Для паратонзиллярного абсцесу характерне утворення гнійної порожнини в паратонзиллярной клітковині.

Може виникнути при гнійній ангіні ускладнення у вигляді абсцесу. Хворий скаржиться на посилення больових відчуттів у горлі, наростає інтоксикація організму, температура підвищується до фебрильного рівня.

Відбувається виражене збільшення регіонарних лімфатичних вузлів на боці розвитку абсцесу. Хворому не тільки важко ковтати, але також важко відкривати рот.

В хірургічному відділенні проводять розтин абсцесу, забезпечують хороший дренаж порожнини, обов’язково проводиться антибактеріальна терапія ін’єкційними формами препаратів.

У дітей до п’ятирічного віку може бути ретрофарингеальный абсцес, так як там розташовуються лімфатичні вузли, яких у дорослих немає.

Абсцес розташований при цьому в задній області глотки. При значному збільшенні даних лімфатичних вузлів, у дітей може розвинутися утруднення дихання. Абсцес обов’язково розкривається.

При ангіні запальний процес може поширитися на гортань, голосові зв’язки, з розвитком набряку гортані.

Пізніше, по мірі наростання ступеня набряку виникають труднощі при вдиху, у хворого розвивається ціаноз шкірних покривів.

Хворому при появі даного ускладнення необхідна екстрена медична допомога. При розвитку ознак набряку необхідно викликати швидку допомогу.

Особливо часто схильні діти молодшого віку. Якщо у хворого розвивається кашель після ангіни, це може вказувати на розвиток бронхіту.

Для нього характерний в початковій стадії сухий кашель, потім він переходить у продуктивний. Температура підвищується при цьому.

При розвитку кровотечі необхідна госпіталізація для зупинки кровотечі.

Загальні ускладнення

До загальних ускладнень відносять:

• ураження серця;
• ураження нирок;
• поразка суглобів;
• ураження головного мозку;
• поширення інфекції (сепсису).

Ураження органів пояснюються розвитком ревматичної лихоманки. Найчастіше вона розвивається у віці від п’яти до п’ятнадцяти років, рідше у дорослих.

Вона розвивається через деякий проміжок часу після ангіни (кілька місяців). Характерним є початок з ревматичних атак.

При них виникає лихоманка, больові відчуття в суглобах, суглоби набрякають, може бути, поширена висип.

Ураження серця виявляється болями в серці, порушеннями ритму серця, акроцианозом. При міокардит (запалення серцевого м’яза) з’являється задишка, підвищується температура тіла, при аускультації вислуховуються шуми в серці.

У дітей часто відбувається запалення ендокарда (внутрішньої оболонки серця) – ендокардит.

Характерною ознакою є розвиток серцевої недостатності – набряковий синдром. Також підвищується температура тіла.

Також піддається запалення і околосердечная сумка – перикард з розвитком перикардиту. Його супроводжує підвищення температури, болі в серці, задишка.

В результаті ураження серця у хворого формуються вади клапанів. Ураження нирок також часто розвивається після гострого тонзиліту. Може бути у формі гломерулонефриту і пієлонефриту.

При несвоєчасному лікуванні може розвинутись хронічна ниркова недостатність. Терапія цих ускладнень проводиться в умовах стаціонару.

Як не допустити ускладнень

Попереджають ускладнення при ангіні гострого і хронічного характеру своєчасним проведенням діагностики і відразу починають курс терапії, лікування призначається отоларингологом або педіатром (терапевтом).

Існують такі методи попередження ангіни:

1. Крім призначених антибактеріальних засобів, потрібно також обов’язково зрошувати запалене горло Фурациліном».
2. Потрібно обов’язково дотримуватися постільного режиму до повного одужання.
3. Не переохолоджуватися, мати тільки полегшені фізичні навантаження, зберігати психологічну рівновагу. Необхідно старанно берегти себе не менше місяця після лікування ангіни.
4. Під час гострого періоду пити рідину слід в збільшених кількостях.
5. Здоровим людям проводять загартувальні процедури, збагачують організм вітамінами.
6. Потрібно уникати контактів з людьми, хворими тонзилітом та ГРЗ.

Щоб після інфекційного захворювання уникнути неприємних наслідків, важливо дотримувати деякі правила, до яких, насамперед, відносяться:

• постільний режим;
• курс антибіотиків – 5-10 днів, але при цьому не можна припиняти терапію при поліпшенні стану на 3 день;
• полоскання горла, яке дозволяє вимивати хвороботворні мікроорганізми і гнійний наліт з мигдаликів;
• дотримання приписів лікуючого терапевта;
• вживання великої кількості рідини, що сприяє виведенню з організму різних токсинів;
• зміцнення імунітету, помірні фізичні навантаження.

Характеристика запущеної форми ангіни

Ускладнення ангіни у дітей можуть проявитися у формі ретрофарингеального абсцесу, який характеризується розвитком гнійних утворень в області задньої частини глотки і хребта. Саме тут у дітей знаходяться лімфатичні вузли.

Через 6 років після народження лімфовузли зникають, у зв’язку з чим ускладнення такого роду у дорослого проявитися не можуть. А ось у дітей ця недуга негативно позначається на дихальному процесі, що в результаті може стати причиною задухи.

Якщо ангіна переходить в хронічну стадію, то в даному випадку часто доводиться вдаватися до операції по видаленню мигдалин. Адже ангіна не може виникати частіше одного-двох разів протягом року, тоді як загострення хронічної форми може відбуватися досить часто.

Основними симптомами цього захворювання є часті загострення, присутність гнійних пробок на мигдалинах, хронічне збільшення мигдалин. Головною особливістю хронічного тонзиліту є наявність негативного впливу на мигдалини, при якому патогенні мікроорганізми не змінюють місця локалізації, тоді як імунна система не здатна з ними боротися.

Якщо імунітет не ослаблений, то організм в силах контролювати розмноження бактерій, тоді як при виникненні збоїв у роботі імунної системи бактерії здатні активізуватися, викликаючи загострення.

Основна небезпека тонзиліту як ускладнення, що виникає в результаті гнійної ангіни, полягає в частих рецидивах захворювання, сильно виснажує організм хворого.

Що стосується лікування, то хронічний тонзиліт лікувати складніше, Чим ангіну, в даному випадку одними антибіотиками не обійтися, доведеться використовувати спеціальні процедури, спрямовані на промивання мигдалин, а також бициллинопрофилактики.

Дане ускладнення найчастіше розвивається у дітей, батьки яких не провели своєчасну антибіотикотерапію, віддавши перевагу в лікуванні ангіни виключно народним засобам. Часто ті діти, які в ранньому віці перенесли ангіну, років до семи періодично страждають від гнійних запалень в області носоглотки, що часто призводить до видалення гланд.

У тому випадку, коли бактерії, які є збудниками гнійної ангіни, поширяться в євстахієві труби і порожнину внутрішнього вуха, може виникнути ускладнення у вигляді отиту. В даній ситуації провокується запалення, що супроводжується різкими і сильними головними болями.

Лікування отиту часто ускладнюється важкодоступністю уражених тканин. Також отит досить швидко переходить в хронічну форму, що призводить до ослаблення слуху та збільшує ймовірність виникнення повної глухоти.

Найбільшу небезпеку дане ускладнення має для маленьких дітей. Адже як батькам, так і лікаря складно діагностувати у дитини ослаблення слуху, тоді як лікування на пізніх стадіях захворювання малоефективно.

Як бачимо, наслідки гнійного тонзиліту можуть бути досить серйозними. І це тільки на ранніх стадіях його розвитку. Надалі він стає не менш, а, навпаки, більш небезпечним, викликаючи незворотні наслідки для організму людини.

Виходячи з цього випливає, що перечікувати поки імунітет сам переборе інфекцію просто недоцільно, оскільки хвороба не піде сама, без відповідного лікування. У свою чергу, пізні терміни, які настають на 2-4 тижні перебігу недуги, можуть супроводжуватися такими ускладненнями:

• ревматична лихоманка;
• гломерулонефрит;
• запалення тканин клітковини навколо мигдаликів.

Наведені вище стани здатні вплинути на подальше функціонування внутрішніх органів, тому їх появи краще не допускати. Так, ревматична лихоманка передбачає ураження сполучної тканини, надає свій вплив на серцево-судинну систему.

Гломерулонефрит являє собою неінфекційне запалення нирок, що приводить до різноманітних розладів, починаючи від проблем із сечовипусканням і закінчуючи порушенням їх функціонування. Самим же негативним результатом служить ниркова недостатність, яка може залишитися на все життя.

Одним із найбільш небезпечних ускладнень даного захворювання служить запалення тканин клітковини, що локалізуються навколо мигдаликів. Проникнення і розвиток інфекції в них неминуче веде до появи гнійників як абсцессионного, так і флегмонозного характеру.

Про появу подібного стану свідчить виникнення гострого болю, що локалізується з одного боку горла, а також поява труднощів при русі головою. При цьому виникнення запального процесу у тканинах клітковини мигдалин відбувається стрімко протягом 1-2 діб, супроводжуючись посиленням загальної симптоматики тонзиліту, що вимагає якнайшвидшої і повної госпіталізації.

Характер ускладнень ангіни у дітей інший, Чим у дорослих, відрізняється як за ступенем тяжкості, так і проявом хвороб:

• отит, який здатний перейти в лабіринтит;
• гайморит і синусит;
• гнійний лімфаденіт;
• скарлатина;
• при кашлевому рефлексі можлива кровоточивість судинних стінок через ангіни некротичного походження;

• ревматизм, нерідко переходить у ендокардит або ревмокардит;
• набряклість гортані з можливим розвитком стенозу, здатного перекрити надходження повітря;
• плеврит, ревмохорея як наслідок ревматизму;
• шкірна форма ревматичних проявів у вигляді вузлів під шкірою;
• ретрофарингеальный абсцес.

Вік, в якому зростає ризик важких ускладнень після ангіни, це часовий проміжок від 4 до 8 років. Причина цього полягає у відсутності повністю розвиненою імунної системи. Формування систем і органів також перебуває в стадії розвитку. При появі перших симптомів захворювання дитина повинен бути обстежений педіатром.

Ознаки ендокардиту мають схожість з симптомами порушення функцій серця. Різниця між ними лише та, що почуття болю в серці при ендокардиті з’являється пізніше.

У дітей ангіна найчастіше призводить до появи кровотеч на мигдалинах, Чим у дорослого населення, з-за малої товщини судинних стінок.

Всього за характером запального процесу виділяють 4 форми ангіни, однією з яких є гнійна:

• катаральна (поверхневе ураження мигдаликів, гнійний наліт відсутній);
• герпетична (на мигдалинах подэпителиальные бульбашки, заповнені серозним ексудатом);
• гнійна (характерний гнійний наліт, який легко видаляється без пошкодження поверхні під ним);
• некротична (щільний наліт зелено-сіро-жовтого кольору, після видалення якого оголюється кровоточива поверхня).

Гнійна ангіна, в свою чергу, може бути фолікулярній (уражаються переважно фолікули мигдаликів, на мигдалинах з’являються гнійні острівці, а також гнійний наліт на слизовій оболонці гланд, який вивільнився з фолікулів) і лакунарній (характерно скупчення гною в лакунах мигдаликів).

В залежності від локалізації патологічного процесу ангіна може бути односторонньою (рідко, зазвичай тільки на початку захворювання, надалі процес поширюється на обидві сторони) та двосторонньою.

Гнійна ангіна у дітей має бурхливий перебіг. Захворювання починається з різкого підвищення температури (до 40), дитина стає вередливою і сонливим, з-за першіння та сильного болю у горлі відмовляється їсти і пити.

Збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, нерідко розвивається тахікардія. У ряді випадків при гнійної ангіни у дітей спостерігається настільки виражений набряк мигдаликів, що вони починають чинити тиск на євстахієві труби, стаючи причиною закладеності вух і шуму в них, а іноді і поширення інфекційного процесу на вухо.

Порушення в роботі сечостатевої системи – часті ускладнення після ангіни. Тривалий вплив антитіл на тканині нирок сприяє розвитку важких захворювань, таких як:

1. гламерулонефрит – інфекційно-алергічне ураження гломерулов (ниркових клубків), яке виникає внаслідок зміни морфології нирок. Якщо вчасно не усунути патологію, нирки перестануть функціонувати, що призведе до підвищення концентрації сечовини, токсинів у крові, результатом якого є уремічна кома;
2. пієлонефрит – запальний процес в основних відділах канальцевої системи нирок: баліях, паренхімі і ниркових чашечках. Бактеріальна інфекція може проникати в интерстицеальную тканину, що може призвести до порушення міжклітинного обміну в тканинах і, як наслідок, сильною інтоксикацією організму.

Якщо терапія ангіни була малоуспішну, ускладнення на нирки можуть з’явитися протягом 3-4 тижнів після інфікування організму. При цьому виникають такі характерні симптоми, як озноб, фебрильна температура, болі в області нирок, набряк кінцівок і т. д.

Катаральна форма характерна для вірусного ураження мигдалини, іноді у вигляді катарального запалення виглядають зміни в перші години при розвитку бактеріальних форм.

Гнійна ангіна – це лакунарна та фолікулярна форма захворювання. Після зараження запальний процес розвивається через 24 – 48 годин, інкубаційний період може становити і кілька годин.

Починається гострий тонзиліт з проявів інтоксикаційного синдрому. Характерні такі симптоми інтоксикації як:

• інтенсивні головні болі;
• виражена болючість в м’язах, суглобах;
• озноби;
• підвищена стомлюваність;
• гіпертермія фебрильних цифр ( температура 38.5 градусів до 40 градусів);
• температура погано знижується після прийому жарознижуючих препаратів, а якщо і знижується, то не до нормального рівня і не на довгий період;
• підвищується потовиділення;
• знижується апетит.

Антибіотики: цефалоспорини

Які антибіотики слід приймати при ангіні? Важливо пам’ятати, що курс лікування призначає лікар, тільки він може виписати той антибіотик, який необхідний хворому. Зараз проводиться величезна кількість антибактеріальних препаратів, але не всі вони можуть підійти для лікування.

Крім цього, не можна починати лікування з сильнодіючого препарату ряду фторхинолов або цефалоспоринів, так як він може викликати сильне звикання організму хворого і стати марним для ефективного лікування підступної недуги.

Крім того, після антибіотиків можуть виникнути ускладнення, особливо у малюків. Антибактеріальні препарати, що застосовуються при різних формах хвороби, можна розділити на групи. Терапевти на початку лікування віддають перевагу антибіотикам, що належать до пенициллиновому ряду, що володіє меншою токсичністю і впливає з однаковою силою як на стрептококи, так і на стафілококи.

Сильно діючі антибактеріальні лікарські засоби, що використовуються при лікуванні гнійного тонзиліту. Цефалоспорини руйнують хвороботворні клітини, приводячи їх до подальшого руйнування. При терапії у дітей та дорослих використовують:

• “Цефіксим”.
• “Цефтріаксон”.
• “Цефалексин”.

Антибактеріальні препарати при тонзиліті дадуть виражений терапевтичний ефект тільки в тому випадку, якщо їх приймати у опрделенной дозуванні.

Існує декілька рекомендацій, що дозволяють терапію антибіотиками зробити найбільш ефективною:

• перед тим як почати курс лікування, необхідно визначити вид збудника: здати аналізи на мікрофлору;
• призначені лікарем лікарські препарати приймаються відповідно до вказаної дозуванням, необхідної для настання терапевтичного ефекту;
• терапія антибактеріальними препаратами повинна проходити не менше 10 днів, виняток у цьому випадку становить антибіотик з пролонгованою дією – “Сумамед”;
• якщо у хворого є алергія на які-небудь ліки, лікар повинен бути обов’язково проінформований про це;
• запивати препарати необхідно виключно водою;
• антибіотик приймають через кілька годин після їжі або за годину до неї;
• одночасно з прийомом антибактеріальних препаратів призначають курс пробіотиків, що нормалізують мікрофлору кишечника.

Якщо всі ці правила дотримуватися на практиці, то лікування тонзиліту не тільки ефективним, але і не призведе до неприємних наслідків після антибіотиків.

Тонзиліт — захворювання підступне, і його лікування повинне проходити комплексно. Антибіотики при ангіні призначаються лікарем обов’язково. Крім того, потрібні засоби для зняття симптомів: жарознижуючий препарат, антисептики для полоскання і змазування запаленого горла. Якщо з’являється задишка, то людині дають протиалергічну ліки.

Якщо виконувати всі приписи лікаря, дотримуватися постільного і питний режим, у пацієнта є хороші шанси вилікувати свою ангіну і згодом уникнути ускладнень.

Антибактеріальні препарати пеніцилінового ряду

Антибіотики цієї групи блокують метаболізм білків клітин бактерій, що значно послаблює захисні функції хвороботворних мікробів. Які антибіотики відносяться до пенициллиновому ряду? До найпопулярніших можна віднести:

• “Флемоклав”.
• “Ампіокс”.
• “Амоксицилін”.
• “Флемоксин”.
• “Аугментин”.

Третя група антибіотиків, використовувана при тонзиліті. Даний вид препаратів призначається в тому випадку, якщо у хворого виявлена алергія на антибактеріальні препарати пеніцилінового ряду. До макролідів відносяться наступні препарати:

• “Джозамин”.
• “Сумамед”.
• “Азитроміцин”.

При лікуванні ангіни багато терапевти використовують фторхинолы – лікарські препарати ХХІ століття. Призначають їх тільки в тому випадку, якщо терапія цефалоспоринами та пеніцилінових антибіотиків не дала позитивного результату, так як фторхинолы викликають швидке звикання.

До них належать такі препарати:

• “Ципролет”.
• “Офлоксацин”.
• “Ломефлоксацин”.

Позитивна динаміка під час хвороби при застосуванні антибактеріального препарату настає швидко, але тільки за умови, що лікування було підібрано правильно. Антибіотики при тонзиліті у дорослих призначають у формі таблеток.

При лікуванні дітей перевагу може бути віддано ін’єкцій, але тільки в тому випадку, якщо мають місце всі ознаки захворювання і спостерігається досить висока температура. Крім цього, широко використовується такий препарат, як “Биопорокс”, представлений у формі спрею, основна діюча речовина якого – антибіотик.

Діагностика

Для постановки діагнозу гнійної ангіни проводять збір анамнезу і скарг пацієнта, а також фарингоскопию. Як правило, цього достатньо для постановки діагнозу. При необхідності уточнення проводять загальний аналіз крові і сечі, а також бактеріологічне дослідження з антибіотикограмою мазка із зіву.

У загальному аналізі крові відзначається підвищення кількості лейкоцитів із зсувом лейкоцитарної формули вліво. Швидкість осідання еритроцитів збільшується, досягаючи 40-50 мм/год (норма 1-15 мм/год). У ряді випадків для ідентифікації інфекційного агента необхідні серологічне дослідження крові, визначення ДНК збудника методом полімеразної ланцюгової реакції.

Необхідна диференціальна діагностика з дифтерією, інфекційним мононуклеозом.

Ревматизм серця

Найчастіше після тонзиліту можуть виникнути такі неприємні небезпечні захворювання, як порок і навіть ревматизм серця. У процесі боротьби з інфекцією і в період одужання починають інтенсивно виділятися так звані антитіла, які нерідко можуть непередбачувано позначитися на організмі людини, що переважно виражається у придушенні білків, що сприяють утворенню спеціальної сполучної тканини.

Крім цього небезпечного захворювання, ускладнення ангіни на серце може проявитися у вигляді міокардиту – запального процесу, що вражає серцевий м’яз. Даний недуга характеризується сильним серцебиттям, нестерпним болем, збій серцевого ритму, набуханням вен, розташованих на шиї, ціанозом, набряком нижніх кінцівок і задишкою.

Всі ці ускладнення можуть проявитися після захворювання, перенесеного на ногах. Тому ще раз слід зазначити, що запорука одужання і виключення ризику виникнення важких наслідків після тонзиліту – суворе дотримання всіх приписів лікаря і своєчасна і грамотна терапія.

У більшості випадків ускладнення після ангіни дають про себе знати через 2-3 тижні після усунення запалення в ЛОР-органах. Неефективна терапія може стати причиною розвитку ревматизму серця, що характеризується утворенням рубців на серцевому м’язі. Чому так відбувається?

Якщо вчасно не призначити антибіотики для знищення бактеріальної флори, власні антитіла продовжать атакувати і патогени, і власні органи, антигени в яких мають схожу структуру. В результаті в сполучної тканини відбувається деструкція білків, яка супроводжується ревматичними процесами в серце.

Значно рідше після перенесення бактеріальної інфекції виникає міокардит, тобто запальний процес у серцевому м’язі. При розвитку патології можуть з’явитися такі симптоми, як гострі болі в області серця, задишка, тахікардія, запаморочення і т. д.

Захворювання нирок

Можливі й ускладнення ангіни на нирки. До небезпечних наслідків хвороби відносяться такі недуги, як гломерулонефрит і так званий пієлонефрит.

Пієлонефрит – запалення нирок, яке переходить у хронічну стадію. При цьому виді захворювання в нирці утворюється кілька порожнин, які заповнюються гноєм, виділеннями сечового міхура і продуктами розпаду тканини.

Гломерулонефрит – захворювання, при якому спостерігається двостороннє ураження нирок, досить небезпечне для людини, що в подальшому може призвести до ниркової недостатності. У підсумку хворого може врятувати тільки трансплантація органу та гемодіаліз.

Ускладнення: як може відбитися ангіна на вухах?

Яке може бути ускладнення ангіни на вуха? Інфекція, що викликає тонзиліт, може потрапити в гайморові пазухи і викликати настільки неприємний гайморит або ж синусит. У деяких випадках після хвороби можуть виникнути ускладнення в області середнього вуха, що характеризуються великою кількістю скупчення гною.

Крім усього цього, може утворитися набряк гортані. Запалення в цьому випадку можуть бути піддані підщелепні, а також шийні лімфи, мозкові оболонки, щитовидна залоза. У результаті чого і виникає менінгіт, який дуже небезпечний для людини.

підвищення температури тіла, біль у горлі, яка носить вже постійний характер, біль і запалення лімфовузлів, невиразна і нечітка мова, постійне слиновиділення. В горлі з’являється гнійник, що призводить до сильної болі при повороті шиї.

Запальний процес, що відбувається в організмі людини, що призводить до сильної інтоксикації, що не дозволяє нормально спати і приймати їжу. У результаті людина може втратити свідомість. При цьому лікування тільки одне – сильний антибіотик.

Наслідки

Пізні ускладнення розвиваються через 3-4 тижні від моменту початку захворювання. До них належать гломерулонефрит, ниркова недостатність, міокардит, септичний артрит, гостра ревматична лихоманка, ревматичне ураження суглобів, сепсис.

У разі частих рецидивів гнійної ангіни запалення переходить у хронічну форму, розвивається хронічний тонзиліт. Постійна присутність інфекційного агента в мигдалинах призводить до потрапляння його в кров’яне русло, і з током крові він розноситься по іншим органам і системам.

Для запобігання розвитку ускладнень, а також при відсутності позитивного ефекту від консервативної терапії рекомендується видалення патологічно змінених гланд. Хірургічне лікування не показане пацієнтам з вадами серця (2 і 3 ступеня тяжкості), тяжкими формами цукрового діабету, гемофілію.

• Це стрептококова інфекція. Підступність цього мікроорганізму в тому, що він має антигени, схожі на клітини людського організму. Коли імунна система переслідує ці бактерії, то нерідко вона пошкоджує і власні клітини.
• Сам по собі збудник без своєчасного знищення провокує запальні процеси в тканинах. Виникають локальні ознаки хвороби.
• Різноманітність форм тонзиліту нерідко ускладнює діагностування хвороби і допускає можливість помилок.
• Іноді лікарі, не проводячи адекватної діагностики, роблять призначення препаратів з власних міркувань. Така їх дія часто призводить до погіршення стану хворого: у нього виникає безсилля, слабкість і інші ознаки нездоров’я.

• Не дотримується норма вживання рідини. У добу пацієнти повинні пити від 3 літрів води. Крім рідини, ослаблений хворобою організм також потребує вітамінів.
• Коли в ролі збудника виступає різновид герпесу, то повністю вилікуватися буде проблематично. Присутність даного мікроорганізму вимагає від хворого на лікування у випадку загострень хронічної хвороби.
• Вживання в період недуги алкогольних напоїв і куріння послаблює захисну систему людини, так само, як і наявність хвороб соматичного походження.
• Якщо при ангіні не дотримуватися постільного режиму, ігнорувати діагностику і своєчасно не лікуватися, забувати робити процедури санації ротової порожнини.

Обізнані люди, які після початку недуги все роблять правильно, мають хороші шанси перехворіти тонзилітом без ускладнень.

Однією з найнебезпечніших хвороб, що виникають після гнійної ангіни, буває гостра лихоманка ревматичного походження (ревматизм) — вона вражає суглоби людини, його шкірні покриви, серце і головний мозок. Вище були описані особливості та ознаки цієї патології.

Наступний недуг, який може викликати гнійне запалення в горлі, це стрептококовий токсичний шок — полисистемное захворювання з тяжким перебігом. Дана патологія несе смертельну небезпеку, тому що уражаються багато внутрішні органи після попадання в них інфекції.

Симптоми його такі:

• висока температура тіла;
• біль у м’язах;
• спазми в шлунку;
• різке зниження тиску;
• наявність тахікардії;
• запаморочення і непритомність;
• почервоніння шкіри.

У разі виникнення стрептококового токсичного шоку потрібно швидше викликати швидку допомогу, тому що розвиваються патологічні зміни в серцево-судинної, дихальної і видільної систем.

Ревматичні зміни, які є ускладненнями тонзиліту у дорослих і дітей, можуть призвести до пороків серця і подальшої інвалідності, якщо вчасно не почати лікування.

Не можна переносити ангіну на ногах. При тонзиліті наслідки можна запобігти, якщо вчасно звернутися за медичною допомогою.

Гнійна ангіна є досить небезпечним і важким захворюванням, здатним принести людині чимало проблем. Мова йде не тільки про симптоми хвороби, що є досить яскравими і сильними, але і можливі ускладнення, здатних призвести до порушення функціональності всього організму.

При цьому кожне з подібних станів вкрай небезпечно, оскільки передбачає глибоке ураження тканин, розвиток абсцесу або попадання інфекції у внутрішні органи. Тому лікувати цю недугу необхідно в умовах стаціонару невідкладно ще на початкових стадіях, не ігноруючи її прояви і не займаючись самолікуванням.

Наслідки після тонзиліту можуть дати про себе знати через кілька тижнів після одужання, а в деяких випадках і набагато раніше. Тому важливо пам’ятати:

• Не відмовляйтеся від полоскання горла, навіть після того, як неприємні відчуття зникнуть, адже інфекція, що знаходиться на мигдалинах, може перейти на інші органи.
• До лікування необхідно ставитися дуже серйозно: виконувати всі приписи терапевта та повністю пройти курс лікування. Пам’ятайте, ускладнення ангіни може принести величезний шкоди вашому здоров’ю.
• Після хвороби необхідно виключити фізичні навантаження і переохолодження організму. Повторна застуда може призвести до тяжких ускладнень.
• Зміцнення організму систематичними курсами вітамінів, загартовуванням дозволить не тільки перенести хворобу легше, але і уникнути неприємних наслідків тонзиліту.
• Уважність до тривожних сигналів не тільки під час хвороби, але і після – вірний шанс вчасно відреагувати на будь-які зміни, що відбуваються в організмі людини.

До свого здоров’я ставитеся завжди з належною увагою, і вона вас ніколи не підведе. Не хворійте і вчасно і правильно лікуйтеся! Не варто покладатися на себе і намагатися позбавитися від тонзиліту самостійно без допомоги лікаря і курсу антибіотиків.