Чим небезпечні ускладнення при отиті у дорослих і дітей наслідки і симптоми

Антибіотики при середньому отиті

Явище, про котом ви питаєте, в медицині називається «абсцес головного мозку» — гнійно-запальний процес у тканинах головного мозку. Це захворювання діагностується вкрай рідко — приблизно 1 людина на 100 тис.

При хронічних гнійних отитах виникають контактні абсцеси мозку, коли інфекція контактує з головним мозком. Збудниками інфекції можуть бути численні патогенні організми, гриби. Основний ризик полягає в тому, що найчастіше абсцеси мозку виникають із-за хронічних гнійних отитів.

У разі гнійного отиту інфекція поширюється через гній, який з скроневої кістки через дах барабанної порожнини і печеристі пазухи потрапляє в середню черепну ямку. Уражена скронева частка мозку.

Якщо інфекція з гноєм потрапляє в задню черепну ямку через лабіринт і сигмоподібну пазуху, то уражається мозочок. Також абсцеси можуть локалізувати в лобних частках мозку й у його глибинних відділах, далеко від основного вогнища інфекції.

Симптоми абсцесу мозку бувають різними. Вогнищеві інфекції вказують на локалізацію абсцесу. Також ознаки ділять на общеінфекціонние і загальномозкові.

• Осередкові. Як було сказано раніше, абсцеси можуть вражати лобові та скроневі частки мозку, мозочок. Вони характеризуються найбільш явними симптомами на відміну від тих абсцесів, які розташовуються в глибинних відділах.
• Общеінфекціонние. При цій формі клінічна картина найбільш явна – підвищення температури тіла, озноб, підвищений вміст лейкоцитів у крові, схуднення, блідість шкірних покривів, слабкість.
• Загальномозкові. Головним симптомом є підвищений внутрішньочерепний тиск, на тлі якого виникають головний біль і блювота. Нерідко діагностують неврити очних нервів, брадикардію та фізичні розлади. Хворий апатичний і неактивний, може скаржитися на постійну сонливість, оглушення. До речі, саме при загальномозкових симптомів може розвиватися кома.

Як правило, початок абсцесу завжди проявляється дуже гостро (за винятком тих випадків, коли уражаються глибинні відділи головного мозку). Якщо стан не дуже гостре, то більше нагадує загострення інфекційного захворювання.

Якщо на першому етапі загострення хворому не надається належної уваги з боку лікарів, то через 5 — 30 днів абсцес переходить на інший етап розвитку з мінімально вираженими симптомами. Абсцес на цій стадії може тривати місяцями і навіть роками (не факт, що у вас вже немає подібних явищ, які просто проявляються дуже слабо).

Прогресування захворювання відбувається під впливом будь-яких провокаційних чинників і навіть без їх участі. Летальний результат найчастіше настає при розвитку таких ускладнень, коли відбувається прорив гнійника і вміст разом з гноєм потрапляє в шлуночкову систему або субарахноїдальний простір.

Діагностика абсцесу мозку при отиті залежить від його стадії. У вас хронічний гнійний отит, коли виявляють характерні для даного захворювання симптоми, а за допомогою спеціального дослідження — ехоенцефалоскопіі — виявляють навіть найменші зміщення структур головного мозку.

Наявність зміщень в тих чи інших структурах свідчить про наявність абсцесів і дозволяє розпізнати їх локалізацію. Дослідження під назвою «краниограмма» виявляє підвищений внутрішньочерепний тиск, запальні процеси в пазухах носа і скроневих частинах, неврит зорових нервів. При необхідності можуть призначить МРТ головного мозку.

Важливість діагностичних заходів полягає в тому, щоб правильно визначити форму і стадію отиту, а при наявності абсцесу – його локалізацію та відміну від інших схожих захворювань (менінгіт, пухлини мозку і т. д.).

Промивання ураженого вуха проводять у домашніх умовах, або в поліклініці. Для промивання можна використовувати різні розчини антисептиків – наприклад, фурацилін, перекис водню, слабкий розчин марганцівки, або звичайний фізрозчин.

• Як проводять промивання в домашній обстановці?

Нагрівають розчин для промивання до температури тіла. Набирають прогрітий розчин у шприц, знімають голку, нахиляють голову хворого так, щоб уражене вухо виявилося зверху. Вливають в порожнину вуха 1 мл препарату, після чого нахиляють вухо так, щоб рідина вилилася з нього на підставлений хустку або серветку.

• Як проводячи промивання в поліклініці або стаціонарі?

Хворий сідає на кушетку, ураженим вухом в бік медсестри. До вуха приставляється спеціальний вигнутий лоток, у який буде стікати промивний розчин. Медсестра наповнює великий шприц прогрітим розчином, вводить цей розчин у вухо так, щоб він стікав по поверхні задньої стінки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

При утворенні гною у вусі частіше вдаються до допомоги полусинтетиков і так званих захищених пеніцилінів. До них відносяться Амоксиклав, Амоксицилін. Аналогами перерахованих препаратів виступають Азитроміцин, Цефуроксим, Ципрофлоксацин.

Уколи при гнійному отиті також можуть містити антибіотики. У більшості випадків це такі групи медикаментів:

• фторхинолоновый ряд, представлений Офлоксацином, Ципрофлоксацином;
• β-лактами, представлені Имипенемом, Меропенемом;
• цефалоспориновий ряд, представлений Цефотаксимом, Цефтріаксоном;
• ряд захищених пеніцилінів (наприклад, Ко-амоксиклав).

Ін’єкції β-лактамів та антибіотиків, фторхінолонів залишають для «крайнього» випадку – їх призначають при важких формах запалення, при великій імовірності виникнення ускладнень.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Краплі вважаються невід’ємними препаратами для лікування запального процесу з утворенням гною у дорослих. Однак не всі вушні краплі можна застосовувати на будь-якій стадії запалення. Розглянемо це питання більш докладно.

• До моменту розриву (розрізу) перетинки застосовують краплі з анальгетиками, наприклад:

Антимікробні краплі на цьому етапі недоречні, так як вони не зможуть проявити своєї дії через наявність бар’єру у вигляді перетинки.

• Після перфорації краплі з анальгетиками не застосовують: вони здатні пошкодити рецептори завитки. На цій стадії настає черга антибіотиків – їх закапувати у хворе вухо, враховуючи резистентність бактерій. Але і тут є деякі обмеження: не можна застосовувати ототоксичні препарати типу гентаміцину, поліміксину B, а також спиртові розчини, холін і феназон.

Оптимальними для вибору антимікробними препаратами вважаються Мірамістин, Ципрофарм, Нормакс та ін.

[21], [22], [23], [24]

Постановка компресу – гарячого або холодного, при гнійно-запальних процесах у вусі заборонена. Справа в тому, що ефект компресу може призвести до поширення поразки на навколишні тканини, а також до прориву патологічної маси не назовні через перетинку, а в порожнину черепа.

Компреси і будь-які зігріваючі процедури проводять тільки при гострому отиті на ранній стадії захворювання, за умови відсутності високої температури і видимих пошкоджень на шкірі.

[25], [26], [27], [28], [29]

Стандартно вважається, що мазь при отиті просто необхідна. Але це не має відносини до запального виділення гною у дорослих – якщо лікар не призначив якусь мазь, то самостійне застосування таких засобів зовсім не вітається.

Наприклад, популярна мазь Софрадекс при гнійному отиті може застосовуватися тільки до стадії перфорації. Мазеві засіб наносять на невелику ватну турунду і вкладають у вушний хід на чверть години, і не більше Чим на півгодини. Не можна глибоко вставляти турунду.

Мазь Вишневського теж застосовується тільки на ранньому етапі розвитку отиту. З початком гнійного процесу застосування мазі слід припинити.

Антибіотики при вагітності протипоказані, але можуть бути призначені у тому випадку, якщо інші засоби не надають необхідного ефекту. Антибіотики призначають при тяжких станах, для запобігання генералізації інфекції та розвитку тяжких запальних захворювань.

Терапію антибіотиками починають з препаратів пеніцилінового ряду. До початку терапії роблять посів ексудату при його наявності, мазка із зіва і носа для визначення збудника. Після того, як його вдасться виділити, проводять аналіз на антибиотикочувствительность.

Натрієву і калієву сіль бензилпеніциліну вводять внутрішньом’язово не менше Чим по 500 000 ОД через 3 години, всього 3 000 000 ОД на добу. При важкому перебігу захворювання та його поширення на інші органи, зокрема, на носоглотку, препарат вводять внутрішньовенно кожні 3-4 години.

Добре діє стрептоміцин, який вводять у комбінації з пеніциліном. Добова доза стрептоміцину – до 1 000 000 ОД, внутрішньом’язово, у 2 прийоми.

До антибіотиків резерву відносяться лінкоміцин і ристоміцин. Лінкоміцин призначають всередину по 0,5 г 3 рази на день або внутрішньом’язово по 600 мг два рази в день. Ристоміцин вводиться внутрішньовенно, добова доза становить 1 000 000 – 1 500 000 ОД. Вводять у 2 прийоми з інтервалом у 12 годин.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Найбільш популярний засіб – амоксицилін – володіє прекрасним протимікробну і антисептичною дією. При відсутності у хворого алергії на напівсинтетичні пеніциліни його можна з успіхом призначати на будь-яких стадіях запального процесу.

Лабіринтит – часте наслідок

Отит може виникнути у дорослих пацієнтів та у дітей. Діти можуть захворіти цією недугою кілька разів в рік унаслідок особливостей анатомічної будови слухових органів. Запалення вуха викликається потраплянням бактерій в організм і зниженням імунних функцій.

Ігнорувати цю хворобу не можна, тому що вона сама по собі не пройде. Потрібна допомога доктора і комплексне лікування. Недбале ставлення до здоров’я спричиняє загрозу для життя пацієнта. Але чим же небезпечна недуга? Треба сказати, що виникають раптово наслідки отиту.

У дітей цей вірус може вплинути не тільки на вуха, але ще і на носоглотку. Ознаками запалення є наявність сильної болі у вусі, набряку вушної раковини і підвищеної температури тіла. У разі неналежного лікування у дитини здатні виникати наступні наслідки:

• Порушення функції слухових органів.
• Зниження поряд з повною втратою слуху.
• Інфекційне поширення на сусідні органи.
• Поява менінгіту і мастоидита.
• Перехід патології в хронічну форму.

Наслідки отиту у дорослих пацієнтів багато в чому ідентичні дитячим. Переважно може зустрічатися часткова або повна втрата слуху. Крім того, існує ризик появи таких серйозних ускладнень:

• Розвиток злоякісного зовнішнього отиту.
• Поява холестеатоми, мастоидита, петрозита або менінгіту.
• Поява абсцесу мозку.
• Розвиток невриту лицьового нерва.
• Поява енцефаліту або отогенного сепсису.

Про наслідки отиту у дорослих знають не всі.

Отит лікують дуже швидко і легко, але лише за умови дотримання всіх рекомендацій лікаря. Ні в якому разі не можна нехтувати терапією. Далі поговоримо про гнійної формі отиту і наслідки недуги.

Лабіринтит є хворобою, що вражає структуру внутрішнього вуха (тобто лабіринт). Цей орган у відповіді не тільки за можливість чути, але і за наявність почуття рівноваги, тому його поразка негативно відбивається на загальному стані хворого.

• Поява шуму у вухах і запаморочення.
• Втрата рівноваги поряд з порушенням слуху.
• Виникнення нудоти і блювоти.
• Наявність нервового посмикування очних яблук.
• Наявність підвищеної температури.

Перш Чим розпочинати терапію, треба встановити причини запалення. Інакше ніяке лікування не принесе потрібного ефекту. Для проведення діагностики потрібно нанести візит отоларинголога, який виконає візуальний огляд вух і слухового проходу.

Бажано здати аналіз крові. Також перевіряється вестибулярний апарат допомогою проби Ромберга. Це можна виконати навіть вдома: стопи ставлять разом, руки витягують вперед, пальці розкривають, а очі закривають.

При наявності незадовільного результату, тремор починається, як правило, менше Чим за п’ятнадцять секунд, а тіло при цьому значно відхиляється в бік. Якщо лікар підтверджує лабіринтит, то пацієнта слід негайно госпіталізувати, забезпечивши йому постільний режим.

У залежності від характеру хвороби його лікують за допомогою антибіотиків, трепанації або оперативного втручання. При своєчасному діагностуванні лабіринтит зазвичай повністю виліковують. У запущених формах він призводить до абсолютної втрати слуху і порушень функцій вестибулярного апарату.

Одним з наслідків прокол барабанної перетинки при отиті може стати холестеатома.

У тих ситуаціях, коли не допомагають консервативні методики лікування, лікарі вдаються до хірургічних операцій. Зустрічаються випадки блискавичного виникнення гнійного отиту, при наявності якого значно порушується загальний стан у пацієнтів.

При цьому може бути присутній великий ризик ускладнень у формі проникнення інфекції під оболонку мозку. Не виключено абсцес мозку або генералізації інфекції. Якщо вчасно не розкрити порожнину і не видалити гній, то ускладнення можуть виявитися плачевними.

У рамках лікування проводиться парацентез, що є одним з видів хірургічного втручання, в рамках якого розкривається барабанна перетинка і відкачується гнійна маса з порожнини. Після цього, з допомогою катетера вводиться лікарський засіб.

Антротомия теж виступає хірургічним методом лікування, що полягає в тому, що розкривається вхід комірок соскоподібного відростка. Далі здійснюється дренування за допомогою антисептичних розчинів. Антротомию призначають при розвитку гострої форми мастоидита у дорослих, або при наявності антрита у маленьких пацієнтів.

Методика хірургічного втручання поряд з обсягом проведеної операції визначається лікарем строго за свідченнями. Після операцій, як правило, в вычищаемом районі залишається спеціальна дренажна трубка, яка необхідна для проведення подальшого промивання антибіотиками або іншими антисептичними розчинами.

Дренування здійснюється до тих пір, поки не зникне симптоматика інтоксикації і не перестануть формуватися гнійні маси. Вибір методики лікування багато в чому залежить від клінічної ситуації, лікаря, анатомічних і фізіологічних особливостей, а, крім того, від стану пацієнта.

Щоб уникнути появи отиту та його ускладнень потрібно ретельно лікувати будь-яку застуду поряд з іншими респіраторними інфекціями до абсолютного одужання. Особливо сприяє появі отиту нежить.

Для того щоб загартувати дитячий організм, за кілька хвилин треба тримати малюків роздягненими на вулиці. У зимовий час підійде звичайна кімната. У тому випадку, якщо дитина перенесла важке захворювання, то його потрібно обов’язково регулярно обстежувати у лікаря.

• Дотримання здорового харчування.
• Часті прогулянки на свіжому повітрі.
• Наявність вологого повітря у приміщенні.
• Фізична активність.
  

У тому випадку, якщо турбує хронічний отит поряд з іншими захворюваннями органів дихання, необхідно дотримуватися наступних правил:

• Під час прийому ванни треба уникати потрапляння води у вуха.
• Завжди лікувати мигдалини з нежиттю.
• Не виконувати важку фізичну роботу.
• Не виходити, по можливості, на вулицю в сильний мороз і у вітряну погоду.
• Носити відповідний головний убір і прикривати вуха в холодний період року.

Ці елементарні правила допоможуть уникнути виникнення наслідків після отиту навіть тим людям, які належать до зони ризику.

Хоча болять при отиті тільки вуха, ускладнення при неадекватному лікуванні або його відсутності може зачепити багато органів. Незавершене лікування отиту призводить до дуже страшних наслідків – нагноєння переходить на нижню щелепу, зачіпаючи слюнную залозу і нерідко призводячи до інвалідизації.

Але ще більш небезпечним отит робить те, що це захворювання не завжди легко виявити. Наприклад, у деяких випадках хвороба не супроводжується гострим болем у вухах. Нерідко з-за отиту порушується робота шлунково-кишкового тракту.

Це пояснюється тим, що наша черевна область і вухо пов’язані одним нервом. Тому під час отиту, особливо у дитини, може роздутися кишечник, з’явитися блювання, запор. Тобто, можна запідозрити апендицит, у цьому випадку вас направлять до хірурга.

Якщо мама вважає, що у її дитини просто розлад шлунково-кишкового тракту, і візьметься за самостійне лікування, то отит тим часом зможе перерости в серйозне захворювання – отоантріт.

Це ситуація, в якій гній переходить в заушную область і приєднується ще одне запалення, в результаті чого зовні вуха відстовбурчуються, з’являється набряк і знову підвищується температура. Ускладнення може наступити в найближчі дні, так і через місяць, тобто, передбачити його не можна.

До інших поширених ускладнень отиту відносять перехід в хронічну стадію, ураження вестибулярного апарату і приглухуватість.

Крім того, ускладненням отиту можуть стати:

• Менінгіт та інші внутрішньочерепні ускладнення (абсцес мозку, енцефаліт, гідроцефалія) – наступна за отоантритом стадія, якщо заходи не здійснено вчасно;

• Парез лицьового нерва;

• Розрив барабанної перетинки і заповнення вушниці гноєм;

• Холестеатома – перекриття слухового проходу пухлиноподібним кистообразным освітою у вигляді капсули з омертвілим епітелієм і кератином;

• Мастоїдит – запалення соскоподібного відростка, що викликає руйнування слухових кісточок у середньому вусі;

• Розлад функціонування ШКТ – здуття, блювання, діарея;

• Стійке порушення слуху, приглухуватість (аж до повної глухоти).

Хронічний отит надзвичайно важко лікується і сильно знижує якість життя – порушується слух, у вухах йде постійний запальний процес і відбувається нагноєння. Найчастіше для позбавлення від хронічного отиту у дорослих консервативного лікування недостатньо, і доводиться вдаватися до операції.

Дорослі діагностують отит у дитини за зовнішніми ознаками. Діти старшого віку скаржаться на вушну біль. У новонародженого отит можна розпізнати, натиснувши на козелок біля вуха.

З підозрами на отит батьки повинні негайно доставити дитину в медичний заклад. Кваліфіковану допомогу маленькі пацієнти отримують на прийомі отоларинголога. Лікар проводить огляд хворого з допомогою спеціальних пристосувань: отоскопа або вушного дзеркала.

Щоб переконатися у точності діагнозу та ступеня його тяжкості, доктор може призначити аналіз крові. При порушенні слуху дитині проводиться аудіометрія. Томографічні та рентгенологічні знімки роблять значно рідше: в особливо важких випадках або при запаленні внутрішньої частини вуха.

• Отинум. Краплі з добре вираженим протизапальним і обеззараживавшим ефектом. Діючим компонентом препарату є холіну саліцилат. Застосовують препарат від трьох до чотирьох разів на добу (по 3-4 краплі). Перед тим, як використовувати засіб, його необхідно погріти в долонях. Зазвичай терапія проводиться до десяти днів.
• Отипакс. У складі препарату є два головних речовини (лідокаїн і феназон), що дозволяє посилити знеболюючий і протизапальний ефект. Для одержання позитивного результату дорослим і дітям закапують по чотири краплі тричі на добу. Курс не повинен тривати довше десяти днів.

• Санорин. Застосовують дані краплі від двох до трьох разів на добу (по одній-дві краплі в кожну ніздрю). Основним діючим компонентом є нафазолин нітрат, крім того, є й додаткові речовини: борна кислота, етилендіамін, вода, метилпарагідроксибензоат. Серед основних побічних ефектів виділяють прискорене серцебиття, головні болі. Препарат не можна приймати при тахікардії і гіпертонії.
• Тизин. Перед застосуванням крапель дуже важливо добре очистити носові ходи. Основною діючою речовиною засоби є тетризолін гідрохлорид. Дози і тривалість терапії призначаються лікарем. Як правило, дітям призначають по чотири краплі від одного до двох разів на добу.

Лікарські препарати

Основними лікарськими препаратами, які використовують у лікуванні гнійно-запального процесу у вухах у дорослих, вважаються такі:

• Глюкокортикостероїди – гормональні засоби (наприклад, Преднізолон) – усувають набряк, сприяють швидкому завершенню запального процесу.
• Антибіотики – у вигляді ін’єкцій, таблеток, капсул, вушних крапель. Більшість фахівців починають терапію з препаратів пеніцилінової групи, або цефалоспориновой групи. Препаратами другого вибору можуть стати макроліди – наприклад, Азитроміцин. Не застосовують при гнійному отиті такі антибіотики, як аміноглікозиди – через їх токсичності для органів слуху.
• Протиалергічні препарати – їх призначають тоді, коли гнійного отиту передує алергічний риніт чи інші види алергій. У подібній ситуації доречно призначення Супрастину, Клемастина та ін.
• Судинозвужувальні засоби – застосовують для зниження набряклості, для розширення прохідності слухової труби. Для цих цілей підійде Нафтизин, Санорин та інші подібні препарати.

Деякі з медикаментів слід розглянути детальніше:

• Отофа при гнійному отиті призначається із-за вираженої антимікробної активності. Діючим інгредієнтом виступає рифампіцин, впливає на більшість грам ( ) і грам (-) мікроорганізмів, які здатні викликати запальні процеси в вусі. Отофа-краплі капають щодня, вранці і ввечері, по п’ять крапель в хворе слуховий хід.
• Отипакс при гнійному отиті має комбіновану дію, так як містить пару діючих інгредієнтів – це феназон і лідокаїн. Таким чином, Отипакс володіє сильним знеболюючим і протизапальним ефектом – тому його застосовують на стадії доперфорации. Стандартно капають по 4 краплі засоби до 3-х разів на добу, в уражену слуховий хід. Тривалість терапії – 7-10 діб, не більше.
• Діоксидин при гнійному отиті призначають тільки дорослим пацієнтам. Діоксидин – це антимікробний засіб з широким спектром активності. Він впливає навіть на такі види мікроорганізмів, які нечутливі до деяких антибіотиків, сульфаніламідів, нитрофуранам та ін. Препаратом промивають хвору вушну порожнину, використовуючи 10 мл 1% розчину. Так як Діоксидин може викликати алергічні реакції, то після першого промивання за хворим спостерігають протягом 5-6 годин, і тільки після цього продовжують терапію. Стандартно тривалість курсу становить 20 днів, проте іноді лікування може затягнутися до 4-6 тижнів.
• Мірамістин при гнійному отиті застосовується в якості ефективного антимікробного засобу. При гнійному отиті у дорослих турунду змочують у Мирамистине і вводять у слуховий хід до шести разів на добу. Курсова терапія триває до 2-х тижнів.
• Цефтриаксон при гнійному отиті може застосовуватися для зупинки запального процесу, а також для попередження та усунення ускладнень. Препарат є потужним антибіотиком, тому його не слід застосовувати жінкам під час вагітності. Стандартно Цефтриаксон призначають по 1-2 г щодня. Тривалість курсу визначає лікар.
• Анауран при гнійному отиті демонструє одночасне антимікробну і анестезуючу дію, а також має антимикотическим ефектом, що дає можливість застосовувати препарат для боротьби з отомикозом. Анауран капають в слуховий хід до моменту перфорації, так як згодом розчин здатний надавати ототоксичну дію. На доперфоративном етапі капають по 5 крапель розчину до 4-х разів на добу, протягом не більше 10 днів. У рідкісних випадках може виникати подразнення шкіри при використанні Анауран.
• Ампіцилін від гнійного отиту часто виявляється препаратом першої лінії. Цей медикамент є представником напівсинтетичних пеніцилінів, має широкий спектр антимікробної активності. Ампіцилін вводять у вигляді внутрішньом’язової ін’єкції, по 0,5 г один раз в 7 годин. Тривалість курсу визначається лікарем. Зазначається, що у деяких хворих після застосування Ампіциліну спостерігається диспепсія, біль у голові, а також болючість в зоні введення медикаменту.
• Борний спирт при гнійному отиті капають безпосередньо біля вушної хід по 3 краплі тричі на добу, але тільки до моменту перфорації перетинки. Далі використовувати препарат не можна. Борним спиртом також обробляють ватяні джгутики, які потім вводять у слуховий хід на ніч. Який саме спосіб лікування вибрати, вирішить лікар на прийомі. При відсутності ефекту від борного спирту рекомендується перейти до більш потужних за дії препаратів.
• Супракс при гнійному отиті є антибіотики цефалоспориновой групи – це напівсинтетичний препарат з вираженою бактерицидною дією. Доза Супракс становить 400 мг на добу за 1-2 прийоми, незалежно від часу прийому їжі. Тривалість антибіотикотерапії залежить від тяжкості гнійного запалення і від типу збудника. В якості побічних реакцій найбільш часто фіксуються кандидози, шкірний висип, біль в голові та диспепсія.
• Полидекса при гнійному отиті призначається в разі, якщо перетинка не пошкоджена – наприклад, при інфекційному ураженні зовнішнього слухового ходу. Полидекса являє собою комбінацію кортикостероїду та антимікробної компонента. Перед початком застосування цих крапель потрібно обов’язково переконатися в цілісності перетинки, так як при наявності пошкодження можливий розвиток серйозних ускладнень – зокрема, можлива втрата слуху, розлад вестибулярного апарату. Дозування Полидекса становить 2-5 крапель у кожен вушної хід вранці і на ніч. Середня тривалість терапії – один тиждень.
• Ципромед при гнійному отиті призначають тоді, коли захворювання не має вірусної етіології та не піддається лікуванню іншими антибіотиками. Ципромед містить 0,3% ципрофлоксацину – представника фторхінолонового препаратів другого покоління. Стандартна дозування препарату – по п’ять крапель три рази на добу, протягом 7-10 днів.
• Зиннат при гнійному отиті призначають для прийому всередину. Дія препарату базується на ефекті основного інгредієнта цефуроксиму – представника цефалоспоринових антибіотиків. Зиннат не застосовують, якщо у пацієнта раніше відзначалася алергія на пеніциліни, монобактами і карбапанемы. Середня доза препарату становить 250 мг двічі на добу, з їжею, протягом тижня.
• Азитроміцин при гнійному отиті призначають дорослим пацієнтам за такою схемою: у перший день слід прийняти 500 мг, з другого по п’ятий день – по 250 мг/добу. Загальна кількість препарату на курс – 1,5 р. Азитроміцин належить до макролідних антибіотиків, випускається у вигляді капсул. Серед найбільш частих побічних ефектів можна виділити запаморочення, біль у животі, кандидоз, вагініт.
• Левомеколь при гнійному отиті дозволяється застосовувати тільки до моменту прориву або розрізу перетинки. Нанесення мазі проводять 1-2 рази на добу, протягом 3-10 днів. Для нанесення препарату застосовують марлеву турунду, яку обробляють маззю і вставляють у вушний хід приблизно на сім годин. Левомеколь містить декілька активних інгредієнтів – це хлорамфенікол та метилурацил. Їх дія проявляється в комплексі: антибактеріальний ефект доповнюється зміцненням імунного захисту на місцевому рівні, що сприяє швидкому загоєнню тканин.
• Амоксиклав при гнійному отиті часто стає препаратом вибору. Це полисинтетический антибіотик з широким спектром активності, що містить два активні інгредієнти – амоксицилін і клавулановую кислоту. Протипоказанням до застосування препарату є схильність до алергії на препарати групи пеніцилінів, цефалоспоринів, карбапанемов. Дорослим пацієнтам з гнійним отитом призначають по 125-500 мг препарату тричі на добу, залежно від тяжкості захворювання. Терапія може тривати не більше 2-х тижнів.
• Отирелакс при гнійному отиті надає протизапальну і знеболювальну дію, так як складається з комбінацій таких компонентів, як феназон і лідокаїн. Краплі Отирелакс застосовують тільки при цілої перетинки, в доперфоративной стадії. Краплі капають в зовнішній слуховий хід по 3-4 краплі, до 3-х разів на добу. Тривалість застосування – не більше 7-10 днів. Після перфорації і виходу гною застосування Отирелакс заборонено.
• Данцил при гнійному отиті діє бактерицидно – завдяки входить до складу компонента офлоксацину. Данцил призначають при зовнішньому отиті, при хронічній формі гнійного отиту, в тому числі при перфорації перетинки. Данцил не слід застосовувати для лікування дітей та жінок в період вагітності. Стандартно при гнійному отиті у дорослих капають по 10 крапель препарату в хворий слуховий хід двічі на добу, протягом 2-х тижнів. Для профілактики запаморочення розчин перед використанням слід прогріти до температури тіла.

Причини отиту

Найчастіше у дорослих людей виникає . Серед усіх можливих причин слід виділити інфекційні захворювання. Потрапляння в організм бактерій, набряклість тканин і порушення імунного захисту – перші наслідки застуди. Саме із-за них і виникає ускладнення на вуха, а саме їх запалення.

Для мінімізації загрози здоров’ю органів слуху, необхідно якомога раніше розпочати лікування, узгоджене з лікарем. Також перед хворим стоїть завдання усунення самої першопричини. На жаль, багато людей не усвідомлюють тієї шкоди, яку вони завдають самі собі при ігноруванні цих рекомендацій.

В результаті можуть виникати наступні наслідки:

• порушення ;
• поширення інфекції на здоровий орган;
• перехід захворювання у хронічну форму;
• поширення деструктивних процесів на прилеглі органи і тканини.

Кожну ситуацію варто розглянути більш докладно.

Отит діагностується в малому віці. Маленькі діти не мають достатньої імунного захисту, щоб протистояти руйнівним хвороб.

Захворювання може бути викликано цілим рядом причин:

• Розвиток запалення в носоглотці.

Його поява провокує вірус або бактерії. Інфекція переходить на слуховий орган, викликаючи запалення.

• Неправильне прикладання дитини до грудей.

Якщо дитина під час годівлі лежить на спині, то висока ймовірність затікання грудного молока в слухові проходи. Це провокує отит.

• Знижений імунітет.
• Наявність аденоїдів.

З віком аденоїди збільшуються в розмірах і можуть порушувати функціонування слухового апарату. Вентиляція проходів стає недостатньою, викликаючи запальний процес.

• Вплив на дитячий організм алергенів.
• Переохолодження.
• Хронічні захворювання, яким властиво ускладнювати носове дихання.

Кожне ЛОР-захворювання супроводжується підвищеним утворенням слизу. По мірі збільшення її кількості при невдалому збігу обставин слиз потрапляє в євстахієву трубу, порушуючи вентиляцію барабанної порожнини.

Клітини барабанної порожнини виділяють запальну рідину. Крім закупорювання просвіту євстахієвої труби, посилення запалення сприяють і патогенні мікроорганізми, в нормі що входять до складу місцевої флори.

Причинами отиту вважаються:

• Проникнення інфекції з інших ЛОР-органів – як ускладнення супутнього інфекційно-вірусного захворювання;

• Різні хвороби носа і його пазух і носоглотки. Сюди відносять всі види ринітів, викривлення носової перегородки, а у дітей – аденоїди (аденоїдні вегетації);

• Травмами вушної раковини;

• Переохолодження і ослаблений імунітет.

Чому при отиті виникає порушення слухових функцій?

Такий наслідок отиту відбувається з наступних причин:

• З-за того, що сильно набрякають тканини.
• Блокування євстахієвої труби.
• Накопичення рідини за межами барабанної перетинки.
• Порушення в передачі нервового імпульсу.
• Відмирання волосків слухових рецепторів.

Слух, як правило, повністю відновлюється в тому випадку, якщо лікування було доведено до кінця. Але якщо відбувається погіршення слуху надалі, то, можливо, причини цього полягають в іншому.

Яке ще наслідок отиту у дітей можливо?

Перше, чим може бути небезпечний отит вуха – це порушення його природних функцій. Виділяють три основних функції вуха:

• Захисна.

  Епітелій, який покриває внутрішнє простір середнього вуха, здатний виконувати бактерицидну функцію за умови достатнього надходження кисню в тканини і контролю парціального тиску.

• Вентиляційна.

  При виникненні набряку тканин може повітрообмін в порожнині органа.

• Дренажна

  . Порушується відтік ексудату, внаслідок чого створюються умови, оптимально придатні для розмноження патогенної мікрофлори.

Подібні ускладнення при отиту середнього вуха виникають в ході розвитку хвороби як у дорослих, так і у дітей. Подібні явища пов’язані з набряканням тканин і блокуванням .

Наступний симптом, який є своєрідним ускладненням після отиту у дорослих – зниження гостроти слуху. Це відбувається в декількох випадках:

• скупчення рідини за барабанною перетинкою;
• тотальна перфорація мембрани;
• блокування слухових кісточок;
• обростання порожнини вуха епітелієм;
• порушення передачі нервових імпульсів;
• відмирання волосків .

Дуже часто зниження слуху і являють собою так звані залишкові явища. Після зняття набряклості, відведення рідини і відновлення органу цей симптом зникає самостійно. Для нормалізації тиску і дренажу середнього вуха необхідно усунути проблеми, пов’язані зі слуховою трубкою. Якщо причина приглухуватості полягає в іншому, існує ризик продовження погіршення слуху.

Хронічна форма і серйозні ускладнення

Досить серйозним наслідком є перехід у хронічну форму. В цьому випадку людина стикається з проблемою підвищеної схильності до при виникненні сприятливих для хвороби обставин.

Спровокувати такий варіант подій може запущений отит середнього вуха. Ігнорування проблеми на початковій стадії призводить до того, що в організмі запускаються незворотні процеси. Розмноження бактерій і руйнування тканин викликають зміни в органах слуху, які в подальшому стануть причиною частих загострень хвороби.

Погіршити ситуацію можуть шкідливі звички у дорослих, наявність анатомічних відхилень, інших хронічних хвороб, особливо пов’язаних з горлом і носом. Найменше подразнення, наприклад, алергія або переохолодження, призводять до пригнічення імунної системи та отит повертається знову.

Ще більш серйозні ускладнення після отиту пов’язані з руйнуванням здорових тканин і поширенням запалення на інші органи. До таких належать внутривисочные та внутрішньочерепні захворювання:

• мастоїдит;
• параліч лицьового нерва;
• менінгіт;
• енцефаліт;
• гідроцефалія.

Запалення може вийти за межі середнього вуха у зв’язку з швидким прогресуванням хвороби або відсутністю ефективного лікування. При мастоидите відбувається ураження кісткових тканин. У першу чергу страждають слухові кісточки, а потім каріозний процес переходить на черепні освіти.

Мастоїдит небезпечний не тільки тим, що він призводить до розвитку глухоти. Це захворювання також є передумовою для переходу інфекції на головний мозок. При менінгіті відбувається запалення оболонки мозку, енцефаліт є більш глибокою патологією.

При гідроцефалії спостерігається накопичення рідини в корі органу. Подібні ускладнення призводять до розвитку необоротних процесів, внаслідок яких абсолютно здоровий до цього людина може стати інвалідом.

При хронічному отиті характерним є широке розмаїття збудників, змішування різних видів бактерій в ексудаті, що значно ускладнює вибір антибіотика і призначення загальної схеми лікування.

У разі давніх і важко піддаються терапії хронічних формах отиту призначають такі медпрепарати, як спарфло (перорально 400 мг в перший час, в наступні дні по 200 мг щодня), авелокс в дозі 400 мг щоденно за один прийом.

Ципрофлоксацин – фторхинолоновый антибіотик, який користується особливою популярністю у медичних закладах країн Європи. Цей препарат хороший тим, що надає згубну дію на активні бактерії, так і на нерухомі. Приймається натщесерце тричі на добу, максимальна добова доза 750 мг.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Можливі наслідки та ускладнення

Найпоширеніше наслідок отиту, яке проходить через певний час після хвороби.

Небезпечний стан, що характеризується сильним болем, почервонінням і набряком шкірного покриву за вушною раковиною.

При такому ускладненні у дитини починається блювота, судоми, а також спостерігаються зміни в руховій активності.

Обидві патології можуть призвести до летального результату. Якщо не проходить закладеність вуха після отиту, і з’явилися перші ознаки мастоидита або менінгіту, потрібна невідкладна допомога.

У дитячому віці отит може періодично повторюватися, поки дитина не виросте. Рідше розвивається хронічна форма захворювання. У будь-якому випадку, якщо батьки не знають, що робити, якщо після отиту погано чує вухо, і ігнорують це стан (а таке трапляється нерідко), наслідки можуть бути тяжкими.

У дорослих пацієнтів картина майже та сама. Внутрішньочерепні (менінгіт) і внечерепные зміни, наприклад, рідина у вусі після отиту і приглухуватість, з’являються нечасто. Основним наслідком захворювання є часткова або повна глухота після отиту, лікування якої потрібно провести негайно.

Всі вищеперелічені наслідки отиту в основному призводять до тимчасової втрати слухових можливостей людини. Але іноді вони можуть виявитися необоротними. Таким чином, глухота є тяжким наслідком захворювання, тому скарги на те, що не чує вухо після отиту, можуть з’явитися і у дітей, і у дорослих.

Виконуючи рекомендації лікаря, пацієнт має мінімальний ризик втратити слух на тлі патології. І, навпаки, ігнорування призначень отоларинголога і самолікування можуть стати причиною стійкої глухоти.

Медична статистика говорить про наступною частотою ускладнень (після оперативного втручання): пошкодження перетинки – 43%, холестеатома – 40%, мастоїдит – 13%, необоротні зміни перетинки – 4% з усіх обстежених.

Це означає, що найбільш частим ускладненням виступає перфорація перетинки, ця патологія усувається, перетинка здатна відновлюватися. Тільки в 4% випадків ускладнення мають незворотний характер.

Холестеатома

Патологія розвивається на тлі гнійного отиту, при цьому перетинка видозмінюється, утворюючи простір, в якому накопичуються вкраплення епітеліальної тканини. Все це веде до утворення кісти, руйнування кісткової частини вуха, внутрішньої області, значного зниження слуху.

Виникло новоутворення має зовнішній покрив і рідина всередині нього, вихід рідини за межі оболонки веде до повсюдного забруднення навколишнього області. Холестеатома може спричинити за собою: мастоїдит, пошкодження лицьових нервів і тканин головного мозку, лабіринтит і менінгіт.

Мастоїдит

Рідко зустрічається у дітей, інфекція може потрапляти в кісткові тканини вуха і характеризуватися наступними симптомами: біль стріляє типу в області слухового проходу, підвищення температури, деформація перетинки, погіршення гостроти слуху, свербіж, лущення шкірного покриву і лихоманка.

Неврит

Ускладнення, що виникає при хронічному отиті, описується поразкою лицьових нервів, має дві форми:

• перша – м’язи обличчя, які відповідають за міміку, зберігають деяку рухливість;
• друга — рухливість повністю відсутня.

У кінцевому підсумку обидві форми ведуть до серйозних спотворень форми обличчя.

Лабіринтит

Як відомо, лабіринт – внутрішня частина органів слуху, інфікування її, називається лабиринтитом. Патологія розвивається, при попаданні шкідливих мікроорганізмів через перетинку в дану область. Підсумок може бути два, якщо запальний процес пройшов без гнійних виділень, можливо часткове одужання, якщо навпаки – людина повністю втрачає слух.

Основна причина виникнення не пов’язана з отитом, але занедбана його форма може активувати ланцюг реакцій, що ведуть до його виникнення. З початку інфекція потрапляє у внутрішнє вухо, після розвивається менінгіт, потім шкідливі мікроорганізми потрапляють в головний мозок, що викликає менінгоенцефаліт і в кінцевому підсумку абсцес мозку.

Якщо у людини хороше здоров’я, то наслідки хвороби йому не страшні. А людям з ослабленим імунітетом обов’язково потрібно лікувати отит, так як саме вони є потенційними жертвами ускладнень.

Ускладненнями отиту у дорослих є наступні порушення здоров’я:

• мастоїдит;
• внутрішньочерепної абсцес;
• параліч лицьового нерва;
• енцефалоцеле;
• менінгіт;
• приглухуватість;
• втрата слуху (частіше тимчасового характеру).

Мастоїдит — гнійне запалення соскоподібного відростка скроневої кістки. Зустрічається досить рідко відтоді, як відкрили антибіотики. А до цього часу часто діагностувався як ускладнення після отиту і нерідко призводив до летального результату.

Багато лікарі схильні думати, що це продовження гострого отиту. Симптоми мастоидита схожі з симптомами гнійного отиту, тільки більш тривалі. Найчастіше лікар ставить діагноз при обстеженні хворого, а лабораторні аналізи лише підтверджують його. Лікування здійснюється і хірургічне і терапевтичне, але обов’язково в умовах стаціонару.

Внутрішньочерепної абсцес — проникнення і скупчення гною в мозковій речовині. Гній з’являється з прилеглих органів. Діагностується за допомогою лабораторних та інструментальних методів. Лікування стаціонарне.

Параліч лицьового нерва — слабкість лицьових м’язів з-за поразки лицьового нерва. Як правило, порушення зачіпає тільки одну частину обличчя. При цьому у хворого посмішка буває перекошеної, а око може не повністю відкриватися.

Енцефалоцеле — черепно-мозкова грижа.

Менінгіт — це запальні ураження оболонки головного мозку. Небезпечне захворювання. Хворому негайно треба звернутися до лікаря.

Отит — захворювання, що протікає не менше місяця. Через 2-3 дні після початку лікування біль у вусі може ослабнути або зникнути зовсім. Хворий заспокоюється і може припинити лікувальний процес. А цього робити не можна. Можливі сумні наслідки.

Добре те, що ці ускладнення зустрічаються не так часто, але все ж вони є. Це можуть бути:

1. Приглухуватість і пониження слуху. Частіше ці явища тривають недовго. Але зустрічаються випадки, коли слух не відновлюється і навіть втрачається повністю. Все залежить від форми і тяжкості основного захворювання — отиту. Батькам треба пам’ятати, що будь-які порушення слуху впливають на формування мовлення дитини і на його інтелектуальний розвиток.
2. Через скупчення гною і тиску на барабанну перетинку в ній відбувається прорив. Отвір, що залишився після цього, потребує певного часу на своє загоєння (не менше двох тижнів).
3. Невилікуваний отит у дітей доводить його до хронічної форми. А це постійні гнійні виділення з слухового проходу. Це, як правило, призводить до значного зниження слуху у дитини.
4. Холестеатома — розростання особливої тканини в області вуха за барабанною перетинкою. Загрожує тим, що її швидкий ріст призводить до закриття слухового проходу і, як результат, до погіршення.
5. Запальний процес переходить на кісткову тканину, що призводить до хвороби соскоподібного відростка скроневої області.
6. Менінгіт (як і у дорослих).

Крім цього, дитячі ускладнення можуть виражатися і в паралічі лицьового нерва і у внутрішньочерепних ускладненнях. Отит не страшний сам по собі, а ось ускладнення після нього загрозливі.

З боку батьків потрібен постійний контроль за станом дитини, що перенесла отит. Це захворювання має тенденцію до повторення. А у хронічного отиту періоди затишшя змінюються періодами загострення.

Якщо у дитини порушиться слух, це утруднить його спілкування з оточуючими. Він може замкнутися, що загрожує аутизмом. Можуть з’явитися нові проблеми.

Наслідки отиту, що виникають у дорослих і дітей, є більшою загрозою для здоров’я, Чим саме захворювання. При своєчасному лікуванні і сприятливому результаті вони не представляють особливої небезпеки і проходять самостійно по мірі відновлення організму.

Для запобігання захворювання у дорослих слід відмовитися від куріння, так як дим є подразником носоглотки і викликає набряклість слухової труби. Також подбайте про зміцнення імунітету.

При вже виниклому запаленні, лікування потрібно проводити згідно з рекомендаціями лікаря. Різні народні підходи не тільки малоефективні в боротьбі з мікроорганізмами-збудниками, але іноді здатні лише погіршити ситуацію.

Якщо не затягувати з лікуванням і відповідально ставитися до свого здоров’я, можна уникнути багатьох негативних наслідків не тільки отиту, але і інших хвороб.

Захворювання протікає не менше 4 тижнів. Але вже через пару днів, не без допомоги медикаментозних засобів, вушна біль може ослабнути або пройти зовсім, тому багато людей припиняють подальше лікування.

Якщо уникнути отиту не вдалося, потрібно лікувати захворювання під контролем отоларинголога. При цьому слід дотримуватися всі рекомендації лікаря і в жодному разі не переривати призначений курс лікування раніше терміну.

Крім приглухуватості можуть виникнути такі наслідки, як мастоїдит і менінгіт. Обидва стани небезпечні, так як характеризуються серйозними запальними порушеннями. Мастоїдит супроводжується вираженим больовим синдромом, гіперемією і набряком шкіри за вушною раковиною, яка змінює свою форму.

Обидві патології можуть призвести до летального результату. Якщо не проходить закладеність вуха після отиту, і з’явилися перші ознаки мастоидита або менінгіту, потрібна невідкладна допомога.

Вітаміни

При розвитку запалення з виділенням гною пацієнти часто втрачають апетит і вживають мізерну їжу. Однак саме під час хвороби необхідно максимально забезпечувати організм вітамінами та іншими корисними речовинами.

Цитруси і ківі містять багато аскорбінової кислоти, здатної скорегувати імунний захист в організмі. Якщо їсти особливо не хочеться, то рекомендується, принаймні, пити свіжий апельсиновий сік або воду з лимонним соком. Користь нададуть також томатний і морквяний сік.

При приготуванні страв бажано додавати природні антибіотики – цибуля і часник. Це допоможе швидше впоратися з інфекційним процесом.

При запаленні вуха рекомендується їсти продукти, що знижують обсяг секретируемой слизу, а також ті, які зміцнюють імунітет. До таких продуктів відносяться:

• будь-яка зелень;
• болгарський перець;
• цитруси;
• курячий бульйон;
• справжній мед;
• ківі;
• будь-які ягоди;
• морква;
• імбирний корінь;
• буряк;
• горіхи, квасолю.

При лікуванні отиту краще воздержать тимчасово від прийому вітамін, оскільки більшість отитів супроводжується розвитком інфекційного процесу. Для більшості мікроорганізмів вітаміни виступають в якості факторів росту, які посилюють ріст і розмноження бактерій.

Виняток становить вітамін С, який стимулює імунну систему людини, підвищує здатність до опірності інфекційним захворюванням. Завдяки антиоксидантним властивостям, руйнівно діє на бактеріальні клітини, інгібує їх розмноження. Рекомендується приймати вітамін С у подвійній дозі – по 1000 мг у добу.

Чому виникають ускладнення

Більшість людей вважають отит нешкідливим явищем, яке доставляє лише тимчасові незручності. Під час хвороби пацієнтів більше хвилює питання, чому при отиті знижується слух і що з цим робити.

Звичайно, якщо у людини спочатку не було проблем зі здоров’ям, наслідки отиту йому не страшні. Але в осіб, які мають ослаблений імунітет і супутні захворювання, отит потрібно обов’язково лікувати. Оскільки ускладнення після отиту, в першу чергу, виникають у людей зі слабкою імунною системою і хронічними патологіями в організмі (наприклад, цукровий діабет тощо).

Також захворювання може обернутися ускладненнями для людей, які традиційному лікуванню воліли методи народної медицини або самолікування.

Лікування отиту практично завжди проводиться за допомогою антибіотиків і протимікробних препаратів, які повинен призначати виключно лікар. Якщо хворобу лікувати самостійно в домашніх умовах, то висока ймовірність не долікувати інфекцію, і незабаром вона знову проявиться ускладненнями.

Після адекватного проведення антибактеріальної терапії в порожнині вуха та вогнищі запалення гній і інші зміни будуть відсутні. Але коли відновиться слух після отиту – передбачити досить складно.

Щоб прискорити реабілітаційний період, лікар може додатково призначити фізіотерапевтичне лікування та профілактичне обстеження. Сумлінне виконання всіх призначень лікаря протягом певного періоду часу (близько 4 тижнів) гарантує успіх, і така проблема, як закладене вухо після отиту, скоро відступає.

Лікування отиту у дітей і дорослих

Фізіопроцедури особливо необхідні в якості комплексного підходу в лікуванні запальної отореи у дорослих. При цьому найбільшою популярністю користуються УВЧ і лазерне лікування, УФО, солюкс. Перераховані процедури дозволять прискорити кровообіг в ураженому органі, зупинити запальний процес і зміцнити імунітет. Крім того, такі процедури сприяють запуску відновних реакцій.

Наприклад, УВЧ лікування призначають по 5 сеансів на початковій стадії отиту, а при утворенні гною – 10-15 сеансів. При виливанні гною сеанси стають більш тривалими, для прискорення репаративних процесів. Пластини встановлюють на бік спинки носа, протилежну ураженого вуха.

Чи можна гріти вухо при гнійному отиті? Гріти вухо при утворенні патологічних виділень в ньому не слід, так як це може привести до проникнення інфекції в найближчі тканини, а також до внутрішньочерепної прориву гною.

Дарсонваль при гнійному отиті застосовується тільки тоді, коли на цих процедурах наполягає доктор. Дарсонвалізацію слід використовувати вкрай обережно, тому режим проведення сеансів лікар визначає індивідуально. Прямим протипоказанням до проведення такого лікування є висока температура тіла.

• Ламповий апарат Біоптрон при гнійному отиті не застосовується – її використовують лише при несильних вушних болях без секреції патологічних виділень. При загальних патологіях Біоптрон частіше призначають при простудних захворюваннях, артритах, полиартрозах і пр. Не слід починати лікування апаратом без консультації лікаря – це може призвести до негативних наслідків.

Відчувати рецепти народної медицини допускається тільки з дозволу лікаря, який вважатиме таке лікування безпечним. Суть в тому, що гнійно-запальний процес часто спричиняє за собою розвиток різних ускладнень, причому досить серйозні.

Тому застосування народних методів часто призводить до втрати часу, протягом якого можуть виникнути ускладнення. Порадьтеся з лікарем: він оцінить ситуацію і вкаже на можливість застосування такого лікування.

Народні цілителі пропонують такі доступні засоби при запальному гноєтечі з вуха у дорослих:

• Кореневища подрібнюють малини, відокремлюють три столові ложки сировини і заварюють його в одному літрі окропу. Далі настоюють впродовж ночі і п’ють двічі на добу по 500 мл Прийом слід продовжувати протягом 4-х тижнів.
• Опускають марлеву турунду в 20% настоянку прополісу, закладають у вухо. Утримують в вушному каналі гранично можливу кількість часу. Лікування може тривати до одного місяця. Цей же рецепт можна застосовувати для позбавлення від мезотимпанита.
• Закладають у вухо марлевий кулька, просочений свіжим капустяним соком, або марлевий вузлик, всередині якого знаходиться подрібнений макуха капустяного листа. Таку процедуру краще проводити на ніч.

Також допускається використання і більш простих рецептів:

• Жують щоранку по чверті лимона разом з шкіркою.
• Приймають по 18-22 краплі настоянки півонії з водою, вранці, вдень і на ніч.
• Ставлять компрес на область навколо вуха, з використанням 70% настойки календули. Тривалість утримування компресу – 2 ч.
• Змочують марлеву турунду в свіжовичавленому соку цибулини, віджимають і вводять у вушний канал. Поверх обв’язують шарфом. Утримують 1-2 ч.
• Сік кореневища хрону капають у вухо по 3 краплі. В якості альтернативи можна використовувати сік листя черемші.
• Перед сном закладають в уражене вухо турунду, просочену 2,5% муміє. Тампони допускається замінювати по кілька разів в добу.

Особливо популярно обліпихова олія від гнійного отиту. Слід капати одну краплю олії і стільки ж рідкого меду в уражену слуховий канал, після чого потрібно закрити вухо ватним тампоном приблизно на одну годину.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

• Готують лікувальний збір з таких рослин, як череда, деревій, календула, листя подорожника і евкаліпта, соснові бруньки, кореневища солодки. 1 ч. л. збору заливають 200 мл окропу, витримують півгодини під кришкою, після чого приймають потроху протягом доби. Тривалість прийому – до півроку.
• До настання перфорації рекомендують капати в вухо настоянку евкаліпта, м’ятні листя, ромашки, листя подорожника або календули – по 6 крапель вранці, вдень і на ніч.
• Приймають внутрішньо 5% настоянку чистотілу – по п’ять крапель у воді, протягом тижня. В якості аналога допускається використовувати настоянку околоплодника волоських горіхів.

Краплі на основі лаврового листа готують, використовуючи горілку і оцет. Пропорційний склад наступний:

• 60 мл горілки;
• 2 мл звичайного столового оцту;
• мелений лавровий лист на кінчику ножа.

Всі інгредієнти змішують, витримують 2 тижні. Курс терапії повинен тривати 6-8 тижнів. Спочатку капають у хворе вухо по краплі, а потім потроху доводять дозу до 3-х крапель, а після знову знижують до 1 краплі, і так – до закінчення курсу.

[36], [37], [38], [39], [40]

В ситуаціях, коли застосування медикаментів при запаленні вуха з утворенням гною не принесло очікуваних результатів, лікар може призначити операцію. Допомога хірурга вимагається і у випадку, якщо присутня підвищена небезпека появи внутрішньочерепних ускладнень, розвитку септичного стану.

Які типи оперативного втручання можуть застосовувати при гнійному отиті у дорослих?

• Антротомия – операція розтину комірчастою печери соскоподібного відростка, з подальшим дренуванням і введенням антисептиків. Такий вид операції проводять лише за екстреними свідченнями.
• Тимпанотомія – операція розтину перетинки для полегшення виведення патологічного відокремлюваного їх вушниці. В подальшому можлива катетеризація для введення медикаментів.

Яку саме операцію проводити, вирішить лікар. Дренування після розтину проводять до купірування всіх інтоксикаційних симптомів.

Тимпанотомія – інакше ця операція називається парацентезом, відноситься до малих хірургічних втручань. Прийнято вважати, що дана процедура є доцільною, якщо протягом трьох діб після початку медикаментозної терапії пацієнт не відчуває полегшення.

Втручання проводять під місцевим знеболенням. За допомогою спеціального ролика інструменту доктор робить розріз в перетинки, для забезпечення виведення некротичної маси. Переживати не варто: цей розріз затягнеться самостійно, як тільки гній перестане утворюватися.

Після оперативного втручання загоєння проходить швидше. Додатково в якості післяопераційного лікування лікар призначає комплексні препарати – антибіотики, нейропротекторы, а також засоби для поліпшення микрокровообращения в органах слуху.

Для лікування отиту застосовують прогрівання за допомогою теплових і светоизлучательных приладів. Також часто застосовують електрофорез, фонофорез із застосуванням препаратів кальцію.

Для того щоб підвищити опірність організму інфекційним захворюванням, рекомендується приготувати поживну суміш. Для цього вам буде потрібно 1 банан, 2 інжиру і корінь імбиру. Банан і інжир пропускають через м’ясорубку, змішують між собою.

Окремо нарізають дрібними кубиками імбирний корінь, додають його в пропущене через м’ясорубку пюре. Заправляють все це 2-3 столовими ложками меду, ретельно перемішують. Їдять до 5 столових ложок в день.

Для закапування у вухо можна приготувати легку суміш, яка чинить бактерицидну і знеболюючу дію. Для приготування беруть стерильне дитяче масло, додають в нього 2 краплі камфори і 2 краплі ефірного масла ялиці. Можна закапувати у хворе вухо по 1-2 краплі, а також використовувати для компресів.

Здавна застосовується мазь, приготовлена на основі хмелю. Її можна закладати в вухо, а також застосовувати для компресів на область навколо вуха. Для приготування мазі потрібно взяти приблизно 100 грам вершкового масла, розтопити його на повільному вогні при постійному помішуванні, додати туди столову ложку кори дуба і 3-4 соснові шишки.

Проварити до утворення стійкого хвойного аромату і світло-коричневого кольору. Після цього засіб знімають з вогню, дають можливість настоятися (до повного застигання). Змащують готовим засобом область навколо вуха, закладають у зовнішній слуховий прохід.

[22], [23], [24], [25], [26]

При лікуванні отиту трави застосовують для закапування у вухо, а також для прийому всередину. Рекомендується використовувати деревій звичайний. Застосовується у вигляді відварів, настоїв, крапель, масла для закапування у вухо і нанесення компресів, аплікацій на область вуха та навколо неї.

Застосовуються стебла, листя, квітки рослини. Для приготування відвару заливають окропом і витримують приблизно 30-20 хвилин у закритому посуді. Для приготування настою заливають горілкою або спиртом і витримують 2-3 доби.

Перстач прямостоячий застосовується у вигляді відвару, який приймають всередину і використовують для компресів, примочок. Застосовується також при поширенні інфекції з євстахієвої трубі на ротову порожнину і верхні дихальні шляхи.

Материнка звичайна застосовується в складі мазей для змащування зони навколо вуха, а також закладання в зовнішній слуховий прохід. Для приготування мазі беруть масло-какао, розтоплюють його, додаючи невелику кількість води.

Левзея сафлоровидная застосовується у вигляді кореневищ з коренями для приготування відварів, настоїв. На 100 мл горілки або гарячої води потрібно приблизно 20грам кореневищ. Їх заливають і настоюють. Відвар, залитий водою, настоюють під закритою кришкою протягом 30-40 хвилин. Настій, залите горілкою, настоюють протягом 2-3 доби в темному місці.

Прогнози

В більшості випадків втрата слуху після отиту виліковується в повному обсязі як у малих, так і у дорослих пацієнтів. Ускладнення внутрішньочерепного характеру з’являються рідко, і прогноз у відношенні при своєчасній терапії теж буде сприятливим.

Перехід гострої форми захворювання в хронічну спостерігається переважно в дитячому віці. Лікування хронічного захворювання має проводиться в стаціонарі і як можна швидше, щоб хвороба не змогла прогресувати, і відновлення слуху після отиту пройшло з мінімальними наслідками.

Знижений імунітет і наявність соматичних захворювань (хронічний тонзиліт, діабет та ін) заважає сприятливому прогнозу на одужання. Якщо в організмі низька опірність до інфекційних агентів, то лікувати супутні захворювання складно.

В більшості випадків втрата слуху після отиту виліковується в повному обсязі як у малих, так і у дорослих пацієнтів. Ускладнення внутрішньочерепного характеру з’являються рідко, і прогноз у відношенні при своєчасній терапії теж буде сприятливим.

Гомеопатія

Деякі лікарі успішно практикує гомеопатію, як альтернативний метод терапії при запальному гноєтечі з вуха у дорослих. Основними засобами, які рекомендовано застосовувати в подібних ситуаціях, вважаються:

• Аурум – призначають при сильних пекучих болях, які поширюються на всю область голови і навіть на шию.
• Бариту карбоніком – застосовують при ураженні слухових кісточок і сильному виділення гнійної маси, особливо – при хронічній формі захворювання.
• Калькареа флюоріка – застосовують при вушної болю, шум, тріск, при запаленні привушних лімфатичних вузлів, при хронічному отиті.
• Калькареа йодату – призначають при ураженні кісткової системи, при звапнінні перетинки.
• Каустикум – використовують для усунення густих гнійних виділень, для позбавлення від приглухуватості і тягне хворобливості.
• Графитес – допоможе при пульсації у вусі, при клеевидных виділеннях, при ефекті «ехо».

Як правило, при запаленні вуха у дорослих застосовують 3-х або 6-е десятинне розведення, або 3-6 –е сотенне розведення. Розводять 2-3 крупинки в 100 мл води і п’ють невеликими ковтками через кожні півгодини. У міру поліпшення самопочуття приймають вранці та ввечері, до нормалізації стану.

Гомеопатичні засоби являють собою комбінації різних речовин природного походження, які надають лікувальну дію на організм людини. це можуть бути рослинні, тваринні, мінеральні речовини.

Але приймати їх потрібно вкрай обережно, оскільки вони здатні чинити потужний вплив. Деякі з них протипоказані при вагітності. При застосуванні таких препаратів слід дотримуватись обережності.

Добре допомагає у відновленні та лікуванні організму зміцнююча суміш. Принцип її дії полягає в тому, що активні компоненти, що входять до її складу, мають стимулюючий вплив на організм.

В результаті активується імунна система, неспецифічна резистентність організму. Організм стає більш витривалим, і може самостійно боротися з будь-інфекцією і запальними процесами, запобігаючи їх подальше прогресування.

Для приготування беруть приблизно по 100 грам обліпихи, калини та чорноплідної горобини. Пропускають все це через м’ясорубку. Додають 3-4 столові ложки меду і чайну ложку меленої кориці. Ретельно перемішують, дають можливість настоятися протягом 1-2 годин. Приймають по 4 столові ложки в день.

Ще одним ефективним засобом є мелена на кавомолці яєчна шкаралупа. Вона є найбагатшим джерелом кальцію, фосфору, інших мікроелементів. Перед вживанням беруть половину столової ложки сухого порошку, заливають лимонним соком.

Добре зарекомендував себе відвар муміє на травах. Для приготування беруть протизапальні трави – ромашку, календулу і м’яту. Змішують між собою у рівних частках. Заливають 500 мл води, доводять до кипіння і відкидають.

Для закапування у вухо застосовують сік алое, вичавлений з листка. Закапують у вухо по 2-3 краплі кілька разів на день. Допомагає зняти запалення і загоїти рани, якщо такі є.

Для лікування запальних захворювань вуха іноді використовують гомеопатичні засоби. І хоча про цей метод лікування до цих пір ведуться суперечки серед медичного персоналу, це не дозволяє робити точні висновки про користь або шкоду цього методу. Тим не менше іноді лікування гомеопатичними засобами приносить потрібний результат.

Наприклад, можна використовувати Аконіт при таких патологіях, як: біль у вусі, відчуття поколювання, або «краплі води у вусі».

Корисне відео про ускладнення отиту

Отит є одним з найпоширеніших отоларингологічних захворювань, що виникають внаслідок запалення вуха. Несвоєчасна діагностика і терапія вушної патології провокує ускладнення. Найсерйозніші наслідки отиту виникають при розвитку запальних процесів в середньому вусі і лабіринті.

Порожнини внутрішнього і середнього вуха відокремлені від навколишнього середовища барабанною перетинкою, яка запобігає проникненню хвороботворної флори. Інфікування найчастіше відбувається тубарным шляхом, т. е.

за допомогою євстахієвої трубки, що з’єднує носоглотку з барабанною порожниною в середньому вусі. Швидко розвиваючі катаральні процеси призводять до деструкції епітеліальної та кісткової тканини, що загрожує ускладненнями.

Статистика

Чим небезпечний отит? При аналізі більше сотні випадків розвитку вушної патології, що вимагає хірургічного втручання, фахівцями була зафіксована така частота серйозних ускладнень:

• перфорація (прорив) вушної перетинки – 47%;
• холестеатома (доброякісне новоутворення) – 36%;
• мастоїдит (ураження соскоподібного відростка) – 10%;
• мерингит (дегенеративні зміни в вушної перетинки) – 7%.

Найчастіше наслідком ЛОР-захворювання є порушення цілісності барабанної перетинки. Перфорація мембрани відноситься до числа найбільш простих і оборотних ускладнень, але тільки у разі правильного та своєчасного лікування.

Існує не менше 10 важких ускладнень отиту, багато з яких призводять не тільки до розвитку слухової дисфункції, але і інвалідності або летального виходжу. Саме тому при виявленні тривожної симптоматики слід звертатися за допомогою до отоларинголога.

Антибіотики при отиті при вагітності

Небезпека цього захворювання полягає в тому, що воно дуже рідко проходить самостійно. Часто без необхідного лікування, захворювання прогресує і переростає в тубоотит, при якому запалюється внутрішнє вухо, барабанна перетинка.

У внутрішній середовищі накопичується рідина, що змінює фізичні характеристики середовища, в результаті чого спотворюється, або повністю втрачається здатність до передачі звукових коливань на слухові кісточки. Це призводить до різкого зниження або повної втрати слуху.

Також небезпеку отиту при вагітності полягає в тому, що скупчилася рідина може перетворитися в гній, в результаті чого розвивається гнійно-септичний процес, який за євстахієвої трубі досить швидко передається в носову порожнину, поширюється по ній і викликає запалення носоглотки.

При прогресуванні захворювання, інфекція по спадним шляхах може проникати в трахею, бронхи, легені, плевру. Відповідно, розвиваються запальні захворювання цих органів: трахеїти, тонзиліти, бронхіти, пневмонії, і навіть плеврити.

Небезпечно і попадання інфекції в мозкові оболонки, що може спровокувати інфекційно-запальне ураження головного мозку, менінгіт. При попаданні інфекції в очі, відбувається розвиток кон’юнктивіту.

При вагітності часто знижений імунітет, тому ризик розвитку генералізованої інфекції досить високий, особливо, якщо врахувати, що антибіотикотерапія при вагітності застосовується тільки в самих крайніх випадках.

Це може призвести до розвитку бактеріємії, септицемії, сепсису, при яких інфекція з локального осередку інфекції проникає в кров і інші в нормі стерильні біологічні рідини організму. З кров’ю інфекція розноситься по всьому організму, що може осідати на інших органів, утворюючи нові вогнища інфекції, нові запальні захворювання.

Істотно зростає і ризик внутрішньоутробного інфікування плода, розвитку внутрішньоутробної інфекції, передчасних пологів, мертвонароджень, сепсису новонароджених.

При вагітності для лікування отиту спочатку призначають вушні краплі. Є різні краплі: протизапальні, знеболюючі, зігріваючі. Краплі призначає лікар, грунтуючись на результатах отоскопії. Краплі не чинять системної дії на організм, вони діють місцево, тобто безпосередньо у вусі.

Це дозволяє локалізувати інфекцію і запалення, запобігти прогресуванню захворювання і усунути симптоми. Якщо застосовуються краплі, вухо обов’язково повинно знаходитися в теплі. Краще одягати спеціальну пов’язку на вухо. У холодну пору року обов’язково носити шапку.

Від отиту допоможуть такі краплі, як аурисан – закапують по 2-3 краплі в обидва вуха. Закапують спочатку одне вухо, в положенні лежачи на боці. Чекають приблизно 10 хвилин, поки краплі проникнути в більш глибокі шари і не матимуть необхідного дії, потім перевертаються і закопують друге вухо.

Аналогічним чином застосовують левомицетиновые краплі. Вони добре допомагають при бактеріальної інфекції. Для зняття болю можна закопувати у вухо нафтизин, санорин.

Це лікарський засіб, представлене вушними краплями. Призначається при ознаках отиту. Допомагає усунути біль, шум, інші неприємні ознаки. Його можна застосовувати навіть при вагітності. Призначення може зробити тільки лікар, оскільки необхідно точно знати діагноз і бути впевненим в тому, що протипоказань до його застосування немає.

Інакше можна тільки погіршити ситуацію та посилити запальний процес. Лікування потрібно продовжувати навіть у тому випадку, якщо самопочуття покращилося, та болю вже немає. До складу входить лідокаїн і феназон. Біль вщухає вже через кілька хвилин після закапування вуха.

Незважаючи на високу ефективність препарату, він не позбавлений певних недоліків. Так, препарат не може повністю вилікувати від захворювання в тому випадку, якщо воно зумовлено бактеріальної або вірусної інфекцією.

При такій формі захворювання потрібне додаткове призначення антибактеріальної та противірусної терапії. В основному отипакс розрахований на симптоматичне лікування, тобто, ефективно усуває симптоми захворювання.

Побічні ефекти препарату виникають вкрай рідко. У виняткових випадках можуть виникати такі побічні ефекти, як алергічні реакції, почервоніння і набряклість, подразнення слухового проходу.

Випадки передозування невідомі. Дозування, а також тривалість лікування може визначити тільки лікар, оскільки вона визначається ступенем вираженості запального процесу і больового синдрому, загального самопочуття пацієнтки.

Краплі досить прості і зручні в застосуванні. Спочатку потрібно зняти кришечку з флакона і встановити крапельницю. Перш Чим закопувати, потрібно трохи потримати флакон у руках, щоб зігріти препарат. Це дуже важливо, оскільки холодне засіб може тільки погіршити стан.

Слід прилягти, покласти голову на здорове вухо, а хворе закапати ліками (кілька крапель, залежно від призначень лікаря). Потім потрібно полежати приблизно 5-10 хвилин після того, як закапали вухо.

При застосуванні препарату слід дотримуватися кілька умов. Потрібно строго слідувати тій схемі лікування, яку підібрав лікар. Не можна припиняти лікування після того, як симптоми захворювання зникли. Додатково можна застосовувати ніякі інші засоби, особливо антибіотики (без призначення лікаря).

Також не можна прогрівати вухо, особливо якщо є гнійні виділення. На вулицю дозволено виходити тільки в шапці, а також уникати вітру, переохолодження, протягів. Також при лікуванні потрібно дотримувати постільний режим, повноцінно відпочивати та харчуватися. Це дозволить уникнути ускладнень і прискорить одужання.

Борний спирт застосовують для компресів. Роблять невелику турунту з вати, змочують її в борном спирті, потім поміщають безпосередньо у вушний прохід. Беруть марлю, складену в декілька шарів, вирізають отвір для вушної раковини.

Змочують її також у борний спирт і поміщають на область вуха, так щоб вона покривала не тільки саме вухо, але і ділянки навколо нього. Саму вушну раковину висуваємо в пророблений отвір. Потім накладаємо зверху шар целофану, або непромокаючої клейонки.

Після цього накладають шар вати, і надягають зверху косинку з тонкої тканини. Поверх неї надягають теплий, вовняну хустку. Компрес потрібно тримати не менше 2 годин. При правильно належному компресі, нижній шар вати завжди повинен залишатися вологим.

[11], [12], [13], [14]

Мастоїдит

Одним із серйозних ускладнень отиту виступає мастоїдит. Ця хвороба викликається шкідливими організмами та може супроводжуватися нагноєнням. Мова йде про запалення соскоподібного відростка, який розташований за вушною раковиною.

Характерними ознаками мастоидита першої стадії є наступні прояви: поява болю і виділення, температура і почервоніння в поєднанні з набряком за вухом. Наступну стадію характеризують більш серйозні і складні симптоми:

• Поява болю в запаленої області.
• Виникнення гнійного свища.
• Поява запаморочення і втрати слуху.
• Наявність нервового посмикування повік і асиметрії обличчя.
• Присутність опущення куточків очей і рота.

Серйозну загрозу несе проникнення гною в мозок. Це загрожує абсцесом, а, крім того, запаленням мозку. Хворого мастоідитом відразу ж в обов’язковому порядку госпіталізують. Потрібно забезпечити вихід гною через зовнішні слухові проходи.

На ранніх етапах це наслідок отиту середнього вуха лікують за допомогою прийому антибіотиків. Якщо ж ліки не допомагають і запальні процеси продовжують розвиватися, то необхідна операція. Завдяки такої лікарям вдається зберегти пацієнту лицьовий нерв. Але повністю відновити втрачений слух вдається далеко не завжди.

Мастоідитом називають запалення антрума і пористих структур, які розташовуються за вушною раковиною (соскоподібний відросток). Проникнення інфекції в пористу структуру кістки призводить до її розм’якшенню і розвитку остеомієліту.

Про розвиток ускладнення після отиту у дорослих найчастіше свідчать наступні клінічні прояви:

• гіпертермія;
• пухлина за вушною раковиною;
• стріляючі болі у вусі;
• зниження слуху;
• шум у вухах.

Важке захворювання вимагає термінового лікарського втручання. На ранніх стадіях розвитку патології терапія здійснюється за допомогою антибіотиків. Однак компоненти антибактеріальних препаратів важко проникають в запалі структури соскоподібного відростка.

Для запобігання абсцесу Бецольда, що характеризується утворенням великих гнійників під шийними м’язами, проводять санирующую операцію. Це дозволяє очистити осередку кісткового відростка від гнійних вогнищ.

Ліки

При вагітності слід з особливою обережністю ставитися до застосування будь-яких лікарських препаратів. У цей період особливо важливо дотримувати всі запобіжні заходи: консультуватися з лікарем щодо доцільності застосування того чи іншого засобу, уважно читати інструкцію перед застосуванням, ретельно дотримуватися всіх заходів рекомендації лікаря, самостійно не знижувати і не збільшувати дозування та кратність прийому.

Побічні ефекти при вагітності посилюються: якщо раніше впливу негативних наслідків піддавався тільки організм матері, то тепер і організм плоду також відчуває на собі всі негативні реакції.

В комплекс лікування отиту слід включати: кальцію хлорид 10 мл 10% розчину внутрішньовенно, кальцію глюконат – 10 мл 10% розчину внутрішньовенно. Ці засоби можна застосовувати і для електрофорезу. Призначають димедрол по 1 мл 1% розчину внутрішньом’язово, супрастин по 1 мл «% розчину внутрішньом’язово, або по 1 таблетці двічі на день, запиваючи приблизно склянкою води.

Парез лицьового нерва

До числа найбільш грізних наслідків отиту у дорослих відносять парез лицьового нерва, при якому спостерігається безсилля мімічних м’язів. Розвиток невропатології характеризується контрактурами м’язової тканини.

Несвоєчасна терапія може стати причиною атрофії м’язів. У такому випадку навіть після регенерації запалитися нервів абсолютне відновлення мімічних рухів неможливо.

Запальні процеси в порожнині вуха призводять до ураження відростків лицьового нерва, які розташовуються в піраміді скроневої кістки, стремечке, сосцевидном відростку і т. д. Руйнування захисної оболонки нервів провокує сильні болі, які іррадіюють в зуби, скроню, потилицю, шию і інші частини тіла.

Профілактика

Профілактика дитячого отиту досить проста, тому виконання рекомендацій лікаря дозволить дитині залишатися здоровим.

• Проводити правильні гігієнічні процедури вуха. Не допускати, щоб дитина пхав у вушний прохід будь-які предмети.
• Ретельно видаляти всю воду з вуха дитини після купання.
• Діти у віці до року повинні завжди носити головні убори, які закривають вуха, особливо на протягах.
• Своєчасно звертатися за лікуванням до лікаря, щоб перенесені дитиною захворювання не приводили до отиту.

Точна діагностика і лікування отиту дадуть відмінний результат тільки в тому випадку, якщо призначені процедури будуть виконані повністю.

Не варто забувати про профілактичні заходи. Вони сприяють швидкому одужанню і захисту організму від повторного захворювання.

Якщо ваш організм більш схильний до захворювань органів слуху або ви вже маєте хронічний отит, дотримуйтесь наступні профілактичні заходи: не допускайте переохолодження, при перших симптомах застуди приймайте препарати, приписані лікарем, проводите профілактичні заходи в холодну пору року і під час підвищеної активності простудних епідемій.

Першим кроком на шляху до запобігання серйозних ускладнень є адекватне і своєчасне реагування на появу тривожних симптомів. Слід розуміти, що навіть ГРВІ та алергія можуть спровокувати набряк євстахієвої трубки, що призведе до порушення її дренажної функції.

Не можна відкладати візит до отоларинголога при наявності таких симптомів:

• закладеність вух;
• стріляючі болі у вусі;
• погіршення слуху;
• підвищення температури;
• серозні або гнійні виділення з вушного проходу.

Якщо вчасно почати курс лікування, купірувати місцеві і загальні прояви отиту можна протягом тижня.

Основна мета профілактики отиту у дорослих полягає в тому, щоб євстахієва труба не виявилася заблокованою густий слизом. Це не така проста задача. Як правило, гострі риніти супроводжуються рідкими виділеннями, але в процесі лікування слиз часто стають набагато густіше, застоюючись у носоглотці.

Щоб не дати розвинутися отиту, спричиненого застійними гнійними процесами, потрібно своєчасно лікувати відповідні ЛОР-захворювання – банальний нежить, гайморит, або видалити з глотки аденоїди.

Що робити, щоб не допустити ускладнення ЛОР-захворювань у вигляді отиту:

• Використовувати судинозвужувальні препарати в ніс для зменшення набряку слизової;

• Підтримувати рідинний баланс в організмі, пити більше води;

• Своєчасно приймати жарознижуючі препарати при дуже високій температурі, не допускаючи її утримання;

• Зберігати температуру повітря в житловому приміщенні в межах від 18 до 20 °C за Цельсієм;

• Підтримувати вологість в кімнаті, провітрювати і регулярно робити вологе прибирання;

• Знати міру в сякання – ні в якому разі не перестаратися, так як це викликає блокування слухових труб і застій інфікованої слизу, а висякувати кожну ніздрю, затискуючи їх окремо.

Але найбільш важливою профілактикою при перших симптомах буде своєчасне звернення до лікаря. Він огляне барабанну перетинку і визначить, в якій частині вуха отит, зібрався чи гнійний ексудат в барабанної порожнини.