Що таке аденоміоз у жінок?
Бартолініт – це запалення різної етіології бартолінових залоз піхви. Дане захворювання може бути самостійним, але найчастіше воно є проявом запальних процесів органів сечостатевої системи.
Фіброзна мастопатія молочних залоз — це така патологія, при якій в жіночих грудей відзначається підвищена проліферація, тобто розростання сполучної тканини в дольках молочної залози. Мова йде насамперед про фіброзної тканини.
Недугу діагностують у понад 30% молодих жінок у віці від 25 до 40 років, особливо це характерно на ранньому терміні вагітності. Найбільш часта його локалізація — у зовнішньо-верхніх квадрантах залоз. У МКБ-10 ця патологія називається доброякісної дисплазії молочної залози.
Зміст матеріалу
Аденоміоз (внутрішній ендометріоз) – гінекологічне захворювання матки, під час якого внутрішня слизова оболонка ендометрію проростає в інші шари органу.
Аденоміоз матки зустрічається часто у разі ендометріозу в якості системного захворювання доброякісного характеру, при якому клітини ендометрію починають активно розмножуватися за межами слизової прошарку статевого органу.
Новим місцем розташування клітин ендометрію можуть стати як внутрішні, так і зовнішні статеві органи – матка, яєчники, фаллопієві труби, піхва при генітальному ендометріозі. Також і інші внутрішні органи організму і його тканини – сечовидільна система, шлунково-кишковий тракт, пупок, легкі, рани після оперативного втручання.
Генітальний ендометріоз, про який ми згадували, поділяється на внутрішній – аденоміоз матки у жінок і зовнішній ендометріоз піхви та яєчників.
Коли клітини опиняються за межами слизової оболонки органу, вони починають функціонувати відповідно менструальному циклу – це провокує місцеві запальні процеси, а вже потім і дегенеративні зміни, а це вже серйозно порушує нормальну роботу органу, в якому вони оселилися.
Термін «аденоміоз» буквальний перед якого – залозиста дегенерація м’язової тканини. Означає «адено» — заліза, «міо» — м’язова тканина і «оз» — дегенеративні зміни. Тому під впливом впроваджених в міометрій залізистих клітин ендометрію, м’язи органу піддаються серйозним патологічних процесів, які призводять до дегенерації органу.
Патологічний процес супроводжується порушенням вироблення гормонів та зниженням захисних функцій організму (імунітету), що в свою чергу провокує прояв характерних симптомів проблеми. Також не виключені реакції організму у вигляді алергії – уражені ділянки можуть ставати великих розмірів і набрякати.
— повне видалення бартолиновой залози при частих рецидивах захворювання.
У чоловіків бартолинита не буває, так як відсутні бартолиновые залози.
Кістозні утворення можуть мати різні розміри, які залежать від кількості міститься в них рідини. Основна причина виникнення кісти – це затримка слизу в протоках залози. При хронічному бартолініті накопичення рідини значно затягується.
Прояв хворобливих симптомів прямо залежить від розміру освіти. Невелика кіста найчастіше залишається без уваги і виявляється в процесі профілактичних оглядів. Освіти середніх розмірів викликають у жінки дискомфорт, який в більшій мірі відчувається при ходьбі або в момент статевого акту. Великі освіти дають про себе знати навіть у стані спокою.
БАРТОЛІНІТ У ЖІНОК. ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ ЗАХВОРЮВАННЯ
— інфекція може проникнути в бартолиновую залозу через недостатньо якісної гігієни в період менструації.
Азитроміцин заборонений при непереносимості макролідів, аритміях, прийомі противоаритмических засобів, тяжких захворюваннях нирок і печінки.
Якщо захворювання перейде в хронічну форму, то позбутися від нього буде досить важко.
На місці запалення з’являється пухлина – кістозне утворення, або помилкова кіста. Іноді вона набухає до розміру курячого яйця. Запальний процес поширюється дуже швидко. З моменту зараження і до початку запалення, наслідком якого є закупорка залози, проходить не більше 4-5 днів.
— бартолініт може спровокувати недотримання вимог лікаря в реабілітаційний період після операції в сечостатевій сфері .
Стадія псевдоабсцесса
Основна функція цих залоз полягає в секреції спеціальної слизу, яка зволожує вхід у піхву під час статевого акту і розріджує сім’яну рідину. В основному слиз бартолінових залоз виділяється при сексуальному збудженні.
Таким чином, своєю функцією бартолиновы залози забезпечують сприятливий статевий акт. Якщо секрету виділяється недостатньо, то статевий акт відбувається болісно. Однак також секрет бартолінових залоз сприяє оптимальному розтягування м’язів піхви під час пологів.
Який би метод не застосовувався, відповідальність за рецидив в основному лежить на самій жінці. Не допустити повторного запалення залози можна тільки дотримуючись правил особистої гігієни. Також важливо боротися з хронічними інфекціями і підвищувати імунітет.
При наявності кісти рекомендована операція з встановленням катетера Ворда або марсупиализация кісти. Ці операції дозволяють зберегти залозу і відновити її нормальне функціонування.
У разі виявлення у Вас придбаного бартолинита, дуже непоганий терапевтичний ефект дають сидячі ванни з марганцівкою або відваром антивосполительных трав. Ванночки слід проводити раз на день протягом 20 хвилин.
У тих випадках, коли такий метод не допомагає і запалення відбуваються регулярно, доводиться видаляти бартолиновую залозу.
Бартолиновые залози є парними органами, розташованими у присінку піхви. Органи розташовуються в шарі нижньої третини великих статевих губ, точніше, безпосередньо у їх підстави. Їх розміри — від 1 до 2 сантиметрів.
Головним завданням залоз є виділення слизу, зволожуючою піхву під час статевого акту і розчинювальною насіннєву плазму. У тому випадку, якщо секрету виділилося невелика кількість, статевий акт супроводжується хворобливими відчуттями.
Що таке аденоміоз у жінок?
Це нижній ділянку передньої черевної стінки, який, за рахунок добре розвиненою підшкірно-жирової клітковини, злегка підноситься. У половозрелом віці лобок вкритий волосяним покривом, зовнішній вигляд якого нагадує трикутник, обернений основою догори. Колір волосяного покриву лобка кілька темніше, Чим колір волосся на голові.
- Великі статеві губи
Являють собою дві шкірні складки, які з’єднані між собою передньою і задньою спайкою, а посередині розділені статевою щілиною. Вони містять жирову тканину, велика кількість сальних і потових залоз, а у половозрелом віці покриті волосяним покривом.
Являють собою дві поздовжні ніжні шкірні складки, що нагадують слизову оболонку. Вони розташовані між великими статевими губами і, як правило, повністю приховані.
Розташовується у верхніх кінців малих статевих губ і являє собою непарний орган, який складається з головки, подвійного печеристого тіла і ніжок.
Це простір, що знаходиться між малими статевими губами. В нього відкриваються вивідні протоки бартолиневых залоз, отвір сечовипускального каналу і вхід у піхву.
- Дівоча пліва
Розташований при вході в піхву і являє собою тканинну складку з його слизової оболонки, яка багато забезпечена нервовими закінченнями і кровоносними судинами.
Причини бартолинита
- Недотримання правил особистої гігієни (особливо під час менструації), сприяє потраплянню інфекції безпосередньо в протоку залози.
- Будь-які місцеві мікротравми (расчеси, статевий акт при недостатньому зволоженні) стають «вхідними воротами» для інфекції.
- Носіння тісної білизни порушує нормальний відтік секрету залози, тому вона застоюється, створюючи ідеальні умови для потрапляння хвороботворного мікроорганізму в протоку залози.
- Безладне статеве життя в рази підвищує ймовірність зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом.
- Наявність в організмі вогнищ хронічної інфекції (карієс, пієлонефрит). У цьому випадку хвороботворні мікроорганізми потрапляють в бартолиновую залозу з током крові або лімфи.
- Порушення роботи імунної системи, загальне або місцеве переохолодження, нестача вітамінів призводить до зниження захисних факторів в організмі. Це сприяє проникненню збудників інфекцій як безпосередньо в саму залозу, так і в її проток.
- Оперативні втручання на сечостатевій сфері (наприклад, аборт), проведені з порушенням медико-санітарних норм під час маніпуляції, а також з недотриманням правил післяопераційного періоду.
Симптоми бартолинита
- За перебігом захворювання розрізняють гострий, хронічний, підгострий і рецидивуючий (поворотний) бартолініт.
- За місцем ураження — каналікуліт (запалення вивідної протоки залози), абсцес (гнійник) або кіста (порожнина із рідиною всередині) бартолиновой залози.
Гострий бартолініт
І, як правило, спочатку захворювання розвивається каналікуліт, а потім — власне бартолініт.
- З’являється невелике почервоніння шкіри навколо місця виходу вивідного отвору протоки залози, викликане виділенням секрету з нього.
- Прощупується вивідний проток залози, при натисканні на який виділяється невелика крапелька гною.
Незабаром, за рахунок наростаючого набряку, протока закривається і порушується відтік секрету. Це веде до швидкого поширення запального процесу на саму залозу і розвитку власне бартолинита.
Помилковий абсцес бартолиновой залози
- Захворювання починається гостро: виникає виражена біль в області великої статевої губи, в якій розвинувся абсцес. Біль посилюється при ходьбі, сидінні, під час статевого акту і відходженні стільця.
- Підвищується температура тіла до 38-39°С, з’являється розбитість, слабкість і озноб.
Місцеві зміни
- Відзначається припухлість великої статевої губи на боці ураження. Причому іноді вона настільки виражена, що закриває вхід у піхву.
- Шкіра над припухлістю почервоніла, але еластичність її збережена.
- Промацування великої статевої губи хворобливе.
Поява флуктуації (розм’якшення припухлості) свідчить про те, що розвинувся справжній абсцес бартолиновой залози, а в її порожнині утворилася гнійна капсула.
Справжній абсцес бартолиновой залози
- Стан жінки погіршується: температура тіла підвищується до 40°C, наростають явища інтоксикації (слабкість, озноб, головний біль).
- Біль в області великої статевої губи, в якій утворилася кіста, посилюється, набуваючи характеру постійної пульсуючої.
- У крові підвищуються лейкоцити і ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів).
Місцеві зміни
- Виражена припухлість (набряк) великої статевої губи на боці ураження, яка іноді сягає до 5-7 см в діаметрі.
- Шкіра над припухлістю нерухома, а її колір яскраво-червоний.
- Промацування припухлості різко болісне.
- Іноді збільшуються пахові лімфатичні вузли.
Абсцес може самостійно розкритися. При цьому загальний стан жінки поліпшується: знижується температура тіла, зменшується набряк і біль.
Хронічний бартолініт
Кіста бартолиновой залози
Якщо кіста невеликих розмірів, вона не доставляє ніяких неприємних відчуттів жінці, яка, часом, навіть не підозрюючи про свою недугу, може жити з нею довгі роки.
- жінка скаржиться на неприємні відчуття в ділянці зовнішніх статевих органів під час ходьби, сидіння статевого акту
- у пацієнтки є болі, які періодично з’являються в області великої статевої губи на боці ураження
- загальне самопочуття жінки гарний
- відзначається невелика припухлість великої статевої губи, в якій утворилася кіста
- жінка пред’являє скарги на біль в області зовнішніх статевих органів, що посилюється при ходьбі, сидінні, під час статевого акту і фізичної активності
- виражена припухлість великої статевої губи, в якій утворилася кіста
До зовнішніх статевих органів жінки належать лобок, великі і малі статеві губи, клітор, присінок піхви і незайману пліву.
- Лобок або «Венерин горбок»
Це нижній ділянку передньої черевної стінки, який, за рахунок добре розвиненою підшкірно-жирової клітковини, злегка підноситься. У половозрелом віці лобок вкритий волосяним покривом, зовнішній вигляд якого нагадує трикутник, обернений основою догори. Колір волосяного покриву лобка кілька темніше, Чим колір волосся на голові.
- Великі статеві губи
Являють собою дві шкірні складки, які з’єднані між собою передньою і задньою спайкою, а посередині розділені статевою щілиною. Вони містять жирову тканину, велика кількість сальних і потових залоз, а у половозрелом віці покриті волосяним покривом.
У товщі нижньої третини великих статевих губ знаходяться бартолиновые залози, що представляють собою утворення овальної форми діаметром близько одного сантиметра. Вони виробляють густий тягучий секрет, який виводиться через загальний вивідний проток у переддень піхви у місця прикріплення дівочої пліви. Завдання великих статевих губ — механічна захист уретри і входу в піхву. Функція секрету бартолінових залоз — постійне зволоження слизової оболонки піхви і вироблення змазки при збудженні.
- Малі статеві губи
Являють собою дві поздовжні ніжні шкірні складки, що нагадують слизову оболонку. Вони розташовані між великими статевими губами і, як правило, повністю приховані.
У малих статевих губ відсутній волосяний покрив і жирова тканина, а підстави їх відокремлені від великих губ борозною.
Кожна складка малої статевої губи спереду ділиться на дві ніжки: зовнішню і внутрішню. Які з’єднуються між собою, утворюючи вуздечку (внутрішні ніжки) і крайню плоть (зовнішні ніжки) клітора. Ззаду малі статеві губи з’єднані невеликою поперечною складкою.
Функція малих статевих губ — механічна захист входу в піхву.
- Клітор
Розташовується у верхніх кінців малих статевих губ і являє собою непарний орган, який складається з головки, подвійного печеристого тіла і ніжок.
Клітор багато забезпечена кровоносними судинами і нервовими закінченнями, тому він дуже чутливий до дотиків, а при статевому збудженні наповнюється кров’ю і збільшується в розмірах (ерекція).
Клітор — найбільш ерогенна зона у більшості жінок. Тому головне його призначення — накопичення сексуальних відчуттів і перетворення їх в оргазм.
- Переддень піхви
Це простір, що знаходиться між малими статевими губами. В нього відкриваються вивідні протоки бартолиневых залоз, отвір сечовипускального каналу і вхід у піхву.
- Дівоча пліва
Розташований при вході в піхву і являє собою тканинну складку з його слизової оболонки, яка багато забезпечена нервовими закінченнями і кровоносними судинами.
При першому статевому акті, як правило, відбувається розрив дівочої пліви (дефлорація), який супроводжується больовими відчуттями і невеликою кровотечею. Однак іноді пліва не розривається в силу того, що вона може мати різну ступінь розтяжності, форму, товщину, еластичність і отвори.
Бартолнит після операції або розтину абсцесу, що потрібно, щоб попередити рецидиви?
- бартолініт у фазі абсцесу – це хірургічна патологія, з якою треба бігти до лікаря, і чим раніше, тим краще;
- абсцес краще розкривати хірургічним шляхом, а не чекати його самостійного відкриття і освіти свища;
- при мимовільному розтині абсцесу заліза повністю не звільняється від гною, тому потрібне додаткове хірургічне втручання;
- неправильний догляд за раною в місці розтину абсцесу загрожує ускладненнями.
2.Дотримання правил особистої гігієни інтимної області:
- підмивання мінімум 2 рази на добу, для цього можна використовувати світлий розчин марганцівки (якщо є в наявності), відвар ромашки, розчин антисептика «Цитеал» (особливо при молочниці і захворюваннях, що передаються статевим шляхом), засоби для інтимної гігієни з антибактеріальним ефектом;
- носіння вільного зручного білизни з натуральних тканин, краще білого кольору, без барвників, також небажано використовувати інші вузькі предмети одягу;
- щоденні тонкі прокладки не рекомендовані, оскільки є хорошим середовищем для розвитку бактерій, а у разі їх використання рекомендована зміна кожні кілька годин;
- при менструаціїнеобхідна зміна прокладок кожні 2-4 години;
- відмова від сексу і мастурбації.
3.Застосування антисептичних препаратів:
- обробка брильянтовою зеленню або йодом порожнини абсцесу;
- тампони у піхву з розчином Хлоргексидину, Мірамістин;
- промивання розчином Бетадіна;
- Левомеколь і Лінімент Бальзамічний (мазь Вишневського) накладають тільки після припинення виділення гною з дренажу або свища, регенеруючі мазі сприяють закриттю для виходу гною.
Застосування антибіотиків. Антибіотики після розтину абсцесу обов’язково необхідні для загоєння післяопераційної рани. Причому якщо антибіотик підібраний правильно, згідно бактеріального посіву та тесту медикаментозної чутливості, то ризик розвитку хронічного бартолинита значно знижується.
часто протікає у вигляді хронічного захворювання і може давати часті рецидиви. Самостійне розкриття абсцесу підвищує ризик розвитку швидкого рецидиву, так як утворюваний
може додатково інфікуватися
, які потрапляють з піхви або анального отвору. Ці нориці дуже довго заживають. Тим більше в області статевих губ є хороша середовище для розмноження різної патогенної
(сеча,
Якщо після хірургічного розтину абсцесу доктор повністю дренує (звільняє) бартолиновую залозу від гною, правильно обробляє операційне поле відразу після операції і до повного загоєння, то при самостійному розтині пацієнтки зазвичай не звертаються до лікаря і намагаються самостійно впоратися із запаленням і раною.
- бартолініт у фазі абсцесу – це хірургічна патологія, з якою треба бігти до лікаря, і чим раніше, тим краще;
- абсцес краще розкривати хірургічним шляхом, а не чекати його самостійного відкриття і освіти свища;
- при мимовільному розтині абсцесу заліза повністю не звільняється від гною, тому потрібне додаткове хірургічне втручання;
- неправильний догляд за раною в місці розтину абсцесу загрожує ускладненнями.
для цього встановлюють дренувальні трубки для відтоку гною утворюється з абсцесу. У деяких випадках проводять формування протоки залози – марсупилизацию, для цього встановлюють ворд-катетер на тривалий період.
- підмивання мінімум 2 рази на добу, для цього можна використовувати світлий розчин марганцівки (якщо є в наявності), відвар ромашки, розчин антисептика «Цитеал» (особливо при молочниці і захворюваннях, що передаються статевим шляхом), засоби для інтимної гігієни з антибактеріальним ефектом;
- носіння вільного зручного білизни з натуральних тканин, краще білого кольору, без барвників, також небажано використовувати інші вузькі предмети одягу;
- щоденні тонкі прокладки не рекомендовані, оскільки є хорошим середовищем для розвитку бактерій, а у разі їх використання рекомендована зміна кожні кілька годин;
- при менструаціїнеобхідна зміна прокладок кожні 2-4 години;
- відмова від сексу і мастурбації.
- обробка брильянтовою зеленню або йодом порожнини абсцесу;
- тампони у піхву з розчином Хлоргексидину, Мірамістин;
- промивання розчином Бетадіна;
- Левомеколь і Лінімент Бальзамічний (мазь Вишневського) накладають тільки після припинення виділення гною з дренажу або свища, регенеруючі мазі сприяють закриттю для виходу гною.
Антибіотики після розтину абсцесу обов’язково необхідні для загоєння післяопераційної рани. Причому якщо антибіотик підібраний правильно, згідно бактеріального посіву та тесту медикаментозної чутливості, то ризик розвитку хронічного бартолинита значно знижується. У багатьох випадках антибактеріальне лікування знадобиться і сексуальному партнерові, особливо якщо
, викликала бартолініт, є венеричною.
Цефалексин при бартолініті рекомендовано приймати по 0,5 г тричі на добу метронідазол в дозі 0.4 г тричі на добу.
Хронічна форма
Абсцес може самостійно розкриватися. Якщо це відбувається, то залози виділяється рідина жовто-зеленого кольору (гній), що містить патогенні мікроорганізми. Стан жінки при цьому поліпшується — знижується температура, зменшується больовий синдром.
З’являються загальна слабкість, запаморочення, може піднятися температура і збільшаться лімфатичні вузли. І не тільки в районі виникнення абсцесу.
Зниження функції БЖ в нормі, спостерігається при клімаксі, коли знижується рівень естрогенів.
Бартолініт при вагітності: лікування
Необхідно пам’ятати, що метронідазол, як і інші нитроимидазолы (Орнідазол. Тинідазол), протипоказані при вагітності і годуванні груддю. Перший триместр вагітності є абсолютним протипоказанням у 2-му та 3-му триместрі метронідазол може застосовуватися тільки за життєвими показаннями.
Звичайно, в організмі майбутньої матері є захисні механізми, але трапляється, що вони з якихось причин не спрацьовують. В такому випадку інфекція передається плоду через кров, а це дуже небезпечно, особливо в період між п’ятим днем і тринадцятою тижнем вагітності, так як інфікування може викликати загибель плода. Бартолініт при вагітності, лікування та причини хвороби — тема цієї статті.
До специфічних бартолинитам відносять гонококові, трихомонадного і хламідійні. До неспецифічних відносять, викликаних стрепто – і стафілококами, ешерихій колі і т. д.
Гінеколога для діагностики бартолинита достатньо візуального огляду і пальпації. Додаткових досліджень для виявлення захворювання не потрібно.
Амоксиклав в таблетках при бартолініті застосовують при запаленні невеликий кісти або на ранній стадії помилкового абсцесу.
Як правило, які антибіотики приймати при бартолініті, визначає лікар. Серед найбільш часто призначуваних препаратів знаходяться ті, які належать до групи цефалоспоринів 2, 3 і 4 покоління.
Що за хвороба така бартолініт, також може бути застосування ліків в лікуванні бартолинита?
Метронідазол застосовують для розширення спектру дії застосованого антибіотика. Найчастіше запалення статевих органів, органів малого тазу, а також інтраабдомінальні інфекції асоційовані декількома збудниками (мікст-інфекція).
Бартолініт при вагітності лікування і причини
Якщо майбутня
, то зараження плоду може призвести до його загибелі (викидня).
ймовірність інфікування плода і передчасних пологів дуже висока. Крім того, в цьому випадку іноді зараження дитини відбувається вже під час пологів, приводячи до поразки очей, легенів і пупкового кільця.
Якщо процес гострий, проводиться лікування як зазвичай: ванни, аплікації з мазями, розтин абсцесу (при необхідності) бартолиновой залози. З тією лише різницею, що застосовуються антибіотики в залежності від терміну вагітності, які завідомо не зашкодять плоду. Наприклад, Амоксицилін, Цефазолін, Еритроміцин.
Однак якщо процес хронічний, то хірургічне втручання (видалення бартолиневой залози або створення штучного протоки) рекомендується провести вже після пологів.
Відрізняється високою тривалістю, супроводжується періодичною ремісією і загостреннями. Ознаки підсилюються в момент переохолодження та на початку менструального циклу. В період ослаблення симптомів жінка не відчуває сильного болю, дискомфорту;
її загальний стан задовільний. Однак, вона може скаржитися на незначні больові відчуття в області поразки. У момент посилення патології з’являються ідентичні прояви з гострою формою патології.
У більшості випадків, результат хронічної форми бартолинита характеризується розвитком кістозного утворення великої залози передодня піхви. Таке ускладнення зустрічається у 3% жінок, які мають патологію жіночих статевих органів. При кісті порушується відтік рідини, внаслідок чого рідина накопичується в протоці.
Якщо вивідна протока залози закупорюється патологічним секретом, то може формуватися кіста (порожнина, заповнена рідиною), яка розташовується в області передодня піхви.
Якщо лабораторні аналізи мазків з піхви виявляють змішану флору, то терапію рекомендовано проводити протигрибковими препаратами, що належать до групи імідазолу.
Бартолініт — це запальний процес специфічної або неспецифічної етіології, що вражає бартолиновую залозу. Бартолиновые залози є парними і розташовуються в товщі клітковини великих статевих губ (ПГ).
біль, особливо в сидячому положенні, яка може бути як і ниючий, так і періодичної;
При порушенні роботи залоз, піхвова слизова стає сухою і запалюється, з’являються свербіж, печіння і хворобливі відчуття.
На ці питання медколлегія Tiensmed постарається допомогти Вам отримати відповіді з цієї статті.
Стадія каналикулита
Всі препарати виготовляються у вигляді таблеток і є пероральними. Фторхинолы відносяться до антибіотиків широкого спектра і мають переважну дію для більшості патогенних мікроорганізмів.
Антибіотики, що застосовуються в лікуванні бартолинита
* В утворилася кісті біль помітно посилюється і стає пульсуючим;
Під час вагітності може бути рекомендована аспірація вмісту кісти голкою (щоб уникнути її розриву в пологах).
Якщо про недугу дізнатися на початку його формування та розпочати відповідну терапію, то останніх двох стадій можна уникнути. Але найчастіше бартолініт діагностується в більш запущеній формі, коли починає формуватися гнійний абсцес, що відбувається з причини несвоєчасного звернення до лікаря.
Бартолініт. Лікування в домашніх умовах
Бартолініт -це хвороба чисто жіноче і являє собою запальний процес, що проходить у бартолиновой залози. Бартолиновая залоза розташована напередодні піхви. Хвороба ця може з’являтися з-за порушення імунітету, неправильного догляду за статевими органами, також як обтяження заразних хвороб статевих органів.
ЩО ТАКЕ БАРТОЛІНІТ (ФОТО)
У зв’язку з тим, що бартолініт викликається діяльністю бактерій, природним буде уявити, що зцілення його проводиться конкретно антибіотиками. Якщо процес протікає в гострій формі, то терапія проводиться в умовах стаціонару.
Хронічний бартолініт часто є наслідком хламідійної або трихомонадної інфекції. Розвивається він при відсутності своєчасного лікування, або якщо лікування було зроблено, але жінка його покинула.
Клінічна картина хронічного бартолинита проявляється періодичними загостреннями і ремісіями. Загострення виникають на фоні зниженого імунітету жінки і протікають з помірними болями, незначним свербежем, виділеннями з статевих шляхів.
Тривають ці симптоми недовго і змінюються відносно нормальним самопочуттям. При цьому самі бартолиновы залози при хронічному бартолініті зазнають зміни. Вони ущільнюються, а їх протоки закупорюються з подальшим розвитком кіст.
Бартолініт при вагітності лікується за такою ж схемою, як і в звичайному стані жінки, – антибактеріальною терапією, знеболенням і обробкою запалених місць. В наш час існують антибіотики, які можна приймати під час вагітності, не боячись нашкодити малюкові. Саме такі препарати і призначить лікар.
Найчастіше бартолініт викликають інфекції, що передаються статевим шляхом, так звані ЗПСШ. Збудники цих інфекцій – трихомонади, гонококи, хламідії.
До первинної симптоматиці захворювання може приєднуватися і вторинна, яка за своїм прояву нічим не відрізняється від звичайної картини протікання в організмі гнійно-некротичних процесів.
Поради
Бажаний
- підмивання не менше 2-х разів на добу;
- носіння зручного, не вузького білизни з натуральної тканини, його зміна не рідше, Чим двічі на добу;
- відмова від щоденних прокладок, при менструації – часта їх зміна.
Обробка області запалення
(Хлоргексидин, Бетадин, Мірамістин).
6.Антибактеріальна терапія: починають з пеніцилінів (Аугментин), цефалоспоринів (Цефодокс, Цефуроксим). Інші групи антибіотиків призначає тільки лікар.
7.Використання мазі Левомеколь і Вишневського.
8.Теплі сидячі ванни (можна при абсцесі).
1.Ванни з відварами трав: беруть по 1 столовій ложці квіток ромашки, календули, кори дубу заливають літром окропу і ставлять на водяну баню на 10-15 хвилин. Процідити, приймати сидячі ванни протягом 15-20 хвилин.2.
Примочки з відваром звіробою: 1 столову ложку трави заливають 200,0 мл окропу і кип’ятять 15 хвилин. Примочки накладають на ніч.3.Засіб для підвищення імунітету: очищені і подрібнені листя алое 200,0 г 400,0 мл меду 400,0 мл сухого вина.
Перемішати, і випарювати протягом 1 години, процідити і остудити. Приймати по 10 мл за 30 хвилин до прийому їжі.4.Мазь із звіробою: 1 столову ложку трави звіробою 2 столові ложки тваринного жиру (баранячий, борсуковий, гусячий) 1 чайну ложку бджолиного воску.
Перемішати, підігріти до повного розчинення на водяній бані. Мазь накладають на вогнище запалення на ніч.5.Примочки з відваром трав: кропива листя ожини квіти бузини деревій в рівних пропорціях переміщати, подрібнити, взяти 40 г і залити 500,0 мл окропу, настояти протягом 90 хвилин.
Процідити і використовувати у вигляді примочок і зрошень.6.Компреси з соком алое і/або каланхое: беруть листя цих рослин, очищають, вичавлюють сік, змочують їм тампон і прикладають до запаленої ділянки на ніч.7.
Компреси з листям капусти: беруть товстий лист білокачанної капусти, добре промивають і обдають окропом, потім прикладають на вогнище запалення на ніч, такий компрес можна поєднувати з маззю Вишневського, отримують хороший результат.8.
У разі відсутності ефекту від проведеного лікування протягом 4-х днів або погіршення стану необхідно припинити самолікування і звернутися до лікаря.
Бартолініт в стадії істинного абсцесу вимагає госпіталізації в стаціонар для проведення оперативного втручання.
Бартолініт. Причини, симптоми і лікування
Часті питання
Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностика і лікування хвороби можливі під наглядом сумлінного лікаря.
- Недотримання правил особистої гігієни (особливо під час менструації), сприяє потраплянню інфекції безпосередньо в протоку залози.
- Будь-які місцеві мікротравми (расчеси, статевий акт при недостатньому зволоженні) стають «вхідними воротами» для інфекції.
- Носіння тісної білизни порушує нормальний відтік секрету залози, тому вона застоюється, створюючи ідеальні умови для потрапляння хвороботворного мікроорганізму в протоку залози.
- Безладне статеве життя в рази підвищує ймовірність зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом.
- Наявність в організмі вогнищ хронічної інфекції (карієс, пієлонефрит). У цьому випадку хвороботворні мікроорганізми потрапляють в бартолиновую залозу з током крові або лімфи.
- Порушення роботи імунної системи, загальне або місцеве переохолодження, нестача вітамінів призводить до зниження захисних факторів в організмі. Це сприяє проникненню збудників інфекцій як безпосередньо в саму залозу, так і в її проток.
- Оперативні втручання на сечостатевій сфері (наприклад, аборт), проведені з порушенням медико-санітарних норм під час маніпуляції, а також з недотриманням правил післяопераційного періоду.
При зазначеному гормональному дисбалансі мова йде про надлишок естрогену і дефіциті прогестерону. Перший дає збільшення епітелію проток залоз, цей процес завжди гальмується прогестероном, тоді відбувається диференціювання епітелію.
Зміст
Нерідко після огляду у гінеколога жінка чує діагноз – аденоміоз матки. І відразу в голові з’являється велика кількість різних думок: що таке аденоміоз матки, які причини розвитку недуги, чим небезпечне захворювання і як лікувати аденоміоз матки?
На сьогодні не існує єдиної етіологічної концепції розвитку такої патології. З цього приводу виділяється кілька теорій, кожна з яких має переваги і, звичайно, недоліки. Вважається, що виступають каталізатором оперативне втручання і патології, пов’язані з порушенням цілісності тканин статевого органу.
Також аденоміоз може бути діагностований у дівчат, яким не доводилося переживати такі процедури на собі. У такій ситуації патології має вроджений характер, а також при неповному розкритті шийки під час місячних. Проектують розвиток аденоміозу ті ж фактори, що і викликають запальні процеси.
Клінічний прояв симптомів прямо залежить від стадії, ступені, форми, локалізації патологічного розростання клітин, віку і загального фізіологічного стану. Також не виключено, що ознаки можуть мати схожість з іншими гінекологічними процесами і недугами. Щоб встановити точний діагноз необхідно пройти комплекс діагностичних заходів.
При сильних кровотечах у жінок знижується концентрація гемоглобіну в крові, яка провокує розвиток анемії. Ознаки анемії можна помітити відразу шкірні покриви стають блідими, слабкість, втома, сонливість, ломота у всьому тілі.
Нерідко у жінок старшої вікової категорії діагностує міома в поєднанні з патологією. Такий процес обумовлений гормональними порушеннями, які провокують функціональні проблеми в роботі матки і появою доброякісних новоутворень в м’язовому шарі органу.
Збудники мікоплазми проникають глибоко в слизові оболонки і звідти розповсюджуються по всьому організму. В результаті імунні клітини послаблюються, стан курки поступово погіршується.
Ембріони з несформованим імунітетом стають вразливими, якщо батьківський матеріал заражений. Доросла курка або молодняк можуть захворіти внаслідок переохолоджень, сильних испугов і стресів (наприклад, при переселенні в інше місце). У будь-якому з варіантів організм різко послаблюється, і захисні бар’єри зникають.
Важливо. При змішаному утриманні різних видів птахів, варто пам’ятати, що й індики та перепела і гуси і качки схильні микоплазмозу. Кожен новий мешканець зобов’язаний пройти попередній карантин до підселення.
Перехворілих курей відправляють на карантин.
Перші сигнали інфікування помітити досить складно, але можливо при уважному спостереженні. При найменшій підозрі особина потрібно відселити до обстеження.
При переході мікоплазмозу з непомітного періоду інкубації в активну стадію курка стає пасивною, проявляє нехарактерну агресію, відмовляється від їжі. У несучок різко знижується несучість. Першими часто хворіють півні і молодняк, і у них виявляються більш яскраві симптоми.
Хворі кури відмовляються від їжі, стають млявими.
При переважанні Мікоплазми Синовиа також виявляються ураженими суглоби, що проявляється порушенням будови лап, провисанням крил, явними відхиленнями від норми в рухах.
Особливо перераховані ознаки стають помітними при підвищенні вологості (наприклад, в дощ або після пиття), перепадах температури (вихід на вулицю, похолодання погоди).
Захворювання
, кишкова паличка,
та інші. Однак найчастіше бартолініт викликається асоціацією двох-трьох інфекцій.
Як правило, хвороботворні мікроорганізми потрапляють в протоку бартолиновой залози з сечівника чи піхви при
та/або кольпіті. Проте іноді можливе попадання інфекції безпосередньо в саму залозу з потоком крові або лімфи.
- Недотримання правил особистої гігієни (особливо під час менструації), сприяє потраплянню інфекції безпосередньо в протоку залози.
- Будь-які місцеві мікротравми (расчеси, статевий акт при недостатньому зволоженні) стають «вхідними воротами» для інфекції.
- Носіння тісної білизни порушує нормальний відтік секрету залози, тому вона застоюється, створюючи ідеальні умови для потрапляння хвороботворного мікроорганізму в протоку залози.
- Безладне статеве життя в рази підвищує ймовірність зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом.
- Наявність в організмі вогнищ хронічної інфекції (карієс, пієлонефрит). У цьому випадку хвороботворні мікроорганізми потрапляють в бартолиновую залозу з током крові або лімфи.
- Порушення роботи імунної системи, загальне або місцеве переохолодження, нестача вітамінів призводить до зниження захисних факторів в організмі. Це сприяє проникненню збудників інфекцій як безпосередньо в саму залозу, так і в її проток.
- Оперативні втручання на сечостатевій сфері (наприклад, аборт), проведені з порушенням медико-санітарних норм під час маніпуляції, а також з недотриманням правил післяопераційного періоду.
Зміст
Діагностика захворювання
Зміст
Для успішного лікування необхідно встановити причину, локалізацію, ступінь, інтенсивність, форму, а також темпи поширення патологічного процесу. Саме тому після прийому у лікаря, призначається комплекс діагностичних заходів, які допоможуть встановити точний діагноз.
Як правило, основний метод діагностики – це УЗД. Точність результатів майже 90% забезпечується при трансвагінальної ультразвуковому дослідженні, яке, як і огляд проводять перед початком місячних.
Це захворювання, що носить хронічного системний характер для всього організму, воно не вражає один орган. Тому лікування аденоміозу підбирається в кожному випадку індивідуально, з огляду на механізм виникнення, причину і розвиток.
Достовірно діагноз може підтвердити тільки ветеринарний лікар. Діагностика мікоплазмозу – нелегке заняття, зважаючи часто прихованого перебігу. Якщо клінічні ознаки присутні, для початку виключаються інші хвороби – пневмонія, гемофилез, бронхіт.
Для діагностування мікоплазмозу у хворої курки беруть кров.
- Сироватково-крапельна реакція аглютинації – діагностичний набір для забору сироватки крові та визначення наявності збудника можна використовувати на фермі. Допомагає виявити, чи є в зграї інфекція в цілому і, зокрема, мікоплазмоз.
- Виділення мікоплазми та її ідентифікація – за допомогою мазків-відбитків ексудати переносяться в чашу Петрі з агаром. Отримані антитіла вивчаються на присутність антигенів і мікроорганізмів мікоплазми спеціальною сироваткою.
- Полімеразна ланцюгова реакція – дозволяє виявити зараження задовго до появи симптомів. Гени бактерій виявляють спеціальними розчинами і обстежують на прогрес мутації.
При виявленні колібактеріозу мікоплазмоз не виключається. Дані захворювання найчастіше протікають «пліч о пліч».
Яка ціна лікування антибіотиками при бартолініті
Лікування бартолинита
Якщо під час лікування пацієнт перебуває в домашніх умовах, то він повинен дотримуватися постільного режиму і статевий спокій. Ефективна терапія призначається лише після виявлення збудника.
Гнійні захворювання тим і страшні, що речовини, які виділяються хвороботворними організмами, розносяться по кровотоку і можуть викликати ускладнення, що стосуються буквально всіх систем організму: нервової, опорно-рухової та інших.
— якщо запалена область при бартолініті сильно турбує (сильний свербіж,ниючі болі), то прикладайте на 30 хвилин до хворого місця міхур з кубиками льоду. Через хвилин 20 повторіть процедуру виконуємо процедури протягом кількох годин).
У більшості випадків хронічний бартолініт лікується за допомогою хірургічного втручання, під час якого залозу доводиться повністю видаляти.
Хламідійний бартолініт розвивається в результаті проникнення в залозу бактерій. іменованих хламідіями. Хламідії – це внутрішньоклітинні мікроорганізми, які є причиною такого поширеного захворювання як хламідіоз.
За даними Всесвітньої Організації охорони Здоров’я ця патологія вважається однією з найбільш частих статевих інфекцій. Найчастіше хламідійний бартолініт розвивається на тлі урогенітального хламідіозу. Оскільки хламідії відрізняються внутрішньоклітинним паразитуванням (розвиваються всередині клітини), ця інфекція частіше інших переходить в хронічну форму.
Проявляється вона періодичними виділеннями з статевих шляхів. свербінням в області статевих органів. При огляді у лікаря виявляється гіперемія (почервоніння) області вивідних проток бартолінових залоз. Хламідійний бартолініт може бути як двостороннім, так і одностороннім.
— мікроорганізми можуть легко проникнути в протоку залози через лімфу або зі струмом крові . Небезпека зараження представляють такі хронічні захворювання, як пієлонефрит і навіть Як лікувати глибокий карієс зубів у дитини карієс.
— При легкому перебігу бартолинита на початковій стадії возможнолечение в домашніх умовах. якщо чітко дотримуватися всі приписи лікуючого лікаря. Важливо не допустити утворення абсцесу і розвиток у піхвовому напередодні кісти великої залози.
Також в процесі домашнього лікування треба зняти всі симптоми інтоксикації (больові відчуття,свербіж,загальну слабкість). Поряд з перевіреними народними засобами необхідно приймати жарознижуючі і знеболюючі препарати,а також антибіотики.
Якщо бартолініт викликаний хворобою, предающимся статевим методом, то призначаються засоби для зцілення основний інфекції. Це можуть бути трихопол, ципринол .
ущільнення в губі;
Що таке бартолініт? Лікування в домашніх умовах можливо, чи обов’язково потрібно перебувати в стаціонарі? Що за захворювання, як воно протікає? За допомогою яких досліджень діагностується, які аналізи потрібно здати, щоб була призначена адекватна терапія? Такі питання задають ті, кому довелося зіткнутися з хворобою.
Хірургічне лікування показане при наявності абсцесу. Однак абсцес не розкривають до тих пір, поки він не буде повністю сформований. При виявленні несформованого абсцесу залози призначають системну антибактеріальну терапію, мазі з антибіотиками і антисептиками, НПЗЗ, спокій і постільний режим до повного формування абсцесу. Далі, його розкривають і дренують.
Класифікація патології
Зміст
Розрізняють кілька ступенів вираженості і поширеності проникнення клітин в шари органу. Така класифікація характерна тільки для аденоміозу тіла матки.
більше трьох абортів;
Кліщ вкусив собаку: можливі наслідки
Аденоміоз – це одне із захворювань, яке може рецидивувати. Після закінчення консервативної терапії і органосохраняющей операції протягом одного року рецидив випадку майже у кожної п’ятої жінки дітородного віку. З урахуванням рецидивів на 5 років аденоміоз зустрічає в 70% випадків.
У хворих предклиматического періоду прогнози більш сприятливі, так як це безпосередньо пов’язано із згасанням функції яєчників. Після ампутації рецидив неможливий, відновлення після настання менопаузи відбувається самостійно.
Найголовніший з методів профілактики – це відвідування гінеколога раз на півроку. Чим раніше встановити діагноз, тим більш ефективним та успішним буде лікування. Важливо стежити за станом свого здоров’я, уникати частих стресів, психоемоційних навантажень, переохолоджень, надмірних фізичних перенапруг.
Варто зазначити, що сьогодні це захворювання поширене, при цьому має яскраво виражену клінічну картину, яка впливає на якість життя жінку, тому залишити без уваги патологічні процеси ніяк не можна.
Зміст
– це теж ускладнення бартолинита. Саме гнійний бартолініт може призвести до розвитку різних ускладнень, деякі з яких можуть загрожувати життю жінки.
Як при будь-якому гнійному запаленні, медики завжди бояться ускладнень. Адже ніколи не відомо, куди гній може піти далі. Таке запалення має на увазі постійну вироблення гною***.***Гній – це рідина (ексудат), яка виділяється організмом в результаті реакції на запалення, містить в собі велику кількість імунних клітин і бактерій, продукти їх життєдіяльності і продукти розпаду тканин запаленого органу.
І коли гною багато, він не поміщається в капсулі абсцесу або кісти і починає шукати шляхи виходу за межі вогнища запалення. Гній здатний розплавляти (руйнувати) здорові тканини і стінки судин. У кращому випадку станеться мимовільне розтин абсцесу назовні.
Схематичне зображення гнійника і його мимовільного відкриття.Ускладнення гнійного бартолинита.
Ускладнення | Причини і механізм розвитку | Як проявляється? |
Хронічний перебіг і формування кісти | При тривалому запаленні організм намагається відгородити вогнище, формуючи з сполучної тканини капсулу – кісту. В стінках такої капсули – вогнище хронічного запалення, який при сприяючих чинників дає картину гнійного запалення – загострення. | Кіста має вигляд невеликого запалення, в період ремісії не має ознак запалення. При загостренні – картина гнійного бартолинита. |
Утворення свищів | Свищ – це патологічний канал, який утворює гній, вихід цього отвору може розташовуватися на шкірі чи в сусідні органи: піхву, сечовий міхур. | На шкірі утворення нориці виявляється мимовільним розтином абсцесу, виглядає як рана, із якої виділяється гнійний вміст. Інші види нориць зустрічаються рідко, діагностуються за допомогою контрастних методів дослідження. Такі нориці дуже довго загоюються, вимагають хірургічного втручання. |
Ускладнення, пов’язані з запаленням органів сечостатевої системи:
|
Утворюється при попаданні інфекції із запаленої бартолиновой залози у піхву. Занесення інфекції можливий анатомічної близькості залоз з входом у піхву або в результаті утворення нориці (аномального отвори з абсцесу в просвіт піхви).
Таким же чином інфекція потрапляє в сечовивідні шляхи, і далі у сечовий міхур і нирки, на шийку матки, і висхідним шляхом в маткові труби і яєчники. При хронічному запаленні маткових труб і яєчників нерідко розвивається безплідність. |
|
|
||
|
|
|
Сепсис | При руйнуванні гноєм судинної стінки відбувається зараження крові і занос інфекції по всьому організму. Як прояв сепсису виникає гнійний менінгіт. Основна причина смерті при сепсисі – поразка серця – септичний ендокардит. Сепсис може виникнути у жінок зі зниженим імунітетом (імунодефіцити, ВІЛ/СНІД, онкологічна патологія, прийом цитостатичних препаратів, гормонів, антибіотиків, хіміотерапії та інші стани). |
Тобто, якщо на тлі бартолинита розвинулися будь-який з цих симптомів, негайно треба звернутися в медичний заклад, так як наслідки дуже плачевні.
Найбільш часто зустрічаються ускладнення гнійного бартолинита – перехід в хронічну форму з розвитком кісти бартолиновой кісти, безпліддя. Сепсис – хоч і можливий, але розвивається, на щастя, рідко.
Для того щоб не допустити ускладнення, необхідно вчасно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою і дотримуватися призначень лікаря, а у разі утворення абсцесу – тільки хірургічне лікування допоможе вилікувати захворювання та не допустити важких ускладнень.
Лікування гострого бартолинита
Мабуть, варто почати з того, що абсцес іноді самостійно розкривається, після чого стан хворої значно поліпшується. Однак це зовсім не привід, щоб не звертатися до лікаря, оскільки абсцес може розкритися не назовні по вивідному протоку, а всередину і розплавити тканини. Тому необхідно якомога раніше звернутися до гінеколога за своєчасним лікуванням.
Лікування бартолинита, залежно від тяжкості захворювання і його перебігу, може бути консервативним (без операції) і хірургічним (з операцією).
Як правило, проводитися в стаціонарі. Однак при легкому перебігу захворювання можна лікувати бартолініт в домашніх умовах. Головне — дотримати всі лікарські рекомендації.
— зменшення болю і набряклості, зняття симптомів інтоксикації, а також запобігання утворення істинного абсцесу і кісти великої залози преддверья піхви.
Для цього застосовується місцеве лікування, призначаються
Починається з міхура з льодом, який необхідно обернути в тканину і прикласти до місця запалення на 40 хвилин, потім зробити перерву на 15-20 хвилин і знову прикласти. І так протягом кількох годин. Крім того, застосовуються мазі і гіпертонічні компреси.
Гіпертонічний сольовий розчин при бартолініті Для лікування бартолинита широко використовується 8-10% сольовий розчин. В основу застосування покладена його здатність поглинати рідину, не руйнуючи еритроцити, лейкоцити і тканини.
Спосіб приготування: візьміть три столові ложки солі без верху і ретельно перемішайте в одному літрі теплої води. Спосіб застосування: змочіть марлевий тампон в сольовому розчині, потім прикладіть його до хворого місця на 30-40 хвилин.
Процедуру повторюйте від трьох до шести разів на день.Лікування бартолинита маззю Вишневського і маззю ЛевомекольОбе мазі також широко використовуються.Спосіб застосування: нанесіть на марлевий тампон мазь, потім прикладіть його до абсцесу і зафіксуйте.
Аплікації з мазями краще чергувати. Наприклад, мазь Вишневського — на ніч, а Левомеколь — вдень.Використання дезінфікуючих розчинів В основному віддається перевага розчинів, які не викликають опіків: Мірамістин, Хлорофіліпт, Хлоргексидин та інші.
Призначається, коли стан хворої поліпшується (зазвичай на третій-четвертий день від початку захворювання), а ознаки загальної інтоксикації (температура, озноб) зменшуються. Застосовується УВЧ, магнітотерапія та інші.
Загальне лікування
Для боротьби з інфекцією призначається лікування бартолинита антибіотиками. Курс складає близько 7-10 днів.В ідеалі застосовуються антибіотики, до яких чутливі хвороботворні мікроорганізми, що викликали захворювання.
Однак не завжди є можливість дочекатися результатів бактеріологічного аналізу.Тому практикується призначення антибіотиків широкого спектру дії: Азитроміцин, Амоксиклав, цефалоспорини (Цефтріаксон, Цефазолін), фторхінолони (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макроліди (Кларитроміцин, Эрмитромицин) та інші.
Показання до її проведення — абсцес бартолиновой залози.
Під час маніпуляції розкривають гнійний вогнище і видаляють його вміст. Потім утворену порожнину обробляють 3% перекисом водню, а для відтоку гною в неї вводять дренажну трубку, яку видаляють через 5-6 днів.
Паралельно призначаються антибіотики, компреси з гіпертонічним розчином і аплікації з мазями.
Під час лікування гострого бартолинита рекомендується дотримуватися постільного режиму, утриматися від статевих контактів і запобігти переохолодженню.
Це складний і тривалий процес, оскільки у великої залози преддверья піхви дуже щільна капсула, через яку погано проникають антибіотики та інші препарати.
Тому
: консервативний (без операції) і хірургічний (з операцією).
— досягнення ремісії (затихання симптомів гострого запалення) для проведення подальшого хірургічного втручання.
В періоді загострення проводиться консервативне лікування, відповідне, тому що застосовується при гострому бартолініті.
- місцево фізіотерапевтичне лікування (озокерит, інфрачервоний лазер, магнітотерапія, УВЧ-терапія)
- сидячі ванночки з відварами трав (ромашка, календула, кора дуба, шавлія)
- загальнозміцнюючі засоби (вітаміни)
По досягненні стійкої ремісії розглядається питання про хірургічне лікування.
Основна проблема хірургічного лікування хронічного бартолинита полягає в тому, що недостатньо просто розкрити абсцес або кісту. Оскільки після розсічення тканин відбувається швидке їх злипання, яке веде до того, що протока
закривається.
Найбільш прийнятний метод лікування.
Показання — часті загострення захворювання, поліпшення зовнішнього вигляду зовнішніх статевих органів, а також великі кісти, що заважають статевої та повсякденному активного життя.
Мета — формування не слипаемого каналу, через який секрет, що виробляється залозою, буде виводитися в переддень піхви.
Етапи операції:
- Під анестезією в кісті або абсцес робиться невеликий розріз (3-5 мм).
- Промивається порожнину, потім в неї вводитися Word-катетер на кінці, якого роздувається кулька, що перешкоджає випаданню катетера.
- Через 4-5 тижнів катетер витягують. Цього часу достатньо для того, щоб сформувався новий вивідний проток.
Примітно, що після встановлення катетера в періоді реабілітації ніякого лікування не потрібно.
Рецидиви захворювання при цій методиці рідкісні (за різними даними від 2 до 10%). Як правило, вони пов’язані з повторним інфікуванням або випаданням катетера. Однак його завжди можна встановити повторно і це куди краще, Чим взагалі позбутися великої залози преддверья піхви.
Адже видалення бартолиновой залози — досить складна і кривава операція, оскільки її верхній полюс прикріплюється до великого венозному освіти. Більш того, після видалення залози порушується природне зволоження слизової оболонки піхви. Однак існують ситуації, при яких така радикальна міра — єдиний вихід.
Показання — часті рецидиви захворювання і неодноразове невдале формування штучного протоки великої залози преддверья піхви.
Етапи операції:
- Під анестезією виконують розріз скальпелем на внутрішній стороні малої статевої губи.
- Потім обережно витягують і видаляють саму залозу.
- На розріз накладають кетгутовые шви.
Після операції призначається реабілітаційне лікування протягом 7-10 днів: фонофорез, УВЧ, магнітотерапія, аплікації з мазями та інші.
Під час лікування хронічного бартолинита, щоб уникнути інфікування статевого партнера, а також запобігання рецидивів захворювання, рекомендується утриматися від сексуальних контактів.
«Комора природи» у своїх засіках має засоби для боротьби з багатьма недугами. Бартолініт —
не виняток.
Для лікування цього захворювання можна використовувати ванни з відварів трав, які володіють протимікробною і протизапальною ефектом (ромашка, календула, кора дуба та інші).
Також хороший ефект дасть
як загальнозміцнюючий засіб.
Візьміть 300 грам волоського горіха і 100 грам часнику, пропустіть їх через м’ясорубку. В отриману суміш додайте 50 грам подрібненого кропу і 1 кг рідкого натурального меду. Все ретельно перемішайте. Приймайте по 1 столовій ложці двічі на день протягом одного місяця.
Звичайно. Адже антибіотики лежать в основі безопераційного лікування гострого бартолинита. Бажано застосовувати їх вже з урахуванням чутливості хвороботворних мікроорганізмів, що спричинили захворювання. Однак не завжди є можливість дочекатися результатів бактеріологічного дослідження.
Можна. Адже ванночки з відварами трав дають хороший результат. Крім того, за допомогою загальнозміцнюючих засобів з «комори природи» прискорюється одужання.
Однак тільки засоби народної медицини не позбавлять вас від недуги, тому, перш Чим до них вдатися, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.
І запам’ятайте, що народні методи лікування приведуть до одужання в рази швидше у поєднанні з лікарськими препаратами. Більш того, якщо ви втратите дорогоцінний час, віддаючи перевагу травам,то захворювання може протікати набагато важче.
З-за високого ризику розвитку хронічної форми бартолинита з утворенням кісти, самолікування в домашніх умовах небажано, і може призвести до втрати дорогоцінного часу для повного лікування бартолинита.
- Стадія істинного абсцесу бартолиновой залози – лікування тільки хірургічне;
- самостійне розкриття абсцесу (утворення нориці) – необхідно хірургічне втручання;
- висока температура тіла і виражена інтоксикація, значне порушення самопочуття;
- наявність симптомів, що вказують на ускладнення;
- в анамнезі незахищені безладні статеві контакти, венеричні захворювання та наявність симптомів, що вказують на захворювання, що передаються статевим шляхом, так як ні один з методів самолікування не здатний вилікувати ці інфекції.
Бажаний
, утримання від сексу і мастурбації.
2.Лікування необхідно розпочати відразу після появи перших симптомів, на початковій стадії захворювання.
3.Холод в область запалення при вираженому набряку та болючості (при помилковому абсцесі бартолиновой залози).
- місцево фізіотерапевтичне лікування (озокерит, інфрачервоний лазер, магнітотерапія, УВЧ-терапія)
- сидячі ванночки з відварами трав (ромашка, календула, кора дуба, шавлія)
- загальнозміцнюючі засоби (вітаміни)
Мікоплазмоз або куряча «псевдочума»: перші ознаки і методи лікування
Захворювання у курей – завжди актуальна проблема для фермерів. Навіть самий досвідчений птахівник ніколи не зможе стовідсотково застрахувати своїх вихованців від проблем зі здоров’ям. Будь факт антисанітарії і інших порушень умов утримання може спровокувати виникнення якої-небудь хвороби.
Зміст статті
Чи потрібно пити антибіотики при бартолініті?
— особливо ризикують захворіти бартолинитом жінки, які мають безладні інтимні зв’язки і піддають себе ризику зараження інфекційними захворюваннями .
Свічки, як правило, не застосовуються. Це пов’язано з больовим синдромом і набряком (при сильному запаленні вхід у піхву може бути повністю закритий).
Гнійне запалення вивідної протоки залози — каналікуліт;
Всі вони надають ефективну бактерицидну дію, пов’язану з руйнуванням клітинної стінки у патогенних організмів.
Медикаментозне лікування бартолинита особливо важливо при гострому його перебігу. При цьому медикаментозному лікуванню підлягає не тільки бартолініт, але і супутні статеві інфекції, на тлі яких він розвинувся. Найчастіше це кольпіт, вагініт, цервіцит .
Лікування гострого бартолинита антибіотиками
Найбільш популярним серед цефалоспоринів є Цефтріаксон. Його активно використовують при лікуванні бартолинита навіть у вагітних жінок.
припухлість в області статевої губи;
* вживання вітамінних комплексів для підвищення опірності організму інфекції;
— якщо стан жінки з гострою формою бартолинита починає поліпшуватися,то показані фізіотерапевтичні процедури (магнітотерапія, озокерит, УВЧ). Відгуки багатьох жінок про фізіотерапевтичному лікуванні бартолинита дуже позитивні,так як біль внизу живота значно зменшується.
Призначаються теплові процедури, ванночки з травами, компреси, спрямовані на зняття запалення.
Якщо кіста сама не розкривається, доводиться вдаватися до оперативного втручання, яке здійснюється в лабораторних умовах і під місцевою анестезією.
попадання в протоку залози кишкової палички;
Як правило, інфекція поширюється через піхвові виділення або уретрупо вивідному протоку бартолиновой залози і потрапляє в залозу. Лікувати бартолініт в домашніх умовах можливо лише на початковій стадії захворювання.
виконуючи всі приписи лікаря і дотримуючись призначеного курсу лікування. У цій статті описані симптоми захворювання. називаються причини розвитку бартолинита і перераховані способи лікування (народні засоби, антибіотики широкого спектру дії. лікарські мазі, операція по розтину кісти або абсцесу з гноєм).
Ні за яких обставин не намагайтеся лікуватися без допомоги інших! Це найімовірніше просто відтягне Ваш візит до лікаря. Тому краще раніше почати, поки процес не перебіг до придбану форму.
У пацієнтки різко піднімається температура до 38 градусів, з’являється озноб. слабкість. Відзначаються спочатку помірні болі в області передодня піхви. Далі болі посилюються, а при розвитку абсцесу вони набувають пульсуючий характер.
З’являються патологічні виділення з статевих шляхів. В нижній третині вульви з однієї або з обох сторін формується пухлиноподібне освіту. При ходьбі або терті об одяг це освіта провокує сильні болі.
Якщо лікування не було зроблено вчасно на місці бартолиновой залози і навколишнього її клітковини формується справжній абсцес. Він являє собою обмежене скупчення гною, який містить в собі патогенні мікроорганізми.
Цефуроксим вводять внутрішньовенно кожні вісім годин по 0.75 г метронідазол по 0,5 г два рази на день.
Одночасно проводиться лікування антибіотиками.
Антибіотики при бартолініті призначаються в обов’язковому порядку, навіть у випадках, коли основним методом терапії є оперативне лікування (розтин абсцесу, вилущування кісти і т. д.). Призначати терапію при бартолініті повинен, виключно, гінеколог.
Як застосовувати гіпертонічний сольовий розчин. до запаленої області на пів години прикладаємо тампон із марлі,змочену в приготованому розчині. Цю процедуру можна застосовувати до 6 разів щодня. Цей метод хороший тим,що розчин солі не руйнує лейкоцити і еритроцити запаленої тканини.
Якщо Ви не зможете приймати ліки для зцілення бартолинита, то Вам призначать сульфаніламідні препарати. Курс зцілення бартолинита антибіотиками від 7 до 10 днів. Не рахуючи цього, призначаються знеболюючі засоби.
— при каналикулите самопочуття жінки може не змінитися. Але з’являються наступні симптоми. при натисканні на вивідний проток залози виділяється гній. Шкіра навколо області вивідного отвору залози червоніє (див. фото).
На цій стадії запальний процес охоплює тільки вивідні канали бартолінових залоз. Слизова над залозами стає червоною і набряклою, больовий синдром присутній помірно. Навколо зовнішнього отвору вивідної протоки залози утворюється червоний запалений валик.
Джерелом розвитку бартолинита також може бути неспецифічна флора. До неї відносяться стафілококи. стрептококи. кишкова паличка. Однак дані патогенні мікроорганізми викликають бартолініт вкрай рідко.
Необхідно відзначити, що навіть на тлі гонококової або хламідійної інфекції бартолініт розвивається не завжди. Йому повинно супроводжувати зниження імунних сил жінки, наявність інших хронічних захворювань.
Лікування бартолинита
Несвоєчасне лікування стає головною причиною розвитку істинного абсцесу, характеризується незначним скупченням гною. У свою чергу, гнійники є джерелом патогенних мікробів. Допускається самостійне розтин абсцесу, після чого спостерігається поліпшення стану жінки: температура наближається до норми, набряклість і больові відчуття зменшуються.
* Пахові лімфатичні вузли збільшуються;
Для того щоб не виникало рецидиву захворювання, необхідно приймати профілактичні заходи. До них відноситься прийом препаратів, що підвищують імунітет, і дотримання правил особистої гігієни.
* Якщо не лікувати гострий бартолініт, то хвороба переходить у хронічну форму.
Які антибіотики застосовуються при лікуванні бартолинита : Трихопол і Тинідазол (препарати групи імідазолів), Амоксиклав, Азитроміцин, фторхінолони (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макроліди (Кларитроміцин, Эрмитромицин),цефалоспорини (Цефтріаксон, Цефазолін) та інші.
Доксициллін застосовують по 100 міліграм двічі в день метронідазол.
Але перед тим як призначити Вам ліки, докторы повинні взяти аналіз на дослідження збудника. Адже вибір антибіотика не може бути випадковим. У більшості випадків для зцілення бартолинита вживають ліки групи цефалоспоринів, такі як цифран або роцефін. цефтріаксон. Продукт цифран випускається у вигляді пігулок. Інші препарати випускаються у вигляді ампул для ін’єкцій.
Антибіотики при бартолініті виписуються у відповідності з хвороботворним мікроорганізмом, які викликали запалення. Якщо ж виявити патогенні бактерії не вдалося або через занедбаність недуги або немає часу чекати результатів аналізу, то вдаються до використання препаратів широкого спектра, таких як Амоксицилін, Цефазолін, Эрмитромицин та ін.
— для лікування бартолинита на початковій стадії можна застосовувати сольовий розчин ( 8-10%).
Кісту бартолиновой залози з рідиною;
Препарати володіють широким спектром дії проти багатьох грибків. Вони ефективно усувають кандидоз, а також активні по відношенню до таких патогенних бактерій, як стафілококи, трихомонада і стрептококи.
При формуванні помилкових абсцесів (механічної обтурації вивідної протоки, без нагноєння залози) болі можуть бути не сильно вираженими, тому багато пацієнтки краще перетерпіти, зробити примочки і ванночки з травами.
Такий підхід до власного здоров’я загрожує розвитком серйозних ускладнень і може призвести до того, що невелике запалення перейде в справжній абсцес, який доведеться розкривати хірургічним шляхом і дренувати.
Час від часу при бартолініті з’являється, так званий, псевдоабсцесс – порожнина всередині тканин, заповнена гноєм. При такому перебігу гострого бартолинита потрібно робити операцію. Абсцес розкривається, і порожнину, очищається від гною. Після операції неодмінно вживання ліків в профілактичних цілях.
Через скільки днів прийому антибіотиків проходить бартолініт — залежить від призначеного препарату і занедбаності хвороби. Зазвичай тривалість антибіотикотерапії складає від 7 до 10 днів.
При істинному абсцесі гній проникає безпосередньо в саму залозу, а не локалізується тільки на рівні проток. На цій стадії структура залози повністю руйнується, а її тканина розплавляється. На місці залози формується порожнина, яка містить гній — абсцес.
Симптоматика бартолинита у цей час погіршується. Підвищується температура, посилюється біль, яка починає пульсувати. При лікарському огляді виявляються збільшені пахові лімфатичні вузли і хворобливе округле утворення в нижній третині статевих губ.
Малі та великі статеві губи опухають, а шкіра над абсцесом стає нерухомою. Іноді абсцес може прориватися самостійно. Це супроводжується излитием гнійного вмісту жовто-зеленого кольору.
Причини і механізм розвитку бартолинита
Бартолиновы залози – це парні залози, які обмежують присінок піхви. Вони розташовані в товщі нижньої третини великих статевих губ, а саме у їх підстави. Великі статеві губи являють собою складки шкіри, які містять жирову тканину залози.
Величина бартолінових залоз варіює від 1 до 2 сантиметрів, а величина їх проток близько 2,5 сантиметрів. Протоки відкриваються у присінок піхви, між малими статевими губами та дівочою плівою.
З віком функція бартолінових залоз знижується, а відповідно зменшується і кількість секрету. Пов’язано це з зменшенням концентрації естрогенів. яке спостерігається у жінок під час клімаксу .
Механізм розвитку бартолинита полягає в проникненні патогенних мікроорганізмів в слизову залоз і розвиток у ній запалення. В залежності від виду патогенних мікроорганізмів запалення може бути серозним або гнійним.
Гнійне запалення викликають гонококи. серозне – трихомонади. Спочатку свого проникнення мікроорганізми, що провокують запалення лише на рівні проток з розвитком каналикулита. При каналикулите вивідний проток залоз звужується, але залишається вільним.
Больовий синдром на цьому етапі розвинений помірно. Далі по мірі накопичення гнійного вмісту проток залоз починає закупорюватися. Таким чином, в порожнині залози накопичується гній, але сама тканина залози не пошкоджується.
Ця стадія бартолинита іменується псевдоабсцессом. Больовий синдром на цій стадії також помірний. На третій стадії бартолинита, за якої формується справжній абсцес. тканину і структура залози повністю руйнується.
На місці залози формується гнійна порожнина, яка провокує сильні болі. Біль на третій стадії дуже сильна, пульсуючого характеру, посилюється при ходьбі і статевому акті. Також на цій стадії можуть приєднуватися симптоми загального запалення.
Мастопатія — це широке, не відрізняє точністю поняття, однак використовується в Росії і за кордоном. Згідно класифікації ВООЗ (1984), мастопатія це фіброзно-кістозна хвороба, що має досить широкий спектр различнх патологічних змін тканини грудей з неправильним співвідношенням сполучнотканинного та епітеліального компонента, причому відсоток мастопатії у жінок коливається від 30 до 45% у молодому віці і в більш старших вікових групах (40-45 років) Класифікація мастопатії
Існує декілька видів класифікацій мастопатії.
N60 — доброякісна дисплазія молочної залози
Включено: фіброзно-кістозна мастопатія N60,0 — солітарна кіста молочної залози N60.1 -дифузна кістозна мастопатія
Виключено: з проліферацією епітелію N60,2 — фиброаденоз молочної залози
Виключена: фіброаденома молочної залози (В24) N60.3 — фибросклероз молочної залози
Кістозна мастопатія з проліферацією епітелію N60.4 — эктазия проток молочної залози N60.8 інші доброякісні дисплазії молочної залози
N60,9 — доброякісна дисплазія молочної залози неуточненная
1. Дифузна фіброзно-кістозна мастопатія
1.1. з перевагою залозистого компонента
1.2. з переважанням фіброзного компоненту
1.3. з переважанням кістозного компонента
1.4. змішана форма
В даний час, є уявлення, що мастопатія обумовлена гормональними змінами але конкретного уявлення про причини і механізми мастопатії немає.
Є докази сществования факторів ризику мастопатії, до яких відносяться: рання менопауза;
порушення оваріально — менструального циклу;
тривала відсутність пологів,
більше трьох абортів;
різні гінекологічні захворювання,
порушення і нерегулярність статевого життя;
лактаційний період не менше трьох місяців,
спадкові фактори;
порушення печінки, щитовидної залозі. інших ендокринних органах
Існує думка, що провідну роль у виникненні мастопатії відіграє дефіцит прогестерону з розвитком надлишку естрогенів, коли відбувається посилена проліферація епітелію альвеол, сполучної тканини, проток, активність фібробластів збільшується.
Є інформація про те, що велике патогенетичне значення при виникненні мастопатії грає підвищена продукція пролактину, підвищує кількість рецепторів до естрогенів в молочній залозі.
Дуже важливим чинником у виникненні мастопатії, можна назвати стан рецепторів тканин молочної залози.
Зміст
Лікування антибіотиками при бартолініті має відносно невисоку вартість. Ціна на препарати в аптеках значно відрізняється, що залежить від дозування та заводу виробника.
Запалення бартолінових залоз відбувається в результаті інфікування патогенною мікрофлорою. Інфікування може бути первинним (що спостерігається вкрай рідко), коли уражаються виключно бартолиновы залози.
падіння імунітету з якої-небудь причини;
Дуже висока ймовірність інфікування плода в останні тижні вагітності. що може спровокувати передчасні пологи. Зараження дитини може відбутися безпосередньо під час пологів ,що збільшує ймовірність ураження пупкового кільця, легень та очей малюка.
— нормальне самопочуття між періодами загострення. Зберігаються тільки неприємні відчуття під час інтимних стосунків.
При наявності кіст великих розмірів і частих рецидивах бартолинита, розглядається питання про видалення залози. Такий метод лікування вважається крайнім заходом, так як залоза виконує важливі функції. Після проведення такої операції, жінку турбують свербіж і сухість піхви, біль при статевому акті (з-за недостатньої зволоженості піхви).
Стадії бартолинита
Кіста є нерідким ускладненням хронічного бартолинита. На частку цього ускладнення доводиться від 2 до 3 відсотків усіх патологій жіночих статевих органів. При кісті відтік запальної рідини із протоки порушений, в результаті чого рідина в ньому накопичується.
— часто інфекція проникає в залозу через локальні мікротравми, які можуть з’явитися при інтимному контакті без належного зволоження або ж при розчісуванні зудить області з вогнищем інфекції .
Гнійне запалення викликають бактерії, серозне – паразити. Виникає запальний процес в протоках. Розвивається каналікуліт. Хворобливість — помірна. З накопиченням гною відбувається закупорювання проток залоз, але цілісність тканин не порушена.
Ця стадія отримала назву псевдоабсцесс. Больові відчуття залишаються незмінними по інтенсивності. На завершальному етапі відбувається повне порушення цілісності тканин і структур залоз. На тому місці, де знаходиться заліза, виникає справжній гнійник, який викликає різкі і сильні болі.
— справжній абсцес бартолиновой залози проявляється ознобом, слабкістю і головним болем, а температура підвищується до 40°C.
Бартолиновые залози (БЖ) виконують найважливішу роль у підтриманні нормальної вологості преддверья піхви. При статевому збудженні, в’язкий слизовий секрет, що продукується залозами, виробляється в більшій кількості і сприяє повноцінного статевого акту.
Виникнення свербежу в цій області характерна у тих випадках, коли не дотримується інтимна гігієна. І розчісуючи область паху можна занести інфекцію в бартолиновую залозу. Запалення може виникнути не тільки у жінки, яка живе статевим життям, але і у маленької дівчинки.
— консервативне лікування хронічного бартолинита в період загострення приблизно таке ж,як і курс лікування гострої форми захворювання.
— дуже ефективно лікування бартолинита з допомогою мазі Левомеколь (або Вишневського).
Дані антибіотики відносяться до препаратів широкого спектру дії. Вони ефективні проти більшості патогенних мікроорганізмів, тому часто призначаються при різного роду інфекційних захворюваннях. Курс лікування ними триває від 4 до 7 днів, залежить від занедбаності бартолинита.
Незважаючи на те, що лікування захворювання нічим не відрізняється від стандартної терапії, яка призначається при виникненні будь-яких гнійних захворювань, наприклад, фурункульозу,перед тим, як почати лікування, необхідно відвідати лікаря.
В домашніх умовах виявити збудника хвороби неможливо, а без цього лікування виявиться неефективним. Якщо бартолініт виник внаслідок зараження інфекцією, отриманої статевим шляхом, то спочатку потрібно буде від неї позбутися.
Гостра форма в деяких випадках має сприятливий результат. Своєчасне лікування забезпечує повне видужання. Але найчастіше наслідки такої форми характеризуються переходом у хронічну форму або виникненням кісти великої залози.
Всі ці антибіотики випускаються у вигляді порошку для приготування ін’єкцій. Основним протипоказанням для їх застосування є особиста непереносимість компонентів і період лактації. Крім того, з обережністю слід призначати вагітним. проводити лікування під контролем лікаря.
Стадія істинного абсцесу
Лікування інфекційного нагноєння в бартолиновой залози є комплексним. Складається терапія з використання соляних компресів, трав’яних сидячих ванночок, мазей і прийому антибіотиків.
Немедикаментозного методу лікування бартолинита немає. Після огляду лікаря і оцінки тяжкості стану хворої призначається антибактеріальна терапія. Також вирішується питання про необхідність хірургічного лікування бартолинита.
Профілактика мікоплазмозу
Вона проста і не привносить в життя жінки ніяких незручностей.
— дотримання гігієни зовнішніх статевих органів.
Для цього достатньо перед відходом до сну і після дефекації (відходження стільця) обмивати теплою водою вульву, промежину і задній прохід. При цьому потік води слід направляти спереду назад: від зовнішніх статевих органів до заднього проходу.
Два-три рази в тиждень допускається застосування спеціальних засобів для підмивання (рН 7,0). А використання антисептиків або трав’яних відварів для туалету зовнішніх статевих органів можливе
після призначення лікаря.
Крім того, рекомендується при випадкових статевих зв’язках користуватися презервативом, або мати тільки одного статевого партнера. Бажано не носити тісну білизну.
Дуже важливо вчасно лікувати усі вогнища хронічної інфекції (карієс, пієлонефрит, уретрит, кольпіт та інші).
І, звичайно, необхідно відвідувати гінеколога з профілактичною метою один раз на рік.
Слід завжди рекомендувати жінці закінчувати вагітність пологами і годувати грудьми. Пропаганда грудного вигодовування має велике значення в профілактиці і лікуванні захворювань МЗ. Профілактика непланируемой вагітності, популяризація сучасних надійних і безпечних методів контрацепції має неоціненне значення для збереження репродуктивного здоров’я жінки, так і в аспекті профілактики захворювань МЗ.
Лікування та профілактика гінекологічних захворювань повинні здійснюватися згідно з протоколами МОЗ з урахуванням індивідуальних особливостей кожної пацієнтки та її репродуктивних планів. Також основою профілактики захворювань МЗ, як і інших онкозахворювань, є дотримання принципів здорового способу життя, раціонального харчування, дозована фізична активність.
Мікоплазмоз відноситься до числа захворювань, які легше попередити, Чим вилікувати.
Птицю, яка нещодавно надійшла в господарство, необхідно відправляти на карантин.
Підрослим курчатам з 3 дня вигулу кожні 1,5 місяця дають розчин тилана.
В даний час існують спеціалізовані вакцини проти мікоплазмозу. Однак їх ефективність не доведена. Крім того, в деяких джерелах наводяться докази зараження курей після щеплень саме такими препаратами.
Більшість ветеринарів рекомендує користуватися загальною профілактикою від інфекцій, поки наука не досягне закріплених успіхів на цьому терені.
Симптоми фіброзної мастопатії
- За перебігом захворювання розрізняють гострий, хронічний, підгострий і рецидивуючий (поворотний) бартолініт.
- За місцем ураження — каналікуліт (запалення вивідної протоки залози), абсцес (гнійник) або кіста (порожнина із рідиною всередині) бартолиновой залози.
Гострий бартолініт
І, як правило, спочатку захворювання розвивається каналікуліт, а потім — власне бартолініт.
- З’являється невелике почервоніння шкіри навколо місця виходу вивідного отвору протоки залози, викликане виділенням секрету з нього.
- Прощупується вивідний проток залози, при натисканні на який виділяється невелика крапелька гною.
Незабаром, за рахунок наростаючого набряку, протока закривається і порушується відтік секрету. Це веде до швидкого поширення запального процесу на саму залозу і розвитку власне бартолинита.
- Захворювання починається гостро: виникає виражена біль в області великої статевої губи, в якій розвинувся абсцес. Біль посилюється при ходьбі, сидінні, під час статевого акту і відходженні стільця.
- Підвищується температура тіла до 38-39°С, з’являється розбитість, слабкість і озноб.
Місцеві зміни
- Відзначається припухлість великої статевої губи на боці ураження. Причому іноді вона настільки виражена, що закриває вхід у піхву.
- Шкіра над припухлістю почервоніла, але еластичність її збережена.
- Промацування великої статевої губи хворобливе.
Поява флуктуації (розм’якшення припухлості) свідчить про те, що розвинувся справжній абсцес бартолиновой залози, а в її порожнині утворилася гнійна капсула.
- Стан жінки погіршується: температура тіла підвищується до 40°C, наростають явища інтоксикації (слабкість, озноб, головний біль).
- Біль в області великої статевої губи, в якій утворилася кіста, посилюється, набуваючи характеру постійної пульсуючої.
- У крові підвищуються лейкоцити і ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів).
Місцеві зміни
- Виражена припухлість (набряк) великої статевої губи на боці ураження, яка іноді сягає до 5-7 см в діаметрі.
- Шкіра над припухлістю нерухома, а її колір яскраво-червоний.
- Промацування припухлості різко болісне.
- Іноді збільшуються пахові лімфатичні вузли.
Абсцес може самостійно розкритися. При цьому загальний стан жінки поліпшується: знижується температура тіла, зменшується набряк і біль.
Найбільш часто процес односторонній (двосторонній характерний для гонорейної інфекції).
І, як правило, спочатку захворювання розвивається каналікуліт, а потім — власне бартолініт.
При цьому недугу загальний стан жінки практично не змінюється.
- З’являється невелике почервоніння шкіри навколо місця виходу вивідного отвору протоки залози, викликане виділенням секрету з нього.
- Прощупується вивідний проток залози, при натисканні на який виділяється невелика крапелька гною.
Незабаром, за рахунок наростаючого набряку, протока закривається і порушується відтік секрету. Це веде до швидкого поширення запального процесу на саму залозу і розвитку власне бартолинита.
Далі в часточках залози запальний секрет накопичується, здобуваючи характер гнійного, що призводить до розвитку
Проявляється як загальними симптомами, так місцевими змінами.
- Захворювання починається гостро: виникає виражена біль в області великої статевої губи, в якій розвинувся абсцес. Біль посилюється при ходьбі, сидінні, під час статевого акту і відходженні стільця.
- Підвищується температура тіла до 38-39°С, з’являється розбитість, слабкість і озноб.
- Відзначається припухлість великої статевої губи на боці ураження. Причому іноді вона настільки виражена, що закриває вхід у піхву.
- Шкіра над припухлістю почервоніла, але еластичність її збережена.
- Промацування великої статевої губи хворобливе.
Поява флуктуації (розм’якшення припухлості) свідчить про те, що розвинувся справжній абсцес бартолиновой залози, а в її порожнині утворилася гнійна капсула.
- Стан жінки погіршується: температура тіла підвищується до 40°C, наростають явища інтоксикації (слабкість, озноб, головний біль).
- Біль в області великої статевої губи, в якій утворилася кіста, посилюється, набуваючи характеру постійної пульсуючої.
- У крові підвищуються лейкоцити і ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів).
- Виражена припухлість (набряк) великої статевої губи на боці ураження, яка іноді сягає до 5-7 см в діаметрі.
- Шкіра над припухлістю нерухома, а її колір яскраво-червоний.
- Промацування припухлості різко болісне.
- Іноді збільшуються пахові лімфатичні вузли.
Абсцес може самостійно розкритися. При цьому загальний стан жінки поліпшується: знижується температура тіла, зменшується набряк і біль.
Іноді гострий бартолініт протікає зі стертими загальними і місцевими ознаками: біль невиражена і, як правило, не підвищуватися температура тіла, а також не бути змінені загальний стан жінки. Саме тоді і говорять
Гострий або підгострий процес може закінчитися повним одужанням. Однак найбільш частий результат — перехід в хронічний бартолініт або утворення кісти великої залози преддверья піхви.
Захворювання протікає тривало з періодами стихання загострення (рецидиву) симптомів захворювання, які можуть бути спровоковані різними причинами: переохолодження, менструація та інші.
Поза загострення жінка відчуває себе добре, але може пред’являти скарги на невеликі біль на стороні ураження і хворобливі відчуття під час статевого акту.Для періоду загострень характерні всі симптоми гострого бартолинита.
Якщо кіста невеликих розмірів, вона
доставляє ніяких неприємних відчуттів жінці, яка, часом, навіть не підозрюючи про свою недугу, може жити з нею довгі роки.
Загальні симптоми | Місцеві симптоми |
|
|
Загальні симптоми | Місцеві симптоми |
|
|
— помилковий абсцес бартолиновой залози зазвичай починається гостро з-за абсцесу в області великих статевих губ. Температура підвищується до 38-39°C. Біль посилюється при дефекації, при активному русі, в сидячому положенні і особливо при інтимному контакті. З’являються озноб і слабкість.
недотримання гігієнічних правил.
БАРТОЛІНІТ. СИМПТОМИ ЗАХВОРЮВАННЯ
Схема метронідазол доксициклін застосовується найчастіше при загостренні хронічного бартолинита. При хламидийном або гонорейному бартолініті може застосовуватися азитроміцин (також у комбінації з метронідазолом).
Бартолініт, який викликається трихомонадою, називається трихомонадным. Найчастіше він розвивається як ускладнення трихомонадного уретриту. вагініту або кольпіту. Не ускладнений абсцесом бартолініт проявляється тільки місцевими симптомами — припухлістю в області нижньої третини статевих губ, хворобливістю, незначними виділеннями і сверблячкою.
У випадку запущеного бартолинита, що не піддається консервативному лікуванню, лікарі вдаються до хірургічного втручання, що складається з видалення абсцесу, видалення всього гнійного вмісту і промивання розрізу антисептичним препаратом.
ознаки інтоксикації організму. У період загострення бартолинита кіста може розкритися.
Застосування рецептів народної медицини без терапії антибіотиками безглуздо. Трави можна підключати вже після зняття гострого процесу, щоб прискорити загоєння ураженого місця. У цьому випадку ефективні ванночки з ромашкою, корою дуба, низкою та евкаліптом. Рана швидко затягнеться, якщо до неї регулярно прикладати компрес з соку алое або каланхое.
Найчастіше бартолініт виходить вилікувати за допомогою протигрибкових засобів та антибіотиків. Але для цього важливо дотримувати рекомендації лікаря і не пропускати прийом ліків.
Розвивається в результаті проникнення гонококів з сечовипускального або цервікального каналу у бартолиновы залози. Спочатку інфекція локалізується тільки на рівні вивідних проток. При цьому слизова навколо зовнішніх отворів стає червоною і набряклою, а з самих протоків з’являються слизові виділення.
Цей симптом називається симптомом гонорейних плям» і характерний для першої стадії гонорейного бартолинита. Далі по мірі накопичення гнійного вмісту формується помилковий абсцес. Протоки залоз наповнюються гнійним секретом з формуванням пухлиноподібного освіти.
Це освіта візуалізується при лікарському огляді у вигляді болючою пухлини, розташованої з однієї або з двох сторін (в залежності від виду бартолинита) статевих губ. Пухлина призводить до випинання внутрішньої поверхні великих статевих губ.
Шкіра над ними при цьому стає набряклою, червоної і трохи болючою. На третій стадії, коли розвивається справжній абсцес, стан пацієнтки різко погіршується. Патологічні виділення з статевих шляхів посилюються, підвищується температура.
а інфекційний процес поширюється на всю вульву. Бартолинова заліза і навколишнє її клітковина інфільтрується клітинами запалення, ставиться різко болючою і набряклою. Структура залози повністю руйнується, а на її місці формується гнійний вогнище (абсцес).
Стадії хвороби
Бартолініт проходить кілька стадій, для кожної з яких характерні своя клінічна картина, принципи лікування.
Стадія | Чим характеризується? | Як проявляється? | Принципи лікування |
Початкова стадія | На початку уражається протока бартолиновой залози, такий стан називають каналикулитом або каналикулярным бартолинитом. |
|
|
Стадія помилкового абсцесу бартолиновой залози | Або катаральний бартолініт.
Ця стадія характеризується запаленням бартолиновой залози, але при цьому гною ще немає. |
|
|
Стадія істинного абсцесу бартолиновой залози | Або гнійний бартолініт. Формування абсцесу – це ускладнений перебіг бартолинита, в порожнині бартолиновой залози формується гній.
При правильному і своєчасному лікуванні (антибіотики операція) бартолініт на цій стадії закінчується. |
|
|
Стадія хронічного бартолинита і формування кісти бартолиновой залози. | При самостійному розтині абсцесу, при неповному дренуванні гною і відсутності адекватної антибактеріальної терапії на місці абсцесу формується кіста, яка періодично загострюється до формування в ній гнійного запального процесу. | В період ремісії – невелике ущільнення в області бартолиновой залози, яке не має ознак запалення.
В період загострення – клініка хибного та істинного абсцесу, при цьому клінічна картина може бути стертою, менш виражена інтоксикація. |
Видалення кісти в період ремісії, при цьому хірург може використовувати метод марсупиализации (відновлення протоки залози) або видалення бартолиновой залози.
При абсцесі – розтин абсцесу та антибактеріальна терапія. |
Дуже часто бартолініт закінчується ще на початковій стадії, але за умови вчасно розпочатого лікування та дотримання всіх правил особистої гігієни статевих органів.
Тривалість захворювання залежить від тяжкості, переважання стадії запалення і наявності ускладнень, своєчасності і методу лікування, дотримання всіх правил інтимної гігієни.
- Так, гострий каналікуліт триває від 1 до 4-х діб, за цей час формується помилковий абсцес або при своєчасному лікуванні настає одужання.
- Стадія помилкового абсцесу – від 2 до 7-ми діб.
- Абсцес бартолиновой залози навіть при хірургічному лікуванні може вимагати лікування від 7-ми днів до 2-х місяців. Це пов’язано з тим, що операція з приводу абсцесу бартолиновой залози є досить складною, післяопераційні рани заживають довго, потрібно тривалий відновлювальний період. Дренаж встановлюють до повного припинення виділення з нього гнійного вмісту, у важких випадках доводиться встановлювати кольцевидный дренаж. Перевага такого дренажу – два виходи, що дає більш вільний відтік гною.
- Хронічний бартолініт може протікати роками і навіть десятками років, знижуючи якість життя жінки, призводячи до постійним хворобливих відчуттів і дискомфорту в області промежини, часом робить життя нестерпним. Такі пацієнтки часто страждають психозами, депресіями, замикаються в собі, виключають зі свого життя секс. Єдиним виходом є радикальне хірургічне лікування.
Підводячи підсумок, можна сказати, що жінка при гострому бартолініті випадає з звичайного повноцінного режиму життя, в першу чергу інтимної, мінімум на 2 тижні. А при хронічному бартолініті інтимного життя і можливості
можна позбутися зовсім. Тому своєчасне звернення до лікаря і лікування цієї проблеми так важливо для кожної жінки.
Бартолініт має декілька фаз, які різняться за ступенем і місцем розвитку інфекційних процесів. Виділяють 3 стадії патології:
- Каналікуліт. Запальний процес зачіпає протока бартолиновой залози.
- Помилковий абсцес характеризується накопиченням гною в протоках залоз.
- Істинний – інфекція поширюється і на протоки, і на тіло залози.