Безпечне лікування ларингіту при вагітності

Хронічний ларингіт при вагітності

На якому терміні вагітності ларингіт представляє найбільшу загрозу для майбутньої дитини?

Ларингіт при вагітності являє собою фактор ризику на будь-якому терміні вагітності.

До найбільш грізним наслідків розвитку респіраторної хвороби у майбутньої матері відносяться:

• мимовільний викидень;
• мертвонародження;
• аномальний розвиток ЦНС;
• фетальна пневмонія;
• вроджений імунодефіцит;
• запалення оболонок мозку;
• гіпоксія плоду.

Найбільшу небезпеку представляє не сама інфекція, а симптоми інтоксикації. Саме отруєння організму продуктами життєдіяльності вірусів і бактерій призводить до аномального розвитку плода. Тому захворювання ні в якому разі не можна ігнорувати.

Ларингіт – це патологічний процес, пов’язаний із запаленням слизової оболонки гортані. Його не виділяють в окреме захворювання, зазвичай він є наслідком різних інфекційних патологій. Найбільше значення в розвитку ларингіту мають віруси-збудники ГРВІ, грипу, аденовірусної інфекції та інші. Нерідко запалення слизової оболонки гортані розвивається після переохолодження або застуди.

Найбільшу небезпеку для вагітної несе ларингіт, при якому до вірусної інфекції приєднується бактеріальна. У таких випадках стан жінки може істотно погіршитися, нерідко виникають важкі наслідки для плода.

Ларингіт при вагітності проявляє себе характерним набором симптомів. Тому визначити наявність захворювання у жінки можна лише за скаргами і даними огляду.

Найчастіше пацієнтки скаржаться на:

• першіння, біль у горлі, що стає сильнішою при ковтанні;
• тривалий кашель без відходження мокротиння, не приносить полегшення і сприяє подразнення слизової оболонки;
• охриплість або повна відсутність голосу – основний симптом, який достовірно вказує на ураження гортані.

Якщо ларингіт виник як наслідок загальної інфекції, захворювання може супроводжуватися симптомами інтоксикації. У таких випадках у жінки буде підвищена температура тіла, вона буде відчувати слабкість, нездужання, розбитість.

Лікування ларингитапри вагітності – це непростий процес. Пов’язано це з тим, що багато лікарські засоби в період виношування дитини приймати заборонено або допускається використовувати з обережністю.

Навіть знаючи, чим лікувати цю патологію, не слід проводити терапію самостійно. Лікування повинен контролювати лікар, воно повинно бути спрямоване на всі сторони патологічного процесу. Тільки так можна за короткий термін добитися повного лікування з мінімальним ризиком для плода.

Терапія ларингіту включає в себе наступні напрямки:

• місцеве лікування – застосування льодяників, інгаляцій, полоскання горла;
• накладання компресів;
• при наявності бактеріальних ускладнень – антибіотикотерапія.

Для полоскання можна використовувати як народні фітотерапевтичні засоби, так і аптечні препарати. Широко застосовують наступні засоби: Хлорофіліпт, Хлоргексидин, Мірамістин. Вони ефективно знищують розташованих на поверхні слизової оболонки збудників інфекції, що приводить до зменшення вираженості симптомів.

При полосканні не слід ковтати ліки. Воно повинно діяти тільки місцево, зменшуючи запалення і пом’якшуючи слизову. Регулярні процедури також допомагають змити вірусні частинки і токсини, які накопичилися на слизовій оболонці.

У перші 1-3 дні захворювання слід проводити полоскання раз в 2-3 години. Зазвичай лікування триває до 7 діб – цього часу вистачає, щоб знищити патогенних мікробів і зняти запалення.

У період виношування дитини застосування багатьох лікарських засобів заборонено. Це пов’язано з недостатністю відомостей про дію препаратів на плід, що розвивається. Тому для лікування ларингіту у вагітної жінки лікарі використовують тільки ті засоби, ефект яких повністю вивчений.

Кілька прикладів таких препаратів:

• для зняття спека застосовується Парацетамол;
• Інтерферон – застосовується для того, щоб підвищити природну опірність організму;
• льодяники Фарингосепт – для зменшення вираженості больових відчуттів і дискомфорту в ротоглотці;
• інгаляції за допомогою аерозолі Ингалипта також можна використовувати при наявності неприємних відчуттів у горлі;
• щоб зменшити вираженість кашлю, допускається застосовувати Амбробене або Мукалтин.

Що стосується антибіотиків, то велика частина їх заборонена для використання під час вагітності. Єдине виключення – це препарати пеніцилінового ряду. Застосовувати їх слід тільки за показаннями, під контролем лікаря.

Ларингіт при вагітності при наявності ускладнень може викликати порушення розвитку тих чи інших структур організму дитини. Негативні наслідки хвороби залежать від терміну вагітності. Наприклад, у першому триместрі може відбутися порушення розвитку нервової системи плоду.

Таким чином, ларингіт – це чинник, який загрожує вагітності незалежно від терміну. При виникненні перерахованих вище аномалій, можливий розвиток наступних патологічних станів:

• викидня;
• народження мертвої дитини;
• пневмонії немовляти;
• гіпоксії плода;
• недостатність імунітету новонародженого.

Ускладнення виникають не через дії самих збудників, а внаслідок інтоксикації. Токсини проникають через плаценту і впливають на розвиток плоду.

Під час виношування дитини ларингіт розвивається спільно з іншими захворюваннями. Пацієнти відзначають, що перед ларингітом відчували симптоми грипу або застуди. Під впливом патогенних мікроорганізмів уражається гортань і трахея, приводячи до ларинготрахеиту. Ігнорування запального процесу призводить до неправильного розвитку плоду.

Перший триместр

Вогнище запалення в горлі не надає особливого впливу на малюка. Може нашкодити плоду в перші місяці виношування. Саме в цей час зараження ембріона найімовірніше. Якщо ларингітом перехворіла жінка в першому місяці вагітності, ризик мимовільного викидня підвищується.

Ларингіт у перші 3 місяці виношування малюка — причина попадання інфекції в організм дитини і формування вад різного характеру. У цей момент відбувається закладка тканин організму та внутрішніх органів.

Другий триместр

Протягом ларингіту між 12-й і 22-й тижнями має середній рівень небезпеки для малюка в утробі матері. Саме важке ускладнення — неповноцінне розвиток внутрішніх органів. Спостерігається аномальне формування нирок. Визначити відхилення на момент зародження нового організм можна за допомогою УЗД.

Третій триместр

Головний період формування організму припадає на перші 6 місяців вагітності. Якщо жінка зіткнулася з захворюванням після другого триместру, то може зітхнути з полегшенням. Ларингіт для ембріона з 7-го по 9-й місяць виношування не так небезпечний. Єдине, до чого призводить захворювання на цьому етапі — передчасні пологи.

За твердженням фахівців, вагітність — це те, що потрібно планувати заздалегідь. Адже необхідно підготувати організм, щоб жінка не зіткнулася з труднощами, виношуючи малюка. Організм ретельно досліджують на наявність захворювання і при необхідності призначають лікування. Але такі ситуації бувають одиничними.

Вагітність і народження дітей при хронічному ларингіті можливо. Все що потрібно від жінки — берегти організм, щоб загострення не проявило себе в момент вагітності. В першу чергу, потрібно боятися переохолодження, а також брудних і запилених приміщень.

Найперша причина появи ларингіту — потрапляння в організм хвороботворних бактерій. Велика кількість мікроорганізмів здатне провокувати розвиток захворювань ЛОР-органів. Інфекцію завжди переносить хворий чоловік.

Невинне відвідування магазину може стати причиною розвитку ларингіту. До того ж захворювання чекає жінок навіть у лікарнях.

Найменший контакт з чихающим або покашливающим людиною призводить до появи симптомів ларингіту у жінки. Захворювання виникає через:

• перегрівання або переохолодження організму;
• поганих захисних властивостей імунної системи;
• важкої роботи на вулиці в зимовий час року;
• роботи на шкідливому виробництві;
• вживання холодної або гарячої їжі і напоїв;
• куріння;
• великого впливу на голосові зв’язки.

Якщо ларингіт став проявлятися після впливу на організм жінки хімічних речовин, мова йде про хвороби алергічного характеру. Алерген потрапляє на слизові і провокує розвиток ларингіту. Запалення прогресує з застосуванням в їжу цитрусових, полуниці, солодощів та іншої подібної їжі. У групі ризику знаходяться пацієнтки, які мають схильність до алергії.

При виношуванні дитини виділяють дві форми захворювання — гостру і хронічну. Гостре протягом розвивається в результаті атаки організму інфекцією. Хронічний процес — на тлі недолеченного недуги. У кожному конкретному випадку хвороба супроводжується різними симптомами.

Гострий

Патологічний процес уражує слизові оболонки гортані. Тканини стають червоними і набрякають. Поверхня гортані покривається наростами багряного кольору. Через деякий час вони починають кровоточити, доставляючи жінці дискомфорт. З плином ларингіту виділяють таку клінічну картину:

• сухий кашель, часом з’являється мокрота;
• неможливість повноцінно дихати;
• часткова або повна втрата здатності говорити;
• печіння і сухість у горлі;
• болючість під час розмови або прийняття їжі.

Для матері

• не контактувати з хворими;
• менше бувати у місцях скупчення людей;
• берегтися від переохолодження, вживання холодних напоїв, їжі;
• захищати шию від холоду;
• не дихати ротом на холоді;
• не перебувати в запилених приміщеннях;
• підвищувати імунітет всіма способами, схваленими лікарем;
• їсти овочі, фрукти, ягоди;
• більше відпочивати, бувати на природі.

Ларингіт при лактації

Грудне вигодовування – краще харчування, зміцнює організм і захисні сили малюка. Якщо виникла така неприємність, як ларингіт при лактації, припиняти годування не варто.

Складність лікування полягає в неможливості прийому більшості лікарських засобів, які потрапляють в організм дитини при годівлі. Тому слід вдатися до рецептів народної медицини. Годуючій мамі показано часте негорячее питво.

Впоратися з симптомами ларингіту та підвищити лактацію допоможе тепле молоко з медом (1ст.л.) і вершковим маслом (1ч.л.). Зняти дискомфорт зі слизової оболонки, а також нормалізувати роботу кишечника у малюка можливо настоєм фенхелю.

Вилікувати ларингіт при лактації без шкоди для смаку материнського молока можна трав’яними чаями з листя малини, ожини, суниці, квіток ромашки, череди, солодки, лимона. Протимікробні відвари п’ють один-два рази за день.

Засоби народної медицини і препарати Інтерферону — це перші помічники для годуючої мами при вірусному ларингіті. Вже з перших ознак хвороби слід ставити свічки Віферон, або закопувати в ніс Гриппфероном, які не зашкодять дитині, так як містять тільки родинні організму речовини.

Для зниження болю в горлі можна використовувати таблетки Лизобакт, а також місцеві препарати на основі Евкаліпта в помірних кількостях (пастилки Евкаліпт, спрей Хлорофіліпт). Прекрасно зніме біль і подразнення і спрей Гексорал, Тантум Верде. Засобами під тими ж знаками у вигляді розчину можна також полоскати горло.

З рецептів народної медицини при лактації можна використовувати всі методи, дозволені вагітним, крім тих, що містять аллергичные продукти (наприклад, мед). Полоскання горла настоєм прополісу, соком буряка з яблучним оцтом, сіллю з содою, будь настоями трав повинні бути як можна більш частими.

Годуючій мамі дозволяється робити горілчані компреси на горло, проводити різноманітні парові інгаляції, прогрівати ноги, але тільки в відсутність підвищеної температури. При тривалому перебігу ларингіту будуть корисні аплікації на область гортані з сиром, медом, а також сухе тепло на шию.

На жаль, іноді жінці доводиться приймати антибіотики при ларингіті, але навіть в цьому випадку потрібно лише тимчасово припинити лактацію, регулярно сцеживая молоко (до 4 разів на день), а після скасування таблеток знову почати годувати малюка груддю.

Профілактика

Ларингіт у вагітних може виникати в результаті дії наступних факторів:

• ускладнення вірусно-інфекційних патологій;
• переохолодження або перегрівання організму;
• перенапруження голосових зв’язок;
• вдихання запиленого повітря або шкідливих випарів;
• механічна травма гортані;
• порушене носове дихання.

Якщо не забезпечити пацієнтці коректне лікування, гострий ларингіт, як правило, переростає в хронічну форму, яка може викликати важкі ускладнення, як у матері, так і у плода.

Найбільший ризик здоров’ю жінки і майбутньої дитини несе ларингіт вірусної природи, який здатний потрапляти в сусідні дихальні відділи і в плаценту, негативно впливаючи на плід.

Запалення гортані супроводжується класичними ознаками: сухість і печіння в горлі, нападоподібний гавкаючим кашлем, болючими глотаниями, захриплістю голосу або повної його втратою.

Ранні стадії ларингіту характеризуються сухим типом кашлю, який з часом переходить у вологий тип з відділенням мокротиння.

Гостра форма

Ларингіт гострої форми, що розвивається в процесі вагітності, викликає:

• почервоніння слизової поверхні гортані,
• набряк і ущільнення голосових зв’язок в результаті інфільтрації слизової над гортанню;
• розширення судин, які кровоточать, утворюючи червоні точки на слизовій;
• відчуття сухості і саднения в гортані;
• сухий кашель, що переходить у вологий з мізерним виділенням слизу;
• осиплість голосу, зміна тембру;
• хворобливе ковтання;
• утруднене дихання і задишка внаслідок зменшення просвіту гортані з-за набряку;
• головний біль і незначне підвищення температури.

У деяких випадках гострий процес ларингіту зачіпає трахею, викликаючи інтенсивні напади кашлю з відходженням слизу.

Хронічна форма

Хронічна форма ларингіту дуже часто виникає, якщо вчасно не лікувати гостре запалення слизової оболонки гортані, а також внаслідок впливу таких факторів:

• вогнища хронічної інфекції у верхніх відділах дихальної системи;
• робота на шкідливому виробництві з хімічними компонентами, систематичне вдихання пилу, сухого, холодного і гарячого повітря;
• постійні надмірні навантаження на голосові зв’язки;
• несприятливі кліматичні умови, часті перепади температури;
• ослаблення імунної системи;
• куріння, зловживання гострою та смаженою їжею;
• зміна ендокринних і обмінних процесів, що виникає при вагітності;
• порушення мікрофлори слизової поверхні гортані.

Лікування хронічного ларингіту має деякі особливості залежно від форми патології. Катаральна форма супроводжується порушенням кровообігу в тканинах і ущільненням голосових складок.

При гіпертрофічному типі ларингіту з’являються характерні вузлики в результаті розростання сполучної тканини, утворюється в’язка слизова харкотиння і відбувається голосова дисфункція.

Атрофічний тип ларингіту характеризується стоншенням слизової та виділенням густого мокротиння, яка трансформується в щільні трудноотделяемые кірки.

Для того, щоб зменшити вираженість больових відчуттів при ларингіті, можна виконувати полоскання горла. Добре для цього підходять відвари шавлії, кори дуба, календули, ромашки, звіробою.

Корисними будуть також засоби з більш складним складом. Наприклад, добре прибирають дискомфорт в ротоглотці полоскання оцтово-медовим розчином. Для його приготування беруть три столові ложки оцту, змішують з двома ложками меду і розчиняють в літрі води. Допускається проводити полоскання 3-4 рази на день.

Лікування ларингіту при вагітності можна проводити і за допомогою зігріваючих компресів. Для підвищення ефективності в них додають трохи олії чи спирту. Також для прогрівання добре підійдуть нагріта поварена сіль або теплу картоплю.

Гріти слід область горла і грудну клітину. Пов’язка компресу повинна бути досить щільною, щоб джерело тепла не стикався з поверхнею шкіри. В іншому випадку процедура може призвести до виникнення опіків.

Незважаючи на простоту і безпеку цього домашнього способу, не слід розпочинати лікування без консультації лікаря. Він повинен поставити правильний діагноз і переконатися, що протипоказань для застосування компресів немає.

Знаючи, чим небезпечний ларингіт для плода, стає очевидною необхідність профілактики цієї патології. Щоб запобігти розвитку захворювання, жінці слід уникати ситуацій, в яких можлива передача респіраторної інфекції.

Для підвищення захисних сил організму під час вагітності жінці потрібно добре харчуватися і приймати вітамінні препарати. Корисно щодня гуляти на свіжому повітрі в місцях, де немає великого скупчення людей.

Ларингіт не тільки доставляє незручності жінці, також він може мати неприємні наслідки для плода. Тому лікування інфекційних патологій, при яких запалюється гортань, необхідно починати своєчасно та під контролем спеціаліста.

Запалення гортані проявляється з’явилися відчуттям сухості і печіння в горлі, кашлем. Поступово сухий кашель переходить у вологий. Потім з’являється нежить, слабкість, підвищується температура тіла.

Ларингіт під час вагітності може викликати серйозні ускладнення. При вірусної природи захворювання інфекція може перейти на сусідні органи, потім на плаценту і інфікувати плід. Якщо зараження відбулося в першій половині вагітності, то у плода можливі вроджені вади розвитку.

При вагітності категорично заборонений прийом антибіотиків, всі лікарські препарати приймають тільки за призначенням лікаря у тому випадку, якщо користь від їх застосування набагато перевершує можливі негативні наслідки.

Пацієнтці показаний постільний режим і велику кількість теплого пиття. Також необхідно стежити за чистотою і вологістю повітря в квартирі. Щодня потрібно робити вологе прибирання, на час краще прибрати предмети інтер’єру, мають властивість накопичувати пил.

Також дає хороші результати охороняє голосовий режим. Потрібно постаратися не підвищувати голос, не співати, як можна менше говорити. Часто лікарі призначають місцеве лікування спреєм для горла, різними полосканнями або інгаляціями.

Найкращий захист від будь-якого захворювання – це хороший імунітет. Приймайте вітаміни, стежте за своїм раціоном, вживайте в їжу більше свіжих овочів і фруктів. Якщо хвороба все-таки застала зненацька, то з поради лікаря почніть приймати імуностимулюючі препарати.

Щоб не захворіти, потрібно завжди одягатися по погоді, в холоди намагатися утеплити шию і ноги. При вагітності, під час масових захворювань та епідемій, краще не з’являтися у людних місцях. Якщо все-таки з’явиться необхідність перебувати в громадському місці, то користуйтеся захисними засобами такими, як марлева пов’язка. У місцях, де повітря дуже забруднений, також краще скористатися пов’язкою.

Причинами запалення гортані — ларингіту — є інфекційні процеси в слизовій оболонці початкових відділів дихальних шляхів. Найчастіше ларингіт при вагітності — це наслідок ГРВІ, тобто хвороба має вірусну етіологію.

Але іноді захворювання розвивається після переохолодження, вживання морозива, крижаних напоїв, при знаходженні в запиленому приміщенні. У таких ситуаціях ларингіт викликають бактерії (стафілококи, стрептококи, пневмококи).

Ларингіт при вагітності проявляється наступними симптомами:

• першіння, сухість у горлі;
• сухий кашель, іноді гавкаючий нападоподібний;
• осиплість, захриплість голосу;
• втрата голосу; Детальніше як лікувати втрату голосу при ларингіті
• біль при ковтанні;
• підвищення температури (не завжди);
• загальна розбитість, нездужання.

Для дитини небезпека полягає в безперешкодне проникнення вірусів через плаценту, тому ступінь ризику залежатиме від виду інфекції. Так, банальними ГРВІ захворіває безліч вагітних, і це, як правило, не доставляє ніяких проблем.

Набагато більш реальну загрозу представляє ларингіт на фоні грипу, коклюшу, кору, скарлатини. Ці хвороби часто викликають серйозні вади розвитку плода, викидні, передчасні пологи, кровотечі і т. д.

Дотримання постільного режиму при всіх інфекційних патологіях для майбутньої мами обов’язково, тому краще всього при перших ознаках хвороби викликати лікаря додому і не ходити в поліклініку. Тільки кваліфікований фахівець може визначити, як лікувати ларингіт при вагітності, і які препарати не протипоказані.

1. щадний голосовий режим;
2. повноцінне харчування з виключенням важкої, грубої, гарячої, дратівливої їжі, збагачення меню вітамінними продуктами;
3. рясне тепле пиття (якщо немає набряків, підвищеного тиску).

Хронічний

• сухість, печіння, дряпання, першіння в горлі;
• сухий кашель, трансформується в мокрий (зі слабким відділенням мокротиння);
• грубий, осиплий голос або його втрата;
• утруднене дихання в результаті звуження голосової щілини унаслідок спазму або набряку;
• хворобливість при ковтанні.

• частих і вилікуваних гострих процесів;
• наявності хронічних вогнищ у верхніх і низлежащих дихальних шляхах;
• перенесених запальних захворювань гортані;
• професійних подразнюючих факторів (пил, голосова навантаження, сухість повітря тощо);
• перепадів температури;
• вдихання тютюнового диму.

Хронічний

Таємна небезпека для майбутніх мам ↑

Разом з грудним молоком дитина одержує лікарські препарати, що приймаються мамою. Несприятливий вплив ліків на дитини визначається за ступенем токсичності, дозуванні, впливу на країни, що розвиваються органи малюка, індивідуальної чутливості дитини, можливістю розвитку алергічних реакцій.

Перелік медикаментів, що дозволяються в період годування груддю, досить вузьке. Прийом лікарських засобів жінкам мамами проводиться тільки з дозволу лікаря. Схема терапії припускає чергування годувань і вживання ліків.

Причому необхідно виключити для годування час максимальної концентрації препарату в крові, яке буде відповідати його найбільшого вмісту в грудному молоці. Наявні побічні дії препарату можуть проявлятися і у малюка.

Звичайно, ларингіт у годуючої мами краще побороти більш щадними методами. Хороший ефект дають полоскання відваром шавлії, рясне тепле питво трав’яних чаїв з медом і лимоном. Відмінний результат в лікуванні хворого горла показує шавлієвий відвар на молоці.

Запалення гортані, як і будь-інфекції у годуючої матері, змушують її застосовувати максимально щадне лікування. Справа в тому, що при грудному вигодовуванні діючі речовини ліків можуть потрапляти в молоко, тим самим завдаючи шкоди дитині.

Більшість фахівців стверджує, що під час ларингіту при дотриманні елементарних заходів (носіння масок, споживання їжі з окремою посуду), а також при розумному чергуванні прийому ліків і годувань можна зберегти лактацію.

На тлі ларингіту можуть розвинутися інші захворювання, особливо якщо він має інфекційну природу виникнення, не виключено поширення інфекції по організму, що може спричинити зараження плаценти і плода.

В результаті ларингіт при вагітності на ранніх термінах може призвести до розвитку патологій у плоду або навіть до викидня. Якщо ларингіт виник у третьому семестрі виношування дитини, його небезпека криється в передчасних пологах і можливе кровотечі в цей час.

Крім можливої шкоди здоров’ю плода, ларингіт здатний нанести суттєві ускладнення жінці:

• розвиток гаймориту і синуситу;
• перетворення хвороби в хронічну форму;
• розвиток пневмонії або бронхіту;
• асфіксія, за рахунок абсцесу гортані;
• флегмона шиї та ін.

Планування та виношування дитини при хронічній формі

Може кашель при ларингіті нашкодити майбутній дитині? Спастичний кашель призводить до перенапруження діафрагми і передньої стінки живота. Це може стати причиною підвищення тонусу матки і, як слідство, передчасних пологів.

На думку фахівців, сам кашель не так шкідливий для плоду, як переживання матері з цього приводу.

Під час стресу в організмі виробляється надмірна кількість кортизолу. Цей гормон легко долає плацентарний бар’єр і всмоктується в тканині майбутньої дитини. Саме він найчастіше стає причиною виникнення відхилень у розвитку плоду в 1 і 2 триместрі вагітності.

Через запалення горла при ларингіті температура підвищується незначно, як правило, до 37-38 °С. Але навіть такі незначні зміни в температурному режимі можуть негативно вплинути на внутрішньоутробний розвиток малюка.

У перші тижні вагітності відбувається формування нервової, серцево-судинної і травної систем. Лихоманка може стати причиною порушення синтезу білків в організмі, що призводить до аномального розвитку плода.

Щоб не допустити розвитку вад у майбутнього малюка, будь респіраторні захворювання потрібно лікувати в зародку. При появі кашлю, закладеності носа і лихоманки потрібно звернутися за допомогою до лікаря.

Вірусний ларингіт у дітей спочатку виявляє себе у вигляді загальної слабкості, закладеність носа, виділення з носових проходів, температурою, червоним горлом. До симптоматиці приєднуються зміни голосу, болючий кашель сухого, непродуктивного, «гавкаючого» характеру. Вірусне перебіг захворювання нерідко виникає на тлі краснухи, вітряної віспи, кору.

Запалення зі слизової області поширюється на мовні зв’язки, подсвязочное простір, перешкоджаючи надходженню повітря в легені.

Ларингіт у дітей завжди виникає раптово, частіше на світанку. Погіршує становище переляк дитини, абсолютно здорову до засипання. Дитяче нервове збудження безпосередньо пов’язане з дихальною функцією, тому батькам слід насамперед заспокоїти малюка.

Розрізняють наступні симптоми ларингіту у дітей:

• збільшення температури (не більше 39 С);
• важке, поверхневе дихання;
• у момент вдиху чується свист;
• хрипота голосу або його втрата (частіше при дифтерії);
• сухого, «гавкаючого» типу кашель;
• малюк стурбований і наляканий;
• дискомфорт, печіння в зоні гортані;
• болючість при здійсненні ковтання;
• перший ознака задухи – шкіра навколо рота набуває синюватий відтінок.

Хронічній формі ларингіту притаманні такі ознаки:

• катаральний процес – виражена захриплість, швидка стомлюваність, відділення мокроти при кашлі;
• гіпертрофічне перебіг хвороби – захриплість може переростати в повну втрату голосу, кашель виникає на тлі загострення;
• атрофічний ларингіт – поряд з захриплістю і сухим кашлем в мокроті спостерігається невеликий вміст крові з-за сильного відкашлювання.

У малюків хвороба супроводжується набряком гортані, званої помилковим крупом. Утруднення дихання, стрімкий розвиток нестачу кисню через звуження просвіту гортані потребують негайного медичного втручання.

Скільки триває ларингіт у дітей хронічної форми? Все залежить від індивідуальних особливостей організму дитини і ступеня тяжкості самої хвороби. Так ларингіт другої, третьої і четвертої ступенів лікують в умовах стаціонару.

Медичний прогноз для маленьких пацієнтів, які перехворіли ларингітом, в більшості ситуацій оптимістичний. Після остаточного формування нервової системи, зникнення пухкого підслизового шару хвороба відступає. Тобто настає момент «переростання» захворювання.

Напади гавкаючого кашлю вночі з підвищенням температури, утрудненим диханням, шумним вдихом, ціанозом, зупинкою дихальної діяльності і втратою свідомості вказують на стан гострого подскладочного ларингіту (помилкового крупа). Область носогубного трикутника при цьому набуває синюватий відтінок.

Катаральний тип (найбільш проста форма захворювання характеризується невеликим покашлюванням.

[9], [10], [11], [12]

Помилковий круп або напад ларингіту у дитини проявляється раптово в нічні години або перед світанком. Батькам слід пам’ятати, що розвиток симптоматики завжди стрімко – пари годин достатньо для максимального посилення процесу, що загрожує задухою.

Тому при виявленні перших ознак «скутого» дихання потрібно викликати невідкладну медичну допомогу. В очікуванні фахівця слід заспокоїти наляканого малюка, забезпечити надходження свіжого повітря, на зону гортані поставити гірчичник.

[13], [14]

Температура при ларингіті у дітей нерідко виникає при вірусної, бактеріальної формі захворювання та не є причиною для занепокоєння. Температура означає, що організм дитини «бореться» з інфекцією, активізувавши захисні сили.

• дитячий гіповітаміноз;
• погане харчування;
• зниження захисних сил організму в результаті переохолодження, перевтоми і т. д.;
• несприятливий дію навколишнього середовища (холод, пил тощо);
• спадкова схильність.

Клінічний прояв гострого ларингіту – виражена осиплість, кашель «гавкаючого» характеру. Перебіг захворювання не є важким. Небезпечним є набряк слизової, з-за вузькості гортані у малюків здатний спровокувати стеноз.

З причини невисокої опірності організму ларингіт у дітей розвивається швидко – протягом однієї-двох діб. Виникає нездужання, температура, печіння в області горла, кашель. Загострення припадає на нічний час або ранкові години, що особливо лякає дітей, підвищує нервозність. Про наростаючому задуха свідчить синюшність шкіри носогубного трикутника.

Хвороба триває кілька днів, а прогноз у більшості випадків сприятливий.

Привертають до хронічного перебігу ларингіту:

• збільшене лімфаденоїдного кільця в глотці, що перешкоджає носовому диханню;
• ураження дихальних шляхів з безперервним кашлем, як при хронічному бронхіті, дражливому слизову гортані;
• хвороби шлунково-кишкового тракту або серцево-судинної системи.

Хронічний ларингіт у дітей спостерігається у старшому віці. Процес призводить до патологічних змін на слизовій: круглоклітинна інфільтрація, гіпертрофії тканин, розширення судин, перебудови секреторних залоз.

Хрипота у дітей може говорити про наявність дифузної або гіпертрофічній обмеженою форми ларингіту з вузликами зони голосових зв’язок. Обмежений тип хронічного ларингіту у дітей зустрічається рідко.

Основною ознакою хронічного процесу служать голосові зміни (дисфонія), що мають різні відтінки – від незначної зміни до явно позначеної хрипоти, а також афонії. Больовий синдром, як правило, не спостерігається.

Скарги дітей стосуються поколювання, дискомфорту в ділянці трахеї або зони гортані. Проблеми з диханням і дисфагія відсутні. При кашлі відбувається відділення мокротиння. Хронічний ларингіт може затягнутися на невизначений термін.

[16], [17], [18], [19], [20]

Набряк алергічного ларингіту надає голосу хрипоту, нерідко виникає в темний час з симптомами крупа – неспокійним станом дитини, «гавкаючим» кашлем, утрудненням при здійсненні вдиху, ціанозом області губ і носогубного трикутника.

Виділяють чотири ступені хвороби:

• 1-ій властиві короткочасні напади, можна сказати безболісні;
• 2-ая характеризується більш тривалими нападами і порушенням серцевої функції;
• 3-я описується вираженою задишкою, проявом локального ціанозу;
• 4-ая – втрата свідомості, зупинка серця.

При лікуванні алергічного ларингіту важливо не тільки ліквідувати симптоматику, але і виявити, а також усунути причину – алерген-носій. Прогноз стану при першому ступені тяжкості – сприятливий, інші – залежать від правильність призначеного лікування.

[21], [22]

Напад стенозуючого ларингіту проявляється гостро, в нічний час. Його провісниками виступають – «гавкаючий» кашель, дискомфортні відчуття в горлі, хрипота. Тяжкість хворобливого стану визначається за ступенем стенозу і порушення дихальної функції.

При стенозі 1-го ступеня спостерігається короткочасна затримка дихання або слабовираженная тривала. Дихання при цьому гучне, голос грубий, кашель сухого типу, звуження просвіту незначне. Стеноз 2-го ступеня може тривати до п’яти діб.

Стан дитини неспокійне, характеризується посиленням кашлем і частими нападами задухи, шум від дихання чути на відстані. Відзначається також блідість шкірних покривів і незначний ціаноз області губ.

Третя ступінь стенозуючого ларингіту виражається постійним утрудненням дихання і втягненням яремної ямки, зони над і під ключицею, області епігастрію. Дитина кидається в ліжку, у нього виступає піт, з’являються ознаки серцево-судинної недостатності і гіпоксії. Четверта стадія захворювання – асфіксія.

Сухість слизової горла, наростаючий кашель, хрипота – усе це вказує на ларингіт у дітей до року, здатний призвести до небезпечного наслідку у вигляді помилкового крупа. Блідість, задишка, занепокоєння вашого малюка – тривожні симптоми, коли не можна зволікати жодної хвилини.

Викликавши екстрену медичну допомогу, посадіть дитину на коліна, напоїть теплим молоком або водою з содою (допоможе зняти набряк). Розумним буде зробити содову інгаляцію, поставити на груди гірчичник.

Одужання буде сприяти свіжий, зволожене повітря в кімнаті, рясне пиття теплої мінеральної негазованої води, компотів, молока з медом, трав’яних відварів (якщо немає алергії). Ларингіт у дітей від року вимагає постійного контролю батьками дихальної функції і виконання приписів педіатра.

Чим небезпечне захворювання?

І в ув’язненні Наталія Керімова розповість як полегшити біль у горлі і вилікувати кашель під час вагітності. Чим замінити аптечні льодяники? Чи можна робити інгаляції? Як розпізнати ускладнення? Чи можна парити ноги вагітним? Що робити, щоб не захворіти?

До основних симптомів ларингіту при вагітності відносять:

• першіння, неприємні відчуття в горлі;
• сухий, не приносить полегшення кашель (багато лікарі називають його гавкаючим);
• захриплість, осиплість або повна втрата голосу, що розвиваються раптово;
• біль у горлі при ковтанні;
• симптоми інтоксикації: підвищення температури, слабкість, розбитість, відсутність апетиту і зниження працездатності.

Подібні патогенні агенти легко проникають через плацентарний бар’єр і можуть викликати серйозні відхилення і порушення в розвитку плоду. Розвиток даних захворювань на пізніх термінах може бути причиною передчасних пологів або навіть загибелі дитини.

Крім того, існує ряд провокуючих факторів, які полегшують проникнення і адаптацію вірусів і бактерій в організмі жінки:

• ослаблення імунітету;
• загальне переохолодження;
• місцеве переохолодження слизових (морозиво, холодні напої);
• наслідок перенесеного простудного захворювання;
• подразнення слизової оболонки гортані пилом або димом;
• куріння;
• надмірне навантаження на голосові зв’язки.

Окреме місце посідає алергічний ларингіт, при якому запалення слизової виникає внаслідок впливу на неї хімічних речовин, а також вживання продуктів, що викликають алергічну реакцію у людини.

Для дитини

Багато батьків бояться інфекції і роблять помилку, не усвідомлюючи того. Найбільша небезпека полягає в симптомах інтоксикації. Життєдіяльність вірусів супроводжується накопиченням відходів, які призводять до отруєння організму.

Для дитини

Яка пропонується терапія

Ларингіт при вагітності, має легку форму перебігу, можна лікувати в домашніх умовах, попередньо проконсультувавшись з лікарем і пройшовши повне діагностичне обстеження.

Терапія при ларингіті під час вагітності має щадний характер і включає в себе наступні рекомендації:

• рясне тепле пиття;
• дотримання голосового режиму;
• регулярне вологе прибирання;
• збалансований раціон харчування і постільний режим;
• підтримання оптимального мікроклімату в приміщенні з температурою 21°-25 °C і рівень вологості 55% – 60%.

Для лікування ларингіту у вагітних можуть бути прописані такі медикаменти:

• жарознижуючі препарати призначаються тільки при температурі вище 38 °С);
• препарати, що сприяють розрідженню мокротиння і відділенню кірок при атрофічному ларингіті (протипоказані препарати етілморфін або кодеїн);
• полоскання горла антисептичними розчинами (Мірамістин, Хлоргексидин, Люголь);
• таблетки для розсмоктування з протизапальним ефектом (Лизобакт, Ларипронт);
• антигістамінні препарати при вираженому алергічному набряку гортані (протипоказані в першому триместрі вагітності, застосовуються строго за призначенням лікаря).

Народні засоби

Здавна народна медицина допомагала вагітним жінкам зцілитися від багатьох недуг. Від ларингіту пропонуються такі засоби:

• інгаляції з настоянками листя ромашки, календули, соснових бруньок, відваром кореня алтея (надають протизапальну дію).
• полоскання розчинами морської солі, соди, картопляним або буряковим соком, розведеним у воді (для пом’якшення і зволоження слизової рекомендується додавати в розчин ефірна олія чайного дерева);
• інгаляції і полоскання мінеральною водою (Боржомі або Єсентуки).

На пізніх термінах вагітності не рекомендується використання ягід малини і калини, так як мікроелементи, що містяться в цих продуктах, можуть стимулювати передчасні пологи.

Своєчасна профілактика ларингіту при вагітності є найбільш дійовим способом уникнути ускладнень і загроз здоров’ю матері і майбутнього малюка.

В основі профілактичних заходів лежить зміцнення імунної системи, помірні заняття спортом, прогулянки на свіжому повітрі.

В періоди загострень респіраторних інфекцій рекомендується уникати перебування в місцях скупчення народу, захистити себе від вдихання пилу і їдких випарів, а також не піддавати голосові зв’язки надмірним навантаженням.

Чим лікувати ларингіт у вагітних?

Більшість препаратів заборонені в період виношування дитини, так як відсутні достовірні дані щодо їх безпеки для плода. Лікування ларингіту при вагітності повинно бути комплексним і обов’язково проходити під контролем лікаря, який зможе оцінити стан і вжити заходів при розвитку можливих ускладнень.

Загальні рекомендації

При перших же симптомах хвороби негайно зверніться до терапевта. Після ретельного огляду фахівець призначить додаткове обстеження (при необхідності) і відповідну терапію. Лікарі досить часто діагностують ларингіт у вагітної: як лікувати це захворювання комплексно, читайте нижче.

В першу чергу:

1. Створити оптимальні умови в кімнаті (температура 18-22 °C, вологість-не менше 60%, щоденне прибирання і провітрювання).
2. Більше відпочивайте. У перші дні хвороби, коли симптоми інтоксикації виражені особливо сильно, намагайтеся дотримувати постільний режим. Якщо ви працюєте, особливо на ранніх термінах, візьміть лікарняний.
3. Сухість, першіння в горлі – неприємні симптоми, які викликає ларингіт: лікування під час вагітності передбачає рясне тепле питво. Це не тільки позбавить від хворобливих відчуттів, але і очистить організм від токсинів та інших шкідливих речовин, що виділяються при запаленні.
4. Харчуйтеся різноманітно, але при цьому повністю виключіть з раціону копченості, гострі мариновані овочі, корейські салати, грубу і тверду їжу. Основу раціону повинні складати не жирні молочні продукти, овочі та фрукти.
5. Дотримуйтесь щадний голосовий режим. Знизьте навантаження на запалені голосові зв’язки, намагайтеся більше мовчати чи говорите пошепки.

Полоскання

Чи можна впоратися звичними і знайомими всім методами з таким захворюванням, як ларингіт у вагітної: як лікувати його за допомогою полоскання горла та інгаляцій?

Лікарі не забороняють ці процедури для майбутніх мам, але нагадують про необхідність дотримання наступних правил:

1. Содовий розчин (1 ч. л. соди на склянку теплої води) безпечний, простий у приготуванні (можна зробити своїми руками з найпростіших інгредієнтів) і підходить практично всім;
2. Перед застосуванням аптечних антисептиків обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Кожен з них має свої протипоказання та особливості застосування під час вагітності. Засоби, дозволені для полоскання майбутнім мамам, представлені в таблиці нижче.

Назва	Механізм дії	Середня ціна
Хлорофіліпт	За рахунок входить до складу препарату екстракту листя евкаліпта чинить протимікробну і антисептичну дію	290 р.
Мірамістин	Мірамістин – потужний антисептик з антибактеріальною і протигрибковою дією	220 р.
Хлоргексидин	Завдяки вмісту хлору має антисептичну та протимікробну ефектами	20 р.
Фурацилін	Основна дія розчину Фурациліну – бактерицидну. Препарат руйнує клітинну стінку бактерій і звільняє організм від інфекції	65 р.

1. Також вагітним рекомендується полоскати горло відварами трав з протизапальними властивостями (ромашка, шавлія, евкаліпт, квітки календули);
2. У перші дні хвороби намагайтеся виконувати процедуру кожні 2-3 години. Загальний курс лікування зазвичай становить 5-7 днів.
3. Не ковтайте розчин під час полоскання горла. Процедура покликана очистити дихальні шляхи від слизу і скупчилися мікробних клітин, пом’якшує горло і усувати неприємні симптоми захворювання.

Інгаляції – один з основних методів лікування запалення гортані у вагітних жінок. Процедура може проводитися як за допомогою спеціального приладу, так і старим перевіреним способом – диханням над парою.

В якості розчинів для інгаляції при ларингіті використовують:

• лужну мінеральну воду (Боржомі, Єсентуки під номерами 4 і 17);
• фізіологічний розчин;
• розчини бронходилататоров (Еуфілін, Теофілін) при вираженому спазмі гортані.

На жаль, вибір медичних препаратів при вагітності невеликий. Це пов’язано з недостатніми даними про вплив тих або інших засобів на перебіг вагітності і стан плода.

Найчастіше лікарі призначають тільки ті препарати, безпечність яких науково підтверджено:

• при високій температурі – Парацетамол;
• для підвищення імунітету і мобілізації власних захисних сил організму – Віферон і Інтерферон;
• для пом’якшення болю в горлі льодяники для розсмоктування (Фарингосепт, Лизобакт) або аерозолі для зовнішнього використання (Інгаліпт, Тантум Верде);
• для полегшення гавкаючого сухого кашлю – Мукалтин, Амбробене;
• при серйозних бактеріальних інфекціях антибіотики пеніцилінового ряду.

Потрібно пам’ятати, що лікування ларингіту у вагітних повинно походити строго під контролем лікаря. Кожна жінка повинна уважно ставитися до свого здоров’я, особливо в такий важливий період, як виношування дитини.

Ларингіт у новонародженого

Ларингіт у дітей – поширене явище, яке переноситься важче, Чим у дорослому віці. Імунна система дитини ще до кінця не сформувалася, а глотка набагато вужче, Чим у дорослих пацієнтів.

Смертельно небезпечним станів вважається ларингіт у новонародженого з-за можливого задухи. Слизова оболонка немовлят – пухка, а набряк гортані може досягти такого рівня, що перекриє доступ кисню в легені.

Ознаками для занепокоєння є:

• кашель, що нагадує гавкіт собаки;
• труднощі при диханні.

Шкірні покриви малюка можуть бути блідими, синюшними. Загальний стан визначається, як мляве або навпаки неспокійне. Іноді відзначається підвищення температури. Якими б не були непрямі ознаки, батькам не варто зволікати з викликом медичної допомоги.

Ларингіт у новонародженого розвивається блискавично. Поява стридора (грубого дихання, чутного на відстані) свідчить про тяжкій стадії хвороби, за якою слід асфіксія.

Ларингіт у грудничка

У перші місяці життя може розвинутися ларингіт у дітей, як ускладнення після вірусного, простудного захворювання або під впливом алергену. Будова дихального апарату малюків відрізняється недосконалістю, а імунна система ще не готова справлятися з хвороботворними мікроорганізмами.

Найголовніше – під час розпізнати ларингіт у немовляти і звернутися за лікарською допомогою. Батькам підкаже мляве, неспокійний стан малюка, виділення з носа і кашель. Крики в поєднанні з хрипами, шум і свист при диханні, синювате шкіра області носогубного трикутника – відмітні особливості прогресуючої хвороби.

Звуження гортані в результаті набряку може призвести до ядухи, тому немовляти слід тримати у вертикальному положенні і дати тепле питво до приїзду швидкої.