Антибіотики для лікування дорослих
Ключове завдання медикаментозного лікувального курсу при синуситах – повністю усунути вогнища інфекції, які і викликають патологічні зміни приносових пазух. Антибіотик при синуситі впливає безпосередньо на збудника і знижує ризик появи ускладнень.
Як правило, препарати даного типу призначаються для лікування гострих форм недуги або ж при рецидиві. Тому курс прийому не повинен бути менше 14 днів. Що стосується хронічної форми синуситу, то в даному випадку лікування антибіотиками є додатковим засобом.
https://www.youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo
Якщо використовується антибактеріальна терапія, лікування необхідно продовжувати приймати ще 7 днів після усунення симптомів. Це буде гарантією того, що вогнища інфекції повністю пригнічені, і в організмі не залишилося ні одного збудника. В іншому випадку можна очікувати рецидиву.
Антибіотики при синуситі у дорослих можуть і не привести до поліпшення стану. Якщо після 4-5 днів позитивного ефекту не спостерігається, призначається антибіотик іншого типу або іншої групи. Все буде залежати від резистентності – рівня стійкості патогенних мікроорганізмів до активних речовин препарату.
Антибіотики – це сильнодіючі препарати, які впливають на організм потужний вплив. Тому їх застосування повинне бути виправданим.
У разі гострих синуситів і загострення хронічних форм лікування антибіотиками спрямоване на відновлення стерильності пазух і боротьбу з мікроорганізмами.
При хронічному захворюванні перед призначенням антибіотиків проводяться мікробіологічні дослідження вмісту пазух.
При легкому перебігу захворювання на його початковому етапі антибіотики не призначаються, оскільки найімовірніше вірусне походження синуситу або гаймориту.
Слід пам’ятати про основні помилки антибактеріальної терапії:
- Неправильно підібране ліки, не були враховані основні збудники і спектр активності препарату.
- Обраний неправильний спосіб введення препарату.
- Неправильно підібрана доза і режим дозування.

Ціна від 130 р.
- Биопарокс. Препарат, до складу якого входить фузафунгин, має протизапальну дію. Застосовується для лікування дорослих і дітей від трьох років.
- Полидекса. До складу препарату входить фенілефрин, дексаметазон, поліміксин В і неоміцин. Завдяки цим компонентам спрей має судинозвужувальну, протизапальну дію.
- Изофра. Препарат з фрамицетином у формі спрею застосовується для комплексного лікування.
Інша група антибактеріальних препаратів – це системні антибіотики. Їх підбирають з урахуванням чутливості збудника і на основі даних бактеріологічного посіву:
- Пеніциліни. Вони є найбільш часто призначаються препаратами. Сюди входять:
- Амоксицилін – це препарат широкого спектру дії, але бактерії можуть руйнувати його, впливаючи своїм ферментом пеніциліназою. Детальніше про цей препарат по посиланню.
- Амоксиклав дуже дієвий препарат. У ньому амоксицилін поєднується з клавулоновой кислотою, тому антибіотик стійкий до бактерій, які руйнують пеніцилін.
- Суммамед. Він пройшов всі клінічні випробування. До його складу входить така речовина, як азитроміцин.
- Коаліціада. Діюча речовина в цьому препараті – кларитроміцин (антибіотик широкого спектру дії).
- Макроліди. Вони володіють низькою токсичністю і діють навіть на збудників, які знаходяться всередині клітин. До макролідів відносяться:
- Цефалоспорини. При лікуванні синуситів застосовуються антибіотики першого, другого та третього покоління. У цю групу входить такий препарат, як Цефтріаксон. Він є цефалоспорином третього покоління.
- Тетрацикліни. Вони використовуються рідше. Сюди відноситься такий препарат як Доксициклін. Він випускається у формі таблеток та капсул.
Відвідування лікаря, чітке виконання його рекомендацій дозволять допустимо короткі терміни повернутися до повноцінного життя, позбавитися від симптомів синуситу:
- хворобливих відчуттів в області інфікованих бактеріями пазух;
- від супутніх запалення головного і зубного болю;
- рясних виділень;
- закладеність носа;
- відсутність нюху.
Правила, яких необхідно дотримуватися на всьому протязі лікування, прості, але вони гарантують результативне лікування:
- точно дотримуватися дозування;
- пропивати весь курс ліки, навіть якщо настало поліпшення;
- при прояві будь-яких побічних ефектів відвідати лікаря, при найменших симптомах алергії випити терміново антигістамінний препарат;
- відсутність терапевтичного ефекту на третій день прийому таблеток – привід відвідати лікаря.
Своєчасне призначення антибіотика – гарантія успішного лікування будь-якого виду синуситу. Відвідування лікаря при перших симптомах хвороби значно полегшить лікування неприємної хвороби.
Антибіотики при синуситі дітям призначають з особливою обережністю. Спочатку доктор призначає для проведення терапії антибактеріальні засоби місцевого призначення. Якщо вони не принесли потрібного ефекту, то можуть бути призначені системні препарати широкого спектру дії, однак, вони повинні бути максимально безпечними для дитини.
Зокрема призначаються такі препарати як Сумамед або Екомед у вигляді суспензії. Особливістю препаратів є відсутність токсичності, зручна форма випуску і нетривалий курс проведення терапії.
При риніті і синуситі, якщо є невеликий нежить, краще всього застосовувати антибактеріальні засоби місцевого впливу, так як вони мають набагато менше протипоказань та побічних ефектів.
Якщо застосовуються при синуситі антибіотики для лікування дитини, то паралельно лікар може призначити прийом пробіотиків, так як це дозволить уникнути виникнення дисбактеріозу.
Перш Чим визначити, які антибіотики приймати при гаймориті у дорослих і дітей, потрібно розібратися з тим, що саме це за хвороба, Чим вона спровокована і які має ознаки. При гаймориті хвороботворні мікроорганізми проникають в так звані гайморові пазухи, розташовані по обидва боки носа.
Гайморові пазухи пов’язані з носовою порожниною, саме тому при проникненні хвороботворних мікроорганізмів відбувається захисна реакція і виділяється безліч скупчилася слизу. Організм починає реагувати на проникнення бактерій, що викликає підвищення температури, закупорювання проток і погіршення дихання. При протіканні сильної інфекції відбувається нагноєння в гайморових пазухах.
Найчастіше подібна ситуація спостерігається в холодну пору року, коли ослаблений імунітет і активізуються простудні хвороби. Гайморит може бути ускладненням після раніше перенесених вірусних і респіраторних хвороб.
Лікувати гайморит потрібно комплексно і приступати до проведення терапії потрібно лише після уточнення діагнозу, який ставиться на підставі обстеження хворого. Крім цього, щоб абсолютно точно визначити наявність патологічного процесу додатково проводиться томографія, ультразвукове дослідження та рентгенографія.
Правильна і своєчасна терапія допоможе швидко усунути наявну проблему і вважається найкращою профілактикою виникнення ускладнень і розповсюдження інфекції на поруч розташовані органи.
В основі традиційних методик усунення запалення лежить медикаментозна терапія, що включає в себе:
- антибіотики;
- муколітики;
- протизапальні препарати;
- протинабрякові;
- противірусні.
Крім цього, призначається симптоматичне лікування і загальнозміцнююча терапія. Також для досягнення набагато кращого ефекту показано промивання носової порожнини, проведення фізіотерапевтичних процедур, а при наявності певних показань – виконується пункція носової пазухи.
Антибіотик при гаймориті дорослим можна приймати тільки після консультації з докторів і при уточненні діагнозу. Курс прийому антибактеріального засобу, його дозування та кратність призначається тільки лікарем.
При виникненні перших симптомів поліпшення самопочуття категорично заборонено припиняти прийом ліків, так як можливе виникнення рецидиву хвороби. Антибактеріальні засоби досить ефективні проти гаймориту, так як вони сприяють відходженню гнійного вмісту носової порожнини, що досягається шляхом прийому протинабрякових, муколтических і судинозвужувальних засобів. А також проводиться промивання носової порожнини антисептичними препаратами.
Для лікування грибкової інфекції та запобігання виникнення дисбактеріозу потрібно додаткове застосування пробіотиків.
Лікування гаймориту часто вимагає застосування антибактеріальних препаратів, але перш Чим підбирати ліки, важливо визначити, які антибіотики пити при гаймориті, щоб можна було швидко усунути наявні ознаки хвороби.
Якщо самопочуття не поліпшується протягом декількох днів, то потрібно змінити лікарський засіб. Для поліпшення самопочуття можуть бути додатково призначені ліки усувають набряки. При хронічному перебігу хвороби потрібно звертати увагу на те, які засоби застосовувалися при попередньому курсі терапії.
Гайморит утворюється у дорослих і дітей і якщо його неправильно лікувати, то він переходить в хронічну стадію, періодично загострюється при переохолодженні. Якщо спостерігається гайморит антибіотики в основному призначаються з групи пеніцилінів.
Людям, страждаючим алергічними реакціями на пеніциліни, призначають макроліди. Найбільш популярним засобом вважається Азитроміцин. Він усуває абсолютно всі типи бактерій, що провокують виникнення гаймориту.
Протипоказання і побічні дії
Антибіотики при синуситі у дорослих можуть призначатися у вигляді таблеток, крапель, внутрішньом’язових або внутрішньовенних ін’єкцій.
Який антибіотик кращий? Вибрати оптимальний препарат і визначити тривалість лікування може лікар-отоларинголог (ЛОР). У більшості випадків призначаються засоби широкого спектра дії. При необхідності проводять хірургічну пункцію пазух, беруть матеріал на аналіз і визначають збудника захворювання, після чого проводять заміну на антибіотик, до якого чутлива патогенна мікрофлора.
Пеніциліни
Препарати з групи пеніцилінів вважаються найбезпечнішими. Вони застосовуються для лікування синуситу у дітей і дорослих. Також їх можна приймати під час вагітності та годування груддю.

До найбільш відомих ліків з цієї групи відносяться: Амоксицилін, Аугментин, Амоксиклав, Хиконцил, Амоксил, Ампіцилін. Їх випускають у вигляді таблеток, капсул, ін’єкційних розчинів або порошків для приготування суспензії.
Відносяться до цієї групи засоби необхідно застосовувати не менше 5 днів. При стрептококової інфекції курс може бути збільшений до десяти днів.
Макроліди
Часто для лікування хвороби у дорослих і дітей використовуються антибіотики з групи макролідів – Кларитроміцин, Азитроміцин, Сумамед, Макропен. Вони володіють широким спектром дії і активні щодо грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Найчастіше препарати цієї групи випускають у вигляді таблеток, капсул або порошку для приготування суспензії. Лікування макролідами може тривати від 3 до 7 днів. До найбільш швидко чинним засобів відносять Азитроміцин і його аналоги. При легкій формі захворювання їх застосовують курсом тривалістю три дні.
В деяких випадках доцільно застосування антибіотиків у вигляді крапель або спреїв в ніс. Вони діють безпосередньо у вогнищі запалення, швидко купируя симптоми і скорочуючи період одужання. Ще однією важливою перевагою є мінімальний ризик розвитку побічних дій, оскільки ці засоби не чинять системної дії на організм.

Перед застосуванням цих засобів необхідно прочистити носові пазухи. Для цього використовуються сольові розчини, антисептики або відвари лікарських рослин.
Терапія при синуситах спрямована на усунення запалень пазух, розташованих в кістках черепа, зняття симптомів хвороби. На практиці застосовують два види антибіотиків при синуситі, вони розрізняються методами застосування.
При ранньому зверненні до лікаря усувають запалення місцеві антибіотики для лікування синуситів. Діючі речовини будь-якого місцевого засоби не потрапляють у систему кровотоку, тому при їх застосуванні знижується ризик побічних ефектів. Зазвичай лікувальний курс з використанням місцевого антибіотика триває не більше 7 днів.
Найпопулярніші препарати, що застосовуються на ранніх стадіях гайморитів, гострих і хронічних синуситів:
- Биопарокс.
- Изофра.
- Полидекса.
- Фурацилін.
Биопарокс
Випускають у вигляді спрею. Призначення антибіотика (фузафунгина), що входить до його складу – усунення запалення слизової. Спрей легко проникає у всі відділи носоглотки і бореться з патогенними бактеріями.
Призначають Биопарокс дорослим пацієнтам і дітям починаючи з 2,5–3 років. Дорослим необхідно впорскувати спрей двічі в кожну ніздрю 4 рази на день, дітям – один впорскування 4 рази на день. Лікування синуситу спреєм Биопарокс триває 7 днів.
Изофра
Спрей Изофра − місцевий антибіотик, при синуситі у дітей його призначають з грудного віку (0-12 місяців). Немовлятам спрей вводять у вигляді крапель, 1 доза – 1 впорскування. Для усунення симптомів одночасно з препаратом Изофра хворому виписують краплі, які мають судинозвужувальну ефектом. Призначення робить лікар. Активна речовина лікарського спрею – антибіотик фрамицетин.
Полидекса
Цей оптимальний препарат комплексно впливає на область запалення. У складі спрею Полидекса:
- антибіотик (поліміксин);
- судинозвужувальну речовину (фенілефрин);
- гормон (дексаметазон).
У препарату від синуситу є протипоказання. Його не призначають дітям, які не досягли 3 років. Тривалість курсу не менше 10 днів. Дозування визначає лікар, відштовхуючись від віку і стану хворого.
Фурацилін
Відоме у народі протимікробний засіб. Застосовувати можна з народження. При гострому синуситі його розчин Фурациліну використовують для промивання порожнини носа і гайморових пазух. При застосуванні Фурациліну зменшуються симптоми синуситу:
- слабшає головний біль;
- спадає набряк;
- обсяг слизу зменшується.
Багато цікавляться, при синуситі який антибіотик краще всього приймати, щоб можна було швидко позбутися від симптомів хвороби і не нашкодити організму. Для усунення найпростіших і найбільш безпечних форм хвороби застосовуються антибактеріальні препарати місцевої дії, виконані у вигляді крапель і спреїв для носа. Найбільш поширеними засобами вважаються:
- Биопарокс;
- Изофра;
- Полидекса.
Досить хорошим засобом вважається Биопарокс, що відноситься до антибактеріальних спреям місцевого впливу. Він володіє вираженими протизапальними властивостями. Завдяки розпиленню, діючі речовини проникають у глибокі відділи носоглотки. Цей засіб можна застосовувати для проведення лікування дорослих і дітей від 3-х років.
Комбінований спрей Полидекса, складається з декількох складових, зокрема протизапальний, судинозвужувального і антибактеріального компонента. Поєднання всіх цих якостей дозволяє цим лікам впливати на безліч можливих збудників хвороби, а судинозвужувальний компонент дозволяє усунути нежить і знімає закладеність носа.
Широко застосовуються антибіотики при гаймориті у дорослих місцевого впливу, так як вони діють тільки на вогнище запалення, не впливаючи при цьому на організм. Впливати на бактерії варто тільки з допомогою зовнішніх засобів. Для проведення терапії широко застосовуються:
- спреї;
- краплі;
- засоби для інгаляції.
Кращий антибіотик при гаймориті повинен не тільки вбивати хвороботворні мікроорганізми, але і усунути закупорки проток, розріджуючи в’язкі виділення, що скупчилися в носових пазухах. Найбільш популярними краплями вважаються Изофра, Полидекса, Биопарокс.
Ці засоби випускаються у формі спреїв, причому Биопарокс можна застосовувати через рот або ніс. Для вдихання засоби через небулайзер потрібно приймати Флуімуціл. Назва антибактеріальних препаратів повинен визначати тільки лікар.
Навколо носа розташовується чотири пари повітряних порожнин – синусів. Всі вони мають сполучення з носовою порожниною. Це дозволяє вільно пересуватися не тільки повітря, але і слизовому секреті. Тому при попаданні хвороботворних мікроорганізмів запальний процес може розвинутися в порожнині носа і потім перейти в синуси. У залежності від локалізації вогнища розрізняють наступні види недуги:
- етмоїдит – запалення гратчастого лабіринту (пазухи розташовані в області перенісся);
- фронтит – запальний процес в лобній пазусі;
- гайморит – при недугу уражається верхньощелепна пазуха;
- сфеноидит – запалення клиноподібної пазух.
Консервативна терапія допоможе швидко впоратися з патологією і уникнути ускладнень. Які антибіотики при синуситі, гаймориті приймати повинен вирішувати тільки фахівець. Крім медикаментозної терапії, може бути призначено промивання носових пазух.
Практично завжди розвиток синуситів провокує бактеріальна або вірусна інфекція. При попаданні мікробів в носову порожнину, що оточують її пазухи починають виділяти підвищену кількість слизового секрету.
Це, з одного боку, допомагає «вимити» інфекцію з організму, а з іншого – погіршує стан пацієнта. Запальний процес посилюється із-за того, що набряклий епітелій, що вистилає носову порожнину, перешкоджає виходу слизового секрету.
Сприяючими факторами також є аномалії будови носової перегородки, неправильне будова носових пазух, аденоїди, часті застуди, алергічний риніт.
Особливою популярністю користуються антибактеріальні засоби для місцевого застосування. Вони діють безпосередньо у вогнищі запального процесу і не мають системного впливу. Їх можуть призначати у вигляді монотерапії або у складі комплексного лікування.
Антибіотики для місцевого застосування випускають у формі крапель і спреїв. Використовувати їх слід лише в тому випадку, якщо є вільний доступ до придаткових пазух.
Препарат має мінімум протипоказань до застосування. Інструкція по застосуванню попереджає про те, що «Сумамед» забороняється призначати пацієнтам, які мають підвищену чутливість до макролідів або непереносимість цих речовин. З обережністю призначають їх при наявності патологій печінки і нирок.
Макроліди практично не викликають побічних явищ. Саме тому при лікуванні запальних процесів бактеріального походження найчастіше призначають саме ці антибіотики.
При гаймориті і синуситі тривалість лікування «Сумамедом» зазвичай становить 5 днів. За такий короткий термін серйозних негативних наслідків антибіотикотерапія не викликає. При алергічної реакції на компоненти препарату можлива поява шкірних висипань. Біль у животі, діарея, закрепи спостерігаються тільки при більш тривалому лікуванні антибіотиком.
Перш Чим лікувати таке захворювання, необхідно визначитися з його вагою. Синусит може бути представлений трьома формами:
- При легкому синуситі спостерігається закладеність носа, утворюється слиз, яка надходить в ротоглотку. При цьому у хворого може підніматися температура тіла до субфебрильних значень (як правило, не більш як 37,5 градусів). Супутніми симптомами є такі: зниження гостроти нюху, періодичні головні болі, загальна слабкість.
- Середньотяжкій формі синуситу характерні гнійні виділення з носа. Температура тіла також підвищена (не більше 38 градусів). При пальпації (обмацуванні) лицьовій області синусів пацієнт помічає хворобливі відчуття. Як і при легкій формі, може бути знижена гострота нюху, спостерігатися головний біль, що віддає на зуби верхньої щелепи.
- Важка форма синуситу лікується досить важко. Температура тіла у хворого перевищує субфебрильные значення (більше 38 градусів). Крім сильної закладеності носа, головного болю і гнійних виділень, діагностується повна втрата нюху. У деяких випадках з’являються серйозні внутрішньочерепні ускладнення. Це може бути менінгіт, остеомієліт, поліпи і так далі.
Симптоми
В залежності від форми захворювання, його перебігу та ступеня поширення запалення симптоми синуситу можуть розрізнятися. Виділяють місцеві і загальні ознаки захворювання.
До місцевих симптомів відносяться:
- Нежить з виділеннями слизу.
- Часткова або повна втрата нюху.
- Порушення носового дихання.
- Відчуття сухості в носовій порожнині і глотці.
- Кашель з виділенням мокротиння, що містить в собі слиз і гній.
- Почервоніння, набряк повік, носа, вилиць.
- Чутливість або біль в області пазухи.
Як повернути нюх дізнайтеся в даному матеріалі.
Загальними симптомами синуситу є:
- Підвищення температури до фебрильних відміток при гострій формі захворювання.
- Головний біль і болі в області запалення.
- Зниження апетиту.
- Дратівливість.
- Слабкість, погіршення самопочуття.
- Проблеми зі сном.
Перший ознака гаймориту – це поява неприємних відчуттів в області гайморових пазух, які посилюються у вечірні години.
Основними ознаками запалення гайморових пазух є:
- Головні болі, що виникають із-за скупчення гною в пазухах.
- Утруднення дихання через ніс (закладеність).
- Нежить з виділенням прозорої слизу або жовто-зеленого гною.
- Підвищення температури до тридцяти восьми градусів і вище (при гострій формі).
- Загальне нездужання.
Симптоми та лікування гострого запалення гайморових пазух багато в чому залежать від особливостей перебігу патології і наявності супутніх хвороб. Серед основних симптомів хвороби треба виділити такі як:
- головний біль;
- гнійні виділення з носа;
- закладеність носа;
- погіршення нюху;
- відчуття здавлювання в області гайморових пазух.
Крім цього, хворий відчуває постійну сильну слабкість і нездужання, особливо це проявляється при прогресуванні хвороби.
Протипоказання і побічні дії
Гострий синусит виникає внаслідок впливу хвороботворних мікроорганізмів на пазухи носа, з-за чого утворюється сильна набряклість. На самому початку хвороби терапія ґрунтується на проведенні фізіотерапевтичних процедур і застосування засобів місцевої дії.
Антибіотик при синуситі призначається у разі:
- якщо запальний процес спровокований бактеріями;
- при гнійній формі хвороби;
- після хірургічного втручання.
Крім цього, додатково приймаються антибактеріальні, судинозвужувальні та імуностимулюючі препарати.
Лікування антибіотиками при синуситі протипоказане, якщо хвороба спровокувала вірусна або грибкова інфекція або вона виникла внаслідок алергічної реакції. В такому випадку застосовуються зовсім інші препарати.
Крім того, протипоказання прийому антибіотиків пеніцилінового ряду можуть бути, якщо:
- є підвищена чутливість;
- порушення діяльності нирок і печінки;
- хронічні патології кишечника;
- алергічні хвороби;
- при грудному вигодовуванні.
Застосування антибактеріальних препаратів під час вагітності небажано, а деякі засоби просто протипоказані вагітним, так як існує ризик негативного впливу на плід.
Лікарський засіб «Амоксицилін» є напівсинтетичним пеніциліном і випускається у формі таблеток, капсул, гранул для приготування суспензії. Його активність поширюється на грампозитивні та грамнегативні бактерії.
Однак ті мікроорганізми, які виділяють пеніциліназу (фермент), стійкі до нього. «Амоксицилін» часто призначають для лікування патології ЛОР-органів: синуситу, гаймориту, фронтиту, отиту бактеріального походження.
Завдяки кислоустойчивости медикаменту його компоненти не руйнуються в травному тракті і починають швидко всмоктуватися. Дозування ліків визначається в індивідуальному порядку. Дітям від 2 років «Амоксицилін» призначають у вигляді суспензії.
Практично всі антибіотики (при гаймориті і синуситі) в рідкій формі і призначені для перорального застосування мають приємний фруктовий смак, що дозволяє дати ліки дитині без особливих труднощів. Для дозування суспензії використовують мірний шприц.
Дітям старше 10 років і дорослим слід призначати препарат у вигляді таблеток та капсул. Доза діючої речовини в них може становити 250 і 500 мг. На добу показано приймати не більше 750 мг амоксициліну для дітей до 10 років. У дорослих максимальна доза препарату – 1500 мг, розділена на три прийоми.
- тяжкі порушення функцій печінки та нирок;
- тяжкі захворювання серця;
- I триместр вагітності та період грудного вигодовування;
- підвищена чутливість до компонентів.
Більшість антибіотиків негативно впливає на мікрофлору кишечника, тому в комплексному лікуванні їх поєднують із еубіотиками – Линексом, Лактовитом, Хилаком. Також додатково лікар може призначити судинозвужувальні краплі, антигістамінні, протигрибкові та нестероїдні протизапальні засоби.
Чи можна вилікувати захворювання без антибактеріальних препаратів? Лікування синуситу без антибіотиків проводять у тому випадку, якщо причиною його розвитку є віруси, гриби або алергічна реакція. Нераціональне використання таких препаратів може призвести до того, що хвороба почне прогресувати, і надалі бактерії втратять чутливість до ліків цієї групи.
У деяких випадках під час лікування розвиваються побічні ефекти різного ступеня вираженості. Після відміни препарату зазвичай вони зникають самостійно.
Адекватна терапія антибіотиками при синуситі дає швидкий позитивний ефект. Важливо не переривати самостійно курс навіть у тому випадку, якщо стан здоров’я значно покращився, а симптоми захворювання зникли. Інакше може статися рецидив захворювання, який значно гірше піддається лікуванню.
Антибіотики від гаймориту широко застосовуються, однак, в тому випадку, якщо причиною хвороби стала бактеріальна інфекція і запалення протікає в гострій або хронічній формі. Щоб визначити, який антибіотик краще при гаймориті, перед початком проведення терапії виконується бактеріологічний посів вмісту носа для уточнення чутливості до застосовуваних препаратів.
Також при виборі антибактеріального препарату лікар враховує особливості стану хворого, наявність супутніх хвороб, наявність алергій на застосовувані засоби і багато іншого.
На початкових стадіях перебігу хвороби, коли патологічний процес виявляється недостатньо сильно, можуть бути призначені препарати місцевої дії, до яких відноситься Изофра, Биопарокс, Полидекса.
При ускладнених формах і тривалому перебігу гострої форми хвороби призначають фторхінолони або аміноглікозиди.
Антибіотики для лікування гаймориту призначаються далеко не завжди, так як існують певні протипоказання застосування цих засобів. У деяких випадках ці засоби можуть не тільки сповільнити процес одужання, але і посилити запальний процес. Протипоказанням до застосування антибактеріальних препаратів вважається:
- алергічне перебіг хвороби;
- при вірусному перебігу хвороби;
- при хронічній формі хвороби.
При наявності вірусної інфекції в організмі і протіканні гаймориту в легкій формі призначають промивання носової порожнини додатково в поєднанні з інгаляціями, імунотерапії та муколитиками. Прийом антибактеріальних препаратів найчастіше безслідно не проходять для організму, саме тому вони застосовуються тільки в разі крайньої необхідності.
Крім цього, вони можуть погіршувати імунітет і спровокувати порушення діяльності багатьох органів. Саме тому при призначенні антибактеріальних препаратів додатково потрібно пити пробіотики і вітаміни, щоб поліпшити своє самопочуття.
Візьмемо, приміром, першу групу, куди входять пеніциліни. Якщо пацієнт має надвисоку чутливість до таких речовин або алергічні хвороби, використовувати їх не можна. Крім того, від них варто відмовитися при:
- моноцитарній ангіні;
- дисфункції нирок і печінки;
- патології кишечника хронічного типу;
- лимфоцитарном лейкозі;
- годування груддю.
Слід уникати прийому антибіотиків в процесі вагітності. Це може нашкодити дитині і негативно вплинути на внутрішньоутробний розвиток. Наприклад, «Аугментин» і інші пеніциліни необхідно використовувати тільки після 3-4 місяців вагітності (друга половина) і тільки за крайньої необхідності.
Що стосується побічних ефектів у антибіотиків, то всі вони добре відомі. Насамперед, мова йде про негативний вплив на мікрофлору кишечника. Крім того, такі препарати пригнічують або ж повністю знищують корисні для організму бактерії. В результаті відчутно знижується імунітет.
Лікування синуситу допомогою антибіотиками може призвести до таких побічних ефектів:
- кандидоз;
- головні болі;
- болі в суглобах і м’язах;
- нудота;
- діарея;
- блювання;
- дерматит;
- порушення смакових відчуттів;
- зміни в складі крові і так далі.
На відміну від пеніцилінів, антибіотики з групи макролідів мають виразно менше число можливих побічних ефектів. Щоб уберегти свій організм, не соромтеся задавати питання лікаря.
Уважно читайте інструкцію, адже від цього залежить ефективність лікування і ваше здоров’я. З особливою обережністю поставтеся до антибіотиків з групи аміноглікозидів. Це дуже сильні препарати, які можуть призвести до множинних ускладнень.
Як вибрати найкращий антибіотик?
При синуситі, гаймориті в придаткових пазухах носа скупчується велика кількість патологічного секрету. Таке явище викликає біль і неприємні відчуття, впоратися з якими без антибактеріальних засобів просто неможливо. Для лікування лікар призначає найбільш дієві препарати, підходящі для конкретного випадку.
До найбільш ефективним при синуситах відносяться наступні антибіотики:
- препарати на основі амоксициліну («Амоксиклав», «Амоксил», «Оспамокс», «Флемоксин», «Амоксицилін»);
- антибіотики на основі азитроміцину («Азитрокс», «Сумамед», «Хемомицин», «Зетамакс»);
- препарати на основі цефалексину («Оспексин», «Цефалексин», «Споридекс»);
- фторхинолы на основі офлоксацину («Заноцин», «Зофлокс», «Офлоксацин», «Флоксал»).
Протипоказання
Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей призначаються для знищення наявної інфекції, так як потрібно зупинити хворобу до того, як вона спровокує серйозні ускладнення. Так як найчастіше антибіотики призначаються при гострому перебігу синуситу, то курс лікування такими препаратами може становити 2 тижні.
Незалежно від форми хвороби, антибіотики при синуситі потрібно приймати ще протягом тижня після зникнення всіх симптомів. Це потрібно зробити, щоб повністю усунути з організму всі хвороботворні мікроорганізми і запобігти повторному інфікуванню.
У деяких випадках, якщо призначені антибіотики при гаймориті і синуситі не дали необхідного ефекту, то лікар може призначити інший препарат. Це відбувається від того, що деякі бактерії мають стійкість до певних груп препаратів, що застосовуються для проведення антибактеріальної терапії.
Фурацилін
Антибактеріальні препарати місцевого впливу
Лікування синуситу антибіотиками проводиться тільки в тому випадку, якщо хвороба була спричинена бактеріями. Якщо ж захворювання має вірусну природу, то антибактеріальна терапія не проводиться, і замість цього призначаються противірусні засоби.
Основні показання для призначення антибіотиків повинні спиратися, насамперед, на проведення лабораторного дослідження та підтвердження наявності бактеріальних збудників. Однак, найчастіше застосовуються такі препарати і при наявності таких ознак як:
- підвищена температура;
- хворобливі відчуття в лицьовій частині черепа;
- наявність гнійних виділень з носа.
Антибіотики здатні знищувати хвороботворні мікроорганізми, саме тому вони широко застосовуються від синуситу, який був спровокований бактеріями.
Які антибіотики приймати при гаймориті і синуситі, щоб наслідки для організму були мінімальні? Багато фахівці призначають своїм пацієнтам макроліди. До таких медикаментів відноситься і «Сумамед».
Якщо причиною запального процесу в придаткових пазухах носа є стрептококи, гемофільна паличка, стафілококи цей медикамент буде досить ефективний. «Сумамед» виробляють у вигляді таблеток і порошку для приготування суспензії.
Завдяки тому, що діюча речовина ліки виводиться з організму дещо довше, Чим у антибактеріальних препаратів інших груп, приймати його варто лише 5 днів. Терапевтичну ефективність медикамент має ще протягом тижня після закінчення прийому.
Фурацилін
При лікуванні синуситу антибіотиками системної типу пригнічують розмноження бактерій, знижують вірогідність серйозних ускладнень. Перед призначенням лікар повинен з’ясувати, чи є у хворого інші хронічні захворювання, які ліки він у зв’язку з ними приймає, чи є алергія на медикаменти.
Системні антибіотики можуть вводитися у вигляді ін’єкцій (внутрішньом’язових, внутрішньовенних) або прийматися всередину, якщо виписано ліки в таблетках. Системні препарати за механізмом дії поділяють на дві групи:
- група препаратів з вузьким спектром дії;
- препарати широкого спектру, здатні пригнічувати життєдіяльність різних бактерій.
Так як чекати результату лабораторного аналізу доводиться не менше 7 днів, лікар змушений призначати препарати широкого спектру дії. Зволікати з активним лікуванням синуситу у дорослих і малюків не можна, хвороба небезпечна серйозними ускладненнями.
В процесі медикаментозної терапії лікар може робити заміну антибіотиків. Приводом для заміни служить стан пацієнта, яке, незважаючи на прийом певних ліків, залишається на одному рівні або погіршується. Причин, за якими хворому не стає краще, може бути дві.
Перша і дуже поширена – хворий не дотримується рекомендацій лікаря, не дотримується частоту прийому ліків і його дозування. Друга причина – бактерії виявилися несприйнятливими (резистентні) до даного виду антибіотика.
При хронічному запаленні лобних пазух бактеріального характеру призначають наступні види системних препаратів:
- пеніциліни;
- макроліди;
- цефалоспорини;
- тетрацикліни.
Антибіотики пеніцилінового ряду призначаються хворому гострою або хронічною формою синуситу в першу чергу. Це традиційна протимікробна терапія, вона триває від 7 до 14 днів. Лікування хронічних синуситів може тривати довше.
Найбільш часто дітям призначають препарат Флемоксин солютаб − активна речовина амоксицилін. Засіб випускається у вигляді таблеток. Для дітей першого року життя з таблеток роблять суспензію. Антибіотик потрібно приймати 2 рази в день.
При прийомі можуть виникати неприємні реакції з боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту (диспепсія). Є протипоказання:
- ниркова недостатність;
- алергія на препарат;
- патології кишечника.
Починаючи з 12 років, практикують лікувати синусити препаратом Амоксиклав. Таблетки приймають до їжі. Доза і кількість прийомів ліків залежать від тяжкості хвороби:
- стан легкої та середньої тяжкості − 250 (125) мг*3;
- при тяжкому перебігу хвороби – 500 (125) мг*3 або 875 (125)*2.
«Коаліціада» приймають у будь-який час без прив’язки до прийому їжі. У препарату немає обмежень за віком. Норма 7,5 мг на кілограм ваги діє до 10 років, від 10 років і старше добова норма 250 мг*2. При прийомі антибіотика не виключені побічні ефекти (нудота, головний біль, прояви алергії, поганий сон). Ліки заборонено вживати пацієнтам з тяжкими патологіями нирок і печінки.
Сумамед можна пити дітям, починаючи з 6 місяців. Дитячу дозу призначає лікар, до 12 років вона залежить від ваги тіла. Пацієнти від 12 років і старше мають на добу отримувати 500 мг препарату. При прийомі ліки не виключені алергічні реакції. Препарат не призначають людям з хворою печінкою.
Цефалоспорини
Антибіотик Цефтріаксон з групи цефалоспоринів призначають з перших днів життя при тяжкому перебігу захворювання. Препарат 3 покоління вводять інфекційно. Вагітним жінкам та дітям препарат розводять водою для ін’єкцій, для іншої категорії хворих використовують Лідокаїн».
Ця група антибіотиків вкрай рідко застосовується при медикаментозної терапії полисинуситов. Вони мають багато побічних ефектів і значний список протипоказань. При крайньої необхідності лікар може прописати таблетки Доксициклін, п’ють їх протягом 7 днів, добова норма 100мг*2.
Лікування гаймориту антибіотиками у дітей проводиться лише у виняткових випадках, зокрема при запущених стадіях патології, яка перейшла в хронічну форму. Приймати антибіотик в дитячому віці потрібно дуже обережно, так як ці лікарські засоби можуть спровокувати виникнення побічних ефектів.
Лікування антибіотиками погано позначається на здоров’ї дитини. Для лікування гаймориту антибіотик підбирається з урахуванням наявних показань і протипоказань препарату. Тільки досвідчений фахівець може назвати найбільш ефективний засіб, який надає мінімальну кількість побічних ефектів.
При лікуванні гаймориту у дітей застосовуються переважно засоби місцевого впливу, які допомагають усунути прояви гаймориту, незалежно від форм протікання хвороби.
Спрей «Изофра»
Назальне засіб дуже ефективно при запальних процесах в носових пазухах. В якості діючого компонента використовується антибіотик фраміцетін сульфат, який належить до групи аміноглікозидів. Речовина здатна пригнічувати розвиток патогенної мікрофлори і має широкий спектр дії.
Місцеві антибіотики, що застосовуються при гаймориті і синуситі, найбільш ефективні в складі комплексної терапії. Перед їх застосуванням слід попередньо промити носову порожнину сольовим розчином, щоб позбутися слизових скупчень.
Дозування спрею «Изофра» встановлюється в залежності від віку пацієнта. Дорослим показано застосовувати ліки до 5 разів на день, а дітям – не більше трьох разів на добу. Тривалість лікування медикаментом – 7-10 днів.