Опис недуги
Синуситом називають патологічний процес, при якому запалюється слизова оболонка навколоносових (придаткових пазух. Останні виконують ряд найважливіших функцій – зігрівають повітря, що вдихається через ніс, беруть участь у вимові звуків, зменшують масу черепних кісток.
Верхньощелепна (гайморова), фронтальна (лобова) і решітчаста – три парні пазухи. Клиноподібна, розташована в тілі основної кістки черепа, є непарної. Залежно від локалізації запального процесу розрізняють наступні форми недуги: фронтит, гайморит, сфеноидит, етмоїдит.
Спровокувати розвиток синуситу можуть як патогенні мікроорганізми (бактерії, грибки, віруси), так і алергени. Найчастіше недуга розвивається на тлі вірусної інфекції, до якої при неправильному лікуванні приєднується і бактеріальна.
При порушеному відтік слизового секрету з пазух створюються умови для розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Впоратися з їх активністю допоможуть антибіотики. При синуситі у дорослих так і у дітей теж) важливо своєчасно почати лікування.
Як підібрати препарат
Антибіотики при синуситі у дітей, звичайно ж, призначають, але слід чітко розуміти, що не кожна група препаратів буде безпечною. І рішення лікаря щодо прийому антибактеріальних засобів має бути лише в екстрених випадках, оскільки більшість ліків можуть негативно вплинути на здоров’я в майбутньому, особливо пригнічує мікрофлору ШКТ і негативно впливаючи на печінку.
Часто лікарі рекомендують протимікробні лікарські засоби місцевої дії, що накопичуються в зоні інфекції і не поширюються по організму. Найефективнішими є Биопарокс, Гексорал, лікування якими не повинно бути довше 7 днів.
Також препарати, що містять тетрациклін, показані дітям старше 8 років. Антибіотики, що вводяться у вигляді спрею в ніс можна призначати дітям з 3 років. А препарати, до складу яких входить пеніцилін можуть використовуватися в терапії дітей різного віку. Всі нюанси, що стосуються лікування синуситу у дітей описані тут.
лікар призначає краплі, таблетки і суспензії, іноді рекомендує внутрішньом’язові ін’єкції. Останній спосіб – метод найбільш дієвий, його застосовують у складних випадках лікування при гаймориті і синуситі.
Вибираючи лікарський засіб від синуситу, спеціаліст відштовхується:
- від проявів симптоматики;
- ділянки локалізації;
- ступеня поширення інфекції;
- тривалості перебігу процесу;
- віку пацієнта;
- резистентності бактеріальної флори;
- рівня небезпеки ліки для здоров’я людини.
Оскільки продуктивність кожного виду антибіотика різна, показання прийому повинні ґрунтуватися на підсумки бактеріального посіву. Але результату аналізів чекати мінімум 5 днів, тому лікар призначає антибактеріальне лікування, керуючись симптомами:
- температура;
- виділення гнійного характеру з носа;
- турбує головний біль;
- хворобливі відчуття в області носових пазух.
Вибрати відповідний антибіотик при синуситі не завжди просто, ряд бактерій в процесі лікування пристосовується до складу ліки і набуває резистентність (стійкість) до препарату.
Іноді самі хворі допомагають бактеріям отримати імунітет, приймаючи антибіотики без контролю лікаря або припиняючи лікування при найменшому поліпшення.
Схема антибактеріальної терапії синуситів
У лікуванні від синуситу дітей антибіотики застосовують, коли наявні ознаки бактеріальної інфекції, щоб запобігти ускладнення і не дозволити процесу перерости в хронічну форму.
- Антибіотики негативно впливають на флору кишечника і печінку, тому перевага віддається препаратів місцевої дії: «Изофра», «Биопарокс Гексорал».
- Довів свою ефективність при терапії синуситу Амоксицилін, для молодшого віку використовується у вигляді суспензії.
- Тетрациклінова група не призначається дітям до восьмирічного віку.
- Макроліди застосовуються при гаймориті і синуситі, якщо хвороба протікає в середній і складною формою Використання «Еритроміцину» не рекомендується, препарат відноситься до ранніх похідним класу, впливає тільки на три типи збудника. Має безліч побічних ефектів, робить негативний вплив на ШКТ.
- «Цефтріаксон» застосовують при важких формах синуситу.
Антибіотик – препарат складний, має побічні ефекти, тому рішення про необхідність використання засоби від синуситу, особливо у дітей, приймає тільки лікар.
Гайморит і синусит у дітей – тема особлива. Батькам важливо знати, що для дітей, у яких є синусит або гайморит, антибіотик не підійде практично ніякої. Як же бути? І що робити? Зневірятися не варто. Для початку важливо купити звичайні краплі в ніс.
Капати краплі в ніс для дітей рекомендується точно так само, як і при звичайному риніті. Антибіотики для дітей можна застосовувати лише в тих рідкісних випадках, коли є пряма загроза життю і здоров’я для малюка.
Як варіант – сучасні протимікробні засоби, що застосовуються місцево. Вся справа в тому, що вони локалізуються лише у вогнищах появи інфекції, зовсім не циркулюючи по дитячому організму.
Якщо говорити більш конкретно, то для дітей найбільш ефективними виявляться препарати та ліки вищеописаного дії – Биопарокс, Фузафунгин, Гексорал і тому подібні, що використовуються при риніті. Всі перераховані ліки — цілком пристойні антибіотики при синуситі на полипептидах, які і використовуються, щоб провести безпечне лікування синуситу антибіотиками або гаймориту у дітей.
Коли діагностування синуситу у малюка відбувається на ранній стадії, то вилікувати його набагато простіше. Адже по суті це ускладнення погано вилікуваним інфекції. Впізнати її можна за таким поширених симптомів, як закладеність носа, першіння в горлі, загальна слабкість і нездужання. Вони впливають на те, що відбулася зміна вірусного зараження на бактеріальне.
Що можна застосовувати, коли пропало нюх при нежиті, можна дізнатися з цієї статті.
Коли терапія недуги не була виконана вчасно, то гострий синусит починає переходити в хронічну стадію. Така форма недуги у дитини є дуже оманливою, адже присутні такі симптоми:
- головний біль набуває важкий характер;
- закладеність носа турбує тільки у разі, коли дитина знаходиться в горизонтальному положенні;
- спад температури.
З даної статті стане ясно, Чи можна вагітним краплі в ніс Тизин
Яка інструкція щодо застосування спрею для носа Изофра, зазначено у статті.
Коли запальний процес перейшов у гнійну стадію, то без антибіотиків вилікувати його не вийде. Хоча багато лікарів стверджують, що терапія гнійного синуситу за допомогою антибіотичних препаратів не виправдана.
Незважаючи на це сьогодні це найпоширеніший ефективний метод для зняття неприємних симптомів і полегшення загального стану малюка. Найбільш ефективними антибіотиками дитині при гаймориті і синуситі вважаються :
- Амоксицилін;
- Цефалоспорин;
- Макроліди у формі сиропів і таблеток;
- Пеніцилін (Цефуроксим, Цефотаксим, Цефтріаксон, Цефоперазон) у формі ін’єкцій.
Синусит – це захворювання, що вимагає негайного лікування. Якщо не ставиться серйозно до свого здоров’я, то гостра форма захворювання перейде хронічну, а її лікувати вже буде набагато складніше.
Синусити легкого та середнього ступеня тяжкості добре піддаються лікуванню антибіотиками з групи цефалоспоринів першого і другого покоління. Одним з ефективних засобів цієї категорії є «Цефалексин».
Ліки досить сильний і тому часто викликає побічні дії. При виникненні кропив’янки, болю в животі, нудоти, сухості в ротовій порожнині, запаморочення, головного болю, судом необхідно відмовитися від подальшого лікування Цефалексином» і підібрати більш щадне ліки.
Симптоми
Інтенсивність прояву симптомів синуситу залежить від того, в якій формі протікає запалення. Для гострого запального процесу характерна давить біль у ділянці пазух. Неприємні відчуття зосереджуються в області чола або перенісся, під очима або по обидві сторони носа, верхньої щелепи або зубах. Прояв синдрому зазвичай посилюється при нахилі голови.
Ще одна характерна ознака – виділення з носа. Якщо вони мають жовто-зелений відтінок, говорять про розвиток бактеріальної інфекції. В цьому випадку потрібно приймати антибіотики.
При синуситі і гаймориті у дорослих значно погіршується нюх і дихання через ніс, з’являються сильні головні болі. Спостерігаються ознаки інтоксикації організму – піднімається температура, з’являється слабість і нездужання, знижується працездатність. Виявивши такі симптоми, слід відразу звернутися до фахівця.
Препарати-антибіотики практично завжди застосовуються для лікування запального процесу в придаткових пазухах. Їх призначають зазвичай в гостру фазу перебігу патології, коли у пацієнта підвищується температура тіла і з носа виділяється гнійний секрет.
Такий стан може швидко перейти в хронічну стадію, яка практично не піддається медикаментозному впливу і загострюється при кожній застуді. Щоб уникнути цього, важливо почати антибактеріальну терапію.
Лікування синуситу направлена на повне знищення збудника патології, купірування симптомів та запобігання розвитку ускладнень. Крім антибіотиків, до складу терапії повинні входити препарати з знеболюючим і жарознижуючим ефектом, судинозвужувальні краплі (спреї) для носа.
В залежності від форми захворювання, його перебігу та ступеня поширення запалення симптоми синуситу можуть розрізнятися. Виділяють місцеві і загальні ознаки захворювання.
До місцевих симптомів відносяться:
- Нежить з виділеннями слизу.
- Часткова або повна втрата нюху.
- Порушення носового дихання.
- Відчуття сухості в носовій порожнині і глотці.
- Кашель з виділенням мокротиння, що містить в собі слиз і гній.
- Почервоніння, набряк повік, носа, вилиць.
- Чутливість або біль в області пазухи.
Як повернути нюх дізнайтеся в даному матеріалі.
Загальними симптомами синуситу є:
- Підвищення температури до фебрильних відміток при гострій формі захворювання.
- Головний біль і болі в області запалення.
- Зниження апетиту.
- Дратівливість.
- Слабкість, погіршення самопочуття.
- Проблеми зі сном.
Перший ознака гаймориту – це поява неприємних відчуттів в області гайморових пазух, які посилюються у вечірні години.
Основними ознаками запалення гайморових пазух є:
- Головні болі, що виникають із-за скупчення гною в пазухах.
- Утруднення дихання через ніс (закладеність).
- Нежить з виділенням прозорої слизу або жовто-зеленого гною.
- Підвищення температури до тридцяти восьми градусів і вище (при гострій формі).
- Загальне нездужання.
Синусит: лікування за допомогою антибіотиків
Для того, щоб підібрати оптимальний антибактеріальний препарат для лікування гаймориту, лікар враховує наступні дані про пацієнта:
-
Історію хвороби – коли і за яких обставин виникло захворювання (сезонна застуда, системна інфекція, поліноз, травма), який характер симптомів (температура тіла, ступінь інтоксикації організму, вираженість больового синдрому, колір і консистенція назальної слизу), наскільки давно людина захворіла, намагався чимось лікуватися самостійно;
-
Результати обстеження та аналізів – рентгенівський знімок, загальний аналіз крові, бактеріальний посів;
-
Вік і статус – багато антибіотики при гаймориті не застосовуються у дітей, ослаблених і літніх людей, вагітних і годуючих жінок;
-
Інформацію про раніше застосовувалися антибіотики – чим частіше людина лікується одним і тим же антибактеріальним препаратом, тим менш ефективним він стає;
-
Наявність алергії.
Виходячи з цього, можна зрозуміти, що самим ефективним антибіотиком від гаймориту буде той препарат, до якого чутливий збудник, немає резистентності, алергії і протипоказань, мінімальні побічні ефекти і шкоду для організму.
Оскільки більшість сучасних антибіотиків мають дуже широким спектром дії і активні відносно майже всіх мікробів, що викликають гайморит, необхідність в бактеріальному посіві і встановлення конкретного винуватця захворювання виникає тільки в тому випадку, коли пройдений курс терапії не дав результатів.
Це синтетичні пеніциліни в комбінації з особливими речовинами, що нейтралізують резистентність бактерій. За довгі роки активного використання пеніцилінів і цефалоспоринів багато збудники пристосувалися до них і виробили фермент з групи бета-лактамаз, названий «пеніциліназу», який просто знищує потрапляє в організм ліки і не дає йому боротися з інфекцією. Щоб цього уникнути, до пеніцилінів додають сульбактам або клавулановую кислоту.
Проти гаймориту найбільш ефективні:
-
Сульбактаматы ампіциліну (Амписид, Либакцил, Уназін, Сультасін, Сульбацин, Сулациллин, Сультамициллин);
-
Клавулонаты амоксициліну (Амоксиклав, Экоклав, Рапиклав, Флемоклав, Панклав, Аугментин).
Звичайний амоксицилін, який продається за великі гроші під торговою маркою Флемоксин Солютаб, в більшості випадків від гаймориту вже не допомагає.
Захищені пеніциліни надають бактерицидну дію (знищують бактерії), причому, роблять це адресно, оскільки орієнтуються на особливі маркери клітинних оболонок збудників. В організмі людини схожих клітин немає, тому така терапія не руйнує здорові тканини.
Пеніциліни широко застосовуються для лікування гаймориту у дітей. Однак препарати цієї групи досить часто виникає алергія, а тривалий прийом загрожує порушенням балансу мікрофлори внутрішніх органів, побічними ефектами з боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту, розвитком грибкових інфекцій.
Макроліди
Антибіотики цієї групи є найбільш безпечними для людини, рідше викликають алергію і побічні ефекти. На відміну від пеніцилінів, вони чинять бактеріостатичну дію (не дають бактеріям розмножуватися), що дуже вигідно при наполегливому, хронічному перебігу гаймориту.
Ці препарати дуже зручні в застосуванні, оскільки добре накопичуються в тканинах і надовго в них зберігаються. Макроліди останніх поколінь продаються в упаковках, що містять лише кілька капсул. Неускладнені інфекції успішно лікуються навіть одноразовим прийомом.
До недоліків можна віднести високу вартість деяких препаратів цієї групи. Застосування у дитячому віці, в період вагітності та годування груддю можливе у тому випадку, коли потенційний ризик нижче очікуваної користі.
Макроліди поділяються на:
-
14-членні – Еритроміцин, Рокситромицин (Рулид, Кситроцин, Элрокс, Роксилор, Ровенал), Кларитроміцин (Коаліціада, Клабакс, Кларицин, Экозитрин, Фромилид Уно);
-
15-членний Азитроміцин і його аналоги, звані азалидами (Хемомицин, Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Зитролид, Зи-фактор);
-
16-членні – Мидекамицин (Макропен, Мидепин), Спіраміцин (Ровамицин, Спирамисар), Джозамицин (Вильпрафен).
Цефалоспорини
Це одна з найбільш численних і давно застосовуються груп антибіотиків. Вони роблять бактерицидну дію. На сьогоднішній день налічується вже п’ять поколінь цефалоспоринів. По широті антибактеріального спектру вони не перевершують пеніциліни і, тим більше, макроліди, однак володіють стійкістю до бета-лактамаз – ферментам, якими пояснюється резистентність деяких збудників гаймориту. Втім, це твердження справедливо відносно далеко не всіх цефалоспоринів.
Якщо у пацієнта є алергія на пеніциліни, то з великою ймовірністю у нього виникне негативна реакція і на цефалоспорини. Побічні ефекти також схожі, лікування гаймориту у дітей можливо, при вагітності і лактації питання вирішується індивідуально.
Багато препаратів цієї групи непридатні для перорального приймання, оскільки не всмоктуються із ШКТ, та ще й сильно подразнюють слизові оболонки. До плюсів цефалоспоринів антибіотиків при гаймориті відноситься доступна ціна.
Цефалоспорини поділяються на:
-
1 покоління – Цефазолін (Лизолин, Кефзол, Золфин), Цефалексин (Экоцефрон, Споридекс, Лексин);
-
2 покоління – Цефуроксим (Зінацеф, Цефурус, Аксетин), Цефокситин (Анаэроцеф, Бонцефин, Мефоксин);
-
3 покоління – Цефіксим (Супракс, Максибат, Лопракс), Цефтриаксон (Роцефін, Азаран, Лендацин);
-
4 покоління – Цефпиром (Изодепом, Цефанорм), Цефепім (Цефомакс, Максипим);
-
5 покоління – Цефтобипрол (Зафтера), Цефтолозан.
Фторхінолони
Препарати цієї групи сильно відрізняються від інших антибіотиків від гаймориту, оскільки є повністю синтетичними і не зустрічаються в живій природі. Фторхінолони володіють широким спектром антибактеріальної дії, роблять дуже швидкий та виражений бактерицидний вплив на більшість збудників гаймориту, включаючи атипові форми, викликані хламідіями або мікоплазмами.
Як антибіотики при гаймориті у дітей фторхінолони розглядаються тільки в крайніх випадках, вагітним і годуючим жінкам вони категорично протипоказані. Ще один мінус препаратів цієї групи – висока ціна, однак якщо шукати ліки за діючої речовини, а не з відомої торгової марки, можна істотно заощадити.
Фторхінолони поділяються на:
-
1 покоління – Офлоксацин (Таривід, Заноцин), Пефлоксацин (Абактал, Юникпев);
-
2 покоління – Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Цифринол, Ципробай, Экоцифол), Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбактин);
-
3 покоління – Левофлоксацин (Глево, Таванік, Левостар), Спарфлоксацин (Спарфло, Респара, Спарбакт);
-
4 покоління – Моксифлоксацин (Моксин, Авелокс, Мегафлокс), Гемифлоксацин (Фактив).
Антибіотики при синуситі призначають, виходячи від того, який збудник спровокував освіта гною. Гостру форму захворювання провокують пневмокок і гемофільна паличка. Бувають ситуації, коли винуватцем є золотистий і піогенний стафілококи, моракселла, і впливає на загострення захворювання анаеробна флора.
Прийом антибіотиків при синуситі, гаймориті або фронтиті не є необхідним. Приміром, катаральні та серозні синусити успішно лікуються антибактеріальними препаратами, судинозвужувальними і медикаментами, знімають запалення.
Але період лікування може бути тривалим, оскільки відзначаються виділення гною з носа, піднімається температура, що супроводжується головним болем або больовими відчуттями в області верхньої щелепи. І якщо ці симптоми загострюються, то антибіотики при синуситі і гаймориті стають необхідними.
- Амоксицилін. Це напівсинтетичне лікарський засіб, яке активно впливає на знищення всіляких видів коків і паличок. Проявляється незначними побічними ефектами, але його доцільно приймати недовго, близько 7-10 днів, так як бактерії можуть адаптуватися до такого виду ліки і виробити стійкість до основного складової препарату. Якщо захворювання переходить у важку форму, то необхідно підключати внутрішньом’язове або внутрішньовенне введення антибіотиків.
- Изофра. Антибіотик в ніс при синуситі у формі спрею. Має відмінну протимікробну активність, не всмоктується в кров. Час лікування цим препаратом становить не більше 10 днів при 3-х разовому застосуванні. Ймовірно поява побічних реакцій або симптоматичної алергії.
- Биопарокс. Інгаляційний спрей-антибіотик, що виконує бактерицидну дію на багато патогенні організми. Може застосовуватися як спрей для носа, але також підходить і для прийому внутрішньо. Призначається для лікування дорослих і дітей від 3 років. Здатний викликати алергічні і побічні реакції.
- Флемоксин-Солютаб. Ліки для лікування синуситів і отитів. Володіє відмінним бактерицидним ефектом, практично безпечний і часто призначається вагітним жінкам і немовлятам. Препарат випускається в таблетках, які можна приймати цілком або розчиняти у воді і пити у формі суспензії.
- Аугментин. Комбінований антибіотик, який має у своєму складі клавулановую кислоту і амоксицилін. Аугментин застосовується при інфекціях верхніх дихальних шляхів. Може викликати побічні ефекти, які швидко проходять після припинення лікування препаратом. Для дорослих ліки випускається у формі таблеток та ін’єкцій, для дітей – у формі сиропу.
- Азитроміцин. Засіб має протимікробну ефектом. Препарат діє на ріст і розвиток патогенної мікрофлори, може швидко всмоктуватися в кров і практично не має побічних ефектів. Протипоказаний для тих, хто має порушення в роботі печінки та алергічні прояви на складові препарату.
- Доксициклін. Напівсинтетичний антибіотик, що має великий діапазон дії, який активно діє на ряд небезпечних збудників, бореться з інфекціями дихальних шляхів.
- Цефтриасон. Сучасний антибіотик, що має широкий спектр дії проти всіляких патогенних збудників. Кращий антибіотик при синуситі, але володіє великим набором побічних ефектів. Цей препарат не рекомендується використовувати під час вагітності та в період лактації.
- Цефуроксим. Препарат чудово допомагає боротися із захворюванням при інфекціях дихальних шляхів, особливо ефективний при синуситах, бронхітах і фарингітах.
- Левоміцетин. Препарат досить відомий і раніше широко застосовується, але останні дослідження виявили, що дане ліки може викликати несприятливі наслідки в кістковому мозку і цей факт зменшив область його використання.
- Сумамед. Антибіотик широкого спектра дії, використовується в амбулаторної терапії. Ліки стійке до кислотної середовищі шлунка і прекрасно засвоюється в органах і тканинах, накопичується в зоні інфекції. Може зберігатися в місці запалення протягом тижня, після того, як була прийнята остання доза. Препарат можна приймати 3 дні, що буде означати 7-10-денний курс лікування.
- Не менш дієвими препаратами є Цефуроксим і Цефаклор, а також Азитроміцин і Кларитроміцин, доксициклін та левоміцетин. Застосування цих препаратів може бути призначено курсом 7-10 днів, особливо, якщо виникають випадки повторних загострень і необхідно використовувати антибіотики при синуситі у дорослих, оскільки дітям прийом цих препаратів категорично неприпустимий.
Лікування антибіотиками – які таблетки і краплі в ніс можна застосовувати
У разі гострих синуситів і загострення хронічних форм лікування антибіотиками спрямоване на відновлення стерильності пазух і боротьбу з мікроорганізмами.
При хронічному захворюванні перед призначенням антибіотиків проводяться мікробіологічні дослідження вмісту пазух.
При легкому перебігу захворювання на його початковому етапі антибіотики не призначаються, оскільки найімовірніше вірусне походження синуситу або гаймориту.
Слід пам’ятати про основні помилки антибактеріальної терапії:
- Неправильно підібране ліки, не були враховані основні збудники і спектр активності препарату.
- Обраний неправильний спосіб введення препарату.
- Неправильно підібрана доза і режим дозування.

Ціна від 130 р.
- Биопарокс. Препарат, до складу якого входить фузафунгин, має протизапальну дію. Застосовується для лікування дорослих і дітей від трьох років.
- Полидекса. До складу препарату входить фенілефрин, дексаметазон, поліміксин В і неоміцин. Завдяки цим компонентам спрей має судинозвужувальну, протизапальну дію.
- Изофра. Препарат з фрамицетином у формі спрею застосовується для комплексного лікування.
Інша група антибактеріальних препаратів – це системні антибіотики. Їх підбирають з урахуванням чутливості збудника і на основі даних бактеріологічного посіву:
- Пеніциліни. Вони є найбільш часто призначаються препаратами. Сюди входять:
- Амоксицилін – це препарат широкого спектру дії, але бактерії можуть руйнувати його, впливаючи своїм ферментом пеніциліназою. Детальніше про цей препарат по посиланню.
- Амоксиклав дуже дієвий препарат. У ньому амоксицилін поєднується з клавулоновой кислотою, тому антибіотик стійкий до бактерій, які руйнують пеніцилін.
- Суммамед. Він пройшов всі клінічні випробування. До його складу входить така речовина, як азитроміцин.
- Коаліціада. Діюча речовина в цьому препараті – кларитроміцин (антибіотик широкого спектру дії).
- Макроліди. Вони володіють низькою токсичністю і діють навіть на збудників, які знаходяться всередині клітин. До макролідів відносяться:
- Цефалоспорини. При лікуванні синуситів застосовуються антибіотики першого, другого та третього покоління. У цю групу входить такий препарат, як Цефтріаксон. Він є цефалоспорином третього покоління.
- Тетрацикліни. Вони використовуються рідше. Сюди відноситься такий препарат як Доксициклін. Він випускається у формі таблеток та капсул.
Тільки лікар може призначати «правильні» антибіотики для лікування синуситу у дорослих. Попередньо слід провести лабораторне дослідження для визначення типу збудника запального процесу. Після діагностики підбираються оптимальні засоби для придушення життєдіяльності мікробів.
Тривалість лікування буде залежати від форми патології. При гострому перебігу синуситу лікування повинно тривати не менше 10 днів. Хронічна форма вимагає більш тривалого медикаментозного впливу.
Для боротьби з різними видами синуситів застосовуються кілька видів антибіотиків:
- Пеніциліни – антибактеріальні засоби цієї категорії мають виборчої терапевтичної активністю і не впливають на весь організм в цілому.
- Макроліди – вважаються найбільш безпечними з усіх антибактеріальних засобів і володіють широким спектром дії.
- Цефалоспорини – за механізмом та спектром дії схожі з пеніцилінами. При синуситі використовуються препарати першого і другого покоління.
- Тетрацикліни – мають схожість з макролідами, але часто викликають побічні явища і мають ряд протипоказань.
- Аміноглікозиди – володіють широким спектром терапевтичної дії і ефективністю, але при цьому мають високу токсичність.
Призначають антибіотики при синуситі у дорослих в залежності від стадії і форми недуги. Макроліди та цефалоспорини допоможуть впоратися з легкою формою запального процесу. Якщо ж недуга протікає з ускладненнями і загрожує перейти в хронічну форму, лікарі рекомендують приймати захищені пеніциліни. У деяких випадках припустимо прийом місцевих антибактеріальних препаратів.
Протипоказання
При прийомі антибактеріальних засобів від синуситу можливе виникнення побічних реакцій.
- Негативний вплив антибіотиків поширюється і на корисну мікрофлору кишечника. Загибель облігатних бактерій послаблює імунну систему, викликає кандидоз ШКТ, слизових.
- Можливі алергічні реакції (дерматит, почервоніння шкірних покривів).
- Зміна смакових відчуттів і порушення сну.
- Організм реагує нудотою і блювотою, проносом.
- Прийом антибіотиків при гаймориті і синуситі іноді супроводжується появою головного болю.
- У деяких випадках ліки провокує судоми.
- Проявляє себе болісними відчуттями в м’язах і суглобах.
- При підвищенні активності ферментів печінки вплив поширюється на склад крові.
При виписуванні рецепта важливо попередити лікаря про алергічних реакціях і хронічних захворюваннях, спеціаліст врахує відомості, можливо, призначить інший препарат.
Дози і режими введення пероральних препаратів при лікуванні гострого синуситу
Дози і режими введення парентеральних препаратів при лікуванні гострого виду хвороби
Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей не призначаються у разі, коли вони можуть нашкодити або виявитися марними. Всі групи мають свої протипоказання, тому лікар враховує властивості кожного препарату.
При гаймориті і синуситі антибіотики протипоказані:
- коли хвороба має вірусне, грибкове або алергічне походження;
- якщо у людини підвищена чутливість до пеніцилінової групи;
- при інфекційному мононуклеозі (моноцитарній ангіні);
- присутні складні захворювання печінки та нирок;
- захворювання кишечника (дисбактеріоз, запальні процеси).
Для вагітних і мам, що годують груддю, антибіотики при гаймориті виписують у разі крайньої необхідності. Деякі ліки негативно впливають на розвиток плода, здатні нашкодити дитині.
Купуючи в аптеці засіб, треба уважно прочитати інструкцію, ознайомитися з побічними діями та протипоказаннями.
Слід з особливою обережністю приймати антибіотики при синуситі. У дорослих пацієнтів можуть бути деякі протипоказання до лікування, з якими обов’язково слід ознайомитися. «Азитроміцин», згідно інструкції, не призначають при підвищеній чутливості до цієї категорії антибіотиків, захворюваннях печінки і нирок.
Побічні дії з боку травного тракту (диспепсія, нудота, діарея) та імунної системи (кропив’янка, висип по тілу) ліки викликає вкрай рідко.
Більшість ліків в тій чи іншій мірі мають побічні ефекти. Деяким людям вони не доставляють дискомфорту, і лікування проходить відносно спокійно, все завдяки високому імунітету, який захищає клітини слизової.
- найчастіше, ефект від препарату стоїть на першому місці, Чим незначне погіршення самопочуття від застосування ліків;
- побічні реакції зникають або значно зменшуються після кількох днів прийому лікарського засобу;
- якщо побічні ефекти доставляють занепокоєння, необхідно повідомити лікаря. В таких випадках або зменшується дозування, препарат змінюється на аналогічний. Але ніколи не варто самостійно закінчувати прийом препарату або знижувати призначену дозу;
- якщо спостерігаються запаморочення або непритомність, слід терміново звернутися до лікаря, який для лікування синуситу зможе підібрати оптимальні антибіотики індивідуально.
Дуже часто, крім нудоти, головного болю та слабкості, побічні ефекти проявляються у виникненні дисбактеріозу кишечника. І багато, хто приймає антибіотики, впевнені в тому, що необхідно паралельно приймати пробіотики або пребіотики.
Слід витримати інтервал між двома препаратами близько 2 годин. Оптимальними ліками для підтримання нормальної мікрофлори є Біфіформ, Лінекс, Субтил.
Варто також відзначити, що в період лікування синуситів використовувати одні антибактеріальні засоби не можна. Бажано застосовувати антигістамінні препарати, кортикостероїди, проводити фізіотерапевтичні процедури та ін Тільки комплексні методи терапії допоможуть при синуситах у дітей і дорослих.
І якщо дотримуватися всіх приписів і настанов лікаря, можна успішно і за короткий час впоратися із захворюванням і перемогти всі запальні процеси в організмі, не побоюючись, що виникнуть проблеми в майбутньому.
Дозування
Найчастіше для лікування гаймориту та інших синуситів пацієнтам призначають ліки «Амоксиклав» у вигляді таблеток. Виробник випускає їх в дозуванні 250, 500 і 850 мг. Також випускаються дисперговані таблетки (500 або 850 мг амоксициліну). Клавуланової кислоти міститься 125 мг у кожному вигляді таблеток.
При лікуванні медикаментом слід враховувати максимальну добову дозу кожного речовини. Амоксициліну дорослим можна прийняти не більше 6 м, а клавуланової кислоти – до 600 мг. В залежності від тяжкості синуситу пацієнту можуть призначити по 250 або 500 мг препарату тричі на день.
Рекомендації
Щоб лікування антибіотиками при гаймориті і синуситі було ефективним, хворий повинен дотримуватися правил:
- Головне, правильно лікувати захворювання: терапію не припиняють, коли наступлю полегшення. При гаймориті і синуситі це має особливе значення, так як лікарського засобу непросто проникнути в пазухи через слизову оболонку носа.
- Якщо жінка вагітна або годує малюка своїм молоком, отоларинголога слід поставити до відома.
- Таблетовані препарати зберігають в темряві, при температурі 20 — 25°C. Сиропи і суспензії — у холодильнику при 5 — 8°C.
- Капсули не втратять своїх властивостей 24 місяці. Герметично закритий сироп – рік. Якщо він відкритий, його використовують протягом тижня.
За умови виконання цих правил ліки не завдасть істотної шкоди організму, природно, якщо його виписав лікар.
Висновки
Лікування гаймориту та інших синуситів необхідно здійснювати під контролем лікаря, тільки тоді можна буде добитися більшої ефективності від проведеної терапії. В цьому випадку можна уникнути розвитку серйозних ускладнень і домогтися якнайшвидшого одужання.
Потрібно пам’ятати, що лікування за допомогою антибіотиків призначається тільки в тому випадку, якщо захворювання має бактеріальну природу. В іншому випадку лікування виявиться неефективним. Більше інформації, який антибіотик краще при гаймориті тут.
- Від синуситу антибіотики застосовуються, коли запальний процес викликаний бактеріальною флорою, ускладнений гнійним течією.
- У легких випадках при гаймориті і синуситі переважно використовувати місцеві антибактеріальні препарати.
- При гнійних процесах у дорослих і дітей лікувати захворювання рекомендується антибіотиками пеніцилінової групи, переважно Амоксициліном, макролідами, в деяких випадках призначається клас тетрациклінів.
- При важкому перебігу призначають цефалоспорини.
- Застосування антибіотиків від синуситу вимагає суворого дотримання рекомендацій лікаря, важливо враховувати протипоказання і побічні дії препарату.
Підійде «Азитроміцин»?
Макроліди мають досить широкий спектр протимікробної дії і добре переносяться організмом. Часто застосовуються ці антибіотики при отиті та синуситі у дорослих і дітей. Макроліди проявляють активність до гноєтворних стафілокока і гемофільної палички.
Засіб володіє низькою токсичністю і бактеріостатичною дією. Приймати таблетки або суспензію необхідно лише раз на добу до їди або через 2 години після трапези. При синуситах добова доза «Азитроміцину» – 500 мг. Тривалість лікування зазвичай становить 3 дні, але в деяких випадках можуть продовжити терапію.