Група ризику
Якщо враховувати дані, то можна відзначити, що найчастіше хворіють діти і молоді люди. Після 40 років ангіна зустрічається вкрай рідко, або протікає в легкій формі. Великий відсоток хворих відзначають у великих містах, так як скупчення великої кількості людей дозволяє інфекції поширюватися з величезною швидкістю.
Окремо стоїть група людей, у яких є патології, індивідуальні відмінності, травми і різні порушення. На шкідливих виробництвах проблема стоїть досить гостро, так як несприятливі умови здатні наносити шкоду здоров’ю, особливо, якщо працівник займається цією працею довгі роки. Погано впливають загазованість, запиленість повітря, різкі перепади температурного режиму.
Будь-яка людина при екстремальних умовах, частих переохолодженнях може захворіти. Можуть стати причиною зараження такі фактори як:
- стрес;
- не повноцінне харчування;
- загальне ослаблення організму;
- зниження імунітету;
- нестача вітамінів;
Вживання в літній період холодних напоїв, велике скупчення людей на водоймах, різкі перепади температури при використанні клімат контролю, здатні укласти на кілька днів чоловіка в ліжко з гострим болем у горлі.
Вибір антибіотиків при ангіні в залежності від різних ситуацій
Курс лікування антибіотичними препаратами залежить від препарату, стадії захворювання, тяжкості процесу, стану імунітету людини і т. п. Середній курс прийому становить 10 днів.
При легкій і середній формі ангіни антибіотики рекомендується приймати 5-7 днів. У більш важких випадках рекомендується продовжити лікування до 10-14 днів.
Лікування антибіотиками не можна припиняти після того, як покращився стан, знизилася температура, зник біль у горлі. Вкрай важливо пройти повний курс лікування антибіотиками, щоб інфекція в організмі була повністю знищена.
Це необхідно, насамперед, для запобігання рецидивів захворювання. При недолікованої ангіні з’являється ризик повторного запального процесу в організмі, але хвороботворні бактерії в цьому випадку вже вироблять стійкість до певної групи антибіотиків, і буде потрібно зміна препарату та повторний курс лікування. Також ангіна може ускладнитися досить важкими захворюваннями серця, ревматизм.
У будь-якому випадку, приймати ліки потрібно стільки, скільки прописав лікар. Не можна самостійно змінювати дозування, а також тривалість лікування.
[47], [48], [49], [50], [51]
Гнійна ангіна
Ангіна може з’явитися в будь-якому віці, зазвичай уражається одна мигдалина більше іншої. Якщо ангіну не лікувати, вона може перейти в гнійну форму і ускладнитися тяжкими ускладненнями на серце.
При гнійній ангіні з’являються сильні болі в горлі, які з часом посилюються, утруднене ковтання, підвищується температура (іноді до дуже високих позначок). Мигдалини стають яскраво-червоними, з білуватими гнійними вогнищами. Також опухають підщелепні лімфовузли.
У комплексне лікування входить і призначення антибіотиків при ангіні, яка придбала гнійну форму. Призначаються препарати з групи пеніцилінів, цефалоспоринів.
Найбільш ефективними щодо збудників ангіни (стрептококів групи А) є пенициллиновые препарати, які необхідно приймати 10 днів. При гнійній ангіні можуть використовуватися інші пенициллиновые препарати, такі як аугментин, азитроміцин, ампіцилін.
Синтетичним похідним пеніциліну є препарат амоксицилін. Він не знищує бактерії, а зупиняє їх зростання, руйнуючи клітинні стінки.
Антибіотики групи цефалоспоринів схожі за хімічним складом на пенициллиновые препарати. Антибіотик Цефалексин перешкоджає утворенню клітинної стінки, яка необхідна для виживання бактерій, що в кінцевому підсумку призводить до їх загибелі.
Еритроміцин і тетрациклін використовуються у разі алергічних реакцій на пеніцилін і його похідні. Еритроміцин є антибіотиком широкого спектра дії, який ефективний проти багатьох бактерій.
Тетрациклін руйнує синтез білка, що перешкоджає розмноженню бактерій. Даний препарат використовується при непереносимості пеніциліну для лікування більшості бактеріальних інфекцій.
Повну статтю про назви і способі застосування антибіотиків при гнійній ангіні читайте тут.
Фолікулярна ангіна вражає мигдальні фолікули, зовні можна побачити їх сильне збільшення, набряклість. Проглядаються гнійні фолікули, які можуть мати білого або брудно-жовтого кольору (залежить від тривалості захворювання).
Збудником захворювання найчастіше буває стрептококова або пневмококова інфекція. Розвивається захворювання у разі зниження захисних сил організму, переохолодження, інфекції порожнини рота. Фолікулярною ангіною може захворіти як дорослий, так і дитина, але в дитячому віці хвороба виникає найчастіше і має деякі особливості. В основному захворювання розвивається в сезон простудних хвороб – осінь-зима.
При лікуванні фолікулярної ангіни потрібно не тільки знищити інфекцію в організмі, але і забрати інтоксикацію. При перших ознаках захворювання необхідно дотримуватися постільного режиму і пити більше рідини. Щоб не дратувати хворе горло потрібно є переважно рідку їжу, невеликим порціями.
Сучасна фармацевтична індустрія пропонує великий вибір препаратів для лікування інфекційних захворювань, як у дорослих, так і у маленьких дітей.
орасепт, фаринго-спрей і ін. Їли з’явилися шкірні висипання (алергія), можна приймати антигістамінні препарати (супрастин, діазолін, лоратидин та ін). Також не варто забувати про те, щоб захистити свій кишечник від згубної дії антибіотиків. Як правило, для нормалізації мікрофлори рекомендується приймати Лінекс.
[52], [53], [54], [55], [56]
Лакунарна ангіна
Лакунарна ангіна сьогодні є широко поширеним захворюванням. В основному захворювання уражує верхні дихальні шляхи, але якщо мигдалини не порушені, значить, процес запалення знаходиться безпосереднього в горлі.
Прийом препаратів з широким спектром дії необхідно починати з появи перших ознак захворювання. Якщо провести посів на сприйнятливість хвороботворної мікрофлори на антибіотики, процес лікування буде набагато ефективніше.
Організм людини за тиждень здатний подолати основні симптоми захворювання, але інфекція залишиться всередині, і кожен раз при сприятливих зовнішніх факторах (зниження імунітету, переохолодження тощо) буде провокувати ангіну.
В результаті часті захворювання призведуть до тяжких ускладнень ревматизму, інвалідності. Тому вкрай важливо вибрати ефективний курс лікування, який в майбутньому допоможе виключити можливі проблеми зі здоров’ям.
На початку захворювання рекомендовано приймати антибіотики з широким спектром дії цефалоспорини, сульфаніламіди. Наприклад, при перших ознаках захворювання добре приймати по таблетці сумамеда в день або по одній таблетці ципролета два рази в день.
Для зміцнення імунітету призначається вітамін С до 1 г на добу. Хорошим засобом при ангіні є аскорутин, який містить рутин та аскорбінову кислоту. Даний препарат не тільки підвищує опірність організму інфекціям, але й зміцнює судинні стінки, що запобіжить синдром ДВЗ.
Герпетична ангіна є вкрай небезпечним гострим вірусним захворюванням, яке викликають мікроорганізми родини ентеровірусів, Коксакі. На початку захворювання піднімається висока температура (до 40 градусів), з’являється хворобливість горла, ломота в суглобах, головні болі.
Антибіотики при ангіні цієї форми малоефективні. Лікування в основному спрямоване на зняття симптомів захворювання. Зазвичай призначається полоскання горла, жарознижуючі засоби, спокій і рясне пиття.
Катаральна ангіна
Катаральна ангіна виникає зазвичай при ослабленні захисних сил організму (нестача вітамінів, переохолодження тощо). Найчастіше захворювання розвивається в кінці зими-початку весни. Також катаральну ангіну провокують мікроорганізми, що мешкають на слизовій глотки і верхніх дихальних шляхах.
Якщо діагноз поставлений правильно і розпочато ефективне лікування, тяжкі прояви захворювання зазвичай зникають через кілька днів. Лікування зазвичай призначається в домашніх умовах (госпіталізують тільки при дуже важких станах).
Антибіотики при ангіні призначаються широкого спектру дії – бактрим, аугментин, еритроміцин, стрептоцид. Для ефективного лікування дані препарати потрібно приймати не менше 7 днів, інакше інфекція залишається в організмі в «сплячому» стані і може дати важкі ускладнення.
Для лікування ангіни можна використовувати місцеву терапію для полегшення болю в горлі – полоскання, зрошення спеціальними аерозолями, розсмоктуючі таблетки та ін. При катаральній ангіні можуть запалитися лімфовузли, зазвичай лікування при цьому не вимагається, тому при знищенні інфекції в організмі лімфатичні вузли самостійно повертаються в норму.
[57], [58], [59]
Вірусна ангіна
Антибіотики при ангіні, викликаної вірусами є неефективними. Передача вірусу відбувається повітряно-крапельним шляхом – при чханні, кашлі, через предмети особистого користування – телефон, хустку, посуд, іграшки і т. п.
Лікування ангіни в цьому випадку полягає у зменшенні симптоматики захворювання – температури, болю в горлі, слабкість. Зазвичай призначаються жарознижувальні, знеболювальні препарати. Для зменшення набряклості і болю в горлі добре допомагають полоскання відварами трав (ромашка, шавлія, евкаліпт), спеціальні розсмоктуючі таблетки (фарингосепт, неоангин тощо).
Звичайними симптомами ангіни прийнято вважати біль у горлі і високої температури (до 40 градусів). Але бувають випадки, коли ангіна протікає без підвищення температури тіла. Зазвичай таке відбувається при катаральній ангіні, коли уражається лише поверхню мигдалин, немає гнійного нальоту.
Але відсутність температури не означає, що не слід вживати заходів для боротьби з хворобою. Потрібно, як і при інших формах ангіни дотримувати постільний режим, полоскати горло для полегшення ковтання (добре підходить розчин солі і харчової соди, відвари трав).
Антибіотики при ангіні, навіть якщо немає температури, призначаються широкого спектра дії, в основному пеніцилінової групи (амоксицилін, ампіцилін).
Стрептококова ангіна зустрічається переважно в дитячому віці. Стрептококова інфекція не зачіпає піднебінні мигдалини, але при захворюванні з’являється висока температура, слабкість, збільшення лімфатичних вузлів.
Збудником захворювання, як видно з назви, є стрептококові бактерії. Захворювання може передатися від носія інфекції (які, можливо, навіть про це не підозрювати) або від хворої людини повітряно-крапельним шляхом.
Клінічна картина
Будь-яка інфекція має інкубаційний період. Підступна хвороба не відразу заявляє про свою присутність, а випробовує нас на міцність, нашу імунну систему. Знайшовши слабка ланка, вірус активізується, через 2 дні з’являються перші ознаки.
Триває цей період близько доби, з’являється ломота в суглобах і м’язах, людини починає лихоманити, різко підскакує температура до критичних показників. Хворобливі відчуття в глотці з’являються в залежності від форми ангіни, і не завжди в перший день.
Ускладнення при ангіні
Якщо протягом 48 годин після прийому антибіотика, симптоми ангіни не поліпшуються, зверніться до лікаря. Можливо, вам потрібен інший антибіотик для боротьби з інфекцією. Якщо захворювання залишити без лікування, то це може привести до серйозних ускладнень.
Такі, як:
-
отит;
-
синусит;
-
ревматична лихоманка, вражає суглоби, серце і шкіру;
-
постстрептококовий гломерулонефрит, є запаленням нирок;
-
мастоїдит, являє собою інфекцію кістки соскоподібного в черепі;
-
скарлатина, виникає, коли токсини, створені стрептококовою інфекцією, викликають розвиток червоної висипки на різних частинах тіла;
-
гуттатный псоріаз – це стан, що викликає поява на тілі невеликих червоних краплеподібних плям;
-
паратонзіллярний абсцес, являє собою гнійно-наповнену інфекцію, розвивається в задній частині мигдалин.
Ознаки
Так як оперативність у лікуванні ангіни вкрай важлива, то знаючи перші ознаки, які передують активного сплеску захворювання, можна істотно скоротити терміни хвороби і її тяжкість. Особливо важливо це для тих, хто страждає від рецидиву по кілька разів на рік. Ангіна може характеризуватися такими проявами як:
- Загальна інтоксикація організму. З’являється ломота у всьому тілі, головний біль і слабкість;
- Підвищення температури тіла до максимальних значень. Її про показання залежать від стану глотки, і чим вони вищі, тим менше запалене горло;
- Лімфаденіт. Лімфатична система відгукується на хворобу, вузли збільшуються в певних зонах;
- Хворобливі відчуття в області горла і шиї інколи можуть бути такі сильні, що ускладнюють не тільки прийом їжі, а навіть поворот голови. Все залежить від тяжкості хвороби і її форми;
- У складі крові відбуваються певні зміни, підвищується ШОЕ.
- Серцево-судинна система дає збій. Частішає серцебиття, з’являються ознаки серцевої недостатності, може бути міокардит;
- У деяких випадках спостерігається збільшення нирок і печінки;
- Якщо це вагітна жінка, можуть спостерігатися патології плода;
Фолікулярна, дає іншу картину, на небі утворюються везикули білуватого кольору, щільно усыпающие практично всю ротову порожнину.
Фолікулярна ангіна, які антибіотики приймати?
Гострий тонзиліт фолікулярного типу являє собою гнійне запалення мигдалин, а точніше їх фолікулів. Вогнище гнійного ураження має точковий характер, і може торкатися як піднебінні ділянки, так і глоткової-язичкові.
Антибіотики при гнійній ангіні фолікулярного типу призначаються після диференційованого лабораторного обстеження, як то: взяття мазків з носа та зіва для визначення ймовірного інфекційного збудника.
Після всіх необхідних досліджень, і за відсутності алергічного відторгнення, визначається, який антибіотик при ангіні найбільш ефективний. При лікуванні ангіни такого типу використовують фармакологічні комбінації (антибіотики) першого і другого ряду:
- I ряд – це пеніциліни — як ингибиторозащитные, так і напівсинтетичні. Курс ефективного лікування становить не менше 10 днів. Амоксицилін, аугментин, экоклав, амоксиклав та ін. пенициллиновые групи використовуються під час лікування.
- II ряд – це макроліди, що відносяться до антибактеріальної групі. Найбільш часто застосовуються: азитроміцин, джозамицин і кларитроміцин.
Кожен з цих фармакологічних груп має своє чітке призначення і впливає на певні клітинні структури. Тому довільний їх вибір неприпустимий, і рішення потрібно залишати за медичним працівником.
Насамперед, слід пам’ятати, що тонзиліт — це захворювання, спричинене інфекційним ураженням бета-гемолітичного стрептокока, який проявляє себе при слабкій імунного захисту організму. Тому всі зусилля по запобіганню інфекційних уражень слід спрямувати на зміцнення свого організму.
Що для цього необхідно робити:
- Дотримуватися правил особистої гігієни: зубна щітка повинна міститися в чистоті; регулярне миття рук, особливо після туалету і перед прийомом їжі.
- Повноцінне харчування: основою раціону повинна бути здорова їжа, заснована на рослинних і мінеральних компонентах.
- Психологічна стійкість. Стресові ситуації вимивають з організму всі поживні компоненти і нервова система не справляється з позаштатними ситуаціями.
- Фізична активність. Ранкова пробіжка на свіжому повітрі і легкі гімнастичні вправи стануть чудовим початком дня, забезпечуючи заряд бадьорості і життєвих сил на цілий день. Помічено, що фізично активні люди менше всього схильні до яких-небудь інфекційних поразок.
- Вітамінна підтримка. Нестача вітамінів послаблює захисні функції організму. Особливо слід приділити своєму здоров’ю в осінньо-зимовий період, коли всі захисні функції організму природним чином ослаблені. Комплекс вітамінних компонентів групи А, B, C, і D в цей період значно поліпшить ваш життєвий тонус.
Для дітей хорошим профілактичним заходом стане загартовування. Контрастний душ під час прийняття ванн підвищить стійкість дитячого організму. Важливу роль відіграє і стан ваших зубів. Карієс є розсадником різних інфекцій. Проводячи зубну профілактику у лікаря-стоматолога можна полегшити роботу дільничного терапевта.
Слідкуйте за собою і будете завжди здорові!
У дітей при фолікулярній ангіні призначаються ті ж антибіотики, що і у дорослих. Практично всі популярні засоби дозволені до прийому з перших шести місяців життя. Враховуючи те, що раніше ангіна практично ніколи не виникає (мигдалини починають розвиватися тільки на три місяці, і в перший рік життя ангіна у них — рідкісне явище), застосовувати у них можна будь-які засоби, що випускаються у відповідній формі. Серед таких ліків:
- Сумамед;
- Зетамакс Ретард;
- Азитро Сандоз;
- Амоксиклав;
- Аугментин…
…та інші. Для дітей підходять антибіотики у формі порошку і гранул для приготування суспензій.
Дітям же часто призначають уколи бициллинов в цілях профілактики ураження серцевого м’яза і розвитку інших ускладнень.
Антибіотики при ангіні у дітей повинні призначатися в залежності від того, яка причина захворювання: вірус або бактерія стрептокока. Як правило, при візуальному огляді не видно різниці, бактерії стрептокока можуть бути виявлені тільки спеціальним тестом (бактеріологічними посівом).
У деяких випадках лікування антибіотиками може використовуватися у маленьких пацієнтів, однак не завжди спостерігається позитивний ефект при такому лікуванні. Насамперед, антибіотики при знищенні вірусу згубно впливають на ще несформовану імунну систему малюка.
При ангіні, викликаної вірусною інфекцією, організм цілком здатний впоратися самостійно, необхідно лише забезпечити дитині повний спокій, рясного пиття, повноцінне вітамінне харчування. При стрептококової ангіни, швидше за все, буде потрібно пропити курс антибіотиків, які необхідні, щоб запобігти розвитку важких ускладнень.
Більш докладно про застосування антибіотиків у дітей читайте тут.
[41], [42], [43], [44], [45], [46]
Часто захворювання починається як вірусна інфекція (ГРВІ, грип), але потім до неї приєднуються хвороботворні бактерії та дають гнійні запалення мигдалин, дихальних шляхів, носових ходів, вух. У цих випадках призначення антибіотиків дітям від 3 до 15 років обов’язково.
Причому такі препарати потрібні не стільки для лікування фолікулярної чи лакунарної ангіни (тонзиліту), скільки для того, щоб захистити дитину від важких уражень суглобів, серця, нервової системи.
Особливо небезпечні артрити, ревматизм, міокардит, гломерулонефрит, менінгіт. Щоб попередити ці підступні ускладнення, антибіотик при ангіні дитині можна починати давати не відразу, а на 2-9-й дні з моменту розвитку хвороби. При цьому необхідно враховувати вік дітей:
- малюкам від 1 до 3 років лікарі призначають антибактеріальні препарати, коли з’являються ускладнення дихальних шляхів, горла та носа (гнійні процеси у них, як правило, не розвиваються);
- дітям від 3 до 15 років – навіть при легкій фолікулярної чи лакунарної ангіни;
- підліткам старше 15 років, якщо захворювання дає ускладнення дихальних шляхів, горла, вух, носа.
Які антибіотики приймати при ангіні? Лікарська практика показує: діти легше переносять ліки груп пеніцилінів, макролідів, цефалоспоринів. Не можна застосовувати тетрацикліни, сульфаніламідні препарати.
Сильнодіючі засоби групи аміноглікозидів (Гентаміцин, Неоміцин, Мономіцин), Левоміцетин Чи можна використовувати лише у важких випадках, коли ангіна не проходить з допомогою антибіотиків, що мають менші побічні дії.
Препарати вибору – з групи пеніцилінів. Особливо добре зарекомендував себе Амоксицилін (Амосин, Флемоксин Солютаб), ефективний засіб проти багатьох видів гноєтворних бактерій. Ще більш затребуваний Амоксиклав – комбінація Амоксициліну з клавуланової кислоти, яка руйнує ферменти, які підвищують стійкість патогенної флори до антибіотиків. Цей препарат можна давати дітям з 3 місяців. Аналогічно діє Аугментин.
Антибактеріальні препарати необхідно приймати суворо за схемою в один і той же час. Безладне вживання може призвести до зниження чутливості бактерій до антибіотика і в подальшому, цей препарат вже не допоможе.
Кожен препарат має анотацію, зазвичай антибіотики приймаються 1-3 рази в день, через рівні проміжки часу. Щоб препарат краще всосался в кров, потрібно приймати за 1 годину до їжі, або через 2 години після їжі.
Скільки днів пити?
Антибіотики починають діяти відразу після прийому. Тим не менш, протягом двох — трьох днів можна не відчути поліпшень. Це залежить від типу інфекції і від того, як швидко ваш організм відновлюється після лікування.
Більшість антибіотиків слід приймати від 7 до 14 днів. Точне дозування і тривалість лікування підбирає ваш лікуючий лікар.
Винятком є деякі ліки з речовиною Азитроміцин. Термін прийому антибіотика при ангіні становить 3 або 5 днів.
Навіть якщо ви відчуєте себе краще після декількох днів лікування, необхідно пройти повний курс лікування антибіотиками, щоб повністю вилікувати інфекцію. Це також може запобігти стійкість до антибіотиків.
Визначити найбільш ефективний антибіотик в кожному окремому випадку – завдання лікаря-педіатра. Не існує універсального засобу, який допомагає всім і завжди.
Як правило, ефективно і недорого вилікувати ангіну можна з допомогою сучасного антибіотика пеніцилінового ряду – амоксициліну (для дітей продається Амоксицилін, Аугментин, Флемоксин солютаб, Грамокс у формі суспензії, дозволено з самого народження). Однак це засіб не підходить при наявності алергії на пеніцилін.
З макролідів призначають: Хемомицин, Сумамед у формі суспензій з півроку. З народження призначають Спіраміцин – на розсуд лікаря.
Із цефалоспоринів з народження призначають: Цефалексин і Цефтріаксон – у формі суспензії.
Фолікулярна ангіна, які антибіотики приймати?
За типом розвитку запального процесу тонзиліт ділиться на кілька видів:
- первинна або банальна ангіна – клінічні ознаки запалення присутні тільки при ураженні лимфоаденоидного кільця носоглотки;
- вторинна або симптоматична ангіна – це клінічний стан виникає в результаті обширного інфекційного ураження мигдаликів, з супутніми системними захворюваннями крові;
- ангіна специфічна – етіологія такої форми захворювання глоткових мигдалин має особливу діагностичну специфіку.
Найбільш класичним і найпоширенішим видом прояви ангіни є банальна, або вульгарна форма, яка, в свою чергу, може класифікуватися на підвиди інфекційного ураження:
- катаральна;
- флегмонозна;
- фибринозная;
- фолікулярна;
- лакунарна і катаральна форма.
Загальна симптоматика прояви ангіни може проявлятися в наступних ознаках:
- нездужання і слабкість організму, ломота в суглобах;
- лімфатичні вузли запалені і помітно збільшені;
- температура тіла досягає 40º С;
- біль при ковтанні і металевий присмак на язиці;
- піднебінні мигдалики мають яскраво-червоний відтінок;
- при деяких формах тонзиліту утворюються гнійники або цілі ділянки гнійного освіти.
Спочатку вся симптоматика захворювання дуже схожа на простудні хвороби, однак, запалення мигдалин має більш хворобливий вплив на весь організм людини. Дуже важливо вчасно діагностувати інфекційне ураження піднебінних мигдаликів і визначитися, які приймати антибіотики при ангіні.
Слід зазначити, що всі фармакологічні препарати слід приймати тільки після попереднього обстеження у терапевта або дільничного лікаря. Не потрібно займатися самостійним лікуванням, навіть якщо ви одного разу це робили успішно.
Фолікулярна ангіна визначається візуально легко, так як на всій поверхні видно включення жовтуватого кольору, при натисканні випливає гнійна рідина. Це одна з гострих форм, запальні процеси проходять болісно, загальний стан середньої тяжкості.
Затягування лікувального процесу може призводити до тяжких наслідків. Мигдалини розташовані так, що у безпосередній близькості проходять кровоносні магістралі, що відповідають за весь організм, є ймовірність виникнення сепсису. Також великий шанс виникнення менінгіту, ще хвороба впливає на суглоби, розвивається артрит.
Катаральна характеризується як найлегша за формою ангіна, уражається тільки поверхнева оболонка слизової, виникає невелика набряклість мигдалин і можуть запалитися лімфовузли. Як додаткові симптоми можна відзначити сухість, першіння в горлі, незначний біль при ковтанні. Піднімається невисока температура, в межах 37,5 градусів.
При лакунарній ангіні можуть спостерігатися схожі симптоми з фолікулярної, але є й істотні відмінності.
Лімфатичні вузли збільшуються настільки, що викликають хворобливі відчуття у пацієнта, набрякає і «язичок» у центрі носоглотки, порушується слиновиділення, глитати слину боляче, і вона витікає, особливо це стосується маленьких дітей.
Фибринозная ангіна виникає як самостійне захворювання, так і наслідок лакунарній.
Флегмонозна, вражає тільки одну сторону горла, набряк поширюється на шию, сильно збільшуються лімфатичні вузли.
Некторическая ангіна досить рідкісна форма, при якій мигдалини відмирають.
Герпетична форма викликана вірусами, на мигдаликах немає гнійних включень і осаду.
Деякі форми об’єднує наявність гнійних пробок на мигдалинах, як правило, такі симптоми бувають при фолікулярній та лакунарній ангіні, її називають гнійної. Саме така форма найбільш заразна, і часто вся родина страждає від цього захворювання.
Так як симптоми багатьох форм схожі, з’ясувати, які у них відмінності, наше завдання.
Як правило, хвороба розвивається стрімко, з’являється різкий біль у горлі, підвищується температура тіла. Навіть сглатывание слини доставляє гострий біль, а лімфатичні вузли в області шиї істотно збільшуються.
Біль може поширюватися на органи, розташовані в безпосередній близькості. Надходили скарги на біль у вусі і скроневої кістки. На мигдаликах утворюються гнійні мішки жовтуватого кольору, при цьому відбувається загальна інтоксикація організму.
Пеніциліни — препарати першої лінії вибору при фолікулярній ангіні. Вони досить безпечні (більшість пеніцилінів можна застосовувати під контролем лікаря при вагітності та годуванні груддю), володіють відмінними фармакокінетичними показниками (швидко всмоктуються у шлунку, слабко розщеплюються ферментами), рідко викликають побічні ефекти з боку травного тракту.
Найчастіше для лікування фолікулярної ангіни призначаються ліки на основі амоксициліну. За всіма показниками цей антибіотик перевершує всі аналоги, при цьому препарати на його основі досить недорогі і доступні.
Препарати на основі амоксициліну — це Флемоксин Солютаб, Амосин, Амоксикар, Амоксисар, Апо-Амоксі, Оспамокс.
Інші антибіотики групи пеніцилінів — це:
- Ампіцилін — за фармакокінетичними властивостями значно поступається амоксициліну. Часто застосовується для ін’єкцій щоб уникнути розщеплення значно частини в шлунку. Препарати на його основі — Ампик, Апо-Ампи, Упсампи;
- Феноксиметилпеніцилін — препарати Вепикомбин, Клеацил, Оспен.
Слабке місце всіх пеніцилінів — поява великої кількості штамів збудників ангіни, стійких до них за рахунок вироблення ферменту пеніцилінази. Так, у більшості випадків стафілококової ангіни збудник виявляється стійким до пеніцилінів, а навіть при стрептококової інфекції все частіше пеніціллінотерапія виявляється неефективною через те, що разом з збудником в тканинах мигдаликів присутні бактерії, що виробляють пеніциліназу.
З цієї причини останнім часом для лікування фолікулярної ангіни все частіше застосовують антибіотики на основі комплексів з інгібітор-захищених пеніцилінів. До таких комплексів відносять:
- Суміш амоксициліну і клавуланової кислоти, що входить до складу засобів Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав-Солютаб;
- Суміш ампіциліну та сульбактаму (сультамициллин) — Амписид, Сультасін.
Такі антибіотики частіше виявляються ефективними, оскільки клавуланова кислота і сульбактам нейтралізують захист стійких бактерій до пеніцилінів. Сьогодні Аугментин і Амоксиклав при фолікулярній ангіні вважаються основними препаратами вибору для лікування недуги в домашніх умовах.
3D-модель молекули клавуланової кислоти
Всі ці антибіотики — засоби з високою швидкістю дії. Вони дозволяють знищити основне кількість бактерій-збудників ангіни за лічені години. За даними досліджень, протягом 12-24 годин після початку терапії цими засобами припиняється виділення стрептококової мікрофлори з тканин мигдаликів.
В основному ці ліки призначаються у формах для перорального прийому — в таблетках і капсулах для дорослих, а також у вигляді порошку та гранул для приготування суспензії для дітей. Ін’єкції цих антибіотиків вважаються застарілим методом лікування, якого в більшості випадків можна уникнути.
У деяких випадках при ангіні призначаються біцилін — засоби на основі солей бензилпеніциліну. Їх головна особливість — тривале дію після введення в організм. У більшості хворих препарати зберігаються в крові через 2-3 тижні після ін’єкції.
Мінус бициллинов, сильно обмежує їх застосування — неможливість прийому всередину: у шлунку ці препарати повністю розщеплюються. Вводити їх можна тільки внутрішньом’язово, і тому застосування цих антибіотиків при фолікулярній ангіні обмежена ситуаціями, коли неможливо організоване методичне лікування засобами для прийому всередину.
Крім того, біцилін часто застосовуються після основного лікування іншими антибіотиками для профілактики ускладнень ангіни — вони надовго запобігають вплив на організм продуктів залишків стрептококової мікрофлори.
Препарати цієї групи — Біцилін-1, Біцилін-3, Біцилін-5, Ретарпен, Экстенциллин.
Ретарпен — препарат з групи бициллинов, що володіє пролонгованою дією
З макролідів при фолікулярній ангіні найчастіше призначаються два антибіотики:
- Еритроміцин, в тому числі препарати Адимицин, Ерік, Грюнамицин;
- Азитроміцин. Ефективний в тому числі проти бактерій, стійких до еритроміцину.
Мінуси цих засобів полягають у тому, що вони частіше пеніцилінів і цефалоспоринів викликають побічні ефекти з боку травного тракту. Причому в деяких випадках ці побічні ефекти можуть бути більш важкими, Чим сама фолікулярна ангіна.
Азитро Сандоз у вигляді порошку, зручного для прийому дітьми 1-2-річного віку
Як правило, лікування фолікулярної ангіни антибіотиками проходить в домашніх умовах. Тільки в дуже важких випадках необхідна госпіталізація. Лікар призначає конкретний препарат і вказує частоту його вживання і кількість для кожного прийому, а вже саме лікування хворий або його родичі організують будинку.
Гнійна ангіна
Список найбільш популярних антибіотиків та їх вартість на 2019 рік
Назва препарату |
Ціна в рублях |
Аугментин |
від 150 грн. до 460 р. |
Амоксицилін |
від 60 р. до 350 р. |
Амоксиклав |
від 130 грн. до 450 р. |
Азитроміцин |
від 130 грн. до 360 р. |
Зитролид |
310 р. |
Кларитроміцин |
від 190 р. до 740 р. |
Лінкоміцин |
150 |
Панклав |
385 р. |
Рапиклав |
420 р. |
Сумамед |
570 р. |
Тетрациклін |
125 р. |
Флемоксин Солютаб |
250 р. |
Цефтріаксон |
від 170 р. до 1050 р. |
Пеніциліновий ряд
Амоксицилін спочатку розроблявся як засіб для заміни популярного антибіотика пеніциліну. Потрібно, щоб новий препарат зберігав всі переваги свого «предка» і не мав недоліків.
У 1928 році Олександр Флемінг відкрив пеніцилін, перший природний антибіотик.
Переваги Амоксициліну у якості антибактеріального препарату:
-
висока результативність у лікуванні бактеріальних інфекцій, збудники яких не мають резистентністю до пеніцилінових антибіотиків, запобігає розвитку ускладнень;
-
не чинить пригнічувальної дії на корисну мікрофлору кишечника, не провокує диспепсичні розлади та інші побічні ефекти;
-
володіє високою біодоступністю, практично повністю засвоюється тканинами (93% діючої речовини). Це вигідно відрізняє Амоксицилін від інших препаратів пеніцилінової групи, навіть тих, у яких сила дії більше;
-
різноманітність форм випуску – таблетки, капсули, порошки, суспензії, ін’єкції, що дозволяє використовувати засіб для лікування пацієнтів всіх вікових груп;
-
призначають також маленьким дітям, включаючи немовлят грудного віку, так як м’яко впливає на кишкову мікрофлору, не викликаючи дисбактеріозу. Немовлятам Амоксицилін призначають у формі порошку, з якого роблять суспензію.
На основі амоксициліну виготовляють наступні препарати: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Раноксил. Всі вони підходять для лікування гнійної ангіни, гострого тонзиліту у дітей і дорослих, при цьому мають доступну ціну і мінімум побічних ефектів. При правильно призначеному препараті ангіна та її неприємні симптоми усуваються за п’ять днів.
Окремої уваги заслуговує препарат Аугментин – засіб, що містить не тільки амоксицилін, але і клавулановую кислоту. Саме по собі це допоміжна речовина має слабку антибактеріальну активність, основна його функція в комплексі – захист діючої речовини від руйнування ферментами бактерій.
Таким чином, Аугментин ефективно бореться навіть із стійкими штамами мікроорганізмів до амоксициліну. Комплекс діючих речовин безпечний у застосуванні і не дає додаткових побічних ефектів.
Зворотна сторона цього популярного антибіотика – ряд проблем, які виникли саме за його повсюдної доступності та широкого застосування. Так як амоксицилін часто призначають для лікування бактеріальних захворювань, в тому числі і ангіни, в деяких випадках навіть без точного діагнозу, багато мікроорганізми придбали стійкість до діючої речовини препарату.
А при частому вживанні цього засоби у пацієнта можуть з’явитися гіперчутливість та алергічні висипання. При цьому резистентні штами бактерій можуть не піддаватися лікуванню навіть комплексом амоксициліну та клавуланової кислоти. Це змушує лікарів шукати альтернативний варіант.
Групи антибіотиків, які використовуються для лікування ангіни у дорослих (у порядку убування переваги):
-
Пеніциліни. Самий стародавній і популярний препарат цього ряду – власне Пеніцилін, зазвичай його використовують в ін’єкціях у разі, якщо Амоксициліну під рукою не виявилося. Те ж стосується інших засобів пеніцилінової групи – Ампіциліну, Феноксиметилпеніцилін і Бензатину бензилпеніциліну. Вони не так ефективні, як амоксицилін, володіють меншою біологічною доступністю й засвоюваністю, менш безпечні з точки зору побічних ефектів і провокують ті ж алергічні реакції у чутливих до пеніциліну пацієнтів.
-
Цефалоспорини. Препарат Цедрокс, Дурацеф, Биодроксил відносяться до групи цефалоспоринів на основі діючої речовини цефадроксила. Є гідною альтернативою пеніцилінових антибіотиків, тому призначаються дорослим пацієнтам з ангіною при алергії на амоксицилін або високої резистентності збудників хвороби до препаратів пеніцилінового ряду. Інші популярні цефалоспорини – Цефаклор, Цефазолін, Цефалексин.
-
Макроліди. При резистентності збудника захворювання до антибактеріальних препаратів з бета-лактамним кільцем лікування ангіни у дорослих пацієнтів проводять з використанням макролідів. Ця група препаратів успішно бореться зі стрептококами і стафілококами, найбільш часто провокують запальні процеси у верхніх дихальних шляхах. Макроліди утворюють високу концентрацію діючої речовини в тканинах, пригнічує патогенну мікрофлору. Їх вплив настільки сильне і ефективне, що зазвичай досить семиденного курсу лікування для знищення збудників ангіни і повного одужання.
Найпопулярніший засіб цієї групи – Азитроміцин, для лікування ангіни використовують також Кларитроміцин, Мидекамицин, Джозамицин, Рокситромицин та інші препарати. Але антибіотики ряду макролідів мають істотний недолік – виражений побічний ефект у вигляді розлади травлення. Макроліди пригнічують не тільки патогенні штами, що викликають ангіну, але і корисну мікрофлору кишечника, тому їх призначають з великою обережністю. Інший недолік макролідів – їх висока, в порівнянні з пеніцилінами, ціна.
-
Линкозамиды . Призначають при неможливості використання перелічених антибіотиків. При їх досить високої ефективності, головний недолік – патогенні мікроорганізми швидко звикають до препаратів, виробляючи стійкість. Популярні засоби цієї групи – Лінкоміцин, Кліндаміцин.
Нові покоління антибіотиків рідко володіють якими-небудь революційними лікування певної хвороби властивостями. Головна мета їх створення – боротьба з мікроорганізмами, які виробили стійкість до вже існуючих антибіотиків і поширилися серед населення.
Серед тих самих «особливих причин» для вибору на користь лікування антибіотиками нового покоління всього два фактори:
-
Резистентність. Несприйнятливість збудника тонзиліту до найбільш поширених антибіотиків при наявності чутливості до нового, недавно винайденому засобу.
Можливі ситуації, при яких бактерія, вдало выработавшая стійкість до одного антибіотика, стає невразливою для всіх антибіотиків цього типу, в тому числі нових і навіть ще не винайшли.
-
Алергія. Гіперчутливість або алергія на традиційні препарати.
При захворюванні на ангіну і перших невдалих спробах її вилікувати за допомогою традиційних антибіотиків звертаються до препаратів нового покоління: Тикарциліну, Рокситромицину, Телитромицину, Цефпирому та ін. Вони впораються з хворобою так само швидко, як і звичайні Ампіцилін або Амоксицилін.
Виникає логічне запитання: якщо різниці у дії цих препаратів немає, але антибіотики нового покоління здатні впливати на будь-які бактерії, включаючи ті штами, які встигли виробити резистентність до традиційних ліків, то чому б не використовувати завжди тільки найбільш сучасні препарати?
Тому фармацевтичні засоби нового покоління застосовуються лише у безвихідній ситуації, коли терапія випробуваними антибіотиками не дає жодних результатів.
Також у всіх антибіотиків від ангіни нового покоління є одне загальне протипоказання: вагітні жінки та жінки, що годують мами не повинні їх приймати через відсутність даних про вплив того чи іншого препарату на стан плода або немовляти, накормленного грудним молоком з компонентами ліків.
Автор статті:Лазарєв Олег Володимирович | Лікар-ЛОР
Освіта: У 2009 році отримано диплом за спеціальністю «Лікувальна справа», в Петрозаводськом державному університеті. Після проходження інтернатури в Мурманської обласної клінічної лікарні отримано диплом по спеціальності «Оториноларингологія» (2010)
Інші лікарі
“
Ось до чого призводить куріння при вагітності
10 доведених причин є насіння чіа кожен день!
“
Пеніциліни одні з самих перших антибіотиків, які стали використовувати люди. В сучасний час деякі пенициллиновые препарати вже втратили свою ефективність через выработавшейся до них стійкості бактерій, але важливі переваги, які вигідно виділяють їх серед інших антибіотиків, спонукають фахівців винаходити нові препарати на основі пеніциліну.
До переваг даних антибіотиків можна віднести їх невеликий шкоду для організму, широкий спектр дії, високу антибактеріальну активність. Побічні реакції від пеніциліну виникає набагато рідше, Чим при лікуванні іншими антибіотичними препаратами.
Зазвичай побічні реакції проявляються у вигляді алергії, порушення мікрофлори кишечника, іноді виникають запалення на місці введення. Пеніцилін не можна використовувати людям зі схильністю до різних алергічних реакцій, при захворюваннях бронхіальною астмою.
Більшість препаратів пеніцилінової групи застосовуються лише у вигляді ін’єкцій, оскільки кисле середовище шлунка їх сильно руйнує, і вони втрачають свою ефективність, особливо це стосується біосинтетичних препаратів (вироблені шляхом біосинтезу).
Пенициллиновые препарати з обережністю потрібно поєднувати з іншими засобами, протипоказано їх приймати одночасно з деякими антибіотиками. В основному пеніциліни призначаються для лікування захворювань, викликаних грампозитивними бактеріями (стафілококами, стрептококами, пневмококами).
Амоксицилін
Захворювання горла, викликані бактеріями, можуть протікати на тлі вірусних інфекцій або самостійно, що може призвести до тяжких проявів ангіни.
Часто амоксицилін використовується при бактеріальних інфекціях горла і ангіну, даний препарат є широко поширеним антибіотиком.
Антибіотик ефективний проти великої кількості бактерій, що провокують ангіну. Медики призначають амоксицилін як препарат першої лінії, тому що він досить ефективний і має мало побічних ефектів.
Причини
Основними винуватцями виникнення захворювання є стрептококи, стафілококи, пневмококи, саме вони відповідають за 80% всіх випадків гнійної ангіни. Іноді відбувається об’єднання двох коків, і тоді на їх частку припадають решта 20% випадків.
Передається фолікулярна ангіна побутовим шляхом, і це дозволяє їй знаходити нові жертви досить швидко. Дитячий сад, школа, так і будь-яке громадське місце може стати об’єктом, де заразився дитина, чи дорослий.
При перших же ознаках необхідно відгородити всіх членів сім’ї від хворого, ретельно проводити дезінфекцію приміщення. Бактерії досить живучі, і навіть при очевидному поліпшення стану, можуть перебувати в активній фазі.
Порядок лікування фолікулярної ангіни антибіотиками
При активному паразитуванні на слизовій оболонці горла вірусних інфекцій, що викликають запалення верхніх дихальних шляхів, виникає катаральна форма ангіни, одна з найлегших і за перебігом захворювання, і симптоматичним ознаками.
Перед тим як визначитися, які антибіотики пити при ангіні такого типу слід пройти певні медичні процедури. Дуже важливо, щоб фармакологічні препарати несли правильну інформаційну навантаження на усунення самого інфекційного збудника при гострому катаральному тонзиліті. Для цього і необхідно біохімічне обстеження.
Існує ціла група фармакологічних комбінацій при катаральній формі:
- Пенициллиновая група. Дія цих медичних засобів спрямовано на блокування метаболізму білків, що входять в клітинну бактеріальну мембрану. Основний удар пеніциліну – це вплив на стрептокок.
- Для клітинного руйнування стінок бактерій використовуються цефалоспорини.
- Для пригнічення білкового синтезу використовуються препарати тетрациклінової групи.
Виходячи з клінічних складових і індивідуального перебігу хвороби, лікар визначає, який антибіотик краще при ангіні застосувати. Катаральна форма гострого тонзиліту лікується по-різному у дорослих і дітей, не кажучи вже про особливу категорії громадян — вагітних жінок.
Якими ж лікарськими засобами найбільш ефективно лікується така форма гострого тонзиліту? Всі підступність лакунарної ангіни полягає в тому, що на відміну від попередньої, фолікулярної, де виявляються незначні гнійні освіти, цей вид ангіни діагностується при повному заповненні гноєм елементів носоглотки.
Так як головним збудником є бета-гемолітичний стрептокок, при якому проявляється характерна висип на мигдалинах і мовою, то хвороба ще носить назву – скарлатина. Такі ознаки інфекційного запалення виникають у дітей, захворювання є заразним і передається повітряно-крапельним шляхом.
Симптоми лакунарної ангіни у дітей:
- Висока температура тіла, що досягає 39,5-40,5 º С. Причому чим молодше дитина, тим сильніша реакція і вища температура.
- Млявість, загальна слабкість, плаксивість, відсутність апетиту.
- Скарги на біль під час ковтання.
- Першіння в горлі і відчуття присутності стороннього предмета.
- Лімфатичні вузли мають сильно виражене хворобливе стан.
- Пронос, блювання, біль у животі (шлунку), розлад травлення.
Характерним і специфічним ознакою є гнійний наліт на мигдалинах малюка. На перших стадіях вогнище запалення має жовтувато-блідий наліт на стінках.
Грамотна діагностика при своєчасному зверненні до лікаря — це запорука кваліфікованого лікування і одужання дитини. Отже, лакунарна ангіна, якими антибіотиками лікувати захворювання? Насамперед, лікарських фармакологічних засобів, при лікуванні виділяють антибактеріальні препарати, що мають широкий спектр дії.
У разі відсутності алергічної реакції, ефективно проводити лікування ангіни антибіотиками. Якими методами впливу на стрептококи та стафілококи, буде керуватися лікар, вирішувати йому.
Кожен антибіотик певною формою згідно з його інструкцією приймається в певний час з прив’язкою або без прив’язки до прийому їжі.
На час гострої фази протікання хвороби хворому забезпечується постільний режим з обов’язковим постійним провітрюванням приміщення. На цей же час йому призначається щадна дієта без гострих, солоних і смажених страв.
Картопляне пюре — основна страва в гострий період ангіни
Хворому на ангіну разом з прийомом антибіотиків потрібно дуже багато пити. Краще обійтися простою чистою водою, при необхідності (особливо у дітей) її можна замінювати компотами, узварами, чаями — чим завгодно, лише б хворий отримував максимум рідини.
В якості засобів симптоматичного лікування застосовуються:
- Жарознижуючі препарати — Нурофен, Парацетамол, Панадол — при підвищенні температури вище 38°С;
- Засоби для полоскання горла — відвари трав, сольовий розчин, содовий розчин, різні спеціалізовані суміші. Вони забезпечують очищення поверхні мигдалин і деяке ослаблення больового синдрому, але терапевтичної дії не надають;
- Різні льодяники і таблетки для розсмоктування з анальгетиками. Вони застосовуються в основному для зниження болю.
Також при лікуванні фолікулярної ангіни корисний прийом різних мультивітамінних комплексів. Імуномодулятори, в тому числі і засоби на основі інтерферону, однозначно при ангіні не показані. Рішення про їх прийом приймає лікар на основі аналізу стану хворого.
При поліпшенні стану хворого постільний режим можна скасовувати. Якщо дитина або дорослий з ангіною має достатньо сил і бажання для прогулянки, з ним корисно виходити на вулицю.
Важливо!
При фолікулярній ангіні можна кутати і зігрівати горло. Це призведе тільки до посилення інфекції та загострення симптомів. Також не рекомендується при полоскання занадто сильно турбувати запалені тканини, щоб не травмувати їх і не посилювати біль.
- Аминоликозиды — чиниться ними токсична дія може бути більш сильним, Чим прояви і наслідки ангіни;
- Левомицетины — з тих же причин;
- Тетрацикліни та сульфаніламіди — із-за високої частоти резистентності до них у збудників ангіни і, як наслідок, низької ефективності препаратів;
- Антибіотики місцевої дії у складі льодяників або спреїв. До препаратів таких антибіотиків відносяться Граміцидин С, Граммидин Нео, Биопарокс та інші. Вони неефективні проти збудника ангіни і не дозволяють ефективно боротися з інфекцією.
Граммидин — льодяники з антибіотиком групи тиротрициновой
Крім того, у кожному конкретному випадку для кожного конкретного пацієнта протипоказання можуть мати і звичайні, що застосовуються в більшості ситуацій, засоби. Тому вибирати, які антибіотики приймати при фолікулярній ангіні, повинен тільки лікар, а вже лікування хвороби майже завжди можна буде проводити вдома.
Висновки:
- Для лікування фолікулярної ангіни можна застосовувати прості, доступні і безпечні антибіотики, що застосовуються при інших формах хвороби — пеніциліни, еритроміцин, цефалоспорини;
- Лікування фолікулярної ангіни антибіотиками мало відрізняється від такого при лікуванні катаральної чи лакунарної ангін;
- Призначення антибіотика повинно проводитися з урахуванням можливої резистентності збудника до різних препаратів і гіперчутливості самого хворого. Прописувати засіб повинен тільки лікар!
Є любителі ліків, які п’ють їх на всяк випадок, «для профілактики». Приймати антибіотики при тонзиліті у дорослих, який протікає в вірусної формі, шкідливо. Щоб зняти температуру, біль у горлі, цілком можна обмежитися симптоматичним лікуванням з рясним питвом – і недуга пройде через тиждень-півтори.
Під час вагітності вкрай небажано застосовувати антибактеріальні ліки, особливо в 1-му триместрі, однак при важкому ускладненні (пневмонії, наприклад) лікарі змушені порушувати це табу. У виняткових ситуаціях обирають препарати пенициллиновых або макролідних груп, більш безпечних для плода.
Антибіотики при гнійної ангіни у дорослих похилого віку особливо обережно потрібно приймати при важких захворюваннях печінки, нирок. Токсична дія ліків пролонгується, тому стан може різко погіршитись.
Протипоказані ці медикаменти при хронічних гепатитах, гломерулонефриті, пієлонефриті і загостреннях даних патологій. Нерідко позначається індивідуальна непереносимість – такі ліки можуть викликати алергічні реакції, іноді дуже сильні.
Багато людей скептично ставляться до антибіотиків, вважаючи, що шкоди організму від них набагато перевищує користь. У цьому є певний сенс, адже антибіотики знищують не тільки хвороботворні мікроорганізми, вони знищують також і корисну для нашого організму мікрофлору – в результаті розвивається дисбактеріоз. Також використання антибіотиків може спровокувати важкі алергічні реакції.
Але, на жаль, деякі захворювання неможливо вилікувати без використання антибіотичних препаратів. Антибіотики при ангіні, особливо якщо з’явилися гнійнички на мигдалинах, піднялася гранично висока температура, почалася загальна слабкість на тлі інтоксикації організму, просто неминучі.
Але приймати антибіотики необхідно правильно, щоб знизити можливий побічний ефект. Звичайний курс терапії антибіотиками становить близько 7 днів. Але багато людей припиняють прийом препарату одразу після зникнення важких симптомів, щоб зменшити негативний вплив на організм від прийому антибіотиків.
Таке рішення є в корені неправильним і може стати причиною важких ускладнень. Навіть після того, як ознаки захворювання зникли (біль у горлі, слабкість, температура), інфекція продовжує «сидіти» в організмі.
Якщо антибіотик припинити приймати, можливо повторне розвиток захворювання, яке потребує вже більш серйозного лікування так як мікроорганізми вже виробили стійкість до певного виду антибіотика.
При прийомі антибіотиків потрібно дотримуватися певного графіка, інакше це загрожує розвитком сильного запального процесу. У цьому випадку буде потрібно використання препаратів, негативну дію на організм яких буде набагато сильніше.
Щоб знизити негативні наслідки при прийомі антибіотиків, потрібно приймати з перших днів лікування спеціальні препарати для відновлення мікрофлори кишечника, а також печінки.
Гнійна ангіна
Побічні ефекти
У цьому є частка правди, так як дані медикаменти діє не тільки на патогенну флору, вони вбивають корисні бактерії в кишечнику. Наслідком, при неправильному лікуванні, стає дисбактеріоз або розвиток важких форм алергій.
Але деякі хвороби, до яких відноситься і ангіна, не можна вилікувати не використовуючи засоби для знищення мікроорганізмів. Якщо на мигдалинах з’явилися гнійні висипання, градусник показує високу температуру, а пацієнт відчуває слабкість на тлі загальної інтоксикації, використання антибіотиків необхідно і неминуче.
Приймати їх потрібно правильно, щоб зменшити ймовірність виникнення побічних дій.
Побічні ефекти включають в себе:
-
Проблеми з травленням. Це найбільш частий побічний ефект.
Кожен, хто відчуває серйозні або тривалі симптоми, повинен припинити прийом антибіотиків і поговорити з лікарем.
Важкі симптоми включають в себе:
-
кров або слиз в калі;
-
сильна діарея;
-
інтенсивний спазм або біль у животі;
-
лихоманка;
-
неприборкана блювота.
-
-
Грибкова інфекція. Антибіотики призначені для знищення шкідливих бактерій. Однак, іноді вони вбивають хороші бактерії, які захищають людей від грибкових інфекцій.
Симптоми поширених грибкових інфекцій включають в себе:
-
вагінальний свербіж, набряк і болючість;
-
біль і відчуття печіння під час статевого акту і при сечовипускання;
-
аномальні вагінальні виділення, зазвичай від білого до сірого;
-
лихоманка і озноб;
-
біле, щільне покриття в роті і горлі;
-
біль під час їжі або ковтання;
-
білі плями на горлі, щоках, даху рота або мовою;
-
втрата смаку;
-
ватне відчуття в роті.
-
-
Світлочутливість. Багато видів антибіотиків роблять шкіру більш чутливою до сонця (фоточутливої).
-
Фарбування зубів і кісток. Деякі дослідження показують, що від 3% до 6 % людей, які приймають тетрациклін, розвиваються плями на емалі зубів. Фарбування необоротно у дорослих, так як їх зуби не змінюються.(2)
Поговоріть з лікарем про зміну антибіотика, якщо прийом ліків викликає знебарвлення або фарбування зубів.
-
Ниркова недостатність. Нирки відповідають за виведення токсинів, у тому числі лікарських препаратів, з крові і організму через сечу. Лікарі часто призначають літнім людям або людям із захворюваннями нирок більш низькі дози антибіотиків.
Рекомендації по застосуванню в домашніх умовах
Як і інші препарати, антибіотики мають свої особливості застосування. В першу чергу це:
- Можливість швидко всмоктуватися, не потрапляючи в кров;
- Діяти не менше 8 годин;
- Бути низкотоксичным для людини.
Якщо до цього була алергія на антибіотики, важливо повідомити про це лікаря до початку лікування. Антибіотики запивають тільки водою, використовувати для цього чай або фруктові соки не можна.
Ускладнення можуть виникнути як у дітей, так і дорослих. Тоді стане складніше виправити ситуацію, і рецидиви хвороби будуть виникати постійно. Так як тільки лікар може відрізнити ознаки ГРЗ від ангіни, то відвідини, і при необхідності бактеріологічне обстеження обов’язково.
Не можна виробити загальну для всіх єдину схему. Вкрай небезпечно лікування фолікулярної ангіни у дорослих антибіотиками або іншими засобами, ця процедура проходить не легко. Є такі препарати, які тільки через кілька днів починають діяти на інфекцію.
Крім хвороботворних, антибіотики знищують і ті, без яких людина не може існувати. Саме тому огляд лікаря так важливий. Самостійно ніяк не визначити, що саме підходить для досягнення результату.
Були проведені дослідження, при яких кілька груп людей вдавалися до різні способам лікування. Одні робили це за допомогою антибіотиків, інші народними засобами, треті приймали антибіотики, але не з першого дня.
Все має бути в міру, тільки сама людина найбільше відповідає за своє здоров’я. І боятися варто, і нехтувати антибіотиками не можна, такі основні рекомендації. Особливо обережно слід підходити до лікування дитини, так як він не здатний прийняти вірне рішення.