Антибіотики при болю в горлі без температури у дорослого

Яким антибіотиком лікувати горло?

Болі в горлі можуть вказувати на розвиток бактеріальної інфекції, лікування якої викликає певні складності.

Для того щоб прискорити процес одужання і уникнути небезпечних ускладнень потребує призначення антибактеріальної терапії.

В залежності від виду, антибіотики при болях в горлі можуть по-різному впливати на бактерії. Вчені поділяють їх на:

• бактерицидні — вони діють безпосередньо на мікроорганізми, руйнуючи їх клітинну структуру і викликаючи загибель;
• бактеріостатичні — блокують процес розмноження бактерій, за рахунок чого скорочується їх чисельність. При цьому активізується власний імунітет.

Призначати проведення антибактеріальної терапії може тільки лікуючий лікар.

Самолікування може привести не тільки до серйозних ускладнень, але і спровокувати стійкість бактерій до препарату.

Препарати антибактеріальної дії призначаються тільки в тому випадку, якщо впоратися із захворюванням іншими методами неможливе.

Їх застосування дозволяє уникнути ускладнень і прискорити процес одужання. Лікарські засоби даної групи можуть застосовуватися для лікування обширного списку захворювань.

Фарингіт

Це бактеріальна інфекція, яка вражає слизову горла пацієнта. При цьому у хворого розвивається больовий синдром, який може бути достатньо вираженим, особливо під час ковтання.

Крім того, людина може скаржитися на першіння, печіння і постійний кашель.

При цьому у хворого спостерігаються наступні симптоми:

• біль у горлі;
• відчуття стороннього предмета в горлі:
• кашель;
• підвищення температури тіла і загальна інтоксикація організму.

Головна небезпека захворювання полягає в можливих ускладненнях, до яких відносяться артрити, ревматизм, ураження серця і судин, а також деякі інші.

Починається тонзиліт з легкого нездужання і почервоніння горла, однак, вже через добу до даних симптомів приєднуються наступні:

• сильна біль у горлі;
• підвищення температури тіла до 39 градусів;
• загальна інтоксикація організму;
• гнійний наліт на мигдалинах.

Зазвичай ангіна викликається бактеріями і потребує обов’язкового призначення антибіотиків.

• розвиток загального нездужання;
• підвищення температури до 39 градусів;
• біль у горлі;
• збільшення шийних лімфовузлів;
• сухість у роті;
• першіння;
• кашель.

У деяких випадках на мигдалинах можуть спостерігатися окремі гнійники.

При відсутності антибактеріальної терапії стрептококова інфекція нерідко переходить в трахеїт або пневмонію.

Правила прийому

Під час прийому антибіотиків необхідно дотримуватися ряду правил. Це допоможе вам уникнути ускладнень і зробить лікування найбільш ефективним.

До головних правил належать:

• не займайтеся самолікуванням.Призначати антибіотики можуть лише фахівці;
• завжди суворо дотримуйтесь інструкції, що додається;
• запивайте препарат тільки чистою питною водою.Не використовуйте для цієї мети молочні напої, газовану воду або соки;
• намагайтеся приймати ліки завжди в один і той же час;
• навіть якщо вам здається, що препарат не має належного ефекту, ні в якому разі не збільшуйте дозування самостійно;
• не переривати курс лікування, так як в цьому випадку у мікроорганізмів може вироблятися стійкість до препаратів використовуваної групи;
• строго дотримуйтесь рекомендацій лікаря;
• одночасно з антибіотиками почніть курс прийому пробіотиків.

Антибактеріальна терапія у дорослих повинна проводитися під наглядом лікаря.

Амоксицилін

Підходить для лікування захворювань вуха, горла і носа.

Ефективний при ангіні, ларингіті і фарингіті, а також інших захворюваннях.

Препарат малотоксичний і може використовуватися навіть алергіками. Засіб випускається в дозуванні 500 або 1000 мг залежно від чого його можна приймати від 2 до 3-х разів на добу.

В середньому курс лікування амоксициліном триває від 7 до 10 днів. У тому випадку, якщо симптоми хвороби не минають протягом зазначеного часу, потрібна заміна ліки.

Цефуроксим

Так само призначається при бактеріальних захворюваннях горла. До таких можна віднести фолікулярну ангіну, тонзиліт і т. д.

Антибіотик має ряд протипоказань, у зв’язку з чим, перед його призначенням рекомендується пройти комплексне обстеження організму.

Далацин

Далацин ефективний для боротьби з ангіною, ларингіт та фарингіт. Дане ліки не призначають при підвищеній чутливості до активної речовини, вагітності і годуванні груддю, а також при порушенні функціонування печінки і нирок.

Приймають препарат 4 рази на добу. Таблетки не розжовують і запивають великою кількістю чистої води.

Зазвичай в терапевтичних цілях призначається Далацин в дозуванні 150 мг, проте, в запущених випадках доза може бути збільшена до 350-450 мг.

Лінкоміцин

Одне з найпопулярніших засобів для лікування захворювань ЛОР-органів. Його застосовують при ангіні, фарингіті, а також у разі ускладнень даних хвороб.

Випускається препарат у капсулах, які приймають за годину до їжі, запиваючи водою.

Препарати для дітей

Педіатри настійно не рекомендують давати дітям антибіотики без попереднього узгодження з лікарем.

Сумамед

Популярний засіб для терапії ЛОР-захворювань у дітей. Призначається Сумамед для лікування ангіни, фарингіту, а також їх ускладнень.

Це досить сильний препарат, дозування якого розраховується виходячи з ваги і віку дитини:

• дітям до 3-х років — по 10 мг препарату на 1 кг ваги. Кратність прийому становить 1 раз на добу протягом 3 днів;
• діти з вагою 18-30 кг -125 мг препарату 2 рази на добу (загальна доза 250 мг);
• діти з вагою 31-44 — 125 мг препарату 3 рази на добу (загальна доза-375 мг).

При стрептококової інфекції доза підвищується до 20 мг на 1 кг ваги, а тривалість прийому становить 3 дні.

Флемоксин

Найчастіше Флемоксин призначають дітям при ангіні. Таблетки випускаються в дозі 125, 250 і 500 мг.

• діти від 3 до 10 років — 1 таблетка по 250 мг 2 рази на добу;
• діти від 10 років — 2-3 таблетки по 250 мг 2 рази на добу.

Пацієнтам до 3-х років призначають ½ таблетки 2-3 рази на добу. Крім того, перед лікуванням необхідно ретельно вивчити інструкцію, прикладену до препарату.

Амоксиклав

Препарат, який можна застосовувати для лікування дітей з самого народження.

Засіб допомагає при захворюваннях горла, спричинених хвороботворними бактеріями.

Призначають Амоксиклав при ангіні та її ускладненнях. Дозування та графік прийому розраховуються індивідуально для кожного пацієнта:

• діти до 3-х місяців — 30 мг на 1 кг ваги. Дану дозу необхідно розділити на три частини і давати дитині через рівні проміжки часу;
• діти з 3-х місяців — 25 мг на 1 кг ваги. Це кількість так само ділять на три рівні частини.

У тому випадку, якщо хвороба протікає у важкій формі або супроводжується ускладненнями, дозування речовини може бути збільшена до 45 мг.

Юнідокс

Це антибіотик групи лінкозамідів, відрізняється широким спектром дії.

Препарат приймають одноразово у дозі 200 мг. Курс лікування залежить від тяжкості захворювання і може коливатися від 7 днів до 3-х тижнів.

Антибіотики при відсутності температури необхідні в тому випадку, якщо симптоми хвороби не відступають тривалий час.

До найбільш поширених препаратів можна віднести:

• ампіцилін — знімає біль і відрізняється широким спектром дії;
• амоксицилін — відноситься до числа найбільш безпечних антибіотиків, так як досить швидко абсорбується і виводиться з організму;
• цефтріаксон — сильний препарат, який призначається в тому випадку, якщо збудник хвороби не був виявлений, а призначені раніше антибіотики не принесли результату;
• еритроміцин — малотоксичний і практично не має побічних ефектів. Дозволяє досить швидко позбутися від болю в горлі.

Відгуки

«Після роботи на дачній ділянці заболіло горло, я не міг не те що є, але і нормально розмовляти. Лімфовузли на шиї запалилися і стали болючими.

Протягом 5 днів симптоми не проходили, а температура спадала тільки на час дії жарознижуючого. В результат терапевт прописав мені Лінкоміцин.

Помітне полегшення настало вже на наступний ранок — температура спала, стало легше ковтати. Повне одужання настало приблизно через 6 днів, хоча мені призначали антибіотик курсом на тиждень».

Сергій, 35 років

«Після прогулянки у дочки заболіло горло, і піднялася температура. На наступний день на мигдалинах з’явився білий наліт.

Педіатр призначила нам Флемоксин Солютаб в дозуванні 250 мг. Ми приймали препарат 3 рази на день протягом 7 днів.

Прогрес виявився вже на другий день лікування, коли спала температура і донька змогла нормально поїсти».

Ксенія, 28 років

Головна » Різне » Антибіотики при болю в горлі без температури у дорослого

Ангіна – інфекційний вид захворювання, який поширюючись на мигдалини, може вразити і інші області організму.

Незважаючи на стереотип про те, що дана хвороба характерна в основному для дітей, ця недуга не менш часто зустрічається і у дорослих, у яких протікає не в такій важкій формі, але все ж може мати серйозні негативні наслідки.

Що таке ангіна?

Існує кілька видів ангіни, які характеризуються певною симптоматикою, однак хворобу можна розділити на дві групи: захворювання з проявами підвищеної температури і хвороба без такого симптому.

У другому випадку небезпека полягає в тому, що при відсутності цього основного симптому люди можуть не розпізнати хворобу самостійно.

І виходячи тільки з прояви інших слабких ознак почати лікування від застуди (і що набагато гірше – лікування народними засобами).

До факторів, що впливає на розвиток захворювання, також відносяться:

• переохолодження;
• захворювання носоглотки;
• скупчення гнійних відкладень в горлі;
• генетична схильність до ангіні.

У той же час за відсутності цього чинника і при хорошому імунітеті захворювання може не виникнути жодного разу за все життя.

Якщо у вас ангіна без температури, симптоми виражаються в наступному:

• відчуття першіння в горлі;
• почервоніння мигдалин;
• поява больових відчуттів в області горла;
• збільшення лімфатичних вузлів, розташованих в підщелепної області.

Це загрожує тим, що люди без консультацій у лікаря помилково приймають захворювання за застуду і в кращому випадку починають самолікування, хоча частіше хвороба просто ігнорується.В результаті ангіна протікає з ускладненнями, які згодом значно складніше лікувати, Чим саму хворобу.

Правила прийому антибіотиків

Застосовувати антибіотики при болю в горлі не завжди виправдано. Біль у горлі це один із симптомів захворювання, яке може бути спровоковано вірусною інфекцією, застудою або присутністю на слизових оболонках гортані грибка роду Кандида.

Список показань до застосування антибіотиків:

• висока температура тіла 39-40, яка стійко тримається протягом декількох днів підряд;
• гнійний наліт в області гортані, слизова червона;
• запалення і висипання на мигдалинах;
• лімфатичні вузли в районі горла і шиї збільшені;
• рецидив основного захворювання.

Призначення антибактеріальних препаратів повинні передувати клінічні аналізи.

Список необхідних досліджень:

• аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• мазок зі слизової гортані на бактеріальний посів
• детальний огляд лікаря.

Тільки лікар, орієнтуючись на результати аналізу, може призначити конкретний препарат та його дозування, оцінивши всі можливі ризики і передбачуваний ефект від застосування антибіотика. Свавільно змінювати дозування препарату суворо заборонено.

Коли антибіотики дійсно необхідні:

• гострий тонзиліт;
• бактеріальна ангіна;
• синусит;
• гайморит;
• рецидивуючий отит;
• гнійні ускладнення;
• у деяких випадках при супутньому запаленні легень, бронхіті або пневмонії.

Спреї або аерозолі

Биопарокс – препарат для лікування голи і ЛОР-органів на основі антибактеріального компонента фузафунгина. Має протигрибкову і протизапальну дію, пригнічує процеси розмноження шкідливих мікроорганізмів, знижує виділення з носа, прибирає набряки.

Протипоказання: вагітність, годування грудьми.

Гексорал – препарат для місцевого застосування, використовується при лікуванні гнійних запалень горла. Препарат містить анестетик гексэтидин, який однаково добре впливає на бактеріальні та грибкові збудники хвороби ЛОР – органів.

Граммидин – застосовується при лікуванні інфекційних захворюваннях голи. Компоненти препарату (цетилперидиния хлорид, сорбітол, кремнію діоксид та інші) пригнічують запальний процес, знижують ріст бактерій, що пом’якшують запалену гортань. Препарат підходить для лікування дорослих та дітей з 4 років.

Трахисан – комбінований препарат антибактеріальної дії. Він містить тиротрицин, лідокаїну гідрохлорид, хлоргексидину диглюконат. Надає знеболюючий та антисептичний ефект. Застосовується при стоматитах, тонзилітах, фарингітах. Спосіб застосування – розсмоктувати по 1 драже дорослим і дітям з 4 років.

Прийом антибіотиків здійснюється за призначенням лікаря і в строгому дозуванні. Це важливо в досягненні терапевтичного ефекту від застосування конкретного препарату.

Правила прийому антибіотиків:

• Дія антибіотика буде повноцінним після проведеного обстеження і при призначенні спеціаліста. Для кожної групи бактерій існує свій діючий препарат.
• Антибіотики не завжди взаємодіють з іншими препаратам. При несумісності ліків можливі ускладнення.
• Лікар консультує кожного пацієнта щодо конкретної дозування, виконання призначення дозволить знизити можливі побічні ефекти.
• Період виведення препарату з організму. Найчастіше це 8 годин, пізніше ліки перестає діяти. Для стійкого лікувального ефекту необхідно приймати ліки в один і той же час.
• Необхідно дотримуватися курс лікування переривати який не рекомендується, навіть якщо хворий відчув полегшення. Перерваний курс лікування антибіотиками призводить до звикання.
• Самостійне призначення чи відміна препарату може призвести до неефективності препарату, виникнення ускладнень.
• Спеціальна дієта протягом усього періоду лікування антибіотиками дозволить поліпшити його засвоєння в організмі. Виключається важка жирна, копчена, кисла їжа.
• Категорично заборонено одночасне застосування антибіотиків і алкоголю. Наслідком можуть виявитися деструктивні зміни в печінці, зниження ефективності лікування.

Перед початком антибіотичної терапії обов’язково проводиться лабораторний аналіз на тип збудника, встановлюється його резистентність до антибіотика. За часом це займає приблизно добу. Рішення про застосування препарату завжди приймає лікар.

Список протипоказань:

• період вагітності, особливо перший та третій триместр;
• весь період грудного вигодовування;
• алергічна реакція на препарат;
• недостатність функціонування печінки і нирок.

У лікуванні захворювань горла, зокрема ангіни, в більшості випадків потребує призначення антибактеріальної терапії. Необхідно суворо дотримуватися призначеної лікарем схеми лікування. Незважаючи на можливе проявлення побічних ефектів, антибіотики швидко усувають наслідки бактеріальної інфекції і дозволяють уникнути ускладнень після перенесеної хвороби.

При лікуванні антибіотиками важливо все – від правильної постановки діагнозу і вибору препарату до скрупульозного дотримання правил його прийому. Тільки в цьому випадку можна бути впевненим в тому, що хвороботворні мікроорганізми будуть повністю знищені.

1. Вибір найменування препарату, його форми (таблетка або укол) і дозування – виключно компетенція лікаря. Але ви обов’язково повинні йому повідомити, якщо на якісь ліки у вас була алергія після прийому, або вона вам просто не допомогло.
2. Інструкція щодо застосування антибіотика повинна суворо дотримуватися: рекомендовані години прийому, тимчасові інтервали і поєднання його з їжею (до або після).
3. Запивати таблетки тільки чистою водою, якщо інше не зазначено в інструкції. Деякі соки підсилюють дію препарату, молоко – послаблює.
4. Протягом перших діб після початку лікування важливо стежити за своїм самопочуттям. Якщо почали проявлятися побічні ефекти – необхідно повідомити про це лікаря, і він скоректує дозу. При алергічної реакції – використовувати антигістамінні препарати і припинити прийом. Ліки в цьому випадку необхідно замінити.
5. Якщо через 2-3 дні не було істотного поліпшення стану, то обов’язково повідомте про це лікаря. Можливо, бактерії нечутливі до даного препарату і необхідна заміна.
6. Неприпустимі не тільки самостійні коригування дозування, але і приймання будь-яких інших лікарських засобів, не прописаних лікарем. Препарати при взаємодії можуть викликати вкрай небажаний ефект.
7. Курс лікування потрібно пройти до кінця. Не можна скасовувати самостійно препарат при перших ознаках поліпшення стану. Вижили мікроорганізми мутують і вироблять стійкість до ліків. Наступного разу антибіотик не допоможе.
8. Антибіотики знищують корисну мікрофлору в ШКТ, створюють додаткове навантаження на нирки і печінку. Під час їх прийому потрібна дієта: відмова від жирної, смаженої, гострої, солоної їжі, газованих напоїв, алкоголю. Для відновлення мікрофлори кишечнику, приймають пробіотики або включають в щоденний раціон якісні кисломолочні продукти.

Тільки при такому розумному підході антибактеріальні препарати будуть максимально дієвими, а ризик появи побічних ефектів зведеться до мінімуму. Після завершення лікування бажано повторно здати аналізи, щоб переконатися в остаточному одужання.

Абсолютних протипоказань до сучасних антибіотиків немає. Діапазон їх вибору настільки широкий, що при крайній необхідності можна підібрати препарати навіть для вагітних і годуючих жінок, хоча ще 20 років тому при вагітності їх застосування було заборонено категорично.

У медиків існує таке поняття, як індивідуальна непереносимість препарату або цілої групи лікарських засобів. Це може бути проблемою при виборі антибіотиків, але грамотний лікар впорається і з нею. Ось чому так важливо, щоб такі ліки призначав тільки фахівець.

З великою обережністю прописують антибіотики людям, що страждають важкими формами ниркової або печінкової недостатності. Продукти розпаду препарату надають подразнюючу дію на ці органи і можуть викликати погіршення стану.

При правильному застосуванні ліків та дотримання всіх лікарських рекомендацій побічні ефекти від сучасних антибіотиків мінімальні. Найчастіше спостерігається:

• алергічні реакції;
• шкірні висипання;
• нудота і блювання;
• кишкові розлади;
• запаморочення;
• головні болі;
• стрибки артеріального тиску.

Полегшити стан можна рясним питвом і дотриманням постільного режиму в гострій стадії захворювання. Трав’яні чаї: ромашковий, липовий, з листя смородини і плодів шипшини сприяють швидкій нейтралізації і виведення токсинів і продуктів розпаду лікарських препаратів.

Взагалі народні засоби при правильному застосуванні стануть гарною підмогою при лікуванні горла. Але навіть застосування їх під час антибіотикотерапії треба узгоджувати з лікарем.

Головна помилка більшості людей у тому, що вони припиняють пити препарат, коли відчули себе краще. Цього допускати в жодному разі не можна. Курс лікування треба пройти до кінця, навіть якщо призначена 21 таблетка, а в упаковці їх всього 15.

В іншому випадку у бактерії знижується чутливість і з’являється стійкість до того виду протимікробного препарату, який чоловік кинув на півдорозі до одужання. Наступного разу такий антибіотик (і всі йому подібні) – не допоможуть.

У сучасному світі існує не так вже й багато груп протимікробних засобів, як може здатися на перший погляд. Одного разу може виникнути момент, коли навіть антибіотики резерву перестануть працювати.

Яким антибіотиком лікувати горло?

• з групи пеніцилінів – Амоксицилін, Біцилін;
• з групи макролідів – Азитроміцин, Сумамед, Кларитроміцин;
• з групи цефалоспоринів – Цефалексин, Цефуроксим;
• з групи лінкозамідів – Кліндаміцин, Далацин.

Всі вищеперелічені лікарські препарати ефективно усувають запальні реакції у вухах, горлі, носової порожнини, викликані бактеріальною інфекцією. Підбирає антибіотичні медикаменти тільки лікар, орієнтуючись на вік і фізичний стан пацієнта, а також на вид збудника захворювання.

Не варто купувати ліки на свій розсуд: неправильно підібрані засоби можуть виявитися марними, викликати алергічну реакцію і навіть завдати серйозної шкоди здоров’ю.

Багато людей вважають, що антибіотики випускаються виключно в таблетованій формі та приймаються тільки перорально. Насправді в аптеках можна знайти антибіотичні препарати у вигляді розсмоктуються таблеток або спреїв для зрошення горла.

Ці медикаменти місцевої дії містять антисептичні компоненти. Нижче наводиться список найбільш популярних і ефективних антибактеріальних засобів, що надають місцевий вплив.

1. Граміцидин. Таблетки для розсмоктування, що допомагають впоратися з ангіною і тонзилітом.
2. Биопарокс. Спрей, що використовується при запаленні гланд і гортані.
3. Стопангін. Спрей на основі гексэтидина, має антибіотичну, обволікаючим, болезаспокійливу дію.
4. Фарингосепт. Льодяники на основі амбазона моногідрату, що надають сильну антисептичну дію, швидко знищують патогенні бактерії у верхніх дихальних шляхах.
5. Трахисан. Таблетки для розсмоктування, що застосовуються при ангіні й фарингіті, ефективно знімають біль і запалення, вбивають патогенні мікроорганізми.

Саме тому необхідно звернутися до лікаря, щоб він призначив необхідне лікування. Зазвичай на самому початку хвороби це полоскання, таблетки для розсмоктування і спреї, знеболюючі та жарознижувальні препарати.

Якщо ж через кілька днів тримається температура, біль посилюється, потрібно проводити антибактеріальне лікування. Тому дуже важливо відвідати лікаря, якщо болить горло. Антибіотики які застосовувати в цьому випадку, може вирішити тільки фахівець.

Антибіотики групи макролідів

Найчастіше призначається при ангіні “Амоксицилін”. Він володіє широким спектром дії, мало токсичний і добре переноситься навіть маленькими пацієнтами. Призначається цей препарат в дозі 500 або навіть 1000 міліграмів три рази в день.

Обов’язково слід витримати десятиденний курс лікування препаратом, інакше може розвинутись рецидивуючий антибиотикорезистентный тонзиліт. У цьому разі або при неефективності лікування Амоксициліном” його замінюють на інший антибіотик, найкраще – препарат групи захищених пеніцилінів.

Якщо в комплексі з “Амоксициліном” до складу ліків входить клавуланова кислота, він вважається більш ефективним. Це речовина захищає антибіотик від руйнування. Найчастіше використовується для лікування горла “Амоксиклав”.

У деяких випадках розвивається флегмозная ангіна. Це часте ускладнення звичайного фарингіту, яке розвивається у дітей, ослаблених хворих або у тих, хто не дотримувався призначеного лікарем режиму лікування.

У більшості випадків з такими ускладненнями справляються самі відомі антибіотики групи пеніцилінів, цефалоспорини або линкозамиды. Але іноді розвивається ангіна, стійка до цих препаратів. Це пов’язано з тим, що бактерії проникають всередину клітин.

Але іноді розвивається ангіна, стійка до цих препаратів. Це пов’язано з тим, що бактерії проникають всередину клітин. А особливістю діяти через клітинну мембрану володіють тільки макроліди. Це досить сильні антибіотики, тому приймаються один раз в день. Найвідомішими з них є “Азитроміцин” і “Кларитроміцин”.

Кращим препаратом для лікування бактеріальних захворювань горла, вух і носової порожнини вважається Амоксицилін. Його дозволяється приймати навіть пацієнтам, схильним до алергічних реакцій на сильнодіючі медикаменти.

Дітям до 10 років слід приймати по 250 мг ліки до трьох разів на день, дітям старше 10 років і дорослим – від 500 до 1000 мг, залежно від тяжкості захворювання. Терапевтичний курс триває зазвичай 10 діб.

Амоксицилін допомагає зменшити біль у горлі, погасити жар, зняти запальну реакцію. Але якщо перервати лікування антибіотиком, то больові відчуття в глотці поновляться з новою силою. Після перерваної терапії у бактерій формується несприйнятливість до лікарської речовини, тому відновлювати лікування Амоксициліном марно.

Доводиться вибирати інші антибіотичні засоби. Рекомендується використовувати комбіновані антибактеріальні медикаменти, що містять амоксицилін і клавулановую кислоту. Кращими комбінованими антибіотиками вважаються Амоксиклав, Клавоцин, Флемоклав Солютаб.

Антибіотичні препарати групи цефалоспоринів рідко застосовуються для лікування запалення горла. Ці ліки слабо впливають на бактеріальну інфекцію, що викликає ангіну, тому лікарі призначають їх в крайніх випадках, якщо у пацієнта алергія на пенициллиновые антибіотики. Із цефалоспоринів найчастіше вживаються:

• Аксетин,
• Цефуроксим,
• Зиннат, Цефтин,
• Цефрус, Кімацеф.

Дані медикаменти випускаються або у таблетованій формі, або у вигляді розчинів для ін’єкцій.

Антибіотики групи лінкозамідів вважаються малотоксичными, вони інтенсивно діють, швидко виводяться з організму. Ось тільки застосовувати їх можна виключно при хворому горлі, ураженому бета-гемолітичними стрептококами. Кращими препаратами є:

• Кліндаміцин,
• Далацин,
• Клиндацин.

Так як ці ліки швидко розщеплюються і виходять з організму, в добу їх потрібно приймати не менше чотирьох разів.

Якщо хворий фарингітом людина страждає від ослаблення імунітету або не дотримується призначеного лікарем лікування, то у нього може розвинутися гострий паратонзилліт. При цьому важкому захворюванні, що супроводжується сильним жаром, гострим болем у горлі, освітою гнійника на мигдалині, допомагають тільки макроліди.

Дані антибіотики володіють важливою перевагою: вони здатні просочуватися крізь клітинні оболонки, знищувати бактерії, що засіли всередині клітин. Макроліди вбивають навіть патогенні мікроорганізми, стійкі до інших антибактеріальних препаратів.

Поняття «антибіотик для горла» не існує. Антибіотики – це універсальні препарати, здатні знищувати патогенні (на жаль, не тільки) мікроорганізми в будь-яких органах людського тіла. Це важливо знати, щоб розуміти, чому навколо антибіотиків стільки суперечок і протиріч.

Не можна однозначно назвати і кращі препарати для горла з антибіотиком, оскільки в кожному конкретному випадку ліки повинно підбиратися індивідуально з урахуванням віку хворого, його загального стану, типу і особливостей протікання захворювання.

Нижче наведено список антибіотиків, які добре зарекомендували себе при запаленні гортані і ангінах:

• пеніциліновий ряд: «Амоксицилін», «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин», «Бииллин» та ін;
• цефалоспорини: «Цефазолін», «Цертриаксон» та ін;
• макроліди: «Азитроміцин», «Кларитроміцин» та ін;
• фторхінолони: «Левофлоксацин», «Норфлоксацин», «Моксифлоксацин» та ін.

Це системні препарати, що випускаються у формі таблеток і/або уколів і впливають на весь організм. На них поширюється більшість протипоказань, а дозування повинна точно розраховуватися.

Але існують також препарати з антибіотиком, призначені для розсмоктування або зрошення горла. Місцевий антибіотик може застосовуватися навіть для лікування вагітних і годуючих жінок, так як більша частина препарату залишається на хворому горлі, і він майже не потрапляє у кров.

Найбільш популярними і ефективними препаратами місцевої дії медики вважають: «Биопарокс», «Стрепсілс», «Стрепфен», «Граммицидин», «Фарингосепт». Вони випускаються у формі спреїв та/або таблеток для розсмоктування.

Бажано перед застосуванням таких засобів добре прополоскати горло (теплою чистою водою!), а після – не їсти і не пити мінімум протягом півгодини. При правильному використанні вони здатні навіть вилікувати ангіну на ранній стадії.

Пам’ятайте також, що біль у горлі антибіотики самі по собі не знімають – вони усувають тільки її причину. Щоб швидше вирішити проблему, зазвичай ще призначаються протизапальні препарати або спреї для обробки горла з лідокаїном або іншими анестетиками.

Значно прискорять одужання парові інгаляції і часті полоскання содовим розчином або відварами трав.

Місцеві антибактеріальні препарати

2. Ніколи не призначається антибіотик від горла відразу при появі перших симптомів. Адже в більшості випадків ангіна і тонзиліт викликаються вірусами, і для їх лікування потрібні інші препарати.

3. Необхідно чітко дотримуватися призначену дозу і термін прийому таких препаратів. Часто буває, що через пару днів застосування антибіотика хворому стає легше, і він припиняє пити ліки. Але такий підхід дуже небезпечний, так як бактерії стають більш стійкими і можуть викликати серйозні ускладнення.

4. Коли проводиться лікування горла антибіотиками, необхідно суворо дотримуватися режиму їх прийому. Тільки при дотриманні певної перерви між дозами препарату можна домогтися ефективного лікування.

5. Антибіотики борються з бактеріями і прибирають запалення. Біль і жар потрібно знімати, додатково беручи симптоматичні засоби.

6. Під час прийому антибіотиків рекомендують пити якомога більше води. Крім того, потрібно знати, з якими препаратами поєднується це ліки. При призначенні антибіотика бажано приймати додатково засоби, що нормалізують мікрофлору кишечника.

Якими антибіотиками лікувати горло краще? Залежить це від віку пацієнта, наявності супутніх захворювань, алергії та типу збудника хвороби. При ангіні ефективні такі препарати:

• антибіотики групи пеніцилінів: «Амоксицилін», «Сумаммед», «Біцилін» та інші;
• макроліди – «Азитроміцин», «Кларитроміцин» або «Джозамицин»;
• линкозамиды – це випробувані часом препарати «Лінкоміцин», «Кліндаміцин» або «Далацин»;
• цефалоспорини – «Цефуроксим», «Цефалексин» або «Левофлоксацин» – найчастіше вживаний антибіотик. Вухо, горло і дихальні шляхи очищаються від зараження дуже ефективно.

Для лікування болю в горлі можна використовувати не тільки звичайні антибіотики. Звичні всім таблетки для розсмоктування або спреї для зрошення глотки також можуть містити антибактеріальні препарати:

• “Граммицидин” – антимікробний препарат, на основі якого випускається кілька ліків місцевої дії для лікування болю в горлі. Наприклад, таблетки для розсмоктування “Граммидин” і “Граммидин Нео”. Вони не викликають звикання мікроорганізмів і ефективно лікують ангіну і тонзиліт.
• “Биопарокс” – дуже ефективний місцевий антибіотик для горла у формі аерозолю, який надає протизапальну дію при ангіні й фарингіті.
• Ліки “Стопангін” у формі спрею або таблеток для розсмоктування містить антибіотик бензокаїн і дуже ефективний при болях в горлі.
• Таблетки для розсмоктування “Фарингосепт” містять антибіотик амбазон і за 2-3 дні застосування здатні вбити патогенну мікрофлору порожнини горла.

Щоб бути ефективним, антибіотик повинен володіти трьома важливими властивостями:

1. Знищувати і пригнічувати подальше розмноження бактерій.
2. Залишатися низькотоксичні для людини.
3. Володіти стійкістю до живої біологічної середовищі.

На сьогоднішній день відомо 2 тисячі різних антибіотиків, тільки 50 з них відповідають необхідним вимогам і входять до складу медикаментозних препаратів. Існують узкоспецифичные речовини, є антибіотики широкого спектру дії.

Природні пеніциліни мають вузькоспрямований спектр дії. Вони руйнуються від кислого середовища шлункового соку, мають короткочасний термін дії активної речовини. Їх рідко використовують при болю в горлі.

Синтетичні антибіотики захищені від ферментної активності живого організму, мають більш широкий спектр дії.

Найефективніші:

• Ампіцилін.
• Тикарциллин.
• Амоксицилін.

Комбінований препарат Ампіокс призначається, якщо аналізи виявили наявність синьогнійної палички.

Якщо у пацієнта спостерігається алергічна реакція на пеніциліни, тоді лікар призначає цефалоспорини. Їх всього 5 поколінь. Препарати 1 покоління лікують горло від захворювань, спричинених стрептококами і стафілококами.

Антибіотики 3 і 4 покоління працюють проти ентеробактерій та синьогнійної палички, можуть застосовуватися поза стаціонару. Найчастіше призначається Цефтріаксон та Цефотаксим. Препарат 5 покоління Цефтобипрол знищує золотистий стафілокок, гноєтворні мікроорганізми, які викликають біль, запалення, нагноєння у тканинах ротової порожнини та глотки.

Для дітей часто призначається Флемоксин Солютаб, цефалоспорин нового покоління, що має стійкість до біологічної середовищі і широкий спектр корисних властивостей. Терапія у віці до 12 років припустима і проводиться в менших дозах, виходячи з маси тіла дитини.

Протипоказання для прийому пенициллиновых антибіотиків типові для групи – дитячий вік, ниркова і печінкова недостатність, період вагітності і лактації, індивідуальна непереносимість. Слід дотримуватися обережності, так як багато з них токсичні, викликають дисбактеріоз, володіють побічними ефектами.

Препарати класу макролідів мають складний хімічний склад, вони здатні пригнічувати розмноження великого спектру мікробів. Препарати цієї групи проникають всередину клітини людини, завдяки чому їх використовують для лікування внутрішньоклітинних інфекцій.

Макроліди випускаються у формі таблеток або капсул, що зручно для їх використання за рекомендованої лікарем схемою. Для дітей часто передбачаються сиропи або суспензії, порошки для самостійного приготування ліків.

Найбільш популярні препарати з групи макролідів:

• Еритроміцин. Застосовується в лікуванні бактеріальних інфекцій ЛОР органів (ларингіт, фарингіт, тонзиліт, синусит, зовнішній і середній отити). Період дії становить 4-6 годин, вживається всередину за 1-1,5 години до їди, або через 2-3 години після. Допустима добова доза для дорослих не повинна перевищувати 4 р. Препарат використовується для лікування дітей з народження – по 20-50 мг на 1 кг ваги в залежності від віку дитини. Тривалість терапії 5-14 днів, може коригуватися лікарем персонально для кожного хворого.
• Азитроміцин. Похідний еритроміцину. Показанням до застосування є бактеріальні ураження ЛОР-органів. Препарат стійкий до дії кислот, має мінімальну кількість побічних ефектів, може використовуватися для лікування дітей з народження. Ліки володіє довгим терміном дії, що є перевагою в терапії важких патологій, при виникненні рецидивів. Форма випуску різноманітна – таблетки, капсули, суспензія, порошок для приготування розчину для прийому всередину.
• Сумамед. Призначається дітям і дорослим для лікування ангіни, фарингіту, їх ускладнень. Продається у вигляді порошку, який використовується для приготування суспензії. У готовому вигляді ліки зберігається обмежений час. Дозування розраховується, виходячи з ваги – до 3 років використовується по 10 мг на кожний кг. Якщо вага дитини від 18 до 30 кг, тоді необхідно вживати по 125 мг 2 рази на добу. Дітям понад 30 кг використовується по 125 мг 3 рази на добу. Максимальна доза не повинна перевищувати 375 мг.
• Макропен. Препарат призначений для лікування інфекційно-запальних захворювань верхніх дихальних шляхів, коклюшу. Ліки використовується перед їжею. Дози залежать від віку і ваги. Дорослим зазвичай призначають по 1 таблетці 3 рази в день, дітям – від 20 до 40 мг на 1 кг маси тіла залежно від симптомів та тяжкості протікання хвороби. Лікування вагітних жінок допустимо при призначенні лікаря. Під час лікування грудне вигодовування на час припиняють.

Цей клас препаратів заснований на природному антибіотику Линкомицине. Однойменне ліки має бактеріостатичну дію, тобто зупиняють розмноження бактерій. Його призначають при ангіні, фарингіті, пневмонії, сепсисі, а також у разі рецидивів.

Препарат Лінкоміцин активний проти більшості грамопозитивних бактерій, вірусів, грибів, найпростіших. Він повільно виробляє стійкість, швидко і рівномірно розподіляється в тканинах організму, проникає в кісткову тканину, проходить через плацентарний бар’єр, потрапляє в грудне молоко.

Призначення щодо застосування дає лікар. Побічних ефектів багато. З обережністю засіб повинні використовувати люди, які мають ураження печінки і нирок.

Похідна форма – антибіотик кліндаміцин. Відомий препарат, який широко застосовується в педіатрії. Выпускаетсяв різних формах, використовується в терапії інфекційних захворювань. Спрямований проти грамопозитивних аеробних бактерій, резистентних (стійких) штамів, вірусів, грибів (у тому числі дріжджових).

Препарат не призначається новонародженим, літнім людям, в період вагітності і грудного вигодовування. Прийом ведеться з обережністю при порушенні діяльності ШЛУНКОВО-кишкового тракту, недостатності печінки і нирок, виразковому коліті, бронхіальній астмі, чутливості до лінкоміцину і кліндаміцину

Спреї або аерозолі

Біль у горлі – одна з найбільш частих скарг пацієнтів при простудних захворюваннях. Причиною зазвичай є вірусна інфекція.

В цьому випадку приймати серйозні ліки не потрібно, лікування призначається симптоматичне. Якщо ж інфекція бактеріальної природи, щоб впоратися з нею, потрібні антибактеріальні препарати.

Існують антисептики різного дії для лікування горла, які саме антибіотики при болях в горлі краще приймати, визначає лікар. На це є в першу чергу такі причини:

• Практично всі антибактеріальні засоби мають ряд побічних ефектів;
• Якщо приймати антисептики за неправильною схемою, бактерії вироблять до них стійкість – лікувати хворобу в цьому випадку доведеться набагато довше.

Самолікування загрожує ускладненнями хвороби, тому категорично не рекомендується без консультації лікаря починати приймати протимікробні препарати будь-якої дії.

Антибіотики при болях в горлі призначаються тільки в тому випадку, якщо причини хвороби – бактеріальні інфекції. Визначити це, а також вид бактерій, можна тільки з допомогою мазка із зіву і аналізу крові.

“Трахисан”

Це кращий місцевий антибіотик для горла останнім часом. Ефективність його пояснюється особливим комбінованим складом:

• лідокаїну гідрохлорид – давно визнаний місцевий знеболюючий препарат;
• хлоргексидин є дуже ефективним проти будь-яких бактерій. І в той же час він не володіє недоліками антибіотиків, не всмоктується у кров і стінки шлунка;
• основна діюча речовина цих таблеток для розсмоктування – тиротрицин. Це сильний антибактеріальний препарат, що руйнує тканини будь-яких бактерій.

Завдяки такому складу таблетки “Трахисан” ефективно допомагають не тільки при болю в горлі, але й знімають запалення і вбивають бактерії.

Форми випуску

Антибактеріальні препарати випускаються в різних формах, що зручно для застосування в різних ситуаціях. Кожна з форм випуску має свої плюси і мінуси у використанні.

Форма випуску	Консистенція препарату	Спосіб застосування	Переваги	Недоліки
Таблетка	тверда дозована форма, в якій беруть участь один або кілька активних і допоміжних комонентов	всередину шляхом проковтування або розсмоктування	простий прийом, зручність дозування, висока концентрація активної речовини	необхідність проходження через ШКТ
Сироп (суспензія)	активні компоненти розподілені в жидкойили напіврідкої середовищі	вживаються всередину	приємний смак, найбільш прийнятний варіант для дітей	концентрація активно діючих речовин нижче, складніше дозування
Ін’єкційний розчин	рідка форма, що вимагає точного виміру й дозування	внутрішньом’язово або внутрішньовенно, краплинним способом у кров’яне русло вени	швидке досягнення необхідної концентрації активних компонентів у крові, короткий термін лікування	процедура хвороблива, для здійснення необхідні спеціальні інструменти
Розчин для зовнішнього застосування	рідина різної консістеціі	локально, путемполоскания або зрошення слизової носоглотки, порожнини рота, на шкірний покрив	цілеспрямований вплив, безпека і зручність застосування	невисока концентрація лікувальних компонентів, необхідність частого і тривалого лікування
Свічка	при кімнатній температурі свічка знаходиться у твердому стані, всередині тіла вона розчиняється	вводяться ректально або вагінально	діє місцево, крім впливу на ШКТ, підходить для немовлят	концентрація активних компонентів мінімальна, короткий період зберігання
Спрей (аерозоль)	лікарські речовини поміщені в металевий балон і знаходяться під тиском	подаються місцево, методом розпилення	економна витрата, довгий термін зберігання, найкращий варіант для ЛОР-органів	концентрація активних компонентів низька, тривалий термін лікування
Мазь (лінімент)	мазі – м’яка лікарська форма-лінімент – рідка мазь	обидві форми призначені для зовнішнього застосування	пролонгована дія, сумісність з іншими препаратми, зручно для лікування шкірних захворювань	низька ступінь вивільнення діючих речовин, досягнення лікувального ефекту тривалий

Кращі антибіотики групи макролідів, цефалоспоринів, лінкозамідів

Багато лікарі не люблять антибіотики цієї групи, тому що вони володіють низькою біодоступністю. Але все ж часто при непереносимості пеніцилінів призначаються також препарати “Цефуроксим”, “Цефіксим”, “Зиннат”, “Аксеф” та інші.

Не всі з них ефективні саме при бактеріальному фарингіті. Але російські лікарі все ж часто призначають антибіотики цієї групи навіть в ін’єкціях, особливо при хворобі дитини. Але особливої необхідності в уколах у більшості випадків при ангіні немає. З таким зараженням цілком справляються звичайні таблетовані антибіотики.

Линкозамиды

Препарати цієї групи практично не володіють недоліками інших антибіотиків. Вони дуже ефективні саме при бактеріальної ангіні, але багато пацієнтів не знайомі з цими ліками. Хоча одне з них – “Лінкоміцин” – старе, перевірене часом антибактеріальний засіб.

Але більшою популярністю у лікарів користується препарат “Кліндаміцин”. Він швидко проникає в тканини і ефективно знищує бактерії. Але він тільки допомагає при ангіні, спричиненої бета-гемолітичним стрептококом.

Коли антибіотик втрачає ефект

Бактерії, проти яких спрямовано дію антибіотиків, можуть ставати стійкими до їх впливу. Адаптація виникає шляхом вироблення захисних систем, виділення руйнівних ферментів, генних мутацій. Це неминучий природний процес, обов’язкова частина природного відбору живого світу.

Нераціональне застосування антибіотичних препаратів є ще одним фактором селекції бактерій, а значить, зниження їх ефективності. Це може бути і часте необґрунтоване призначення антибіотиків, профілактичне вживання, самолікування, неправильний і безконтрольний прийом препаратів.