Мірамістин при ангіні – основні характеристики препарату
Ангіна (від латинського «angile» — тиснути, стискати) — гостре інфекційне захворювання, що викликається виключно бета-гемолітичним стрептококом групи А, який вражає лімфоїдний апарат глотки. Клінічно характеризується синдромом загальної інфекційної інтоксикації, гострим тонзилітом і углочелюстным лімфаденітом.

Етиология
Царство бактерії
Рід — стрептококи
Вперше стрептокок був виявлений т. Бильротом в 1874 році.

Стрептококи є нерухомими грампозитивними бактеріями. Вони розташовуються парами, ланцюжками. Їх таксономічне поділ грунтується на відмінності будови А-ліпополісахариду (забезпечує спорідненість до сполучної тканини).

Будова стрептокока:
- Протеїни клітинної стінки:
- М — пригнічує фагоцитоз, має спорідненість до сполучної тканини серця;
- Т — фактор типоспецифичности;
- R — нуклеопротеид;
- Протеїназ — викликає набухання сполучної тканини серця;
- Стрептокіназа — бере участь у перекладі плазміну в плазміноген, тобто викликає фібриноліз
- Липотейхоевая кислота — має спорідненість до епітелію лімфоїдного апарату глотки, що забезпечує фіксацію стрептокока, тобто є рецептором;
- Гіалуронова кислота входить до складу капсули, перешкоджає фагоцитозу збудника і розщеплює глікозаміноглікани;
- Стрептолизины:
- S (гемоліз еритроцитів, імуносупресія);
- Про (кардиотоксичен — впливає на мітохондрії, блокує тканинне дихання в серцевому м’язі і порушує проведення серцевих імпульсів);
- Эритрогенный екзотоксин — т. зв. токсин Діка, викликає типові прояви скарлатини, а в сукупності з іншими факторами патогенності вражає капіляри, викликаючи точкову висип. Первинна інфекція, як правило, протікає по типу скарлатини, а всі повторні зараження — по типу ангіни, так як до токсину Діка виробляється імунітет. Однак слід пам’ятати, що прояви життя на Землі дуже великі і різноманітні, і не завжди підкоряються правилам — іноді скарлатина не проявляється, наприклад, при субклінічній формі, коли первинне захворювання протікає приховано, а імунітет до токсину формується, або конкретний штам стрептокока є нетоксигенным, тобто не виробляє токсин, і перша зустріч із збудником буде типовою ангіною. Також можлива повторна скарлатина, викликана різними антигенними варіантами стрептокока).
При реакції організму на різні типи стрептококів виділяють однорідний імунітет (стійкий полииммунитет), який захищає від зараження, а також моноиммунитет (обумовлений бактеріальними типоспецифичными М-антигенами), який не захищає від захворювання іншими типами.
Збудник чутливий до висихання, гине при нагріванні до 60°C за 30 хвилин, високочутливий до антибіотиків пеніцилінового та цефалоспоринового рядів. Стрептококи розмножуються на кров’яному агарі (викликають гемоліз еритроцитів), можуть рости в молочних продуктах, м’ясному фарші і салатах.[2][3][4]
Епідеміологія
Антропоноз. Джерело інфекції — хворі на ангіну, скарлатину та іншими формами стрептококової інфекції (бета-гемолітичний стрептокок групи А) та носії стрептокока.
Механізм передачі: аерозольний шлях передачі повітряно-крапельний), можливий аліментарний (пов’язаний з неповноцінним харчуванням) і контактний шлях передачі, особливо у дітей раннього віку.
Сприйнятливість до інфекції висока, сезонність осінньо-зимова. Значну роль у поширенні захворювання має підвищена скупченість населення.[1][3][5]
При виявленні схожих симптомів проконсультуйтеся у лікаря. Не займайтеся самолікуванням – це небезпечно для вашого здоров’я!
За ступенем тяжкості ангіна буває:
- легкої;
- среднетяжелой;
- важкою.
По клінічній формі:
- первинна (що виникла вперше або не раніше двох років після ангіни, перенесеної раніше);
- повторна (результат реинфицирования людей з підвищеною сприйнятливістю протягом двох років від первинної ангіни).
За характером запалення мигдалин:
- катаральна (почервоніння і набряк мигдаликів);
- фолікулярна (фолікули білого кольору тканини мигдаликів);
- лакунарна (гнійне виділення з лакун мигдаликів);
- некротична (некроз тканини мигдаликів);
- гнійно-некротична (некроз і гнійне розплавлення тканини мигдалин).
По локалізації:
- ангіна язичної мигдалини;
- ангіна гортанних валиків;
- ангіна піднебінних мигдаликів;
- комбінована ангіна.[3][4]

Чим лікувати ангіну у дорослого хлопця або дівчини, дитини (саме ці категорії частіше схильні недузі!) не слід вирішувати самостійно, оскільки лікування залежить від того, який збудник її спровокував.
Відразу відзначимо, що зміна ротоглотки у дитини має ті ж передумови виникнення, що і у дорослої людини. Причинами патології в організмі можуть бути:
- По-перше, інфікування може статися із-за різкого зниження захисних сил організму. Досить імунітету лише трохи ослабнути і войовничі мікроби починають бурхливо розмножуватися. Наприклад, ангіна у дитини може статися після випитого в спеку стаканчика холодного напою або купання в холодному водоймі.
- По-друге, збудник може перейти від носія або хворої людини. Хвороботворні мікроорганізми проникають в ротову порожнину, носові пазухи, глотку разом із вдихуваним потоком повітря, частинками слини. Також мікроби можуть «перекочувати» до здорової людини при використанні недбало вимитого посуду, через уражену стафілококом їжу.
- По-третє, хронічна ангіна найчастіше є наслідком неправильного лікування, її може викликати не до кінця вилікуваний кашель.
https://www.youtube.com/watch?v=vh2CRlTPJ2M
Матусі часто цікавляться, чи заразна виникла патологія, якщо дітлахи – і хворі, і здорові — користуються одними іграшками. Звичайно, так. На предметах можуть бути частинки зараженої слини. Заразна чи ні хвороба при поцілунках? І на цей раз відповідь ствердна. Залиште «сердечні справи до повного одужання!
Напевно, мало є щасливчиків, які не знають, як виглядає ангіна. Білий (жовтуватий) наліт на мигдалинах, почервоніле пухке горло, болючість при ковтанні, виразки на слизовій м’якого піднебіння, слабкість і пітливість, підвищена температура – звичні характеристики гострого інфекційного захворювання.
Знаючи, як передається ангіна і її головних «винуватців», роблячи правильні дії, зовсім нескладно захистити себе і близьких людей (особливо діточок!) від хвороби, не дати їй перейти в хронічну стадію.
Для купірування больових відчуттів у горлі застосовуються фармацевтичні препарати у вигляді таблеток, спреїв і рідин. Враховуючи діагноз і «винуватців» захворювання, лікар підкаже, чим лікувати ангіну у дорослого.
Дане антисептичний засіб виробляється на основі активного (молекулярного) йоду. Lugol чинить бактерицидну, пом’якшувальну, антисептичну дію.
Таблетований препарат містить активні речовини – клавуланат калію і амоксицилін. Ефективний для лікування бактеріального ураження, спровокованого стрептококами. Слід враховувати, що дітям з вагою менше 40 кг засіб не призначається.
- Амоксицилін (Amoxicillin)
Лікування антибіотиками у дорослих, в т. ч. амоксициліном, призначається медиками при тонзиліті, збудниками якого є стафілококи, стрептококи та інші бактерії. Amoxicillin характеризується потужним бактерицидним впливом.
- Сумамед (Sumamed) і Биопарокс (Bioparox)
Сумамед і Биопарокс — який антибіотик пити в таблетках – залежить від типу захворювання, приписів медиків. В основному їх призначають при лихоманці, погіршення загального стану, занепаді сил. Два препарати можна застосовувати одночасно, оскільки вони не взаємодіють між собою.
Ангіна – це захворювання інфекційного характеру. Її збудниками найчастіше є стрептококи, але можуть бути стафілококи, пневмококи, ентеровіруси та гриби. Інфекція проникає в організм наступними шляхами:
- ззовні – повітряно-крапельним, від контакту з хворою людиною при недотриманні правил особистої гігієни;
- зсередини – хронічні інфекції: карієс зубів, хвороби носа і пазух, гастроентерит.
Основним фактором, що привертає до розвитку ангіни без температури у дорослого, є попадання в організм невеликої кількості хвороботворних мікробів і бактерій, що зачіпають тільки поверхневий шар мигдалин або ослаблення імунної системи, яке відбувається в зв’язку з:
- розвитком серйозних захворювань;
- неправильним харчуванням;
- перевтомою;
- несприятливими умовами життя;
- переохолодженням;
- забрудненою атмосферою;
- різкою зміною температури.
Коли ангіна проходить без підняття температури, треба бути дуже уважним до стану свого здоров’я і обов’язково відвідати лікаря. Навіть найлегший прояв хвороби вимагає грамотного лікування.
Збудником хвороби найчастіше стають стрептококи, в рідкісних випадках стафілококи і віруси. Здійснюється зараження повітряно-крапельним шляхом при контакті з хворою людиною, рідше передається з предметами, на яких залишилися хвороботворні мікроорганізми.
Патологія виникає при ослабленні імунних сил організму на тлі переохолодження, неповноцінного живлення, надмірного вживання холодних продуктів і напоїв. При цьому хвороботворні бактерії вражають фолікули мигдалин, утворюючи маленькі білі гнійнички.
- сильна слабкість, втрата апетиту, порушення сну;
- біль у горлі, що підсилюється при ковтанні, і нерідко, що віддає у вухо;
- виникнення хворобливості лімфовузлів;
- збільшення запалених мигдаликів з фолікулів, заповнених гноєм;
- сильні головні болі;
- можлива нудота і блювота.
Для лікування фолікулярної ангіни необхідно:
- Дотримуватися режиму дня і дієту, – в перші дні виключити фізичні навантаження й більше перебувати в ліжку. Рекомендується рясне пиття і легка їжа.
- При бактеріальної природи гнійної ангіни у дорослих без температури застосовують антибіотики пеніцилінового ряду, макроліди і цефалоспорини.
- Симптоматичні засоби: для усунення алергічних реакцій – антигістамінні препарати, для зміцнення організму – вітаміни та імуномодулятори.
- Місцева терапія – антисептичні розчини для полоскання горла.
Класифікація гострого тонзиліту
Лікування повинен проводити лікар-отоларинголог. Для того щоб позбутися від ангіни і попередити розвиток ускладнень, необхідно дотримуватися наступних правил:
- дотримувати постільний режим. Захворювання, перенесене на ногах, дуже часто призводить до ускладнень на нирки і серце. Потрібно уникати фізичних і емоційних навантажень. Хворий є джерелом інфекції, тому може заразити оточуючих;
- дотримуватися питний режим. Велика кількість вживаної рідини дозволяє швидко позбутися від інтоксикації. Пити краще чай з лимоном, морс, компот із сухофруктів, негазовану мінеральну воду. Температура рідини повинна бути кімнатної;
- стежити за мікрокліматом і чистотою в приміщенні. Сухе і гаряче повітря негативно впливає на подразнену слизову оболонку, тому в кімнаті, де перебуває хворий, необхідно використовувати зволожувач повітря. Також рекомендується регулярно проводити вологе прибирання і провітрювати приміщення, для того щоб уникнути скупчення хвороботворних бактерій, які виділяються разом з кашлем і слиною в повітря;
- контролювати температуру тіла. Якщо вона підвищується до 38,5 °C і вище, необхідно приймати жарознижуючі препарати. Якщо температура не досягла цієї позначки і пацієнт себе нормально почуває, збивати її не потрібно, так як це дозволяє організму боротися з інфекцією.
Якщо збудником захворювання є бактерії, для того щоб вилікувати ангіну швидко і ефективно використовуються антибіотики широкого спектру дії. Для визначення чутливості до дії цих препаратів проводиться спеціальний аналіз.
Інкубаційний період — до 2-х діб. Початок гострий.
Синдроми:
- загальної інфекційної інтоксикації;
- тонзиліту (гострий гнійний);
- углочелюстного лімфаденіту.

У класичному поданні захворювання починається гостро з підвищення температури тіла до 38-40°С, ознобу, слабкості та пітливості. Гарячка постійного типу. ЧСС відповідає температурі тіла. З’являється головний біль (тупа, без чіткої локалізації), виражена ломота в м’язах і суглобах, виражені болі в горлі в першу добу захворювання. Спочатку болі в горлі проявляються при ковтанні, потім переходять у постійне прояв і можуть віддавати в вухо. Шкіра обличчя гіперемована, очі блищать. Збільшуються углочелюстные лімфовузли, стають дуже болючими, плотноеластіческой консистенції, не спаяні між собою та навколишніми тканинами.
Дуже характерними є дані, одержувані при фарингоскопії:
- відкривання рота вільне;
- піднебінні дужки, язичок, мигдалини і м’яке піднебіння у перші дні яскраво гіперемована.
Мигдалики набряклі, червоного кольору («соковиті»), що відповідає катарального тонзиллиту. Зазвичай цю стадію захворювання не розпізнають (не встигають) і яскрава візуалізація настає на другу добу захворювання, коли в тканини мигдалин утворюються фолікули білого кольору, розмірами 2-3 мм, що підносяться над поверхнею тканини мигдалин — розвивається фолікулярний тонзиліт.

З третього дня в лакунах з’являється виділення жовто-білого кольору (гній) — фолликулярно-лакунарный тонзиліт.

Далі при важких формах виникає некротичний тонзиліт: темно-сірий колір мигдалин, після відторгнення гнійно-некротичних мас залишаються дефекти тканини.

Необхідно пам’ятати, що гнійний наліт при ангіні не поширюється за межі мигдаликів, легко знімається, не тоне у воді — поява будь-яких інших варіантів перебігу є приводом для сумніву в діагнозі.[2][3][5][6]
Лікування здійснюється в домашніх умовах, важкі та ускладнені форми ангіни лікуються в стаціонарі.
Режим палатний, дієта — загальний стіл, при вираженому больовому синдромі показана механічно і хімічно щадна їжа, питво.
Незважаючи на тривале і широке застосування антибактеріальних препаратів першого покоління бета-гемолітичний стрептокок залишається високочутливий до пеніцилінової і аминопенициллиновой групи антибіотиків, які і є препаратами першого вибору терапії — до кінця другої доби застосування антибіотиків збудник вже гине. При неможливості використання препаратів зазначених груп можлива заміна на цефалоспориновий або макролидный ряд антибіотиків.
При лікуванні вдома перші три дні показано активне щоденне спостереження лікаря з метою своєчасного виявлення розвитку ускладнень і виключення дифтерії зіва.
В якості патогенетичної і симптоматичної терапії широко використовується:
- зрошення ротоглотки і мигдаликів розчинами антисептиків;
- полоскання горла;
- застосування антигістамінних, загальнозміцнюючих засобів;
- при вираженому синдромі загальної інфекційної інтоксикації — дезінтоксикаційна парентеральная інфузійна терапія.
При розвитку ускладнень, наприклад, паратонзиллярного абсцесу проводиться розтин гнійника під місцевою анестезією і його санація.
Виписка хворих здійснюється не раніше семи днів нормалізації температури тіла за умови нормальних аналізів крові, сечі та ЕКГ.[2][3][6]
Прогноз зазвичай сприятливий. У людей з тяжким імунодефіцитом підвищений ризик розвитку ускладнень у гострий період хвороби.
Специфічна профілактика не розроблена. Основне значення при виникненні вогнища захворювання мають:
- ізоляція хворого і його лікування;
- обстеження і санація контактних осіб (бактеріоносіїв);
- при частих повторних захворюваннях — біцилінопрофілактики, за показаннями — видалення мигдалин (рішення приймає ЛОР-лікар);
- здоровий спосіб життя, загартовування, прийом вітамінів.[reference:][4]
Стають помітними і відчутними симптоми запалення мигдалин у дорослого на 1-2 день після виникнення хвороби. У дітлахів інкубаційний період проходить так само, як і у дорослих, але може розтягнутися і до двох діб.
- легким ознобом,
- лихоманкою і слезоточивостью,
- головним болем (зрідка запамороченням),
- сонливістю і слабкістю,
- збільшенням лімфатичних вузлів,
- утрудненням проковтування їжі.
Також перші ознаки ангіни можуть проявлятися ломота в суглобах, виникненням на гландах гнійників, пітливістю. Початкові симптоми гнійної ангіни характеризуються незначним больовим синдромом при ковтанні, який різко посилюється, стає постійним. Прополіс при ангіні гнійної (настоянка або просте розсмоктування) може значно зменшити біль.
При неприємних і хворобливих відчуттях слід враховувати, що ангіна — симптоми і лікування у дорослих – залежить від того, є вона первинною або вторинною. Первинні зміни є самостійним недугою, вторинні – наслідком іншої патології, наприклад, дифтерії, променевої хвороби.
Характеристика виник хворобливого стану залежить від типу настали змін:
- катаральний тонзиліт;
- герпетичний тонзиліт;
- лакунарный тонзиліт;
- некротичний тонзиліт;
- фолікулярний тонзиліт;
- фібринозний тонзиліт;
- грибковий тонзиліт;
- флегмонозний паратонзилліт.
Так, лакунарна ангіна характеризується ураженням глоткових, піднебінних, трубних і мовних мигдаликів, а фолікулярна – утворенням дрібних гнійних осередків. Герпетична ангіна (везикулярний фарингіт) проявляється дрібними висипаннями (бульбашками) на піднебінних дужках, мигдаликах, небі.
Катаральна ангіна в основному розпізнається лікарями по збільшеним піднебінним миндалинам, набряку та гіперемії слизової оболонки глотки, сильними больовими відчуттями при ковтанні. Найбільш небезпечна некротична ангіна.
Пам’ятайте, що від типу недуги залежить скільки днів тримається температура. У середньому лихоманка спостерігається від 1 до 3 діб.
Ангіна без температури у дорослих нерідко виникає, коли відбувається послаблення імунної системи. У групу ризику потрапляють вагітні жінки, пенсіонери та важко хворі люди, у яких спостерігається гепатит, туберкульоз, онкологія, ВІЛ-інфекція. З нормальною або субфебрильною температурою можуть протікати наступні види тонзиліту:
- катаральний – найлегша форма, часто є ускладненням вірусної хвороби;
- грибковий – викликається грибком Кандида;
- виразково-некротичний – місце локалізації одна мигдалина;
- фолікулярний – пов’язаний з появою на поверхні мигдалин фолікулів;
- лакунарный – велике гнійне ураження мигдаликів і тяжкий перебіг;
- флегмонозний – характерно одностороннє запалення;
- хронічний – відбувається формування пробок у лакунах гланд.
Всі види ангін пов’язані із запальним процесом в мигдалинах, але протікають без підвищеної температури, тому дуже небезпечні, так як організм не бореться з інфекцією. Крім того, раз ні спека, то хворий не надає захворюванню значення і не поспішає відвідати лікаря, що значно погіршує стан і нерідко призводить до серйозних ускладнень.
Цей вид тонзиліту найчастіше є ускладненням ГРВІ або грипу. Після перенесених хвороб знижуються захисні сили організму і цілком може приєднатися бактеріальна інфекція. Захворювання, як правило, протікає в легкій формі без температури. Ознаками ангіни у дорослих є наступні:
- Загальна інтоксикація – відсутність апетиту, кволість, ломота в суглобах, головний біль.
- Неприємні відчуття в горлі, які посилюються при ковтанні.
- Збільшення та почервоніння мигдалин.
- Утворення на поверхні гланд напівпрозорого нальоту.
- Невелике збільшення шийних і привушних лімфатичних вузлів.
Основне завдання терапії щодо усунення катаральної ангіни зводиться до ліквідації збудника інфікування, усунення запалення та попередження ускладнень. Скільки триває ангіна у дорослих без температури?
При правильно обраній методиці терапії катаральна ангіна минає через 3-5 днів. Для лікування використовують комплексний підхід. Хворому рекомендується на декілька днів обмежити фізичне навантаження, дотримувати постільний режим і пити багато рідини. При цьому показані такі медикаментозні засоби:
- Антибактеріальні – найчастіше призначають «Цефазолін», «Амоксицилін», «Аугментин».
- Для зняття нальоту і зменшення подразнення слизової – розчини «Мірамістин» і «Фурацилін».
- При сильних головних болях застосовують «Парацетамол».
- Антигістамінні препарати – «Супрастин» і «Кларитин» при набряках горла.
Все лікування проводиться тільки за рекомендаціями лікаря. Недотримання призначень призводить до ускладнень: менінгіту і абсцесу.
- слабкістю;
- болем у горлі;
- утрудненим ковтанням;
- збільшенням лімфатичних вузлів;
- запаленими, пухкими мигдалинами з білястим нальотом.
Які антибіотики при ангіні у дорослого можна застосовувати
- Фурацилін (нітрофурал);
- Хлорофіліпт;
- Хлоргексидин;
- Мірамістин (Myramistin)
Фурацилін є відмінним антисептиком, який здатний повністю знищити різноманітні мікроби. Процедури з настойкою Хлорофіліпту призначають при стафілококової інфекції в ротовій порожнині, на глоткових мигдаликах.
Хлоргексидин використовують для комплексного лікування тонзиліту. Поєднання полоскання горла та інгаляцій за допомогою Хлоргексидину допомагає швидко подолати недугу.
Ліки Myramistin володіє антимікробними властивостями, посилює захисні функції організму. Інгаляції при ангіні Мірамістином за допомогою ультразвукового небулайзера, дозволяють швидко надати сануючих вплив на гланди, лімфатичні вузли.
Важко переоцінити важливість полоскань горла при інфекційних патології ротової порожнини. У них є важлива перевага перед іншими засобами — досить легко допомагають позбутися від хвороби, уникнути ускладнень.
Чим краще полоскати горло, щоб швидко зупинити процес? Ми рекомендуємо придбати в аптеці ефективний засіб (і зовсім недороге!), яке допомогло безлічі людей – чудодійний Йодинол. Розчин, що складається з водного розчину полівінілового спирту, йодистого калію і йоду, гарантовано матиме антисептичну та бактерицидну дію на всілякі бактерії, дріжджові гриби.
І лікарі, і народні цілителі рекомендують робити полоскання горла содою і сіллю при виникненні найменших больових відчуттів у горлі. Для приготування лікувального розчину слід розчинити у чайній ложечці харчової соди (натрію двовуглекислого) і солі (краще морської) в чашці (200 мл) теплої кип’яченої води. Полоскання проводити не менше 4-х разів на день.
Відмінний результат дасть полоскання горла перекисом водню (пероксидом водню). Приготувати цілющий розчин просто і необтяжливо: 150 мл води (кімнатної температури) розвести 2 чайних ложечки засоби. Полоскати не менше 5-6 разів на день.
. У той же час покладатися тільки на ліки не варто, особливо у випадку гнійних форм захворювання з тяжким перебігом. Лікування завжди має бути комплексним і включати як медикаментозні, так і інші методи.
є основними препаратами, використовуваними при ангіні, так як вони усувають першопричину захворювання – знищують
. Препаратами вибору вважаються
, до яких збудники ангіни зберегли високу чутливість і донині. Якщо ж вони виявляються неефективними, в хід йдуть антибіотики з інших фармакологічних груп. Особливістю лікування антибіотиками у дітей є спосіб призначення дозування препаратів.
Антибактеріальне лікування ангіни у дорослих і дітей
Група препаратів |
Представники |
Механізм дії |
Спосіб застосування |
Пеніциліни |
Феноксиметилпеніцилін |
Є препаратом першої лінії, що призначаються при ангіні. Механізм дії зумовлений пригніченням синтезу компонентів клітинних стінок бактерій, що призводить до їх пошкодження і загибелі. |
Дорослим:
Дітям:
|
Аугментин |
Препарат також входить в групу пеніцилінів, однак містить додатковий компонент (клавулановую кислоту). Ця кислота захищає антибіотик від дії пеніциліназ (ферментів, що руйнують пеніцилін), вироблюваних деякими видами бактерій. |
Дорослим:
Дітям:
|
|
Макроліди |
Кларитроміцин |
Проникаючи в бактерію, даний препарат блокує певні внутрішньоклітинні компоненти, що порушує процес поділу і життєдіяльності клітини. |
Дорослим:
Дітям:
|
Азитроміцин (сумамед) |
Дорослим:
Дітям:
|
||
Цефалоспорини |
Цефуроксим |
Пригнічує синтез компонентів клітинних стінок бактерій. |
Дорослим:
Дітям:
|
Необхідність призначення препаратів з даних груп обумовлена вираженістю запальних явищ в області піднебінних
і у всьому організмі, що без своєчасного лікування може призвести до розвитку серйозних ускладнень. Проте варто зрозуміти, що дані препарати усувають лише симптоми хвороби, а неї її причину. Навіть, навпаки, застосування
певною мірою знижує захисні функції організму, що може сприяти розвитку захворювання.
Для зняття симптомів ангіни широко застосовуються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Механізм їх дії полягає в тому, що вони блокують синтез і вивільнення прозапальних медіаторів (тобто речовин, завдяки яким розвиваються і прогресують запальні процеси у всьому організмі).
У лікуванні ангіни можна використовувати:
- Парацетамол. Всередину по 500 мг (дітям – 15 мг/кг) 3 – 4 рази на добу, запиваючи повною склянкою води або молока.
- Індометацин. По 25 – 50 мг (дітям старше 12 років – 1,5 – 2 мг/кг) 2 – 3 рази на добу після їжі, запиваючи молоком.
- Диклофенак. Всередину по 25 – 50 мг (дітям 1 – 2 мг/кг/добу) 3 рази на добу після їжі.
- Напроксен. Всередину по 500 – 750 мг (дітям 10 мг/кг/добу) 2 рази на добу після їжі.
- Німесулід. Внутрішньо по 50 – 100 мг 2 рази на добу після їжі.
Місцеве лікування передбачає вплив лікарськими засобами (антибіотиками) безпосередньо на осередок
в піднебінних мигдаликах, що дозволяє підвищити ефективність проведеної терапії. З цією метою можуть застосовуватися різні спреї і таблетки (льодяники), до складу яких включені антибактеріальні, антисептичні або протизапальні препарати.
Використовувати таблетки і спреї необхідно не раніше, Чим через 15 – 20 хвилин після прийому їжі (після їжі слинні залози виділяють велику кількість слини, що значно знижує ефективність лікування).
Таблетки не можна розжовувати, їх потрібно смоктати повільно, протягом 20 – 30 хвилин. При використанні спреїв слід затримувати дихання під час впорскування, щоб препарат не потрапив в дихальні шляхи і легені.
Для лікування ангіни використовуються наступні рассасываемые таблетки:
- Фарингосепт (амбазон). Дорослим розсмоктувати по 1 таблетці кожні 4 – 5 годин, дітям – кожні 8 годин.
- Стрепсілс. Розсмоктувати по 1 таблетці кожні 2 – 3 години, але не більше 8 таблеток на добу.
- Травісил. Дітям від 5 до 12 років призначається по 1 таблетці кожні 8 годин. Дорослим можна приймати по 2 таблетки поспіль з таким же інтервалом.
- Лизобакт. Розсмоктувати по 2 таблетки поспіль кожні 6 – 8 годин.
- Інгаліпт. Перед застосуванням слід прополоскати рот теплою кип’яченою водою, після чого зробити 1 – 2 впорскування спрею, намагаючись потрапити на область мигдалин. Процедуру повторювати 3 – 4 рази на добу.
- Стопангін. Спрей застосовується 2 – 3 рази на добу. Можна виконувати 2 – 3 впорскування у порожнину рота або по 1 на кожну мигдалину. Тривалість курсу лікування – до 1 тижня.
- Гексорал. 1 – 2 впорскування у порожнину рота двічі в день.
Для більшої ефективності рекомендується комбінувати різні види місцевого лікування, так як спреї володіють потужним, проте менш тривалим антимікробну дію, в той час як рассасываемые таблетки можуть забезпечити безперервне надходження антибіотика до миндалинам протягом 30 – 60 хвилин.
Які процеси починають розвиватися в організмі людини, якщо його вразила ангіна, симптоми і лікування у дорослих цього небезпечного і вкрай хворобливого недуги – це все можна дізнатися в продовження візиту до лікаря.
Найчастіше після діагностики медик призначає комплексне вплив. Антибіотики при ангіні у дорослого іноді просто необхідні, оскільки вони не тільки знижують основні ознаки, але і служать відмінним профілактичним засобом проти рецидиву. Найбільш безпечні та ефективні антибактеріальні ліки:
- Амоксиклав;
- Амоксицилін;
- Сумамед;
- Флемоксин;
- Аугментин.
Не слід забувати про те, що ці засоби мають чималий ряд особливостей, які потрібно уважно вивчити ще до прийому. Важливе правило – брати склади в строго призначеному лікарем кількості і через рівні проміжки часу. В іншому випадку їх застосування буде неефективним і не дасть позитивних результатів.
Яку роль може зіграти Хлоргексидин при ангіні? Медики стверджують, що без цього препарату тривалість курсу може затягнутися, адже унікальний склад здатний чинити такий вплив:
- прискорити загоєння;
- повністю прибрати гній;
- знищити хвороботворні бактерії;
- зняти хворобливі відчуття;
- усунути гнійні пробки;
- запобігти розмноженню збудників хвороби.
Обов’язкова умова, яка підвищить ефективність складу – перед маніпуляціями почистити зуби і кілька разів прополоскати порожнину рота. Використовувати Хлоргексидин просто – пополоскати ротову порожнину, горло складом (близько 30 мл) протягом 30 секунд.
- порушення обмінних процесів;
- авітаміноз;
- серйозні дефекти в роботі внутрішніх органів;
- погані екологічні умови;
- недотримання особистої гігієни.
Що пити дорослому без температури при ангіні, викликаної вірусами? При неускладненій формі використовують:
- антисептичні розчини для полоскання горла;
- протизапальні засоби;
- протикашльові і відхаркувальні розчини і таблетки;
- антигістамінні препарати.
Терапія при ангіні
Легкий перебіг хвороби проходить у дорослої без температури, симптоми ангіни виражені слабо. Найчастіше він не звертає уваги на першіння, сухість в горлі і головні болі. Щоб не допустити погіршення стану лікарі рекомендують звернутися за медичною допомогою, якщо з’явилися такі незначні тривожні ознаки:
- При нормальною або трохи підвищеною температурою тіла спостерігається загальна слабкість і сонливість.
- Головний біль, яка незначно зменшується після прийому знеболюючих таблеток.
- Ломота в м’язах і суглобах.
- Набряклість і почервоніння мигдалин.
- Хворобливі відчуття в горлі при ковтанні, дряпанні.
- Нападоподібний сухий кашель.
- Невелике збільшення шийних лімфовузлів.
Такі ознаки ангіни у дорослих без температури повністю збігаються з проявами тонзиліту, який супроводжується лихоманкою.
- відчуття стороннього грудки при ковтанні;
- біль у горлі, зберігається і під час спокою;
- спостерігається одностороннє ураження мигдалини;
- гнильний, неприємний запах з рота;
- підвищене слиновиділення;
- збільшення лімфовузлів з боку пошкодженої мигдалини.
Лікування проводиться амбулаторно. Після проведення діагностичних заходів призначаються наступні терапевтичні засоби:
- Місцеві – застосовуються для догляду за порожниною рота: видаляються некротичні маси, проводиться полоскання розчинами антисептиків. Використовують Перекис водню», «Ляпіс», «Фурацилін».
- Призначають при ангіні дорослим без температури антибіотики – «Амоксицилін» або «Ампіцилін». При їх неефективності, після готовності аналізу на чутливість до антибіотика, препарат замінюється на інші ліки.
- Загальнозміцнюючі і симптоматичні – використовуються вітамінні комплекси, імуномодулятори та препарати для зняття симптомів.
Захворювання ускладнюється тривалим перебігом. При відсутності необхідної терапії виникає небезпека трансформації патології в гнійний тонзиліт, руйнується тверде небо. Інфекція, опиняючись в зубній лунці, призводить до випадання зубів.
Вибір терапії при гострому тонзиліті повинен обгрунтовуватися згідно з такими правилами:
- Вірусний тонзиліт з нежиттю, кашлем, кон’юнктивітом і іншими симптомами з доведеним лабораторно вірусним збудником лікується без використання антибактеріальних засобів.
- Тонзиліт, викликається бактеріями стрептокока, обов’язково підлягає лікування антибактеріальними препаратами, оскільки висока ймовірність розвитку ускладнень.
- Стрептококові тонзиліти лікуються переважно антибактеріальними препаратами пеніцилінової групи, а у разі їх непереносимості пацієнтом – макролідними або цефалоспориновими препаратами.
- Курс і доза антибіотикотерапії можуть бути визначені тільки лікарем, при цьому лікуватися менше 7-10 днів не тільки неефективно, але навіть небезпечно для здоров’я, а зниження дозування препарату без узгодження з лікарем може призводити до виникнення стійких бактерій в організмі, які будуть провокувати виникнення хронічних захворювань.
Крім антибактеріальних засобів, залежно від форми ангіни, її складності, виникнення різних ускладнень і прояву симптоматики, лікування тонзилітів має проводитися комплексно з застосуванням антисептичних, противірусних, протигрибкових, жарознижуючих засобів, вітамінних комплексів і пробіотиків для нормалізації мікрофлори шлунково-кишкового тракту.
Торгова назва | Діюча речовина | Фармацевтична група |
---|---|---|
Амоксиклав | Амоксициклин, кислота клавуланова | Антибактеріальний препарат пеніцилінової групи |
Амоксицилін | Пеніцилін | Антибактеріальний препарат пеніцилінової групи |
Ампіцилін | Пеніцилін | Антибактеріальний препарат пеніцилінової групи |
Біцилін | Бензатину бензилпеніцилін | Антибактеріальний препарат пеніцилінової групи |
Аугментин | Амоксициклин, кислота клавуланова | Антибактеріальний препарат пеніцилінової групи |
Пеніцилін | Пеніцилін | Антибактеріальний препарат пеніцилінової групи |
Коаліціада | Кларитроміцин | Антибактеріальний препарат, група макролідів |
Еритроміцин | Еритроміцин | Антибактеріальний препарат, група макролідів |
Азитроміцин | Азитроміцин | Антибактеріальний препарат, група макролідів |
Сумамед | Азитроміцин | Антибактеріальний препарат, група макролідів. |
Вильпрафен | Джозамицин | Антибактеріальний препарат, група макролідів |
Кларитроміцин | Кларитроміцин | Антибактеріальний препарат, група макролідів |
Супракс | Цефіксим | Цефалоспорини (антибактеріальні препарати) |
Цефазолін | Цефазолін натрію | Антибактеріальний препарат широкого спектра дії, група цефалоспоринів |
Діоксидин | Діоксидин | Антибактеріальний препарат широкого спектра дії |
Лінкоміцин | Лінкоміцин | Антибактеріальний препарат широкого спектра дії |
Стрептоцид | Сульфаніламід | Протимікробний засіб |
Доксициклін | Доксициклін | Антибактеріальний препарат тетрациклінової групи |
Тетрациклін | Тетрацикліну гідрохлорид | Антибактеріальний препарат тетрациклінової групи |
Биопарокс | Фузафунгин | Антибактеріальний препарат місцевої дії |
Граммидин нео | Граміцидин С гідрохлорид, цетилпіридиній хлориду моногідрат | Антимікробний засіб місцевої дії |
Ацикловір | Ацикловір | Противірусний засіб, противогерпетическое |
Флуконазол | Флуконазол | Протигрибковий засіб |
Імудон | Суміш лізатів бактерій | Імуностимулятор |
Віферон | Інтерферон людський рекомбінантний альфа-2 | Противірусна імуномодулюючий засіб |
Арбідол | Умифеновир-гідрохлорид | Противірусний засіб |
Кагоцел | Кагоцел | Противірусний засіб |
Анаферон | Афінно-очищені антитіла до гамма-інтерферону людини | Противірусний засіб |
Панавир | Панавир | Противірусний засіб |
Анти-ангін | Хлоргексидин діацетат, тетракаин гідрохлорид, кислота аскорбінова | Місцеві антисептики |
Септолете | Бензокаїн, цетилпіридиній хлориду | Місцеві антисептики |
Стрепсілс | Амілметакреазол, 2,4-дихлорбензиловий спирт | Місцеві антисептики |
Тантум Верде | Бензидамина гідрохлорид | Місцевий протизапальний і антисептичний засіб |
Лизобакт | Лізоциму гідрохлорид, піридоксину гідрохлорид | Місцеві антисептики |
Супрастин | Хлоропірамін | Антигістамінний засіб |
Йодинол | Йод | Засоби для полоскання і змазування горла, місцевий антисептик |
Люголь | Йод | Засоби для полоскання і змазування горла |
Фурацилін | Нітрофуразон | Засоби для полоскання, місцевий антисептик |
Хлоргексидин | Хлоргексидину глюконат | Засоби для полоскання, місцевий антисептик |
Мірамістин | Мірамістин | Засоби для полоскання, місцевий антисептик |
Гексорал | Гексетидин | Засоби для полоскання, місцевий антисептик |
Хлорофіліпт | Хлорофіліпту екстракт густий | Засоби для полоскання, протимікробну |
Парацетамол | Парацетамол | Жарознижуючі засоби з групи нестероїдних протизапальних препаратів |
Ібупрофен | Ібупрофен | Жарознижуючі засоби з групи нестероїдних протизапальних препаратів |
Нурофен | Ібупрофен | Жарознижуючі засоби з групи нестероїдних протизапальних препаратів |
Найз | Німесулід | Засоби з групи нестероїдних протизапальних препаратів |
Німесил | Німесулід | Засоби з групи нестероїдних протизапальних препаратів |
Ангинит-ГФ | Беладона, бджола медоносна, ртуть розчинна за Ганнеману | Гомеопатичний засіб |
Мультитабс | Вітамінно-мінеральний комплекс | Вітамінні комплекси |
Комплівіт | Вітамінно-мінеральний комплекс | Вітамінні комплекси |
Вітрум | Вітамінно-мінеральний комплекс | Вітамінні комплекси |
Лінекс | Живі молочнокислі ліофілізовані бактерії | Пробіотики |
Біфідумбактерин | Живі біфідобактерії | Пробіотики |
Всі зазначені препарати використовуються в комплексному лікуванні гострого тонзиліту. Основна терапія повинна бути складена лікуючим лікарем, який із всього розмаїття допоможе вибрати найбільш ефективні медикаментозні засоби в кожному конкретному випадку хвороби.
Для лікування бактеріальної ангіни основою терапії є антибактеріальні препарати і додатково симптоматичні засоби. Стандартні рекомендації щодо лікування такого плану патологій виглядають наступним чином:
- Антибактеріальні препарати групи напівсинтетичних пеніцилінів або цефалоспоринів. Для різних вікових груп, а також для вагітних жінок і годуючих грудьми матерів існують препарати, допустимі в кожному конкретному випадку, а також різні форми випуску препаратів, що підходять в тому чи іншому випадку. Наприклад, при лікуванні бактеріальної ангіни у дітей раннього віку використовують препарати у формі порошку для приготування суспензій в дозуванні, залежною від ваги дитини. Вагітним жінкам і годуючим матерям рекомендується застосовувати препарати, які не проникають через плацентарний бар’єр і в грудне молоко.
- Місцеві антисептичні засоби застосовуються для зниження чутливості в горлі. Маленьким дітям рекомендується використовувати засоби у формі спреїв, щоб запобігти можливість проковтування сосательной таблетки. До таких засобів відноситься, наприклад, спрей Тантум Верде. Вагітним цей препарат приймати не рекомендується, однак його завжди можна замінити ефективними і безпечними аналогами, наприклад, таблеток для розсмоктування Лизобакт.
- Полоскання горла з використанням аптечних антимікробних засобів типу Фурациліну або Мірамістину, або домашніми розчинами (содовим, відварами ромашки, шавлії та іншими).
- Жарознижуючі засоби для дітей і дорослих, найбільш популярними з яких є Панадол, Нурофен, Парацетамол та інші. Всі жарознижуючі препарати зазвичай призначаються в дозі відповідно до маси тіла конкретного пацієнта. Маленьким дітям при температурі до 38,5 градусів рекомендуються жарознижуючі препарати у формі сиропів. При більш високій температурі допустимо внутрішньом’язове введення препаратів.
- Паралельно із застосуванням антибактеріальних засобів дуже важливо використовувати різні пробіотики, які будуть допомагати відновленню корисної мікрофлори в шлунково-кишковому тракті. До таких препаратів відносять Біфікол, який надходить у кишечник не руйнуючись у кислому середовищі шлунка.
- Часто при комплексному медикаментозному лікуванні фахівці призначають пацієнтам антигістамінні засоби, які знижують прояв вірусної інтоксикації. До подібних засобів, що застосовуються з народження, відноситься Супрастин, Зодак, Тавегіл. Форма випуску даних лікарських засобів – таблетки, краплі і розчин для внутрішньом’язових ін’єкцій.
- висока температура (до 40 градусів);
- головні болі;
- ломота по всьому тілу;
- загальне нездужання;
- часта блювота;
- нестерпні болі в горлі;
- тривалий пронос.
Амоксицилін при ангіні, яку роль відіграє цей засіб
є менш ефективними, Чим медикаментозні, а при неправильному застосуванні можуть і нашкодити пацієнту.
У рецептах народних методів використовуються:
- Мед. Є унікальним продуктом, який містить в собі пилок десятків рослин. Завдяки цьому мед має протизапальну, антибактеріальну і болезаспокійливу дію, а також зміцнює імунітет. Тому цей продукт отримав широке поширення при лікуванні гострих захворювань верхніх дихальних шляхів, особливо в дитячому віці, і завдяки своїм смаковим якостям.
- Сода. При додаванні харчової соди у воду утворюється лужний розчин, який чинить бактеріостатичну (уповільнює ріст бактерій) дію.
- Буряк. Містить в собі велику кількість вітамінів, які підвищують імунітет. Буряковий сік має місцеву протизапальну дію при обробці мигдалин.
- Лимон і шипшина. Покращують стійкість судин до дії токсинів і підвищують імунітет за рахунок вітаміну С.
- Алое. Має протизапальну та протимікробну дію. Знижує набряк мигдаликів, що полегшує ковтання та знижуючи больові відчуття. Використовується сік алое, яким можна обробляти мигдалики, а також можна відрізати шматочок листка рослини і залишати його за щокою на кілька годин або на всю ніч.
- Жарознижувальний розчин. У склянці кип’яченої води необхідно розчинити 30 р. меду, видавити сік половини лимона. Охолодити розчин і не поспішаючи випити в два прийоми з інтервалом у півгодини.
- Молоко з маслом, медом і содою. Поширений засіб для боротьби з ангіною. В гаряче молоко, додати одну столову ложку меду, одну чайну ложечку вершкового масла і харчову соду на кінчику ножа, вимішати для кращого розчинення.
- Мед з оцтом. У склянці кип’яченої води розчинити одну столову ложку меду і одну чайну ложку 6% яблучного оцту. Цим розчином можна полоскати горло або ж пити по 2 – 3 невеликих глотка після їжі.
- Мед з соком алое. В одну столову ложку соку алое необхідно додати 5 – 10 р. меду і добре змішати. Отриману суміш вживати по одній чайній ложечці три рази в день за 20 хвилин до їжі.
- Буряк з медом.Буряк добре вимити і почистити, потім подрібнити, перетер на тертці. Змішати з медом у співвідношенні 2:1, через кілька годин сік з буряка змішається з медом. Отриманий розчин приймати по 1 чайній ложечку 3 – 5 разів на день.
- Часниково-лимонна паста. 1 часточку часнику і половинку лимона необхідно подрібнити і змішати з медом у рівних пропорціях. Добре перемішати і залишити на 4-5 годин у холодильнику. Приймати по одній чайній ложці 2 рази в день.
Як лікувати ангіну в домашніх умовах? Народні методи використовують у складі комплексної терапії захворювання у додаток до медикаментозної терапії. З допомогою народних засобів можна дещо зменшити больові відчуття, зняти запалення і полегшити інші симптоми хвороби. Такі методи досить безпечні і можуть застосовуватися при грудному вигодовуванні.

Для лікування ангіни можна використовувати мед або прополіс. Ці засоби мають протизапальну і антибактеріальним ефектом. У комплексній терапії захворювання застосовують:
- ріпаковий мед. По половині чайної ложки меду розсмоктують щогодини. Такий засіб є ефективним на початковій стадії захворювання і допомагає швидко позбутися від ангіни;
- засіб на основі меду, вершкового масла і соди. По 50 г меду і вершкового масла розтоплюють на водяній бані, потім додають 2 г харчової соди і швидко заважають до появи піни. Зберігають ліки в холодильнику, приймають перед їжею тричі на добу по пів чайної ложки. Засіб дозволяє пом’якшити горло, зменшує біль і купірувати запалення;
- засіб на основі алое і меду. 300 г листя алое з допомогою блендера перетворюють в однорідну кашку, додають в нього таку ж кількість меду і заливають вином. Після того як засіб настоїться протягом тижня, його застосовують для лікування хронічної ангіни по одній чайній ложці три рази на добу.
Якщо вчасно не почати лікування ангіни у дорослих і дітей, вона може перейти в хронічну форму, тоді неприємні симптоми будуть з’являтися регулярно. Також тонзиліт небезпечний тим, що часто призводить до ускладнень на серце, нирки і суглоби.
Амоксицилін при ангіні – одне з найбільш розповсюджених антибактеріальних ліків, яке застосовується практично при всіх захворюваннях горла або дихальних шляхів. Склад відмінно справляється з усіма бактеріями, що провокують запальний процес у горлі.
Серед побічних ефектів, які можуть виникнути в продовження курсу, найбільш часто зустрічаються розлади шлунка. Тривала діарея або запор, хворобливі відчуття в животі – це лише частина ознак, які можна спостерігати при прийомі. З’являються вони зазвичай у людей, організм яких чутливий до лікарських складів.
Можливий прийом Амоксициліну навіть вагітними або дітьми, але дозвіл на це має дати лікар – без призначення медика застосування ліків категорично заборонено. Дозування складу розраховує фахівець, вона може залежати від ступеня розвитку захворювання, віку, особливостей організму.
Діагностичні заходи
Ангіна відноситься до серйозних захворювань, переносити її на ногах і проводити лише симптоматичне лікування небезпечно наслідками. Тому при ураженні мигдаликів і виникнення вищеперелічених симптомів, треба звернутися до лікаря, який проведе наступні заходи:
- В ході бесіди з пацієнтом виявить скарги, характер болю, час початку хвороби.
- Візуальний огляд – кожен вид ангіни має свої специфічні особливості, які помітить кваліфікований фахівець, проведе пальпацію лімфатичних вузлів.
Для уточнення результатів попередньо поставленого діагнозу за скаргами хворого і ознаках ангіни у дорослих без температури, лікар призначає додаткові заходи, що складаються з:
- Загального дослідження крові – визначається наявність запального процесу за ШОЕ.
- Біохімічного аналізу крові – встановлюються антитіла до інфекції.
- Бактеріологічного посіву – береться мазок з горла. В результаті визначається вид і чутливість бактерій до антибіотиків.
Після встановлення патогенного організму, спровокував тонзиліт, призначається терапевтичне лікування.
Ангіна при вагітності – чим може загрожувати це захворювання і як ефективно і безпечно провести лікування
- полоскання горла антисептиками;
- прийом антибактеріальних препаратів;
- застосування жарознижуючих складів;
- розсмоктування таблеток, які можуть зняти хворобливі відчуття в горлі.
Кожне з цих засобів має свої особливості, тому без дозволу лікаря краще їх не застосовувати. Тільки лікар може визначити необхідну дозування, розрахувати тривалість прийомів. Особливо це стосується антибактеріальних складів, приймати які слід суворо певний час і в необхідній кількості для активного впливу на недугу.
Разом з призначеними медиком складами можна застосовувати народні засоби, які здатні зняти запальні процеси в горлі. Одне з таких ліків, практично не має протипоказань – відвар на рослинній основі. Приготувати його нескладно:
- Подрібнити за 20 гр. материнки, шавлії і зелених пагонів малини лісової.
- Заварити кашку закипілої водою (200 мл).
- Настояти рідина, відфільтрувати.
Приготоване ліки використовувати для полоскання горла. Процедуру можна проводити кілька разів на добу – вона абсолютно безпечна і швидко знімає хворобливі відчуття і запалення.
- патології нирок, печінки;
- слабкий імунітет;
- хронічні хвороби на піку загострення;
- вік (заборонено давати складу малюкам);
- проблеми з серцем або системою;
- вагітність;
- годування дитини груддю.
Сумамед має одну перевагу перед іншими антибактеріальними препаратами – певну дозування. У день дозволяється приймати лише одну таблетку – цього достатньо для ефективного впливу.
Використовувати можна і Мірамістин у формі спрею. Маніпуляції проводити кілька разів на день. Дітям досить робити все одне зрошення, для дорослих доведеться розпилювати складу в горло не менше трьох разів за одну процедуру.
Зазвичай для лікування герпесного захворювання не використовуються антибактеріальні препарати – вони малоефективні і не дадуть позитивних результатів навіть після повного курсу застосування. Медики рекомендують проводити комплексний вплив і боротися з усіма ознаками різними складами.
Що собою являє таке небезпечне захворювання, як ангіна, симптоми і лікування у дорослих, можна справитися з нею без допомоги лікаря? Питань у хворого може виникнути чимало, і краще не з’ясовувати відповіді самостійно – з цією хворобою краще не жартувати, надто небезпечні наслідки після неї можуть виникнути.
Захворювання іноді прекрасно лікується народними засобами: часником, цибулею, відваром ехінацеї. У важких випадках застосовують протигрибкові засоби: «Ітраконазол», «Ністатин» та антисептичні препарати для полоскання горла. Недолікований грибковий тонзиліт обов’язково повертається.
- сильне нездужання, ломота в м’язах і суглобах;
- збільшення мигдалин;
- заповнення лакун гноєм;
- зростання і болючість лімфовузлів;
- першіння та біль при ковтанні;
- головні болі.
Лікування гнійної ангіни без температури у дорослих проводиться амбулаторно з використанням таких медикаментозних засобів:
- Антибіотики в залежності від тяжкості хвороби прописують пеніциліни, макроліди – «Сумамед», «Флемоксин», цефалоспорини – «Цефтріаксон», «Супракс».
- НПЗП – використовуються при сильному болю, набряклості і збільшення лімфовузлів – «Вольтарен», «Ибуклин».
- Антигістамінні – призначаються при сильній набряклості глотки – «Діазолін», «Тавегіл».
- Імуностимулятори – «ІРС-19».
- Полівітамінні комплекси – для підтримки імунної системи.
Крім цього, використовуються антисептичні розчини для полоскання і інгаляції горла, таблетки для розсмоктування. Неадекватне лікування може призвести до тяжких ускладнень: запалення нирок, миокардиту, менінгіту, ревматизму, артриту.
- ниючий головний біль, слабкість, пропадає апетит, порушується сон;
- поновлюються хворобливі відчуття під час ковтання і навіть при русі мовою;
- з’являється гнильний запах;
- розвивається гугнявість, відбувається спотворення мови;
- голова займає вимушене положення з нахилом в хвору сторону.
Лікування флегмонозно ангіни проводиться в стаціонарі і складається з консервативних і оперативних методів. До них входить:
- Дренаж абсцесу – хірургічний метод розтину і відкачування гною з пошкодженої мигдалини.
- Антибіотики використовуються макроліди та цефалоспорини 3 і 4 покоління.
- Лікування симптомів ангіни у дорослих без температури забезпечується використанням знеболюючих і антигістамінних засобів, імуностимуляторів і вітамінних комплексів. Місцева терапія проводиться у вигляді полоскання порожнини рота антисептичними розчинами.
Вчасно проведена діагностика і своєчасне лікування – це шлях до одужання і відсутності гнійних ускладнень. В іншому випадку розвиваються окологлоточного абсцеси, набряк гортані і флегмони шиї.
- Дотримуватися постільного режиму, особливо в перші дні хвороби.
- Пити достатню кількість рідини. Можна використовувати просту воду, морси, киселі, компоти, свіжі соки. Це допоможе швидше вивести токсичні речовини з організму і зменшити болі в горлі.
- Дотримуватися спеціальної дієти. Їжа повинна бути легкою і в рідкому вигляді, не дратувати слизову гортані. Для її приготування використовувати продукти, багаті вітамінами і мінералами.
Чим лікувати ангіну у дорослої без температури? Залежно від виявленого збудника призначають: антибіотики, противірусні або протигрибкові засоби, які приймаються строго за призначенням лікаря. Крім цього використовують:
- Аерозольні препарати. Слизову горла кілька разів в день зрошувати протимікробними і знеболюючими препаратами: «Каметон», «Інгаліпт».
- Антигістамінні засоби для зняття набряку слизових оболонок підійде «Димедрол», «Супрастин».
- Для полоскання горла – антисептичні розчини – содовий, фізіологічний, а також «Мірамістин».
- Вітамінний комплекс – зміцнить імунну систему.
Ці заходи дозволять швидше впоратися з ангіною і відновити здоров’я.
Збудник ангіни — грибки та віруси, хвороботворні бактерії. Захворювання протікає винятково в гострій формі. У пацієнтів дорослого віку запалюються гортань і глотка.
Що таке тонзиліт? По своїй суті це те ж саме захворювання, що і ангіна, у них подібні прояви. Багато людей вважають, що це різні назви одного і того ж недуги.
Однак тонзиліт може носити хронічний характер на відміну від ангіни. Гостру форму цього патологічного процесу називають ангіною.
Відрізнити дані отоларингологічні захворювання можна по ступені прояву хворобливої симптоматики, загальним станом хворого. Ознаки ангіни у дорослих носять більш яскраво виражений характер, виникають раптово і спонтанно, активно прогресують.
Симптоми, характерні для тонзиліту, проявляються поступово, запальний процес носить повільну, рецидивуючу форму.
Крім того, слід врахувати, що тонзиліт у дорослих, згідно зі статистичними даними, зустрічається значно рідше, Чим ангіна. Цього хронічного захворювання більшою мірою схильні маленькі пацієнти.
Серед народних засобів найбільш популярними при ангінах є всілякі розчини для полоскання горла. Вони можуть бути дуже ефективні, адже в залежності від того, яка речовина при цьому використовується, запалену слизову і мигдалини можна очистити від нальоту, провести їх дезінфекцію, знизити хворобливість і усунути віруси.
Трав’яними настоями і настоянками можна також обробляти мигдалини, ефективно застосовувати багато з них і для поповнення рідини в організмі під час підвищеної температури. Часто при домашньому лікуванні ангіну допомагають перемогти інгаляції і компреси.
В стаціонарі, як правило, лікуються важкі форми ангіни. Лакунарна, фолікулярна та гнійна ангіна небезпечні своїми наслідками, тому пацієнта постійно повинен спостерігати лікар, щоб при найменших змінах можна було адекватно відреагувати на ситуацію.
Для розвитку небезпечних ускладнень, наприклад, ревматизму, іноді буває достатньо і двох днів, тому фахівці, коли бачать, що перед ними не типовий легкий випадок тонзиліту, починають наполягати на госпіталізації пацієнта.
Відмовлятися від цього не можна, оскільки тільки лікар в деяких випадках може допомогти зупинити розвиток хвороби в конкретному випадку. При позитивному перебігу ангіни в стаціонарі пацієнтів можуть виписати мінімум через 2 тижні від початку госпіталізації. Максимальний термін не обмежений, він завжди залежить від конкретних параметрів захворювання.
Якщо пацієнт хворіє на ангіну будинку і лікується сам, але відчуває погіршення стану, йому слід звернутися до лікаря. На будинок можна викликати терапевта або сімейного лікаря, до таких фахівців можна звернутися і на поліклінічному прийомі.
Більше свіжої і актуальної інформації про здоров’я на нашому каналі в Telegram. Підписуйтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статті:
Медведєва Лариса Анатоліївна
Спеціальність:терапевт, нефролог.
Загальний стаж:18 років.
Місце роботи:р. Новоросійськ, медичний центр «Нефрос».
Освіта: 1994-2000 рр. Ставропольська державна медична академія.
Підвищення кваліфікації:
- 2014 р. – «Терапія» очні курси підвищення кваліфікації на базі ГБОУВПО «Кубанський державний медичний університет».
- 2014 р. – «Нефрологія» очні курси підвищення кваліфікації на базі ГБОУВПО «Ставропольський державний медичний університет».
Хронічна ангіна в період ремісії
Хронічний тонзиліт, як правило, протікає без підйому температури. Ця форма хвороби відноситься до ускладнень ангіни, і виникає вона при неправильному лікуванні та недотриманні рекомендацій лікаря. Для хронічного тонзиліту характерні наступні симптоми:
- червоні і збільшені в обсязі запалені гланди
- виникнення постійного неприємного відчуття в горлі (першіння) ;
- ущільнення на гландах і наявність рубців;
- тонзиллолиты на мигдалинах.
Хронічна ангіна протікає з ремісіями і загостреннями, які виникають в холодну пору року, при авітамінозах і зниження імунітету. Схему терапії в період загострення визначає лікар. Найчастіше призначається курс антибіотиків, для зняття симптомів застосовують фізіотерапію, інгаляції і полоскання. Для підтримки імунітету призначається комплекс вітамінів.
Замість висновку
Найчастіше запальний процес супроводжує підвищена температура. Це природна захисна реакція організму. Але в деяких випадках спостерігається ангіна у дорослих без температури (фото горла є в статті).
Людина в цьому випадку не помічає загальної реакції організму, його мучить тільки біль у горлі, невелике нездужання і збільшення лімфовузлів. Але це не означає, що така форма тонзиліту безпечна. Вона також набуває гнійний характер і може закінчитися серйозними ускладненнями.
Тому при появі характерних симптомів ангіни, треба відразу ж звернутися до лікаря і навіть якщо у вас нормальна температура тіла. Точний діагноз поставить тільки медичний працівник, а також порекомендує адекватну терапію. В іншому випадку ймовірність появи тяжких ускладнень досить велика.