Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Антибіотики при гнійній ангіні (фолікулярній та лакунарної)

Щоб вилікувати ангіну у дітей, необхідний огляд фахівцем і його висновки, з яких може бути виписка рецепта на його прийом.

Що стосується майбутніх мам, то тут його застосування залежить від того, наскільки потенційна користь перевищує негативні наслідки.

В період лактації прийом антибіотика припиняється, щоб активний компонент не потрапив у грудне молоко і ні спровокував алергічних ефектів у дитини.

Будьте здорові, бережіть себе та своїх близьких!

Застосування антибіотиків при лікуванні дітей від ангіни і не тільки викликає безліч дискусій. Важливо знати, що неадекватна терапія інфекційних захворювань у маленьких хворих може викликати безліч ускладнень, внаслідок чого не варто відмовлятися від використання зазначених лікарських формул при важких формах уражень.

Зміст:

  • Антибіотики при ангіні у дітей
  • Дитячі антибіотики при ангіні
  • Антибіотики пеніцилінового ряду
  • Група макролідів
  • Цефалоспорини
  • Які антибіотики пити при ангіні
  • Відео
  • Відгуки
  • Застосування пеніциліну при ангіні – ампіцилін і більш сучасні аналоги
  • Ампіцилін при ангіні
  • Пеніциліни при ангіні
  • Амоксицилін
  • Амоксицилін/Клавуланат
  • Ампіцилін/Сульбактам
  • Список антибіотиків для лікування ангіни у дітей від 3 років: вибираємо найкращий препарат
  • Що таке ангіна і як вона проявляється у дітей?
  • Коли показана антибіотикотерапія для дитини?
  • Кращі форми препаратів
  • Категорії антибіотиків, що застосовуються при ангіні
  • Список ефективних препаратів
  • Сумамед
  • Амоксиклав
  • Азитроміцин
  • Біцилін
  • Биопарокс
  • Амоксицилін
  • Ампіокс
  • Коаліціада
  • Флемоклав Солютаб
  • Зиннат
  • Супракс
  • Особливості лікування ангіни у дітей різного віку
  • Особливості лікування малюків до 2 років
  • Лікування дітей 3-4 років
  • Антибіотики для дитини 5 років і старше
  • Правила прийому антибіотиків
  • Який антибіотик краще приймати при ангіні? Правила лікування ангіни антибіотиками у дітей і дорослих
  • Антибіотик при ангіні – коли потрібно використовувати?
  • Загальні правила застосування антибіотиків при ангіні
  • Антибіотик при ангіні дорослому
  • Антибіотики при ангіні у дітей
  • Приймати антибіотики при підозрі на ангіну? Ускладнення ангіни – відео
  • Необхідно приймати антибіотик при ангіні? Чи можна вилікувати ангіну без антибіотиків – відео
  • Завжди використовуються антибіотики при ангіні? Симптоми, діагностика та лікування ангіни – відео
  • Антибіотики при гнійній ангіні (фолікулярній та лакунарної)
  • Антибіотик при ангіні дорослому
  • Антибіотики при ангіні у дітей
  • Правила лікування ангіни антибіотиками
  • Які антибіотики при ангіні
  • Скільки днів приймати?
  • Назви антибіотиків при ангіні
  • Назви пеніцилінів
  • Назви цефалоспоринів
  • Назви макролідів
  • Назви фторхінолонів
  • Назви тетрациклінів
  • Назви антибіотиків при ангіні у дітей
  • Антибіотик у дорослого при ангіні в таблетках
  • Кращий антибіотик при ангіні
  • Ангіна після антибіотиків
  • Допомагають антибіотики при ангіні, застуді, грипі і бронхіті — відео
  • Читати ще:
  • Відгуки
  • Залишити відгук
  • Антибіотики при ангіні: необхідність і принципи підбору
  • Вірусна і бактеріальна ангіна: ідентифікувати!
  • Бактеріальна ангіна: Чи можна вилікувати без антибіотиків?
  • Бактерії: знайти та знешкодити
  • Антибіотики проти ангіни: коли починати?
  • Навіщо ж потрібно антибактеріальне лікування?
  • Які антибіотики показані при стрептококової ангіни?
  • Напівсинтетичні пеніциліни
  • Захищений пеніцилін — лікувати напевно!
  • Обережно: інфекційний мононуклеоз!
  • Цефалоспорини: плюси і мінуси
  • Антибіотики при ангіні в уколах: а чи є сенс?
  • Линкозамиды і бактеріальна ангіна: непримиренні вороги
  • Ускладнена форма гострого тонзиліту
  • Запалення горла: антибіотики при змішаній інфекції
  • Самолікування — стоп!

Ангіна — це інфекційне захворювання, що супроводжується запаленням мигдаликів. Збудниками тонзиліту є стрептококи, стафілококи, пневмококи, спірохети, аденовіруси, які активізуються на тлі кількох провокуючих чинників:

  • ослаблений імунітет;
  • незбалансоване харчування;
  • холодне питво;
  • запалення в сусідніх органах, наприклад при синуситі, гаймориті, отиті.

Багато батьків відтягують застосування антибіотиків до останнього, мотивуючи це тим, що вони негативно впливають на мікрофлору кишечника, знижуючи тим самим імунітет дитини. Однак місцева терапія горла різними таблетками, сиропами і спреями не здатна побороти збудника ангіни — стрептокок або стафілокок.

Гнійна ангіна, викликана цими бактеріями, проявляється наступними симптомами:

  • підвищена температурою тіла до показателейградусов протягом більше 3-6 днів;
  • наліт або гній на мигдалинах;
  • збільшення лімфовузлів.

Лікувальна схема при ангіні вже давно сформована дитячими педіатрами. Незважаючи на величезну кількість нових лікарських препаратів, лікарі досі довіряють перевіреним традиційним засобам. Побічні ефекти були зведені до мінімуму, а ефективність була випробувана не на одному поколінні. Вони є кращими при боротьбі з гострою формою тонзиліту.

Сумамед

Сумамед — це відома назва антибіотика широкого спектру дії, який випускається у формі таблеток, суспензії, сиропу та капсул. Таблетковий варіант показаний для дорослих і старших дітей. Сумамед швидко всмоктується в кров, завдяки чому курс лікування становить від трьох до п’яти днів.

Амоксиклав

Цей антибіотик є традиційним при лікуванні ангіни у дітей. На прилавках аптек антибактеріальний засіб Амоксиклав можна зустріти в 3 основних формах: сиропу (до 12 років), таблеток (після 12 років) або порошку.

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Азитроміцин

Азитроміцин проявляє високу стійкість до шлункової середовищі, тому його прийом не залежить від вживання їжі. Курс лікування цим антибіотиком у середньому становить 3-5 днів. Препарат продається у формі капсул і таблеток, тому при необхідності маленьким дітям прописують Сумамед з аналогічною діючою речовиною. Ліки рекомендують приймати 1 раз на добу

Біцилін

Антибактеріальний засіб Біцилін активно знищує клітинні стінки патогенних бактерій. Цей антибіотик застосовують тільки для ін’єкцій при затяжному перебігу ангіни у дитини. Він проводиться у флаконах з порошком, який розводиться розчином і використовується для ін’єкцій. Біцилін здатний знищити всі бактерії у ротовій порожнині через 48 годин після першого уколу.

Биопарокс

Биопарокс — це місцевий лікарський засіб, призначений для зняття запалення і знищення патогенних мікробів у ротовій порожнині. Антибіотик випускається у формі спрею. Лікарі рекомендують здійснювати кілька впорскувань у рот 3-4 рази на добу. Курс терапії цим лікарським засобом не повинен перевищувати 7 днів.

Амоксицилін

Амоксицилін — антибіотик пеніцилінового ряду, який найчастіше прописують при затяжній ангіні. Дитині до десяти років лікарі рекомендують суспензію, яку слід вживати 3 рази на день. Дітям старшого віку призначають капсули або таблетки. Дозування препарату розраховується згідно з масою тіла малюка.

Ампіокс

Ампіокс застосовується при лікуванні ангіни у дітей будь-якої вікової категорії. Він проводиться як в капсулах, так і у флаконах для уколів. Ін’єкції з цим антибактеріальним препаратом проводять як внутрішньовенно, так і внутрішньом’язово 2-3 рази на добу. Тривалість терапії Ампиоксом становить 7-14 днів.

Коаліціада

Коаліціада — це сучасний антибіотик, який проводиться в різних лікарських формах, починаючи з таблеток і закінчуючи порошком. Дітям рекомендується приймати препарат 2 рази на добу. Тривалість лікування Клацидом займає не менше 10 днів. При важкому протіканні тонзиліту педіатри рекомендують спробувати Коаліціада в ін’єкціях.

Флемоклав Солютаб

Цей антибіотик продається в двох формах — таблетки і суспензії. Прийом даного препарату повинен здійснюватися суворо за годину до прийому їжі або через 3 години після нього. При легкому перебігу хвороби тривалість лікування становить не більше 10 днів. Добова доза препарату зазвичай ділиться на 3 прийоми.

Зиннат

Це антибактериально засіб надає ефективну бактерицидну дію. Препарат рекомендують давати одночасно з прийомом їжі. Таблетки, призначені для дітей старше 12 років приймають рази на добу.

Супракс

Супракс — це недешеве антибактеріальну ліки, яке легко переноситься дитячим організмом. Антибіотик представлений у трьох основних формах — гранулах, сиропі і капсулах. Він спрямований на терапію запальних процесів у ЛОР-органах. Добова доза препарату розраховується з урахуванням ваги дитини і поділяється на два основних прийоми.

Важливий фактор, який необхідно враховувати при виборі антибіотиків, — це вік. Найскладніше хвороба протікає у немовлят до року. Це пов’язано з тим, що існує безліч обмежень щодо вибору ліків для дітей раннього віку.

Будь-яке інфекційне захворювання небезпечне для малюків першого і другого року життя із-за ризику виникнення інтоксикаційного синдрому. Крім того, гнійна ангіна може спровокувати дуже важкі ускладнення при несвоєчасному або безрезультативном лікуванні.

Найчастіше педіатри вдаються до використання лікарських засобів групи пеніциліну або макролидного ряду, до яких відносяться:

  • Сумамед — антибіотик, який застосовується при гострій формі захворювань горла, отиту або синуситу;
  • Аугментин — ліки, які ліквідують інфекційні запалення в гострій або хронічній формі в ЛОР-органах;
  • Азитроміцин — препарат, спрямований на боротьбу з патогенними мікроорганізмами;
  • Цефтриаксон — антибіотик, що прискорює синтез патогенних клітин, внаслідок чого настає їх загибель;
  • Амоксиклав — засіб, що перешкоджає розмноженню бактерій у ротовій порожнині.

Поряд з антибактеріальною терапією, дітям 3-4 років показані також спреї та аерозолі для місцевого зрошення горла. З цього віку дитину можна лікувати такими ліками, як Люголь, Інгаліпт, Тантум Верде, Ангал С.

  • З’явився біль у вусі;
  • Через 2 – 4 дні після початку ангіни самопочуття погіршилося;
  • Біль у горлі посилилася;
  • При огляді горла на одній з його сторін видно помітна опуклість;
  • З’явився біль при відкриванні рота або повертанні голови вправо або вліво;
  • Через 2 – 3 дня застосування антибіотиків стан не покращився;
  • Біль у горлі і температура тіла вище 38 o З тримаються довше 7 – 10 днів;
  • З’явилися болі в грудях, головні болі, а також болі в одній половині обличчя.
  • Пеніциліни (наприклад, Амоксицилін, Ампіцилін, Амоксиклав, Аугментин, Оксацилін, Ампіокс, Флемоксин та ін);
  • Цефалоспорини (наприклад, Цифран, Цефалексин, Цефтріаксон та ін);
  • Макроліди (наприклад, Азитроміцин, Сумамед, Рулид та ін);
  • Тетрацикліни (наприклад, Доксициклін, Тетрациклін, Макропен та ін);
  • Фторхінолони (наприклад, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин та ін).
  • Амоксицилін (Амоксицилін, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – з народження;
  • Амоксицилін клавуланова кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – з 3 місяців або з народження;
  • Ампіцилін – з 1 місяця;
  • Ампіокс – з 3 років;
  • Ампіцилін Оксацилін (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – з народження;
  • Бензилпеніцилін (Пеніцилін, Біцилін-1, Біцилін-3 і Біцилін-5) – з народження;
  • Оксацилін – з 3 місяців;
  • Феноксиметилпеніцилін (Феноксиметилпеніцилін, Стар-Пен) – з 3 місяців;
  • Оспен 750 – з 1 року.

Препарат випускається у формі таблеток для внутрішнього застосування (ампіциліну тригідрат) і у вигляді порошку для приготування ін’єкційного розчину (ампіциліну натрієва сіль).

Звичайно, засоби використовуються в терапії гнійної ангіни не обмежуються тільки антибіотиками. Не менш важливий і постільний режим для хворого, який зведе до мінімуму ризик переохолодження, а значить, ще більшого пригнічення імунної системи. Також, необхідно суворо обмежити контакти пацієнта з оточуючими, особливо з дітьми. Не забувайте, що ангіна – інфекційне захворювання, а отже, хворий може стати джерелом зараження для інших людей.

Ефективність пеніциліну при ангіні

Пеніцилін відноситься до бактерицидних антибіотиків. При попаданні в осередок інфекції він перешкоджає синтезу та відновленню клітинних стінок бактерій, що призводить до швидкої загибелі. За рахунок цього, до речі, пеніцилін діє дуже швидко, а ознаки поліпшення стану після його прийому хворі відзначають вже протягом перших діб після першого уколу.

Спочатку пеніцилін ефективно знищував обох збудників ангіни — і стрептокока і стафілокока, і тому відразу після введення його в арсенал медиків з його допомогою ефективно лікували ангіну у всіх ситуаціях.

На сьогоднішній день в більшості випадків хвороби стафілокок виявляється стійким до пеніциліну, оскільки за кілька десятиліть застосування цього антибіотика встиг виробити до нього резистентність.

У той же час, стафілококова ангіна зустрічається в середньому у 10% випадків, ще у 10% хвороба викликається змішаною стафілококової і стрептококової інфекцією. Це означає, що пеніцилін при ангіні може виявитися неефективним приблизно в одному випадку з п’яти.

Збудники бактеріальної ангіни — стрептокок і стафиллококк

Пеніцилін також ефективний у випадку атипової гонококової ангіни. Почасти саме тому сам діагноз ставиться рідше, Чим хвороба трапляється насправді: що викликається гонококом ангіна дуже схожа на стрептококову і навіть при помилку лікаря у діагностиці успішно виліковується при використанні цього засобу.

У деяких країнах сьогодні відзначається зростання числа випадків, у яких застосування пеніциліну виявляється безуспішним навіть проти стрептококової інфекції. Наприклад, у деяких містах Німеччини у 28% випадків застосування пеніциліну не дає результату, а окремі автори вказують навіть 35-38%, тобто в кожному третьому випадку після декількох днів безрезультатного застосування пеніцилін доводиться замінювати іншими антибіотиками.

Гонокок — збудник гонореї, при попаданні в горло може викликати ангіну гонококову

Частіше це буває пов’язано не з виробленням стійкості у самого стрептокока (хоча і таке зазначається все частіше), а з тим, що разом зі стрептококом в глибоких тканинах мигдаликів присутні інші бактерії, які викликають запалення, але продукують ферменти, що розщеплюють пеніцилін.

Цікаво, що чим частіше відбуваються запалення мигдалин (навіть не пов’язані з ангіною), тим більше в них присутня бактерій-копатогенов і тим більше ймовірність, що конкретно при ангіні пеніцилін не спрацює.

Як визначити, стійкий збудник інфекції до пеніциліну, чи ні?

Для виявлення стійкості у хворого беруть мазок слизу з мигдалин і проводять бактеріологічне дослідження. За результатами аналізу стає відомо, яка бактерія викликала ангіну, до яких антибіотиків вона чутлива, а до яких — стійка.

Таке обстеження займає кілька днів, і при тяжкому перебігу хвороби, коли часу може не бути, лікар зазвичай призначає антибіотики, які з великою ймовірністю подіють навіть на стійких бактерій — суміш амоксициліну з клавуланової кислоти, антибіотики сімейства макролідів, та інші. Це дозволяє швидко розпочати лікування і в більшості випадків забезпечує одужання.

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Мазки з мигдаликів допоможе точно визначити збудника ангіни, однак за час його аналізу в більшості випадків хвороба вже можна встигнути вилікувати

Крім того, і сьогодні іноді зустрічаються штами стафілококів, чутливих до пеніциліну. Тим не менш, це трапляється з кожним роком все рідше. Якщо лікар знає, що ангіна викликана стафілококової або змішаної стафилококково-стрептококовою інфекцією, для призначення пеніциліну йому потрібно отримати дані про чутливість збудника хвороби до антибіотиків. Тільки після такого обстеження, він зможе сказати, чи допоможе пеніцилін при ангіні.

Правила вибору: коли призначають пеніцилін, а коли — інші антибіотики

Таблетки на основі джозамицина — альтернатива уколи пеніциліну

З допомогою антибіотиків у вигляді таблеток або водорозчинних порошків лікування можуть проводити самі хворі або їх батьки в домашніх умовах — це дуже важливо для того, щоб не займати місце в лікарні, так і в загальному при ангіні пацієнт краще буде краще відчувати себе саме вдома;

Чим більше розмір кола навколо проби з антибіотиком, тим ефективніший засіб впливає на бактерії

Якщо за припущенням лікаря інший антибіотик буде більш ефективним. Наприклад, той же амоксицилін при прийомі внутрішньо починає діяти приблизно з тією ж швидкістю та ефективністю, що і пеніцилін після ін’єкції, але у довгостроковій перспективі застосування амоксициліну переважно з-за того, що він повільніше виводиться з організму.

Є підозра на неисполнительность пацієнтів. Наприклад, лікування проводиться у виправній колонії або психіатричної лікарні; При стаціонарному лікуванні — це простіше і дозволяє легше витримати потрібну дозування;

Запалення мигдаликів при ангіні може ускладнювати проковтування таблеток

За відсутності альтернативи і обмеженому наборі ліків (в польових умовах, наприклад).

Також пеніцилін у вигляді прокаиновой або бензатиновой солі, а також у формі їх сумішей (у вигляді біцилін) призначається для профілактики ускладнень ангіни і в ситуаціях, коли повторне введення препарату може виявитися неможливим. Докладно про застосування бициллинов ми говорили в окремій статті.

Пеніцилін при ангіні часто застосовується і при призначенні лікарем в більшості випадків дозволяє вилікувати хворобу; Пеніцилін може застосовуватися лише у вигляді ін’єкцій. «Пити» його не можна; Дозування і тривалість лікування пеніциліном призначаються тільки лікарем з урахуванням тяжкості хвороби і стану хворого.

  • З допомогою антибіотиків у вигляді таблеток або водорозчинних порошків лікування можуть проводити самі хворі або їх батьки в домашніх умовах — це дуже важливо для того, щоб не займати місце в лікарні, так і в загальному при ангіні пацієнт краще буде краще відчувати себе саме вдома;
  • Виявлена або підозрювана стійкість збудника ангіни до пеніциліну. Наприклад, якщо ви недавно їм ж хвороба лікувалася, а потім рецидивировала, або бакпосів показав однозначну резистентність;

    Чим більше розмір кола навколо проби з антибіотиком, тим ефективніший засіб впливає на бактерії

  • Якщо за припущенням лікаря інший антибіотик буде більш ефективним. Наприклад, той же амоксицилін при прийомі внутрішньо починає діяти приблизно з тією ж швидкістю та ефективністю, що і пеніцилін після ін’єкції, але у довгостроковій перспективі застосування амоксициліну переважно з-за того, що він повільніше виводиться з організму.
  • Є підозра на неисполнительность пацієнтів. Наприклад, лікування проводиться у виправній колонії або психіатричної лікарні;
  • При стаціонарному лікуванні — це простіше і дозволяє легше витримати потрібну дозування;
  • Пацієнт не може пити таблетки або суспензію — він знаходиться в несвідомому стані, його горло занадто сильно опухло або набрякло;

    Запалення мигдаликів при ангіні може ускладнювати проковтування таблеток

  • За відсутності альтернативи і обмеженому наборі ліків (в польових умовах, наприклад).

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Висновки:

  • Пеніцилін при ангіні часто застосовується і при призначенні лікарем в більшості випадків дозволяє вилікувати хворобу;
  • Пеніцилін може застосовуватися лише у вигляді ін’єкцій. «Пити» його не можна;
  • Дозування і тривалість лікування пеніциліном призначаються тільки лікарем з урахуванням тяжкості хвороби і стану хворого.

Антибактеріальні препарати при гострій формі тонзиліту (ангіни) повинні бути ефективними у боротьбі зі збудником хвороби і безпечними для юного організму. Дорослим настійно не рекомендується використовувати на свій розсуд дані ліки при лікуванні дітей.

Лікарські рекомендації, засновані на результатах аналізу бактеріального посіву мазка з поверхні мигдалин, допоможуть з більшою часткою ймовірності полегшити симптоми хвороби дитини, Чим некваліфіковані дії його батьків.

При виборі відповідного ліки лікар враховує вікові й інші свідчення. Велику роль відіграє наявність алергічних реакцій у дітей на компоненти антибіотиків. Крім усього вищезазначеного, фахівці при призначенні того чи іншого препарату від ангіни враховують етіологію захворювання.

  1. Катаральну. Характеризується неяскравої клінічною картиною. Симптоми хвороби проходять через 1-2 дні яких спостерігається перехід недуги в іншу форму.
  2. Фолікулярну. При цьому виді має місце підвищення температури тіла, нагноєння фолікул всередині мигдалин, при цьому ураження не виходить за межі аденоїдів.
  3. Лакунарну. Передбачає поразку мигдалеподібних лімфовузлів в області лакун-заглиблень з подальшим поширенням гнійної інфекції на вільну частину скупчення лімфоїдної тканини.
  4. Некротичну. Характеризується важкою симптоматикою. Звичайно такий вид тонзиліту підлягає хірургічному вирішення.

Лікування ангіни антибіотиками карбоксипенициллинного і бензилпенициллинного ряду можливо тільки за допомогою парентерального введення. Постійні уколи змушують дитину надмірно хвилюватися, що блокує синтез Т-лімфоцитів.

У зв’язку з цим для досягнення найбільшого терапевтичного ефекту рекомендується використовувати феноксиметилпеніцилін (Флемоксин) або аминопенициллин (Амоксицилін), стійкі до кислого середовища шлунка. Дитячий антибіотик-суспензія підходить для самих маленьких пацієнтів.

Група макролідів

Цефалоспорини

Багато батьків задаються питанням, які приймати антибіотики при ангіні дітям. Однак прийом тих чи інших ліків повинен бути обумовлений лікарськими рекомендаціями. Самостійно давати антибіотик при ангіні дитині забороняється:

  • Амоксиклав дитячий. Амоксицилін, що входить до складу ліків, руйнує мембрану бактерії, що згодом призводить до загибелі патогена. Даний препарат призначається дітям у різній формі. До 12 років прийом засоби здійснюється у вигляді суспензії. Після досягнення маленькими пацієнтами зазначеного віку їм можна пити Амоксиклав в таблетках. Дозування для дітей становить 45 мг/кг. Амоксиклав потрібно приймати за годину до їжі. Тривалість курсу визначається індивідуально, але не перевищує 7 днів.
  • Сумамед суспензія для дітей. Інструкція до препарату передбачає його прийом у дітей у зазначеній формі з 6 місяців. Антибіотики при ангіні у дітей класу макролідів призначаються із розрахунку 10 мг/кг Азитроміцин, який є активною речовиною Сумамеда, володіє бактерицидною дією. Ліки потрібно приймати один раз в день. Загальна тривалість курсу – 3 доби. Сумамед забороняється використовувати при певній патології нирок або печінки.
  • Зиннат. До складу цього препарату входить цефуроксим, пригнічує ріст бактерій. Таблетки Зинната приймаються дітьми 2 рази в день по 125 мг. Суспензія і сироп призначаються з расчетамг на кожен кілограм маси тіла двічі на добу. Ліки володіє серйозними побічними ефектами, внаслідок чого прийом Зинната повинен здійснюватися під лікарським контролем.
  • Місцевий антибіотик для горла Биопарокс (спрей). Терапію цим препаратом не слід здійснювати дітям до 3 років із-за високого ризику розвитку ларингоспазму. Пацієнтам старшого віку слід проводити по 4 впорскування на кожну мигдалину з перервою у 6 годин протягом 10 днів.

 

ВидеоОтзывы

Ольга, 38 років: Ангіна у сина починалася, як звичайне ГРВІ, тому не надали особливого значення болю в горлі, легкого кашлю і нежиті. Але вже через 2 дні все це набуло зовсім інший відтінок.

  • Вік людини, хворого на ангіну;
  • Вид ангіни – вірусна (катаральна) або бактеріальна (гнійна – фолікулярна або лакунарна);
  • Характер перебігу ангіни (доброякісне або з тенденцією до розвитку ускладнень.
  • Амоксицилін (Амоксицилін, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол);
  • Амоксицилін клавуланова кислота (Амовикомб, Амоксиван, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Фораклав, Экоклав);
  • Ампіцилін (Ампіцилін, Стандациллин);
  • Ампіцилін Оксацилін (Ампіокс, Оксамп, Оксампицин, Оксамсар);
  • Бензилпеніцилін (Пеніцилін, Біцилін-1, Біцилін-3 і Біцилін-5);
  • Оксацилін (Оксацилін);
  • Феноксиметилпеніцилін (Феноксиметилпеніцилін, Стар-Пен, Оспен 750).
  • Грибкова ангіна;
  • Мікроб, який є збудником ангіни, має слабку чутливість до застосовувалися антибіотика;
  • Гостра вірусна інфекція, що протікає із запаленням глотки і мигдаликів.
  • З допомогою антибіотиків у вигляді таблеток або водорозчинних порошків лікування можуть проводити самі хворі або їх батьки в домашніх умовах — це дуже важливо для того, щоб не займати місце в лікарні, так і в загальному при ангіні пацієнт краще буде краще відчувати себе саме вдома;
  • Виявлена або підозрювана стійкість збудника ангіни до пеніциліну. Наприклад, якщо ви недавно їм ж хвороба лікувалася, а потім рецидивировала, або бакпосів показав однозначну резистентність;
  • Є підозра на неисполнительность пацієнтів. Наприклад, лікування проводиться у виправній колонії або психіатричної лікарні;
  • При стаціонарному лікуванні — це простіше і дозволяє легше витримати потрібну дозування;
  • Пацієнт не може пити таблетки або суспензію — він знаходиться в несвідомому стані, його горло занадто сильно опухло або набрякло;

Достоїнства і недоліки пеніциліну

Низька ціна — солі пеніциліну для приготування розчину для ін’єкцій стоять 5-6 рублів за флакон, і вартість препарату для всього курсу лікування становить приблизно 150-200 рублів; Доступність — солі пеніциліну та препарати на їх основі можна купити в будь-якій аптеці;

Пеніцилін для ін’єкцій є майже у всіх аптеках

Висока швидкість дії — після внутрішньом’язового введення максимальна концентрація діючої речовини в тканинах досягається вже через 30-40 хвилин, а через кілька годин з’являються перші ознаки поліпшення (якщо пеніцилін виявляється ефективним проти конкретного збудника);

Висока стійкість до пеніциліну з боку багатьох бактерій, що ускладнює його застосування при змішаній інфекції; Розщеплення в шлунку, з-за чого пеніцилін можна вводити тільки у вигляді ін’єкцій. Для лікування ангіни застосовуються внутрішньом’язові ін’єкції в сідничний м’яз, і тому пеніцилін застосовується в основному в лікарнях кваліфікованим персоналом;

Оптимальне місце для ін’єкцій пеніциліну — в сідничний м’яз

Болючість ін’єкцій (колеться розчин солі пеніциліну, що посилює неприємні відчуття), утворення на їх місцях гематом і інфільтратів. З цієї причини пеніцилін при ангіні у дітей застосовується рідше, Чим у дорослих — є ризик розвитку у дитини страх перед лікарями.

Специфічною властивістю пеніциліну є його швидке виведення з організму. Діє він протягом 3-4 годин після введення, після чого більша частина речовини виводиться з організму і ін’єкцію потрібно повторювати.

Така швидкість виведення має і позитивні, і негативні сторони. Мінусом є необхідність часто повторювати уколи (а отже — і необхідність у стаціонарному лікуванні), плюсом — можливість швидко припинити терапію при появі побічних ефектів.

Інші препарати пеніциліну, зокрема його прокаиновой і бензатиновой солей, навпаки, відрізняються дуже тривалим присутністю в організмі, за рахунок чого використовуються для профілактики ускладнень ангіни.

  1. Низька ціна — солі пеніциліну для приготування розчину для ін’єкцій стоять 5-6 рублів за флакон, і вартість препарату для всього курсу лікування становить приблизно 150-200 рублів;
  2. Доступність — солі пеніциліну та препарати на їх основі можна купити в будь-якій аптеці;

    Пеніцилін для ін’єкцій є майже у всіх аптеках

  3. Висока швидкість дії — після внутрішньом’язового введення максимальна концентрація діючої речовини в тканинах досягається вже через 30-40 хвилин, а через кілька годин з’являються перші ознаки поліпшення (якщо пеніцилін виявляється ефективним проти конкретного збудника);
  4. Мала кількість і рідкість побічних ефектів, відносна безпека для мікрофлори кишечника самого хворого;
  5. Хороша вивченість і передбачуваність дії препарату.
  1. Висока стійкість до пеніциліну з боку багатьох бактерій, що ускладнює його застосування при змішаній інфекції;
  2. Розщеплення в шлунку, з-за чого пеніцилін можна вводити тільки у вигляді ін’єкцій. Для лікування ангіни застосовуються внутрішньом’язові ін’єкції в сідничний м’яз, і тому пеніцилін застосовується в основному в лікарнях кваліфікованим персоналом;

    Оптимальне місце для ін’єкцій пеніциліну — в сідничний м’яз

  3. Болючість ін’єкцій (колеться розчин солі пеніциліну, що посилює неприємні відчуття), утворення на їх місцях гематом і інфільтратів. З цієї причини пеніцилін при ангіні у дітей застосовується рідше, Чим у дорослих — є ризик розвитку у дитини страх перед лікарями.
  1. Низька ціна — солі пеніциліну для приготування розчину для ін’єкцій стоять 5-6 рублів за флакон, і вартість препарату для всього курсу лікування становить приблизно 150-200 рублів;
  2. Доступність — солі пеніциліну та препарати на їх основі можна купити в будь-якій аптеці;

    Пеніцилін для ін’єкцій є майже у всіх аптеках

  3. Висока швидкість дії — після внутрішньом’язового введення максимальна концентрація діючої речовини в тканинах досягається вже через 30-40 хвилин, а через кілька годин з’являються перші ознаки поліпшення (якщо пеніцилін виявляється ефективним проти конкретного збудника);
  4. Мала кількість і рідкість побічних ефектів, відносна безпека для мікрофлори кишечника самого хворого;
  5. Хороша вивченість і передбачуваність дії препарату.
  1. Низька ціна — солі пеніциліну для приготування розчину для ін’єкцій стоять 5-6 рублів за флакон, і вартість препарату для всього курсу лікування становить примернорублей;
  2. Доступність — солі пеніциліну та препарати на їх основі можна купити в будь-якій аптеці;
  1. Висока стійкість до пеніциліну з боку багатьох бактерій, що ускладнює його застосування при змішаній інфекції;
  2. Розщеплення в шлунку, з-за чого пеніцилін можна вводити тільки у вигляді ін’єкцій. Для лікування ангіни застосовуються внутрішньом’язові ін’єкції в сідничний м’яз, і тому пеніцилін застосовується в основному в лікарнях кваліфікованим персоналом;

Коли показана антибіотикотерапія для дитини?

Лікування Ампіциліном дітей можливе з 4 тижнів життя, тобто у новонароджених таке ліки не застосовують. Якщо ж дитині вже виповнився місяць, то лікувати його Ампіциліном дозволяється.

  • У Ампіциліну відзначають здатність посилювати ефект прийнятих всередину антикоагулярных препаратів.
  • Також цей антибіотик діє синергічно (підсилює лікувальний вплив) з іншими бактерицидними антибактеріальними препаратами, наприклад, з рифампіцином, цефалоспоринами або аміноглікозидними антибіотиками.
  • По відношенню до бактеріостатичну антибіотиків (тетрациклінів, макролідів, сульфаніламідів, лінкозамідів та іншим) Ампіцилін веде себе, як антагоніст.
  • Якщо давати Ампіцилін і Алопуринол, зростає ризик появи висипу на шкірі.
  • Концентрація Ампіциліну у крові буде підвищеною, якщо на тлі лікування таким препаратом давати дитині діуретики, нестероїдні протизапальні ліки або засоби, що знижують канальцеву секрецію.

Беручи до уваги те, що амоксицилін при пероральному прийомі потрапляє в кров майже з тією самою швидкістю, що й ампіцилін при введенні ін’єкцій, стає ясним те, що в цьому конкретному випадку другий поступається першому.

І якщо з допомогою лікаря виявлено, що хворий страждає алергією на пеніциліни, то жоден з вищезазначених препаратів не допоможе вилікувати захворювання. Мало того, може навіть зашкодити, викликавши алергічну реакцію.

При прийомі антибіотиків важливо дотримуватися таких правил:

  • курс вживання препарату повинен бути застосований до кінця. Цей момент відноситься і до таких випадків, коли поліпшення хворого помітні вже на 3 день. Переривання може дати поштовх виникненню ускладнень. Тому, якщо в рецепті вказаний строк тиждень прийому, потрібно пити саме тиждень, не менше;
  • мінімальне застосування засобу займає 7 діб, в середньому 10 днів;
  • змінити антибіотик на інший або відмінити його прийом, взагалі, може лише лікар. Відмінити препарат лікар може, якщо лікування не приносить належної дії, або при здачі аналізу не виявлено патогенні бактерії, а присутні грибки. Тоді лікувати потрібно грибкову хвороба.

Якщо виникли побічні дії, лікар може замінити препарат, або ж призначити допоміжні засоби. Вони необхідні для симптоматичного лікування таких несприятливих проявів.

Для лікування ангіни препарати пеніциліну вводять внутрішньом’язово в сідничний м’яз, іноді — внутрішньовенно (тільки натрієву сіль). Дози цих препаратів для лікування ангіни однакові.

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

При ангіні призначається в кількості 3-6 млн. ОД на добу (близько 1,8-3,6 г) за 4-6 ін’єкцій. Конкретна кількість призначає лікар залежно від тяжкості хвороби.

Ін’єкції — основний спосіб введення пеніциліну в організм

Пеніцилін при ангіні для дітей призначається в кількостях 50-150 тис. ОД на кг маси тіла на добу. Загальну дозу дроблять на 4-6 ін’єкції. Як правило, для дітей у віці від півроку до 2 років разова доза становить 240-250 мг, від 2 до 6 років — 300-600 мг, 7-12 років — 500-900 мг.

При лікуванні дуже важливо витримувати частоту ін’єкцій, не пропускаючи уколи. Загальний курс застосування пеніциліну при ангіні повинен складати приблизно 10-12 днів, але не менше тижня. При підозрі на ускладнення лікар може продовжити лікування до 21 дня, або призначити курс бициллинопрофилактики.

Передчасне припинення лікування або нерегулярне инъекцирование чреваті розвитком ускладнень ангіни.

Що робити, якщо пеніцилін проти ангіни не допомагає?

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

При явну неефективність пеніциліну в конкретному випадку його замінюють антибіотиками інших груп — макролідами, цефалоспоринами, іноді — линкозамидами. Іноді ефективними можуть бути засоби на основі антибіотиків пеніцилінового ряду з допоміжними компонентами — клавуланової кислотою чи сульбактамом.

При цьому явні ознаки дії пеніциліну повинні з’явитися вже через кілька годин, напевно — через 1-2 доби лікування. Практика показує, що якщо ефективне лікування починається протягом перших 9 днів хвороби, ангіна ускладнюється вкрай рідко.

Пеніцилін при ангіні для дітей призначається в количествахтыс. ОД на кг маси тіла на добу. Загальну дозу дроблять на 4-6 ін’єкції. Як правило, для дітей у віці від півроку до 2 років разова доза составляетмг, від 2 до 6 років —мг, 7-12 років —мг.

При лікуванні дуже важливо витримувати частоту ін’єкцій, не пропускаючи уколи. Загальний курс застосування пеніциліну при ангіні повинен становити примернодней, але не менше тижня. При підозрі на ускладнення лікар може продовжити лікування до 21 дня, або призначити курс бициллинопрофилактики.

Деколи він може завдати істотної шкоди організму дитини. Лікар призначає антибіотик, якщо є такі показання:

  • при появі в області мигдалин білого гнійного нальоту;
  • при різкому підвищенні температури тіла;
  • при збільшення шийних і підщелепних лімфатичних вузлів;
  • при сильному болю та першінні в області горла, частому кашлі;
  • при різкому погіршенні стану здоров’я дитини;
  • при розвитку гнійного типу хвороби. Ними є лакунарна та фолікулярна форма хвороби.

Якщо присутні перераховані вище свідчення, спеціаліст спочатку направляє пацієнта на здачу аналізу. Він полягає в зборі біоматеріалу з поверхні мигдалин. З допомогою цього аналізу можна виявити тип збудника інфекції та визначити його чутливість до використовуваного антибиотическому засобу.

Питання від батьків

Доктор Комаровський нагадає, як були відкриті, навіщо потрібні і коли дійсно не можна обійтися без антибіотиків.

Пеніциліни

Спочатку дитині призначається дитячий антибіотик при ангіні пеніцилінової групи. Вони також є одними з найбільш безпечних та ефективних антибіотичних засобів. Антибіотики цієї групи допомагають позбутися від таких бактерій як стафілококи, стрептококи, менінгококи. Вони допомагають позбутися від фолікулярної ангіни.

В якості місцевого лікування може бути призначений аерозоль Биопарокс, але застосовувати її слід дітям старше 12 років.

Мінусом даних засобів є те, що дуже часто у дітей на них з’являється алергія.

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Макроліди

У тому випадку, якщо у дитини наявна алергічна реакція на речовини, що входять до складу засобів пеніцилінової групи, то йому призначаються засоби, що відносяться до макролідами. Дані препарати є дієвими по відношенню до легких форм хвороби.

Якщо ні одна з призначених засобів не допомогло, то при ангіні дітям призначають медикаменти, що належать до цефалоспоринів і фторхинолам. Вони є сильними антибіотичними засобами, які чинять негативний вплив на всі групи збудників.

Цефалоспорини

Фторхинолы

Істотним мінусом даних засобів є те, що вони чинять негативний вплив на весь організм, тому для дітей використовуються рідко.

Примітно, що всі ці засоби надають на організм антибактеріальну дію, тому медиками вони називаються антибіотиками лише умовно. У зв’язку з цим їх не слід застосовувати для маленьких дітей.

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

У тому випадку, якщо дитина лікується від ангіни в стаціонарі, то йому призначаються інші антибіотичні засоби: Ампіцилін, ін’єкції солями пеніциліну. Це знижує ймовірність появи ускладнень з боку травної системи.

Доктор Комаровський відео розповість як лікарі вибирають необхідний антибіотик для лікування хвороби

Якщо у малюка алергії на всі запропоновані антибіотичні засоби, лікар може використовувати линкозамиды, ингибиторозащищенный тикарциллин, цефоперазоны і інші сучасні антибіотики. При масовому ураженні хворобою лікарями використовуються антибіотичні засоби типу Біцилін. Вони мають невелику вартість і володіють тривалим періодом дії.

Висип — одна з можливих алергічних реакцій на антибіотик

Всі антибіотичні засоби випускаються у продаж в декількох формах:

  • у вигляді таблеток. Зазвичай використовуються для дітей старшого віку;
  • в суспензії. Для дітей бажано використовувати препарати в суспензії. В упаковці із засобом, міститься спеціальний мірний шприц, з допомогою якого можна набрати засіб відповідно до вказаної за віком дозуванні. Склад слід змішати з рідиною і дати дитині випити;
  • в сиропі. Найчастіше використовується для маленьких дітей. Склад володіє приємним запахом і ароматом;
  • в ін’єкціях. Така форма засоби вводиться медичними працівниками. Препарат вводиться внутрішньом’язово. Медики відзначають, що це один з найбільш ефективних і дієвих способів позбавлення від хвороби;
  • в краплях, які використовуються для полоскання горла;
  • в аерозолях для інгаляцій. Ця форма вважається найбільш зручною для батьків. І також такі спреї допомагають зменшити запалення в ротовій порожнині, і позбутися від больових відчуттів при спробі вчинення ковтальних дій.
  1. Незалежно від стану дитини, прийом антибіотичних засобів здійснюється курсом. Якщо це правило не дотримуватися, то захворювання перейде в більш важку, а потім – в хронічну стадію. Це призведе до появи у дитини небезпечних ускладнень.
  2. Курсовий прийом антибіотичних засобів від 5 до 10 днів. Сумамед використовується за індивідуальною схемою.
  3. У дитини алергії на різні медикаментозні засоби, то про це обов’язково слід повідомити фахівця.
  4. При призначенні і розрахунку дозування препарату лікар обов’язково повинен враховувати вагу і вік малюка.
  5. Прийом антибіотичної засобу здійснюється за 1 годину до прийому їжі, а також через 2 години після їжі. Це необхідно для кращого всмоктування активних речовин.
  6. Антибіотик потрібно запити теплою водою. Медики відзначають, що запивати солодкими напоями не бажано. Це пов’язано з тим, що в них міститься велика кількість аскорбінової кислоти, яка не дає нормально вбиратися активним речовинам, що входять до складу засобу. Це ж правило стосується молочних продуктів.
  7. Батьки повинні пам’ятати, що якщо через 2-3 дні після прийому антибіотика стан дитини не покращився, то фахівець повинен призначити іншого антибіотичну засіб. Це свідчить про те, що діагноз був поставлений неправильно і інфекція не реагує на антибіотичну засіб.
  8. Батьки повинні пам’ятати, що якщо лікування ангіни у дітей здійснюється таблетками або капсулами, то швидкого одужання не буде і лікарем буде призначений антибіотик, який вводиться внутрішньом’язово.
  9. Дорослим не можна самостійно здійснювати призначення дитині антибіотичної засоби, навіть, якщо за попередньої хвороби воно було ефективно. Це може привести до інтоксикації організму маленької дитини і появи небезпечних для здоров’я ускладнень.
  10. Строго дотримувати всі необхідні заходи і дозування. Це допоможе запобігти появи тяжких ускладнень.
  • Синхронний прийом таких препаратів, як «Пеніцилін» і «Пробенецид» призводить до акумуляції канальцевої секреції бензилпеніциліну. Як результат цієї дії, збільшується період його виведення з організму;
  • Знижується бактерицидна дія, якщо взяти «Тетрациклін»;
  • Не можна розводити в одному флаконі пеніцилін і аміноглікозиди — це несумісні засоби за хімічним складом;
  • Відзначається великий ризик гіперкаліємії, якщо практикується сумісне застосування збільшеної дози бензилпеніциліну калієвої солі з інгібіторами ангіотензин—перетворюючого ферменту (АПФ) або калійзберігаючими діуретиками;
  • Слід дотримуватися обережності при прийомі антикоагулянтів і антиагрегантів з групою пеніцилінів, які мають найвищу ефективність по відношенню до такої інфекції, як: «синьогнійна паличка». Це здатне призвести до кровоточивості;
  • Не приймати цей антибіотик спільно з тромботичними засобами;
  • Бактерицидна дія ліків послаблюють сульфаніламіди.

Зміст:

  • препарати пеніцилінового ряду;
  • препарати макролидного ряду;
  • препарати цефалоспоринового ряду.
  • Лікування не можна переривати. Призначаючи антибіотики, лікар уточнює тривалість курсу терапії. При перших поліпшення батьки, як правило, самовільно припиняють їх застосування. Недолікована ангіна небезпечна своїми важкими наслідками, тому користь від переривання антибіотиків нульова, а от шкода колосальний.
  • Лікар може призначити інший антибіотик через три доби при відсутності видимих поліпшень самопочуття малюка.
  • Всі батьки нарікають про те, який вплив справляють антибіотики на мікрофлору кишечника, викликаючи дисбактеріоз та інші порушення шлунково-кишкового тракту. Педіатри тому зазвичай радять давати дітям прибиотики (Лактіалє, Субалін, Биовестин, Лінекс), якими не варто нехтувати.

Як правильно застосовувати антибіотик

Мінімальний курс лікування захворювання цим лікарським засобом тривати не менше тижня. За цей період інфекція повинна бути повністю знищена.

Якщо раптом захворювання набуває важку форму, лікуючий лікар може продовжити прийом цього антибіотика до 15 днів.

Важливо знати! Суворо забороняється переривати курс лікування антибіотиком без відома лікаря. Такі дії можуть спровокувати загострення захворювання або його рецидив.

Як правило, антибіотик призначається при хворобах, детонаторами яких є бактерії та інфекційні віруси. Наприклад, такі, як:

  • Запалення легенів (вогнищева/крупозна пневмонія);
  • Пиоторакс (гнійний плеврит);
  • Інфекційний ендокардит у гострій і рецидивуючій формі;
  • Зараження крові (сепсис), піємія (гноекровие), септицемія;
  • Остеомієліт. Він буває в хронічній і гострій ступеня;
  • Менінгіт (запалення м’яких оболонок навколо спинного і головного мозку);
  • Скарлатина, ангіна, актіномікоз;
  • Сибірська виразка, дифтерія;
  • Бленнорея, сифіліс, гонорея;
  • ЛОР—захворювання.

Ін’єкції і таблетки не приймають, якщо алергія, висока чутливість до антибіотичну медикаментів, а також до сульфаніламідів та інших лікарських засобів.

  • Амоксицилін;
  • Ампіцилін;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Ампіокс.

Список ефективних препаратів

Висип на шкірі по всьому тілу; Бронхоспазм; Підвищення температури; Еозинофілія.

Модель эозинофила — виду кров’яних тілець, які допомагають організму боротися з бактеріями

Також при лікуванні пеніциліном можливі порушення серцевого ритму (калієва сіль може призводити до зупинки серця, натрієва — до зниження насосної функції міокарда). Калієва сіль, крім того, іноді викликають гіпокаліємію.

При розвитку будь-яких виражених побічних ефектів пеніцилін зазвичай замінюють антибіотиками інших груп.

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

При вагітності пеніцилін може призначатися лікарем, якщо подальше застосування антибіотика буде протікати під його контролем. Лікар повинен дуже коректно оцінити співвідношення ризику впливу препарату на плід і небезпека ангіни.

Пеніцилін проникає через плацентарний бар’єр, але негативного впливу на плід не надає. У перші місяці вагітності застосування істинного пеніциліну може підвищувати скоротливу активність матки і викликати ризик розвитку спонтанного аборту. Інші пеніциліни — амосициллин, ампіцилін — більш безпечні.

Як правило, при застосуванні пеніциліну переводити дитину на молочну суміш не вимагається

На час застосування пеніциліну під час лактації грудне вигодовування зазвичай не переривають. Пеніцилін проникає у грудне молоко, а з ним і у травний тракт дитини, але оскільки з ШКТ він не всмоктується, системної дії на організм малюка він не надає.

У самих же дітей пеніцилін при ангіні може застосовуватися з самого народження, але тільки під суворим контролем лікаря. У шлунок і кишечник в цьому випадку він не потрапляє і, отже, алергії і дисбактеріози викликає рідко.

Якщо ж ситуація така, що на час прийому матір’ю антибіотиків необхідно переривати грудне вигодовування, це можна зробити цілком безболісно для дитини, і після перерви годування груддю відновити. Докладно про таке перерві ми говорили в окремій статті.

  • Висип на шкірі по всьому тілу;
  • Бронхоспазм;
  • Підвищення температури;
  • Еозинофілія.
  • Блювота, діарея — з боку травної системи;
  • Судоми, ознаки менінгіту, кома, реакції нейротоксии;
  • Алергічні реакції — висип, гарячка, набряк шкірного покриву і інші її ознаки.

 

У деяких випадках зафіксовано літальний результат і анафілактичний шок. При їх виникненні, слід ввести адреналін внутрішньовенно. Такі прояви як молочниця ротової порожнини та статевих органах, пов’язані з впливом хіміотерапевтичних.

https://www.youtube.com/watch?v=N3lVjrl8uJ4

Тому варто отримати консультацію у лікаря перед застосуванням ліків, можливо Вам підійдуть і інші, більш «легкі» засоби. Так, наприклад, для лікування ангіни існує більше десятка різних препаратів.

Сумамед

Амоксиклав

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Азитроміцин

Біцилін

Биопарокс

Амоксицилін

Ампіокс

Коаліціада

Флемоклав Солютаб

Зиннат

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Супракс

При вагітності пеніцилін може призначатися лікарем, якщо подальше застосування антибіотика буде протікати під його контролем. Лікар повинен дуже коректно оцінити співвідношення ризику впливу препарату на плід і небезпека ангіни.

Пеніцилін проникає через плацентарний бар’єр, але негативного впливу на плід не надає. У перші місяці вагітності застосування істинного пеніциліну може підвищувати скоротливу активність матки і викликати ризик розвитку спонтанного аборту. Інші пеніциліни — амосициллин, ампіцилін — більш безпечні.

На час застосування пеніциліну під час лактації грудне вигодовування зазвичай не переривають. Пеніцилін проникає у грудне молоко, а з ним і у травний тракт дитини, але оскільки з ШКТ він не всмоктується, системної дії на організм малюка він не надає.

Якщо ж ситуація така, що на час прийому матір’ю антибіотиків необхідно переривати грудне вигодовування, це можна зробити цілком безболісно для дитини, і після перерви годування груддю відновити. Докладно про таке перерві ми говорили в окремій статті.

При застосуванні антибіотичних засобів велика ймовірність появи таких побічних ефектів:

  • наявність розладів травлення, появу алергічної реакції, підвищена сонливість і болю в голові;
  • поява порушень у нервовій системі: тимчасова втрата концентрації уваги і різка зміна настрою;
  • наявність нервових і диспепсичних розладів, поява гепатиту;
  • поява порушень в роботі нирок і грибкових захворювань.

Лікарі відзначають, що при появі подібних ознак слід негайно звернутися до фахівця.

Для зниження вірогідності появи ускладнень для дитини застосовується:

  1. Використання медикаментів з біфідобактеріями: Біфіформ-бебі, Лінекс, Біфідумбактерин і Биовестин.
  2. Вживання антигістамінних медикаментів: Тавегіл, Супрастин, Фенистил, Зодак, Діазолін та Еріус.

Тому варто отримати консультацію у лікаря перед застосуванням ліків, можливо Вам підійдуть і інші, більш «легкі» засоби. Так, наприклад, для лікування ангіни існує більше десятка різних препаратів.

До головним протипоказань Ампіциліну, які обов’язково потрібно вивчити до лікування, відносяться:

  • гіперчутливість до групи пеніцилінів;
  • порушення функцій печінки;
  • випадки коліту в анамнезі після прийому антибактеріальних засобів;
  • лімфолейкоз;
  • лактація.

З особливою обережністю призначається при:

  • бронхіальній астмі;
  • алергіях;
  • поганій роботі нирок;
  • вагітності;
  • кровотечах.

Антибіотик Ампіцилін характеризується відносною безпечністю, але в 6 – 12% пацієнтів провокує діарею. Також під час лікування на шкірі може виявитися дрібна папульозні висипання за типом краснухи.

Стрептококові клітини при сильному збільшенні

На практиці вже через 1-2 дні прийому ампіциліну хворий відчуває значне полегшення, через 4-5 днів практично всі симптоми хвороби можуть пройти. Ці терміни, однак, не є жорсткими — в кожному конкретному випадку вони можуть змінюватися в залежності від загального стану організму хворого та від дотримання вказівок лікаря, а при ангіні у дитини — від його віку.

У більшості випадків замість ампіциліну лікарі воліють призначати амоксицилін і його препарати. Пов’язано це з тим, що:

  1. Ампіцилін поступається за біодоступності амоксициліну. Біодоступність його — близько 40%, амоксициліну — 93%. Це означає, що якщо випити таблетку ампіциліну з вмістом речовини в 100 мг, в кров потрапить лише 40 мг. З аналогічною таблетки амоксициліну в кров потрапить вже 93 мг.
  2. Ампіцилін повніше зв’язується з білками крові, тобто навіть з тієї його частини, яка потрапляє в кров, ще 22% інактивується. Для амоксициліну кількість такого інактивованого антибіотика становить близько 17%.

У підсумку, таблетки з ампіциліном або інші форми його для прийому всередину поступаються по ефективності аналогам з амоксициліном, і призначення цього антибіотика в багатьох випадках не є оптимальним рішенням.

Комбінований препарат ампіциліну і сульбактаму

У той же час, можна ввести ампіцилін у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій. В цьому випадку ті 40% препарату, які втрачаються при всмоктуванні засоби з шлунка в кров, активно діють на інфекцію. Але саме застосування ін’єкцій значно більш трудомістко (особливо якщо мова йде про лікування в домашніх умовах), а той же амоксицилін при пероральному прийомі всмоктується в кров приблизно з тією ж швидкістю, з якою ампіцилін всмоктується з м’язів при ін’єкціях. Тобто і в цьому випадку цей антибіотик поступається амоксициліну.

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

З усіх цих причин ампіцилін при ангіні у дітей і дорослих використовується досить рідко. В основному його застосовують, коли препарати амоксициліну не доступні.

В цілому ж пити апициллин при ангіні можна, але тільки якщо саме його обґрунтовано порекомендує лікар. Але навіть якщо лікар прописує при ангіні пити саме ампіцилін, варто уточнити у нього, з якої причини він призначає його, а не амоксицилін.

Просторова модель молекули ампіциліну

Як і всі пеніциліни, ампіцилін може викликати різноманітні побічні ефекти. Серед них:

  • Головні болі, судоми;
  • Дисбактеріоз кишечника, болі в животі;
  • Диспептичні розлади: нудота, блювання;
  • Інтерстиціальний нефрит;
  • Алергія, зазвичай — з сверблячкою і кропив’янкою, алергічним ринітом, у виняткових випадках — набряк Квінке та анафілактичний шок.

Набряк Квінке (ангіоневротичний набряк) проявляється у вигляді розпухлих тканин

При розвитку побічних ефектів не можна припиняти лікування. У цьому випадку необхідно зв’язатися з лікарем, щоб він призначив замість ампіциліну антибіотик іншої групи. Алергія на антибіотик частіше виникає у дорослих, розлади травлення у дітей.

Частково із-за наявності таких побічних дій, почасти через взаємодії з іншими лікарськими засобами та впливу на різні системи органів ампіцилін протипоказаний при:

  • Наявність гіперчутливості до пеніцилінів взагалі;
  • Наявність гіперчутливості до цефалоспоринів та карбапенемів;
  • Інфекційному мононуклеозі;
  • Печінкової недостатності;
  • Виразковому коліті.

Застосування Ампіциліну заборонено при непереносимості пеніциліну. Також цей антибіотик не призначається:

  • При інфекційному мононуклеозі.
  • При печінковій недостатності.
  • При патології травного тракту, спровокованих антибіотикотерапією.
  • При лімфолейкозі.

Засіб застосовується дуже обережно, якщо порушена робота нирок, у дитини виявлений поліноз або є бронхіальна астма. Також з лікуванням Ампіциліном слід бути уважніше, якщо в минулому у маленького пацієнта були кровотечі.

Застосування Ампіциліну може стати причиною алергії, проявами якої буває еритема, дерматит, висип, набряк, сильний свербіж та інші симптоми. Ліки нерідко провокує диспепсію, а якщо дитина ослаблена, то може призвести до кандидозу. Під час лікування Ампіциліном (особливо, якщо медикамент дають у високій дозі), також зустрічаються такі побічні ефекти від цього ліки:

  • Тремор.
  • Головні болі.
  • Анемія.
  • Зниження рівня тромбоцитів.
  • Лейкопенія (в основному за рахунок нейтрофілів, іноді до повного агранулоцитозу).
  • Судоми.

Ампіцилін при ангіні у вагітних жінок та годуючих мам

При вагітності лікувати ангіну ампіциліном можна за вказівкою лікаря.

Ампіцилін легко проходить через плаценту і проникає в організм плода. Однак жодних значущих ефектів він не робить і на частоту вроджених аномалій розвитку плода практично не впливає.

Тим не менш, рекомендується уникати призначення ампіциліну в першому триместрі вагітності, а при необхідності його застосування приймати в мінімально можливі і виправдані з терапевтичної точки зору терміни. На пізніх термінах вагітності препарат достатньо безпечний.

Період напіввиведення для ампіциліну становить близько 1 години. Приблизно через 4-5 годин після прийому препарату кількість антибіотика в організмі стає мізерним.

Структурна формула ампіциліну

Тим не менш, ампіцилін при ангіні під час вагітності може призначатися тільки лікарем.

При грудному вигодовуванні лікувати ангіну ампіциліном можна тільки за умови переривання лактації. Речовина проникає в грудне молоко і може викликати дисбактеріоз і порушення травлення у грудної дитини. При необхідності пити ампіцилін при ангіні під час лактації необхідно:

  1. Перевести дитину на годування сумішшю або купівельними грудним молоком з пляшечки, а по можливості — грудьми від іншої матері. Грудне молоко переважніше, оскільки до суміші дитина швидко звикає і миє відмовитися після неї пити грудне молоко. Так само швидко дитина звикає до пляшки з соскою, з якої значно легше смоктати;
  2. При прийомі антибіотика продовжувати зціджувати молоко, щоб не припинилася його вироблення;
  3. Після закінчення прийому ампіциліну протягом двох днів приймається Поліфепан або його аналоги по одній столовій ложці три рази в день. Через два дні такого прийому можна відновлювати годування дитини груддю.

Знову ж таки, приймати рішення про припинення лактації і призначенні ампіциліну повинен тільки лікар. Враховуючи те, що в домашніх умовах багато ставлять собі діагноз «ангіна» при вірусних інфекціях, у деяких таких випадках приймати антибіотики не потрібно зовсім.

Тільки лікар зважаючи своєї компетенції може точно виявити причину болю в горлі і призначити правильне лікування

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Вагітним лікуватися цим засобом треба виключно за призначенням лікаря. Хоча антибіотик і проникає через плацентарну стінку до плоду, він не провокує виникнення аномалій у розвитку дитини.

Але слід пам’ятати, що в 1 — 3 місяці вагітності не рекомендують прийом препарату, а якщо вже виникає гостра необхідність у лікуванні цим засобом, тоді вагітній жінці потрібно приймати його в мінімальних дозах.

З 4 місяця і до кінця вагітності прийом цього антибіотика досить безпечний.

Лікувати ангіну годуючої мами з допомогою цього засобу можна в тому випадку, якщо на цей період перервати грудне вигодовування. Робити це потрібно з метою запобігання попадання антибіотика в молоко, адже він може спровокувати дисбактеріоз і збій функціонування травного процесу.

1. Перестати годувати дитину грудним молоком, почати годувати сумішшю.

2. Зціджувати молоко, щоб воно продовжувало вироблятися.

Побічні ефекти при прийнятті антибіотика:

  • Головні болі;
  • Судоми;
  • Нудота і блювання;
  • Алергія (часто супроводжується сверблячкою, кропив’янкою, алергічним ринітом, рідко зустрічається набряк Квінке, анафілактичний шок).

Протипоказання для лікування антибіотиком:

  • Гіперчутливість до пеніцилінів, цефалоспоринів та карбапенам
  • Лімфолейкоз
  • Інфекційний мононуклеоз
  • Печінкова недостатність.

На замітку

Ампіцилін проникає через плацентарний бар’єр в значно менших кількостях, Чим амоксицилін. З цієї точки зору він є кращим препаратом, оскільки при більш слабкому проникненні в тканини плоду він має менше шансів заподіяти йому шкоду.

Структурна формула ампіциліну

Тільки лікар зважаючи своєї компетенції може точно виявити причину болю в горлі і призначити правильне лікування

Антибіотики при ангіні в уколах: а чи є сенс?

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Цефалоспориновий препарат третього покоління, який активний відносно багатьох грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, цефтріаксон, звичайно, впорається з ангіною. Тим більше, що він ефективний і при інфікування штамами, продукуючими бета-лактамазу. Однак чи потрібні уколи антибіотиків при ангіні?

Переважна більшість зарубіжних фахівців вважають, що особливої необхідності в застосуванні ін’єкційних антибіотиків при тонзиліті немає. Високою біодоступністю і широким спектром володіють і таблетовані захищені пеніциліни, і линкозамиды.

Клінічно доведена висока антибактеріальна ефективність і безпека комплексів Амоксициліну та клавуланової кислоти при лікуванні фолікулярної і гнійної ангіни, а також паратонзиллярного абсцесу.

Тому перш Чим купувати улюблений набір шприців і дзвінких скляних флакончиків, проконсультуйтеся з класним фахівцем. І повірте в те, що сучасна фармацевтика здатна запропонувати гідну альтернативу ефективним, але травматичним ін’єкційним антибіотиків.

Крім таблетованих форм, “Ампіцилін” також випускається у флаконах для ін’єкцій обсягами 0,5 і 1 грам, кількістю 10 штук в одній упаковці. Можливо як внутрішньовенне, так і внутрішньом’язове введення препарату.

Інструкція по застосуванню “Ампіциліну” в уколах:

  • рекомендована доза дорослим 250-500 мг 4 рази на добу; при тяжкому перебігу захворювання можливе підвищення дози до 10 грам за день;
  • доза для дітей залежить від віку та мас тіла: новонародженим рекомендована добова доза становить 20-40 мг/кг маси тіла, а для дітей більш старшого віку – 50-100 мг/кг, цю дозу слід розділити на 4-6 прийомів з інтервалом приблизно 6 годин.

Причини

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Гнійна ангіна найчастіше, в 70% випадків, викликана впливом таких інфекційних збудників, як стрептококи. У більш рідкісних ситуаціях недуга викликається такими інфекціями як стафілокок і пневмокок. На інші варіанти захворювання припадає мізерно малий відсоток випадків.

Зазвичай джерелом стрептококів виступає здоровий або хворий переносник. Якщо говорити про заразність гнійної ангіни та інших її типів, то, безумовно, вона заразна. Тому будь-якого дорослого хворого треба захищати від інших людей, особливо дітей, які хворіють дуже швидко.

В мигдалинах неба завжди є певний набір мікробів. Якщо у людини сильна імунна система, то вона їх тримає під контролем і не дає розвинутися. В умовах, коли захисна функція слабшає, патогенна середовище виходить з-під контролю і стрімко розмножується. Така ситуація може виникати з різних причин, опишемо найбільш часті:

  • Схильність переохолодження, вживання в їжу або пиття холодних продуктів та напоїв;
  • Вплив механічного характеру на мигдалини, з подальшим інфікуванням рани;
  • Стан авітамінозу в поєднанні з запальними процесами в навколишніх структурах;
  • Розвиток стрептокока в інших частинах організму;
  • Стан імунодефіциту з-за отриманих травм чи в період відновлення після лікування важких хвороб;
  • Занесення грибка або інших бактерій;

Аналоги

Принцип лікування гнійного дитячого тонзиліту такий же, як при терапії дорослої людини. В першу чергу призначається прийом антибактеріальних препаратів, переважно пеніцилінів або макролідів.

Цефалоспорини використовуються рідко із-за безлічі побічних ефектів, протипоказань і обмежень за віком. Крім того, багато маленькі пацієнти не здатні ковтати великі таблетки і капсули, тому лікарі воліють виписувати дітям медикаменти в більш зручною лікарською формою.

Зокрема, високою терапевтичною активністю володіє препарат Флемоксин Солютаб на основі амоксициліну. Його таблетку, що має приємний лимонно-мандариновий смак, можна розжувати, або розчинити у воді.

Добре зарекомендували себе антибіотик Граміцидин (таблетки для розсмоктування) і антибактеріальний спрей для горла Биопарокс. Також слід виділити ліки з пеніцилінової групи Амоксиклав, випускається в порошку для приготування суспензії.

При лікуванні дітей додатково призначають жарознижуючі засоби і пробіотики для підтримки нормальної мікрофлори в шлунково-кишковому тракті, а також проводять полоскання горла і інгаляції переважно рослинними лікарськими засобами. При правильній терапії дитина зазвичай повністю одужує через 2 тижні.

При виникненні перших ознак захворювання (першіння в горлі, слабкість, підвищення температури) необхідно звернутися до лікаря за консультацією. У більшості випадків, при своєчасному початку лікування із захворюванням можна впоратися в короткий термін, а також це допоможе уникнути розвитку можливих ускладнень.

Після зовнішнього огляду ротової порожнини, горла і отримання результатів аналізу, лікар може поставити точний діагноз, форму і важкість ангіни. Тільки на підставі отриманих даних може бути призначено лікування, яке можна здійснювати в домашніх умовах з урахуванням відсутності ускладнень.

Також під час лікування хворий повинен дотримувати наступні рекомендації:

  • необхідно максимально обмежити спілкування з оточуючими, щоб виключити ризик зараження;
  • харчування повинне бути легким і правильним;
  • лікування повинне проходити при дотриманні постільного режиму;
  • виконувати всі процедури, прописані лікарем;
  • використовувати народні засоби для полоскання горла;
  • приймати необхідні лікарські засоби: антибактеріальні, противірусні, жарознижуючі.

0,25 г кожні 5-6 годин.

Курс терапії в середньому становить 7-14 діб.

Тим не менш, лікування цим препаратом часто не приносить бажаного ефекту: температура при ангіні довго не спадає, а запалення в ротоглотці не зменшується. Чому так відбувається?

Ампіцилін має низьку біодоступність при пероральному прийомі. Кожна випита таблетка ліки засвоюється організмом не більше Чим на 30%: частина з них інактивується в кишечнику і виводиться з калом, частина зв’язується з білками плазми.

Краще засвоюється препарат при ін’єкційному введенні, що незручно при амбулаторному лікуванні ангіни (враховуючи, що кратність введення препарату становить 4 рази на добу).

Ампіцилін неефективний проти бактерій, що виробляють фермент пеніциліназу (бета-лактамазу). Так як перше покоління пенициллиновых антибіотиків використовується для лікування інфекцій вже більше 60 років, багато бактерії виробили до них стійкість.

Ампіцилін не містить в складі речовин, що руйнують пеніциліназу, і його терапевтична ефективність значно нижче захищених (здатних пригнічувати цей фермент) пеніцилінів.

Застосування таких лікарських засобів як Ампіцилін, Біцилін, Пеніцилін при ангіні та інших бактеріальних інфекціях часто призводить до алергічних реакцій. До 10% населення планети стикається з побічними ефектами під час прийому цих препаратів і потребує зміни антибіотика.

  • Оскільки Ампіцилін знищує не всі збудники (є стійкі до такого ліків види бактерій), перед лікуванням рекомендується визначити чутливість до цього антибіотика. При цьому почати лікування можна одночасно зі здачею аналізу на чутливість, а коли буде отриманий результат, терапію при необхідності коригують.
  • Щоб знати, як розрахувати дозу Ампіциліну, потрібно зважити дитину та врахувати вік, адже потрібну кількість препарату для дитини 4 роки або 9 років буде відрізнятися. Добова доза для дитячого віку становить від 50 до 100 мг ампіциліну на один кілограм ваги малюка. Якщо маса тіла дитини менше 20 кілограм, то добовою дозою буде від 12,5 до 25 мг активної речовини антибіотика на 1 кг ваги карапуза.
  • Режим і спосіб застосування Ампіциліну визначає лікар, оскільки для цього важливо врахувати локалізацію запалення і тяжкість інфекції. Розрахована добова доза може ділитися на 3-6 прийомів.
  • Тривалість терапії встановлюють індивідуально. Коли симптоми захворювання зникають, лікування Ампіциліном слід продовжувати ще протягом 2-3 діб.
  • Таблетки Ампіциліну дають проковтнути і запити водою, а їх прийом не залежить від вживання їжі.
  • Щоб приготувати суспензію Ампіциліну з гранульованої форми, у флакон додається вода до ризики, а потім ліки збовтується. Препарат дозують мірною ложкою і дають дитині перед прийомами їжі, пропонуючи запити невеликим об’ємом води.
  • Якщо Ампіцилін потрібно колоти, то розчин готують перед ін’єкцією, виливаючи в заповнений порошком флакон стерильний розчинник (зазвичай розводять водою, але можна також змішувати з новокаїном). Потім препарат набирають у шприц і виконують внутрішньом’язову ін’єкцію або вводять ліки внутрішньовенно залежно від приписи лікаря.
  • ЛОР-лікарі часто виписують складні краплі, до складу яких входить Ампіцилін. Такі краплі в ніс також включають судинозвужувальний компонент і гормональний засіб. Їх застосовують при гнійному нежиті і аденоидите.
  • При ангінах дітям старше 5 років можуть бути призначені зрошення горла Ампіциліном. Для такого полоскання стерильний порошок антибіотика розводять кип’яченою водою, а саму процедуру проводять двічі на день.

Якщо Ампіцилін потрапить в дитячий організм у дуже високому дозуванні, це надасть токсичну дію на нервову систему дитини, особливо, якщо у нього є проблеми з функцією нирок. Передозування ліків проявиться блюванням, сильною нудотою і рідким стільцем.

При таких ознаках важливо промити шлунок, дати проносне і сорбенти, а також відновити електролітний і водний баланс. У важких випадках прискорити позбавлення організму маленького пацієнта від Ампіциліну допоможе гемодіаліз.

Для заміни Ампіциліну можна використовувати інші антибактеріальні ліки з тієї ж групи (пеніцилінів):

  • Амоксицилін. Такий антибіотик випускається в таблетках, капсулах і гранулах, які змішують з водою для одержання суспензії. Препарат можна давати з народження до призначеного лікарем дозування.
  • Оспамокс. У такому препараті діючою речовиною теж є амоксицилін. Ліки представлено різними формами – розчинними таблетками, порошок та гранули для приготування суспензії, а також покриті оболонкою таблетками. Його можна застосовувати як до року, так і в більш старшому віці.
  • Амоксиклав. У складі цього ліки амоксицилін доповнено клавуланової кислоти. Препарат випускають у таблетках в оболонці і порошку, з якого роблять суспензію. Також існує ін’єкційна форма для введення ліків в відень. Амоксиклав призначають з народження, але таблетовану форму рекомендують у віці 11-12 років.
  • Оксацилін. Цей пеніциліновий антибіотик випускається в ін’єкційних формах і таблетках. Ліки допустимо призначати новонародженим навіть при народженні раніше терміну.

 

  • Ампіокс. У такому антибактеріальному засобі ампіцилін з’єднаний з оксацилліном. Ліки виготовляють в капсулах і призначають з 3 років.
  • Сультасін. Цей антибіотик містить комбінацію ампіциліну і сульбактаму. Він виробляється у вигляді порошку, який призначається на уколах (внутрішньом’язово або у вену). Препарат застосовується у дітей в будь-якому віці.

Про те, в яких випадках варто пити антибіотики, дивіться в передачі доктора Комаровського.

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

Існує багато аналогів Ампіциліну, так як на основі однойменного діючої речовини створено велику кількість антибактеріальних засобів, які ефективні для терапії ангіни. До них відносяться:

  • Декапен;
  • Пенодил;
  • Семициллин;
  • Эпикоциллин;
  • Сультасін;
  • Уназін;
  • Амписид.

Отже, при лікуванні ангіни Ампіцилін застосовується в якості антимікробної терапії для протистояння бактеріям, попередження ускладнень. Засіб показаний при умові високої чутливості мікрофлори, яка спровокувала поразку.

Медикамент відносно безпечний, але сучасна медицина вже має більш сучасними і універсальними засобами. У будь-якому випадку остаточне рішення про вибір препарату приймає лікар.

Медики зазначають, що цей показник залежить від типу хвороби:

  • при розвитку катаральній, герпетичної, а також ангіни Симановского Венсана, висока температура тримається протягом 1-2 днів;
  • при фолікулярній ангіні підвищення температури тіла у дитини зберігається протягом 3-4 днів;
  • лакунарна форма ангіни дає підвищення температури тіла у дитини, яке зберігається протягом 4-5 днів.

Протипоказання

Медики відзначають, що антибіотичні засоби не слід застосовувати в наступних випадках:

  • підвищена чутливість і особиста непереносимість речовин, що входять до їх складу. Особливо це стосується антибіотичних засобів пеніцилінового ряду, Азитроміцину, макролідів, цефалоспоринів, а також крохмалю, симетикона;
  • недолік сахароза-ізомальтази;
  • розвиток у малюка лімфолейкозу і мононуклеозу;
  • ниркова та печінкова недостатність;
  • при розвитку герпесной форми ангіни.

З обережністю антибіотичні засоби призначаються дітям молодше 3 років. Медики відзначають, що антибіотики для дітей категорично заборонено використовувати під час самолікування.

  • Рідкий стілець, блювота, нудота;
  • Гіперглікемія. Вона з’являється на тлі дисфункції нирок;
  • Епілепсія. Проявляється при внутрішньовенному введенні або пероральному застосуванні, якщо доза більше 50 одиниць.

При яких захворюваннях застосовують пеніцилін?

Симптоми гнійної ангіни:

  • гострий початок захворювання;
  • виражена біль у горлі;
  • лихоманка;
  • інтоксикація на тлі гіпертермії: озноб, головний біль, біль у м’язах і суглобах;
  • яскрава гіперемія мигдалин;
  • наліт і гнійний ексудат в лакунах піднебінних мигдалин;
  • хворобливість і збільшення шийних лімфатичних вузлів;
  • диспепсичні явища: нудота, блювання, болі в животі (в окремих випадках).

До основних симптомів гнійної ангіни відноситься гострий початок хвороби і виражена біль в горлі

Що робити при гнійній ангіні? При виникненні ознак захворювання рекомендується звернутися до фахівця: терапевта, оториноларинголога або інфекціоніста. Лікар проводить огляд і визначає необхідні лабораторно-інструментальні методи дослідження.

При гнійній ангіні під час фарингоскопії визначається набряк і яскрава гіперемія мигдалин, під слизовою оболонкою присутні множинні нагноівшіеся фолікули жовтого кольору, що можна побачити на фото горла, зробленому під час проведення процедури.

Гнійна ангіна характеризується гнійним нальотом на піднебінних мигдалинах і яскравою гіперемією оточуючих тканин

Під час дослідження фахівець проводить забір матеріалу для культурального дослідження. Виділення з поверхні піднебінних мигдалин збирається для посіву на поживні середовища. Здається мазок натщесерце або не раніше 2-3 годин після прийому їжі і води.

Для виявлення пиогенного стрептокока проводиться експрес-аналіз

Велике поширення отримала експрес-діагностика, яка заснована на ідентифікації стрептококового антигену в мазках. Метод відрізняється високою специфічністю (95-100%), швидкістю отримання результатів (5-10 хвилин) і економічністю.

Клінічний аналіз крові проводиться з метою диференціальної діагностики бактеріальної і вірусної патології, виключення інфекційного мононуклеозу і захворювань крові. При гнійній ангіні спостерігається лейкоцитоз, виражений зсув лейкоцитарної формули вліво за рахунок збільшення кількості нейтрофілів та підвищення ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів).

Загальний аналіз сечі необхідний для виключення ускладнень з боку нирок, наприклад гломерулонефриту або пієлонефриту.

Ускладнена форма гострого тонзиліту

Ампіцилін виробляють:

  1. У таблетках, вміст діючої речовини в яких становить 250 мг. Такі білі плоскі таблетки продаються в упаковках по 10 або 20 штук.
  2. В порошку або гранулах, з яких готується суспензія. Така форма Ампіциліну засипається в скляні флакони. Одна упаковка містить 40 г гранул білого або жовтуватого кольору, а після розведення водою утворюється 100 мл суспензії. Вміст активної речовини в 5 мл готового сиропу становить 250 мг. Також випускають препарат з концентрацією ампіцилін 125 мг на 5 мл суспензії.
  3. В порошку, який призначений для внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення препарату. Він розфасована в скляні пляшечки, до яких часто докладають ампули з розчинником. Одна упаковка такого білого порошку для ін’єкцій містить від 1 до 10 флаконів, а речовину, що діє в одному флаконі може бути в кількості 250, 500, 1000 або 2000 мг.

Ампіцилін випускають у лікарських формах для прийому всередину – таблетках, капсулах (по 250 мг), порошки для приготування суспензії, а також порошках, які розмішують з водою перед вживанням або просто запиваются невеликою кількістю рідини.

Приймати Ампіцилін можна незалежно від прийому їжі. Дорослим при ангіні лікарі призначають 2-3 г препарату на добу, розділених на 4 або 6 прийомів. Разова доза зазвичай становить 0,5 г (2 таблетки або капсули). Лікування може проводитися від 5-ти днів до 2-3-х тижнів, а за рішенням лікаря – ще довше.

Дітям дозу розраховують індивідуально, враховуючи вагу, вік, тяжкість хвороби. Ампіцилін рекомендується дітям при ангіні і скарлатині у добовій дозі 100 мг/кг на добу.

Антибіотик дітям дають 4-6 разів на день. Необхідність настільки частого прийому пов’язана з тим, що пеніциліни в організмі не затримуються і швидко виводяться нирками, тому щоб підтримувати достатній рівень концентрації ліків в крові і тканинах доводиться протягом доби багаторазово повторювати прийом антибіотика.

У Пеніциліну є декілька різновидів зі своїми формами випуску і способами застосування, а саме:

  1. Бензатин бензилпеніцилін. Це препарат пеніциліну пролонгованої дії. Випускають його у вигляді сухої речовини для ін’єкцій. Флакони препарату йдуть в комплекті з розчинником. Вводити дані ліки можна тільки внутрішньом’язово.
  2. Бензилпеніциліну калієва сіль. Випускається у флаконах і може вводитись підшкірно, внутрішньом’язово, інгаляційно у вигляді аерозолю.
  3. Бензилпеніциліну натрієва сіль. Має лікарську форму для внутрішньом’язового і внутрішньовенного введення у флаконах.
  4. Бензилпеніциліну новокаїнова сіль. Антибіотик пролонгованої дії, випускається у флаконах і призначений тільки для внутрішньом’язового введення.
Дозування препарату Пеніцилін (бензилпеніцилін) для внутрішньом’язового введення при ангіні
Препарат Дорослі Діти
Бензатин бензилпеніцилін Одну або дві ін’єкції по 1,2 млн ОД антибіотика роблять щотижня Щодня або раз у 3 дні по 600 тис ОД. За іншою схемою лікування можливе введення 1,2 млн ОД препарату з інтервалом від 2-х до 4-х тижнів
Бензилпеніциліну калієва сіль По 50 000 -300000 ОД за одну ін’єкцію, в добу до шести ін’єкцій
  • До 2-х років – 20-30 тис ОД на кілограм (на добу)
  • 2-6-ти років – до 250 тис ОД в добу
  • 7-14 років – до 500 тис ОД на добу
Бензилпеніциліну натрієва сіль Добова доза — 1-2 млн ОД препарату. Ін’єкції роблять п’ять або шість разів на добу Дітям першого року життя – 50-100 тис ОД на кг на добу. Для дітей старше року добову дозу отримують з розрахунку 50000 ОД на кожен кілограм ваги дитини
Бензилпеніциліну новокаїнова сіль У середньому призначають по 300 тис ОД на ін’єкцію один або два рази на добу Призначають не більше 50 тис ОД на кілограм маси тіла дитини на добу
  1. Препарати на основі одного ампіциліну;
  2. Препарати на основі ампіциліну і сульбактаму.

Додавання сульбактаму у препараті розширює можливості застосування ампіциліну при ангіні, оскільки цей препарат нейтралізує захист деяких бактерій, стійких до ампіциліну. У той же час, сам сульбактам значущої антибактеріальної дії не робить і тому ефективність препаратів другої групи проти ангіни аналогічна такій для засобів на основі одного тільки антибіотика.

Формула сульбактаму

Препарати на основі одного ампіциліну:

  • Ампик
  • Ампирекс
  • Апо-Ампи
  • Декапен
  • Зетсил
  • Месциллин
  • Пенбритин
  • Пенодил
  • Пентарцин
  • Пентрексил
  • Росциллин
  • Семициллин
  • Стандациллин
  • Упсампи
  • Хэльм-Ампіцилін
  • Эпикоциллин

Препарати на основі комплексу ампіциліну і сульбактаму:

  • Амписид
  • Сулациллин
  • Сультасін
  • Сульбацин
  • Уназін

Амписид — комбінований антибактеріальний препарат

Всі ці засоби в загальному рівнозначні та взаємозамінні в предалах своїх груп. Кожен з них може застосовуватися для лікування ангіни і у дорослих, і у дітей.

Золотистий стафілокок — одна з бактерій, що викликають ангіну

Відгук нашої читачки — Ольги Солотвиной

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про натуральному перепарате Immunity до складу якого входять 25 цілющих трав і 6 вітамінів, для лікування і профілактики простудних захворювань, ангін, фарингітів і багатьох інших захворювань в домашніх умовах.

Я не звикла довіряти всякої інформації, але вирішила перевірити і замовила одну упаковку. Застуда, ускладнена ангіною пройшла буквально за пару днів. Зараз п’ємо в цілях профілактики, готуємося до осені. Спробуйте і ви, а якщо кому цікаво, то нижче посилання на статтю.

Бензатин бензилпеніцилін Одну або дві ін’єкції по 1,2 млн ОД антибіотика роблять щотижня Щодня або раз у 3 дні по 600 тис ОД. За іншою схемою лікування можливе введення 1,2 млн ОД препарату з інтервалом від 2-х до 4-х тижнів
Бензилпеніциліну калієва сіль По 50 000 -300000 ОД за одну ін’єкцію, в добу до шести ін’єкцій
  • До 2-х років – 20-30 тис ОД на кілограм (на добу)
  • 2-6-ти років – до 250 тис ОД в добу
  • 7-14 років – до 500 тис ОД на добу
Бензилпеніциліну натрієва сіль Добова доза — 1-2 млн ОД препарату. Ін’єкції роблять п’ять або шість разів на добу Дітям першого року життя – 50-100 тис ОД на кг на добу. Для дітей старше року добову дозу отримують з розрахунку 50000 ОД на кожен кілограм ваги дитини
Бензилпеніциліну новокаїнова сіль У середньому призначають по 300 тис ОД на ін’єкцію один або два рази на добу Призначають не більше 50 тис ОД на кілограм маси тіла дитини на добу
  • До 2-х років –тис ОД на кілограм (на добу)
  • 2-6-ти років – до 250 тис ОД в добу
  • 7-14 років – до 500 тис ОД на добу

Випускаються в таблетках і у флаконах для ін’єкцій:

  • Дозування твердої лікарської форми залежить від призначення лікаря і від ступеня розвитку захворювання на поточний момент. Так, наприклад, хворому можуть рекомендувати помг або збільшити цю дозу 2,5 рази, але тільки якщо це буде вкрай необхідно. Прийом здійснюється через пару годин після вживання їжі або за 30 хвилин до неї. Повний курс залежить від занедбаності. Якщо процес лікування був активований відразу після діагностування хвороби, одужання може настати найближчим часом;
  • Уколи робляться в спинномозковий канал, внутрішньом’язово, підшкірно або внутрішньовенно з розрахунку на 1 мл крові 0,1-0,3 ОД. Процедура виконується через кожні 3-4 години. Якщо вилікувати треба менінгіт, пневмонію або інше захворювання, слід звернутися до клінічне установу за місцем проживання, де призначать спеціальну схему терапії. Займатися самолікуванням категорично не рекомендується, це дуже відповідальна справа, і під силу воно тільки кваліфікованим людям.

Важливо! Забороняється вживання спиртних напоїв до настання повного одужання і припинення прийому пеніциліну.

Препарат має кілька форм і якщо Ви боїтеся уколів, можна вибрати ліки у вигляді таблеток і це не позначитися на ефективності лікування від ангіни та інших захворювань.

  • Дозування твердої лікарської форми залежить від призначення лікаря і від ступеня розвитку захворювання на поточний момент. Так, наприклад, хворому можуть рекомендувати по 250-500 мг або збільшити цю дозу 2,5 рази, але тільки якщо це буде вкрай необхідно. Прийом здійснюється через пару годин після вживання їжі або за 30 хвилин до неї. Повний курс залежить від занедбаності. Якщо процес лікування був активований відразу після діагностування хвороби, одужання може настати найближчим часом;
  • Уколи робляться в спинномозковий канал, внутрішньом’язово, підшкірно або внутрішньовенно з розрахунку на 1 мл крові 0,1-0,3 ОД. Процедура виконується через кожні 3-4 години. Якщо вилікувати треба менінгіт, пневмонію або інше захворювання, слід звернутися до клінічне установу за місцем проживання, де призначать спеціальну схему терапії. Займатися самолікуванням категорично не рекомендується, це дуже відповідальна справа, і під силу воно тільки кваліфікованим людям.

Найзручніша форма лікарських засобів для лікування горла — це суспензія. Її легко пити при гнійній ангіні, оскільки проковтування таблеток часто доставляє малюкові дискомфорт. Дітям до 5 років протипоказані будь-які інші форми антибіотиків, за винятком подрібненої в порошок таблетки, яка приймається тільки в окремих випадках, погоджених з лікарем.

У старшому віці, коли дитина сама в змозі проковтнути ліки, йому можна дати як таблетки і капсули, так і суспензію. Різниці між їх ефективністю не існує, дієвість ліків визначається тільки ціновою політикою.

Особливі вказівки

Пеніциліни, як і будь-які інші антибіотики, потрібно приймати, суворо дотримуючись вказівок лікаря. Для ефективної боротьби з бактеріями дуже важливо дотримання частоти прийому, дозування, термінів лікування. Вживання пеніцилінів в маленьких дозах або коротким терапевтичним курсом не може повністю знищити інфекцію, а, навпаки, допомогти їй перейти в хронічну хворобу або сформувати стійкість бактерій до антибактеріальному лікуванню.

Активно пригнічуючи бактеріальну мікрофлору, Пеніцилін звільняє простір для життя умовно-патогенних грибків.

Ампіцилін і пеніцилін при ангіні дозування для дітей і дорослих

В першу чергу, цим користуються грибки, що викликають кандидоз слизових оболонок людини.

Притому грибкове ураження може розвиватися досить стрімко, важко при цьому піддається лікуванню, особливо у маленьких дітей, людей похилого віку та осіб з різко ослабленим імунітетом.

Для профілактики такого негативного впливу антибіотика показано призначення вітамінів групи В, аскорбінової кислоти і протигрибкових засобів (наприклад, флуконазолу).

Пеніциліни проникають через плацентарний бар’єр і в грудне молоко, можуть викликати алергічні реакції у дитини, тому не рекомендуються для лікування вагітних і годуючих грудьми жінок. З обережністю потрібно підходити до застосування пеніцилінів для лікування хвороб горла у людей з хворобами нирок та схильністю до алергій.

Пеніциліни відносяться до малотоксичних антибіотиків, але і у них є маса побічних ефектів. Найбільш небезпечними є миттєві алергічні реакції, в тому числі анафілактичний шок, який у разі відсутності невідкладної допомоги в 10-20 % випадків закінчується смертю.

З частих алергічних реакцій виникає висип на шкірі і слизових, кропив’янка. Також може підніматися температура тіла, з’являтися біль у суглобах, головний біль. З боку органів травлення при лікуванні пеніцилінами пацієнт може турбувати нудота, блювання, діарея.

У разі виявлення у пацієнта непереносимості пеніциліну та його похідних лікар призначить для подальшого лікування альтернативний антибіотик з групи макролідів або цефалоспоринів.

Ви все ще думаєте що позбутися від постійних простуд, ГРИПУ і ЗАХВОРЮВАНЬ ГОРЛА неможливо!?

сильна біль у горлі навіть при ковтанні слини… постійне відчуття грудки в горлі… озноб і слабкість в тілі… «ломка» кісток при найменшому русі… повна втрата апетиту і сил… постійна закладеність в носі, та відхаркування соплів…

А тепер дайте відповідь на питання: вас це влаштовує? Хіба ВСІ ЦІ СИМПТОМИ можна терпіти? А скільки часу ви вже «злили» на неефективне лікування? Адже рано чи пізно СИТУАЦІЯ ПОГІРШИТИСЯ. І справа може закінчитися плачевно…

сильна біль у горлі навіть при ковтанні слини… постійне відчуття грудки в горлі… озноб і слабкість в тілі… «ломка» кісток при найменшому русі… повна втрата апетиту і сил… постійна закладеність в носі, та відхаркування соплів…

Пеніциліни відносяться до малотоксичних антибіотиків, але і у них є маса побічних ефектів. Найбільш небезпечними є миттєві алергічні реакції, в тому числі анафілактичний шок, який у разі відсутності невідкладної допомоги в% випадків закінчується смертю.

Почитайте краще, що говорить Олена Малишева, з цього приводу. Кілька років мучилася від постійних застуд, ангін — головні болі, сильні болі в горлі навіть при ковтанні слини, відчуття клубка, закладеність носа, занепад сил, втрата апетиту, розбитість і апатія.

Нескінченні аналізи, походи до лікарів, таблетки не вирішували мої проблеми. Лікарі вже не знали, що зі мною робити. АЛЕ завдяки простому рецептом, я престала хворіти, проблеми з горлом пішли. Я здорова, повна сил і енергії. Тепер мій лікуючий лікар дивується як це так. Ось посилання на статтю.

Інгаляції при хворобі

Лікування ангіни передбачає і лікувальні інгаляції. Робити їх можна лише за допомогою небулайзера, робити парові інгаляції при гнійному тонзиліті не можна, так як існує ризик поширення інфекції на здорові тканини.

Для лікування ангіни використовують фізіологічний розчин, розчин соди і деякі ефірні масла. Тривалість однієї процедури становить 20 хвилин. У день можна провести до 5 інгаляцій. Завдяки таким процедурам слизова пом’якшується, очищається від нальоту і швидше відновлюється.

При проведенні інгаляцій важливо правильно підібрати маску, вона повинна щільно прилягати до обличчя. Для лікування дітей слід брати дитячу маску маленького розміру.

Протизапальні і знеболюючі

Ці ліки не можуть вилікувати саму причину гнійної ангіни, але в домашніх умовах дозволять позбутися від симптомів захворювання і полегшити стан дорослого пацієнта. В першу чергу варто звернути увагу на готові препарати. Це може бути спрей, смоктальні таблетки або льодяники, які легко купити в аптеці:

  • Трахисан;
  • Септолете;
  • Каметон;
  • Нео-ангін;
  • Фарингосепт;
  • Тантум верде та ін

Крім того, у домашніх умовах допомагає застосування різноманітних засобів народної медицини, які також здатні пригнічувати запалення і знімати больовий синдром:

  • Промивання горла розчином харчової соди в теплій кип’яченій воді.
  • Використання суміші сухої ромашки і квіток липи. Змішайте 1 ч. л. ромашки і вдвічі більшу кількість липи і влийте в суміш склянку окропу. Далі розчин треба настояти 30-40 хвилин, відфільтрувати через марлю і застосовувати для полоскання.
  • Полоскання настоянкою хвоща, для приготування якої 5 ложок висушеної трави треба залити півлітра окропу. Наполягати рідину потрібно близько 20 хвилин, а потім відцідити, прибравши тверді компоненти. На половину літра окропу взяти 5 ст. л. хвоща. Настоювати не менше чверті години, відфільтрувати і починати полоскання.
  • Застосування для промивання горла відвару малинових листя. На 1 склянку окропу взяти 2 ст. л. фітопрепарату, почекати 10-15 хвилин, відцідити.
  • Промивання горла буряковим соком з оцтом. Це засіб виходить шляхом додавання 1 ложки харчового оцту на 1 склянку тертої буряків. Після півгодинного настоювання суміш слід віджати і отримати, власне, рідина для полоскання.
  • Використання лушпиння ріпчастої цибулі, 6 ложок якої треба закип’ятити в 1 літрі води. Потім суміш треба остудити, профільтрувати через марлю і починати промивання.

Важливо! Полоскати і мазати горло засобами, виготовленими в домашніх умовах, краще як можна частіше. У середньому промивання такими розчинами потрібно здійснювати через кожну годину-півтора.

Якщо ви не хочете використовувати готовий спрей, хорошою альтернативою цьому способу введення препаратів в домашніх умовах послужать інгаляції. Тут потрапляння летких лікарських речовин на слизову оболонку горла відбувається завдяки їх випаровування під дією високої температури.

Вам слід помістити розчин в ємність, схилитися над нею, і накинути на голову щільну тканину (наприклад, рушник). Так втрата пари буде мінімізована і більшість його потрапить у ваше горло при вдиханні – це аналог того, як діє спрей. Лікувати ангіну інгаляціями в домашніх умовах можна, користуючись:

  • розчином хлорфилипта;
  • різними фітопрепаратами;
  • оліями, що містять леткі ефірні компоненти;
  • розчином соди і ін.

Препарати для полегшення загального стану

У рідкісних випадках ангіна проходить без симптомів і не викликає неприємних відчуттів у хворого. Щоб полегшити самопочуття, лікар може прописати наступні препарати:

  • протизапальні і болезаспокійливі: Цитрамон, Амідопірин;
  • болезаспокійливі і жарознижуючі: Парацетамол, Анальгін, Аспірин.

Крім високої температури у хворого можуть виникнути алергічні реакції на фоні прийому антибактеріальних препаратів. В такому разі можуть бути призначені наступні антигістамінні засоби:

  • Глюконат кальцію;
  • Димедрол;
  • Супрастин.

ДимедролГлюконат кальцияСупрастин

  • чай з лимоном і медом;
  • чаї з трав’яними зборами;
  • морси фруктові соки;
  • компоти і відвари;
  • чистий мінеральну воду без газу.

Пити пацієнту слід багато – це сприятиме виведенню токсинів і м’якого зниження температури.

Важливо! Лікувати лихоманку і збивати температуру медикаментозними засобами при ангіні слід тільки тоді, коли вона перевищує 38°С.

В кімнаті пацієнта повинно бути тепло, але не жарко. Для цього слід періодично проводити короткі провітрювання. Дорослому хворому також допомагає дотримання голосового спокою – це знизить навантаження на і так запалене горло.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code