При яких захворюваннях призначають таблетки Амоксицилін
Амоксицилін – антибактеріальний препарат широкого спектра дії,
давно відомий на фармацевтичному ринку і широко застосовується при лікуванні бактеріальних інфекцій верхніх і нижніх дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту.
Ліки відпускається в аптеках за рецептом. Амоксицилін випускається
у формі
таблеток і капсул по 250 і 500 мг, порошку або гранул для приготування суспензій, розчину для ін’єкцій. Препарат упакований в картонну коробку, в кожну вкладена інструкція із застосування таблеток амоксицилін.
Таблетована
форма
амоксициліну – найпоширеніша і найдешевша. Випускають їх у дозах по 250 і 500 мг.
Таблетки білого або біло-жовтого кольору, злегка опуклі, з одного боку ризику.
Дозування:
- дорослим і дітям старше 12 років
- у разі гострого
- курсовий
Лікування антибіотиками у дітей раннього віку можливо тільки під наглядом лікаря. Дітям
призначають амоксицилін у вигляді суспензії
. До її складу входять гуарова камедь, симетикон, цитрат і бензонат натрію для пом’якшення впливу на ШКТ дитини і зняття кольок.
Застосовують препарат з самого раннього віку. Лікар призначає дозування, виходячи з віку та маси тіла дитини:
- від 3 місяців до 2 років
- від 2 до 5 років
- від 5 до 10 років
- від 10 років
- у гострих випадках
Приготування суспензії в домашніх умовах не складе праці:
- У ємність з сухою речовиною додають прохолодну кип’ячену воду до ризики на стінці пляшки.
- Перемішують до утворення однорідної густого сиропу.
У складі гранул для суспензії присутній сахароза і сахаринат натрію, ароматичні добавки з запахом полуниці та малини, завдяки чому ліки має приємний смак і аромат. Будьте уважні, додаткові компоненти у окремих пацієнтів викликають алергію
.
У випадках неможливості прийому таблеток або капсул амоксицилін призначають внутрішньом’язово. Для уколу необхідно підготувати ватні кульки для обробки місця уколу і антисептик.
Для приготування розчину ліки:
- у шприц набирають рекомендовану кількість фізіологічного розчину;
- наливають в ампулу з порошком, ретельно збовтують до утворення прозорої рідини.
- набирають її в шприц;
- обробляють антисептиком місце уколу, як правило, верхній крайній квадрант сідниці, і ставлять укол суворо вертикально;
- потім затискають ватним тампоном з антисептиком.
Наступний укол ставлять у інше місце
щоб уникнути утворення інфільтратів. У нормі на місці уколу амоксициліну залишається тільки прокол, хоча в поодиноких випадках можливі алергічні реакції на препарат або освіта ущільнення.
Дозування при ін’єкції:
- дорослим – 1000 мг два рази на день;
- дітям – по 50 мг на кожен кілограм маси один раз на добу.
Внутрішньовенно амоксицилін призначають рідко.
В сучасній лікарській практиці найчастіше використовується амоксицилін 500. Це досить стійка речовина, яка відмінно зберігає свої лікувальні властивості в кислому середовищі шлункового соку. У зв’язку з цим цей препарат часто використовується в терапії виразкової хвороби шлунка.
Препарат амоксицилін і інструкція по застосуванню прямо про це говорить, відноситься до бактерицидну засобів. Це означає, що його дія спрямована не на придушення росту і процесу розмноження хвороботворних бактерій.
Амоксицилін руйнує клітинну структуру шкідливих бактерій. Тим самим, викликаючи їх масову загибель.З одного боку це дуже навіть добре. Так організм хворого в короткий час позбавляється від хвороботворного агента.
Але з іншого боку масова загибель бактерій викликає посилення інтоксикації. Це слід враховувати при прийомі препарату амоксицилін: хоча в інструкції по застосуванню про це, і не сказано. Але слід знати, що, ще до початку прийому амоксициліну слід почати прийом антигістамінних засобів і посилити питний режим хворого.
Якщо вам призначена суспензія або таблетки амоксицилін ціна вас не сильно засмутить. Це досить доступний препарат. Зазвичай вартість амоксициліну 500 вітчизняного виробництва рідко перевищує п’ятдесят рублів за курс лікування. Низька ціна на амоксицилін не означає низької ефективності цього антибіотика.
Препарат амоксицилін для дітей може застосовуватися, починаючи з моменту народження. Навіть для недоношених немовлят для профілактики ускладнень інфекційного генезу використовується амоксицилін. Для лікування дітей в основному використовується суспензія амоксициліну.
Таблетки амоксициліну для дітей починають даватися тільки з п’ятирічного віку. До досягнення дворічного віку доза амоксициліну для дітей розраховується виходячи з маси тіла. Звичайна доза – 20 мг на 1 кг ваги малюка. Допускається збільшення дози до 60 мг препарату амоксицилін на 1 кг ваги дитини.
Приймати амоксицилін при вагітності слід з обережністю та під постійним контролем з боку лікаря. Цей препарат може викликати приховані кровотечі. Патогенного впливу на плід не надає.
Амоксицилін при грудному вигодовуванні в деякій дозі проникає в грудне молоко. Це слід враховувати. У ряді випадків це може привести до розвитку дисбактеріозу у немовляти.
Препарат амоксицилін і алкоголь не сумісні. Це поєднання може викликати бурхливу алергічну реакцію. У важких випадках може спостерігатися кома і смерть хворого. Проблема в тому, що з’єднання амоксициліну та алкоголю повністю паралізує роботу печінки і видільної системи.
При одночасному прийомі алкоголю та амоксициліну рекомендується негайно викликати швидку допомогу. Після закінчення курсу лікування амоксициліном необхідно утримуватися від прийому алкоголю протягом 7 – 10 днів.
Дозування:
- Таблетки Амоксициліну пропонують дитині проковтнути без розжовування, запиваючи водою.
- Дітям старше п’яти років (наприклад, у 7 років) разовою дозою ліків буде 250 мг, тому до 10-річного віку використовують таблетки з такою дозуванням.
- Дитині старше 10 років можна вже давати таблетки, що містять 500 мг амоксициліну, так як разовою дозою у цьому віці буде 1 така таблетка. Також десятирічним дітям або старше на один прийом можна давати 2 таблетки по 250 мг амоксициліну.
- Якщо інфекція важка, дозування ліків може підвищуватися до 750-1000 мг на один прийом. При цьому рішення про таке збільшення дози має право приймати лише лікар.
- Частота прийому Амоксициліну – 3 рази в день, а тривалість лікування визначається лікарем з урахуванням захворювання. Препарат може призначатися на термін від 5 до 12 днів.
- Коли клінічні симптоми інфекції зникли, рекомендується приймати Амоксицилін ще 2-3 добу. При тривалому лікуванні важливо контролювати аналіз крові, а також функції нирок і печінки.
Препарат вважається універсальним і використовується при лікуванні патологій різних систем органів. Він цінується за здатність швидко знімати симптоми захворювань.
Препарат Амоксицилін – це напівсинтетичний антибіотик пеніцилінового ряду. Це означає, що, як і будь-які інші антибіотики, ліки може застосовуватися лише в тих ситуаціях, коли проблема є бактеріальною.
- інфекції дихальних шляхів, наприклад, бронхіт або запалення легенів (пневмонія);
- хвороби ЛОР-органів (тонзиліт, отит, синусит і фарингіт);
- інфекційні хвороби нирок та сечовивідних шляхів, наприклад, цистит, ендометрит, пієлонефрит, пієліт;
- захворювання ШКТ (перитоніт, холецистит, черевний тиф, ентероколіт);
- інфекційні хвороби м’яких тканин і шкіри, наприклад, імпетиго, дерматози та рожа.
Протипоказання
Прийом амоксициліну категорично заборонений у двох випадках: надмірна чутливість людини до будь-яких компонентів препарату або при захворюванні мононуклеозом інфекційного характеру
.
З особливими заходами безпеки амоксицилін слід вживати хворим, які мають схильність до появи алергії. Індивіди, надмірно чутливі до амоксициліну, повинні враховувати, що при застосуванні цефалоспоринових антибіотиків спільно з розглянутим нами антибіотиком можливе виникнення перехресних алергічних реакцій.
Перед призначенням цього ліки вагітним жінкам необхідно мати на увазі, що прийом лікарського засобу може завдати шкоди маляті
. Тому потрібно зважити очікувану користь від лікування для майбутньої мами і можливу шкоду для плода.
Новонароджених і маленьких дітей під час лікування не можна годувати грудним молоком, оскільки амоксицилін проникає в нього і може викликати небажаний побічний ефект у дитини, наприклад, алергію.
Антибіотик приймають всередину, причому неважливо, до чи після їди
.
Доктора зазвичай прописують приймати амоксицилін до трьох прийомів на добу по 0,5 грама дорослим і дітям, які мають вагу більше сорока кілограмів і старше десяти років. Якщо захворювання протікає важко і можливі ускладнення, то доза може зрости до сімдесяти п’яти сотих або навіть до одного грама.
Якщо вашій дитині від п’яти до десяти років, то він повинен приймати максимум двадцять п’ять сотих грама ліки три рази на добу, дитина від двох до п’яти років – сто двадцять п’ять тисячних грама лікарського засобу триразово протягом дня, а дитя молодше двох років – 20 міліграм на 1 кілограм ваги на добу. Час лікування корелює з тяжкістю захворювання і зазвичай триває від п’яти до дванадцяти діб.
При лікуванні цим антибіотиком існують деякі винятки з правил дозування, які потрібно мати на увазі:
- При захворюванні гострою гонореєю без ускладнень хворому необхідно прийняти три грами препарату одноразово. Жінкам рекомендується повторити вищезгадану дозу ліків після одужання щоб уникнути рецидиву.
- Якщо ви страждаєте від інфекцій ШЛУНКОВО-кишкового тракту, печінки і жовчних шляхів або від гострих гінекологічних інфекцій, то вам слід приймати від півтора до двох грамів амоксициліну триразово протягом дня.
- При лікуванні лептоспірозу дорослим потрібно приймати 0,5 – 0,75 грама ліки чотири рази на добу не менше 6-12 календарних днів. Дозу препарату для дітей слід зменшити в 2 рази.
- Якщо у вас порушено нормальне функціонування нирок і кліренс креатиніну становить від п’ятнадцяти до сорока мл в 1 хвилину, то за інструкцією інтервал між употреблениями чергової дози потрібно витримувати не менше 12 годин. Якщо, згідно з аналізом сечі, кліренс креатиніну менше десяти мл в хвилину, то звичайну дозування слід зменшити в 2 рази. При захворюванні анурією максимальна доза амоксициліну у добу – два грами.
Фармакологічна група речовини Амоксицилін
В інструкції по застосуванню зазначено, що дане ліки володіє широким спектром дії по відношенню до різних бактерій, як аеробних грампозитивних, так і грамнегативних.
Стрептококи
- Грампозитивні бактерії, до яких відносяться стафілококи, а також стрептококи групи A, B, C, G, H, I, M і пневмострептококк.
- Грамнегативні бактерії, які зазвичай стають причиною гонореї та менінгіту.
- Грамнегативні палички, до яких відносяться клебсієла, ешерихії, шигелла, сальмонела, бордетелла, протей, хламідія, кампілобактер і гемолітична паличка.
- Анаеробні мікроорганізми, до яких, крім іншого, відносяться пептококи, фузобактерії, пептострептококи, клостридії.
- Інші мікроорганізми, до яких, крім іншого, відносяться еризипелоїд, актиноміцети, стрептобацили, коринебактерії, а також трепонема, боррелия, спірохета, лістерія та інші.
Але по-перше з тих пір з’явилися більш досконалі ліки, по-друге амоксицилін відноситься до групи пеніцилінів, а до них більшість бактерій за десятиліття вже виробили резистентність.
Тим не менш, проти ряду збудників такий препарат все ще ефективний навіть у випадках, якщо хвороба протікає в ускладненій формі.
Амоксицилін є універсальним антибіотиком: його призначають при бактеріальних ураженнях різних органів.
У випадках, коли у пацієнтів спостерігається кашель, біль у горлі, підвищення температури тіла та нежить, а також якщо діагностовано ГРВІ в затяжній формі, такий препарат все ще використовується.
Хоча частіше його призначають у складі комплексної терапії: його доводиться поєднувати з іншими засобами.
Як і будь-які ліки, Амоксицилін має ряд можливих побічних дій у вигляді: розладів травної системи, шкірних реакцій і неврологічних порушень.
У рідкісних випадках можливий набряк гортані і анафілактичний шок. Першочергове правило, що дозволяє знизити ризик виникнення побічних реакцій – суворе дотримання лікарських вказівок.
Якщо у хворого вже виникали алергічні реакції на антибактеріальні засоби, можуть призначатися протиалергічні засоби (Димедрол, Супрастин) за півгодини до прийому ліків.
Увага! Якщо ж побічні реакції все-таки з’явилися, необхідно негайно повідомити про це лікуючого лікаря.
Фактори, що впливають на зниження ефективності лікування туберкульозу Амоксициліном:
- Неправильний підбір дозування.
- Використання в якості основного препарату лікування туберкульозу.
- Лікування супутніх хронічних захворювань речовинами, які знижують ефективність Амоксициліну.
Алергічні реакції: гіперемія шкіри, риніт, кон’юнктивіт, ексфоліативний дерматит, багатоформна ексудативна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок, макулопапульозний висип, свербіж, кропив’янка, набряк Квінке, реакції, подібні до сироваткової хвороби.
З боку органів ШКТ: нудота, блювання, зміна смаку, діарея, біль в області ануса, стоматит, глосит.
З боку нервової системи і органів чуття: збудження, неспокій, безсоння, сплутаність свідомості, зміна поведінки, головний біль, запаморочення, судомні реакції.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): тахікардія, транзиторна анемія, тромбоцитопенічна пурпура, еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія і агранулоцитоз.
Інші: утруднене дихання, біль у суглобах, інтерстиціальний нефрит, помірне підвищення рівня трансаміназ у крові; ускладнення, обумовлені хіміотерапевтичною дією, — дисбактеріоз, суперінфекція (особливо у пацієнтів з хронічними захворюваннями або зниженою резистентністю організму), кандидоз ротової порожнини або піхви, псевдомембранозний або геморагічний коліт.
До складу Амоксициліну входить одне-єдине діюча речовина: амоксициліну тригідрат, який представляє собою аналог ампіциліну з дещо видозміненою формулою.
Фармакологічний ефект всіх пеніцилінів грунтується на їх здатності порушувати синтез клітинної стінки чутливих бактерій.
Спектр фармакологічної активності Амоксициліну дуже широкий. До мікроорганізмів, чутливих до препарату, відносяться:
- аеробні грампозитивні стафілококи і стрептококи;
- грамнегативні збудники гонореї, кишкова паличка, шигелла, сальмонела та клебсієла.
Амоксицилін відноситься до препаратів, які, як правило, дуже добре переносяться. У середньостатистичної вибірці ймовірність розвитку несприятливих подій, пов’язаних з прийомом препарату, становить менше 5%.
До числа найбільш поширених побічних реакцій належать дерматологічні прояви, які викликані алергічною реакцією на антибіотик. Пацієнти, схильні до алергії, під час лікування Амоксциллином можуть відзначати появу кропив’янки, алергічного риніту , рідко – набряк Квінке.
Побічні ефекти з боку ШКТ – органів шлунково-кишкового тракту – найчастіше фіксуються при лікуванні комплексними противиразковими препаратами в комбінації з метронідазолом. Серед найбільш виражених подій: нудота, біль в епігастральній ділянці, запор або діарея, зниження апетиту.
Нетипові побічні ефекти, що зустрічаються дуже рідко,- запаморочення, головний біль, зміна картини крові.
Список побічних реакцій, можливих при прийманні амоксициліну, досить широкий, проте вони виявляють себе не так часто.
Найбільш частими побічними ефектами від прийому амоксициліну є різні види алергії:
- кропив’янка
- риніт
- кон’юнктивіт
- дерматит
- анафілактичний шок
З боку ШКТ:
- блювання;
- нудота;
- діарея;
- зміна смаку;
- стоматит – запалення слизової оболонки порожнини рота;
- ентероколіт – одночасне запалення товстої і тонкої кишок.
З боку нервової системи:
- тривожність;
- збудження;
- безсоння;
- сплутаність свідомості;
- депресія.
Також зустрічається тахікардія, утруднене дихання і кандидоз
у жінок.
Можливе передозування препарату при невірно розрахованої схеми застосування або використання без контролю з боку лікаря.
Симптоми передозування: нудота, блювання, діарея, зневоднення.
При передозуванні необхідно припинити застосування препарату, провести промивання шлунка, прийняти активоване вугілля або інший адсорбуючий препарат, провести гемодіаліз.
Діюча речовина – амоксициліну тригідрат
. Міститься в таблетках в кількості 250 або 500 мг, залежно від обраної дозування. Також до складу ліків входять:
- кальцію стеарат
- лактози моногідрат
- магнію стеарат
- полісорбат
- тальк
- крохмаль картопляний
Головне речовина, яка забезпечує лікувальний ефект препарату, представлено тригидратом амоксициліну.
У таблетках це з’єднання доповнено магній стеаратом і картопляним крохмалем. У складі вкритих оболонкою таблеток також може бути присутнім гіпромелоза, тальк, діоксид титану і інші речовини.
Іноді на прийом Амоксициліну дитячий організм реагує:
- Алергічною реакцією,
- Порушеннями травлення,
- Порушеннями роботи ЦНС,
- Змін в аналізі крові.
- Прискореним серцебиттям або утрудненням дихання.
- Розвитком кандидозу
«Амоксицилін» покликаний усувати основне джерело запалення – бактерії. Досягається ефект за рахунок присутності в складі діючої речовини amoxicillin, яке і дало назву лікарського препарату.
Патогенні мікроорганізми гинуть, так як препарат негативно впливає на їх клітинні стінки. Примітно, що цей антибіотик володіє широким спектром дії і знищує бактерії різних типів, у тому числі і стрептококи, стафілококи, кишкову паличку.
У складі таблеток значаться і додаткові інгредієнти, в числі яких речовини, що підтримують форму засоби, а також забезпечують його схоронність упродовж терміну придатності.
«Амоксицилін» часто використовується в лікарській практиці, так як це недороге, але дієвий засіб. Однак існує ряд протипоказань, при яких потрібно вибирати інші ліки.
Антибіотик амоксицилін відноситься до групи напівсинтетичних пеніцилінів. Він чинить бактерицидну дію щодо широкого спектра мікроорганізмів. Активність препарату проявляється, в першу чергу, відносно грампозитивних аеробів Staphylococcus spp.
(виключаючи пеніцилін-продукуючі штами), Streptococcus spp., грамнегативних аеробів Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
Ціна Амоксициліну
Розглянемо ціни на Амоксицилін в аптеках, для порівняння виберемо таблетки з дозуванням 500 мг, 20 штук в уп.
Форма випуску |
Дозування, мг |
Кількість, штук |
Ціна, р. |
|
Амоксицилін |
таблетки |
500 |
20 |
50 |
капсули |
250 |
16 |
80 |
|
суспензія (флакон 100 мл) |
250 |
1 |
110 |
|
Аугментин |
таблетки |
1000 |
14 |
350 |
Флемоксин Солютаб |
125 |
20 |
240 |
|
Арлет |
500/125 |
14 |
210 |
|
Панклав |
500/125 |
20 |
330 |
|
Медоклав |
375 |
16 |
290 |
Антибіотики Ампіцилін і Амоксицилін – близнюки-брати?
Препарат використовується як засіб антибактеріальної терапії. Амоксицилін відноситься до антибіотиків широкого спектра дії, належить до групи напівсинтетичних пеніцилінів. Ліки є аналогом ампіциліну, але при пероральному прийомі характеризується кращою біодоступністю. Відповідно до інструкції щодо застосування, препарат має антибактеріальну дію щодо:
- аеробних грампозитивних бактерій – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- грамнегативних – Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.
Склад
По інструкції Амоксицилін має головне діюча речовина – амоксициліну тригідрат, який знаходиться в дозуванні, відповідній формі випуску. Допоміжні компоненти надають таблеткам додаткові властивості, звичний вигляд, збільшують терміни зберігання. Склад, крім форми тригідрату, включає:
- кальцію стеарат;
- лактози моногідрат;
- магнію стеарат;
- полісорбат;
- тальк;
- крохмаль картопляний.
Форма випуску
Інструкція по застосуванню обумовлює форми випуску лікарського препарату. Вони залежать від призначення, що відрізняються дозуванням – кількістю активної речовини. Амоксицилін випускається у формі:
- порошок для внутрішньовенних ін’єкцій – 500, 1000 мг;
- таблеток в оболонці – 0,5-1 г;
- сухої речовини для приготування суспензії – 125, 250, 400 мг – для дітей;
- розчинних таблеток– 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
- капсул – 250, 500 мг;
- готової суспензії – на 5 мг – 150, 250 мг;
- сухого складу для внутрішньом’язових ін’єкцій – флакон 500 мг.
Відповідно до інструкції щодо застосування, Амоксицилін має бактерицидну, антибактеріальну дію. Антибіотик широкого спектра інгібує транспептидазу, змінює синтез пептидоглікану в період росту і поділу, викликає руйнування клітин. Амоксицилін при прийомі:
- швидко всмоктується;
- має період напіввиведення 1,5 години;
- проникає в органи і тканини;
- виводиться в незмінному вигляді нирками, частково з жовчю.
- аеробних грампозитивних бактерій – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- грамнегативних – Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.
Форма випуску
- порошок для внутрішньовенних ін’єкцій – 500, 1000 мг;
- таблеток в оболонці – 0,5-1 г;
- сухої речовини для приготування суспензії – 125, 250, 400 мг – для дітей;
- розчинних таблеток для розведення– 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
- капсул – 250, 500 мг;
- готової суспензії – на 5 мг – 150, 250 мг;
- сухого складу для внутрішньом’язових ін’єкцій – флакон 500 мг.
В описах і коментарях до пеніцилінів часто фігурує не зовсім зрозумілий термін – пеніциліназу або бета-лактамаза. Спробуємо розібратися в тонкощах фармакології і зрозуміти, як впливає це таємниче речовина на ефективність антибіотика.
Пеніциліни застосовуються вже майже 80 років. За цей час деякі види винахідливих патогенних бактерій навчилися боротися за життя, синтезуючи пеніциліназу – особливий фермент з групи бета-лактамаз.
Він здатний руйнувати антибіотики пеніцилінового та цефалоспоринового ряду, які містять у своїй структурі бета-лактамне кільце. У результаті препарати повністю інактивуються, а бактерії продовжують свою життєдіяльність.
Амоксицилін, як і інші пенициллиновые антибіотики, не активний відносно мікроорганізмів, що виділяють пеніциліназу. До нечутливих бактерій відносяться деякі штами стафілококів, безліч грамнегативних мікроорганізмів.
Здатність великого спектру мікроорганізмів спокійно протистояти дії амоксициліну була виявлена ще в процесі клінічних випробувань. Англійські фармацевти компанії-розробника Beecham почали активний пошук «протиотрути» від злобливих пеніциліназ, які зводять нанівець ефективність антибіотиків.
В кінці 70-х років рішення було знайдено. Клавуланова кислота і деякі її сполуки, як виявилося, здатні запобігати руйнівну дію ферментів. Ці речовини міцно пов’язують пеніцилінази, утворюючи з ними стійкий комплекс, і дають можливість працювати амоксициліну.
Комлекс з клавуланатом здатний впливати на набагато більшу кількість патогенних мікроорганізмів, Чим чистий антибіотик. Хотілося б підкреслити, що комбінація амоксициліну з алавулановой кислотою – це вже новий лікарський препарат, який випускається під різними торговими назвами.
Один з найвідоміших так званих захищених препаратів амоксициліну – Аугментин , який випускає концерн Глаксо. До речі, це підприємство є послідовником знаменитого Beecham, розробив і Амоксицилін, і його комплекс з клавуланової кислоти.
Всі незахищені антибіотики, що містять у складі один компонент, залишаються уразливими до дії бета-лактамаз. Тому хотілося б ще раз застерегти від необачного рішення почати самостійне лікування антибіотиками.
Прочитавши і порівнявши інструкції до Ампіциліну та Амоксициліну, виникає цілком резонне питання: чи відрізняються ці антибіотики один від одного? Чи можна повноцінно замінити один препарат іншим, і чи не позначиться це на ефективності лікування?
І справді, відмінностей у них на перший погляд небагато. Та спектр дії, показання двох препаратів практично однакові. Однак ампіцилін має кілька суттєвих недоліків: швидко виводиться і погано всмоктується.
Ампіцилін доведеться приймати в два рази частіше, Чим Амоксицилін,- чотири рази протягом доби. Але сама суттєва негативна сторона ампіциліну – низька всмоктуваність. Близько 60% діючої речовини виводиться, так і не досягнувши точки призначення.
Амоксицилін, який всмоктується в залежності від форми випуску на 80-95%, має незаперечні переваги по відношенню до свого попередника.
Варто відзначити, що на відміну від Амоксициліну ампіцилін має ін’єкційну форму випуску. У випадках, коли потрібне внутрішньом’язове введення антибіотика, застосовується ампіцилін.
Особливу увагу варто приділити тому факту, що обидва препарати мають перехресну резистентність. Цей вельми загадковий термін означає, що до амоксициліну та ампциллину нечутливі одні й ті ж штами мікроорганізмів.
Отже, як і у випадку з усіма антибактеріальними засобами, показання до прийому антибіотиків пов’язані зі спектром активності.
Серед показань до застосування Амоксициліну лідирують бактеріальні інфекції дихальних шляхів – бронхіт і пневмонія.
Крім того, показаннями до призначення є різні запальні захворювання ЛОР-органів. Середній отит, гайморит (стаття «Антибіотики при гаймориті «), синусит, фарингіт, тонзиліт успішно піддаються терапії Амоксициліном.
Одна з серйозних проблем вітчизняної медицини – відсутність належного контролю за відпуском рецептурних засобів. До цих пір в більшості аптек можна купити безліч препаратів без рецепта.
Найчастіше пацієнт купує антибіотик «по пам’яті», вже одного разу пролікувавшись і отримавши позитивний ефект. Іноді до купівлі підштовхують поради зовсім сторонніх осіб. Примітно, що приблизно у 70% випадків самовільне прийом антибіотиків не виправданий.
Серед випадків необґрунтованого призначення Амоксициліну особливе місце займають вірусні інфекції. Адже антибіотики не мають абсолютно ніякого впливу на вірус. А між тим більшість сезонних захворювань не мають відношення до бактерій.
Які ж патології мають спочатку вірусне походження? Це, звичайно ж, в першу чергу грип та ГРВІ (гостра респіраторна вірусна інфекція). Крім того, більшість фарингітів, ринітів, трахеїтів та бронхітів також викликані різними вірусами. Саме тому так часто ми не бачимо ефекту після прийому антибіотиків при цих захворюваннях.
Отже, Амоксицилін, як і будь-який інший антибактеріальний препарат не застосовують при вірусної інфекції. Відрізнити ж захворювання, викликане бактеріями і вірусами, простому смертному, не має нічого спільного з медициною, буває дуже непросто.
Як це не прикро констатувати, навіть лікар іноді не диференціює цих збудників. В результаті зростає число необґрунтованого прийому антибіотиків, а разом з цим з’являються все нові штами резистентних бактерій.
Антибіотик амоксицилін відноситься до групи широкого спектру дії. Він дає чудові результати при лікуванні таких захворювань, як:
- захворювання верхніх дихальних шляхів, включаючи ларингіти, синусити і трахеїти;
- запалення легенів, бронхіт;
- хвороби нирок та статевої сфери інфекційного характеру, включаючи пієлонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит, гонорея, простатит;
- холецистит,
- гастрит, виразкова хвороба шлунка;
- бешихове запалення шкіри;
- дизентерія і сальмонельоз;
- менінгіт, міокардит та ендокардит.
Амоксицилін швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Виводиться з організму з сечею і калом.
Форма випуску
Все про ангіні: симптоми, діагностика, лікування
Амоксицилін – ефективний антибіотик широкого дії, який належить до групи напівсинтетичних пеніцилінів.
Це засіб має бактерицидну дію: після терапевтичного курсу в організмі патогенні мікроорганізми перестають розмножуватися або залишаються в малих, безпечних кількостях.
Потрапивши в травний тракт, Амоксицилін дуже швидко всмоктується, в результаті чого його максимальна концентрація в крові спостерігається через 1-2 години.
Ліки не руйнується в шлунку, а прийоми їжі на його абсорбцію не впливають.
Спектр антимікробної впливу Амоксициліну досить великий. Ліки чинить бактерицидну дію на такі мікроорганізми:
- Стрептокок.
- Шигелла.
- Сальмонела.
- Стафілокок.
- Коринебактерия.
- Протей.
- Ентерокок.
- Кишкова паличка.
- Гонокок.
- Кампілобактер.
- Лістерія.
- Клебсієла.
- Хелікобактер.
- Хламідія.
- Трепонема.
- Клостридія.
- Менінгокок.
- Пептострептококк.
При цьому у відношенні деяких видів протея, бактероїдів, псевдомонад, серратий, энтеробактера, деяких стафілококів, а також вірусів, мікоплазм і рикетсій Амоксицилін не активний.
Стрептокок
Ентерокок
Трепонема
- Якщо приймати Амоксицилинн разом з антацидними або проносними ліками, всмоктування антибіотика погіршиться. Такий же ефект спостерігається при поєднанні з аміноглікозидами та глюкозамін, а ось при доповненні Аскорбіновою кислотою Амоксицилін абсорбується краще.
- Призначення Амоксициліну разом з іншими бактерицидними антимікробними препаратами, наприклад, Рифампіцином, цефалоспоринами або Ванкоміцином, призведе до посилення ефекту від терапії. А ось на ліки з бактеріостатичною дією Амоксицилін діє як антагоніст. Якщо давати його при лікуванні макролідами, сульфаніламідами, линкозамидами та іншими пригнічують бактерії препаратами, це знизить терапевтичний ефект.
- Застосування Амоксициліну посилює дію непрямих антикоагулянтів.
- Якщо дитина приймає протизапальні ліки (нестероїдні), діуретичні засоби, алопуринол, блокатори канальцевої секреції та деякі інші медикаменти, це підвищить концентрацію амоксициліну в крові.
- Якщо призначити Амоксицилін разом з Метронідазолом , негативний вплив на печінку від цих засобів посилиться. Така комбінація ліків протипоказана у віці молодше 18 років.
Призначати амоксицилін з іншими препаратами одночасно може тільки лікар
Застосування амоксициліну та його аналогів марно при терапії гострих респіраторних вірусних захворювань та грипу.
Якщо захворювання шлунково-кишкового тракту у пацієнтів супроводжується діареєю або блюванням, то вкрай бажано лікувати хворого ін’єкціями амоксициліну
.
Якщо характер хвороби передбачає тривалий час її лікування, то необхідно разом з амоксициліном або його аналогами приймати протигрибкові ліки, наприклад, ністатин або леворин.
Потрібно бути гранично уважним і ретельно контролювати стан хворого, у якого в анамнезі були бронхіальна астма, захворювання ШКТ, сінна лихоманка або алергічний діатез.
При призначенні високих доз лікарем обов’язково прийміть заходи, щоб контролювати показники функціонування печінки та нирок
.
При лікуванні забезпечте хворого рясним питвом і звертайте увагу на частоту сечовипускання і кількість виділюваної сечі, бо з нею виводиться не менше 2/3 амоксициліну.
При виникненні таких симптомів, як біль у животі, позиви до дефекації, що супроводжуються болем, лихоманка, стілець водянистого виду з кров’ю, – потрібно підозрювати початок псевдомембранозного коліту
. Потрібно негайно припинити прийом амоксициліну і сконцентруватися на лікуванні виникли симптомів.
Антибіотик ефективний сам по собі, але його дію можна додатково посилити шляхом додавання особливого хімічної сполуки – клавуланової кислоти. Подібне поєднання активних речовин спостерігається в удосконаленому препарат нового покоління «Амоксиклаве». Саме його лікарі призначають при гостро виражених симптомах бактеріальної інфекції.
Важливо врахувати, що при паралельному використанні з деякими групами лікарських препаратів знижується адсорбція антибіотика. До переліку таких засобів входять:
- медикаменти з проносним ефектом;
- аміноглікозиди;
- антацидні засоби.
Тому розумним рішенням стане застосування інших способів захисту від небажаного зачаття у період терапії цим препаратом.
Що таке ангіна?
Згодом фахівці зрозуміли, наскільки складними є патологічні процеси, що відбуваються в мигдалинах, в зв’язку з цим у відношенні ангіни почали з’являтися суперечливі погляди і парадоксальні теорії.
Однак при цьому виявилося існування різних по суті і формі захворювань, пов’язаних із запаленням лимфаденоидных тканин верхніх дихальних шляхів, ангіни стали класифікуватися на первинні і вторинні, виразково-мембранозные, агранулоцитарные, моноцитарные та інші форми; було уточнено діагностичні, лікувальні і профілактичні заходи.
Сьогодні в офіційній медицині найчастіше застосовуються такі назви ангіни, як «гострий тонзиліт» і «гострий амігдаліт». Отже, ангіна, гострий тонзиліт, або амігдаліт – це інфекційне захворювання, що вражає піднебінні мигдалини.
Ознаки ангіни
В основному ангіна розвивається на тлі зниження місцевого імунітету і загальної реактивності організму. Також до цього захворювання призводять глистні інвазії, загальні недуги (ексудативний діатез, рахіт, дитячі інфекційні хвороби), утруднене носове дихання, викликане викривленням носової перегородки, аденоїдами або поліпами в порожнині носа.
Більш детально дана інформація наведена у статті «Ознаки ангіни».
Види ангіни
У маленьких дітей на тлі слабкого імунітету нерідко розвивається грибкова ангіна, що викликається дріжджоподібними грибами. Для неї характерне порушення балансу мікрофлори кишечника, спровоковане нераціональним застосуванням антибіотиків.
При цьому на гиперемированных піднебінних мигдалинах часто з’являються нальоти у вигляді острівців білуватого кольору. Найчастіше грибкова ангіна виникає в осінньо-зимовий період. Її симптоми схожі з ознаками лакунарній та фолікулярної ангін.
При флегмонозно ангіні утворюється абсцес, який необхідно розкрити в лікарняних умовах. У деяких випадках показана двостороння тонзилектомія. Опиратися цій операції не слід.
Докладні відповіді на питання, пов’язані з різними формами ангіни, ви знайдете в рубриці «Види ангіни».
Симптоми ангіни
Зазвичай гострий період триває близько тижня. Термін остаточного одужання залежить від відсутності чи наявності ускладнень, до яких належать утворення гнійників навколо мигдаликів, поширення гною на інші органи і т. п.
Прочитати про симптоми ангіни більш докладно можна в рубриці «Симптоми ангіни».
Лікування ангіни
Якщо хворий лікується в домашніх умовах, йому призначається постільний режим, ізоляція від інших членів сім’ї, в тому числі користування окремим посудом, раціональне харчування, багате вітамінами.
Зняти набряк горла та зменшити запальний процес при ангіні добре допомагають полоскання. Полоскати порожнину рота можна слабо-рожевим розчином перманганату калію (1:2000) або настоєм календули (1:10).
При шийному лімфаденіті можна робити спиртові компреси на область шиї і сухе тепло на лімфовузли. Хороший компрес робиться з суміші 2 чайних ложок меду з соком алое, розведеним водою в пропорції 1:3.
Профілактичні заходи спрямовані на підвищення імунітету і запобігання розповсюдження інфекції. До них відносяться раціональний режим дня, гімнастика, загартовування, одяг по погоді, а також своєчасне лікування каріозних зубів.
Схильності до ангіні сприяють і такі фактори, як алкоголь, дим, переохолодження, оскільки при цьому дратується слизова оболонка дихальних шляхів.
Більш детально дана інформація наведена в рубриці «Лікування ангіни».
Оскільки ангіна небезпечна важкими ускладненнями, здатністю обтяжувати перебіг інших захворювань і переходити в хронічну стадію з частими загостреннями, необхідно організувати невідкладну допомогу в боротьбі з цією підступною хворобою.
Перед кожним годуванням немовляті необхідно закапувати в ніс судинозвужувальні краплі прописані лікарем, попередньо отсосав вмісту з порожнини носа за допомогою гумового балончика.
У дітей ангіна протікає особливо важко, тому забезпечити правильний догляд в домашніх умовах не завжди представляється можливим. У зв’язку з цим лікувати дитині ангіну краще в стаціонарі.
Докладні відповіді на питання, пов’язані з лікуванням ангіни у маленьких пацієнтів, ви знайдете в рубриці «Лікування ангіни у дітей».
Стрептококи
Свідчення
Протипоказань до застосування таблеток або суспензії Амоксициліну небагато. Серед них найбільш значущими є:
- гіперчутливість до антибіотиків пеніцилінового ряду.
Багато пацієнтів, прочитавши в інструкції до Амоксициліну цю фразу, негайно знаходять у собі всі ознаки гіперчутливості. Насправді індивідуальна реакція проявляється вкрай рідко: ймовірність її розвитку становить менше 1%.
- інфекційний мононуклеоз.
При цьому вірусному захворюванні, прояви якого спочатку схожі з симптомами ангіни, Амоксицилін (у тому числі і захищений клавуланової кислоти) протипоказаний внаслідок підвищеного ризику розвитку шкірного висипу.
Показання до застосування амоксициліну обумовлені в інструкції. Це ліки призначають при інфекціях різної локалізації:
- верхніх дихальних шляхів;
- ЛОР-органів;
- нижніх дихальних шляхів;
- шлунково-кишкового тракту;
- сечостатевої системи;
- шкірних покровів і м’яких тканин.
Існує ряд протипоказань до застосування амоксициліну, тому повідомляйте лікаря про всі особливості вашого організму і наявних захворюваннях. Амоксицилін не призначають пацієнтам:
- з надчутливістю до антибіотиків пеніцилінової групи;
- з інфекційним мононуклеозом, лімфолейкоз;
- гиперчувствительным до цефалоспоринів, так як можливе виникнення перехресної алергії;
- з важкими інфекційно-запальними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, з тривалим проносом або нудотою.
Основні показання до лікування амоксициліном – це запальні захворювання інфекційної бактеріальної природи. Препарат не має лікувального впливу при вірусних захворюваннях. При ГРВІ і грипі амоксицилін може застосовуватися тільки у разі наявності ускладнень бактеріальної природи. Встановити їх може тільки кваліфікований лікар.
Протипоказання для прийому амоксициліну: інструкція по застосуванню
:
- чутливість до антибіотиків пеніцилінової групи;
- бронхіальна астма;
- виразковий коліт;
- період грудного вигодовування;
- алергічні шкірні реакції;
- діатез у дітей;
- печінкова недостатність.
Як і будь-який інший антибіотик амоксицилін слід з обережністю приймати літнім і ослабленим людям. Первинний прийом препарату найкраще скоротити в дозі в два або три рази. Обов’язково приймати в поєднанні з антигістамінними засобами.
Інструкція наказує, при яких захворюваннях приймати Амоксицилін. Напівсинтетичні антибіотики необхідно вживати тільки за призначенням лікаря з урахуванням дози, тривалості курсу. Лікарсько засіб діє бактерицидно за наявності:
- кишкових інфекцій;
- ангіни;
- гонореї;
- пневмонії;
- пієлонефриту;
- уретриту;
- бронхіту;
- циститу;
- інфекційних захворювань шкіри, м’яких тканин;
- лептоспірозу;
- фарингіту;
- сальмонельозу;
- гострого середнього отиту;
- гінекологічних бактеріальних інфекцій;
- кліщового бореліозу.
Лікування Амоксициліном в поєднанні з Метронідазолом призначають пацієнтам при загостренні хронічного гастриту, виразки дванадцятипалої кишки, спровокованої бактеріями Хелікобактер пілорі. Застосування засобу довело свою ефективність у разі:
- інфекцій системи травлення;
- хронічного синуситу;
- сепсису;
- лістеріозу;
- менінгіту;
- тонзиліту;
- бактеріальних патологій порожнини рота;
- заглоточного абсцесу;
- інфекцій сечостатевої системи;
- укусів тварин;
- холециститу;
- бактеріальних хвороб шлунка;
- інфекцій кісткових, сполучних тканин;
- ендокардиту.
Призначення пацієнту антибіотиків групи пеніцилінів навіть при серйозних патології необхідно проводити з урахуванням протипоказань. Інструкція по застосуванню обумовлює, що спільне вживання препарату з клавуланової кислоти неприпустимо при наявності в анамнезі захворювань печінки, жовтяниці. Заборонено використовувати Амоксицилін, коли діагноз:
- лімфолейкоз;
- інфекційний мононуклеоз;
- алергічний діатез;
- вірусні респіраторні інфекції;
- бронхіальна астма.
Бактерицидний антибіотик має протипоказання для застосування у разі:
- підвищеної чутливості до компонентів засобу, пеніцилінів, цефалоспоринів;
- інфекційних захворювань ШКТ, ускладнених діареєю;
- алергічних реакцій;
- порушень кровотворення;
- недостатності ниркової функції;
- сінної лихоманки;
- коліту;
- кровотеч в анамнезі;
- хвороб нервової системи;
- застосування естрогенсодержащих контрацептивів – послаблює їх ефект.
Застосування Амоксициліну виправдано при інфекціях, на збудники яких діє такий пеніциліновий антибіотик. Препарат виписують при:
- Ангінах.
- Фарингіті.
- Синуситі.
- Середньому отиті.
- Бактеріальному менінгіті.
- Бронхіті.
- Сальмонельозі.
- Дизентерії.
- Лептоспірозі.
- Пневмонії.
- Листериозе.
- Гонореї.
- Перитоніті.
- Виразкової хвороби.
- Холангіті.
- Уретриті.
- Сепсисі.
- Циститі.
- Бактеріальних інфекціях шкіри і багатьох інших захворюваннях.
Амоксицилін призначають дітям для лікування бактеріальних інфекцій
Також протипоказаннями до призначення цього препарату є:
- Порушення роботи печінки.
- Алергічний діатез.
- Поліноз.
- Інфекційний мононуклеоз.
- Порушення функції нирок.
- Бронхіальна астма.
- Лімфолейкоз.
- Грудне вигодовування.
Без призначення лікаря Амоксицилін можна давати дітям, у яких в минулому були хвороби травного тракту або кровотечі.
Правда, бактеріальними пенициллиназами він все ж руйнувався. Тим не менш, спектр протимікробної дії амоксициліну простягався в більш широких, Чим у природних пеніцилінів, масштабах і охоплював, зокрема грамнегативних бактерій.
Висока активність в пневмококу стало ще одним плюсом у фармакологічному «резюме» препарату, у зв’язку з чим останній швидко зайняв лідируючі позиції серед інших пеніцилінів. Комбінуючи його з метронідазолом.
можна ефективно боротися, наприклад, з бактерією (вважається, що амоксицилін пригнічує розвиток стійкості бактерії до метронідазолу). Безпорадність амоксициліну щодо бактерій, які продукують пеніциліназу, можна перемогти, поєднуючи його з клавуланової кислотою, що є інгібітором бета-лактамаз.
Амоксицилін випускається в трьох лікарських формах: таблетки, капсули, гранули для приготування суспензії для прийому всередину. Режим дозування препарату індивідуальне. Для перорального прийому дорослими і дітьми у віці від 10 років разова доза може становити від 250 до 500 мг, а при важко протікають інфекціях – до 1 р.
Для дітей молодшого віку разова доза розраховується по інструкції в залежності від маси тіла. Часовий інтервал між прийомами препарату повинен становити не менше 8 годин (у пацієнтів, які страждають нирковою недостатністю, цей проміжок повинен бути збільшений до 12-24 годин).
Вже згадувана вище комбінація амоксициліну з метронідазолом не розрахована для прийому дітьми і підлітками віком до 18 років. Антибактеріальна терапія виключає можливість споживання алкоголю.
Фармакологія
Антибіотик групи напівсинтетичних пеніцилінів широкого спектру дії. Являє собою 4-гідроксильний аналог ампіциліну. Чинить бактерицидну дію. Активний відносно аеробних грампозитивних бактерій:
Staphylococcus spp. (за винятком штамів, що продукують пеніциліназу), Streptococcus spp.; аеробних грамнегативних бактерій: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
До амоксициліну стійкі мікроорганізми, що продукують пеніциліназу.
У комбінації з метронідазолом виявляє активність щодо Helicobacter pylori. Вважають, що амоксицилін інгібує розвиток резистентності Helicobacter pylori до метронідазолу.
Між амоксициліном та ампіциліном існує перехресна резистентність.
Спектр антибактеріальної дії розширюється при одночасному застосуванні амоксициліну та інгібітора бета-лактамаз клавуланової кислоти. В цій комбінації підвищується активність амоксициліну щодо Bacteroides spp.
Амоксицилін здатний пригнічувати активність таких збудників застуди, як грампозитивні і грамнегативні бактерії.
Препарат призначають при наступних захворюваннях:
- тонзиліт (в тому числі – гнійної форми, коли температура значно підвищується, а сглатывания супроводжуються сильними болями в горлі);
- фарингіт;
- ускладнення у вигляді запалення середнього вуха (отит);
- синусит;
- гостра форма гаймориту (в цьому випадку амоксицилін застосовують у поєднанні з назальними краплями);
- бронхіт;
- лімфаденіт гнійної форми (запалення лімфатичних вузлів);
- пневмонія (як у вигляді самостійного захворювання, так і у разі її виникнення як ускладнення грипу).
- гіперчутливість хоча б до одного з компонентів засобу;
- серйозні захворювання серця;
- мононуклеоз інфекційного характеру;
- ураження нирок і печінки;
- бронхіальна астма;
- патології шлунково-кишкового тракту в стадії загострення;
- печінкова недостатність;
- захворювання крові;
- поліноз;
- цукровий діабет;
- коліт;
- алергічні реакції на пеніцилін.
Засіб з обережністю слід приймати людям похилого віку, а також тим, хто протягом останніх 6 місяців переніс будь-які хірургічні втручання.
Є ряд свідчень, при яких даний препарат буде особливо ефективним. Зазвичай його вживають, коли виникають такі проблеми, як бронхіт, ангіна, пневмонія, а також інші інфекції верхніх дихальних шляхів, які можуть мати «простудні» прояви. У такому разі застосування препарату буде виключно позитивним.
Такий різний Амоксицилін: форми випуску
Таблетований Амоксицилін представлений двома варіантами:
- Звичайними таблетками.
- Таблетками з плівковою оболонкою.
Крім того, препарат випускається в капсулах з вмістом активної речовини 250 або 500 мг. Але для дітей особливо затребуване ліки у флаконах, усередині яких знаходяться гранули.
Затока в такий флакон воду, отримують солодку суспензію.
Найбільш зручна форма для лікування дітей – амоксицилін у формі гранул для приготування суспензії
В даний час виробники випускають ліки в наступних формах:
- Таблетки.
- Капсули.
- Суспензії.
- Розчин для прийому всередину.
- Сухе речовина, що застосовується для ін’єкцій.
Амоксицилін відноситься до ліків, які випускаються в самих різних дозах і формах випуску. Компанії по виробництву медикаментів намагаються створити свій, найбільш «зручний» препарат.
Отже, спробуємо розібратися, який Амоксицилін можна придбати в аптеці. Фармацевтичні підприємства освоїли випуск наступних форм популярного антибіотика:
- Амоксицилін дитяча суспензія у дозах 125 мг та 250 мг;
- Амоксицилін в таблетках або капсулах по 250 мг, 500 і 1000 мг;
Хотілося б відзначити, що амоксицилін, як, втім, і більшість антибіотиків, відносяться до речовин, які в розчиненому стані не здатні зберігати хіміко-фізичні властивості. Тому й суспензія випускається у вигляді порошку або гранул, які потрібно розчинити перед прийомом.
Фармацевтична компанія Астеллас, яка славиться своїми розробками нових лікарських форм, першою випустила на ринок найзручнішу диспергируемую форму Амоксициліну.
Амоксицилін солютаб випускається у вигляді діспергіруемих, тобто розчиняються таблеток самих різних дозувань: від 125 мг до 1000 мг. Препарат має як мінімум два солідних переваги: зручність прийому і високу біодоступність.
Диспергируемую форму Амоксициліну не потрібно запивати водою – досить розжувати або розсмоктати в роті таблетку, до того ж володіє приємним смаком. Дитячу форму випуску 125 і 250 мг можна розчинити в половині склянки прохолодної води.
Однак головна перевага диспергируемой форми – це її біодоступність. Більше 90% діючої речовини всмоктується в кров. Для пероральної, тобто таблетованої лікарської форми цей показник наближається до рекордного.
Адже в більшості випадків близько 20-40% активної речовини препарату не всмоктується в шлунково-кишковому тракті, а руйнується. Біодоступність диспергируемого Амоксициліну порівнянна з ін’єкційними формами.
Протипоказання
Типова доза застосування – 1 таблетка (500 мг) тричі на добу. Доза змінюється, якщо інфекційний процес переходить у важку ступінь, в такому випадку доза підвищується в два рази, до двох таблеток тричі на добу.
При вагітності
При вагітності препарат не чинить мутагенної, токсичного або терагенового впливу на плід, виношуваний, тому особливої шкоди дитині не приносить. Але це не означає, що ніякого ефекту не існує в принципі.
Навпаки, препарат характерний тим, що лон здатний секретироваться разом з грудним молоком, тому дуже важливо зважувати всі ризики при прийомі даного препарату при вагітності, розуміти, який ефект він може надати.
Маленьким дітям
Застосування для дітей теоретично допустимо, але тільки дозування повинна сильно відрізнятися від такої у дорослої людини. Зокрема, все залежить від конкретного віку дитини.
- При віком від 5 до 10 років призначають половину таблетки, тобто 250 мг препарату 3 рази на день.
- При віком від 2 до 5 років призначають порцію в 2 рази менше, прийом здійснюється точно так само, 3 рази в день.
- При віці до двох років высчитывание дози повинно відбуватися в прямій залежності від ваги дитини. Рекомендується орієнтуватися на приблизно 20 мг на кілограм ваги. Все дається так само в 3 прийоми.
Фармакологія
Виразкова хвороба шлунка – лікуємо з допомогою Амоксициліну!
Тривалий час виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки вважалася важким хронічним захворюванням. Це ж стосувалося і небезпечного атрофічного гастриту, який може перероджуватися в виразку, в тому числі і злоякісну.
У 80-х роках було з’ясовано, що в переважній кількості випадків ерозивні, виразкові та атрофічні ураження шлунка та дванадцятипалої кишки викликані…банальної бактерією. Мікроорганізм, яким заражені за деякими даними, до 90% населення планети, може стати причиною самих небезпечних захворювань шлунка і кишечника!
Бактерія Helicobacter pylori часто потрапляє в організм ще в дитинстві і персистує, не завдаючи шкоди. Однак в деяких випадках – при несприятливому збігу різних факторів – хелікобактер починає руйнівну роботу.
Вже в 90-х роках була знайдена оптимальна схема ерадикаційної терапії, яка дозволяє позбутися від бактерії лише за два тижні. До складу комбінованого лікування незмінно входить і Амоксицилін.
Розроблено декілька схем, які показують однаково добрі результати. Можлива комбінація амоксициліну в дозі 1000 мг з протимікробною метронідазолом або ще одним антибіотиком кларитроміцином .
Важлива складова ерадикаційної терапії – комбінація Амоксициліну та інших антибактеріальних засобів з омепразолом. Останній вкрай необхідний для того, щоб забезпечити нейтральне середовище в шлунку і дванадцятипалої кишки.
Омепразол або інші засоби з групи інгібіторів протонної помпи повністю блокують вироблення соляної кислоти в шлунку. І це вкрай необхідно – адже не може відбуватися загоєння запаленої ділянки в агресивному кислому середовищі!
Таким чином, комплексна схема, таємничо іменована гастроентерологами ерадикаційної терапією, що включає в себе Амоксицилін, другий антибактеріальний компонент і омепразол або його аналог. Завдяки досягненням сучасної фармацевтики виразкова хвороба – це не вирок, і вилікувати захворювання можна за лічені дні.
Деякі фармацевтичні компанії подбали про зручність гастроентерологічних хворих і випустили препарати, що містять повний комплекс для лікування виразки в одній упаковці.
Аналоги
Препаратів, що містять у складі Амоксицилін, дуже багато. Настільки багато, що перерахувати всі зареєстровані на території Росії дженерики досить важко.
До числа дуже якісних препаратів, що містять Амоксициліну, належать Флемоксин або Флемоксин солютаб, словацька Хиконцил, Оспамокс і багато інші європейські засоби. Більш демократичні за ціною російські препарати теж виглядають цілком гідно.
І все ж вибір аналога Амоксициліну краще надати лікаря або провізора.
З винаходом антибіотиків не пройшло і ста років, а фармакологія ступнула далеко вперед. Багато хвороб, які здавалися смертельними ще до Другої світової війни, сьогодні піддаються лікуванню (туберкульоз, гангрена, сифіліс у дорослих, пневмонія у дітей).
Пеніцилін, відкритий Олександром Флемінгом у 1920-х роках, і сьогодні залишається основою багатьох ліків. Одне з них – таблетки амоксицилін. Інструкція по застосуванню для дорослих, ціна, відгуки, аналоги – все це розглянемо у статті.
Амоксицилін – препарат, широко відомий, як в Росії, так і за кордоном, його випускають різні виробники і аналог підібрати нескладно. Вартість амоксициліну російського виробництва – від 40 до 70 рублів за 20 таблеток по 500 мг.
Список аналогів:
- Амосин (Росія) – 65-75 руб.;
- Амоксицилін Хемофарм ” (Сербія) – 98-110 руб.;
- Амоксицилін Сандоз (Швейцарія) – 130-140 руб.;
- Флемоксин Солютаб (Нідерланди) – 450-470 руб.
Препарати, аналогічні амоксициліну, засновані на одному і тому ж чинному компоненті.
Тому, якщо на саме ліки виявилася алергія або непереносимість – замінювати його аналогічними засобами немає сенсу.
Це доречно лише у випадках, коли з якихось причин купити сам амоксицилін неможливо.
- Амоксикар.
Для лікування дорослих використовується таблетована форма, для дітей засіб випускається у формі суспензії, прийом амоксикара припустимо тільки починаючи з десяти років.
- Аугментин.
Антибіотик комбінованої дії, що вражає широкий спектр бактерій.
- Амоксиклав.
До складу засобу, крім антибактеріального з’єднання входить клавуланова кислота, яка запобігає руйнуванню амоксициліну в тілах бактерій.
- Флемоксин солютаб.
Комбінованої антибіотик, який застосовується при розвитку ускладнень на тлі простудних захворювань.
- Амклав.
Майже ідентичний по складу і дії амоксициліну, але випускається не тільки в таблетках, але і у вигляді порошку для розведення у воді.
Якщо приймати препарат некоректно, то тоді він зможе зробити негативний вплив і викликати ускладнення. До найбільш поширених ускладнень відносяться (з розбивкою по різним системам):
- З боку крові може виявлятися еозинофілія.
- З боку ШКТ можуть проявлятися діарея і нудота. Також все це може перетікати в суперінфекції.
- З боку шкіри та інших органів, схильних до алергічних реакцій можливо прояви свербіння, кропив’янки, висипання, набряк Квінке, анафілактичного шоку, екзантеми, еритеми, алергічного риніту, а також кон’юнктивіту.
- Загальні прояви: біль у суглобах, підвищення температури.
Також окремі проблеми можуть виникати при взаємодії препарату з іншими лікарськими засобами. Зокрема, це виникає при контакті з пробенецидом. Якщо ці речовини призначені одночасно, то токсичну дію амоксициліну підвищується.
Пробенецид знижує видільну функцію нирок, сповільнюючи виділення амоксициліну, а також він знижує засвоюваність його тканинами. Так що до спільного прийому цих речовин необхідно підходити виключно обережним чином.
Антибіотики традиційно вважаються в нашій країні одними з кращих засобів для лікування простудних захворювань. Тому багато наших співвітчизників, як тільки пожежа хвороби спалахує в організмі, ще до того, як звернутися до лікаря, призначають собі дане дієве, на їхню думку, засіб.
Про те, наскільки ефективні антибіотики для лікування застуди, скільки повинен тривати курс лікування антибіотиками і нешкідливі вони для організму, нам коротенько розкажуть експерти порталу — офіційного сайту лікарського препарату Амоксицилін.
Спочатку про принципово важливому — застосування антибіотиків при лікуванні грипу та ГРВІ. Грип та ГРВІ викликаються вірусами, антибіотики — це антибактеріальні ліки, а не противірусні.
Зокрема, амоксицилін, що вважається одним з кращих бактерицидних препаратів, потрапляючи в наш організм, вбиває всі грамнегативні і грампозитивні мікроорганізми. Слід мати на увазі, що це можуть бути не тільки мікроби, що викликали захворювання, але й інші, які можуть виявитися чутливі до них. Таким чином, будь-який антибіотик слід приймати з обережністю.
Разом з тим, сказане зовсім не означає, що, приймаючи прописаний лікарем антибіотик, хворий, ледь відчувши деякі поліпшення стану, повинен відразу ж припинити лікування.
Взяти для прикладу фуникулярную ангіну. Результат її лікування антибіотиками можна помітити досить швидко: вже через три дні у хворого зазвичай перестає боліти горло, а набряклість йде. Між тим, лікуванням у даному випадку знищені далеко не всі мікроби.
Редагування — Леонід Чирков Наш блог є загальнодоступним і частина матеріалів на ньому розміщується звичайними користувачами. При виявленні матеріалів, які ображають ваші честь і гідність, а також тих, які ви вважаєте, що належать вам на підставі авторського права, пишіть нам в редакцію і ми вирішимо проблему, аж до повного їх видалення зі сторінок нашого блогу. На сторінках нашого блогу може бути присутнім контент, не призначений для осіб молодше 16 років.
Зміст [Показати]
Фото 1. Антибіотик Амоксицилін, 12 таблеток по 0,5 м від виробника «Sandoz».
Багатьох цікавить, скільки днів треба приймати антибіотик. Мінімальний курс повинен становити не менше тижня, перші результати можуть з’явитися вже через добу прийому, а виражене поліпшення стану хворого зазвичай спостерігається вже на 3-4 день.
Важливо! Багато хворих при появі перших ознак одужання, коли препарат починає діяти, (тобто через кілька днів) вирішують припинити прийом Амоксициліну. Це велика помилка: для повної перемоги над бактеріями слід пройти повний курс лікування, призначений лікарем.
В іншому випадку бактерії, піддані дії антибіотика знову почнуть розмножуватися з посиленою швидкістю.
Лікування туберкульозу – складний процес, що вимагає комплексного підходу. Використання Амоксициліну в якості єдиного препарату не буде ефективним.
Курс хіміотерапії повинен включати в себе такі препарати, як Циклосерин, Паризиннамид, Протионамид, Фтивадид.
Вони порушують синтез білка мікробної клітини і чинять бактеріостатичну дію, тобто перешкоджають розмноженню бактерій. Їх призначення робить лікар, він же встановлює дозування.
Амоксицилін у сполученні з клавуланової кислоти нерідко використовується з метою підвищення ефективності на перших етапах терапії у разі, якщо захворювання протікає дуже стрімко. Тривалість прийому в даному випадку становить близько 2 тижнів, скільки точно днів треба пити антибіотик, встановлюється лікарем-фтизіатром.
Термін лікування може збільшуватися у зв’язку з клінічною картиною хворого. Повний курс хіміотерапії в середньому триває близько півроку.
Довідка! Наявність температури не впливає на ефективність препарату, негативно діє на організм. Навпаки, якщо підйом температури пов’язаний з бактеріальним запаленням, то Амоксицилін життєво необхідний.
Коли препарат Амоксицилін має протипоказання для застосування, лікар може підібрати пацієнту інший лікарський засіб для боротьби з інфекціями. Заміна потрібна і при появі побічних дій коли лікування зупиняється, призначаються нові медикаменти. Інструкція інформує, що існують аналоги Амоксициліну з діючої речовини:
- Экоклав;
- Флемоксин Солютаб;
- Тароментин;
- Рапиклав;
- Медоклав;
- Кламосар;
- Бактоклав;
- Аугментин;
- Арлет;
- Амовикомб;
- Ранклав;
- Панклав;
- Ликлав;
- Верклав.
Для лікування бактеріальних інфекцій застосовується не тільки амоксицилін.
FAQ: Відповіді на часті питання
Чи можна застосовувати таблетки амоксициліну під час вагітності та грудного вигодовування?
Застосування амоксициліну у період вагітності вважається допустимим. Хоча антибіотики пеніцилінової групи проникають через плаценту, вони не завдають шкоди плоду. Приймати препарат слід з обережністю, тільки за призначенням лікаря. У першому триместрі застосування препарату краще виключити.
А ось прийом амоксициліну у період лактації спричинить за собою припинення грудного вигодовування, так як препарат потрапляє в молоко.
Припустимо спільний прийом алкоголю і амоксициліну?
Спільний прийом алкоголю і антибіотиків протипоказаний. Амоксицилін пригнічує вироблення ферментів, спрямованих на розщеплення етанолу на оцтову кислоту і воду. Один з наслідків – алкогольне отруєння.
Інфекційні захворювання, якщо оперативно не почати лікування, можуть становити загрозу для життя. Амоксицилін – інструкція із застосування якого обумовлює дозу, курс лікування для дорослого і дитини, є ефективним засобом при численних бактеріальних патологіях, якщо немає алергії на компоненти.
Якщо перед вами лежать амоксицилін таблетки інструкція
до якого не прикладена або втрачена в процесі зберігання препарату, то не поспішайте його роздруковувати та приймати всередину. Спочатку ми пропонуємо вам ознайомитися з інструкцією по застосуванню препарату амоксицилін.
Цей антибіотик має величезну кількість протипоказань та побічних дій. Цілком можливо, що саме вам його прийом категорично заборонений. Має амоксицилін аналоги? Так, існує величезна кількість антибіотиків, які можуть прийматися з меншим ризиком для вашого здоров’я.
Але про це трохи пізніше. Поки ж ви можете ознайомитися з думкою лікарів і пацієнтів. Препарат амоксицилін відгуки має в основному позитивні. Але це тільки у випадку, якщо доза амоксициліну подобранна грамотно і з урахуванням ступеня тяжкості захворювання.
Все про ангіні: симптоми, діагностика, лікування
Хотілося б відзначити, що золотим стандартом для лікування захворювань сечостатевого тракту вважаються антибіотиків фторхінолонового ряду. Амоксицилін і інші пеніциліни застосовуються з цією метою вкрай рідко.
Однак фторхінолони абсолютно протипоказані до застосування у дітей, вагітних жінок і годуючих грудьми. У таких випадках можливе призначення пенициллиновых антибіотиків. Тим не менш перевагу краще віддати захищених пеніцилінів, щоб охопити штами бактерій, які продукують пеніциліназу.
Тому, незважаючи на чітке зазначення в інструкції солідного переліку урологічних і гінекологічних захворювань, при яких ефективний Амоксицилін, краще все-таки віддати перевагу йому інший препарат.
Хотілося б ще раз застерегти кожного пацієнта від бажання призначити собі антибіотик самостійно, виходячи зі свого життєвого досвіду. Як показує медична практика, така самовпевненість дуже часто призводить до неприємностей.
- Мінімальний курс лікування Амоксициліном повинен становити п’ять днів.
Велика помилка деяких пацієнтів – припиняти використання Амоксициліну відразу після декількох днів лікування.
Деякі пацієнти через два-три дні лікування приходять у скоропалительному висновку про одужання, і вирішують припинити прийом Амоксициліну. Адже якщо антибіотик призначений вірно, перші результати можуть проявитися протягом доби і навіть менше після початку терапії.
Тривалість лікування антибактеріальними препаратами – від п’яти днів до двох тижнів і навіть більше. Скільки точно часу приймати Амоксицилін, повинен вирішувати лікар.
- Амоксицилін потрібно пити двічі на день, краще – через рівні проміжки часу.
Під час лікування антибіотиками не можна пропускати прийом чергової дози, тому що ефективність ліків в такому випадку різко знижується. Концентрація препарату в крові падає, і бактерії, які вже почали піддаватися дії Амоксициліну, знову продовжують розмножуватися. І тепер вже – з подвоєною швидкістю, готовими до наступної дозі вже знайомого їм препарату.
- Амоксицилін слід приймати після їжі.
Від дотримання цього правила залежить переносимість ліків. Прийом препарату натщесерце викликає подразнення стінок шлунка. Тому в інтересах пацієнта не поспішати і приймати засіб вранці після сніданку, а ввечері після вечері.
Лікування ангіни
У педіатрії Амоксицилін призначають з народження, але таблетки не рекомендують давати дітям молодше 5 років.
Якщо ліки виписується дитині, якій ще немає п’яти років (наприклад, 3 роки), то застосовуються гранули, з яких готують суспензію.
Принцип дії засобу при застуді
Багато хворі вважають, що винуватець застуди – холодний вітер, протяг або промоклі ноги. Більшість навіть не підозрює: застуда – це те ж вірусне захворювання, що і ГРВІ. Несприятливий фактор спровокував зниження імунітету, і інфекція легко подолала захисний бар’єр.
Все дуже просто. У переважній більшості випадків респіраторний вірус в нашому організмі чекає неминуча загибель. У імунокомпетентних хворих симптоми ГРВІ проходять самостійно протягом одного тижня.
Забігаючи вперед, скажемо, що мінімальний курс лікування Амоксициліном становить п’ять днів. Не дивно, що по закінченні лікування антибіотиком простудних захворювань багато пацієнтів констатують зцілення. І це правда.
Отже, прийом Амоксициліну при застуді – це варіант абсолютно необгрунтованого призначення антибіотиків.
Пацієнти груп ризику, у яких з певною часткою ймовірності можна прогнозувати ускладнення ГРВІ,- це діти молодшого віку та літні люди. Імунна система у першому випадку ще не справляється, а у другому – вже не справляється з натиском вірусів.
Саме з частими випадками коінфекції (одночасного зараження) вірусами і бактеріями пов’язана поширена педіатрична практика призначення антибактеріальних засобів. Іноді дитячий лікар воліє просто перестрахуватися, виписавши Амоксицилін при застуді дитині, яка часто хворіє.
Адже момент переходу безпечної вірусної інфекції в серйозне захворювання недосвідчена мама може й пропустити. У такому випадку існує ризик того, що дитину продовжать відпоювати теплим чаєм розвивається при запаленні легенів.
Однак навіть турботою про здоров’я пацієнта важко виправдати необґрунтоване призначення антибіотика. Тому так важливо знайти кваліфікованого лікаря і довіряти йому. Адже вчасно і коректно призначений Амоксицилін – це шлях до здоров’я.
Маленьким дітям
Інструкція із застосування і дозування
- разова доза для дорослих, дітей старше 12 років – 250, 500 мг;
- при тяжких інфекціях – до 1 грама;
- інтервал між прийомами 8 годин;
- курс лікування від 5 до 14 днів;
- у пацієнтів з порушенням функції нирок інтервал встановлюється індивідуально;
- дозування і тривалість лікування визначає лікар.
Занадто висока доза Амоксициліну стає причиною проносу і блювання, внаслідок чого настає зневоднення. Для лікування такого стану спочатку промивають шлунок і дають сорбенти або проносні, а потім приділяють увагу відновленню балансу рідини і електролітів. При важкому отруєння показаний гемодіаліз.
Фармакологія
Симптоми: нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу (наслідок блювання і діареї); при тривалому застосуванні у високих дозах — нейротоксичні реакції і тромбоцитопенія (ці явища носять оборотний характер і зникають після відміни препарату).
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, сольових проносних, корекція водно-електролітного балансу; гемодіаліз.
Як і будь-антибактеріальний препарат Амоксицилін дозують індивідуально в кожному випадку. І доза і час лікування залежить від багатьох факторів: віку, ваги пацієнта, тяжкості захворювання, даних анамнезу.
Доза для дітей молодше двох років.
В інструкції щодо застосування Амоксициліну описані стандартно рекомендовані дозування. Вони розраховуються на кілограм ваги в залежності від віку. Так, дітям молодше двох років рекомендують приймати 20 мг Амоксициліну на кілограм ваги протягом доби.
Переведемо ці розрахунки на доступний для загальнолюдського розуміння мову. Середня вага дитини у цьому віці рідко перевищує 15 кг. Отже, в добу достатньо 250-300 мг антибіотика. Найзручніше дозувати дитячу суспензію Амоксициліну в дозі 125 мг: добова доза становить приблизно 10 мілілітрів.
Однак краще надати можливість розраховувати дозу антибіотика толкового педіатра, і не годувати своє чадо зайвими міліграмами не самого корисного речовини.
Доза для дітей від двох років до п’яти років.
Для цієї вікової категорії розраховувати дозу набагато простіше – рекомендоване дозування становить 125 мг двічі на день. Форма випуску Амоксициліну, яка містить 125 мг діючої речовини в 5 мл суспензії для дітей,- ідеальний вибір.
Доза для дітей від 5 до 10 років.
Стандартна дозування ліків, яка рекомендується для дітей від 10 років та дорослих, залежить від тяжкості патології і варіює від 250 мг до 1000 мг на один прийом. Кратність застосування – двічі в день.
Доза амоксициліну для дорослих людей зазвичай стандартна при багатьох запальних захворюваннях. Це 1 таблетка амоксициліну 500 або дві таблетки амоксициліну 250 на прийом 3 рази на добу на протязі десяти днів.
Амоксицилін слід приймати після прийому їжі. Слід запивати лужною мінеральною водою або молоком в достатній кількості. У важких випадках доза може бути подвоєна. Дітям від п’яти до десяти років амоксицилін дається по 0,25 г 3 рази на добу.
Для лікування гострої гонореї амоксицилін приймається один раз у дозі 6 таблеток по 0,5 р. При гострих кишкових інфекціях слід приймати амоксицилін 500 по 3-4 таблетки 3 рази на добу протягом п’яти днів.
Амоксицилін для дітей: особливості приготування
Більшість антибіотиків мають одне спільне фізико-хімічна властивість – нестійкість в розчиненому вигляді. Саме тому пероральні дитячі форми Амоксициліну випускаються у вигляді гранул, з яких готують суспензію безпосередньо перед застосуванням.
Деякі батьки, купивши препарат для дитини, довго і болісно намагаються розібратися, що ж робити з цим порошком у флаконі. Давайте розберемося разом, як же правильно приготувати ліки.
Отже, в інструкції по застосуванню дитячого Амоксициліну чітко зазначено, що вміст флакона слід розчинити у воді. Після побіжного прочитання з’являються перші запитання. Яка повинна бути температура води? Скільки її потрібно?
Для приготування дитячої суспензії Амоксициліну знадобиться прохолодна кип’ячена або очищена вода. В ідеалі ліки готують у два етапи. Як правило, на самому флаконі розташована мітка (поперечна ризику), яка показує необхідний рівень розчинника.
Деякі виробники розміщують ризику на етикетці. Спочатку у флакон наливають невелику кількість води (у два рази менше, Чим необхідно) і енергійно струшують, намагаючись максимально розподілити Амоксициліну тригідрат. Після цього доливають розчинник вже до мітки, ще раз струшують флакон і – ліки готові.
Пам’ятайте, що правильно приготована суспензія Амоксициліну для дітей,- запорука правильного дозування, тому підійдіть до цього процесу відповідально.
Зберігати готову суспензію Амоксициліну потрібно у прохолодному місці, краще всього в холодильнику. По закінченні курсу лікування залишки ліки потрібно утилізувати. Термін придатності розчиненого препарату не перевищує трьох тижнів.
І останнє. Дуже важливо перед кожним застосуванням суспензії Амоксициліну добре струшувати флакон. Це необхідно для рівномірного розподілу нерозчиненого діючої речовини у воді.
Однак пеніциліновий антибіотик при ангіні – амоксицилін або ж будь-який інший препарат цього ряду – іноді не справляється з інфекцією. Обумовлено це тим, що деякі бактерії здатні створювати специфічний фермент – бета-лактамазу, що руйнує антибактеріальний засіб.
Тому лікування гострого тонзиліту дуже важливо проводити під суворим контролем фахівця, який за самопочуттям пацієнта зможе визначити підійшов йому даний антибіотик чи необхідно призначити більш сильний засіб.
Максимальна кількість амоксициліну при ангіні (дозування дорослим) становить 1500 мг. Як правило, добова доза ділиться на три рівні частини по 500 мг кожна і приймається строго через кожні 8 годин.
Однак у кожної людини хвороба протікає по-різному, тому періодичність застосування та доза визначаються в кожному випадку індивідуально і тільки компетентним фахівцем. Самолікування категорично неприпустимо, так як для початку потрібно провести диференційовану діагностику захворювання, визначити тип ангіни та особливості її протікання.
Дітям 2-5 років призначають даний лікарський засіб 3 рази в день по 125 мг (зазвичай у вигляді суспензії). Суспензія готується шляхом з’єднання і подальшого збовтування кип’яченої води кімнатної температури і сухої речовини. При цьому саме вода додається до сухої речовини, а не навпаки.
Амоксицилін при ангіні у дітей молодше 2 років призначається в дозі, що відповідає вазі дитини #8212; 20 мг на 1 кг ваги.
- даний препарат сертифікований, вважається безпечним лікарським засобом і може бути використаний навіть в лікуванні діток до 1 року;
- амоксицилін добре засвоюється в ШКТ (шлунково-кишковому тракті);
- і вітчизняні, і зарубіжні аналоги ліки відрізняються не занадто високою вартістю;
- своєчасна антибактерицидная терапія істотно знижує ризик розвитку можливих ускладнень.
Крім того, амоксицилін допомагає при ангіні, отиті, гаймориті та інших бактеріальних інфекціях.
Спосіб застосування і дозування
Коли призначають амоксицилін – дозування і загальна тривалість терапевтичного курсу підбирається індивідуально.
Це залежить від захворювання, його тяжкості та особливостей його протікання.
Препарат підходить для лікування дітей у віці.
- Для новонароджених і дітей до двох років дозування призначається виходячи з ваги – на кожен кілограм маси – 20 міліграмів препарату.
- Дітям від двох до п’яти років антибіотик призначають у кількості 125 міліграм в добу.
- Від п’яти до десяти років для дітей добова доза становить 250 міліграмів.
- Дітям старше десяти років вже можна приймати дорослі дози – від 250 до 500 мг три рази на добу.
Якщо застуда протікає в особливо важкій формі – допускається збільшення дози до 1 грама.
У всіх випадках ліки приймають тільки після їжі, а між прийомами повинно проходити як мінімум 8 годин.
Збільшувати дозування самостійно без консультації з лікарем не слід, так як це може призвести до розвитку побічних ефектів.
Амоксицилін при вагітності: ризик і користь
При вагітності можливе, якщо користь для матері перевищує потенційний ризик для плода (адекватних і строго контрольованих досліджень у вагітних жінок не проведено).
Категорія дії на плід FDA — B.
З обережністю в період грудного вигодовування (пеніциліни проникають у грудне молоко).
Вагітність і період грудного вигодовування є відносними протипоказаннями до лікування амоксициліном.
Це також пояснюється порушеннями в імунній системі під час виношування дитини і після пологів.
Але призначення амоксициліну можливо в індивідуальному порядку.
Під час грудного вигодовування цей антибіотик навіть більш небажана, Чим при вагітності, під час якої плід ще захищений імунітетом матері.
Але при годуванні груддю компоненти препарату у невеликій кількості проникають у грудне молоко.
- ознак стоматиту;
- шлункових кольок;
- дерматологічних висипань.
Але і у годуючої матері з-за порушень гормонального фону та імунітету можливі побічні реакції на антибіотик у вигляді діареї, запаморочень, порушень сну та висипи на шкірі.
Призначення такого засобу можливо у випадках, коли ризик для здоров’я матері перевищує ті ж ризики для дитини.
- Самий безпечний період для використання антибіотиків – другий і третій триместри.
В цей час через повністю сформовану плаценту компоненти препарату не проникають до плоду.
А у матері вже відносно усталений гормональний фон, тому побічних дій можна не очікувати.
- Антибіотики протягом дня слід приймати тільки після годування дитини.
- Контролювати курс лікування повинен фахівець.
Якщо амоксицилін призводить до розвитку непередбачених реакцій організму або побічних дій – слід розповісти про це лікарю.
- При ускладненій застуді може знадобитися збільшення дози препарату і продовження терапевтичного курсу.
У таких випадках слід тимчасово перевести дитину на штучне вигодовування.
Молоко при цьому необхідно зціджувати, щоб не втратити функцію лактації, але дитині давати не можна.
Якщо вибирати між бажанням захистити дитину від впливу антибіотиків та лікуванням у разі ускладнених простудних захворювань – краще вибрати другий варіант.
Але якщо не лікуватися – ускладнення точно позначаться на плоді, так як запущені респіраторні патології можуть призводити до утруднення дихання.
А це означає недолік кисню для плода, і це набагато небезпечніше.
Амоксицилін відноситься до категорії препаратів, які умовно можна застосовувати при вагітності. У медицині ці ліки об’єднують у групу Ст. Це означає, що використання Амоксициліну, включаючи його захищені форми, при вагітності можливо у ситуаціях, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.
Таке формулювання виглядає на перший погляд лякає, але вона пояснюється досить просто. Досі не були проведені великі клінічні випробування дії Амоксициліну на перебіг вагітності і життєдіяльність плода.
Однак препарат тривалий час успішно використовують при інфекційних захворюваннях вагітних жінок. Зафіксовані випадки, коли захищений комплекс Амоксициліну (Аугментин, Амоксиклав або інші дженерики) застосовувався протягом 20 і більше тижнів вагітності, не викликаючи побічних ефектів.
Годуючим жінкам потрібно враховувати, що Амоксицилін проникає у грудне молоко, а, отже, дитина буде отримувати дозу антибіотика.
Організм жінки, яка чекає малюка, схильний до негативного впливу хвороботворних бактерій. Якщо лікар діагностує інфекцію, потрібно негайно починати лікування, щоб мікроби не потрапили до плоду і не спровокували патології його розвитку.
Лікарі нерідко призначають «Амоксицилін» вагітним жінкам, якщо бачать в його використанні відчутну користь.
При лактації, навпаки, від прийому таблеток краще утриматися, так як препарат неминуче буде накопичуватися в грудному молоці. Якщо ж є гостра необхідність в антибіотику, то лактацію тимчасово припиняють, щоб не нашкодити малюкові.
Лікарі завжди попереджають про небезпеку паралельного прийому антибіотичних засобів та алкогольних напоїв. Доведено, що страждати від такого поєднання будуть багато систем організму.
- Основне навантаження припадає на печінку. Саме цей орган буде посилено виводити і продукти метаболізму етилового спирту, що володіють високою токсичністю, і відпрацьоване ліки. Це може спровокувати погіршення стану печінки, зокрема, руйнування частини клітин залози, що нерідко ініціює запальні процеси.
- Алкоголь завжди підвищує ризик розвитку побічних ефектів від використання ліків, тому є ймовірність, що в ході терапії самопочуття пацієнта буде неодноразово погіршуватися.
- Лікар не зможе гарантувати досягнення позитивного результату лікування, якщо пацієнт почне вживати алкоголь. В цьому випадку ефективність антибіотика може бути істотно знижена.
Перераховані причини є вагомими аргументами на користь відмови від спиртного під час лікування будь-якими антибіотиками, зокрема, «Амоксициліном».
Корисне відео
Амоксицилін багато купують при перших ознаках застуди з-за низької вартості. Але слід розрізняти вірусну і бактеріальну застуду.
Сам хворий не може визначити точне походження захворювання без професійної діагностики.
В результаті амоксицилін може не допомогти, а захворювання буде розвиватися далі, тому призначити це засіб може тільки лікуючий лікар.