Амбробене: склад і форма випуску
- Таблетки 30 мг, по 20 штук в упаковці;
- Амбробене капсули ретард – 75 мг амброксолу, 10 або 20 штук в упаковці;
- Сироп (3 мг амброксолу у 1 мл) – флакони 100 мл;
- Розчин для інгаляцій і внутрішнього прийому (7,5 мг амброксолу у 1 мл) – флакони 40 мл і 100 мл;
- Розчин для ін’єкцій в ампулах (15 мг амброксолу в 2 мл) – 5 ампул в упаковці.
- Одночасне лікування Амбробене та іншими протикашльовими препаратами, що мають у складі Кодеїн, утрудняє виділення мокротиння, оскільки вони пригнічують кашель.
- Амбробене покращує накопичення в легеневій тканині і бронхах таких антибіотиків, як Еритроміцин, Амоксицилін, Доксициклін, Цефуроксим.
- Амбробене у формі розчину для ін’єкцій не можна змішувати з розчинами, рН яких вище 6,3.
Більшість відгуків про препарат написані матерями дітей, які відзначають досить швидкий ефект від лікування і хорошу переносимість ліків (незалежно від форми випуску). Тільки в окремих відгуках відзначається неприємний смак ліки; іншим пацієнтам, навпаки, подобається його смак.
Автори вважають гідністю Амбробене те, що ліки в різних формах застосовується для лікування і дітей, і дорослих. Деякі з пацієнтів вказують, що є аналоги препарату дешевше. Інші ж вважають препарат ефективним і недорогим.
Препарат для лікування кашлю у дітей випускається у формі сиропу. Активним компонентом виступає амброксолу гідрохлорид. Цей компонент забезпечує виражений муколітичний і відхаркувальний ефект. Основним компонентом виступає метаболіт бромгексину.
Така форма випуску є кращою для дітей, тому що:
- сироп володіє солодким смаком, тому відмова від його приймання дитиною є рідкістю;
- кожен флакон супроводжується докладною інструкцією по застосуванню, в якій описані дози;
- до препарату у вигляді сиропу додається мірний стаканчик, який дозволяє без праці відміряти потрібну порцію.
Препарат слід зберігати в індивідуальній тарі, поміщеної в картонну коробку у захищеному від попадання прямих сонячних променів місці. Батьки повинні пам’ятати про те, що самостійний підбір дозування засоби не допустимо, це пов’язано з необхідністю коригування дози лікаря в залежності від факторів, що впливають: тяжкість перебігу хвороби, вага і вік дитини.
Активний компонент впливає на серозні клітини, розташовані на слизових оболонках бронхів. Препарат посилює активність клітин війчастого епітелію і істотно знижує показники в’язкості мокротиння.
Дію сиропу Амбробене полягає в:
- Муколитическом дії.
- Налагодженні процесу отхаркивании.
- Стимуляції процесів виведення мокротиння.
Активна дія засоби починається через 30 хвилин після його вживання. Ефективність відстежується протягом 6-12 годин. Засіб вживають перорально, його всмоктування відбувається в ШКТ у повному обсязі.
Максимальні показники концентрації діючої речовини фіксуються в крові протягом 1-3 годин після споживання. Періоди виведення речовини становить 6-12 годин, близько 10% засобу виводиться у незміненому вигляді, основна маса виходить із сечею через нирки.
Амбробене не рекомендують приймати одночасно з іншими протикашльовими препаратами. Наприклад, при прийомі з лікарськими засобами, що містять кодеїн, відходження мокротиння істотно ускладнюється.
Взаємодія складу з препаратами інших груп лікарських не вивчено. В цілому засіб відрізняється високою безпеку і ефективністю, але призначати Амбробене дітям повинен тільки лікар. При вірному визначенні дозування процес одужання буде йти швидше, а ризик вираження побічних ефектів зведеться до мінімуму.
Вартість лікарського засобу від 130 рублів за 100 мл
Замість Амбробене можна застосовувати наступні медикаменти:
- Лазолван — оригінальний препарат, він містить в якості терапевтичного речовини амброксол. Випускається в таблетках, покритих оболонкою, пастилках для розсмоктування, сиропі, розчині для інгаляцій і прийому через рот. У відповідній лікарській формі медикамент можна давати з самого народження. Лазолван не можна в I триместрі та в період грудного вигодовування.
- Флуімуціл-антибіотик ІТ є замінником препарату Амбробене за клініко-фармакологічної групи. Його діючий компонент — тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат, який має протимікробну і муколитическим ефектом. Медикамент активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Випускається препарат у лиофилизате з якого готують розчин для інгаляцій та ін’єкцій. Медикамент не можна при лактації. У період вагітності та дітям до 2-х років його потрібно прописувати з обережністю.
- АЦЦ є замінником ліки Амбробене по терапевтичній групі. Як муколитического засоби препарат може застосовуватися у дітей з народження. АЦЦ протипоказано виписувати вагітним і годуючим.
- Коделак бронхо — комбіноване ліки, що містять амброксол, хлорфенамин, фенілефрин, гвайфенезин. У продаж воно буває у вигляді сиропу. Його протипоказано прописувати пацієнтам молодше 6 років, хворим положенні і годуючим грудьми.
Амбробене проводиться в наступних формах:
- Капсули;
- Таблетки;
- Розчин для ін’єкцій;
- Розчин для інгаляцій і прийому всередину;
- Сироп.
У складі всіх форм препарату діючим компонентом є амброксолу гідрохлорид.
Амбробене капсули містять наступні допоміжні речовини:
- Метилгидроксипропилцеллюлоза;
- МКЦ і карбоксиметилцелюлоза натрію;
- Кремній колоїдний обложений;
- Триэтилцитрат;
- Заліза оксид (чорний, жовтий, червоний);
- Желатин;
- Титану діоксид.
Капсули випускаються у блістерах. В одному блістері – 10 штук. Упаковка містить 1 або 2 блістери.
Допоміжними компонентами в таблетках Амбробене виступають кремнію діоксид високодисперсний, кукурудзяний крохмаль, лактоза і магнію стеарат. В одній картонній упаковці 2 блістери по 10 таблеток.
Розчин для ін’єкцій Амбробене в якості допоміжних речовин містить:
- Динатрію моногидрогенфосфат гептагідрат;
- Моногідрат лимонної кислоти;
- Воду для ін’єкцій;
- Натрію хлорид.
Амбробене розчин для ін’єкцій випускається в ампулах по 2 мл у чарунковій упаковці. Одна упаковка містить 5 штук.
Амбробене розчин для інгаляцій і прийому всередину, крім діючої речовини, містить очищену воду, калію сорбат і соляну кислоту. Він продається у флаконах-крапельницях з темного скла по 40 або 100 мл До них додається мірний стаканчик.
Амбробене Сироп містить сорбіт рідкий, малиновий ароматизатор, очищену воду, пропіленгліколь і сахарин. Він продається у флаконах з темного скла по 100 мл До них також додається мірний стаканчик.
При поєднанні амброксолу з протикашльовими засобами внаслідок пригнічення кашльового рефлексу може розвинутися застій секрету. З цієї причини подібні комбінації необхідно підбирати з обережністю.
Спільний прийом Амбробене і антибіотиків (доксицикліну, амоксициліну, еритроміцину та цефуроксиму) призводить до підвищення концентрації останніх у бронхіальному секреті та мокротинні.
Ефективність впливу складу на сухий кашель пояснюється головним активним речовиною засоби. Це амброксолу гідрохлорид — один з найпопулярніших муколітиків, що володіє секретомоторным дією.
Він входить в перелік найважливіших лікарських препаратів, часто використовується при виробництві аналогічних за призначенням засобів. Виходить він шляхом синтезування бромгексину, а його вплив пояснюється наступними властивостями.
Який вплив на організм надає амброксол:
- Стимулює утворення секрету зниженої в’язкості.
- Активує руху війок епітелію внутрішньої поверхні бронхів.
- Сприяє транспортування мокротиння.
- Забезпечує місцевий анестезуючий ефект.
- Володіє протизапальними властивостями.
Додаткові інгредієнти засоби допомагають зберегти його консистенцію і надають малиновий смак. Серед цих компонентів є розчин сорбиту, пропіленгліколь, сахарин, очищена вода і малиновий ароматизатор.
Сироп «Амбробене» призначений для лікування дорослих і дітей. Випускається він з темному флаконі об’ємом 100 мл У комплекті йде мірний стаканчик і інструкція із застосування. Засіб упаковано в картонну коробку з оригінальним дизайном компанії виробника.
Вартість препарату
Головною перевагою цього засобу буде не тільки висока ефективність при лікуванні сухого кашлю, але також і вельми доступна ціна. У середньому флакон засоби обсягом 100 мл можна придбати за 140 рублів і вище.
Сироп «Амбробене» зі смаком малини можна використовувати для лікування дітей, яким виповнився місяць. Це прозорий, злегка жовтуватий розчин, що має відхаркувальні властивості. Їх забезпечує амброксолу гідрохлорид 0,30 м і допоміжні компоненти:
- рідкий сорбітол 70 %;
- ароматизатор зі смаком малини;
- пропіленгліколь;
- сахарин;
- вода, що пройшла декілька стадій очищення.
Ефективність ліків клінічно доведена і обумовлена амброксолу гідрохлоридом. Цей муколитик стимулює відходження мокротиння, тому затребуваний у фармацевтичній промисловості. Його виробляють, синтезуючи бромгексин, і використовують для створення різних препаратів від сухого кашлю.
Фармакологічна дія
відхаркувальний муколітичний засіб.
Фармакодинаміка
Амброксол являє собою бензиламінів – метаболіт бромгексину. Відрізняється від бромгексину відсутністю метильної групи і наявністю гідроксильної групи в пара-транс положенні циклогексильного кільця. Володіє секретомоторным і секретолитическим і відхаркувальну дію.
Після прийому всередину дія настає через 30 хвилин і триває протягом 6-12 годин (залежно від прийнятої дози).
Доклінічні дослідження показали, що амброксол стимулює серозні клітини залоз слизової оболонки бронхів. Активуючи клітини війчастого епітелію і знижуючи в’язкість мокротиння, покращує мукоциліарний транспорт.
Амброксол активує утворення сурфактанта, надаючи прямий вплив на альвеолярні пневмоциты 2-го типу і клітини Клара дрібних дихальних шляхів.
Дослідження на клітинних культурах і дослідження in vivoна тварин показали, що амброксол стимулює утворення і секрецію речовини (сурфактанту), активного на поверхні альвеол і бронхів ембріона і дорослого.
Також при доклінічних дослідженнях було доведено антиоксидантний ефект амброксолу. Амброксол при сумісному застосуванні з антибіотиками (амоксицилін, цефуроксим, еритроміцин, доксициклін) збільшує їх концентрацію в мокроті та бронхіальному секреті.
Фармакокінетика
При прийомі внутрішньо амброксол практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація досягається через 1-3 години після прийому всередину. З-за пресистемного метаболізму абсолютна біодоступність амброксолу після прийому всередину знижується приблизно на Уз.
Утворюються в зв’язку з цим метаболіти (такі як дибромоантраниловая кислота, глюкуроніди) елімінуються в нирках. Зв’язування з білками плазми становить близько 85 % (80-90 %). Період напіввиведення з плазми становить від 7 до 12 годин. Сумарний період напіввиведення амброксолу та його метаболітів становить приблизно 22 години.
Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів – 90 %, менше 10 % виводиться у незміненому вигляді.
Враховуючи високу зв’язок з білками плазми, великого об’єму розподілу та повільний перерозподіл із тканин у кров, суттєвого виведення амброксолу при діалізі або форсованому діурезі не відбувається.
У пацієнтів з тяжкими захворюваннями печінки кліренс амброксолу зменшується на 20-40%. У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок період напіввиведення метаболітів амброксолу збільшується.
Амброксол проникає у спинномозкову рідину і через плацентарний бар’єр, а також виділяється в грудне молоко.
Фармакодинаміка
Амброксол входить в групу бензиламинов і є метаболітом бромгексину. Від останнього він відрізняється наявністю гідроксильної групи, розташованої в пара-транс положенні циклогексильного кільця, і відсутністю метальной групи.
Доклінічні дослідження доводять, що амброксол сприяє стимуляції серозних клітин залоз, які локалізуються на слизовій оболонці бронхів. За допомогою активації клітин війчастого епітелію і зменшення в’язкості мокротиння він покращує мукоциліарний транспорт.
Амброксол забезпечує більш інтенсивне утворення сурфактанту, безпосередньо впливаючи на альвеолярні пневмоциты 2-го типу і клітини Клара, розташовані в дрібних дихальних шляхах.
Дослідження in vivo, учасниками яких були тварини, і експерименти на клітинних культурах свідчать, що амброксол активізує синтез і секрецію сурфактанту, що демонструє активність на поверхні бронхів і альвеол, як у дорослого, так і у ембріона.
Також доклінічні дослідження підтвердили антиоксидантний ефект амброксолу. При спільному прийомі Амбробене з деякими антибіотиками (доксициклін, амоксицилін, еритроміцин і цефуроксим) їх вміст у мокроті та бронхіальному секреті підвищується.
Фармакокінетика
При парентеральному введенні амброксол проникає в тканини досить швидко, при пероральному прийомі повністю всмоктується з ШКТ. Максимальна концентрація даної речовини виявляється в легенях і досягається через 1-3 години після введення/прийому всередину.
Речовина зв’язується з білками плазми приблизно на 80-90% (в середньому 85%). Період напіввиведення з плазми крові становить 7-12 годин. Загальний період напіввиведення амброксолу та його метаболітів становить приблизно 22 години.
Менше 10% амброксолу виводиться в незміненому вигляді через нирки, 90% введеної дози екскретується у вигляді метаболітів тим же шляхом. Оскільки амброксол значною мірою зв’язується з білками плазми, має великий обсяг розподілу і повільно перерозподіляється з тканин у кров, діаліз або форсований діурез суттєво не впливають на його виведення.
У хворих з тяжкими дисфункціями печінки кліренс амброксолу знижується на 20-40%. Речовина проникає через плацентарний бар’єр, у спинномозкову рідину, а також виділяється з грудним молоком.
Амбробене сироп показання до застосування
Препарат використовують при таких патологіях:
- захворювання дихальних шляхів гострого або хронічного характеру;
- утруднене виділення і виведення мокротиння;
- дозволяє зменшити ймовірність переходу гострого бронхіту у хронічну форму;
- використовується при пневмонії.
Препарат відрізняється високою безпекою, тому часто застосовується для усунення патології дихальної системи у недоношених і новонароджених дітей.
Увага! Засіб прискорює продукування сурфаката і знижує ризик патологічного склеювання альвеол легенів.
Відмова від прийому лікарського складу показаний при наявності таких розладів:
- недолік сахарози;
- приватна сприйнятливість до глюкози;
- підвищена чутливість організму пацієнта до компонентів засобу;
- алергічні реакції;
- перший триместр вагітності;
- дитячий вік до 2 років (за призначенням фахівця може використовуватися раніше).
Зниження рекомендованих дозувань Амбробене показано при наявності наступних патологій:
- виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки;
- порушення моторики бронхів;
- важкий перебіг патологій печінки і нирок.
Увага! В ускладнених випадках і при наявності обмежуючих факторів Амбробене застосовується під контролем фахівця. Лікар повинен постійно контролювати динаміку процесу одужання і розглядати вплив препарату на інші внутрішні органи.
Застосування препарату протипоказано при підвищеній чутливості до амброксолу або до будь-якої з допоміжних речовин, що входять до його складу; під час вагітності (I триместр); при дефіциті цукру/ізомальтази, непереносимості фруктози, епілепсії.
Тільки з призначення лікаря препарат застосовується при порушенні моторної функції бронхів, виразкової хвороби шлунка, під час II і III триместру вагітності. Про дію амброксолу на організм під час вагітності ще зібрано недостатньо даних, тому його застосування можливе тільки після ретельного обстеження і тільки коли користь значно перевищує передбачувані ризики.
Препарат рекомендований для дітей, які страждають від сухого кашлю. Він вважається самим небезпечним і виснажливим для дитини. Погане відходження мокротиння приводить до приступів гавкаючого кашлю по ночах, поганого апетиту, нервозності і примх.
«Амбробене» помітно полегшує стан дітей при таких захворюваннях:
- ларингіт;
- трахеїт;
- ларинготрахеїт;
- фарингіт;
- ларингофарингит.
Сироп за призначенням лікаря можна використовувати при будь-яких запальних процесах в гортані, трахеї і бронхах, що супроводжуються сухим кашлем. Він наближає одужання при гострому і хронічному бронхіті, ефективний при пневмонії, особливо разом з антибіотиками.
Недоношеним дітям сироп дають при необхідності під суворим контролем неонатолога. Активна речовина ліки підсилює вироблення сурфаканта — спеціального речовини, необхідної для нормального функціонування легенів.
«Амбробене» — сироп від кашлю для дітей — має протипоказання до використання. Їх опис треба уважно вивчити. Його заборонено приймати, якщо спостерігається:
- індивідуальна чутливість до активної речовини препарату;
- нестача в організмі сахарози;
- непереносимість фруктози;
- виразка шлунку та інші патології ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- захворювання печінки і нирок;
- порушення секреторної функції дихальних шляхів.
При бронхіальній астмі засіб призначають з обережністю і приймають тільки під постійним контролем лікаря. Так як ліки містить сахарозу, воно може бути протипоказано діабетикам.
Згідно інструкції, Амбробене призначається при наступних захворюваннях:
- Пневмонія;
- Хронічний та гострий бронхіт;
- Бронхоектатична хвороба;
- Хронічна обструктивна хвороба легень, включаючи бронхіальну астму з утрудненим відходженням мокротиння;
Амбробене може використовуватися і як частина комплексної терапії при респіраторному дистрес-синдромі у новонароджених та недоношених дітей для стимуляції синтезу сурфактанту.
- Гіперчутливість;
- Епілептичний синдром;
- Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки;
- Період годування груддю;
- Перший триместр вагітності.
З обережністю призначається Амбробене при:
- Тяжких захворюваннях печінки;
- Порушення функції нирок;
- Великих обсягах виділяється секрету;
- Порушення моторики бронхів.
Гострі та хронічні захворювання дихальних шляхів, що супроводжуються порушенням утворення і відходження мокротиння.
-
Підвищена чутливість до амброксолу або до однієї з допоміжних речовин;
-
вагітність (I триместр);
-
дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
Інструкція по застосуванню
- Таблетки: добова норма дорослої людини — три рази по 1 таблетці протягом двох-трьох днів, далі два рази по 1 таблетці або три рази по 1/2 таблетки; для дитини від п’яти до дванадцяти років добова норма — два-три рази по 1/2 таблетки. Приймають таблетки після їди всередину, запиваючи теплою рідиною.
- Капсули: добова норма як дорослого, так і дитину віком старше дванадцяти років — 1 капсула. Слід приймати після їди всередину, запиваючи теплою рідиною.
- Розчин потрібно дозувати за допомогою мірного стаканчика, який поставляється в комплекті. Добова норма дорослої — три рази по 4 мл протягом двох-трьох днів, далі два рази по 4 мл або три рази по 2 мл; добова норма дитини до двох років — два рази по 1 мл; від двох до п’яти років — три рази по 1 мл; від п’яти до дванадцяти років — приймати два-три рази по 2 мл Розчин приймається після їди всередину і запивається теплою рідиною; при проведенні інгаляцій розчин вдихають за допомогою інгалятора.
- Сироп: добова норма дорослої — три рази по 10 мл у перші два-три дні, далі два рази по 10 мл або три рази по 5 мл; добова норма дитини у віці до двох років — двічі по 2,5 мл; від двох до п’яти років — три рази по 2,5 мл; від п’яти до дванадцяти років — два-три рази по 5 мл сироп Приймають після їди всередину, запиваючи теплою рідиною.
- Розчин для ін’єкцій вводять, підшкірно, внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Добова норма дорослої — два-три рази по 2 мл; дітям препарат вводять із розрахунку маси тіла; як правило, в добу дитині до двох років — два рази по 1 мл; у віці від двох до п’яти років — три рази по 1 мл; старше п’яти років — два-три рази по 2 мл
При лікуванні кашлю у дитини найчастіше рекомендують до застосування Амбробене саме у вигляді сиропу, так як, завдяки тому, що в його склад входять сахарин і малиновий ароматизатор, він дуже приємний на смак.
Згідно інструкції препарат призначають при бронхіті, пневмонії та інших тривалих патологічних процесах в легенях, як засіб, що полегшує відходження мокротиння, а також при бронхіальній астмі.
Амбробене рекомендований дітям як ефективний та діючий засіб для лікування сухого кашлю. Це, мабуть, самий неприємний і виснажливий вид кашлю, який негативно позначається не тільки на фізичному, але і на психічний стан дитини, приводячи до дратівливості і швидкої стомлюваності.
Тривалість прийому ліків підбирається індивідуально і залежить від стадії, в якій знаходиться захворювання. Дозування необхідно розраховувати строго по інструкції. Для зручності дозування у комплект включений спеціальний мірний стаканчик.
Без призначення лікаря вживати препарат довше чотирьох-п’яти днів настійно не рекомендується. У період лікування бажано рясне пиття, оскільки вживання рідини сильно сприяє муколитическому ефекту препарату.
Сироп від кашлю дітям і дорослим «Амбробене» використовується для комплексного лікування запальних процесів у верхніх дихальних шляхів, які супроводжуються сухим непродуктивним кашлем. Це гострі та хронічні захворювання трахеї, гортані та бронхолегеневі патології. Його використання допомагає при наступних проблемах.
Показання до застосування:
- Ларингіт.
- Трахеїт.
- Бронхіт (гостра і хронічна форма).
- Пневмонії.
- Фарингіті.
Засіб використовують перорально в залежності від віку пацієнта. Корисний вплив препарату починає проявлятися вже через 30 хвилин після прийому. Сироп повністю всмоктується в шлунково – кишковому тракті, де починає стимуляцію клітин епітелію і легенів, сприяючи швидкому виведенню секреції назовні. Крім того, його користь полягає в тому, що він перешкоджає спадання легенів.
Незважаючи на те, що засіб призначається для новонароджених і дітей молодшого віку, перед прийомом обов’язково необхідно вивчити можливі протипоказання.
В яких випадках прийом «Амбробене» не рекомендується:
- Індивідуальна непереносимість компонентів препарату.
- Непереносимість фруктози.
- Недолік сахарози в організмі.
- Виразкова хвороба і загострення захворювань ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
- Печінкова та ниркова недостатність.
- Патології секреторної функції бронхів або легенів.
При кашлі також можу призначити Ренгалин. За посиланням – інструкція до Ренгалину.
Лікарський препарат «Амбробене» підходить для лікування не лише дітей, але і дорослих. Він випускається в темному скляному флаконі ємністю 100 мл Засіб надходить у продаж в картонній світло-рожевою коробці з оригінальним логотипом виробника. Всередині, крім ліки, знаходиться детальна анотація і мірний стаканчик.
На кожному флаконі вигравіруваний термін придатності. Він становить 5 років з моменту виготовлення. Розкриту пляшку дозволяється використовувати протягом року за умови, що вона зберігається, щільно закрита кришкою в темному прохолодному місці.
Амброксолу гідрохлорид 0,30 г
Сорбітол рідкий 70 %, пропіленгліколь, ароматизатор малиновий, сахарин, вода очищена.
Прозорий, від безбарвного до злегка жовтого кольору розчин із запахом малини.
Сироп слід приймати після їжі, використовуючи додається мірний стаканчик.
Дітям до 2 років слід приймати по 1/2 мірної скляночки (2,5 мл сиропу) 2 рази на день (15 мг амброксолу в день).
Дітям від 2 до 6 років слід приймати по 1/4 мірного стаканчика (2,5 мл сиропу) 3 рази на день (22,5 мг амброксолу в день). Дітям від 6 до 12 летследует приймати по 1 мірного стаканчика (5 мл сиропу) 2-3 рази в день (30 – 45 мг амброксолу в день).
Дорослим і дітям старше 12 років в перші 2-3 дні лікування слід приймати по 2 мірні склянки (10 мл сиропу) 3 рази на день (90 мг амброксолу в день). При неефективності терапії дорослі можуть збільшити дозу до 4 мірних стаканчиків (20 мл сиропу) 2 рази на день (120 мг амброксолу в день).
Тривалість лікування підбирається індивідуально залежно від перебігу захворювання. Не рекомендується приймати Амбробене без призначення лікаря більше Чим протягом 4-5 днів.
Муколітичний ефект препарату проявляється при прийомі великої кількості рідини. Тому під час лікування рекомендується рясне пиття.
Симптоми
Ознак інтоксикації при передозуванні амброксолу не виявлено. Є відомості про нервовому збудженні та діареї. Амброксол добре переноситься при прийомі внутрішньо у дозі до 25 мг/кг/день.
У разі тяжкого передозування можливі підвищене слиновиділення, нудота, блювання, зниження артеріального тиску.
Лікування
Методи інтенсивної терапії, такі як викликання блювання, промивання шлунка, повинні застосовуватися тільки у випадках тяжкого передозування, в перші 1-2 години після прийому препарату. Показано симптоматичне лікування.
Сироп 15 мг/5 мл
По 100 мл препарату у флакон темного скла, укупоренный струменевого пробкою і пластмасовим загвинчується ковпачком.
Один флакон з інструкцією по застосуванню і мірним стаканчиком в картонну пачку.
Спосіб застосування Амбробене залежить від форми випуску:
- Капсули (1 капсула – 75 мг амброксолу гідрохлориду). У цій формі показаний Амбробене для дітей старше 12 років і дорослих в дозі, що відповідає 1 капсулі в день;
- Таблетки (1 таблетка – 30 мг амброксолу гідрохлориду). Для дорослих наступна схема застосування: по 1 таблетці 3 рази в день (перші 2-3 дня), потім кратність прийомів скорочується до 2 разів на день, або разова доза зменшується до 1/2 таблетки із збереженням 3 прийомів;
- Розчин для ін’єкцій Амбробене (1 ампула – 15 мг амброксолу гідрохлориду). Дорослим з кратністю в 2-3 прийому зазвичай призначають по 1 ампулі, проте у важких випадках можливе збільшення разової дози. Добова доза дітям вважається за наступною схемою: 1,2-1,6 мг амброксолу хлориду множиться на вагу дитини у кг. В інструкції Амбробене вказані наступні дози: по 1/2 ампули дітям до 2 років (2 рази на день), дітям від 2 до 5 років (3 рази в день), а дітям 5-12 років призначають по 1 ампулі, при кратності застосування 2-3 рази в день. При лікуванні синдрому ядухи у новонароджених та недоношених Амбробене призначається в 3-4 прийоми, а добова доза розраховується шляхом множення 10 мг амброксолу гідрохлориду на вагу дитини у кг. У важких випадках з обережністю добова доза може бути збільшена в 3 рази;
- Амбробене розчин для інгаляцій і прийому всередину (1 мл містить 7,5 мг амброксолу гідрохлориду). Перші 2-3 дні дорослим препарат призначають по 4 мл, при цьому кратність прийомів – 3 рази, потім кратність зменшується до 2 разів із збереженням разової дози, або доза зменшується до 2 мл, але приймається 3 рази на день. Дітям до 2 років разову дозу, рівну 1 мл, слід давати 2 рази на добу; збільшити кількість прийомів до 3 разів із збереженням разової дози необхідно дітям 2-5 років; 2-3 рази на день призначається разова доза (2 мл) дітям 5-12 років;
- Амбробене Сироп (5 мл – 15 мг амброксолу гідрохлориду). Для зручності застосування до препарату додається вимірювальний склянку, одне ділення на якому відповідає 1 мл сиропу. Для дорослих разова доза становить 10 мл, які перші 2-3 дні приймаються в 3 прийоми, з подальшим зменшенням до 2 разів. Також після 2-3 днів лікування можливе зменшення дози до 5 мл із збереженням триразового прийому. Дітям молодше 2 років препарат призначається в обсязі 2,5 мл 2 рази в день, дітям 2-5 років ця ж доза призначається 3 рази в день, дітям 5-12 років сироп слід давати по 5 мл 2 або 3 рази в день.
Після застосування Амбробене всередину препарат починає діяти через півгодини, дія зберігається протягом 6-12 годин.
Амбробене виділяється з грудним молоком, проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар’єри.
Побічні ефекти
Рідко (від {amp}gt;= 0,1 % до {amp}lt; 1 %): алергічні реакції (кропив’янка, шкірний висип, ангіоневротичний набряк обличчя, задишка, свербіж), гарячка, слабкість, головний біль.
Дуже рідко ({a}lt; 0,01 %): анафілактичні реакції, в тому числі анафілактичний шок.
Рідко (від {amp}gt;= 0,1 % до {amp}lt; 1 %): нудота, болі в животі, блювота, діарея, запори.
Рідко (від {amp}gt;= 0,1 % до {amp}lt; 1 %): сухість слизової оболонки порожнини рота і дихальних шляхів, екзантеми, ринорея, дизурія.
Як правило, засіб добре переноситься дітьми. Побічні ефекти виявляються вкрай рідко, не більше 1% від загальної кількості застосувань.
Відмовитися від вживання засоби і замінити складу на інший препарат з відмітним активним компонентом потрібно при появі таких симптомів:
- алергічні висипання;
- кропив’янка;
- набряк слизових оболонок;
- прояв висипки невідомого генезу;
- розлади шлунково-кишкового тракту;
- відчуття постійної сухості в роті;
- активізація виділення слизу з носової порожнини.
Нехтувати проявом побічних реакцій не слід. У терміновому порядку дитину потрібно показати лікарю для визначення методики подальшого лікування.
Дитячий сироп володіє потужним лікувальним дією, тому його не можна застосовувати безконтрольно. Потрібно скрупульозно дотримуватися дозування, призначену лікарем. Вона підбирається індивідуально для кожного малюка і може відрізнятися від тієї, що написано в інструкції застосування.
При передозуванні можуть виникнути небажані явища:
- нудота;
- розлад шлунка;
- блювання;
- сухість у роті;
- втрата смаку;
- висип на шкірі, сльозоточивість очей;
- болі в животі.
Згідно інструкції, Амбробене може викликати такі небажані реакції організму:
- Кропив’янка;
- Шкірний висип;
- Ангіоневротичний набряк;
- Вкрай рідко – алергічний контактний дерматит, анафілактичний шок;
- Діарея;
- Запор;
- Сухість у роті;
- Ринорея;
- Головний біль.
Тривале застосування Амбробене може викликати нудоту, блювоту, гастралгию. Швидке введення препарату може стати причиною адинамії, відчуття заціпеніння, зниження артеріального тиску, інтенсивного головного болю, гіпертермії, задишки і ознобу.
У разі передозування можливі діарея, блювання, диспепсія, які усуваються шляхом промивання шлунка або викликання блювоти, також може допомогти прийом жировмісних продуктів.
Інструкція говорить, що до побічних дій, які може викликати прийом Амбробене, відносяться наступні:
- алергічні реакції
- головний біль
- анафілактичний шок
- слабкість
- сухість слизової оболонки
- запор
- діарея
- ринорея
Тривале застосування препарату може призвести до нудоти, блювання, гастралгії. Якщо ліки ввести занадто швидко, то може виникнути відчуття заціпеніння, з’явитися сильний головний біль, зниження артеріального тиску, гіпертермія, задишка, озноб.
При передозуванні можливі блювання, діарея, диспепсія. У цьому випадку допомагає промивання шлунка або вживання жировмісних продуктів. Ознак інтоксикації при передозуванні відзначено не було.
Слід також з обережністю підходити до одночасного застосування амброксолу з іншими засобами проти кашлю. Особливо не слід поєднувати прийом Амбробене з лікарськими засобами, які утруднюють виділення мокротиння.
Передозування
Симптоми
Лікування
- почастішання частоти серцевих скорочень;
- нудота;
- блювання;
- блідість шкірних покривів;
- сплутаність свідомості.
При прояві перших симптомів передозування слід сконцентрувати всі дії на виведення речовини з організму. Дитині потрібно промити шлунок і компенсувати водний баланс. При виражених симптомах гострої інтоксикації слід дати дитині проносний засіб і спровокувати блювоту.
Почати слід з прийому сорбенту, популярними засобами цієї групи є: Атоксил, Полісорб, Ентеросгель або активоване вугілля. Для поповнення водного балансу слід прийняти розчин-електроліт. Поліпшити самопочуття допоможе слабкий настій ромашки і міцний чорний чай.
Увага! Часто інтоксикація, спричинена передозуванням, виникає у дитини з вини батьків, необачно залишили флакон із засобом в доступному місці. Цього моменту потрібно приділяти особливу увагу і прибирати Амбробене сироп з поля зору малюка.
Найчастіше побічні ефекти виникають у формі алергічної висипки на шкірі дитини. У таких випадках прийом ліків слід припинити, прийняти антигістамінний засіб і звернутися за медичною допомогою.
У разі вкрай тяжкого передозування в якості лікування використовуються методи інтенсивної терапії, включаючи викликання блювоти. Промивання шлунка виявляється найбільш ефективним тільки в перші 1-2 години після прийому препарату. Також призначається симптоматична терапія.
Особливі вказівки
Не слід комбінувати з протикашльовими лікарськими засобами, які утруднюють виведення мокротиння.
У дітей віком до 2 років застосування препарату можливе тільки за призначенням лікаря. Вкрай рідко спостерігалися шкірні реакції у важкій формі, такі як синдром Стівенса-Джонсона та синдром Лайєлла, при застосуванні амброксолу.
При зміні шкірних покривів або слизових оболонок слід негайно звернутися до лікаря та припинити прийом препарату. Вплив на здатність до водіння транспорту та на керування машинами та механізмами до теперішнього моменту не відомо.
Калорійність становить 2,6 ккал/г сорбітолу. Сорбітол може надавати легке проносне дію. 1 мірний стаканчик (5 мл сиропу) містить 2,1 г сорбітолу, що відповідає 0,18 ХЕ.
Не рекомендується поєднувати засіб з протикашльовими засобами, які утруднюють виведення мокротиння.
У рідкісних випадках застосування Амбробене може викликати шкірні реакції у важких формах (синдром Лайєлла і синдром Стівенса-Джонсона). При спостерігаються після прийому препарату зміни слизових оболонок або шкірних покривів слід припинити прийом препарату і одразу звернутись до лікаря.
Вплив амброксолу на здатність керувати транспортними засобами та працювати з рухомими механізмами на даний момент недостатньо вивчена.
При вагітності та лактації
У період виношування дитини прийом абсолютно всіх лікарських препаратів повинен бути узгоджений з лікарем. Пов’язано це з великим ризиком неконтрольованого використання хімічних засобів для здоров’я дитини.
Механізми формування внутрішніх органів малюка дуже схильні до впливу багатьох речовин, тому навіть звичне в іншій ситуації ліки слід розглядати як потенційну загрозу, а сему прийому узгоджувати з лікарем.
Даних щодо застосування «Амбробене» у вагітних недостатньо, щоб допускати безпечний прийом. Особливо це стосується періоду першого триместру. Прийом ліків слід погодити з лікарем.
Компоненти препарату проникаю в грудне молоко, тому його не використовують при лікуванні годуючих жінок.
Вагітність
Недостатньо даних щодо застосування амброксолу в період вагітності. Зокрема, це стосується перших 28 тижнів вагітності. Дослідження, проведені на тваринах, не виявили тератогенного ефекту.
Застосування Амбробене при вагітності (II-III триместр) можливо тільки за призначенням лікаря після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь.
Периодкормления грудьми
Дослідження, проведені на тваринах, показали, що амброксол проникає у грудне молоко. У зв’язку з недостатнім вивченням застосування препарату у жінок в період годування груддю, застосування Амбробене можливо тільки за призначенням лікаря після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь.
У дослідах на тваринах не виявлено тератогенної дії Амбробене на плід. Клінічних даних, які підтверджують безпеку застосування препарату при
немає. Виходячи з цього, рекомендується уникати призначення препарату вагітним жінкам (у I триместрі особливо).
У II або III триместрі вагітності призначення Амбробене допустимо тільки за рішенням лікаря і в тих випадках, коли лікувальний ефект буде вище, Чим можливий ризик впливу на плід.
Враховуючи попадання ліків в грудне молоко, прийом препарату годуючої жінкою можливий за призначенням лікаря при оцінці співвідношення користі від лікування та ризику для дитини.
Дані, що стосуються застосування амброксолу протягом перших 28 тижнів вагітності, на даний момент недостатньо для визначення безпеки та ефективності лікування препаратом пацієнтів даної категорії.
Призначення лікарського засобу в II і III триместрах вагітності можливо тільки після консультації з фахівцем і визначення співвідношення потенційної користі терапії для матері і ймовірних ризиків для плода.
Використання Амбробене в період лактації недостатньо вивчено, тому призначати його повинен тільки лікар після ретельної оцінки співвідношення можливої користі від лікування для матері та потенційних ризиків для дитини грудного віку.
Експериментальні дослідження, проведені на тваринах, не свідчать про наявність тератогенного ефекту, але доводять, що амброксол виділяється з грудним молоком.
З обережністю
Порушення моторної функції бронхів і підвищене утворення мокротиння (при синдромі нерухомих війок), виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки в період загострення, вагітність (II-III триместр), період лактації.
Пацієнти з порушеннями функції нирок або тяжкими захворюваннями печінки повинні приймати Амбробене з особливою обережністю, дотримуючись великі інтервали між прийомами або приймаючи препарат у меншій дозі.
Аналоги препарату
Багато лікарські засоби випускаються з практично аналогічним складом (амброксолу гідрохлорид — один з найбільш затребуваних муколітиків). Незважаючи на це, використання різних дозувань та наявність додаткових компонентів може чинити додатковий вплив.
Аналоги «Амбробене»:
- Аброл.
Сироп Аброл
- Амброгексал. (а для тих хто хоче ознайомитися з інструкцією використання Амброгексал для інгаляцій дітям, варто перейти за посиланням і прочитати зміст даної статті.)
Сироп Амброгексал
- Амброксол. (а ось як використовувати Амброксол при вологому кашлі, дуже докладно розповідається у даній статті.)
Амброксол Сироп
А також: Амброксолу гідрохлорид, Амбросан, Амбротард, Асиброкс.Ац – фс, Ацестад, Ацетали, Ацетилстеин, Ацетін, Ацецекс, Ацистеин, Ацц, сироп Бромгексин, Бронховал,Бронхогекс, Бронхоимуцил, Колдактбронхо, Кофацин, Лазолван (також роблять інгаляції з Лазолваном), Медокс, Муколван, Муколік, Муконекс, Муцитус, Мукосол,Необронхол, Ринатиол, Пектолван, Солвін, Сальброксол, Флавамед, Флуімуціл, Флуифорт, Флюдитек, Хелпекс.
«Амбробене» — недорогий і дуже ефективний лікарський препарат. Він використовується при сухому непродуктивному кашлі, сприяючи виділенню мокроти і її виведенню. У препарату існує безліч аналогів, але самостійна заміна його під час лікування неприпустима. Особливості прийому, показання та можливі побічні ефекти розглянуті в інформації цієї статті.
Які симптоми і лікування алергічного кашлю у дорослих і можливо впоратися з проблемою самостійно.
Що робити, коли у дитини 3 роки нежить і кашель, допоможе зрозуміти дана стаття.
Чому виникає сильний кашель вранці і як з цим можна справитися своїми силами, допоможе зрозуміти дана інформація.
Аналогами Амбробене є наступні препарати: Амбролан; Бронхоксол; Амбросан; Дефлегмин; Бронхорус; Ремеброкс; Халиксол; Флавамед.
- Позитивна динаміка зберігається від 6-12 годин.
- Найвища концентрація активної речовини спостерігається у плазмі через 1-3 години після прийому.
- Основна частина препарату виводиться разом із сечею протягом доби.
Дитяче ліки «Амбробене» буває різне. Його можна придбати в таблетках, капсулах, ін’єкціях для інгаляцій і в спеціальних краплях для новонароджених. Яку форму випуску використовувати для лікування, може вирішити тільки педіатр, оцінивши загальний стан дитини. Для малюків старше року найчастіше призначається «Амбробене» у вигляді сиропу.
«Амбробене» від кашлю легко купити в кожній аптеці. Його ціна невисока. В середньому по країні вона варіюється від 130 до 180 рублів. В деяких аптечних мережах вартість дещо завищена і досягає 250 рублів.
У продажу є багато аналогів, вироблених на основі амброксолу гідрохлориду, активного речовини «Амбробене». Всі вони мають схожу дію на організм малюка і відрізняються один від одного допоміжними компонентами і ціною.
Найбільш відомі препарати:
- «Флавамед».
- «Амброксол».
- «АмброГЕКСАЛ».
- «Амбролан».
- «Бронхорус».
- «Амброксол Врамед».
Окремо варто згадати «Лазолван», популярний аналог «Амбробене». Випущений у формі сиропу препарат має приємний мультифруктовий аромат, який подобається дітям. Він добре допомагає позбутися від сухого виснажливого кашлю і знімає спазм при бронхіальній астмі.
, Амбролан, Лазолгин, Бронхоксол, Амбросан,
, Бронхорус, Медокс, Краплі Бронховерн, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин, АмброГексал, Ремеброкс, Халиксол, Флавамед, Суприма-коф, амброксол-ретард.
Зберігання сиропу
Зберігати при температурі невыше 25 °С
Зберігати в недоступному для дітей місці!
5 років.
Після розкриття флакона препарат придатний для застосування протягом 1 року.
Не застосовувати після закінчення терміну придатності!
Без рецепта
Амбробене необхідно зберігати в сухому темному місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25 °C.
Термін придатності – 4 роки.
Відпускається без рецепта.
Приблизна ціна на Амбробене у формі таблеток становить 143-157 рублів (в упаковку входить 20 шт.). Сироп можна придбати приблизно за 118-133 рубля (за флакон 100 мл). Розчин для ін’єкцій обійдеться близько 156-197 рублів (за 5 ампул), а розчин для інгаляцій і прийому всередину – близько 119-131 рубля (за флакон 40 мл) або 176-190 рублів (за флакон 100 мл).
Вартість препарату
Амбробене в лікарських формах відпускається в аптеках без рецепту.
Ціна на препарат може сильно варіюватися, залежно від різних Інтернет-аптек; однак, середня ціна Амбробене сиропу 15 мг/5 мл, 100 мл залишається в діапазоні від 120 до 130 рублів.
Зберігати ліки необхідно в приміщеннях з температурою не вище 25 градусів за Цельсієм. Амбробене Сироп повинен зберігатися при температурі від 8 до 25 градусів. Термін придатності, вказаний в інструкції — 5 років.
В якості аналогів Амбробене можна згадати такі лікарські засоби, як Бронхоксол, Медокс, Амбросан, Лазолван.
Амбробене Сироп