Амбробене сироп для дітей: інструкція по застосуванню розчину для прийому всередину і інгаляцій ціна, відгуки, аналоги

Склад

Амбробене – медикаментозний засіб, основою якого виступає тільки одне ключове діюча речовина. Хімічний склад ліки заснований на амброксолу гидрохлориде. Зазначене з’єднання залишається похідним бромгексину гідрохлориду, який має приблизно однаковий вплив на організм людини.

Амброксол краще переноситься пацієнтами. При необхідності усунення кашлю, що супроводжується відділенням мокротиння у пацієнтів різних вікових груп, краще вибрати Амбробене сироп для дітей і дорослих.

Крім діючої речовини, препарат містить:

• малиновий ароматизатор і підсилювач смаку;
• спеціально підготовлену воду;
• пропіленгліколь;
• сорбіт.

• Найчастіше призначають Амбробене у вигляді сиропу для дітей: цей препарат відрізняється доступною ціною і високою ефективністю. Сироп має легкий малиновий запах, приємний смак, є практично безбарвним та прозорим. Упакований в темні скляні флакони, в комплекті з якими йде і мірні стаканчики для точного дозування.
• Що стосується розчину для прийому всередину і інгаляцій, його розфасовують в темні флакони об’ємом 40 або 100 мл. Вони забезпечені мірним стаканчиком і кришкою-крапельницею.

Діюча речовина цього препарату в обох випадках – амброксолу гідрохлорид. У 100 мл сиропу міститься 300 мг амброксолу, в такій же кількості розчину – 7,5 мг. Воно має виражений муколітичний, відхаркувальний ефект. Мокрота, що міститься в бронхах і легенях, розріджується і швидше виводиться з кашлем.

До складу однієї таблетки Амбробене входить 30 мг амброксолу, лактоза у формі моногідрату (Lactose monohydrate), кукурудзяний крохмаль (Maidis amylum), стеарат магнію (Magnesium stearate), кремнію діоксид (Silicium dioxide) безводний колоїдний.

У 100 мл сиропу містить 0,3 грама амброксолу, сорбітол (Sorbitol) рідкий 70%, пропіленгліколь (Propylene glycol), сахарин (Saccharin), вода, ароматизатор малиновий.

В 100 мл розчину для перорального застосування та інгаляцій входять 0,75 грам амброксолу, калію сорбат (Potassium sorbate); кислота хлористоводнева (Acidum hydrochloricum), вода.

У 2 мл розчину для в/в введення містить 15 мг амброксолу, лимонної кислоти моногідрат (Аcid citric monohydrate), натрію хлорид (Sodium chloride), натрію гідрофосфату гептагідрат (Sodium hydrophosphate heptahydrate), вода.

Активна речовина лікарського засобу – амброксолу гідрохлорид. Це з’єднання активізує вироблення секрету дихальних шляхів для подальшого його відділення. Мокрота стає менш в’язкою, її відкашлювання полегшується за допомогою стимуляції мукоциліарний системи, за рахунок якої здійснюється транспортування бактерій і слизу з дихальних шляхів.

Амбробене представлений в аптеках в декількох формах випуску:

• капсули ретард (подовженої дії) – 10 або 20 шт.;
• розчин для перорального застосування та інгаляцій – 40 і 100 мл;
• ін’єкційний розчин – по 5 ампул у коробці;
• таблетки – 30 шт.;
• сироп – флакон 100 мл з мірним стаканчиком.

Склад препарату залежить від форми випуску, крім активної речовини в нього входять допоміжні компоненти.

Форма випуску	Кількість основної речовини в 1 таблетці/капсулі/1 мл	Допоміжні компоненти
Капсули	75 мг/1 шт.	Целюлоза макро – і мікрокристалічна, гіпромелоза, діоксид кремнію. Оболонка — желатин, барвник діоксид титану.
Розчин для перорального прийому	7,5 мг/1 мл	Хлористий водень, калієва сіль сорбінової кислоти, вода.
Розчин для ін’єкцій	15 мг/ампула	Лимонна кислота, натрію хлорид, натрію фосфат, хлористий водень, вода для ін’єкцій.
Таблетки	30 мг/шт.	Лактози моногідрат, магнієва сіль стеаринової кислоти, кукурудзяний крохмаль, діоксид кремнію колоїдний.
Сироп	15 мг/5 мл	Сорбітол (до 70%), пропандиол, сахарин, ароматизатор «малина», вода.

При якому кашлі приймати Амбробене сироп

• Таблетки 30 мг, по 20 штук в упаковці;
• Амбробене капсули ретард – 75 мг амброксолу, 10 або 20 штук в упаковці;
• Сироп (3 мг амброксолу у 1 мл) – флакони 100 мл;
• Розчин для інгаляцій і внутрішнього прийому (7,5 мг амброксолу у 1 мл) – флакони 40 мл і 100 мл;
• Розчин для ін’єкцій в ампулах (15 мг амброксолу в 2 мл) – 5 ампул в упаковці.

, бронхоектатичної хвороби.

Препарат також використовується для лікування у новонароджених (в тому числі у недоношених дітей) респіраторного дистрес-синдрому з метою активації синтезу сурфактанту.

Протипоказання

• індивідуальна непереносимість будь-якого компонента препарату;
• виразкова хвороба 12-палої кишки і шлунка;
• епілепсія та судомний синдром;
• функціональна недостатність печінки та нирок;
• виділення мокротиння у великих кількостях і порушена моторика бронхів за рахунок нерухомих війок (із-за загрози застою мокротиння у бронхах).

Побічні дії

• З боку травного тракту (рідше 1%): підвищене виділення слини або сухість у роті, нудота, блювання, біль у животі, порушення стільця (закреп чи пронос).
• З боку органів дихання (рідше 1 %): рясні виділення з носа, задишка.
• Алергічні реакції (рідше 1%): шкірні висипання за типом кропив’янки, свербіж, набряк обличчя, підвищення температури, анафілактичний шок (поодинокі випадки).
• Інші реакції (рідше 1%): головний біль, слабкість, важкість у ногах, озноб, підвищення артеріального тиску, порушення при сечовипусканні.

Захисною реакцією організму у відповідь на інфекцію є

. У разі появи сухого кашлю лікування повинно проводитися без уповільнення. Сухий кашель не приносить полегшення пацієнта і може навіть стати причиною ускладнень – пневмотораксу (попадання повітря в плевральну порожнину при розриві легеневої тканини) або пневмомедиастинума (попадання повітря в область середостіння при розриві бронхів).

Сухий кашель при запаленні в органах дихання слід перевести у вологий. Цього можна домогтися за допомогою Амбробене, застосовуючи будь-яку форму випуску препарату. Найбільш легко досягти бажаного ефекту з допомогою інгаляції.

У деяких випадках кашель може бути сухим і тоді, коли харкотиння знаходиться в бронхах, але не відкашлюється з-за порушеної рухової активності бронхів. У цих випадках застосування Амбробене не показано і навіть представляє небезпеку.

• Одночасне лікування Амбробене та іншими протикашльовими препаратами, що мають у складі Кодеїн, утрудняє виділення мокротиння, оскільки вони пригнічують кашель.
• Амбробене покращує накопичення в легеневій тканині і бронхах таких антибіотиків, як Еритроміцин, Амоксицилін, Доксициклін, Цефуроксим.
• Амбробене у формі розчину для ін’єкцій не можна змішувати з розчинами, рН яких вище 6,3.

, Амбролан, Лазолгин, Бронхоксол, Амбросан,

, Бронхорус, Медокс, Краплі Бронховерн, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин, АмброГексал, Ремеброкс, Халиксол, Флавамед, Суприма-коф, амброксол-ретард.

Препарат для лікування кашлю у дітей випускається у формі сиропу. Активним компонентом виступає амброксолу гідрохлорид. Цей компонент забезпечує виражений муколітичний і відхаркувальний ефект. Основним компонентом виступає метаболіт бромгексину.

Така форма випуску є кращою для дітей, тому що:

• сироп володіє солодким смаком, тому відмова від його приймання дитиною є рідкістю;
• кожен флакон супроводжується докладною інструкцією по застосуванню, в якій описані дози;
• до препарату у вигляді сиропу додається мірний стаканчик, який дозволяє без праці відміряти потрібну порцію.

Препарат слід зберігати в індивідуальній тарі, поміщеної в картонну коробку у захищеному від попадання прямих сонячних променів місці. Батьки повинні пам’ятати про те, що самостійний підбір дозування засоби не допустимо, це пов’язано з необхідністю коригування дози лікаря в залежності від факторів, що впливають: тяжкість перебігу хвороби, вага і вік дитини.

Активний компонент впливає на серозні клітини, розташовані на слизових оболонках бронхів. Препарат посилює активність клітин війчастого епітелію і істотно знижує показники в’язкості мокротиння.

Дію сиропу Амбробене полягає в:

1. Муколитическом дії.
2. Налагодженні процесу отхаркивании.
3. Стимуляції процесів виведення мокротиння.

Активна дія засоби починається через 30 хвилин після його вживання. Ефективність відстежується протягом 6-12 годин. Засіб вживають перорально, його всмоктування відбувається в ШКТ у повному обсязі.

Максимальні показники концентрації діючої речовини фіксуються в крові протягом 1-3 годин після споживання. Періоди виведення речовини становить 6-12 годин, близько 10% засобу виводиться у незміненому вигляді, основна маса виходить із сечею через нирки.

перед початком застосування препарату Амбробене слід ознайомитися з докладною інструкцією по застосуванню. Засіб відпускається з мережі аптек у вільній формі, без рецепта, але застосовувати його можна тільки за призначенням лікаря.

Увага! Для посилення муколитического ефекту препарату слід забезпечити дитину теплим рясним питвом. Згідно інструкції по застосуванню склад рекомендують приймати після прийому їжі.

Відміряти точну порцію лікарського складу допоможе мірний стаканчик. Рекомендовані дози для дітей з урахуванням вікових особливостей виглядають наступним чином:

• дітям у віці від 2 до 6 років – 2 мл сиропу 3 рази на добу;
• з 6 до 12 років – 5 мл на добу;
• дітям старше 12 років і дорослим рекомендують приймати по 10 мл складу тричі на день протягом перших 3 днів з моменту початку терапії, потім дозу знижують.

Оптимальна тривалість терапевтичної дії становить 5 днів. Якщо позитивний ефект від застосування складу не досягнуть необхідно пройти повне обстеження для того що б виключити ймовірність прояви серйозних патологій дихальних шляхів.

Звернутися на позапланову консультацію до фахівця також необхідно, в разі якщо після початку використання засоби стан малюка погіршився, з’явилися які-небудь побічні ефекти. Нехтувати їх проявом не можна, тому що зволікання в цьому випадку вкрай небезпечно.

Як правило, засіб добре переноситься дітьми. Побічні ефекти виявляються вкрай рідко, не більше 1% від загальної кількості застосувань.

Відмовитися від вживання засоби і замінити складу на інший препарат з відмітним активним компонентом потрібно при появі таких симптомів:

• алергічні висипання;
• кропив’янка;
• набряк слизових оболонок;
• прояв висипки невідомого генезу;
• розлади шлунково-кишкового тракту;
• відчуття постійної сухості в роті;
• активізація виділення слизу з носової порожнини.

Нехтувати проявом побічних реакцій не слід. У терміновому порядку дитину потрібно показати лікарю для визначення методики подальшого лікування.

Визначити максимально допустиму добову дозу лікарського складу досить просто: на 1 кг маси тіла дитини припадає 25 мл лікарського складу. Перевищення дозувань може призвести до тяжкої інтоксикації організму. Отруєння може супроводжуватися такими симптомами:

• почастішання частоти серцевих скорочень;
• нудота;
• блювання;
• блідість шкірних покривів;
• сплутаність свідомості.

При прояві перших симптомів передозування слід сконцентрувати всі дії на виведення речовини з організму. Дитині потрібно промити шлунок і компенсувати водний баланс. При виражених симптомах гострої інтоксикації слід дати дитині проносний засіб і спровокувати блювоту.

Почати слід з прийому сорбенту, популярними засобами цієї групи є: Атоксил, Полісорб, Ентеросгель або активоване вугілля. Для поповнення водного балансу слід прийняти розчин-електроліт. Поліпшити самопочуття допоможе слабкий настій ромашки і міцний чорний чай.

Увага! Часто інтоксикація, спричинена передозуванням, виникає у дитини з вини батьків, необачно залишили флакон із засобом в доступному місці. Цього моменту потрібно приділяти особливу увагу і прибирати Амбробене сироп з поля зору малюка.

Найчастіше побічні ефекти виникають у формі алергічної висипки на шкірі дитини. У таких випадках прийом ліків слід припинити, прийняти антигістамінний засіб і звернутися за медичною допомогою.

Амбробене не рекомендують приймати одночасно з іншими протикашльовими препаратами. Наприклад, при прийомі з лікарськими засобами, що містять кодеїн, відходження мокротиння істотно ускладнюється.

Фармакологічна дія

• алергічні реакції (у тому числі висипання на шкірі, свербіж, задишка, кропив’янка, ангіоневротичний набряк обличчя);
• головний біль;
• підвищена слабкість;
• лихоманка;
• анафілактичні реакції (у виключно рідкісних випадках);
• болі в животі;
• нудота;
• запор/діарея;
• блювання;
• підвищена сухість слизових респіраторного тракту і ротової порожнини;
• ринорея;
• екзантеми;
• дизурія.

На тлі застосування Амбробене розчину для інгаляцій і прийому внутрішньо можуть розвиватися:

• реакції гіперчутливості;
• анафілактичні реакції;
• порушення сприйняття смаку;
• болі в животі;
• підвищена сухість слизових оболонок горла та ротової порожнини;
• диспепсія;
• блювання;
• діарея.

Амбробене розчин для введення у вену може спровокувати:

• алергічні та анафілактичні реакції;
• лихоманку;
• головні болі високої інтенсивності;
• відчуття сильної втоми;
• болі в животі;
• венозні набряки;
• слабкість;
• нудоту і блювоту.

Амброксол при одночасному застосуванні сЭритромицином, Амоксициліном, Доксицикліном і Цефуроксимом підвищує концентрацію цих антибактеріальних препаратів у мокроті та бронхіальному секреті.

При введенні амброксолу у вену слід використовувати в якості розчинників розчини, рН яких не перевищує 6,3. Для амброксолу цей показник дорівнює 5, тому занадто велика різниця значень рН може спровокувати випадання в осад підстави речовини.

Ефекти від застосування препарату:

• Секретолітичну. На тлі зазначеного ефекту відбувається розрідження густого слизу. Причина – стимуляція роботи серозних клітин слизової оболонки дихальних шляхів, які виділяють рідку фракцію мокротиння. Результат – збільшення кількості слизу, яку набагато легше откашлять;
• Секретомоторное. Активується процес природного очищення дихальних шляхів. Зазначений ефект досягається за рахунок стимуляції руху війок на внутрішній поверхні респіраторного тракту. Рідка слиз швидше виходить назовні під час чергового нападу кашлю;
• Стабілізуючий. Завдяки нормалізації функції слизової оболонки бронхів поліпшується мукоциліарний транспорт. Біоактивні речовини легше проходять крізь природні мембрани, забезпечуючи адекватне харчування патологічних ділянок епітелію.

Важливо! Крім зазначених вище властивостей, доведено ефективність і затребуваність сиропу Амбробене для недоношених дітей. Препарат стимулює секрецію сурфактанту – особливої речовини, яка запобігає склеювання альвеол під час видиху.

У малюків, які народилися передчасно, може спостерігатися нестача відповідного з’єднання в легенях, що веде до порушення дихання. Застосування сиропу Амбробене для дітей у зазначеній ситуації суттєво поліпшує прогноз для пацієнта.

Описуваний сироп комбінується з іншими аналогічними засобами та антибіотиками. У клінічних дослідженнях було показано, що засіб збільшує концентрацію протимікробних препаратів у бронхіальної слизу.

Взаємодія складу з препаратами інших груп лікарських не вивчено. В цілому засіб відрізняється високою безпеку і ефективністю, але призначати Амбробене дітям повинен тільки лікар. При вірному визначенні дозування процес одужання буде йти швидше, а ризик вираження побічних ефектів зведеться до мінімуму.

• Цей препарат можна комбінувати з іншими муколитиками.
• Іноді батьки маленьких діток відзначають, що кашльовий синдром після використання Амбробене виражається яскравіше (саме тому інгаляції з препаратом не роблять на ніч).
• Оскільки в цих ліків є кілька форм випуску, врахуйте, що капсули можна давати дітям старше 12, а таблетки – старше 6 років. Для малюків підходять розчини (але їх не вводять у вигляді ін’єкцій) і сироп.

• Купити цей засіб можна і без рецепта лікаря.
• Побічні ефекти з’являються дуже рідко – як правило, амброксол нормально переноситься маленькими пацієнтами навіть при передозуванні.

Чи знаєте ви? Сьогодні не складе труднощів знайти аналог Амбробене, який підходить для дітей. Одним з найбільш популярних варіантів є —дитячий Лазолван—, який нерідко призначають при бронхітах або сухому кашлі.

Оскільки вартість цих препаратів відрізняється досить сильно, у багатьох батьків виникає запитання, який з них вибрати – Лазолван або Амбробене, що ефективніше і краще для дитини.Діюча речовина в них одне і те ж, амброксолу гідрохлорид, причому концентрація його збігається і у того, і у іншого засобу.

Однак допоміжні компоненти роблять Лазолван трохи ефективніше при бронхітах, в той час як Амбробене частіше призначають разом з антибіотиком. У той же час, в Лазолване більше ароматизаторів, що підвищує ризик алергічних реакцій на нього.

Протипоказання

Приймають Амбробене згідно інструкції по застосуванню при бронхітах, ларингітах, трахеїтах, фарингітах, запаленнях легенів, бронхоектазів і бронхіальній астмі, причому сироп краще давати дітям після року, а розчин для прийому всередину або інгаляції підійде навіть для новонароджених дітей.

Більш того, це ліки для немовлят використовують при лікуванні дистрес-синдрому, який виражений в респіраторній формі.

• Серед протипоказань для прийому цих ліків насамперед виділяють індивідуальну непереносимість окремих компонентів, які входять до складу ліків. Крім того, слід обережно давати його дітям з дефіцитом сахарази і непереносимістю фруктози.
• Якщо у дитини діагностовано синдром нерухомих війок, виразкова хвороба шлунка, порушені функції нирок або печінки, препарат дають тільки під суворим контролем лікаря.
• Малюкам із судомним або епілептичним синдромом препарат призначають з обережністю.

Основними показаннями до застосування є:

• Хронічні і запальні процеси в органах дихання. Ефективний при бронхітах і пневмонії, надає позитивну дію при комплексній терапії з речовинами, знімають бронхоспазм.
• Фарингіти та синусити, що супроводжуються великою кількістю виділень. Амбробене для дітей має протизапальну властивість, що надає розріджує слиз в органах дихання та покращує відходження мокротиння.
• Амбробене рекомендований новонародженим, з вродженою патологією та недоношеним дітям при незрілості легень. Прийом препарату прискорює утворення сурфактанту в легеневої тканини.
• Період реабілітації після операції і в підготовчий етап перед хірургічним втручанням. Лікарський засіб рекомендовано в цілях профілактики ускладнень.
• Ефективний при спадкових захворюваннях легенів та інших органів дихання. Дозволений до регулярного застосування з перших днів життя.

Всім хворим в період лікування рекомендовано рясне пиття. Сироп та розчин для прийому всередину показано для дітей з народження, таблетки – з 6 років, капсули – з 12 років. Суворе дотримання рекомендацій прискорить одужання і знизить ризик побічних дій.

Амбробене показано застосування дітям при:

• хворобах верхніх дихальних шляхів, при яких спостерігається виділення в’язкого мокротиння (бронхітах, пневмонії, хронічних обструктивних захворюваннях легенів);
• бронхіальній астмі;
• бронхоектатичної хвороби;
• з метою стимулювання пренатального розвитку легень;
• терапії та профілактики дистрес-синдрому у малюків, що народилися раніше терміну;
• затяжному кашлі, якщо дитина погано відкашлює утворилася мокротиння.

Показаннями до застосування Амбробене є гострі і хронічні форми хвороби респіраторного тракту, при яких у хворого утруднене відходження мокротиння.

Застосування Амбробене протипоказано при гіперчутливості до компонентів препарату, а також у першому триместрі вагітності.

Додаткові протипоказання для таблеток:

• гиполактазия;
• лактазна недостатність;
• мальабсорбція глюкози-галактози;
• вік до 6 років.

Капсули ретард заборонені дітям до 12 років.

Амбробене Сироп не призначають при:

• мальабсорбції сахарози-изомальтозы;
• мальабсорбції глюкози-галактози;
• непереносимості фруктози.

З обережністю ліки призначають:

• при синдромі нерухомих війок (первинної циліарного дискінезії) — генетично детермінованою спадкової аномалії розвитку структури та функції війчастого епітелію респіраторного тракту;
• при вагітності (у 2 і 3 триместрах);
• у період грудного вигодовування;
• у періоди загострення виразки шлунка або виразки дванадцятипалої кишки (для лікарських форм, які призначені для перорального прийому).

З особливою обережністю слід приймати Амбробене пацієнтам, у яких порушений функціональний стан нирок або діагностовано серйозне захворювання печінки. При цьому доза ліків для них повинна бути меншою, а інтервали між прийомами — великими.

Препарат використовують при таких патологіях:

• захворювання дихальних шляхів гострого або хронічного характеру;
• утруднене виділення і виведення мокротиння;
• дозволяє зменшити ймовірність переходу гострого бронхіту у хронічну форму;
• використовується при пневмонії.

Препарат відрізняється високою безпекою, тому часто застосовується для усунення патології дихальної системи у недоношених і новонароджених дітей.

Увага! Засіб прискорює продукування сурфаката і знижує ризик патологічного склеювання альвеол легенів.

Відмова від прийому лікарського складу показаний при наявності таких розладів:

• недолік сахарози;
• приватна сприйнятливість до глюкози;
• підвищена чутливість організму пацієнта до компонентів засобу;
• алергічні реакції;
• перший триместр вагітності;
• дитячий вік до 2 років (за призначенням фахівця може використовуватися раніше).

Зниження рекомендованих дозувань Амбробене показано при наявності наступних патологій:

• виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки;
• порушення моторики бронхів;
• важкий перебіг патологій печінки і нирок.

Увага! В ускладнених випадках і при наявності обмежуючих факторів Амбробене застосовується під контролем фахівця. Лікар повинен постійно контролювати динаміку процесу одужання і розглядати вплив препарату на інші внутрішні органи.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Амброксол — це речовина, що є метаболітом Бромгексину. Дія його направлено на стимуляцію пренатального (внутрішньоутробного розвитку легень: на тлі застосування препарату підвищується синтез і секреція легеневого сурфактанту, а також блокує його розпад.

Амбробене надає секретомоторный, відхаркувальний та секретолітичний ефекти, активізує функцію серозних клітин залоз, які локалізовані в слизовій оболонці бронхів, збільшує кількість слизового секрету і стимулює виділення сурфактанту в альвеолах і бронхах, сприяє відновленню порушеного балансу слизової і серозної складових мокротиння.

Амброксол підвищує активність гідроліз ферментів, стимулює вивільнення лізосом з знаходяться в бронхіолах легких клітин Клара і функцію війок миготливого епітелію, завдяки чому відбувається розрідження мокротиння і покращується мукоциліарний транспорт патологічного секрету.

У ході доклінічних досліджень було встановлено, що амброксол має антиоксидантну дію. При одночасному застосуванні з антибіотиками Доксицикліном, Амоксициліном, Еритроміцином і Цефуроксимом підвищує концентрацію останніх виділяється бронхами секреті та мокротинні.

Ефект після застосування препарату розвивається приблизно через півгодини після прийому p/os (всередину) і приблизно протягом 10 хвилин-півгодини після ректального введення. Тривалість терапевтичного ефекту носить дозозалежний характер і варіюється в межах від 6 до 12 годин.

При прийомі p/os амброксол майже в повному обсязі абсорбується з травного тракту. Cmax досягається через 1-3 години. З-за пресистемного метаболізму показник абсолютної біодоступності амброксолу після прийому p/os знижується приблизно на третину.

Утворюються в результаті цього метаболіти (глюкуроніди і дибромоантраниловая кислота) екскретуються нирками.

З білками плазми крові речовина зв’язується приблизно на 80-90%.

Амброксол проникає через плацентарний бар’єр і в цереброспінальну (спинномозкову) рідина, а також виділяється з молоком годуючої жінки.

Період напіввиведення з плазми — 7-12 годин. Сумарно період напіввиведення речовини і його метаболітів становить близько 22 годин. Препарат виводиться головним чином нирками у вигляді продуктів метаболізму амброксолу (близько 90%), і лише менше 10% речовини екскретується у чистому вигляді.

Передозування

• Прояви алергії – кропивниця, висипання, набряк обличчя, задишка. Дуже рідко – анафілактичний шок.
• Травна система — діарея або запор, дискомфорт в ділянці шлунка, нудота і блювота.
• Підвищення температури тіла, слабкість, головний біль, сухість слизових оболонок.
• Дизурія – порушення процесу сечовипускання.

Амброксол добре переноситься при пероральному прийомі в дозі, що дорівнює 25 мг на кілограм маси тіла на добу.

Важка передозування може стати причиною підвищеної салівації, нудоти, блювання, зниження артеріального тиску.

У випадку серйозної передозування показана інтенсивна терапія: стимуляція блювання та промивання шлунка. Провести ці заходи слід у перші годину-дві після прийому препарату. Подальше лікування симптоматичне.

Відгуки про препарат

Більшість відгуків про препарат написані матерями дітей, які відзначають досить швидкий ефект від лікування і хорошу переносимість ліків (незалежно від форми випуску). Тільки в окремих відгуках відзначається неприємний смак ліки; іншим пацієнтам, навпаки, подобається його смак.

Автори вважають гідністю Амбробене те, що ліки в різних формах застосовується для лікування і дітей, і дорослих. Деякі з пацієнтів вказують, що є аналоги препарату дешевше. Інші ж вважають препарат ефективним і недорогим.

Амбробене регулярно входить в трійку лідерів по продажах серед препаратів від кашлю. Народна любов і довіру докторів обумовлено німецькою якістю і безпечністю для хворого.

При аналізі відгуків пацієнтів, які скористалися відповідним сиропом для лікування респіраторної патології, можна виділити наступні позитивні сторони ліки:

• висока ефективність;
• безпека і мінімальну кількість побічних реакцій;
• невелике число протипоказань;
• можливість використання у дітей до 2 років;
• приємний смак;
• доступна ціна.

Негативних сторін у ліках практично немає. Іноді зустрічаються згадки про виникнення алергії після прийому сиропу.

Відгуки про сиропі Амбробене, як і відгуки про таблетках, розчині для інгаляцій або розчині для в/в введення переважно позитивні. Підтверджують їх досить високі оцінки ліки на спеціалізованих форумах, де люди діляться досвідом застосування того чи іншого ліки: за п’ятибальною шкалою Амбробене оцінюють на 4,5-4,8 бала.

В якості основних переваг препарату зазначають:

• ефективність;
• швидкодія;
• зручність застосування;
• приємний для дитини смак;
• можливість застосовувати з перших місяців життя дитини;
• велика кількість лікарських форм (таблетки, розчин для в/в введення, капсули ретард, розчин для інгаляційного застосування і прийому p/os, сироп), що дозволяє вибрати оптимальну для себе.

Тим не менш, зустрічаються також нейтральні і негативні відгуки, які пов’язані з тим, що застосування препарату не дало настільки вираженого результату, як очікувалося.

Інструкції по застосуванню різних форм препарату

Рідка структура забезпечує більш швидке всмоктування біоактивної речовини в кров. Пацієнт може відчути ефект вже через півгодини після прийому ліків. Солодкий смак забезпечує позитивні емоції під час терапії кашлю, які підвищують ефективність комплексного лікування пацієнта.

Продається ліки у флакончиках по 100 мл Крім відповідної баночки в упаковці, пацієнт додатково отримує мірний стаканчик на 5 мл, а також інструкцію-вкладиш. Колірна гамма сиропу може варіювати від прозорого до світло-жовтої рідини. Осаду і домішок в баночці бути не повинно.

Амбробене у вигляді сиропу вільно можна купити в будь-якій аптеці. Вартість препарату коливається в залежності від особливостей роботи конкретної фармацевтичної точки і її географічного розташування. В середньому за 1 флакон ємністю в 100 мл доведеться заплатити від 120 до 150 рублів.

Ціна Амбробене залежно від форми випуску варіює від 119 до 270 руб. препарат Відпускається без рецепта.

• таблетки;
• ін’єкційний розчин для в/в введення;
• капсули ретард;
• сироп;
• розчин для інгаляційного застосування і прийому p/os.

Таблетки двоопуклі, круглої форми. Колір їх білий, на одній з сторін є ризику. В одній упаковці препарату може бути 2 або 5 блістерів по 10 таблеток Амбробене.

Корпус желатинових капсул ретард безбарвний, прозорий, кришечка — коричнева, вміст являє собою гранули білого або трохи жовтуватого кольору. В одній упаковці препарату містить 1 або 2 блістери по 10 капсул.

Сироп — це безбарвна (або трохи жовтувата) прозора рідина з малиновим запахом. В аптеках він продається у флаконах зі скла об’ємом 100 мл Кожен закупорений флакон струменевого кришкою і закривається загвинчується ковпачком з пластмаси. Кожна пачка комплектується мірною скляночкою.

Розчин для інгаляцій та перорального застосування являє собою прозору рідину без запаху, яка може бути як безбарвним, так і світло-жовтого з трохи коричневим відтінком. Розчин продається у флаконах зі скла об’ємом 40 або 100 мл

Розчин для введення у вену — це прозора, безбарвна або трохи жовтувата рідина. Випускається він по 2 мл в ампулах темного скла (першого типу), по 5 ампул у піддоні з пластмаси, з 1 піддону в упаковці.

Амбробене у лікарських формах для перорального застосування відноситься до категорії засобів безрецептурного відпуску.

Для придбання розчину для в/в введення необхідний рецепт лікаря.

Зберігати в приміщеннях, в яких підтримується температура не вище 25 °C. Берегти від дітей.

Ціна таблеток Амбробене — 54 грн/165 рублів, капсул пролонгованої дії — 59 грн/190 рублів. Ціна сиропу Амбробене для дітей — 63 грн/108 рублів. Ціна Амбробене для інгаляцій 40 мл — 38 грн/127 рублів, розчин для інгаляцій 100 мл можна придбати за 62 грн або 176 рублів.

Вартість лікарського засобу від 130 рублів за 100 мл

Прозора субстанція з жовтуватим відтінком і запахом малини у скляному флаконі ємністю 100 мл В упаковку з сиропом вкладений мірний стаканчик. Завдяки йому ліки отмеривается точно і ризик передозування зводиться до нуля.

У 100 мл сиропу міститься:

• амброксолу гідрохлорид — 0,30 г;
• сорбитоп рідкий 70% — 60,00 г;
• пропиленгликопь — 5,00 м;
• ароматизатор малиновий — 0,10 г;
• сахарин — 0,01 г;
• вода очищена — 49,44 р.

Як приймати Амбробене для дітей у вигляді сиропу:

• до 2 року і молодше – до 15 мг,
• 2-6 років – 22-23 мг,
• 6-12 років – 30-45 мг.

Прозора рідина, безбарвна або з жовтуватим відтінком. Запаху не має. Випускається в скляних флаконах по 40 мл та 100 мл В упаковку вкладено пробка-крапельниця і мірний стаканчик.

В 100 мл розчину міститься:

• амброксолу гідрохлорид — 0,750 г;
• калію сорбат — 0,100 г;
• хлористоводнева кислота (25%) — 0,060 г;
• вода очищена — 99,190 р.

Розчин для прийому всередину необхідно пити відразу після їжі (попередньо його потрібно розбавляти). Дозування становить 4 мл тричі на день 2-3 дні. Далі – по два рази.

Світло-жовта прозора рідина. Випускається в скляних флаконах об’ємом 40 мл і 100 мл Склад повністю ідентичний формі для прийому всередину. Призначається одночасно з іншими медикаментами. Благотворно впливає на бронхи, стимулює вироблення ферментів, що розріджують мокротиння.

Високоефективний, діє протягом 60 хвилин після прийому. Допомагає відхаркувати мокротиння. Рекомендований для дітей молодшого віку.

Амбробене для інгаляції дітям необхідно розвести фізіологічним розчином (1:1) і підігріти до 36-37 градусів. Процедуру проводять 1-2 рази в добу. Розчин годиться для небулайзера та інших інгаляторів, крім парових.

Таблетки

Білі таблетки круглої форми, гладкі, на одній стороні поперечна ризику. Упаковані в блістери по 10 штук (20 і 50 шт. в пластиковій коробці). Діють протягом 30-40 хвилин після вживання. В таблетці міститься:

• 30 мг активної речовини;
• моногідрат лактози;
• кукурудзяний крохмаль;
• стеарат магнію.

Таблетки потрібно давати дитині відразу після того, як він поїв. Вони запиваются теплою водою (чим більше, тим краще). Ковтати їх потрібно цілком, не можна розжовувати або попередньо розминати. Дітям 6-12 років дається по половині таблетки 2-3 рази в день. Капсули – по 1 шт. на добу.

Особливі вказівки

https://www.youtube.com/watch?v=AqS0hfQk8K8

У виняткових випадках при застосуванні препарату можуть відзначатися тяжкі дерматологічні реакції, зокрема синдром Лайєлла та Стівенса-Джонсона. При появі змін на шкірі або слизових оболонок слід терміново звернутися до лікаря і припинити лікування Амбробене.

Калорійність сиропу — 2,6 ккал/г сорбітолу. В одному мірному стаканчику об’ємом 5 мл міститься 2,1 г сорбітолу, що відповідає 0,18 ХО (хлібних одиниць).

Сорбітол має здатність надавати легкий проносний ефект.

Від якого кашлю призначають Амбробене?

Амбробене — це муколитик і, як і всі препарати муколитического дії, його доцільно призначати при сухому кашлі, причиною якої є захворювання нижніх відділів респіраторного тракту.

Ліки оптимізує роботу клітин епітелію і розріджує патологічний секрет, полегшуючи тим самим його відхаркування.

У разі, якщо кашель у пацієнта вологий, рясний і продуктивний, необхідності в призначенні препаратів для розрідження мокротиння немає.

Амбробене для новонароджених дітей – відео

Від чого таблетки та сироп призначають дітям? Застосування препарату показане для лікування захворювань респіраторного тракту, що протікають в гострій або хронічній формі.

Таблетки дитині можуть бути призначені тільки після досягнення шестирічного віку, капсули — не раніше Чим з 12 років. Оптимальна лікарська форма для дітей — Амбробене сироп. Однак слід пам’ятати, що дітям, яким ще немає 2 років, сироп, розчин для в/в введення і розчин для прийому p/os і інгаляцій призначають виключно за показаннями лікаря.

Найважливішим властивістю Амбробене є здатність стимулювати утворення сурфактанту — речовини, яка необхідна для забезпечення нормальної роботи легенів. І саме ця властивість робить препарат цінним для малюків, у яких після народження виникли проблеми з легенями.

Новонароджених немовлят та для дітей до року Амбробене призначають для того, щоб нормалізувати вироблення сурфактанту і запобігти склеюванню альвеол легенів, а також для того, щоб не дати бронхіту, яким нерідко ускладнюється ГРВІ, перейти в хронічну форму.

Режим дозування і оптимальну тривалість лікування визначає лікар з урахуванням характеру перебігу хвороби і віку маленького пацієнта.

У відео-рекламу бренду Амбробене упор робиться на те, що препарат зроблений у Німеччині, що саме по собі є гарантом високої якості та ефективності.

Основним посилом реклами є те, що стандарти, відповідно до яких створюється Амбробене, нітрохи не поступаються високим стандартам якості і тим користувальницьким характеристиками, завдяки яким німецькі машини, іграшки та побутова техніка давно і міцно заслужили визнання споживачів в різних країнах світу.

І підтвердженням заяв виробника про ефективність його продукту є численні позитивні відгуки про Амбробене для дітей: на думку більшості мам, засіб є одним з кращих на сьогоднішній день, оскільки воно справді добре працює і допомагає дитині впоратися з сильним кашлем.

Якщо ви хочете більше дізнатися про те, як правильно робити інгаляції з Амбробене і фізрозчином маленьким дітям і карапузам постарше, зверніть увагу на наступне відео. У ньому не тільки розказано про переваги цього препарату, але і дано огляд сучасних типів інгаляторів. Крім того, ви дізнаєтеся про основні правила такої процедури для малюків.

Не всім малюкам можна приймати Амбробене, тому перед початком лікування кашлю необхідно проконсультуватися з педіатром. Протипоказання по інструкції:

• гіперчутливість до одного або декількох компонентів засобу;
• хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту в стадії загострення (виразка, гастрит, ентероколіт);
• непереносимість фруктози, дефіцит сахарази;
• підвищене утворення мокротиння у дітей з порушенням моторної функції бронхів;
• препарат не слід давати при сухому кашлі, оскільки амброксол може викликати підвищене виділення мокротиння.

Діти, у яких виявлено порушення роботи нирок, захворювання печінки, повинні отримувати Амбробене під контролем лікаря. У цьому випадку між прийомами препарату витримується 8-годинний проміжок, а дози повинні бути зменшеними.

Амбробене у таблетованій формі протипоказаний дітям до 6-річного віку, а у формі капсул ретард – до 12 років. До 2-річного віку застосовувати Амбробене можна тільки за призначенням лікаря і під його контролем. Всередину препарат дають дитині після їжі з достатньою кількістю рідини (теплий

, сік, вода, бульйон).

Найбільш зручна лікарська форма Амбробене для лікування дітей – сироп. Дозується він за допомогою мірного пластикового стаканчика: в 1 мл сиропу – 3 мг діючої речовини.

Дози сиропу дітям

• до 2 років – 15 мг/добу (2,5 мл х 2 р.);
• з 2 до 6 років – 22,5 мг/добу (2,5 мл х 3 р.);
• з 6 до 12 років – 30-45 мг/добу (5 мл х 2-3 р.);
• старше 12 років – як дорослим: 90 мг/добу (10 мл х 3 р.) на 2-3 дні, потім 60 мг/добу (10 мл х 2 р.).

дітям з 6 до 12 років – по 0, 5 таб. х 2-3 р/добу.

по 1 капсулі (75 мг) в день, бажано в один і той же час доби.

• до 2 років-1 мл х 2 р/добу;
• з 2 до 6 років – 1 мл х 3 р. на добу
• з 6 до 12 років – 2 мл х 2-3 р/добу;
• після 12 років – як дорослим: 90 мг/добу (4 мл х 3 р.) на 2-3 дні, потім 60 мг/добу (4 мл х 2 р.).

Амбробене розчин для ін’єкцій вводять дітям підшкірно, внутрішньом’язово і внутрішньовенно (краплинно або повільно струминно). В якості розчинника застосовують фізіологічний розчин (0,9%) натрію хлориду, розчин Рінгера-Локка, 5% розчин левульози, глюкози.

Доза препарату призначається з розрахунку 1,2 -1,6 мг/кг маси тіла малюка.

• Дітям до 2 років – 1 мл х 2 р/добу;
• 2-6 років – 1 мл х 3 р. на добу;
• після 6 років – 2 мл х 2-3 р/добу

При респіраторному дистрес-синдромі у новонароджених (у т. ч. недоношених дітей) доза препарату може бути збільшена до 10 мг/кг ваги тіла за добу, і навіть до 30 мг/кг ваги тіла у важких випадках. Добову дозу ліки вводять через 3-4 рази на добу. Відміняють препарат при зникненні симптомів.

Розчин для ін’єкцій не можна поєднувати в одній крапельниці (або шприці) з лікарськими засобами, рН яких вище 6,3.

Застосування Амбробене у вигляді інгаляцій дітям див. нижче в розділі «Амбробене для інгаляцій».

При вагітності та лактації

У дослідах на тваринах не виявлено тератогенної дії Амбробене на плід. Клінічних даних, які підтверджують безпеку застосування препарату при

немає. Виходячи з цього, рекомендується уникати призначення препарату вагітним жінкам (у I триместрі особливо).

У II або III триместрі вагітності призначення Амбробене допустимо тільки за рішенням лікаря і в тих випадках, коли лікувальний ефект буде вище, Чим можливий ризик впливу на плід.

Враховуючи попадання ліків в грудне молоко, прийом препарату годуючої жінкою можливий за призначенням лікаря при оцінці співвідношення користі від лікування та ризику для дитини.

На сьогоднішній день достовірних даних про безпеку застосування Амбробене при вагітності (зокрема, в перші 28 тижнів) немає. В ході проведених досліджень на тваринах не було виявлено тератогенної дії амброксолу.

Застосування препарату у 2 і 3 триместрах можливе виключно за призначенням лікаря і тільки після того, як буде проведена оцінка потенційної користі для матері і можливого ризику для плоду.

Дослідження, що проводилися на тваринах, дозволили встановити, що амброксол має здатність потрапляти в грудне молоко. Однак застосування препарату у жінок, вивчено недостатньо, в зв’язку з чим Амбробене може бути призначений лише після оцінки співвідношення користь/ризик для матері та дитини.