Алергічний трахеїт: причини, симптоми і лікування

Лікування трахеїту небулайзером

Медикаментозне лікування трахеїту показано лише у випадку, коли хвороба провокується бактеріальною інфекцією. Усуваючи першопричину захворювання, використовують антибіотики широкого спектру дії, як правило в аерозольній формі, рідше в таблетированном вигляді.

Як правило, лікарі намагаються призначати антибактеріальні засоби з категорії природних пеніцилінів, якщо захворювання ускладнюється бронхітом, можливе призначення напівсинтетичних антибіотиків останнього покоління.

Гостра форма хвороби, що протікає без ускладнень, що провокується вірусом, лікується протикашльовими засобами, противірусними та імуномодулюючими препаратами, рідше – антигістамінними препаратами.

Ефективне медикаментозне лікування трахеїту включає в себе застосування аерозолів, оскільки саме така форма препарату здатна проникнути у всі ділянки трахеї і бронхіального дерева. Також ефективні інгаляції з допомогою ультразвукових приладів та антисептичних засобів.

• Биопарокс в аерозольній формі.
• Синекод, що володіє яскраво вираженим протикашльовим ефектом.
• Лазолван, як у таблетованій формі, так і у вигляді сиропу.
• Эреспал, що володіє широким спектром дії – протизапальний, протикашельний і антигістамінний препарат.
• Беродуал – ефективний розчин для інгаляцій через небулайзер.
• Сумамед – препарат групи макролідів, що діє на всі види збудників респіраторних інфекцій.

Медикаментозне лікування використовують за показаннями, що виключає застосування інших більш щадних засобів, включаючи рецепти народної медицини, а також при ускладнених формах захворювання.

[1], [2], [3]

Трахеїт не вважається загрозливим життя захворюванням, як правило, лікування проводиться амбулаторно, в домашніх умовах. Вірусна форма хвороби передбачає строгий постільний режим і максимальне обмеження контактів з оточуючими.

Лікування трахеїту в домашніх умовах передбачає дотримання таких правил і рекомендацій:

• Постільний режим протягом 5-7 днів, можливо більше, все залежить від тяжкості захворювання.
• Рясне, часте пиття – чаї, відвари, морси. Чим більше хворий п’є і чим активніше працює сечовидільна система, тим швидше виводиться вірус або бактеріальна інфекція з організму.
• Необхідно, щоб ті, хто доглядають за хворим, проводили регулярне вологе прибирання в приміщенні. Вологість повітря безпосередньо впливає на характер кашлю, який, як правило, сухий і частий.
• Оскільки напади виснажливого кашлю найчастіше переслідують хворого вночі, перед сном слід прийняти порцію противокашлевого засоби (сироп, таблетка). Це може бути Лазолван, Синекод або інші препарати, призначені лікарем.
• Регулярні інгаляції, які потрібно робити не менше двох, а краще трьох разів на день.
• Якщо у хворого немає температури, можна проводити щоденні розтирання зігріваючими мазями, за годину до сну ставити гірчичники.

Лікування трахеїту в домашніх умовах – це дотримання всіх лікарських рекомендацій, навіть якщо кашель або температура зникають через декілька днів після початку захворювання. Переривання терапевтичного курсу загрожує ускладненнями і рецидивом захворювання.

Народне лікування трахеїту справді результативно за умови, що захворювання протікає в легкій формі і не має ускладнень, що потребують антибактеріальної терапії. Фітопрепарати при бактеріальному або алергічному варіанті хвороби не здатні замінити базову терапію, це необхідно розуміти і враховувати.

Наводимо деякі рецепти, які пропонує народне лікування трахеїту:

• Форма хвороби, яка не супроводжується високою температурою, можна лікувати за допомогою гірчичних ножних ванночок. У досить гарячу воду насипають жменю сухої гірчиці, розмішують її і парять ноги протягом 10-15 хвилин, поки вода не стане теплою.
• Суху гірчицю можна також насипати в бавовняні шкарпетки, які надягають на ніч.
• Регулярний прийом зеленого чаю з малиною і медом допоможе швидше впоратися з кашлем. На склянку гарячого зеленого чаю – по половині чайної ложки тертої малини і меду.

• Сухі ягоди калини (50 грамів) залити літром окропу, кип’ятити 5 хвилин. Процідити і пити в гарячому вигляді.
• Компрес на груди з гарячого відвареного (у шкірці) картоплі. Варену картоплю в гарячому вигляді розминають прямо з шкіркою, вкладають в тканинну серветку і кладуть на середину грудей до охолодження.
• Розтирання грудей сумішшю меду і прополісу в пропорції 1/1 результативно при сухому кашлі.

Народне лікування повинно бути розумним, не слід користуватися неперевіреними рецептами, враховуючи, що багато рослинні речовини можуть викликати алергію, крім того, не всі трави показані при сухому кашлі.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Nebula – латинське слово, що позначає хмара, скупчення парів, туман. Саме так і називали спеціальний прилад, за допомогою якого проводяться інгаляції. Лікування трахеїту небулайзером – це сучасні інгаляції, зручні і дійсно ефективні, які разюче відрізняються від так званих домашніх методів, коли людина схиляється на димлячої каструлькою.

Небулайзер був створений для того, щоб жодна испаряемая цілюща краплина не пройшла повз дихальних шляхів хворої людини. Сучасне лікування трахеїту небулайзером – це один з основних методів терапії захворювань верхніх дихальних шляхів.

Суміші для інгаляцій можуть бути різними, в тому числі і результативно купірує напади задухи беродуал. Крім того, широкий вибір, який сьогодні існує, дозволяє вибрати той прилад, який найбільш відповідає вашим потребам – ультразвукової або електронно-сітчастий, всі вони допомагають проводити інгаляцію швидко і ефективно.

Лікування передбачає вирішення головного завдання: усунути характерний симптом хвороби – сухий, регулярний і болісний кашель. Напади не просто дискомфортні, вони буквально вимотують людини, оскільки кашель не супроводжується відходженням слизу, мокроти.

Деколи такі пароксизмальні напади доводять людину до блювоти і навіть до втрати свідомості. Особливо болісними кашлевые напади бувають у нічний час, коли людина приймає горизонтальне положення.

Якщо лікування трахеїту не починається вчасно, з’являються неврологічні симптоми – дратівливість, загальна слабкість, головний біль, тремор кінцівок. Досить часто сухий кашель провокується і вдень вживанням в їжу продуктів, що викликають алергію – лимони, апельсини (цитрусові), мед і продукти, що містять мед, шоколад або горіхи.

Лікування кашлю – це основне завдання терапевтичних дій, так як саме кашель є головним симптомом, заподіює дискомфорт і ухудшающим стан хворої людини.

Лікування кашлю повинно бути адекватно характером симптому кашльового і структурі виділяється мокротиння:

1. Пом’якшуючі або обволікаючі засоби показані при сухому, виснажливому кашлі. Це сиропи з алтея, мальви рослини, дудник, синюха блакитна, а також всі препарати і рослини слизової структури, наприклад, відвар льону.
2. Купирующие напади кашлю – це препарати центральної дії, які впливають на кашльовий центр, пригнічуючи його. Це Синекод і всі препарати, що містять кодеїн.

Лікування кашлю при трахеїті – це інгаляції і розтирання, компреси і рясно гаряче питво. Якщо кашель лікують комплексно, то він змінює свій характер і продуктивність протягом 5-7 днів, повністю вилікування від кашлю можливо через 10 днів, але все залежить від супутніх ускладнень та етіології самого захворювання.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Лікування трахеїту гомеопатією – це терапія залишкових явищ захворювання або допомогу в лікуванні уповільненого хронічного процесу.

Найбільш ефективні такі препарати:

• Пульсатілла – настоянка з рослини, здатного усунути венозний застій, активізувати відділення слизу.
• Нукс воміка – комбінований засіб, м’яку протизапальну і спазмолітичну дію.

• Аконіт – мікродоза отруйної рослини, знімає запалення та бронхоспазми.
• Бріонія – протизапальну гомеопатичний засіб, ефективний при сухому кашлі.
• Дрозера – рослинний гомеопатичний препарат показаний при спазмах дихальної системи.

Лікування трахеїту гомеопатією проводиться тривало і не передбачає самолікування, так як всі гомеопатичні засоби досить небезпечні при безконтрольному застосуванні.

Лікування трахеїту травами – це один з основних засобів у терапії неускладнених захворювання. Особливо результативно таке лікування для дітей, осіб похилого віку та вагітних жінок.

У фитолечении застосовуються такі рослини і компоненти:

• Корінь алтея – у вигляді відварів, сиропів, настоїв.
• Сік редьки, змішаний з медом.
• Відвар квітів кропиви.
• Відвар материнки в поєднанні з м’ятою.
• Листя подорожника – як у відварі, так і в сиропі.
• Відвар листя мати-й мачухи.
• Корінь солодки.
• Листя шавлії – відвар, настій, інгаляції.

• Бруньки сосни.
• Листя чорної смородини – чаї, відвари.
• Сухі плоди малини, малина перетерта без цукру.
• Квіти липи.
• Нирки берези – настій.
• Квіти бузини – відвар або настій.
• Відвар насіння льону.
• Квітки календули – відвар, настій.
• Евкаліпт – ефірну олію, відвар, сироп, інгаляції.
• Квіти ромашки аптечної – відвар.
• Корінь оману – настій або відвар.

Лікування трахеїту травами краще проводити під контролем лікаря, так як не всі трави безпечні, крім того вони володіють різним дією на кашель, який, як правило, і є основним завданням у лікуванні захворювання.

[36], [37]

Лікування трахеїту при вагітності – це непросте завдання, адже багато препаратів, включаючи засоби рослинного походження, так само як і зігрівальні процедури, протипоказані майбутньої матері. Крім того, захворювання може ускладнюватися бактеріальної інфекції, тоді без антибіотиків не обійтися.

Перший етап, який передбачає лікування трахеїту у вагітних, це визначення причини захворювання. Якщо хвороба викликана вірусом, то достатньо буде щадною імуномоделюючої терапії, рясного лужного пиття, постільного режиму і дозованих інгаляцій.

Чи можна вилікувати алергічний трахеїт

В результаті починається запалення і активне вироблення слизу, що накопичується в бронхах і носоглотці. З допомогою кашлю запускається очищення, виникають набряки, слабкість, печіння в гортані. Без проведення комплексного обстеження та аналізів захворювання легко сплутати з кашлюк, наслідками ГРВІ або грипу.

Викликають загострення наступні фактори:

• куріння пацієнта або оточуючих людей;
• застуда, часті ГРВІ;
• переохолодження організму;
• робота в задимлених умовах;
• постійний контакт з хімікатами, барвниками;
• сезонна реакція на пилок рослин.

Захворювання більше схильні працівники шкідливих виробництв, хімічних підприємств. Іноді початок хвороби дає поява в будинку тварин, екзотичних рослин, нових меблів, виділяє отруйні алергени.

Симптоми алергічного трахеїту і механізм запалення трохи розрізняються протіканням:

• При гострому процесі протягом декількох годин або днів від контакту з алергенами запалюється епітелій, який вистилає бронхи. Виділення мокротиння супроводжується кашлем. При правильному лікуванні і усунення причини слизові оболонки відновлюються до нормального стану.
• При хронічній формі епітелій поступово розростається, порушується нормальний кровообіг в легенях. Деякі ділянки атрофуються, перестають переробляти кисень. Слизові стають менш еластичними, змінюють відтінок з блідо-рожевого на сірий. При зменшеній вироблення слизу хворого мучить сухий кашель.
• При хронічному алергічному трахеїті симптоми виражені в меншій мірі, але постійно присутній сильний кашель. Він посилюється в положенні лежачи, у нічний час, заважає нормальному сну, напади супроводжуються гострим болем у грудях.

Стан здоров’я швидко погіршується, відрізняється характерними ознаками:

• біль і поколювання в грудях;
• поверхневе дихання;
• першіння в гортані;
• виділення слизу з носа;
• підвищена сльозотеча.

Скупчення слизу заважає ковтати їжу, розмовляти, сміятися. Іноді слизові оболонки трахеї набрякають настільки сильно, що хворому важко зробити повний вдих, виникає постійне відчуття нестачі кисню. Дорослі пацієнти скаржаться на часті запаморочення, нудоту, сиплість голосу.

Якщо людина працює з алергеном, протягом швидко стає хронічним. При діагностиці спостерігається атрофія тканин трахеї і гортані. Тому при ходьбі або пробіжці виникають хворобливі спазми, які призводять до втрати свідомості, глибоким непритомності і інших неприємних наслідків.

Алергія у дітей розвивається частіше з-за не злагодженої роботи внутрішніх систем, відсутність повноцінної імунної захисту. Негативна реакція виникає при вживанні таких простих продуктів, як коров’яче молоко, хліб, цукор.

Симптоми трахеїту у дитини мало відрізняються від прояву хвороби у дорослих пацієнтів:

• сильний кашель до блювоти;
• без причини течуть сльози;
• нежить;
• скарги на біль у горлі.

На початковій стадії легкий і сухий кашель, харкотиння не виділяється. У дітей виникають проблеми з проковтуванням їжі, тому вони відмовляються від улюблених страв, втрачають у вазі. Після активної гри часто виникає бажання відкашлятися, від чого пропадає бажання бігати з однолітками, займатися спортом.

У дітей дошкільного віку алергічний трахеїт протікає більш важко, часто супроводжується ускладненнями. Набряк гортані загострює застій хвороботворної слизу, активує розмноження бактерій. Це стає причиною появи пневмонії, ларингіту, хронічного бронхіту.

Важливо дотримуватися правил здорового способу життя, стежити за харчуванням і підтримувати імунітет. За рекомендацією лікаря людина приймає курсами вітамінні комплекси, імуностимулятори, дотримується дієти.

Будьте здорові!

Розрізняють дві форми алергічного трахеїту: гострий і хронічний. Симптоми даних форм захворювання можуть трохи відрізнятися. При гострій формі з’являється кашель, закладеність носа, осиплість голосу. Хронічна форма алергічного трахеїту є наслідком запущеної гострої форми.

Для боротьби з болісним сухим кашлем застосовують лікування наркотичними протикашльовими препаратами (кодеїн, діонін, морфін), їх можна придбати в аптеці тільки за спеціальним рецептом. Допомагають боротися з нападами кашлю інгаляції з анестетиком (лідокаїн).

Показано муколітики (вони розріджує в’язке мокротиння) і отхаркивающеи засоби (покращують її виведення) – бромгексин, амброксол, АЦЦ, мукалтін, аскорил, а також антигістамінні (протиалергічні) препарати: лоратадин, супрастин.

Добре допомагають хворим небулайзерные інгаляції з настоєм термопсису, корінь алтеї, лужні інгаляції (сода, мінеральна вода).

Заспокійливою дією володіють натирання грудної клітки на ніч зігріваючим мазями, гірчичники і перцевий пластир в область міжлопаткового простору.

Серед народних методів рекомендовано полоскання горла відваром буряка, парові інгаляції, настої ожинових листя, цитрусові соки, відвари шипшини, ягідні морси, а також компреси, в тому числі, з картоплі і меду.

Профілактика захворювання заснована на боротьбі з алергенами-провокаторами. Також велику роль відіграє підвищення імунітету, загартовування і вітамінізація. Позитивний вплив робить виїзд на природу, відпочинок в селі, в горах та інших екологічно чистих регіонах.

Пацієнта необхідно обмежувати від запахів хімреактивів, фарб, лаків, засобів побутової хімії, будівельних матеріалів. Рекомендовані часті поточні домашні прибирання, а також щотижневі генеральні вологе прибирання.

Прогноз при захворюванні сприятливий. Період загострення при адекватному лікуванні стихає через кілька днів. Після досягнення стійкої ремісії необхідно проводити комплекс методів по боротьбі з етіологічним чинником захворювання.

З часом сухий кашель у дитини стає продуктивним, може виділятися харкотиння у невеликих і середніх кількостях. Але всі лікарські препарати, призначені лікарем від кашлю, будуть давати поганий ефект.

До питання лікування захворювання потрібно поставитися дуже відповідально, бо як гостра форма трахеїту здатна перейти в хронічну. Тоді впоратися з хворобою буде ще складніше. Для того, щоб мати можливість забезпечити дитині ефективне лікування, потрібно знати основні його принципи.

Якщо трахеїт у дитини виник навесні або влітку – у період цвітіння рослин, потрібно, навпаки, намагатися не відкривати вікна, захищаючи приміщення від проникнення в нього алергену. Не варто хвилюватися, це не означає, що весь літній сезон доведеться провести в задусі.

Після усунення алергену можна братися за медикаментозне лікування дитини. Воно полягатиме в прийомі антигістамінних препаратів, що знижують прояв алергії, а також ліках, необхідних для симптоматичного лікування.

Це таблетки, сиропи, знімають запалення, покращують процес виведення мокротиння, а також інгаляції. Пам’ятайте, всі ліки, які буде приймати дитина, повинні бути призначені тільки лікарем. Правильне лікування – запорука швидкого одужання, захисту малюка від набуття хронічної форми трахеїту.

Як доповнення до лікування можуть бути рекомендовані імуностимулюючі препарати, здатні зміцнити імунітет дитини, підвищує опірність організму до різних подразників і хвороботворним мікробам.

При гострому перебігу хвороби терапія спрямована на нейтралізацію причин (інфекції, як вірусної, так і бактеріальної) і на купірування важких симптомів, в основному проявляються вигляді хворобливого кашлю.

При бактеріальної природи захворювання показане призначення сульфаніламідів, зазвичай в аерозольній формі, протикашльових препаратів, рясне пиття і відволікаючі процедури – гірчичники, прогрівання, інгаляції.

При вірусному варіанті хвороби призначають противірусні препарати – ремантадин, арбідол, амізон, інтерферон. Особливо ефективні ці препарати в перші два-три дні розвитку захворювання. В якості противірусного засобу, покликаного нейтралізувати віруси грипу типу А і В, призначаються препарати – ремантадин (флумадин) – у перші три доби, изопринозин як активне імуномодулюючий засіб, алтевир.

Згідно з останніми відомостями з клінічної ЛОР–практики у боротьбі з вірусами ефективний таміфлю, який блокує проникнення вірусу в клітинну структуру. Якщо тип вірусу з якихось причин не визначається, призначається інтерферон, з допомогою якого проводиться рясне зрошення носоглотки з метою впровадження препарату в трахею.

В якості симптоматичних заходів показані місцеві процедури – гірчичники (при відсутності підвищеної температури) на зону грудини, призначаються інгаляції. Для інгаляцій рекомендується використовувати противірусні аромамасла – масло евкаліпта, сосни, ялиці.

Листки евкаліпта містять невелику кількість ефірних сполук (до 3 %), які активізують відходження мокротиння і слизу, ці властивості притаманні і ефірних масел сосни або їли. Також ефективні інгаляції з олією м’яти, яка працює як місцевий спазмолітик.

Як муколітиків призначаються препарати – АЦЦ, амбробене, амброгексал, лазолван. Якщо кашель супроводжується відходженням мокротиння, що містить гній, показаний прийом антибактеріальних препаратів цефалоспориновой групи – цефазолін, цефамизин, супракс (гранули для суспензії або таблетки).

Найбільш ефективні протимікробні засоби, що випускаються фармацевтичною промисловістю у вигляді аерозолів для ЛОР-зрошень – Гівалекс, Биопарокс, Йокс. Лікування трахеїту в гострій формі також включає застосування вітамінних комплексів у таблетованій формі або у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій.

Інгаляції

Ліки при трахеїті

Ліки при трахеїті призначаються після ретельного лікарського обстеження, тому самолікування, особливо у разі захворювання дитини, неприпустимо. Якщо хвороба розвивається за бактеріальної інфекції, то призначаються препарати пеніцилінової групи.

Вони найчастіше призначаються внутрішньом’язово у вигляді ін’єкцій, 4-6 разів на добу, залежно від ступеня тяжкості захворювання. Перевага надається засобам останнього покоління, так званих захищених пеніцилінів, володіє широким спектром дії. Найбільш популярний в цьому сенсі аугментин, який випускається і в таблетованій формі.

Якщо у пацієнта виявляється непереносимість до пеніцилінових препаратів, тоді ліки при трахеїті – це група цефалоспоринів або препарати з групи макролідів. Ці засоби можуть призначатися як у таблетованій, так і в ін’єкційній формі.

І цефалоспорини, і макроліди зручні тим, що найчастіше їх потрібно приймати одноразово, тобто один раз на добу. Макроліди особливо результативні при мікоплазмової етіології. Якщо захворювання супроводжується вірусним ускладненням, що зустрічається досить часто, показано призначення азитроміцину, який також приймається одноразово протягом 3-5 днів.

Ліки призначаються з максимальною обережністю, обдумано, враховуючи всі особливості перебігу хвороби і стан пацієнта.

[4], [5], [6], [7]

Биопарокс

Биопарокс при трахеїті вважається одним з найбільш результативних аерозольних засобів, що містять компонент – фузафунгин. Фузафунгин має явно виражену антибактеріальну дію, також він знімає запалення і активний проти стафілококової інфекції.

Крім того, фузафунгин, будучи речовиною грибкового походження результативно бореться з внутрішньоклітинними паразитами – легіонелами і мікоплазмами. Настільки широкий спектр дії, яким володіє биопарокс при трахеїті, дозволяє лікувати практично всі запальні процеси в органах дихальної системи.

Аерозольне обприскування биопароксом показано протягом 7-10 днів, застосовують його через кожні чотири години по 4 вдиху. Є варіант лікування для дорослих пацієнтів, коли биопарокс впорскують тільки назально – по дві інгаляції в кожну ніздрю чотири рази на добу.

Биопарокс використовується строго за схемою, призначеної лікарем. Навіть якщо на другий чи третій день настає полегшення, кашель стає менш інтенсивним, лікування слід продовжувати до призначеного терміну.

Синекод

Синекод – це результативний протикашельний препарат, який впливає на кашльовий центр, пригнічуючи його. Крім того синекод при трахеїті призначається, коли захворювання супроводжується запаленням бронхів, оскільки препарат чинить бронходилатирющее дію. Дихання хворого помітно полегшується, кров насичується киснем, загальний стан поліпшується.

Головним діючим компонентом препарату є бутамірат, який ефективний при непродуктивному кашлі. Синекод призначається навіть малюкам у вигляді сиропу або спеціальних крапель, однак засіб можна застосовувати тільки з третього місяця життя дитини. Синекод намагаються не призначати вагітним жінкам і тим, хто годує грудьми.

Синекод може викликати деякі побічні дії, такі як діарея, кропив’янка, запаморочення або блювання. Зрозуміло, це може бути лише у виняткових випадках – такі наслідки передозування ліків або самолікування.

Дози, які зазвичай призначаються при лікуванні синекодом, наступні:

• Діти від півроку до року (маса тіла до 8 кг) – 8-10 крапель чотири рази на добу.
• Діти до трьох років (маса тіла до 15 кг) – 12-15 крапель чотири рази на добу.
• Діти від трьох років – 20 крапель чотири рази на добу.
• Діти від шести до дев’яти років – 10 мл сиропу три рази на добу.
• Діти від 9 до 15 років – 15 мл сиропу тричі на добу.
• Дорослі пацієнти – 15 мл сиропу тричі або чотири рази на добу.
• Таблетована форма для дорослих – 10 мг тричі на день.

Синекод при трахеїті підходить і для лікування діабетиків, оскільки і в краплях, і в сиропі замість цукру містить сорбітол. Тим, у кого виявлено непереносимість лактози, синекод не призначають, так само як і тим хворим, які виконують роботу, що потребує концентрації уваги.

Лазолван

Лазолван призначається в якості стимулятора моторних властивостей дихальної системи і як секретолитика.

Лазолван ефективний як у лікуванні трахеїту, так і в терапії фарингіту, гострого ларингіту, а також при лікуванні гострого бронхіту і пневмонії з уточненою етіологією. Діючим компонентом лазолвана є амброксол.

Лазолван при трахеїті призначається і дітям, і дорослішаємо в такому дозуванні:

• Капсули – тільки дорослим і дітям старше 12 років, одноразово, тривалість курсу визначається лікарем, але як правило, лазолван приймають не менше п’яти днів.
• Таблетована форма. Дорослим – тричі на день по одній таблетці в перші три дні захворювання, потім режим прима зменшується – дві таблетки (по одній двічі) протягом трьох днів і по половині тричі на день. Дітям від 6 до 12 років призначається по половині таблетки тричі на день.
• Лазолван результативним у вигляді сиропу. Дорослим слід приймати сироп ао10 мл тричі в добу, через три дні по 10 мл двічі на добу. Дітям до двох років сироп призначається по 2,5 мл двічі на день, від двох до п’яти років – 2,5 мл тричі на день, діти від 5 до 12 років – по п’ять мілілітрів тричі на добу.

Лазолван не слід поєднувати з іншими препаратами проти кашлю, також він протипоказаний на першому триместрі вагітності, в тому випадку, якщо жінка годує грудьми малюка, і при виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки.

Эреспал

Эреспал при трахеїті призначається тоді, коли необхідно не тільки купірувати кашльовий симптом, але і зняти запалення слизової оболонки стінки трахеї. Эреспал вважається багатокомпонентним препаратом, так як володіє антигістамінним дією, перешкоджає спазму бронхів, а також є протизапальним засобом.

Эреспал з успіхом використовується в лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів як у дорослих, так і у дітей. Препарат блокує Н1 рецептори гістаміну, а також адренорецептори, тим самим розслабляючи мускулатуру бронхіального дерева, знижуючи викид запальних медіаторів і зменшуючи кількість мокротиння. Препарат виробляється у зручній для застосування формі – в таблетках і в сиропі.

Эреспал при трахеїті використовується в таких дозуваннях:

• Дорослі пацієнти – по одній таблетці двічі або тричі на день, залежно від симптоматики
• Діти до 14 років – сироп, розрахунок – 4 міліграма на кілограм ваги один раз на добу до їди.

Эреспал найчастіше призначається курсом від 10 до 15 днів, рідше довше при рецидивуючому хронічному захворюванні. Протипоказання – гіперчутливість до фенспириду – основного діючого компоненту, перший триместр вагітності та годування груддю.

Сумамед

Сумамед призначається при гострій формі захворювання, викликаного бактеріальною інфекцією, або при хронічному, рецидивуючому перебігу хвороби, супроводжується ускладненнями у вигляді бронхіту, отиту та інших запалень.

Сумамед (азитроміцин) належить до групи макролідів широкого спектра дії, які результативні по відношенню до всіх основних збудників інфекційного запалення верхніх дихальних шляхів. Вважається, що лікування сумамедом ефективно і у відношенні досить поширеною гемофільної палички, крім того препарат володіє тривалим періодом виведення, це означає, що його можна приймати одноразово (один раз на добу).

Препарат випускається у вигляді суспензії, таблеток та капсул. Сумамед при лікуванні трахеїту найчастіше призначається у вигляді порошку для сиропів або суспензій, що дуже зручно в терапії захворювання у маленьких дітей.

Беродуал

Беродуал – це комбінований препарат з вираженим бронхолітичних дією, який складається з іпратропію броміду та фенотерола гідроброміду.

Беродуал – це насамперед результативне засіб для проведення інгаляцій, які попереджають напади задухи, розширюють бронхи, знімають спазми, нормалізують утворення слизистого секрету. Препарат виробляється у вигляді спеціального балончика або у формі розчину для інгаляцій. Ефект настає вже через 10-15 хвилин і триває до дести годин.

Беродуал застосовується у вигляді інгаляцій через небулайзер в таких дозуваннях:

• Діти до шести років – 10 крапель на одну процедуру, не більше трьох разів на добу.
• Діти від 6 до 12 років – 20 крапель на одну процедуру 3-4 рази на добу.
• Дорослі пацієнти – 40 крапель на одну процедуру не більше 4-х разів на добу.

Щоб уникнути ускладнень (тахікардії і надто активного розширення бронхів) препарат використовують, починаючи з найменшої терапевтичної дози. Зазначене кількість беродуала розводять у фізрозчині і застосовують інгаляційно за допомогою спеціального небулайзера.

Беродуал при трахеїті не призначається, якщо у пацієнта виявлено кардіоміопатія, тахікардія, при першому і третьому триместрі вагітності, при непереносимості препаратів атропиновой групи та дітям до шести років.

Антибіотики при трахеїті призначаються досить рідко, однак, якщо захворювання рецидивує і має інфекційну, бактеріальну етіологію, без серйозного лікування не обійтися. При інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів призначаються наступні антибіотики:

1. Група пеніцилінів – Аугментин, Амоксицилін, Флемоксин Солютаб, Ампіцилін, Амоксиклав і інші препарати цієї категорії.
2. Група фторхінолонів – Моксимак, Авелокс, Левофлоксацин, які призначають у разі неефективності лікування пеніцилінової групою препаратів.
3. Група цефалоспоринів – Зінацеф, Зиннат, Аксетин, Цефіксим та інші засоби цієї категорії. Препарати призначаються в разі ускладненого бронхітом або пневмонією захворювання з важкою симптоматикою у вигляді високої температури, непродуктивного кашлю, загальної слабкості.
4. Група макролідів, найбільш часто призначається при інфекційній формі хвороби. Найчастіше призначається Сумамед (Азитроміцин), який володіє результативною дією по відношенню до більшості збудників запалення і приймається один раз на добу.

Масаж при трахеїті

Крім медикаментозних способів лікування, існують і додаткові методи, досить результативні як для придушення кашлю, так і для активізації імунної системи. До таких методів відноситься точковий масаж при трахеїті.

Точки акупунктури слід знати, оскільки вони є основними зонами, активізує захисні властивості організму при будь-яких інших захворюваннях. Масаж виконується за допомогою натискання або вібруючими безостановочными рухами.

Масаж виконується в таких активних зонах тіла:

1. Точка, яка називається точкою 100 хвороб або хэгу. Знаходиться вона в м’ясистій зоні між вказівним пальцем і основою великого пальця. Її необхідно періодично масажувати обертальними рухами, вона досить болюча, але масаж буде результативним.
2. Точка під сьомим хребцем на шиї – дачжуй. Масаж показаний за допомогою натискання, по 10-15 разів, з перервами.
3. Точка над серединою яремної западини, прямо в центрі поглиблення – точка тяньту. Масаж проводиться обережними обертальними рухами по хвилині з перервами.
4. Точка посередині між наколенником і поперечною лінією гомілковостопного суглоба – фэнлун. Її можна відміряти трьома пальцями руки в стороні від закінчення (краю) великогомілкової кістки. Масаж проводиться як за допомогою ритмічного натискання, так і з допомогою обертальних рухів.
5. Точка, яка знаходиться в центрі шостого міжребер’я, по вертикалі через правий або лівий сосок. Масаж проводиться ритмічним натисканням.

Масаж при трахеїті також проводиться за допомогою простих погладжуючих рухів, спрямованих від середини грудей вгору, при розтиранні зігріваючими мазями. Особливо результативним такий масаж при лікуванні маленьких дітей.

[9], [10], [11], [12], [13]

Інгаляції при трахеобронхите

Інгаляції при трахеїті – це одне з найважливіших засобів, який рятує від виснажливого кашлю і поліпшує загальний стан хворого. Всі рослини, аптечні препарати, що містять фітонциди або леткі ефірні протизапальні масла результативно діють як на кашльовий центр, так і на бронхи.

У перелік лікарських рослин для інгаляцій входить евкаліпт, ялиця, ялівець, сосна та імбир. Інгаляції можна проводити за допомогою спеціальних приладів, а можна користуватися традиційними домашніми методами – вдихання парів над каструлею з цілющим відваром.

Інгаляції для малюків до трьох років проводить таким чином: нагріти каструлю з водою і эфиросодержащим рослиною, щільно закрити вікна і двері в цьому приміщенні і разом з малюком дихати випарами не менше 10 хвилин.

Також можна застосовувати як міні-інгаляцій, більше схожих на ароматерапію, аромалампи. Існує ще один досить популярний і простий спосіб забезпечити необхідні корисні випаровування: на вологу тканину капнути аромамасло (евкаліпт, ялиця, сосна, ялина) і повісити тканину біля теплої батареї. Від тепла ефір буде випаровуватися і насичувати приміщення корисними бактерицидними компонентами.

Також ефективні інгаляції з допомогою парового інгалятора. Суміш для нього можна приготувати таким чином: ефірна олія (3-5 крапель) додати в гарячу воду, туди ж всипати чайну ложку соди й 2-3 краплі йоду (протипоказаний алергікам).

Зрозуміло, простіше робити інгаляції з допомогою промислових інгаляторів, яких зараз випускається безліч. Найбільш простий у застосуванні небулайзер, який забезпечить надійне проникнення фітонцидів в дихальні шляхи.

[14], [15], [16]

Інгаляції ставляться до ефективних методів усунення хронічного, гострого та обструктивного запалення. Терапевтичний ефект обумовлений прямим впливом на вогнище недуги лікарськими і біологічно активними речовинами.

Інгаляції надають антисептичну, протизапальну, бронхолітичну і муколітичну дію. Процедура зменшує в’язкість мокротиння та полегшує її виведення, знімає набряклість і спазми бронхіального дерева.

Основні види лікувальних інгаляцій:

• Парові – терапевтичний вплив надає пар, з допомогою якого лікувальні речовини при вдиханні проникають всередину бронхів. Це зменшує подразнення слизової оболонки, прискорює процес кровообігу і покращує обмін речовин. Для процедури використовують відвари лікарських рослин і ефірні масла.
• Тепловлажные – на слизову оболонку впливає висока температура і пар. Це усуває сухість і роздратування, розріджує і виводить мокротиння, підсилює кровообіг. Для цього застосовують розчини лікарських трав, антибіотиків, мінеральних солей і інших засобів.
• Масляні – використовуються рідко, але допомагають створити захисну плівку на ураженої слизової. Це запобігає шкідливому впливу механічних і хімічних подразників.
• Вологі – всередину бронхів проникають аерозолі, бронхолітики, знеболюючі засоби, антибіотики і ферменти.

Для інгаляції використовують настої, ароматичні масла, муколітики та антибіотики. Процедуру можна проводити за допомогою небулайзера, для цього використовують 4% гентаміцин, 0,5% діоксидин, інтерферон, флуімуціл та інші засоби.

Муколітики розріджують мокротиння і допомагають її відхаркуванню, усувають сухий кашель. Для процедури підходить Лазолван, змішаний з фізіологічним розчином або Атровент. Кожне з засобів можна використати лише за лікарським призначенням при супутніх свідченнях.

Флуімуціл – це засіб, що застосовується при запальних захворюваннях, у тому числі і в лікуванні трахеобронхіту. Випускається у формі розчину зі слабким сірчаним запахом. Входить в групу відхаркувальних муколітичних препаратів.

Ацетилцистеїн впливає на верхні і нижні дихальні шляхи:

• Підсилює вироблення мокротиння.
• Подразнює слизову і гнійно-слизову мокротиння на поверхні трахеї, бронхів та придаткових пазухах.
• Не належить до антибіотиків, але при комбінованому лікуванні виявляє антимікробний ефект.
• Очищає придаткові порожнини і бронхи.
• За рахунок активації імунних клітин чинить протизапальну дію.

Ампули розводять з фізіологічним розчином або кип’яченою водою 1:1, розчин потрібно використати протягом 48 годин. Для дітей старше 12 років та дорослим призначають по 3 мл два рази на добу, курс не повинен перевищувати 10 днів.

Інгаляції проводять за ризик легеневих кровотеч, спастичному ураженні або бронхіальній астмі. Абсолютними протипоказаннями є: алергічні реакції, вагітність, лактація, вік пацієнтів до двох років і захворювання кровотворної системи.

Пульмикорт – це синтетичний препарат з категорії глюкокорикостероидов, застосовуваний для інгаляцій. Найчастіше використовується при бронхіальній астмі та ураженні верхніх відділів дихальної системи, так як впливає на всі ланки патологічного процесу.

Глюкокортикостероидные рецептори регулюють синтез різних речовин, завдяки чому і виникає терапевтичний ефект. Має низьку лиофильность, тому легко проникає крізь слизовий секрет в бронхах.

• Порошок для інгаляцій знижує обструкцію бронхів при алергічних реакціях ранньої і пізньої ступеня. Речовина зменшує вираженість набряку, утворення мокротиння та гіперреактивність дихальної системи. Використовується для усунення та профілактики уражень дихальної системи різного ступеня.
• Суспензії використовують для інгаляцій через небулайзер. Дозування індивідуальне, але не повинна перевищувати 1000 мкг на добу. Для дітей від 6 місяців застосовують по 250-500 мкг на добу, для дорослих по 1000-2000 мкг на добу. Підтримуюча доза становить: 250-2000 мкг на добу для дітей та 500-4000 мкг на день для дорослих.
• Ліки добре переноситься, але можливі і побічні дії. Найчастіше виникають кандидозні ураження ротової порожнини і глотки, подразнення слизової оболонки дихальних шляхів і кашель. З боку ЦНС виникає нервозність, головні болі і депресія. Також можливі алергічні і дерматологічні реакції.
• Заборонено використовувати при індивідуальній непереносимості активних компонентів. З особливою обережністю призначають при цирозі печінки, туберкульозі легень (активної, неактивної форми), вірусних, бактеріальних і грибкових ураженнях органів дихання. У період вагітності може використовуватися тільки в тому випадку, коли користь для матері вище, Чим ризики для плода.
• При передозуванні не виникає клінічної симптоматики. Якщо передозування має хронічний характер, то можливе пригнічення функції надниркових залоз, збільшення маси тіла, м’язова слабкість, стриї та артеріальна гіпертензія.

Етіологічне інгаляційне лікування трахеїту антибіотиками досить ефективно, оскільки дозволяє створити високі концентрації препарату безпосередньо у вогнищі запалення. Крім цього, при інгаляції антибіотиків ризик системних побічних дій набагато нижче, Чим при внутрішньому прийомі або ін’єкціях.

Зараз в терапії гострого бактеріального трахеїту застосовуються спеціальні інгаляційні форми антибіотиків – у вигляді розчинів і порошків для інгаляцій.

Наприклад, антибіотик широкого спектру дії Флуімуціл призначається лікарями не тільки при трахеїтах бактеріального походження, але і при тонзилітах, фарингітах, бронхітах і пневмоніях, а також при гнійних захворюваннях легень.

Щоб приготувати інгаляційний розчин, у флакон з порошком Флуимуцила додається 5 мл фізрозчину. На 1 інгаляцію йде практично половина отриманого розчину – 2 мл Процедуру необхідно проводити 2 рази на добу, дітям до 6 років досить одного разу.

Аерозольний препарат Биопарокс представляє собою антибіотик для місцевого застосування, системної дії не чинить. При бактеріальному трахеїті у дорослих застосовується по одній інгаляції (4 впорскування) кожні 4 години, у дітей – по одній інгаляції кожні 6 годин. Тривалість стандартного курсу терапії становить 5-7 днів.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Діагностика

Діагностика захворювання базується на оцінці скарг хворого, анамнезу захворювання, симптомів та об’єктивних даних. Як правило, діагноз не викликає сумнівів.

При підозрі на трахеїт алергічного генезу хворого направляють на консультацію до отоларинголога і алерголога з метою проведення алергологічних проб. Також хворого роблять ларинготрахеоскопию, бакпосів мокротиння, мазків з носа та зіва.

Як правило, лікар зазначає в анамнезі пацієнта наявність алергічних захворювань (алергічні дерматити, полінози та ін). В аналізі крові відзначається збільшення числа лейкоцитів і підвищення ШОЕ, також зростає чисельність еозинофілів (є підтвердженням алергії).

При огляді гортані у хворого має місце набряк, гіпертрофія і почервоніння слизової оболонки (іноді навіть її ціаноз), наявність дрібних петехиальных крововиливів. На стінках трахеї можна побачити витончення слизового шару та множинні скоринки.

Як правило, при появі ознак запалення дихальних шляхів, слід звернутися до терапевта, який після обстеження напевно порекомендує отоларинголога.

Пацієнту призначають:

• клінічний аналіз крові;
• ларинготрахеоскопию;
• взяття мазків із зіву і носа з їх подальшим бактеріологічним дослідження;
• бакпосів мокротиння та її аналіз на КУБ.

Зазвичай трахеїт діагностується швидко, але в деяких випадках (коли захворювання активно прогресує) може знадобитися додаткове обстеження.

До нього відносяться процедури:

• рентгенографія органів грудної клітки – лікарі виключають запалення легенів;
• спірографія – оцінюється прохідність дихальних шляхів і виключається хронічна обструктивна хвороба легень або бронхіальна астма;
• лабораторне дослідження харкотиння – ця процедура необхідна для виявлення збудника хвороби, якщо передбачається призначення антибактеріальних препаратів (антибіотики).

Гірчичники при трахеобронхите

Гірчичники при трахеїті – це традиційний, так званий відволікаючий спосіб, який з допомогою подразнення шкірних рецепторів допомагає знизити частоту кашлевих нападів. У гірчиці міститься ефірна олія, фітонциди, які викликають почервоніння шкірних покривів, розширюють судини, активізують приплив крові до зони, де накладені гірчичники.

Гірчичники ставлять на груди і спину одночасно, ближче до центру грудини (біля яремної западини). Також можна ставити гірчичники і на ікри ніг, їх не можна ставити на область серця і на середину спини в зоні хребта. Максимальний час впливу – 20 хвилин для дорослих, 5-10 хвилин для дітей.

[26], [27]

Гірчичники надають місцеву подразнюючу, протизапальну і болезаспокійливу дію. Так як до складу гірчичного порошку входять ефірні масла, то при взаємодії з теплом вони вивільняються і подразнюють нервові закінчення шкіри.

Гірчичники протипоказано використовувати при наявності злоякісних новоутворень, туберкульозі, раку легенів, підвищеній температурі і кровотечах. Їх заборонено ставити на родимі плями, родимки, кісткові виступи, область серця, молочних залоз і нирок. Не призначають пацієнтам дитячого віку, так як це може стати причиною опіку шкіри.

Техніка постановки гірчичників:

• Вода повинна бути теплою, так як високі температури призводять до того, що гірчиця втрачає свої властивості.
• Пакетики з гірчичним порошком змочують у воді, щільно притискають до шкіри і накривають рушником.
• Розташовують на верхній частині грудної клітки, на спині, між лопаток і під ними.
• Тривалість процедури 15-30 хвилин, але при больових відчуттях або чутливої шкіри, час процедури краще скоротити. Помірне тепло і печіння – це нормальні відчуття.
• По закінченню терміну гірчичник потрібно зняти, ретельно витерти шкіру і видалити залишки ліків. Почервоніння шкірних покривів має бути помірним і пройти через пару годин. Під час лікування варто відмовитися від ванни і прийняття душу.

Ускладнення

Алергічний трахеїт в гострому перебігу вимагає обов’язкового лікування. В іншому випадку хронічна форма буде проявлятися при кожному контакті з подразниками, сезонної алергії. Найбільш складною в лікуванні є бронхопневмонія.

Гострий трахеїт при відсутності лікування може перейти в хронічний. Якщо процес поширюється на бронхи, трахеїт ускладнюється розвитком трахеобронхіту.

Сироп при трахеобронхите

Перш, Чим вибрати сироп від трахеїту, потрібно визначитися з характером кашлю з допомогою такого алгоритму:

• Оцінюються прояви кашлю, його характер: інтенсивність, продуктивність, наскільки кашель частий і болісний.
• Визначається причина кашлю і структура мокротиння: наскільки вона густа, є гній, колір, рухливість і як часто вона виділяється. Визначається наявність або відсутність спазмів (бронхоспазмов).
• Оцінюється відповідність протикашльову сиропу симптоматиці, його фармакологічні властивості, показання та протипоказання.

Сироп повинен відповідати характеру кашлю:

• При сухому непродуктивному кашлі показані сиропи, що пригнічують кашльовий центр – Дигідрогеноцитратпісля, Синекод, Фалиминт.
• Сиропи, що допомагають розріджувати мокротиння – це откашливающие препарати – Геделикс, Доктор МОМ, Фолипил.

Сироп також застосовується в такій послідовності: вдень призначають сиропи, допомагають відходженню мокротиння, що підвищують продуктивність кашлю, а на ніч такі сиропи, які будуть блокувати кашльовий рефлекс і полегшувати нічні напади.

Сироп ефективний на початковому етапі запального процесу, з його допомогою лікування проходить без ускладнень і набагато швидше. Як правило, хворі використовують протизапальні та відхаркувальні сиропи.

Дія медикаментів спрямовано на виведення із бронхів частинок мокротиння, вірусів і бактерій. Це відновлює функції верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, зменшує запалення слизової оболонки й спазми.

Краще всього використовувати сиропи на рослинній основі: Лазолван, Бронхоллитин, Амброксол, Бронхипрет, Флавамед, Эвакбал. Такі сиропи можна давати дітям і використовувати під час вагітності.

• На початковій стадії хвороби, коли з’являється сухий кашель, сироп на основі подорожника допоможе усунути неприємний симптоми. Ліки перетворює сухий кашель мокрий, виводить мокротиння. Дозволений до застосування по досягненню двох років.
• Сироп на основі кореня солодки не тільки позбавляє від кашлю, але і благотворно впливає на легені, бронхи і трахею. Не чинить токсичного впливу на нирки та печінку.
• Комбіновані препарати, наприклад, сироп Бронхоллитин поєднує в собі кілька компонентів одночасно. Він виготовлений на основі глауцина та олії базиліка. Має заспокійливу, розріджують і протинабрякову дію. Сприяє розширенню просвіту дихальних шляхів і полегшує дихання. Призначають при волого кашлі, так як має антибактеріальні властивості.

Зверніть увагу, тільки кваліфікований лікар може підібрати ефективний сироп.

Компреси при трахеобронхите

Компреси призначені для прогрівання і розширення судин, щоб прискорити відходження мокротиння і знизити інтенсивність кашлю. Слід пам’ятати, що занадто сухий кашель є прямим протипоказанням до накладання компресів, так як прогрівання може спровокувати раптовий набряк запаленої слизової.

Компреси при трахеїті – це суміш камфорного спирту і меду. Можна ставити компреси з гарячого відварної картоплі і меду, також результативний своїм місцевим подразнюючою дією натертий столовий хрін, змішаний з медом.

Компреси з ефірними маслами надають подвійну дію – прогревающее і інгаляційне. Для такої суміші потрібно столову ложку меду додати 2-3 краплі олії евкаліпта, змішати і накласти на груди з допомогою марлевої серветки.

Зверху компрес слід закрити теплою тканиною, шарфом або рушником. Ще один рецепт, який допоможе прискорити відходження мокротиння: 2 столові ложки гірчиці розмішують зі столовою ложкою меду, 50 мл рослинного масла і 5 краплями ефірного масла ялиці.

Компреси краще ставити за годину до сну, щоб полегшити напади нічного кашлю.

[28], [29]

Ефективність компресів пояснюється всмоктуванням медикаментів через поверхню шкіри безпосередньо у вогнище запалення. Вони розслабляють гладку мускулатуру дихальних м’язів і бронхів, покращують кровообіг.

• Їх накладають на стопи, груди і спину, використовувані для цього суміші заборонено наносити безпосередньо на тіло.
• Компрес необхідно добре закріпити, якщо його ставлять на ніч. Місце накладення рекомендується добре укутують.
• Зігріваючі компреси протипоказані при підвищеній температурі.

Народні рецепти:

• Візьміть головку часнику, розчавіть і змішайте зі збитим яйцем. Сумішшю змащують два клаптя м’якої тканини, і розмістити їх на поліетилені. Накладають на груди і спину, фіксуючи за допомогою рушника. Після зняття шкіру потрібно промити і нанести живильний крем.
• Змішайте борошно, мед і гірчичний порошок в рівних пропорціях. Суміш скачайте в коржик і покладіть на груди. Даний засіб ефективніше гірчичників, відмінно прогріває бронхи, може використовуватися для лікування дітей.
• Змастіть груди рідким медом, а зверху накладіть серветку, змочену в горілці, розведеною водою 1:1. Зверху потрібно накласти целофан і укутати. Компреси ставлять два рази в день, дозволені до використання тільки у дорослих.

Матеріали для статті взяті з menbook.net