Які аналізи потрібно здавати при прищах: важливість діагностики у визначенні ефективного курсу терапії акне

Прищі – досить поширена проблема, з необхідністю корекції якою стикаються багато. Однак, не всі для цього звертаються до фахівця, адже тільки лікар може допомогти в діагностиці акне і виборі оптимальної для клінічного випадку програми терапевтичного впливу. Важливо розібратися з тим, які аналізи потрібно здавати при прищах, як правильно інтерпретувати отримані результати дослідження, і як від них буде залежати курс призначеного лікування.

Чому аналізи при прищах на обличчі необхідні?

Причин появи прищів на обличчі не так багато, вони можуть діяти як ізольовано, так і разом. До них відносяться наступні:

• надлишкова продукція секрету сальними залозами;
• гіперкератоз – надмірно товстий верхній шар шкіри;
• дисбаланс гормонів в крові;
• наявність патогенних мікроорганізмів.

Незважаючи на малу кількість причин, діагностика акне вкрай важливою, оскільки вона допомагає виявити провідний етіологічний фактор та його особливості, зокрема, як саме порушений гормональний баланс в організмі, які патогени посилюють перебіг акне.

При появі прищів на шкірі слід звернутися до фахівця: допомогти у визначенні ефективного вирішення проблеми може дерматолог. У ряді ситуацій можуть знадобитися консультації гінеколога, ендокринолога, андролога.

Демодекс – підшкірний кліщ, який може спровокувати появу прищів

На першому прийомі дерматолог може провести дослідження зіскрібка шкіри за допомогою мікроскопії. Це допомагає виявити досить рідкісну причину акне – підшкірного кліща демодекса. У такому разі спеціаліст негайно призначає відповідні заходи корекції для боротьби з кліщем і зміцнення імунної системи.

Гормональні, біохімічні та інші дослідження особливо необхідні в наступних ситуаціях:

• прояви акне спостерігаються після 20 років;
• кількість висипань на обличчі і тілі перевищує 40 активних вогнищ (це говорить про пізній стадії вугрової хвороби);
• у жінок проявляються симптоми гіперандрогенії;
• нестабільність менструального циклу у жінок;
• індекс маси тіла пацієнта перевищує нормальні значення.

Все перераховане має стати приводом для негайного звернення до лікаря і проведення всіх необхідних діагностичних маніпуляцій.

Які аналізи здавати при прищах на обличчі: спектр обов’язкових досліджень

Для аналізу гормонального фону і біохімічних показників беруть кров з вени

У спектр діагностичних маніпуляцій, призначення яких доцільно у випадку акне, входять такі:

1. Дослідження мікробної флори шкірних покривів, визначення антибиотикочувствительности патогенів при їх виявленні.
2. Дослідження рівня гормонів.
3. Визначення рівня деяких біохімічних показників.

Якщо виявляється порушення балансу мікрофлори шкіри, то терапевтичний вплив спрямовуватиметься саме на його корекцію. До призначення антибіотикотерапії необхідно визначити найбільш ефективне для конкретного клінічного випадку засіб.

Важливо! Не варто займатися самолікуванням і вибирати антибіотик самому. Це може нашкодити організму, спровокувати антибиотикорезистентность, а також дисбактеріоз. Вибір препарату слід довірити фахівцеві.

Конкретні медикаментозні засоби підбираються після виявлення патогенів і антибіотиків, до яких він найбільш чутливий. Найчастіше основним збудником при акне є Propionibacterium acnes, щодо якого ефективні тетрацикліни.

Зверніть увагу! До бактеріального інфекційного процесу може приєднуватися і грибковий, тому необхідно досліджувати шкірне відокремлюване і на грибкову флору. Це дозволить призначити дієве протигрибкове лікування.

Дослідження гормонального фону

Які аналізи на гормони при прищах повинен призначити лікар? Обов’язково досліджується рівень статевих гормонів, дисбаланс яких найчастіше і провокує появу вугрового висипу. Андрогени впливають на інтенсивність вироблення секрету сальних залоз, і надлишок саме цих гормонів викликає вугрові висипання на шкірних покривах.

Слід пам’ятати! У дівчат рівень гормонів визначається фазою менструального циклу, з цієї причини важливо враховувати рекомендації лікаря, який обов’язково розповість, в які дні циклу допустимо здавати кров.

Обов’язковим дослідженням на гормони є визначення рівня тестостерону та інших андрогенних гормонів. Підвищення кількості цих гормонів спостерігається в пубертатному віці, а також при гіперплазії коркового шару наднирників і у випадку пухлинних патологій яєчників.

Крім андрогенів, важливо здати кров на визначення функції щитовидної залози. Досліджуються такі показники, як концентрація тироксину, трийодтироніну і тиреотропного гормону. Відхилення результатів від прийнятних показників говорить про порушення функції щитовидної залози, що може провокувати появу прищів на шкірі.

Лікар може побачити необхідність та визначення концентрації фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Надмірна кількість цієї речовини може свідчити про гіпофункції статевих залоз або про прогресуванні онкопатологій. Також надлишок ФСГ може підтвердити недостатність функціональності гіпоталамо-гіпофізарної системи. Ще одна причина підвищення рівня цього гормону – полікістоз яєчників.

Важливо! Синдром полікістозних яєчників часто провокує високий рівень андрогенів – гиперандрогению у жінок, яка і стає етіологічним чинником прогресування вугрової хвороби.

Наявність полікістозу може підтвердити високий рівень пролактину в крові, тому призначення дослідження цього гормону також доцільно.

У спектр гормональних досліджень, які також можуть знадобитися в ході діагностики акне, включені ще й аналізи на рівень прогестерону, лютеїнізуючого гормону, кортизолу.

Гормони у межах прийнятних значень: які подальші діагностичні заходи?

Якщо після отримання всіх результатів аналізу гормонального фону спеціаліст переконується в тому, що виражених відхилень немає, то діагностичний пошук ведеться в напрямку виявлення інших етіологічних факторів. Гіперпродукція сального секрету, гіперкератоз – ось ті неспецифічні причини акне, які також потребують корекції.

Зверніть увагу! Звичайно, в якості непрямих причин вугрової хвороби можуть виступати хронічні запальні патології всередині організму, кишкові дисбактеріози. Однак, вони можуть лише сприяти прогресуванню патології, а не бути її першопричиною.

Для того, щоб скорегувати фактори, що посилюють перебіг хвороби, потрібно виявити їхню природу. З цією метою призначається біохімічний аналіз крові.

Отже, аналіз на що потрібно здати, коли прищі на обличчі і тілі турбують пацієнта? У спектр біохімічних показників, дослідження яких може знадобитися, входять такі:

• глюкоза;
• ліпідний профіль;
• ферменти: аланінамінотрансфераза, лужна фосфатаза;
• креатинін;
• сечовина.

За результатами аналізів дерматолог може направити пацієнта на консультації профільних спеціалістів.

Приблизна вартість аналізів

Приблизні ціни на необхідні в діагностиці акне дослідження представлені в таблиці нижче. Вартість, близлизайшей до Вас поліклініці, може відрізнятися від нижепредставленных.

Висновок

До призначення будь-яких препаратів обов’язково слід здати необхідні аналізи

Представлений огляд може допомогти пацієнтові у відповіді на питання, якщо прищі на обличчі які аналізи здати. Коректна діагностика – визначальний момент у призначенні найбільш раціонального і ефективного лікування.

Наприклад, у разі визначення надмірного рівня андрогенів у дівчат їм можуть бути призначені антиандрогени, що пригнічують надлишкову секрецію сальних залоз. У більш важких випадках застосовують глюкокортикостероїди.

Якщо ж в ході обстеження виявляються порушення функціональності різних систем організму, то лікар може направити пацієнта до інших спеціалістів: терапевта, гінеколога, андролога, ендокринолога, гастроентеролога. Комплексний підхід до повернення повноцінного здоров’я пацієнта допоможе впоратися і з вугровою хворобою.

Слід пам’ятати, що характер призначеного лікування буде залежати не тільки від сукупності етіологічних чинників, але і від вираженості патологічного процесу. На пізніх стадіях вугрової хвороби найбільш раціональним і ефективним визнано застосування ретиноїдів.

Препарати на їх основі нормалізують функцію сальних залоз, процеси ороговіння епітелію. Однак, застосування медикаментів такого роду слід здійснювати тільки за призначенням та під контролем лікаря.