Інструкція щодо застосування вушних крапель Ципрофлоксацин для дітей і дорослих аналоги

Опис препарату

Ципрофлоксацин – краплі очні широкого спектру дії. Протимікробну і антибактеріальну дію засноване на утриманні у складі антибіотика, який ефективний проти багатьох груп збудників. Вони мають ряд переваг:

• низька вартість;
• доступність та відпустку без рецепта;
• швидке придушення патогенної мікрофлори;
• мінімальна кількість побічних проявів.

Препарат у краплях легко дозувати, тому його рекомендують для лікування в домашніх умовах. При важкій формі хвороби він може поєднуватися з одночасним прийомом антибіотика в таблетках.

https://www.youtube.com/watch?v=BIKBJpTi0to

При виробництві вушних крапель Ципрофлоксацин використовують такий активний компонент, як ципрофлоксацину гідрохлорид моногідрат. Також тут присутні наступні допоміжні речовини:

• хлорид бензалконію;
• крижана оцтова кислота;
• чиста вода;
• ацетат натрію;
• манітол.

При дотриманні правил прийому ліки допомагає пацієнту позбутися симптомів вушних захворювань. Сюди відносяться як простудні, так і вірусні хвороби, які, при відсутності лікування, можуть спровокувати неприємні наслідки.

Склад і форма випуску

• Краплі очні та вушні 0,3%.
• Концентрат для інфузійної терапії 2 мг/мл
• Таблетки, вкриті п/о 250 мг, 500 мг та 750 мг.
• Мазь офтальмологічна 0,3%.

Код АТХ що застосовуються в отології та офтальмології лікарських форм — S01AX13.

Основна діюча речовина – моногідрат ципрофлоксацину гідрохлориду. Це сучасний і якісний антибіотик, що пригнічує багато видів хвороботворних бактерій. У складі препарату присутні лікувальні компоненти і консерванти:

• манітол;
• натрію ацетату тригідрат;
• оцтова кислота;
• бензалконію хлорид.

Ципрофлоксацин-Акос – краплі очні російського виробництва, які випускаються у концентрації 0,3%.

Розчин має жовтий відтінок, немаслянистую структуру, при збовтуванні не дає осаду або каламутній домішки. Флакон-крапельниця з прозорого поліетилену доповнено зручним дозатором, відрізняється простотою використання.

Лікарський засіб не призначений для ін’єкцій або промивання очей. Якщо рекомендується одночасний прийом з іншими лікарськими краплями, слід витримати інтервал не менше 10-15 хвилин. У першу добу необхідно уважно відстежувати прояв алергії.

При закапуванні Ципрофлоксацином рекомендується на час відмовитися від носіння контактних лінз. Деякі пацієнти додають їх в розчини для зберігання при кон’юнктивіті, щоб провести дезінфекцію. Водіям слід дотримуватися обережності: у окремих випадках спостерігається помутніння в очах.

Передозування

Зареєстрованих випадків передозування краплями Ципрофлоксацин не спостерігається: концентрація антибіотика становить всього 0,3% на флакон. При випадковому вживанні ліків всередину, необхідно промити шлунок або випити активоване вугілля.

Умови продажу

Лікарський засіб, який відпускається без рецепта лікаря, незважаючи на присутність у складі антибіотика.

Вартість очних крапель Ципрофлоксацин становить 50-56 рублів. Різниця в ціні залежить від об’єму флакона: препарат 10 мг варто 87 рублів.

Умови зберігання

https://www.youtube.com/watch?v=GgwNXri6Vk4

Строк придатності та зберігання складу вказані в інструкції. У запечатаному вигляді В сухому місці їх залишають на 3 роки. Після розтину розчин необхідно використати протягом 30 діб: після їх закінчення антибіотик втрачає лікувальні властивості. Краплі слід оберігати від впливу сонячних променів.

При одночасному застосуванні з іншими протизапальними препаратами не спостерігається прояв алергії або побічних дій. Але доведено прискорення всмоктування деяких антикоагулянтів і ліків на основі кофеїну. Використання з циклоспорином може підвищити в крові креатиніну.

Краплі не слід приймати разом з лужними розчинами: останні зменшують цілющі властивості антибіотика.

Протипоказання і побічні дії

Перед тим, як використовувати ліки, кожен пацієнт повинен отримати як можна більше інформації про протипоказання до прийому даних крапель.

Їх заборонено використовувати для лікування дітей, яким ще не виповнився один рік, при вірусному кератиті, а також ризики виникнення алергічної реакції з-за підвищеної чутливості до одного з компонентів ліків.

Ципрофлоксацин призначають для лікування інфекційних захворювань ЛОР-органів, органів малого тазу, кісток, шкіри, суглобів, черевної порожнини, респіраторного тракту, урогенітальних та післяопераційних інфекцій, спричинених чутливою до препарату флорою.

Препарат може застосовуватися у пацієнтів з імунодефіцитними станами (у т. ч. при станах, які розвиваються при нейтропенії, або обумовлені застосуванням імуносупресорів).

Ципрофлоксацин (як і інші ранні фторхінолони) є кращим препаратом при лікуванні ІМП, включаючи, в тому числі, госпітальні інфекції.

Завдяки здатності добре проникати в тканини і, зокрема, в тканину передміхурової залози, фторхінолони практично не мають альтернативи при лікуванні бактеріального простатиту.

Проявляючи високу активність щодо найбільш ймовірних збудників госпітальної пневмонії (золотистого стафілококу, ентеробактерій та синьогнійної палички), має важливе значення при пневмонії, пов’язаної з необхідністю проведення штучної вентиляції легенів.

Якщо збудником захворювання є P. aeruginosa, перед призначенням препарату слід встановити її чутливість до ципрофлоксацину. Це пов’язано з тим, що у відділеннях інтенсивної терапії більше третини штамів синьогнійної палочкиневосприимчивы до препарату.

Важливе значення препарат має при інтраабдомінальних хірургічних інфекціях і інфекціях гепатобіліарної системи. Для профілактики інфікування він може бути призначений хворим з панкреонекрозом.

Фторхінолони не використовуються при інфекціях ЦНС. Це пов’язано з їх невисокою пенетрацією (проникненням) в цереброспінальну рідину. При цьому вони ефективні при менінгіті, збудниками якого є стійкі до цефалосплоринам 3-го покоління Грам (-) бактерії.

Наявність декількох лікарських форм дозволяє використовувати препарат для проведення ступінчастої терапії. При переході з введення Ципрофлоксацину в/в на пероральний прийом з метою підтримання терапевтичних концентрацій дозу для прийому всередину слід збільшити.

Так, якщо хворому було призначено введення 100 мг внутрішньовенно, то всередину йому слід приймати 250 мг, а, якщо у вену вводили 200 мг, 500 мг.

В офтальмології застосовується при поверхневих бактеріальних інфекцій ока (очей) та його придатків, а також при виразковому кератиті.

Показання до застосування Ципрофлоксацину в отології: гострий бактеріальний отит зовнішнього вуха і гострий бактеріальний отит середнього вуха у пацієнтів з тимпаностомической трубкою.

Протипоказання при системному застосуванні:

• гіперчутливість;
• вагітність;
• лактація;
• виражена дисфункція нирок/печінки;
• вказівки на спричинений застосуванням хінолонів тендиніт в анамнезі.

Краплі для очей і вух протипоказані при грибкових та вірусних інфекціях очей/вух, при непереносимості Ципрофлоксацину (або інших хінолонів), у періоди вагітності та годування груддю.

Дітям таблетки розчин для в/в введення можна призначати з 12 років, очні та вушні краплі — з 15 років.

Краплі в очі Ципрофлоксацин часто рекомендуються в офтальмології для лікування інфекційних та запальних захворювань. В перелік, від чого допомагає препарат, входять наступні патології:

• гостра форма кон’юнктивіту;
• блефарит;
• ускладнення на тлі кератиту;
• бактеріальна виразка рогівки;
• дакріоцистит;
• ячмінь.

Застосування складу показано після видалення смітинки або стружки для запобігання інфікування бактеріями. Для дітей віком від 1 року препарат використовується при лікуванні кон’юнктивіту.

Жінкам ліки рекомендовано після нарощування вій з порушеннями гігієни, якщо сильно почервоніли повіки, патчі містили алергени або токсичні для шкіри речовини.

Очні краплі з Ципрофлоксацином у більшості випадків добре переноситься пацієнтами. Рідко виникають ускладнення у вигляді алергічної реакції на один з компонентів. Вона виражається в характерних симптомах:

• свербіж;
• паління;
• легка хворобливість:
• почервоніння склер;
• невеликий набряк століття.

При індивідуальній непереносимості може спостерігатися гіперчутливість до яскравого світла, відчуття «піску» на рогівці. Пацієнти відзначають що, сльоза виділяється в меншому обсязі, залишаючи болісну сухість.

Серед протипоказань до лікування Ципрофлоксацином в краплях:

• кератит (тільки вірусна форма);
• віку до 1 року;
• непереносимість препарату.

Спірним моментом залишається лікування при вагітності і годуванні груддю. Антибіотик може в невеликій кількості концентруватися в крові пацієнтки, тому його використання допускається тільки в крайніх ситуаціях.

Препарат має невелику кількість протипоказань. До них відносяться:

• алергія на ципрофлоксацин або інші фторхінолони;
• індивідуальна непереносимість допоміжної речовини;
• кератит вірусної природи;
• вік до 1 року.

Механізм дії

Фармакодинаміка

Ципрофлоксацин знищує бактерії шляхом пригнічення синтезу ДНК, руйнування мембран клітин мікроорганізмів. Він зупиняє розвиток і розмноження бактерій. Речовина діє на багато штамів грамнегативних мікробів в період поділу і спокою. Грампозитивні штами він знищує лише в період мітозу.

Ці краплі часто застосовуються для знищення бактерій, стійких до аминогликозидным, пеніцилінових, тетрациклиновым або цефалоспоринових антибіотиків. Препарат не призводить до розвитку перехресної резистентності до інших засобів з протимікробною дією (за винятком інгібіторів ДНК-гірази).

Фармакокінетика

При місцевому застосуванні крапель активна речовина практично не потрапляє у кров’яне русло. Концентрація препарату в крові не перевищує 5 нг/мл

Інструкція із застосування Ципрофлоксацину

Перед застосуванням крапель пацієнту рекомендується детально вивчити інструкцію по застосуванню. Коли мова йде про лікування захворювання вух, дозування визначають індивідуально, залежно від занедбаності патології.

Для ефективної терапії зазвичай призначають від 2 до 4 крапель протягом одного дня. Якщо випадок особливо важкий, дозування збільшують. Безпосередньо перед введенням речовини у вухо, його варто добре прочистити ватним диском або з допомогою крапель Ремо Вакс. При стабільному стані пацієнта курс лікування становить не більше 5 днів.

Якщо лікар виписав для лікування препарат Ципрофлоксацин, інструкція по застосуванню краплі очні та вушні рекомендує використовувати за наступною схемою:

• При гострій формі з рясними виділеннями гнійної рідини закапувати 1-2 краплі не більше 4 разів на добу.
• При важкому бактеріальному запаленні необхідно вводити 1 краплю кожні 2-3 години. Через добу доза зменшується до стандартної.
• Бактеріальні виразки на рогівці необхідно обробляти по 1 краплі кожні 15-30 хвилин протягом 5-6 годин. Подальша дозування – 1-2 краплі через 6-8 годин.

Для запобігання інфікування після операції або видалення сміття Ципрофлоксацин краплі очні та вушні застосовують 3 дні по разу кожні 10-12 годин. У дитячому віці дозування підбирається офтальмологом індивідуально залежно від маси тіла, тяжкості захворювання.

Спосіб застосування крапель простий. Необхідно ретельно вимити і просушити руки, відкрити флакон з допомогою серветки. Обережно відтягнути нижнє віко і провести закапування ліків у кон’юнктивальний мішок.

Інструкція не містить пояснення, Чи можна капати в ніс рідкий антибіотик. Але існують приклади на практиці, що він допомагає зменшити запалення в пазухах при риніті, гаймориті або фронтиті.

При ускладненому перебігу очних інфекцій лікарі призначають додатковий прийом антибіотика у вигляді крапельниці. За одну процедуру використовується ципрофлоксацин дозуванням флакон 100 мл в/в вливань.

Добова доза для дорослої людини варіює в межах від 500 мг до 1,5 г/добу. Ділити її на 2 прийоми з інтервалом у 12 ч.

Для попередження кристалізації солей у сечі антибіотик слід приймати з великою кількістю рідини.

Разову дозу підбирають залежно від діагнозу:

• урогенітальні інфекції— від 2*250 до 2*500 мг при гострих неускладнених, від 2*500 до 2*750 мг при ускладнених;
• цистит у жінок перед менопаузою — 500 мг (одноразово);
• інфекції респіраторного тракту (в залежності від збудника та тяжкості захворювання) — від 2*500 до 2*750 мг;
• гонорея — 500 мг одноразово при гострій неускладненій і від 2*500 до 2*750 мг мг, якщо у хворого діагностовано екстрагенітальна форма захворювання, а також у випадках, коли захворювання протікає з ускладненнями ;
• ураження суглобів і кісток, важкі, загрожуючі життю хворого, інфекції, септицемія, перитоніт (зокрема, при наявності Pseudomonas, Streptосоccus або Staphylococcus) — 2*750 мг;
• гастроінтестинальні інфекції — від 2*250 до 2*500 мг;
• інгаляційна форма сибірської виразки — 2*500 мг;
• профілактика інвазивних інфекцій, спричинених N. meningitidіs — 1*500 мг.

Лікування продовжують, поки не будуть куповані клінічні симптоми, і ще кілька днів після їх зникнення та нормалізації температури тіла. У більшості випадків курс триває від 5 до 15 днів, при ураженнях суглобів і кісткової тканини його продовжують до 4-6 тижнів, при остеомієліті — до 2-х місяців.

Хворим з дисфункцією почектребуется корекція дози та/або тривалості інтервалу.

Застосування ампул

Ципрофлоксацин в ампулах рекомендується вводити внутрішньовенно у вигляді крапельної інфузії. Доза для дорослої людини — 200-800 мг/добу. Тривалість курсу в середньому від 1 тижня до 10 днів.

При урогенітальних інфекціях, ураженнях суглобів і кісток або ЛОР-органів хворому двічі протягом дня вводять по 200-400 мг. При інфекціях респіраторного тракту, внутрішньочеревних інфекціях, септицемії, ураженнях м’яких тканин і шкіри разова доза при тій же кратності застосувань становить 400 мг.

При дисфункції нирок стартова доза — 200 мг, згодом її коригують з урахуванням Clcr.

У разі застосування ампул у дозі 200 мг тривалість інфузії — 30 хвилин, при введенні препарату в дозі 400 мг — 1 годину.

Уколи Ципрофлоксацину не призначають.

При виразковому кератиті лікування проводять за наступною схемою:

• 1 доба — в перші 6 годин в кон’юнктивальну порожнину вводять по 2 краплі розчину через кожні 15 хвилин, потім інтервал між інстиляціями збільшують до півгодини (разова доза та ж — 2 краплі);
• 2 добу — 2 краплі з інтервалом між інстиляціями у 60 хвилин;
• 3-14 добу — 2 краплі з інтервалом між інстиляціями в 4 години.

Лікування при виразковому кератиті може тривати довше 14 днів. Схема лікування підбирається індивідуально лікарем.

При поверхневих бактеріальних інфекціях глазаи його придатків стандартна доза — 1-2 краплі при кратності застосувань 4 р/добу. В особливо тяжких випадках у перші 48 годин хворому закрапують по 1-2 краплі через кожні 2 години.

Лікування триває від 7 до 14 днів.

Після інстиляції для зниження системної абсорбції введеного в око ліки рекомендується нососльозова оклюзія.

У разі супутнього лікування іншими офтальмологічними препаратами для місцевого застосування слід витримувати 15-тиминутные інтервали між їх введенням і введенням Ципрофлоксацину.

В отології стандартна доза препарату — 4 краплі у попередньо очищений слуховий прохід ураженого вуха 2 р/добу.

Пацієнтам, які використовують вушні тампони, дозу підвищують тільки при першому застосуванні препарату: дітям вводять 6, дорослим — 8 крапель.

Курс не повинен тривати більше 10 днів. При необхідності його продовження слід визначити чутливість місцевої флори.

У разі застосування інших засобів для місцевого застосування між їх введенням і введенням Ципрофлоксацину необхідно витримувати інтервал до 10-15 хвилин.

Дозування дітям від 15 років: по 3 краплі двічі протягом доби.

Вплив порушення функції нирок/печінки на фармакокінетичні параметри препарату у формі вушних і очних крапель не вивчалося.

https://www.youtube.com/watch?v=StV8SVQTArY

Щоб запобігти вестибулярній стимуляції, розчин перед введенням в слуховий прохід підігрівають до температури тіла.

Пацієнт повинен лягти на протилежний відносно ураженого вуха бік. В такому положенні йому рекомендується залишатися ще протягом 5-10 хвилин після закапування розчину.

Також допускається після місцевого очищення ввести на 1-2 дні в слуховий прохід змочений в розчині тампон з гігроскопічної вати або марлі. Для насичення препаратом слід змочувати двічі в день.

Щоб уникнути забруднення кінчика флакона-крапельниці та розчину, не слід торкатися крапельницею до повік, вушної раковини, зовнішнього слухового проходу, прилеглих до них ділянках і будь-яких інших поверхонь.

Додатково

Принципової різниці в тому, як приймати препарати різних виробників, немає: інструкція по застосуванню Ципрофлоксацин-АКОС аналогічна інструкції на Ципрофлоксацин-ФПО, Ципрофлоксацин-Промед, Веро-Ципрофлоксацинили Ципрофлоксацин-Тева.

Для дітей і підлітків молодше 18-ти років препарат рекомендується призначати тільки у випадку стійкості збудника до інших хіміотерапевтичних засобів.

Від чого допомагають краплі Ципрофлоксацин?

Краплі використовують в офтальмології та отоларингології. Показаннями до застосування є наступні патології:

• гострий та підгострий кон’юнктивіт;
• блефарит;
• ячмінь;
• кератит;
• бактеріальна виразка рогівки;
• отит (зовнішня форма);
• механічні пошкодження очей.

Цей засіб також призначають з профілактичною метою після хірургічних операцій на очах.

Передозування

Специфічних симптомів при передозуванні Ципрофлоксацину немає. Хворому показане промивання шлунка, застосування блювотних препаратів, створення кислої реакції сечі, введення великого об’єму рідини. Всі заходи необхідно проводити на фоні підтримки функції життєво важливих систем і органів.

Перитонеальний діаліз та гемодіаліз сприяють виведенню 10% прийнятої дози.

Специфічного антидоту у препарату немає.

У дорослих

При інфекційних ураженнях очей, що протікають в легкій формі, застосовують по 1-2 краплі 4 рази на добу (з інтервалом 4 години). У разі тяжких патологій дозу збільшують до 2 крапель на годину.

Для лікування бактеріальної виразки рогівки призначають по 1 краплі через кожні 15 хвилин протягом 6 годин. Потім інтервал збільшують до 30 хвилин. На 2 день інтервал становить 1 годину, а 3 день — 4 години. Лікування триває до 2 тижнів.

При отиті краплі закапують у очищений слуховий прохід. Призначають по 3 краплі 3-4 рази на день. Після процедури необхідно лежати на боці протягом 5 хвилин. У деяких випадках розчином препарату змочують тампон з вати і поміщають в слуховий прохід. Терапія проводиться 7-10 днів.

В офіційній інструкції відсутні відомості про назальному застосуванні (закапуванні в ніс) розчину.

Застосування у дітей

Ліки дозволено використовувати для лікування дітей після 1 року.

Випадки передозування Ципрофлоксацину при місцевому застосуванні не встановлено.

Аналоги

Якщо лікареві доводиться підбирати замінник із-за того, що краплі Ципрофлоксацин не підійшли пацієнтові, він повинен врахувати індивідуальні особливості організму, а також причини, за якими ліки довелося скасувати.

Щоб уникнути побічних ефектів, фахівцю потрібно розібратися з тим, який саме компонент викликав алергічну реакцію.

Після зроблених висновків існують шанси на те, що людині буде призначений один з наступних препаратів:

1. Ципраз.
2. Офтоципро.
3. Сифлокс.
4. Ципролет
5. Ципродокс.
6. Квипро.

Аналогами даних крапель є наступні протимікробні засоби:

1. Левоміцетин.
2. Тобрекс.
3. Альбуцид.
4. Сульфацил.
5. Цилоксан.

Синоніми: Ципрофлоксацин-Тева, Басиджен, Ципрофлоксацин-ФПО, Ифиципро, Ципрофлоксацин-Промед, Проципро, Ципрофлоксацин-АКОС, Ципринол, Ципродокс, Цифран, Экоцифол, Цепрова.

Аналоги Ципрофлоксацину з подібним механізмом дії: Абактал, Гатиспан, Заноцин, Ивацин, Левотек, Левофлоксацин, Моксимак, Нолицин, Офлоксацин, Офлоцид, Пефлоксацин, Элефлокс.

Склад препарату не залежить від фірми-виробника. Наприклад, Ципрофлоксацин Солофарм краплі очні не менш ефективні, Чим аналогічні за складом від білоруських фармакологів. При запущеному кон’юнктивіті можна одночасно використовувати антибіотики перорально.

Більше схожий склад у крапель Ципролет і Ципромед, які мають ідентичні компоненти та діюча речовина. Відмінність тільки у вартості ліків.

Чи викликають краплі Ципрофлоксацин побічні дії?

Під час лікування можливий розвиток таких побічних дій, як:

1. Порушення функції печінки (підвищення білірубіну, трансаміназ).
2. Патології ШКТ (нудота, блювання, коліт, діарея, шлункові болі).
3. Нервові порушення (головний біль, запаморочення, безсоння, втрата свідомості).
4. Порушення роботи сечостатевих органів (кристалурія, гематурія, гломерулонефрит, поліурія та ін).
5. Порушення кровотворення (лейпкопения, тромбоцитопенія, нейтропенія).
6. Патології серцево-судинної системи (тахікардія, стенокардія, артеріальна гіпотензія).
7. Алергія (набряк Квінке, шкірний свербіж, висип, артралгія).
8. Місцеві реакції органів чуття (кон’юнктивальна гіперемія, болючість очей).
9. Грибкові захворювання (кандидоз).
10. Зниження чіткості зору.

Відгуки про Ципрофлоксацине

Лікарів

Михайло, 46 років, Санкт-Петербург.

Я давно працюю отоларинголом і рекомендую Ципрофлоксацин своїм пацієнтам при вушних інфекціях. З побічними ефектами я не стикався. Плюсом цих крапель є також низька вартість.

Наталя, 37 років, Воронеж.

Я регулярно застосовую цей препарат у своїй офтальмологічній практиці. Це ефективне протимікробний засіб при кон’юнктивіті, ячмені та інших патологіях. У моїх пацієнтів симптоми припиняються через тиждень лікування.

Пацієнтів

Олена, 52 роки, Москва.

Я давно борюся з ячменями. Спочатку пробувала народні засоби, але вони не допомогли. Потім звернулася до лікаря, і він порекомендував ці краплі. Вже після 3 застосувань я відчула ефект. Через тиждень ячмінь повністю зник.

Олександра, 23 роки, Волгоград.

На тлі простуди у мене почався зовнішній отит. Отоларинголог призначив цей препарат. Полегшення настало швидко, а через 10 днів я одужала. Хороший засіб за низьку ціну!

Відгуки про Ципрофлоксацине в таблетках можна зустріти самі різні: хтось вважає препарат ефективним, хтось склав про нього прямо протилежну думку. При цьому практично в кожному відкликання є згадки про побічні ефекти, які виникали на фоні лікування препаратом.

Очні краплі оцінюються пацієнтами як засіб, що не має недоліків. Вони “дійсно лікують і лікують швидко”.

На думку лікарів, плюсами Ципрофлоксацину є:

• висока бактерицидна активність;
• широкий спектр антимікробної дії, який включає Грам (-) та Грам ( ) аеробів, мікоплазми, хламідії, мікобактерії;
• здатність добре проникати в клітини і тканини макроорганізму, створюючи там концентрації, що перевищують сироваткові або близькі до них;
• тривалий Т1/2 і наявність постантибиотического ефекту (завдяки цьому препарат достатньо приймати всього 2 р/добу);
• доведена ефективність при лікуванні госпітальних та позалікарняних інфекцій будь-якої (практично) локалізації (його застосовують при ангіні, ІМП, інфекціях кісток, шкіри тощо);
• можливість застосування при тяжких інфекціях (в умовах стаціонару) як
• емпіричної антибактеріальної терапії;
• хороша переносимість.

Особливі вказівки

Через вірогідність виникнення побічних ефектів з боку ЦНС у пацієнтів з її патологією в анамнезі препарат може застосовуватися виключно за життєвими показаннями.

З обережністю призначають Ципрофлоксацин при зниженні порогу судомної готовності, епілепсії, ураженнях мозку, важкому церебросклерозі (підвищується ймовірність порушення кровопостачання та інсульту), при серйозних порушеннях функції печінки/нирок, у літньому віці.

У період лікування рекомендується уникати УФ і сонячного опромінення і підвищеної фізичної активності, контролювати кислотність сечі і питний режим.

У пацієнтів з лужною реакцією сечі фіксувалися випадки кристалурії. Щоб уникнути її розвитку неприпустимо перевищувати терапевтичну дозу препарату. Крім того, хворому потрібні рясне пиття та підтримання кислої реакції сечі.

Болю в сухожиллях і поява ознак тендовагинита є сигналом для припинення лікування, оскільки не виключена ймовірність запалення/розриву сухожилля.

Ципрофлоксацин може гальмувати швидкість психомоторних реакцій (особливо на фоні алкоголю), про що слід пам’ятати пацієнтам, які працюють з потенційно небезпечними пристроями.

При розвитку тяжкої діареї слід виключити псевдомембранозний коліт, т. к. зазначене захворювання є протипоказанням до застосування препарату.

При необхідності одночасного внутрішньовенного введення барбітуратів слід контролювати функцію ССС: зокрема, показники ЕКГ, ЧСС, АТ.

Рідка офтальмологічна форма препарату не призначена для внутрішньоочних ін’єкцій.

Під час використання ліки не рекомендується носіння контактних лінз.

Препарат не призначений для внутрішньоочних ін’єкцій.

Використання ліки у період вагітності і грудного вигодовування дозволено під контролем лікаря.

У дитячому віці

Препарат призначають дітям старше 1 року під наглядом лікаря. У терапії новонароджених препарат не застосовується.

Згідно офіційної інструкції до препарату, патологія нирок не є протипоказанням для застосування ліки у формі крапель.

https://www.youtube.com/watch?v=ERcuQRwJ68Y

Прямого впливу на концентрацію уваги краплі не надають. Але під час лікування можливі такі побічні ефекти, як запаморочення та втрата свідомості. При використанні крапель слід дотримуватися обережності під час керування транспортним засобом.