Інгаляції як один з комплексних методів лікування пневмонії

Інгаляції небулайзером при пневмонії

Вдихання домашніх розчинів або лікарських засобів застосовується для лікування запальних процесів дихальної системи завдяки незамінним властивостями. На відміну від медикаментів, які застосовуються всередину організму, розчини інгаляцій надходять безпосередньо до тканин дихальних шляхів, впливаючи на чутливу слизову, що знижує можливість прояву побічних ефектів з боку травної системи.

Вдихання розчинів під час пневмонії проводяться для:

• безболісного лікування дітей молодшого віку;
• зниження розвитку запального процесу дихальних шляхів;
• зволоження слизової;
• стимуляції відновних процесів дихання;
• зменшення набряків;
• стимуляції розрідження і виходу мокротных мас.

https://www.youtube.com/watch?v=kvIIC4Pu5gg

На відміну від інших фізіопроцедур більшу частину інгаляцій можна проводити в домашніх умовах при відсутності протипоказань.

Народні засоби для інгаляцій дуже ефективні і тому, якщо немає заперечень з боку лікаря, їх варто застосовувати не рідше 4 разів на добу.

• Мед – відмінний засіб для зняття запального процесу, яке при пневмонії може значно підвищити швидкість одужання. З метою проведення терапії слід столову ложку липового меду розчинити в 300 мл тільки що закипілої води і, остудивши протягом 5 хвилин, використовувати для інгаляції. Тривалість процедури – 10 хвилин. Протягом дня інгаляцію повторюють 4 рази. Під час процедури хворий повинен бути щільно вкритий рушником. Тривалість лікування – 10 днів.
• Квіти календули можуть успішно застосовуватися для проведення інгаляцій при пневмонії. З метою одержання лікарського засобу необхідно взяти столову ложку висушених квітів і залити склянкою води. Після цього препарат поміщають на вогонь і, довівши до кипіння, проварюють 10 хвилин під кришкою. Потім склад залишають на 5 хвилин остигати, не прибираючи кришки. Інгаляцію проводять протягом 5-7 хвилин, добре накрившись рушником. У день інгаляцію повторюють 3 рази. Весь курс лікування становить 2 тижні.
• Інгаляція з харчовою содою і морською сіллю дозволяє очистити легені від мокроти і зупинити розвиток запального процесу. Для того щоб здійснити процедуру, необхідно взяти по столовій ложці харчової соди і харчової морської солі і розчинити в склянці окропу. Після цього, перелив препарат в широку миску, проводять інгаляцію протягом 10 хвилин. Дуже щільно ховатися рушником не слід. Таку процедуру необхідно проводити вранці та ввечері протягом 10 днів.
• Інгаляції ефірними оліями – ще один дієвий засіб у боротьбі з пневмонією. Для того щоб значно прискорити одужання, необхідно в 250 мл дуже гарячої води розчинити по 10 крапель ефірного масла ялівцю і сосни, а також по 5 крапель ефірного масла ялини та ялиці. Проводити інгаляцію слід під махровим рушником протягом 10 хвилин 3 рази в день. Курс лікування займає 2 тижні.
• Корисні будуть і ефірні олії базиліка і коріандру. Вони надають потужну антибактеріальну, противірусну та протигрибкову дію і таким чином можуть усувати пневмонію будь-якого походження. Для процедури в широку миску наливають 300 мл окропу і додають в нього по 20 крапель ефірних масел базиліка і коріандру. Інгаляцію проводять без застосування рушники. Обличчя хворого повинно знаходитися над інгаляційним складом на відстані не вище 50 сантиметрів. Процедура повинна тривати 10 хвилин.
• Не варто забувати і про пасивної цибулевої інгаляції, яку проводять на протязі всієї ночі. Для цього з великої цибулини репчатых сортів віджимають сік і виливають у невелику миску, яку ставлять на батарею в кімнаті, де спить хворий. Випаровуючись, сік буде наповнювати повітря фітонцидами. Вдихаючи його протягом всієї ночі, хворий отримує максимальну антисептичну обробку легенів і бронхів, що значно прискорює одужання. Проводити інгаляцію таким способом необхідно протягом 5 ночей.
• Корисно проводити інгаляцію лужною мінеральною водою. Для цього склянку води нагрівають на водяній бані до температури 50 градусів і вдихають пару протягом 10 хвилин, накрившись рушником. Таке лікування повторюють 3 рази на добу. Тривалість терапії – 14 днів. У тому випадку, якщо є небулайзер, то інгаляцію слід проводити з його застосуванням.
• Не варто забувати і про інгаляції з часником і ефірним маслом. Для того щоб отримати лікарський склад, яким буде проводитися процедура, слід подрібнити до стану кашки 3 великих зубчики часнику і залити двома склянками гранично гарячої води. Після цього до складу вливають 10 крапель ефірного масла базиліка. Інгаляцію проводять, щільно накрившись рушником, протягом 10 хвилин. У добу потрібно 3 процедури. Повний курс терапії займає 14 днів. При бажанні при даній інгаляції можна чергувати ефірні олії базиліка і коріандру.

Для проведення інгаляцій при пневмонії поряд з популярними народними засобами обов’язково застосовуються медикаментозні, які вводяться за допомогою спеціального пристрою небулайзера. Існують різні моделі цього апарату, в яких ліки переходять у пароподібний стан під дією температури, ультразвуку або компресії.

• протизапальні препарати – хворому, як правило, прописуються антибіотики широкого спектру дії або ж (при точно встановленому збудника захворювання) – спеціалізовані. Протягом якого часу і з якою частотою проводити інгаляції, встановлює лікар. Самостійно застосовувати антибіотики неприпустимо, оскільки це може призвести до розвитку ускладнень чи погіршення захворювання з-за неправильно вибраного препарату або неграмотного проведення інгаляцій.
• бронхолітичні засоби – ці препарати призначаються для усунення спазму та забезпечення якісної вентиляції легенів. Ліки зазвичай розводять фізіологічним розчином в пропорції 1:1 або 1:2 (на розсуд лікаря). У більшості випадків хворим прописують: асталин, сальбутомол, вентолин;
• відхаркувальні засоби – вони необхідні для очищення дихальної системи від мокроти і поліпшення дихання. Препарати слід розводити фізіологічним розчином в пропорції 1:1, якщо лікарем не прописано інше. Для позбавлення від мокроти при інгаляціях в небулайзере застосовують: лазолван, пертусин, муколван.

Як і будь-який спосіб лікування, інгаляції має ряд протипоказань. Перш Чим розпочинати терапію, неодмінно слід переконатися в їх відсутність, так як при їх наявності вплив пара завдасть організму дуже серйозної шкоди, а в деяких випадках тільки посилить пневмонію. Відмовитися від лікування з використанням інгаляцій слід, коли присутні наступні стани:

• температура тіла вище 37,5 градусів;
• гнійні процеси в легенях;
• гнійні процеси в горлі;
• гнійні процеси в носових пазухах;
• важкі розлади в роботі серцево-судинної системи;
• пухлини головного мозку;
• недавній інфаркт;
• недавній інсульт;
• наявність крові у мокротинні;
• схильність до носових кровотеч;
• гіпертонічна хвороба 3 стадії;
• пухлини легень;
• бронхіальна астма;
• туберкульоз легенів.

З обережністю до проведення інгаляцій з рослинними компонентами, а також ефірними маслами повинні підходити люди, схильні до алергії.

Інгаляції – це одночасно м’яке і сильний засіб проти пневмонії; воно може бути використано як для дорослих, так і для дітей. При відсутності протипоказань інгаляції не тільки можна, але і потрібно проводити протягом усього періоду лікування захворювання.

Небулайзер – спеціальний пристрій для проведення інгаляцій при різних захворюваннях легенів. Його принцип дії заснований на дисперсному розпиленні лікарських препаратів, що подаються хворому через маску або дихальну трубку (в залежності від моделі пристрою).

Лікар призначає найбільш відповідний лікарський засіб для інгаляції при пневмонії небулайзером, дозування якого залежить від стадії захворювання і загального стану хворого. Медикаментозні засоби, що використовуються при пневмонії, ділять на 3 великі групи:

1. Бронхолітичні. Такі препарати сприяють покращанню дренажної функції легень, знімають спазми. Найбільшою результативністю мають беродуал і беротек.
2. Протизапальні (антибіотики). Застосування антибіотиків направлено на вогнище запалення, вони забезпечують санацію усіх відділів дихальної системи, запобігають розвитку ускладнень. Для інгаляцій використовують діоксидин, флуімуціл і биопарокс.
3. Відхаркувальні. Якщо в легенях накопичилося багато в’язкої мокроти, необхідно використовувати препарати, які розріджують її. У цьому випадку на допомогу приходять муколітичні засоби, такі як, ласольван і амбробене. Так само, ефективне використання комбінованих препаратів, наприклад, дитека (до його складу входить фенотерол і кромолін-натрій).

Фізіологічний розчин (хлорид натрію) застосовують для розчинення лікарських засобів. Його можна купити в аптеці або приготувати самостійно вдома (розчинити 9 грамів кухонної солі в 1000 мл кип’яченої води і прокип’ятити). Готують інгаляції при пневмонії з фізрозчином, щоб досягти потрібного об’єму рідини.

З технічної точки зору виділяють 3 основні групи небулайзерів:

• ультразвукові. Їх дія заснована на ультразвуковому коливанні, яке утворить аерозоль;
• компресорні. Рідина перетворюється на аерозоль за допомогою тиску стисненого повітря. Є найбільш універсальними апаратами;
• електронно-сітчасті. Аерозоль формується шляхом просіювання ліки через вібруючу сітку-мембрану.

Заповнення легенів за допомогою інгаляцій можна вилікувати навіть у немовлят. Найчастіше немовлятам проводять під час сну інгаляції при пневмонії небулайзером, ліки при цьому щадні і в мінімальному дозуванні.

Існують спеціальні моделі небулайзерів, які застосовують для інгаляцій при пневмонії у дітей. Найчастіше використовують ультразвукові інгалятори, оскільки вони безпечні і прості в експлуатації. Такі апарати працюють безшумно, вони компактні, а головне, забезпечують високу результативність.

Особливості проведення інгаляцій при запаленні легенів

• пневмонії;
• трахеїті;
• бронхіті;
• а також як профілактичний засіб.

Перевага методу лікування паровими ваннами — пряме попадання лікарського препарату у вогнище захворювання, без контакту з ферментами шлунково-кишкового тракту.

Використання процедури інгаляції при лікуванні пневмонії дозволяє:

• ефективно локалізувати запальні процеси;
• розріджувати мокротиння;
• відновлювати функціональні можливості легенів і бронхів.

Достоїнства методу — безпечне застосування і помірна кількість побічних наслідків.

Інгаляція надає повне лікувальну дію тільки при дотриманні правил її проведення, які дозволяють досягти максимального ефекту від введених таким способом лікарських препаратів. Для того щоб процедура пройшла успішно, слід:

• проводити інгаляцію через 2 години після прийому їжі;
• не перевищувати тривалість процедури, яка повинна тривати не більше 10 хвилин;
• не розмовляти під час проведення інгаляції;
• одяг під час процедури повинна бути вільною і не закривати горло;
• дихати парою слід, роблячи вдих через рот і видих через ніс;
• дихання здійснюється за схемою: вдих протягом 7 секунд, затримка дихання на 5 секунд, видих протягом 7 секунд;
• після проведення інгаляції не говорити і не вживати рідину та їжу протягом 30 хвилин;
• перебувати в приміщенні після інгаляції протягом 2 годин;
• після проведення процедури важливо полежати як мінімум 20 хвилин.

Дотримання правил дуже важливо, так як при їх порушенні або розвивається перегрів організму, або лікарський склад недостатньо якісно обробляє уражені легені та бронхи, а значить, не дає потрібного результату.

Фізіотерапія являє собою галузь медицини, яка займається вивченням впливу природних і штучних чинників навколишнього середовища на людське здоров’я. До числа засобів, які використовуються для лікування захворювань в даному випадку, входять тепло, холод, лазер, струм різної частоти, електромагнітне випромінювання і багато іншого.

При пневмонії фізіопроцедури надають наступне терапевтичний вплив:

• знищують патогенні мікроорганізми;
• блокують запальний процес і больовий синдром;
• стимулюють роботу імунної системи;
• усувають набряки тканин, покращують відходження мокротиння;
• нормалізують роботу легенів і бронхів;
• знижують ризик розвитку ускладнень.

Стимуляція певних зон при проведенні лікування сприяє поліпшенню діяльності органів ендокринної системи, викиду гормонів у кров і швидкій регенерації тканин.

Як і будь-який інший метод лікування, фізіотерапія має ряд протипоказань і побічних ефектів. Проводити фізіотерапевтичні процедури заборонено у таких випадках:

• гостра фаза захворювання, що супроводжується високою температурою, виснаженням і іншими симптомами;
• злоякісні новоутворення;
• серцево-судинні патології в стадії декомпенсації;
• порушення роботи нервової системи;
• гнійно-септичні процеси в організмі;
• патології кровотворної функції;
• наявність відкритих кровотеч.

Фізіотерапевтичні процедури практично не викликають побічних ефектів, але в деяких випадках можливе загострення стану хворого підвищення температури тіла і посилення симптоматики захворювання.

Фізіотерапія – це ефективний безболісний спосіб лікування запальний процесів в органах респіраторної системи при пневмонії. При використанні даної методики не варто забувати про те, що досягнення необхідного терапевтичного ефекту можливо тільки в тому випадку, якщо процедури виконуються виключно за медичними показаннями та під суворим контролем лікаря.

Правила проведення

Сучасна медицина рекомендує для проведення інгаляцій при пневмонії використовувати спеціальні препарати – інгалятори. В залежності від принципу роботи їх поділяють на: компресорні, ультразвукові та парові.

Парові інгалятори – «прабатьки всіх інших. Для них використовують воду з додаванням ефірних масел. При нагріванні води частинки лікувального масла переходять в пар, який і вдихає пацієнт. При цьому методі можна застосовувати ще відвари і настої лікованих трав (ромашка, шавлія).

Більшість інших фармацевтичних посередників руйнується під впливом високої температури. Ще один «мінус» парового інгалятора – великий розмір частинок пари. Вони осідають на стінках великих бронхів, не потрапляючи всередину дихальних шляхів.

Апарат, застосовуваний для ультразвукових і компресорних процедур, називається небулайзер. Він створює аерозоль з дрібними частинками, тому інгаляції небулайзером при пневмонії дають можливість доставити різні препарати в найдальші розгалуження (бронхіоли і альвеоли).

Найбільшою популярністю користуються компресорні небулайзери, практично не мають обмеження по виду використовуваних медикаментів. В ультразвукових краще всього застосовувати фізіологічний розчин, мінеральну воду. Масляні і водяні суспензії можуть пошкодити апарат, або руйнуються ультразвуком.

Інгаляція при пневмонії в деяких випадках здатна принести значну шкоду.

1. Підвищена температура тіла.
2. Носові кровотечі (наявність, або схильність до них).
3. Кров або гній у мокротинні.
4. Емфізема, туберкульоз, пухлина легень.
5. Тяжкі захворювання серцево-судинної системи (інфаркт, інсульт, гіпертонічна хвороба 3 стадії).
6. Алергія на використовуваний лікарський препарат.

Для досягнення кращого ефекту інгаляції при пневмонії вимагають дотримання певних правил:

• між прийомом їжі і процедурою треба витримати проміжок 1-2 години;
• тривалість інгаляції від шести до десяти хвилин (в дитячому віці скорочують до 1-3 хвилин);
• проводячи терапію, не рекомендується займатися сторонніми справами (розмовляти, читати);
• одяг має бути вільним, не здавлює горло і грудну клітину;
• вдихати і видихати ротом, затримуючи на кілька секунд дихання;
• після процедури протягом 30-60 хвилин слід утриматися від їжі, пиття, голосної розмови, співу;
• таке ж час краще не виходити на вулицю і не курити;

Щоб основна частина ліки досягла легенів, під час інгаляцій при запаленні рекомендують використовувати мундштук (якщо застосовують маску – велика кількість аерозолю залишається на обличчі).

Крім інгаляцій, електрофорезу, УВЧ-терапії та інших процедур, хворим з діагнозом пневмонія можна робити наступні методики лікування:

• Магнітотерапія, яка забезпечує протизапальний та бактеріостатичний ефект допомогою впливу електромагнітного поля на уражені тканини;
• Хвильовий лікування передбачає використання дециметрових хвиль з різними характеристиками для усунення інфільтратів в легенях (метод може застосовуватися одразу ж після стабілізації стану хворого);
• Біоптрон – інноваційної спосіб лікування, що полягає у впливі на вогнище запалення спеціальними апаратами, які випромінюють поляризоване світло – процедура покращує метаболізм і процеси кровообігу, завдяки чому патологічний процес швидко купірується.

Перед проведенням процедур вдихання необхідно проконсультуватися з лікарем. Консультація необхідна, так як захід має ряд протипоказань, ігнорування яких може призвести до небажаних наслідків і погіршення стану.

Інгаляції протипоказані, якщо:

1. Пневмонія перебуває в гострому періоді.
2. Температура тіла хворого тримається в межах або вище 37,5 градусів.
3. Виявлено гнійний процес у верхніх дихальних шляхах і легенях.
4. Виявлено присутність кров’яних або гнійних вкраплень в мокротных масах.
5. Раніше пацієнт переніс інфаркт або інсульт, а також при інших захворюваннях серцево-судинної системи.
6. У пацієнта виявлена схильність до носових кровотеч.
7. Виявлена гіпертонічна хвороба 3 ступеня.
8. У період пневмонії були виявлені супутні захворювання дихальної системи (бронхіальна астма, туберкульоз легенів, онкологічні новоутворення).
9. Була виявлена пухлина головного мозку.

Людям, схильним до розвитку гострої алергічної реакції, варто уважно ставитися до вибору лікарських препаратів або розчинів для проведення інгаляції.

• наявність серцево-судинних захворювань (аритмія, стенокардія, хронічна серцева недостатність, інфаркт);
• наявність гнійних або кров’янистих виділень у мокроті;
• сильні кровотечі з носа;
• прискорене і утруднене дихання;
• індивідуальна непереносимість лікарських препаратів.

• Дотримання часового проміжку між прийомом їжі і інгаляцією — 1-2 години.
• Тривалість процедури — 5-10 хвилин (для дітей — до 3 хв.).
• Правильного виконання дихання — дихати треба ротом, затримка повітря в легенях на кілька секунд.

Лікарі радять після проведення інгаляції: утриматися від прийняття їжі, голосних розмов, співу, куріння, прогулянок.

Для посилення ефекту від інгаляцій при пневмонії необхідно використовувати спеціальний мундштук.

Пневмонія — це необов’язково госпіталізація. При діагнозі легка пневмонія лікар може призначити комплексне домашнє лікування, що включає дихання гарячим паром.

• при наявності серцево-судинних захворювань;
• при складній формі пневмонії, що супроводжується задишкою;
• при високій температурі.

Запалення легенів — небезпечне захворювання. Застосування лікарських препаратів при пневмонії за власним розсудом загрожує ускладненнями і побічними наслідками.

Перед початком процедури слід проконсультуватися з фахівцем щодо доцільності їх проведення. Лікар поставить діагноз, призначити лікарські препарати, порекомендує, як і коли проводити. Можливо, буде достатньо трав’яних або лужних ванночок.

При використанні небулайзера важлива техніка вдиху і видиху. Вдихаючи гарячий пар, потрібно залишати горло і шию вільними від застебнутій одягу, жорсткого коміра або шарфа.

Щоб досягти бажаного результату при лікуванні пневмонії, використовуючи небулайзер, необхідно слідувати простим правилам.

1. Процедура повинна проходити 4 рази 10 хвилин.
2. Не рекомендують за 20 хвилин до інгаляції і після неї вживати продукти. Не можна виконувати фізичні процедури.
3. Прийом відхаркувальних засобів, полоскання глотки антисептичними препаратами слід проводити за годину до інгаляції.
4. Інгаляцію можна проводити в положенні сидячи.
5. Кожна маніпуляція повинна проводитися з використанням нового ліки.
6. Не можна збільшувати призначену дозу препарату лікарем.
7. Після проведення інгаляції слід промивати банку для розчину, маску.
8. Перед використанням приладу потрібно ознайомитися з керівництвом про правильність використання небулайзера.

Необхідним етапом є підготовка лікарського засобу для проведення маніпуляції. У ємність апарата необхідно налити розчин і додати очищеної води, яка призначається спеціально для ін’єкцій. Можна застосовувати для даної задачі фізрозчин.

При використанні препарату, який зберігається в холодильнику, перед застосуванням слід підігріти до кімнатної температури.

Також необхідно звернути увагу, що при хворобах трахеї, бронхів, функціонування легенів, вдихи і видихи повинні здійснюватися з використанням мундштука. При інгаляції рухи повинні бути плавними.

Існують моменти, при яких інгаляцію за допомогою небулайзера проводити не можна.

1. Непереносимість деяких розчинів і препаратів в індивідуальному порядку.
2. Підвищена температура.
3. Критичні стадії запалення органів дихання.
4. Легеневі кровотечі.
5. Ламкі, слабкі судини в носі.
6. Дихальна неповноцінність гострої форми.
7. Бронхіальна астма.
8. Гнійні формування, виділення з носа.

Перед тим, як приступити до лікування пневмонії з використанням небулайзера, потрібно проконсультуватися з фахівцем. Проведення такого роду процедур вимагає індивідуального підходу, тому самостійне лікування неприпустимо.

Лікарські препарати для інгаляції

Для здійснення інгаляції при пневмонії за допомогою апарату небулайзер, спеціаліст прописує розчини. Дозування медикаментів, терапії призначаються в індивідуальному порядку.

Важливо, щоб лікарський препарат, який використовується для приладу, не містив частинок, і не осідав. Не радять користуватися масляними розчинами, через проникнення у фільтр апарату, що може призвести до його несправності.

Інгаляційні процедури небулайзером проводять з використанням різних препаратів.

1. Бронхолітики – препарати, які здатні розширити бронхи, прибрати спазми, модернізувати дренажну, вентиляційну роботу органів (вентолин, сальбутамол, асталин). При ураженні легенів прописують, якщо є спазми бронхів.
2. Відхаркувальні засоби – медикаменти, які здатні розріджувати утворилася мокротиння (амброксол, розчин лазолван, муколван, мінеральна вода боржомі).
3. Препарати, що знімають запалення – здійснюють дію в осередку ураження, знімають поразку, остерігають від виникнення ускладнень (декасан, пульмикорт).
4. Ліки для швидкого та дієвого розрідження слизу розчин натрію 2% поєднуючи з трипсином або эвкабалом.

Найчастіше лікарі радять проводити маніпуляції, використовуючи засіб биопарокс. Інгаляції при пневмонії та інших ураженнях органів дихання проводять кожні 4 години. Тривалість процедури становить 15 хвилин. Хворому потрібно виконувати 4 вдиху, роблячи перерву 3 хвилини.

Призначають інгаляції при запаленні органів дихання ефірні масла.

1. Ялицеве.
2. Масло ялівцю.
3. Сибірська сосна.

Ароматерапією лікують багато хвороб бронхів, легенів. Масла, добре допомагають для проходження профілактичних заходів від простудних, вірусних захворювань.

Якщо є сухий кашель, при інгаляції небулайзером застосовують фізрозчин. Даний препарат має антисептичну дію, може швидко розріджувати і виводити мокротиння.

Для дітей кращим засобом є лазолван. Його дія м’яке, лікувальне. Допомагає швидко позбутися дитині від мокротиння.

Препарати	Фото	Ціна
Гентаміцин	від 31 руб.
Пульмикорт	від 819 руб.
Діоксидин	від 227 руб.
Мірамістин	від 197 руб.
Інтерферон	від 101 крб.
Деринат	від 286 руб.

Препарат	Фото	Ціна
Лазолван	від 172 руб.
Муколван	уточнюйте
Амброксол	від 29 крб.

Препарат	Фото	Ціна
Вентолин	від 148 руб.
Астолин	уточнюйте
Беротек	від 338 руб.
Беродуал	від 275 руб.

Для лікування інгаляціями при пневмонії у дітей використовують Амбробене і Лазолван.

Спосіб приготування трав’яного складу для дихання парою: 4 ст. ложки будь-який з трав залити окропом (1 л) і настояти. Для посилення ефекту відділення мокротиння додають чайну ложку соди.

Для інгаляцій з ефірними маслами використовують витяжки з хвойних дерев і чагарників: ялиці, евкаліпта, сосни, ялівцю, а також однорічних трав’янистих рослин з високим вмістом ефіру — коріандру і базиліка.

Як проводяться інгаляції?

Для отримання бажаного ефекту необхідно дотримуватися наступних правил проведення процедури:

1. Інгаляції проводяться через 1 або 2 години після прийому їжі.
2. Максимальний час проведення інгаляції для дорослих — 10 хвилин.
3. Максимальний час проведення заходу для дітей — 3 хвилини (1 хвилина для дітей молодшого віку).
4. Під час інгаляції забороняється відволікатися на сторонні заняття.
5. Перед проведенням заходу варто переодягнутися у вільні в області грудної клітини речі.
6. Вдих здійснюється за допомогою рота, після вдиху рекомендується ненадовго затримати дихання.
7. Після інгаляції не рекомендується виходити на вулицю протягом 1 години.
8. Після інгаляції не рекомендується їсти, пити або підвищувати голос.

Якщо під час проведення процедури у хворого закрутилася голова або з’явилися інші ознаки нездужання, варто відразу ж припинити інгаляцію.

У традиційному уявленні при слові «інгаляція» у людини виникає образ хворого, наклонившего над ємністю з окропом і «зірочкою» покриту голову рушником і інтенсивно вдыхающего виділяються пари.

На щастя, це подання сильно застаріло і зараз абсолютно не актуально. На даний момент інгаляції при пневмонії (запаленні легенів) або ж будь-яких інших захворюваннях дихальної системи проводяться тільки за допомогою небулайзера – спеціального пристосування, яке заливається лікарську речовину в рідкому вигляді, а потім воно при проходженні через компресорну систему перетворюється в пароподібний стан.

Таким чином, пацієнт дихає лікарським препаратом, якщо висловлюватися простіше. Важлива перевага небулайзера (крім того, що це все набагато зручніше і компактніше) полягає в тому, що пацієнт дихає холодним пором – це дозволяє уникнути підвищення температури тіла хворого.

У більшості випадків при пневмонії (у періоді відновлення) застосовуються соляно – лужні інгаляції (з використанням мінеральної води «Боржомі»), інгаляції з розчином муколитика (амбробене, лазолвана або амброксолу), інгаляції з діоксидином (антисептиком).

Деякі дослідники пропонують використовувати в домашніх умовах інгаляції з різними маслами, які містять сильні фітонциди, однак, їх застосування не має доказової бази. Вони не робляться за допомогою небулайзера (масляний розчин може зіпсувати апарат).

Інгаляції з гідрокортизоном, беродуалом або вентоліном не використовуються через те, що при запаленні легенів не маніфестує бронхообструктивный синдром.

Тривалість небулайзерної терапії при пневмонії повинна становити не більше п’яти хвилин (в домашніх умовах або в стаціонарі – неважливо), в добу необхідно проводити три інгаляції (виняток складають інгаляції з діоксидином – їх не слід робити більше двох разів на день з-за сильного подразнюючого дії на слизову оболонку).

Між інгаляціями (соляно-лужними і з розчином муколитика) при пневмонії необхідно робити перерву не менше п’ятнадцяти хвилин, тільки таким чином можна буде досягти максимального терапевтичного ефекту.

Соляно-лужні інгаляції при пневмонії. Використовується будь-яка мінеральна вода, лужна — «Єсентуки № 4», «Боржомі», «Поляна Квасова», «Єсентуки № 17», «Нарзан», «Дарасун», «Арзні». По суті справи, це те ж саме, що й прийом мінеральної води всередину, тільки є кілька незаперечних переваг:

1. Багато пацієнти не люблять специфічний присмак лужної мінеральної води, а тому єдиний вихід для них – це вдихання необхідного ліки через небулайзер.
2. Так як основна точка прикладання дії мінеральної води полягає у впливі на слизову оболонку дихальних шляхів, то в разі вдихання парів Боржомі терапевтичний ефект реалізується значно швидше із-за того, що буде незрівнянно вище біодоступність.
3. Потрібно буде набагато меншу кількість мінеральної води, Чим для споживання всередину. Значна економія засобів, адже справжня мінеральна вода вищевказаних марок (вона продається тільки в скляній тарі) коштує досить пристойних грошей, а через те, що лікування інгаляціями триває досить довго, то економиться чимала сума.

Лікувальна дія соляно-лужних інгаляцій при запаленнях легень реалізується за рахунок двох фізіологічних механізмів. По-перше, під дією лужного розчину відбувається значне розрідження мокротиння, значно полегшується її виведення.

По-друге, значно знижується ймовірність розвитку кетоацидозу, який виникає після фебрильної гарячки, за рахунок збільшення інтенсивності обміну речовин в організмі та порушення деяких важливих біохімічних процесів (патологічного окислення жирних кислот, зокрема).

Небулайзерна терапія з розчином муколитика. У більшості випадків застосовується розчин лазолвана або амбробене. Використовується один мл амбробене або лазолвана у розчині для інгаляцій при пневмонії і чотири мл фізіологічного розчину (0,9% розчину хлориду натрію).

Важливе зауваження – використовувати тільки розчин муколитика, а не сироп, як це роблять дуже багато, значно знижуючи терапевтичний ефект від проведеної небулайзерної терапії. Механізм дії також полягає в розрідженні мокротиння і полегшення її виведення клітинами війчастого епітелію респіраторного тракту, однак, на біохімічному рівні реалізується дещо по-іншому.

Небулайзерна терапія з діоксидином. Дуже ефективні через те, що діоксидин – це потужний антисептик, який згубно впливає на більшість нині відомих мікроорганізмів, більш того – із-за своєї високої ефективності застосування цього лікарського препарату показано навіть при хірургічних втручаннях.

Застосовується, як правило, один раз на добу, на п’ять хвилин, курсом не більше тижня. Крім свого антисептичної дії, має ще й сильний дратівливий ефект, а тому курс цього виду фізіотерапії не призначається, як правило, більше одного тижня.

Важливий момент полягає в тому, що пневмонія – це далеко не єдине захворювання дихальної системи, при якому актуально застосування розглянутого виду терапії. Його необхідно також використовувати і при захворюваннях верхніх і середніх дихальних шляхів – риніті, ларингіті, трахеїті, звичайному і обструктивному бронхіті.

Тільки дещо інші схеми при цих нозологіях будуть використані.

Правила здійснення інгаляцій

Для того щоб інгаляції проводили результативний ефект, необхідно дотримуватися ряду правил:

1. Між проведенням процедури та вживанням їжі повинен бути проміжок часу близько 2 годин.
2. Інгаляції небулайзером при пневмонії у дорослих проводять протягом 8-12 хвилин (в залежності від стадії захворювання), у дітей – 2-4 хвилин.
3. Дотримуватися правильну техніку дихання: дихати спокійно, здійснюю вдих і видих через рот.
4. Використовуючи небулайзер при пневмонії, ліки повинен підібрати лікар.
5. Не можна займатися сторонніми справами під час процедури (наприклад, читанням книг).
6. Під час терапії на хворому повинна бути легка і вільний одяг, не утрудняє дихання.
7. Після кожної процедури небулайзер необхідно продезінфікувати за допомогою спирту.
8. Щоб уникнути одержання опіку, не можна дихати над киплячою водою.
9. Після закінчення сеансу протягом 40-60 хвилин заборонено виходити на вулицю, здійснювати фізичні навантаження і голосно розмовляти.

Небулайзерна терапія в комплексі загального лікування

Фізіотерапія при пневмонії не полягає у проведенні одних лише інгаляцій. Показано також КУФ зіва і носа, дихальна гімнастика і спеціальний масаж, лікувальна фізкультура.

Підвищена температура тіла, індивідуальна непереносимість застосованих препаратів, гіпертонічна хвороба. Дуже важливо — маються на увазі лише вищеперелічені інгаляції.

Дія небулайзерів класифікується в залежності від механізму приладу на три групи:

• ультразвукове;
• теплове;
• компресійна.

Також одна з класифікацій апарату передбачає здатність перетворювати речовини різного розміру:

1. Крупнодісперсной небулайдер (формування частинок від 5 до 20 мкм).
2. Среднедисперсный небулайзер (формування частинок від 5 до 4 мкм).

У випадку пневмонії рекомендується використовувати другий тип апарата для ефективного проникнення частинок на глибокі рівні дихальної системи.

Також механізм впливу небулайзера можна розділити в залежності від властивостей застосовуваних речовин:

• використання протизапальних препаратів;
• використання бронхолітиків;
• застосування ліків для виведення мокротных мас.

Призначення процедур з використанням небулайзера проводиться лікуючим лікарем.

Протипоказання для застосування небулайзера при пневмонії

Небулайзери — прилади, що сприяють розсіюванню аерозольних парів при вдиханні і підвищують результативність лікування. Прилади загальнодоступними і продаються в аптеках. Основне завдання небулайзера — генерувати лікарські засоби і спрямовувати їх в легені і бронхи, завдяки чому зменшується набряклість і знижується гострота запального процесу.

• компресорні;
• ультразвукові.

Компресорні — створюють пар за допомогою тиску рідини, а ультразвукові — при впливі ультразвуку. В аптеці можуть запропонувати різні моделі приладів, тому бажано розбиратися в особливостях їх пристрою:

• крупнодісперсной небулайзер формує частки лікарських препаратів розміром 5-20 мкм, які осідають в гортані і верхній частині горла;
• среднедисперсный створює частинки 2-4 мкм, проникаючі в бронхи і легені.

При пневмонії використовують среднидесперсными апаратами, що формують дрібні частинки лікарських препаратів.

Увага! Перед кожним сеансом лікування парою необхідно продезінфікувати інгалятор!

Для підвищення ефективності слід дотримуватися деяких рекомендацій:

• при диханні пором слід прийняти зручне положення;
• застосовувати препарати, що призначені лікарем;
• вдихати і видихати пар слід ротом, при цьому робити затримку на кілька секунд.

При лікуванні дітей треба пам’ятати про тривалість процесу — 1-3 хв., не частіше 2 разів у день.

Ліки для інгаляцій

Під час курсу процедур використовується цілий комплекс ліків, що розрізняються за властивостями і очікуваного результату терапії. Дозування для процедур дана в інструкціях до застосовуваних препаратів. Слід уважно читати інструкцію перед вживанням прописаного засоби.

Бронхорасширяющие лікарські засоби:

1. Атровент.
2. Беродуал.
3. Беротек.

Перераховані препарати використовуються для зняття спазмів бронхів і ознак задухи.

Препарати, які сприяють виведенню мокротных мас:

1. Амброксол.
2. Лазолван.
3. Флуімуціл.
4. Ротокан.

«Ротокан» відноситься до рослинних лікарських засобів, що виділяє його як препарат з найменшими побічними ефектами.

Антибіотики:

1. Діоксидин.
2. Флуімуціл.

Застосування антибіотиків у домашніх умовах суворо забороняється уникнення розвитку ускладнень хвороботворного процесу.

Протизапальні препарати:

1. Пульмикорт.
2. Будесонид.

Особливу обережність варто дотримувати при лікуванні дітей молодшого віку.

Протипоказання для застосування небулайзера при пневмонії

Для проведення домашньої інгаляції слід уважно підбирати нейтральні речовини, використання яких не підвищує ризик виникнення алергії.

Рецепт 1:

• 200 мл води;
• 1 чайна ложка квіток календули;
• суміш ставлять на невеликий вогонь і кип’ятити протягом 10 хвилин;
• після кип’ятіння відвар слід наполягати 5 хвилин;
• проведення інгаляції не перевищує 7 хвилин;
• курс лікування 2 тижні.

Розчин календули сприяє виведенню мокротных мас і зниження прояви запальних процесів.

Рецепт 2:

• 200 мл окропу;
• 1 столова ложка солі;
• 1 їдальня ложка соди;
• вдихати пари рекомендується до 2 разів на день.

Перенасичений розчин солі і соди володіє антибактеріальними властивостями, а також сприяє виведенню мокротных мас.

Крім перерахованих методів, безпечним рецептом є застосування парів мінеральної лужної води.

В домашніх умовах інгаляції при пневмонії можна робити, спираючись на поради народної медицини. Адже принцип парового інгалятора запозичили саме з досвіду наших предків, старанно дышавших над гарячими відварами.

Для проведення інгаляції вдома використовують чайник або каструлю. Краще її робити над чайником, вставивши в носик воронку з картону (над каструлею є більший ризик обпектися). Не можна дихати над киплячою водою – після закипання слід зачекати декілька хвилин.

У вигляді лікарських засобів застосовують відвари цілющих трав з антисептичними, протизапальними, відхаркувальними властивостями (евкаліпт, шавлія, соснові бруньки, мати-й-мачуха). Дозволяється робити інгаляції з суміші різних трав.

Популярна серед населення інгаляція – над парою звареної картоплі. Готують його в шкірці, відвар зливають. Дихаючи над каструлею, не можна нахилятися занадто низько (можна отримати опік слизової дихальних шляхів).

Основні методи при даному захворюванні

При запальних процесах в легенях лікарі призначають цілий ряд процедур, які направлені на поліпшення роботи дихальної системи і загального стану хворого. Фізіотерапія проводиться після нормалізації температури тіла приблизно через тиждень після початку захворювання, в деяких випадках – на 15-20-й день.

Інгаляції

Інгаляції – основна терапевтична процедура, яка використовується в лікуванні пневмонії.

Вона використовується для транспортування медикаментозних засобів безпосередньо до органів дихальної системи, і проводиться з допомогою ультразвукових інгаляторів чи небулайзерів.

При виконанні інгаляцій використовуються антибіотики (як правило, широкого спектру дії), відхаркувальні та муколітичні засоби, які сприяють розрідженню і відходженню мокротиння, а також гормональні препарати, що знімають набряклість тканин.

Електрофорез

Суть процедури полягає в комплексному впливі медикаментозних засобів електричного струму, під впливом якого лікувальні речовини розпадаються на іони і швидше проникають в організм. Процедура сприяє усуненню больового синдрому і запального процесу, поліпшення обміну речовин і кровопостачання органів дихання.

УВЧ-терапія

Ультрависокочастотна терапія вважається одним з найбільш ефективних методів лікування пневмонії, і часто використовується у дітей зі зниженим імунітетом. Сеанси проводяться наступним чином: до грудної клітки хворого прикладають спеціальні пластини діаметром 12-15 см так, щоб вони знаходилися над ураженою ділянкою легень, після чого діють на тканини випромінюванням потужністю 13-15 Вт.

УВЧ-процедури знижують вміст рідини в альвеолах, обмежують запальний процес, перешкоджаючи його переходу на здорові клітини, знищують бактерії і покращують мікроциркуляцію крові в ураженому органі.

Терапія ультрафіолетом має протизапальну дію, активізує кровообіг, розсмоктує інфільтрати і сприяє поліпшенню роботи респіраторних органів.

Особливо вона ефективна в підгострій стадії захворювання і при хронічній пневмонії.

Грудна клітка хворого опромінюється спереду та ззаду через спеціальний перфорований стабілізатор, завдяки чому досягається необхідний терапевтичний ефект.

Теплові процедури

Перевага теплових процедур при лікуванні пневмонії полягає в тому, що їх можна проводити не тільки в стаціонарі, але і в домашніх умовах. Найбільш розповсюдженні, перевірені часом засоби для прогрівання органів дихання – гірчичники і банки.

Вони добре розріджує мокротиння, сприяють її виведенню з легенів, а також покращують кровообіг і обмін речовин у тканинах. Крім банок і гірчичників, при лікуванні пневмонії ефективні аплікації з парафіну, грязі та озокериту на грудну клітку.

В період відновлення

Фізіотерапевтичні процедури рекомендовані хворим не тільки в період розвитку патологічного процесу, але і при відновленні організму після гострої стадії захворювання.

В стадії одужання вони сприяють швидкій регенерації тканин, запобігають розвитку ускладнень і поліпшують загальний стан респіраторної системи.

1. Масаж. Лікувальний масаж при пневмонії впливає безпосередньо на грудну клітку хворого, завдяки чому поліпшується дренаж легенів і зникають залишкові явища запального процесу (кашель, задишка тощо). При проведенні масажу використовуються різні способи впливу, починаючи легким погладжуванням, закінчуючи вібруючими рухами, що сприяє швидкому одужанню і поліпшення загального стану хворого.
2. Лікувальна фізкультура. ЛФК практично не має протипоказань, тому починати курс лікувальної гімнастики рекомендується як можна раніше – ще перебуваючи в ліжку, хворий може виконувати прості рухи (повороти, нахили, махи руками), що є хорошою профілактикою утворення спайок і застійних явищ в тканинах респіраторних органів. У міру одужання пацієнта слід переходити до більш активних вправ, причому фізична активність при ЛФК обов’язково супроводжується дихальною гімнастикою.