Лікування пролежнів у лежачих хворих у домашніх умовах

Що таке пролежні?

Пролежні – це небезпечне ускладнення різних захворювань, зумовлене порушенням харчування тканин або зовнішнім здавленням зі зміщенням. У медицині пролежні нерідко називають виразками.

Дане порушення зазвичай утворюється при порушенні іннервації тканин, пов’язаної з патологією або ураженням спинного мозку. Пролежні часто вражають сідниці, п’яти й інші зони, що піддаються максимальному тиску.

https://www.youtube.com/watch?v=BPJcAPtnYKM

У лежачих пацієнтів здавлюються судини і шкіра, що тягне застійні процеси. Як наслідок, тканини відмирають. Постійний тиск, здатне порушити природний кровотік капілярів шкіри протягом 2 годин, провокує появі початкових ознак некрозу. Ймовірність появи пролежнів збільшується при підвищеної сухості або надмірному зволоженні шкіри.

Сухість шкіри провокує відлущування рогового шару, а надмірна вологість призводить до інфекційного зараження. Ситуація погіршується через порушення кровообігу в здавлених ділянках. Саме тому лікування і профілактика пролежнів лежачого хворого є дуже актуальною проблемою.

Лікарі виділяють кілька етапів розвитку пролежнів. Для кожного з них характерні певні особливості:

  1. 1 стадія. У цьому випадку окремі ділянки шкіри стають червоними. При цьому вони не біліють в результаті натискання пальцем. Іноді в цих зонах з’являються набряки. Перша стадія вважається найпростішою формою захворювання. В цьому випадку проводити лікування пролежнів лежачих будинку хворих простіше всього. Якщо вчасно прийняти заходи, вдасться уникнути некрозу.
  2. 2 стадія. На даному етапі пролежні супроводжуються появою невеликих пухирів або виразок. Дуже важливо запобігти появі запалення або гнійного процесу. Щоб вирішити цю задачу, потрібно використовувати пов’язки з лікарськими засобами.
  3. 3 стадія. Пролежні нагадують глибоку рану, оскільки вражає шкіру некротичний процес. В результаті у людини видно жирові тканини і м’язи. Також в ураженій області присутній гнійний вміст.
  4. 4 стадія. Патологія вражає сухожилля і кісткові тканини. На цьому етапі прогресує запальний процес, а рани заповнені гнійним вмістом.

Причини утворення пролежнів

Пролежні є серйозним ускладненням багатьох захворювань. Виникають виразки на сідницях переважно у літніх людей, а також у пацієнтів, які перенесли інсульт або травму спинного мозку. Вимушене лежаче положення призводить до постійного здавлення шкіри і м’яких тканин. Навіть двох годин вистачить для того, щоб на сідницях з’явилися виразки, не кажучи вже про більш тривалому впливі.

Виразки на сідницях, що виникають у паралізованих людей, цілком зрозумілі. Постійне нерухоме положення ускладнюється ушкодженням головного або спинного мозку. Шкіра і м’які тканини і без того страждають від постійного тиску, так ще і нервова система не функціонує повноцінно. Страждає не тільки кровообіг в області сідниць, але і іннервація. Таке поєднання лише погіршує ситуацію, створюючи замкнуте коло в розвитку нових виразок.

Виразкові дефекти виникають і у літніх людей, ще здатних самостійно пересуватися, але за станом здоров’я більшу частину дня проводять в ліжку. У цьому випадку розвиток пролежнів відбувається повільніше, проте при відсутності належного догляду хвороби не уникнути. Чим швидше буде розпочато лікування виразок, тим більше шансів зберегти цілісність шкірних покривів і уникнути розвитку серйозних ускладнень.

Пролежні швидше розвиваються у людей, чий імунітет ослаблений після хвороби. Стрімке прогресування хвороби спостерігається у пацієнтів кардіологічних відділень. При захворюваннях серця практично завжди страждають судини, а значить, кровообіг в тканинах порушується ще до появи пролежнів.

Пролежні у хворих можуть утворитися і при гарному догляді. Основними причинами їх появи вважають тривалий вплив безперервного тиску, особливо в поєднанні зі зміщенням і тертям тканин. Всі ці фактори присутні у лежачих хворих. Тиск викликається тривалим перебуванням в одній позі, зміщення і тертя виникають при перевертанні або пересаджування хворих, зміну білизни або судна.

Крім цього є ще ряд причин, що сприяють виникненню пролежнів:

  1. Надлишковий або недостатній вагу. При надмірній вазі вплив чинить саме надлишкова маса, яка тисне на тканини. При недостатній вазі немає прошарку між кістками і шкірою, тому тиск на шкіру зростає.
  2. Погане харчування. Лежачі хворі часто відмовляються від їжі і пиття, тому обмінні процеси в тілі сповільнюються, клітини не отримують достатньо поживних речовин, до того ж продукти життєдіяльності клітин гірше виводяться з організму.
  3. Зайва пітливість призводить до появи солей на шкірі, які дратують її поверхню.
  4. Наявність серцево-судинних захворювань, неминуче призводять до погіршення кровообігу в тканинах.
  5. Цукровий діабет.
  6. Літній вік.
  7. Нетримання сечі і калу.
  8. Наявність на ліжку складок, крихт, дрібних предметів.
  9. Алергія на засоби по догляду за шкірою.

Лікування пролежнів першого ступеня

У пошуках ефективних методів лікування пролежнів лікарями було випробувано безліч засобів, але досі оптимального способу боротьби з ними не було знайдено. Кожен медзаклад використовує свої методи, які вважає максимально результативними. Складність лікування пролежнів полягає у пасивному кровопостачанні в місцях здавлювання тканин при тривалій нерухомості лежачого хворого.

Стадії патології:

  1. Легкі пошкодження шкіри.
  2. Ураження шкіри, жирової клітковини.
  3. Ураження м’язів.
  4. Глибокі рани до кісток.

Існує два типи лікування пролежнів – хірургічне та консервативне. Перше застосовується виключно при важких стадіях патології, які важко піддаються лікуванню, довго не загоюються. Консервативні заходи націлені на активізацію кровопостачання пошкоджених тканин, очищення ран від відмерлих мас, загоєння шкірних поразок. Як лікувати пролежні у лежачого хворого, визначає лікар, залежно від ступеня розвитку патології.

На початковій стадії розвитку попрілостей повинні активно проводитися профілактичні заходи прогресування відмирання клітин тканини, оскільки на цьому етапі відбувається лише гіперемія шкіри, і з’являються ущільнення. Лікар проводить оцінку стану пацієнта, щоб виявити або виключити зовнішні і внутрішні фактори ризику прогресування виразок. Далі призначається лікування всіх наявних патологій і супутніх синдромів, які погіршують ситуацію. Фахівець може призначити:

  • Дезінтоксикацію організму (гемодез, переливання крові).
  • Імуностимулюючу терапію (прийом імуностимуляторів, вітамінів).
  • Усунення постійного тиску (перевертання хворого кожні 2 години).
  • Скорочення тиску на тканини за допомогою спеціальних засобів – пластикових шин, протипролежневих матраців, подушок, прокладок і т. д.

На третій стадії відбувається активне відмирання шкіри і підшкірного жирового шару. Лікування пролежнів у лежачих хворих, як правило, передбачає хірургічне втручання (чистка виразки від гною і некрозу, абсорбція відокремлюваним рани з захистом від висихання). На 3 стадії патологічний процес швидко поширюється на сусідні ділянки шкіри, де також порушене кровопостачання.

Потім лікар проводить очищення пролежнів за допомогою антибіотиків широкого спектру дії, місцевих антисептичних засобів. При такого роду лікуванні виразок використовують препарати некролитического дії (Коллагензин, Хімотрипсин, Трипсин), протизапальні засоби (Альфогин, Вулнузан, Гідрокортизон), стимулятори відновлення тканин (Винилин, Бепантен, Метилурацил), препарати для нормалізації мікроциркуляції лімфи (Трибенозид, Пирикарбат).

Четверта стадія характеризується глибоким некрозом з ураженням м’язових тканин, сухожиль і кісток. Лікування являє собою висічення відмерлої тканини, абсорбцію пролежня і зволоження заживающей рани. Після припинення гострої фази процесу некрозу лікар піднімає питання про хірургічне лікування. Така чистка виразки проводиться, щоб зберегти максимальну кількість живих тканин. Одночасно з цим здійснюється фізіотерапевтичне лікування виразок, призначається курс антибіотиків і антисептиків.

Родичам хворого треба знати, як лікувати пролежні на сідницях, поки не виникли глибокі виразки, часто вимагають хірургічного втручання:

  • дотримуватися обережності при рухах судна, надіванні памперсів, зміні подкладного білизни, не допускаючи різкого і грубого тертя шкіри хворого поверхні. Необхідно якомога вище підняти тазову частину тіла, наскільки це можливо;
  • утримувати нижню частину тіла в повній чистоті та сухості;
  • обробляти сідниці профілактичними засобами при найменшому почервонінні;
  • кожні 2 години міняти позу хворого, повертаючи його на один та інший бік, під спину і таз підкладати подушки, валики;
  • не допускати появи в ліжку крихт від їжі та інших дратівливих шкіру дрібниць.

Так проводиться профілактика пролежнів у лежачих хворих, алгоритм однаковий, незалежно від того, на якій частині тіла виникла небезпека їх розвитку.

Незалежно від місця розташування всі пролежні проходять кілька етапів свого розвитку. У формуванні виразок на сідницях виділяють наступні стадії.

Лікування пролежнів у лежачих хворих у домашніх умовах

У першій стадії захворювання пошкоджують лише поверхневий шар шкіри. Ділянка тканин на сідницях ущільнюється і набрякає. З’являється помітне почервоніння шкіри в цій області. При натисканні пальцем шкіра блідне. На цій стадії розвитку виразок лікування хвороби завжди проходить успішно.

У другій стадії на сідницях з’являються перші виразки. При цьому патологічний процес захоплює лише поверхневі шари шкіри, не проникаючи в підшкірно-жирову клітковину. Дуже важливо в цей момент помітити появу дефектів шкіри і вчасно почати лікування захворювання.

У третій стадії процес захоплює підшкірно-жирову клітковину. Виражений некроз тканин істотно ускладнює лікування некротичних виразок на цьому етапі.

Четверта стадія розвитку хвороби найнебезпечніша. Відбувається ураження всіх підлягаючих тканин. У важких випадках процес може дійти до кісток. Лікувати пролежні антисептичними пов’язками у цій стадії немає сенсу. Якщо вчасно не надати хірургічну допомогу, хвороба призведе до сепсису – зараження всього організму.

Всі стадії пролежнів поступово змінюють один одного, і при відсутності лікування несприятливий результат неминучий. Неадекватна терапія також може призвести до погіршення стану і інфікуванню організму продуктами розпаду виразок. Нерідко ситуація ускладнюється приєднанням інфекції, що, в свою чергу, ускладнює лікування захворювання.

Шкіра не пошкоджується при початку захворювання, однак на ній виникають почервоніння, які не змінюють колір при натисканні. Однак цей симптом найкраще видно на світлій шкірі, на смаглявою ж він може і зовсім бути відсутнім. Найчастіше пролежні проявляються на місцях, які стикаються з поверхнею, коли лежачий хворий знаходиться в горизонтальному положенні.

Іноді шкірні покриви виглядають роздратованими, на них може з’явитися багровий відтінок.

На першій стадії крім почервоніння на шкірі іноді виникає синюшність. Локальна температура трохи підвищена. В Інтернеті можна знайти величезну кількість картинок, на яких зображена еволюція захворювання. Вони допомагають переглянути як видозмінюються пролежні через певну кількість часу.

На другій стадії можуть утворюватися ранки, які мають пузирчасту структуру. Шкіра стоншується, виникає лущення, а потім і утворення дрібних бульбашок. На цій стадії дуже важливо стежити за тим, щоб через уражені місця в організм потрапила інфекція.

На третій стадії утворення пролежнів може початися некроз шкірних поверхонь. Виразки в такому випадку мають форму кратера.

На четвертій стадії відбувається обширний некроз, який може захопити сухожилля, м’язи і навіть кістки. Дно рани має тверду структуру.

Легше лікувати захворювання на першій і другій стадіях. Ефективним способом є використання консервативних засобів, а також методів народної медицини, які можна задіяти в домашніх умовах.

При появі пролежнів найкраще зробити профілактичні заходи, накладаючи спеціальні пов’язки з антисептиками. В якості профілактики можна обробляти уражені ділянки розчинами камфорного або нашатирного спирту. При обробці можна робити легкий масаж ватним тампоном, що благотворно позначиться на припливі крові до пролежнів. Пам’ятайте, що постільна білизна лежачого хворого повинно бути чистим без сторонніх предметів (крихти, сміття тощо), а також без складок.

Отже, як лікувати пролежні 1 ступеня? При початку розвитку пролежнів повинна проводитися активна профілактика прогресування некротичного зміни тканин, оскільки на цьому етапі відбувається лише ущільнення, гіперемія шкіри:

  • Оцінка стану здоров’я з метою максимально можливого виключення внутрішніх і зовнішніх факторів ризику розвитку і прогресування пролежнів.
  • Лікування всіх супутніх синдромів і патологій, які погіршують пролежні.
  • Дезінтоксикація організму – переливання крові, реополіглюкін, гемодез.

    Протипролежневий матрац

  • Імуностимулююча терапія – вітаміни, імуномодулятори та імуностимулятори.
  • Усунення безперервного тиску. Рекомендується кожні 2 години перевертати лежачих хворих з одного положення на інше.
  • Зниження сили тиску на тканини і забезпечення уривчастості тиску.

Даний захід має на увазі використання спеціальних засобів:

  • пластикові шини;
  • спеціальні протипролежневі ліжка;
  • подушки, матраци, прокладки, кола з гелевим, пінним, повітряним, водним наповненням або з комбінацією декількох наповнювачів;
  • системи з регульованою вібрацією і тиском.

Також слід знати прості правила при догляді за лежачими хворими:

  • Шкіра хворого завжди повинна бути чистою, не вологим і не сухий — робіть повітряні ванни. Для гігієни не використовуйте антибактеріальне мило (воно вбиває і корисні, захисні бактерії), користуйтеся простим милом, натуральною губкою (або х/б мочалкою) і чистою водою. Не тріть шкіру, а акуратно протирайте, після миття не витирайте шкіру, а промакивать.
  • Уважно стежте за станом шкіри — якщо пересушити, то використовуйте зволожуючі засоби (зволожуючі гіпоалергенні крему, краще дитячий крем), на які у хворого немає алергії.
  • Якщо шкіра надто вологий, без фанатизму можна використовувати присипки, тальк або мазі, підсушують шкіру розчин марганцівки 1%-ний, цинкову мазь або розчин діамантовий зелений, але тільки для профілактики або на 1 стадії, надалі не варто використовувати мазі, що містять цинк та розчин марганцівки.
  • Жирну шкіру можна обробляти спиртовмісними засобами.
  • При виявленні почервоніння — не масажуйте його, зробіть масаж тільки навколо пошкодженої шкіри. Можна спеціально зробити рукавицю з махрового рушника і нею робити масаж.
  • Якщо у хворого нетримання сечі — слід регулярно міняти памперси або саморобні прокладки з х/б тканини і проводити туалет промежини, для чоловіків краще використовувати мочеприемную систему. При високій температурі, або коли хворий рясно потіє з інших причин, протирати піт краще слабким розчином столового оцту — 1 ст. ложка на 250 мл води, Чим водою з милом.

Профілактика розвитку пролежнів

Існує кілька факторів, здатних ускладнити перебіг хвороби:

  • вік старше 70 років;
  • хронічні захворювання серця та судин;
  • хвороби головного і спинного мозку;
  • переломи кісток;
  • злоякісні пухлини;
  • анемія;
  • шкідливі звички (паління);
  • погане харчування;
  • виражена сухість шкіри;
  • набряки;
  • нетримання калу і сечі;
  • алергічні реакції на засоби догляду за шкірою.

Кожен із цих моментів може привести не тільки до розвитку пролежнів, але і значно загальмувати їх лікування.

Пролежні на сідницях – це серйозна проблема, і лікування виразок на пізніх стадіях не завжди буває ефективним. При поширенні інфекції з потоком крові можливий розвиток сепсису, і результат в цьому випадку може бути вельми несприятливим. Уникнути розвитку таких ускладнень допоможе своєчасна профілактика пролежнів на сідницях.

Поради, які дають фахівці з профілактики хвороби, досить прості. Змінювати положення лежачого хворого слід кожні дві години. Щодня необхідно робити легкий масаж шкіри в області сідниць (вже утворилися пролежні масажувати не можна!). Кожен день потрібно уважно оглядати хворого, щоб не пропустити перші ознаки захворювання.

Зміна постільної білизни повинна бути не рідше одного разу на тиждень. При нетриманні сечі і калу постіль змінюється за необхідності. Особлива увага приділяється вибору постільної білизни. Простирадло повинна бути зшита з натуральних матеріалів і підібрана строго за розміром матраца. Слід розправити всі складки на білизну перед тим, як хворий лягає на ліжко.

Велику увагу в профілактиці хвороби приділяється харчуванню лежачих хворих. Спеціальної дієти не існує, але всі рекомендації зводяться до збільшення вмісту білка в їжі. В раціоні хворого обов’язково має бути м’ясо, риба, птиця, сир і молочні продукти. В якості додаткового джерела білка можуть бути використані спеціальні живильні суміші.

Профілактика пролежнів на сідницях повинна починатися з перших же днів захворювання. Якщо процес уже почав свій розвиток, зупинити його буде не так вже просто. Тільки дотримання всіх рекомендацій і постійний контроль за станом лежачого хворого дозволить уникнути появи такої небезпечної хвороби.

Симптоматика

В залежності від ступеня ураження шкірних покровів і м’яких тканин, фахівці виділяють 4 стадії розвитку захворювання. Визначити поява пролежнів можна за наступними симптомами:

  • больові відчуття і зміна кольору шкіри при проведенні пальпації;
  • припухлість;
  • відчуття поколювання, печіння і свербежу;
  • набряклість і порушення цілісності шкірного покриву;
  • іноді утворюються бульбашки, а також можна відчути підвищення температури на певній ділянці.

Основні симптоми пролежнів початковій стадії — зміна кольору здавлюваних ділянок шкіри і поява ущільнень. Відкритих ран не буває. Саме на цій стадії можна швидко і безслідно залікувати пролежні.

Наступна стадія визначається як перехідна, оскільки в місцях здавлювання утворюються мокнучі рани та виразки, порушується цілісність шкірного покриву, пролежні збільшуються в розмірах і в глибину (починається некроз підшкірної клітковини). Для швидкого лікування важливо дотримувати чистоту і порядок в місці знаходження лежачого хворого, своєчасно проводити зміну одноразової білизни та обробку ран. Лікування пролежневих ран другій стадії, добре допомагають сучасні пластирі та медикаментозні засоби.

Практично неможливо швидко вилікувати пролежні 3 і 4 стадії. Це пов’язано з тим, що уражається не тільки верхній шар епідермісу, але і м’язи та сухожилля. Найчастіше процес загоєння уповільнюється через постійні рідких виділень і глибокого інфікування ран. Лікування некротичних уражень на цих стадіях слід довірити фахівцеві.

Хірургічне втручання для лікування пролежневих ран передбачає розтин гнійників, забезпечення дренування ран і антисептичну обробку. Тільки з допомогою хірургії можна уникнути серйозних наслідків і залікувати пролежневі рани.

Як лікувати пролежні в домашніх умовах: перегляньте гігієнічний догляд

Пролежні утворюються у лежачих хворих через здавлювання судин і шкіри, внаслідок чого порушується кровопостачання і відбувається відмирання клітин тканини в зонах максимального тиску на тіло. Так, при положенні лежачи на боці, виразки утворюються на стегні, щиколотці, коліні. Якщо хворий довго лежить на животі, ранки з’являються на вилицях, лобку.

Для лікування виразок на п’ятах бажано використовувати спеціальні пов’язки «Комфил» (Данія), їх наклеюють на пошкоджені ділянки шкіри. Пов’язка надає антисептичну дію і попереджає подальше інфікування. У разі забруднення рани або утворення в ній гною, виразку спочатку чистять, а потім дезінфікують препаратом «Протеокс» або аналогічними засобами – перекисом водню, маслом чайного дерева, хлоргексидином в спреї, розчином зеленки.

Пролежні на сідницях

Для лікування від пролежнів і відновлення кровопостачання тканин необхідно припинити негативний вплив пошкоджує сили. Поки ви не звільните уражені ділянки від тиску, ніякі мазі або порошки не допоможуть. Далі, при грамотному лікуванні відбудеться відторгнення відмерлих тканин, і рана поступово загоюється. Так, лікування виразок на сідницях ґрунтується на 3 основних етапи:

  1. Відновлення кровообігу в місцях пошкодження шкіри.
  2. Надання допомоги тканин при відторгнення некрозу.
  3. Очищення рани і застосування загоюють засобів.

https://www.youtube.com/watch?v=nNlGuBdhQug

Пролежні на сідницях часто лікують препаратами, що містять срібло. Такі засоби володіють антисептичними властивостями і знижують больові відчуття. Креми і мазі, у складі яких є срібло, сприяють швидкому загоєнню ран. Лікарські засоби на основі спирту часто використовувати не рекомендується, оскільки вони можуть пересушувати шкіру.

На куприку

Для лікування ран, утворених на куприку, використовуйте пов’язки, змочені в розчині коньяку з сіллю (у співвідношенні 30 г солі на 150 г коньяку). Пов’язки краще накладати під компресний папір, за необхідності її міняючи. Перед зміною пов’язки на нову обов’язково промивайте пролежні від солі. Для загоєння ран можете використовувати такі засоби, як Левосин, обліпихова олія, Солкосерин. Якщо виразки загноїло, необхідно застосувати антисептичні або антибактеріальні засоби (стрептоцид в порошку, борну кислоту).

Лікування пролежнів у хворих, які знаходяться вдома, представляє певні складності. В домашніх умовах важко провести якісну чистку загноившейся рани і забезпечити хороший газообмін, необхідний для відновлення тканини. Поряд із народними засобами та лікарськими препаратами, обов’язково використовуйте для лікування виразок сучасні засоби, наприклад, зручний антисептичний пластир, створений з новітніх матеріалів, або протипролежневі матраци.

Щоб на пошкодженій ділянці шкіри швидше відбулося відторгнення мертвих тканин, і почався процес загоєння, застосовуйте спеціальні лікарські препарати (наприклад, Ируксол). При необхідності, під час первинної обробки пролежнів видаліть некроз за допомогою спеціальних інструментів. Коли виразка буде очищена від відмерлих тканин, її перев’язують бинтами з анальгетиками, накривають гидроколлоидными пов’язками (Гидросорб, Гидрокол) або роблять компрес з ранозагоювальною препаратом. При інфікуванні пролежнів використовуються місцеві антибактеріальні засоби.

Лікування пролежнів у лежачих хворих у домашніх умовах

Для лікування ран не можна використовувати розм’якшуючі мазі або накладати глухі пов’язки, які перекривають доступ кисню. На початкових етапах і при сухому відмирання тканин утримайтеся від вологих пов’язок. Всі перераховані дії можуть призвести до утворення вологого некрозу й активному відмирання клітин.

  • мазі Вишневського;
  • «Боро-Плюс»;
  • Бепантена;
  • мазі «Аутенрита».

Одним з найефективніших засобів, що запобігають утворенню пролежнів, вважається протипролежневий матрац. Такі вироби постійно змінюють тиск, який чиниться на різні ділянки тіла, за допомогою частого надування і здування повітря в спеціальних камерах матраца. Почергова зміна точок тиску гарантує ліквідацію причин виникнення пролежнів і зберігає нормальну активність циркуляції крові в здавлюваних тканинах.

Народні засоби

Лікування народними засобами – допоміжний захід боротьби з пролежнями. Практично всі народні методи лікування ґрунтуються на використанні лікарських рослин, завдяки чому у хворого може з’явитися алергічна реакція. Актуальність застосування народних засобів залежить від ступеня захворювання, тому перед їх використанням слід проконсультуватися з лікарем про доцільність такого лікування. Ось деякі методи нетрадиційної медицини, допомагають в боротьбі з пролежнями:

  • Кілька разів на день змащувати рани свіжим соком медуниці.
  • Обшпарте 1 столову ложку подрібнених молодих листя бузини киплячим молоком і прикладайте їх до виразці двічі в день.
  • Розріжте листя каланхое уздовж, прикладіть свіжим зрізом до ран, закріпіть пластиром або бинтом і залиште на ніч.
  • Якщо утворилися пролежні на голові, змішайте горілку з шампунем (1:1) і мийте волосся цим розчином.
  • Зробіть суміш столової ложки подрібнених квіток календули і 50 г вазеліну, наносите її на виразки двічі в день.
  • 1-2 рази в день робіть примочки із свіжої картоплі. Для цього пропустіть його через м’ясорубку (або використовуйте комбайн) і змішайте кашку з медом (1:1). Помістіть суміш на тонку серветку і прикладіть її до виразки.
  • На ніч робіть компрес з риб’ячим або ведмежим жиром, використовуючи стерильну пов’язку.
  • Щоб вологий пролежень швидше підсох, посипайте його 1 раз на день крохмалем.
  • Систематично на ніч прив’язуйте до ран свіжі капустяне листя. Через 10-14 днів навколо пролежнів повинні з’явитися червоні цятки – це свідчить про процес загоєння виразок.
  • Щодня обробляйте пролежні міцним розчином марганцівки (додайте у воду стільки порошку, щоб вона забарвилася в яскраво-рожевий колір).

Хірургічне втручання відбувається виключно після приписи лікаря і за суворими показаннями. Неправильне або недоцільне хірургічне лікування може посилити хвороба, наприклад, збільшити площу пролежнів. Перш за все, лікарі оцінюють ймовірну ефективність хірургічних методів лікування, і тільки якщо прогноз позитивний, застосовується один із методів лікування: вільна шкірна пластика, пластика місцевими тканинами, висічення виразки з зіставленням країв пролежня.

Не завжди хірургічне лікування дає очікувані результати. Буває, що пересаджена шкірна тканина погано приживається на ураженій ділянці тіла через його недостатнє кровопостачання. Ранні ускладнення після операції мають вигляд скупчення рідини під шкірною тканиною, розходження швів, некрозу рани шкіри, кровотечі. В майбутньому може утворитися виразка, яка нерідко призводить до рецидиву пролежня.

  1. Не чекайте, коли утворюються рани, з самого початку протирайте шкіру сумішшю з горілки і шампуню або гелю для душу. Після обтирання шкіру промакивать серветкою, терти не треба.
  2. Одна медсестра радить застосувати Чемі-спреей, який продається у ветеринарних аптеках. Не дивуйтеся, але судячи з відгуків, він допомагає. Для його застосування цей спрей розбризкують безпосередньо на рану.
  3. Капустяний лист теж допомагає. Для цього зовнішньою стороною лист накладають на рану. Через 1-2 тижні близько рани з’являться червоні точки, це говорить про те, що рана швидко загоюється.
  4. Дуже цікавий спосіб лікування пролежнів. Кілька пригорщів пшона распарьте, покладіть в бавовняні мішечки і теплими помітите під місця пролежнів на 4 години. Подібну процедуру робіть щодня. Приблизно через тиждень ранки і ранки заживуть.
  5. Присипайте картопляним крохмалем безпосередньо пролежні. Через кілька днів стан рани значно покращиться.
  6. Зробіть пов’язки з листом колланхоэ або алое. Для цього шматочок аркуша розріжте навпіл там і стороною, де тече сік, прикладіть до рани і закріпіть, щоб пов’язка не спала. Залиште на ніч процедуру повторюйте щодня.
  7. Матрац з неочищеного вівса, краще останнього врожаю. На цей матрац покладіть хворого, по мірі необхідності, але не рідше Чим раз на рік овес слід міняти.

Для того щоб зрозуміти, чому небезпечно лікування пролежнів народними засобами, необхідно розібратися, що представляють собою пролежневі рани. Це ушкодження, які виникають на шкірі і глубжележащих тканин (жировій клітковині, м’язах) у лежачих пацієнтів. Тобто мова йде про лікування людини, у якого вже є яке-небудь захворювання або травма, що стало причиною знерухомлення.

Серед проблем зі здоров’ям, приковують пацієнта до ліжка, – важкі переломи, інсульти, онкологічні хвороби, виснаження, виражені обмінні порушення тощо, Кожна з цих хвороб неминуче позначається на роботі всього організму, негативно впливаючи на функції всіх органів, ослаблюючи захисні механізми.

Лікування пролежнів у лежачих хворих у домашніх умовах

Крім того, саме по собі обмеження рухливості призводить до розвитку несприятливих процесів в організмі. Одна з причин цієї тенденції – зниження рівня біологічної мікровібрації тканин. Дослідження, які підтвердили, що микровибрация – такий же значимий для життя ресурс, як повітря, вода, їжа і тепло, провів відомий фізик В. А.

Федоров разом з групою лікарів. У своїй книзі «Ресурси організму. Імунітет, здоров’я і довголіття» вчений пояснює, що енергія мікровібрації необхідна організму для забезпечення багатьох життєво важливих процесів. Микровибрация тканин виникає в результаті роботи (скорочення) м’язових клітин. Таким чином, виникають коливання, які поширюються хвилями в навколишньому рідкої міжклітинної середовищі, зачіпаючи все, що в ній знаходиться: інші клітини і біохімічні речовини.

Очевидно, що вимушене обмеження рухливості (зниження м’язової активності) через хвороби і травми, неминуче призводить до зниження рівня енергії мікровібрації. Чим довше людина виявляється прикутим до ліжка, тим більше виражений дефіцит цінного ресурсу. І, відповідно, розвиваються наслідки, пов’язані з цією ситуацією.

  • «Хлоргексидин» — кілька разів протягом доби рану необхідно обробляти антисептичним засобом.
  • «Левомеколь», «Актовегін» або «Солкосерил» — одним з цих медичних препаратів обробляють рану після знезаражувальних процедур.
  • «Мультиферм» — аплікації з ранозагоювальними властивостями.
  • «Гидросорб Комфорт» — гідрогелеві пов’язки періодично накладають на утворилися пролежні.

Швидке медикаментозне лікування пролежнів

Засіб Особливості Найменування Середня вартість в інтернет – аптеках(грудень 2017), в рублях
Мазі
  • прискорення загоєння мокнучих ран;
  • низька вартість;
  • знеболюючий та антисептичний ефект.
«Солкосерил» 180.00
«Аргольсульфат» 260.00
«Цинкова мазь» 27.30
«Мазь Вишневського» 33.00
Спреї
  • зручно використовувати;
  • зняття болю;
  • антисептичну та антибактеріальну дію;
  • очищення пролежнів 3 і 4 стадії.
«Кавилон» 910.00
«Пантенол» 195.00
«Олазоль» 268.60
Пов’язки
  • висока вартість;
  • використання тільки за призначенням лікаря;
  • вибір препарату залежно від стадії розвитку пролежнів.
Одноразові антисептичні пов’язки Hartmann «Бранолинд Н» 25,50 за шт

Терапевтичне, а тим більше хірургічне лікування пролежневих ран займає тривалий час — від кількох тижнів до півроку. Швидке загоєння пролежнів можливо тільки тоді, коли будуть дотримані основні принципи:

  • ретельне видалення уражених і ороговілих тканин;
  • підтримка нормальної циркуляції крові;
  • проведення повітряних ванн;
  • загоєння відкритих виразок і ран.

Важливо не тільки знати, як ефективно вилікувати пролежні, але і дотримуватися всіх заходів профілактики, і для догляду за лежачим хворим використовувати спеціальні допоміжні засоби (подушки, прокладки, кола і протипролежневі матраци).

Лікування пролежнів народними засобами

  1. До дії зовнішніх факторів (тиск, тертя, надмірна вологість), що призводять до їх розвитку, приєднуються внутрішні фактори, що прискорюють загибель клітин. Детальніше про внутрішніх і зовнішніх факторах розвитку пролежнів можна прочитати тут.
  2. Із-за дефіциту енергії мікровібрації і зниження здатності організму утилізувати загиблі клітини істотно сповільнюється процес очищення рани від мертвої тканини, а значить, загоєння протікає набагато повільніше
  3. Пролежневі рани схильні до ризику розвитку інфекції в набагато більшою мірою, Чим багато інші пошкодження шкіри. Через зниження місцевого імунітету та накопичення загиблих клітин створюються умови для розвитку хвороботворних мікробів у рані і її нагноєння. А з-за ослаблення загального імунітету зростає ймовірність поширення гнійного процесу з організму, що може призводити до запалення інших органів і розвитку зараження крові (сепсису), що є найбільш частою причиною смерті пацієнтів з пролежнями.

Лікування пролежнів у лежачих хворих у домашніх умовах

Очевидно, що пролежневі рани представляють серйозну загрозу для ослабленого організму лежачого пацієнта. Саме тому використання неперевірених і неефективних методик, до числа яких у більшості випадків відноситься лікування пролежнів в домашніх умовах народними засобами, може завдати тяжкої шкоди здоров’ю хворого. Небезпека полягає не тільки в застосуванні шкідливих методик, але і у втраті часу.

Адже якщо почати лікувати пролежневый процес в 1-2 стадії, коли пошкодження ще незначні і стосуються тільки верхні шари шкіри, при цьому використовувати перевірені місцеві засоби, а також дотримуватися принципи ефективного лікування пролежнів у лежачих хворих у домашніх умовах, впоратися з проблемою можна досить швидко.

При безграмотному лікуванні процес прогресує, відбувається загибель і розпад м’язової тканини, утворюються глибокі рани аж до кістки (4 стадія). При цьому на тлі ослаблення загального і місцевого імунітету практично неминуче приєднується інфекція, розвиваються небезпечні ускладнення, значно підвищують вірогідність смерті пацієнта.

Є ситуації, коли використання неефективних методик особливо небезпечно. Наприклад, при догляді за пацієнтами з травмами і важкими захворюваннями нервової системи, так як лікувати пролежні народними засобами при подібних проблемах зі здоров’ям – це значить піддавати життя людини серйозному ризику! Тому що навіть при незначних зовнішніх пошкодженнях у таких пацієнтів нерідко бувають великі внутрішні ураження м’язової тканини, ділянки масивного розпаду клітин.

Це пов’язано з тим, що через ураження мозку порушується нервова регуляція живлення в тканинах, значно посилює дію зовнішніх факторів. Тобто таке ушкодження розвивається зсередини назовні – так звані ендогенні пролежні. Тому догляд за пацієнтами з такими захворюваннями (інсульт, пухлина мозку, травма головного або спинного мозку), а також з обмінними порушеннями (цукровий діабет тощо), навіть вдома має здійснюватися під постійним наглядом лікаря. І, звичайно, без використання яких-небудь неперевірених методик і засобів.

Також до серйозних проблем може призвести лікування народними засобами пролежнів у літніх людей. З чим це пов’язано?

  • З віком спостерігається фізіологічно зумовлене зниження активності обмінних процесів, з-за чого відновлення пошкоджених тканин відбувається набагато повільніше.
  • Організм людей старшого віку часто страждає від нестачі енергії мікровібрації, особливо якщо людина не є прихильником активного способу життя. Це негативно позначається на загальному та місцевому імунітеті, на здатності організму до утилізації загиблих клітин, а значить на здатності до очищення рани від мертвих тканин.
  • Наявність тих або інших «вікових» захворювань (гіпертонії, артритів, артрозів, атеросклерозу, стенокардії тощо), які негативно позначаються на роботі всіх органів і систем.

Таким чином, навіть якщо у таких хворих виявляються незначні пролежні (початкова стадія), лікування народними засобами може завдати непоправної шкоди, так як прогресування пролежневого процесу і приєднання ускладнень, що загрожують найбільш тяжкими наслідками, відбувається набагато швидше.

Серед народних засобів для лікування пролежневих ран є непотрібні, небезпека яких полягає, насамперед, у втраті часу, яке могло б бути витрачено на застосування ефективних перевірених методик. А також відверто шкідливі, які можуть погіршити стан рани. Які ж засоби для лікування пролежнів найбільш популярні в народі, як можна оцінити їх ефективність і шкода від їх використання?

Спирт камфорний

Серед засобів народної медицини дуже часто зустрічається згадка про таку речовину, як камфорний спирт: його застосування при пролежнях допустимо після обов’язкової попередньої консультації з лікарем.

По суті, використання такого засобу як камфорний спирт при пролежнях, не можна вважати виключно народної методикою. Це лікарський засіб, яке нерідко застосовують і в стаціонарах для обробки шкіри у лежачих пацієнтів для профілактики пролежневих процесів або ж в початкових стадіях їх розвитку.

Камфорний спирт чинить подразнюючу дію на шкіру, стимулює нервові рецептори, що сприяє притоку крові до області поразки, деякому поліпшенню живлення в даній зоні. Крім того, дана речовина чинить бактерицидну дію, усуваючи хвороботворних мікробів з поверхні шкіри.

Однак при такій проблемі як пролежні, камфорний спирт буває показаний далеко не завжди, навіть в початковій стадії і при профілактиці. Справа в тому, що його застосування приводить до висушування шкіри, що погіршує її захисні властивості. Надмірна сухість, як і зайва вологість, є факторами ризику розвитку пошкоджень шкіри у лежачих пацієнтів.

Крім того, є ряд протипоказань до використання даного засобу:

  • Порушення цілісності шкірних покривів (а значить, вже в 2 стадії пролежневого процесу, коли відбувається загибель клітин верхнього шару шкіри, застосовувати камфорний спирт не можна).
  • Наявність на шкірі роздратування, схильність до розвитку дерматиту, екземи.
  • Схильність до судом: а при хворобах і травмах нервової системи ризик їх розвитку дуже великий.
  • Ймовірність розвитку алергічних реакцій.

Що стосується такого засобу, як камфорна олія при пролежнях, також необхідно проявляти обережність при його застосуванні. З одного боку, воно може сприяти поліпшенню кровопостачання шкіри, надавати знезаражуючий ефект. З іншого, його застосування нерідко призводить до появи подразнення, що викликає алергічні реакції, провокує судоми.

Камфорне масло можна застосовувати при пошкоджених шкірних покривах, а значить його використання припустиме лише в початковій стадії і при профілактиці. Таким чином, перед тим, як вирішити використовувати камфорний спирт або масло для догляду за лежачим пацієнтом, необхідно обов’язково порадитися з лікарем.

Обліпихова олія

В мережі Інтернет нерідко можна зустріти згадка про можливості лікування пролежнів обліпиховою олією. Поради щодо його застосування ґрунтуються на наявності в складі масла речовин (каротиноїдів, вітамінів та ін), які прискорюють процеси відновлення шкіри, надають антимікробну дію.

Однак необхідно розуміти, що ефективність даного засобу лікування пролежневих ран дуже мала. В ситуації, коли необхідно швидко і ефективно запобігти прогресування процесу використання таких засобів призводить лише до втрати часу. До того ж обліпихова масло може викликати роздратування шкіри і провокувати алергічні реакції. Не існує ніяких досліджень, які підтвердили ефективність і безпека обліпихової олії лікування пролежневих ран.

Сьогодні існує чимало перевірених медичних засобів, які дозволяють досягти тих же ефектів, яких чекають від застосування обліпихової олії, але набагато швидше. В залежності від стадії процесу лікар призначить сучасні і ефективні стимулятори репаративних (відновних) процесів, мазі, що містять антибіотики і протигрибкові компоненти, протизапальні засоби.

Допустимо застосування лікарських засобів, до складу яких входить обліпихова масло – воно є компонентом деяких ранозагоювальні та протизапальних мазей і спреїв. Однак і застосування цих препаратів необхідно узгодити з лікарем, так як місцеве лікування пролежневих ран залежить від стадії процесу, і підібрати грамотне лікування може тільки лікар.

У числі народних методик зустрічається згадка про можливості лікування пролежневих ран прополісом. Вважається, що даний продукт бджільництва може надавати ранозагоювальну дію завдяки високому вмісту вітамінів і мікроелементів, а спиртову настоянку рекомендують для знезараження шкіри в області освіти пошкодження.

На сьогоднішній день не було проведено будь-яких клінічних випробувань, які довели б безпека та ефективність застосування цього засобу. Але навіть якщо припустити, що активні речовини прополісу можуть зробити деякий позитивний вплив на процеси загоєння, ефективність його використання в лікуванні таких небезпечних ушкоджень як пролежні, дуже низька.

Окремо потрібно сказати, що використання спиртової настоянки прополісу для обробки шкіри і країв ран призводить до висушування шкірних покривів, зниження їх захисних властивостей, чинить подразнюючу дію. Також необхідно пам’ятати про те, що продукти бджільництва дуже часто провокують алергічні реакції, що самим негативним чином позначиться на стані пацієнта.

При обговоренні питань догляду за лежачими пацієнтами на деяких сайтах в Інтернеті можна зустріти згадування такого засобу, як горілка з шампунем проти пролежнів. З цих інгредієнтів пропонується готувати суміш для обробки тіла хворого. При цьому вважається, що миючі компоненти шампуню сприятимуть підтриманню чистоти шкірних покривів, а спирт у складі горілки знищувати мікробів.

Нашатирний спирт

  • Для лікування захворювання другий використовується содовий розчин, коли у двох склянках окропу розчиняють столову ложку продукту. В отриманому розчині (він повинен трохи охолонути) вимочують лляне рушник, яким вкривають рану і тримають так до повного охолодження тканини. Після проведення процедури на рушник можна помітити мертві шматки шкіри і вийшов гній. Маніпуляцію повторюють до повного очищення рани.
  • В рослинному маслі обсмажують дві головки цибулі дрібно нарізані. Потім масло проціджують і додають в нього бджолиний віск (в старовину розчиняли одну церковну свічку). Отриманою маззю обробляють пролежні на будь-якій стадії хвороби.
  • Кухонна сіль, цибулю і козячий жир з’єднуються в рівних пропорціях. Отриману суміш наносять на рани на 20-30 хв. Спочатку засіб може викликати больові відчуття, які проходять по мірі лікування.

Мазі

  1. При початковій стадії проблемне місце обтирайте сумішшю оливкової олії і горілки у співвідношенні 1:1.
  2. Мазь з лука і свічки. У каструлю налийте 2 столові ложки рослинної олії, до маслу покладіть 2 середніх розмірів дрібно нарізані цибулини і залиште нудитися на повільному вогні 20 хвилин. Як тільки цибуля обсмажиться і стане золотистим, приберіть його шумівкою, а у масло додати четверту частину церковної свічки. Отриману мазь перелийте в чисту суху банку, зберігайте закритою і змащуйте пролежні 2 рази на день до тих пір, поки рана не зарубцюється.
  3. Таку мазь можна приготувати дещо по-іншому. В 100 мл гарячого рослинного масла додайте бджолиний віск завбільшки з волоський горіх. Змащуйте рани і ущільнення.
  4. Мазь з календули. Перемеліть в кавомолці 50 г сушених квіток календули, додайте 50 г вазеліну, перемішайте. Отриману мазь нанесіть на стерильну (чисту) серветку і прикладайте до рани 2 — 3 рази на день до повного загоєння рани. Про лікувальні властивості календули детальніше дізнайтеся тут.
  5. Для загоєння невеликих уражених ділянок: очистіть 2-3 бульби картоплі і натріть його на дрібній тертці. На 100 г натертого картоплі додайте 1 ч. л. меду, перемішайте. Отриману масу накладіть на серветку шаром в 1 см і прикладіть до рани на 20 хвилин. Щоб серветка не збилася зафіксуйте е пластиром або бинтом. Після 20 хвилин пов’язку приберіть, що залишилася суміш приберіть. Бажано таку процедуру проводити кілька разів на день.

Профілактика пролежнів в домашніх умовах

Обліпихова олія

Лікування пролежнів народними засобами можливе лише на початковій стадії хвороби, поки відсутні виразки. Надалі подібні методики можуть застосовуватися тільки в якості допоміжних. Вибір методу та оцінку його ефективності повинен здійснювати прибув на виклик дільничний терапевт.

  • запобігання постійного тиску;
  • місцеве лікування;
  • усунення основної патології.

Лікарські препарати для лікування пролежнів

Лікування пролежнів у лежачих хворих у домашніх умовах проводять тільки на початкових стадіях, для цього застосовують місцеве лікування — препарати і мазі. Краще всього якщо лікар підбере мазь або крем від пролежнів для лежачого хворого, виходячи з конкретної ситуації, і оцінить, чи не потрібна госпіталізація.

Розглянемо застосовуються препарати. Однак перед нанесенням даних засобів, потрібно обробити уражену зону дезінфекційними та антисептичними препаратами. До них відносять наступне:

  • Гексикон. Активним компонентом даного засобу є хлоргексидин. З його допомогою вдається знезаразити рану і впоратися з патогенними бактеріями. Хороших результатів можна досягти у випадку зараження грибковими мікроорганізмами і деякими вірусами. При цьому препарат не справляє негативного впливу на організм.
  • Розчини з сполуками срібла. Завдяки дії іонів срібла вдається зупинити ріст і розмноження бактеріальних мікроорганізмів. Крім цього, дані препарати підвищують ефективність антибіотиків, справляються з болем і місцевим дискомфортом – відчуттям свербежу або печіння.
  • Фурацилін. Активною речовиною даного засобу є нітрофурал. Воно з’єднується з білками патогенних мікроорганізмів і змінює їх конфігурацію. Як наслідок, клітини бактерій втрачають можливість використовувати власні білки для життєдіяльності і гинуть.

Мазі від пролежнів, список

В даний час існує досить багато лікарських засобів для місцевого застосування. Щоб впоратися з пролежнями у лікуючого хворого, для обробки уражених ділянок часто використовують мазі. До найбільш ефективних препаратів відносять наступне:

  • Аргосульфан. Ефект цього засобу обумовлена наявністю в складі іонів срібла. Завдяки застосуванню цієї мазі вдається домогтися купірування больового синдрому, усунення відчуття печіння та поколювання. Щоб отримати потрібні результати, перед нанесенням мазі уражену ділянку слід обробити антисептиком і висушити.
  • Ируксол. Активним компонентом засобу є фермент коллагеназа. Також до його складу входять антибактеріальні складові. За рахунок наявності в складі протеолітичного ферменту вдається домогтися м’якого і якісного очищення ураженої області без ураження здорових клітин.

Антибактеріальні інгредієнти забезпечують додаткове очищення рани, що сприяє прискоренню регенерації тканин.Засіб рекомендується наносити у вигляді пов’язки, після чого ретельно фіксувати її на області локалізації пролежня.

При цьому пов’язки рекомендується міняти щодня. Курс застосування мазі не повинен перевищувати 10 діб. Повторну терапію можна проводити тільки через 2 тижні. Це допоможе уникнути звикання до ліків.

  • Цинкова мазь. Це засіб має виражену протизапальну і антисептичну дію. Завдяки його застосуванню вдалося домогтися подсушивающего ефекту і захистити уражену ділянку від зовнішніх факторів.

Мазь рекомендується наносити на уражену ділянку тонким шаром. Робити це рекомендується максимум 5 разів на день. При цьому курс терапії становить 60 днів.

  • Левосин. Це ліки включає кілька складових. Антибактеріальні речовини, такі як сульфадиметоксин та левоміцетин, справляють бактерицидну дію і стимулюють процеси загоєння. Тримекаїн є анестетиком і чудово купірує больовий синдром. Метилурацил запускає процеси регенерації шкіри.

Корисною властивістю мазі є здатність забирати зайву вологу, що прискорює очищення від відмерлих клітин і гною. Щоб отримати бажаний результат, засіб рекомендується використовувати щодня. Після нанесення мазі оброблену поверхню слід прикрити бинтом або чистою серветкою.

  • Солкосерил. Ефективність засобу обумовлена наявністю в його складі крові молочних телят. При попаданні на уражену ділянку мазь запускає процес відновлення тканини.

Лікування пролежнів у лежачих хворих у домашніх умовах

Важлива особливість засобу полягає в наявності захисного дії. Це допомагає запобігти негативний вплив зовнішніх факторів на шкіру. При цьому важливо враховувати, що мазь не слід застосовувати при рясному виділенні гною з рани.

При утворенні пролежнів додатковим методом терапії нерідко стає застосування народних засобів. З їх допомогою вдається очистити рани і запустити процес відновлення нових тканин. Перед застосуванням будь-якого народного засобу слід отримати консультацію лікаря, оскільки вони здатні провокувати алергічні реакції.

До найбільш ефективним рецептами відносять наступне:

  • З листя медунки вичавити сік і обробляти область пролежня кілька разів в добу.
  • Розрізати на 2 частини листя лікарського каланхое і прикладати зрізом до ураженої області. Закріпивши пов’язкою, їх рекомендується залишати на ніч.
  • Листя чорної бузини обшпарити гарячим молоком і прикладати до ураженої області двічі на добу.
  • Столову ложку квіток календули подрібнити і змішати з 50 г вазеліну. Обробляти пролежні двічі на добу.
  • Свіжий картоплю подрібнити і змішати з медом у однакових частинах. Прикладати до зоні, схильній до появи пролежнів.
  • Обробляти хворі ділянки шкіри маслом обліпихи або чайного дерева. Робити це рекомендується кілька разів в добу.
  • Сік алое і чистотілу з’єднати з медом у пропорції 2:2:1. Отриману суміш наносити на уражену зону двічі на добу.

Поради лікаря

Поради лікарів допомагають лікувати пролежні у лежачих хворих у домашніх умовах:

  1. Важливо контролювати чистоту шкіри. При цьому вона не повинна бути вологою або сухою, тому необхідно періодично використовувати повітряні ванни.
  2. Для гігієни не слід користуватися антибактеріальним милом, оскільки воно вбиває корисні бактерії. Для миття хворого потрібно вибрати звичайне мило, натуральну губку і воду. При цьому не рекомендується терти шкіру. Після миття її потрібно акуратно промокнути рушником.
  3. Необхідно стежити за станом шкіри. Якщо вона пересушена, слід застосовувати зволожуючі препарати. При підвищеній вологості шкіри варто користуватися присипками або мазями з підсушують ефектом.
  4. При появі почервоніння не варто масажувати цю область. Проте допускається виконання масажу навколо ураженої області.

Щоб запобігти появі подібних проблем, варто використовувати матрац проти пролежнів. Лікарі стверджують, що дане пристосування допомагає усунути основну причину появи таких проблем – здавлювання певних зон тулуба.

Ускладнення пролежнів

Основна небезпека цього стану полягає в розвитку некротичних процесів та подальше приєднання інфекції. Це призводить до таких ускладнень:

  • ампутація нижніх кінцівок;
  • висічення великих ділянок м’яких тканин;
  • розвиток періоститу або остеомієліту;
  • ослаблення імунної системи;
  • проблеми при лікуванні основної патології.

Пролежні набагато легше запобігти, Чим намагатися їх вилікувати. Для цього потрібно проводити профілактичні заходи щодо попередження пролежнів у лежачого хворого:

  • Кожні дві години хворого необхідно повертати, міняючи положення його тіла.
  • Кілька разів на добу слід виконувати масаж шкіри в зонах підвищеного тиску. При цьому обробляти почервонілу шкіру заборонено.
  • Краще всього купити для хворого особливу ліжко з можливістю регулювання. Завдяки цьому вдасться істотно полегшити гігієнічні процедури.
  • Всім лежачим хворим обов’язково потрібен спеціальний матрац з компресором. Він дозволяє виконувати постійний масаж тканин, що покращує кровообіг і прискорює загоєння.
  • Постільна білизна має бути зроблено з натуральних матеріалів з гладкою текстурою.
  • Важливо дотримувати правила гігієни – регулярно міняти білизну, застосовувати вбираючі пелюшки, використовувати сечоприймачі і підгузки.

Протипролежневий матрац, незважаючи на його досить високу ціну, варто придбати, він вирішує безліч проблем.

Після цього доглядають родичам слід отримати консультацію спеціаліста або почитати в Інтернеті, медичних довідниках, як робиться обробка пролежнів, алгоритм дій зазвичай наступний:

  • максимально звільнити хворе місце від тертя і здавлювання;
  • не допускати зсуву шкіри, не терти її;
  • частіше міняти положення тіла хворого;
  • відновлювати кровообіг навколо рани легким масажем.

Лікар або медсестра підкаже, чим обробляти пролежні – вибір засобу залежить від стадії розвитку хвороби. Видалення омертвілих тканин досягається застосуванням спеціальних мазей («Ируксол») або накладенням просочених ліками пов’язок. Після того, як рана очиститься, потрібно обробляти її, щоб забезпечити швидке загоєння.

Обробка пролежнів робиться із застосуванням загоюють мазей – «Левомеколя», «Солкосерил» та інших. Ефективно також обліпихову олію. Якщо рана інфікована, про що говорить почервоніння по краях, треба використовувати антисептики: перекис водню, фурацилін, стрептоцид в порошку. Шкіру навколо рани необхідно регулярно очищати, але не терти, а ніжно промокати і висушувати.

Родичі лежачого хворого цілком можуть освоїти лікування пролежнів, але все пройде набагато швидше, якщо за справу візьметься професійна медсестра з «Соціальної підтримки». Наш персонал вміє лікувати пролежні на всіх стадіях і пропонує свої послуги.

Камфора

Камфорний спирт в медицині являє собою антисептичний, ранозагоювальний та слабке місцевий знеболювальний засіб, що застосовується для зовнішніх розтирання і попередження появи некрозу і ураження м’яких тканин. Для того, щоб швидко позбутися від пролежнів, камфорним спиртом (чи олією) протирають уражені ділянки шкірного покриву 1 раз на добу. Не можна використовувати камфору при більш тяжких стадіях, так як при нанесенні цього засоби на відкриті рани, можна спровокувати опік.

Картопля добре допомагає в лікуванні м’яких тканин. Відкриті рани та уражені ділянки шкірного покриву вранці і ввечері посипають картопляним крохмалем або роблять компрес з тертої картоплі. Протягом двох діб на ранках утворюється скориночка, болю і почервоніння зменшуються. Перед кожною процедурою необхідно обробляти пролежневі рани антисептичною серветкою. Курс лікування при наявності великих поразок становить 10 днів.

Настій трав

  • Протеокс-ТМ з трипсином і мексидолом

Використовується для лікування інфікованих пролежнів на останніх стадіях.

Очищає виразки від гнійних мас, некрозу, стимулює репарационный процес, знімає запалення. (ціна 180 руб).

  • Мультиферм – комплекс ферментів і хітозан (Москва)

Лікування пролежнів з незначною ексудацією і без такої, інфікованих і немає, 1 і 2 ступеня.

Час експозиції 1 пов’язки (10х10см) 24-48 годин (ціна 180 руб)

Лікування пролежнів з великою мокнучої поверхнею, інфікованих.

Курс лікування – 1-10 пов’язок, частота зміни пов’язок – один раз на 1-7 діб (у міру просочування). Ціна 950 руб.

Лікування великих пролежнів з незначною ексудацією і без такої, неінфікованих. (ціна 140 руб)

Ускладнення пролежнів

Пролежні можуть призводити до гнійного артриту, флегмоні, раневому миазу (коли дорослі мухи тумбу відкладають яйця на ранову поверхню), контактний остеомієліт. При разъедании стінок судин може виникнути аррозивное кровотеча, а при тривало не загоюються пролежнях збільшується ризик раку шкіри.

Саме важке ускладнення при пролежнях – сепсис, коли інфекція з рани з потоком крові поширюється по всьому організму, це призводить до поліорганної недостатності і летального результату.

Профілактика пролежнів

Основне правило профілактики пролежнів – правильний догляд за хворим. Необхідно забезпечити пацієнту нормальне кровопостачання всіх ділянок шкіри. Не можна, щоб хворий довго лежав в одному положенні, тому перевертайте його кожні пару годин, навіть незважаючи на болючість цього процесу. В іншому випадку, виразки будуть з’являтися постійно і посилюватися до такої міри, що пошкодження дійдуть до кістки. Для прийняття профілактичних заходів необхідно враховувати обставини та провокуючі фактори ризику появи пролежнів:

  • недостатню гігієну шкіри хворого;
  • наявність на одязі або в ліжку складок, виступаючих швів, гудзиків;
  • енурез, нетримання калу;
  • алергічна реакція у хворого на засоби догляду і лікування;
  • активне потовиділення, діабет, ожиріння;
  • неправильне харчування, нестача рідини в організмі;
  • хвороба Паркінсона;
  • захворювання судинно-кровоносної системи або спинного мозку;
  • паління і зловживання алкоголем;
  • гіподинамія, переломи кісток;
  • анемія;
  • наявність злоякісних пухлин;
  • набряки, сухість шкіри.

Профілактичні заходи для попередження появи пролежнів повинні проводитися з першого дня захворювання або приміщення пацієнта в лежаче положення. Як показує практика, якщо почався процес утворення виразки, запобігти її подальший розвиток практично неможливо, тому так важлива профілактика. З кожною наступною стадією розвитку пролежнів знижується ймовірність швидкого лікування патології. Профілактика включає наступні заходи:

  • Систематичне очищення шкіри, безконтактна сушіння (без використання рушників або серветок) і знезараження за допомогою антисептиків.
  • Часта зміна постільної білизни хворого, розпрямлення складок на одязі і ліжка.
  • Придбання спеціального матраца (противопролежнего, пневматичної, водного, вібраційного).
  • Часта зміна положення хворого.
  • Правильний раціон харчування і дотримання питного режиму.
  • Стимуляція м’язової активності пацієнта (электробелье, масаж).

Лікування пролежнів у лежачих хворих у домашніх умовах

Зрозуміло, що будь-яке захворювання легше попередити, Чим потім його лікувати. Більш докладно про те, як утворюються пролежні і правила догляду за лежачим хворим написані в моїй статті «Чим лікувати пролежні у лежачих хворих».

Я повторю найголовніші принципи профілактики:

  • Міняйте положення хворого через кожні 2-3 години.
  • Слідкуйте за станом шкіри: суху шкіру зволожуйте, наприклад, дитячим кремом, а вологу підсушуйте – камфорним спиртом.
  • Слідкуйте за відсутністю складок на постільній та натільній білизні.
  • Побачивши почервоніння в місці найбільшого тиску на шкіру, не відкладайте і приступайте до лікування негайно, а краще завчасно нападі до профілактики.

При профілактиці пролежнів варто враховувати провокуючі фактори та фактори ризику їх появи:

  • Брудна шкіра, крихти та інші частинки, складки, гудзики, грубі шви на постільній білизні
  • Нетримання калу і сечі, алергічні прояви у хворого на гігієнічні засоби відходи
  • Ожиріння, цукровий діабет, підвищене потовиділення (причини), Хвороба Паркінсона
  • Погане харчування, виснаження організму, недостатнє пиття
  • Куріння, хвороби судин і серця, головного та спинного мозку
  • Нетримання калу і сечі
  • Безперервне тиск, вологість, тертя
  • Чоловіки частіше страждають від пролежнів
  • Вік – старше 70 років
  • Нерухомість або переломи кісток
  • Низький артеріальний тиск, анемія, злоякісні пухлини, інсульт
  • Суха шкіра, набряки

Профілактика пролежнів повинна проводиться з першого дня захворювання, з особливим завзяттям і старанністю. Як показує практика, якщо пролежень вже почав формуватися, запобігти його прогресію досить складно, а кожна наступна стадія пролежня все більше зменшує шанс на спонтанне дозвіл патологічного процесу.

Профілактика включає в себе наступні заходи:

  • Ретельний догляд за шкірою – очищення, безконтактне висушування і знезараження.
  • Регулярна зміна постільної білизни, рівне натягування простирадла без складок.
  • Використання спеціальних матраців (водних, пневматичних, вібраційних), кіл і прокладок.
  • Постійна зміна положення хворого (через 2 години).
  • Раціональне харчування з дотриманням питного режиму.
  • Імітація роботи м’язів – масаж, спеціальне електричне білизна.

Обробляти шкіру слід м’якою губкою, ні в якому разі не терти. Потім промокнути м’якою серветкою або рушником.

Лікування пролежнів у лежачих хворих у домашніх умовах

Потрібно частіше міняти постільну білизну, його краще використовувати випране багато разів, воно м’якше. Не можна витягати простирадла з-під хворого, так виникає зміщення шкіри. Якщо немає можливості або сил на час перекласти пацієнта, то потрібно акуратно перевертати його під час цих процедур. Натільна білизна, пелюшки, підгузники також міняти якомога частіше.

Для зменшення потовиділення стежити за температурою і вологістю повітря в приміщенні, не допускати перегріву тіла хворого, частіше влаштовувати йому повітряні ванни.

Звичайно, при можливості купити протипролежневий матрац і подушки. Економія на цих засобах може призвести до того, що потім багато праці і грошей доведеться витратити на лікування пролежня.

 

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code